İnsan dişinin yapısı - ne kadar bilgiliyiz? İnsan dişinin yapısının tanımı Üst çene dişlerinin anatomik yapısı.
Dişler, ağız boşluğunda bulunan bir grup sert organdır. Onları yiyecekleri küçük parçalara ayırmak için kullanırız. Ayrıca konuşma üretiminde önemli bileşenlerdir.
Ana diş yapısı
Bir insan dişinin yapısı iki ana bölüme ayrılabilir: taç ve kök. Diş eti çizgisinin üzerinde taç, dişin çiğneme için kullanılan genişlemiş alanıdır. Diş eti çizgisinin altında dişin kök adı verilen bir bölgesi bulunur. Kök sayesinde diş, çenenin alveolar sürecinde tutulur.
Kökün dış yüzeyi, sement olarak bilinen, kemik benzeri bir kalsiyum ve kolajen lifleri karışımı ile kaplıdır. Sement, kökü çevreleyen alveollere bağlar.
Bir dişin nelerden oluştuğunu düşünün. İnsan çenesinin yapısını dikkate almayacağız (dişler tam olarak çene üzerinde bulunur).
Her diş üç tabakadan oluşan bir organdır: pulpa, dentin ve mine.
hamur
Dişin ortasında bulunan yumuşak bağ dokularından oluşan damarsal bir bölgedir. Küçük kan damarları ve sinir lifleri, sert dış yapıları desteklemek için köklerin ucundaki küçük deliklerden pulpaya girer. Odontoblastlar olarak bilinen kök hücreler, pulpanın kenarlarında dentini oluşturur.
Dentin
Pulpaya en yakın olan dentin sert, mineralize bir doku tabakasıdır. Dentin, kollajen liflerinin ve hidroksiapatitin (doğada bulunan en sert minerallerden biri olan bir kalsiyum fosfat minerali) varlığı nedeniyle pulpadan çok daha serttir. Yapısı oldukça gözeneklidir ve pulpadan gelen besin ve materyallerin diş boyunca yayılmasına izin verir.
Emaye
Mine - tacın beyaz dış tabakası - son derece sert, gözeneksiz bir dentin kaplaması oluşturur. Vücuttaki en sert maddedir ve hidroksiapatitten başka neredeyse hiçbir şeyden yapılmaz. Emayedeki su içeriği sadece yüzde 2-3'tür. Dişin bu kısmı günlük bakım gerektirir, aksi takdirde kararmaya başlar. Ayrıca, herhangi bir diş hastalığında ilk tahrip olan emayedir, çünkü her gün üzerinde çok sayıda mikroorganizma hareket eder.
Kesitteki dişin yapısı biraz sonra ele alınacaktır.
diş türleri
Dişler dört ana gruba ayrılır: kesici dişler, köpek dişleri, küçük azı dişleri ve azı dişleri.
- Kesici dişler, ağzın ön tarafında bulunan sivri dişlerdir ve yiyecekleri daha küçük parçalara ayırmak için düz bir apikal yüzeye sahiptir.
- Köpek dişleri, et gibi sert maddeleri çiğnemek için kullanılan keskin uçlu, koni biçimli dişlerdir. Her iki taraftaki kesici dişleri çerçevelerler.
- Küçük azı dişleri (küçük azı dişleri) ve azı dişleri, ağzın arkasında bulunan büyük, düz yüzeyli dişlerdir. Yiyecekleri çiğnemek ve küçük parçalara ayırmak için kullanılır.
Süt ve kalıcı dişler
Çocuklar dişsiz doğarlar, ancak altı ay ile üç yaş arasında geçici olarak yirmi süt dişi (sekiz ön diş, dört köpek dişi ve sekiz azı dişi) çıkarırlar. Süt dişleri bebeğin minik çenesini doldurur ve yemeği çiğnemesini sağlar. Yaklaşık altı yıl sonra süt dişleri yavaş yavaş düşer ve yerini kalıcı dişler alır.
Kalıcı dişler bu dönemde alt ve üst çenede gizlidir. Böyle bir diş kesildiğinde sütün kökleri körelir. Bu, sonunda düşmesine neden olur. Çocuk sonunda toplam otuz iki kalıcı diş geliştirir.
Bir insanın kaç dişi vardır ve bunlar nerede bulunur?
Bir kişinin 32 dişi olduğundan yukarıda bahsetmiştik. Ağzın orta hattından itibaren üst ve alt çenelerde şu şekilde bulunurlar: orta kesici, yan kesici, köpek, birinci küçük azı (çift kabuklu), ikinci küçük azı, birinci azı, ikinci azı ve üçüncü azı. Diş hekimliğinde bazen numaralandırılırlar (sağ ve sol taraflarda birinciden sekizinciye, üst ve alt; birinci diş merkezi kesici diş ve sekizinci üçüncü azı dişi veya bilgelik dişidir). Diş hekimliğinde kullanılan dişleri numaralandırmak için pek çok seçenek var ama biz buna odaklanmayacağız.
İlk yirmi sekiz azı dişi on bir ile on üç yaşları arasında çıkar. Yirmi yaş dişi olarak bilinen üçüncü azı dişi çifti, birkaç yıl sonra, yetişkinliğin erken döneminde çenenin arkasında görünür veya hiç görünmeyebilir. Üçüncü azı dişleri diğerleriyle aynı azı dişleri olduğundan, bir kişinin yirmilik dişinin yapısı sıradan bir azı dişinin yapısından farklı değildir.
Bazen yirmilik dişler küçük problemler getirir. Örneğin, yanlış pozisyonda büyüdüklerinde. Bazı durumlarda, çenede onlar için yeterli yer yoktur. Her iki durumda da yirmilik dişler, varlığı isteğe bağlı olduğu için cerrahi olarak çıkarılır.
Dişlerin işlevleri
Gıcırdatma (veya çiğneme) dişlerin ana işlevidir, ancak tek işlevi değildir. Bazı sesleri telaffuz etmek için dişlere de ihtiyaç vardır. Ayrıca estetik işlevi de unutmayın - dişler olmadan bir gülümseme oldukça tuhaf görünür.
Üst ve alt çene
Üst çenedeki insan dişlerinin yapısı alt çenedeki ile tamamen aynıdır. Aynılar. Bir kişinin üst dişlerinin yapısı, bir dişin şekli alt çenedeki muadilinin şekli ile çakışacak şekilde tasarlanmıştır.
Bir kişinin hem üst hem de alt çenesinde, 14 kalıcı diş artı bir çift - bilgelik. Bir insanın bilgelik dişinin yapısı, kalıcı olanın yapısından farklı değildir. Ancak süt ürünleri biraz farklıdır.
İnsan süt dişinin yapısı
Süt dişi ve yapısı normalden biraz farklıdır. Bunun başlıca nedeni pulpa boşluğunun büyük boyutu ve kuronun daha küçük boyutudur. Mine ve dentin de kalıcı dişlerden biraz daha incedir. Süt dişleri, minelerinin ince olması ve kolay yok edilmesi nedeniyle çoğu zaman zararlı mikroorganizmalara maruz kalmaktadır.
Diş hastalıkları
Diş çürükleri ve çürükler önemli diş sağlığı sorunlarıdır. Her dişin tepesini kaplayan mine, ağızda yaşayan ve küçük gıda parçalarının sindirilmesine yardımcı olan bakterilerin ürettiği asitler tarafından aşındırılabilir. Minenin asitlerle erozyona uğradığı bu sürece çürüme denir. Çürümeyi önlemek için, günlük fırçalama ve diş ipi kullanımından oluşan iyi bir ağız hijyeni şarttır. Çürüme sonunda diş minesinde deliklerin belirdiği ve dentini tehlikeye attığı çürüklere yol açabilir.
Diş bakımı
Dişler ne kadar beyaz ve sağlıklıysa gülümsememiz de o kadar güzeldir. Ancak dişlerinizi önemsemezseniz, sonunda kararırlar ve genellikle çökerler. Bunu önlemek için günde iki kez fırça ve diş ipi ile fırçalamak ve altı ayda bir diş hekimini ziyaret etmek yeterli olacaktır. Diş güzelliğinin tüm sırrı budur.
İnsan diş yapısı: fotoğraflar ve çizimler
Bir insan azı dişinin yapısını düşünün.
Yukarıdaki şeklin, ortak bir azı dişinin basitleştirilmiş bir enine kesit diyagramı olduğu belirtilmelidir. Aslında, göreceli boyutları ve oranları dişten dişe farklılık gösterir. Alt azı dişlerinin iki kökü olmasına rağmen (yukarıda gösterildiği gibi), üst azı dişlerinin genellikle üç kökü vardır. Tamamen bu şemadaki sunumun rahatlığı ve netliği için, kan damarları dişin bir kökünde ve sinirler diğerindedir. Ama aslında tüm diş kökleri kan damarları, sinirler ve lenfatik damarlar içerir. Şekildeki sayılar tablodaki sayılara karşılık gelir.
