4학년 외과실습일기. 여름 외과 실습 일기

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여름 일기 산업 관행수술 중.

여권 부분:

성명.:

바닥: 남편.

나이 : 31세.

직업 : 노동자.

가족 상태 : 기혼

주소 :

병원에 입원한 날짜 : 2000년 7월

입원시 진단 : 급성 췌장염, 부종성 형태.

임상진단 :

기저 질환: 급성 알코올성 췌장염, 부종성 형태.

환자 불만사항:

감독 당시 환자는 상복부 통증, 적당한 강도, 둔한 통증, 지속성, 진통제 및 진경제로 일시적으로 완화, 대상 포진에 대해 불평합니다. 메스꺼움, 위 내용물의 반복적인 구토, 입안의 쓴맛, 전반적인 허약감 통증, 피로.

질병의 역사:

과식 후 처음으로 약 3일 동안 아프다고 생각함 알코올 음료지방이 많은 음식은 외모에 주목했습니다. 극심한 고통거슬리는 성격의 상복부 부위에서 메스꺼움과 반복되는 구토안도감을 가져오지 않습니다. 이후 환자는 음식물을 섭취하지 않았고, 진통제와 제산제 등을 투여했지만 별 효과가 없었다. 담당 외과 의사의 검사 결과 공격이 의심되었습니다. 급성 췌장염, 환자는 추가 검사와 치료를 위해 외과 부서에 입원했습니다. 나는 이전에 그러한 공격을 눈치 채지 못했고 다이어트도 따르지 않았습니다.

인생 이야기:

결핵, 당뇨병, 간염, 에이즈, 성병은 부인합니다. 직업상 위험은 없었습니다.

이전 질병: 급성 호흡기 바이러스 감염, 인후염이 자주 발생합니다. 1994년에 그는 관통상을 입어 수술을 받았습니다. 복강씰이 손상되었습니다.

나쁜 습관: 수년 동안 하루에 한 갑의 담배를 피웠습니다. 일주일에 100~200ml(40% 알코올)의 알코올을 마십니다. 조증이나 약물 남용을 부인합니다.

알레르기 병력: 약물 불내성 이자형 그리고 식품첨가물, 냄새는 없었습니다.

ㅏ 니아:

영양 증가, 올바른 체격. const를 입력하세요상황은 정상입니다.

팔다리의 변형이나 단축이 없습니다. 촉진, 두드림 또는 하중 시 통증이 감지되지 않았습니다. 관절 기형은 발견되지 않았으며 운동 범위는 완전했습니다. 근육 체계적당히 발달된 정상적인 톤.

림프절: 후두골, 이하선, 턱밑, 턱, 경추 전방 및 후방, 쇄골상부 및 쇄골하, 겨드랑이, 척골 및 서혜부, 슬와골은 만져지지 않습니다. 림프절 위의 피부는 변화가 없고 통증이 없습니다. 비장은 만져지지 않습니다. 타악기에서 비장의 크기는 길이 - 6cm, 직경 - 4cm입니다.

호흡기 체계:

촉진 가슴무통. 탄력성은 변하지 않습니다. 음성 떨림은 정상입니다.

비교 타악기:

폐의 지형학적 타악기: 폐의 경계가 생리학적 표준 내에 있습니다.

폐 청진:

심혈관계:

맥박은 분당 82회이며 양쪽 팔이 대칭이며 오른쪽 팔과 왼쪽 팔의 요골 동맥에 채워지는 혈액의 양이 동일합니다. 속도, 충전, 정상적인 장력, 리듬 맥박. 혈압 160/90mmHg.

심장 부위의 타악기:

상대적 심장 둔화의 한계:

심장 청진:심장 소리가 약해지고 리드미컬하며 추가 소음이 들리지 않습니다.

동맥:촉진 시 경동맥, 요골 및 슬와 동맥의 맥박이 결정됩니다. 동맥의 혈액 충전은 정상이며 형태학적 변화는 없습니다. 사지의 말초 부위에는 허혈 증상이 없습니다.

