Žmogaus danties sandara – kiek esame informuoti? Žmogaus danties sandaros aprašymas Viršutinio žandikaulio dantų anatominė sandara.

Dantys – tai grupė standžių organų, esančių burnos ertmėje. Jais maistą sukramtome smulkiais gabalėliais. Jie taip pat yra svarbūs kalbos kūrimo komponentai.

Pagrindinė danties struktūra

Žmogaus danties struktūrą galima suskirstyti į dvi pagrindines dalis: vainikėlį ir šaknį. Virš dantenų linijos vainikėlis yra padidinta danties sritis, naudojama kramtyti. Žemiau dantenų linijos yra danties sritis, vadinama šaknimi. Šaknies dėka dantis laikomas žandikaulio alveoliniame procese.

Išorinis šaknies paviršius padengtas į kaulus panašiu kalcio ir kolageno skaidulų mišiniu, vadinamu cementu. Cementas pritvirtina šaknį prie aplinkinės alveolės.

Apsvarstykite, iš ko susideda dantis. Mes nenagrinėsime žmogaus žandikaulio struktūros (dantys yra tiksliai ant žandikaulio).

Kiekvienas dantis yra organas, susidedantis iš trijų sluoksnių: pulpos, dentino ir emalio.

Minkštimas

Tai kraujagyslinė minkštųjų jungiamųjų audinių sritis danties viduryje. Mažos kraujagyslės ir nervinės skaidulos patenka į minkštimą per mažas skylutes šaknų galiukuose, kad palaikytų kietas išorines struktūras. Kamieninės ląstelės, žinomos kaip odontoblastai, sudaro dentiną pulpos pakraščiuose.

Dentinas

Arčiausiai pulpos esantis dentinas yra kietas mineralizuotas audinio sluoksnis. Dentinas yra daug kietesnis nei minkštimas dėl kolageno skaidulų ir hidroksiapatito (kalcio fosfato mineralo, kuris yra vienas sunkiausių gamtoje randamų). Jo struktūra yra labai porėta, todėl maistinės medžiagos ir medžiagos iš pulpos pasklinda po visą dantį.

Emalio

Emalis – baltas išorinis vainiko sluoksnis – suformuoja itin kietą, neporėtą dentino dangą. Tai yra kiečiausia organizmo medžiaga ir yra pagaminta iš beveik nieko, išskyrus hidroksiapatitą. Vandens emalyje yra tik 2-3 proc. Ši danties dalis reikalauja kasdienės priežiūros, kitaip ji pradeda tamsėti. Be to, emalis yra pirmasis, kuris sunaikinamas sergant bet kokia dantų liga, nes kiekvieną dieną jį veikia daugybė mikroorganizmų.

Danties struktūra skyriuje bus svarstoma šiek tiek vėliau.

Dantų tipai

Dantys skirstomi į keturias pagrindines grupes: smilkinius, iltinius, prieškrūminius ir krūminius.

• Dantys yra smailūs dantys, esantys burnos priekyje ir turi plokščią viršūninį paviršių, skirtą pjaustyti maistą į mažesnius gabalėlius.
• Iltiniai dantys yra aštriai smailūs, kūgio formos dantys, naudojami kietoms medžiagoms, tokioms kaip mėsa, kramtyti. Jie įrėmina smilkinius iš abiejų pusių.
• Prieškrūmiai (maži krūminiai dantys) ir krūminiai dantys yra dideli, plokščio paviršiaus dantys, esantys burnos gale. Naudojamas maistui kramtyti ir smulkinti į mažus gabalėlius.

Pienas ir nuolatiniai dantys

Vaikai gimsta be dantų, tačiau nuo šešių mėnesių iki trejų metų jiems užauga laikinas dvidešimties pieninių dantų rinkinys (aštuoni smiltiniai, keturi iltys ir aštuoni krūminiai dantys). Pieniniai dantukai užpildo mažyčius kūdikio žandikaulius ir leidžia jam kramtyti maistą. Maždaug po šešerių metų pieniniai dantys pamažu iškrenta ir po vieną juos pakeičia nuolatiniai dantys.

Nuolatiniai dantys šiuo metu yra paslėpti viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje. Nupjovus tokį dantį, atrofuojasi pieno šaknys. Dėl to jis galiausiai iškrenta. Galiausiai vaikui iš viso atsiranda trisdešimt du nuolatiniai dantys.

Kiek dantų turi žmogus ir kur jie yra?

Jau minėta, kad žmogus turi 32 dantis. Jie išsidėstę viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje nuo vidurinės burnos linijos: centrinis, šoninis, iltinis, pirmasis prieškrūminis (dvigeldis), antrasis krūminis dantis, pirmasis krūminis dantis, antras krūminis ir trečiasis krūminis dantis. Odontologijoje jie kartais numeruojami (nuo pirmojo iki aštunto dešinėje ir kairėje, viršutinėje ir apatinėje; tuo tarpu pirmasis dantis yra centrinis smilkinys, o aštuntas – trečiasis krūminis, arba išminties dantis). Dantų numeravimo galimybių, naudojamų odontologijoje, yra labai daug, tačiau mes į tai nesutelksime dėmesio.

Pirmieji dvidešimt aštuoni krūminiai dantys atsiranda nuo vienuolikos iki trylikos metų. Trečioji krūminių dantų pora, vadinama protiniais dantimis, po kelerių metų, anksti suaugus, atsiranda užpakalinėje žandikaulio dalyje arba gali visai nepasirodyti. Kadangi trečioji krūminių dantų pora yra tokie patys kaip ir visi kiti, žmogaus išminties danties sandara niekuo nesiskiria nuo įprastų krūminių dantų sandaros.

Kartais išminties dantys sukelia nedidelių problemų. Pavyzdžiui, kai jie auga netinkamoje padėtyje. Kai kuriose situacijose jiems tiesiog neužtenka vietos žandikaulyje. Abiem atvejais protiniai dantys šalinami chirurginiu būdu, nes jų buvimas yra neprivalomas.

Dantų funkcijos

Šlifavimas (arba kramtymas) yra pagrindinė dantų funkcija, bet ne vienintelė. Dantys reikalingi ir tam tikriems garsams ištarti. Taip pat nepamirškite ir estetinės funkcijos – be dantų šypsena atrodo gana keistai.

Viršutinis ir apatinis žandikaulis

Viršutinio žandikaulio žmogaus dantų struktūra yra lygiai tokia pati kaip ir apatinio žandikaulio. Jie yra identiški. Žmogaus viršutinių dantų struktūra suprojektuota taip, kad vieno danties forma sutaptų su jo atitikmens apatiniame žandikaulyje forma.

Tiek ant viršutinio, tiek ant apatinio žmogaus žandikaulių, 14 nuolatiniai dantys plius pora – išmintis. Žmogaus išminties danties sandara nesiskiria nuo nuolatinio. Tačiau pieno produktai yra šiek tiek kitokie.

Žmogaus pieno danties sandara

Pieninis dantis ir jo struktūra šiek tiek skiriasi nuo įprasto. Taip yra visų pirma dėl didelio minkštimo ertmės dydžio ir mažesnio vainiko dydžio. Emalis ir dentinas taip pat yra šiek tiek plonesni nei nuolatiniai dantys. Pieninius dantis dažnai veikia kenksmingi mikroorganizmai dėl to, kad jų emalis yra plonas ir lengviau sunaikinamas.

Dantų ligos

Dantų ėduonis ir kariesas yra svarbios dantų sveikatos problemos. Kiekvieno danties vainikėlį dengiantį emalį gali ardyti burnoje gyvenančių bakterijų gaminamos rūgštys, padedančios virškinti mažus maisto gabalėlius. Šis emalio erozijos procesas rūgštimis vadinamas irimu. Norint išvengti ėduonies, būtina gera burnos higiena, kurią sudaro kasdienis dantų valymas ir dantų siūlas. Skilimas ilgainiui gali sukelti ėduonies atsiradimą, kurio metu emalyje atsiranda skylių ir kyla pavojus dentinui.

Dantų priežiūra

Kuo baltesni ir sveikesni dantys, tuo gražesnė mūsų šypsena. Bet jei nesirūpinsite savo dantimis, jie ilgainiui patamsės ir apskritai subliūkš. Kad to išvengtumėte, pakaks tik du kartus per dieną valyti juos šepetėliu ir siūlu, taip pat kas pusmetį apsilankyti pas odontologą. Tai ir yra visa dantų grožio paslaptis.

Žmogaus danties sandara: nuotraukos ir brėžiniai

Apsvarstykite žmogaus krūminio danties struktūrą.

Reikėtų pažymėti, kad aukščiau pateiktas paveikslas yra supaprastinta bendro krūminio danties skerspjūvio diagrama. Tiesą sakant, jų santykinis dydis ir proporcijos skiriasi nuo danties iki danties. Nors apatiniai krūminiai dantys turi dvi šaknis (kaip parodyta aukščiau), viršutiniai krūminiai dantys paprastai turi tris. Vien dėl patogumo ir aiškumo šioje schemoje kraujagyslės yra vienoje danties šaknyje, o nervai – kitoje. Tačiau iš tikrųjų visose dantų šaknyse yra kraujagyslių, nervų ir limfagyslių. Skaičiai paveikslėlyje atitinka skaičius lentelėje.

