Londra'da zengin Ruslar için bir klinik nasıl hayatta kalıyor? Ems, gurbetçilerin ve ailelerinin Rusya'ya uyum sağlamasına yardımcı oluyor Hong Kong'daki özel klinikler

Rublevsky Otoyolu yakınlarındaki Moskvoretsky doğal ve tarihi parkının topraklarında bulunan Krylatsky Hills iş parkı, özenle toplanmış ve bakımlıdır: çiçek tarhlarında kuşburnu açar, güller kokulu. Dört A sınıfı ofis bloğu, Microsoft ve British American Tobacco gibi seçkin kiracılar tarafından işgal edilmiştir.

İş parkına çok yakın olan site, sıkı bir şekilde korunmasına rağmen bakımsız görünüyor. Beton bir çit, yazdırılamayan üç harfli bir kelime ile dekore edilmiştir. Her iki nesne de Roman Abramovich'in ve Sibneft'in diğer eski hissedarlarının varlıklarını yöneten Millhouse şirketine ait. Gri çitin arkasında, Moskova'daki en büyük ve en modern özel klinik olan milyarderin bir başka gururu olması beklenen Moskova Tıp Merkezi kliniği var. Ama yapımı tamamlanan bina beş yıldır boş. Ne oldu?

Abramoviç'in hatası

Abramovich'in bir "zenginler için klinik" inşa etme niyeti ilk olarak 2006'da İngiliz The Sunday Times gazetesi tarafından bildirildi ve yaklaşık 150 milyon dolarlık bir yatırıma işaret edildi ve 80 yataklı bir hastanenin sözde lüksünün ayrıntıları verildi. Makalede, "Hastalara geniş bir banyo ve oturma odası, TV, internet erişimi ve faks bulunan odalar sunulacak." Toplamda, hastanenin günde 400'e kadar hasta alması gerekiyordu.

Krylatskoye'de bir tıp merkezi inşa etme planı Sovyet döneminden beri var. Endocerrahi ve Litotripsi Merkezi Başkanı Alexander Bronstein, Abramovich'i bu fikri uygulamaya ikna etti. Bronstein, Forbes ile yaptığı bir sohbette "Bu klinik benim için inşa edildi ve benim için onu yönetmek zorundaydım" diye hatırlıyor. Forbes listesindeki birçok müşterisiyle Moskova'nın en eski özel kliniklerinden biri olan kendi merkezi, sıkışık Meraklılar Otoyolu üzerinde bulunuyor.

Yeni kliniğin hırslı bir doktorun tüm hayallerini somutlaştırması gerekiyordu. Geniş koğuşları, ameliyathaneleri, bilgisayarlı tomografi tarayıcıları ve diğer modern ekipmanlarla donatılmış bir teşhis merkezi olan bir hastane, o zamanlar özel büyükşehir klinikleri için bile nadirdi. Her şey Batı'daki gibidir: koğuşta kalış rahattır, ancak mümkün olduğu kadar kısadır - bir kişiyi haftalık muayene için hastaneye yatırmak pahalı ve pratik değildir. Rusya ve Amerika Birleşik Devletleri'nden tıp yıldızları, karmaşık operasyonlar için davet edilecek - yine Batı tarzında, önde gelen doktorların hastanelerde değil, üniversitelerde çalıştığı ve davet üzerine ameliyat yaptıkları. O zamanlar Moskova'da böyle bir şey yoktu.

Hastane, Abramovich'in ilk geliştirme projesi oldu. Millhouse Capital, özellikle tıp merkezinin inşası için Alfa-Development yöneticileriyle birlikte 2001 yılında CMI Development şirketini kurdu. Daha sonra Krylatsky Hills iş parkını, yazlık yerleşim yerlerini, Moskova'daki A sınıfı ofisleri ve Çukotka'daki alışveriş merkezlerini inşa eden oydu.

Ama tıp merkezinde bir tekleme oldu. 3,5 hektarlık alan, Moskova hükümeti tarafından 2003 yılında Medical Estate LLC'ye kiralanmış ve inşaatın 2009 yılında tamamlanması planlanmıştır. Yeni dönemİşlerin tamamlanması - 2013. Gecikme sebebi?

Mucize kliniğinin ilk projesi, Moskova mimarlık firması ABD Architects tarafından Rus standartlarına göre geliştirildi. Bununla birlikte, CMI Geliştirme ekibinde yer alan Amerikalı yöneticiler, Abramovich'i kliniğin yerel standartlara göre değil, Amerikan standartlarına göre inşa edilmesi gerektiğine ikna etti. Örneğin, Rusya'da tüm hastaneler, tüm koğuşların ve ofislerin pencereleri sokağa bakacak şekilde dar dikdörtgenler şeklindedir - bu, binaların doğal aydınlatması için sıhhi ve epidemiyolojik standartlara uymanın tek yoludur. Krylatskoye'deki kliniğin binası, çevresi boyunca koğuşların yerleştirilmesi gereken ve merkezde - yapay aydınlatmalı ameliyathaneler, ofisler ve servis odaları olan neredeyse bir kare. Böyle bir düzen daha uygundur, ancak Rus standartlarına uymaz. Yönetmelikler, ekonomik mühendislik sistemlerinin yanı sıra ameliyathaneler için ayrı bir havalandırma sistemi öngörüyor, çift yedek güç kaynağı sistemine sahip vb. .

Belki Millhouse, binayı Rus standartlarına göre yeniden inşa edebilirdi, ancak Abramovich'in tıbbi projeye olan ilgisi azaldı. Bronstein acı bir şekilde, "Kliniği bitirmedi: Chelsea'yi satın aldı, kafası başkalarıyla doldu" diyor.

Koordinesiz ve donanımlı olmayan bir klinik satın almak isteyen kimse yoktu. EMC'nin eski başhekimi ve şu anda Moskova'nın sağlıktan sorumlu belediye başkan yardımcısı olan Leonid Pechatnikov, "Avrupa Tıp Merkezimiz (EMC) bunun için pazarlık yaptı, ancak mal sahipleri fiyattan memnun kalmadı" diyor. Ve bir yetkili olarak, projenin sadece özel sektörle ilgilenebileceğini ekliyor: “Şimdi, bence bu sadece bir bina. Bir klinik olarak tasarlandı ama asla işe yaramadı." Forbes'tan bir talep alan Millhouse sözcüsü John Mann, projenin var olduğu, ancak "henüz tamamlanmadığı" yanıtıyla yetindi.

