Organoklor bileşikleri sınıflandırması. Organoklor bileşikleri, kimyasallara maruz kalmanın neden olduğu meslek hastalıkları

Bu gruptaki maddeler şunları içerir: DDT, hekzaklorosikloheksan (HCCH), hekzakloran, aldrin ve diğerleri Çoğu katıdır ve yağlarda iyi çözünür.

Vücuttaki organoklorlar varmak soluma yoluyla, deri yoluyla ve ağızdan. dikkat çekmek böbrekler ve gastrointestinal sistem yoluyla. Maddeler belirgin kümülatif özelliklere sahiptir ve biriktirmek parankimal organlarda, lipid içeren dokularda.

Organoklor bileşikleri lipoidotropiye sahiptir, hücrelere nüfuz edebilir ve solunum enzimlerinin işlevini bloke edebilir, bunun sonucunda iç organlarda ve sinir dokusunda oksidasyon ve fosforilasyon süreçleri bozulur.

-de akut zehirlenme hafif vakalarda zayıflık baş ağrısı, mide bulantısı. Şiddetli vakalarda sinir sisteminde (ensefalopolinevrit), karaciğerde (hepatit), böbreklerde (nefropati), solunum organlarında (bronşit, pnömoni) hasar görülür ve vücut ısısında artış gözlenir.

İçin kronik zehirlenme sinir aktivitesinin karakteristik fonksiyonel bozuklukları (astenovegetatif sendrom), karaciğer, böbrekler, kardiyovasküler sistemin, endokrin sistem, gastrointestinal sistem. Cilde maruz kaldığında, organoklor bileşikleri mesleki dermatite neden olur.

Fosforlu organik bileşikler.

İLE organofosfor bileşikleri (OP'ler) karbofos, klorofos, tiyofos, metafos vb. FOS suda az çözünür ve yağlarda iyi çözünür.

vücuda girin esas olarak inhalasyon yoluyla, ayrıca cilt yoluyla ve ağızdan. dağıtılmış vücutta, esas olarak sinir sistemi dahil olmak üzere lipid içeren dokularda. dikkat çekmek Böbrekler ve gastrointestinal sistem yoluyla FOS.

Toksik etki mekanizması FOS, asetilkolin birikimine, M- ve H-kolinerjik reseptörlerin aşırı uyarılmasına yol açan asetilkolini yok eden kolinesteraz enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Klinik tablo kolinomimetik etkilerle tanımlanır: mide bulantısı, kusma, spastik karın ağrısı, salivasyon, halsizlik, baş dönmesi, bronkospazm, bradikardi, pupiller daralma. Şiddetli vakalarda kasılmalar, istemsiz idrara çıkma ve dışkılama mümkündür.

Önleme.

1. Teknolojik olaylar - pestisitlerle çalışmanın mekanizasyonu ve otomasyonu. Bitkilere elle pestisit püskürtmek yasaktır.

2. Katı kurallara uygunluk Pestisitlerin depolanması, taşınması ve kullanımı.

3. Sıhhi önlemler. Pestisitlerin saklanması için büyük depolar, konut binalarından ve hayvan barınaklarından 200 metreden daha yakın olmamalıdır. Besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır.

4. Kişisel koruyucu ekipman kullanımı. Kimyasallarla çalışanlara tulum, koruyucu ekipman (gaz maskesi, solunum cihazı, gözlük) sağlanır. İşten sonra duş aldığınızdan emin olun.

5. Hijyenik düzenleme. Depolama tesislerinde ve onlarla çalışırken pestisitlerin konsantrasyonu MPC'yi geçmemelidir.

6. Çalışma saatleri Pestisitlerin toksisite derecesine bağlı olarak 4-6 saat içinde kurarım. Sıcak mevsimde sabah ve akşam saatlerinde çalışma yapılmalıdır. Rüzgarlı havalarda ekilen alanların ekimi yasaktır.

7. İşçilerin alışması kimyasalların ve yöntemlerin toksik özellikleri ile güvenli iş onlarla.

8. Terapötik ve önleyici tedbirler.Ön ve periyodik tıbbi muayeneler. Kimyasal gençler, hamile ve emziren kadınlar ve ayrıca pestisitlere aşırı duyarlılığı olan kişilerle çalışamazsınız.

133. Tarımda zirai kimyasallar kullanılırken çevrenin korunması.

Yeni pestisitlerin hiçbiri, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın özel izni olmadan tarımsal uygulamalarda kullanılamaz.

Pestisitlerin neden olduğu hava kirliliği seviyesi, fiziksel ve kimyasal özelliklerine, agregasyon durumuna, uygulama yöntemine bağlıdır. En büyük kirlenme, bitkiler aerosoller kullanılarak havacılık yöntemiyle işlendiğinde görülür. Bu nedenle yerleşim yerlerine 1 km'den daha yakın olan tarlaların bu yöntemle işlenmesine izin verilmemektedir. Bu durumlarda, aerosol üreteçleri dışında yer ekipmanı kullanılmalı ve orta ve düşük riskli müstahzarlar kullanılmalıdır.

Yerleşim sınırları içinde ve çevresindeki 1 km'lik bir yarıçap içinde, sıhhi kurallara göre bitkilere kalıcı ve çok tehlikeli böcek ilaçları ile metafos, klor gibi hoş olmayan bir kokuya sahip maddelerle işlem yapılmasına izin verilmez. karışım. Bu durumda yeşil alanların kimyasal arıtımı şafakta, gün doğumundan önce yapılmalıdır. Hastaneler, okullar, çocuk ve sağlık kurumları, spor sahaları topraklarında herhangi bir böcek ilacı ile ekim yapmak yasaktır.

İnsanların tedavi edilen alanda kalmasına izin verilmediğinden, sıhhi ve epidemiyoloji istasyonuna ve sakinlerine, yerleşim yerindeki ve yakınındaki yeşil alanların pestisitlerle yapılacak tedavisi hakkında bilgi verilmesi gerekir.

Kalıntı miktarı izin verilen maksimum miktarı aşan kalıcı pestisitlerle işlem görmüş alanlarda yetiştirilen bitkisel ürünler ve yemlere, her ülkede gıda ve hayvan yemi olarak izin verilebilir. özel durum sıhhi ve veterinerlik kontrol organları.

Tarlaların, ormanların, çayırların işlenmesi sırasında rezervuara pestisitlerin girmesini önlemek için, tedavi edilen alanlardan rezervuara kadar 300 m'ye eşit bir sıhhi koruma bölgesi gözlemlemek gerekir. Bu bölgenin boyutu, araziye, çim örtüsünün doğasına ve yoğunluğuna bağlı olarak artırılabilir. Bölgedeki bitkileri arıtmak gerekiyorsa, yer tabanlı ekipman kullanarak dengesiz, düşük ve orta derecede tehlikeli müstahzarlar kullanmak gerekir.

Kullanım ve içme suyu boru hatlarının sıhhi koruma bölgesinin ilk kuşağında pestisit kullanılmasına izin verilmez. İkinci kuşağın topraklarında kümülatif özelliklere sahip olmayan pestisitlerin kullanılmasına izin verilir. Zirai ilaçların bulunduğu kapların yıkanmasına, ilaçla kirlenmiş suların ve kullanılmayan müstahzar kalıntılarının bu rezervuarlara boşaltılmasına izin verilmez.

134. Kişisel hijyenin temelleri. Cilt ve ağız boşluğunun hijyeni.

Kişisel temizlik sadece bireysel planı değil, aynı zamanda sosyal planı da ilgilendirir. Aşağıdaki bölümleri içerir:

1. İnsan vücudu hijyeni, ağız hijyeni, cilt hijyeni, kozmetik konular;

2. Uyku ve dinlenme hijyeni - doğru iş ve dinlenme değişimi ilkeleri, en uygun günlük rejim;

3. Akılcı beslenmenin hijyenik kuralları ve kötü alışkanlıkların reddi;

4. Giysi ve ayakkabıların hijyeni.

Ana görev kişisel temizlik bilim olarak - hastalıkları önlemek ve bir kişinin sağlığını ve uzun ömürlülüğünü sürdürmesi için en uygun yaşam koşullarını sağlamak için çalışma ve yaşam koşullarının insan sağlığı üzerindeki etkisinin incelenmesi.

Çalışmalar, temiz cilde uygulanan bakteri kültürlerinin miktarının 10 dakika sonra %85 oranında azaldığını göstermiştir. Sonuç basit: temiz cilt bakterisidal özelliklere sahiptir, kirli cilt ise birçok yönden bu özellikleri kaybeder. Vücudun açıkta kalan bölgeleri kontaminasyona daha yatkındır. Özellikle tırnakların altında çok sayıda zararlı mikroorganizma bulunur, bu nedenle onlara bakım yapmak çok önemlidir. Onları sık sık kesin ve temiz tutun.

duran varlıklar kişisel temizlik cilt bakımı için - su ve sabun. Suyun yumuşak ve sabunun tuvalet olması daha iyidir. Cildinizin özelliklerini dikkate almayı unutmayın. Normal, kuru veya yağlı olabilir. İşten sonra ve yatmadan önce duş alınması şiddetle tavsiye edilir. Bu durumda, su sıcaklığı normal vücut sıcaklığından biraz daha yüksek olmalıdır - 37-38 derece.

Kişisel temizlik banyoda veya banyoda el bezi ile yıkamayı içerir, haftada en az bir kez olmalıdır. Yıkadıktan sonra iç çamaşırınızı değiştirdiğinizden emin olun.

Ayaklar her gün soğuk su ve sabunla yıkanmalıdır. Soğuk su terlemeyi azaltır.

Saçınızı yumuşak suda yıkamanız tavsiye edilir. Yumuşatmak için 1 çay kaşığı ekleyin karbonat 5 litre su için. Kuru ve normal saçlar 10 günde bir, yağlı saçlar ise haftada bir yıkanmalıdır. Uygun su sıcaklığı 50-55 derecedir. Saçınızı güçlü bir papatya infüzyonu ile durulamak gereksiz olmayacaktır.

135. Giysi ve ayakkabı hijyeni, ayakkabı giysisi üretimi için malzemelerin özellikleri ve özellikleri.

kumaş vücut ısı transferini düzenlemeye hizmet eder, olumsuz meteorolojik koşullara, dış kirliliğe, mekanik hasarlara karşı koruma sağlar. Giyim, insanın çevre koşullarına uyum sağlamasının önemli araçlarından biri olmaya devam etmektedir.

Vücudun çeşitli fizyolojik özellikleri, yapılan işin doğası ve çevre koşulları ile bağlantılı olarak, çeşitli giysi türleri ayırt edilir:

■ mevsimsel ve iklimsel özellikler (kış, yaz, orta enlemler, kuzey, güney için giysiler) dikkate alınarak yapılan ev giysileri;

■ düşük ağırlığı, bol kesimi ve yumuşak kumaşları ile soğuk mevsimde yüksek termal koruma sağlayan ve yazın aşırı ısınmaya yol açmayan çocuk giysileri;

■ bir kişiyi mesleki tehlikelere maruz kalmaktan koruyan, çalışma koşulları için tasarlanmış profesyonel giysiler. Pek çok profesyonel giysi türü vardır; Bu, çalışanın kişisel koruyucu ekipmanının zorunlu bir unsurudur. Giyim, olumsuz bir mesleki faktörün vücut üzerindeki etkisini azaltmada genellikle belirleyici bir öneme sahiptir;

■ çeşitli sporlar için tasarlanmış spor kıyafetleri. Şu anda, spor giyim tasarımı, özellikle sporcunun vücudundaki hava akışlarının sürtünmesinin zayıflamasının atletik performansı iyileştirdiği yüksek hızlı sporlarda büyük önem taşımaktadır. Ek olarak, spor giyim kumaşları, iyi higroskopisite ve nefes alabilirlik ile elastik olmalıdır;

■ belirli bir kumaş yelpazesinden özel kesim askeri giysiler. Askeri kıyafetlerin kumaşları ve kesimleri için hijyenik gereklilikler özellikle yüksektir, çünkü askeri kıyafetler onun evidir. Kumaşlar iyi higroskopisiteye, nefes alabilirliğe sahip olmalı, ısıyı iyi tutmalı, ıslandığında çabuk kurumalı, aşınmaya dayanıklı, toza dayanıklı ve yıkanması kolay olmalıdır. Aşındığında kumaşın rengi solmamalı ve deforme olmamalıdır. Tamamen ıslak bir asker kıyafeti seti bile 7 kg'dan daha ağır olmamalıdır, aksi takdirde ağır giysiler performansı düşürür. Günlük, törensel ve çalışan askeri kıyafetleri ayırt edin. Ayrıca sezonluk takım elbise modelleri de bulunmaktadır. Askeri kıyafetlerin kesimi farklıdır ve birliklerin türüne bağlıdır (denizci kıyafetleri, piyadeler, paraşütçüler). Tören kıyafetleri, kostüme ciddiyet ve zarafet veren çeşitli bitirme detaylarına sahiptir;

■ öncelikle iç çamaşırı, pijama ve önlükten oluşan hastane önlüğü. Bu tür giysiler hafif olmalı, kirden iyi temizlenmeli, dezenfekte edilmesi kolay olmalı, genellikle pamuklu kumaşlardan yapılır. Hastane önlüklerinin kesimi ve görünümü daha fazla iyileştirme gerektirir. Şu anda, özel olarak formüle edilmiş kağıttan tek kullanımlık hastane önlükleri üretmek mümkündür.

Giyim kumaşları bitki, hayvan ve insan yapımı liflerden yapılır. Genel olarak giysiler birkaç katmandan oluşur ve farklı bir kalınlığa sahiptir. Giysilerin ortalama kalınlığı yılın zamanına göre değişir. Örneğin, yazlık kıyafetlerin kalınlığı 3,3-3,4 mm, sonbahar - 5,6-6,0 mm, kış - 12 ila 26 mm'dir. Erkek yazlık kıyafetlerinin kütlesi 2,5-3 kg, kış - 6-7 kg.