Danties dalis	Trumpas aprašymas
Visą žmogaus danties struktūrą galima suskirstyti į dvi dalis:
Pagrindinė struktūra
1. Karūna	Danties vainikas yra ta dalis, kuri yra virš dantenų linijos ir yra padengta emaliu.
2. Kaklas	Danties kaklelis yra susiaurėjusi dalis tarp vainiko ir šaknies.
3. Šaknis	Danties šaknis sudaro viena ar daugiau iškyšų (du aukščiau esančiame paveikslėlyje), įterptų į kaulą. Šios danties šaknys randamos apatinio žandikaulio arba viršutinio žandikaulio alveolėse, priklausomai nuo atskiro danties vietos burnoje.
Išsami danties anatomija
4. Emalis	Dantų emalis yra kiečiausia medžiaga žmogaus organizme. Jį daugiausia sudaro kalcio fosfatas ir kalcio karbonatas. Emalis dengia kiekvieno danties vainiką ir yra svarbus, nes jo kieta struktūra apsaugo dantį nuo nusidėvėjimo, pavyzdžiui, nuo maisto kramtymo. Dantų emalis taip pat yra apsauginis sluoksnis, kuris apsaugo likusią danties struktūrą nuo žalingo rūgščių poveikio, kuris kitu atveju galėtų pažeisti dalį dentino.
5. Dentinas	Pagrindinę dantų struktūrą sudaro dentinas, kuris yra suakmenėjęs jungiamasis audinys. Tai suteikia dantims formą ir standumą.
6. Minkštimas	Minkštimas yra minkštas jungiamasis audinys, kurį sudaro kraujagyslės, nervai ir limfagyslės. Jis yra danties centre, vadinamas „pulpos ertme“.
7. Pulpos ertmė	Danties pulpos ertmė – tai tūris danties centre, kuriame yra pulpa (jungiamasis audinys, kuriame yra kraujagyslės, nervai ir limfagyslės). Didžioji pulpos ertmės dalis yra danties centre, tačiau ji taip pat nusileidžia per šaknis. Siauros pulpos ertmės dalys, einančios pro dantų šaknis, vadinamos „šaknų kanalais“.
8. Dantenos	Dantena yra ne kas kita, kaip burnos gleivinė, kuri supa kiekvieno danties pagrindą ir visą žandikaulį.
9. Kraujo tiekimas	Mažos kraujagyslės tiekia deguonies prisotintą kraują ir neša veninį kraują nuo kiekvieno danties atskirai. Jie (paveikslėlyje pavaizduoti raudonai ir mėlynai) yra neatskiriama dalis kraujagyslių sistemažmogaus ir praeina per dantų šaknų kanalus kiekvienoje danties šaknyje.
10. Inervacija	Nervinės skaidulos (kurių pavyzdžiai paveiksle pavaizduoti geltonai) yra žmogaus dalis nervų sistema ir praeina per dantų šaknų kanalus kiekvienoje danties šaknyje.
11. Dantų šaknų kanalas	Siauri pulpos ertmės kanalai tęsiasi nuo jo centro iki danties viršaus išilgai kiekvienos šaknies ir vadinami šaknies kanalais. Dantų šaknų kanaluose yra kraujagyslės, nervinės skaidulos ir limfagyslės.
12. Cementas	Cementas yra kalcio turtingas sluoksnis, dengiantis danties šaknį. Jis yra šviesiai geltonos spalvos, šiek tiek blyškesnis už dentiną. Cementas turi daugiausia didelis kiekis fluoras iš mineralizuoto audinio. Jis yra avaskulinis, o tai reiškia, kad pats cemento sluoksnis neturi kraujo tiekimo, todėl per tą danties dalį nėra kraujagyslių. Danties cemento ir emalio jungtis yra žinoma kaip gimdos kaklelio linija.
13. Periodonto raištis	Periodonto raištis yra raištis, kuris pritvirtina dantį prie alveolės. Periodonto raištis sudarytas iš tankaus pluoštinio jungiamojo audinio, kuris laiko kiekvieną dantį kaule ir veikia kaip mechaninis amortizatorius, kai kramtant maistą dantys yra veikiami įvairių mechaninių jėgų.
14. Viršūninės angos	Viršūninė anga yra danties šaknyje ir yra maža skylutė, per kurią nervai, limfagyslės ir kraujagyslės patenka į pulpos ertmę. Kiekvienas dantis turi tiek viršūninių angų, kiek yra šaknų (vieną, dvi ar tris, priklausomai nuo tipo).
15. Alveolinis kaulas	Alveolinis kaulas yra stora žandikaulio kaulų dalis, tai yra apatinis arba viršutinis žandikaulis, kuriame yra danties alveolės.

Lentelėje išsamiai aprašoma žmogaus danties sandara. Kaip pavyzdys tarnavo kaip piešinys, kuriame pavaizduota krūminio danties dalis. Žmogaus priekinių dantų (priekinių dantų) sandara praktiškai nesiskiria, išskyrus galbūt tik šaknų skaičių. Iltiniai savo struktūra taip pat panašūs į krūminius dantis ir skiriasi tik šaknimis.

Kadangi pjūvio danties sandara negali būti perteikta nuotrauka, susitvarkysime trimačių dantų modelių brėžinių ir nuotraukų pagalba. Viršuje yra krūminių dantų modelis ir smilkinio modelis. Kaip matote, jų struktūra praktiškai tokia pati.

Žmogaus danties struktūroje yra daug daugiau smulkių dalelių – net kiekvienas nervų pluoštas turi savo pavadinimą. Mes apsvarstėme supaprastintą konstrukcijos versiją. To visiškai pakaks bendram susipažinimui su tema ir norint išsiaiškinti, kaip prižiūrėti dantis bei įvertinti kasdienio valymo poreikį.

13 metų 10 augintinių 5 augintiniai 2 metai 1 metai b mėn. pav. 28. Nuolatinių dantų formavimo terminai (schema). viršutiniai nuolatiniai dantys: Mj, I, 1 2, P 1 (P 2, C; M 2, M 3, apatiniai nuolatiniai dantys: M s, I, 1 2, C, P, P 2> M 2, M 3 ,

Pažymėtina, kad dygimo metu nuolatiniai dantys pirmiausia juda po pieninių dantų šaknimis ir išsidėsto jungiamojo audinio kapsulėse, o tai aiškiai matyti 7-11 metų vaikų ortopantogramose.

Pieninių dantų šaknys šiuo laikotarpiu yra rezorbuojamos ir galiausiai sunaikinamos. Sutrinka pieninio danties mityba, iškrenta vainikėlis, atverdamas kelią nuolatiniam dantukui.

Tuo pačiu pieninius smilkinius ir iltis pakeičia nuolatiniai to paties pavadinimo dantys. Vietoje pieninių krūminių dantų išauga nuolatiniai prieškrūminiai dantys, o už to paties pavadinimo pieninių dantų išdygsta nuolatiniai dideli krūminiai dantys.

Pažymėtina, kad nuolatinių dantų dygimo laikas gali labai skirtis, o tai nulemia individualios savybės (paveldimas) arba išoriniai veiksniai (mityba, ligos). Yra žinoma, kad merginos lenkia berniukus pagal dantų dygimą. IN pastaraisiais metais daugelyje šalių pastebimas ankstesnis nuolatinių dantų dygimas, o tai paaiškinama pagreičio reiškiniu.

Vidutiniai duomenys apie vaikų nuolatinių dantų skaičių įvairaus amžiausšie: 7 metų amžiaus - berniukams - 5 dantys; mergaitės turi 6 dantis; 12 metų - berniukams - 18 dantų; mergaičių turi 21 dantį.

Nuolatinių dantų vystymasis ir dygimas prisideda prie žandikaulių ir veido dydžio didėjimo sagitaline kryptimi, dėl ko iki 15 metų susiformuoja veido profilis, t.y. stabilizuojamas veido skeletas.

2.4. Dantų susidėvėjimas

Dantų funkcionavimo procese vyksta laipsniškas jų dilimas, vadinamas dantų dilimu. Susidėvėjimo laipsnis gali būti įvairus, o tai susiję su amžiumi, maistu, taip pat su individualiomis žmonių savybėmis. Žmogaus amžių galima nustatyti pagal dantų nusidėvėjimą.

Nuolatinių dantų trynimas išreiškiamas taškais: 0 - visiškas nutrynimo nebuvimas; 1 - žemės paviršių atsiradimas vainikuose, gumbų viršūnių lygumas ir apvalumas (16-18 metų); 2 - dentino sričių atsiradimas ant pjovimo briaunų ir gumbų (2030 m.); 3 - didelių dentino plotų atsiradimas ištrynus visas išsikišusias vainiko dalis; emalis išsaugomas tik griovelių ir duobių gylyje (30-50 metų); 4 - visiškas emalio ištrynimas kramtomajame paviršiuje, dalinis vainiko ištrynimas (40-60 metų); 5 - pusės vainiko ištrynimas (60-70 metų); 6 - visiškas vainiko ištrynimas iki kaklo lygio (60 metų ar daugiau).

Laikini dantys taip pat trinami, o tai išryškėja dantų keitimo laikotarpiu. 3. KRAUJO TIEKIMAS IR DANTŲ INERVACIJA Dantų aprūpinimas krauju vykdomas viršutinės žandikaulio arterijos šakomis.

Priekinės viršutinės alveolių arterijos artėja prie viršutinio žandikaulio dantų, aa. alveolares superiores anteriores (iš a. infraorbitalis) priekinėms ir užpakalinėms viršutinėms alveolių arterijoms, aa. alveolares superiores posteriores (nuo a. maxillaris) už nugaros krūminius dantis.

Iš alveolių arterijų nukrypsta smulkesnės šakos: dantų, rami dentales, prie dantų; dantenų, rami gingivales, "prie dantenų ir tarpalveolių, rami interalveolares, prie dantų lizdų sienelių.

Prie apatinio žandikaulio dantų nuo viršutinės žandikaulio arterijos atsišakoja apatinė alveolinė arterija, a. alveolaris inferior, einantis apatinio žandikaulio kanale, kur išskiria dantų šakas, rami dentales, į dantis ir tarpalveolines šakas, rami interalveolares, į dantenas ir dantų alveolių sieneles.

Dantų arterijos pro viršūninį angą patenka į šaknų kanalus ir išsišakoja į danties pulpą. Lydimosios arterijos to paties pavadinimo vykdo kraujo nutekėjimą iš dantų į pterigoidinį veninį rezginį.

Dantų inervacija atliekama jutimo skaidulomis trišakis nervas ir simpatinės skaidulos, besitęsiančios iš viršutinės dalies gimdos kaklelio mazgas simpatiškas kamienas.

Viršutinio žandikaulio dantys inervuoja viršutinius alveolinius nervus, kurie tęsiasi nuo infraorbitinio nervo n. infraorbitalis (n. maxillaris šaka). Priekiniai dantys – smilkiniai ir iltiniai – inervuoja priekines šakas, rami alveolares superiores anteriores, vidurinė šaka eina į prieškrūminius dantis, ramus alveolaris medius, krūminiai dantys – užpakalines šakas, rami alveolares superiores posteriores.

Visos viršutinių alveolinių nervų šakos sudaro viršutinį dantų rezginį plexus dentalis superior, iš kurio išsišakoja viršutinės danties šakos, rr. dentales superiores, K dantys ir viršutinės dantenų šakos, rr. gingivales superiores, į dantenas ir dantų lizdus. Apatinio žandikaulio dantis inervuoja apatinis alveolinis nervas, n.alveolaris inferior, kurio šakos sudaro apatinį dantų rezginį, plexus dentalis inferior.

