드레싱의 일반적인 특성. 드레싱 의료용 드레싱의 과학

S.R. 투이신

기사가 닿는다 실제 문제결합 드레싱을 사용하여 장기간 치유되지 않는 상처 치료. 최대 30cm2의 장기 치유되지 않는 상처 면적을 가진 주요 그룹의 환자 치료에서 " 드레싱광범위한 치료를 위해 곪은 상처"(RF 특허 번호 88270). 결손 면적이 31-50cm2인 주군과 대조군의 모든 환자는 분할 천공 피부 피판으로 자가피부성형술을 받았습니다.

화농성 질병

치유되지 않는 장기간의 상처

급성기 단백질

결합 드레싱 재료.

소개

다수의 외상성 부상 및 화농성 질병을 치료하는 동안 종종 상처 결함이 형성되어 외과 개입피부의 완전성을 회복하기 위해. 여러 저자들에 따르면 연조직의 화농성 패혈성 질환 환자의 비율은 모든 입원환자 외과 환자의 약 20-30%입니다. 이 중 외과적 감염 환자의 5-10%는 자가피부성형술이 필요합니다.

기본용 병인 요인상처가 오래 지속되면 항생제 내성 미생물의 발달, 미생물 및 약물 알레르기, 면역 저항의 변화, 섬유성 변화상처의 가장자리와 바닥에서 상처 부위의 미세 순환 장애 및 기타 요인으로 이어집니다. 이것은 회복 과정을 감소시키고 상피화 시간을 증가시킵니다.

분할 피부 플랩을 이용한 자가 피부 이식 시 큰 중요성상처 관리 기술과 드레싱 재료를 사용합니다. 상처와 피부 피판에 대한 기계적, 물리적 및 의학적 영향의 가능성을 잃지 않고 외상성 드레싱을 달성하는 것이 필요합니다. 젤 드레싱을 드레싱으로 사용하는 경우 이러한 조건이 가장 적합합니다.

표적

장기간 치유되지 않는 상처가 있는 환자의 치료 결과를 개선합니다.

연구 재료 및 방법

작업은 결과 분석을 기반으로합니다. 외과 적 치료장기간 치유되지 않는 상처가 있는 환자 외과 부서 2002년부터 2008년까지 Ufa 역의 OB 폴리클리닉.

주요 그룹은 83명의 환자, 대조군 - 연조직의 화농성 질환을 치료하는 동안 형성된 장기간의 치유되지 않는 상처를 가진 79명의 환자로 구성되었습니다.

연구에 환자를 포함하기 위해 다음 기준을 선택했습니다.

장기간 치유되지 않는 상처가 있는 환자(14일 이상 상피화 징후 없음);
환자의 나이 20-60세.

환자의 연령별, 성별 분포를 분석한 결과 그룹이 동일한 것으로 나타났으며 유의한 차이는 발견되지 않았습니다. 주요 그룹과 통제 그룹의 대부분의 환자가 신체가 가장 건강한 연령인 것으로 확인되었습니다. 30-50세. 주요 그룹 - 65명(78.3%)의 환자, 대조군 - 63명(79.7%)의 환자가 문제의 사회적 중요성을 증가시킵니다.

첫 번째 그룹에는 남성이 51명(61.4%), 여성이 32명(38.6%)이었다. 두 번째 그룹 - 남성 49명(60.9%)과 여성 30명(39.1%).

모든 환자가 겪은 종합심사여기에는 임상, 도구 및 실험실 방법연구.

또한 모든 환자는 백혈구 공식, 면역 상태에 대한 상세한 분석을 받았습니다. 면역 상태를 결정하기 위해 가장 유익하고 접근하기 쉬운 방법의 복합체를 사용하여 기능 상태를 평가했습니다. 방어력화농성 염증성 질환으로 고통받는 환자. E-ROK 및 EAC-ROK 검출을 위해 일반적으로 인정되는 방법에 따라 말초혈액 내 림프구의 개체수를 결정하고, 백혈구의 식세포 활성을 연구하였다.

상처 과정의 임상 과정은 고름, 괴사 조직, 육아의 출현, 상처 변연 상피화의 시작 및 초점 주위 염증의 가라앉음으로 인한 상처의 완전한 세척 시기를 기준으로 평가되었습니다.

L.N.이 제안한 방법에 따라 상처 부위를 측정했습니다. 포포바(1942). 자가피부성형술 전에 측정을 했습니다. 다양한 저자들에 따르면 하루에 상처 표면 면적의 감소 정도는 2.3%에서 10.7%까지 다양할 수 있습니다. 상처 과정의 과정은 정상적인 것으로 간주되며 하루에 상처 표면의 면적이 약 4% 감소합니다. 자가피부성형술을 시행한 후, 그 결과는 면적 계산을 할 때 고려되지 않았습니다.

분할 플랩을 사용한 자유 피부 이식의 결과를 평가하기 위해 다음 공식으로 계산된 자가 피부 이식편의 생착 정도인 지표를 사용했습니다.

P \u003d K1 / K2 X 100%,

여기서 P는 생착 정도(%)이고; K1 - 취한 플랩의 면적 (cm2); K2 - 수술 후 8일째 생착피판 면적(cm2).

뼈 병리를 배제하기 위해 연조직의 화농성 염증성 질환이있는 모든 환자는 X 선 조사 방법을 받았습니다.

결과 및 논의

주요 환자 83명과 대조군 환자 79명은 연조직의 화농성 질환을 치료하는 동안 형성된 장기간의 치유되지 않는 상처를 가지고 있었습니다.

주군 83명 중 41명은 피부 결손 부위가 최대 30cm2, 42명은 31~50cm2였다. 대조군의 분포는 다음과 같습니다. 38명의 환자에서 상처 면적은 최대 30cm2, 41 - 31-50cm2였습니다.

최대 30cm2의 장기간 치유되지 않는 상처 부위를 가진 주요 그룹의 환자 치료에서 "광범위한 화농성 상처 치료용 드레싱 제"(RF 특허 번호 88270)가 사용되었습니다.

대조군의 환자들은 전통적인 치료복합 드레싱 재료 "Activtex"를 사용합니다.

창상치유기간은 주군이 16.4±1.7일, 대조군이 20.7±2.1일(P<0,05).

수행된 연구에 따르면 드레싱 재료 "광범위한 화농성 상처 치료용 드레싱제"를 사용하면 면역 조절, 항염증, 재생, 회복 특성으로 인해 상처 치유 시간이 단축됩니다.

결손 부위가 31-50cm2인 주군과 대조군의 모든 환자는 분할 천공 피부 피판으로 자가피부성형술을 받았습니다. 메인 그룹에서는 드레싱이 "광범위한 화농성 상처 치료용 드레싱제"로, 대조군에서는 무외상성 붕대 "Activtex"로 드레싱이 수행되었습니다.