Abramoviç ilk olmak istedi ama sonuncu oldu. Birçok milyarder şimdiden özel tıbba ilgi duymaya başladı. Para bir nehir gibi sektöre aktı. Viktor Kharitonin (Forbes Altın Yüz'de 105 numara) bir özel klinikler ağı yaratıyor, Vladimir Yevtushenkov (No. 21) Medsi ağının halka arzına ciddi şekilde hazırlanıyor, Alfa Group Mikhail Fridman (No. 6) bir geliştiriyor özel klinikler ağı Alfa Sağlık Merkezi. Neden daha şanslıydılar?

Bir yatırımcı için avlanmak

Eylül 2001'in sonunda, Moskova Şehri topraklarında klinik hastane 31 numara temsili bir seyirci topladı. Başbakan Mihail Kasyanov ve Moskova Belediye Başkanı Yury Luzhkov konuştu, Lev Leshchenko ve Alexander Shirvindt seyirciyi eğlendirdi. Kasyanov'a ona "tıbbi gemi" adını veren bir yelkenli ve kristal bir kalp olan Luzhkov verildi. Yüksek miting, 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin yeniden yapılanma sonrası ana binasının açılışını kutladı. Ancak tatilin ana kahramanı hiç şüphesiz hastanenin başhekimi Georgy Golukhov'du.

Arkadaşlar, Golukhov'u "son derece enerjik bir insan" olarak nitelendiriyor. 1988'de, işçi kolektifinin bir toplantısında bir liderin seçilmesi moda olduğunda, gerçek bir seçim kampanyası düzenledi: kliniğin geliştirilmesi için bir program yazdı, kişisel olarak ofislerde dolaşarak insanları kendisine oy vermeye ikna etti. ve onları ikna etti. 28 yaşında, 2. Tıp Enstitüsü mezunu ve eski bir Komsomol aktivisti, 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin başhekimi oldu. Bu arada, sınıf arkadaşı Veronika Skvortsova, birkaç bilimsel makalenin birlikte yayınlandığı hastaneyle işbirliği yaptı - şimdi o Sağlık Bakanı.

1997 yılında, enerjik doktor, 31. Şehir Klinik Hastanesi temelinde en modern hastanenin oluşturulmasını sağlayan “XXI. sağlık hizmetlerinin modernizasyonu programı). 2001 yılında Vek gazetesinin bir muhabiri ile stratejisini “Asıl olan birçok yatırım kaynağının olması” şeklinde paylaştı. Nitekim 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin yeniden inşası Maliye Bakanlığı, belediye başkanlığı ve valilik tarafından finanse edilmiştir. Ama bu bile yeterli değildi. Sonuç olarak, rehabilitasyon binası uzun süre yarım kaldı. 2006 yılında, Moskova hükümeti, federal bütçeden sağlanan fonun kesilmesiyle bağlantılı olarak hastane için bir yatırımcı aramaya başladı.

Böylece Viktor Kharitonin, Forbes tarafından 2012 yılında serveti 950 milyon dolar olarak tahmin edilen 31. Şehir Klinik Hastanesinde göründü. Novosibirsk Devlet Üniversitesi mezunu, iş kariyerine operasyonlarla başladı. Borsa- şirketi Profit House aracılığıyla, Aeroflot ve petrol şirketi Onako'daki hisselerin satın alınmasında Roman Abramovich'in çıkarlarını temsil etti. 2004 yılında, tanınmış bir ilaç ortağının ilgisini çekmeyi başardı - Abramovich ve Evgeny Shvidler ile birlikte Profit House, Rusya'daki işini tasfiye eden Amerikan ilaç şirketi ICN'den 55 milyon dolara beş fabrika satın aldı. Kharitonin'in ekibi, dört yıldan kısa bir süre içinde, Rusya'daki en büyük ilaç holdingini kurdu - 2007 baharında, Londra'daki Pharmstandard'ın halka arzı sırasında, yatırımcılar bunu şimdiden 2,2 milyar dolar olarak değerlendirdi Abramovich ve Shvidler projeden ayrıldı. büyük bir kar ve Kharitonin ana hissedar oldu.

2008 yılında, başkanı Valery Egorov'un Kharitonin'in projelerinde daha önce birden fazla kez çalıştığı StroyMedService şirketi, 31 Nolu Şehir Klinik Hastanesinin toplam 20.000 metrekarelik rehabilitasyon binasının tamamlanması için açılan yatırım yarışmasını kazandı. . m.Zafer kolay geldi. Yarışma şartlarına göre, yatırımcılardan gelen teklifleri karşılaştırmak için ana parametreler, şehrin yeniden inşa edilen alanlardaki payının en az %24 olması ve tamamlanma süresinin 30 aydan fazla olmamasıdır. StroyMedService, %25,5 teklif ederek ve 27 ay içinde karşılama taahhüdünde bulunarak kazandı (daha sonra bu süre "ek ödeme ve ceza olmaksızın" 31 aya uzatıldı). Devlet kliniğinin genişletilmesi için ekipman alımı da yatırımcıya düştü. Sonuç olarak, toplam yatırım yaklaşık 1,4 milyar ruble olacaktı.

Yeni bina 2011 sonbaharında açıldı. Ve prestijli Batı Bölgesi'nde, Rublevka'daki köylere 30 dakikalık sürüş mesafesinde bulunan devlet hastanesinin topraklarında özel bir “Klinik 31” ortaya çıktı: 90 yataklı bir hastane (Moskova'nın en büyük özel hastanelerinden biri) , sekiz ameliyathane, klinik, diş hekimliği, teşhis merkezi ve rehabilitasyon kliniği. İç tasarım şirketi ABD Architects'in başkanı Boris Levyant, Devlet Klinik Hastanesi başhekimi Georgy Golukhov'un tartışmalarında aktif rol aldığını hatırlıyor.