비엔나:숨을 참거나 긴장하거나 기침할 때 목, 가슴, 복부의 정맥이 붓는 현상이 없습니다. 영양 장애(대머리, 색소침착, 궤양)가 없습니다. 붓기가 없습니다.

소화 시스템:

혀는 촉촉하고 유두는 잘 정의되어 있으며 흰색 코팅으로 덮여 있습니다.

복부 검사: 모양이 정확하고 양쪽 절반이 대칭입니다. 호흡 행위에 약하게 참여합니다. 복부를 진찰한 결과 과색소침착, 연동운동, 발진, 탈장, 측부정맥, 긁힘, 출혈 등의 부위는 없었습니다. 전복벽에는 정중간 개복술의 수술 후 흉터가 있습니다.

표면 징후 촉진: 복부는 부풀어 오르지 않고 부드럽고 촉진시 상복부 부위에 통증이 있습니다. Shchetkin-Blumberg의 증상은 음성입니다. Obraztsov-Strazhesko 방법에 따른 깊고 미끄러지며 체계적이고 지형학적 촉진: 촉진 가능 구불결장통증이 없고, 원통형이며, 매끄럽고, 밀도가 높으며, 직경이 최대 2cm이고, 울퉁불퉁하지 않습니다. 맹장은 통증이 없고 조밀하며 매끄럽고 직경이 최대 2.5cm이며 울퉁불퉁하지 않으며 다른 부분은 만져지지 않습니다. 간은 촉진시 통증이 없으며 표면은 매끄럽고 아래쪽 가장자리는 균일하며 크기가 증가하지 않습니다. 씰이 없습니다. 담낭은 만져지지 않습니다. 복부를 타진할 때 상복부 부위의 타악기 소리가 둔해지는 것이 나타납니다.

복부를 청진할 때 일반적인 장 연동 운동 소리가 들리고 신장 동맥 부위에 수축기 잡음이 들리지 않습니다. 복강에는 자유 체액이 없습니다.

비뇨기계:

피부가 창백해지고 붓기가 없으며 피부가 건조해지며 끈적거림이 없습니다. 신장은 만져지지 않습니다. 요추 부위를 두드릴 때 양쪽에 적당한 통증이 나타납니다.

예비 진단:급성 알코올성 췌장염.

와 함께 수행원:

시험 계획:

임상 혈액 검사.

소변 전이.

Wasserman 반응에 피가 묻어 있습니다.

블러드 온 HB , HCV 항원.

일반 소변 분석.

복부 장기의 초음파.

심전도.

ㅏ 니아:

임상 혈액 검사:

적혈구: 4.2*10 12 /l, 헤모글로빈:123 g/l, 백혈구:12.3 *10 9 /l, 호염기구!%, 호산구 1%, 띠핵: 3%, 분절형: 68%, 림프구: 16%, 단핵구: 5%, ESR: 20 mm/h,

결론:AII , Rh +

RW의 피 ~에서 : 16.07.00 - 부정

블러드 온 HB , HCV

생화학 혈액 검사부터 : 16.07.00

빌리루빈:28.2mmol/l, 총 단백질:52g/l, AST:0.33, ALT:0.33, 설탕:4.66mmol/l, 요소:9mmol/l, 크레아티닌:80μmol/l, 티몰 테스트: 1.79, Sulem 테스트: 2.01, PTI 80%, K 4.2 µmol/l, Ca 2.8 µmol/l,나 140μmol/l, Cl 98μmol/l

결론: 고빌리루빈혈증, 저단백혈증.

소변 전이 512 단위.

일반 소변 분석:

색상: 염분/노란색, 투명도: l/탁도, 반응: 알칼리성, 비중: 1012, 단백질: 0.033‰, 당분: 없음, 백혈구: 6~8, 편평상피: 1~5

결론: 고백혈구뇨증.

2000년 6월 28일자 흉강 형광촬영: 병리학적 변화, 삼출이 없는 흉강 기관 흉강아니요.