Giyim türü, amacı, kesimi ve şekli ne olursa olsun hava şartlarına, vücudun durumuna ve yapılan işe uygun olmalı, insan vücut ağırlığının %10'unu geçmemeli, kesimi kan dolaşımını engellemeyecek şekilde olmalıdır, nefes almayı ve hareketleri kısıtlamaz, iç organların yer değiştirmesine neden olmaz, kolay temizlenir, toz ve kirden uzak, dayanıklı olur.

Giyim, vücut ve çevre arasındaki ısı alışverişi süreçlerinde önemli bir rol oynar. Öyle bir mikro iklim sağlar ki, çeşitli çevre koşullarında vücudun normal bir termal rejimde kalmasına izin verir. İç çamaşırı alanının mikro iklimi, bir takım elbise seçerken ana parametredir, çünkü sonuçta iç çamaşırın mikro iklimi, bir kişinin termal sağlığını büyük ölçüde belirler. Altında iç çamaşırı mikro iklimi cilt yüzeyine bitişik hava tabakasının fiziksel faktörlerinin karmaşık özelliklerini anlamalı ve Fizyolojik durumu doğrudan etkileyen sevgilim Bu bireysel mikroçevre, organizma ile özellikle yakın etkileşim içindedir, onun hayati aktivitesinin etkisi altında değişir ve karşılığında organizmayı sürekli olarak etkiler; vücudun termoregülasyon durumu, iç çamaşırı mikro ikliminin özelliklerine bağlıdır.

İç çamaşırı mikro iklimi, sıcaklık, hava nemi ve karbondioksit içeriği ile karakterize edilir.

iç çamaşırı sıcaklığı 9-22 °C ortam sıcaklığında 30,5 ila 34,6 °C arasında değişir. Ilıman iklimlerde iç çamaşırı boşluğunun sıcaklığı vücuttan uzaklaştıkça azalır, yüksek ortam sıcaklıklarında ise güneş ışınlarının giysi yüzeyinin ısınması nedeniyle vücuda yaklaştıkça sıcaklığı azalır.

Bağıl nem Orta iklim kuşağı koşullarında giysilerin altındaki havanın nemi genellikle ortam havasının neminden daha azdır ve artan hava sıcaklığı ile artar. Yani örneğin 17°C ortam sıcaklığında alttaki havanın nemi yaklaşık %60 iken, atmosferik havanın sıcaklığının 24°C'ye yükselmesiyle iç çamaşırı mahallindeki nem %40'a düşer. . Ortam sıcaklığı 30-32°C'ye yükseldiğinde kişi aktif olarak terlediğinde iç giyim havasının nemi %90-95'e kadar yükselir.

Hava iç çamaşırı alanı yaklaşık %1.5-2.3 oranında karbondioksit içerir, kaynağı deridir. 24-25°C ortam sıcaklığında 1 saat boyunca 255 mg karbondioksit iç çamaşırı boşluğuna salınır. Cilt yüzeyindeki kirlenmiş giysilerde, özellikle nemlendiğinde ve sıcaklık yükseldiğinde, iç çamaşırı boşluğunun havasındaki karbondioksit içeriğinde önemli bir artış ile ter ve organik maddelerde yoğun bir ayrışma olur. Basma veya satenden yapılmış bir elbisede, iç çamaşırı boşluğunun havasındaki karbondioksit içeriği% 0,7'yi geçmiyorsa, o zaman dar Ve dar kıyafetler aynısından dokular karbondioksit miktarı%0,9'a ulaşır ve 3-4 kattan oluşan kalın giysilerde %1,6'ya çıkar.

Giysilerin özellikleri büyük ölçüde şunlara bağlıdır: doku özellikleri. Kumaşların iklim şartlarına uygun ısı iletkenliği, yeterli hava geçirgenliği, higroskopisite ve nem kapasitesi, düşük gaz emme özelliği ve tahriş edici özelliği bulunmamalıdır. Kumaşlar

yumuşak, elastik ve aynı zamanda dayanıklı olmalı, kullanım sırasında hijyenik özelliklerini değiştirmemelidir.

Yazlık giysiler için iyi nefes alabilirlik önemlidir, aksine düşük hava sıcaklıklarında rüzgarlı koşullarda çalışan giysiler minimum nefes alabilirliğe sahip olmalıdır. Su buharının iyi emilmesi, keten kumaşların gerekli bir özelliğidir; bu, yüksek nemli bir atmosferde çalışan veya giysilerin sürekli suyla ıslandığı (boya işçileri, denizciler, balıkçılar vb.) İnsanların giysileri için tamamen kabul edilemez.

Giysilik kumaşların hijyenik değerlendirmesinde hava, su, termal özellikler ve ultraviyole ışınları tutma veya iletme yetenekleri ile ilişkileri incelenir.

nefes alabilirlik kumaşlar iç giyim alanının havalandırılması için büyük önem taşımaktadır. Kumaştaki gözeneklerin sayısına ve hacmine, kumaşın işlenmesinin doğasına bağlıdır.

Hava geçirmez giysiler, su buharına hızla doymuş olan, terin buharlaşmasını bozan ve bir kişinin aşırı ısınması için ön koşulları oluşturan iç çamaşırı alanını havalandırmayı zorlaştırır.

Kumaşların ıslandığında, yani yağmurla ıslandıktan veya terden ıslandıktan sonra bile yeterli nefes alabilirliği koruması çok önemlidir. Islak giysiler, giysilerin altındaki boşlukta, dış havanın vücut yüzeyine ulaşmasını zorlaştırır. nem ve karbondioksit biriktirir, bu da cildin koruyucu ve termal özelliklerini azaltır.

Dokuların hijyenik özelliklerinin önemli bir göstergesi, su ile ilişkileridir. Dokulardaki su, buhar şeklinde veya sıvı damlacık halinde olabilir. İlk durumda, biri bahsediyor higroskopiklik, ikinci - hakkında nem kapasitesi kumaşlar.

higroskopisite dokuların havadan su buharı şeklinde suyu emme - insan derisinin buharlı salgılarını emme yeteneği anlamına gelir. Dokuların higroskopikliği farklıdır. Keten higroskopisitesi bir olarak alınırsa, patiska higroskopisitesi 0.97, kumaş - 1.59, ipek - 1.37, süet - 3.13 olacaktır.

Islak giysiler vücuttaki ısıyı hızla uzaklaştırır ve böylece hipotermi için ön koşulları oluşturur. Bu durumda buharlaşma süresi önemlidir. Yani pazen, kumaş suyu daha yavaş buharlaştırır, bu da yünlü giysilerin buharlaşma nedeniyle ısı transferinin ipek veya ketenden daha az olacağı anlamına gelir. Bu bağlamda, yeterince yüksek bir hava sıcaklığında bile ipek, basma veya ketenden yapılmış ıslak giysiler ürperme hissine neden olur. Üstüne flanel veya yünlü giysiler giymek bu hisleri önemli ölçüde yumuşatır.

büyük önem taşıyan termal özellikler kumaşlar. Giysiler yoluyla ısı kaybı, kumaşın ısı iletme özelliklerine göre belirlenir ve aynı zamanda kumaşın neme doygunluğuna da bağlıdır. Giyim kumaşlarının toplam ısı kaybı üzerindeki etki derecesi, termal özelliklerinin bir göstergesidir. Bu değerlendirme, dokuların termal iletkenliği belirlenerek gerçekleştirilir.

Altında termal iletkenlik 1 cm kalınlığında ve 1 ° C'lik zıt yüzeylerde sıcaklık farkı olan 1 cm 2 dokudan 1 s'de geçen kalorilerdeki ısı miktarını anlar. Kumaşın termal iletkenliği, malzemedeki gözeneklerin boyutuna bağlıdır ve önemli olan lifler arasındaki büyük boşluklar değil, küçük olanlar - sözde kılcal gözenekler. Aşınmış veya tekrar tekrar yıkanmış bir kumaşın termal iletkenliği artar, daha az kılcal gözenek olduğu için daha büyük boşlukların sayısı artar.

Çevredeki havanın farklı nem oranından dolayı giysilerin gözenekleri az ya da çok su içerir. Nemli bir kumaş ısıyı kuru olandan daha iyi ilettiğinden, bu termal iletkenliği değiştirir. Tamamen ıslandığında yünün ısıl iletkenliği %100, ipeğin %40 ve pamuklu kumaşların ısıl iletkenliği %16 artar.

Dokuların birbiriyle olan ilişkisi radyant enerji- hem entegre güneş radyasyonu akışını hem de biyolojik olarak en aktif kızılötesi ve ultraviyole ışınlarını geciktirme, iletme ve yansıtma yeteneği. Görünür ve termal ışınların dokular tarafından emilmesi, malzemeye değil, büyük ölçüde renklerine bağlıdır. Tüm boyanmamış kumaşlar, görünür ışığı eşit şekilde emer, ancak koyu renkli kumaşlar, açık renkli kumaşlara göre daha fazla ısı emer.

Sıcak iklimlerde iç çamaşırı en iyi, güneş ışığının daha iyi tutulmasını ve cilt ısısına en az erişimi sağlayan pamuklu boyalı kumaşlardan (kırmızı, yeşil) yapılır.

Kumaşların temel özelliklerinden biri de ultraviyole ışınları geçirgen olmalarıdır. Hava kirliliğinin yoğun olduğu büyük sanayi şehirlerinde yaşayanlarda sıklıkla görülen ultraviyole eksikliğinin önlenmesinde bir unsur olarak önemlidir. Sert iklim koşulları nedeniyle vücudun maruz kalan kısımlarının alanında bir artışın her zaman mümkün olmadığı kuzey bölgelerinin sakinleri için ultraviyole ışınlarına ilişkin malzemelerin şeffaflığı özellikle önemlidir.

Malzemelerin ultraviyole ışınlarını iletme yeteneği aynı değildi. Sentetik kumaşlardan naylon ve naylon, ultraviyole ışınlarına karşı en geçirgen olanlardır - ultraviyole ışınlarının% 50-70'ini geçirirler. Asetat liflerinden yapılan kumaşlar (%0.1-1.8) ultraviyole ışınları çok daha kötü iletir. Yoğun kumaşlar - yün, saten ultraviyole ışınlarını kötü geçirir ve basma ve kambrik çok daha iyidir.

Hem boyasız (beyaz) hem de açık renklerde (sarı, açık yeşil, mavi) boyanmış nadir dokuma ipek kumaşlar, ultraviyole ışınlarına karşı daha yüksek özgül ağırlığa, kalınlığa ve ayrıca koyu ve doygun renklere (siyah, leylak, kırmızı).

Ultraviyole ışınlar polimer bazlı dokulardan geçirilenler biyolojik özelliklerini ve her şeyden önce anti-raşitik aktivitelerini ve ayrıca kan lökositlerinin fagositik fonksiyonu üzerinde uyarıcı bir etkiyi korurlar. Escherichia coli ve Staphylococcus aureus'a karşı yüksek bakterisidal etkinlik de korunur. Naylon kumaşlardan 5 dakikada ultraviyole ışınları ile ışınlama, bakterilerin %97.0-99.9'unun ölümüne yol açar.

Aşınmanın etkisi altında, giysi kumaşı aşınma ve kirlilik nedeniyle özelliklerini değiştirir.

Kimyasal lifler yapay ve sentetik olarak ayrılır. Yapay lifler, selüloz ve bunun asetat, viskoz ve triasetat esterleri ile temsil edilir. Sentetik lifler lavsan, kaşmir, klor, vinil vb.

Fizikokimyasal ve fiziko-mekanik özellikler açısından, kimyasal elyaflar doğal olanlardan önemli ölçüde üstündür.

Sentetik lifler oldukça elastiktir, tekrarlanan deformasyonlara karşı önemli bir dirence sahiptir ve aşınmaya karşı dirençlidir. Doğal liflerin aksine, kimyasal lifler asitlere, alkalilere, oksitleyici maddelere ve diğer reaktiflerin yanı sıra küf ve güvelere karşı dirençlidir.

Kimyasal liflerden yapılan kumaşlar antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Bu nedenle, deneysel kullanım sırasında klorlu çamaşırlarda mikroorganizmalar, doğal kumaşlardan yapılmış ketenlere göre çok daha az hayatta kalır. Stafilokokal flora ve E. coli'nin büyümesini engelleyen yeni lifler yaratılmıştır.

Kimyasal liflerden yapılan kumaşlar aynı yapıdaki doğal liflerden yapılan malzemelere göre daha yüksek nefes alabilirliğe sahiptir. Lavsan, kapron ve klorlu kumaşların nefes alabilirliği pamuğa göre daha yüksektir.

Ayakkabılar (deri) ayak kemerinin oluşumuna katkıda bulunmalı, düz ayak gelişimini önlemeli - geniş bir ayak parmağına ve yüksek bir topuğa sahip olmalıdır. Güvenli topuk desteği için 10 mm kalınlığında topuk kontrası. Parmak uçları ayak parmağına 10 mm kadar ulaşmamalıdır. Gençler ve yetişkinler için sentetik malzemeleri giysi ve ayakkabılarda kullanmak mümkündür, örn. dış giyim için suni kürk, nem ve rüzgar geçirmez kumaşlar, ayakkabı yerine deri. Sürekli giyilmesi amaçlanan ayakkabılar hafif, bedene uygun ve topuğu 3-4 cm'den yüksek olmamalıdır Ayağın şekliyle tutarsızlık, yüksek topuklu sıkı, dar ayakkabılar giymek kemiklerin ve eklemlerin deformasyonuna neden olur. ayak, omurga, leğen kemiği, baldır kaslarının kısalması, ayak bileği ekleminin burkulma ve çıkıklarında kullanılır. Gençler arasında popüler olan spor ayakkabıların iç tabanı ve higroskopik malzemeden yapılmış astarı, kalın elastik bir tabanı ve conta ekleri olan dayanıklı bir sayası olmalıdır. Yünlü veya kalın pamuklu çoraplarla giyilmelidirler.

Giysiler düzenli olarak yıkanmalı ve kuru temizleme yapılmalıdır; ayakkabılar - içine formalinle nemlendirilmiş kağıt koyarak dezenfekte edin. Başkasının elbise ve ayakkabılarını kullanmak kabul edilemez.