Dantų rezginys suteikia apatines dantų šakas, rami dentales inferiores, dantims ir apatines dantenų šakas, rami gingivales inferiores, dantenas ir skylių sieneles. Dantų nervai kartu su kraujagyslėmis per viršūninę angą patenka į danties ertmę, išsišakodami danties audiniuose.

4. ŠIUOLAIKINIAI ŽMOGAUS DANTŲ TYRIMO METODAI

Pagrindiniai dantų tyrimo metodai yra odontoskopija ir odontometrija, atliekami naudojant natūralius preparatus, žandikaulio modelius ir rentgenogramas. Odontoskopija yra vizualinis organo struktūrinių ypatybių tyrimas ir aprašymas. Dantis apžiūrimas įvairiose padėtyse.

Danties aprašymas medicininėje ir antropologinėje literatūroje pradedamas nuo vestibuliarinės normos, vėliau dantis charakterizuojamas kalbine, sąkandžio ir apytiksliais normomis.

Pilnas odontoskopinis danties ertmės tyrimas. Ortopedinėje odontologijoje ypatingas dėmesys skiriamas danties vainiko anatomijai. Apibūdindami dantį, jie suteikia danties kontūrų ir jo paviršių reljefo charakteristiką.

Dantis, užimantis tą pačią padėtį priešingos danties lanko pusės danties atžvilgiu (antitimeras), turi struktūrinių požymių, leidžiančių nustatyti, ar jis priklauso vienai iš pusių (danties lateralizacija). Pagrindiniai lateralizacijos požymiai yra vainiko kampo ženklas, vainiko kreivumo ženklas ir šaknies padėties ženklas.

Tradicinis anatominis dantų apibūdinimo metodas apima nustatymą, ar dantis priklauso jo kartai (pieninis ar nuolatinis), klasei (dantukas, iltinis, prieškrūminis, krūminis), danties lanko pusei (kairėje, dešinėje) ir odontoskopiją pagal įvairias normas (vestibiuliarinį). , kalbinė, medialinė ir distalinė).

Kiekvienoje normoje būtina ši charakteristika: struktūrų forma: vainiko paviršių forma, okliuzinio paviršiaus gumbų forma, šaknies (šaknų) kreivumas; morfologinių darinių skaičius (vestibulinio paviršiaus emalio gūbriai, kramtomojo paviršiaus gumbai); „kokybiniai struktūrų bruožai (gumbelio skilimas, emalio dryžių buvimas ar nebuvimas); darinių erdvinis išsidėstymas (okliuzinio paviršiaus gumbų lokalizacija, kramtomojo paviršiaus vagelių kryptis, šukučių padėtis, emalio-cementinio krašto iškilimo kryptis); » abipusis struktūrų išsidėstymas (kraštinių šukučių, sąkandžio paviršiaus gumbų, šaknų daugiašakniuose dantyse tarpusavio santykis); morfologinių struktūrų (emalio dryžių) dydis arba sunkumas.

Danties aprašymas pateikiamas pradedant nuo vestibuliarinės normos, atsižvelgiant į tai, kad burnos ertmėje dantis savo vestibiuliariniu paviršiumi yra nukreiptas į tiriamąjį.

Apibūdinus vestibuliarinę normą, patartina charakterizuoti liežuvinį paviršių. Trečioji padėtis – sąkandžio norma, nusakanti darbinį danties paviršių. Toliau apibūdinkite medialinį ir distalinį paviršių, palygindami juos tarpusavyje.

Atliekant odontoskopiją, kiekvienoje iš normų atsižvelgiama į danties vainikėlį ir šaknį, kurių kontūrai pagal formą lyginami su geometrinėmis figūromis (trikampis, trapecija, kvadratas, stačiakampis, rombas, ovalas).

Palyginti su geometrinėmis figūromis patogu apibūdinti bendrus modelius dantų struktūros. Odontoskopijoje aprašomi vainiko kontūrų perėjimo į atitinkamus šaknies kontūrus ypatumai.

Tuo pačiu metu lyginamas vainiko ir šaknų kontūrų perėjimo pobūdis paviršiuose, esančiuose priešais vienas kitą. Kiekviena iš normų apibūdina emalio-cemento kraštinės formą ir erdvinį išdėstymą.

Svarbus odontoskopijos įvertinimas yra paviršiaus topografijos aprašymas. Tuo pačiu metu nurodoma, kad ant vainiko yra išsikišusių vietų (emalio ritinėliai, šukutės, gumbai), įdubimai (vagos, duobės) ant vainiko ir šaknies. Dėl vietinių danties morfologinių darinių charakteristikų vainikas ir šaknis skirstomi į sąlygines dalis.

Išilgai vertikalios ašies vestibuliarinėje, liežuvinėje, medialinėje ir distalinėje normoje vainikas skirstomas į okliuzinį, vidurinį ir kaklo trečdalius, o šaknis – į kaklinį, vidurinį ir viršūninį trečdalius.

Išilgai priekinės ašies vestibuliarinėje ir lingualinėje normoje, vainiklyje išskiriama medialinė ir distalinė pusė.

Pagal sagitalinę ašį medialinėje ir distalinėje normose vainikas skirstomas į vestibuliarinę ir liežuvinę dalis.

Danties tyrimas baigiamas charakterizuojant jo ertmę pagal plonus pjūvius, padarytus dviejose tarpusavyje statmenose projekcijose (vestibuliarinėje-lingvinėje ir mialinėje-distalinėje), taip pat rentgenogramomis. Apibūdinkite danties ertmės santykį su jo išorine forma.

Jie nurodo kanalo žiočių (kanalų) lokalizaciją vainiko ertmės apačioje, spindžio plotį, o daugiašakniuose dantyse suteikia lyginamąją kanalų charakteristiką (didžiausio skersmens kanalą). pastebimas susiaurėjimas įvairiose ertmėse, kreivumas, išsišakojimas).

Pažymimas danties šaknies viršūnės angos (-ių) topografija ir dydis. Objektyvus dantų tyrimo metodas yra odontometrija, kuri suprantama kaip danties matavimo metodų visuma. Odontometrijai naudojamas suportas su smailiomis kojelėmis, kurios leidžia atlikti matavimus OD mm tikslumu.

Norint suvienodinti matavimus ant danties paviršių, reikia pieštuku nubrėžti šiuos orientyrus: - vainiko ir šaknies pagrindo kraštą; - sąlyginės vidurinės danties vertikalės projekcija.

Vainiko pagrindo (šaknies) kraštas išilgai perimetro jungia didžiausio emalio-cemento ribos išgaubimo taškus danties vestibiuliariniame ir liežuviniame paviršiuje.

Sąlyginės vidurinės vertikalės projekcija pavaizduota ant danties medialinio, distalinio, vestibulinio ir liežuvinio paviršiaus. Norėdami tai padaryti, abiejose vainiko ir šaknies ribos vidurio taško pusėse atkuriami statmenai.

Svarbiausi odontometriniai parametrai yra: danties aukštis, šaknies (-ių) aukštis (ilgis), vainiko aukštis, vestibuliarinis-lingualinis vainiko matmuo (skersmuo), vestibuliarinis-lingualinis kaklo matmuo (skersmuo), medialinis-distalinis matmuo. (skersmuo) vainiko, kaklo medialinis-distalinis matmuo (skersmuo), emalio-cemento krašto kreivumo sunkumas.

Danties aukštis apibrėžiamas kaip atstumas tarp atokiausių vainiko ir šaknies taškų.

Šaknies aukštis (ilgis) turi būti matuojamas medialinėje (arba distalinėje) normoje, sutelkiant dėmesį į vainiko pagrindo (šaknies) kraštą ir danties šaknies viršūnę.

Danties vainiko aukštis nustatomas pagal danties aukščio ir šaknies aukščio skirtumą. Vestibiuliarinis-liežuvinis danties vainiko dydis yra atstumas tarp didžiausių vestibiuliarinio ir liežuvinio paviršiaus išgaubimų.

Kaklo vestibuliarinis-lingvistinis dydis nustatomas tarp vestibuliarinio ir liežuvinio paviršių emalio-cementinio krašto didžiausio išgaubimo taškų. Medialinis-distalinis vainiko dydis matuojamas tarp labiausiai nutolusių (kontaktinių) taškų proksimaliniuose paviršiuose.

Medialinis-distalinis kaklo dydis nustatomas tarp taškų, esančių emalio-cemento ribos susikirtimo vietoje, ir sąlyginės medianos vertikalės projekcijos į medialinį ir distalinį danties paviršių. Emalio-cemento ribos kreivumo sunkumas nustatomas medialinėje ir distalinėje normose kaip trumpiausias atstumas nuo didžiausio jo išgaubimo taško iki vainiko pagrindo lygio.

Odontologijoje naudojami radiologiniai tyrimo metodai, įskaitant intra- ir ekstraoralinę rentgenografiją, tomografiją, panoraminę rentgenografiją ir ortopantomografiją. Informatyviausias dantų rentgeno tyrimo metodas yra organopantografija.

Metodas susideda iš rentgeno spindulių, statmenų danties ašiai, praėjimo per visą žandikaulio alveolinį procesą. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti dantų skaičių, santykinę jų padėtį ir danties audinių pažeidimą.

Kietos danties dalys ir aplinkiniai kaulai blokuoja rentgeno spindulius, todėl plėvelėje aiškiai matomi danties kontūrai, jo ertmė, aplinkiniai audiniai, dantų santykis su kitomis struktūromis. Danties emalis suteikia tankų šešėlį ir kontrastuoja su cementu ir dentinu, todėl galima nustatyti vainikėlių pagrindo ir šaknies ribą.

Rentgeno spinduliuose dentinas ir cementas nesiskiria. Danties ertmė atpažįstama pagal dentino kontūro kontūrus, nes minkštimas neužstoja rentgeno spindulių. Vainiko ertmė apibrėžiama kaip išretėjimas su aiškiais kontūrais; šaknų kanalai, siaurėjantys nuo vainiko ertmės iki šaknies viršūnės, pakartoja šaknies vingius.

