Lumbosakral omurganın spondilartrozu nedir? Manuel terapi kullanımı. Osteokondrozun ne olduğunu nasıl öğrenebilirim?

Lumbosakral omurganın osteokondrozu, omurganın en sık teşhis edilen hastalıklarından biridir. Bununla birlikte meydana gelen dejeneratif-distrofik değişiklikler, sonunda karmaşık disk çıkıntılarının ve fıtıkların gelişmesine, kalıcı varlığın varlığına yol açar. ağrı. İstatistiklere göre başvuran hastaların %80'i Tıbbi bakım sırt ağrısı nedeniyle osteokondroz teşhisi konur.

hastalığın tanımı

Hastalığın gelişimi, dejeneratif-distrofik yapıdaki değişikliklerin bir sonucu olarak disklerin kademeli olarak yok edilmesiyle ilişkilidir. Zamanla nemi kaybederler ve daha az elastik hale gelirler. Diskler arasındaki mesafe de azalır. Daha sonraki aşamalarda (3 ve 4 derecelik osteokondroz ile), omurlar arasındaki diskler lomber sertleşir, yastıklama yeteneğini kaybeder, kemik dokusu sanki yayılır ve sinir köklerine baskı yapmaya başlar. Böyle bir sıkıştırmanın sonucu, sürekli bir ağrı sendromudur.

Lomber osteokondroz formunun en yaygın olmasının nedeni, bu bölgenin yüküne maksimum maruz kalmadır.

Bu bölüm omurganın en alt kısmında yer aldığından vücudun ağırlığını taşımalıdır. Ayrıca bel kısmı oldukça hareketlidir. Kas korsesinin yetersiz gelişimi, intervertebral diskler üzerindeki yük miktarının artmasına ve ardından bunların tahrip olmasına yol açar. Sonuç olarak, lumbosakral tipte osteokondroz gelişir.

nedenler

Kötü duruş sebeplerden biridir
  1. Lomber ve sakral bölgedeki osteokondroz, öncelikle omurga üzerindeki artan yük nedeniyle oluşur. Bu nedenle, işi ağırlık kaldırma ve diğer fiziksel emekle ilişkili olan kişiler buna en duyarlıdır.
  2. İkinci faktör, omurga üzerindeki baskıyı da artıran aşırı kilonun varlığıdır.
  3. Fiziksel aktivite eksikliği, fiziksel hareketsizlik, disk dokularının beslenmesinde bozulmaya ve kan dolaşımında yavaşlamaya, omurgadaki metabolik süreçlere, kas korsesinin zayıflamasına neden olur ve distrofik değişiklikler için uygun bir arka plan oluşturur.
  4. Yanlış duruş, kambur oturma alışkanlığı dengesiz yüke, disk deformasyonuna ve erken aşınmaya neden olur.
  5. Travma, lumbosakral osteokondrozun yaygın bir nedenidir. Spor yaparken, yetersiz eğitim seviyesiyle egzersiz yaparken, ağırlıkların yanlış kaldırılmasında, düşmelerde, morluklarda meydana gelebilirler.
  6. Bazı uzmanlar, osteokondroz gelişiminin genetik düzeyde önceden belirlendiğine ve omurga değişikliklerinin hangi bölümünün ortaya çıktığına bakılmaksızın: lomber, sakral, servikal veya torasik olduğuna inanmaktadır. Bu durumda predispozan faktör, kas-iskelet kütlesinin düzensiz gelişimi ve intervertebral disklerin daha gevşek yapısıdır, bunun sonucunda özellikle deformasyona ve yıkıma karşı hassastırlar.
  7. Yaş faktörünün de önemli bir etkisi vardır: yıllar geçtikçe omurganın segmentleri hareketliliklerini, elastikiyetlerini kaybeder ve deformasyonlara ve yaralanmalara karşı daha duyarlı hale gelir. Daha önce, osteokondroz yaşlıların bir hastalığı olarak kabul edildi, ancak bugün lumbosakral bölgede ilk rahatsızlık, ağrı ve diğer patoloji semptomları 25-30 yaş arası gençlerde, hatta bazen ergenlerde ortaya çıkıyor.
  8. Omurga eklemlerindeki iltihaplanma süreçlerinin veya yapısındaki ve şeklindeki değişikliklerin eşlik ettiği bazı hastalıklar, predispozan bir faktör olabilir: romatizmal eklem iltihabı, Bechterew hastalığı, skolyoz, disk instabilitesi vb. Bu durumda lumbosakral bölgedeki osteokondroz, otoimmün patolojinin seyrinin bir komplikasyonuna neden olur ve tedaviyi zorlaştırır.
  9. Çok daha az sıklıkla sebep şudur:
    • hipotermi;
    • stres;
    • dengesiz beslenme;
    • dinlenme rejiminin ihlali;
    • kötü ekoloji

Lumbosakral osteokondrozun aşamaları


Acil tıbbi yardım, tedavi şansını artıracaktır.

Lumbosakral omurgada osteokondroz gelişimi yavaş yavaş gerçekleşir. Bu süreçte dört aşama vardır. Uzmanların çoğu hastalığı derecelere göre sınıflandırma eğilimindedir.

1 derece osteokondroz, bel bölgesinde fiziksel efordan sonra yoğunlaşan çok belirgin olmayan ağrı ile kendini gösterir. Bu belirti, disklerde yıkıcı bir sürecin başladığını gösterir. Çoğu hasta, bazen gluteal bölgeye yayılan donuk sırt ağrısından şikayet eder. Esas olarak ağır kaldırma veya garip hareketlerden sonra ortaya çıkarlar. 1 derecede hastalarda bel bölgesinde karıncalanma ve yanma hissedilebilir.

2. derece osteokondroz için, omurlar arası mesafede bir azalma ve fibröz halka ve çevre dokuların yıkımının başlaması karakteristiktir. Aynı zamanda sinir köklerinin sıkışması meydana gelir. Bel bölgesinde 2. derece bir hastalık ile zaten kendinizi oldukça iyi hissediyorsunuz keskin acılar yürüyüş sırasında gluteal kaslara, uyluk, alt bacağa yayılır. Bir ağrı atağı sırasında hastalar ters yöne doğru eğilirler. Etkilenen kısımda bir yanma hissi veya tersine bir soğukluk hissi olabilir. Disk çıkıntıları gelişir (omurların sınırlarını aşmaları, esnemeleri veya çıkıntı yapmaları).

3. derece lomber osteokondrozda, fibröz halkalar nihayet yok edilir ve bu da intervertebral hernilerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu aşamada bel bölgesindeki omurga dokularında belirgin bir deformasyon ve dejenerasyon vardır. 1. ve 2. derecelerle karşılaştırıldığında, ağrı çok daha yoğun hale gelir ve hareketlerin genliği ve yük sayısı ne olursa olsun sürekli kendini gösterir.

Osteokondrozun 4. aşamasında, bel bölgesinde omurların patolojik büyümesi meydana gelir. Hastalığın bu derecesi, hareket ederken problem yaratan kıkırdakta önemli atrofi ile karakterizedir. Çoğu zaman ağrı azalır, ancak bu durumdaki bir iyileşmenin göstergesi değildir, sadece büyümeyi gösterir. kemik dokusu- vücudun telafi edici reaksiyonu. Bölümün önemli bir hareketlilik ve esneklik kaybının sonucu genellikle hastanın sakatlığıdır.

Semptomlar ve belirtiler

Lumbosakral osteokondroz tipinde semptomlar oldukça yavaş ortaya çıkar. Temel olarak, hastalık 2 aşamada teşhis edilebilir. Bu seviyede, tüm özelliklerözellikle alevlenme sırasında.



