Epidemiologija epidemijskog procesa. epidemiološki proces. Epidemiologija zaraznih bolesti
biološki faktor važan je u formiranju sezonalnosti, u nekim slučajevima - u razmjeru razvoja epidemijskog procesa (određuje - ovisno o stanju imuniteta stanovništva ili virulenciji patogena, stopu incidencije). To je osobito vidljivo kod “dječjih” infekcija (obolijevaju djeca - neimuni dio populacije), s prirodnim žarišnim bolestima (najčešće obolijevaju pridošlice koje nisu bile podvrgnute epidemijama), pojavom nove vrste gripe. Virus, čija pojava dovodi do razvoja pandemije.
Dakle, postoji prirodna sila koja vrši pritisak na parazita da "samoograniči" svoju virulentnost. Ideja je da postoji točka ravnoteže virulencije gdje je fizička otpornost parazita najveća. Svako pomicanje duž osi virulencije, prema višoj ili nižoj virulenciji, rezultirat će nižom prikladnošću za parazita i bit će odabran protiv njega.
Sigurnost u mikrobiološkom laboratoriju
Mikroorganizmi, osobito patogeni, zahtijevaju specijaliziranu opremu i sigurnosne postupke. Postoje različite razine biološke opasnosti 1, 2, 3 i 4. Obvezna je uporaba osobnog odijela s pozitivnim tlakom, kao i mnoge dodatne laboratorijske sigurnosne mjere. Biološke opasnosti: Biološke tvari koje predstavljaju prijetnju zdravlju živih organizama, posebice ljudi.
Održavanje sigurnosti u laboratoriju
Biološke opasnosti, poznate i kao biološke opasnosti, odnose se na biološke tvari koje predstavljaju prijetnju zdravlju živih organizama, posebice ljudi.Općenito procjena društvenog faktora može se provoditi prema razini incidencije ili prevalencije (pogođenosti) populacije. Trenutno su najopasnije i najčešće one infekcije čijim je uzročnicima osigurana maksimalna mogućnost širenja ukupnošću odnosa ljudi u društvu. Bliski i raznoliki kontakti ljudi u moderno društvo dovesti do visoke (najveće) učestalosti prijenosa zrakom ( dišni put) infekcijama, tj. za ovu skupinu infekcija najadekvatniji su suvremeni društveni odnosi.
Pravni aspekti i struktura epidemiološkog nadzora
Simbol biološke opasnosti koji se koristi u označavanju biološki materijali koji predstavljaju značajan zdravstveni rizik, uključujući virusne uzorke i korištene igle za supkutana injekcija. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti Sjedinjenih Država klasificiraju razne bolesti u razinama biološke opasnosti: razina 1 je minimalni rizik, a razina 4 je ekstremni.
Radovi se obično izvode na otvorenim krovovima korištenjem standardnih mikrobioloških metoda. Na ovoj razini mjere predostrožnosti protiv biološki opasnih materijala su minimalne, najvjerojatnije vezane uz rukavice i neku vrstu zaštite za lice. Postupci dekontaminacije umnogome su slični suvremenim mjerama opreza protiv svakodnevnih mikroorganizama.
Često društveno označavaju te nosoforme, čija je distribucija povezana s niskom materijalnom sigurnošću i neredom u kućanstvu (tuberkuloza, itd.) Ili kršenjem postojećih sanitarnih i higijenskih uvjeta (dizenterija, tifus, itd.). U slučaju ovih nosoformi, riječ je o tome da se neka skupina ljudi materijalno ili svakodnevnim karakteristikama razlikuje od eventualno većeg dijela populacije (u našem primjeru veća učestalost tuberkuloze, dizenterije, tifus), ili stanovništvo nekih regija ili regija ima komunalne pogodnosti koje ne zadovoljavaju moderne zahtjeve (na slici 12.1, veća učestalost dizenterije u Lenjingradskoj regiji i na sjeverozapadu zemlje, u usporedbi s običnom u Lenjingradu , najvjerojatnije odražava posljedice nekvalitetne vodoopskrbe). Navedeni primjeri pokazuju značenje pojedinih društvenih uvjeta obuhvaćenih općim pojmom - socijalni čimbenik, te odražavaju njihovo značenje u širenju pojedinih nozoloških oblika ili skupina bolesti.