| diş parçası | Kısa Açıklama |
Bir insan dişinin tüm yapısı iki kısma ayrılabilir: |
|
| Ana yapı | |
| 1. Taç | Bir dişin kuronu, diş eti çizgisinin üzerinde kalan ve emaye ile kaplı kısımdır. |
| 2. Boyun | Dişin boyun kısmı kuron ile kök arasındaki daralmış kısımdır. |
| 3. Kök | Bir dişin kökü, kemiğe gömülmüş bir veya daha fazla çıkıntıdan (yukarıdaki şekilde iki) oluşur. Bu diş kökleri, her bir dişin ağzındaki konumuna bağlı olarak, mandibula veya maksilla alveollerinde bulunur. |
| Ayrıntılı diş anatomisi | |
| 4. Emaye | diş minesi insan vücudundaki en sert maddedir. Esas olarak kalsiyum fosfat ve kalsiyum karbonattan oluşur. Emaye her dişin tepesini kaplar ve önemlidir çünkü sert yapısı dişi gıda çiğneme gibi aşınma ve yıpranmaya karşı korur. Diş minesi aynı zamanda diş yapısının geri kalanını aksi takdirde dentinin bir kısmına saldırabilecek asitlerin zararlı etkilerinden koruyan koruyucu bir tabakadır. |
| 5. Dentin | Dişlerin ana yapısı fosilleşmiş olan dentinden oluşur. bağ dokusu. Bu, dişe şeklini ve sertliğini verir. |
| 6. Hamur | Pulpa, kan damarları, sinirler ve lenfatiklerden oluşan yumuşak bir bağ dokusudur. Dişin merkezinde bulunur ve "pulpa boşluğu" olarak adlandırılır. |
| 7. Pulpa boşluğu | Bir dişin pulpa boşluğu, pulpayı (kan damarlarını, sinirleri ve lenfatikleri içeren bağ dokusu) içeren dişin merkezindeki hacimdir. Pulpa boşluğunun çoğu dişin merkezindedir, ancak aynı zamanda köklerden aşağı doğru da iner. Pulpa boşluğunun dişlerin köklerinden geçen dar bölümlerine "kök kanalları" denir. |
| 8. Diş etleri | Diş eti, her dişin tabanını ve bir bütün olarak çeneyi çevreleyen oral mukozadan başka bir şey değildir. |
| 9. Kan temini | Minik kan damarları oksijenli kan sağlar ve venöz kanı her bir dişten ayrı ayrı uzaklaştırır. Bunlar (şekilde kırmızı ve mavi olarak gösterilmiştir) ayrılmaz bir parçasıdır. dolaşım sistemi insan ve diş köklerinin her birinin içindeki diş kök kanallarından geçer. |
| 10. innervasyon | Sinir lifleri (örnekleri şekilde sarı ile gösterilmiştir) insan vücudunun bir parçasıdır. gergin sistem ve diş köklerinin her birinin içindeki diş kök kanallarından geçer. |
| 11. Diş kök kanalı | Pulpa boşluğunun dar kanalları, dişin merkezinden dişin tepesine kadar köklerin her biri boyunca uzanır ve kök kanalları olarak adlandırılır. Diş kök kanalları kan damarlarını, sinir liflerini ve lenfatik damarları içerir. |
| 12. Çimento | Sement, dişin kökünü kaplayan kalsiyum açısından zengin bir tabakadır. Dentinden biraz daha soluk, açık sarı renktedir. Çimento en çok yüksek içerik mineralize dokudan flor. Avaskülerdir, yani sement tabakasının kendisinde kan kaynağı yoktur - bu nedenle dişin o kısmından geçen kan damarları yoktur. Dişin sementi ve minesinin birleştiği bağlantı servikal çizgi olarak bilinir. |
| 13. Periodontal bağ | Periodontal bağ, dişi alveollere bağlayan bağdır. Periodontal bağ, her bir dişi kemik içindeki konumunda tutan ve dişler yiyecekleri çiğnerken çeşitli mekanik kuvvetlere maruz kaldığında mekanik bir amortisör görevi gören yoğun fibröz bağ dokusundan oluşur. |
| 14. Apikal delik | Apikal foramen dişin kökünde bulunur ve içinden sinirlerin, lenfatik ve kan damarlarının pulpa boşluğuna girdiği küçük bir deliktir. Her dişin apikal foramen sayısı kadar kök vardır (tipine bağlı olarak bir, iki veya üç). |
| 15. Alveol kemiği | Alveol kemiği, çene kemiklerinin yani dişin alveollerinin yer aldığı alt veya üst çenenin kalın kısmıdır. |
Tablo, bir insan dişinin yapısını ayrıntılı olarak açıklamaktadır. Örnek olarak, bir azı dişinin kesitini gösteren bir çizim görevi gördü. İnsan ön dişlerinin (kesici dişler) yapısı, belki de sadece kök sayısı dışında, pratik olarak farklı değildir. Köpekler de yapı olarak azı dişlerine benzer ve yalnızca köklerde farklılık gösterir.
Kesitteki dişin yapısı fotoğraf ile aktarılamadığından dişlerin üç boyutlu modellerinin çizimleri ve fotoğrafları yardımıyla idare edeceğiz. Yukarıda bir azı dişi modeli ve bir kesici diş modeli görülmektedir. Gördüğünüz gibi yapıları hemen hemen aynı.
Bir insan dişinin yapısı daha birçok küçük parçacık içerir - hatta her sinir demetinin kendi adı vardır. Yapının basitleştirilmiş bir versiyonunu düşündük. Konuyla ilgili genel bir bilgi sahibi olmak ve dişlerinize nasıl bakacağınızı anlamak ve günlük fırçalama ihtiyacının derecesini değerlendirmek için yeterli olacaktır.
13 yıl 10 evcil hayvan 5 evcil hayvan 2 yıl 1 yıl b ay Şek. 28. Daimi dişlerin oluşum şartları (şema). üst kalıcı dişler: Mj, I, 1 2, P 1 (P 2, C; M 2, M 3, alt kalıcı dişler: M s, I, 1 2, C, P, P 2> M 2, M 3 ,
Unutulmamalıdır ki sürme sürecinde kalıcı dişler önce süt dişlerinin köklerinin altında hareket eder ve bağ dokusu kapsüllerinde bulunur ki bu 7-11 yaş arası çocuklarda ortopantogramlarda net bir şekilde görülür.
Bu dönemde süt dişlerinin kökleri emilir ve sonunda yok edilir. Süt dişinin beslenmesi bozulur, kaplama düşer ve kalıcı dişin yolu açılır.
Aynı zamanda süt kesici dişler ve köpek dişleri de aynı isimdeki kalıcı dişlerle değiştirilir. Süt azı dişlerinin yerine kalıcı küçük azı dişleri çıkar ve aynı isimdeki süt dişlerinin arkasında daimi büyük azı dişleri çıkar.
Kalıcı dişlerin sürme zamanlamasının, bireysel özelliklere (kalıtsal) veya dış etkilere (beslenme, hastalık) göre belirlenen önemli ölçüde değişebileceğine dikkat edilmelidir. Diş çıkarma konusunda kızların erkeklerden daha önde olduğu bilinmektedir. İÇİNDE son yıllar birçok ülkede, hızlanma olgusuyla açıklanan kalıcı dişlerin daha erken çıkması kaydedilmiştir.
Çocuklarda kalıcı diş sayısına ilişkin ortalama veriler farklı Çağlar aşağıdakiler: 7 yaşında - erkeklerde - 5 diş; kızların 6 dişi vardır; 12 yaşında - erkeklerde - 18 diş; kızların 21 dişi vardır.
Kalıcı dişlerin gelişimi ve patlaması, çenelerin ve yüzün boyutunun sagittal yönde artmasına katkıda bulunur, bu nedenle 15 yaşında bir yüz profili oluşur, yani. yüz iskeleti stabilize edilir.
2.4. diş aşınması
Dişlerin işleyişi sürecinde, diş aşınması adı verilen kademeli aşınmaları meydana gelir. Yaş, yemek ve ayrıca insanların bireysel özellikleri ile ilişkili olan aşınma derecesi farklı olabilir. Bir kişinin yaşı, dişlerinin aşınmasıyla belirlenebilir.
Daimi dişlerin silinmesi noktalarla ifade edilir: 0 - aşınmanın tamamen olmaması; 1 - kronlarda zemin yüzeylerinin görünümü, tüberküllerin tepelerinin pürüzsüzlüğü ve yuvarlaklığı (16-18 yaş); 2 - kesme kenarlarında ve tüberküllerde dentin alanlarının görünümü (2030 yıl); 3 - tacın tüm çıkıntılı kısımlarının silinmesiyle geniş dentin alanlarının görünümü; emaye yalnızca olukların ve çukurların derinliğinde (30-50 yıl) korunur; 4 - çiğneme yüzeyinde emayenin tamamen silinmesi, tepenin kısmen silinmesi (40-60 yaş); 5 - tacın yarısının silinmesi (60-70 yaş); 6 - tacın boyun hizasına kadar tamamen silinmesi (60 yaş ve üstü).
Geçici dişler ayrıca diş değiştirme periyodu ile belirgin olan aşınmaya maruz kalır. 3. DİŞLERİN KAN TEMİNİ VE INNERVASYONU Dişlerin kanlanması maksiller arterin dalları tarafından gerçekleştirilir.
Anterior superior alveoler arterler üst çenenin dişlerine yaklaşır, aa. anterior ve posterior superior alveoler arterler için alveolares superiores anteriores (a. infraorbitalis'ten), aa. arka azı dişleri için alveolares superiores posteriores (a. maxillaris'ten).
Daha küçük dallar alveoler arterlerden ayrılır: diş, rami dentales, dişlere; diş eti, rami gingivales, "diş etlerine ve interalveolar, rami interalveolares, diş yuvalarının duvarlarına.
Alt çenenin dişlerine, alt alveolar arter maksiller arterden ayrılır, a. alveolaris inferior, mandibular kanalda uzanır, burada diş dalları, rami dentales, dişlere ve interalveoler dallar, rami interalveolares, diş etlerine ve diş alveollerinin duvarlarına verir.
Dental arterler apikal foramenden kök kanallarına girer ve diş pulpasına dallanır. Aynı adı taşıyan eşlik eden arterler, dişlerden kanın pterygoid venöz pleksusa çıkışını gerçekleştirir.
Dişlerin innervasyonu duyu lifleri tarafından gerçekleştirilir. trigeminal sinir ve üstten uzanan sempatik lifler servikal düğüm sempatik gövde.
Üst çenenin dişleri, infraorbital sinirden (n. infraorbitalis) (n. maxillaris'in bir dalı) uzanan üst alveolar sinirlere zarar verir. Ön dişler - kesici dişler ve köpekler - ön dalları innerve eder, rami alveolares superiores anteriores, orta dal küçük azı dişlerine gider, ramus alveolaris medius, azı dişleri arka dalları innerve eder, rami alveolares superiores posteriores.