Lomber osteokondroz belirtileri
  1. Patolojinin en çarpıcı ve ilk belirtilerinden biri bel ağrısıdır. Erken bir aşamada, ağır nesneleri kaldırarak belirli hareketlerle ortaya çıkar. Dejeneratif değişiklikler ilerledikçe kalıcı hale gelir ve bir atak sırasında dayanılmaz hale gelebilir.
  2. Omurganın lumbosakral segmentinde meydana gelen değişiklikler hareketi önemli ölçüde sınırlar. Bozulmuş hareketlilik bazen osteokondroz tanısında önde gelen semptomdur. Eğilme, dönme veya normal oturma pozisyonu yapma girişimleri, ağrıda bir artışa ve bacakta topuğa kadar ışınlanmasına neden olurken, duyumlar bir darbe gibidir. elektrik akımı.
  3. Lumbosakral bölgedeki sinir köklerinin bir dereceye kadar hasar görmesi hassasiyeti değiştirir. alt ekstremiteler(bir veya iki), azalabilir veya artabilir. Bozulmuş innervasyon alanında yanma hissi, karıncalanma, sürünme veya uyuşma vardır. Tedavi edilmezse, bu osteokondroz semptomuna kas zayıflığı ve tendon reflekslerinde azalma eşlik eder.
  4. Cildin solgunluğu ve kuruluğu, soğukluk ve sıcaklıkta yerel bir düşüş kaydedilir.
  5. Genellikle terleme artar.
  6. Şiddetli lomber osteokondroz vakalarında, cinsel işlev bozukluğu ve bozulmuş idrara çıkma mümkündür.

Akut ve subakut faz

Hastalık ilerler kronik form. Nüks fazında semptomlar iki biçimde ortaya çıkar: akut ve subakut.

Alevlenme aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:

  • stres
  • hipotermi;
  • ağırlık kaldırma;
  • fiziksel aktivite;
  • rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmak.

Ani bir akut ağrı atağı gelişir - çoğunlukla kas gerginliği. Aynı zamanda hastalar belirli bir pozisyon almaya zorlanır, sırtın üst kısmındaki lumbosakral bölgede, omurgayı komisyonu ağrıyı artırabilecek belirli hareketlerden koruyan bir refleks kas spazmı oluşur. Bu belirtiye "lumbago" denir.

Teşhis için röntgen reçete edilir.

Osteokondrozun akut seyrinde, hafif bir hareket bile (örneğin, hapşırma veya öksürme sırasında) ağrıda keskin bir artışa neden olabilir ve sıkışan sinirin innervasyonuna karşılık gelen bölgeye yayılmasına neden olabilir: uyluk (sırt ve dış) yüzey), lezyonun yanındaki alt bacağın yan kısmı, kalçalar .

Bazen ağrıyan bacak bükülmüş bir pozisyondayken yatay pozisyonda olduğunuzda rahatlama gelir. kalça eklemi ve diz).

Ağrının süresi birkaç haftaya kadar çıkabilir. Kademeli olarak yok olmaları, hareketlerin restorasyonuna ve kasların gevşemesine katkıda bulunur.

Osteokondrozun subakut seyrinde, sırt ağrısı donuktur, doğası gereği ağrılıdır ve bacağa ve kalçaya yayılabilir (lumboiskialji olarak adlandırılır). Hastalar, son derece dikkatli olmaları gerekmesine rağmen, hareket etme yeteneklerini kaybetmezler.

Teşhis

Hastalığın teşhisi aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

  • Etkilenen bölgenin ilk muayenesi ve palpasyonu gerçekleştirilir.
  • Hastanın duruşu değerlendirilir.
  • Bir röntgen sipariş edilir.
  • Gerekirse, bilgisayarlı ve daha doğru manyetik rezonans görüntüleme kullanılır.

Lomber osteokondroz tedavisi

Osteokondrozdan tamamen kurtulmak imkansızdır. 1 ve 2 dereceli hastalıkların tedavisinde önemli başarı elde edilebilir. Her durumda, ana yönleri aşağıdaki olan uzun vadeli karmaşık tedavi gereklidir:

  • lumbosakral bölgede ağrının azaltılması;
  • patolojik kas gerginliğinin ortadan kaldırılması;
  • bel bölgesinde, kalçalarda, bacaklarda kasların güçlendirilmesi;
  • etkilenen bölgede kan dolaşımının ve metabolik süreçlerin düzenlenmesi;
  • inflamatuar sürecin ortadan kaldırılması;
  • alt sırtta normal hareket aralığının restorasyonu ve alt ekstremitelerde artan hassasiyet;
  • pelvik bölgedeki organların işleyişini iyileştirmek.

Tıbbi tedavi

masaj bunlardan biridir etkili yöntemler tedavi
  1. İtibaren ilaçlar en sık kullanılanlar ağrı kesicilerdir (renalgin, analgin, deksalgin). Verimliliği artırmak için bazen difenhidramin ile birlikte verilir. Analjezikler ağrıyı hafifletir, ancak oluşum nedenini ortadan kaldırmaz.
  2. Radiküler ağrı ve şişliği gidermek için steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanılır ve şiddetli lomber osteokondroz vakalarında steroid hormonlarına dayalı ilaçlar kullanılır. Eylemleri, enflamatuar süreci azaltmak veya ortadan kaldırmaktır.
  3. Lokal anestezi için paravertebral bloklar reçete edilebilir. Novocaine'in tanıtımı bel bölgesi boyunca gerçekleştirilir. Çoğu zaman 3, 4 derecelik hastalıklar için kullanılır.
  4. Kas gevşeticiler - spastik kas kasılmasını ortadan kaldırmak için gereklidir.
  5. Kondroprotektörler (rumalon, kondroitin sülfat) - etkileyen metabolik süreçler kıkırdak dokusunda, içlerindeki rejeneratif süreçleri uyarır ve kıkırdağın deformasyonunu durdurur veya önemli ölçüde yavaşlatır.
  6. B vitaminleri - hücresel metabolizmayı iyileştirir, iltihabı azaltır, fazla sıvının atılmasını destekler.
  7. Diüretikler - şişmeyi gidermeye yardımcı olur.
  8. İmmünomodülatörler (timojen, pentoksil, T-aktivin) - artış savunma kuvvetleri, bağışıklık sistemini uyarır.
  9. Etkilenen bölgede kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar (trental, pentoksifilin) ​​damardan damla ile uygulanır.

Fizyoterapi

Kural olarak, osteokondrozu tedavi etmek için tek başına ilaç yeterli değildir. Acıyı dindirmek, hafifletmek kas spazmı, metabolik ve iyileşme süreçlerinin uyarılması, fizyoterapötik prosedürler kullanılır:

  • amplipuls;
  • fonoforez;
  • diadinamik akımlar;
  • darsonvalizasyon;
  • manyetik rezonans tedavisi;
  • lazer tedavisi.

Jimnastik ve diğer yöntemlerin iyileştirilmesi

Egzersiz tedavisinin amacı ağrıyı ortadan kaldırmak, sırt kaslarını güçlendirmek ve gevşetmektir. Akut fazda ve iyileşme fazında egzersiz yapılabilir. Refleksoloji ve masaj mükemmel sonuçlar verir. Ek bir tedavi olarak, geleneksel tıbbın bazı tavsiyelerini kullanabilirsiniz.