Laboratorijsko osoblje pruža posebnu obuku u laboratorijskim postupcima, a nadgleda ih znanstvenik s općom izobrazbom iz mikrobiologije ili srodne znanosti. Laboratorijsko osoblje je posebno obučeno za rukovanje patogenim agensima i šalju ga znanstvenici s naprednom obukom; pristup laboratoriju je ograničen dok je rad u tijeku; poduzimaju se hitne mjere opreza s kontaminiranim oštrim predmetima; određeni postupci u kojima se mogu stvoriti zarazni aerosoli ili prskanja provode se u biološki sigurnosnim kabinetima ili drugoj opremi za fizičko zadržavanje. Laboratorijsko osoblje je posebno obučeno za rukovanje patogenim i potencijalno smrtonosnim agensima i pod nadzorom je kompetentnih znanstvenika s iskustvom u rukovanju tim agensima.
Dinamika incidencije dizenterije 1963-1978.
Dakle, selektivna prevalencija pojedinih skupina ili stanovništva pojedinih regija služi kao pokazatelj značaja jedne ili druge specifične komponente. društveni faktor.
U nekim slučajevima moguće je provesti ciljanu epidemiološku procjenu selektivne vrijednosti određeni društveni faktor. Dakle, za gripu, koja se posebno brzo širi u gradovima, u 70-im godinama. 20. stoljeće razvijen je matematički prediktivni model širenja epidemije u SSSR-u. Model se temeljio na prometnim, uglavnom zračnim, komunikacijama između gradova u zemlji. Ovaj model omogućuje točno predviđanje širenja gripe uzrokovane novim varijantama virusa skupine A diljem zemlje.
Svi postupci vezani uz rukovanje zaraznim materijalima provode se u biološki sigurnim kabinetima, posebno dizajniranim napama ili drugim uređajima za fizičku zaštitu ili od strane osoblja koje nosi odgovarajuću zaštitnu odjeću i opremu. Laboratorij ima posebne tehničke i dizajnerske značajke.
Virusi i bakterije koji uzrokuju teške smrtonosne bolesti kod ljudi i za koje ne postoje cjepiva ili drugi tretmani, kao što je bol u Boliviji i Argentini, hemoragijska groznica denga, virus Marburg, virus ebole, hantavirusi, virus Lassa groznice, krimsko-kongoanska hemoragijska groznica i druge hemoragijske bolesti.
- Povratak na naslov odjeljka " "
epidemijski proces ja
epidemijski proces
definira se kao lanac infektivnih stanja koja slijede jedno za drugim, asimptomatsko prenošenje do manifestiranja bolesti uzrokovanih patogenima koji cirkuliraju u timu (invazija). Manifestira se u obliku epidemijskih žarišta (Epidemic focus) s jednim ili više slučajeva bolesti ili prijevoza. Kada se koriste biološke opasnosti na ovoj razini, obavezna je upotreba odijela za osoblje s pozitivnim tlakom s odvojenim zrakom. Ulaz i izlaz biolaboratorija na četvrtoj razini sadržavat će nekoliko tuševa, vakuumsku sobu, prostoriju s UV rasvjetom, autonomni sustav otkrivanje i druge mjere opreza namijenjene uništavanju svih tragova biološke opasnosti. Sve usluge zraka i vode koje idu u laboratorij razine 4 biološke sigurnosti proći će slične postupke dekontaminacije kako bi se osiguralo da nema mogućnosti slučajnog ispuštanja. Postojanje E. p. posljedica je kontinuiteta međudjelovanja triju izravnih pokretačkih sila (čimbenika, veza): izvora uzročnika () (invazija), mehanizma prijenosa uzročnika (mehanizam prijenosa uzročnika infekcije) (invazija) i osjetljivost stanovništva na tu infekciju (invazija) . Isključivanje (eliminacija) bilo kojeg od čimbenika E. p. dovodi do njegovog prekida. Ako je ovo iskorjenjivanje ireverzibilno, na primjer, potpuno uklanjanje uzročnika malih boginja iz biosfere, tada također dovodi do