Tarpas tarp šaknies cemento ir alveolės vienodos tamsios juostelės pavidalu atitinka periodonto plyšį. Vaikams rentgenogramose pieninių dantų šaknų srityje yra juos pakeičiančių nuolatinių dantų užuomazgos. skirtingi etapai plėtra.

Nuolatiniai dantys yra po pieniniais dantimis kapsulėje, kuri atsiskleidžia nušvitimo forma. Distaliniuose skyriuose už pieninių krūminių dantų formuojasi papildomi dantys – nuolatinio sąkandžio krūminiai dantys. Rentgeno vaizde pieniniai dantys skiriasi nuo nuolatinių dantų mažesniu dydžiu ir forma. Nuolatiniai dantys yra sąkandyje ir yra atskirti vienas nuo kito tarpdančių pertvara.

Tarpdančių pertvaros yra kempiniškas kaulas, periferijoje ribojamas aiškiai apibrėžta uždaroma alveolės žievės plokštele. Viduriniai viršutinio žandikaulio priekiniai dantys priglunda prie kaulinio gomurio kempinės sluoksnio ir nosies ertmės apačios. Šoninio smilkinio šaknis yra šiek tiek nutolusi nuo nosies ertmės.

Viršutinio žandikaulio priekinės dalies intraoralinėse rentgenogramose tarpdančių pertvaros viduryje tarp medialinių smilkinių nustatoma tarpžandikaulių siūlės apšviestumo juosta.

Vidurinių smilkinių šaknų viršūnių lygyje atsiskleidžia įpjovos anga ovalaus nušvitimo židinio pavidalu. Žandikaulio ilties šaknies viršūnė siekia nosies ertmės dugną šalia nosies įpjovos. Prieškrūminių ir krūminių dantų šaknys yra šalia žandikaulio sinuso.

Prieškrūminių dantų viršūnių lygyje yra pastebimai lygus arba gumbuotas kaulo pakilimas – gomurinis toras. Krūminių dantų šaknys kartais išsikiša į viršutinio žandikaulio sinuso ertmę ir jas dengia tik gleivinė. Apatinio žandikaulio medialiniai priekiniai dantys yra abipus tarpžandikaulio siūlės, kuri nustatoma iki 1 metų amžiaus.

Apatinio žandikaulio liežuviniame paviršiuje, atitinkančiame ilties ir prieškrūminių dantų šaknis, kartais nustatomas lygus arba gumbuotas kaulo darinys. Prieškrūminių dantų šaknų viršūnių lygyje nustatomas ovalus nušvitimo židinys, atitinkantis psichinės angos padėtį.

Žemiau krūminių dantų šaknų kartais nustatomas neryškių kontūrų kaulinio audinio retėjimo židinys - submandibulinė duobė.

Žandikaulio kanalas kaulinio audinio retėjimo juostos pavidalu yra arti nuolatinių krūminių dantų šaknų, ypač pirmojo.

5. DANTŲ RAIDAS IR ANOMALIJOS

5.1. Lyginamoji dantų anatomija

Evoliucine prasme dantys yra ektoderminio epitelio darinys, paverstas žvynais. Senovės žuvų žvynai, buvę ant žandikaulių, palaipsniui vystėsi ir atsirado dantys.

Paprasčiausia dantų forma yra kūginiai. Apatinių stuburinių gyvūnų kūginiai dantys yra labai maži, bet daug (kartais tūkstančiai). Jie visi yra vienodos formos (homodontinė sistema).

Labiau organizuotiems gyvūnams, ypač žinduoliams, susiformavo įvairių formų dantys (heterodontinė sistema), funkciškai pritaikyti prie gyvūno mitybos.

Daugumos stuburinių gyvūnų dantų pagrindas yra pritvirtintas prie apatinio žandikaulio jungiamojo audinio pagalba.

Įvairių klasių gyvūnų žandikaulių dantys gali būti stiprinami įvairiais būdais: išilgai žandikaulio krašto (akrodontiniai dantys), su išoriniu danties kraštu iki žandikaulio vidinio krašto (pleurodontiniai dantys), specialiose žandikaulio ląstelėse. žandikauliai (tekodonto dantys).

Paskutinis dantų tipas atsirado iš iškastinių roplių. Senovės apatinių stuburinių gyvūnų dantys buvo laikini ir buvo pakeisti kaip keratinizuoto sluoksniuoto plokščiojo epitelio žvynai. Kadangi jie susidėvėjo, jie buvo pakeisti naujais (polifiodontinio tipo).

Vykstant organizmų evoliuciniam vystymuisi, sumažėjo dantų pakitimų skaičius, o šiuolaikiniams žinduoliams, kaip ir žmogui, yra tik vienas dantų pokytis (difiodontinis tipas).

Evoliucijos procese pažymimas dantų mažinimo faktas. Vienas iš pirmųjų dantų sistemos pokyčių buvo ilčių dydžio sumažinimas ir diastemos uždarymas. Antrasis dantų sistemos evoliucijos etapas buvo vidurinis krūminių dantų sumažinimas ir pagrindinio funkcinio vaidmens perėjimas iš 2-ojo krūminio danties į 1-ąjį.

Vėliau sumažėjo visų dantų dydis. Lyginant su primatais, žmonėms dėl kramtymo aparato susilpnėjimo būdingas sumažėjęs dantų dydis. Taip pat yra paskutinių didelių krūminių dantų sumažėjimo požymių (nevisiškas išsiveržimas, neišsivystymas, nebuvimas).

5.2. Dantų vystymasis

Dantys yra gleivinės dariniai burnos ertmė. Iš gleivinės epitelio išsivysto emalio organai, o iš po epiteliu esančio mezenchimo - dentinas, pulpa, cementas, dantį supantys kietieji ir minkštieji audiniai (periodontas).

Dantų vystymasis eina per tris etapus: pirmoje formuojasi dantų angežas, antroje – danties gemalų diferenciacija, trečiame – dantų formavimasis.

Pirmajame etape, 6-7 intrauterinio vystymosi savaitę, viršutiniame ir apatiniame burnos ertmės paviršiuje - dantų plokštelėse - sustorėja epitelis, ant kurių susidaro kolbos formos iškyšos, kurios vėliau virsta emalio organais. pieninių dantų.

10 embriogenezės savaitę į emalio organus įauga mezenchimas, kuris yra dantų papilių užuomazga.Iki 3 vystymosi mėnesio pabaigos emalio organai atsiskiria nuo dantų plokštelių, susijungdami su jais per epitelio audinius. emalio organo kaklas.

Dėl aplinkinio mezenchimo sutankinimo susidaro danties maišelis, kuris susilieja su danties papilu. Antrajame danties vystymosi etape vienarūšės emalio organo ląstelės yra atskiriamos į atskirus sluoksnius.

Centre susidaro minkštimas, o išilgai periferijos - vidinių emalio ląstelių sluoksnis, dėl kurio susidaro ameloblastai, dalyvaujantys emalio formavime. Kartu su emalio organo transformacija vyksta dantų papilės diferenciacija. Jis didėja ir auga giliau į emalio organą. Kraujagyslės ir nervai artėja prie papilės.

Papilės paviršiuje mezenchiminės ląstelės sudaro odontoblastus – dentiną formuojančias ląsteles. Iki 3 mėnesio pabaigos gimdos kaklelyje išdygsta mezenchimai, jie ištirpsta, o danties mikrobai atsiskiria nuo dantų plokštelės.

Išsaugomi ir auga užpakaliniai dantų plokštelių skyriai ir laisvieji kraštai, kurie vėliau virsta nuolatinių dantų emalio organais. Aplink danties mikrobus žandikaulių mezenchime išauga kauliniai strypai, suformuojantys dantų alveolių sieneles.

Trečiajame danties vystymosi etape, pradedant nuo 4-ojo prenatalinio laikotarpio mėnesio, atsiranda danties audiniai – dentinas, emalis ir danties pulpa. Dėl odontoblastų susidaro dentinas, kuris 5 mėnesio pabaigoje pradeda kalcifikuotis.

Dantų papilės viršuje ameloblastai pradeda formuoti emalį. Ateityje įvyksta emalio kalcifikacija, kuri baigiasi tik dygus dantims. Tuo pačiu metu pirmiausia kalcifikuojasi vainikėliai, o vėliau – dantų šaknys. Dėl danties vainiko susidarymo sumažėja viršutinė emalio organo dalis.

Apatinė dalis virsta epitelio apvalkalu, kuriame yra mezenchiminių ląstelių. Jie virsta odontoblastais, kurie sudaro danties šaknies dentiną. Danties šaknies vystymasis vyksta poembrioniniu laikotarpiu. Danties maišelio mezenchiminės ląstelės paverčiamos cementoblastais, kurie gamina cementą ant danties šaknies dentino paviršiaus.

Pulpa išsivysto iš dantų papilių mezenchimo. Nuolatiniai dantys taip pat atsiranda iš dantų plokštelių. 5 vystymosi mėnesį už pieninių dantų užuomazgų formuojasi dantų emalio organai, iltys ir maži krūminiai dantys.

Tuo pačiu metu dantų plokštelės auga atgal, kur išilgai jų kraštų klojami stambiųjų krūminių dantų emalio organai.

Tolesni formavimosi etapai yra panašūs į aprašytus pieninių dantų, o nuolatinių dantų užuomazgos guli kartu su pieniniu dantimi vienoje kaulo alveolėje.

Nuolatinių dantų užuomazgos pradeda kalcifikuotis pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Pirmiausia kalcifikuojami pirmieji krūminiai dantys, vėliau prieškrūminiai dantys, iltiniai ir smilkiniai. Po trejų metų antrasis ir trečiasis dideli krūminiai dantys lieka nesukalkėję.

Nuolatinių dantų šaknų kalcifikacija baigiama tik sulaukus 15 metų, o protinių – iki 25 metų. 5.3. Dantų anomalijos Terminas „anomalija“ reiškia nukrypimą nuo normos. Dantų anomalijos apima jų formos, dydžio, struktūros, spalvos, kiekio, padėties dantyje, išsiveržimo laiko anomalijas.

Dantų gemalų dėjimo ir formavimosi laikotarpiu galimi nukrypimai jų didėjimo ar mažėjimo kryptimi, dėl ko atsiranda dantų skaičiaus anomalija: hiperodentija, hipodentija arba visiška pieninių ir nuolatinių dantų adentija. Hiperodentija arba dantų padidėjimas dažniau stebimas priekinėje dalyje, rečiau – prieškrūminių ir krūminių dantų srityje.