Operasyon

Bu önlem aşırıdır ve ilaç kullanımından, önemli motor bozuklukların varlığından ve fıtıkların ortaya çıkmasından kaynaklanan bir sonucun yokluğunda reçete edilir. Operasyon sırasında disk hernileri alınır, ardından plastik cerrahi yapılır ve yer değiştirmiş omurlar güçlendirilir.

Osteokondrozun traksiyonla tedavisi

hastalığın sonuçları

  1. Tedavi edilmezse, lumbosakral bölgedeki osteokondroz iltihaba yol açabilir. Siyatik sinir veya siyatik. karakterize edilir şiddetli acı ve alt sırt ve bacak. Muhtemelen uzvun uyuşması. Etkilenen omurun uzamasını en üst düzeye çıkarmak ve ağrıyı hafifletmek için hastalar sağlıklı tarafa doğru eğilerek yürürler, ancak bu yalnızca durumu ağırlaştırır: omurganın eğrilik derecesi artar ve omurlar arası disklerin yıkımı hızlanır.
  2. Hastalığın ileri formunun en tehlikeli ve nahoş sonucu, omurların dengesizliğidir. Bu durumda disk omurları sabitlemeyi bırakır ve yükün etkisi altındaki bel bölgesi sakrumdan "kaymaya" başlar. Bu durum arızaya yol açar iç organlar. Çoğu zaman, patolojik süreçler idrar organlarını etkiler ve üreme sistemleri. Kadınlarda mümkün inflamatuar süreçler rahimde, yumurtalıklarda, uzantılarda, erkeklerde - potens sorunları.

önleme

Osteokondrozu önlemenin ana yolları şunlardır:

  • alt sırtta aşırı yükün önlenmesi;
  • sırt kaslarını güçlendirmek;
  • doğru duruşu korumak;
  • fiziksel aktivite;
  • doğru beslenme;
  • dinlenme rejiminin düzenlenmesi;
  • sırtın diğer hastalıklarının zamanında tedavisi.

Keskin bir şekilde hasta olan bir bel, aşağıdaki hastalıkları gösterebilir:

  • İntervertebral disklerin kıkırdak dokusunun tahrip edilmesinin bir sonucu olan osteokondroz.
  • Spondiloz. İntervertebral disklerdeki distrofik değişiklikler ile karakterizedir.
  • Spondilartroz. Bu hastalıkta, intervertebral diskler yer değiştirir ve incelir.
  • Spinal diskin yırtılması nedeniyle intervertebral herni.
  • Omuriliğin sinir köklerinin sıkışması ve ardından iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkan siyatik.
  • Ishiase. Siyatik sinirin iltihaplanmasıdır.
  • Lumbago, intervertebral disklerin ve omurların yer değiştirmesi veya deformasyonu nedeniyle ağrıya neden olur.
  • nedeniyle piriformis sendromu dış nedenler veya pelvik ve sakral organların hastalıkları.

Lumbodynia altında, hem yetişkinleri hem de çocukları rahatsız eden, omurgada periyodik ağrı ile kendini gösteren bir semptom kompleksini anlayın. Hastalık olmadan ortaya çıkabilir bariz neden veya kas-iskelet sistemi ile ilgili başka sorunların bir işareti olabilir.

Önemli: Lumbosakral omurganın hastalığını belirlemek için doktor dış muayene yapacak ve gerekirse röntgen, bilgisayarlı tomografi veya MRI için gönderecektir.


En yaygın semptomlar

Ana semptom bel bölgesinde omurgada ağrıdır. Bununla birlikte, sırt ağrıyorsa, sorun kısa sürede daha kapsamlı bir karakter kazanabilir ve aşağıdakilere yol açabilir:

  • ağrı farklı doğa kalça bölgesinde ve bacakların çeşitli bölgelerinde: arka yüzeyleri, kaval kemikleri;
  • bacak uyuşması;
  • hareketliliğin kısıtlanması;
  • bükme sırt ağrısı ile şiddetlenir.

Bazen bir lumbosakral omurga hastalığının sonuçları sadece belirli bölgelerdeki ağrı değil, aynı zamanda diğer semptomlardır, örneğin: artan terleme, bacaklarda karıncalanma ve yanma, varisli damarlar, idrara çıkma sorunları, pelvik organların arızaları ve çok daha fazlası.


Ağrının doğası akut olabilir - kendiliğinden ortaya çıkar, subakut - oluşumun nedeninin üzerinden bir süre geçtikten sonra ortaya çıkar, kronik - birkaç gün devam eder.

Lomber omurga hastalıklarının nedenleri

Omurga hastalıklarının ana başlangıcı, yetersiz seçilmiş bir fiziksel aktivite seviyesidir. Ancak spazmların nedenleri şunlar da olabilir:

  • Basit yüklerin yokluğu ve egzersiz yapmak düzenli olarak gerçekleştirilir. Hareketsiz bir yaşam tarzı, omurganın azalmasına, sinir süreçlerinin sıkışmasına ve bel bölgesinde hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
  • Artan dinamik yükler. Bu sebepÖzel korseler ve kemerler kullanılmazsa, genellikle sporcularda ve sürekli fiziksel eforla çalışan kişilerde hastalığın gelişiminin temeli olur.
  • Duruş eğriliği. Kişinin kendi duruşuna sürekli dikkatsizliği, lumbosakral omurga hastalığına yakalanma riskini önemli ölçüde artırabilir.

Önemli: Duruşunuzu sadece oturma pozisyonunda değil, yürürken de izlemeniz gerekir.


  • Destekleyici spinal korsenin tek tip gelişiminin ihlali. Genellikle tek kolda ağır yük taşınırsa, kısa sürede sırt problemleri ortaya çıkabilir.
  • Düz ayak. Hastalık hangi aşamaya gelmiş olursa olsun, her halükarda kilo dağılımını etkiler.


  • doğuştan hastalıklar Bu durumda, önleme yardımı ile sorun riskini azaltabilirsiniz.
  • Yaşam boyunca alınan yaralanmalar. Genellikle küçük morluklar ve burkulmalar kendi kendine iyileşir, ancak zamanında bir doktora ziyaret omurga ile ilgili gelecekteki sorunları erken bir aşamada belirleyebilir.
  • Yetersiz beslenme ve Kötü alışkanlıklar. takip etmek önemlidir optimal seviye vitaminler ve mineraller sizi sağlıklı tutmak için.
  • Düzenli hipotermi. Lumbosakral omurganın birçok hastalığı, sırtın sürekli olarak düşük sıcaklıklara ve taslaklara maruz kalmasıyla başlar.

En sık görülen rahatsızlıkların başında lumbosakral bölgede meydana gelen osteokondroz gelmektedir. Bu, yanlış yaşam tarzı, çalışma koşulları ve diğer faktörler nedeniyle her üç kişiden birinin karşılaştığı bir patolojidir. Bu patolojik durum zamanında ortadan kaldırılmazsa, dejeneratif-yıkıcı değişiklikler gelişmeye başlar ve bunun sonucunda çıkıntılar ve fıtık oluşumları şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar. Tüm hastaların geldiği ana şikayet, hastalığın gelişimini gösteren bel ağrısıdır.

Lomber bölgedeki intervertebral disklerin kademeli olarak tahrip edilmesi, distrofik değişikliklere, dolayısıyla osteokondroza yol açar. Nem kaybı nedeniyle disklerin esnekliği kaybolur. Buna paralel olarak, aralarındaki mesafede bir azalma var.

Daha sonraki aşamalar yani üçüncü ve dördüncü aşamalar disklerin sertleşmesine yol açar. Daha sonra disklerin aşınma yeteneği kaybolur, sinir kökleri üzerinde baskı oluşur (hasar görmüş kemik dokusunun etkisi altında). Bu kompresyon şiddetli ağrıya neden olur.

