Apnašos ant viršutinio dangaus sukelia. Kūdikio burnos ertmė: į ką turėtumėte atkreipti dėmesį

Baltos dėmės ant burnos gleivinės dažniausiai yra kokios nors ligos ar kūno organų ar sistemų veiklos sutrikimo simptomas. Dėmės gali atsirasti visoje gleivinėje, ant skruostų, dantenų, liežuvio ir gomurio. Apraiškos gali būti tiek pavienės, tiek grupinės.

Reikėtų prisiminti, kad gleivinės ir liežuvio spalvos pasikeitimas yra susijęs su ląstelių aktyvumo pasikeitimu. Kiekviena liga pasireiškia konkrečiai ir baltų dėmių diagnostika padės nustatyti jų atsiradimo priežastį ir pradėti konkrečios ligos gydymą.

Veiksniai, sukeliantys baltas dėmes suaugusiojo burnoje, gali būti labai skirtingi. Tačiau tarp jų yra pagrindinės priežastys:

Kandidozinis stomatitas. Diploidinis Candida Albicans rūšies grybas pradeda intensyviai daugintis ant įvairių organų gleivinių, kai nusilpsta imuninė sistema. Grybo kolonijos atrodo kaip baltos dėmės ant skruostų, gomurio ir liežuvio.
Plokščioji kerpligė. Tai lėtinės ligos dažniausiai pažeidžia gleivinę, odą, retkarčiais nagus. Nepaisant pavadinimo, kai pažeidžiama gleivinė, burnos ertmėje atsiranda voratinklį primenančių baltų dėmių.
Leukoplakija. Sergant šia liga, ant burnos ertmės gleivinės atsiranda kietų pilkų ir baltų apnašų iš keratinizuoto epitelio. Kai kuriais atvejais leukoplakija išsivysto dėl tabako rūkymo ir gali būti vėžio pirmtakas.
Tonzilitas, tymai, keratozė. Dėl šių ligų gali atsirasti baltų dėmių ant tonzilių ir opų ant gleivinės.
Ligos Vidaus organai . Atsižvelgiant į baltų dėmių lokalizaciją liežuvio paviršiuje, galima daryti prielaidą, kad yra kepenų, žarnyno, inkstų, tulžies pūslės ir plaučių ligų.

Dažniausia baltų dėmių atsiradimo burnoje priežastis yra stomatitas.

Taip pat turėtumėte tiksliai apsvarstyti, kur yra baltos dėmės, taip pat atkreipti dėmesį į jų spalvą ir tekstūrą. Ryškios ir pūslelės dėmės bus labiau įspėjamasis ženklas nei blyškios ir lygios.

Kalbant apie vietą, Priežastį galite nustatyti taip:

lokalizacija liežuvio pusėje rodo tulžies pūslės ar kepenų ligą;
šaknų pažeidimas rodo žarnyno problemas;
dėmės centre rodo inkstų problemas;
tarp centro ir galo - plaučių liga;
baltėjantis liežuvio galiukas signalizuoja apie širdies ligą.

Simptomai

Baltų dėmių atsiradimą gali lydėti deginimo pojūtis ir kartumas. Taip pat įmanoma, kai labai skauda Balta dėmė burnoje, todėl sunku valgyti ir kalbėti.

Pasikeičia skonio pojūčiai burnoje, taip pat gali būti sunku atidaryti burną, uždėti ausis.

Labai svarbu stebėti burnos ertmės būklę. Higienos laikymasis reikalauja kasdienių žmogaus pastangų. Prastai prižiūrint gleivines ir dantis, rizika susirgti įvairiomis dantų ligomis išauga daug kartų.

Dėmių vieta ant liežuvio gali daug pasakyti apie jų atsiradimo priežastį.

Gydymas ir profilaktika

Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo konkrečios problemos. Tik po apsilankymo pas gydytoją ir teisingos diagnozės galima pradėti gydymą..

Dažniausiai reikia kovoti su priežastimi, kuri gali būti net ne burnos ertmėje. Specialus specialistas konsultuos ir paskirs reikiamą terapiją.

Po sėkmingo gydymo turite atidžiau pažvelgti į tai, ką tiksliai valgote.

Pirma, reikia racionalizuoti savo mitybą kad organizmas gautų visų reikalingų vitaminų ir mineralų.

Antra, turėtų teisingai sukurti angliavandenių, baltymų ir riebalų balansą.

Nebus nereikalinga atsisakyti blogi įpročiai pavyzdžiui, rūkymas ir alkoholis. Tai leis efektyviau palaikyti gerą burnos higieną.

Valykite dantis bent du kartus per dieną ir naudokite burnos skalavimo skystį, jei reikia, naudokite siūlą

burnos kandidozė

Kas yra burnos kandidozė -

Kandidozė- liga, kurią sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.

Gyvena ant burnos gleivinės ir odos Skirtingos rūšysį mieles panašūs grybai saprofitų pavidalu. Patologinius pokyčius dažniausiai sukelia Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Candida lokalizacija burnos ertmėje yra įvairi: įvairios gleivinės dalys, karieso ertmės, šaknų kanalai. Candida albicans yra nuolatinės žmogaus burnos ertmės mikrofloros atstovas ir yra nedidelis kiekis ir neaktyvios būsenos 50–70% asmenų, nesant klinikiniai požymiai kandidozė. Ligos sukėlėjas taip pat randamas sveikos odos paviršiuje, šlapime, išmatose, skrepliuose ir kt. Candida albicans susideda iš ovalių, 3-5 mikronų dydžio pumpuruojančių ląstelių. Grybelis mėgsta „rūgštinę“ aplinką (pH 5,8–6,5) ir gamina daugybę fermentų, skaidančių baltymus, lipidus ir angliavandenius. Įsiskverbę į epitelio ląsteles, kartais į bazinį sluoksnį, jose dauginasi grybai.