Papildomi dantys gali būti normaliai išsivystę, turėti teisinga forma ir būti sąkandyje, praktiškai nesukeliant sutrikimų. Tarp viršutinio žandikaulio vidurinių priekinių dantų kartais randamas papildomas dantis - meziodens, meziodens, kuris turi kaiščio formą ir nesiekia gretimų vidurinių smilkinių pjovimo krašto lygio.

Dantų skaičiaus padidėjimas dažniau išreiškiamas papildomo 3 viršutinio smilkinio arba 3 prieškrūminio, arba 4 krūminio danties atsiradimu.

Daugiaskaitiniai dantys dažniausiai išsivysto už dantų lanko ribų. Daug dažniau antriniai dantys turi formos anomalijų, apsunkina visiškų dantų išdygimą, todėl atsiranda dantų ir sąkandžio formos anomalijos.

Dantų pumpurų skaičiaus padidėjimas gali būti kietosios odontomos priežastis. Paprastos odontomos, susijusios su emaliu, vadinamos emalio lašeliais. Sudėtinės odontomos susideda iš didelis skaičius dantų, tarp kurių gali būti ir normaliai susiformavę dantys.

Hipodencija – sumažėjęs dantų skaičius. Jo kilmė yra dėl filogenetinio dantų skaičiaus sumažėjimo žmonėms. Labiausiai paplitę yra bedantys tretieji krūminiai dantys, antrieji prieškrūmiai ir nuolatiniai šoniniai smilkiniai. Retai atsiranda kitų dantų adentija.

Hipodencija gali būti paveldimų ligų, tokių kaip anhidrozinė displazija (Christo-Siemens-Thurner sindromas), chondroektoderminės displazijos, požymis ir dažnai siejama su lūpos ir gomurio skilimu.

Sumažėjęs dantų skaičius sukelia dantų ir sąkandžio anomalijas ir, kaip taisyklė, neigiamai veikia funkcionavimą Virškinimo sistema ir psichinę vaiko veiklą.

Esant pirminei adentijai, pastebimas nepakankamas viršutinio žandikaulio alveolinio proceso arba apatinio žandikaulio alveolinės dalies išsivystymas. Adentijos diagnozė nustatoma remiantis anamnezės duomenimis ir rentgeno tyrimo rezultatais.

Dažniausiai trūksta paskutinių krūminių dantų, viršutinio šoninio smilkinio ar ilties. Kartais nebūna dešimties ir daugiau dantų užuomazgų. Itin retas atvejis yra visiška adentija.

Esant viršutinio žandikaulio šoninių priekinių dantų adentijai, tarp dantų yra tarpai - diastemos ir tremos,

Dažnai būna neišdygimo – dantų užsilaikymas, kai jų užuomazgos lieka paslėptos žandikaulyje. Tai gali būti dėl žandikaulio augimo pažeidimo arba priešlaikinio pieninių dantų pašalinimo.

Pažeidus žandikaulio augimą, gretimų dantų šaknys susilieja, o tai yra sulaikymo priežastis. Anksti pašalinus pieninio sąkandžio iltinį ar viršutinį krūminį dantuką, alveolė gali apaugti kauliniu audiniu ir pirmasis nuolatinio sąkandžio prieškrūminis arba pirmasis krūminis dantis gali pasislinkti į vietą, kur turėtų išdygti greta esantis dantis.

Retencija dažniau pasireiškia viršutinio žandikaulio iltims, apatinio žandikaulio tretiesiems krūminiams dantims ir rečiau prieškrūminiams dantims. Dantų padėties anomalijos yra labai dažnos ir gali būti labai įvairios.

Dažniausios anomalijos – vieno ar kelių dantų pasislinkimas nuo sąkandos link gomurio arba burnos ertmės prieangyje.

Rečiau dantis pasisuka 90° kampu (tarsas) aplink savo ašį arba keičiasi dantys vietomis (transpozicija). Pastaruoju atveju, pavyzdžiui, vietoje ilties išauga prieškrūminis dantis ir atvirkščiai.

Dantys gali pasislinkti vienas kito link, t.y. jie susigrūdo.

Kartais dygimo metu danties ąselė pasislenka nuo krumplio iki kietojo gomurio, nosies ertmės, žandikaulio sinuso, priekinės sienelės ar viršutinio žandikaulio gumburo.

Tokie judesiai vadinami heterotopiniais dantimis. Gimimo metu išdygę dantys vadinami naujagimiais. Ankstyvas dantų dygimas yra gana dažnas reiškinys.

Yra žinomi intrauteriniai apatinių ir rečiau viršutinių žandikaulių pieninių centrinių smilkinių išsiveržimo atvejai. To priežastys gali būti pagreitėjęs danties gemalo vystymasis, jo paviršinė vieta ar uždegiminis procesasžandikaulio ar dantenų periostas.

Priešlaikinių dantų vainikėliai dažniausiai būna mažesni, gelsvos spalvos, su emalio nekrozės vietomis. Siekiant išsaugoti vaiko mitybą prie krūties, dažniausiai šalinami įgimti dantys. Kadangi danties šaknis išsivysto vėliau, vainikėlį pašalinti paprasta.

Tačiau pašalinto vainiko srityje gali išsivystyti mažesnė nei įprasta šaknis. To paties pavadinimo nuolatinio danties gemalas vystosi normaliai, bet dažniau daugiau ankstyvos datos. Vėlyvas dantų dygimas taip pat labai dažnas.

Jo priežastis – endokrinopatijos, paveldimos ligos, virškinimo sistemos ligos ir prasta mityba. Dantų dydžio anomalijos apima makro- ir mikrodengiją.

Sergant makrodentija, viduriniai-distaliniai dantų matmenys gerokai viršija vidutinius. Milžiniški centriniai viršutiniai kandžiai kartais viršija abiejų apatinių dantų plotį. Rečiau milžiniški dantys aptinkami tarp apatinių smilkinių ir prieškrūminių dantų.

Makrodentija gali pažeisti tiek nuolatinius, tiek pieninius dantis. Mikrodentijai būdingas sumažėjęs dantų dydis, dažnai kartu su dantų anomalijomis ir diastemų bei trijų atsiradimu.

Labiausiai sumažėja dantys, esantys kiekvienos klasės distalinėse dalyse, ir ypač viršutinio žandikaulio šoniniai priekiniai dantys.

Paprastai medialinių ir šoninių smilkinių vidurinių ir distalinių matmenų santykis yra 1:0,8. Esant pirmam redukcijos laipsniui, mediodistalinis šoninio smilkinio vainiko dydis yra maždaug pusė tokio pat dydžio kaip viršutinio žandikaulio medialinis smilkinio dydis.

Antrojo redukcijos laipsnio šoninis smilkinys yra kūgio formos, tačiau jo vainiko aukštis yra normalus. Esant trečiam sumažinimo laipsniui, viršutinio žandikaulio šoninis dantis neviršija pusės įprasto aukščio.

Su danties gemalų formavimosi ir diferenciacijos pažeidimais formuojasi netaisyklingos formos dantys. Yra vainiko, šaknies ar viso danties formos anomalijų.

Tarp įvairių dantų formos anomalijų kai kurios turi savybę klinikinis vaizdas, pagal kurią galima spręsti apie anomalijų kilmę (Getchinson, Fournier ir Pfluger dantys su įgimtu sifiliu).

Danties formos anomalijos yra labai įvairios. Tai yra ylos formos, kūgio formos, kubo formos, atsuktuvo formos,< бочкообразные формы резцов. Аномалии формы больших и малых коренных зубов проявляются изменениями количества бугорков и степенью выраженности рельефа жевательной поверхности. Весьма многообразны аномалии корня.

Tai yra kreivumas, sukimasis, skilimas, susiliejimas, šaknų skaičiaus, dydžio ir formos pasikeitimas. Šaknų susiliejimas dažniau pasitaiko gretimuose priekiniuose dantyse.

Yra keli dantų suliejimo tipai: vainikėliai, vainikėliai ir šaknys esant atskiroms danties ertmėms, pilnas dviejų gretimų dantų sujungimas, suformuojant vieną danties ertmę. Vystymosi anomalijos gali paveikti tik dantų šaknis.

Dažniausiai pastebimas šaknų skaičiaus padidėjimas, pavyzdžiui, gali išsivystyti smilkinių, iltinių ir prieškrūminių dantų šaknys. Taigi, prieškrūmiai gali turėti ne tik dvi, bet ir tris šaknis, o krūminiuose jų skaičius siekia penkias. Taip pat gali sumažėti šaknų skaičius daugiašakniuose dantimis. Šaknų susiliejimas dažniausiai pasireiškia protiniams dantims.

Ypač ryškus šaknų išlinkimas dažniau paliečia iltinius, prieškrūminius ir paskutinius krūminius dantis. Histogenezės procese gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dentino, emalio, cemento, dantų pulpos ir periodonto audinių susidarymu. Dentino vystymosi anomalija – netobula dentinogenezė.

Esant šiai patologijai, tiek pieniniai, tiek nuolatiniai dantys yra gintarinio skaidrumo, emalis lengvai nutrūksta, o tai prisideda prie atviro dentino dilimo.

Amelogenesis imperfecta sukelia sutrikęs emalio vystymasis ir žinoma įvairiais pavadinimais: paveldima emalio hipoplazija, emalio aplazija, rudas emalis, ruda distrofija, gofruoti dantys.

Visi emalio apsigimimai gali būti priskirti šioms grupėms: nepakankamas emalio susidarymas (hipoplazija), organinės matricos pirminio kalcifikacijos nepakankamumas (hipokalcifikacija), hidroksiapatito kristalų susidarymo įvairiose emalio dalyse defektai (hipobrendimas). , egzogeninės medžiagos, dažnai pigmentinio pobūdžio, nusėdimas ir šių pažeidimų deriniai.

Sutrikusios amelogenezės ir denginogenezės derinys išreiškiamas Stantono-Candepono sindromu. Šio sindromo dantų spalva yra vandeningai pilka, kartais su rudu atspalviu.

Netrukus po danties išdygimo emalis nutrūksta dėl laisvo ryšio su dentinu. Dantų šaknys gali būti sutrumpintos ir plonos arba, atvirkščiai, sustorėjusios.