Genel müdürü Andrey Gusev, kliniği ziyareti sırasında Moskova Belediye Başkanı Sergei Sobyanin'e, günde 500 hasta tasarım kapasitesiyle Klinik 31'in hala yarısı kadarını alıyor - 270 kişi, gelirinin ayda yaklaşık 40 milyon ruble olduğunu söyledi. Kharitonin, onu Rigla eczane zincirinden Klinik 31'e çekti. Görünüşe göre milyarder geliri nasıl artıracağını biliyor. Planlar, şehirde aynı isimdeki marka altında hastaları ana kliniğe yönlendirebilecek bir poliklinik ağının oluşturulmasını içeriyor. İlk poliklinik, bu arada yine Kharitonin'e ait olan Moskova Şehri Kuzey Kulesi'nde açılacak.

Ve birincil görev, yeni kliniği tanıtmaktır. GKB-31 ile işbirliği bu konuda yardımcı olmalıdır. Baş resüsitatör Boris Churadze, özel bir klinikte başhekim pozisyonuna geçti. 31. hastanenin doktorlarının bir kısmı Clinic 31'de yarı zamanlı çalışıyor, aydınlatıcılar burada baş danışman olarak listeleniyor. Özel bir klinik, büyük bir devlet hastanesi ile aynı uzman kadrosuna sahip olamayacağından, hastalar muayene, konsültasyon ve işlemler için periyodik olarak Şehir Klinik Hastanesine gönderilmektedir. Özel klinikte yoğun bakım ve gece de kullanılıyor kabul departmanı hastaneler. Elbette tüm bunlar, şartları zahmetli olarak adlandırılamayacak bir işbirliği anlaşması kapsamında ödeniyor: 2012'nin ilk çeyreğinde, özel bir klinik Devlet Klinik Hastanesine yaklaşık 7 milyon ruble ödedi.

"Klinik" kendi payına belirli sayıda hastayı hastaneden ücretsiz olarak kabul etme yükümlülüğünü üstlendi - örneğin, CT taraması gerekiyorsa. Doğal olarak, Şehir Klinik Hastanesi doktorları da hastalar arasında "Klinik 31" hizmetlerinin tanıtımına yardımcı olabilir - örneğin, Şehir Klinik Hastanesinde büyük bir jinekoloji bölümü vardır, neden hastalarına kozmetik ve plastik cerrahi hizmetleri sunmuyorlar? ? İki tıp kurumu arasındaki işbirliği o kadar yakın ki, 2011 yılında vergi müfettişliği bir masa başı denetimi sırasında StroyMedService'e iddialarda bulundu: şirket, sanki bina aitmiş gibi yatırım sözleşmesi kapsamındaki tüm iş ve malları vergi indirimine dahil etti. tamamen. Bina ve teçhizatın dörtte biri ise Devlet Klinik Hastanesi'ne devredildi. EMC'nin sahiplerinden biri olan Igor Shilov'un Forbes'a söylediği gibi, Kharitonin ile birlikte 31 Nolu Şehir Klinik Hastanesinin kontrolünü ele geçirmeye çalıştı ve şehir yetkilileri buna karşı bile çıkmadı. Ancak avukatlar bunu mevcut mevzuatı ihlal etmeden nasıl yapacaklarını bulamadılar.

Kharitonin, devletle işbirliği yaparak özel tıp işini genişletmenin başka bir yolunu buldu. Bitmemiş binalara ek olarak, yeşil taşkın yatağında Şehir Klinik Hastanesinin karşısında uzun vadeli kiralama için hastaneye devredilen yaklaşık 3 hektarlık bir arsa olan Golukhov projesi “XXI. Smorodinka Nehri manzarası. İnşa edilmesi planlandı Rehabilitasyon Merkezi ve bir otel, ancak finansman hiçbir zaman bulunamadı, site boştu.

Nisan 2012'de, Şehir Klinik Hastanesi No. 31, bu siteyi kiralama hakkının devri için bir açık artırma duyurdu. Viktor Kharitonin, şiddetli bir teklif vermeden aldı: 2,5 milyon rublelik müzayedede sadece iki adım atıldı ve sitenin uzun vadeli kiralama hakkı, 230 milyon ruble için milyardere yakın yapılara gitti. Bir emlak danışmanlık firması olan Praedium Oncor International'ın genel müdürü Mikhail Gets, değerlemenin "az ya da çok piyasa dostu" olduğunu söyledi. Ve Trinfico Property Management proje yöneticisi Artem Tsogoev, Moskova'da bu kadar büyük iyi sitelerin çok az olduğunu belirtiyor.

Kharitonin, yeni topraklarda, şu anda Clinic 31'de bulunmayan onkoloji, pediatri ve doğum hastanesi gibi bölümleri barındıracak çok işlevli bir tıp merkezi inşa etmeyi planlıyor. Bununla birlikte, alanın bir kısmının Moskova Doktorların İleri Eğitim Üniversitesi'ne tahsis edilmesi gerekecek - özellikle, simülatörler ve mankenler üzerinde karmaşık operasyonlar da dahil olmak üzere tıbbi prosedürleri simüle etmenin mümkün olacağı bir simülasyon merkezi için. Leonid Pechatnikov, ABD'de benzer bir şey gördü ve Moskova'da bir analog yaratmaya başladı. Projenin ilk aşamasında her biri 5'er milyon dolar yatırım yapan özel yatırımcılar Viktor Kharitonin ve Igor Shilov'u zaten tanıyoruz. Shilov, "Bizim için bu proje oldukça ticari değil" diyor.

EMC'nin sahibine göre, Clinic 31'in yeni bir hastane için maliyeti 100 milyon doları geçebilir ve makul bir sürede amorti etmesi için ayda yaklaşık 10 milyon dolar gelir elde etmesi gerekecek. Şimdiye kadar, mevcut Kharitonin kliniğinin geliri çok daha düşük, ancak bu gerçekten girişimci bir yatırımcı için bir engel mi?

sessiz özelleştirme

“Bazı sağlık kurumlarının özelleştirilmesi artık durdurulamaz bir süreç. AFK Sistema yönetim kurulu başkanı Vladimir Yevtushenkov, tıbbi projelerden bahsederken, "Ve elbette buna katılacağız" diyor ve gözleri parlıyor. Ve haklı olarak: petrol üretimi ve telekomünikasyon gibi çok çeşitli alanlarda varlıklara sahip olan milyarder, bu yıl Moskova tıbbındaki en büyük anlaşmayı yaptı.