Üstün alveolar sinirlerin tüm dalları, üstün diş dallarının, rr olduğu üstün diş pleksusu, pleksus dentalis superior'u oluşturur. dentales superiores, K dişleri ve üst diş eti dalları, rr. gingivales superiores, diş etlerine ve diş yuvalarına. Alt çenenin dişleri, dalları alt dental pleksusu oluşturan alt alveoler sinir, n.alveolaris inferior, pleksus dentalis inferior tarafından innerve edilir.
Dental pleksus alt diş dallarını, rami dentales inferiores'i dişlere ve alt gingival dalları, rami gingivales inferiores'i diş etlerine ve deliklerin duvarlarına verir. Diş sinirleri, damarlarla birlikte, apikal foramenden dişin dokularında dallanarak diş boşluğuna geçer.
4. İNSAN DİŞLERİNİN ARAŞTIRILMASI İÇİN MODERN YÖNTEMLER
Dişlerin incelenmesindeki ana yöntemler, doğal preparasyonlar, çene modelleri ve radyografiler üzerinde gerçekleştirilen odontoskopi ve odontometridir. Odontoskopi, bir organın yapısal özelliklerinin görsel olarak incelenmesi ve tanımlanmasıdır. Diş çeşitli pozisyonlarda incelenir.
Tıbbi ve antropolojik literatürde bir dişin tanımı vestibüler norm ile başlar, ardından diş lingual, oklüzal ve yaklaşık normlarla karakterize edilir.
Diş boşluğunun tam odontoskopi muayenesi. Ortopedik diş hekimliğinde diş kuronunun anatomisine özel önem verilir. Bir dişi tarif ederken, dişin konturlarının bir özelliğini ve yüzeylerinin kabartmasını verirler.
Diş arkının (antimere) karşı tarafındaki dişe göre aynı pozisyonu işgal eden bir diş, yanlardan birine ait olup olmadığının belirlenmesini (diş lateralizasyonu) mümkün kılan yapısal özelliklere sahiptir. Lateralizasyonun ana işaretleri arasında taç açısı işareti, taç eğriliği işareti ve kök konumu işareti bulunur.
Dişleri tanımlamaya yönelik geleneksel anatomik yaklaşım, bir dişin kendi nesline (süt veya kalıcı), sınıfına (kesici, köpek, küçük azı, azı), diş arkının yanına (sol, sağ) ve çeşitli normlarda (vestibüler) odontoskopiye ait olup olmadığını belirlemeyi içerir. , lingual, medial ve distal).
Normların her birinde aşağıdaki özellikler gereklidir: yapıların şekli: taç yüzeylerinin şekli, oklüzal yüzeyin tüberküllerinin şekli, kökün (köklerin) eğriliği; morfolojik oluşumların sayısı (vestibüler yüzeyin emaye sırtları, çiğneme yüzeyinin tüberkülleri); “yapıların niteliksel özellikleri (tüberkülün bölünmesi, mine çizgilerinin varlığı veya yokluğu); oluşumların mekansal düzenlemesi (oklüzal yüzeyin tüberküllerinin lokalizasyonu, çiğneme yüzeyinin sulkuslarının yönü, tarakların konumu, emaye-çimento sınırının çıkıntısının yönü); » yapıların karşılıklı düzenlenmesi (marjinal tarakların birbiriyle ilişkisi, oklüzal yüzeyin tüberkülleri, çok köklü dişlerdeki kökler); morfolojik yapıların (mine çizgileri) büyüklüğü veya ciddiyeti.
Dişin tanımı, ağız boşluğunda dişin vestibüler yüzeyi ile araştırmacıya baktığı göz önüne alındığında, vestibüler normdan başlayarak verilmiştir.
Vestibüler normu tanımladıktan sonra, dil yüzeyinin karakterize edilmesi tavsiye edilir. Üçüncü konum, dişin çalışma yüzeyini tanımlayan oklüzal normdur. Medial ve distal yüzeyleri birbirleriyle karşılaştırarak daha fazla karakterize edin.
Odontoskopi durumunda, normların her birinde, konturları geometrik şekillerle (üçgen, yamuk, kare, dikdörtgen, eşkenar dörtgen, oval) karşılaştırılan dişin tacı ve kökü dikkate alınır.
Karakterizasyon için geometrik şekillerle karşılaştırma uygundur genel kalıplar diş yapısı. Odontoskopide, tacın konturlarının kökün karşılık gelen konturlarına geçiş özellikleri açıklanır.
Aynı zamanda karşılıklı konumlanan yüzeylerde kuron ve kök konturlarının geçişlerinin doğası karşılaştırılır. Normların her biri, emaye-çimento sınırının şeklini ve mekansal düzenlemesini tanımlar.
Önemli bir odontoskopi değerlendirmesi, yüzey topografisinin tanımlanmasıdır. Aynı zamanda taç üzerinde çıkıntılı alanların (emaye silindirler, taraklar, tüberküller), taç ve kök üzerindeki çöküntüler (oluklar, çukurlar) varlığı belirtilir. Dişin morfolojik oluşumlarının topikal özellikleri için taç ve kök şartlı kısımlara ayrılır.
Vestibüler, lingual, medial ve distal normlarda vertikal eksen boyunca kron oklüzal, orta ve servikal üçlülere, kök ise servikal, orta ve apikal üçlülere ayrılır.
Vestibüler ve lingual normlarda frontal eksen boyunca, taçta medial ve distal yarım ayırt edilir.
Medial ve distal normlardaki sagital eksene göre kuron vestibüler ve lingual kısımlara ayrılır.
Dişin incelenmesi, boşluğunun karşılıklı olarak iki dik çıkıntıda (vestibüler-lingual ve miyal-distal) yapılan ince kesitlere ve ayrıca radyografilere göre karakterize edilmesiyle tamamlanır. Dişin boşluğunun dış şekline oranını açıklayınız.
Kanalın ağzının (kanalların) taç boşluğunun altındaki lokalizasyonunu, lümenin genişliğini gösterirler ve çok köklü dişlerde kanalların (en büyük çaplı kanal) karşılaştırmalı bir özelliğini verirler. not edilir, çeşitli boşluklarda daralma, eğrilik, dallanma).
Diş kökünün apeksinin açıklık(lar)ının topografyası ve boyutu not edilir. Dişleri incelemenin nesnel bir yöntemi, bir dişi ölçmek için bir dizi yöntem olarak anlaşılan odontometridir. Odontometri için, OD mm hassasiyetle ölçüm yapılmasına izin veren sivri ayaklı bir kumpas kullanılır.
Diş yüzeylerindeki ölçümleri birleştirmek için, aşağıdaki yer işaretlerini bir kalemle çizmek gerekir: - kuronun ve kökün tabanının sınırı; - dişin koşullu medyan dikeyinin izdüşümü.
Kronun (kök) tabanının sınırı, çevre boyunca dişin vestibüler ve lingual yüzeylerindeki emaye-çimento sınırının en büyük dışbükey noktalarını birleştirir.
Koşullu medyan vertikal projeksiyon dişin medial, distal, vestibüler ve lingual yüzeylerinde tasvir edilmiştir. Bunu yapmak için, taç ve kök sınırının orta noktasının her iki tarafında dikeyler geri yüklenir.
En önemli odontometrik parametreler şunlardır: diş yüksekliği, kök(ler)in yüksekliği (uzunluğu), kron yüksekliği, kronun vestibüler-lingual boyutu (çapı), boynun vestibüler-lingual boyutu (çapı), medial-distal boyut kuronun (çapı), boynun medial-distal boyutu (çapı), mine-sement sınırının eğriliğinin şiddeti.
Diş yüksekliği, kron ile kökün en dış noktaları arasındaki mesafe olarak tanımlanır.
Kökün yüksekliği (uzunluğu), kuronun (kök) tabanının sınırına ve diş kökünün tepesine odaklanarak medial (veya distal) normda ölçülmelidir.
Dişin kuronunun yüksekliği, dişin yüksekliği ile kökünün yüksekliği arasındaki farka göre belirlenir. Diş tacının vestibüler-lingual boyutu, vestibüler ve lingual yüzeylerin en büyük dışbükeylikleri arasındaki mesafedir.
Boynun vestibüler-lingual boyutu, vestibüler ve lingual yüzeylerin mine-sement sınırının en büyük dışbükey noktaları arasında belirlenir. Kronun medial-distal boyutu, proksimal yüzeylerin en uzak (temas) noktaları arasında ölçülür.
Boynun medial-distal boyutu, emaye-sement sınırının kesişme noktasında bulunan noktalar ile koşullu medyan dikeyin dişin medial ve distal yüzeylerindeki izdüşümü arasında belirlenir. Mine-sement sınırının eğriliğinin şiddeti medial ve distal normlarda en büyük konveksite noktasından kron tabanı seviyesine kadar olan en kısa mesafe olarak belirlenir.
Diş hekimliğinde ağız içi ve ağız dışı radyografi, tomografi, panoramik radyografi ve ortopantomografi gibi radyolojik araştırma yöntemleri kullanılmaktadır. Dişlerin röntgen muayenesinin en bilgilendirici yöntemi organopantografidir.
Yöntem, x-ışınlarının dişin eksenine dik olarak çenenin tüm alveoler süreci boyunca geçişinden oluşur. Bu araştırma yöntemi, diş sayısını, göreceli konumlarını ve diş dokularında hasar olup olmadığını belirlemenizi sağlar.
Dişin sert kısımları ve çevre kemikler röntgen ışınlarını bloke eder, bunun sonucunda dişin konturları, boşluğu, çevre dokular ve dişlerin diğer yapılarla ilişkisi film üzerinde net bir şekilde görülür. Diş minesi yoğun bir gölge verir ve sement ve dentin ile kontrast oluşturur, bu da kuronların tabanının ve kökün sınırını belirlemeyi mümkün kılar.
Dentin ve sement röntgende ayırt edilemez. Dişin boşluğu, dentin konturunun ana hatlarıyla tanınır, çünkü hamur röntgeni engellemez. Kronun boşluğu, net konturlarla seyrekleşme olarak tanımlanır; tacın boşluğundan kökün tepesine doğru daralan kök kanalları, kökün kıvrımlarını tekrarlar.
