설하 타액선의 신경 분포. 눈물샘과 타액선의 신경 분포

교감신경계

그 기능은 적응 영양(특정 환경 조건에서 수행하는 기능에 따라 장기의 신진 대사 수준을 변경)입니다.

구별된다 중앙 부서그리고 주변.

중앙 부분은 측면 뿔에 위치하므로 흉요추입니다. 척수척수의 8번째 경추부터 3번째 요추까지.

이 핵을 중측외측핵이라고 합니다.

주변부.

여기에는 다음이 포함됩니다.

1) 라미 커뮤니케이트 알비 엣 그리세이

2) 1차 및 2차 노드

3) 신경총

1) 1차 결절은 교감 신경절 또는 교감 신경 줄기의 결절로, 두개골 기저부에서 미골까지 이어집니다. 이 노드는 경추, 흉추, 요추 및 천골의 그룹으로 나뉩니다.

자궁 경부 - 이 노드에는 머리, 목 및 심장 기관의 신경 섬유가 전환됩니다. 경추절은 3개입니다: 신경절 경추 상수, 중형, 하수부.

흉부-그 중 12 개만 있으며 신경 섬유가 전환되어 흉강의 기관을 자극합니다.

두 번째 순서의 노드 - 위치 복강짝을 이루지 않은 내장 동맥이 대동맥에서 출발하는 장소에는 2개의 복강 결절(ganglia celiaci), 1개의 상 장간막 결절(ganglion mesentericum superius)이 포함됩니다.

1개의 하장간막(장간막 인페리우스)

복강 결절과 상 장간막 결절은 모두 태양 신경총에 속하며 복부 기관의 신경 분포에 필요합니다.

하장간막결절은 골반 장기에 신경을 분포시키는 데 필요합니다.

2) Rami communicantes albi - 척수 신경을 교감 신경 줄기의 노드에 연결하고 신경절 이전 섬유의 일부입니다.

흰색 연결가지가 총 16쌍이다.

Rami communicantes grisei - 노드를 신경과 연결하며 신경절후 섬유의 일부이며 31쌍이 있습니다. 그들은 체세포에 신경을 분포시키고 교감신경의 신체부분에 속합니다. 신경계.

3) 신경총 - 동맥 주변의 신경절후 섬유에 의해 형성됩니다.

* 장기 신경 분포에 대한 대응 계획

1. 신경 분포의 중심.

2. 신경절 이전 섬유.

3. 신경섬유의 전환이 일어나는 마디.

4. 신경절후 섬유

5. 장기에 미치는 영향.

교감 신경 분포침샘

1. 신경 분포의 중심은 처음 두 흉부 분절의 중간 외측 핵에 있는 측면 뿔의 척수에 위치합니다.

2. 신경절전 섬유는 전근, 척수 신경 및 알버스 전달지의 일부입니다.

3. 경추 신경절로 전환합니다.

4. 신경절후 섬유는 외경총을 형성합니다.

5. 분비 감소.

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침샘! -신체 상태, 소화 및 호르몬 시스템에 영향을 미치는 중요하고 다양한 기능을 수행하는 분비 기관입니다.

침샘의 기능:

분비 기관;

증분 - 호르몬과 공통 구조를 갖는 폴리펩티드 단백질의 방출:

a) 인슐린;

b) 파로티나;

c) 에리스로포이에틴;

d) 흉선자극 인자;

e) 신경 성장 인자, 상피 성장 인자;

분비(혈액에서 타액으로의 물질의 일시적 통과);

배설.

타액의 기능:

소화기;

보호;

완충기;

미네랄화.

세 쌍의 크고 작은 타액선은 소엽 구조를 갖고 있으며, 각 소엽에는 말단 부분과 배설관이 있습니다. 타액은 분비 말단 형성(acini)에서 형성되고 덕트 시스템에서 2차 변화를 겪습니다.

큰 타액선으로의 혈액 공급은 외부 경동맥의 가지에 의해 수행되며 (그림 1) 혈액의 유출은 외부 및 내부 경정맥 시스템으로 발생합니다. 각 소엽의 미세순환층이 시작됩니다.

이는 세동맥에서 발견되며, 세동맥은 모세혈관으로 나뉘어 끝 부분을 얽어 미세한 고리 모양의 네트워크를 형성합니다. 타액선으로의 혈액 공급의 특징은 침샘 실질에서 혈액의 균일한 재분배를 촉진하는 수많은 문합이 존재한다는 것입니다. 일부 데이터에 따르면 타액선은 휴식 중에도 조직 100g당 30-50ml/min의 높은 혈액량을 가지고 있습니다. 분비선의 분비와 발생하는 혈관 확장으로 혈류는 100g당 400ml/분으로 증가합니다. 분비선으로 들어가는 동맥은 반복적으로 세동맥으로 나누어지며 먼저 분비선의 관 부분의 모세 혈관을 형성합니다. 덕트의 타액 흐름에 맞서 혈액을 통과시킨 혈액은 다시 혈관으로 수집되어 혈액이 정맥 (acinar)으로 흐르는 곳에서 선의 말단 (acinar) 부분의 두 번째 모세 혈관 네트워크를 형성합니다. 덕트 부품. 자극이 없을 경우 타액의 69%는 턱밑샘에서 분비되고, 26%는 이하선에서, 5%는 설하선에서 분비됩니다.