Nisan 2012'de, sahibi olduğu Medsi klinik zinciri, Federal Antimonopoly Service'ten, Moskova Belediye Başkanı ve Moskova Hükümeti İdaresi için Moskova Devlet Üniter Teşebbüsü Tıp Merkezi'nin (GUP MMC) bir kısmı ile birleşme izni aldı. Şehir, birleşik şirketteki hisselerin yaklaşık% 25'ini aldı, ancak başlangıçta payının daha mütevazı olması gerekiyordu. Ernst & Young'a göre, Medsi'ye devredilen Devlet Üniter Teşebbüsü MMC'nin varlıklarının değeri 100 milyon doları buluyor, ancak şehir 200 milyon dolar talep ediyor Yevtushenkov tereddüt etmeden kabul etti. Neden? Devlet Üniter Teşebbüsü ile birleşme, Medsi'ye grubun daha önce sahip olmadığı şeyi verecek - 1.200 yataklı üç hastane ve geniş bir müşteri tabanı. Hizmet verilen toplam hasta sayısı 1 milyon kişiye çıkacak. Yevtushenkov, bir yıl içinde birleşen şirketin gelirini 1 milyar dolara çıkarmayı ve bir buçuk yıl içinde Medsi'yi diğer Sistema şirketleri gibi halka arz etmeyi bekliyor. IMC'nin varlıkları için başka yarışmacı yoktu - birleşme prosedürü, tamamen resmi olanlar da dahil olmak üzere ihaleleri içermiyor. “Bu gerçekten özelleştirmeyi rekabetsiz gerçekleştirme girişimidir. Resmi olarak, yasa ihlali yoktur - şehir, hisselerini başka bir işletmenin sermayesine verir, ancak aynı zamanda kontrolü de verir (ve bu özelleştirmedir). Eminim bu uygulama yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak hakkında fazla bir şey bilmiyoruz. Aynı şemaya göre, örneğin Sobyanin, ZiL'yi Sberbank'a verecek, ”diyor Ekonomi Yüksek Okulu'nda makroekonomik araştırma direktörü Sergey Aleksashenko.

Yevtushenkov bu planı eski Moskova hükümeti altında bile geliştirdi. 2002 yılında Medsi, başkent hükümetine özel olarak oluşturulmuş bir şirket olan OJSC Medsi II'de% 25 hisse sağlaması karşılığında Pirogovskaya Caddesi'nde bir çocuk kliniği aldı. 2010 yılında, benzer bir şemaya göre işbirliği genişletildi - ardından belediye başkanı Malaya Gruzinskaya Caddesi'ndeki 32 numaralı şehir hastanesinin üç binasını daha Medsi'ye devretti. Anlaşma Luzhkov yönetiminde hazırlanıyordu ve nihai belgeler Sobyanin tarafından çoktan imzalanmıştı. Devlet kliniklerini geniş bir özel ağ ile birleştirme fikri de yeni belediye başkanını reddetmedi.

Medsi, yıllık 199 milyon dolarlık geliriyle ülkenin en büyük tıbbi ağıydı, aynı zamanda Yevtushenkov'un klinikleri sadece %1'lik bir paya sahip. Rusya pazarı tıbbi hizmetler ve özel ilaç pazarının %3,7'si. ММЦ ile hemen konsolidasyon, göstergeleri bir buçuk kat artıracaktır.

Devlet Üniter Teşebbüsü ile birlikte Medsi de personel aldı: birleşmeden kısa bir süre önce, MMC başkanı Tatyana Sergeeva, Medsi'nin başkanlığına atandı. Medsi ve MMC birbirlerine bir kilide giden anahtar gibi yaklaştılar ve ben MMC'yi bir kilit olarak görüyorum. Bu, kendini tanıtmayan kapalı bir ağdır - kim biliyordu, biliyordu. Ve anahtar, pazara girmemizi sağlayan Medsi, ”diyor Forbes ile yaptığı röportajda. Team Drive yönetim şirketinin yöneticisi Vladimir Gurdus, bu kadar büyük bir belediye mülkünün katılımının, özellikle genel hizmet seviyesinde düşüş ve yardım sağlama standartlarının aşınması gibi belirli riskler taşıdığı konusunda uyarıyor: eski başkan"Medi". "Ancak, yönetim kurulunun bunu dikkate aldığından ve görevin üstesinden geleceğinden eminim" diye ekliyor.

Sergeyeva'nın acil planları, Batı'da alışılageldiği gibi, bireysel klinikler ve doktorlar hakkında açık istatistikler yayınlamaktır: kaç hasta vardı, kaç ameliyat yapıldı, kaç tanesi başarılı oldu. "Cesaretleri varsa başkalarının da yayınlamasına izin verin, böylece karşılaştırabiliriz" diyor. Çalışan motivasyonu da nicelik yerine hizmet kalitesine önem verilerek yeniden yapılandırılacaktır. Vladimir Yevtushenkov, tıbbi projesinin gelişimini kişisel olarak kontrol ediyor ve ayrıntılara giriyor: tüm kliniklerin tek tip bir tasarıma geçip geçmediği, tek tip hizmet standartları olup olmadığı. Bu, marka ve dolayısıyla büyük harf kullanımı için önemlidir. Stratejik hedef, şu anda tedavi için yurt dışına uçan Rusları, Rusya'da daha kötü hizmet alınamayacağına ikna etmektir. Bu bağlamda, hem Sergeeva hem de ana mal sahibi, Batılı büyük bir tıbbi yatırım fonunu çekmek için büyük umutlara sahip. Evtushenkov'un Forbes ile yaptığı bir röportajda açıkladığı gibi, para hiç de ilginç değil: Böyle bir yatırımcı sayesinde, tıbbi bir işi yönetmek için Batı teknolojilerini tanıtmak mümkün olacak. Şimdiye kadar fonla işlem gerçekleşmedi: Sistema'nın APAX fonu ile yürüttüğü müzakereler başarılı olmadı.