Kas provokuoja / Priežastys burnos ertmės kandidozė:

Candida genties grybų patogeninių savybių pasireiškimas daugiausia priklauso nuo makroorganizmo būklės. Pagrindinis vaidmuo kandidozės vystymuisi tenka susilpnėjimui Imuninė sistema.Kandidozė paprastai atsiranda daugiau ar mažiau ryškaus imunodeficito ar imuninės sistemos disbalanso fone.

Sunkios gretutinės ligos gali prisidėti prie kandidozės vystymosi: piktybiniai navikai, ŽIV infekcija, tuberkuliozė, endokrininės ligos (cukrinis diabetas, hipotirozė, hipoparatiroidizmas, antinksčių hipo ir hiperfunkcija). Virškinimo trakto ligos, ypač mažas rūgštingumas skrandžio sultys ir akhilija, dažnai sukelia burnos gleivinės kandidozės vystymąsi. Angliavandenių apykaitos sutrikimas sergant cukriniu diabetu yra palankus fonas kandidozės vystymuisi. Burnos gleivinės kandidozė dažnai tampa pirmuoju klinikiniu besimptomio požymiu diabetas. Visais lėtinės kandidozės, ypač pasikartojančios, atvejais būtina atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, kad būtų išvengta cukrinio diabeto.

Burnos kandidozei išsivystyti padeda ilgalaikis gydymas kortikosteroidiniais vaistais, citostatikais, kurie slopina organizmo imuninę sistemą ir didina į mieles panašių grybų virulentiškumą.

Dėl plačiai paplitusio antibiotikų vartojimo pastaraisiais metaisžymiai padaugėjo sergančiųjų burnos gleivinės kandidoze. Ilgai vartojant antibiotikus, sutrinka nuolatinės burnos ertmės mikrofloros sudėtis, todėl formuojasi disbakteriozė. Slopinama nuolatinė burnos ertmės mikroflora ir smarkiai padidėja oportunistinių Candida grybų virulentiškumas, sukeliantis ligas burnos gleivinė (superinfekcija, autoinfekcija). Panašų poveikį turi ilgalaikis įvairių antimikrobinių vaistų vartojimas (trichopolas, chlorheksidinas, sanguiritrinas ir kt.). Antibiotikų vartojimas taip pat gali sukelti žarnyno disbakteriozę, dėl kurios atsiranda hipo ir beriberi B, B2, B6, C, PP, o tai savo ruožtu neigiamai veikia burnos gleivinės funkcinę būklę (ji tampa imli kandidozės infekcijai).

Kandidozė gali atsirasti dėl radiacijos poveikio, alkoholio ir narkotikų vartojimo, geriamųjų kontraceptikų.

Kai kuriais atvejais kandidozė išsivysto dėl infekcijos iš išorės. Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus, o užsikrėsti gali bučinio, lytinio kontakto metu, naujagimiui pereinant per užkrėstą gimdymo kanalą.

Didelę reikšmę kandidozės vystymuisi turi burnos gleivinės būklė ir jos imunitetas. Kandidozės atsiradimą skatina lėtinės burnos gleivinės traumos aštriais dantų kraštais, nekokybiški protezai, sunaikintos dantų vainikėliai ir kt. Sumažėjęs burnos gleivinės atsparumas dėl lėtinės traumos palengvina burnos gleivinės įsiskverbimą. Candida grybeliai į jį ir vėlesnė liga. Nustatytas alergizuojantis akrilo plastiko protezų poveikis jų ilgalaikio sąlyčio su burnos gleivine metu. Be to, Candida genties grybai gerai auga ant išimamų akrilo dervos protezų paviršiaus, palaikydami lėtinį po protezu esančios gleivinės uždegimą.

Patogenezė (kas atsitinka?) burnos ertmės kandidozės metu:

Burnos kandidoze dažniau serga vaikai kūdikystė ir vyresnio amžiaus žmonės, ypač nusilpę lėtinių, sunkių ligų.

Yra keletas klinikinių kandidozės formų (klasifikacija pagal N. D. Šeklakovas):

paviršinė gleivinių, odos ir nagų kandidozė;

lėtinė generalizuota (granulomatozinė) kandidozė vaikams;

visceralinė (sisteminė) kandidozė.

Gydytojas odontologas gydo pacientus, sergančius burnos gleivinės kandidoze, kuri gali pasireikšti atskirai arba pažeidžiant kitas gleivines ir odą. Kai kuriais atvejais, esant nepalankiems veiksniams, pirmiausia sunkiam imunodeficitui, taip pat nesavalaikiam ir nepakankamam gydymui, gleivinės kandidozė virsta apibendrinta forma su vidaus organų pažeidimu. Prognozė tokiais atvejais yra labai rimta.

Burnos kandidozės simptomai:

Burnos gleivinės kandidozės pasireiškimai yra įvairūs ir priklauso nuo paciento amžiaus, imuninės sistemos būklės, gretutinės ligos, priėmimas vaistai(antibiotikai, kortikosteroidai) ir kiti veiksniai.

Pagal klinikinę eigą išskiriamos ūminės ir lėtinės formos. Ūminė kandidozė gali pasireikšti pienligės (ūminės pseudomembraninės kandidozės) arba ūminės atrofinės kandidozės forma. Lėtinė kandidozė taip pat egzistuoja dviem klinikinėmis formomis: lėtine hiperplazija ir lėtine atrofine. Jie gali išsivystyti kaip savarankiškos formos arba transformuotis viena į kitą.

Ūminė pseudomembraninė kandidozė, arba pienligė (candidosis acuta, s. soor), yra viena iš labiausiai paplitusių burnos gleivinės kandidozės formų. Kūdikiams pienligė stebima dažnai ir praeina gana lengvai. Suaugusiesiems ūminė pseudomembraninė kandidozė dažnai lydi bet kokias bendras somatines ligas: cukrinį diabetą, kraujo ligas, hipovitaminozę, piktybinius navikus ir kt.