ECG: 동율동, 심장 전기축의 수평 방향, 심장 오른쪽의 과부하 징후.

복부 기관의 초음파 : 급성 부종성 췌장염.

최종 진단:

기초적인:급성 알코올성 췌장염, 췌장염, 부종성 형태.

치료 계획 및 방법:

모드: 침대.

다이어트 : 4~5일간 금식하고, 그 과정이 가라앉으면 5p 다이어트를 처방하고, 음주와 흡연을 엄격히 금합니다.

국소적으로: 상복부 부위의 얼음 팩.

프로브를 사용하여 위 내용물을 배출합니다.

약물:

주입 요법: 포도당 5% - 800.0ml, 노보카인 0.25% - 100.0ml, Vit.C 5% - 5ml, 인슐린 4단위, 염화칼륨 7.5 - 15ml, 염화칼슘 10% - 10ml - 정맥 점적.

전해질 용액 800.0 ml를 정맥 주사합니다.

진경제: 노스파 2ml IM 하루 3회.

진통제: 하루에 3번, 아날진 50% -4 ml IM.

프로테아제 억제제: 3-5일 동안 하루 30,000 단위를 정맥 주사합니다.

항분비제: Kvamatel 40mg IV 볼루스.

화농성 합병증 예방을 위한 항생제 치료: 암피실린 0.5 5-7일 동안 하루 4회.

급성 현상이 가라앉은 후에는 물리치료 절차를 처방할 수 있습니다: 비타민 B1, B12, 노보카인, 플라티필린 전기영동.

여권 부분:

성명.:산제이 쿠마르

바닥: 남편.

나이 : 48세.

직업 : 운전사.

가족 상태 : 기혼.

주소 :

입원시 진단 : 소화성 궤양, 위의 소만곡부에 국한된 궤양이 악화됩니다.

임상진단 :

합병증 : 아니요.

환자 불만사항:

감독 당시 환자는 명확한 조사 없이 식후 30-60분에 발생하는 상복부 통증, 식후 공기 트림, 주기적인 메스꺼움 및 위 내용물 구토, 전반적인 약화, 피로를 호소합니다.

질병의 역사:

환자는 10년째 위궤양을 앓고 있다. 그는 거의 매년 악화 발작을 경험하며 치료 부서에서 입원 치료 과정을 거쳤습니다. 간극기 동안 그는 만족감을 느끼고 다이어트를 하며 약물전액 받아들입니다. 일주일 전 과음 후 상복부 부위에 통증이 나타날 때 실제 악화를 발견했으며 메타신, 포스팔루겔, 바랄진을 복용해도 공격이 멈추지 않았습니다. 통증은 점차 심해지고, 오래 지속되며, 소화불량 증상이 나타났습니다. 임상의의 검사를 받은 후 그는 코스를 위해 병원으로 보내졌습니다. 보존적 치료악화.

인생 이야기:

결핵, 당뇨병, 에이즈, 성병을 부인합니다. 어렸을 때 겪었던 바이러스 성 간염 A. 직업상 위험은 없었습니다.

과거 질병: 급성 호흡기 바이러스 감염, 편도선염이 자주 발생합니다. 아나에 중 일본어: 만성 위염, B형, 유문, 증가 분비 기능, 완화 단계.

1978년 - 맹장수술.

나쁜 습관: 하루에 한 갑씩 20년간 담배를 피웠습니다. 술은 일주일에 1~2회 적당히 마신다. 40% 알코올, 마약류 100ml를 마신다. 조증이나 약물 남용을 부인합니다.

가족력 및 유전: 이 병리의 친척은 없었습니다. 알레르기 병력: 약물 불내성 이자형 기생충 없음, p에 대한 알레르기 반응 없음 그리고 식품첨가물, 냄새는 없었습니다.