우리는 "광범위한 화농성 상처 치료를위한 드레싱 제"가 사용 된 국소 치료에서 환자의 피부 성형술의 성공적인 결과에 주목합니다. 이러한 상황은 드레싱 젤에 포함된 구성 요소의 높은 항균 활성, 재료의 물리적 특성과 관련되어 플랩을 이동시키지 않고 외상성 드레싱을 허용합니다.

자가 이식편의 생착 정도는 주군에서 68.7%인 반면, 대조군에서는 54.5%였다.

연구 과정에서 "광범위한 화농성 상처 치료를 위한 드레싱" 사용과 관련된 발열성, 항원성 및 독성 합병증은 언급되지 않았습니다.

백혈구 수식에 대한 자세한 분석 결과, 치유되지 않는 상처가 장기간 지속되는 환자의 총 백혈구 수는 3.8 + 0.2x109g/l, T-림프구 함량은 54.6 + 5.4%인 것으로 나타났습니다. B 림프구 - 12.8+3.6%.

백혈구의 식세포 활동에 대한 연구는 불완전하고 왜곡된 식균 작용의 그림이 우세함을 보여줍니다(표). 식균 작용은 22.3+2.7%, 식균 수는 2.1입니다.

장기간 치유되지 않는 상처가 있는 환자의 상처 지문 세포도

셀룰러 요소	수술 전	3일차	5일 오후
백혈구의 수. p / sp.
백혈구 파괴, %
식균작용 활동:
완전한
다듬지 않은
이상의
세포 외 위치

결론

결함 면적이 최대 30cm2 인 장기 치유되지 않는 상처가있는 환자의 경우 결합 된 젤 기반 드레싱을 사용하여 보수 치료가 가능합니다. 결함 크기가 31-50cm2 인 경우자가 피부 성형술이 필요합니다. 분할 천공 피부 플랩.

"광범위한 화농성 창상 치료용 드레싱제"를 사용하여 치유가 되지 않는 장기간의 상처 환자를 종합적으로 치료하면 조기에 환자의 상태를 개선하고 상처 치유를 가속화할 수 있습니다.

자가피부성형술에서 "광범위한 화농성 상처 치료용 드레싱제"를 사용하면 피판의 생착 시간과 빈도가 증가하고 치료 결과가 향상됩니다.

서지

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서지 링크

S.R. 복합 드레싱 재료를 적용하여 장기 상처를 치료하는 Tuisin // 현대 과학 및 교육 문제. - 2010. - 1번;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=1621(접속 날짜: 01.02.2020). 출판사 "Academy of Natural History"에서 발행하는 저널을 알려드립니다.

주재료로는 거즈, 면모 등이 있으며, 부재료로는 유타, 리그닌, 이끼, 토탄, 과립, 셀로판, 목모 등이 있다.

드레싱 재료는 부드럽고 탄력이 있어야 하며 흡입 및 증발 특성이 우수해야 합니다. 따라서 습윤성이 없는 탈지되지 않은 재료는 공정 특성상 수분을 흡수하지 않아야 하는 재료로 만든 드레싱이 필요한 개별적인 경우에만 사용됩니다.

망사

거즈(tela marlia)는 실을 살짝 꼬아서 만든 희귀한 면직물입니다. 처음으로 이 직물은 이름을 얻은 프랑스 마을인 Marly le Roy에서 만들어졌습니다.

직물의 밀도에 따라 대형 루프와 중간 루프 거즈가 구별되며 1cm2의 실 수로 결정됩니다. 수술에서는 1cm2에 최대 12 X 12개의 실이 있는 대형 루프 거즈가 가장 자주 사용됩니다. 중간 루프 거즈에는 1cm2에 최대 15 X 15개의 실이 있습니다. 희귀 거즈는 처음에는 액체를 빠르게 흡수한 다음 천천히 흡수합니다. 촘촘한 거즈는 액체를 천천히 흡수하지만 더 오랜 시간 동안 흡수합니다.

가공의 특성상 표백(화학적 탈지) 거즈와 회색(무지방) 거즈가 구별됩니다. 수술시에는 주로 습윤성, 모세관 현상, 가벼움, 탄력성이 좋은 부드러운 탈지 표백 거즈를 사용한다.

탈지면

수술에 사용되는 목화(gossyplum)는 목화 또는 다양한 종류의 목화의 씨털로 만들어집니다.

각각의 개별 면모는 최대 4.05cm 길이의 식물 세포이며 내부에는 측면에서 평평한 세관이 있습니다. Klinge에 따르면 탈지면의 구성은 다음과 같습니다.

무 지방 (표백) 및 무 지방 면모를 구별하십시오. 무 지방 면모는 모세관 현상과 수분 용량이 좋습니다.

무 지방 표백 면모는 일반적으로 "흡습성"이라고 불리며 이는이 용어의 의미와 완전히 일치하지 않습니다. 흡습성은 공기 증기에서 수분을 흡수하는 특성을 나타냅니다. 그러한 속성에는 예를 들어 염이 있습니다. Vata는 모세관 현상과 흡습성의 법칙에 따라 액체를 흡수합니다. 진정한 의미에서 Vata는 액체를 전혀 소유하지 않거나 실질적인 의미가 없는 크기로 소유합니다. Novotelnov에 따르면 면모의 흡습성 수분 용량은 2일 동안 7.5%를 초과하지 않습니다. 그러나 "흡습성 탈지면"이라는 이름은 고대부터 보존되어 왔으며 조건부로 사용됩니다.

면모의 품질은 다음과 같은 간단한 테스트로 확인할 수 있습니다. 1) 물에 담근 면봉을 즉시 담그십시오. 2) 면 5g을 물 50ml에 끓인 후 짜낸 물 3) 연소 후 2g의 면화는 0.006g 이상의 재를 남기지 않아야 한다.

수술에서는 흡습성, 즉 탈지 표백 면모를 주로 사용하는데 주로 액체 분비물과 혈액을 잘 흡수하는 소재로 사용된다. 탈지면은 개별 섬유가 상처 표면에 달라붙고 상처 표면에 달라붙어 분비물에 적셔진 더 조밀한 모발 네트워크가 액체에 불침투성인 껍질을 형성할 수도 있기 때문에 상처에 직접 바르면 안됩니다.

기름기가 없는 회색 양모는 습윤성이 없습니다. 물에 담근 면모 덩어리가 표면에 떠 있습니다. 양성 면모는 무게가 가볍고 매우 푹신하고 부드럽고 열을 잘 유지합니다. 습포, 따뜻한 포장 드레싱에서 보온층으로 사용되며 고정(석고, 부목) 드레싱에서 부드러운 패드로도 사용됩니다.