Dažniausiai pažeidžiama užpakalinė liežuvio, skruostų, gomurio, lūpų gleivinė. Ji hiperemija, sausa. Hiperemijos fone yra balta danga, primenanti rūgpienį ar varškę, iškilusi virš gleivinės lygio. Ligos pradžioje jis lengvai pašalinamas kasant mentele, po juo randamas lygus, šiek tiek patinęs, hiperemiškas paviršius. Sunkiais, pažengusiais atvejais tankėja ir sunkiai pašalinamos apnašos, po kuriomis atsidengia erozinis burnos gleivinės paviršius.

Pacientai skundžiasi deginimo pojūčiu burnoje, skausmu valgant, ypač ūmiu.

Ūminis pseudomembraninis glositas turėtų būti atskirtas nuo desquamative glosito, kai liežuvio gale atsiranda epitelio deskvamacijos sritys, nuolat migruojančios palei liežuvio nugarą ir apsuptos deskvamuoto epitelio aureolės. Ūminis kandidozinis stomatitas skiriasi nuo leukoplakijos ir plokščiosios kerpligės. Su pastaraisiais dėl hiperkeratozės gleivinės paviršiuje susidaro balkšvos plėvelės ir mazgeliai, todėl jų neįmanoma pašalinti grandant. Išleisti diferencinė diagnostika kandidozė ir lengva leukoplakija arba baltas kempinėlis, kai pažeidimas daugiausia lokalizuotas palei dantų uždarymo liniją ir ant lūpų gleivinės. Gleivinės su lengva leukoplakija pažeistoje vietoje spalva yra balkšvai pilka, jos paviršius šiurkštus, nelygus, yra daugybinių smulkių paviršiaus erozijų (nutrynimų). Galutinė diagnozė pateikti remiantis bakterioskopinio tyrimo duomenimis.

Ūminė atrofinė kandidozė (candidosis acuta atrophica) būdingas didelis burnos ertmės skausmas, deginimas ir sausumas. Gleivinė yra ugniai raudona, sausa. Pažeidus liežuvį, jo nugara tampa avietiškai raudona, sausėja, blizga, atrofuojasi siūliškos papilės. Apnašų nėra arba jos lieka giliose raukšlėse, sunkiai pašalinamos ir yra ištuštėjusio epitelio konglomeratas ir didelis skaičius Candida genties grybai aktyvaus pumpuravimo stadijoje (grybiena, pseudomicelium).

Ūminė atrofinė kandidozė turėtų būti atskirta nuo alerginės reakcijos į išimamų protezų plastiką. Svarbų vaidmenį šiuo atveju atlieka klinikinis burnos gleivinės pokyčių dinamikos stebėjimas po protezo pašalinimo ir bakterioskopinis tyrimas.

Bendra sergančiųjų ūmine kandidoze būklė nenukenčia.

Lėtinė hiperplazinė kandidozė(candidosis chronica hyper plastica) pasižymi tuo, kad ant hipereminės burnos gleivinės susidaro storas apnašų sluoksnis, tvirtai prilipęs prie jos mazgelių ar apnašų pavidalu. Apnašos dažniausiai yra liežuvio gale, danguje. Ant liežuvio dažniau pažeidžiama rombiniam glositui būdinga sritis.

Lėtinė hiperplazinė kandidozė danguje atrodo kaip papiliarinė hiperplazija. Ilgos, užsispyrusios ligos atvejais apnašos impregnuojamos fibrinu, susidaro gelsvai pilkos plėvelės, tvirtai prilituojamos prie apatinės gleivinės. Kasant mentele, apnašos pašalinamos sunkiai, po ja atsidengia hipereminis kraujuojantis erozinis paviršius. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, deginimo pojūčiu, o esant erozijai – skausmu. Ši kandidozės forma turėtų būti atskirta nuo leukoplakijos ir plokščiosios kerpligės.

Lėtinė atrofinė kandidozė(candidosis chronica atrophica) pasireiškia burnos džiūvimu, deginimu, skausmu nešiojant išimamą protezą. Gleivinės plotas, atitinkantis protezavimo lovos ribas, yra hipereminis, edemiškas, skausmingas.

Lėtinė atrofinė kandidozė asmenims, ilgą laiką naudojantiems išimamus plokštelinius protezus, dažniausiai pasireiškia po protezais esančios burnos gleivinės pažeidimu (hiperemija, erozija, papilomatoze) kartu su mikozės (mielių) priepuoliu ir kandidoziniu atrofiniu glositu, kai liežuvio užpakalinė dalis yra avietiškai raudona, sausa, blizga, siūliškos papilės atrofinės. Balkšvai pilka danga yra nedideliu kiekiu tik giliose raukšlėse ir šoniniuose liežuvio paviršiuose, ją sunku pašalinti. Mikroskopu apnašoje aptinkamos Candida genties grybo sporos ir grybiena. Ši triada (gomurio, liežuvio ir burnos kampučių uždegimas) taip būdinga atrofiniam kandidoziniam stomatitui, kad ją diagnozuoti nėra sunku.

Burnos ertmės kandidozės diagnozė:

Diferencinė diagnostika atliekama su plokščiąja kerpėmis; alerginis stomatitas, kurį sukelia akrilo plastikų poveikis; įvairių formų medicininis stomatitas; sifilinės papulės.

