위생 및 전염병 조치. 일반 위생 및 역학 조치

주기적으로 발생하는 해외 유행병 및 전 세계적인 인플루엔자 전염병은 국가 경제, 인구의 의료 서비스를 방해하고 특히 취약한 미취학 아동과 고령 인구 집단의 사망률 증가를 유발합니다. 만성 질환심혈관, 폐 및 기타 시스템.

인플루엔자 예방은 특정 ​​및 비특이적 조치의 복합을 사용하여 수행됩니다. 후자는 무료 공개를 포함합니다. 보건 의료, 위생 위생 및 전염병 방지 조치의 광범위한 구현, 예방 및 예방 구현에 대중이 참여하는 인구의 위생 교육 작업 의료 조치전염병이 발생하는 동안.

인플루엔자 감염으로부터 인구를 보호하기 위한 일반적인 위생 및 역학 조치는 지역, 도시, 정착지의 실제 보건 당국에 의해 수행되며, 이는 예측 서비스에서 발생하는 전염병 증가 신호에 따라 조치를 취합니다 레닌 그라드에있는 CIS 보건부의 전 러시아 인플루엔자 연구소. 인플루엔자 전염병 초기에 배치된 이러한 조치는 감염 확산의 원인을 제한하는 것을 목표로 하며 인플루엔자 환자를 건강한 인구와의 접촉으로부터 신속하게 식별하고 분리하는 것을 기반으로 합니다. 이를 위해 경증 환자의 자택 격리를 위한 자치구 아파트 지원을 대폭 확대하고 각종 합병증을 동반한 중증환자를 병원에 입원시킨다.

주택 지원을 확대하기 위해 추가 차량이 할당되고 다른 전문의가 임시 작업에 참여하며 의료 학부 및 간호 직원의 선배 학생이 참여합니다. 치료를 위해 집에 남겨진 환자는 간병인의 거즈 붕대로 보호되어 다른 사람들로부터 더 잘 격리될 수 있습니다. 아파트에 거주하는 사람들에게 리만타딘 50mg을 매일 섭취하는 항인플루엔자 예방법은 매우 효과적입니다. 환자의 생활용품(린넨, 손수건, 접시)을 5분간 끓여 소독합니다. 병실에서는 매일 습식 청소와 규칙적인 공기 환기가 이루어집니다. 인플루엔자 전염병 기간 동안 추가 등록을 개설하고 전화로 환자의 예비 약속을 강화하고 아파트 관리를 위해 지역 의사의 수를 늘리는 등 종합 병원 기관의 작업이 재구성됩니다. 진료소에 환자의 유입을 최대한 제한하기 위해 전화로 지역 의사에게 전화를 걸고 아파트에 의사가 없을 때는 아픈 사람의 주소를 입구에있는 우편함으로 보냅니다. "집에서 의사에게 긴급 전화를 걸기 위해"라는 지정이있는 클리닉.

진료소 및 아동 상담실에서는 0.5 % 표백제 용액 또는 2 % 클로라민 용액을 사용하여 하루 2 ~ 3 회 구내 습식 청소를 한 후 환기시킵니다. 공기 소독을 위해 살균 자외선 램프로 구내를 추가로 조사합니다.

전염병 중 입원은 심각한 형태의 인플루엔자, 특히 심장, 혈관, 폐의 만성 병변을 앓고 있거나 호스텔이나 폐쇄된 지역 사회에 거주하는 사람들에게 적용됩니다. 새로 개원한 병원의 체제는 포도상구균 및 기타 자연의 접촉성 병원내 감염으로부터 가능한 한 환자를 보호해야 합니다.

약국 네트워크에서는 지역 네트워크, 의료기관 및 인구의 중단없는 공급을 위해 미리 의약품 및 소독제를 비축합니다.

"인플루엔자와 예방", A.A. 스모로딘체프

콘트라 전염병 대책 나

지역화 및 제거를 목표로 전염병에 중점을 둔 위생 위생, 치료 및 예방 및 관리 조치의 복합체. P.m은 초점의 역학 조사 결과에 따라 수행됩니다.

P.의 계획 m.에는 장래 작업의 목록과 양이 포함되어 있습니다. P. of m의 다양한 수단 및 방법의 구현 및 적용의 용어 및 순서; 전염병 학자 및 기타 전문 분야의 의사 (감염 학자, 실험실 조교, 위생사)뿐만 아니라 구급대 원, 하급 의료 인력 및 기타 서비스 (예 : 수의사) 및 부서 대표의 활동 절차. 발발에서 P.m.의 주최자는 역학 정보(병원체의 출처, 경로 및 요인을 식별하기 위해 전염병 환자로부터 얻은 정보)를 공식화하고 수집하는 역학자이며 다음과 같은 노력을 조정합니다. P.m.과 관련된 모든 전문가는 P.m.의 효율성과 품질을 평가하고 유행성 초점 제거를 담당합니다.