쌀. 1.소엽의 미세혈관 침샘(Denisov A.B. 타액선. 타액)

침샘의 신경 분포는 선 부분과 혈관의 신경 분포로 분포됩니다 (그림 2). 선 조직에는 영양 매개체에 대한 수용체가 포함되어 있습니다.

신경계 및 생체 아민 - 세로토닌, 히스타민.

타액 분비는 씹고 삼키는 행위에 필수적인 요소입니다. 장치에 타액선 포함 기능적 시스템씹는 것은 반사 원리에 따라 수행됩니다.

타액 반사의 주요 수용 영역은 구강 점막입니다. 타액 분비는 무조건 반사 메커니즘뿐만 아니라 조건 반사 메커니즘도 가질 수 있습니다. 즉, 음식을 보고 냄새를 맡을 때, 음식에 대해 이야기할 수 있습니다.

타액 중심은 연수(medulla oblongata)의 망상 형성에 위치하며 상하 타액 핵으로 표시됩니다.

타액분비의 원심성 경로는 부교감신경과 교감신경의 섬유로 표현됩니다. 부교감 신경 분포는 상하 타액 핵에서 비롯됩니다.

상타액핵으로부터 흥분은 설하, 턱밑 및 작은 구개 침샘으로 향합니다. 이 분비샘에 대한 신경절전 섬유는 고실건삭의 일부로 오고, 턱밑 및 설골하 영양절에 자극을 전달합니다. 여기서 자극은 설신경의 일부로서 턱밑 및 설하 타액선에 접근하는 신경절후 분비 신경 섬유로 전환됩니다. 소타액선의 신경절전섬유는 대석체신경(중간신경의 가지)의 일부로 익상구개신경절로 이동합니다. 그것으로부터 대소 구개 신경의 일부인 신경절 후 섬유가 경구개의 소타액선에 접근합니다.

하타액핵으로부터 자극은 하돌체신경(설인두신경의 가지)의 일부로 이어지는 신경절이전섬유를 따라 귀절로 전달되고, 여기에서 절후섬유로의 전환이 발생합니다. 삼차신경의 가지), 이하선 타액선을 자극합니다.

코어 동정적인 분열자율신경계의 대부분은 척수의 2~6번째 흉부 분절의 측면뿔에 위치합니다. 이들로부터의 흥분은 신경절 이전 섬유를 통해 상부 경추 교감 신경절로 들어간 다음 외부 경동맥을 따라 신경절 이후 섬유를 통해 타액선에 도달합니다.

타액선을 지배하는 부교감신경 섬유에 자극을 주면 타액이 많이 분비되는데, 타액에는 염분은 많고 유기물질은 상대적으로 적습니다. 교감신경 섬유에 자극을 주면 유기 물질이 풍부하고 상대적으로 적은 양의 염분을 함유한 소량의 타액이 방출됩니다.

쌀. 2.타액선의 신경 분포 (Denisov A.B. 타액선. 타액)

침샘의 신경제거는 지속적인(마비성) 분비를 유발합니다. 첫날에는 퇴행성 노드가 아세틸콜린을 유지하는 능력이 없을 때 합성하는 능력으로 인해 퇴행성 분비가 기록됩니다. 한

초기 변성에서는 아세틸콜린의 방출이 감소하는 반면 체액성 요인, 특히 고통스러운 자극, 저산소증 및 기타 조건에서 형성되는 피로카테킨에 대한 손상된 세포의 민감도는 증가합니다.

타액 분비 조절에서 중요한 역할은 체액성 요인, 즉 뇌하수체 호르몬, 부신, 췌장 및 갑상선, 대사 산물. 체액 인자는 주변 장치(분비 세포, 시냅스)에 작용하거나 뇌의 신경 중심에 직접 작용하는 다양한 방식으로 타액선의 활동을 조절합니다.

타액선 조절의 중앙 장치는 현재 필수적인 신체 요구에 대한 타액 분비의 적응성을 보장합니다. 따라서 미뢰가 자극을 받으면 유기 물질과 효소가 풍부한 타액이 방출되고, 온도 수용체가 자극을 받으면 유기 물질이 부족한 액체 상태의 타액이 방출됩니다.

따라서 타액선 질환의 진단에서는 일관되고 철저한 검사가 결정적으로 중요합니다.

에게 주요 침샘 (glandulae salivariae majores) 쌍을 포함 이하선, 설하선, 턱밑샘.