Mycotic (mielių) uogienė Jis dažniausiai stebimas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių sąkandis yra nepakankamai įvertintas dėl netinkamo protezavimo, ryškaus kietųjų dantų audinių ištrynimo ar adentijos. Gilių raukšlių buvimas burnos kampuose ir nuolatinis šių odos sričių maceravimas seilėmis sudaro palankias sąlygas kandidoziniams priepuoliams atsirasti. Pacientai skundžiasi deginimu, skausmu burnos kampuose. Liga pasižymi lengvai pašalinamų pilkų skaidrių žvynelių, švelnių plutų ar apnašų atsiradimu burnos kampuose. Pašalinus šiuos elementus, išryškėja sausos ir šiek tiek verkiančios erozijos ar įtrūkimai. Procesas dažniausiai yra dvišalis, lokalizuotas odos raukšlėse. Procesas gali pereiti į lūpų raudonojo krašto gleivinę, dėl to išsivysto kandidozinis cheilitas. Jai būdinga hiperemija, patinimas, pilkšvų svarstyklių buvimas ir nedideli skersiniai įtrūkimai. Ištempus raudoną lūpų kraštą, atsiranda skausmas.

Mikotinį priepuolį reikia skirti nuo streptokokinio priepuolio, kuriam būdingas gausus eksudatas, hiperemija, besitęsianti už odos raukšlės ribų. Į plyšį panaši erozija yra padengta medaus geltonumo plutelėmis. Taip pat turėtų būti atliekama diferencinė diagnozė, kai burnos kampuose yra kietas šankras ir sifilinės papulės, kurių apačioje yra sandariklis. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis mikroskopinio įbrėžimo iš pažeidimo vietos tyrimo rezultatais, taip pat Wasserman reakcija. Kandidozės priepuoliai taip pat skiriasi nuo hipo ir vitamino B2 trūkumo.

Diagnostika

Diagnozuojant kandidozės diagnozę, jos remiasi tipiniais pacientų nusiskundimais, klinikine nuotrauka, duomenimis laboratoriniai tyrimai(burnos gleivinės paviršiaus įbrėžimų mikroskopinis tyrimas), rezultatai klinikinė analizė kraujas, gliukozės kiekio kraujo serume tyrimai. Apžiūrima oda ir nagai, pagal indikacijas pacientė siunčiama mikologo, endokrinologo, ginekologo konsultacijai.

Kandidozė diagnozuojama remiantis Candida genties grybų aptikimu nuo pažeistos burnos gleivinės paviršiaus įbrėžimo. Atlikti mikroskopinį burnos gleivinės paviršiaus įbrėžimų ir išimamų protezų tyrimą. Medžiagos mėginių ėmimas tyrimams turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu prieš valant dantis ir skalaujant burną arba praėjus 4-5 valandoms po valgio ar burnos skalavimo.

Burnos ertmėje Candida genties oportunistinių grybų yra nedideliais kiekiais apvalių (jaunų) arba pailgų (subrendusių) ląstelių pavidalu. Pavienės ląstelės, kurių skersmuo nuo 2 iki 5 mikronų, pumpuruojančių ląstelių skersmuo gali siekti 12-16 mikronų. Paprastai Candida genties grybai grandymo preparate randami pavienių į mieles panašių ląstelių pavidalu. Esant kandidozei, grandymo preparatas atskleidžia pumpuruojančių ir nepumpuruojančių ląstelių sankaupas bei plonus išsišakojusius pseudomicelio siūlus. Siūlai susidaro pailgėjus ląstelėms ir jų išsidėstymui ilgose grandinėse, kurios vadinamos pseudomiceliu. Į mieles panašūs grybai beveik neturi tikros grybienos. Ūminę ligos eigą lydi vyraujančios ląstelinės formos, apvalios, iš dalies pumpuruojančios. Lėtinės eigos metu aptinkami daugiausia pseudomicelių siūlai ir suapvalintų pailgų pumpuruojančių ląstelių grandinės.

Mikroskopiniai tyrimai gydymas turi būti kartojamas pasibaigus gydymo kursui ir išnykus klinikiniams ligos požymiams.

Gautos į mieles grybų kultūros identifikuojamos remiantis bakterijų ląstelių morfologinėmis savybėmis ir išvaizda išaugusios kolonijos. Candida genties grybų kultūroms gauti naudojamos kietos ir skystos maistinės terpės su angliavandeniais. Kai kuriais atvejais kandidozei diagnozuoti atliekami serologiniai tyrimai.

Burnos kandidozės gydymas:

Jie veikia patogeną, gydo gretutines ligas, imasi priemonių specifinei ir nespecifinei apsaugai padidinti, dezinfekuoja burnos ertmę, rekomenduoja subalansuota mityba. Pacientus, sergančius nuolatinėmis lėtinėmis kandidozės formomis, turi ištirti terapeutas. Apibendrintų ir visceralinių kandidozės formų gydymą atlieka mikologai.

Dėl sėkmingas gydymas sergančiam kandidoze, svarbus nuodugnus gretutinių ligų, ypač virškinamojo trakto patologijos, cukrinio diabeto, leukemijos, ištyrimas ir gydymas. Esant nuolatinei kandidozei, būtinas protezavimas, kurio metu pirmiausia reikia atstatyti įkandimo aukštį.

Bendras gydymas

Priskirti viduje priešgrybeliniai vaistai nistatinas arba levorinas 1 000 000 TV 4-6 kartus per dieną po valgio 10 dienų. Kasdieninė dozė turi būti bent 4 000 000 vienetų. Tabletes rekomenduojama susmulkinti, pakišti po liežuviu ir čiulpti, nes jos prastai rezorbuojasi virškinamajame trakte. Levoriną geriausia skirti žandikaulio (skruosto) tablečių pavidalu. (Kiekvienoje tabletėje yra 500 000 Levorin vienetų.)

Geras priešgrybelinis poveikis pastebimas čiulpiant dekaminą karamelės pavidalu: 1-2 karamelės 6-8 kartus per dieną (kas 3-4 valandas). Vienoje karamelėje yra 0,00015 g dekamino. Viena karamelė dedama po liežuviu arba ant skruosto ir laikoma, kol visiškai įsigers, jei įmanoma, nedarant rijimo judesių, kad vaistas kuo ilgiau liestųsi su burnos gleivine.