potpunog uklanjanja odgovarajućeg E. p. Indeksni slučaj identificira se u epidemiološkim studijama praćenjem zaraženih pacijenata kako bi se pokušalo utvrditi kako je bolest nastala. Opišite koncept nultog pacijenta ili indeksnog slučaja. Indeks ili primarni slučaj je početni pacijent u populaciji epidemiološke studije. Indeks može ukazati na izvor bolesti, moguće širenje i koji rezervoar bolest ima između izbijanja. Indeksni slučaj je prvi pacijent koji ukazuje na prisutnost izbijanja. Pokretačke snage E. p. također su prirodni i društveni čimbenici. Čimbenici koji utječu na populaciju patogena smanjenjem ili povećanjem njegovih bioloških svojstava patogenosti (virulencije), agresivnosti, varijabilnosti itd., koji doprinose slabljenju ili intenziviranju E. p. prirodni faktori oni također utječu na nositelje uzročnika vektorskih bolesti (na primjer, pogoduju ili, obrnuto, sprječavaju pojavu malaričnog komarca, razmnožavanje krpelja koji prenose virus), određuju sezonalnost E. p. Prirodni čimbenici utječu ne samo mehanizam prijenosa patogena, već i fiziološko (uključujući imunološko) stanje ljudskog tijela, bilo podizanje ili smanjenje njegovog prirodnog i formiranje imuniteta (na primjer, bolesti, stanje uhranjenosti, dob i spolne karakteristike). Više rani slučajevi mogu se pronaći i označiti kao primarni, sekundarni, tercijarni itd. Dugas je bila stjuardesa koja je bila seksualno promiskuitetna u nekoliko sjevernoameričkih gradova. Metodologija istraživanja i zaključci kasnije su odbačeni. Međutim, imigrant je umro u St. Tada su umrle sestra, majka i baka. Počast su došli odati i posjetitelji iz drugih sela koji su s njima tragično preboljeli virus. Drugi istaknuti "nulti pacijenti" uključuju tifusnu Mary. Ona je bila prva osoba u Sjedinjenim Državama identificirana kao asimptomatski nositelj patogena povezanog s trbušnim tifusom. Vjeruje se da je zarazila 51 osobu, od kojih je troje umrlo, tijekom svoje kuharske karijere. Dva su je puta izolirale zdravstvene vlasti i umrla je gotovo tri desetljeća u izolaciji. U epidemiologiji se pod društvenim čimbenicima podrazumijeva cijeli kompleks životnih uvjeta ljudi. Društveni čimbenici Oni djeluju inhibitorno ili aktivirajuće na proizvodnju električne energije, a to su: priroda proizvodne djelatnosti i materijalno blagostanje stanovništva, uvjeti rada, života i rekreacije; gustoća naseljenosti ljudi i njihova staništa (grad, selo), stanovi, njegovo sanitarno i tehničko stanje, poboljšanje; prehrambene značajke, uklj. javnost; prijevoz, ; stanje zdravstvene zaštite, pružanje medicinske skrbi, lijekovi, zdravstvena pismenost; , ratovi itd. bruce hlače na trbuh: trbušni tifus. Kontaminacija hrane. Tako je famozna "tifusna Marija" zarazila obitelj za obitelji. Epidemiologija je proučavanje koliko se često neka bolest pojavljuje u različitim skupinama ljudi i zašto. Epidemiološke informacije koriste se za planiranje i evaluaciju strategija prevencije bolesti i za usmjeravanje liječenja pacijenata koji su već razvili bolest. Kao i klinički nalazi i patologija, epidemiologija bolesti je sastavni dio njezinog osnovnog opisa. Subjekt ima svoje posebne metode prikupljanja i tumačenja podataka i svoj potrebni žargon za tehničke izraze. Naša jedina pretpostavka bit će da čitatelji već vjeruju da epidemiološka pitanja zaslužuju odgovor. Ovaj uvod će ukazati na neke od istaknutih značajki epidemiološkog pristupa. Postoje periodični usponi i padovi E. p. unutar