척추의 압박 골절은 척추의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 자궁 경부 척추 골절의 결과

자궁 경부는 척추의 움직이는 부분으로 수많은 신경 종말이 집중되어 있습니다. 목의 골절은 종종 부분적 또는 완전한 고정을 유발하는 심각하고 위험한 부상이며 때로는 치명적입니다.

증상 및 징후

자궁경부에는 7개의 척추뼈가 있으며 각각 고유한 기능을 수행합니다. 가장 흔한 골절은 네 번째에서 여섯 번째 척추뼈입니다. 첫 번째와 두 번째 척추의 부상은 덜 일반적으로 기록되지만 가장 어려운 것으로 간주되는 부상입니다. 가능한 골절 유형과 증상을 고려하십시오.

첫 번째 척추 또는 아틀라스의 골절 (두 번째 이름은 Jefferson의 골절입니다).이 부상은 사람이 머리를 숙이거나 서있는 자세에서 무거운 물체에 부딪힌 경우에 일반적입니다. 아틀라스의 특징은 추간 연골 물질이 없으며 전방 및 후방 아치에 의해서만 형성된다는 것입니다. 그것에 강한 영향을 미치면 감가 상각이 발생하지 않고 후두골이 단순히 척추 아치에 눌려집니다. 손상의 주요 증상은 후두부와 목, 때로는 정수리 부위의 통증입니다.

사례의 절반에서 아틀라스의 골절은 인접한 척추의 손상 및 척추 또는 연수의 장애와 결합되어 심각한 합병증을 유발합니다.

두 번째 척추 또는 축의 골절.그 구조의 특징은 첫 번째 척추가 부착되는 뼈 돌출부가 있다는 것입니다. 이 과정 덕분에 머리가 자유롭게 회전하고 회전합니다. 머리가 급격하게 기울어지면 아틀라스의 영향으로 돌출부가 부러 질 수 있고 척추가 변위되며 현재 척수 압박 및 손상 가능성이 높습니다. 축 골절의 징후는 다음과 같습니다. 통증목을 움직일 때, 더 심한 경우의식 상실, 민감성 감소 또는 팔다리 마비 가능성.
세 번째에서 일곱 번째까지의 척추 골절.일반적으로 이러한 불쾌감은 예를 들어 사고와 같이 목이 급격하게 구부러지는 동안 발생합니다. 대부분의그러한 골절은 마비의 위협이 없습니다. 압박이며 척수는 거의 고통받지 않습니다. 목에 통증이 즉시 느껴지고 목의 움직임이 어렵습니다.

일반적으로 목의 척추 골절 증상은 다음과 같습니다.

의심되는 골절 부위의 부종, 혈종의 징후;
통증, 경미한 것에서 예리한 것, 통증 쇼크까지;
신경 장애: 감각 장애, 조직 무감각, 경련, 개별 사지 또는 전신 마비;
목의 운동 활동 감소, 뻣뻣함.

특히 척추의 어느 부분의 골절이 조금이라도 의심되는 경우 경추, 부상 부위의 최대한의 평화를 보장하고 긴급히 의료 서비스에 전화해야 합니다. 동기화된 동작, 간단한 기술 및 침착성이 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

경추 골절 진단

척추 손상 정도는 X-레이를 사용하여 모니터링합니다. 척추의 변위 또는 불안정성이있는 경우 다음 절차는 자기 공명 영상으로 척수 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 신경학적 합병증에 대한 보다 자세한 연구를 위해 환자에게 다음을 제공합니다. 컴퓨터 단층 촬영.

골절의 결과

목 부위의 척수는 말 그대로 사지의 정상적인 기능을 담당하는 신경 세포로 채워져 있습니다. 여기에 뇌의 영양을 담당하는 혈관이 있습니다. 이 영역에서는 척수와 결합하여 통합 시스템을 형성합니다.

대다수의 압박 골절은 중추 신경계에 손상을 주지 않습니다. 뼈가 함께 자라며 사람은 이전의 활동적인 삶을 살아갑니다. 그러나 때때로 척수가 눌리고 신경 연결이 끊어지는 일이 발생합니다. 그러면 환자는 다음과 같은 결과를 기대할 수 있습니다.

피부 민감도 감소;
팔다리 부분 고정;
완전한 마비;
죽음.

심각한 부상은 장기간에 걸친 재활이 필요합니다.

가능한 치료: 방법 및 방법

목 척추 골절 치료는 부상의 특성을 고려하여 선택됩니다. 이러한 방법은 이러한 부상을 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다.

붕대 또는 칼라

이 장치를 사용하면 손상된 부위를 최대한 고정하고 척추의 재부상을 방지할 수 있습니다. 최대 4개월 동안 착용해야 합니다. 이 기간 동안 뼈 조직이 완전히 회복되어야 합니다. 그 후 주치의는 약화 된 근육을 강화하기 위해 특정 조치를 처방합니다.