136. İyonlaştırıcı radyasyon, türleri, özellikleri ve hijyenik özellikleri. İyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile çalışırken koruma ilkeleri.

İyonlaştırıcı radyasyon - en genel anlamda - Farklı türde maddeyi iyonize edebilen mikro parçacıklar ve fiziksel alanlar.

· Alfa radyasyonu, bir alfa parçacıkları akışıdır - helyum-4 çekirdekleri. Radyoaktif bozunmayla üretilen alfa parçacıkları bir kağıt parçasıyla kolayca durdurulabilir.

· Beta radyasyonu, beta bozunmasından kaynaklanan bir elektron akışıdır; 1 MeV'ye kadar enerjiye sahip beta parçacıklarına karşı korunmak için birkaç milimetre kalınlığında bir alüminyum levha yeterlidir.

· Gama radyasyonu, yükü olmayan yüksek enerjili fotonlardan oluştuğu için çok daha büyük bir nüfuz etme gücüne sahiptir; ağır elementler (kurşun vb.) birkaç cm kalınlığındaki bir tabakada MeV fotonlarını emerek koruma için etkilidir.Tüm iyonlaştırıcı radyasyon türlerinin nüfuz etme gücü, enerjiye bağlıdır.

İyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın vücut üzerinde iki tür etkisi vardır: somatik Ve genetik . Somatik bir etki ile sonuçlar doğrudan ışınlanan kişide, genetik bir etki ile yavrularında kendini gösterir. Somatik etkiler erken veya geç olabilir. Erken olanlar, ışınlamadan sonraki birkaç dakika ila 30-60 gün arasındaki dönemde ortaya çıkar. Bunlar arasında deride kızarıklık ve soyulma, göz merceğinde bulanıklaşma, hematopoietik sistemde hasar, radyasyon hastalığı, ölüm yer alır. Uzun süreli somatik etkiler, kalıcı cilt değişiklikleri, malign neoplazmalar, azalmış bağışıklık ve azalan yaşam beklentisi şeklinde ışınlamadan birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıkar.

Radyasyonun vücut üzerindeki etkisini incelerken, aşağıdaki özellikler ortaya çıktı:

Emilen enerjinin yüksek verimliliği, küçük miktarları bile vücutta derin biyolojik değişikliklere neden olabilir.
İyonlaştırıcı radyasyon etkisinin tezahürü için gizli (kuluçka) bir sürenin varlığı.
Küçük dozlardan elde edilen etki özetlenebilir veya toplanabilir.
Genetik etki - yavrular üzerindeki etki.
Canlı bir organizmanın çeşitli organlarının radyasyona karşı kendi hassasiyetleri vardır.
Her organizma (insan) bir bütün olarak radyasyona eşit tepki vermez.
Işınlama maruz kalma sıklığına bağlıdır. Aynı doz radyasyonla, zararlı etkiler zamanla ne kadar fraksiyonel olarak alınırsa o kadar az olacaktır.

İyonlaştırıcı radyasyon vücudu hem dış (özellikle X-ışını ve gama radyasyonu) hem de iç (özellikle alfa parçacıkları) radyasyonla etkileyebilir. Dahili maruz kalma, iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları vücuda akciğerler, deri ve sindirim organları yoluyla girdiğinde meydana gelir. İç ışınlama, dış ışınlamadan daha tehlikelidir, çünkü içeri giren IRS korumasız iç organları sürekli ışınlamaya maruz bırakır.

İyonlaştırıcı radyasyonun etkisi altında insan vücudunun ayrılmaz bir parçası olan su parçalanır ve farklı yüklere sahip iyonlar oluşur. Ortaya çıkan serbest radikaller ve oksitleyici ajanlar, dokunun organik maddesinin molekülleri ile etkileşime girerek onu oksitler ve yok eder. Metabolizma bozulur. Kanın bileşiminde değişiklikler olur - eritrosit, lökosit, trombosit ve nötrofil seviyesi azalır. Hematopoietik organların hasar görmesi, insan bağışıklık sistemini yok eder ve bulaşıcı komplikasyonlara yol açar.

137. İyonlaştırıcı radyasyon: α-radyasyonu, doğası, özellikleri, özellikleri, havadaki yol uzunluğu. α-radyasyonuna karşı koruma.

Alfa radyasyonu (alfa ışınları) - iyonlaştırıcı radyasyon türlerinden biri; hızlı hareket eden, oldukça enerjik, pozitif yüklü parçacıkların (alfa parçacıkları) akışıdır.

Alfa radyasyonunun ana kaynağı, alfa yayıcılar - bozunma sürecinde alfa parçacıkları yayan radyoaktif izotoplardır. Alfa radyasyonunun bir özelliği, düşük nüfuz etme gücüdür. Maddedeki alfa parçacıklarının aralığı (yani, iyonlaşma ürettikleri yol) çok kısadır (biyolojik ortamda milimetrenin yüzde biri, havada 2,5-8 cm). Bununla birlikte, kısa bir yol boyunca, alfa parçacıkları çok sayıda iyon oluşturur, yani büyük bir doğrusal iyonlaşma yoğunluğuna neden olurlar. Bu, X-ışını ve gama radyasyonuna maruz kaldığındakinden 10 kat daha fazla, belirgin bir nispi biyolojik verimlilik sağlar. Vücudun dışarıdan ışınlanmasıyla, alfa parçacıkları (yeterince büyük emilen radyasyon dozu ile) yüzeysel (kısa süreli) olsa da ciddi yanıklara neden olabilir; ağızla temas ettiğinde, uzun ömürlü alfa yayıcılar kan akışıyla vücutta taşınır ve retiküloendotelyal sistem vb. organlarında birikerek vücudun dahili radyasyonuna neden olur.

Alfa ışınları şu şekilde korunabilir:

IRS'ye olan mesafeyi artırmak, çünkü alfa parçacıklarının menzili kısadır;
tulum ve özel ayakkabı kullanımı, tk. alfa parçacıklarının nüfuz etme gücü düşüktür;
alfa parçacıkları kaynaklarının yiyecek, su, hava ve mukoza zarları yoluyla girmesinin, yani gaz maskesi, maske, gözlük vb. kullanımı

138. İyonlaştırıcı radyasyon: β-radyasyonu, doğası, özellikleri, özellikleri, havadaki yol uzunluğu. β-radyasyonuna karşı koruma.

Beta radyasyonu - radyoaktif bozunmadan kaynaklanan bir elektron akışı (β - radyasyon veya daha sıklıkla basitçe β - radyasyon) veya pozitronlardır (β + - radyasyon). Şu anda yaklaşık 900 beta radyoaktif izotop bilinmektedir.

Beta parçacıklarının kütlesi, alfa parçacıklarının kütlesinden birkaç on binlerce kat daha azdır. Beta radyasyon kaynağının doğasına bağlı olarak, bu parçacıkların hızı ışık hızının 0,3 - 0,99'u arasında olabilir. Beta parçacıklarının enerjisi birkaç MeV'yi geçmez, havadaki yol uzunluğu yaklaşık 1800 cm ve insan vücudunun yumuşak dokularında ~ 2,5 cm'dir Beta parçacıklarının nüfuz etme gücü alfa parçacıklarınınkinden daha yüksektir (nedeniyle düşük kütle ve yüklerine) . Örneğin, maksimum 2 MeV enerjiye sahip bir beta parçacık demetini tamamen emmek için 3,5 mm kalınlığında koruyucu bir alüminyum katman gereklidir. Beta radyasyonunun iyonlaştırma yeteneği, alfa radyasyonundan daha düşüktür: beta parçacıklarının yolunun 1 cm'si boyunca, ortamda birkaç on çift yüklü iyon oluşur.

Beta radyasyonuna karşı koruma olarak şunları kullanın:

birkaç milimetre kalınlığında bir alüminyum levhanın beta parçacıklarının akışını tamamen emdiği gerçeğini dikkate alarak çitler (elekler);
beta radyasyon kaynaklarının vücuda girmesini engelleyen yöntemler ve yöntemler.

139. İyonlaştırıcı radyasyon: γ-radyasyonu, doğası, özellikleri, özellikleri, havadaki yol uzunluğu. γ-radyasyonuna karşı koruma.

Gama radyasyonu (gama ışınları, γ ışınları) - son derece kısa dalga boyuna sahip bir tür elektromanyetik radyasyon -< 5×10 −3 нм и, вследствие этого, ярко выраженными корпускулярными и слабо выраженными волновыми свойствами.

Gama kuantumları yüksek enerjili fotonlardır. Bir gama kuantumunun ortalama menzili havada yaklaşık 100 m ve biyolojik dokuda 10-15 cm'dir. Gama radyasyonu, hızlı yüklü parçacıklar bir ortamda yavaşladığında (bremsstrahlung gama radyasyonu) veya güçlü manyetik alanlarda hareket ettiklerinde (senkrotron radyasyonu) da ortaya çıkabilir.
Gama radyasyonunun kaynakları da uzaydaki süreçlerdir. Kozmik gama ışınları pulsarlardan, radyo galaksilerden, kuasarlardan, süpernovalardan gelir.
Çekirdeğin gama radyasyonu, çekirdeğin daha yüksek enerjili bir durumdan daha düşük enerjili bir duruma geçişleri sırasında yayılır ve yayılan gama kuantumunun enerjisi, çekirdeğin önemsiz bir geri tepme enerjisine kadar eşittir. çekirdeğin bu durumlarının (seviyelerinin) enerjilerindeki fark.

X ışınlarına ve gama radyasyonuna karşı koruma, bu tür radyasyonların yüksek nüfuz etme gücü ile karakterize edildiği dikkate alınarak organize edilmelidir. Aşağıdaki önlemler en etkilidir (genellikle kombinasyon halinde kullanılır):

radyasyon kaynağına olan mesafeyi arttırmak;
tehlike bölgesinde geçirilen sürenin azaltılması;
radyasyon kaynağının yüksek yoğunluklu malzemelerle (kurşun, demir, beton vb.) korunması;
nüfus için koruyucu yapıların (radyasyon önleyici sığınaklar, bodrum katları vb.) kullanılması;
solunum organları, cilt ve mukoza zarları için kişisel koruyucu ekipman kullanımı;
çevre ve gıdanın dozimetrik kontrolü.

140. Kapalı iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları kavramı. Koruma ilkeleri.

Öncelikle belirtmek gerekir ki, iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile olan ilişkisine bağlı olarak radyoaktif madde ayrılır:

1) açık

2) Kapalı

3) AI Oluşturma

4) Karışık

kapalı kaynaklar normal çalışması sırasında hangi kaynaklardır Radyoaktif maddeler ortama girme

Bu kaynaklar pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır. Örneğin tersanelerde, tıpta (X-ray cihazları vb.), kusur dedektörlerinde, kimya sanayinde kullanılırlar.

Mühürlü kaynaklarla çalışırken tehlikeler:

1) Penetran radyasyon.

2) Güçlü kaynaklar için - genel toksik maddelerin oluşumu (azot oksitler, vb.)

3) Acil durumlarda - çevrenin radyoaktif maddelerle kirlenmesi.

Radyasyon kaynaklarıyla çalışırken bir kişinin maruz kalabileceğini söylemeliyim.

1. Dış maruz kalma

2. Dahili teşhir(vücuda radyoaktif bir madde girdiğinde ve ışınlama içeriden gerçekleştiğinde)

Kapalı iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile çalışırken, tanımda belirtildiği gibi, çevreye radyoaktif maddeler salınmaz ve bu nedenle insan vücuduna giremezler.

Bildiğiniz gibi, Rusya'daki merkezi su kaynaklarının çoğu klor veya klor içeren maddeler kullanılarak dezenfekte edilmektedir. Serbest klorun sağlığa zararlı maddelerden biri olması nedeniyle, hijyenik nome'lar (SanPiN - Sıhhi Kurallar ve Normlar), merkezi su kaynağından içme suyunda kalan serbest klor içeriğini sıkı bir şekilde düzenler. Aynı zamanda, SanPiN yalnızca üst sınır izin verilen serbest kalıntı klor içeriği, aynı zamanda izin verilen minimum sınır. Gerçek şu ki, su arıtma tesisinde dezenfekte edilmesine rağmen, hazır "ticari" içme suyu, tüketicinin musluğuna giden yolda birçok tehlikeyle karşı karşıyadır. Örneğin, çelik bir yeraltı ana hattındaki bir fistül, içinden sadece ana suyun dışarıya girmediği, aynı zamanda topraktan gelen kirliliğin de ana şebekeye girebileceği bir fistüldür. İzin verilen minimum kalıntı serbest klor içeriği, ek bir kirlilik kaynağı olması durumunda musluğa giden tüm su yolu boyunca ek dezenfeksiyon sağlar: sözde. "dezenfektan etkisi". Bu minimum artık serbest klor içeriği SanPiN tarafından 0,3 mg/l olarak tanımlanır ve MPC, 0,5 mg/l olarak ayarlanır. Kaynak taşkınları dönemlerinde ve su arıtma tesislerinde su kaynağı kaynaklarında su kirliliği riskinin ve derecesinin artması sırasında, verilen toplam klor miktarı, kalan klor içeriğinin belirtilen değerlerinin hesaplanmasına dayanarak artar. tüketici, ancak elbette mutlak doğruluk elde etmek mümkün değildir ve kısa bir süre için suda 1.0'a kadar kalan serbest klor içeriğinin artan değerleri gözlenebilir ve nadir durumlar ve 1,2 mg/l'ye kadar. Bu tür su, sadece tadıyla değil, kokusuyla da kendini gösterir. Referans için: sudaki klor içeriğinin bu tür değerleriyle, bir musluktan gelen su jetinin kokusu odanın her yerinde hissedilir ve 2 mg / l içeriği ile zaten komşu odalardadır.