Kök sementi ile alveol arasındaki tek tip koyu şerit şeklindeki boşluk, periodontal fissüre karşılık gelir. Çocuklarda, süt dişlerinin kökleri alanındaki radyografilerde, onları değiştiren kalıcı dişlerin temelleri bulunur. Farklı aşamalar gelişim.
Kalıcı dişler, süt dişlerinin altında, aydınlanma şeklinde ortaya çıkan bir kapsül içinde yer alır. Süt azı dişlerinin arkasındaki distal bölümlerde ek dişler oluşur - kalıcı ısırmanın azı dişleri. Röntgen görüntüsünde süt dişleri daha küçük boyutları ve şekilleri ile kalıcı dişlerden farklıdır. Daimi dişler, dişlenme döneminde bulunur ve bir interdental septum ile birbirinden ayrılır.
İnterdental septa, alveollerin açıkça tanımlanmış bir kapanış kortikal plakası tarafından periferde sınırlanan süngerimsi kemiktir. Üst çenenin medial kesici dişleri, kemik damağın süngerimsi tabakasına ve burun boşluğunun dibine yaklaşır. Yan kesici dişin kökü burun boşluğundan biraz uzaktadır.
Üst çenenin ön kısmının medial kesici dişler arasındaki interdental septumun ortasındaki ağız içi radyografilerinde, intermaksiller sütürde bir aydınlanma bandı belirlenir.
Medial kesici dişlerin köklerinin uçları seviyesinde, oval bir aydınlanma odağı şeklinde kesici bir açıklık ortaya çıkar. Maksiller kanin kökünün tepe noktası, burun çentiğinin yakınında burun boşluğunun dibine ulaşır. Küçük azı ve azı dişlerinin kökleri maksiller sinüsün yakınında bulunur.
Küçük azı dişlerinin üstleri seviyesinde, belirgin şekilde pürüzsüz veya yumrulu bir kemik yüksekliği vardır - palatin torus. Azı dişlerinin kökleri bazen maksiller sinüsün boşluğuna çıkıntı yapar ve sadece mukoza zarı ile kaplanır. Alt çenenin medial kesici dişleri 1 yaşından önce belirlenen intermaksiller sütürün her iki yanında yer alır.
Alt çenenin köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin köklerine karşılık gelen lingual yüzeyinde bazen düz veya yumrulu bir kemik oluşumu belirlenir. Küçük azı dişlerinin köklerinin tepeleri seviyesinde, zihinsel açıklığın konumuna karşılık gelen oval bir aydınlanma odağı belirlenir.
Azı dişlerinin köklerinin altında, bazen bulanık konturlara sahip kemik dokusunun seyrekleşmesinin bir odağı belirlenir - submandibular fossa.
Kemik dokusunun seyreltilmiş bir şeridi şeklindeki mandibular kanal, özellikle birincisi olmak üzere kalıcı azı dişlerinin köklerine yakın bir yerde bulunur.
5. DİŞ GELİŞİMİNİN GELİŞİMİ VE ANOMALİSİ
5.1. Dişlerin karşılaştırmalı anatomisi
Evrimsel açıdan dişler, pullara dönüşmüş ektodermal epitelyumun bir türevidir. Çenelerde bulunan eski balıkların pulları yavaş yavaş önemli bir gelişme gösterdi ve dişlere yol açtı.
Dişlerin en basit şekli koniktir. Alt omurgalılarda konik dişler çok küçüktür, ancak çok sayıdadır (bazen binlerce). Hepsinin şekli aynıdır (homodont sistemi).
Daha yüksek düzeyde organize hayvanlarda, özellikle memelilerde, fonksiyonel olarak hayvanın diyetine uyarlanmış çeşitli şekillerde (heterodont sistemi) dişler oluşturulmuştur.
Çoğu omurgalıda dişlerin tabanı, bağ dokusu yardımıyla alttaki çeneye sabitlenir.
Farklı hayvan sınıflarının çenelerinde, dişler çeşitli şekillerde güçlendirilebilir: çenenin kenarı boyunca (akrodont dişler), dış diş kenarından çenenin iç kenarına (pleurodont dişler), özel hücrelerde çeneler (thecodont dişler).
Son diş türü fosil sürüngenlerden kaynaklanmaktadır. Eski alt omurgalıların dişleri geçiciydi ve keratinize tabakalı skuamöz epitel pulları gibi değiştirildi. Yıprandıkça yenileri (polyphyodont tipi) ile değiştirildiler.
Organizmaların evrimsel gelişim sürecinde, diş değişikliklerinin sayısı azalmıştır ve modern memelilerde olduğu gibi insanlarda da yalnızca bir diş değişikliği (difiyodont tipi) vardır.
Evrim sürecinde diş küçültme gerçeği not edilir. Diş sistemindeki ilk değişikliklerden biri köpek dişlerinin boyutlarının küçülmesi ve diastemanın kapanması olmuştur. Dental sistemin evrimindeki ikinci aşama, azı dişlerinin mediolateral redüksiyonu ve ana fonksiyonel rolün 2. azı dişinden 1. azı dişine geçişiydi.
Daha sonra, tüm dişlerin boyutunda bir azalma oldu. Primatlarla karşılaştırıldığında, insanlar çiğneme aparatının zayıflaması nedeniyle dişlerin boyutunda bir azalma ile karakterize edilir. Son büyük azı dişlerinde de azalma belirtileri vardır (tamamlanmamış sürme, az gelişmişlik, yokluk).
5.2. diş gelişimi
Dişler mukoza zarının türevleridir. ağız boşluğu. Mukoza zarının epitelinden emaye organlar ve epitel altındaki mezenkimden - dentin, kağıt hamuru, çimento, dişi çevreleyen sert ve yumuşak dokular (periodontium) gelişir.
Dişlerin gelişimi üç aşamadan geçer: birincisinde dişlerin anlası oluşur, ikincisinde diş mikroplarının farklılaşması gerçekleşir ve üçüncüsünde dişlerin oluşumu gerçekleşir.
İlk aşamada, intrauterin gelişimin 6-7. süt dişleri.
Embriyogenezin 10.haftasında mezenşim, diş papillalarının temeli olan mine organlarına dönüşür.Gelişimin 3. ayının sonunda mine organları diş plaklarından ayrılarak epitel dokuları ile onlara bağlanır, mine organının boynu.
Çevreleyen mezenşimin sıkışması nedeniyle diş papillası ile birleşen bir diş kesesi oluşur. Diş gelişiminin ikinci aşamasında mine organının homojen hücreleri ayrı katmanlara ayrılır.
Merkezde ve çevre boyunca - emaye oluşumunda yer alan ameloblastlara yol açan bir iç emaye hücreleri tabakası - bir hamur oluşur. Emaye organın dönüşümü ile eş zamanlı olarak diş papillasının farklılaşması meydana gelir. Boyut olarak artar ve emaye organın derinliklerine doğru büyür. Damarlar ve sinirler papillaya yaklaşır.
Papilla yüzeyinde mezenkimal hücreler odontoblastlar oluşturur - dentin oluşturan hücreler. 3. ayın sonunda mezenkim rahim ağzında filizlenir, erir ve diş mikropları diş plağından ayrılır.
Diş plaklarının arka bölümleri ve serbest kenarları korunur ve büyür, bunlar daha sonra daimi dişlerin mine organlarına dönüşür. Çenelerin mezenkimindeki diş mikroplarının çevresinde, diş alveollerinin duvarlarını oluşturan kemik çubukları büyür.
Diş gelişiminin üçüncü aşamasında, doğum öncesi dönemin 4. ayından itibaren diş dokuları ortaya çıkar - dentin, emaye ve diş özü. Odontoblastlar sayesinde 5. ayın sonunda kireçlenmeye başlayan dentin oluşumu meydana gelir.
Dental papillanın tepesinde ameloblastlar mineyi oluşturmaya başlar. Gelecekte, sadece diş çıkarmadan sonra sona eren emaye kalsifikasyonu meydana gelir. Aynı zamanda, önce kronlarda, ardından dişlerin köklerinde kireçlenme meydana gelir. Dişin kuronunun oluşumu ile bağlantılı olarak mine organının üst kısmı küçülür.
Alt kısım mezenkimal hücreleri içeren bir epitel kılıfına dönüşür. Diş kökünün dentinini oluşturan odontoblastlara dönüşürler. Diş kökünün gelişimi postembriyonik dönemde gerçekleşir. Diş kesesinin mezenkimal hücreleri, diş kökünün dentinin yüzeyinde sement oluşturan sementoblastlara dönüştürülür.
Pulpa, diş papillasının mezenşiminden gelişir. Daimi dişler ayrıca diş laminalarından da çıkar. Gelişimin 5. ayında süt dişlerinin temellerinin arkasında kesici dişlerin, köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin emaye organları oluşur.
Aynı zamanda, büyük azı dişlerinin emaye organlarının kenarları boyunca uzandığı diş plakaları geriye doğru büyür.
Diğer oluşum aşamaları, süt dişleri için tarif edilenlere benzer ve kalıcı dişlerin temelleri, bir kemik alveolünde süt dişi ile birlikte uzanır.
Daimi dişlerin temelleri doğumdan sonraki ilk aylarda kireçlenmeye başlar. Önce birinci azı dişleri, ardından küçük azı dişleri, köpek dişleri ve kesici dişler kireçlenir. Üç yaşında, ikinci ve üçüncü büyük azı dişleri kireçlenmeden kalır.
Kalıcı dişlerin köklerinin kireçlenmesi sadece 15 yaşında ve yirmilik dişlerin kökleri - 25 yaşında tamamlanır. 5.3. Diş anomalileri "Anormallik" terimi, normdan sapma anlamına gelir. Diş anomalileri; şekli, boyutu, yapısı, rengi, miktarı, dişlerdeki konumu, sürme zamanlaması ile ilgili anomalileri içerir.