큰 타액선은 다음을 포함하는 실질 기관에 속합니다.

실질- 분비선의 특수(분비) 부분으로, 분비물이 생성되는 분비 세포를 포함하는 선조 부분으로 표시됩니다. 타액선에는 두꺼운 점액 분비물을 분비하는 점액 세포와 액체, 물성, 소위 장액 또는 단백질 타액을 분비하는 장액 세포가 포함됩니다. 땀샘에서 생성된 분비물은 배설관 시스템을 통해 구강의 여러 부분에 있는 점막 표면으로 전달됩니다.

기질- 장기의 내부 틀을 형성하고 소엽과 엽의 형성에 기여하는 결합 조직 구조의 복합체. 층으로 결합 조직혈관과 신경은 선포 세포를 통과합니다.

이하선

이하선(glandula parotidea)은 타액선 중 가장 크며, 저작근의 뒤쪽 가장자리, 귓바퀴 아래쪽 및 앞쪽에 위치합니다. 여기서는 촉진을 위해 쉽게 접근할 수 있습니다.

때로는 귀밑샘 근처의 저작근 표면에 위치한 귀밑샘(귀밑샘선)이 있을 수도 있습니다. 이하선은 장액(단백질) 타액을 생성하는 장액 세포로 구성된 복잡한 다엽 폐포선입니다. 이는 표면 부분(pars superficialis)과 깊은 부분(pars profunda)을 구별합니다.

샘의 표면 부분에는 저작 과정이 있으며 아래턱의 가지와 저작 근육에 위치합니다. 때로는 외이도의 연골 부분에 인접한 우수한 돌기가 있는 경우도 있습니다. 깊은 부분에는 종종 인두 및 후방 돌기가 있습니다. 그것은 측두하악 관절, 유양돌기에 인접한 하악와(fossa retromandibularis)에 위치합니다. 측두골그리고 목 근육도 좀 있어요.

이하선은 이하선 근막으로 덮여 있으며, 이하선의 캡슐을 형성합니다. 캡슐은 외부와 내부에서 샘을 덮는 표면 및 깊은 층으로 구성됩니다. 이는 샘의 소엽을 서로 분리하는 격벽으로 이어지는 결합 조직 다리에 의해 샘과 밀접하게 연결됩니다. 인두 과정 부위의 캡슐의 깊은 층이 때로는 결석되어 이하선염 동안 화농성 과정이 인두 주위 공간으로 퍼지는 조건을 만듭니다.

이하선관( 이하선관 ), 또는 스테논관"스테논관"이라는 이름은 이를 기술한 해부학자의 이름에서 유래되었습니다. 이러한 해부학적 용어를 시조(eponym)라고 합니다. 에포니(Eponym)는 다음과 같은 경우에 자주 사용됩니다. 임상 실습명명법 해부학 용어와 함께 엽간 덕트의 융합에 의해 형성되며 직경 2mm에 이릅니다. 선을 앞쪽 가장자리에 두고 광대궁 1cm 아래 저작근에 위치하며 협측 근육을 관통하고 뺨의 점막에서 제1-2위 어금니 수준의 입 현관으로 열립니다. . 이하선은 일반적으로 이하선 관 위에 위치하며 자체 관이 흘러 들어갑니다.

이하선의 두께를 통과합니다. 외경동맥그리고 턱밑정맥. 동맥 내부에서 외경동맥은 두 개의 말단 가지로 나누어집니다. 턱뼈그리고 표면측두동맥.

또한 이하선을 통과합니다. 안면 신경. 그 안에는 귓볼 부분에서 안면 근육까지 방사되는 여러 가지로 나뉩니다.

혈액 공급 이하선 침샘은 가지에 의해 수행됩니다. 외경동맥(a. 외경동맥), 그중 후이개동맥(a. aurcularis 뒤), 위 근육의 뒤쪽 배의 위쪽 가장자리 위로 비스듬히 뒤로 지나가고, 얼굴의 횡동맥(a. 횡단면) 및 광대안와동맥(a. zygomaticoorbitalis), 다음에서 확장 표면적인 관자동맥 (A. Temporalis superficialis) 뿐만 아니라 깊은심이동맥(a. 심심귀), 다음에서 확장 상악동맥(a. 상악골)(그림 10 참조). 이하선의 배설관에는 얼굴의 횡동맥으로부터 혈액이 공급됩니다. 이하선의 동맥은 서로 그리고 인근 기관 및 조직의 동맥과 수많은 문합을 가지고 있습니다.

정맥 배수 분비선의 배설관을 수반하는 정맥에 의해 제공됩니다. 병합하면 형성됩니다. 귀밑 정맥에즈(vv. parotideae), 피를 나르는 사람 하악의(v. 턱뒤) 및 얼굴 마사지 정맥(v. facialis) 그리고 더 나아가 내부경정맥(v. jugularis interna).