jedne godine (sezonalnost), više godina (cikličnost), pa čak i desetljeća. sporadična incidencija označiti E. stavku kod koje je u danom području i pri danoj zarazi zabilježen najmanji (uobičajeni) broj slučajeva bolesti. određuje se oštrim intenziviranjem E. p. Istodobno se opažaju epidemijske epidemije ili grupne bolesti (obitelj, škola, industrijska itd.). Prelazak granica države i zahvaćanje velikog broja zemalja naziva se pandemija, odnosno globalna epidemija. Izraz " " označava uobičajenu prisutnost zarazne bolesti u određenom ograničenom području; primjenjivo za prirodne žarišne infekcije. Pojmovi "", "panzootski" i "" odgovaraju pojmovima "epidemija", "" i "endemski" kada se karakterizira epizootski proces, tj. proces kruženja uzročnika u životinjskoj populaciji. Svi nalazi moraju se odnositi na određenu populaciju. Glavna značajka Epidemiologija je mjerenje ishoda bolesti u odnosu na rizičnu populaciju. Rizična populacija je skupina ljudi, zdravih ili bolesnih, koji će se smatrati slučajevima ako imaju bolest koja se proučava. Na primjer, kad bi liječnik opće prakse mjerio koliko su ga često pacijenti konzultirali zbog gluhoće, rizična populacija uključivala bi one ljude na njegovom popisu koji bi ga mogli posjetiti zbog problema sa sluhom ako ga imaju. Sveobuhvatni E. p., uklj. retrospektivno i aktualno, uz proučavanje specifičnih čimbenika prirodnog i društvenog okoliša i utvrđivanje uzročno-posljedičnih veza, omogućuje izradu epidemioloških, neposrednih i udaljenih. U tu svrhu konstruiraju se računalno potpomognuti matematički modeli električnih polja s mogućnošću uvođenja različitih stvarnih ili izračunatih parametara u dobivene jednadžbe. Pacijenti koji su se, iako su još na listi, preselili u drugo područje, nisu se obratili ovom liječniku. Stoga neće pripadati rizičnoj skupini. Važnost razmatranja rizičnih populacija ilustrirana je s dva primjera. U istraživanju nesreća među pacijentima u bolnici, primijećeno je da se najveći broj slučajeva događa među starijim osobama, a iz toga su autori zaključili da su "pacijenti u dobi od 60 godina i stariji skloniji nesrećama". Druga studija, temeljena na istraživanju incidenata na zmaju, preporučuje da se letovi zabrane od 11 do 15 sati jer se tada dogodilo 73% nesreća. proces širenja zarazne bolesti u ljudskom društvu, koji se sastoji u formiranju lanca žarišta epidemije koja uzastopno nastaju jedna iz druge.Tražite nulte i sljedbene pacijente
III. Mehanizam razvoja epidemijskog procesa
1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvene zaštite. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinski pojmovi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.
Svaka od ovih studija izvukla je zaključke iz iste zablude logike, naime plutajuće brojke: broj slučajeva nije bio povezan s odgovarajućom "rizičnom" populacijom. Da je to učinjeno, zaključci bi mogli biti drugačiji. Različiti brojevi nesreća za pacijente i ovjesne jedrilice trebali bi odražavati, barem djelomično, različite brojke u riziku. Epidemiološki zaključci ne mogu se izvući iz čisto kliničkih podataka.
U svakoj epidemiološkoj studiji podrazumijeva se pojam ciljne populacije o čemu se moraju izvući zaključci. Ponekad se mjerenja mogu provesti na cijeloj ciljanoj populaciji. Studija koja je ocjenjivala učinkovitost mjera kontrole prašine u britanskim rudnicima ugljena pružila je informacije o svim slučajevima "pneumokonioza" među radnicima ugljena diljem zemlje.