Diş mikroplarının döşenmesi ve oluşumu sırasında, artış veya azalma yönündeki sapmalar mümkündür, bu da diş sayısında anormalliklere yol açar: hiperodenti, hipodenti veya süt ve kalıcı dişlerin tam dişsizliği. Hiperodenti veya diş sayısında artış ön kısımda daha sık, küçük azı ve azı dişleri bölgesinde daha az görülür.
Sürnümere dişler normal olarak gelişmiş olabilir, doğru form ve pratik olarak rahatsızlığa neden olmadan dişlerde yer alır. Üst çenedeki medial kesici dişler arasında bazen ek bir diş bulunur - mesiodens, mesiodens, bir mandal şekline sahiptir ve yüksekliği bitişik medial kesici dişlerin kesici kenarı seviyesine ulaşmaz.
Diş sayısındaki artış, daha çok ek bir 3. üst kesici diş veya 3. küçük azı veya 4. azı dişlerinin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.
Süpernümerer dişler genellikle dental arkın dışında gelişir. Çok daha sıklıkla, süpernümerer dişlerin şekil anomalileri vardır, tam dişlerin sürmesini zorlaştırır ve dişlenme ve oklüzyon şeklinde anomalilere yol açar.
Diş tomurcuğu sayısındaki artış sert odontoma neden olabilir. Mine ile ilişkili basit odontomalara mine damlası denir. Bileşik odontomalar şunlardan oluşur: Büyük bir sayı normal şekillendirilmiş dişleri içerebilen dişler.
Hipdenti - diş sayısında azalma. Kökeni, insanlarda diş sayısındaki filogenetik azalmadan kaynaklanmaktadır. En yaygın olanları dişsiz üçüncü azı dişleri, ikinci küçük azı dişleri ve kalıcı yan kesici dişlerdir. Nadiren, diğer dişlerin dişleri oluşur.
Hipodenti, anhidrotik displazi (Christ-Siemens-Thurner sendromu), kondroektodermal displazi gibi kalıtsal hastalıkların bir işareti olabilir ve sıklıkla yarık dudak ve damak ile ilişkilidir.
Diş sayısındaki azalma, dişlenme ve oklüzyonda anomalilere yol açar ve kural olarak işleyişi olumsuz etkiler. sindirim sistemi ve çocuğun zihinsel aktivitesi.
Birincil dişsizlikte, üst çenenin alveoler işleminin veya alt çenenin alveoler kısmının az gelişmişliği not edilir. Dişsizliğin teşhisi, anamnestik verilere ve bir röntgen muayenesinin sonuçlarına dayanarak yapılır.
Çoğu zaman, son azı dişleri, üst yan kesici diş veya köpek dişleri eksiktir. Bazen on veya daha fazla dişin temeli yoktur. Son derece nadir tam dişsizdir.
Üst çenenin yan kesici dişlerinin dişsizliği ile dişler arasında boşluklar bulunur - diastemalar ve tremalar,
Çoğu zaman patlama olmaz - temelleri çenede gizli kaldığında dişlerin tutulması. Bu, çene büyümesinin ihlali veya süt dişlerinin erken çıkarılması nedeniyle olabilir.
Çene büyümesinin ihlali durumunda, bitişik dişlerin kökleri kaynaşır ve bu da tutuculuğun nedenidir. Süt oklüzyonunun kanin veya üst molar dişlerinin erken çekilmesi ile alveol kemik dokusu ile büyüyebilir ve kalıcı oklüzyonun birinci premolar veya birinci molar komşu dişin sürmesi gereken yere hareket edebilir.
Tutma, üst çenenin köpek dişlerinde, alt çenenin üçüncü azı dişlerinde ve küçük azı dişlerinde daha az görülür. Dişlerin pozisyonundaki anomaliler çok yaygındır ve çok çeşitli olabilir.
En yaygın anomaliler, bir veya daha fazla dişin dişlerden damağa veya ağız boşluğunun girişine doğru yer değiştirmesidir.
Daha az sıklıkla, dişin kendi ekseni etrafında 90 ° dönmesi (tarsiya) veya dişlerin yer değiştirmesi (transpozisyon) vardır. İkinci durumda, örneğin, küçük azı dişi köpek yerine büyür ve bunun tersi de geçerlidir.
Dişler birbirine doğru hareket edebilir, yani. kalabalık oluyorlar
Bazen sürme sırasında diş çıkıntısının dişlerden sert damağa, burun boşluğuna, maksiller sinüse, ön duvara veya üst çenenin tüberkülüne doğru bir hareketi olur.
Bu tür hareketlere heterotopik dişler denir. Doğum anında çıkmış olan dişlere neonatal denir. Erken diş çıkarma oldukça yaygındır.
Alt ve daha az sıklıkla üst çenelerin süt merkezi kesici dişlerinin intrauterin püskürmesi vakaları bilinmektedir. Bunun sebepleri, diş germinin hızlı gelişimi, yüzeysel yerleşimi veya inflamatuar süreççene veya diş etlerinin periosteumu.
Prematüre dişlerin kronları genellikle daha küçüktür, sarımsı renktedir ve mine nekrozu alanları vardır. Çocuğun memeden beslenmesini korumak için çoğu durumda doğuştan dişler çekilir. Dişin kökü daha sonra geliştiği için kuronun çıkarılması kolaydır.
Ancak çıkarılan kuron bölgesinde normalden daha küçük bir kök gelişebilir. Kalıcı dişin aynı adlı tohumu normal olarak gelişir, ancak daha sık olarak daha fazla gelişir. erken tarihler. Geç diş çıkarma da çok yaygındır.
Nedeni endokrinopatiler, kalıtsal hastalıklar, sindirim sistemi hastalıkları ve yetersiz beslenmedir. Dişlerin boyutundaki anomaliler makro ve mikrodenjiyi içerir.
Macrodentia ile dişlerin medio-distal boyutları ortalamanın önemli ölçüde üzerindedir. Dev merkezi üst kesici dişler bazen her iki alt kesici dişin genişliğini aşar. Daha az yaygın olarak, alt kesici dişler ve küçük azı dişleri arasında dev dişler bulunur.
Macrodentia hem kalıcı hem de süt dişlerini etkileyebilir. Mikrodenti, dişlerin boyutunda bir azalma ile karakterize edilir, genellikle dişlenme anomalileri ve diastemaların ve üçünün ortaya çıkması ile birlikte.
Redüksiyona en duyarlı olanlar, her sınıfın distal bölümlerinde yer alan dişlerdir ve özellikle üst çenenin yan kesici dişleridir.
Normalde medial ve lateral kesici dişlerin medio-distal boyutları arasındaki oran 1:0.8'dir. Birinci derece küçültme ile, yan kesici dişin kronunun mediodistal boyutu, üst çenenin orta kesici dişinin aynı boyutunun yaklaşık yarısı kadardır.
İkinci derece küçültmede, yan kesici diş konik bir şekle sahiptir, ancak tepesinin yüksekliği normaldir. Üçüncü derece küçültme ile üst çenenin yan kesici dişi normal yüksekliğinin yarısını geçmez.
Diş mikroplarının oluşumu ve farklılaşması ihlal edildiğinde, düzensiz şekilli dişler oluşur. Kuron, kök veya dişin bütününde şekil anomalileri vardır.
Dişlerin şeklindeki çeşitli anomaliler arasında, bazılarının kendine özgü bir özelliği vardır. klinik tablo, anomalilerin kökenini yargılamanın mümkün olduğu (doğuştan sifilizli Getchinson, Fournier ve Pfluger dişleri).
Diş şeklindeki anomaliler çok çeşitlidir. Bunlar, bız şeklinde, koni şeklinde, küboid, tornavida şeklinde,< бочкообразные формы резцов. Аномалии формы больших и малых коренных зубов проявляются изменениями количества бугорков и степенью выраженности рельефа жевательной поверхности. Весьма многообразны аномалии корня.
Bunlar eğrilik, burulma, yarma, füzyon, köklerin sayı, boyut ve şeklindeki değişikliktir. Kök füzyonu komşu ön dişlerde daha yaygındır.
Birkaç diş füzyon türü vardır: ayrı diş boşluklarının varlığında kronlar, kronlar ve kökler, tek bir diş boşluğunun oluşumu ile iki bitişik dişin tam füzyonu. Gelişimsel anomaliler dişlerin sadece köklerini etkileyebilir.
Kök sayısında en sık görülen artış, örneğin kesici dişlerin, köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin kökleri gelişebilir. Böylece küçük azı dişlerinin sadece iki değil, üç kökü de olabilir ve azı dişlerinde sayıları beşe ulaşır. Çok köklü dişlerde de kök sayısında azalma olabilir. Kök füzyonu en çok yirmi yaş dişlerinde görülür.
Köklerin son derece belirgin eğriliği daha çok köpek dişlerini, küçük azı dişlerini ve son azı dişlerini ilgilendirir. Histogenez sürecinde dentin, mine, sement, diş özü ve periodontal dokuların oluşumu ile ilgili bozukluklar olabilir. Dentin gelişimindeki anomali - kusurlu dentinogenez.
Bu patoloji ile hem süt hem de kalıcı dişler kehribar saydamlığına sahiptir, emaye kolayca kırılır ve bu da açıkta kalan dentinin aşınmasına katkıda bulunur.
Amelogenesis imperfekta, bozulmuş mine gelişiminden kaynaklanır ve çeşitli isimlerle bilinir: kalıtsal mine hipoplazisi, mine aplazisi, kahverengi mine, kahverengi distrofi, oluklu dişler.
Minenin tüm malformasyonları aşağıdaki gruplara atfedilebilir: yetersiz mine oluşumu (hipoplazi), organik matrisin birincil kalsifikasyonunun yetersizliği (hipokalsifikasyon), minenin çeşitli kısımlarında hidroksiapatit kristallerinin oluşumundaki kusurlar (hipo-matürasyon) , genellikle pigmentli bir yapıya sahip olan ekzojen materyalin birikmesi ve bu ihlallerin kombinasyonları.
