Rozbor moči zvýšil leukocyty. Proč se leukocyty zvyšují v moči. Zánětlivá onemocnění ledvin a močových cest

Leukocyty v moči jsou poměrně častým jevem, zvláště častým u dětství. U dospělých pacientů výskyt leukocytů v moči zpravidla naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v urogenitálním traktu.

Zvýšení hladiny leukocytů v moči, zjištěné mikroskopickým vyšetřením, se nazývá leukocyturie, pokud jsou v moči stanoveny akumulace leukocytů, jejich počet výrazně přesahuje normu a nelze je spočítat, a vizuálně je zaznamenán zákal moči, pak mluvíme o pyurii, tedy o přítomnosti hnisu v moči.

Pokud jsou při mikroskopickém vyšetření v moči zjištěny bakterie, pak se to nazývá bakteriurie.

Někdy je leukocyturie jediným příznakem a není doprovázena horečkou, porušením a poruchou močení.

Mezi příčiny, které způsobují rozvoj leukocyturie, jsou nejčastější: infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida), infekce pohlavních orgánů (vulvovaginitida, balanopastitida, balanitida, prostatitida), helmintické infekce, systémová onemocnění pojivové tkáně, alergické reakce.

Přítomnost hlenu v moči může ukazovat na patologii způsobenou urogenitálním systémem nebo může být fyziologickou reakcí na určité časové podmínky, ve kterých se organismus nachází. Podívejme se na různé patologické i nepatologické případy a různé příčiny, které způsobují hlen v moči, rozebereme si nejvhodnější léčbu a různé prostředky.

Muko v moči: vlastnosti u ženy a muže

Hlen se skládá z husté, husté matrice v závislosti na těle, které ho produkuje. Jeho funkcí je chránit slizniční epitel: začleněním a vypuzením cizích látek a mikrobů hlen čistí kanály, které spojují oblasti tkání zvenčí.

Rychlost leukocytů v moči

Normálně jsou leukocyty v moči přítomny, pouze jejich počet je nevýznamný a při mikroskopickém vyšetření nemusí zapadnout do zorného pole, to znamená, že nemusí být vůbec detekovány. V Rusku je maximální přípustný počet leukocytů na obecná analýza moč se počítá do 5 v zorném poli. Podle Evropské urologické asociace - více než 10 v dohledu.

Normálně může dojít ke zvýšení hladiny leukocytů, pokud je moč pro studii sbírána nesprávně, stojí za zmínku, že je to jedna z nejvíce běžné příčiny leukocyturie.

Podle statistik pouze 3% pacientů správně shromažďuje moč pro výzkum. Proto stojí za to se zabývat pravidly pro sběr moči pro obecnou analýzu.

U žen musíte před močením umýt toaletu vnějších genitálií mýdlem a vodou. Nedotýkejte se vnitřku nádoby na sběr moči. Při sběru moči nařeďte velké stydké pysky a při sběru moči je zadržte. V nádobě se shromažďuje střední část moči.

U mužů před odběrem moči omyjte vnější genitálie mýdlem a vodou a nedotýkejte se vnitřního povrchu nádoby na sběr moči. Jednou rukou stáhněte předkožku z žaludu penisu a držte ji v této poloze. Pro studii se odebírá průměrná část moči.

Jaké jsou příznaky leukocytů v moči

Jak již bylo uvedeno, leukocyturie je někdy asymptomatická, to znamená, že je detekována náhodně během obecného testu moči. Při zjištění asymptomatické leuciturie je nutné znovu vyšetřit odebranou moč dle všech pravidel, následně je moč kultivována na sterilitu a citlivost na antibiotika, analyzovány obtíže pacienta, vyšetření, ultrasonografie, další vyšetření moči, cystoskopie, ženy by měly být odeslány na konzultaci s porodníkem-gynekologem.

Další nejčastější příčinou leukocyturie je, která je doprovázena bolestí a pálením v suprapubické oblasti, syndrom bolesti se zvyšuje na konci močení, je také zaznamenáno časté močení v malých porcích, pocit neúplné vyprázdnění Měchýř. Moč může zrůžovět, může být zaznamenána zakalená moč. Laboratorně zjištěná leukocyturie a / nebo erytrocyturie (zvýšení počtu erytrocytů v moči), bakteriurie, výskyt přechodného nebo dlaždicového epitelu v močovém sedimentu.

Při - zánětu močové trubice je zpočátku pálení a bolestivost, při močení se může bolest objevit i mimo akt pomočování, bolestivý syndrom může být od mírného pálení až po silnou bolest.

- zánět prostaty u mužů může být akutní a chronická, typicky se rozvíjející syndrom bolesti, pálení. Bolest může být střední nebo nesnesitelná, bolest je lokalizována v perineu, podél močové trubice, může být pociťována v konečníku, bolest se zvyšuje při styku, na začátku nebo na konci močení.