Yakın zamana kadar klorlamanın insan sağlığına zararlı bir etkisinin olmadığına inanılıyordu. Ancak araştırmalar, klorlamada kullanılan klorun yaklaşık% 10'unun, şartlı olarak üç gruba ayrılan yan ürünlerin (klor içeren bileşikler) - halojen içeren bileşiklerin (HCC) oluşumunda yer aldığını göstermiştir: yüksek öncelikli, nispeten öncelik ve düşük öncelik. Öncelikli GSS'ler şunları içerir: kloroform, karbon tetraklorür, dikloroetan, trikloretan, tetrakloetilen; perkloretilen, bromoform, diklorometan, dikloroetan, dikdoretilen, En GSS, trihalometanlardır (THM): diklorobromometan, dibromoklorometan ve bromoform.

Eğitim trihalometanlar aktif klor bileşiklerinin doğal kaynaklı organik maddelerle (fulko asitler, hümik asitler, vb.) etkileşimi nedeniyle. Oluşan halojen içeren hidrokarbonların miktarı ve bileşimi, hem organik bileşiğin konsantrasyonundan ve yapısından (endüstriyel, tarımsal, evsel atık su, yerleşim alanlarının yüzey akışı) hem de su arıtma koşullarından etkilenir: aktif klor dozu , su ile temas süresi, sıcaklık, pH, diğer halojenlerin varlığı, vb.

Kloroform, su arıtımı sırasında oluşan toplam THM'nin %70-90'ını oluşturur. Aynı zamanda belirtmek gerekir ki, su arıtımına giren kaynak suda, kloroform içeriği olabilir önemsizdir ve yalnızca klorlamadan sonra su arıtma aşamalarında artar.

Kloroformönemli bir çözücü ve yağ giderme maddesidir. Küçük miktarlarda anestezik olarak, merhemlerde, 6 aylık permalarda, diş macunlarında ve fumigantlarda, etken madde ve öksürük önleyici koruyucu olarak kullanılır. Suya esas olarak klorlama nedeniyle ve ayrıca bileşimde girer. atık su ilaç endüstrisinin işletmeleri, vernik üretimi, boyalar. Kloroform, klorlanması sırasında suda oluşan halokarbonların %90'ını oluşturur. Bu nedenle, işleme için sağlanan nehir suyundaki (Dinyeper Nehri) kloroform içeriği 0,87 µg/l'yi geçmez.

Klorlamadan sonra, kloroform konsantrasyonu izin verilen maksimum konsantrasyonun 1,4-32 katı olan 13,5 µg/l'ye yükselir.

Kloroform orta derecede toksiktir (grup 2B), ancak oldukça kümülatiftir. Kloroform mutajenik aktiviteye sahip değildir. Su kütlelerinin sıhhi rejimini etkilemeyen maksimum kloroform konsantrasyonu 50 mg/l'dir. koku ile eşik konsantrasyonu - 18,03 mg/l.

Kloroform karaciğer ve merkezi sinir sisteminin birincil lezyonu ile profesyonel kronik zehirlenmeye neden olur. Kloroform metabolizması karaciğerde gerçekleşir ve yağ dokusunda önemli bir depo oluşur. Kloroform Kordon kanındaki konsantrasyonlarının anne kanından daha yüksek olduğu tespit edildiğinden plasenta bariyerini geçebiliyor gibi görünmektedir. Kloroformun ana metabolitleri akciğerler veya böbrekler yoluyla (inorganik klorürler formunda) atılır. Konsantrasyonlara maruz kalmayla ilişkili potansiyel tehlikeler arasında en ciddi olanı, deney hayvanlarında gözlemlenen kanserojen etkiler ve içme suyunda yüksek trihalometan konsantrasyonlarına maruz kalan insanlarda benzer etkilerin olduğu varsayımıdır.

Klorlama sırasında, klor - dioksinleri de içeren aşırı derecede toksik bileşiklerin oluşma olasılığı vardır (dioksin, potasyum siyanürden 68 bin kat daha zehirlidir). Klorlu su, kanser riskini büyük ölçüde artıran kimyasal kirleticilerin yüksek derecede toksisitesine ve toplam mutajenik aktivitesine (CMA) sahiptir.

Amerikalı uzmanlara göre, içme sularındaki klor içeren maddeler, 1 milyon kişi başına 20 kanserden dolaylı veya doğrudan sorumludur. Suyun maksimum klorlanmasıyla Rusya'da kanser riski 1 milyon kişi başına 470 vakaya ulaşıyor. Kanser vakalarının (çoğunlukla kolon ve mesane) %20-35'inin içme suyu tüketiminden kaynaklandığı tahmin edilmektedir. Bazı araştırmacılara göre, kötü huylu tümör vakalarının %30 ila %50'si kirli su kullanımıyla ilişkilendirilebilir. Diğerleri, nehir suyu tüketiminin kanser insidansında %15'lik bir artışa yol açabileceğine dair hesaplamalardan bahsediyor.

Organoklor bileşiklerinin karakteristik bir özelliği, yüksek kalıcılıklarıdır, yani; çevresel faktörlere karşı direnç, birkaç yıl toprakta ve hayvancılık binalarında - birkaç ay kalırlar. Böylece DDT uygulandıktan 8-12 yıl sonra, HCCH - 4-12 yıl sonra toprakta bulunmuştur. Lindan kalıntıları dört buçuk yıl sonra bulundu. Bu bileşikler, toprağın üst tabakasında uzun süre oyalanır ve yavaşça derinliğine doğru hareket eder. XOC - lipotropik maddeler, öncelikle lipitler açısından zengin organlarda ve dokularda birikir, plasenta bariyerini iyi aşarlar. Besin alımı ile XOC, sindirim sisteminin mukoza zarları tarafından iyi emilir, ardından vücutta toksisitesi eşit olmayan hayvan metabolitlerinin oluşumu gelir. Hayvanlarda asiklik karbonhidratların klor türevlerinin (hekzaklorosikloheksan ve analogları, HCCH'nin gama izomeri vb.) metabolizması yoğun bir şekilde ilerler. Bu nedenle, bu müstahzarlarla tedavi edilen hayvanlardan elde edilen etlerin en geç iki ay sonra insan beslenmesi için satılması önerildi.
Hayvanların ve kuşların vücuduna, XOC'ler cilt tedavisi sırasında (sürtünme, banyo), sindirim kanalı yoluyla (kalıntılarını içeren yemle) ve ayrıca mideye doğrudan girmelerinin bir sonucu olarak girerler. Bozulmamış deri ve solunum yolundan nüfuz edildiğinde belki de genel bir toksik etki. XOC'nin karakteristik ve çok olumsuz bir özelliği, biriktirme yeteneğidir. Vücuda çeşitli şekillerde küçük miktarlarda tekrar tekrar girmeleri, hayvanların ve insanların sağlığı için tehlike oluşturan kronik zehirlenmenin gelişmesine katkıda bulunur.
XOC vücuttan esas olarak dışkıyla, daha az oranda idrarla atılır. XOC'nin sütle atılma kabiliyeti, sadece ilaçlarla tedaviden sonra değil, aynı zamanda XOC'nin yem veya gıda ile vücuda alınmasıyla da içindeki mevcudiyetleriyle belirlenir.
CHOS suda az çözünür ve organik çözücülerde ve yağlarda iyi çözünür. Çoğu XOC, orta derecede toksik bileşiklerdir. Bunlar, merkezi sinir sistemi ve parankimal organların, özellikle karaciğerin baskın bir lezyonu olan politropik zehirlerdir. Bununla birlikte, endokrin ve kardiyovasküler sistemler, kan ve böbreklerin işlevlerinin ihlali söz konusudur.
XOC zehirlenmesinin klinik tablosu
Hayvanların akut zehirlenmesinde, artan uyarılabilirlik, salivasyon, hareketlerin koordinasyonunda ve solunum ritminde bozulma, titreme, tonik ve klonik tip konvülsiyonlar not edilir. Solunum merkezinin felç olması sonucu ölüm meydana gelir.
Hayvanların kronik zehirlenmesi iştahta artan bir bozulma, kilo kaybı, uyuşukluk, utangaçlık, kürkün kararması, kusma, artan dışkılama ve idrara çıkma ile karakterizedir. Daha fazla ataksi, titreme, klonik-tonik konvülsiyon atakları, felç, solunum durmasından ölüm.
Solunum yolu yoluyla alındığında, XOC'ler konjonktiva, burun mukozası, trakea ve bronşlarda tahrişe neden olur.
COS zehirlenmesinde patolojik değişiklikler. Hayvanların akut zehirlenmesinde, iç organlarda ve beyinde belirgin bir bolluk, akciğerlerde küçük odaklı ve yaygın kanamalar görülür. Mikroskobik inceleme - kan damarlarının duvarlarının gevşemesi ve şişmesi; serebral kortekste - sinir hücrelerinde distrofik değişiklikler; kalp kasında - karaciğer ve böbrek hücrelerinden tek küçük odaklı sızıntılar. Kronik zehirlenme sonucu ölen hayvanlarda akciğerlerde ve karın organlarında kan durgunluğu vardır. Mikroskobik inceleme - beyindeki sinir hücrelerinde dejeneratif değişiklikler, kanama odakları ve akciğerlerde, karaciğerde, böbreklerde dejeneratif-enflamatuar değişikliklerde dejeneratif değişikliklerle birlikte perivasküler ve periselüler ödem: karaciğer hücrelerinin bulanık şişmesi ve yağlı dejenerasyonu; hiperemi ve ödem ile birlikte böbreklerdeki kıvrımlı tübüllerin epitelinin parankimal dejenerasyonu; miyokardda distrofik değişiklikler; fokal pulmoner ödem, midenin mukoza ve submukozasındaki inflamatuar süreçler.
XOC'nin politropik etkisi, toksik ensefalomiyelolinefrite benzer yaygın bir süreçle karakterize edilen sinir sistemi lezyonlarında kendini gösterir.
XOC zehirlenmesi için ilk yardım ve tedavi. Panzehir tedavisi araçları yoktur, tedavi semptomatik restoratif ajanların kullanımı ile sınırlıdır.
Sinir sistemi uyarıldığında barbitüratlar önerilir, ancak solunum merkezi baskılandığında kullanımları kontrendikedir. Solunum durması tehdidi ile lobelin intravenöz olarak uygulanır. Organoklor bileşikleri tarafından duyarlı hale getirilen kalp kası üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle epinefrin kullanımından kaçınılmalıdır.
Kardiyovasküler sistemin aktivitesini sürdürmek için intravenöz olarak kordiamin veya strofantin içeren bir glukoz solüsyonu verilir. Kafur solüsyonu, kazazede iyileşene kadar her 0,5-1 saatte bir cilt altına uygulanır.
Konvülsiyonlar meydana geldiğinde, magnezyum sülfat veya hidroklorür kas içine, ağızdan veya rektal olarak uygulanır.
Merkezi sinir sisteminin keskin bir şekilde uyarılmasının ortaya çıkmasıyla, heksenal intravenöz veya medinal intramüsküler olarak sokulması belirtilir. Morfin preparatları kontrendikedir.
Oksijen eksikliği ile oksijen tedavisi etkilidir. Pulmoner ödem ile kan alma, ardından% 40'lık bir glikoz çözeltisinin intravenöz olarak uygulanması tavsiye edilir.
Kronik XOC zehirlenmesinin tedavisi, vitamin tedavisi (C, B1, B2, B12), askorbik ve nikotinik asitlerle (intravenöz) glikoz uygulaması, biyojenik uyarıcılar (aloe, plazmol, lifler, vb.), karaciğer hasarı belirtileri varlığında lipotropik ajanlar ve lipokain kullanımı. Toksik anemi vakalarında demir preparatları reçete edilir. Hemorajik diyatezi fenomeni, rutin kullanımıyla ortadan kaldırılır ve askorbik asit.
Alerjik fenomen vakalarında - duyarsızlaştırma tedavisinin kullanımı (kalsiyum klorür, askorbik asit, difenhidramin). Terapötik diyet, lipotropik (örneğin süzme peynir) kullanımının artması ve kolesterol içeren gıdaların kısıtlanması, karbonhidrat ve proteinlerin kısıtlanmasından oluşur. Alisiklik hidrokarbonların klor türevlerinden, HCCH'nin gama izomeri olan lindan, Rusya'da ve yurtdışında uzun yıllardır hayvancılık ve mahsul üretimi için bir insektoakarisit olarak kullanılmaktadır. Beyaz kristal bir tozdur. Uçucu Güçlü asitler tarafından yok edilmez, ışığa ve suya dayanıklıdır, patlayıcıdır. %90 teknik müstahzar, gama-izomer HCCH'nin %16 mineral yağ emülsiyonu, G-17 pulları, 6th k.e. hekzalin ve %6 a.e. hexathalpa.
Temeli HCCH'nin gama izomeri olan yukarıdaki ilaçların tümü, 02.03.89 tarihli ve 138 sayılı Rusya M3 sırasına göre. yasak. Aynı zamanda etoburların ektoparazitleriyle savaşmak için lindan, aurican içeren karmaşık bir müstahzar Fransa ve Macaristan'dan Rusya'ya ithal ediliyor. Bu ilacın köpeklerde ve kedilerde otodektoz etkenine karşı akarisit etkisi vardır.
Afrikalı- kulak damlaları, aşağıdakilerden oluşan bileşik bir müstahzar:
- ıhlamur - 0,1 gr;
- Prednizolon sodyum - 0.03 g;
- Heksamidin izotiyonat - 0,05 g;
- Tetrakain hidroklorür - 0.2 g;
- Xilena - 0,5 gr;
- Gliserin - 2 gr;
- Damıtılmış su - 100 ml.
Lindan - hekzaklorosikloheksan, yetişkinlere ve eklembacaklıların yumurtalarına etki eder, suda çözünmez, ancak alkol ve yağlarda çözünür. 20 mg / kg'lık bir doz, köpeklerde toksikoz, bradikardi, karaciğer distrofisi, böbrek patolojisi vb. Gama izomeri %1'lik bir konsantrasyonda kullanılır.
Prednizolon, anti-enflamatuar, anti-alerjik etki sağlayan, karbonhidrat, protein ve lipid metabolizmasını iyileştiren, kollajen yıkımını destekleyen, eritropoezi uyaran, emilimi azaltan ve böbrekler tarafından kalsiyum atılımını artıran bir kortikosteroiddir.
Hexamidin - isotiyonat, antibakteriyel ve antifungal aktivite sağlar, etkisi deri uygulamasından 24 saat sonra gözlenir, sıcakkanlı hayvanlar için düşük toksisite.
Tetrakain hidroklorür - doza bağlı olarak nöbetleri teşvik edebilir veya önleyebilir, viskoz bir yapıcı değildir. Düşük toksisite: intravenöz LD50 fareler için 7 mg/kg, tavşanlar ve köpekler için 0,43 mg/kg'dır.
Gliserin müstahzara viskozite kazandırır.
Aurican görünüşte hafif yanardöner bir sıvıdır, raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3,5 yıldır.

sınıflandırma.