Bozulmuş amelojenez ve denginogenezin kombinasyonu, Stanton-Candepon sendromunda ifade edilir. Bu sendromda dişlerin rengi sulu gridir, bazen kahverengi bir renk tonu vardır.
Bir diş sürdükten kısa bir süre sonra, dentin ile gevşek bir bağlantı nedeniyle mine yontulur. Dişlerin kökleri kısaltılıp inceltilebilir veya tersine kalınlaştırılabilir.
Bu makale, hayati bir organ olan dişlerin yapısı ve işleyişinin değerlendirilmesine ayrılmıştır. insan vücudu. Dişler, insan sağlığının ayna görüntüsüdür; kötü durumları, vücudun çeşitli fonksiyonel bozukluklarını yargılamak için kullanılabilir. Ayrıca günümüzde güzel bir gülümseme, kariyerde ve kişisel ilişkilerde başarının anahtarıdır. Makalenin yapısı, insan dişlerinin yapısı da dahil olmak üzere çeşitli konuların kapsamını içerir; dişlerdeki konumlarının şeması; süt dişleri ile kalıcı dişler arasındaki fark; gereklilik uygun bakım dişler için vs.
Dişlerin işlevleri
Dişler, ağız boşluğunda belirli bir yapıya, şekle sahip, kendi sinir ve dolaşım aparatlarının, lenfatik damarların varlığı ile karakterize edilen, dişlerde sıralanan ve aynı zamanda çeşitli işlevleri yerine getiren kemik oluşumlarıdır. Dişler, nefes almanın yanı sıra seslerin oluşumu ve telaffuzunda, konuşma oluşumunda aktif olarak yer alır. Ek olarak, gıdanın birincil mekanik işlenmesini gerçekleştirirler, yani vücudun hayati aktivitesinin ana işlevlerinden biri olan beslenmeye katılırlar.
Yeterince çiğnenmemiş yiyeceklerin zayıf bir şekilde emildiği ve işte rahatsızlıklara neden olabileceği unutulmamalıdır. gastrointestinal sistem. Ayrıca en az birkaç dişin olmaması diksiyonu yani seslerin telaffuzunun netliğini etkiler. Estetik resim de bozulur - yüz özellikleri bozulur. Kötü diş sağlığı da şunlara yol açabilir: kötü koku ağızdan, hem de gelişmeye çeşitli hastalıklar ağız boşluğu ve bir bütün olarak vücudun kronik enfeksiyonları.
İnsan dişlerinin yapısı. Çenedeki yer
Bir kişi için norm, 28-32 adet diş varlığıdır. 25 yaşına gelindiğinde, dişlerin tam oluşumu genellikle gerçekleşir. Dişler, üst ve alt dişlerin ayırt edildiği her iki çenede bulunur. İnsan çenesinin yapısı, dişler (tipik sınıflandırmaları) aşağıdaki gibidir. Her sıra 14-16 diş içerir. Sıralar simetriktir ve geleneksel olarak sol ve sağ sektörlere ayrılmıştır. Dişler seri numaralarıyla belirtilir - iki basamaklı sayılar. İlk basamak en üst sektördür veya 1'den 4'e kadardır.
Çenelerin kapanması sırasında ön dişler alt dişlerle dişin kuronunun 1/3'ü kadar örtüşür ve dişlerin birbirine olan bu oranına kapanış denir. Dişlerin yanlış kapanması durumunda, çiğneme fonksiyonunun yanı sıra estetik bir kusura yol açan bir ısırık eğriliği gözlenir.
Sözde bilgelik dişleri olmayabilir ve prensip olarak ağız boşluğunda görünmeyebilir. Günümüzde bunun normal bir durum olduğu ve bu dişlerin varlığına artık gerek olmadığı yönünde bir görüş vardır. Bu sürüm büyük miktarda tartışmaya neden olsa da.
Dişler yenilenemez. Değişimleri bir kişinin hayatı boyunca bir kez gerçekleşir: önce bir çocuğun süt dişleri olur, ardından 6-8 yaşlarında kalıcı dişlere dönüşürler. Genellikle 11 yaşına kadar süt dişlerinin kalıcı olanlarla tamamen değiştirilmesi söz konusudur.
Dişin yapısı. Anatomi
Bir insan dişinin anatomik yapısı, şartlı olarak üç bölümden oluştuğunu gösterir: dişin tepesi, boyun ve kök.
Bir dişin tacı, diş etinin üzerinde yükselen kısmıdır. Taç, dişi bakteri ve asitlerin zararlı etkilerinden koruyan en güçlü doku olan emaye ile kaplıdır.
Birkaç yüzey türü vardır:
- Oklüzyon - karşı çenede çift diş ile kapanma noktasındaki yüzey.
- Yüz (vestibüler) - dişin yanağın veya dudağın yanından yüzeyi.
- Lingual (lingual) - dişin ağız boşluğunun içine bakan iç yüzeyi, yani sesleri telaffuz ederken dilin temas ettiği yüzey.
- Temas (yaklaşık) - diş tacının, mahallede bulunan dişlere bakan yüzeyi.
boyun - dişin taç ile kök arasında bulunan, bunları birbirine bağlayan, diş etlerinin kenarlarıyla kaplanmış ve çimento ile kaplanmış kısmı. Boyun daralmış bir şekle sahiptir.
Kök, dişin diş yuvasına tutturulduğu kısmıdır. Dişin sınıflandırma tipine bağlı olarak, kök bir ila birkaç işlem içerebilir. Bu konu aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır.
histolojik yapı
Her dişin histolojisi tamamen aynıdır, ancak her birinin sahip olduğu farklı şekil işlevlerine göre. Şekil, insan dişlerinin katmanlı yapısını çok net bir şekilde göstermektedir. Fotoğraf, tüm diş dokularının yanı sıra kan ve lenfatik damarların yerini gösterir.
Diş mine ile kaplıdır. Magnezyum, çinko, stronsiyum, bakır, demir, flor gibi mineral tuzların %95'inden oluşan bu en sağlam kumaştır. Kalan% 5 organik maddelerdir - proteinler, lipitler, karbonhidratlar. Ek olarak, emaye bileşimi fizyolojik süreçlerde yer alan bir sıvı içerir.
Emaye de bir dış kabuğa sahiptir - dişin çiğneme yüzeyini kaplayan kütikül, ancak zamanla incelme ve yıpranma eğilimindedir.
Dişin temeli dentin - kemik dokusu - tüm dişin boşluğunu ve kök kanalını çevreleyen güçlü bir dizi mineraldir. Dentin dokusu çok sayıda mikroskobik kanal içerir. metabolik süreçler. Sinir uyarıları kanallar aracılığıyla iletilir. Referans için, 1 metrekare. mm dentin 75.000'e kadar tübül içerir.
hamur. dişeti. Kök yapısı
Dişin iç boşluğu, hamurdan oluşur - yapısı gevşek, kan ve lenfatik damarların yanı sıra sinir uçlarının içinden ve içinden geçen yumuşak bir doku.
İnsan dişleri böyle görünüyor. Dişin kökü, çenenin kemik dokusunda, özel bir delikte - alveolde bulunur. Kök ve dişin tepesi, mineden daha az dayanıklı bir doku olan mineralize bir dokudan - dışarıdan çimento ile kaplanmış dentin - oluşur. Diş kökü, dişi besleyen kan damarlarının geçtiği delikten üstte son bulur. Bir dişteki kök sayısı, fonksiyonel amacına göre kesici dişlerdeki tek kökten çiğneme dişlerindeki 4-5 köke kadar değişir.
Periodontium, diş kökü ile içinde bulunduğu çene yuvası arasındaki boşluğu dolduran bağ dokusudur. Doku lifleri, bir tarafta kök sementine dokunur ve kemik dokusu diğerinde çene, böylece diş güvenli bir şekilde sabitlenir. Ayrıca periodontal dokular yoluyla kan damarlarının besinleri diş dokularına girer.
Diş türleri. kesici dişler
İnsan dişleri dört ana gruba ayrılır:
- kesici dişler (merkezi ve yanal);
- dişler;
- küçük azı dişleri (küçük çiğneme / azı dişleri);
- azı dişleri (büyük çiğneme / azı dişleri).
İnsan çenesi simetrik bir yapıya sahiptir ve her gruptan aynı sayıda diş içerir. Ancak, bazı anatomik özellikler insan dişlerinin yapısı ve alt sıradaki dişler gibi bir konuda. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Ön dişlere kesici dişler denir. Bir kişinin bu tür 8 dişi vardır - 4 üstte ve 4 altta. Kesici dişler, yiyecekleri ısırmak, parçalara ayırmak için tasarlanmıştır. Bir kişinin ön dişlerinin özel yapısı, kesici dişlerin oldukça keskin kenarlı, keski şeklinde düz bir tepeye sahip olmasıdır. Üç tüberkül, yaşam boyunca yıpranma eğiliminde olan bölümlerde anatomik olarak çıkıntı yapar. Üst çenede, iki merkezi kesici diş, gruplarının tüm temsilcilerinin en büyüğüdür. Yan kesici dişler yapı olarak merkezi kesici dişlere benzer, ancak daha küçüktürler. İlginç bir şekilde, yan kesici dişin kesici kenarı da üç tüberküle sahiptir ve genellikle merkezi (orta) tüberkülün gelişmesi nedeniyle dışbükey bir şekil alır. Kesici dişin kökü tek, düz ve koni şeklini alır. Özellik diş - hamurun üç tepesi, kesici kenarın tüberküllerine karşılık gelen diş boşluğunun yanından çıkıntı yapar.
Bir kişinin üst dişlerinin yapısı alt sıradaki dişlerin anatomisinden biraz farklıdır yani alt çenede her şey tam tersidir. Merkezi kesici dişler, yan kesici dişlere göre daha küçüktür, ince bir köke sahiptir, yan kesici dişlerden daha kısadır. Dişin ön yüzeyi hafif konvekstir ancak lingual yüzeyi konkavdır.