일반 객관적인 연구 데이터 ㅏ 니아:

일반 상태: 명확한 의식, 활동적인 행동; 정상적인 얼굴 표정, 깨끗하고 창백한 피부, 분홍색 점막. 체온 37.1C. 맥박수 80회/분. 분당 NPV 22. 혈압 120/90mmHg. 이 데이터에 따르면 일반적인 상태는 보통입니다. 체격이 맞습니다. const를 입력하세요상황이 무력하다.

외피 및 피하 지방:

피부가 창백하고 발진, 출혈, 긁힘, 욕창, 궤양이 없습니다. Turgor는 감소하고 습도는 변경되지 않습니다. 점막은 연한 분홍색을 띠고 발진이나 궤양은 없습니다. 붓기가 없습니다.

근골격계:

팔다리의 변형이나 단축이 없습니다. 촉진, 두드림 또는 하중 시 통증이 감지되지 않았습니다. 종양과 같은 형성은 없습니다. 관절 기형은 발견되지 않았으며 운동 범위는 완전했습니다. 근육계는 적당히 발달되어 있고, 통증은 없으며, 음색은 정상입니다.

조혈 기관, 림프계,이자형사다리:

환자는 흉골과 관골을 두드릴 때 점상출혈이나 혈관외 유출, 통증이 없습니다. 림프절: 후두엽, 이하선, 턱밑, 턱, 경추 전방 및 후방, 쇄골상부 및 쇄골하, 겨드랑이, 척골 및 서혜부, 슬와골은 만져지지 않습니다. 림프절 위의 피부는 변화가 없고 통증이 없습니다. 비장은 만져지지 않습니다. 타악기 시 비장의 크기: 길이 - 5cm, 직경 - 4cm.

호흡기 체계:

비교 타악기:대칭 타악기 소리, 맑은 폐음.

폐의 지형학적 타악기:

왼쪽 폐 정점의 높이 : 앞쪽 - 쇄골 위 3cm, 뒤쪽 - VII 경추의 극돌기 측면 3cm.

오른쪽 폐 정점의 기립 높이: 앞쪽 - 쇄골 위 2cm, 뒤쪽 - VII 경추의 극돌기 측면 3cm.

왼쪽 및 오른쪽 폐의 아래쪽 경계:

윤곽	왼쪽	오른쪽
흉골주위	5번째 늑간 공간	5번째 늑간 공간
중쇄골	6번째 늑간 공간	6번째 늑간 공간
겨드랑이 앞쪽
중간 겨드랑이
후방 겨드랑이
견갑골
척추주위		일곱 번째 경추의 극돌기 수준에서

액와선을 따라 흡기하는 동안 폐연의 이동성:

오른쪽: 3cm 들이쉬고, 3cm 내쉬고, 총 6cm.

왼쪽: 3cm 흡입, 3cm 내쉬기, 총 6cm.

폐 청진:수포성 호흡은 폐의 대칭 부위에서 들리며 천명음은 없습니다. 추가 호흡음은 들리지 않습니다.

심혈관계:

맥박은 분당 80회이며 양쪽 팔이 대칭이며 오른쪽 팔과 왼쪽 팔의 요골 동맥에 채워지는 혈액의 양이 동일합니다. 속도는 정상, 장력은 정상, 맥박은 리드미컬하고 충전은 정상입니다. 혈압 120/90mmHg.

심장 부위의 타악기:

오른쪽 쇄골 중앙선을 따라 있는 횡격막의 높이는 6번째 늑간 공간입니다.

상대 심장 둔화의 경계: 왼쪽으로 확장되었습니다.

a) 오른쪽: 4번째 늑간 공간 - 흉골의 오른쪽 가장자리에서 바깥쪽으로 1cm.

b) 왼쪽: 5번째 늑간 공간의 쇄골 중앙선에서 내측으로 2cm.

c) 위쪽: 왼쪽 흉골주위선을 따라 세 번째 갈비뼈.

심장 청진:심장 소리가 약해지고 리드미컬하며 병리학적 소음이 들리지 않습니다.