Dikkat! Osteokondrozun ana kök nedenlerinden biri bel bölgesine aşırı yük binmesidir.


Fizyoloji açısından düşünürsek, yükün tamamı lumbosakral bölgeye düşer, yani vücudun neredeyse tüm ağırlığına dayanması gerekir. Bu yerdeki kas korse yeterince gelişmediği için yük artar ve diskler yavaş yavaş çökmeye başlar. Sonuç birdir - osteokondroz gelişimi.

Uzman, osteokondrozun nedenleri hakkında yorum yapar:

Video - Osteokondrozun nedeni nedir?

kök nedenleri

Lumbosakral omurgada patoloji gelişimine zemin hazırlayan birkaç patolojik faktör vardır.

NedenKısa açıklama
Risk grubu, düzenli ağırlık kaldırma, hastalıklı bölgede artan stres içeren mesleklere sahip kişileri içerir.
Fazla ağırlıkOmurga, aşırı ağırlık nedeniyle yüksek yükler nedeniyle güçlü basınca maruz kalır.
Spor eksikliğiKasların zayıflamasının arka planında meydana gelen hipodinami, doku beslenmesinde azalmaya, normal kan dolaşımının bozulmasına ve metabolik süreçte başarısızlıklara yol açar. Sonuç olarak, patolojinin aktivasyonu için uygun koşullar yeniden yaratılır.
kötü duruşKamburluk alışkanlığı bele binen yükü artırır, diskler deforme olur ve çabuk aşınır.
yaralanmalarSırt kasları yetersiz ise fiziksel eğitim, ani hareket, ağır kaldırma veya düşme yaralanmaya neden olabilir
genetik eğilimUzmanlar, patolojinin genetik düzeyde bulaşabileceğini dışlamazlar. Yani, kemik dokusu düzensiz bir şekilde geliştiğinde ve disklerin yapısı gevşek olduğunda, yani osteokondroz gelişme riskleri
Yaş değişiklikleriEtki altında yaşa bağlı değişiklikler disklerde esneklik ve hareketlilik kaybı vardır. Bununla birlikte, osteokondrozun habercisi olan ağrı sendromu, temsilcilerde kendini gösterebilir. yaş grubu 25-30 yaşında
Olumsuz faktörlersürekli hipotermi;
stresli durumlar, sinir gerginliği;
günlük rutine uyulmaması;
kirli ekolojinin etkisi


Bu önemli!Çoğu zaman hastalık, artan yük ve zayıf duruşun arka planında gelişir. Zamanında tedavi ile ortadan kaldırılabilir.

aşamalar

Patoloji aniden ortaya çıkmaz, osteokondroz kademeli bir seyir ile karakterizedir. Patolojik bir durumun gelişme sürecinde dört derece ayırt edilir:

BEN. İlk aşama fiziksel aktivitenin etkisi altında artabilen hafif ağrı sendromu ile karakterizedir. Bu semptom intervertebral disklerdeki yıkıcı süreçlerin bir göstergesidir. Aynı zamanda hasta, gluteal bölgeye yayılan künt bir yapıdaki sırt ağrısından şikayet edecektir. Ayrıca bel bölgesinde yanma hissi olabilir.

II. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, vertebral diskler arasındaki mesafe önemli ölçüde azalır. Bu sırada fibröz halka yok edilir ve sinir kökleri sıkışmaya uygundur. Zamanında bloke edilmezse birincil belirtiler, sonra ağrı keskinleşir. Ağrının ışınlanması femoral kısımda, kalçalarda meydana gelebilir. Çıkıntılar aktif olarak gelişmeye başlar.


III. Üçüncü derecenin tehlikesi, fibröz halkanın tamamen yok edilmesinde ve intervertebral herni teşhisinde yatmaktadır. Dokular deformasyona ve dejenerasyona karşı hassastır.

IV. Kıkırdak atrofisi, omurların müteakip büyümesiyle ortaya çıkar. Hastanın hareket etmesi zorlaşır. Ağrı kendi kendine azalabilir, ancak durumun iyileşmesi konusunda yanılmayın. Ağrının ortadan kalkması, insan vücudunun telafi edici tepkisi ile açıklanır. Hasta patolojinin dördüncü aşamasını kabul ettiyse, o zaman tahminler rahatlatıcı değildir - sakatlık.

Ana semptomlar ve bulgular

Hastalığı teşhis etmedeki zorluk, semptomların ilk aşamalarda yavaş tezahüründe yatmaktadır. Hastalığın teşhisi çoğunlukla ikinci aşamada ortaya çıkar.


Süreç ağırlaştırılır ve karakteristik özellikler kazanır:

  • sırt ağrısı sendromu. Hastalığın başlangıcında, ağırlık kaldırırken, ani hareketlerde ağrı hafif olabilir, ancak yıkıcı süreçler dayanılmaz ağrıya yol açtığından;
  • sınırlı hareket Lumbosakral segment, hareketliliği bozan dejeneratif değişikliklere uğrar. Hastanın eğilmesi, dönmesi ve hatta bazen oturur pozisyona gelmesi son derece güçleşir. Ağrı sendromunun ışınlanması, elektrik çarpmasına benzeyen alt ekstremitede meydana gelebilir;
  • sinir kökü hasarı. Hassasiyetten sorumlu oldukları ölçüde, seviyesindeki değişiklikler hariç tutulmaz. İnnervasyon alanında güçlü bir yanma hissi veya uyuşma hissi vardır. Osteokondroz tedavisi yoksa, kas zayıflığı olasılığı yüksektir;
  • cildin özelliklerinde değişiklik. Cilt için karakteristik olmayan solukluk not edilir, kuruluk oluşur, vücut ısısında bir azalma olur;
  • yüksek düzeyde terleme;
  • hastalık ileri bir aşamadaysa (dördüncü), o zaman cinsel işlev bozukluğunu teşhis etmek mümkündür;
  • Hastalığın dördüncü aşamasında, idrara çıkma sürecinin ihlali söz konusudur.


Bu önemli! Yukarıdaki semptomları göz ardı edemez ve ağrı kesicilerle ağrıyı engelleyemezsiniz. Osteokondroz için yetkili yardımın olmaması, sakatlığa yol açabilir.

Hastalığın akut fazı

Patolojinin akut fazına ek olarak, hastanın subakut fazı olabilir. Bu tür belirtiler, alevlenme döneminde aktif olarak ortaya çıkan ve aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkan hastalığın kronik seyri ile açıklanmaktadır:

  • Stresli durumlar;
  • sık hipotermi;
  • kalıcı yükseltilmiş fiziksel egzersiz;
  • ağırlık kaldırma ile ilişkili meslekler;
  • uzun süre sırt için rahatsız edici pozisyonlarda kalmak.

Tezahür karakterize edilir akut ağrı kas gerginliğinin arka planında meydana gelen doğada paroksismal. Hasta ağrıyı azaltmak için rahat bir pozisyon alır. Tıp pratiğinde bu sendrom lumbago olarak tanımlanır.


Akut form, sürekli ağrı ile karakterize olduğu için hasta için zordur. Hapşırma gibi küçük hareketlerle ağrı sendromu hızla artar ve ağrının belin yan tarafına, alt bacağa veya kalçaya yayılmasına neden olur.

Kısa süreli rahatlama için hastanın yatay bir pozisyon alması ve ağrıdan etkilenen alt ekstremiteyi diz ekleminde bükmesi önerilir.