외과 개입

척추의 변위와 압박 골절의 경우 수술이 수행됩니다. 개입의 목적은 조각을 제거하고 척추의 무결성을 복원하며 변위를 줄이는 것입니다. 척추 디스크에 심각한 손상이 있는 경우, 디스크를 제거하고 인접한 척추에 영향을 받은 척추의 인공 부착물로 교체합니다. 수술에서는 이 절차를 "척추 융합"이라고 합니다. 수술 후 환자의 목은 고정 칼라로 고정됩니다.

불행히도 수술은 팔다리의 마비를 제거할 수 없습니다. 일부 개선을 달성하려면 장기적인 재활 조치가 필요합니다.

목이 부러진 후 회복

붕대를 급히 제거하거나 갑자기 움직여서는 안됩니다. 경추 손상은 장기간의 휴식으로 약해진 근육과 인대에 점진적인 부하를 수반합니다. 주치의의 철저한 검사 후 근긴장도를 회복할 수 있는 일련의 조치가 개발됩니다. 일반적으로 이 시리즈에는 다음이 포함됩니다.
마사지 코스;
육체적 운동.

마사지는 전문가에게 맡기거나 여러 세션 후에 스스로 코스를 계속할 수 있습니다. 의사의 면전에서 셀프 마사지를 여러 번 수행하는 것이 좋습니다. 압력의 힘과 움직임의 특성을 조정할 수 있습니다. 체육에도 동일하게 적용되며 외상 전문의는 허용되는 운동에 대한 지침을 제공해야 합니다. 여기에는 일반적으로 머리의 부드러운 회전과 기울기가 포함됩니다. 근육의 과도한 긴장을 허용해서는 안되며 부하를 단계적으로 증가시켜야합니다.

목 골절 후 환자 러시아 RANC 방법.

마비의 경우 예후는 그다지 고무적이지 않습니다. 최고의 클리닉에서 복잡한 수술을 한 후에도 아무도 운동 기능 회복을 보장하지 않습니다. 그러나 올바르게 개발 된 권장 사항, 자신에 대한 노력 및 사랑하는 사람의 지원은 신체 활동 손실에도 불구하고 사람이 전반적인 상태를 개선하고 사회의 정회원으로 남아 있도록 도울 수 있습니다.

예방 조치

목 부위의 척추 골절에 대한 예방책은 없습니다. 팔로우만 가능 간단한 규칙부상 방지:

직장과 가정에서 안전 규정을 준수합니다.
붐비고 신뢰할 수 있는 장소에서만 다이빙하십시오.
조심스럽게 차를 운전하고 도로 규칙을 무시하지 마십시오.
적당한 신체 활동으로 활동적인 생활 방식을 유지하십시오.

자신의 행동에 대한 조심은 사소한 일이며 때로는 문제를 예방할 수 있습니다.

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목의 정확한 위치와 지형을 이해하려면 여러 선을 상상해야 합니다.

목의 위쪽 가장자리는 아래턱의 아래쪽 가장자리와 외부 후두 돌출부를 따라 이어지는 조건부 선에 있습니다. 목의 아래쪽 가장자리는 쇄골 상단과 견봉을 7번째 경추의 극돌기에 연결하는 선을 따라 이어집니다.

대부분의 경우 목은 원통형이지만 격렬한 운동과 체계적인 스포츠의 결과 또는 영양 결핍 및 질병으로 인해 모양이 바뀔 수 있습니다.

경추에는 혈관과 신경의 큰 네트워크가 있습니다.

의사 나 구조자가 목을 조사하여 심장 활동의 존재를 확인하는 방법을 기억하십시오. 그는 심장과 혈류의 작용을 판단 할 수있는 특징적인 리드미컬 한 수축으로 동맥을 찾고 있습니다.

목에는 인체에 ​​음식과 공기를 공급하는 식도와 기관의 두 가지 "공급 채널"이 있습니다.

목의 기저부는 경추의 7개 척추입니다. 신체의 이 부분이 매우 움직이는 것은 경추 덕분입니다.

부러진 목은 심각한 부상입니다. 그것은 척추의 7개 이상의 경추 중 하나의 무결성을 위반하여 발생합니다.

대부분의 경우 자궁 경부 골절은 신체의이 부분에 대한 날카로운 타격이나 압박으로 인해 발생합니다.

의사는 위치에 따라 여러 유형의 경추 골절을 구별합니다.

각 골절에는 다음과 같은 이름이 있습니다.

• 아틀라스라고하는 척추 1 개의 골절을 Jefferson 골절이라고합니다.
• epistrophy라고 불리는 두 번째 자궁 경부 척추의 골절을 "교수대 손상"이라고합니다.
• 3-5 척추 부위의 부상 - 다이버의 부상;
• 경추의 마지막 두 척추 골절 - 파는 사람의 부상.

골절의 복잡성 정도에 따라 골절로 인한 결과, 재활 기간, 복잡하고 복잡하지 않은 골절이 구별됩니다.

충격으로 인한 경추의 상부 척추 손상은 충격 흡수 장치 역할을 할 연골 패드가 없기 때문에 발생합니다. 척추에 충돌하는 두개골의 뼈가 그것을 파괴합니다.