하악정맥으로 가는 길에 하악정맥의 상부로부터 혈액도 하악정맥으로 흘러 들어간다. 얼굴의 가로 정맥(v. transversa faciei), 중간 및 아래쪽 부분에서 - 저작 정맥(vv. 상악골) 및 익돌신경얼기(신경총 익상편), 선의 앞쪽 부분에서 - 전이 정맥(vv. 앞귀개). 동맥의 후이 부분에서 정맥혈이 흘러 들어갑니다. 후이 정맥(v. aurcularis 후방), 때때로 - in 후두정맥(vv. occipitales) 그리고 더 나아가서 집 밖의 경정맥 (v. jugularis externa).

림프 배수 에서 주로 실시 깊은 이하선 노드(nodi parotidei profundi), 이는 전이개, 하이개 및 선내 결절을 포함하며,

그리고 또한 표면 이하선 노드(nodi parotidei superficiales). 이 중 림프는 다음으로 향합니다. 표면적인그리고 측면 깊이 자궁 경부 림프절 .

신경 분포 이하선은 이하선에 의해 수행됩니다. 귀측두신경(n. auriculotemporalis), 다음에서 확장 하악 신경(n. mandibularis - n. trigeminus의 III 가지). 이하선 가지 (rr. parotidei)에는 감각 가지가 포함되며 구성에는 다음이 포함됩니다. 삼차신경및 자율 신경 섬유.

이하선의 자율 신경 분포는 다음에서 발생하는 부교감 신경절후 신경 섬유에 의해 수행됩니다. 귀마디귀귀신경절(ganglion oticum)은 난원공 아래 하악신경의 내측 표면에 위치하며 교감신경절이후신경섬유는 상부 경추 결절(신경절 자궁 경부).

신경절이전 부교감 신경 섬유는 다음에서 유래합니다. 하타액핵(nucl. salivatorius inf.), 수질 oblongata에 위치; 그런 다음 구성에서 설인두신경(명. 설인두 - IX 쌍 뇌신경) 및 그 가지 (n. tympanicus, n. petrosus major)에 도달합니다. 귀마디(귀신경절). 귀 신경절에서 신경절후 신경 섬유가 이하선의 가지를 따라갑니다. 귀측두신경.

부교감 신경 섬유는 분비샘의 분비를 자극하고 혈관을 확장시킵니다.

신경절이전 교감신경 섬유는 척수의 상부 흉부 분절의 자율핵에서 시작하여 교감신경 줄기의 일부로서 상부 경추 신경절에 도달합니다.

교감 신경절이후 신경 섬유는 상부 경추 신경절에서 나와 다음의 일부로 이하선에 접근합니다. 외부 경동맥 신경총(외 경동맥 신경총) 동맥에 혈액을 공급하는 외부 경동맥의 가지를 따라 위치합니다. 교감 신경 분포는 혈관을 수축시키는 효과가 있으며 분비선의 분비를 억제합니다.

"자율 (자율) 신경계"주제의 목차 :
1. 자율 (자율) 신경계. 자율신경계의 기능.
2. 자율신경. 자율신경의 출구점.
3. 자율신경계의 반사호.
4. 자율신경계의 발달.
5. 교감신경계. 교감신경계의 중추 및 말초 부분.
6. 교감 트렁크. 교감신경 몸통의 경추 및 흉추 부분.
7. 교감신경의 요추 및 천골(골반) 부분.
8. 부교감신경계. 부교감 신경계의 중앙 부분(분할)입니다.
9. 부교감신경계의 말초분할.
10. 눈의 신경 분포. 안구의 신경 분포.

12. 심장의 신경 분포. 심장 근육의 신경 분포. 심근의 신경 분포.
13. 폐의 신경 분포. 기관지의 신경 분포.
14. 위장관의 신경 분포(장에서 구불결장까지). 췌장의 신경 분포. 간 신경 분포.
15. S상 결장의 신경 분포. 직장의 신경 분포. 방광의 신경 분포.
16. 혈관의 신경 분포. 혈관의 신경 분포.
17. 자율신경계와 중추신경계의 통일성. 구역 Zakharyin-Geda.

눈물샘의 구심성 경로는 n입니다. 눈물샘(n. trigemini의 n. ophalmicus 지점), 턱밑 및 설하 - n. lingualis (n. trigemini의 n. mandibularis 가지) 및 chorda tympani (n. intermedius의 가지), 이하선 - n. 귀측두엽 및 n. 설인두.

눈물샘의 원심성 부교감 신경 분포.중심은 장연수(medulla oblongata)의 상부에 위치하며 중간 신경의 핵(상위 타액핵)과 연결됩니다. 신경절 이전 섬유는 n의 일부입니다. 중간, n. 익상신경절의 주요 페트로수스. 이것은 n의 일부인 신경절후 섬유가 시작되는 곳입니다. 상악골 및 그 가지, n. zygoma ticus, n과의 연결을 통해. 눈물샘은 눈물샘에 도달합니다.