Dikkat! Ağrı sendromu hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde bozan ağrı sendromu birkaç hafta devam edebildiğinden tedavi acil olmalıdır.

Patoloji subakut fazda kendini gösteriyorsa, o zaman künt ağrı, bazen sızlanan bir karakter kazanıyor. Ağrının ışınlanması alt ekstremite ve kalçalarda meydana gelir. Bu durumda hasta normal hareket etme yeteneğini korur ancak tüm hareketler dikkatli yapılmalıdır.

Osteokondrozu zamanında teşhis etmek (en geç ikinci aşamada) ve başlamak son derece önemlidir. Uygun tedavi Böylece, zor hareket veya sakatlık şeklinde ciddi sonuçlardan kaçınılabilir. Bir uzman size osteokondroz hakkında daha fazla bilgi verecektir:

Video - Sakral omurganın osteokondrozu: semptomlar ve tedavi

Bilim adamlarına göre pahalı onkoloji ve kalp hastalıklarından sonra sırt ağrısı sendromu üçüncü sıra.

Önemli maliyetler, ciddi teşhisler, iş göremezlik giderleri ve pahalı tedavi. Osteokondroz, insanların yaşam kalitesinin düşmesine neden olur, lomber omurgada hasar olduğu kabul edilir. en savunmasız.

Lumbosakral bölgenin osteokondrozuna yol açan patolojik değişiklikler disk distrofisi ardından onların yok edilmesi gelir. Bir kişinin alt sırtı, ağırlık kaldırırken, hareket ederken, yürürken her zaman önemli bir yük yaşar. Zamanla, omurganın diski elastikiyetini kaybeder ve keskin bir hareketle yana doğru kayar. Diskler arasındaki kıkırdak astar aşınarak disklerin deforme olmasına neden olur.

nedenler


Neredeyse hastaların %80'i bir uzmana başvuran, bir lumbosakral osteokondroz hastalığı tespit eder. Bugün, hastalıkların gelişmesiyle ilgili birkaç teori var ve her birinin osteokondrozun ortaya çıkması için kendi nedenleri var. Uzmanlar hastalığın nedenlerini farklı şekillerde açıklıyor: metabolik bozukluklar, travma veya genetik yatkınlık. Damar ve hormonal rahatsızlıkları olan kişilerde, yemek yavaşlatır omurlar arası diskler.

Ama birinde benzerler: omurgada bir ihlal, hem fiziksel olarak iyi inşa edilmiş insanlarda hem de daha az eğitimli insanlarda meydana gelir.

Oturur pozisyonda kaslı korsenin gevşemesi nedeniyle omurgaya binen yük bir buçuk kat artar.

Doktorlar aşağıdakileri tanımlar: nedenler sırt ağrısı:

  1. Genetik düzeyde hastalığa yatkınlık.
  2. Çevresel durum her yıl kötüleşiyor.
  3. Düz ayak.
  4. Osteomiyelit, tüberküloz vb. Sonrası iltihaplanma ve patolojik değişikliklerin sonuçları.
  5. Duruş ihlalleri, omurganın eğriliğinin sonuçları.
  6. Hamileliğin son aşamaları.
  7. Fiziksel aktivitenin sonuçları: ağırlık kaldırmak, ani hareketler.
  8. Sonra omurgadaki değişiklikler geçmiş hastalıklar kas-iskelet sistemi.
  9. Bir kişinin vücut ağırlığındaki ani değişiklikler.
  10. Stresli durum.
  11. Yaralanmanın sonucu.
  12. Hareketsiz yaşam tarzı.
  13. Komplikasyonlar çeşitli hastalıklar omurga.
  14. Çok fazla fiziksel aktivite.
  15. Kas-iskelet sisteminin oluşumunda ihlal.
  16. kalıcı statik yük profesyonel aktivite: araba kullanmak, bilgisayar başında, masa başında vs.

Lumbosakral bölge hastalığının ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak anaomur üzerinde fiziksel yükün yanlış dağılımı.

Sendromlar

Aşağıdakiler, hastalığın derecesine bağlı olarak tıp tarafından ayırt edilir: sendromlar lomber osteokondroz:

refleks sendromları. Hastalığın belirtileri hareket sırasında ortaya çıkar ve şu şekilde sınıflandırılabilir:

Lumbago- birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren keskin bir bel ağrısı şeklinde ağrı. Gövdeyi döndürürken zonklayan ağrı eşlik eder. Bel bölgesindeki bir kişinin kasları o kadar gergindir ki, hasta bükülmüş bir duruştan düzelemez. Lumbago hapşırma ve öksürme ile bile kendini hissettirir Referans: Lumbago semptomlarının ortaya çıkması MR için ciddi bir nedendir.

bel ağrısı kalçaya veya uyluğa yayılan bel ağrısı eşlik eder. Hoş olmayan duyumlar orta yoğunlukta karakterize edilen ağrı sendromu uzun süre uzayabilir. Lumbalji akut olabilir, bazen kişinin olağan yaşam biçimini bozabilir. Bu tür kronik ağrının belirtileri genellikle sporcularda veya fiziksel olarak aktif kişilerde görülür.

Siyatik- sırtta bacaklara yayılan ağrı ile kendini gösteren patolojik bir süreç. Çoğu zaman, bu terim bel bölgesinde sinir lifleri sıkıştığında ortaya çıkan tüm semptomları ifade eder. Sırtın belirli bir bölgesinde ağırlık kaldırıldıktan sonra ağrı belirtileri ortaya çıkabilir.

Kök Sendromu. Spinal kökleri sıkarken ortaya çıkan nörolojik nitelikteki ağrı. Ağrı "vurucu" niteliktedir, sinir boyunca yayılır, kesme ağrısı uzuvlara yayılır, daha sık olarak diz eklemleri. Radiküler sendrom en sık siyatik olarak adlandırılır.
Radiküler-vasküler sendromlar spinal arterler, damarlar, radiküler damarlar sıkıştığında ortaya çıkar.

Radiküler sendromda, etkilenmemiş tarafta yatarken ağrı hissi azalır. Radiküler sendromlu bir hastalık, farklı semptomları olan çok tehlikeli bir patolojidir.

Hastalığın belirtileri ve belirtileri


Osteokondrozun ilk aşaması en sık geçer acısız böylece kişi tıbbi yardım aramaz. Ağrı, keskin bir hareketle veya fiziksel eforla ortaya çıkar, bazen kişinin oturması, dönmesi, eğilmesi zorlaşır.

Osteokondrozun bir yan etkisi zayıflık, tahriş, genitoüriner sistemin bozulması, güç kaybı ve hatta uykusuzluktur.

Hastalığı ilk komplikasyonlar ortaya çıktığında öğreniyoruz. Hastalığın ilk belirtileri şu durumlarda ortaya çıkabilir: Gençlik, ancak çoğu zaman osteokondroz insanları etkiler 30 yaş üstü.

Sırt hastalığının semptomları çok geniştir, vücudun hangi bölgesinde ağrının ortaya çıkabileceği asla önceden net değildir. Hastalar en sık sırt ağrısından şikayet eder, alt ekstremitelerde soğukluğa dikkat edin. Ancak osteokondroz ile bel ağrısı her yere yayılabilir, daha sık bacaklar ve kalçalar.

Kendi başınıza, kalpteki ağrıya, baş ağrısına veya iç organların bozulmasına dayanan bir sırt hastalığı varsaymak imkansızdır.

Bir doktora zamansız erişim, vertebral disklerin deformasyonunu ve kısmi hareket kısıtlamasını gerektirir.