Šis straipsnis skirtas dantų – gyvybiškai svarbaus organo – sandarai ir funkcionavimui Žmogaus kūnas. Dantys – veidrodinis žmogaus sveikatos vaizdas, pagal jų prastą būklę galima spręsti apie įvairius organizmo funkcinius sutrikimus. Be to, šiandien graži šypsena yra raktas į sėkmę karjeroje ir asmeniniuose santykiuose. Straipsnio struktūra apima įvairius klausimus, įskaitant žmogaus dantų sandarą; jų išsidėstymo dantyje schema; skirtumas tarp pieninių ir nuolatinių dantų; būtinybė tinkama priežiūra dantims ir pan.

Dantų funkcijos

Dantys – tai kauliniai dariniai burnos ertmėje, turintys tam tikrą struktūrą, formą, pasižymintys nuosavu nervų ir kraujotakos aparatu, limfagyslėmis, sutvarkyti krumplyne ir tuo pačiu atliekantys įvairias funkcijas. Dantys aktyviai dalyvauja kvėpuojant, taip pat formuojant ir tariant garsus, formuojant kalbą. Be to, jie atlieka pirminį mechaninį maisto apdorojimą, tai yra dalyvauja vienoje iš pagrindinių organizmo gyvybinės veiklos funkcijų – mitybos.

Pažymėtina, kad nepakankamai sukramtytas maistas prastai įsisavinamas ir gali sutrikdyti darbą. virškinimo trakto. Be to, bent kelių dantų nebuvimas turi įtakos dikcijai, tai yra garsų tarimo aiškumui. Suprastėja ir estetinis vaizdas – iškreipiami veido bruožai. Prasta dantų sveikata taip pat gali sukelti Blogas kvapas nuo burnos, taip pat į vystymąsi įvairių ligų burnos ertmė ir lėtinės viso kūno infekcijos.

Žmogaus dantų sandara. Vieta žandikaulyje

Žmogaus norma yra 28–32 vienetų dantų buvimas. Iki 25 metų dažniausiai visiškai susiformuoja dantų sąkandis. Dantys išsidėstę ant abiejų žandikaulių, pagal kuriuos išskiriami viršutiniai ir apatiniai krumpliai. Žmogaus žandikaulio sandara, dantys (būdinga jų klasifikacija) yra tokia. Kiekvienoje eilutėje yra 14-16 dantų. Eilutės yra simetriškos ir paprastai skirstomos į kairįjį ir dešinįjį sektorius. Dantys žymimi serijos numeriais – dviženkliais skaičiais. Pirmasis skaitmuo yra viršutinis sektorius arba nuo 1 iki 4.

Žandikaulių uždarymo metu priekiniai dantys uždengia apatinius 1/3 danties vainiko ir toks sąkandimo santykis vienas su kitu vadinamas sąkandžiu. Netinkamai uždarius dantis, pastebimas sąkandžio išlinkimas, dėl kurio pažeidžiama kramtymo funkcija, taip pat atsiranda estetinis defektas.

Vadinamieji protiniai dantys gali nebūti ir iš esmės jų burnos ertmėje neatsiranda. Šiandien vyrauja nuomonė, kad tai yra normali situacija ir šių dantų buvimas nebėra būtinas. Nors ši versija sukelia daug ginčų.

Dantys negali atsinaujinti. Jų kaita įvyksta vieną kartą per žmogaus gyvenimą: pirmiausia vaikui atsiranda pieniniai dantys, vėliau 6-8 metų amžiaus jie keičiasi į nuolatinius. Paprastai iki 11 metų pieniniai dantys visiškai pakeičiami nuolatiniais.

Danties struktūra. Anatomija

Žmogaus danties anatominė struktūra leidžia manyti, kad sąlygiškai jis susideda iš trijų dalių: danties vainiko, kaklo ir šaknies.

Danties vainikas – tai jo dalis, iškilusi virš dantenos. Karūnėlė padengta emaliu – tvirčiausiu audiniu, saugančiu dantį nuo žalingo bakterijų ir rūgščių poveikio.

Yra keletas paviršių tipų:

• Okliuzija – paviršius uždarymo taške su poriniu dantimi priešingame žandikaulyje.
• Veidinis (vestibulinis) – danties paviršius iš skruosto ar lūpos pusės.
• Lingual (lingual) - vidinis danties paviršius, nukreiptas į burnos ertmės vidų, tai yra paviršius, su kuriuo liežuvis liečiasi tardamas garsus.
• Kontaktinis (apytikslis) – danties vainiko paviršius, nukreiptas į kaimynystėje esančius dantis.

Kaklas – danties dalis, esanti tarp vainiko ir šaknies, juos jungianti, padengta dantenų kraštais ir padengta cementu. Kaklas yra susiaurintos formos.

Šaknis yra danties dalis, su kuria jis pritvirtintas prie danties lizdo. Priklausomai nuo danties klasifikacijos tipo, šaknis gali turėti nuo vieno iki kelių procesų. Šis klausimas bus nagrinėjamas išsamiau toliau.

Histologinė struktūra

Kiekvieno danties histologija yra lygiai tokia pati, tačiau kiekvienas iš jų turi skirtinga forma pagal jų funkciją. Paveikslėlyje labai aiškiai pavaizduota sluoksniuota žmogaus dantų struktūra. Nuotraukoje rodomi visi dantų audiniai, taip pat kraujo ir limfagyslių išsidėstymas.

Dantis padengtas emaliu. Tai stipriausias audinys, susidedantis iš 95% mineralinių druskų, tokių kaip magnis, cinkas, stroncis, varis, geležis, fluoras. Likę 5% yra organinės medžiagos – baltymai, lipidai, angliavandeniai. Be to, emalio sudėtyje yra skysčio, dalyvaujančio fiziologiniuose procesuose.

Savo ruožtu emalis turi ir išorinį apvalkalą – odelę, kuri dengia kramtomąjį danties paviršių, tačiau laikui bėgant linkusi plonėti ir susidėvėti.

Danties pagrindas yra dentinas – kaulinis audinys – mineralų rinkinys, stiprus, supantis viso danties ertmę ir šaknies kanalą. Dentino audinys apima daugybę mikroskopinių kanalų, per kuriuos medžiagų apykaitos procesai. Nerviniai impulsai perduodami kanalais. Pažymėtina, 1 kv. mm dentino apima iki 75 000 kanalėlių.

Minkštimas. Periodontas. Šaknies struktūra

Vidinę danties ertmę formuoja pulpa – minkštas audinys, laisvos struktūros, pro ir pro ją prasiskverbia kraujo ir limfinės kraujagyslės, taip pat nervų galūnėlės.

Žmogaus dantys atrodo taip. Danties šaknis yra žandikaulio kauliniame audinyje, specialioje skylėje – alveolėje. Šaknis, kaip ir danties vainikas, susideda iš mineralizuoto audinio – dentino, kuris iš išorės padengtas cementu – audiniu, kuris yra mažiau patvarus nei emalis. Danties šaknis baigiasi viršuje, pro skylę, kurioje praeina dantį maitinančios kraujagyslės. Danties šaknų skaičius skiriasi priklausomai nuo jo funkcinės paskirties – nuo ​​vienos šaknies smilkiniuose iki 4-5 šaknų kramtomuosiuose dantyse.

Periodontas yra jungiamasis audinys, užpildantis tarpą tarp danties šaknies ir žandikaulio lizdo, kuriame jis yra. Audinių pluoštai yra įausti į šaknies cementą iš vienos pusės ir į kaulinis audinysžandikaulis ant kito, kad dantis būtų tvirtai pritvirtintas. Be to, per periodonto audinius kraujagyslių maistinės medžiagos patenka į danties audinius.

Dantų tipai. smilkiniai

Žmogaus dantys skirstomi į keturias pagrindines grupes:

• smilkiniai (centriniai ir šoniniai);
• iltys;
• prieškrūminiai dantys (maži kramtomi / krūminiai dantys);
• krūminiai dantys (dideli kramtomi / krūminiai dantys).

Žmogaus žandikaulis yra simetriškos struktūros ir apima tiek pat dantų iš kiekvienos grupės. Tačiau yra keletas anatominės ypatybės tokiu klausimu kaip žmogaus dantų sandara ir apatinės eilės dantys. Panagrinėkime juos išsamiau.

Priekiniai dantys vadinami smilkiniais. Žmogus turi 8 tokius dantis – 4 viršuje ir 4 apačioje. Dantys skirti maistui kramtyti, dalyti į gabalus. Ypatinga žmogaus priekinių dantų struktūra yra ta, kad smilkiniai turi plokščią karūnėlę, kalto formą, su gana aštriais kraštais. Ant dalių anatomiškai išsikiša trys gumbai, kurie gyvenimo metu linkę nusidėvėti. Viršutiniame žandikaulyje du centriniai priekiniai dantys yra didžiausi iš visų jų grupės atstovų. Šoniniai smilkiniai savo struktūra yra panašūs į centrinius, tačiau yra mažesni. Įdomu tai, kad paties šoninio smilkinio pjaunamoji briauna taip pat turi tris gumbus ir dažnai įgauna išgaubtą formą dėl centrinio (vidurinio) gumbelio išsivystymo. Kandžio šaknis yra viena, plokščia ir yra kūgio formos. Funkcija dantis - iš danties ertmės pusės išsikiša trys pulpos viršūnės, kurios atitinka pjovimo briaunos gumbus.

Žmogaus viršutinių dantų struktūra šiek tiek skiriasi nuo apatinės eilės dantų anatomijos, tai yra, apatiniame žandikaulyje viskas yra visiškai priešingai. Centriniai dantys yra mažesni, palyginti su šoniniais, šaknis yra plona, ​​trumpesnė nei šoninių. Priekinis danties paviršius yra šiek tiek išgaubtas, bet liežuvinis – įgaubtas.

Šoninio smilkinio vainikas labai siauras ir lenktas link lūpų. Pjovimo danties briauna turi du kampus - centrinį, aštresnį, ir šoninį, bukesnį. Šaknims būdingi išilginiai grioveliai.

Iltis. kramtyti dantis

Iltys yra skirtos suskaidyti maistą į mažesnius gabalėlius. Danties anatomija tokia, kad užpakalinėje (liežuvinėje) vainiko pusėje yra griovelis, kuris neproporcingai padalija vainikėlį į dvi dalis. Pjaunamoje danties briaunoje yra vienas gerai išvystytas, ryškus gumburas, dėl kurio vainiko forma yra kūgio formos, dažnai panaši į plėšriųjų gyvūnų iltis.