리그닌

리그닌(Ligninum, 라틴어 lignum - wood에서 유래)은 섬세한 다공성 골판지 모양으로 매우 가볍지만 면모보다 플라스틱이 적습니다. 화학 처리 (산에서 끓임)에 의해 나무로 만들어집니다.

리그닌은 흡인력이 매우 높습니다. 이 점에서 그것은 알려진 모든 드레싱을 능가합니다 (Novitsky, Turner). 리그닌의 3일 수분함량은 650℃이다.

빛의 영향으로 리그닌은 결국 부서지기 쉽고 황색을 띤다. 따라서 암실(Olive-kov)에 보관해야 합니다.

리그닌은 거즈-리그닌 패드 형태 또는 상처를 덮는 거즈 패드 위에 사용하며,

주트 사람

황마 (chorchorus)는 견인 모양을 가지고 있으며 연간 식물 인 인도 대마의 싹에서 얻은 얇은 섬유로 구성되어 수분 용량이 높습니다. 125 °의 온도에서 물과 증기는 섬유를 파괴합니다.

황마는 거즈 패드의 발굽 드레싱, 수용 드레싱 층 또는 상처 표면을 덮는 냅킨 위에 가장 자주 사용됩니다.

물이끼

피트모스(sphagnum)는 높은 수분 능력, 부드러움 및 탄력성을 가지고 있습니다.

이끼 세포는 열린 구조를 가지고 있습니다. 구멍은 서로 그리고 주변 공기와 소통합니다. 이끼의 작은 실 모양의 잔가지에는 내부 루멘이 제공됩니다. 따라서 그 구조에서 모트는 식물 모세관의 네트워크이며 좋은 흡입력을 설명합니다.

채취한 이끼는 잎, 솔잎, 기타 불순물을 깨끗이 제거한 후 흐르는 물에 깨끗이 씻어 건조시킨다. 프레스의 특정 압력 하에서 얻은 이끼 "펠트"는 면모와 혼합되거나 거즈-모스 패드 형태로 보조 드레싱 재료로 사용됩니다.

이탄 "양모"는 흡습성 면모를 대체하는 최고의 대체품 중 하나입니다. 편의상 다양한 크기와 모양의 이끼를 가공하여 준비한 거즈백에 담긴 패드 "

피트모스는 화농성 상처 치료에 더 자주 사용됩니다. 사용하기 전에 식염수로 적시면 이끼의 흡수가 크게 증가합니다. 건조하면 이끼가 부서지고 거칠어지며 가소성을 잃고 천천히 흡수됩니다.

이탄

건조 형태의 이탄은 1~8cm 길이의 쉽게 부서지기 쉬운 섬유의 갈색 혼합물이며 섬유의 종단면에 식물 세포의 흔적이 보입니다.

마른 이탄은 큰 불순물에서 청소 한 다음 풀고 작은 입자와 흙을 걸러냅니다. 결과 이탄 덩어리는 층으로 배치됩니다.

수술에서 이탄은 수분 용량과 흡입력이 상당히 좋은 이탄 "양모"형태의 보조 재료로 사용됩니다.

과립증

Granulose (granulosa)는 온도와 화학 염의 포화 용액에 의해 생면을 가공 한 후 남은 공장 토우입니다. Granulosa는 검은 색의 섬유질 경량 소재, 벨벳 같은 탄성 일관성을 가지고 있습니다. 쉽게 부서지고 다공성이 크며 액체를 매우 탐욕스럽게 흡수합니다. 과립은 흡수성 면보다 4배 가볍습니다. 수분 용량 측면에서 많은 드레싱을 훨씬 능가합니다. Granulose는 패드 또는 거즈 백 형태로 사용됩니다.

셀로판

셀로판은 레이온을 생산할 때 나오는 부산물입니다. 그것은 충분한 강도, 높은 내수성을 가진 투명한 얇은 시트의 형태를 가지고 있습니다. 끓는 물과 오토클레이브에서 살균을 잘 전달합니다. 셀로판은 최대 125cm 너비의 롤로 판매되며 모든 크기의 시트를 준비할 때 편리합니다.

현장 수술에서 셀로판은 특히 귀중한 재료입니다. 미래를 위해 준비된 멸균 시트는 임시 수술대용 냅킨, 멸균 기구용 불침투성 랩, 여행 및 행진 시 드레싱으로 사용되며, 습포제 및 온찜질용 유포 대신 접착 드레싱용 덮개 재료로도 사용됩니다.

셀로판은 수의학에서 허용되는 모든 접착제, 특히 SP-104 카세인 접착제를 사용하여 털을 깎은 피부뿐만 아니라 양모에 직접 잘 붙습니다. 지정된 브랜드의 카제인 접착제로 접착된 셀로판 접착제 커버링 드레싱은 충분한 강도를 가지며 습한 비오는 날씨(Andreev)에서 상처를 보호하는 매우 신뢰할 수 있는 수단입니다.

셀로판은 또한 Tiersch(Olivkov)에 따르면 영양 궤양 치료 및 피부 이식에서 피복 드레싱으로 널리 사용됩니다.

다양한 드레싱의 모세관 수분 용량과 서로 다른 시간 간격에서의 흡입력은 동일하지 않습니다. 비교 평가를 위해 M. Preobrazhensky의 작업에서 일부 데이터를 제시합니다.

메인 드레싱의 대체물로 현재 사용되지 않는 일부 물질을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

숯가루는 가장 오래된 드레싱 재료 중 하나입니다. 석탄 분말의 수분 용량은 238°/0입니다.

우드 울. 작고 푹신한 톱밥과 비슷하며 탄성, 복원력이 우수하고 수분 용량이 높습니다(최대 430°/0).

톱밥- 좋은 흡입 재료, 수분 용량은 233°/0.

투수 대마 - 뽑아 낸 오래된 해양 로프지난 세기에 널리 사용되었습니다. 수분 용량은 78°/0입니다.

견인 - 수분 용량은 100 ° / 0입니다. 토우를 불에서 해방시키기 위해 건조하고 절구에 부수고 흔든다.

리넨 견인 - 아마를 빗질할 때 짧은 섬유의 잔해. 수분 용량 230°/0.

승인됨

부서의 머리

신제품 도입을 위해

약

의료 기술

E.A.바바얀

승인 대신 도입됨

방법론 지침

독성 및 위생 연구

봉합 수술 실 및 드레싱 재료

1. 봉합사의 위생 요건

및 드레싱 재료

1.1. 봉합사 및 드레싱이 만들어지는 섬유는 신체에 일반적인 독성, 자극 및 알레르기 유발 효과가 없어야 합니다.

1.2. 제품에 필요한 기능적 특성( 항혈전성, 무외상, 항균등), 사용량에 따라 신체에 독성 영향을 미치지 않는 물질이 포함될 수 있습니다.

1.3. 실제 적용에서 섬유로 만든 의료 제품은 인체에 유해한 영향을 미치는 양의 분해 산물을 방출해서는 안 됩니다.