Aşağıdaki ana var semptomlar:

  • duruş eğriliği
  • Vücutta karıncalanma
  • Kabızlığın görünümü
  • Uzuvların mavimsi renk değişikliği
  • Karın ağrısı sendromu
  • Değişim adet döngüsü kadınlar arasında
  • Lomber bölgede sınırlı hareketlilik
  • duygusal stres
  • terleme ile ilgili sorunlar
  • Pelviste asimetri değişikliği
  • Ayak arter spazmı
  • Bacaklarda, ayaklarda, kalçalarda his kaybı
  • Sırt ağrısı şeklinde ağrı sendromu

hastalığın teşhisi

Sadece bir doktora zamanında ziyaret ve bir uzman tarafından öngörülen muayene, lumbosakral osteokondrozun evresini belirleyebilir ve diğer bağırsak, böbrek vb. hastalıklarını dışlayabilir.

Omurgadaki patoloji bir uzman konsültasyonu ile doğrulanırsa, nörolog röntgende ek bir inceleme önerir; MRI veya bilgisayarlı tomografi . Hastanın mevcut durumu muayene yöntemleri için gösterge niteliğindedir.

Bir uzman, modern ekipmanı kullanarak patolojinin derecesini belirler, kıkırdak dokusunun durumunu değerlendirir ve ardından tedaviyi reçete eder.

Nasıl tedavi edilir? olaylar kompleksi


Osteokondroz tedavi edilir muhafazakar bir şekilde veya operasyonel her şey hastalığın evresine bağlı olacaktır. Aşamalar ve tedavi seçenekleri bir nörolog tarafından reçete edilir. Bir uzman, görsel bir muayene sırasında vertebral bölgeyi araştırarak ve kişinin duruşundaki değişiklikleri tespit ederek teşhis önerebilir.

klasik tutucu tedavi şunları içerir:

  • Tıbbi tedavi prosedürleri.
  • Terapötik yönelimli jimnastik.
  • Halk ilaçları ile tedavi.
  • Hirudoterapi.
  • Fizyoterapi.
  • manuel terapi

Osteokondroz tedavisinde önemlidir Ağrı gidermeközellikle hastalık akut aşamada ise hastada rahatsızlık. Nörolog, ağrı kesicileri hatasız olarak reçete eder. Bu amaçla tabletler, merhemler, enjeksiyonlar uygundur. Nise, İndometasin, Diklofenak, İbuprofen iltihabı hafifletir ve ağrıyı giderir.

Aşağıdaki ilaçları bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alarak tedavinin olumlu bir sonucu beklenebilir:

  • haplar steroid olmayan tip anti-inflamatuar etki ile. Bu gruptaki ilaçlar hastalığın kendisini tedavi etmezler, ancak iltihaplanma veya şişkinlik nedenini ortadan kaldırabilirler.
  • Kas gevşeticiler. Rahatlamaya yardım et kas dokusu, Baklofen ve Tizanidin refleks spazmını azaltacaktır.
  • Steroidler ve biyostimülanlar. Vücuttaki süreçleri aktive ederek iyileşmeye katkıda bulunurlar, ağrıyı çok çabuk giderirler.
  • Psikotrop ilaçlar. Antidepresanlar ilaçların etkisini artırır karmaşık terapi kasları gevşeterek.
  • Diüretikler ve ilaçlar. Lomber bölgede mikro sirkülasyonu normalleştirin. Örneğin Trental ve Cavinton, kanı oksijenle zenginleştirecek, bel bölgesindeki şişliği hafifletecektir.
  • Kondroprotektörler. Kıkırdak dokusu üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacaklar, disk yıkım sürecini yavaşlatabilecekler.
  • Vitaminler ve mineraller. Besinler olmadan omurganın işlevini eski haline getirmek imkansızdır. B vitamini cildin hassasiyeti üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacaktır. A ve E kurtarma sürecinde yardımcı olacaktır.

Hastalığın alevlenmesi aşamasında en iyi çare ablukadır. Uzman, omurgaya bir analjezik ve kortikosteroid karışımı enjekte eder.

Merhemler ve jeller


Antiinflamatuar ve analjezik etkiye sahip sırt merhemlerinin tedavisinde etkilidir.

  • Gibi Ağrı kesici uzmanın en sık jel reçete ettiği anlamına gelir.
  • Güçlü ısınma etki, Fastum jel, Finalgon merhem uygulanarak elde edilebilir.
  • merhemler karmaşık eylem– Diklofenak ve Voltoren jeli.
  • içeren merhemler kondroprotektörler. tıbbi formülasyonlar bir merhem şeklinde kıkırdak yapısını eski haline getirirler, örneğin Chondroxyte, Artrocin kıkırdak yıkımını önler.

Manuel terapi

Sırt bölgesini uyuşturacak, manuel maruz kalma kas blokajı ile mükemmel bir şekilde başa çıkacaktır. Manuel teknikleri kullanan kiropraktör ihlalleri düzeltir omurgada. Hedef manuel terapi- iyileşmek doğru pozisyon intervertebral diskler, sırtta kan dolaşımının restorasyonu.

fizyoterapi prosedürleri

elektroforez- ilacın uygulandığı elektrik akımı kullanan bir yöntem. Çareözel bir elektrot yastığına uygulanan akım yardımıyla deri yoluyla insan vücuduna nüfuz eder.
ultrason- ağrılı bölgeye moleküler düzeyde mekanik, kimyasal ve termal etki gösteren bir yöntem.
fonoforez- uygulama yöntemi ilaçlar ultrason kullanarak.
lazer tedavisi- etkinin maruz kalma sonucu elde edildiği bir lazer tedavisi yöntemi ışık akısı hastalıklı bölgeye
Ultratonterapi- küçük kuvvetli bir akımın kullanıldığı bir yöntem

Fiziksel egzersiz veya terapötik egzersizler


Araştırmacılar, lider kişinin aktif hayat tarzı, daha az sıklıkla osteokondrozdan muzdariptir. Bu hastalık, osteokondrozun yalnızca bir yaralanmanın sonucu olabileceği sporcuları tehdit etmez.

Fizyoterapi egzersizleri iyi bir terapötik ve önleyici etki sağlayacaktır. Bugün, dozaj ve yüklerde kademeli artış ilkesine göre toplanan özel bir egzersiz döngüsü geliştirilmiştir.

Herhangi bir egzersiz yaparken, omurgayı aşırı yükleyemeyeceğinizi hatırlamanız gerekir.

Bel hastalığının tedavisi için bile sabah egzersizleri basit hareketlerle. Tüm egzersizler sırt esnekliğine yönelik olmalıdır. Uzmanlar tavsiye bir bara asmak, vücudun bu pozisyonunda omurlar yerine oturur.

Doğru hasta davranışı iş ve dinlenme değişimi. Yorulmamak için ihtiyacınız var iş günü boyunca sık sık ara verin: yürü, uzan.

Egzersiz tedavisi ağrıların giderilmesinden sonra kullanılır, egzersizler sırt, bağ ve kas korselerini güçlendirmek için kullanılır.

Halk tedavi yöntemleri


Halk ilaçlarının yardımıyla bir insandaki ağrıyı da giderebilirsiniz.