Žandikaulio iltiniai yra siauresnės formos, vainiko kraštai susilieja medialiniame gumbure. Danties šaknis yra plokščia, ilgiausia, palyginti su visų kitų dantų šaknimis, ir yra nukreipta į vidų. Žmogus turi dvi iltis kiekviename žandikaulyje, po vieną iš abiejų pusių.

Iltiniai kartu su šoniniais smilkiniais sudaro lanką, kurio kampe prasideda perėjimas nuo pjovimo dantų prie kramtymo dantų.

Atidžiau panagrinėkime žmogaus krūminio danties sandarą, pirmiausia – mažą kramtomąjį, paskui didelį kramtomąjį. Pagrindinis dantų kramtymo tikslas – kruopštus mechaninis maisto apdorojimas. Šią funkciją atlieka prieškrūminiai ir krūminiai dantys.

prieškrūminiai dantys

Pirmasis prieškrūmis (pažymėtas skaičiumi 4 in skiriasi nuo iltinio ir smilkinių savo prizmine forma, vainikas turi išgaubtus paviršius. Kramtomajam paviršiui būdingi du gumbai – žandikaulio ir liežuvio, tarp gumbų eina grioveliai. žandinis gumburas savo dydžiu yra daug didesnis už liežuvinį.Pirmojo prieškrūmio šaknis dar plokščia, bet jau turi išsišakojimą į žandinę ir liežuvinę dalis.

Antrasis prieškrūminis krūmas yra panašus į pirmąjį, tačiau jo žandinis paviršius yra daug didesnis, o šaknis yra kūgio formos, suspausta anteroposterior kryptimi.

Pirmojo apatinio prieškrūminio krūmo kramtomasis paviršius yra nuožulnus link liežuvio. Danties vainikas suapvalintas, šaknis viena, plokščia, su grioveliais priekiniame paviršiuje.

Antrasis prieškrūmis yra didesnis už pirmąjį dėl to, kad abu gumbai yra vienodai išsivystę ir simetriški, o tarp jų esančios emalio įdubos (plyšys) įgauna pasagos formą. Danties šaknis panaši į pirmojo prieškrūminio krūmo šaknį.

Žmogaus dantyje yra 8 prieškrūmiai, po 4 kiekvienoje pusėje (viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje). Apsvarstykite viršutinio žandikaulio žmogaus dantų (didelių kramtomųjų dantų) anatomines ypatybes ir apskritai struktūrą bei jų skirtumus nuo apatinio žandikaulio dantų struktūros.

krūminiai dantys

Žandikaulio pirmasis krūminis dantis yra didžiausias dantis. Jis vadinamas dideliu, vainikas primena stačiakampį, o kramtomasis paviršius yra rombo formos su keturiais gumbais, tarp kurių išsiskiria H formos plyšys. Šiam dantukui būdingos trys šaknys: viena tiesi – pati galingiausia ir dvi žandinės – plokščios, kurios nukreiptos anteroposterior kryptimi. Šie dantys, kai žandikauliai užkimšti, atsiremia vienas į kitą ir yra savotiški „ribotojai“, todėl per žmogaus gyvenimą patiria milžiniškus krūvius.

Antrasis krūminis dantis yra mažesnis nei pirmasis. Karūna yra kubo formos su X formos plyšiu tarp gumbų. Danties šaknys yra panašios į pirmojo krūminio danties šaknis.

Žmogaus dantų struktūra (krūminių dantų išsidėstymas ir jų skaičius) visiškai sutampa su aukščiau aprašyta prieškrūminių dantų vieta.

Pirmasis apatinio žandikaulio krūminis dantis turi penkis gumbelius maistui kramtyti – tris žandinius ir du liežuvius, tarp kurių yra Zh formos plyšys. Dantis turi dvi šaknis – užpakalinę su vienu kanalu ir priekinę su dviem. Be to, priekinė šaknis yra ilgesnė nei užpakalinė.

Antrasis apatinio žandikaulio krūminis dantis panašus į pirmąjį. Žmogaus krūminių dantų skaičius yra toks pat kaip ir prieškrūminių dantų skaičius.

Žmogaus išminties danties sandara. Pieniniai dantys

Trečiasis krūminis dantis liaudyje vadinamas „išminties dantimi“, o žmogaus sąkandyje tokių dantų yra tik 4, po 2 kiekviename žandikaulyje. Apatiniame apatiniame žandikaulyje trečiasis krūminis dantis gali turėti įvairų smaigalio išsivystymą. Dažnai būna penki. Tačiau apskritai žmogaus „išminties danties“ anatominė struktūra yra panaši į antrojo krūminio danties struktūrą, tačiau šaknis dažniausiai primena trumpą ir labai galingą kamieną.

Kaip minėta anksčiau, pieniniai dantys pirmiausia atsiranda žmogui. Paprastai jie užauga iki 2,5-3 metų. Laikinų dantų skaičius – 20. Žmogaus pieninio danties anatominė ir histologinė sandara panaši į nuolatinio, tačiau yra keletas skirtumų:

1. Pieninių dantų vainiko dydis yra daug mažesnis nei nuolatinių dantų.
2. Pieninių dantų emalis yra plonesnis, o dentino sudėtis turi mažesnį mineralizacijos laipsnį, palyginti su krūminiais dantimis, todėl vaikams taip dažnai išsivysto ėduonis.
3. Pieninio danties pulpos ir šaknies kanalo tūris yra daug didesnis, palyginti su nuolatinio, todėl jis yra jautresnis įvairiems uždegiminiams procesams.
4. Gumbai ant kramtymo ir pjovimo paviršių yra silpnai išreikšti.
5. Pieninių dantų smilkiniai yra labiau išgaubti.
6. Šaknys nulinkusios link lūpos, jos ne tokios ilgos ir tvirtos lyginant su nuolatinių dantų šaknimis. Šiuo atžvilgiu dantų keitimas vaikystėje yra beveik neskausmingas procesas.

Baigdamas noriu pastebėti, kad, žinoma, žmogaus dantų sandara, jų išsidėstymas žandikaulyje, uždarymas (okliuzija) turi individualių savybių, būdingų kiekvienam individui. Tačiau bet kurio žmogaus dentoalveolinis aparatas dalyvauja atliekant gyvybiškai svarbius svarbias funkcijas organizmas visą gyvenimą, atsižvelgiant į tai, laikui bėgant keičiasi dantų struktūra ir jų sandara. Reikia atsiminti, kad dauguma patologiniai procesai odontologijoje išsivysto vaikystėje, todėl svarbu stebėti dantų būklę nuo pirmųjų gyvenimo metų. Tai padės išvengti problemų su dantimis sąmoningame amžiuje.

Nepaisant akivaizdaus paprastumo, dantys yra labai sudėtinga ir gana trapi sistema, turinti daugiasluoksnę histologinę struktūrą, kiekvienas sluoksnis turi individualią paskirtį ir tam tikras savybes. O tai, kad dantys keičiasi tik kartą per gyvenimą, žmogaus žandikaulio sandara (dantys, jų skaičius) skiriasi nuo faunos atstovų žandikaulio anatomijos.

172273 0

dantų paviršiai. Patogumui apibūdinti patologinių procesų reljefo ar lokalizacijos ypatumus sąlygiškai išskiriami 5 danties vainiko paviršiai (1 pav.).

Ryžiai. 1 . Danties paviršiai (a), kraštas (b) ir ašis (c).

1. Okliuzinis paviršius(išnyksta sąkandis) nukreiptas į priešingo žandikaulio dantis. Jis randamas krūminiuose ir prieškrūminiuose dantyse. Į antagonistus nukreiptuose galuose esantys smilkiniai ir iltys turi pjovimo briauna (margo incisalis).

2. vestibuliarinis paviršius(facies vestibularis) yra orientuota į burnos prieangį. Priekiniuose dantyse, besiliečiančiuose su lūpomis, šis paviršius gali būti vadinamas labialinis (facies labialis), o gale, greta skruosto, - žandikaulis (facies buccalis).

Danties paviršiaus išplėtimas iki šaknies žymimas kaip vestibulinis šaknies paviršius o danties alveolės sienelė, dengianti šaknį nuo burnos prieangio, yra kaip alveolių vestibulinė sienelė.

3. Kalbinis paviršius(facies lingualis) nukreiptas į burnos ertmę į liežuvį. Taikomas pavadinimas viršutiniams dantims gomurio paviršius(facies palatinalis). Taip pat vadinami šaknies ir alveolės sienelės paviršiai, nukreipti į pačią burnos ertmę.

4. Proksimalinis paviršius(facies approximalis) yra greta gretimo danties. Yra du tokie paviršiai: mezialinis paviršius (facies mesialis) nukreiptas į dantų lanko vidurį, ir distalinis (facies distalis). Panašūs terminai vartojami dantų šaknims ir atitinkamoms alveolių dalims apibūdinti. Ant šių paviršių yra kontaktinė sritis.

Taip pat paplitę terminai, žymintys kryptis danties atžvilgiu: medialinė, distalinė, vestibulinė, liežuvinė, okliuzinė ir viršūninė.

Tiriant ir apibūdinant dantis vartojamos sąvokos „vestibuliarinė norma“, „okliuzinė norma“, „kalbinė norma“ ir kt. Norma – tyrimo metu nustatyta pareigybė. Pavyzdžiui, vestibuliarinė norma yra danties padėtis, kurioje jis yra nukreiptas į vestibiuliarinį paviršių į tyrėją.

Danties vainikas ir šaknis padalintas į trečdalius. Taigi, dantį dalijant horizontaliomis plokštumomis karūnoje, išskiriami sąkandžio, vidurio ir kaklo (kaklo) trečdaliai, o šaknyje – kaklo (kaklinis), vidurinis ir viršūninis (viršūninis) trečdaliai. Sagitalinėmis plokštumomis priekinių dantų vainikas skirstomas į vidurinį, vidurinį ir distalinis trečiasis, o priekinės plokštumos – ant vestibiuliarinės, vidurinės ir kalbinė trečioji.