BEN. Randevu ile ayırt etmek:

1. Böcek öldürücüler - böcek ilaçları

3. herbisitler - zararlı ot ilaçları

4. bakteriositler - bitki hastalıklarının bakteriyel patojenlerini yok eden ilaçlar

5. Zoositler - kemirgenleri öldüren maddeler

6. akarisitler - keneleri yok eden ilaçlar vb.

P. tarafından kimyasal yapı:

1. Organofosfor bileşikleri

2. Cıva bileşikleri

3. Organoklor bileşikleri

4. Arsenik müstahzarları

5. Bakır müstahzarları

Fosforlu organik bileşikler.

İLE organofosfor bileşikleri (OP'ler) karbofos, klorofos, tiyofos, metafos vb. FOS suda az çözünür ve yağlarda iyi çözünür.

Toksik etki mekanizması FOS, asetilkolin birikimine, M- ve H-kolinerjik reseptörlerin aşırı uyarılmasına yol açan asetilkolini yok eden kolinesteraz enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Cıva bileşikleri.

Bunlar, aşağıdaki gibi maddeleri içerir: granosan, cıva ve benzeri.

Bu grubun maddeleri vücuda girmek dikkat çekmek böbrekler ve gastrointestinal sistem yoluyla. Organcıva bileşikleri, belirgin bir lipoidotropiye sahiptir ve bu nedenle, birikim,öncelikle CNS'de.

İÇİNDE hareket mekanizması ana rol, sülfhidril grupları (tiol enzimleri) içeren enzimleri inhibe etme yeteneği ile oynanır. Bunun sonucunda çeşitli sistem ve organların dokularındaki protein, yağ, karbonhidrat metabolizması bozulur.

Organ cıva bileşikleri ile zehirlenme durumunda hastalar şikayet ediyor baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, ağızda metalik tat, artan susuzluk, kalpte ağrı, titreme vb. Şiddetli vakalarda iç organlar etkilenir (hepatit, miyokardit, nefropati).

organoklor bileşikleri.

varmak soluma yoluyla, deri yoluyla ve ağızdan. dikkat çekmek biriktirmek

-de akut zehirlenme

İçin kronik zehirlenme

Önleme.

1. Teknolojik olaylar - pestisitlerle çalışmanın mekanizasyonu ve otomasyonu. Bitkilere elle pestisit püskürtmek yasaktır.

2. Katı kurallara uygunluk Pestisitlerin depolanması, taşınması ve kullanımı.

4. Kişisel koruyucu ekipman kullanımı. Kimyasallarla çalışanlara tulum, koruyucu ekipman (gaz maskesi, solunum cihazı, gözlük) sağlanır. İşten sonra duş aldığınızdan emin olun.

5. Hijyenik düzenleme. Depolama tesislerinde ve onlarla çalışırken pestisitlerin konsantrasyonu MPC'yi geçmemelidir.

7. İşçilerin alışması kimyasalların toksik özellikleri ve onlarla güvenli bir şekilde nasıl çalışılacağı.

12. Pestisitlerin doğal ortamdaki davranışları. Organofosforlu ve organoklorlu pestisitlerin karşılaştırmalı hijyenik özellikleri. Olası zehirlenmelerin önlenmesi.

Pestisitler, mahsul üretiminin verimliliğinde önemli bir faktördür, ancak aynı zamanda çevre üzerinde çeşitli yan etkileri olabilir: bitki kalıntılarının, toprağın, suyun, havanın olası kirlenmesi; kalıcı pestisitlerin besin zincirleri yoluyla birikmesi ve bulaşması; belirli canlı organizma türlerinin normal yaşamının ihlali; istikrarlı haşere popülasyonlarının gelişimi vb. Pestisitlerin doğa üzerindeki istenmeyen etkilerini önlemek için, pestisitlerin ve metabolitlerin çeşitli çevresel nesnelerdeki davranışlarının sistematik bir çalışması yapılır. Bu verilere dayanarak, ilaçların güvenli kullanımı için öneriler geliştirilmiştir. Pestisitler, yer veya uçak ekipmanı kullanılarak herhangi bir şekilde uygulandığında atmosferik havaya doğrudan girer. En büyük miktarlarda pestisit, özellikle yüksek sıcaklıklarda, toz alma, aerosol uygulaması, havacılık püskürtme sırasında havaya girer. Hava akımları, aerosolleri ve toz benzeri parçacıkları önemli mesafelere taşır. Bu nedenle ülkemizde tozlama yoluyla pestisit kullanımı sınırlıdır. Havadan püskürtme, küçük damla ultra düşük hacimli püskürtme kullanımının sabah ve akşam daha düşük sıcaklıklarda, aerosollerde - gece yapılması önerilir. Atmosfere salınan kimyasal bileşikler orada kalıcı olarak kalmazlar. Bir kısmı toprağa girer, diğer kısmı ise fotokimyasal ayrışma ve hidrolize uğrayarak toksik olmayan en basit maddelerin oluşmasını sağlar. Atmosferdeki çoğu pestisit nispeten hızlı bir şekilde parçalanır, ancak DDT, arsenatlar, cıva müstahzarları gibi kalıcı bileşikler yavaş parçalanır ve özellikle toprakta birikebilir.
Toprak, biyosferin önemli bir bileşenidir. Çok sayıda farklı canlı organizma, hayati aktivitelerinin ve ölümlerinin ürünlerini içerir. Toprak evrensel bir biyolojik adsorban ve çeşitli organik bileşiklerin nötrleştiricisidir. Toprağa karışan pestisitler, toprakta yaşayan zararlı böceklerin (tıkırma böceklerinin larvaları, kara böcekler, yer böcekleri, böcekler, kesici kurtlar vb.), nematodların, patojenlerin, yabani ot fidelerinin ölümüne neden olabilir. Aynı zamanda, toprağın yapısını ve özelliklerini iyileştirmeye katkıda bulunan toprak faunasının faydalı bileşenleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilirler. Toprak faunası için daha az tehlikeli olan, kararsız, hızla ayrışan böcek ilaçlarıdır. Pestisitlerin toprakta kalma süresi, özelliklerine, tüketim oranlarına, hazırlanma şekline, toprağın türüne, nemine, sıcaklığına ve fiziksel özelliklerine, toprak mikroflorasının bileşimine, toprak işlemeye vb. bağlıdır. organoklorlu pestisitlerin toprakta organofosfordan daha uzun süre kalması, ancak bu grupların her biri içinde insektisitlerin dayanma süresi değişebilir. Topraktaki kimyasal bileşiklerin kalıcılığı, pestisitlerin genellikle bir karbon kaynağı olduğu çeşitli toprak mikroorganizmalarından büyük ölçüde etkilenir. Toprak sıcaklığı ne kadar yüksek olursa, hem kimyasal faktörlerin (hidroliz, oksidasyon) etkisi altında hem de mikroorganizmaların ve diğer toprak sakinlerinin etkisi altında müstahzarların ayrışması o kadar hızlı gerçekleşir. Topraktaki ayrışma hızına göre, pestisitler şartlı olarak ayrılır: çok kalıcı (18 aydan fazla), kalıcı (12 aya kadar), orta derecede kalıcı (3 aydan fazla), düşük dirençli (1 aydan az) ).
Çok kalıcı pestisitlerin (DDT, heptaklor, polikloropinen, arsenik bileşikleri vb.) tarımda kullanımına izin verilmez. Daha az kalıcı ilaçların (HCCH, Sevin, thiodan) kullanımı sıkı bir şekilde düzenlenmiştir.
Denizlerin, nehirlerin, göllerin, iç suların, toprağın ve yeraltı sularının zararlı pestisit kalıntıları ile kirlenmesini önleyen su koruma önlemlerine büyük önem verilmektedir. Pestisitler, tarım arazilerinin ve ormanların havadan ve yerden işlenmesi sırasında, toprak ve yağmur suyuyla ve insan ve hayvan hastalıklarının vektörlerine karşı doğrudan tedavi sırasında açık su kütlelerine girer.
Zirai ilaçların tarımda doğru kullanımı ile su kütlelerine karışırlar. minimum miktar. Belirli su organizmalarında yalnızca çok kalıcı pestisitlerin (DDT) birikmesi mümkündür. Konsantrasyonları sadece fitoplankton ve omurgasızlarda değil, aynı zamanda bazı balık türlerinde de görülür. Organizmanın türüne bağlı olarak, kalıcı pestisitlerin konsantrasyon derecesi oldukça geniş bir aralıkta değişebilir. Birikme ile birlikte, pestisitlerin fitoplankton tarafından kademeli olarak ayrışması da meydana gelir. Çeşitli pestisitler, fito ve zooplankton tarafından farklı oranlarda ayrıştırılır. Su ortamındaki tahribat oranına göre, pestisitler şartlı olarak aşağıdaki beş gruba ayrılır: biyolojik aktivite süresi 24 aydan fazla, 24 aya kadar, 12 ay, 6 ay ve 3 aya kadar. Tarımda kullanılan hemen hemen tüm müstahzarlar sulu çözeltide oldukça kolay hidrolize edilerek düşük toksik ürünler oluşur ve hidroliz oranı daha yüksektir. Yüksek sıcaklık su. Organofosfor müstahzarları özellikle hızla hidrolize edilir.
Su kütlelerinin en tehlikeli kirliliği, balık organoklorlu insektisitler için kalıcı ve oldukça zehirlidir.

organoklor bileşikleri.

Bu gruptaki maddeler şunları içerir: DDT, hekzaklorosikloheksan (HCCH), hekzakloran, aldrin ve diğerleri Çoğu katıdır ve yağlarda iyi çözünür.

-de akut zehirlenme hafif vakalarda halsizlik, baş ağrısı, mide bulantısı olur. Şiddetli vakalarda sinir sisteminde (ensefalopolinevrit), karaciğerde (hepatit), böbreklerde (nefropati), solunum organlarında (bronşit, pnömoni) hasar görülür ve vücut ısısında artış gözlenir.

İçin kronik zehirlenme sinir aktivitesinin karakteristik fonksiyonel bozuklukları (astenovejetatif sendrom), karaciğer, böbrekler, kardiyovasküler sistem, endokrin sistem, gastrointestinal sistem işlevindeki değişiklikler. Cilde maruz kaldığında, organoklor bileşikleri mesleki dermatite neden olur.

İçerik:

Sınıflandırma………………………………………………2

Pestisitlerle zehirlenme ……………………………………..5

Organofosfor bileşikleri (FOS)…………………….7

Cıva ve bileşikleri

İlk yardım.

Zehirin vücuttan hızlandırılmış uzaklaştırılması için yöntemler.

Resüsitasyon ve semptomatik tedavi

önleme

Kaynakça

sınıflandırma

S.D. tarafından önerilen zehirlerin hijyenik sınıflandırması. Zaugolnikov ve işbirlikçileri. (1967), deneysel olarak belirlenmiş bir öldürücü doz (CLso, DLso) ve MPC temelinde kimyasalların toksik tehlikesinin niceliksel bir değerlendirmesine dayanmaktadır.

Bu sınıflandırmaya göre, toksik bir madde, daha büyük veya daha az tehlikesini karakterize eden belirli bir toksisite kategorisine karşılık gelir. Klinik toksikoloji için en büyük önemi, kimyasalların vücut üzerindeki toksik etkilerine göre ayrılmasıdır (toksikolojik sınıflandırma). Ancak zehirlerin toksikolojik sınıflandırması genel niteliktedir ve zehirlerin bu esasa göre sınıflandırılmasında bulunan seçici toksisitelerinin açıklığa kavuşturulması gerekmektedir.

Zehirlerin seçici toksik etkisi, tüm klinik belirtileri yansıtmaz, ancak yalnızca belirli bir organ veya vücut sistemi için ana tehlikeyi gösterir - toksik etkilerin ana bölgesi. Şiddetli akut zehirlenmeye vücudun oksijen açlığı eşlik eder. N. A. Soshestvensky (1933), hedefe yönelik teşhis ve spesifik tedavi için zehirleri neden oldukları oksijen açlığının türüne göre ayırmayı önerdi.

Oksijen açlığının patofizyolojik mekanizmalarına genellikle zehirlerin belirli hücre içi enzim sistemleriyle moleküler reaksiyonları neden olur. Bu patokimyasal reaksiyonların özü, her zehirlenme vakasında ortaya çıkmamıştır, ancak bu alandaki kademeli bilgi birikimi, nihai görevinin çözümüne - zehirlerin etkisinin moleküler temelini aydınlatmaya - yaklaşmayı mümkün kılar.

Zehirlerin diğer sınıflandırmaları, zehirlenmenin biyolojik sonuçlarının (alerjenler, teratojenler, mutajenler, süpermutajenler, kanserojenler) özelliklerine ve şiddetine (güçlü, orta ve zayıf kanserojenler) dayanmaktadır.

Zehirlenmelerin kimyasal etiyoloji hastalıkları olarak sınıflandırılması üç yol gösterici ilkeye dayanmaktadır:

etiyopatogenetik
klinik
nozolojik.