  • Örneğin, eklemlerin çatırtısı ile kullanılır. elma sirkesi , osteokondroz için etkili bir çare olacaktır. Bal ilavesiyle doğru şekilde için: 2 çay kaşığı sirke için 1 yemek kaşığı bal. Kompozisyon sabah yemeklerden önce veya gün içinde 3 kez alınır.
  • Sırt hastalıklarının tedavisinde etkili bir ilaç kullanılır. mumya bazlı tarif. Gerçek bir mumya gözde ufalanır zeytin yağı. Elde edilen bileşime St.John's wort infüzyonu eklenir. Karışım bir ay boyunca infüze edilir, ardından faydalı kompozisyon ağrıyan sırtına ovuşturdu.
  • Harici kullanım için bir ısınma hazırlayabilirsiniz. sıkıştırmak deniz tuzu . Tuz, sıcak suda eritilir, ağrılı bölgeyi kaplayan tuzlu su çözeltisi ile bir gazlı bez ıslatılır. Kompres selofan ve bir havluya sarılır.
  • Bir sırt hastalığı ile, vücudun tuzlardan arındırılması arzu edilir. Bunun için uygun İsveç kirazı yaprağı veya alıç yaratığı, kaynatma analjezik bir etki verecek, iltihapla baş etmeye yardımcı olacaktır.

Tedavi bir sonuca yol açmazsa, uzman reçete eder ameliyat . Operasyon, omurilik diskleri tahrip edildiğinde ve değiştirilmesi gerektiğinde osteokondroz komplikasyonları için reçete edilir.

Hastalığın alevlenmesi ile ne yapmalı?

Hastalığın alevlenmesi durumunda, bir uzmana başvurmadan önce tavsiye edilir. sakinleştirici al"Novo-Passit", "Glicized".
İçin ağrıyı geçici olarak hafifletmek Ibuprofen, Ketonal ve Ketorolac kullanın. Bu ilaçlar aynı zamanda iltihaplanma sürecini de tedavi eder.
Evde tedavi görüyorsanız, iki kişiye ihtiyacınız olacak dozaj biçimleri Diklofenak: tabletler ve merhem. için etkili bir araç olarak Ev kullanımı 50 mg'lık tabletlerde uygun Dikloberl.

beslenme hakkında

Hastalığın önüne geçmek, onu tedavi etmek için önlem almaktan her zaman daha kolaydır, bu nedenle osteokondroz ile önemli önleyici tedbirler: kaliteli beslenme, vücudun doğru pozisyonuna yönelik alışkanlıkların geliştirilmesi. Omurganızın sağlıklı olması için sert bir şilte üzerinde uyuyun, vücudunuzu fiziksel aşırı yük ile zorlamayın, fazla kilolarla mücadele edin.

Tıp henüz çaresini bulamadı osteokondrozun tamamen iyileşmesinden, ancak bir doktorla hizmette etkili ilaçlar kıkırdak dokusunun yenilenmesini etkileyebilir ve omurilik disklerinin yıkımını durdurabilir.

Temas halinde

İnsanların %80'inden fazlası yaşamları boyunca lomber veya sakral omurgada ağrı yaşamıştır. Ve bu alanın yapısı benzersiz olduğu için bu şaşırtıcı değil. Ve bu bölümün omurga hastalıklarının çoğunun ortaya çıkması, çoğu durumda bir kişinin dik duruşu için bir tür "ödül" dür.

Bu hastalıkları tanımadan önce, omurganın lumbosakral bölgesinin nasıl düzenlendiğini kısaca hatırlamak gerekir.

Anatomi

Lumbosakral omurga kolektif bir kavramdır. Bu alan iki anatomik yapı içerir: lomber ve sakral bölümler farklı bir yapıya sahip olan ve buna bağlı olarak işlev gören omurga.

bel

Beş lomber (lomber) omurdan (L1-L5) oluşur. Onlar en büyüğü insan vücudu. Diğer omurlarla aynı bileşenlere sahiptirler: gövde ve süreçler - bir dikenli, eşleştirilmiş eklem ve enine. Birbirlerine intervertebral kıkırdak oluşumları - diskler ile bağlanırlar.

Bel omurları, omurganın servikal, fizyolojik ön eğriliğine (lordoz) ek olarak bir saniye oluşturur. Bir çocukta daha yürümenin başlangıcında oluşmaya başlar.

Lomber omurgada en çok büyük baskı vücudu içeride tutmak dikey pozisyon ve yürürken, ayakta dururken, koşarken, ağır yükler taşırken vb. yastıklama.

sakral bölüm

Sakrum veya sakrum, tabanı yukarıda olan bir üçgen şeklindedir. Birbirine kaynaşmış beş sakral omurdan (S1-S5) oluşur. Çocuklarda bu omurlar, intervertebral kıkırdak ile ayrılır. Yaşla birlikte kemikleşme meydana gelir ve sakrum karakteristik kama şeklinde bir şekil alır.

Kadınlarda sakrum erkeklere göre daha kısa, daha geniş ve daha az kavislidir.

Sakrum, pelvik halkayı oluşturmak için iliak kemiklerle birleşir. Ana işlevi pelvik organları korumaktır. Ayrıca yürürken sakruma büyük bir yük düşer.

Omurilik ve omurilik sinirleri

Omurilik L2'nin üst kısmı hizasında son bulur ve bu kısımda koni şeklini alır. Kemik omurilik kanalı, omuriliğin bu yapısından dolayı kademeli olarak sakruma doğru daralır.

Bu nedenle spinal kanalın delinmesi için, artık omurilik dokusunun olmadığı ve buna bağlı olarak ona zarar verme olasılığının ortadan kaldırıldığı L3-L4 seviyesinde erişim kullanılır.

Omuriliğin uzunluğunun omurilik kanalından daha az olduğu düşünüldüğünde, daha sonra lomber ve sakral sinir pleksuslarını oluşturan omurilik sinirleri, alt torasik omurlar seviyesinde buradan ayrılır. Lomber ve sakral omurilik sinirlerinin kökleri, omurilik kanalında dikey olarak aşağı doğru yönlendirilir ve burada sözde at kuyruğunu oluşturur.

Bu bölümün omurilik sinirlerinin innervasyon alanı sırtın alt kısmından ve karından aşağı doğru uzanır. Perineyi cinsel organlarla ve her iki alt uzuvla kaplar.

eklemler

Bel omurları, intervertebral kıkırdak ve faset (intervertebral) eklemlerin yardımıyla birbirine bağlanır.

Sakral bölüm kesinlikle taşınmaz bir eklemdir.

Lomber omurganın sakrala geçişi, L5-S1 eklemlenmesi ile oluşturulur. Bu eklem eşleştirilmiştir ve beşinci lomberin alt eklem süreçleri ve birinci sakral omurun üst eklemlerinden oluşur. Birkaç bağ ile güçlendirilmiştir. Lomberin sakral ile birleştiği yerde intervertebral disk, omurganın diğer seviyelerinden daha geniş bir boşluğa sahiptir. Bu, bu alanda çıkıntısının sık görülmesini açıklar.

Sakrum, eşleştirilmiş sakroiliak eklemlerin yardımıyla pelvik kemiklerle eklem yapar. Sakrumun yan yüzeyleri ve pelvis iliumundan oluşurlar. Bu eklemler son derece sınırlı hareket kabiliyetine sahiptir.

Lumbosakral bölge hastalıkları

Lumbosakral bölgedeki omurga hasarı birincil veya ikincil olabilir.

İlki, doğrudan patolojisi ile ilgili olan omurgadaki fokal veya yaygın değişiklikleri içerir. Bunlar şunları içerir:

  1. Lumbosakral osteokondroz ve komplikasyonları. Bu tür patolojilerin büyük çoğunluğunda görülür.
  2. Omurga malformasyonları - osteokondropati, spinal kanalın stenozu.
  3. Omurilik yaralanması.
  4. Ankilozan spondilit (Bekhterev hastalığı).
  5. Spinal kanalın bazı tümörleri (nörinoma, meningioma).