P.m.의 임무는 효과적인 영향요인(요소, 링크) 전염병 과정초점에서 감염원의 순환을 막기 위해. 따라서 P.m.은 감염원()의 출처, 전염 메커니즘 및 발병 시 감염 위험이 있는 사람의 감염원인에 대한 면역 증가를 목표로 합니다(면역 참조). 그러나 각종 감염병에 대해서는 개별 대책의 의미가 동일하지 않다. 예, 장 감염일반적인 위생 조치는 감염원의 전파를 방지하고 그 원인을 중화하는 동시에 많은 감염원을 제거하는 데 효과적입니다. 호흡기(예를 들어, 디프테리아, 홍역)은 발병 시 모든 아동 중 우세한 아동입니다.

감염원의 중화를 목표로 하는 조치도 인류병(Anthroponoses)과 주노이즈(Zoonoses)에서 다릅니다. 인류 감염 (전염성 환자)의 병원균의 근원을 중화하는 가장 급진적이고 자주 사용되는 형태는 초기 및 환자 입원입니다. 시기 적절한 입원은 다음에 기여합니다. 성공적인 치료그러나 무엇보다도 환자와 의사 소통하는 사람들과 환경에서 감염원의 확산을 막습니다. 환자는 전염병 병원 또는 체세포 병원의 전염병 부서에 입원하고 그러한 기회가 없으면 전염병 방지 요법에 따라 특별히 배치 된 병원 또는 부서에 입원합니다. 다만, 홍역, 백일해, 인플루엔자 등의 경우 대부분의 환자가 집에 머물면서 최대한 이들과 소통하지 못하도록 여건을 조성해야 한다. 건강한 사람그리하여 그들에게 경고합니다.

발병 시 감염원과 접촉했거나 특정 감염원 전파 요인을 통해 감염 위험이 있는 사람은 의학적 관찰을 받아야 합니다. 전염병의 병리학 적 형태에 따라 건강 상태, 대변의 빈도 및 특성, 소아마비에 대한 일일 이중 검사, 피부 검사, 인두 점막 및 촉진에 대한 일일 조사가 수행됩니다. 림프절, 비장과 간. 또한 세균학 및 면역학 연구를 수행하십시오. 환경의 대상을 연구합니다.

의료 감독은 전체에 걸쳐 수행됩니다 잠복 기간질병이며 이 초점에서 질병의 각각의 새로운 사례가 나타난 후 적절한 기간 동안 연장됩니다. 해당 질병의 징후일 수 있는 발열 등의 증상이 나타나면 진단이 명확해질 때까지 환자를 즉시 ​​임시 입원 또는 자택 격리한다. 집에서는 환자와 건강한 사람들의 의사 소통을 최소화하는 조건을 만들어야 합니다.

감시 대상자는 때때로 격리 대상이 됩니다. 따라서 가족 중에 소아마비와 같은 특정 감염이 발생하면 아이들은 방문이 금지됩니다. 소아마비의 경우, 환자가 입원한 순간부터 20일 동안 해리가 성립되고 이 기간이 지나면 그와 의사소통한 사람이 없을 때 중단됩니다. 고온, 장의 병리 현상 및 인두와 인두의 카타르 변화. 홍역의 경우 이전에 감염되지 않은 어린이는 환자가 입원 한 날로부터 21 일 이내에 홍역 예방 접종을받은 17 일 동안 어린이 기관에 들어갈 수 없습니다. 기업에서 일하는 것은 금지되어 있습니다. 음식 산업, 공공 케이터링 및 사람에게 물 공급 - 장 감염의 병원균 운반체.

페스트와 콜레라의 초점에서 감염원과 접촉했거나 발병 시 감염원의 특정 전파 요인을 통해 감염 위험이 있는 사람은 관찰(관찰) 대상입니다. 주어진 전염병에 대한 잠복기의 최대 기간과 동일한 기간 동안 모니터링되는 특수 조정 된 방에서 격리.

동물 전염병에서 동물을 중화시키는 조치 - 감염원의 원인은 주로 파괴로 축소됩니다 (때로는 그러한 동물이 격리되고 치료되지만). 그래서 타락한 시체는 탄저병동물을 태우거나 폐기합니다. 그들이 감염원의 근원일 때, deratization이 수행됩니다(Deratization).