두 번째 자궁 경부 척추에는 세 가지 정도의 골절이 있습니다.

• 첫 번째(부드러운);
• 두번째(의식 상실, 감수성 손상 가능성);
• 제삼(보통 치명적).

날카로운 굴곡으로 인한 하부 척추 골절은 대부분 압박 골절입니다. 그것이 무엇인지 상상하려면 언론의 행동을 상상해야 합니다. 적용된 힘은 척추를 압박하고 강하게 압축되고 파괴됩니다 (부러짐, 균열).

소위 "다이버 부상"은 매우 위험하며 성공적인 치료 결과를 위해 종종 외과적 개입이 필요합니다.

부상의 원인은 흔합니다.

위에서 언급했듯이 강한 타격이나 압박, 압력으로 인해 목 골절이 발생합니다. 이러한 프로세스가 가장 자주 발생합니다.

1. 사고 중차량의 운전자와 승객은 거의 0km/h에 가까운 속도 감소로 인해 발생하는 매우 큰 과부하를 견뎌냅니다. 몸을 안전벨트로 고정하더라도 머리를 앞뒤로 기울임(가해지는 힘의 방향에 따라 다름)으로 인해 발생하는 목 부상으로부터 보호되지 않습니다. 이러한 경우 골절이 종종 결합됩니다.
2. 높은 곳에서 떨어지거나 무거운 물건이 머리나 ​​목에 떨어질 경우속도와 결합된 큰 질량은 치명적입니다. 후두골이 척추에 눌려 아치가 부러집니다. 이것을 파열 골절이라고 합니다.
3. 목욕하는 사람들익숙하지 않은 장소에서 다이빙을 하면 하부 경추 골절의 위험이 있습니다. 다이빙 장소의 깊이가 충분하지 않으면 머리로 바닥을 칩니다. 목은 강하게 아치형입니다. 날카로운 강제 굴곡은 경추의 압박 골절을 유발합니다.

임상 사진의 성격

모든 목 골절의 전통적인 증상은 신체의 부상 부위의 통증입니다.

목은 신체에서 가장 섬세한 부분입니다. 또한 혈관, 신경, 항공. 그러므로 주의 깊게 들을 가치가 있습니다.

아틀라스가 골절되면 목뿐만 아니라 후두부와 정수리까지 심한 통증이 퍼집니다.

두 번째 척추 골절 불편감머리를 옆으로 돌리려고 할 때 시작하십시오. 마비 또는 마비와 같은 신경 장애가 나타날 수 있습니다.

세 번째 척추뼈가 손상되면 통증이 있고 머리의 움직임이 제한됩니다.

거의 항상 골절에는 근육 손상이 동반됩니다. 근육이 붓고 긴장될 수 있습니다. 부상 부위에서는 피부색이 변할 수 있습니다. 호흡 곤란, 심계항진, 두통 및 현기증의 가능성이 있습니다.

경추의 척추 골절로 머리 움직임이 심한 불편 함을 유발합니다.

목이 아프지만 움직일 수 있다면 부러진 것이 없을 수도 있지만 여전히 의사의 진찰을 받을 가치가 있습니다.

진단 확립

골절은 환자에게 질문하고 검사하여 진단할 수 있습니다. 그런 다음 방법으로 가정을 확인합니다.

이미지의 어두운 배경에는 감마선이 통과하지 않은 밝은 영역이 보입니다. 이것은 척추의 조직입니다.

숙련된 의사는 특정 조각이나 영역의 변형 및 병리학적 위치를 한눈에 결정합니다.

첫 번째 척추 인 아틀라스 골절의 경우 사진을 얻는 특별한 방법이 사용됩니다. 구강을 통해 X-레이를 촬영합니다. 또한 가능성을 적용하십시오.

응급 처치는 공동의 성공을 향한 발걸음입니다

치료는 항상 피해자에 대한 응급 처치로 시작됩니다.

목 손상 가능성을 제시하기 위해 그의 상태와 부상을 입은 상황을 평가할 필요가 있습니다.

피해자를 평평하고 단단한 표면에 부드럽게 놓고 부상당한 신체 부위를 고정하고 부상자의 위치와 상태를 악화시킬 수있는 불필요한 움직임으로부터 보호하십시오.

붕대나 부목을 고정한 후 의사나 구급차를 부르십시오.

머리를 만지거나 돌리거나 빼는 것은 엄격히 금지됩니다.

의료기관에서의 치료

의료기관에서 진단을 받은 후 치료를 시작해야 합니다.

목 부상은 경추 골절 후 결과가 가장 슬플 수 있으므로 치료에 신중하고 신중한 접근이 필요합니다. 회복기간긴.

치료의 주요 방법은 고정화, 부상당한 부분의 완전한 휴식입니다. 특수 Shants 칼라 또는 붕대가 목에 적용되어 영구적으로 움직이지 않는 위치를 유지합니다.

그들은 2-3개월 동안 그러한 옷깃을 착용합니다. 심한 골절의 경우 척수 손상을 방지하기 위해 환자를 특수 Glisson 루프에 넣고 목을 늘린 다음 칼라로 고정합니다.