Zehirlenmeler meydana gelme nedeni ve yerine göre farklılık gösterir:

Kaza sonucu zehirlenme, kendi kendine ilaç alma ve aşırı dozda ilaç alma (örneğin ağrı kesiciler veya uyku hapları), bir ilacın diğeri yerine yanlışlıkla alınması ve kazalar (patlama, toksik bir maddenin sızması) sonucu gelişir. ) bir kimya endüstrisinde veya evde (örneğin, bir yangında) .
Kasıtlı zehirlenme, zehirli bir maddenin intihar (intihar amaçlı zehirlenme) veya cinayet (suçlu zehirlenme) amacıyla kasıtlı olarak kullanılmasını içerir. İkinci durumda, kurbanı çaresiz bir duruma getirmek için (hırsızlık, tecavüz vb. Amaçlarla) genellikle psikotrop ilaçlarla ölümcül olmayan zehirlenme de mümkündür.

İntihar amaçlı zehirlenmelerin çoğu, kurban aslında intihar etmediğinde, ancak herhangi bir fayda elde etmek için (aşk çatışmaları, aile kavgaları) yalnızca başkalarının dikkatini çekmeye çalıştığında, doğası gereği göstericidir. Şu anda, dünya çapında 100.000 kişi başına ortalama 120 ölümcül olmayan ve 13 ölümcül intihar amaçlı zehirlenme vardır ve bu sosyo-psikiyatrik bir sorundur. İntihar amaçlı zehirlenmelerin %10-15'inin nedeni akıl hastalığıdır.

Zehirlenmeler meydana geldikleri yere göre farklılık gösterir:

Endüstriyel (mesleki) zehirlenmeler, endüstriyel zehirlere doğrudan işletmede veya laboratuvarda kaza veya kazalar sırasında maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir. ağır ihlal Tehlikeli maddelerle çalışırken güvenlik önlemleri.
Ev zehirlenmeleri en çok olanıdır, günlük yaşamda "ilaçların, ev kimyasallarının, aşırı alkol ve vekillerinin uygunsuz kullanımı veya saklanmasıyla gelişirler.

Zehirlenmelerin meydana geliş nedenlerine ve yerlerine göre sınıflandırılması

I. Kaza sonucu zehirlenme

Üretme.
Ev halkı: a) kendi kendine tedavi; b) aşırı dozda uyuşturucu c) alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi.
tıbbi hatalar

II. kasıtlı zehirlenmeler

Suçlu: a) adam öldürmek amacıyla; b) çaresiz bir duruma getirmenin bir yolu olarak.
intihara meyilli.

Tıbbi uygulamada, ilk yardımı belirleyen toksik bir maddenin vücuda girme yollarına bağlı olarak eksojen zehirlenmelerin sınıflandırılması yaygın olarak kullanılmaktadır. Ev zehirlenmesi daha çok oraldır. büyük bir grup içerirler Gıda zehirlenmesi. Endüstriyel zehirlenmeler arasında inhalasyon ağırlıklıdır. Ek olarak, perkütan (perkütan) zehirlenme sıklıkla not edilir.

Enjeksiyon zehirlenmesi, zehrin parenteral uygulanmasından kaynaklanır, örneğin yılanlar ve böcekler tarafından ısırıldığında, kavite zehirlenmesi, rektum, vajina, dış işitsel kanala giren zehirden kaynaklanır. Zehirlenme durumunda zehirli maddenin kaynağı önemlidir. Özellikle çevreden zehir alımından kaynaklanan zehirlenmeler, genellikle böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu ile ilişkili çeşitli hastalıklarda vücutta oluşabilen ve birikebilen toksik metabolitlerin neden olduğu endojenin aksine eksojen olarak adlandırılır.

Sırasıyla ilaç zehirlenmesi adını aldı:

tıbbi (ilaç)
endüstriyel zehirler - endüstriyel,
alkol - alkollü.

Zehirlenmenin klinik sınıflandırması, klinik seyrinin özelliklerini sağlar.

Akut zehirlenme, tek bir zehir alımı ile ortaya çıkar ve akut başlangıçlı ve belirgin spesifik semptomlarla karakterizedir.
Kronik zehirlenme, hastalık spesifik olmayan semptomlarla başladığında, zehirlerin küçük, subtoksik dozlarda uzun süreli, sıklıkla aralıklı olarak alınmasıyla gelişir ve ağırlıklı olarak sinirsel veya endokrin sistem.

Ciddiyete göre, klinik semptomların ciddiyetine ve daha az ölçüde zehir dozuna bağlı olarak hafif, orta, şiddetli, aşırı şiddetli ve ölümcül zehirlenmeler belirlenir. Pnömoni, akut böbrek ve karaciğer yetmezliği gibi komplikasyonların gelişmesi zehirlenmenin prognozunu kötüleştirir. Karmaşık zehirlenmeler şiddetli olarak sınıflandırılır.

Klinik toksikolojide, farklı kimyasal yapıya sahip, ancak ortak bir patogeneze, aynı klinik belirtilere ve patomorfolojik tabloya sahip maddelerin neden olduğu nozolojik zehirlenme biçimlerini ayırt etmek gelenekseldir.

Nozolojik sınıflandırma, zehirlenmeye neden olan kimyasal maddeyi (örneğin, metil alkol, arsenik, karbon monoksit ile zehirlenme) veya bir grup maddeyi (örneğin, barbitüratlar, asitler, alkaliler ile zehirlenme) dikkate alır. Bütün bir madde sınıfının adı da kullanılır (böcek ilaçları, ilaçlarla zehirlenme) ve kökenleri dikkate alınır (bitki, hayvan veya sentetik zehirlerle zehirlenme).
^

Pestisitlerle zehirlenme

Tarımda ve evde kullanılır çok sayıda zararlı bitkiler ve hayvan dünyasının temsilcileriyle (böcekler, patojenler vb.) mücadele etmek için organik ve inorganik kimyasal bileşikler. Bu maddelerle ilgili olarak ortak bir isim kullanılır - böcek ilaçları. Vücuda giriş yolu ne olursa olsun (ağız, deri veya solunum organları yoluyla) toksik etkilerini gösterirler.

Pestisitler (pestisitler) arasında şunlar vardır:

herbisitler - zararlı bitkilerin yok edilmesine yönelik maddeler; ayrıca
yaprak dökücüler (bitki yapraklarını çıkarmak için) ve kurutucular (bitkileri kurutmak için);
böcek öldürücüler - zararlı böceklerin yok edilmesi için;
fungisitler - mantar enfeksiyonlarıyla savaşmak için araçlar; ve benzeri.
zoositler - kemirgenleri yok etmek;
akarisitler - keneleri yok etmek;
kovucular - böcekleri uzaklaştırır.
aphisitler - yaprak bitlerine karşı kullanılır

Kimyasal bileşime göre, birkaç pestisit grubu ayırt edilir.

Organoklor (hekzakloran, kloridan, heptaklor, polikloropinen, vb.) - bileşimlerinde klor atomları içerir. Bu bileşikler, iç organların hücresel elementleri üzerinde toksik bir etki ile karakterize edilir ve bunun sonucunda neredeyse tüm iç organların çalışması bozulur. Toksik ensefalit arka planına karşı bir kişide maddelere maruz kaldıktan birkaç saat sonra ölüm meydana gelebilir.
Organofosfor (tiyofos, karbofos, merkaptofos, klorofos, triklormetafos-3, metilmerkaptofos, vb.) - bileşimlerinde fosfor içerir. Kolinesteraz enziminin etkisini engellerler, böylece sinir liflerinin bağlantı elemanları yoluyla sinir uyarılarının iletimini bozarlar. İç organların innervasyonunun ihlali, işlevlerinin ihlaline yol açar. Organofosfor bileşiklerinin etkisinden ölüm, zehirlenmeden sonraki ilk günün sonunda gerçekleşir.
Bakır içeren bileşikler (bakır sülfat, Bordeaux sıvısı vb.) dokularla temas ettiğinde dağlayıcı etki gösterir. Etkilerinin bir sonucu olarak, iç organlarda distrofik değişiklikler gelişir. Ölüm 3-4 gün içinde gerçekleşir.
Cıva organik maddeleri (granosan)
Karbamik asit türevleri (sevin)

Toksik etkiye bağlı olarak (ortalama ölümcül doz LD 50 cinsinden):

Güçlü (50 mg/kg'dan az)
Çok toksik (50 ila 200 mg/kg)
Orta derecede toksik (200 ila 1000 mg/kg)
Düşük toksisite (1000 mg/kg'dan fazla)

Çevrede dayanıklılık için:

2 yıl boyunca çok dayanıklı
Kalıcı 0,5 – 2,0 yıl
Orta derecede kalıcı 1–6 ay
1 aydan az kalıcı

Pestisitlerin vücut için olası tehlikelerine göre:

Toksisitenin mutlak değeri
Pestisitlerin kalıcılığı
Toksik etki bölgesinin boyutu (eşik ve öldürücü dozlar arasındaki fark)
Kümülatif Özellikler
Suda çözünürlük, lipidler
alma yöntemi

Organofosfor bileşikleri (OP'ler)

Klorofos, tiyofos, karbofos, diklorvos vb. insektisit olarak kullanılmaktadır.

Zehirlenme belirtileri:

Evre 1: psikomotor ajitasyon, miyoz (gözbebeğinin nokta büyüklüğünde kasılması), göğüste sıkışma, nefes darlığı, akciğerlerde nemli raller, terleme, artmış kan basıncı.
Evre II: kas seğirmesi, kasılmalar, solunum yetmezliği, istemsiz dışkılama, sık idrara çıkma hakimdir. Koma.
Aşama III: solunum yetmezliği, solunumun tamamen durmasına, uzuvların kaslarının felç olmasına, kan basıncında bir düşüşe kadar artar. Kalp ritminin ihlali ve kalbin iletimi.

İlk yardım. Kurban derhal geri çekilmeli veya zehirli atmosferden uzaklaştırılmalıdır. Kirlenmiş giysileri çıkarın. Cildi bol ılık su ve sabunla yıkayın. Gözleri %2'lik ılık kabartma tozu solüsyonuyla yıkayın. Ağız yoluyla zehirlenme durumunda, kurbana içmesi için birkaç bardak su verilir, tercihen kabartma tozu (bardak suya 1 çay kaşığı) verilir, ardından dil kökünün tahriş olması kusmaya neden olur. Bu manipülasyon 2-3 kez tekrarlanır, ardından 1 yemek kaşığı aktif kömür ilavesiyle yarım bardak daha% 2'lik soda çözeltisi verilir. Kusma, %1'lik bir apomorfin çözeltisinin enjeksiyonu ile indüklenebilir.

Spesifik terapi de hemen gerçekleştirilir, yoğun atropinizasyondan oluşur. Zehirlenmenin 1. aşamasında atropin (%0,1'lik 2-3 ml) gün boyunca cilt altına mukoza zarları kuruyana kadar enjekte edilir. Aşama II'de, bir damar içine atropin enjeksiyonu (15-20 ml glukoz solüsyonunda 3 ml), bronkore ve mukoza zarlarının kuruluğu giderilene kadar tekrarlanır. Komada entübasyon, üst solunum yollarından mukus emilmesi, 2-3 gün atropinizasyon. Evre III'te yaşam desteği ancak suni teneffüs, damar damlasındaki (30-50 ml) atropin yardımıyla mümkündür. kolinesteraz reaktivatörleri. Norepinefrin ve diğer önlemlerin çöküşü ile. Ayrıca erken dönemde antibiyotik verilmesi ve oksijen tedavisi ilk iki aşamada endikedir. Bronkospastik fenomen ile - atropin ile penisilin aerosollerinin kullanımı. metasin ve novokain.
^

Organoklor bileşikleri (OC'ler)

hekzakloran, hekzabenzen, DDT ve diğerleri de insektisit olarak kullanılır. Tüm CHOS, yağlarda ve lipitlerde iyi çözünür, bu nedenle sinir hücrelerinde birikirler, hücrelerde solunum enzimlerini bloke ederler. Ölümcül DDT dozu: 10-15 gr.

Organoklor bileşiklerinin fiziko-kimyasal özellikleri.

Böcek öldürücü olarak kullanılan organoklor bileşikleri, tarımda özel ve bağımsız bir öneme sahiptir. Belirli bir amaca sahip bu bileşikler grubunun prototipi, artık yaygın olarak bilinen DDT maddesidir.

Yapılarına göre, toksikolojik öneme sahip organoklor bileşikleri 2 türev grubuna ayrılabilir:

alifatik seri (kloroform, kloropikrin, karbon tetraklorür, DDT, DDD, vb.)
aromatik türevler (klorobenzenler, klorofenoller, aldrin, vb.).

Şu anda, aktivitelerini esas olarak bu özel elemente borçlu olan, klor içeren çok sayıda bileşik sentezlenmiştir. Bunlara aldrin, dieldrin vb. dahildir. Klorlu hidrokarbonlardaki klor içeriği ortalama %33 ila %67'dir.Fakat kendimizi yalnızca 12 ana temsilciyle (çeşitli izomerler veya benzer bileşikler dahil) sınırlayarak, maddelerin toksisiteleri hakkında bazı genellemeler yapabiliriz.

Fumigantlardan (dikloroetan, kloropikrin ve paradiklorobenzen), kloropikrin özellikle toksiktir, Birinci Dünya Savaşı sırasında boğucu ve lakrimal BWA'nın bir temsilcisiydi. Kalan 9 temsilci aslında insektisittir ve çoğunlukla temas halindedir. Kimyasal yapıya göre, bunlar ya benzen (hekzakloran, klorindan), naftalin (aldrin, dieldrin ve bunların izomerleri) türevleri ya da karışık yapıdaki bileşiklerdir, ancak aromatik serinin bileşenlerini (DDT, DDD, pertan, klorten, metoksiklor).

Bu grubun tüm maddeleri, fiziksel durumlarına (sıvılar, katılar) bakılmaksızın suda az çözünür, az ya da çok özel bir kokuya sahiptir ve ya fumigasyon için (bu durumda oldukça uçucudurlar) ya da kontakt insektisitler olarak kullanılırlar. Uygulama biçimleri, tozlaşma için tozlar ve püskürtme için emülsiyonlardır. Tarımda kullanımın yanı sıra endüstriyel üretim, insanları ve kısmen hayvanları zehirleme olasılığını önleyen ilgili talimatlarla sıkı bir şekilde düzenlenir. İkincisi ile ilgili olarak, kesin olarak çözülmüş sayılamayacak birçok soru var.