İkincil olarak, omurga ne zaman etkilenebilir? patolojik odak onun dışında. Bu gibi durumlar, örneğin, omurganın osteoporozu veya metastatik kanserini içerir.

Genel semptomlar

Lumbosakral bölgede pek çok omurga hastalığı vardır, ancak benzer belirtileri vardır. Ve asıl olan acıdır.

Ağrı

Hem alt sırtta izole olarak lokalize olabilir hem de diğer bölgelere, genellikle bir veya her iki alt uzuvlara verebilir (yayılabilir).

Ağrının özelliği, ona neden olan nedene bağlıdır. Örneğin, lumbago (lumbago) ile ağrı keskin, donuk, derindir ve genellikle diğer bölgelere ışınlama eşlik etmez. Fiziksel aktivite ile artar.

Radiküler sendromda, ağrı akuttur, yanıcıdır ve tezahürleri omurilik kökündeki hasar düzeyine bağlı olan çeşitli nörolojik semptomlarla birliktedir.

Diğer tezahürler

Lumbosakral bölgedeki ağrı baskındır, ancak bu bölgedeki spinal hastalığın tek semptomu değildir. Ağrıya ek olarak, hastalar genellikle bu tür belirtilerden şikayet ederler:

  • Omurgada sınırlı hareketlilik.
  • Sırt ve / veya alt ekstremitelerde, kasıkta vb. hassasiyet ihlali.
  • Aynı yerde "sürünme" hissi, karıncalanma ve diğer paresteziler.
  • Azalmış kas gücü - hareket etmeye çalışırken zayıflık.

Tüm bu tezahürlerin lokalizasyonu, yalnızca omurganın hasar düzeyine bağlıdır.

Tedavi ilkeleri

Tabii ki, omurga hastalıklarının tedavi yöntemleri öncelikle buna neden olan nedenden kaynaklanmaktadır. İkincil lezyonlarda, altta yatan hastalığın tedavisi omurganın durumunu önemli ölçüde iyileştirir.

Ancak yine de bu tür hastalıkların tedavisi için temel ilkeleri formüle etmek mümkündür:

  1. Tıbbi terapi. Çeşitli ağrı kesiciler ve iltihap giderici ilaçlar kullanılır. Omurganın etkilenen bölgelerindeki kan dolaşımını, kıkırdak dokusunun durumunu vb. İyileştiren ilaçlar da yaygın olarak kullanılmaktadır.
  2. Fizyoterapi, masaj, manuel terapi, fizyoterapi tedavisi tüm hastalara uygulanmaktadır.
  3. Remisyon döneminde sanatoryum ve kaplıca tedavisi endikedir.
  4. Cerrahi müdahale. Genellikle konservatif tedaviye uygun olmayan bazı durumlar için yapılır.

Lumbosakral bölgedeki omurga hastalıklarının tedavisi genellikle uzun zaman alır. Buna yetkin ve sorumlu bir yaklaşımla, hastalık genellikle oldukça uzun bir remisyona çevrilebilir.

Lumbosakral bölgenin osteokondrozu

Bu hastalık, çok geniş prevalansı nedeniyle özel ilgiyi hak ediyor.

Bel ve sakrum günlük ve oldukça büyük bir yüke sahiptir. Bu nedenle omurganın ana amortisörlerinin dejeneratif-distrofik lezyonları - intervertebral diskler bu bölümde en yaygın olanıdır.

nedenler

Omurlararası disklerde osteokondroz oluşumuna yol açan patolojik değişikliklerin gerçek nedeni bugün net değil.

Yüklü kalıtım, aşırı fiziksel aktivite veya tersine fiziksel hareketsizlik, fazla ağırlık ve diğer faktörler diskin kıkırdak dokusuna zarar verebilir. Endokrin patoloji, iç organların bazı hastalıkları ve kötü alışkanlıklar bu patolojik durumu şiddetlendirir.

Sonuçlar

Osteokondrozun klinik belirtileri, omurgada ve çevre dokularda zaten yeterince belirgin değişikliklerin gelişmesiyle ortaya çıkmaya başlar. Uzun süre hiçbir belirti olmayabilir. Diskin kıkırdak dokusundaki hasar ilerledikçe aşağıdaki durumlar oluşur:

  1. Spinal eklemlerin kararsızlığı. Omurgayı güçlendiren bağların ve kasların zayıflaması sonucu ortaya çıkar.
  2. Diskin çıkıntısı ve fıtığı - kıkırdak dokusunun omurilik kanalına şişmesi.
  3. Omurların ve omurlar arası eklemlerin kemik dokusundaki değişiklikler. "Büyümeler" var - osteofitler, artroz. Eklem subluksasyonları gelişebilir.
  4. İntervertebral segmentlerin ankilozu (patolojik hareketsizlik).

Osteokondrozun tüm bu ana komplikasyonları, hasar düzeyine bağlı olarak görünümü oluşturur. karakteristik semptomlar hastalık.

belirtiler

Patolojik süreç en sık iki alt lomber ve üst sakral omurda (eklemler ve intervertebral diskler L4-L5, L5-S1) gelişir. Hastalığın seyri genellikle alevlenmeler ve remisyon dönemleri ile inişli çıkışlıdır. Alevlenme genellikle çeşitli patojenik faktörlerden kaynaklanır: hipotermi, stres, bulaşıcı hastalıklar ve benzeri.

Sahne patolojik süreç intervertebral diskte, omurilik köklerinin tahriş, sıkışma (kompresyon) veya bozulmuş iletiminin ortaya çıkmasına neden olur. Gemiler de etkilenebilir omurilik. Lumbosakral osteokondrozu karakterize eden ana semptomlar:

  1. Alt sırtta değişen yoğunlukta ağrı.
  2. Bir veya her iki alt ekstremitede, genital bölgede ağrının sık sık ışınlanması (yayılması).
  3. Ağrılı yerlerde hassasiyet ve parestezi ihlali.
  4. Vejetatif bozukluklar: ciltte kuruluk veya terleme, solgunluk veya ebru.
  5. Özellikle Sunum dosyaları alt ekstremitelerden birinin veya her ikisinin parezi, idrara çıkma ve dışkılama eyleminin ihlali, erkeklerde erektil fonksiyon vb.

Osteokondrozun lumbosakral bölgede seyrinin en olumsuz şekli, omurilik kanalında yer alan yapıların disk tarafından sıkıştırılmasıdır. Örneğin, kauda ekinaya bası (kaudal sendrom) ciddi nörolojik komplikasyonlara ve sakatlığa yol açar.

Tedavi

Lumbosakral osteokondrozun tedavi ilkeleri, omurganın diğer bölümlerindeki hastalığın tedavisinden pratik olarak farklı değildir. belirgin bir şekilde ağrı sendromuçeşitli analjezik ve antienflamatuar ilaçlar, anesteziklerle blokajlar vb.

Akut belirtiler azaldıkça manuel terapi, egzersiz terapisi, masaj, fizyoterapi ve kaplıca tedavisi yapılır.

Eklemlerdeki ağrı nasıl unutulur?

  • Eklem ağrıları hareketlerinizi ve hayatınızı kısıtlar...
  • Rahatsızlık, çıtırtı ve sistematik ağrıdan endişe duyuyorsunuz ...
  • Belki de bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz...
  • Ama bu satırları okuduğunuza bakılırsa, size pek yardımcı olmadılar ...
  • Ancak ortopedist Sergei Bubnovsky, gerçekten de etkili çare eklem ağrısı için var!

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.