파편의 변위 골절 또는 압박 골절의 경우 외과 적 개입이 수행됩니다. 의사는 파괴된 척추를 "수집"하여 제자리에 놓고 고정합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

복구 활동

부상이 심각하고 파편이 척수에 닿는 경우가 발생합니다. 이러한 경우 팔다리의 무감각 및 마비가 가능합니다. 이러한 유형의 골절에서 회복하기 위해 그들은 물리 치료사의 도움을 받습니다.

장기간의 물리 치료 운동, 운동 및 운동은 몇 달 동안 피해자를 발에 놓을 수 있습니다.

또한 사용됨 마사지 요법. 그러나 치료의 긍정적인 결과가 항상 보장되는 것은 아닙니다.

합병증 및 장애

파괴를 제외하고 뼈 조직목의 척추 골절은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

• 신체 마비;
• 호흡 부전;
• 심부전;
• 척수 손상.

마비는 심각한 합병증으로 간주되지만 불행히도 이것은 목 골절 후 상당히 흔한 결과입니다.

마비는 환자의 사회적 및 사회적 유대에 상당한 영향을 미치고 일반적인 요법을 위반합니다.

적절한 관리로 초기 단계그러한 결과는 있을 법하지 않지만 가능합니다. 사랑하는 사람과 창조의 지원 만 편안한 조건피해자가 절망하지 않도록 도와주세요.

척수 손상은 외상의 매우 위험한 결과입니다. 감각 상실은 새로운 부상으로 이어질 수 있으며, 환자가 느끼지 않을 것 - 상처, 화상 등 그러한 부상에 대해 정기적으로 자신과 신체를 검사해야 합니다.

안에 특별한 경우, 의학적, 사회적 연구를 통해 목 부상을 입은 사람을 장애인으로 인정할 수 있습니다. 기본적으로 이 상태는 statodynamic(모터) 기능의 위반으로 인해 발생합니다.

목에 지속적인 통증, 상지, 약점, 목의 움직임 제한 - 주요 임상 증상장애 그룹을 신청할 수 있는 위반.

예방 조치

목 부상 예방은 규칙적인 운동과 운동. 인기를 누리고 있습니다.

체계적인 운동은 신체 근육의 강화로 이어질 것입니다. 차례로 근육은 사고, 충돌 및 낙상 중에도 팔다리와 머리를 자연스러운 위치에 단단히 고정합니다.

운동 외에도 영양소, 비타민, 거시적 요소와 미량 요소로 가득 찬 식단을 구성하도록 조언할 수 있습니다. 셋째, 부상 예방에는 주의가 필요합니다. 신중한 태도당신의 몸에.

자신을 위험에 빠뜨리지 않고 세심하고 합리적이면 부상 위험이 최소화됩니다. 위의 방법과 함께 사용하면 0으로 줄일 수 있습니다.

경추의 압박 골절은 하나 이상의 척추를 손상시키는 위험하고 흔한 부상입니다. 병리학은 신체 손상으로 척추의 날카로운 압축으로 나타납니다. 외상의 결과는 상대적으로 양성에서 중증까지 다양합니다.

일반적인 정의

목 부상이 가장 위험합니다. 이것은 척수와 그 뿌리가 통과하기 때문에 손상되면 하부 장기의 기능이 심각하게 손상됩니다.

압박 골절 동안 두 개 이상의 척추뼈가 날카롭게 압박됩니다. 이로 인해 척추 높이가 낮아져 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

의료 행위에서 4-6 개의 경추 골절이 가장 흔합니다.

부상의 메커니즘은 척추에 대한 날카로운 종 방향 하중입니다. 가장 흔한 원인은 박치기와 곧은 다리로 착지하는 것입니다. 이것은 바닥의 머리에 타격을 가한 다이빙, 위에서 머리에 타격, 자동차 사고, 스포츠 및 국내 부상으로 발생합니다. 그러한 병리학은 종종 즉각적인 죽음으로 끝납니다.

언덕에서 쭉 뻗은 다리로 점프하면 더 자주 가슴이 손상되고 요추, 그러나 경추에 대한 압박 손상도 가능합니다.

이 골절은 골다공증으로 인해 뼈가 부서지기 쉬운 노인들에게 흔합니다. 결과적으로 척추에 가해지는 상대적으로 작은 종 방향 하중조차도 때때로 척추 골절로 이어집니다.

척추의 날카로운 압축은 쐐기 모양을 취하는 앞쪽 부분을 평평하게 만듭니다. 척추의 높이가 낮아지고 돌출된 뼈 부분이 척수를 손상시킬 수 있습니다.

손상 정도는 3단계로 나뉩니다.

• 1도는 척추 높이가 절반 이하로 감소하여 나타납니다.
• 2도 부상은 척추 높이의 절반을 감소시킵니다.
• 척추 높이의 50% 이상이 손상되면 3도 압박 골절을 말합니다.

모든 종류의 손상에는 통증이 동반되며 척수 압박으로 인해 신경학적 증상이 나타납니다.