Semptomlar: Zehir cilde bulaşırsa dermatit oluşur. Solunduğunda - nazofarenks, trakea, bronşların mukoza zarının tahrişi. Burun kanaması, boğaz ağrısı, öksürük, akciğerlerde hırıltı, gözlerde kızarıklık ve ağrı görülür. Yutulduğunda - hazımsızlık bozuklukları, karın ağrısı, birkaç saat sonra, baldır kaslarında kramplar, yürüyüşte dengesizlik, kas zayıflığı, reflekslerde zayıflama. Yüksek dozlarda zehirde koma gelişimi mümkündür. Karaciğer ve böbreklerde hasar olabilir. Ölüm, akut kardiyovasküler yetmezlik semptomları ile ortaya çıkar.

İlk yardım: FOS zehirlenmesine benzer. Gastrik lavajdan sonra, içinde bir "GUM" karışımı önerilir: 25 gr tanen, 50 gr aktif karbon, 25 gr magnezyum oksit (yanmış magnezya), macun kıvamına gelinceye kadar karıştırın. 10-15 dakika sonra tuzlu müshil alın.

Tedavi. Kalsiyum glukonat (%10 solüsyon), kalsiyum klorür (%10 solüsyon) 10 ml intravenöz. Bir nikotinik asit(3 ml %1'lik solüsyon) tekrar cilt altına sürülür. Vitamin tedavisi. Konvülsiyonlarla - kas içinden barbamil (% 10'luk bir çözeltinin 5 ml'si). Zorlu diürez (alkalileştirme ve su yükü). Akut kardiyovasküler ve akut böbrek yetmezliğinin tedavisi. Hipokloremi tedavisi: damardan 10-30 ml %10'luk sodyum klorür çözeltisi.

Cıva ve bileşikleri

İnsan iç organlarının dokuları üzerindeki yıkıcı etkiler, onların dejeneratif ve nekrotik değişikliklerine neden olanlardır. Yıkıcı zehirler arasında ağır metaller, metaloidler ve bunların kimyasal bileşikleri bulunur.

Cıva (Hg) sıvı bir metaldir. Oda sıcaklığında buharlaşır, bu nedenle saf cıva vücuda solunum sisteminden girebilir, ancak daha çok bileşikleri ve cıvanın kendisi sindirim sisteminden girer.

Adli tıp pratiğinde aşağıdaki cıva bileşikleriyle zehirlenmeler vardır: cıva diklorür (süblimat), bu madde tıpta dezenfeksiyon amacıyla kullanılır; cıva klorür (kalomel); siyanür cıva.

Yüce zehirlenme örneğinde zehirlenmenin gelişimini düşünün. Zehir ağız boşluğuna girdikten sonra metalik bir tat hissi oluşur, şiddetli acı yemek borusu ve midede kanlı kitlelerin mide bulantısı ve kusması. Ağız ve dudakların mukoza zarları grileşir ve şişer. Zehir, gastrointestinal sistemden kan dolaşımına girerken, şunlar vardır: genel zayıflık; kan karışımı ile sık ağrılı dışkı; idrar fonksiyonunun ihlalleri; idrarda kan; kardiyak aktivitede azalma; bilinç bozukluğu. Toksik hasarın başka belirtileri de var.

İnsanlar için ölümcül cıva diklorür dozu 0.1-0.3 g'dır Yüksek dozlarda ölüm, merkezi sinir sisteminin hayati merkezlerinin felcinden zehir alındıktan sonraki ilk saatlerde meydana gelebilir. Az miktarda zehirle, zehirlenmeden 5-10 gün sonra iç organlarda (öncelikle böbreklerde) geri dönüşü olmayan değişikliklerden ölüm meydana gelir ve bu da vücudun genel zehirlenmesine yol açar.

Adli tıp doktorları cıva bileşikleri ile zehirlenmekten ölen insanların cesetlerini incelerken mide, kalın bağırsak, yıkıcı değişiklikler böbreklerde, karaciğerde, kalp kasında, endokrin bezlerinde distrofi vardır.

Cıva çoğu organ ve dokuda adli kimyasal yöntemlerle kolaylıkla tespit edilir.

Ölümcül cıva klorür dozu 2-3 g, cıva siyanür 0.2-1 g'dır.

Organik ve inorganik cıva bileşiklerinin çoğundan ölümcül ve ölümcül olmayan zehirlenmeler mümkündür. Organik bileşikler inorganik olanlardan daha toksiktir.
^

Zehirlenme için acil bakım ilkeleri

Aşağıdaki hedefleri takip ederler:

Zehirli maddenin tanımı;
Zehrin vücuttan derhal çıkarılması;
Panzehir yardımıyla zehirin nötralizasyonu;
Vücudun temel yaşamsal işlevlerinin sürdürülmesi
(semptomatik tedavi).

İlk yardım

Zehir giderme. Zehir deriden veya dış mukoza zarlarından (yara, yanık) girmişse, bol miktarda su - tuzlu su, zayıf alkali (kabartma tozu) veya asidik çözeltiler (sitrik asit vb.) İle uzaklaştırılır. Boşluklara (rektum, vajina, mesane) toksik maddeler girerse, lavman, duş kullanılarak su ile yıkanır. Zehir mideden yıkanarak, kusturularak veya boğazı gıdıklayarak refleks olarak kusturularak çıkarılır.
Bilinci yerinde olmayan ve dağlayıcı zehirlerle zehirlenen kişiyi kusturmak yasaktır.
Refleks kusturmadan veya kusturmadan önce birkaç bardak su veya %0,25 - 0,5 sodyum bikarbonat solüsyonu (kabartma tozu) veya %0,5 potasyum permanganat solüsyonu (açık pembe solüsyon), ılık salin solüsyonu (2-4 çay kaşığı) içilmesi önerilir. bardak su başına). Ipecac kökü ve diğerleri kusturucu olarak kullanılır, sabunlu su, hardal solüsyonu kullanılabilir. Bağırsaklardaki zehir laksatiflerle uzaklaştırılır. Bağırsak alt segmenti yüksek sifonlu lavmanlarla yıkanır. Zehirlenen kişilere bol sıvı verilir, idrarın daha iyi atılması için diüretikler verilir.
Zehrin nötralizasyonu. Bir zehirle kimyasal bir kombinasyona girerek onu etkisiz hale getiren maddelere panzehir denir, çünkü bir asit bir alkaliyi nötralize eder ve bunun tersi de geçerlidir. Unithiol, kardiyak glikozitlerle zehirlenmelerde ve alkolik deliryumda etkilidir. Antarsin, unithiol kullanımının kontrendike olduğu arsenik bileşikleri ile zehirlenmelerde etkilidir. Sodyum tiyosülfat, kimyasal etkileşim sürecinde idrarla kolayca atılan toksik olmayan tiyosiyanat bileşiklerine veya siyanhidritlere dönüşen hidrosiyanik asit ve tuzları ile zehirlenme için kullanılır.

Toksik maddeleri bağlama kabiliyetine şunlar sahiptir: yıkama suyuna eklenen aktif karbon, tanen, potasyum permanganat. Aynı amaç için. bol miktarda süt, protein suyu, yumurta akı kullanın (endikasyonlara göre).

Zarflayıcı maddeler (1 litre kaynamış soğuk suya 12 adede kadar yumurta akı, bitkisel mukus, jöle, sebze yağı, sulu bir nişasta veya un karışımı) özellikle asitler, alkaliler, ağır metal tuzları gibi tahriş edici ve dağlayıcı zehirlerle zehirlenme için endikedir.

Aktif kömür, sulu bir bulamaç şeklinde (1-2 bardak suya 2-3 yemek kaşığı) oral olarak uygulanır, birçok alkaloit (atropin, kokain, kodein, morfin, striknin vb.), glikozitler için yüksek bir emme kapasitesine sahiptir. (strofantin, digitoksin vb.) ve ayrıca mikrobiyal toksinler, organik ve daha az ölçüde inorganik maddeler. Bir gram aktif kömür, 800 mg'a kadar morfini, 700 mg'a kadar barbitüratı ve 300 mg'a kadar alkolü adsorbe edebilir. Vazelin yağı (1 kg vücut ağırlığı başına 3 ml) veya gliserin (200 ml), zehirin gastrointestinal sistemden geçişini hızlandırmak ve emilimini önlemek için bir araç olarak kullanılabilir. ).

Zehirin vücuttan hızlandırılmış uzaklaştırılması için yöntemler

Vücudun aktif detoksifikasyonu şu şekilde gerçekleştirilir: uzmanlaşmış merkezler zehirlenme tedavisi için. Aşağıdaki yöntemler uygulanır.

Zorla diürez - diüretiklerin (üre, mannitol, lasix, furosemid) ve idrar çıkışının artmasına katkıda bulunan diğer yöntemlerin kullanımına dayanır. Yöntem, toksik maddelerin atılımının esas olarak böbrekler tarafından gerçekleştirildiği çoğu zehirlenme için kullanılır. Diüretiklerle birlikte bol miktarda alkali su (günde 3-5 litreye kadar) içilerek su yükü oluşturulur. Komadaki veya şiddetli dispeptik bozuklukları olan hastalara deri altı veya intravenöz uygulama sodyum klorür çözeltisi veya glikoz çözeltisi. Su egzersizine kontrendikasyonlar akut kardiyovasküler yetmezlik (pulmoner ödem) veya böbrek yetmezliğidir.
İdrar alkalinizasyonu, idrarın alkali reaksiyonunu ve kanın rezerv alkalinitesini belirleme kontrolü altında günde 1.5-2 litreye kadar bir sodyum bikarbonat çözeltisinin intravenöz damla enjeksiyonu ile oluşturulur. Dispeptik rahatsızlıkların yokluğunda sodyum bikarbonat (kabartma tozu) oral olarak 1 saat süreyle 15 dakikada bir 4-5 g, ardından 2 saatte bir 2 g verilebilir. İdrarın alkalileştirilmesi, su yükünden daha aktif bir diüretiktir ve barbitüratlar, salisilatlar, alkol ve ikameleri ile akut zehirlenmelerde yaygın olarak kullanılır.
Kontrendikasyonlar su yükü ile aynıdır. Ozmotik diürez, böbreklerde yeniden emilim sürecini önemli ölçüde artıran, kanda dolaşan önemli miktarda zehirin idrarla atılmasını mümkün kılan, ozmotik olarak aktif diüretik ilaçların intravenöz uygulanmasıyla oluşturulur. Bu gruptaki en ünlü ilaçlar şunlardır: hipertonik glikoz solüsyonu, üre solüsyonu, mannitol.
Hemodiyaliz, acil bakım önlemi olarak "yapay böbrek" makinesi kullanan bir yöntemdir. Kanın zehirlerden arınma oranı, zorlu diürezden 5-6 kat daha yüksektir.
Periton diyalizi, yağ dokularında birikme veya kan proteinlerine güçlü bir şekilde bağlanma yeteneğine sahip toksik maddelerin hızlandırılmış bir eliminasyonudur. Periton diyalizi operasyonu sırasında karın boşluğuna dikilen bir fistülden 30 dakikada bir değiştirilerek 1,5-2 litre steril diyaliz sıvısı enjekte edilir.
Hemosorpsiyon, hastanın kanının aktif karbon veya başka bir sorbent içeren özel bir kolon yoluyla perfüzyonu (damıtma) yöntemidir.
Kanda toksik hasara neden olan kimyasallarla akut zehirlenme durumunda kan değiştirme operasyonu yapılır. 4-5 litre tek grup, Rh uyumlu, kişiye özel seçilmiş donör kanı kullanılır.

Resüsitasyon ve semptomatik tedavi.

Zehirlenen kişilerin, tehdit edici semptomlara karşı zamanında önlem alabilmeleri için en dikkatli gözlem ve özeni göstermeleri gerekmektedir. Vücut ısısının düşmesi veya ekstremitelerin soğuması durumunda hastalar sıcak battaniyelere sarılır, ovulur ve sıcak içecek verilir.

Semptomatik tedavi, vücudun toksik maddelerden en çok zarar gören işlevlerini ve sistemlerini korumayı amaçlar. Aşağıda solunum sistemi, gastrointestinal sistem, böbrekler, karaciğer, kardiyovasküler sistemden en sık görülen komplikasyonlar yer almaktadır.