인수공통 감염의 유행성 초점에서 필요한 경우 해당 영토에 위치한 동물의 수의학 모니터링이 수행되며 실험실 검사가 수행됩니다. 지역 의회의 결정에 따라 발발 지역뿐만 아니라 발발과 관련된 농장, 기업 및 정착지의 일부 인수공통전염병(예: 탄저병)의 경우 인민 대표수의사가 설치되어 있습니다. 검역이 도입된 지역에서는 체온계로 동물에 대한 일반 검사를 실시한 후 아프고 의심스러운 동물을 탄저병으로 격리합니다. 격리된 동물은 탄저병 글로불린이나 항생제로 치료하고 나머지 인구는 이 감염에 대한 예방접종을 합니다. 검역구역 내에서는 이동, 재편성, 동물의 출입, 사료 반입 및 반출 등이 금지됩니다.

감염원의 전파 메커니즘을 차단하는 조치는 전파 요인을 중화하는 데 목적이 있습니다. 우선, 여기에는 환자 환경의 물체 소독이 포함됩니다. 예를 들어, 환자가 집에 남아 있으면 가정 용품, 분비물, 방의 습식 청소, 오염 된 린넨, 침구, 접시를 끓이는 현재 소독을 수행합니다. 환자의 입원 후 환자가 있던 방, 가구, 접시, 린넨, 의류, 침구, 장난감 등의 최종 소독이 수행됩니다.

다양한 전염병에서 감염원의 개별 전파 요인의 중요성은 동일하지 않습니다. 따라서 감염원의 대변-구강 전달 메커니즘으로 위생 및 위생 조치가 가장 효과적입니다. 인구가 오염된 물을 사용할 가능성을 배제할 필요가 있으며, 식료품. 감염에서 살아있는 운반자 (또는 흡혈 - 진드기)가 참여할 수있는 병원체의 전염에서 해부는 운반체 또는 운반체 자체의 번식지의 갑작스런 또는 파괴를 목표로하는 전달 메커니즘의 파열에 기여합니다. . 실내에서 파리를 죽이기 위해 끈적 끈적한 종이, 독이 든 미끼를 사용하고 그물이나 거즈를 창문에 걸었습니다. 화장실과 쓰레기통은 수성 에멀젼 또는 살충제 현탁액으로 처리됩니다. 그들은 또한 cesspools의 파리 애벌레와 가비지 수집기의 고형 폐기물을 파괴하는 데 사용됩니다. 큰 중요성쓰레기와 하수의 축적을 제거합니다. 난로에서 발진티푸스 P.m.의 가장 중요한 요소는 완전한 위생 처리 (위생 처리) (목욕탕에서 씻기, 옷과 침구의 실내 처리, 살충제로 구내 처리. 모기를 통해 감염되면 접근 가능한 곳에서 파괴됩니다. 제한된 지역, 주로 주거용 및 상업용 건물 구내.

때로는 질병의 응급 예방을 위해 유행성 발병 시 감염 위험이 있는 사람들에게 화학 요법 약물, 면역 혈청 등을 처방합니다. 예를 들어, 1세에서 14세 사이의 어린이와 유행성 A형 간염 환자와 접촉한 임산부는 이 의사소통 후 7-10일 이내에 태반혈액으로 만든 표준 면역글로불린을 관리. 탄저병 병소의 응급 예방 조치로 항생제(페녹시메틸페니실린, 암피실린 또는 옥사실린 나트륨염) 또는 탄저병을 5일 동안 사용합니다. 광견병에 걸릴 위험이 있는 사람의 질병에 대한 응급 백신 및 혈청 예방의 예는 항광견병 및 항광견병 면역글로불린의 도입입니다. 신체의 비특이적 방어를 강화하기 위해 인터페론 인덕터와 면역 자극제가 사용됩니다.

P.m.의 필수 요소는 대화입니다. 의료진인구의 건강 문해력을 향상시키기 위해. 인구는이 전염병의 본질, 초기에 설명됩니다 임상 징후, 감염원 확산의 가능한 방법 및 요인, 감염 및 질병을 예방하는 방법. 중요한 요소는 개별 예방 조치에 대한 설명입니다.

전염병의 초점에서 P.m은 감염 환자를 탐지하는 전체 기간 동안 수행되며 마지막 환자 격리 (최대 잠복기 추가) 및 최종 소독 후 중지됩니다.