1.4. 화학 섬유를 기반으로 한 새로운 봉합사 및 드레싱 재료는 기존 재료(천연 섬유 및 이들로 만든 제품)와 비교하여 조직 치유의 재생 및 수복 과정을 변경, 왜곡 및 지연시키지 않아야 합니다.

1.5. 섬유 의료 제품은 멸균 후 위생 특성이 변경되어서는 안됩니다.

1.6. 섬유로 만든 의료용품은 표면에 인체에 악영향을 미치는 정전기(0.3제곱센티미터 이상)가 축적되지 않아야 한다.

2. 생산에 사용되는 주요 섬유 유형

봉합사 및 드레싱 재료

2.1. 천연 섬유:

야채(면, 리넨);

동물(실크).

2.2. 화학 섬유

2.2.1. 인조 섬유(변성 셀룰로오스):

비스코스 섬유;

구리-암모니아 섬유;

아세테이트 섬유.

2.2.2. 합성 섬유:

폴리아미드 섬유(카프론, 나일론, 데데론 등);

폴리에스테르 섬유(lavsan, terylene);

폴리아크릴로니트릴 섬유(니트론);

폴리올레핀 섬유(폴리프로필렌);

PVC 섬유(비놀);

불소 함유 섬유(폴리펜, 플루오로론, 테플론).

2.3. 이러한 섬유 및 이를 기반으로 하는 의료 제품의 위생 검사 중에 이 가이드라인의 부록에 따라 신체에 독성 영향을 미칠 수 있는 여러 화합물을 결정해야 합니다.

3. 연구 단계, 그 순서

3.1. 위생 화학 연구.

3.2. 독성 연구:

샘플 추출물의 자극 효과 연구;

샘플 추출물의 감작 효과 연구;

공부하는 생체 적합성림프 조직에 미치는 영향에 대한 자료;

드레싱을 적용하는 동안 봉합사 재료의 이식 또는 상처 치유 과정에 대한 주변 조직의 반응 조사(조직학적 검사),

봉합사 및 드레싱 재료의 일반적인 독성 영향 연구.

4. 위생 및 화학 연구

및 드레싱 재료

4.1. 결정된 화합물

및 사용된 방법

통합 방법(산화성, 브롬화성), 추출물의 pH, 초기 합성 생성물, 기술 첨가제, 생성물의 잔류량에 의해 화학적 화합물의 모델 환경으로의 이동을 결정하는 것으로 예상됩니다. 열 산화이 지침의 부록 1, 2, 3에 따라 파괴 및 기타 화합물.

부록 1, 2, 3에 명시되지 않은 섬유의 화학 구조 및 특성이 알려지지 않은 새로 합성된 것을 연구 대상으로 하는 경우, 화학 화합물, 브롬화 물질, pH 및 예상 마이그레이션 제품의 합계 , 모델 매체(추출물)에서 결정되며, 그 특성은 섬유의 구성과 생산의 기술적 프로세스에 의해 결정됩니다.

모델 매질로 이동하는 물질을 결정하기 위해 분광 크로마토그래피, 비색계, 폴라로그래픽, 적정및 기타 연구 방법.

4.2. 봉합사 재료 추출물의 제조 조건

모델 매체 - pH = 4.0인 증류수; 7.0; 8.0.

pH 값은 NaOH와 H2SO에 의해 조절됩니다.

모델 매체의 부피 S / V = 0.4 cm / 1 cu. 센티미터.

노출: 3, 10, 20, 30일.

추출 온도: 40°C.

추출물 준비 모드는 동적입니다. 추출물이 배수되고 분석된 후 3일 후에 동일한 스레드 샘플이 모델 매체의 새로운 부분으로 채워집니다.

설명된 절차는 각 관찰 기간마다 반복됩니다.

4.3. 추출물 제조 조건

드레싱 재료에서

모델 매체 - pH 4의 증류수; 7; 8.

pH 값은 NaOH 및 H2SO에 의해 조정됩니다.

모델 매체의 부피에 대한 제품 표면적의 비율:

a) 손상되지 않은 피부에 접촉하는 제품(고정 붕대, 정맥류 치료용 제품) 또는 수술 중 상처에 단기간 접촉하는 제품(냅킨, 면봉 등):

S/V = 1/1(제곱센티미터/cc);

b) 상처, 화상 표면 및 피부 봉합사와 접촉하는 제품의 경우:

S/V = 1.6/1(제곱센티미터/cc).

노출: 1, 3, 7일.

노출 온도: 40 °C.

4.4. 위생 화학 연구 결과 평가

알려진 독성 특성을 가진 물질이 경구 투여에 대한 만성 임계값(또는 식품과 접촉하는 플라스틱의 경우 DCM)을 초과하는 양으로 모델 환경으로 이동하는 경우 제품이 위생 요구 사항을 충족하지 않는다는 결론이 내려집니다. 더 이상 연구되고 있지 않습니다. 이 경우 개발자에게 재료 제조 기술 변경에 대한 권장 사항이 제공됩니다.

다른 모든 경우(물질의 만성 작용 임계값 미만의 이동 수준 감지 또는 모델 환경으로 이동하는 물질의 작용 특성에 대한 충분한 데이터 부족)에서 독성 연구를 수행합니다.

5. 독성 연구

5.1. 봉합사의 독성 연구

수술 실

5.1.1. 원사 샘플 추출물의 자극 효과 연구, 추출물의 자극 효과 연구 방법 및 결과 평가.

추출물 준비 조건은 단락 4.2에 설명된 조건과 유사합니다. 증류수로 제조한 3일 추출물을 사용합니다.

흰쥐, 기니피그, 토끼를 대상으로 실험을 한다.

A. 쥐와 기니피그에 대한 추출물의 자극 효과 연구.

실험에는 각각 5마리 이상의 2개 그룹의 동물이 사용됩니다.

실험군 동물의 경우 추출물 5방울을 2×2cm 크기의 등 또는 측면 피부의 잘린 사각형 부위에 피펫으로 도포하고 주걱으로 문지른다.

동일한 모드의 대조 동물을 추출물을 제조하는 데 사용되는 증류수로 처리합니다. 신청은 매일 최소 5일 동안 수행됩니다. 반응은 매일 기록됩니다.

동시에 충혈, 부종, 건조, 벗겨짐, 발진, 궤양 형성, 괴사 등 피부 자극 현상이 나타납니다.

B. 토끼에 대한 추출물의 자극 효과 연구.

연속 5일 동안 매일 토끼(5개 이상)를 같은 눈의 결막낭에 추출물 3방울 점적합니다. 대조군 동물에게는 동일한 방식으로 증류수를 주입합니다.

반응은 이전 실험과 동일한 방식으로 기록됩니다.