Altın yağmur

Amerikada tıbbi ağlar 30-50 milyar dolar olduğu tahmin ediliyor - bu, Yevtushenkov'un sahibi olduğu Bashneft petrol şirketinden daha pahalı. Milyarder, "Bütün bu pazarı henüz anlamıyoruz" diyor. Ancak durum değişiyor - Rusya'daki endüstrinin yatırım çekiciliği hızla artıyor. Birkaç sebep var.

Nidan meyve suyu şirketinin eski bir ortak sahibi olan Igor Shilov, uzun süredir ortakları olan Leonid Shaiman ve Chaba Balier ile birlikte, 2008 yılında Nidan'ın satışından elde edilen parayı EMC'nin satın alınmasına yatırdı. Neden tıpta? Forbes ile yaptığı bir röportajda Shilov, evde sağlık hizmetinin gerçekleriyle yüz yüze geldiğinde özel tıbbın yatırım çekiciliğini takdir ettiğini açıklıyor: annesi hastalandı. “Her köşe başında para vermek zorundaydık, tüm fiyat listeleri gayri resmi olarak vardı ve insanlar ödedi. Sonra fark ettim: Artık bedava ilacımız yok ve asla olmayacak, ancak bir pazar ve talep var ”diye hatırlıyor işadamı. Bunu anlayan tek kişi o değil: Businessstat ajansına göre Rusların %26'sı devlet sağlık kurumlarında en az bir kez gayri resmi olarak ödeme yaptı.

Özel bir sermaye fonu olan United Capital Partners'ın ortaklarından Victoria Lazareva-Cunningham, "Bakılabilecek varlıklar tıpta çoktan ortaya çıktı" diyor.

EMC bunun en iyi örneğidir. Yeni sahiplerin yönetimindeki dört yıl içinde şirket önemli ölçüde büyüdü: iki çok işlevli klinik, bir diş merkezi, spor travmatolojisi ve ortopedi kliniği, bir merkez kadın Sağlığı holding bünyesinde yer alan plastik cerrahi kliniği ise günde 500 kişiye hizmet vermektedir. Şirketin 2011 yılındaki geliri 80 milyon $, FAVÖK - 25,6 milyon $ olarak gerçekleşti EMC'deki doktorların ortalama maaşı ayda 10.000 €, tıbbi aydınlatıcılar 50.000 €'ya kadar alıyor ve bazı uzmanlar diğer kliniklerden operasyonlar için davet ediliyor. Ancak fiyatlar yüksek - klinik, başkentte yaşayan gurbetçilerin %80'ine hizmet veriyor. Nisan ayında, Baring Vostok Capital Partners fonu EMC'nin %27 hissesini 100 milyon dolara satın aldı (Shilov ve ortakları, 2008 krizinin zirvesinde hisseleri üç kat daha ucuza satın aldılar - 106,5 milyon dolara %100).

Başka bir yüksek profilli anlaşma - Mayıs 2012'de, Medsi'den sonra piyasadaki en büyük ikinci özel şirket olan Meditsina OJSC, hisselerinin %6'sını 35 milyon $'a IFC fonuna sattı, bu da 583 milyon $'lık sermayeye ve 76 $'lık gelire karşılık geliyor 2011 yılında milyon 1990 yılında, şirketin kurucusu terapist Grigory Roitberg, bir ambulans satın alarak ve CPSU Merkez Komitesine hizmet veren 4. bölümün kliniğinde yer kiralayarak Muskovitlere özel bir ambulans hizmeti sundu. Hala VIP hastalara kendisi liderlik ediyor, kişisel olarak tüm doktorları işe alıyor ve kovuyor. “Klinikteki toplantılarda içeri girdiğinde özel bir kişi “Roitberg!” ve herkes sanki mahkemedeymiş gibi ayağa kalkıyor, ”diyor piyasa katılımcılarından biri Forbes'a. IFC Forbes, Roitberg'in şirketini iyi bildikleri için seçtiklerini bildirdi: 2008'de 50 milyon dolarlık bir kredi verdiler, büyük bir hastane ve bir onkoloji kliniği (kanser Rusya'da ölümün ikinci nedeni kalp-damar hastalığı) ve Roitberg'in yarattığı iş modelini ölçeklendirmeyi umuyoruz.

Ancak yatırımcıların tıbba olan ilgisinin artmasının temel nedeni, özel kliniklerin halk sağlığının finansal akışlarına kabul edilmesidir. Hükümet tarafından onaylanan sağlık hizmeti geliştirme kavramı, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin (OMI) doldurulmasının 2015 yılına kadar iki kattan fazla - 3.900 rubleden 10.000 rubleye - çıkacağını ve hastanın kendisi için karar verebileceğini varsayar. adresi için özel veya resmi bir kliniğe gitmek. Piyasa liberalizasyonu milyonlarca hastayı özel kliniklere yönlendirecek - ülkenin hemen hemen her vatandaşının bir CHI politikası var.

O zamanlar Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'na (FFOMS) başkanlık eden ve şimdi Sağlık Bakan Yardımcısı Andrey Yurin, "İlk kez, hastanın nerede tedavi edileceğini gerçekten seçebilmesi için idari ve ekonomik koşullar ortaya çıktı" dedi. Forbes ile yaptığı bir röportajda söyledi. Zaten, zorunlu sağlık sigortası poliçeleri olan hastalara hizmet vermek isteyen özel klinikler, fonun bölgesel şubesine başvurabilirler. Şimdiye kadar, özel kliniklerin sistemdeki payı küçük - sadece% 8,6, ancak sayıları artıyor. Yatırımcılar için bir başka cazibe: 2012'de yayınlanan Vergi Kanununda yapılan değişiklikler, sağlık kurumlarını gelir vergisinden muaf tutuyor.