증상

경추 압박 골절의 일반적인 징후는 통증과 신경학적 증상입니다.

척수가 손상되지 않았거나 부상이 경미한 것으로 판명되면 환자는 다음과 같이 불평합니다.

• 제한된 움직임;
• 부상 부위에 가해지는 압박감;
• 팔다리에 통증이 퍼집니다.

타격을받은 직후 통증이 발생합니다. 강도가 다르며 골절 정도에 따라 다릅니다. 부종이 발생하고 성장함에 따라 통증이 심해집니다.

별도로 고통받는 사람들의 골절에 주목할 가치가 있습니다. 만성 질환척추. 척추가 약해진 경우 각종 질병, 경미한 부상은 경미한 통증을 동반할 수 있습니다. 종종 이러한 증상은 단순히 무시되어 추가 위험이 발생합니다.

척추의 압축 및 변위, 모양의 변화는 관절의 이동성을 위반합니다. 환자는 경추의 통증과 제한된 움직임을 기록합니다.

압박 골절은 척수가 손상되었을 때 더 심각합니다. 심한 경우 치명적입니다. 일반적인 신경학적 증상은 다음과 같습니다.

• 사지 약점;
• 현기증;
• 손과 발의 감각 상실;
• 복부의 거들 통증;
• 호흡기 장애;
• 사지의 통증 조사.

가장 심각한 손상은 척수의 압박 또는 파열입니다. 동시에 환자는 목 아래에 마비가 있고 내부 장기의 작용이 대략 혼란 스럽습니다.

척추관이나 신경근이 부분적으로 손상되면 팔다리가 약해지고 감각이 마비됩니다. 신경을 따라 퍼지는 통증은 복부에 거들 감각을 유발합니다.

횡경막의 신경 분포 실패로 인해 골절에는 호흡 부전이 동반됩니다. 고통스러운 감각팔다리에 퍼집니다.

때때로 장의 일시적인 마비가 있는데, 이는 팽만감, 대변 정체, 메스꺼움 및 구토로 나타납니다.

압박 골절의 합병증

목의 압박 골절을 겪은 후 이 부분의 불안정성이 발생할 수 있습니다. 자궁 경부 탈구라고도합니다.

불안정성으로 인해 척추관이 좁아져 척수를 압박하고 극심한 고통. 이 상태는 항상 명확하게 즉시 나타나지는 않는다는 점에서 위험하지만, 병리학적 증상점차 등장하고 있습니다. 불안정성 자체는 부상 후 일정 시간이 지나면 발생합니다.

변위는 다양한 병리를 유발합니다.

• 뇌의 혈액 순환이 나빠집니다.
• 신경, 코, 눈, 귀의 질병을 개발하십시오.
• 성대, 경추 근육이 영향을 받습니다.
• 어깨 관절의 기능 장애.

환자는 다음에 대해 걱정합니다.

척추 관절의 변형은 척추관의 만성 협착증 및 다양한 신경 장애를 유발합니다.
변형 된 척추에 의한 신경 압박은 근염, 외상 후 골 연골 증을 유발합니다.

척수의 심한 압박은 사지의 지속적인 마비와 마비로 나타날 수 있습니다.

진단

진단을 위해 불만 사항과 손상 메커니즘을 자세히 설명합니다. 부상의 특징적인 형태(박치기로 잠수, 발에 착지, 정수리 타격)는 압박 골절을 암시합니다.

검사 중에 척추의 만성 질환과 과거의 부상에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

신경과 척수의 손상 정도를 확인하기 위해 철저한 신경학적 검사를 실시합니다.

특정 골절 부위와 심각도의 식별은 두 가지 투영에서 방사선 촬영을 사용하여 수행됩니다. 자궁 경부 척추의 MRI 또는 ​​CT 스캔은 연골, 신경 및 척수의 손상을 추가로 나타낼 수 있습니다.

MRI 또는 ​​CT 스캔 중에 척추의 손상된 이동성, 혈관 및 신경 협착을보다 정확하게 설정할 수 있습니다.

응급 처치

의사가 도착하기 전에 부상자에게 적절한 지원을 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이는 향후 예후에 영향을 줄 수 있습니다.

잘못된 응급 처치더 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.

자궁 경부 척추의 압박 골절에서 가장 중요한 규칙은 고정입니다. 목의 부동성을 보장하는 것이 필요합니다. 동시에 고정하는 동안 목으로 최소한의 수동적 움직임을 시도하는 것이 중요합니다.

고정은 환자 수송 중 신경 및 척수의 추가 손상을 방지하기 위해 필요합니다. 자궁 경부의 고정은 또한 통증을 감소시킵니다.

부상자는 평평하고 단단한 표면에 눕혀야 합니다. 머리 측면에는 회전을 방지하기 위해 롤러 지지대가 있어야합니다. 움직일 때 척추의 모든 부분을 최대한 지지해야 합니다.

피해자는 앉거나 서 있어서는 안 되며 팔다리를 당기는 것도 금지되어 있습니다. ~에 의료고정을 위해 특수 Shants 칼라가 사용됩니다.