동맥:"경동맥 춤"은 없으며, 촉진을 통해 경동맥, 요골 및 슬와동맥의 박동이 드러납니다. 동맥의 혈액 충전은 정상이며 형태학적 변화는 없습니다. 청진에서는 병리학적 변화가 나타나지 않았습니다. 사지의 말초 부위에는 허혈 증상이 없습니다.

비엔나:숨을 참거나 긴장하거나 기침할 때 목, 가슴, 복부의 정맥이 붓는 현상이 없습니다. 정맥의 병리학적 맥동은 감지되지 않았습니다. 영양 장애(대머리, 색소침착, 궤양)가 없습니다. 붓기가 없습니다.

소화 시스템:

점막은 분홍색이고 병리학 적 변화가 없으며 혀가 촉촉하고 유두가 잘 표현되고 흰색 코팅으로 덮여 있으며 균열이나 궤양이 없습니다.

복부 검사: 모양이 정확하고 양쪽 절반이 대칭입니다. 호흡 행위에 약하게 참여합니다. 복부를 진찰한 결과 과색소침착, 연동운동, 발진, 탈장, 측부정맥, 긁힘, 출혈 등의 부위는 없었습니다. 오른쪽 장골 부위에는 충수 절제술 후 수술 후 흉터가 있습니다.

표면적 징후 촉진 : 복부가 부풀어 오르지 않고 부드럽고 상복부 부위에 통증이 있으며 왼쪽에 더 많습니다. Shchetkin-Blumberg의 증상은 음성입니다. 직근 근육의 불일치도 없고 탈장도 없습니다.

Obraztsov-Strazhesko 방법에 따른 깊고 미끄러지며 체계적인 지형학적 촉진: S상 결장은 통증이 없고 원통형이며 매끄럽고 조밀하며 직경이 최대 2cm이고 울퉁불퉁하지 않습니다. 맹장은 통증이 없고 조밀하며 매끄럽고 직경이 최대 2cm이며 울퉁불퉁하지 않습니다. 회장의 말단 부분은 최대 직경 3cm의 조밀하고 매끄러운 끈 형태로 만져지며 다른 부분은 만져지지 않습니다. 간은 촉진시 통증이 없으며 표면은 매끄럽고 아래쪽 가장자리는 균일하며 크기가 증가하지 않습니다. 담낭은 만져지지 않습니다.

간의 타악기(Kurlov에 따른 경계):

오른쪽 쇄골 중앙선을 따라 - 10cm.

전방 정중선을 따라 - 8cm.

왼쪽 늑골 아치를 따라 비스듬한 선을 따라 - 6cm.

복부를 청진할 때 일반적인 장 연동운동 소리가 들립니다. 복강에는 자유 체액이 없습니다.

비뇨기계:

피부가 창백하고 붓기가 없으며 끈적거림이 없습니다. 요추 부위 검사: 기형이나 돌출이 없습니다. 신장은 만져지지 않습니다. 요추 부위를 두드릴 때 양쪽 모두 통증이 없습니다.

신경계, 감각 기관:

의식은 명료하고, 말은 정상적이며, 눈을 뜨고 감은 상태에서의 보행은 곧고 균일하며 비틀거림이 없습니다.

Romberg 징후는 음수입니다. 경련, 떨림, 감각이상, 마비가 없습니다. 민감도(촉각, 통증, 온도)는 변하지 않습니다.

반사 신경: 동공, 각막, 아킬레스건, 무릎 - 라이브. 병리학적인 반사는 없습니다. 피부조영술은 빨간색이며 10초 후에 나타나고 지속됩니다.

후각, 시각, 청각은 손상되지 않습니다.

예비 진단:

위의 작은 곡률에 궤양이 국한된 위궤양.

환자 검사 계획 및 추가 방법의 데이터 및 와 함께 수행원:

시험 계획:

임상 혈액 검사.

혈액형 및 Rh 인자 결정.

Wasserman 반응에 피가 묻어 있습니다.

블러드 온 HB , HCV 항원, 에이즈.