Má závažné příznaky. Podle statistik ženy trpí pyelonefritidou 5krát častěji než muži. Toto je vysvětleno anatomické rysy struktura močového systému u mužů a žen. Pyelonefritida vzniká v důsledku pronikání mikroorganismů do ledvin. Asymptomatický průběh pyelonefritidy je možný v následujících situacích: u starších a senilních lidí, u těhotných žen, s mykotickou příčinou pyelonefritidy, u pacientů s duševními a neurologickými poruchami. Pyelonefritida je charakterizována rozvojem bolestivého syndromu, bolesti jsou lokalizovány v bederní oblasti nebo v podbřišku, zhoršují se lehkým poklepáváním okrajem dlaně podél bederní oblasti, bolest nezávisí na poloze těla, horečka, častá je možné močení, pocit pálení a bolest při močení, nevolnost, zvracení.

Současně je také zaznamenán výskyt leukocytů v moči, přičemž může být kombinován se zvýšením bílkovin v moči, erytrocyturií. Glomerulonefritida se může objevit u chronické a akutní formy, možná vzhled bolestivé bolesti v bederní oblasti horečka, bolesti kloubů, celková slabost, je možné obarvit moč do špinavě červené barvy. jade at systémová vaskulitida, kolagenóza je také doprovázena zvýšením hladiny leukocytů v moči, je možný rozvoj kliniky cystitidy. S invazí astrildů, ascaris, je také zaznamenáno zvýšení počtu leukocytů v moči, zpravidla neexistují žádné specifické příznaky. Leukocyturie genitálního původu se vyskytuje u kolpitidy, endometritidy, cervicitidy, vulvovaginitidy u žen, proto by vždy s výskytem leukocyturie měl být konzultován porodník-gynekolog. U mužů je leukocyurie zaznamenána s fimózou, balanoposthitis.

Jaká analýza detekuje leukocyty v moči

Stojí za to věnovat pozornost metodám diagnostiky leukocytů v moči. Existuje číslo laboratorní výzkum zaměřené na stanovení závažnosti leukocyturie.

• Nejprve se vyšetří celkový rozbor moči, provede se mikroskopické vyšetření močového sedimentu.
• Vzorky skla - metoda vyšetření moči, pomocí které můžete určit hladinu patologický proces. Vyšetřuje se moč získaná během jednoho močení. V zásadě se v praxi používá dvouskleněný vzorek. Pacient dostane 2 nádoby na sběr moči, nejprve se vymočí do první, poté do druhé, poté se ve všech nádobách provede mikroskopické vyšetření močového sedimentu.
• Nechiporenko metoda je u nás nejpoužívanější kvantitativní metoda pro studium močového sedimentu, metoda počítání vytvořených prvků v 1 ml moči.
• Kakovského-Addisova metoda je metoda pro stanovení formovaných prvků v denní moči. Moč se odebírá do 12 hodin, nejvýhodnější je noční porce (od 22.00 do 08.00).
• Ambyugetova metoda: moč se odebírá za 3 hodiny, jednotné prvky se počítají v 1 mm 3 močového sedimentu.

Kromě diagnostiky faktu leukocyurie, morfologická studie leukocyty v moči, kde lze detekovat Sternheir-Malbinovy ​​buňky - to jsou obvyklé životaschopné segmentované neutrofilní leukocyty, které se nacházejí u přibližně 75 % pacientů s pyelonefritidou, svědčí o přítomnosti bakteriální infekce.

Existují i ​​další důvody růstu bílých krvinek: rakovina, srpkovitá anémie, antibiotika, léky proti bolesti, léky na ředění krve, fyzické přetížení, popř. cvičební stres. Jak rozumíme přítomnosti leukocytů v moči. Nejviditelnějším příznakem je zakalená moč, zápach, časté močení bolest nebo pálení při močení. Méně zřejmé, ale příznaky úzkosti: zimnice a horečka, bolest dolní části zad nebo dolní části zad, bolest břicha, nevolnost nebo zvracení, prodloužená pánevní bolest, sexuální bolest.

Leukocyty jsou bílé krvinky, které jsou součástí imunitního systému. Existuje několik typů bílých krvinek a každý typ bílých krvinek je zodpovědný za fungování jiné složky obranného systému. Leukocyty jsou nedílnou součástí krve a ta se v případě ohrožení zdraví mění ve vynikající organizovanou armádu, bojující silnými a účinnými zbraněmi. Bojují s infekčními patogeny, jako jsou viry, bakterie, houby a parazity, stejně jako s nádorovými buňkami a eliminují vnikání nečistot a cizích tělesných částic.

Existují také metody studia profilu leukocyturie a metody detekce latentní leukocyturie, které se v běžné praxi obvykle nepoužívají.

Interpretace výsledků testů

Při obecné analýze moči je zvýšení počtu leukocytů o více než 5 v zorném poli považováno za patologii.

Při dešifrování výsledků vzorků skla je zaznamenána část, ve které bylo zjištěno zvýšení počtu leukocytů. Pokud je v první části převaha leukocytů, pak je zánětlivý proces lokalizován v močové trubici, pokud ve druhé - pak v prostatě, pokud ve všech - pak mluvíme o pyelonefritidě, cystitidě.