İşletmelerin de katılabileceği bölümde yer alan pasta her geçen yıl daha da ihtişamlı hale geliyor. 2011 den beri sigorta primleri CHI lehine işverenlerin oranı ücret fonunun %3,1'inden %5,1'ine yükseldi - bu yıl yaklaşık 43 milyar dolar FFOMS'tan geçecek.2012-2016 için sermaye bütçesinden sağlık modernizasyon programına yaklaşık olarak aynı miktar harcanacak. Bu devasa fonlar yalnızca devlet hastaneleri ve poliklinikler tarafından alınmayacak - Rusya özel sağlık hizmetleri pazarının% 24'ünü oluşturan Moskova bir test alanı haline geldi çeşitli yollarözel ve kamu sağlık arasındaki etkileşim.

Halk Sağlığını Geliştirme Enstitüsü müdürü Yuri Krestinsky, tıbbi hizmetler pazarının uzun süredir bölünmüş olan ilaç pazarından daha büyük ve daha umut verici olduğunu söylüyor (sırasıyla 66,3 milyar dolar ve 28 milyar dolar). “Sağlık yatırımları dün başlamadı ama şimdi buraya ciddi paralar geldi. Ve daha da fazlasına erişme fırsatı olduğunda ciddi para gelir. nakit akımıözel sektöre göre 7-8 kat daha fazla olan kamu sağlığı," diyor Team Drive'dan Vladimir Gurdus. Bu arada, kendisi üç kliniğin sahibidir.

Ve bu rotanın yakın gelecekte değişmesi pek olası değil. Sağlık hizmeti artık özel kliniklerle işbirliği içinde kendini başarıyla kanıtlamış yetkililerin elinde. Tüm bu ekip, yeni hükümetin oluşumu sırasında terfi etti. EMC'nin başhekimi Leonid Pechatnikov'u Moskova Sağlık Bakanlığı'nın başına davet eden Moskova Belediye Başkan Yardımcısı Olga Golodets, federal hükümetin Başbakan Yardımcısı oldu. Pechatnikov kendisi sandalyesini aldı. Ve şimdi Moskova Sağlık Bakanlığı'na, klinikle yapıcı işbirliği milyarder Kharitonin'den çok memnun olan Georgy Golukhov başkanlık ediyor.

Son zamanlarda, Grigory Roitberg, başkan özel klinik"Tıp", Devlet Başkanı Vladimir Putin'e bir mektup yazarak devleti gücünü kullanmaya davet etti. teşhis merkezi, özellikle en son pozitron emisyon tomografisi. “Araba benzersiz, bize insan gönder ve öde, bunun nesi yanlış? Devlet oranları üzerinde çalışmaya hazırım. Herkes iyi olacak” diyerek söz konusu kağıdı göstererek içeriği kısaca yeniden anlatıyor. Mektupta kapsamlı bir karar gösteriliyor: “Golodets O. Yu. Düşünün. V. V. Putin.

Hayattaki birçok başarımı krizlere borçluyum.
Ve tabii ki ders alma ve hayatın bana sunduğu fırsatlardan yararlanma yeteneğim.

25 yıl önce Londra'ya yerleştim ( Karina, ayrılmadan önce Leningrad Filarmoni Orkestrası'nda baş yönetici olarak çalıştı; İngiliz kocasının hastalığı, onu İngiliz tıbbının karmaşık sistemine daha aşina olmaya zorladı. - Yaklaşık. ed.). Daha sonra buraya bir tane daha aldım. Yüksek öğretim- stres yönetimi ve tamamlayıcı tıp alanında - bu uzmanlık alanında çalıştı ve ardından mesleğini tamamen değiştirdi. İlk olarak, Rusya ve eski SSCB ülkelerinden gelen hastalar arasında hizmetlerini tanıtmak için dünyanın en büyük klinik ağı olan HCA'ya danışman olarak davet edildim. Daha sonra kendi işim olan AngloMedical bu işten çıktı. Şirket genişledi, şimdi sadece HCA hastanelerini değil, aynı zamanda üniversite hastaneleri de dahil olmak üzere yaklaşık 20 farklı Birleşik Krallık hastanesini de tanıtıyoruz.

Londra'da Rusça konuşan hastaların tedavisini organize ederken her şeyi yapıyoruz: buluyoruz en iyi uzmanlar ve klinikler, tıbbi kayıtların tercümesi, İngiliz doktorlardan ikinci bir görüş talep etme, vize ayarlama, uçuş ve konaklama organizasyonu, tercümanlık hizmetleri koordine etme... Ayrıca - böyle bir imkanımız varsa - tavsiye ederiz. iyi doktorlar hastanın memleketinde sürekliliği sağlamak ve tedavinin uygun düzeyde devam etmesini sağlamak. Bu hasta merkezli yaklaşımın tüm bu yıllar boyunca verimli çalışmamıza yardımcı olduğunu düşünüyorum. Şu anda, bir krizde bile geçerli: İnsanlar hâlâ kendilerine insan gibi davranıldığı yerde davranılmasını istiyor.

Rus sağlık hizmetlerinde "para hastayı takip eder" ilkesi aktif olarak getiriliyor. Altı yıldan fazla bir süredir uyguluyoruz ve bizi asla hayal kırıklığına uğratmadı.

Kendi kliniği

AngloMedical geliştikçe, ilgili başka bir şey olduğu ortaya çıktı.
pazar - sağlık hizmeti Rusça konuşan gurbetçiler zaten Londra'da yaşıyor. 1 numaralı PolyClinica'yı yaratma fikri böyle ortaya çıktı İlk projede olduğu gibi yatırımcıların yardımı olmadan yapmaya karar verdim.

2013'te açmadan önce bir personel sorununu çözmem gerekiyordu.
Rus "doktor kiralama" ile hiçbir ilgisi yoktu. Özel İngiliz tıbbında doktorlar kliniklerden bağımsızdır: mali sonuçları hiçbir şekilde çalıştıkları tıp merkezinin geliriyle ilişkili değildir. Aslında her doktor Bireysel girişimci. Bu, doktorun gereksiz muayeneler yapmamasını ve tıp merkezinin gelirini başka bir şekilde artırmamasını sağlar. Yalnızca kamu sağlık sisteminde en az beş yıl başarılı bir şekilde yüksek klinik pozisyonlarda çalışmış olan hekimler özel muayenehane açma hakkını elde eder. Bazıları Rusça konuşan 60'tan fazla uzmanı bir araya getirmeyi başardık. Ancak dil bilgisi seçimde belirleyici bir kriter değildi: Kadromuzda tercüman koordinatörlerimiz var.