일련의 실험 중 하나에서 스레드 샘플 추출물의 자극 효과가 감지되면 위생 요구 사항을 준수하지 않는다는 결론이 내려지고 추가 연구가 수행되지 않습니다.

5.1.2. 실 샘플 추출물의 감작 효과 연구, 연구 방법 및 결과 평가.

추출물 준비 조건은 단락 4.2에 설명된 조건과 유사합니다. 증류수로 만든 추출물을 사용합니다.

연구를 위해 이 컬렉션의 부록에 제공된 출처에 설명된 허용된 방법 중 하나가 사용됩니다(제공되지 않음).

적용된 방법 중 하나에서 알레르기 반응이 감지되면 실 샘플이 위생 요구 사항을 준수하지 않는다는 결론이 내려지고 추가 연구가 수행되지 않습니다.

5.1.3. 공부하는 생체 적합성림프 조직에 미치는 영향으로 실 샘플.

연구 및 결과 평가는 방법론에 따라 수행됩니다.

5.1.4. 봉합사 재료의 이식에 대한 주변 조직의 반응 조사("이식 시험") 및 결과 평가.

실험 조건은 다음과 같다.

실험은 수컷 또는 암컷의 흰색 쥐에서 수행됩니다. 세 그룹의 동물이 사용됩니다: 실험군, 대조군 - "거짓 조작", 두 번째 대조군 - 온전함.

각 군에는 18마리(관찰 기간당 3마리).

관찰 시간: 재료 주입 후 3, 7, 14, 21, 30, 60일.

수술 기술: Nembutal 마취(40mg/kg) 하의 실험 동물의 목 부위에 세로로 피부와 근육을 2cm 길이로 절개하고 시험 재료의 3개 봉합사를 근육에 적용합니다. 이 경우 실의 총 길이는 2.5 ~ 3cm이며 피부는 천연 실크 봉합사로 봉합됩니다.

대조 동물인 "모의 수술"은 동일한 조작을 거치지만 근육은 실크로 봉합됩니다.

손상되지 않은 쥐는 순수한 대조군 역할을 합니다.

각 그룹에서 세 마리의 쥐를 위에 표시된 시간에 에테르로 죽였습니다. 실 이식 부위에서 조직학적 검사를 위해 자궁경부 근육 조각을 채취합니다.

실에 대한 직물의 일반적인 반응에 대한 연구(착색 헤마톡실린-에오신) 실크 실 이식 중 콜라겐 섬유의 발달 과정 (Van Gieson에 따라 picrofuchsin으로 염색)과 비교했습니다.

또한, 비교를 위해 목의 동일한 부위에 있는 손상되지 않은 동물의 정상 근육 조직을 채취합니다.

뚜렷한 염증 반응이 감지되면 육아 및 흉터 조직의 발달 둔화, 치유 과정의 왜곡, 실이 위생 요구 사항을 충족하지 않는다는 결론이 내려지고 추가 연구가 수행되지 않습니다.

5.1.5. 외과용 실의 일반적인 독성 효과 연구.

이 단계는 수술용 봉합사에 대한 위생 평가의 마지막 단계입니다.

동물 종: 흰 쥐 - 200 - 250g의 수컷.

동물 그룹: 실험, 첫 번째 대조군 - "가짜 작업", 두 번째 대조군 - 온전한 동물.

그룹의 동물 수: 머리 10개.

실험 기간: 6개월.

투여량: 70 cm/kg 체중.

추적 기간: 이식 전, 2주 후, 이식 후 1, 2, 4, 6개월.

수술 기술: 개복술은 Nembutal 마취하에 수행됩니다(Nembutal 용량은 40mg/kg).

샘플은 내장 복막의 오른쪽 벽에 연속 스티치 봉합사로 봉합됩니다. 복막, 복벽, 근육, 피부는 실크 봉합사로 층으로 봉합됩니다.

"모의 수술" 그룹의 대조군 동물은 동일한 조건 하에서 외과용 실크로 봉합됩니다.

동물에서는 행동 반응, 일반적인 반응성, 중추 신경계의 기능, 심혈관시스템, 단백질, 탄수화물, 지방 대사, 내분비 시스템의 상태. 중독 발달의 잠복기를 식별하기 위해 기능 부하를 사용하는 것이 좋습니다.

알려진 독성 특성을 가진 특정 화합물의 모델 환경으로의 이동에 대한 데이터가 있는 경우 나열된 것 외에도 독 작용의 주요 적용 지점인 시스템 및 기관의 기능이 조사됩니다.

이러한 기능을 연구하는 방법은 이 컬렉션의 부록에 제공된 여러 모노그래프 및 매뉴얼에 설명되어 있습니다.

실험이 끝나면 간, 신장, 심장, 비장, 부신, 복막과 같은 내부 장기 및 조직에 대한 육안 및 현미경 검사가 수행됩니다.

전반적인 조직 구조학내부 장기(염색 헤마톡실린-에오신), 지방 변성의 존재(수단 III로 염색), 섬유질 구조의 상태(Van Gieson에 따른 염색).

5.1.6. 결과 평가.

얻은 정량적 결정 결과는 통계 처리의 대상이 됩니다(변동 계열의 산술 평균, 표준 편차 및 표준 오차가 결정되고 실험 및 제어 그룹의 지표가 비교됩니다(Student의 "t" 기준에 따름).의학 연구 데이터의 통계적 처리에 대한 지침은 이 개요서의 부록에 나와 있습니다.

실은 실험 중에 연구된 신체 기능에 통계적으로 유의미한 변화를 일으키지 않는 경우 무독성으로 간주됩니다. 스트레스 테스트의 사용은 보상 메커니즘의 고장을 일으키지 않습니다. 자극 및 알레르기 유발 효과가 감지되지 않습니다. 조직의 국소 재생 및 수복 과정은 실 이식 중에 변경되지 않습니다. 내부 장기의 병리학적 변화는 조직학적 연구에서 발견되지 않습니다.

5.2. 독성 연구

드레싱

5.2.1. 드레싱의 자극 효과 연구, 연구 방법 및 결과 평가.

드레싱 추출물의 자극 효과를 연구할 때 준비 조건은 단락 4.3에 설명된 조건과 일치합니다.

pH=7.0의 증류수로 제조한 추출물을 사용한다.

드레싱 추출물의 자극 효과에 대한 연구에서는 이 가이드라인의 5.1.1 단락에 설명된 방법과 그 평가가 사용됩니다.

손상되지 않은 피부에 적용하는 드레싱의 경우, 쥐, 기니피그 또는 토끼의 깎은 피부에 직접 물질을 적용하는 방법이 사용됩니다. 동시에 2.5 x 2.5cm 크기의 재료 샘플을 5일 동안 매일 같은 크기의 동물의 등 또는 옆 피부의 잘린 부분에 붕대로 감습니다. 결과 평가는 본 가이드라인의 5.1.1항과 동일한 방식으로 수행됩니다.