Yan kesici dişin tepesi çok dardır ve dudaklara doğru kıvrıktır. Dişin kesici kenarının iki açısı vardır - merkezi olan, daha keskin ve yanal olan, daha geniş. Kök, uzunlamasına oluklarla karakterize edilir.
dişler. çiğneme dişleri
Dişler, yiyecekleri daha küçük parçalara ayırmak için tasarlanmıştır. Dişin anatomisi, kuronun arka (lingual) tarafında, kuronu orantısız bir şekilde iki parçaya bölen bir oluk olacak şekildedir. Dişin kesici kenarı, genellikle yırtıcı hayvanların dişlerine benzeyen, tepenin şeklini koni şeklinde yapan, iyi gelişmiş, belirgin bir tüberkül içerir.
Mandibulanın köpek dişi daha dar bir şekle sahiptir, tacın kenarları medial tüberkülde birleşir. Dişin kökü düzdür, diğer tüm dişlerin köklerine göre en uzundur ve içe doğru eğimlidir. İnsanların her çenede, her iki tarafta birer diş vardır.
Köpek dişleri, yan kesici dişlerle birlikte, köşesinde kesme dişlerinden çiğneme dişlerine geçişin başladığı bir yay oluşturur.
Önce bir insan azı dişinin yapısını daha dikkatli ele alalım - önce küçük bir çiğneme, sonra büyük bir çiğneme. Dişleri çiğnemenin temel amacı, gıdanın kapsamlı bir şekilde mekanik olarak işlenmesidir. Bu işlev küçük azı dişleri ve azı dişleri tarafından gerçekleştirilir.
küçük azı dişleri
Birinci premolar (4 rakamı ile gösterilir, prizmatik şekli köpek ve kesici dişlerden farklıdır, taç dışbükey yüzeylere sahiptir. Çiğneme yüzeyi iki tüberkülün varlığı ile karakterize edilir - bukkal ve lingual, oluklar tüberküllerin arasından geçer. bukkal tüberkül boyut olarak lingual tüberkülden çok daha büyüktür.Birinci küçük azı dişinin kökü hala düzdür, ancak zaten bukkal ve lingual kısımlara bir çatallanma vardır.
İkinci premolar şekil olarak birinciye benzer, ancak bukkal yüzeyi çok daha büyüktür ve kök ön-arka yönde sıkıştırılmış konik bir şekle sahiptir.
Birinci alt küçük azı dişlerinin çiğneme yüzeyi dile doğru eğimlidir. Dişin tepesi yuvarlatılmış, kök tek, yassı, ön yüzeyinde yivli.
İkinci premolar, her iki tüberkülün eşit derecede gelişmiş ve simetrik olması ve aralarındaki minedeki (çatlak) çöküntülerin at nalı şeklini alması nedeniyle birinciden daha büyüktür. Dişin kökü birinci küçük azı dişinin köküne benzer.
İnsan dişlerinde her iki tarafta 4'er (üst ve alt çenede) olmak üzere 8 küçük azı vardır. Üst çenedeki insan dişlerinin anatomik özelliklerini ve genel olarak yapısını (büyük çiğneme dişleri) ve bunların alt çene dişlerinin yapısından farklılıklarını göz önünde bulundurun.
azı dişleri
Maksiller birinci molar en büyük diştir. Büyük denir Taç bir dikdörtgeni andırır ve çiğneme yüzeyi, aralarında H şeklinde bir fissürün ayırt edilebildiği dört tüberküllü eşkenar dörtgen şeklindedir. Bu diş üç kökle karakterize edilir: bir düz - en güçlü ve iki bukkal - düz, ön-arka yönde saptırılır. Bu dişler, çeneler kapalıyken birbirine yaslanır ve bir tür "sınırlayıcıdır" ve bu nedenle bir kişinin hayatı boyunca çok büyük yüklere maruz kalır.
İkinci molar birinciden daha küçüktür. Taç, tüberküller arasında X şeklinde bir çatlak bulunan kübik bir şekle sahiptir. Bir dişin kökleri birinci azı dişininkine benzer.
İnsan dişlerinin yapısı (azı dişlerinin düzeni ve sayıları), yukarıda açıklanan küçük azı dişlerinin konumu ile tamamen örtüşmektedir.
Alt çenenin birinci azı dişi, yiyecekleri çiğnemek için beş tüberküle sahiptir - aralarında Zh şeklinde bir fissür bulunan üç bukkal ve iki lingual. Dişin iki kökü vardır - bir kanallı arka ve iki kanallı ön. Ek olarak, ön kök arka olandan daha uzundur.
Alt çenenin ikinci azı dişi birinci azı dişine benzer. İnsanlarda azı dişlerinin sayısı, küçük azı dişlerinin sayısına eşittir.
İnsan bilgelik dişinin yapısı. Bebek dişleri
Üçüncü azı dişi, halk arasında "bilgelik dişi" olarak adlandırılır ve insan dişlerinde her çenede 2 olmak üzere bu tür yalnızca 4 diş vardır. Altçenede, üçüncü azı dişi çeşitli doruk gelişimine sahip olabilir. Genellikle beş tane vardır. Ancak genel olarak bir kişinin "bilgelik dişinin" anatomik yapısı ikinci azı dişinin yapısına benzer, ancak kök çoğunlukla kısa ve çok güçlü bir gövdeye benzer.
Daha önce de belirtildiği gibi, bir insanda önce süt dişleri çıkar. Genellikle 2,5-3 yıla kadar büyürler. Geçici diş sayısı 20'dir. Anne süt dişinin anatomik ve histolojik yapısı kalıcı dişin yapısına benzer, ancak bazı farklılıklar vardır:
- Süt dişlerinin kuron boyutları daimi dişlere göre çok daha küçüktür.
- Süt dişlerinin minesi daha incedir ve dentinin bileşimi azı dişlerine kıyasla daha düşük bir mineralizasyon derecesine sahiptir, bu nedenle çocuklarda sıklıkla çürük gelişir.
- Bir süt dişinin pulpası ve kök kanalının hacmi, kalıcı olanın hacmine göre çok daha büyüktür, bu nedenle çeşitli enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasına daha duyarlıdır.
- Çiğneme ve kesme yüzeylerindeki tüberküller zayıf bir şekilde ifade edilir.
- Süt dişlerinin kesici dişleri daha dışbükeydir.
- Kökler dudağa doğru kıvrıktır, kalıcı dişlerin kökleri kadar uzun ve güçlü değildir. Bu bakımdan çocukluk çağında diş değiştirmek neredeyse ağrısız bir işlemdir.
Sonuç olarak, elbette, bir kişinin dişlerinin yapısı, çenedeki dizilişi, kapanması (tıkanması) her bireyin kendine özgü özelliklerine sahip olduğunu belirtmek isterim. Bununla birlikte, herhangi bir kişinin dentoalveolar aparatı, yaşamsal performansın yerine getirilmesinde yer alır. önemli işlevler organizma yaşam boyu buna uygun olarak zamanla dişlerin yapısı ve yapısı değişir. Unutulmamalıdır ki çoğu patolojik süreçler diş hekimliğinde çocuklukta gelişir, bu nedenle yaşamın ilk yıllarından itibaren dişlerin durumunu izlemek önemlidir. Bu, bilinçli bir yaşta dişlerle ilgili sorunlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Görünen basitliğe rağmen, dişler çok katmanlı bir histolojik yapıya sahip, çok karmaşık ve oldukça kırılgan bir sistemdir, katmanların her birinin ayrı bir amacı vardır ve belirli özelliklere sahiptir. Ve diş değişiminin ömür boyu sadece bir kez meydana gelmesi, insan çenesinin yapısını (dişler, sayıları) fauna temsilcilerinin çene anatomisinden farklı kılar.
172273 0
diş yüzeyleri. Patolojik süreçlerin rahatlama veya lokalizasyon özelliklerini açıklama kolaylığı için, diş taçının 5 yüzeyi şartlı olarak ayırt edilir (Şekil 1).
Pirinç. 1. Dişin yüzeyleri (a), kenarı (b) ve ekseni (c)
1. Oklüzal yüzey(fades occlusalis) karşı çenenin dişlerine bakar. Azı dişlerinde ve küçük azı dişlerinde bulunur. Antagonistlere bakan uçlardaki kesici dişler ve dişler kesici kenar (margo incisalis).
2. vestibüler yüzey(fasiyes vestibularis) ağzın girişine doğru yönlendirilir. Dudaklarla temas halinde olan ön dişlerde bu yüzey denilebilir. dudak (fasiyes labialis), ve arkada, yanağa bitişik, - bukkal (fasiyes buccalis).
Diş yüzeyinin köke kadar olan uzantısı şu şekilde gösterilir: kökün vestibüler yüzeyi ve ağzın girişinden kökü örten diş alveolünün duvarı gibidir alveollerin vestibüler duvarı.
3. dilsel yüzey(fasiyes lingualis) ağız boşluğundan dile bakar. Üst dişler için geçerli isim damak yüzeyi(fasiyes palatinalis). Kökün yüzeyleri ve alveollerin ağız boşluğuna yönlendirilen duvarları da denir.
4. proksimal yüzey(fasiyes aproksimalis) bitişik dişe bitişiktir. Böyle iki yüzey vardır: mesial yüzey (fasiyes mesialis) dental arkın ortasına bakacak şekilde ve distal (fasiyes distalis). Benzer terimler, dişlerin kökleri ve alveollerin karşılık gelen kısımlarına atıfta bulunmak için kullanılır. Bu yüzeyler üzerinde temas alanı.
Ayrıca dişle ilgili yönleri ifade eden terimler de yaygındır: medial, distal, vestibüler, lingual, oklüzal ve apikal.
Dişleri incelerken ve tarif ederken “vestibüler norm”, “okluzal norm”, “lingual norm” vb. terimler kullanılır. Norm, çalışma sırasında oluşturulan konumdur. Örneğin, vestibüler norm, dişin araştırmacıya göre vestibüler yüzeye baktığı konumudur.