Bizimle bir doktor muayenesi 200-250 pound arasında değişiyor. Bu, özel bir Londra kliniğinin ortalama fiyatıdır. Kural olarak, hasta kendisini teşhis için gönderen doktorla randevu alır ve ardından geri döner, bir sonuç ve bir tedavi planı alır. Tüm bunların bir günde gerçekleşmesini sağlamaya çalışıyoruz.
Haftada 70-100 hastamız oluyor. Bunların yaklaşık% 60'ı Rusça konuşanlar, geri kalanı diğer gurbetçiler ve İngilizler.

Gurbetçilerin İngiliz doktorların ve doktorların dilini anlamalarına yardımcı oluyoruz - hastayı neyin endişelendirdiği. Örneğin, Ruslar bize sıklıkla osteokondrozla gelirler, ancak İngiliz doktorlar bunun ne olduğunu anlamazlar. Ayrıca, Rusya'dan gelen birçok göçmen hastalık hastasıdır ve muayene edilmekten hoşlanır. Ve burada doktor, gerek yoksa testler için göndermez. Bir keresinde bir Rus hasta, vücudunun herhangi bir yerinde tümör olmadığından emin olmak için tam bir tarama talep etmişti. Ancak bu en güvenli şey değil ve İngiliz doktor onu reddetti. Avrupa'ya uçtu, orada bir tarama yaptı ve burada okunacak bir diskle bize döndü.

Bu koordinasyon hizmetleri, ayrıca dosya depolama ve çeviri bize asıl geliri sağlıyor. Konsültasyon için para doğrudan doktorun kendisine gider ve ardından ofis için ödeme yapar. Klinik eksi çalışırken. Açmak için yaklaşık 25 bin lira harcamak zorunda kaldım, 1-2 yıl içinde kar etmeye başlayacak.

Krizde neler değişti?

Rusya'daki ekonomik krizi hemen hissetmedik. Daha sonra ülkemizde Rus hasta sayısı azalınca biraz panikledim. Projelerim benim çocuklarım, onlara kendim başladım, ilk başarılı adımlarda sevindim. Tabii ki onları kaybetmekten korkuyordum.

İlk olarak, AngloMedical ve PolyClinica No. 1'in güçlü ve zayıf yönlerini analiz ettim. Daha fazla güçlü yön vardı. İlk olarak, geliri ortalamanın önemli ölçüde üzerinde olan hastalar da dahil olmak üzere, yerleşik bir itibarımız vardı. İkincisi, sağlık her zaman değerli olan bir metadır. Ekonomik durum ne olursa olsun kimse hastalanmak istemez.

Gurbetçilere ve yerlilere yeniden odaklanmak. Daha önce AngloMedical markası parayı her şeyden önce getirdi, ancak sterlinin ruble karşısında iki katından fazla artmasıyla, Londra ve banliyölerde yaşayanlar için hizmetleri teşvik etmek için daha fazla çaba harcamaya karar verdik. Bunu yapmaya başladığımızda, birçok insanın hala (Rusya'da yaşadıklarında olduğu gibi) tedavi için kıtaya uçtuğunu gördük çünkü İngiltere'de mükemmel uzmanları nerede bulacaklarını bilmiyorlar.

Yeni satış kanalları arayın. Krizin başlamasıyla birlikte, daha önce ilgilenmediğimiz promosyon fırsatlarına daha fazla dikkat etmeye başladık. Çocukları İngiltere'de eğitim görmeleri için gönderen şirketlerle işbirliği yapmaya başladık: okul çocuklarının herhangi bir rahatsızlık durumunda hemen doktorlarımızla iletişime geçmesine, Rusça tavsiye almasına ve gerekirse hemen hastaneye gitmesine olanak tanıyan özel bir paketimiz var. Görünüşe göre, bu oldukça popüler bir hizmet. Rusların İngiltere'de yasallaşmasına yardımcı olan hukuk bürolarıyla, uluslararası konsiyerj hizmetleriyle ve yurtdışında tıbbi tedavi için teklif toplayanlarla daha çok çalışıyoruz.

Önleme. Koruyucu tıbba özel önem vermeye başladık ve ona yaklaşım daha kişisel hale geldi. Farklı hastaların bireysel ihtiyaçlarına göre hazırlanmış bir dizi paket geliştirdik. Bu sadece önlemenin etkinliğini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda hasta için maliyetini de azaltır.

Müşterilerle iletişim. Krizden önce sitelerin sadece Londra telefon numarası ve geri bildirim formu vardı. Artık bize yazılı ve sesli sohbet sağlayan bir şirketle sözleşme imzaladık, ziyaretçiler şirket çalışanları ile daha fazla iletişim kurmaya başladı.

Rus çalışanları işe almak. Rusya'da sonuç için çalışmaya hazır birçok mükemmel uzman var. Ancak kriz sonucunda yetenekleri sahiplenilmedi. Aynı zamanda, oradaki ortalama maaş İngiltere'dekinden önemli ölçüde daha düşük. Burada acemi çalışanların geliri olarak kabul edilen şey, Rusya'da yöneticiler alıyor. Londra ofislerinde bir dizi personel değişikliği yaptım ve kliniğin tanıtımına yardımcı olan Rusya'dan uzmanlarla işbirliği yapmaya başladım. Rusça konuşan müşterilerle çalışırken Rusya'dan çalışanların olması gerektiğini fark ettim: yerel medya pazarına aşinalar, yerel satış kanallarını biliyorlar ve Britanya'daki uzmanların duymadığı fırsatları bulabiliyorlar.

planlar

Rusya'daki zorlu ekonomik duruma rağmen, İngiltere'de Rusça konuşan hastaların tedavisinin organizasyonu hala umut verici bir iştir. Yılın başından beri, gurbetçiler için yeni tıp merkezleri oluşturmak için aynı anda iki teklif aldım - şimdilik onlara PolyClinica No. 2 ve PolyClinica No. 3 diyoruz. Bunlardan ilki 2015 sonbaharında açılacak. Evet, şu anda piyasadaki durumun sekiz ila dokuz ay içinde nasıl gelişeceğini tahmin etmek zor, ancak değişen piyasa koşullarına uyum sağlamak için yeterli deneyime ve esnekliğe sahibiz ve bu nedenle geleceğe sürekli iyimser bakıyorum.