화상 상처 표면을 치료하는 데 사용되는 재료의 경우 4.3 절에 따라 준비된 3 일 추출물의 피하 투여 방법이 사용됩니다.

1 ml 양의 추출물을 5일 동안 흰 쥐의 측면 부위(깎은 표면 측정 2.5 x 2.5 cm)에 매일 피하 투여하였다. 동일한 방식의 대조군 동물에 증류수를 주입하여 추출물을 제조하였다.

실험 중 피부 상태를 육안으로 관찰하여 염증 반응을 기록한다.

실험이 끝나면 동물을 부검합니다. 추출물 주입 부위의 피부, 피하 조직 상태를 검사합니다. 병리학적 현상의 거시적 검출과 함께 추출물 주입 부위의 피부, 피하 조직 및 인접한 근육 조직의 조직학적 검사가 수행됩니다(헤마톡실린-에오신으로 염색).

결과 평가는 이 가이드라인의 5.1.1항에 설명된 것과 유사합니다.

5.2.2. 드레싱 샘플 추출물의 감작 효과 연구.

드레싱에서 추출물을 준비하는 조건, 결과를 연구하고 평가하는 방법은 단락 4.3, 5.1.2에 설명된 것과 유사합니다.

5.2.3. 공부하는 심장독성드레싱 추출물의 작용(선택 사항).

추출물의 준비는 4.3절에 따라 수행되며 결과의 연구 및 평가는 방법론에 따라 수행됩니다.

5.2.4. 드레싱 재료와 접촉하는 조직의 반응 연구.

실험 조건.

실험은 수컷 또는 암컷의 흰 쥐에 대해 수행됩니다. 3가지 동물 그룹이 사용됩니다: 실험, 첫 번째 대조군 - 의료용 거즈와 접촉, 두 번째 대조군 - 온전한 동물. 각 군에는 15마리(관찰 기간당 3마리).

관찰 기간: 실험 시작 후 3, 7, 14, 21, 30일.

운영 기술:

1 x 1 cm 크기의 피부 전층 피판을 뒤쪽(목에 가까운) 피부의 잘린 부분에 잘라냅니다 사용된 샘플을 2 x 2 cm 크기로 상처에 바릅니다 멸균 붕대 6 라운드로 붕대를 감았습니다.

동일한 조건 하의 대조군 동물을 동일한 크기의 멸균 의료용 붕대 조각으로 붕대를 감습니다.

샘플은 3일마다 교체됩니다. 동물은 개별적으로 보관됩니다. 위의 용어에서 동물은 의료용 에테르로 죽입니다.

결과 평가.

상처 부위의 육안 사진을 평가합니다.

다음 테스트가 사용됩니다. 1) 번짐 - Pokrovskaya에 따른 상처 표면의 삼출물 지문(선택 사항); 2) 조직학적 방법: Heidenhain에 따른 hematoxylin-eosin-azan으로 염색, azure-11-eosin, Foote에 따른 은 함침, 조직 pH를 결정하기 위한 toluidine blue와의 반응, 염색 레조르시놀 푹신탄력 섬유에. 상처 치유의 둔화, 일반적인 상처 치료 방법과 비교하여 조직 재생 및 복구 과정의 왜곡이 있는 경우, 재료는 기능적 특성에 부적합한 것으로 간주되어 추가 연구가 수행되지 않습니다.

5.2.5. 드레싱의 일반적인 독성 효과 연구.

손상되지 않은 피부와 접촉하는 드레싱 재료의 샘플을 검사할 때 재료에서 추출한 피부 흡수 효과를 연구합니다.

추출물 준비 조건은 본 가이드라인의 4.3절에 설명되어 있습니다. 3일 추출물을 사용합니다. 동일한 조건에서 대조군 동물을 증류수로 처리하였다.

실험은 흰 쥐 - 수컷에 대해 수행됩니다. 실험 기간은 1개월입니다.

꼬리 적용 방법이 사용됩니다. 동물들은 특별한 집에서 5시간 동안 사육됩니다.

실험 시작 전, 실험 시작 후 2주 후 및 1개월 후, 본 지침 5.1.5절에 제시된 동일한 지표에 따라 동물을 검사한다.

상처 표면과 접촉하는 드레싱 및 화상 방지 물질 연구에서, 3일 추출물을 1개월 동안 매일 동물에게 피하 투여하는 아급성 독성 실험을 수행하였다. 주입 된 추출물의 일회성 부피 - 2 ml.

추출물은 이 지침의 4.3절에 따라 준비됩니다.

동일한 조건에서 대조군 동물에게 증류수를 주사하여 추출물을 준비합니다. 동물의 상태에 대한 연구 시기와 사용된 지표는 단락 5.1.5 및 5.2.5에 설명된 것과 유사합니다.

결과 평가는 단락 5.1.6과 동일한 방식으로 수행됩니다.

부록 1

사용되는 화학 섬유의 주요 유형

의료 기기 제조용, 사용된 물질

정의되어야 하는 합성에서

위생 평가에서

┌──────────────────┬────────────────┬───────────────────┬──────────────────────┐

│N 섬유 종류│초기│기술│기본 연결,│

││제품│첨가물 및 부산물 │화학약품 │

│││제품│정의│

├──────────────────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────────────┤

│1. 인공││││

│││││

│비스코스│셀룰로오스│NaOH, 이황화탄소│이황화탄소│

│││││

││││2│

│구리-암모니아│-" -│수산화물 또는 염│암모니아, Cu │

│││구리. 농도 rr││

│││암모니아││

│││H2SO, NaOH ││

│││ 24││

│││││

│아세테이트│-" -│아세트산,││

│││아세트산 아세톤││

│││무수물, 아세톤││

│││││

│2. 합성││││

│││││

│폴리아미드│카프로락탐││카프로락탐 │

│ (나일론, 아니이드) │ Salt AG (소금 │ │ 아민 │

││헥사메틸렌디아-│││

││미나와 아디피노 - │││

││음성산)│││

│││││

│폴리에스터 │디메틸 에테르│디글리콜 테레프탈레이트│포름알데히드│

│(라브산)│테레프탈산 │메탄올││

││케이유│││

││에틸렌 글리콜│││

│││││

│폴리아크릴로니트릴- │니트릴 아크릴│로다니드나트륨 또는 │아크릴로니트릴,│

│나이(nitron)│k-you│ 디메틸포름아미드,│메틸 아크릴레이트 │

││메틸메타크릴레이트│암모니아│ 디메틸포름아미드│

│││││

│폴리올레핀│폴리프로필렌│포름알데히드│포름알데히드 │

│(폴리프로필렌)│(과립)│││

│││││

│PVC:│퍼클로로비닐│아세톤│아세톤 │

│PVC││염화수소│유기염소│

│(염소)││유기염소│화합물│

│││연결│ 디메틸포름아미드│

│││디메틸포름아미드││

│││││

│폴리비닐 알코올│폴리비닐│황산나트륨│염화비닐│

│(비닐)│알코올││포름알데히드│

││││설포 화합물│

│││││

│불소화 │테트라플루오로에틸렌 │OP-7│아세트알데히드│

│(폴리펜│폴리비닐│황산암모늄│포름알데히드│

│불소수지)│알코올│황산아연││

└──────────────────┴────────────────┴───────────────────┴──────────────────────┘

부록 2

섬유 가공에 사용되는 물질

합성 섬유

┌──┬────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────┐

│N │ 처리 유형│구성│기본 화합물│

││││화학약품 - │

││││누구에게 정의│

├──┼────────────────┼─────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│1.│오일링│││