Amfogliukaminas skiriamas per burną po 200 000 TV 2 kartus per dieną po valgio. Esant sunkioms ir nuolatinėms burnos gleivinės kandidozės formoms, amfotericinas B vartojamas 250 TV 1 kg kūno svorio (iki 2 000 000 TV kursui) ir lokaliai tepalo pavidalu. Vaistas turi gerą rezorbcinį poveikį.

Diflucan turi ryškų priešgrybelinį poveikį. Jis skiriamas kapsulėmis po 50-100 mg (priklausomai nuo ligos sunkumo) 1 kartą per dieną. Diflucan pusinės eliminacijos laikas yra ilgas.

Siekiant sumažinti burnos ertmės sausumą ir poveikį grybelinei florai, skiriamas 2-3% kalio jodido tirpalas, po 1 valgomąjį šaukštą per burną 2-3 kartus per dieną po valgio. Fungistatinės savybės jodas pasireiškia išsiskyrimo per odą, burnos gleivinę ir gleivines liaukas laikotarpiu. Be to, jodas gerai skatina seilių išsiskyrimą. Kandidoze sergantiems pacientams reikalinga visavertė aukštos kokybės dieta, sumažinant lengvai virškinamų angliavandenių kiekį. Viduje skiriami B grupės vitaminai (B, B2, B6), PP, C.

Vietinis gydymas

Burnos gleivinės tepimui ir tepimui naudojamas 0,5% dekamino tepalas, amfotericino B tepalas (30 000 V / g), 1% tepalas ir 1% klotrimazolo tirpalas (kanestenas). Burnos gleivinė ir raudonas lūpų kraštas apdorojamas anilino dažų tirpalais, pirmiausia violetiniais (1-2% ciano violetinio geno tirpalas, 2% metileno mėlynasis, fukorcino tirpalas). Priemonės, svaiginančios aplinką burnos ertmėje, yra veiksmingos, o tai neigiamai veikia grybelinę florą. Tam naudojami skalavimai su 2-5% borakso (natrio stroborato), 2% natrio bikarbonato tirpalu, 2% boro rūgšties tirpalu. Išskalaukite bent po 1 puodelį, procedūrą kartodami 5-6 kartus per dieną. Naudojimui ir tepimui naudojamas 20 % borakso tirpalas glicerine, Lugolio tirpalas glicerine ir kt.

Sergant mieliagrybių infekcija ir cheilitu, veiksmingas yra nistatino tepalas (100 000 TV 1 g bazės), 5% levorino tepalas, 0,5% dekamino tepalas, 1% klotrimazolo tepalas arba kremas. Vietiniam gydymui geriau skirti kelis skirtingus vaistus ir keisti juos per dieną arba kas antrą dieną.

Svarbi burnos ertmės sanitarinė priežiūra, bet kokių gleivinės traumų pašalinimas. Burnos ertmės sanitarija gali būti pradėta praėjus 2-3 dienoms nuo pradžios priešgrybelinis gydymas. Sergant ūmine ir lėtine kandidoze, būtinas kruopštus protezų gydymas tomis pačiomis priemonėmis (išskyrus dažus), kuriomis gydoma burnos gleivinė.

Burnos kandidozės profilaktika:

Visų pirma, būtina tinkama ir reguliari burnos ertmės ir protezų priežiūra. Su ilgalaikiu gydymu antimikrobinių medžiagų, antibiotikai, kortikosteroidai prevencinis tikslas skirti nistatiną ar levoriną po 1 500 000 vienetų per dieną, B grupės (B1, B2, B6), C vitaminus, šarminius burnos skalavimus. Dantų valymui rekomenduojamos dantų pastos „Borglycerin“, „Berry“, kurių sudėtyje yra borakso tirpalų glicerine. Išimami protezai turėtų būti apdorojami specialiomis jų valymo priemonėmis.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei sergate burnos kandidoze:

Ortopedas
Gydytojas ortodontas
Stomatologas
Infekcionistas

Ar dėl ko nors nerimauji? Norite sužinoti daugiau apie burnos kandidozę, jos priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos būdus, ligos eigą ir dietą po jos? O gal reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai apžiūrėk tave, mokykis išoriniai ženklai ir padėti atpažinti ligą pagal simptomus, patarti ir suteikti reikėjo pagalbos ir nustatyti diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefonas: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorė parinks Jums patogią dieną ir valandą atvykti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau apie visas jai teikiamas klinikos paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, būtinai nuneškite jų rezultatus pasikonsultuoti su gydytoju. Jei studijos nebaigtos, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.

Tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligos simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, bet galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia kelis kartus per metus apžiūrėti gydytojas ne tik užkirsti kelią baisiai ligai, bet ir palaikyti sveiką dvasią kūne ir visame kūne.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat registruokitės medicinos portalas eurųlaboratorija kad būtų nuolat atnaujinama Naujausios naujienos ir svetainės informacijos atnaujinimus, kurie bus automatiškai išsiųsti jums paštu.