턱밑 및 설하선의 원심성 부교감 신경 분포. 신경절이전 섬유는 n의 일부인 우수한 타액분비핵에서 나옵니다. intermedius, chorda tympani 및 n. 언어근은 턱밑 신경절까지 이어지며, 여기서부터 분비선에 도달하는 척추 신경교 섬유가 시작됩니다.

이하선의 원심성 부교감 신경 분포. 신경절이전섬유는 n의 일부인 타액분비핵에서 유래합니다. 설인두, n. 고막, n. 작은 페트로수스에서 귀신경절까지. 이것은 신경절후 섬유가 시작되어 n의 일부로 분비샘으로 가는 곳입니다. 귀측두개근증. 기능: 눈물샘과 명명된 타액선의 분비 증가; 샘 혈관의 확장.


이 모든 땀샘의 원심성 교감 신경 분포.신경절이전 섬유는 척수의 상부 흉부 분절의 측면 뿔에서 시작하여 교감신경간의 상부 경추 신경절에서 끝납니다. 신경절후섬유는 명명된 결절에서 시작하여 내부 경동맥총의 일부로 눈물샘에 도달하고, 외부 경동맥총의 일부로 이하선에 도달하며, 외부 경동맥총을 통해 턱밑 및 설하선에 도달한 다음 안면 신경총을 통해 도달합니다. . 기능: 타액 분비 지연(구강 건조); 눈물(과격한 효과는 아님).

구강 내 소화샘. 타액선의 신경 분포. 턱밑 및 설하선의 원심성 부교감 신경 분포. 신경절이전 섬유는 n의 일부인 우수한 타액분비핵에서 나옵니다. intermedins, chorda tympani 및 n. 언어근은 신경절후 섬유가 시작되는 곳에서 신경절 턱밑까지, 분비선에 도달합니다. 이하선의 원심성 부교감 신경 분포. 신경절이전섬유는 n의 일부인 타액분비핵에서 유래합니다. Glossopharyngeus, n. tympanicus, n. 작은 페트로수스에서 귀신경절까지. 이것은 신경절후 섬유가 시작되어 n의 일부로 분비샘으로 가는 곳입니다. 귀측두개근증. 기능: 눈물샘과 명명된 타액선의 분비 증가; 샘 혈관의 확장. 이 모든 땀샘의 원심성 교감 신경 분포. 신경절이전 섬유는 척수의 상부 흉부 분절의 측면 뿔에서 시작하여 교감신경간의 상부 경추 신경절에서 끝납니다. 신경절후섬유는 명명된 결절에서 시작하여 내부 경동맥총의 일부로 눈물샘에 도달하고, 외부 경동맥총의 일부로 이하선에 도달하며, 외부 경동맥총을 통해 턱밑 및 설하선에 도달한 다음 안면 신경총을 통해 도달합니다. . 기능: 타액 분비 지연(구강 건조); 눈물(과격한 효과는 아님).

1. 이하선(파라 - 근처, ous, otos - 귀), 이하선,침샘 중 가장 큰 것으로 장액형이다. 그것은 앞쪽 얼굴의 측면과 귓바퀴 약간 아래에 위치하며 또한 하악후와(fossa Retromandibularis)를 관통합니다. 글 랜드는 근막, 근막 parotidea로 덮여있는 소엽 구조를 가지고 있으며, 이는 글 랜드를 캡슐로 닫습니다. 분비선의 배설관인 이하선관(ductus parotideus)은 길이가 5-6cm이고 분비선의 앞쪽 가장자리에서 뻗어 있으며 m의 표면을 따라 이어집니다. 교근, 통과하다 지방 조직뺨, 피어싱 m. 두 번째 큰 어금니 반대편에 작은 구멍이 있는 입의 현관으로 열립니다. 위턱. 덕트의 경로는 매우 다양합니다. 덕트는 두 갈래로 갈라져 있습니다. 이하선은 구조상 복잡한 폐포선입니다.

2. 악하선, 악하선, 자연적으로 혼합되어 있으며 구조가 복잡한 폐포-관형이며 두 번째로 큽니다. 글랜드는 소엽 구조를 가지고 있습니다. 그것은 m의 뒤쪽 가장자리를 넘어 연장되는 턱밑뼈와(fossa submandibularis)에 위치합니다. mylohyoidei. 이 근육의 뒤쪽 가장자리를 따라 샘의 돌기가 근육의 윗면을 감싸고 있습니다. 배설관인 악하관(ductus submandibularis)이 그곳에서 출발하여 설하설하선(caruncula sublingualis)으로 열립니다.