│││││

││BV 윤활제│유기농 바셀린 오일 │사이클로헥산올 │

│││산, 암모니아 용액, 에틸│아크롤레인│

│││알코올, 시클로헥산올, 스테아록스-6││

│││││

││고무 │바셀린 오일, 올레산,│아민류 │

││"NEVVOL"│트리에탄올아민, 글리세린, 라놀린││

│││││

││고무│바셀린 오일, 트리에탄올아민,│아민│

││K-160│올레산, OP-4, 스테아록스-6││

│││││

││윤활유 │Polysiloxane liquids, OP-10,│에틸렌 옥사이드,│

││"Teprem "│OP-4, OS-20, 스테아록스-6│에틸렌-글리콜│

│││││

│2.│표백│산성 매질에서의 H2O, NaClO│염화물│

│││ 2 22││

└──┴────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────┘

부록 3

제조에 사용되는 주요 화학 화합물

기부를 위한 의료 목적의 섬유 제품

특정 기능적 특성

┌───┬────────────────┬────────────────────────────────┬────────────────────────┐

│ N │ 재료의 종류 │ 사용된 화학물질 │ 염기성 화합물, │

│││화학물질│화합물│

││││정의│

├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│1. │Atraumatic │고무 SKTN "A" 및 SKTN "B",│사염화탄소│

││소재│사염화탄소,│헵탄│

│││경화촉매 K-10C,│Gexane │

│││올리고머 디메틸실록산││에서

│││헵탄-헥산 비율││

│││││

│2. │화상방지 │라텍스:││

││부직포│BNK-4/40GA - 아크릴로니 부타디엔- │ 아크릴산 에스테르 │

││외상성 │트릴, SNK-4/401GP - 아크릴 - ││

││소재│니트릴 카르복시에틸화-││

│││뉴욕, DMMA 65-1GP -││

│││디비닐메틸 메타크릴레이트,││

│││MBM-3 - 메틸 아크릴레이트 공중합체,││

│││부틸 아크릴레이트 및 메타크릴││

│││케이유││

│││기타 구성품:││

│││메타진(선축합물 │포름알데히드│

│││멜라민-포름알데히드 수지)││

│││Alamin M(메틸 │아민│의 에멀젼

│││유도체││

│││트리아진 계열)││

│││염화암모늄│암모니아│

│││알루미늄(쌍)│알루미늄│

│││││

│3. │항균성│헥사클로로펜 │헥사클로로펜 │

││소재│구리 아크릴레이트│아크릴 투유에테르│

│││4급 소금││

│││2-메틸-5-비닐피리딘,││

│││1││

│││L, L-││

│││디히드로퍼플루오로헵틸 아크릴레이트││

└───┴────────────────┴────────────────────────────────┴────────────────────────┘

드레싱 상처 치료 항균

드레싱은 정말 응급 처치입니다. 그들은 고대부터 알려져 왔습니다. 히포크라테스(기원전 460-377년) 시대에는 드레싱을 고정하기 위해 끈적끈적한 석고, 수지, 캔버스가 사용되었습니다. Galen(AD 130-200)은 붕대에 대한 매뉴얼을 작성했습니다. 그들의 사용을 확대하는 데 중요한 진전은 모든 군인이 자신이나 부상당한 동료를 도울 수 있는 린넨 조각을 제공해야 한다는 로마 원로원의 결정이었습니다. 선사 시대에 사람들은 다양한 재료를 약용으로 사용했을 가능성이 있습니다: 고유한 치유력으로 인해 풀과 잎, 귀중한 물리적 특성(부드러움, 유연성, 탄력성, 매끄러운 표면), 때때로 약리작용(수렴제, 진통제 등). 일부 식물(질경이 잎, 구운 양파 등)은 여전히 민간 요법에서 드레싱으로 사용됩니다.

중세에는 반창고가 유럽에서 유명해졌고 드레싱은 자본주의 생산시대에 가장 많이 발달했다. 소독 전 시대 (XVIII 세기 및 XIX 세기 전반)의 과학 의학에서 드레싱의 흡입 효과의 중요성에 대한 입장이 확고하게 강화되었습니다. 그들을위한 주요 수단은 모세관 현상이있는 재료, 주로 보푸라기-실, 린넨 및 대마로 뽑아 낸 면 헝겊이었습니다. 방부제 시대가 도래하면서 이러한 재료는 거즈, 흡수성 면화 및 리그닌으로 대체되었습니다.

몇 년 전 약국의 드레싱 범위는 다소 열악했습니다.

의료용 붕대;
판 형태의 반창고 코일 및 살균제;
의료용 거즈 물티슈;
면 거즈 의료용 패드.

현재까지 드레싱의 약국 범위가 크게 성장했습니다. 이것은 국내 제약 산업의 강력한 발전과 외국 제조업체의 제품이 우리 시장에 대규모로 진입함으로써 촉진되었습니다.

드레싱은 단순하고 복잡한 것으로 나뉩니다. 멸균 및 비멸균. 그러나 분할의 기본 원칙은 적용 목적에 따라 다음과 같습니다.

상처 표면을 봉합하는 수단(붕대, 냅킨, 드레싱, 상처 드레싱 및 살균 플라스터);
드레싱 재료 고정용;
관절 고정 또는 사지 압박용;
압축 붕대.

상처 표면을 봉합하기 위한 모든 수단에 대한 필수 요구 사항은 무균입니다.

드레싱 생산의 중요한 진전은 신기술의 사용과 최신 재료의 생산이었습니다. 폴리머 기반의 탄성 천공 부직포 및 금속 코팅.

장점과 단점

오늘날의 다양한 드레싱에도 불구하고 대부분의 환자와 의사조차도 구식 방식으로 면과 붕대를 사용합니다. 이것이 얼마나 정당합니까?