Dişin kronu ve köküüçe bölünmüştür. Bu nedenle, bir diş taçta yatay düzlemlere bölündüğünde, oklüzal, orta ve servikal (servikal) üçte birlik ve kök - servikal (servikal), orta ve apikal (apikal) üçte birlik kısımlar ayırt edilir. Sagital düzlemlerle, ön dişlerin taç kısmı medial, orta ve uzak üçüncü ve ön düzlemler - vestibüler, orta ve dilsel üçüncü.
Bir bütün olarak diş sistemi. Dişlerin çıkıntılı kısımları (taçlar) çenelerde bulunur, diş kemerleri (veya sıralar) oluşturur: üst ( arcus dentalis maxillaris (üstün) Ve alt (arcus dentalis mandibularis (alt). Her iki diş kemeri de yetişkinlerde 16 diş içerir: 4 kesici diş, 2 köpek dişi, 4 küçük azı dişi veya küçük azı dişi ve 6 büyük azı dişi veya azı dişi. Alt ve üst diş arkının dişleri, çeneler kapalıyken birbirlerine göre belli oranlardadır. Böylece, bir çenenin azı dişlerinin ve küçük azı dişlerinin tüberkülleri, diğer çenenin aynı adlı dişlerindeki girintilere karşılık gelir. Karşılıklı kesici dişler ve köpek dişleri belirli bir sırayla birbirine temas eder. Her iki dentisyondaki kapalı dişlerin bu oranına oklüzyon denir (Şekil 2).
Pirinç. 2. Merkezi oklüzyonda üst ve alt dişlerin oranı:
a - dişlerin eksenlerinin yönü; b - antagonist dişlerin düzeni
Alt ve üst çene arasında temas halinde olan dişlere denir. karşıt dişler. Kural olarak, her dişin iki antagonisti vardır - ana ve ek. İstisnalar, genellikle her biri bir antagoniste sahip olan medial alt kesici diş ve 3. üst azı dişidir. Sağ ve sol taraftaki aynı isimli dişlere antimer denir.
diş formülü. Dişlerin sırası, tek tek dişlerin veya diş gruplarının sayı veya harf ve rakamlarla yazıldığı bir diş formülü şeklinde sabitlenir. Dişlerin tam formülünde, çenelerin her bir yarısının dişleri kaydedilir. Sıralı Arap rakamları. Bir yetişkin için bu formül, kayıt cihazının önünde oturan kişinin dişlerini inceliyor gibi görünüyor. Böyle bir formüle klinik denir. Hastaları muayene ederken, klinisyenler eksik dişleri not eder. Tüm dişler korunursa, dişlenme tam olarak adlandırılır.
Tam klinik formüle uygun olarak her diş ayrı ayrı belirtilebilir: sağ üst - bir işaretle; Sol üst ; sağ alt ; sol alt . Örneğin, sol alt ikinci azı dişi gösterilir ve sağ üst ikinci küçük azı dişi gösterilir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), farklı bir biçimde eksiksiz bir klinik diş formülü benimsemiştir:
Tam formüldeki süt dişleri Romen rakamları ile gösterilir:
Bireysel süt dişleri aynı şekilde gösterilir.
WHO sınıflandırmasına göre, süt dişleri için tam klinik diş formülü şu şekilde yazılmıştır:
Bu durumda, sol alt köpek dişi 73 olarak etiketlenir ve sağ üst birinci azı dişi 54 olarak etiketlenir.
Anatomik çalışmalarda (örneğin karşılaştırmalı anatomik çalışmalarda) kullanılabilecek, çene yarımlarındaki her gruptaki diş sayısını yansıtan grup diş formülleri vardır. Böyle bir formüle anatomik denir. Süt dişi olan bir yetişkin ve bir çocuğun grup diş formülleri aşağıdaki gibidir:
Böyle bir grup diş formülü, üst ve alt çenelerin her yarısında (veya dişlerin yarısında) 2 kesici diş, 1 köpek dişi, 2 küçük azı dişi, 3 azı dişi olduğu anlamına gelir. Dental arkların her iki yarısı da simetrik olduğundan formülün yarısı veya dörtte biri yazılabilir.
Grup diş formülü, dişlerin Latince adlarının ilk harfleri kullanılarak yazılabilir (I - kesici dişler, C - köpek dişleri, P - küçük azı dişleri, M - azı dişleri). Daimi dişler büyük harflerle, süt dişleri ise küçük harflerle gösterilir. Dişlerin formülleri şu şekildedir:
Harfler ve rakamlarla dişlerin tam formülünü yazabilirsiniz:
Süt dişi olan ve kalıcı dişleri kısmen sürmüş çocukları muayene ederken böyle bir alfanümerik formül kullanmak uygundur. Örneğin 10 yaşında bir çocukta dişlerin tam formülü şu şekilde olabilir:
Bu formüle göre tek tek dişler, bir açı işareti, diş grubu ve seri numarası ile belirtilir. Örneğin, sağ üst ikinci küçük azı şu şekilde yazılmalıdır: , sol alt ikinci azı dişi: , süt gibi sağ üst birinci azı dişi: t 1.
İnsan Anatomisi Mihaylov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Bir dişin parçaları. Her diş (dens) bir taçtan (korona dentis) oluşur - çene alveollerinden çıkıntı yapan kalınlaşmış bir kısım; boyun (serviks dentis) - taca bitişik daralmış kısım ve kök (radix dentis) - dişin çene alveolünün içinde uzanan kısmı. Kök, diş kökünün ucu (apex radicis dentis) ile biter.
Diş hekimliğinde, dişin diş etinin üzerinde çıkıntı yapan alanı olarak anlaşılan bir klinik taç (korona kliniği) ve klinik kök (radix Clinicala) - dişin içinde bulunan alanı vardır. alveol. Dişeti atrofisi nedeniyle yaşla birlikte klinik kuron artar ve klinik kök azalır.
Dişin içinde, şekli farklı dişlerde farklı olan küçük bir diş boşluğu (cavitas dentis) vardır. Dişin kronunda, boşluğunun şekli (cavitas coronae) neredeyse kronun şeklini tekrarlar. Ayrıca, kökün tepesinde bir delikle (foramen apices dentis) biten bir kök kanalı (canalis radicis dentis) şeklinde kök içine devam eder. 2 ve 3 köklü dişlerde sırasıyla 2 veya 3 kök kanalı ve apikal foramen vardır, ancak kanallar dallanabilir, çatallanabilir ve yeniden birleşebilir. Diş boşluğunun, oklüzyon yüzeyine bitişik duvarına tonoz denir. Oklüzal yüzeyinde çiğneme tüberküllerinin bulunduğu küçük ve büyük azı dişlerinde, arkta hamur boynuzlarıyla dolu karşılık gelen çöküntüler görülür. Kök kanallarının başladığı boşluğun yüzeyine boşluğun tabanı denir. Tek köklü dişlerde boşluğun tabanı huni şeklinde daralır ve kanala geçer.
Çok köklü dişlerde alt kısım daha düzdür ve her kök için delikleri vardır.
Dişin boşluğu, hücresel elementler, damarlar ve sinirler açısından zengin, özel bir yapıya sahip gevşek bir bağ dokusu olan diş özü (pulpa dentis) ile doldurulur. Koronal pulpa (pulpa coronalis) ve kök pulpası (pulpa radicularis) diş boşluğunun bölümlerine göre ayrılır.
Diş yüzeyleri
1. Ağız boşluğunun girişine bakan vestibüler (ön dişler için bu labiyal yüzey, arka dişler için bukkal yüzeydir);
2. Dilli, ağız boşluğuna bakan (oral);
3. Temas (proksimal), bitişik dişlere dönük. Dişlerin dişlerin merkezine bakan (diş kemeri boyunca) proksimal yüzeylerine mesial (orta) ve ön dişlerde - medyan veya medial denir. Zıt yöne yönlendirilmiş yüzeyler, yani dişlenme merkezinden distal olarak adlandırılır.
4. Çiğneme (azı dişleri ve küçük azı dişleri için) - bu, dişin karşı sıradaki dişlere veya kesici dişler ve köpek dişleri için kesici kenara yönelik yüzeyidir. Bu yüzeye oklüzal veya kapatma yüzeyi de denir.
diş belirtileri
Dişlerin belirtileri belirlenirken vestibüler yüzeyin yanından bakılmalıdır. Üç ana özellik vardır:
açı işaretiçiğneme kenarı (veya oklüzal) ile medial yüzey arasındaki açının oklüzal ve distal yüzeyler arasındaki açıya kıyasla daha keskin olmasıyla ifade edilir.
Tacın eğriliği belirtisi parmağınızı dişin vestibüler yüzeyi boyunca gezdirerek, vestibüler yüzeyin mesial kenarda dik bir eğriliği ve bu eğriliğin distal kenara doğru hafif bir eğimini ortaya çıkararak oluşturmak daha kolaydır. Dişe oklüzal yüzeyin yanından bakabilirsiniz.
Kök işareti sadece çeneden çekilen bir dişte görülebilir ve dişin kökünün, zihinsel olarak diş boyunca çizilen ortak uzunlamasına eksene göre distal tarafa hafifçe sapmasından oluşur.
diş formülü- özel gösterim şeklinde yazılmış Kısa Açıklama memelilerin ve diğer heterodont tetrapodların diş yapısı.
Diş formülünü kaydederken, heterodont diş sisteminin diş türlerinin kısaltılmış adları kullanılır: I (lat. dentes incisivi) - kesici dişler; C (lat. d. canini) - dişler; P (lat. d. küçük azı dişleri) - küçük azı dişleri veya küçük azı dişleri veya küçük azı dişleri; M (lat. d. molar) - azı dişleri veya büyük azı dişleri veya azı dişleri. Diş tipinin kısaltılmış adını, bu gruptaki diş çiftlerinin sayısının bir göstergesi takip eder: payda - üst ve paydada - alt çene.
Bir diş formülünün örnek kaydı (bir kişi örneğini kullanarak):
Bu giriş şu anlama gelir: iki çift kesici diş (I), bir çift köpek dişi (C), iki çift küçük azı dişi (P) ve üç çift büyük azı dişi (M).