Asfiksi (boğulma) komada.
Dilin geri çekilmesi, kusmuğun aspirasyonu, bronşiyal bezlerin keskin bir şekilde aşırı salgılanması ve tükürüğün sonucu.
Semptomlar: siyanoz (mavi), ağız boşluğunda - büyük miktarda kalın mukus, zayıflamış solunum ve trakea ve büyük bronşlar üzerinde kaba kabarcıklı ıslak raller duyulur.
İlk yardım: ağız ve boğazdaki kusmuğu pamuklu çubukla çıkarın, dili bir dil tutucuyla çıkarın ve bir hava kanalı yerleştirin.
Tedavi: belirgin salivasyon ile, deri altından - 1 ml% 0.1'lik bir atropin çözeltisi.
Üst solunum yollarının yanması.
Semptomlar: gırtlak darlığı ile - sesin kısıklığı veya kaybolması (afoni), nefes darlığı, siyanoz. Daha belirgin vakalarda, servikal kasların konvülsif kasılması ile nefes alma aralıklıdır.
İlk yardım: difenhidramin ve efedrin içeren sodyum bikarbonat solüsyonunun solunması.
Tedavi: acil trakeotomi.
Solunum merkezinin depresyonu nedeniyle merkezi kökenli solunum bozuklukları.
Semptomlar: göğüs gezileri tamamen kesilene kadar yüzeysel, aritmik hale gelir.
İlk yardım: ağızdan ağza suni teneffüs, kapalı kalp masajı (bkz. Bölüm Dahili Hastalıklar, Ani Ölüm).
Tedavi: suni teneffüs. Oksijen terapisi.
Toksik pulmoner ödem, üst solunum yollarının klor buharı, amonyak, güçlü asitler ve ayrıca nitrojen oksitler vb.
Semptomlar: az fark edilen belirtiler (öksürük, göğüs ağrısı, çarpıntı, akciğerlerde tek hırıltı). Bu komplikasyonun erken tanısı floroskopi yardımı ile mümkündür.
Tedavi: prednizolon 30 mg günde 6 defaya kadar intramüsküler, yoğun antibiyotik tedavisi, büyük dozlarda askorbik asit, bir inhaler kullanan aerosoller (1 ml difenhidramin + 1 ml efedrin + 5 ml novokain), deri altından hipersekresyon ile - 0.5 ml %0,1'lik atropin solüsyonu, oksijen tedavisi (oksijen tedavisi).
Akut pnömoni.
Semptomlar: ateş, solunumun zayıflaması, akciğerlerde nemli raller.
Tedavi: erken antibiyotik tedavisi (günlük en az 2.000.000 ünite penisilin ve 1 g streptomisin intramüsküler enjeksiyonu).
Azalmış kan basıncı.
Tedavi: plazma yerine geçen sıvıların intravenöz damla enjeksiyonu, hormon tedavisi, yanı sıra kardiyovasküler ilaçlar.
Kalp ritminin ihlali (dakikada 40-50'ye kadar azalan kalp hızı).
Tedavi: 1-2 ml %0.1 atropin solüsyonunun intravenöz uygulaması.
Akut kardiyovasküler yetmezlik.
Tedavi: intravenöz - 20 ml% 40 glikoz çözeltisi, 100-150 ml% 30 üre çözeltisi veya 80-100 mg lasix, oksijen tedavisi (oksijen) ile 60-80 mg prednizolon.
Kusmak. Zehirlenme erken evrelerde olumlu bir olgu olarak kabul edilir, çünkü. zehirin vücuttan atılmasını teşvik eder. Hastanın bilinçsiz durumunda, küçük çocuklarda solunum yetmezliği durumunda kusma meydana gelmesi tehlikelidir. kusmuğun solunum sistemine olası girişi.
İlk yardım: Hastaya başı hafifçe aşağıda olacak şekilde yan pozisyon verin, yumuşak bir bezle ağız boşluğundaki kusmuğu çıkarın.
Yemek borusu ve mide yanıklarında ağrı şoku.
Tedavi: ağrı kesiciler ve antispazmodikler (% 2 promedol solüsyonu - 1 ml deri altından, % 0.1 atropin solüsyonu - 0.5 ml deri altından).
Yemek borusu-mide kanaması.
Tedavi: lokal olarak karna bir buz torbasıyla, kas içine - hemostatik ajanlar (% 1 vikasol solüsyonu, % 10 kalsiyum glukonat solüsyonu).
Akut böbrek yetmezliği.
Semptomlar: idrara çıkmada ani azalma veya durma, vücutta ödem görünümü, artan kan basıncı. İlk yardım ve etkili tedavi sadece uzmanlaşmış nefrolojik veya toksikolojik bölümler koşullarında mümkündür.
Tedavi: Uygulanan sıvı miktarının ve atılan idrar hacminin kontrolü. Diyet # 7. Komplekste tıbbi önlemler bir glukoz-novokain karışımının intravenöz uygulaması ve kanın alkalizasyonu gerçekleştirilir intravenöz enjeksiyonlar%4 sodyum bikarbonat solüsyonu. Hemodiyaliz uygulayın (aparat "yapay böbrek").
Akut karaciğer yetmezliği.
Semptomlar: genişlemiş ve ağrılı bir karaciğer, özel olarak kurulan işlevleri bozulur. laboratuvar araştırması, sklera ve derinin sarılığı.
Tedavi: Diyet # 5. Tıbbi terapi- günde 1 grama kadar tabletlerde metiyonin, günde 0.2-0.6 grama kadar tabletlerde lipokain, günde 4 grama kadar tabletlerde B vitaminleri, glutamik asit. Hemodiyaliz (aparat "yapay böbrek").
trofik komplikasyonlar.
Semptomlar: derinin belirli bölgelerinde kızarıklık veya şişme, "sahte yanık kabarcıklarının" görünümü, daha fazla nekroz, cildin etkilenen bölgelerinin reddi.
Önleme: ıslak çarşafların sürekli değiştirilmesi, cildin bir kafur alkolü çözeltisi ile işlenmesi, hastanın yatakta pozisyonunda düzenli değişiklik, vücudun çıkıntılı kısımlarının altına (sakrum, omuz bıçakları, ayaklar) pamuklu gazlı bez halkalar koymak, ense)

önleme

Sağlık çalışanlarının görevi:

Pestisitlerle çalışan kişilerde mesleki zehirlenmelerin önlenmesi
Pestisit kalıntıları içerebilen gıda ürünleri ile nüfus arasında zehirlenmenin önlenmesi
Hava, su ve toprağın pestisitler tarafından kirlenmesinden sıhhi korunması
Yeni tanıtılan pestisitlerin toksik özelliklerinin daha fazla araştırılması

Ülkemizde pestisitlerin kullanımı katı bir şekilde kanunla düzenlenmiştir: 30.03.99 N 52-FZ tarihli "Nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı hakkında" ve 19.07 tarihli "Pestisitlerin ve tarım kimyasallarının güvenli kullanımı hakkında" federal yasa. 97 N 109-FZ; Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 31 Ocak 2001 N 19 tarihli "Pestisitlerin ve tarım kimyasallarının dolaşımı alanında Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Denetiminin güçlendirilmesine ilişkin" emri.

Yeni sentezlenmiş pestisitlerin piyasaya sürülmesine, yalnızca Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın izniyle izin verilir.
1. MPC pestisitler
2. İşçilerin korunmasının sağlanması
3. Gıda mahsullerinin işlenmesi için yöntemlerin oluşturulması, işleme şartları, müstahzarların tüketim oranları.
4. Gıda ürünlerinde tüketim güvenliğini sağlayan kalıntı miktarlar. Artık pestisit miktarının kontrolü SES'e verilir
Önleyici tedbirler arasında daha az tehlikeli pestisitlerin geliştirilmesi ve piyasaya sürülmesi büyük önem taşımaktadır. Çevrede kalıcı ve kümülatif özelliği yüksek olan pestisitler değiştiriliyor.
Pestisitlerle çalışanların tıbbi gözetimi büyük önem taşımaktadır. Tıbbi kontrol, tıbbi muayeneler şeklinde gerçekleştirilir:

ön hazırlık (bir iş başvurusunda bulunurken)
periyodik (yılda bir kez)

Hem sürekli çalışmaya gönderilenler hem de mevsimlik işlerde çalışanlar için zorunludur.

^ ÇALIŞMAYA İZİN VERİLMEZ:

18 yaşın altındaki insanlar
hamile kadınlar ve emziren anneler
hastalıkları olan kişiler: kardiyovasküler sistem, merkezi ve periferik sinir sistemi, endokrin hastalıkları, parankimal organ hastalıkları, göz hastalıkları ve KBB organları

Tıbbi muayeneler bir pratisyen hekim ve bir nöropatolog tarafından gerçekleştirilir. Tutulmuş klinik analiz kan. İşte:

Haftada 1 kez FOS, kandaki kolinesteraz aktivitesi ile belirlenir.
Cıva için ROC idrar tahlili

Depolama, nakliye, tohum hazırlama, bitkilerin tozlanması gibi bir dizi işlemi gerçekleştirirken işçiler pestisitlerle temas edebilir. Bu bağlamda, gereklidir:

Pestisitlerin depolarda depolanmasına ilişkin kurallara uygunluk
1. Depo alanı - çitle çevrili
2. Depolar yoğun, emici olmayan malzemelerle tamamlanmıştır;
  zemin - asfaltlanmış
3. 1 saat boyunca 10x havalandırma
4. pestisitlerin kullanışlı, hermetik olarak kapatılmış kaplarda depolanması
5. yeterli aydınlatma
Taşıma kurallarına uygunluk:
1. Özel ulaşım, merkezi
2. Servis personeli kişisel koruyucu ekipman kullanmalıdır.
3. Pestisitler kullanılabilir, kapalı konteynırlarda taşınmalıdır.
4. Araçlarda yetkisiz kişilerin bulunması yasaktır.
Pestisit kullanırken önleyici tedbirler:
1. Çalışma gününün süresine 6 saatten fazla olmamak ve I. grup pestisitlerle temas halinde olmak - 4 saatten fazla olmamak
2. Tüm işler mekanize edilmelidir: römorklu traktörler yer işleme için, uçaklar havacılık için kullanılır
3. Tüm çalışanlar eğitilmeli
4. İş sadece kişisel koruyucu ekipman kullanılarak gerçekleştirilir.
5. Yollarda ve şantiyelerde uyarı levhaları

Tohumları ROS ile tedavi ederken gerekli önleyici tedbirler
1. Elle veya fıçılarda kürekle turşu yapılması yasaktır.
2. Aşındırma yalnızca evrensel makineler PU-1 ve PU-3 tarafından gerçekleştirilir 1
3. Tohumların iç mekanlarda yasaklanması, tk. bu durumda hava kirliliği MPC'den 50-100 kat daha fazladır
4. Salamura tahılın depolanması üzerinde sıkı kontrol; üzerinde "Zehirli" yazan etiketli bir kapta saklanır
5. Kişisel koruyucu donanımı olmayan personelin çalışmasına izin verilmez.
6. Özel kıyafetleri çıkarma prosedürünü kesinlikle takip edin: önce ellerinizi eldivenlerle soda solüsyonunda ve ardından suda yıkayın. Bundan sonra gözlük ve solunum cihazı, botlar ve tulumlar çıkarılır.
Pestisitlerle çalışırken kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir:
1. Ellerin ve vücudun açıkta kalan bölgelerinin dezenfektan solüsyonlarla iyice yıkanması
2. Çalışma sırasında işyerinde sigara içmek ve yemek yemek kesinlikle yasaktır.
3. Tulum eve götürülmez
Tüm çalışanlara kişisel koruyucu donanım sağlanmaktadır.

Kask tulum
Film kaplamalı pamuklu eldivenler
Kanvas ayakkabı kapakları
Toz önleyici gözlükler
"Petal" tipi toz önleyici solunum cihazları

Uçucu, yüksek derecede toksik bileşiklerle çalışırken ve ayrıca püskürtme ve tozlaşma sırasında havada buharlar oluşur, bu nedenle şunları kullanmak gerekir:

Branda veya film kaplı kumaştan yapılmış tulumlar
Lateks eldiven
Lastik çizme
kapalı gözlük
Gaz filtreli solunum cihazları

6 vardiyada en az bir kez tulumların yıkanması

Doğal çevrenin ve nüfusun korunması şu şekilde gerçekleştirilir:
1. Konut sakinlerinin önceden bildirimi
2. Yollarda, ekili alanların çevresinde kimlik işaretleri
3. Sıhhi koruma bölgelerinin sağlanması:

Depolar - yerleşim yerlerinden ve su kütlelerinden en fazla 200 m uzakta
Havadan işleme - yerleşim yerlerinden ve su kütlelerinden en fazla 1000 m uzakta

Rüzgar hızı dikkate alınarak pestisit kullanımı:
1. Her türlü zemin çalışması için - en fazla 4 m / s
2. Havadan tozlaşma ile - en fazla 2 m / s

Havadan işleme, yerden 5 metre yükseklikte alçak uçuşta gerçekleştirilir.

Çalışma saatleri - sabahın erken saatlerinde veya akşam geç saatlerde
Karantina şartlarına uygunluk - Kullanılan pestisit türüne ve işin türüne bağlı olarak 3 günden 2 haftaya kadar tedavi edilen alanlara girilmesine ve orada çalışmasına izin verilmez.

Besin Güvenliği
1. Kalıcı olmayan pestisitlerin kullanımı
2. İşleme şartlarına uygunluk
3. Tedaviden en geç 25 gün sonra tedavi edilen alanda otlatma
4. Süt ve kesim sığırlarının yanı sıra kümülatif kalıcı ilaçlarla beslenmelerinin yanı sıra tedavi edilmesi yasaktır.
5. Bir dizi mahsulün herhangi bir böcek ilacı ile işlenmesi genellikle yasaktır: çilek, ahududu, soğan, yeşil bezelye, fasulye, pancar vb.
6. Ürünlerde kalan pestisit miktarları (gıda ürünlerinde MAC) üzerinde laboratuvar kontrolü GEREKLİDİR:
  1. Kullanılan pestisit veya uygulama yöntemi bilinmiyorsa
  2. Ekinleri talimatlara aykırı olarak işlerken
  3. Gıda zehirlenmesi meydana gelirse
  4. Yem kontaminasyonundan şüpheleniliyorsa veya hayvanlara veya kuşlara kalıcı pestisitler uygulanmışsa; hayvan eti, kuş, yağ, yumurta
  5. Meyve ve sebzelerin yüzeyinde pestisit baskınları, izleri, yağ lekeleri olup olmadığı incelenir.
  6. Ürün için alışılmadık bir koku algılanırsa

Kaynakça

Golikov S.N. " Gerçek problemler modern toksikoloji" // Farmakoloji
Toksikoloji -1981 No.6.-s.645-650
Luzhnikov E.A. "Akut zehirlenme" //M. "Tıp" 1989
Evet. Pivovarov "İnsanın hijyeni ve ekolojisi (ders dersi) // M. Yayınevi "Icarus" 1999

benzer makaleler

Tartışmak:

“Çekirge bir rüyada neyi hayal ediyor?: Rüya kitaplarının toplanması Çekirge neden 21 rüya kitabına göre bir rüyada rüya görüyor? Senin altında...
Rüya yorumu göbek, neden görmek için bir rüyada göbek hayal et: Midenizle ilgili bir rüya, sizi hayatınız ve esenliğiniz hakkında düşünmeye teşvik eder. Göbek...
Diğerleriyle birlikte yıldız: Tarot yıldız kartının çoğu zaman olumlu bir anlamı vardır. Bu bir sembol...
Rüya kitaplarında uyku hindi yorumlanması: Rüya yorumu hindi "Hindi gibi kendini beğenmiş ve kibirli." çoğu zaman zorundaydı...