3. 설하선, 설하선,점액형, 복잡한 폐포-관형 구조. m 위에 위치하고 있습니다. mylohyoideus는 입 바닥에 위치하며 혀와 아래턱의 안쪽 표면 사이에 주름(plica sublingualis)을 형성합니다. 일부 소엽(18~20개)의 배설관은 설하벽판(소설하관)을 따라 구강 내로 독립적으로 열립니다. 설하선의 주요 배설관인 설하하관은 턱밑 덕트 옆으로 이어지며 하나의 공통 개구부가 있거나 바로 근처에서 열립니다.

4. 이하선 타액선의 영양은 침샘을 관통하는 혈관(a.temporalis superficialis)에서 나옵니다. 정맥혈이 v로 흘러 들어갑니다. 하악후근, 림프 - 여관. 파로티데이; 샘은 tr의 가지에 의해 신경지배됩니다. 동정심과 n. 설인두. 설인두 신경의 부교감 신경 섬유는 귀 신경절에 도달한 다음 n의 일부로 분비선으로 이동합니다. 귀측두개근증.

5. 턱밑 및 설하 침샘은 다음에서 공급됩니다. 얼굴과 언어. 탈산소화된 혈액 v로 흐른다. facialis, 림프 - 여관에서. 턱밑뼈와 아래턱뼈. 신경은 n에서 나옵니다. intermedius (chorda tympani) 및 신경절 턱밑을 통해 샘에 신경을 공급합니다.

105- 106. 인두 - 인두, 목는 한편으로는 비강과 입, 다른 한편으로는 식도와 후두를 연결하는 소화관과 호흡기관의 일부를 나타냅니다. 그것은 두개골 기저부에서 VI-VII 경추까지 확장됩니다. 인두의 내부 공간은 인두강, 인두공동. 인두는 비강과 구강 및 후두 뒤, 후두골의 기저부 부분과 상부 경추 앞쪽에 위치합니다. 인두 앞쪽에 위치한 기관에 따르면 비강, 구강, 후두의 세 부분으로 나눌 수 있습니다.

  • 두개골 기저부에 인접한 인두의 상부 벽을 fornix, fornix pharyngis라고합니다.
  • 코 부분인 Pars nasalis pharyngis는 기능적으로는 순수한 호흡 부분입니다. 인두의 다른 부분과 달리 벽은 움직이지 않기 때문에 붕괴되지 않습니다.
  • 코 부위의 전벽은 초아나(choanae)가 차지하고 있습니다.
  • 측벽에는 청각관(중이의 일부)의 깔때기 모양의 인두 개구부인 인두관구가 있습니다. 위와 뒤의 튜브 개방은 청각 관의 연골 돌출로 인해 얻은 난관 능선, 토러스 투바리우스에 의해 제한됩니다.

정중선의 인두 상벽과 후벽 사이의 경계에는 림프 조직인 인두편도가 축적되어 있습니다. 아데노이드 (따라서 - 아데노이드) (성인의 경우 거의 눈에 띄지 않습니다). 한 쌍의 림프 조직의 또 다른 축적은 관의 인두 개구부와 연구개, 편도선 관 사이에 위치합니다. 따라서 인두 입구에는 혀의 편도선, 두 개의 구개 편도선, 두 개의 관 편도선 및 인두 편도선 (N. I. Pirogov가 설명하는 림프 상피 고리)과 같은 거의 완전한 림프 형성 고리가 있습니다. 구강 파스, 입 부분, 인두의 중간 부분으로 인두, 구멍을 통해 구강과 앞쪽으로 연결됩니다. 그 후벽은 세 번째 경추에 해당합니다. 구강 부분의 기능은 소화관과 호흡기관이 교차하는 곳이므로 혼합되어 있습니다. 이 십자가는 일차 장 벽에서 호흡 기관이 발달하는 동안 형성되었습니다. 일차 콧구멍에서부터 콧구멍과 구강, 그리고 비강은 구강의 등쪽에 위치하는 것으로 밝혀졌으며 후두, 기관 및 폐는 앞장의 복부 벽에서 발생했습니다. 따라서 소화관의 머리 부분은 비강 (상부 및 등부)과 호흡기 (복부) 사이에 위치하여 인두에서 소화관과 호흡기가 교차하는 것으로 나타났습니다.

후두부, 후두부, 은 후두 뒤에 위치하며 후두 입구에서 식도 입구까지 이어지는 인두의 하부를 나타냅니다. 앞벽에는 후두 입구가 있습니다. 인두벽의 기초는 인두의 섬유질 막인 인두근막근막으로, 상단은 두개골 기저부의 뼈에 부착되어 있으며 내부는 점막으로 덮여 있고 외부는 근육으로 덮여 있습니다. . 근육층은 외부가 더 얇은 섬유 조직 층으로 덮여있어 인두 벽과 주변 기관을 연결하고 맨 위는 m으로 전달됩니다. buccinator는 근막 buccopharyngea라고 불립니다.