생화학적 혈액 검사: 요소, 크레아티닌, 빌리루빈, o. 단백질, AST, ALT, PTI, 피브리노겐, 설탕, 전해질.

일반 소변 분석.

흉부 장기의 형광 검사.

복부 기관의 엑스레이.

섬유위십이지장내시경검사

복부 장기의 초음파.

심전도.

추가 연구 방법의 데이터 ㅏ 니아:

임상 혈액 검사:

적혈구: 4.2*10 12 /엘

헤모글로빈: 124g/l

백혈구: 12.3*10 9 /엘

밴딩: 4%

분할: 78%

림프구: 12%

단핵구: 5%

소: 22mm/h

결론: 백혈구 증가증, ESR 가속화

혈액형 및 Rh 인자 결정:

결론: ㄴIII, RH+

블러드 온 RW - 부정적인.

블러드 온 HB, HCV 항원: 07.16.00 - 감지되지 않음.

생화학 혈액 검사 : 16.0 4.00

빌리루빈: 14.0mmol/l

총 단백질: 56g/l

설탕: 4.3mmol/l

요소: 7mmol/l

크레아티닌: 45μmol/l

K 4.1μmol/l

Ca 2.9μmol/l

Na 138μmol/l

Cl 100μmol/l

결론: 저단백혈증.

일반 소변 분석:

색상: 소금/노란색

투명도: l/헤이즈

반응: 신맛

비중: 1012

단백질: 0.033‰

설탕: 아니

백혈구: 6-8

편평상피: 1-2

결론: 백혈구뇨증

5.05.00부터 흉부 장기의 형광 검사 : 특별한 사항 없음 영형 역.

바륨 대조를 이용한 복부 장기의 X-레이:

결론: 1/2cm 크기의 위의 작은 만곡에 생긴 궤양.

섬유위십이지장내시경검사: 소화성 궤양, 위, 위의 작은 곡률에 궤양이 국한되어 있음, 급성 재발 단계, 만성 위염, 유문, 악화 단계.

ECG: 동리듬, 심장 전기축의 수평 방향, 좌심실 과부하 징후 카.

복부 장기의 초음파 : 간, 쓸개, 비장, 눈에 보이는 병리가 없는 신장.

최종 진단:

기저 질환: 소화성 궤양, 위의 작은 만곡부에 국한된 궤양, 진행성 과정, 급성 재발 단계.

합병증 : 아니요.

관련 질환: 만성 위염, B형, 전정부, 분비 기능 증가, 악화기.

치료 계획 및 방법:

모드: 침대.

음주와 흡연을 금지합니다.

다이어트: 처음 5-7일 동안 기계적, 열적 및 화학적 절약 - 다이어트 1번, 역학이 긍정적이면 다이어트 5번을 처방할 수 있습니다.

계획에 따른 약물 치료 :

드놀리 0.12 1정 4정7일 동안 하루에 한 번.

오메프라졸리0.02 30일 동안 아침에 1정.

아목시실리니0.5 1정씩 7일간 하루 4회 복용합니다.

클라리트로마이시니0.25 1정을 7일 동안 하루 4회 복용합니다.

위산도를 감소시키는 H2 히스타민 수용체 차단제로 오메프라졸 대신 Kvamatel 40 mg을 하루 1회 정맥 내 또는 경구 투여할 수 있습니다.

제산제 복용:

Almageli 170ml 1스푼 1일 3회 식후 1시간 및 밤에 복용합니다.

모터 대피 기능의 정규화 위장관: 메토클로프라미드 10mg을 1일 3회.

진통제: 아날진 50%-4 ml IM 하루 3회, baralgin 2.0 IM 하루 3회.

과정이 가라앉는 동안의 물리치료: 고압산소화, 파라핀 도포, 오조케라이트.

다이어리:

구조적 구분과 업무에 대해 알아본다. 치료과. 나는 감독을 위해 환자 병동을 받았습니다. 그의 감독하에 병동의 환자를 검사하고 병력과 처방전을 기록했습니다. 학과장과 함께 일반 환자 라운드에 참여했습니다.