Kitos ligos iš grupės Dantų ir burnos ertmės ligos:

Manganotti abrazyvinis ikivėžinis cheilitas

Abscesas veide

Adenoflegmonas

Adentia dalinė arba pilna

Aktininis ir meteorologinis cheilitas

Veido žandikaulių srities aktinomikozė

Alerginės burnos ertmės ligos

Alerginis stomatitas

Alveolitas

Anafilaksinis šokas

angioedema angioedema

Vystymosi anomalijos, dantų dygimas, spalvos pasikeitimas

Dantų dydžio ir formos anomalijos (makrodencija ir mikrodencija)

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrozė

Atopinis cheilitas

Behceto burnos liga

Boweno liga

Karpos ikivėžys

ŽIV infekcija burnoje

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų poveikis burnos ertmei

Dantų pulpos uždegimas

Uždegiminis infiltratas

Apatinio žandikaulio išnirimai

Galvanozė

Hematogeninis osteomielitas

Duhringo herpetiforminis dermatitas

Herpangina

Gingivitas

Ginerodontija (spūstis. Nuolatiniai pieniniai dantys)

Dantų hiperestezija

Hiperplastinis osteomielitas

Burnos ertmės hipovitaminozė

hipoplazija

Liaukų cheilitas

Gilus incizinis sutapimas, gilus sukandimas, gilus trauminis įkandimas

Desquamative glositas

Viršutinio žandikaulio ir gomurio defektai

Lūpų ir smakro defektai ir deformacijos

Veido defektai

Žandikaulio defektai

Diastema

Distalinis įkandimas (viršutinė makrognatija, prognatija)

periodonto liga

Dantų kietųjų audinių ligos

Viršutinio žandikaulio piktybiniai navikai

Apatinio žandikaulio piktybiniai navikai

Gleivinės ir burnos ertmės organų piktybiniai navikai

Plokštelė

Dantų indėliai

Burnos gleivinės pokyčiai sergant difuzinėmis jungiamojo audinio ligomis

Burnos gleivinės pokyčiai sergant virškinamojo trakto ligomis

Burnos gleivinės pokyčiai sergant kraujodaros sistemos ligomis

Burnos gleivinės pokyčiai sergant nervų sistemos ligomis

Burnos gleivinės pokyčiai sergant širdies ir kraujagyslių ligomis

Burnos gleivinės pokyčiai sergant endokrininėmis ligomis

Kalkulinis sialadenitas (seilių akmenligė)

Kandidozė

Dantų ėduonis

Lūpų ir burnos gleivinės keratoakantoma

rūgštinė dantų nekrozė

Pleišto formos defektas (nudilimas)

Lūpos odos ragas

kompiuterinė nekrozė

Kontaktinis alerginis cheilitas

raudonoji vilkligė

Plokščioji kerpligė

alergija vaistams

Makrocheilitas

Vaistiniai ir toksiniai kietųjų danties audinių vystymosi sutrikimai

Baltos dėmės ant vaiko liežuvio yra vienas iš pagrindinių kandidozinio stomatito simptomų. Liežuvio nugalėjimas šiuo atveju vadinamas glositu. Tačiau jis retai būna izoliuotas uždegiminis procesas pažeidžiama visa burnos ertmės gleivinė (atsiranda bėrimai ant lūpų, tonzilių ir kt.). Liga gali būti labai sunki, todėl gali smarkiai pablogėti bendra vaiko būklė. Taigi tėvai turi žinoti pradiniai simptomai kandidozė, siekiant užkirsti kelią proceso apibendrinimui. Savalaikis apsilankymas pas pediatrą ar vaikų odontologą padės greičiau išgydyti sergantį kūdikį.

Konkrečių baltų dėmių atsiradimas burnos ertmėje visada atsiranda dėl infekcijos Candida genties grybais. Tai gana plati gentis, kurios patogeniškumas yra susijęs su tokiais atstovais kaip:

C. albicans – dažniausias kandidozės sukėlėjas
tropicalis
parapsilozė
krusei
pseudotropicalis
glabarata.

Visi grybai, išskyrus C. albicans, gali sukelti standartinio priešgrybelinio gydymo nesėkmę. Todėl jie vadinami ne albicanais ir jiems skiriamas antros eilės vaistas.

Candida grybai turi daug bendrų savybių, kurias žinodami galite veiksmingai užkirsti kelią ligai ir ją gydyti. Šios funkcijos yra tokios:

Deguonies poreikis palaikyti grybų gyvybingumą (jie yra aerobai)
Jie geriausiai auga rūgščioje aplinkoje, todėl paūmėjimo metu rūgštus maistas ir maistas neįtraukiamas į racioną.
Optimali gyvenimo temperatūra svyruoja nuo 30 iki 37 laipsnių (vaikiškų indų dezinfekcijai rekomenduojama juos užpilti verdančiu vandeniu).

Candida gali paveikti tik tuos organus, kurie yra iškloti sluoksniuotu plokščiu epiteliu – burnos ertmę, lytinius organus ir šlaplę. Taip yra todėl, kad duomenys epitelinės ląstelės turi daug glikogeno (jis susidaro iš gliukozės). Būtent ši medžiaga yra pagrindinė maistinių medžiagų sudedamoji dalis grybų gyvenime. Remiantis tuo, pagrindinė rekomendacija gydymo laikotarpiui yra atmesti saldus.

Rizikos grupė

Burnos kandidozės išsivystymo rizikos grupė yra tie vaikai, kuriems tėvai turi reguliariai tikrinti burnos ertmę ir laiku imtis prevencinių priemonių.

Padidėjusi baltų dėmių atsiradimo vaiko burnoje rizika pastebima, jei:

Neišnešiotas kūdikis (tai taikoma naujagimių kandidozei, kai kūdikio burnoje atsiranda baltų dėmių)
Motina serga kandidoze (infekcija gali užsikrėsti gimdymo metu per užterštą motinos gimdymo kanalą arba po jos dėl užsikrėtimo kūdikio priežiūros metu)
Lėtinių uždegiminių židinių buvimas burnos ertmėje (kariesas), nosiaryklėje ir burnos ertmėje (tonzilitas, sinusitas ir kt.)
Vaikas kenčia virusinės infekcijos, smarkiai susilpnėjęs imunitetas (herpetinis, citomegalovirusas ir kt.)
Pacientai iš onkohematologijos klinikų
ŽIV užsikrėtusių vaikų
Žarnyno disbakteriozė
Padidėjęs jautrumas alerginėms reakcijoms
Vaikai, sergantys aneminiu sindromu
Vaikai, turintys nepakankamo svorio (hipotrofija).