전염병 방지 조치(환자 및 보균자의 조기 발견, 적시 및 올바른 질병, 환자의 격리 및 입원, 소독, 해충 방제, 퇴화 및 기타 조치)는 원칙적으로 감염원의 확산 중단, 전염병 초점의 현지화 및 제거로 이어집니다.

서지 작가.: Drankin D.I. 등 전염병 방지 방법, M., 196B; Ter-Karapetyan A.Z. 및 Smirnov S.M. 주요 감염에 대한 전염병 방지 조치, M., 1972, bibliogr.; Shlyakhov E.N. 실용적인, p. 124, 키시나우, 1986.

II 전염병 예방 조치

에서 수행되는 일련의 활동 전염병 초점청산 목적으로; 소련 보건부의 특별 지침에 의해 규제됩니다.

1. 작은 의학 백과사전. - M.: 의학 백과사전. 1991-96년 2. 응급 처치. - M.: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 백과 사전 의학 용어. - M.: 소비에트 백과사전. - 1982-1984.

전염성 질병 예방의 전염병 과정 및 방향 EPID 과정은 과정입니다
출현과 확산
수행되는 질병
3개의 링크가 있는 경우:
1 - 감염원,
2 - 메커니즘, 방법, 전송 요인
전염병,
3 - 감수성이 있는 사람
새로운 개인을 감염시키고 그 수에 따라
외부 조건 포함 사회의.
발병 시 예방 작업
전염병계속
역학 지식을 바탕으로 프로세스, 각각
특정 질병 및 포함
세 방향, 각각
일련의 조치에 의해 제공됩니다.
하나 이상의 링크에 영향을 미치는 경우
역학 과정, 그 존재 및
전파가 불가능합니다.
유통이 불가능하다
전염병, 이것은
전염병 예방의 근거
질병.

전염병 예방을 위한 지침

감염원의 중화,
일련의 활동을 통해 얻을 수 있습니다.
1 - 감지: a) 활성(이니셔티브
식별은 꿀에 속합니다. 근로자), b)
수동적 (이니셔티브는
아픈 사람 또는 그의 친척);
2 - 등록 - 회계 양식 사용 f.
58 - 비상 고지, f. 60 - 잡지
전염병 등록 (알기 위해
작성 주문). 에프. 25 - 통계
쿠폰, 특별 보고서. ! 필요한
f.58이 2개의 사본으로 채워져 있음을 알고 있습니다.
러시아 소비자에게 1차 발송
역학 부서의 감독 (TSGSEN, SES)
감염원 역학조사 실시
그리고 결승전을 위한 dez.department
감염 중심 소독
질병. 2차는 공업지구로 보내진다(아프다)
성인) 또는 DP(아픈 어린이)
진료소 등록을 위해 아픈 환자 등록
3 - 격리 - 유형: a) 집에서, b) 병원에서,
c) 절연체에서

입원 징후.

입원 적응증.
임상 - 심각한 과정, 합병증,
관련 질병.
전염병에 걸린 "음식 노동자" 또는
유치원에 다니는 아이 또는 학생 1-2
클래스; 위의 이름을 가진 아픈 사람의 접촉
가족, 아파트 내 파견;
불리한 생활 조건
(밀집, 습기, 추위, 부족
위생시설).
필수 - 무겁고 위험
질병의 전염성 장티푸스,
콜레라, 바이러스 성 간염, 디프테리아, 보툴리누스 중독).
이에 빠르게 방향을 잡아야 합니다.
존재를 식별하기 위해 특정 상황 또는
입원 소견 없음.
4 - 치료 - 적시, 완전, 정확,
결합.
5 - 올바른 방전 기본 준수
규칙: - 완전한 임상 회복; 완전한 세균학적 정화
(필요한 탱크 볼륨 제어
각 질병에 대한 처방, 모든
db를 분석합니다. (-); - 릴리스 날짜는
제공되고 추출물은 이전에 수행되지 않습니다.
주어진 용어(예: 장티푸스 -
상온에서 21일).

예방 방향

예방 방향
이것은 예방의 방향, 지시
가능한 전송 경로를 제거하기 위해
매번 특정 질병그리고
인구의 교육은 존엄합니다. 문화. 을 위한
이 방향의 구현
알아야 할 사항: 전송 방법, 요인
감염, 전염성, 정도
외부 환경에서 안정성 M\0.
장 감염의 경우: - 현재
소독은 분비물의 소독이다.
환자, 케어 아이템, 잔류물
음식, 기구, 구내
아픈. 전체 전염성
기간. - 최종 - 개최
이후 전염병의 초점
초점에서 환자의 이탈 (후 병동에서
회복, 집에서 - 입원 후
감염내과의 환자).
소독은 방, 침대에 실시
환자, 사물, 존엄성. 마디. - 양성
음식, 물 공급. - 파괴
캐리어: 파리, 바퀴벌레. - 개인 위생
위엄. 통관, 작업, 존엄성을 향상시키기 위해.
인구의 문화.