심한 통증 증후군의 경우 환자에게 진통제(analgin, paracetamol, nimesulide)를 투여할 수 있습니다.

치료

치료는 병원에서 이루어지며 환자는 순서대로 분만되어야 합니다. 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 필요합니다.

건강 상태가 양호하더라도 전문의의 진찰을 받지 않은 상태로 방치해서는 안 됩니다. 자가 치료는 용납되지 않으며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

급성기에는 진통제와 항염증제를 사용하여 통증을 줄이고 통증 쇼크를 예방합니다. 비 스테로이드 성 약물 그룹의 약물을 사용했습니다. 진경제와 근육 이완제도 사용됩니다.

표현에 대한 불만 통증 증후군노보카인 봉쇄에 대한 징후입니다. 경막외 스테로이드 주사가 효과적입니다.

환자는 그룹 B의 비타민을 처방받습니다. 영양을 개선하고 신경을 재생하기 위해 약물을 사용해야합니다. 감소와 함께 대뇌 순환등방성 및 혈관 약물을 사용하십시오.

수술

비효율적으로 의료 방법치료, 불안정성 발생, 뼈 조각의 존재 또는 척추의 강한 변위, 수술이 필요합니다.

수술의 목적은 척추의 과도한 움직임을 제거하기 위해 척수와 그 뿌리의 압박을 제거하는 것입니다.

변위 된 척추는 특수 합금으로 만들어진 금속판으로 고정됩니다. 변형된 척추를 인공 척추로 교체해야 하는 경우도 있습니다. 손상된 신경과 혈관을 봉합합니다.

수술 후 칼라는 6-8주 동안 처방됩니다.

물리치료

급성기가 지나면 환자는 UV, 초음파, 전기 영동, UHF, 음파 영동, 오조 케 라이트와 같은 물리 요법을 처방받습니다.

물리 치료는 통증 감도를 줄이고 목 근육을 이완시킬 수 있습니다. 치료 효과는 미세 순환을 활성화하여 손상된 조직의 치유를 개선하고 가속화합니다.

전기영동은 약물이 깊숙이 침투하여 약물이 축적되어 지속적인 효과가 나타납니다.

온난화 기술 UHF, UV는 염증을 줄이고 재생을 자극합니다. 매우 효과적인 방법은 고강도 레이저(HILT 요법)를 사용하는 것입니다.

비 약물 치료

척추의 뚜렷한 변위 및 변형이없는 경미한 골절로 환자는 골격 견인을 처방받습니다. 환자의 머리가 고정되고 하중이 가해지며 척추가 점차적으로 무게를 가합니다. 올바른 위치. 결과는 방사선 촬영으로 제어됩니다.

또 다른 트랙션 옵션은 글리슨 루프입니다. 턱 아래에 고정된 특수 루프가 환자의 머리에 배치됩니다. 침대의 머리 끝이 올라가고 환자의 체중으로 견인이 발생합니다. 치료기간은 2-4주 소요됩니다.

목 골절 후 환자는 정형외과 칼라를 착용한 모습을 보여줍니다. 그는 웨이트, 활동적인 스포츠를 들어 올리는 것이 금지되어 있습니다. 재활의 단계에서 물리치료, 마사지, 수동 요법, 반사 요법.

결론

자궁 경부 척추의 압박 부상은 심각한 결과를 초래하는 심각한 병리학입니다. 응급 처치를 적절하게 제공하고 긴급히 의사에게 연락하는 것이 중요합니다. 유리한 예후의 핵심은 적시에 적절한 치료를 받는 것입니다.

자궁경부에는 후두, 기관, 갑상선. 연조직을 통과합니다. 신경 미주, 거의 모든 것을 자극합니다. 내장, 경동맥은 뇌로 가는 경향이 있습니다. 뇌에 혈액을 공급하는 척추 동맥은 척추의 과정을 통과하며, 호흡과 심장 박동의 중요한 중심이 있는 척수의 처음 8개 부분은 척추관에 위치합니다.

최종 진단은 MRI와 신경 병리학 자 및 외상 전문의가 피해자를 검사 한 후에 만 ​​가능합니다. 진단을 내릴 때 손상된 척추의 상태와 수, 척수 손상의 존재, 척추의 변위, 파편의 존재, 중요한 신경 혈관 다발의 손상이 고려됩니다.

자궁 경부 척추 부상에 대한 응급 처치

부상 순간부터 설정 또는 제거까지 최종 진단피해자는 움직일 수 없습니다. 환자의 생명을 위협하는 요인이 있는 경우에만 환자 이송이 허용됩니다(화염, 붕괴되기 쉬운 돌출된 구조물, 가까운 소스 전류등.). 피해자의 생명을 위협하는 것이 없다면 그를 정신을 차리고 목을 정렬하고 고정하거나 의료 시설로 옮기거나 심거나 반대로 눕히려고하지 마십시오. 귀하의 행동은 환자의 상태를 악화시키고 척추와 척수에 추가적인 외상을 유발할 수 있습니다. 생명을 위협하는 환경 요인을 제거하고 구급차를 부르는 것은 당신의 힘에 달려 있습니다.