인두 비강 부분의 점막은 인두 부분의 호흡 기능에 따라 섬모 상피로 덮여 있으며, 아래쪽 부분의 상피는 편평 층상입니다. 여기서 점막은 삼키는 동안 음식 덩어리의 미끄러짐을 촉진하는 매끄러운 표면을 얻습니다. 이것은 또한 그 안에 내장된 점액선과 세로(확장근) 및 원형(수축근)에 위치한 인두 근육의 분비에 의해 촉진됩니다.

원형 층은 훨씬 더 뚜렷하며 3개 층(상층, m)에 위치한 3개의 압축기로 나뉩니다. 수축 인두 상부, 중간, m. 수축 인두 중위 및 하측, m. 수축인두가 아래에 있다.

다양한 지점에서 시작: 두개골 기저부 뼈(후두골의 인두결핵, 접형돌기), 아래턱(linea mylohyoidea), 혀의 뿌리, 설골 및 연골 후두(갑상선 및 윤상골), 각 측면의 근육 섬유가 뒤로 이동하여 서로 연결되어 인두 중앙선을 따라 봉합사를 형성합니다. 하인두 수축근의 하부 섬유는 식도의 근육 섬유와 밀접하게 연결되어 있습니다. 세로 방향 근육 섬유인두는 두 개의 근육으로 구성됩니다.

1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus 근육은 styloideus 돌기에서 시작하여 아래로 내려가 인두 자체 벽에서 부분적으로 끝나고 부분적으로 갑상선 연골의 위쪽 가장자리에 붙어 있습니다.

2. M. 구개인두, 구인두근(구개 참조).

삼키는 행위.호흡기관과 소화관은 인두에서 교차하므로 이를 분리하는 특별한 장치가 있습니다. 항공소화기에서. 혀의 근육을 수축시킴으로써 음식물 덩어리가 혀 뒤쪽에 의해 경구개에 밀착되어 인두를 통해 밀려납니다. 이 경우 연구개는 위쪽으로 당겨지고(약칭: mm. levator veli palatini 및 tensor veli palatini) 인두의 후벽(약칭: m. palatopharyngeus)에 접근합니다.

따라서 인두의 비강 부분(호흡기)은 구강 부분과 완전히 분리됩니다. 동시에 설골 위에 위치한 근육은 후두를 위쪽으로 당기고 m을 수축시켜 혀의 뿌리를 끌어 당깁니다. hyoglossus는 아래쪽으로 내려갑니다. 이는 후두개를 누르고 후두개를 낮추어 후두 입구(기도)를 닫습니다. 다음으로 인두 수축근의 순차적 수축이 발생하여 결과적으로 음식 덩어리가 식도쪽으로 밀려납니다. 인두의 세로 근육은 엘리베이터 역할을 합니다. 인두를 음식물 덩어리 쪽으로 끌어당깁니다.

인두의 영양은 주로 다음에서 비롯됩니다. 인두 오름차순 및 a의 가지. 안면근과 a. a의 상악골. 외심근염. 정맥혈은 인두 근육층 위에 위치한 신경총으로 흘러 들어간 다음 vv를 따라 흐릅니다. 인두를 시스템으로 v. 내부 경정맥. 림프의 유출은 Nodi Lymphatici Cerceres Profundi et Retropharyngeales에서 발생합니다. 인두는 nn의 가지에 의해 형성된 신경 신경총-인두 신경총에서 신경 분포됩니다. 설인두, 미주신경 등 tr. 동정심. 이 경우 민감한 신경 분포도 n을 따라 수행됩니다. Glossopharyngeus 및 n. 미주; 인두의 근육은 n에 의해 신경지배됩니다. 미주, m을 제외하고. n에 의해 제공되는 stylopharyngeus. 설인두.

107. 식도 - 식도, 식도,인두와 위 사이에 삽입된 좁고 긴 활성 관으로 음식물을 위로 이동시키는 데 도움을 줍니다. 레벨 VI에서 시작됩니다. 경추, 후두 윤상 연골의 아래쪽 가장자리에 해당하고 XI 흉추 수준에서 끝납니다. 목에서 시작하는 식도는 흉강으로 더 나아가고 횡격막을 뚫고 복강으로 들어가기 때문에 그 부분은 자궁 경부, 흉부 및 복부로 구별됩니다. 식도의 길이는 23-25cm이며 구강, 인두 및 식도를 포함하여 앞니에서 경로의 총 길이는 40-42cm입니다 (이 거리에서 치아로부터 3.5cm를 추가하면 검사를 위해 위액을 채취하려면 위 고무 프로브를 식도로 전진시켜야 합니다.