AT AIR - 드립:
현재 소독: 오염 제거
가래, 방송, 석영,
습식 청소. 결정적인
마스크 착용 소독,
먼지 통제 인공호흡기,
가스 오염, 존엄성. 정리 작업.
전송용: - 전류,
최종 소독. Disinsection - 곤충의 파괴
질병 매개체(유충,
모기, 벼룩, 모기, 진드기 등) 물림 방지(보호복 착용,
창문, 문의 맞물림) 방충제 사용
(기피제 - DEET, 큐졸 등)
이자형.)
피부 감염
덮개 및 점막: 사양의 현재 및 최종 소독 용도. 의류(장갑,
마스크, 인공 호흡기, 앞치마, 부츠 및
등) - 미세 외상 예방 및
부상 - 소독 - 파괴
감염원의 설치류 - 존엄성.
채광창 작업

예방 방향

예방 방향
III - epid의 세 번째 링크를 겨냥한 면역 개선.
과정, 특정 질병에 대한 면역 생성
계획된 방식으로 인구의 예방 접종에 의해 수행됨 계획된 예방 접종 : 교수의 달력에 표시됨. 예방 접종이 실시됩니다
어디에서나 역학 상태에 의존하지 않습니다. 지역의 상황,
연령에 따라 전체 인구에 적용됩니다. 그들은 포함합니다
백신, BCG 톡소이드, DPT, 소아마비, 홍역, 볼거리,
B형 간염에 대한 풍진.
비정기: 전염병에 따라 실시. 상황과 위협
특정 직업에 종사하는 동안 감염
역학적 중요성과 갑작스런 발병
중대한 역학 상황은 두 그룹으로 나뉩니다. 1 - 에 ​​따라
에피소드 징후 - 특정 영역에 이환율의 존재
사람과 동물 사이에서 위협을 제기하는 직업에 종사
감염 전염병. 2 - 응급 - 예방 접종
감염환자와의 접촉, 우발적인 경우
오염된 물의 소비 및 식품 상해 또는
동물 물기. 이러한 목적으로 사용되는 약물은 수동적입니다.
면역화-혈청, 면역글로불린, 파지. 항 광견병
백신.

전염병 예방 조치

전염병 예방 조치
SICK - 식별,
등록, 격리,
치료, 방출
연락처 - 시청 중
기간 = 최대값과 같음
잠복 기간.
우리는 운송을 확인합니다.
우리는 필요한 탱크를 만듭니다.
연구. 우리는
가능한 감염,
항생제를 투여하여
화학 예방, 수동
예방(혈청,
면역글로불린, 파지).
환경 -
소독.

소독. 평가절하.

소독. 축소.
DEZ. 비즈니스 - 일련의 이벤트,
소독을 비롯해
살충, 퇴화,
병원균 박멸을 목표로
미생물, 곤충
감염 매개체, 설치류
감염 및 해충의 원인
농업.
소독 - 파괴
전염병의 병원체
다양한 물체(표면,
장비, 차량, 아이템…) 및
기질(대변, 소변, 고름, 가래,
혈액, 점액 ....) 외부 환경.
방법: 1 기계적 - 세척,
웻클리닝, 환기,
흔들림, 녹아웃 등 2.
물리적 - 물리적 사용
요인(t, UFL, UHF, 마이크로웨이브 등)
3. 화학물질 - 사용
소독제
(소독제).

10.

제품 - 표백제
0.5-10%; 클로라민 0.5-10%;
모노클로라민; 리솔 1-3%;
메졸 1-3%; 페놀; 과산화물
수소; 과망간산 칼륨…..
초기 준비 10
% 염소 용액:
근로자를 준비시키기 위해
솔루션 사용 10%
얻은 솔루션: 1.
1kg. 조심스럽게 석회를 말리십시오
절구에 으깨십시오. 2.
물 10리터를 붓고
혼합. 하루를 비워두다
건조하고 어두운 곳.
병에 걸러
어두운 유리. 스토어: 에
건조하고 서늘하고 어두운 곳,
단단히 닫힌 병에.
소독 - 파괴
곤충, 벡터
전염병 및
농업 해충.