Size en iyilerin bir listesini sunuyoruz tedavi merkezleri Allianz Worldwide Care'in uzun vadeli başarılı bir işbirliği kurduğu Moskova. Bu kurumlardan herhangi birine başvurabilir ve yüksek nitelikli tıp uzmanları tarafından en profesyonel düzeyde tıbbi bakım sağlanacağından emin olabilirsiniz. Bu kliniklerle iletişime geçtiğinizde, tıbbi hizmetler için ödeme garantisi için bir Başvuru formu doldurmanızı öneririz. Bu durumda, işlenen fatura tıbbi hizmetler sağlık kurumu doğrudan sigorta şirketine gönderecek ve bu da sizi ödeme sürecine katılmaktan kurtaracaktır.

Ayrıca, sigorta programınız çerçevesinde bu listede yer almayan sağlık kuruluşlarına da başvurabileceğinizi, ancak kliniğin verilen sağlık hizmetleri için geçerli bir lisansa sahip olduğundan emin olmanız gerektiğini bildiririz. Lütfen bu gibi durumlarda tedaviye başlamadan önce Allianz Worldwide Care yardım hattıyla iletişime geçin. Daha sonra şirket çalışanları, tıbbi hizmetler için yaptığınız masrafları doğrudan doktorla karşılamaya çalışacaktır.

Programlar tarafından sağlanan Moskova'daki klinikler
uluslararası sağlık sigortası

Tıp kliniği "Gorki-8"
Adres:KIZ "GORKI-8", Moskova bölgesi, Odintsovo bölgesi Soloslovo köyü, ev 275 www.gorki-8.com	Tel.: +7 (495)_ 661 32 88
Amerikan tıp kliniği
Adres: Web sitesi: Moskova, 2. Yamskaya, 11/13 www.americanclinic.ru	Tel.: Faks: +7 (495)_ 781 55 76 +7 (495)_ 937 57 74
Amerikan Tıp Merkezi
Adres: Web sitesi: Moskova, Prospekt Mira, 26, bina 6 (Grokholsky Lane'den giriş) www.amcenter.ru	Tel.: Faks: +7 (495)_ 933 77 00 +7 (495)_ 933 77 01
Avrupa Zihinsel Gelişim Merkezi
Adres: Web sitesi: Moskova, Maly Kiselny pereulok, 3, bina 2 www.tomatiscenter.ru	Tel.: Faks: +7 (985)_ 991 64 99 +7 (499)_ 579 80 82
Avrupa Tıp Merkezi
Adres: Web sitesi: Moskova, Spiridonievsky pereulok, 5, bina 1 www.emcmos.ru	Tel.: Faks: +7 (495)_ 933 66 55 +7 (495)_ 933 66 50
Uluslararası Tıp Merkezi Hastaneleri - Intermedcenter
Adres: Web sitesi: Moskova, Grokholsky pereulok, 31 www.intac.ru	Tel.: Faks: +7 (495)_ 937 57 57 +7 (495)_ 937 57 74
OAO "Tıp"
Adres: Web sitesi: Moskova, 2. Tverskoy-Yamskoy şeridi, 10

Moskova uzun zamandır birçok ülkeden uzmanların çalışmaya geldiği dünyanın iş merkezlerinden biri olmuştur. Ve Rusya'nın başkentinin gelişmiş bir altyapıya sahip modern bir metropol olmasına rağmen, gurbetçilerin büyük çoğunluğu onlar için yeni bir ülkeye uyum sağlamanın getirdiği zorluklardan kaçınamıyor: bir dil engeli, sıra dışı yemekler, yeni bir kültürel ortam - bunlar sadece bazıları.

Yabancı uzmanların yanı sıra aile üyeleri de risk altındadır: eşler büyük olasılıkla önceki işlerinden ayrılmak zorunda kalacak ve çocuklar yeni bir okula ve eğitim sistemine alışmak zorunda kalacaklar. Tüm bu stres faktörleri ve tahriş edici maddeler sadece aile ilişkilerini değil sağlığı da olumsuz etkileyebilir, uyku bozukluklarına, kaygı veya depresyona, baş ağrılarına, mide ve kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlara yol açabilir.

Bununla kendi başınıza başa çıkmanız nadirdir, bu nedenle Avrupa Tıp Merkezi'nin psikoterapötik kliniği, adaptasyon geçiş döneminde gurbetçileri ve ailelerini desteklemek için bir program geliştirmiştir. Bu konuda yardımcı olmak için konsültasyonlar çağrılır - bireysel, çiftler ve aileler için, anti-stres eğitimleri, vücut fonksiyonlarının klinik olarak izlenmesi, yoga dersleri, manuel terapi ve akupunktur yanında terapötik tedavi. Program, durumunun ve algısının tüm özellikleri dikkate alınarak her kişi için ayrı ayrı derlenir.

EMC, yabancı hastaların rahatsızlık hissetmemesi için tüm koşulları oluşturmuştur, ancak tıbbi yardım yetkin ve etkiliydi. Merkez personeli 108 dil biliyor ve bu da dil engeli sorununu tamamen ortadan kaldırıyor. Birçok doktor çeşitli ülkelerden gurbetçidir veya yurtdışındaki stajları sırasında uyum sürecinde zorluklarla karşılaşmıştır. bunun sayesinde kişisel deneyim Klinik personeli, hiç kimse gibi, yeni bir ülkedeki yabancı uzmanların sorunlarını onlar için anlıyor, bu da özellikle psikoterapötik uygulamada önemli olan hastayla yakın temas kurulmasına katkıda bulunuyor.