Jei vaikas turi bent vieną iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių, tai yra rimtas argumentas laikytis šių taisyklių:

Valytis dantis po kiekvieno valgio (reikia naudoti specialias vaikiškas dantų pastas)
Reguliarus dantų patikrinimas bent kartą per 6 mėnesius
Periodiškai atliekamas burnos ertmės skalavimas nuovirais vaistiniai augalai turintis antiseptinių ir priešuždegiminių savybių
Antibiotikų ir kortikosteroidų vartojimas tik taip, kaip nurodė gydytojas, griežtai laikantis jo rekomendacijų
Daugelio saldumynų dietos apribojimas, tk. gliukozė yra neatsiejama kandidozės egzistavimo sudedamoji dalis (vaikas paprastai turėtų riboti saldumynus, nes tai žymiai padidina ne tik kandidozės, bet ir daugybinio karieso riziką).

Kandidozinio glosito simptomai

Nesant savalaikio gydymo kandidozinis glositas pereina kelis iš eilės etapus, kurių kiekvienai būdingas laipsniškas svoris:

erozinė stadija. Ant vaiko liežuvio atsiranda erozijos, padengtos pilkai balta danga. Dažniausiai balta dėmė atsiranda ant vaiko liežuvio galo. Galas ir nugara išsipučia ir parausta. Šiame etape apnašos lengvai pašalinamos.
Infiltracinis. Patinimas ir paraudimas dar labiau padidėja. Šoniniai liežuvio paviršiai visiškai padengti apnašomis, kurias nelengva pašalinti. Tuo pačiu metu jis gali pasirodyti danguje ir tonzilėse. Liežuvio papilės atrofuojasi, įgauna lakuotą išvaizdą
Hipertrofinis, kuri išsivysto ilgai ligos eigai. Pas ją baltų dėmių ant vaiko dantenų ir liežuvio nerasta. Jam būdingas ryškus papilių ir jų pigmentacijos padidėjimas. Šiame etape liežuvis vadinamas „juodu plaukuotu“.

Candida aptikimo metodai

Baltos dėmės ant vaiko gerklės ir kitose burnos ertmės dalyse yra indikacija papildomam tyrimui, padedančiam patikslinti diagnozę.

Įbrėžimų mikroskopija iš pažeistų vietų gleivinės (tyrimams skirtą medžiagą geriausia paimti ties sveikų audinių ir kandidozės plėvelės riba)
Mikologiniai tyrimai nustatyti kolonijas formuojančių vienetų skaičių (daugiau nei 1000 pasisako už kandidozinę infekciją)
Antikūnų aptikimas candida (jų lygis ir klasės sergant ūminėmis ir lėtinėmis infekcijomis labai skirsis viena nuo kitos)
polimerazės reakcija, kuris įvertina Candida būdingą nukleorūgščių seką.

Veiksmingas vaiko gydymas

Jei ant vaiko tonzilių ir kitose burnos ertmės vietose yra baltų dėmių, be bendrosios rekomendacijos susijusius su mityba ir higiena, būtina atlikti ir vaistų terapija. Svarbi kryptis yra naudojimas priešgrybeliniai agentai(etiotropinė užduotis). IN vaikystė dažniausiai jie vartojami lokaliai (skalavimo tirpalai, geliai, kramtomosios tabletės ir kt.). Tai gali būti vaistai iš 2 pagrindinių klasių:

Specifiniai priešgrybeliniai vaistai, t.y. vaistai, pasižymintys tik priešgrybelinėmis savybėmis
Antiseptikai, turintys priešgrybelinį poveikį. Ją galima įgyvendinti arba slopinant grybų dauginimąsi, arba sutrikdant jų aprūpinimą maistinėmis medžiagomis.

Gydymo pirmosios grupės vaistais trukmė yra nuo 2 iki 3 savaičių, o antrosios grupės – kiek ilgesnė (nuo 3 iki 4 savaičių). Tačiau šis apytikslės datos. Gydymas turi būti tęsiamas savaitę po visiško klinikinių apraiškų išnykimo.

Pasiekus patogeninių grybų naikinimą (sunaikinimą), reikia atkurti apsauginę burnos ertmės mikroflorą. Šiuo tikslu 3-4 savaičių laikotarpiui skiriami probiotikai.

Sėkmingesniam šios užduoties įgyvendinimui rekomenduojama kasdien vartoti kefyrą, ypač praturtintą pieno rūgšties bakterijomis. Geriausia, jei tai pirmo šviežumo kefyras, nes. ilgai laikant (antrą ar trečią dieną ir vėliau), naudingi mikroorganizmai žūva.

Lėtinės kandidozės atveju vaikams taip pat skiriama imunomoduliacinė terapija. Racionaliausio vaisto parinkimas atliekamas pagal imunogramos rezultatus. Kaip galima skirti nespecifinį imuninės sistemos stimuliatorių vitaminų kompleksai. At lėtinės formos kandidozinis stomatitas, rekomenduojama skiepytis nuo paūmėjimų.

Kaip atsikratyti baltų dėmių vaikų burnoje atnaujinta: 2016 m. balandžio 23 d.: admin

Sergant stomatitu, tiek apatiniame, tiek viršutiniame gomuryje yra skausmingų aftų, kurios yra pavieniui. Kadangi danguje pasirodęs stomatitas sukelia pienligės grybelį, pirmiausia atsiranda sūrio apnašos baltų dėmių pavidalu. Sluoksniuojant grybų sluoksnius, opos danguje formuoja skausmingas erozijas. Opos gali susidaryti ant visos gleivinės, ne išimtis ir gomurys.