Širenje zarazne bolesti među stanovništvom, koje se sastoji u formiranju lanca epidemijskih žarišta koja uzastopno proizlaze jedna iz druge. Edwarte. Rječnik pojmova Ministarstva za izvanredne situacije, 2010 ... Rječnik hitnih slučajeva
Proces širenja zarazne bolesti u ljudskom društvu, koji se sastoji u formiranju lanca žarišta epidemije, koja nastaju jedna iz druge ... Veliki medicinski rječnik
Češće nego ne, opažanja se mogu napraviti samo iz uzorka studije koji je na neki način odabran iz ciljane populacije. Na primjer, gastroenterolog koji želi izvući opće zaključke o dugoročnoj prognozi bolesnika s Crohnovom bolešću može ekstrapolirati iz iskustva slučajeva s kojima se susreo u vlastitom klinička praksa. Pouzdanost koja se može izvući iz zaključaka izvedenih na temelju uzoraka dijelom ovisi o veličini uzorka. Mali uzorci možda nisu slučajno reprezentativni, a mogućnost slučajnih pogrešaka može se kvantificirati statistički.
ja Žarište epidemije mjesto izvora uzročnika infekcije (invazije) s teritorijem koji ga okružuje u mjeri u kojoj se uzročnik može prenijeti s njega na okolne osobe. Granice E. o. kod svake zarazne bolesti ... ... Medicinska enciklopedija
PAROTITIS- (sin.: zaušnjaci, zaušnjaci) - akutan zarazna bolest, karakteriziran oštećenjem žljezdanih organa (parotidne i submandibularne žlijezde slinovnice, spolne žlijezde, češće testisi, gušterača, itd.). kao i središnji živčani sustav.… … Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije
Problematičnije su pogreške koje proizlaze iz metode uzorkovanja. Gastroenterolog koji ima poseban interes za Crohnovu bolest može biti upućen na pacijente čiji su slučajevi neobični ili teški, čiji su klinički tijek i komplikacije netipični za bolest u cjelini. Takve se sustavne pogreške obično ne mogu izmjeriti, pa stoga procjena postaje podložna subjektivnoj prosudbi.
Pristranost uzorkovanja može se izbjeći korištenjem postupka slučajnog odabira u kojem svaki član ciljne populacije ima poznatu vjerojatnost da će biti uključen u uzorak studije. Međutim, to zahtijeva popis ili popis svih članova ciljne populacije, što možda neće biti moguće.
EPIDEMIJA PAROTITISA- med. Parotitis raširena akutna benigna virusna infekcija, nastavljajući s ne-gnojnim lezijama žlijezdanih organa (češće žlijezda slinovnica, osobito parotidnih, rjeđe gušterače, genitalija, ... ... Priručnik o bolestima
EPIDEMIJA PAROTITISA- EPIDEMIJSKI PAROTITIS, parotitis epi demica (zaušnjaci, zaušnjaci), akutna zarazna zarazna bolest koja se javlja epidemijski, s karakterističnom lokalizacijom u žlijezdama slinovnicama, uglavnom parotidnim ("zaušnjaci") ... ... Velika medicinska enciklopedija
I Epidemijski mumps (parotitis epidemica; sinonim: zaušnjaci, zaušnjaci, zaušnjaci, zaušnjaci) je zarazna bolest karakterizirana oštećenjem žlijezdanih organa i (ili) živčanog sustava. Etiologija. RNA uzročnik koji sadrži virus povezan s ... ... Medicinska enciklopedija
Zaušnjaci, akutna zarazna bolest uzrokovana virusom koji se može filtrirati i karakterizirana lezijama žlijezde slinovnice(uglavnom parotidne). Najčešće obolijevaju djeca od 5 do 15 godina. Infekcija se javlja kapljicama u zraku ... Velika sovjetska enciklopedija
knjige
- Metoda integracije u epidemiološkoj dijagnostici hepatitisa B i C, Ekaterina Sergeevna Pozdeeva i Anatolij Aleksandrovič Jakovljev. U epidemiologiji je tradicionalno uobičajeno da se epidemijski proces (EP) pojedinih bolesti promatra izolirano. U međuvremenu, u skladu s konceptom integracijsko-konkurentnog razvoja EP…