식도의 지형.식도의 경추 부분은 VI 경추에서 II 흉추로 돌출됩니다. 기관이 그 앞에 있고, 반회 신경과 총경동맥이 옆으로 지나갑니다. 식도 흉부 부분의 신토피는 수준에 따라 다릅니다. 흉부식도는 기관의 뒤 왼쪽에 있으며, 그 앞에는 왼쪽 되돌이 신경이 있고 왼쪽 a가 있습니다. 공동 경동맥, 뒤 - 척추, 오른쪽 - 종격동 흉막. 중간 1/3에서 대동맥 궁은 ​​IV 흉추 수준의 앞과 왼쪽 식도에 인접하며 약간 낮습니다 (V 흉추)-기관과 왼쪽 기관지의 분기점; 식도 뒤에는 흉관이 있습니다. 왼쪽과 약간 뒤쪽으로 대동맥의 하강 부분이 식도에 인접하고 오른쪽-오른쪽 신경미주신경, 오른쪽과 뒤쪽 - v. 아지고스. 흉부 식도의 아래쪽 1/3에는 대동맥이 있고 앞쪽에는 심낭과 왼쪽 미주 신경이 있고 오른쪽에는 오른쪽 미주 신경이 있으며 뒤쪽 표면으로 아래로 이동합니다. v 다소 뒤쪽에 놓여 있습니다. 아지고스; 왼쪽 - 왼쪽 종격동 흉막. 식도의 복부 부분은 앞과 옆이 복막으로 덮여 있습니다. 그 앞과 오른쪽에 인접 좌엽간, 왼쪽 - 비장의 상부 극, 식도와 위장의 교차점에 림프절 그룹이 있습니다.

구조.단면에서 식도의 내강은 (기관의 압력으로 인해) 경부에서 가로로 갈라진 틈으로 나타나는 반면, 흉부에서는 내강이 둥글거나 별 모양입니다. 식도 벽은 가장 안쪽 - 점막, 점막, 중간 - 근육막 및 외부 - 자연의 결합 조직 - 외막막으로 구성됩니다. Tunica 점막분비물과 함께 삼키는 동안 음식의 미끄러짐을 촉진하는 점액샘이 포함되어 있습니다. 늘어나지 않으면 점막이 세로 주름으로 모입니다. 세로 접힘은 식도의 기능적 적응으로, 접힌 부분 사이의 홈을 따라 식도를 따라 체액의 이동을 촉진하고 빽빽한 음식 덩어리가 통과하는 동안 식도를 늘립니다. 이것은 점막이 더 큰 이동성을 얻고 접힌 부분이 쉽게 나타나고 부드러워지는 느슨한 점막하 점막에 의해 촉진됩니다. 점막 자체의 줄무늬가 없는 섬유층인 점막근층도 이러한 주름의 형성에 참여합니다. 점막하층에는 림프 여포가 포함되어 있습니다. 근육근막, 음식 운반 기능을 수행 할 때 확장 및 수축해야하는 식도의 관형 모양에 해당하는 외부, 세로 (식도 확장) 및 내부 원형 (수축)의 두 층에 위치합니다. 식도의 상부 1/3에서 두 층은 모두 줄무늬 섬유로 구성되어 있으며, 그 아래에서는 점차적으로 줄무늬가 없는 근세포로 대체되어 식도 하부 절반의 근육층은 거의 전적으로 다음으로 구성됩니다. 불수의근. Tunica 출현식도의 바깥쪽을 둘러싸고 있는 식도와 주변 장기를 연결하는 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 이 막이 느슨해지면 음식이 통과할 때 식도의 가로 직경 크기가 변경될 수 있습니다.

식도의 복부근접근복막으로 덮여 있습니다. 식도는 여러 공급원으로부터 영양을 공급받으며 식도에 영양을 공급하는 동맥은 서로 풍부한 문합을 형성합니다. 아. 식도의 자궁 경부까지의 식도는 a에서 유래합니다. 갑상선 하등. 흉부 대동맥은 흉부 대동맥에서 직접 여러 가지를 받고 복부 대동맥은 대동맥에서 영양을 공급받습니다. phrenicae loweres et gastrica sinistra. 식도 경부에서 정맥 유출이 v에서 발생합니다. 흉부 부위의 brachiocephalica - vv. azygos et heemiazygos, 복부에서 지류로 문맥. 경부 및 흉부 식도의 상부 1/3에서 림프관은 깊은 경부 결절, 기관전 및 기관주위, 기관기관지 및 후종격동 결절로 이동합니다. 흉부 부위의 중간 1/3에서 상승하는 혈관은 명명된 노드에 도달합니다. 가슴목 및 하강 (식도 열공을 통해) - 복강의 노드 : 위, 유문 및 췌장 십이지장. 식도의 나머지 부분(횡경막상부 및 복부 부분)에서 나오는 혈관이 이 림프절로 흘러 들어갑니다. 식도는 n으로부터 신경지배를 받습니다. 미주 외 tr. 동정심. tr의 가지를 따라. 동정심은 고통의 느낌을 전달합니다. 교감 신경 분포는 식도 연동 운동을 감소시킵니다. 부교감 신경 분포는 연동 운동과 분비선 분비를 향상시킵니다.

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