V případě provádění testu moči podle Nechiporenka 4x10³ / litr, více než 2x10³ / litr podle Kakovského-Addise nebo více než 2x10³ / min v analýze podle Kakovského-Addis v modifikaci Ambourge, při hodnocení pomocí testovacích proužků, leukocyurie je detekována při rychlostech vyšších než 10 v 1 μl.

Stojí za zmínku, že v nomu vypadá analýza moči takto: barva od světle žluté po tmavě žlutou, specifická hmotnost 1,002-1,035, transparentní, pH 4,5-8,0.
Chemické vyšetření: protein není detekován (do 0,33g/l), bez glukózy, bez acetonu, bez žlučového barviva, bez urobilinu.
Mikroskopické vyšetření: leukocyty do 5 na zorné pole, jednotlivé erytrocyty v preparátu, hyalinní odlitky - ne, zrnité odlitky - ne, voskové odlitky - ne, ledvinový epitel - ne, dlaždicový epitel v zorném poli jednotlivě, hlen +\ -, soli mohou být v malém množství, žádné bakterie.

Na závěr bych vás rád upozornil na dodržování všech doporučení pro sběr moči pro výzkum, protože na tom bude do značné míry záviset výsledek. Procento falešně pozitivních výsledků je poměrně vysoké, lékař po obdržení výsledků studie, kde je hladina leukocytů zvýšená, jde špatným směrem, což vám a vašim blízkým způsobuje nepříjemnosti a úzkost. Buďte zdraví a dávejte na sebe pozor.

Doktor Chuguntseva M.A.

Leukocyty jsou buňky, které provádějí ochrannou funkci. Zvýšení jejich koncentrace v moči ukazuje na přítomnost zánětlivé procesy vyskytující se v jakékoli části genitourinárního systému. Jaká je rychlost leukocytů obsažených v moči ženy? Co ohrožuje leukocyturii - jev charakterizovaný zvýšením jejich koncentrace?

Bílé krvinky v moči žen: norma a odchylky

Při studiu údajů lékařské statistiky lékaři identifikovali systém kritérií, podle kterých je možné určit stupeň zdraví ženy:

• Revizí biologický materiál(moč) pomocí mikroskopu počet leukocytů nepřesahuje 10 - pacient je zcela zdravý;
• počet leukocytů se pohybuje od 10 do 50 jednotek - mírná odchylka od normy;
• akumulace bílých krvinek v množství 50 nebo více naznačuje přítomnost zánětlivého onemocnění;
• obrovské množství leukocytů v moči, které nelze spočítat, naznačuje, že tělo ženy je náchylné k vážnému onemocnění, doprovázenému těžkým zánětem.

Příčiny zvýšení leukocytů v moči u žen

Nejčastěji je leukocyturie charakteristická pro ty ženy, které mají během vyšetření onemocnění močových cest a ledvin:

• Cystitida je zánětlivý proces lokalizovaný v močovém měchýři. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:
  • bolest při močení;
  • časté močení;
  • moč je zakalená;
  • mírné zvýšení teploty (až na 37-37,5 stupňů).
• Pyelonefritida je zánět ledvin způsobený patogenními bakteriemi a mikroby. Symptomatologie onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:
  • bolest v lumbosakrální oblasti;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • zhoršení blahobytu.

V některých případech je pyelonefritida asymptomatická a její přítomnost lze zjistit až po testování.

• Onemocnění ženských pohlavních orgánů:
  • vaginitida - zánět poševní sliznice;
  • vulvovaginitida-zánět postihuje nejen sliznici, ale i vulvu;
  • drozd - kromě zvýšení hladiny leukocytů rozbor ukazuje i na přítomnost plísní druhu Candida v moči.
• Nemoci rakovinového typu – přibývají zhoubný nádor má tendenci ničit sousední tkáně, což vede k tvorbě leukocytů.

Zvýšení hladiny leukocytů u těhotných žen

Zvažuje se leukocyturie v těhotenství normální(s mírnou odchylkou od normy, 10-15 jednotek.) Zvýšení počtu bílých krvinek je způsobeno výskytem plodu-cizího těla uvnitř dělohy. Produkcí bílých krvinek si tělo vytváří imunitní bariéru, která chrání těhotnou ženu a nenarozené dítě před infekcemi zvenčí.

Jak normalizovat hladinu leukocytů obsažených v moči?

Při výběru strategie pro léčbu leukocyturie musí žena použít finanční prostředky zaměřené na boj proti infekci, která způsobuje vzhled bílých těl. Léky vybírá ošetřující lékař, přičemž se opírá o data získaná při sběru anamnézy pacienta.

Pro urychlení procesu hojení je nutné vzít v úvahu 2 faktory:

1. osobní hygiena vnějších pohlavních orgánů;
2. vyvážená strava.

Při sestavování výživového systému je nutné upřednostňovat produkty, které zvyšují imunitu:

• brusinky;
• citrus;
• luštěniny;
• melouny.

Je povoleno používat doplňky stravy bohaté na vitamin C a B. Preventivně při onemocněních urogenitálního systému se doporučuje pít čistou vodu s přídavkem sody: zvyšuje se koncentrace alkálií v moči, což zabraňuje vzniku růst patogenních bakterií.