보건 의료

사건 현장에 도착하면 의사 팀이 먼저 특수 칼라로 피해자의 목을 고정하고 들것에 눕히고 팔다리와 몸통을 고정합니다.
외과 적 치료는 열린 상처 표면, 뼈 조각, 목의 이물질, 출혈이있는 경우에만 표시됩니다. 수술실에서는 상처의 외과 적 치료, 이물질 제거, 뼈 조각 재배치가 수행됩니다. 필요한 경우 손상된 척추를 확실하게 고정하기 위해 금속 스포크와 플레이트를 설치합니다.

상처 표면이 땅이나 금속, 특히 녹슨 물체와 접촉한 경우 항 파상풍 혈청 및 톡소이드를 도입하여 항 파상풍 예방을 수행합니다. 호흡중추가 손상된 경우 환자에게 인공호흡을 실시하고 인공호흡기를 사용하여 과산소를 공급한다.

에 대한 표시가 없는 경우 외과 적 치료칼라 Shants를 부과하여 경추의 고정화를 생성합니다. 압박 골절의 경우 척추 견인이 가능합니다. 이 경우 환자는 수평 위치에 고정되고 블록 하중을 사용하여 정수리 결절 위로 머리를 당겨 견인이 발생합니다.

의료 요법은 다음으로 구성됩니다.

1. 통증 증후군을 멈추고 부상 부위의 염증과 부종을 완화하기 위해 마약 성 및 비 마약 성 진통제, 비 스테로이드 성 항염증제를 지정합니다.
2. 열린 상처 표면이 있는 환자의 감염 관리.

골절 후 예후

완전한 삶으로의 복귀는 척수 손상 없이 단순 골절이 발생하고 모든 의학적 권장 사항을 준수한 후에만 가능합니다. 다른 경우에는 몸통과 사지의 부분적 마비, 정상적인 구조의 붕괴 및 목 부위에 위치한 구조의 기능, 심지어 사지와 몸통의 완전한 마비를 보존하는 것이 가능합니다.

현재 넓은 범위목 골절 후 전체 운동 범위를 회복하기 위한 기술 및 운동. 모든 처방을 준수하고 근면한 노력으로 많은 피해자가 이러한 부상을 입은 후 삶의 질이 향상되었습니다. 마사지는 뼈 조직의 완전한 치유와 융합 후에 만 ​​허용됩니다. ~에 초기 날짜재활 마사지는 상태를 악화시킬뿐입니다. 머리의 다양한 기울기와 회전 물리 치료 운동특히 부상에서 회복 초기에 목 골절이 있었던 거의 모든 사람들에게 금기입니다.

어떤 경우에도 2-3 세션과 한 달 안에 완전한 치료를 약속하는 치료사와 charlatans의 지시를 따르지 마십시오. 경추 골절 후 회복에는 오랜 시간이 걸리며 의료진과 환자 모두의 노력이 필요합니다.

목 골절은 가장 심각한 척추 부상 중 하나입니다.

그들의 중증도는 신체(몸과 사지)의 운동 및 감각 기능을 제어하는 ​​능력에 있습니다. 이 손상으로 수질 oblongata도 손상될 수 있으며 정상 작동을 담당하는 기관에 명령을 내리는 영역이 있습니다. 호흡기 체계, 심장, 혈관. 따라서 그러한 부상의 결과는 종종 마비 또는 심지어 사망입니다.

경추 골절은 부상의 성격에 따라 다르며 다음과 같을 수 있습니다.

• 쪼개진;
• 압축;
• 고립된 척추 아치;
• 골절-탈구(복잡함, 복잡하지 않음).

목의 첫 번째 및 두 번째 척추 골절의 분류

목에는 7개의 척추(C1-C7)가 있습니다. 4번, 5번, 6번 척추가 손상되는 경우가 많지만 가장 위험한 합병증은 C1 및 C2 목 요소의 손상입니다.

1. 제퍼슨 골절.
   첫 번째 척추 C1은 "아틀라스"라고도합니다. 척추가 머리를 잡고 있는 것처럼 후두골과 연결되는 곳에 위치한다. 수렴 부위에는 추간판이 없습니다. 이러한 이유로 두개골 부상으로 후두골이 고리에 들어갈 때 C1 척추가 골절됩니다. 일반적으로 사람이 머리에 수직으로 떨어지거나 무거운 물체로 머리를 맞으면 손상이 발생합니다. 종종 첫 번째 척추의 부상은 매우 위험한 척수 침범을 동반합니다.

관절 질환의 예방 및 치료를 위해 우리의 일반 독자는 독일 및 이스라엘의 주요 정형 외과 의사가 권장하는 인기를 얻고 있는 비수술적 치료 방법을 사용합니다. 신중하게 검토한 후 귀하의 관심을 끌기로 결정했습니다.