환자 굽타 싱(Gupta Singh)은 두통, 이명, 일일 소변량 감소, 가벼운 통증벨트에 저지대. 객관적인 검사에서 전반적인 상태는 보통이며, 피부는 깨끗하고 창백하다. 낮 동안의 체온은 정상입니다 - 36.7C 0 , 심박수 - 18/분, 맥박 82회/분, 혈압 - 170/90mmHg.

폐 위의 타악기 소리 - 깨끗한 폐음, 상부 영형 그래픽 타악기에는 변경 사항이 없습니다. 폐 청진 결과 수포성 호흡이 있었고 천명음은 들리지 않았습니다. 언제 ~에 문화가 배양되면 심장음이 약해지고 Botkin 지점에서 수축기 잡음이 들리고 대동맥에서 2톤이 강조됩니다. 복부는 팽만되지 않으며, 표면 촉진은 통증이 없습니다. 영형 고통스럽고 부드럽습니다. 깊은 촉진 파톨로 영형 논리적인 변화는 없습니다. 비뇨기계: si 중 그러면 Pasternatsky는 양쪽 모두에서 긍정적입니다. 중 영형 무통 분비물, 초당 5회 ~에 tka, 올리구리아.

48세의 환자 Sanjay Kumar는 상복부 부위의 중등도 통증, 메스꺼움, 담즙이 섞인 위 내용물의 단일 구토를 호소합니다.

일반적인 상태는 악화되지 않고 보통 수준으로 유지됩니다. 피부는 깨끗하고 창백하며 폐 호흡은 수포성이며 천명음은 없습니다. NPV 22/분 심장 소리가 약해지고 리드미컬합니다. Ps 분당 80비트, 리드미컬하고 만족스러운 품질입니다. 혈압 130/80mmHg. 복부는 팽창되지 않으며 촉진시 상복부 부위에 통증이 있고 복막 현상이 없습니다. 이뇨가 충분하며 정상적인 색의 대변이 하나 생성되었습니다.

나는 왼쪽 폐 하엽의 급성 국소 폐렴 진단을 받은 45세 환자 S의 흉부 장기에 대한 투시 검사에 참석했습니다. 환자는 치료를 위해 해당 부서에 입원했습니다.

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수술받은 환자를 병동으로 이송합니다. 챔버 준비 원리와 기본 요구 사항. 시장 조작 간호사. 체조 규칙. 식량 시스템의 조직. 심혈관 시스템의 합병증.

초록, 2015년 5월 11일에 추가됨


류마티스 병인의 승모판 심장 결함 환자 치료의 관련성. 승모판 교련절개술 후 환자의 신체 재활의 주요 방향. 조절된 사이클링 훈련이 환자 신체의 심폐 예비력에 미치는 영향.

논문, 2009년 6월 15일에 추가됨


복부 장기 질환으로 인해 정기적인 수술을 받는 환자를 중환자실로 의뢰하는 데 필요한 적응증입니다. 수술 후 복막염 및 장폐색의 진단. 계획된 수술 후 환자 관리.

초록, 2009년 11월 24일에 추가됨


담도 췌장염, 그 형성 이유, 임상 증상, 진단. 운영 효율성 평가 보수적인 방법쿠르스크시 응급 의료 서비스 일반 외과 부서의 환자 치료, 환자의 삶의 질 분석 및 예후.

과정 작업, 2014년 3월 14일에 추가됨


화농성 수술 부서의 활동, 올해 활동의 주요 지표, 이환율의 역학 및 치료 비율에 대한 보고서 분석. 연령, 분류학, 부상 유형별 파견대 분포. 부서 환자의 사망 원인.

실습 보고서, 2012년 3월 14일에 추가됨


환자 운반 및 이송 방법을 검토합니다. 행동 알고리즘 의료 종사자아프거나 부상당한 사람들을 구급차로 수송할 때. 정신질환 환자의 고정 및 수송의 기본원리.