Niekas negali tiksliai atsakyti į šį klausimą, kodėl danguje atsiranda opos, tačiau dažniausios stomatito priežastys viršutinėje burnos dalyje yra šios:

Dantų pastų, kurių sudėtyje yra natrio laurilsulfato, naudojimas. Tai leidžia pastai putoti ir pašalina apnašas burnoje. Natrio laurilsulfatas labai išsausina gleivinę, po to atsiranda mažų žaizdelių, kurios leidžia infekcijai pereiti.
Nuolatinės stresinės situacijos ir išgyvenimai.
Dietos nesilaikymas, organizmui kenksmingo maisto valgymas.
Alerginė organizmo reakcija į tam tikrus dirgiklius.
Hormonų lygio pokytis gali sukelti stomatitą, kaip ir per mėnesinių ciklas taip pat nėštumo metu.
genetinis polinkis. Vaikai gali turėti įgimtą patologiją, dėl kurios šios ligos jiems nepavyks išvengti.
Lėtinių ligų pasekmės.
Citrusiniai vaisiai gali sukelti burnos opas.
Gomurio įbrėžimas su maistu arba per aštrių patiekalų valgymas, dėl kurio sudirginama gleivinė.
Įvairios bakterijos, grybai ir virusai.
B grupės vitaminų trūkumas.

Rūšys

Ūminis stomatitas, kuris atsiranda staiga.
Lėtinis stomatitas atsiranda reguliariai su tam tikru dažniu.

Dažniausi stomatito tipai yra:

Lėtinis pasikartojantis aftozinis stomatitas (CRAS). Šis pavadinimas siejamas su aftų buvimu danguje, kurios yra baltos dėmės, turinčios raudoną kontūrą. Jie yra skausmingi. Tokia liga kartojasi kelis kartus per metus, todėl ji vadinama „pasikartojančiu stomatitu“. Suaugusiesiems recidyvai yra daug rečiau nei vaikams. Daugeliu atvejų ši liga praeina savaime po dviejų savaičių.
sukelia gerai žinomą herpes virusą. Liga atsiranda staiga. Simptomai: karštis, migrena, burnos ertmės skausmas valgant, negalavimas. Skausmas burnoje atrodo kaip mažas burbulas su skysčiu. Tokių burbulų yra daug. Infekcija vyksta oro lašeliais. Vaikui tokia liga yra sunkesnė. Vaistas "Acikloviras" padės sunaikinti virusą.
Zaedy yra stomatito rūšis, kuriai būdingos skausmingos žaizdos ir įtrūkimai. Dažniausiai tai sukelia mikrobai, tokie kaip Candida grybeliai, streptokokai ir stafilokokai. Kai pasirodys uogienė, būtinai kreipkitės į specialistą ir atlikite reikiamus tyrimus.
susidarė dėl infekcijos ant pažeistos gleivinės.
atsiranda dėl organizmo reakcijos į dirgiklius.

Simptomai

Žaizdos burnos ertmėje yra stomatito simptomas.

Žaizdos burnos ertmėje, jos sukelia diskomfortą valgant ir bendraujant.
Ryškiai raudona gerklė gali rodyti stomatitą.
Balta danga ir bėrimas burnoje su raudonu kontūru.
Karščiavimas arba galvos skausmas.
Jei jau sirgote stomatitu, galimas atkrytis.

Diagnostika

Jei jau sirgote tokia liga, tuomet jūsų medicininė kortelė jis bus rodomas.
Gydytojas atlieka vizualinį burnos gleivinės tyrimą ir nustato klinikinis vaizdas paskiria pacientui būtiną gydymą. Jei reikia, siunčia būtinus tyrimus.

Gydymo metodai

Bet koks burnos gleivinės pažeidimas, skausmingos žaizdos, paraudimas ir įbrėžimai rodo, kad būtina kreiptis į specialistą ne tik kūdikiams, bet ir suaugusiems. Tik gydytojas patars, kaip tinkamai gydyti ligą:

Simptomams pašalinti būtina pažeistą vietą gydyti peroksidu, jodu ar kita priemone, skirta stomatitui gydyti. Atlikite tai kas tris valandas.
Norėdami pašalinti skausmą, naudokite tepalus, gelius, kurių sudėtyje yra skausmą malšinančių vaistų.
Iš savo raciono pašalinkite rūgštų, aštrų ir alergiją sukeliantį maistą.
Ledo kubeliai gali būti naudojami kaip vietinis anestetikas. Užtepkite jais žaizdą ir skausmas praeis. Nerekomenduojama vaikams, nes jie gali nuryti ledą. Taigi šis metodas tinka suaugusiems pacientams.
Be to, kad turite laikytis nustatyto gydymo, nepamirškite gerti daug vandens ir nuolat skalauti burną. Tai padės atsikratyti maisto likučių.
Jei diagnozuojamas infekcinis stomatitas, naudokite antivirusinius tepalus, kad užmuštumėte infekciją.
Tu gali naudoti liaudies gynimo priemonės stomatito gydymas, į kurį įeina medetkų, ramunėlių ar kitų naudingų augalų užpilai ir nuovirai. Tačiau tradicine medicina nerekomenduojama gydyti mažiausio.

Prevencija

Pirmiausia turite laikytis burnos higienos. Tai taikoma ne tik tiems, kurie serga stomatitu, bet ir tiems, kurie niekada su juo nesusidūrė.
Antra, išbraukite iš savo raciono keptą, aštrų, nesveiką maistą ir tuos, kuriems esate alergiški. Jei negalite suprasti, kuriam maistui esate alergiškas, pabandykite užsirašyti, kokius maisto produktus valgote ir kaip į juos reaguoja jūsų kūnas. Valgykite subalansuotai.
Trečia, laiku apsilankykite pas odontologą ir pašalinkite jus varginančias ligas.
Ketvirta, venkite stresinių situacijų ir nervinės įtampos.

Panašūs straipsniai