1. 목의 두 번째 척추 골절.
   척추 C2 또는 "축". 앞쪽에 돌출부가 있고("Axis Tooth") 목의 첫 번째 척추가 부착되어 있습니다. 목이 급격하게 회전하면 치아가 부러질 수 있고 C1 척추가 C2 척추와 관련하여 앞뒤로 움직일 수 있습니다. 서로에 대한 강한 변위는 종종 사망을 유발하는 3 등급 골절로 이어집니다.
2. "사형 집행자 또는 교수대의 골절"(두 번째 경추).

그들은 C2 척추가 앞으로, 옆으로 또는 뒤로 이동하기 때문에 그것을 부르는데, 이것은 교수형으로 인한 목 부상의 유형을 연상시킵니다.

다른 유형의 경부 압박 골절

그러한 골절의 위치에 따라 결정되는 특정 목 부상이 있습니다.

1. C3에서 C7까지의 경추.
   그들에게 날카로운 영향을 미치십시오. 그들은 종종 압박성이 있으며 척수에 심각한 손상을 일으키지 않습니다.
2. "굴착기 골절".
   C6 및 C7 경추와 관련됨. 그것은 무게가 떨어지는 것과 결합되는 목이 앞으로 급격히 구부러지기 때문에 발생합니다. 산사태가 났을 때 구멍을 파다가 입은 굴착기의 부상과 관련하여 이름이 붙여졌습니다.
3. 골절 탈구.
   하부에서 발생 경추목 부분의 날카로운 굽힘으로 인해 쐐기 모양의 변형으로 인해 척추의 압박 골절이 가능합니다.

목의 압박 골절이 발생하고 나타나는 방식

자궁 경부 부상의 주요 원인은 척추에 대한 날카로운 충격입니다. 갑작스런 제동, 사고, 목의 급격한 회전, 머리에 떨어지거나 (높이에서 얕은 깊이로 물에 뛰어 들기) 무거운 물체에 부딪히는 동안 자동차 유리에 머리를 치는 결과 일 수 있습니다. 목에.

경추 골절은 다음 증상에 의해 결정됩니다.

목 골절은 일반적으로 X-레이로 진단됩니다. MRI는 의사가 척수 손상을 두려워할 때 실시합니다. 확인되면 손상 위치를 명확히하기 위해 CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영)이 처방됩니다. 척추 척추 조영술은 C1 또는 C2 척추 골절을 진단하는 데 사용됩니다.

압박 및 기타 목 골절 치료

경부 골절은 보존적 또는 수술 방법부상의 정도, 존재 여부, 척수 손상 여부, 환자의 마비 여부에 따라 다릅니다.
보수 치료는 다음 조치로 구성됩니다.

다음과 같은 경우 수술이 지시됩니다. 보수적 방법원하는 효과를 내지 못하거나, 골절이 압박이거나, 여러 조각이 있거나, 척수 압박 또는 합병증이 있습니다. 환자의 상태에 따라 파편을 제거하고 척추를 금속판으로 고정하고 척추를 임플란트로 교체하고 혈관을 봉합하는 치료가 이루어집니다. 재활 기간은 몇 개월 지속됩니다. 약 한 달 동안 목 코르셋과 목걸이를 착용하고 치료 운동을 수행하는 것입니다.

목 골절의 후유증

목 골절은 사람이 현장에서 얼마나 정확하게 도움을 받았는지, 적절한 신경 외과 치료를 얼마나 빨리 받았는지에 따라 외상 중에 나타나는 결과와 원격 결과가 다릅니다. 때때로 부상 후 다른 사람의 부적절한 행동은 피해자의 사망을 포함하여 심각한 결과를 초래합니다.
골절이 척수 손상 없이 압박으로 판명되면 회복에 대한 예후는 긍정적일 것입니다. 목 부상 중에 척수 손상, 혈관 파열, 척수에 압력을 가하기 시작하는 혈종의 성장 및 좁아진 뼈관이 나타나면 사지의 움직임이 손상되거나 결여되는 형태의 결과가 가능합니다. .
척수 손상으로 인한 이러한 목 골절의 결과는 종종 마비와 머리를 제외한 신체의 감각 상실입니다. 통제되지 않은 배변, 배뇨의 형태로 호흡, 비뇨 생식기 계통에 장애가있을 수 있습니다. 수질 oblongata가 손상되면 목 부상, 호흡 정지, 심장 손상시 고통스러운 쇼크로 사람이 즉시 사망하는 경우가 종종 있습니다.
이러한 부상은 장기적인 결과를 초래합니다. 골절의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 사람은 나중에 폐의 환기 장애로 사망할 수 있으며, 이는 항생제로 치료할 수 없는 염증으로 끝납니다. 비뇨기 계통의 감염으로 인해 혈액 중독이 발생할 수 있습니다. 나쁜 결과와 심각한 수반되는 질병(당뇨병, 골다공증, 심장병, 혈관)의 존재 가능성을 높입니다.

손상되지 않은 척수로 회복이 가능합니다. 마비가 있어도 팔다리의 움직임이 적고 척수혈액 순환이 정상적으로 유지되어 달성이 가능합니다. 좋은 결과, 단, 환자가 치료를 위한 최적의 조건을 조성한 경우에 한합니다.