Dantų sistema kaip visuma. Išsikišusios dantų dalys (vainikėliai) yra žandikauliuose, sudaro dantų lankus (arba eilutes): viršutinė ( arcus dentalis maxillaris (viršutinis) Ir apatinė (arcus dentalis mandibularis (apatinė). Abiejuose dantų lankuose suaugusiems yra 16 dantų: 4 smilkiniai, 2 iltys, 4 maži krūminiai dantys arba prieškrūminiai dantys ir 6 dideli krūminiai dantys, arba krūminiai dantys. Viršutinio ir apatinio dantų lanko dantys, kai žandikauliai yra uždari, yra tam tikromis proporcijomis vienas kito atžvilgiu. Taigi, vieno žandikaulio krūminių ir prieškrūminių dantų gumbai atitinka kito žandikaulio to paties pavadinimo dantų įdubas. Priešingi smilkiniai ir iltiniai dantys liečia vienas kitą tam tikra tvarka. Toks abiejų krumplių uždarų dantų santykis vadinamas okliuzija (2 pav.).

Ryžiai. 2. Viršutinio ir apatinio krumplio santykis centrinėje sąkandyje:

a - dantų ašių kryptis; b - antagonistinių dantų išdėstymas

Dantys, besiliečiantys tarp viršutinio ir apatinio žandikaulių, vadinami antagonistiniai dantys. Paprastai kiekvienas dantis turi du antagonistus - pagrindinį ir papildomą. Išimtis yra vidurinis apatinis smilkinys ir 3 viršutinis krūminis dantis, kurie paprastai turi po vieną antagonistą. To paties pavadinimo dantys dešinėje ir kairėje pusėje vadinami antimerais.

dantų formulė. Dantų eiliškumas fiksuojamas dantų formulės pavidalu, kurioje skaičiais arba raidėmis ir skaičiais rašomi atskiri dantys ar jų grupės. Pilnoje dantų formulėje įrašomi kiekvienos žandikaulių pusės dantys Eiliniai arabiški skaitmenys. Ši formulė suaugusiam žmogui atrodo taip, lyg registratorius apžiūrėtų priešais sėdinčiojo dantis. Tokia formulė vadinama klinikine. Apžiūrėdami pacientus, gydytojai pažymi, kad trūksta dantų. Jei išsaugomi visi dantys, sąkandis vadinamas pilnu.

Kiekvienas dantis, pagal visą klinikinę formulę, gali būti pažymėtas atskirai: viršuje dešinėje - su ženklu; viršuje kairėje ; apačioje dešinėje ; apačioje kairėje. Pavyzdžiui, žymimas apatinis kairysis antrasis krūminis dantis, o viršutinis dešinysis antrasis prieškrūmis.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) patvirtino visą klinikinę dantų formulę kitokia forma:

Pieniniai dantys pilnoje formulėje žymimi romėniškais skaitmenimis:

Taip pat nurodomi ir atskiri pieniniai dantys.

Pagal PSO klasifikaciją visa klinikinė pieno dantų formulė surašyta taip:

Šiuo atveju apatinis kairysis iltukas yra pažymėtas 73, o viršutinis dešinysis pirmasis krūminis dantis - 54.

Yra grupinės dantų formulės, atspindinčios kiekvienos grupės dantų skaičių žandikaulio pusėse, kurios gali būti naudojamos atliekant anatominius tyrimus (pavyzdžiui, atliekant lyginamuosius anatominius tyrimus). Tokia formulė vadinama anatomine. Grupinės suaugusiojo ir vaiko, turinčio pieninius dantukus, dantų formulės yra šios:

Tokia grupinė dantų formulė reiškia, kad kiekvienoje viršutinio ir apatinio žandikaulio pusėje (arba pusėje krumplio) yra po 2 smilkinius, 1 iltiniai, 2 prieškrūmiai, 3 krūminiai dantys. Kadangi abi dantų lankų pusės yra simetriškos, galima parašyti vieną pusę ar ketvirtadalį formulės.

Grupinė dantų formulė gali būti rašoma naudojant lotyniškų dantų pavadinimų pradines raides (I – smilkiniai, C – iltiniai, P – prieškrūmiai, M – krūminiai dantys). Nuolatiniai dantys žymimi didžiosiomis raidėmis, pieniniai – mažosiomis raidėmis. Dantų formulės yra tokios:

Raidėmis ir skaičiais galite užrašyti visą dantų formulę:

Tokią raidinę ir skaitmeninę formulę patogu naudoti tiriant pieninius dantukus turinčius vaikus, kuriems iš dalies išdygę nuolatiniai dantys. Pavyzdžiui, visa dantų formulė 10 metų vaikui gali būti tokia:

Atskiri dantys pagal šią formulę žymimi kampo ženklu, dantų grupės nuoroda ir jos serijos numeriu. Pavyzdžiui, dešinysis viršutinis antrasis krūminis dantis turėtų būti parašytas taip: , kairysis apatinis antrasis krūminis dantis: , pieniškas dešinysis viršutinis pirmas krūminis dantis: t 1.

Žmogaus anatomija S.S. Michailovas, A.V. Čukbaras, A.G. Tsybulkinas

Danties dalys. Kiekvienas dantis (dens) susideda iš vainiko (corona dentis) – sustorėjusios dalies, išsikišusios iš žandikaulio alveolių; kaklas (cervix dentis) - susiaurėjusi dalis, esanti prie vainiko, o šaknis (radix dentis) - danties dalis, esanti žandikaulio alveolės viduje. Šaknis baigiasi danties šaknies galiuku (apex radicis dentis).

Odontologijoje yra klinikinis vainikas (corona clinica), kuris suprantamas kaip danties sritis, išsikišusi virš dantenos, taip pat klinikinė šaknis (radix clinica) - danties sritis, esanti danties srityje. alveolė. Klinikinis vainikas didėja su amžiumi dėl dantenų atrofijos, o klinikinė šaknis mažėja.

Danties viduje yra nedidelė danties ertmė (cavitas dentis), kurios forma skirtingų dantų yra skirtinga. Danties vainikėlyje jo ertmės forma (cavitas coronae) beveik pakartoja vainiko formą. Toliau jis tęsiasi į šaknį šaknies kanalo pavidalu (canalis radicis dentis), kuris šaknies viršuje baigiasi skylute (foramen apices dentis). Dantuose, turinčiuose 2 ir 3 šaknis, yra atitinkamai 2 arba 3 šaknų kanalai ir viršūninės angos, tačiau kanalai gali šakotis, išsišakoti ir rekombinuotis į vieną. Danties ertmės sienelė, esanti greta jo okliuzinio paviršiaus, vadinama skliautu. Mažuose ir stambiuose krūminiuose dantis, kurių sąkandžio paviršiuje yra kramtomieji gumbai, lanke matomos atitinkamos įdubos, užpildytos pulpos ragais. Ertmės paviršius, nuo kurio prasideda šaknų kanalai, vadinamas ertmės dugnu. Vienašaknių dantų ertmės dugnas susiaurėja kaip piltuvėlis ir pereina į kanalą.

Daugiašaknių dantų apačia yra plokštesnė ir turi skylutes kiekvienai šaknims.

Danties ertmė užpildyta danties pulpa (pulpa dentis) – specialios struktūros puriu jungiamuoju audiniu, kuriame gausu ląstelinių elementų, kraujagyslių ir nervų. Pagal danties ertmės dalis išskiriama vainikinė pulpa (pulpa coronalis) ir šaknies pulpa (pulpa radicularis).

Dantų paviršiai

1. Vestibuliarinis, kuris atsuktas į burnos ertmės prieangį (priekiniams dantims – tai labialinis paviršius, užpakaliniams dantims – žando paviršius);

2. Liežuvinis, nukreiptas į burnos ertmę (burnos);

3. Kontaktinis (proksimalinis), nukreiptas į gretimus dantis. Proksimaliniai dantų paviršiai, nukreipti į krumplio centrą (išilgai dantų lanko), vadinami mezialiniais (viduriniais), o priekiniais dantimis – viduriniais arba medialiniais. Paviršiai, nukreipti priešinga kryptimi, t.y. nuo danties centro vadinami distaliniais.

4. Kramtymas (krūminiams ir prieškrūminiams dantims) – tai danties paviršius, nukreiptas į priešingos eilės dantis arba pjovimo briauną priekiniams ir ilčiams. Šis paviršius taip pat vadinamas okliuziniu arba uždarymo paviršiumi.

dantų požymių

Nustatant dantų požymius, į juos reikia atsižvelgti iš vestibiuliarinio paviršiaus pusės. Yra trys pagrindinės savybės:

Kampinis ženklas išreiškiamas didesniu kampo tarp kramtomojo krašto (arba okliuzinio) ir medialinio paviršiaus aštrumu, palyginti su kampu tarp okliuzinio ir distalinio paviršiaus.

Karūnos kreivumo požymis lengviau nustatyti pirštu perbraukiant danties vestibiuliariniu paviršiumi, atskleidžiant stačiojo vestibiuliarinio paviršiaus kreivumo požymį mezialiniame krašte ir švelnų šio kreivio nuolydį link distalinio krašto. Galite žiūrėti į dantį iš sąkandžio paviršiaus pusės.

Šaknies ženklas yra matomas tik ant ištraukto iš žandikaulio danties ir susideda iš to, kad danties šaknis šiek tiek nukrypsta į distalinę pusę, atsižvelgiant į bendrą išilginę ašį, mintinai ištrauktą per dantį.

dantų formulė- parašyta specialiu užrašu Trumpas aprašymasžinduolių ir kitų heterodontinių tetrapodų dantimis.

Fiksuojant dantų formulę, vartojami heterodontinės odontologijos sistemos dantų tipų sutrumpinti pavadinimai: I (lot. dentes incisivi) - smilkiniai; C (lot. d. canini) – iltys; P (lot. d. premolares) – prieškrūmiai, arba maži krūminiai dantys, arba prieškrūmiai; M (lot. d. molares) – krūminiai dantys, arba dideli krūminiai dantys, arba krūminiai dantys. Po sutrumpinto dantų tipo pavadinimo nurodomas šios grupės dantų porų skaičius: skaitiklyje – viršutinis, o vardiklyje – apatinis žandikaulis.

Dantų formulės įrašo pavyzdys (naudojant asmens pavyzdį):

Šis įrašas reiškia: dvi poros smilkinių (I), viena pora iltinių (C), dvi poros mažų krūminių dantų (P) ir trys poros didelių krūminių dantų (M).