드레싱은 상처 압전, 수술 후 드레싱, 상처 붕대 및 화상에 사용됩니다. 그들의 주요 목표는 미생물 침투에 대한 신뢰할 수 있는 장벽을 만들고 상처 치유의 자연적 과정을 위한 최적의 환경을 유지하는 것입니다. 모던 드레싱:

최적의 습도 유지
가스 교환 제공;
과도한 수분과 상처 삼출물을 제거하십시오.
2차 감염 방지
무통 및 무외상성 제거를 보장합니다.

현대식 드레싱은 빠른 상처 치유를 위한 조건을 조성하므로 전통적인 드레싱을 사용할 때 상처의 장기간 상피화로 인해 나타날 수 있는 흉터를 방지합니다.

많은 사람들이 가격 차이를 논쟁으로 사용합니다. 그러나 건강은 가격이 결정되어야 하는 경우가 아닙니다. 더욱이, 사실, 현대적인 수단을 사용하는 것이 반복해서 적용해야 하는 전통적인 드레싱을 사용하는 것보다 더 비용 효율적입니다. 원하는 효과가 없습니다. 우리에게 친숙한 면 거즈 붕대가 현대 드레싱과 어떻게 다른지 살펴 보겠습니다.

면 거즈 드레싱의 단점:

거즈의 뚜렷한 털이 - 물질 입자가 상처에 침투하여 조직을 자극하고 상처 치유를 방해합니다.
거즈의 미세 메쉬 구조 및 증가된 질량 용량 - 특히 거즈 드레싱이 여러 층으로 적용될 때 오염(미생물 파종 제품의 수), 공기 및 증기 투과성 감소로 이어져 과립화 과정이 악화되고 상처 표면의 상피화 및 그에 따른 상처 치유 시간 연장;
· 상처에 대한 유착(adhesion) - 상처 분비물이 함침된 거즈는 건조되면 쉽게 굳는 경향이 있다. 모세관 고리와 과립이 드레싱을 통해 자라며, 이는 상처에 상처를 입히고 붕대를 제거할 때 상당한 통증을 유발합니다. 드레싱 중 주변 피부 손상도 환자에게 통증을 유발하고 상처 치유 과정을 늦춥니다.
일반적으로 거즈 냅킨과 컷은 여러 조각으로 포장되어 생산됩니다. 패키지를 열면 첫 번째 냅킨 만 멸균되고 나머지는 더 이상 멸균되지 않습니다.
필요한 크기를 제공하려면 거즈를 자르고 수착 능력을 높이려면 여러 층으로 접어야하므로 무균 상태를 위반하고 환자에게도 불편합니다.
· 면 거즈 드레싱은 상처에 고정해야 하므로 고정 재료에 대한 추가 비용이 발생하고 환자에게 추가적인 조작이 필요합니다.

따라서 구식 드레싱을 사용하면 상처 치유 시간이 늘어납니다. 이 문제에 대한 해결책은 이러한 단점이 없는 현대적인 드레싱을 사용하는 것입니다. 최신 드레싱은 저자극성 접착제로 상처에 자가 고정되는 첨단 비외상성 고흡수성 상처 드레싱입니다.

모던 드레싱의 장점:

부직포 기반 및 투명 필름 기반으로 발행됩니다 (상처 과정의 진행 상황을 모니터링 할 수 있음).
방수 (상처에 물이 들어가는 것을 두려워하지 않고 수중 시술을 할 수 있음)
안전한 고정 제공
상처 표면에 달라 붙지 말고 치유 상처 표면을 손상시키지 마십시오.
고통없이 제거됩니다.
자체 접착 - 추가 고정이 필요하지 않습니다.
· 흡수성 비외상성 탐폰 장착 - 상처 삼출물을 흡착;
치유 과정에서 2차 감염 및 기계적 자극으로부터 보호합니다.
저자극성;
공기 및 증기 투과성이 높음(침연 방지)
바로 사용할 수 있으며 전처리가 필요하지 않습니다.
포장은 쉽게 열 수 있습니다
살균됩니다.

우리 것 또는 수입?

종종 드레싱이 필요한 구매자에게는 또 다른 질문이 있습니다. 동일한 석고 또는 붕대를 구입할 가치가 있지만 수입품입니까? 고객에게 무언가를 설득하려고 하지 말고 제품에 대한 전체 정보를 제공하고 고객이 선택하도록 하십시오.

러시아 산 제품에는 소비자가 이해할 수있는 포장이 있습니다. 개봉하기 쉽고 중요한 상황에서 매우 중요합니다. 패키지의 모든 정보는 완전히 러시아어로 되어 있습니다. 수입 아날로그에는 작은 글씨로 지침이 인쇄된 스티커가 최대로 있습니다. 또한 현대 러시아 석고 및 드레싱은 수입 아날로그에는 사용할 수 없는 적용 체계로 판매됩니다. 그리고 마지막으로 국내 제품은 고품질을 보장하는 석고 시장의 선두 주자 인 잘 알려진 제조업체에서 생산합니다.

드레싱 및 봉합사의 종류

드레싱의 주요 목적은 상처를 2차 감염으로부터 보호하고 배출하는 것, 즉 빠른 치유에 필요한 조건을 만드는 것입니다. 봉합사 재료는 상처 가장자리를 조이도록(접근) 설계되어 치유 과정을 가속화하는 데에도 도움이 됩니다. 절제된 기관의 그루터기 또는 그 일부(봉합)를 꿰매고 문합(봉합)을 부과하기 위해 봉합이 적용됩니다. 봉합에는 다양한 봉합 재료가 사용되며 특수 도구와 장치를 사용하여 공정 자체가 수행됩니다.

드레싱

드레싱은 면, 종이 및 면 비스코스 원사, 목재와 같은 유기농 재료로 만들어집니다. 목화, 거즈 및 거즈 붕대는 목화 섬유로 만들어지며 alignin, viscose는 나무로 만들어집니다. 주요 드레싱 재료 및 이들로 만든 제품은 대량 생산 제품이며 이에 대한 요구 사항은 GOST에 의해 결정됩니다.

탈지면. 의료용 면화는 흡습성과 압축성이 있습니다. 드레싱의 경우 비스코스가 혼합 된 최고의 면화로 만든 의료용 흡수성면이 사용되며 적절하게 탈지, 표백 및 중성 반응이 얻어 질 때까지 세척됩니다. 압축면은 크림색이며 물을 잘 흡수하지 않으며 온찜질 및 부목에 사용됩니다. 50, 100, 250 및 500g의 백에 포장되고 50kg의 베일에 포장됩니다.

의료용 흡습성 탈지면의 품질 지표는 GOST 5556--75에 의해 결정됩니다. 면모는 빗질이 잘되고 흡수성과 모세관이 높아야합니다. 마이크로 펌프처럼 물을 잘 흡수하고 상처에서 드레싱의 상층으로 수분을 끌어들입니다.

탈지면의 흡수력 또는 수분 흡수 정도는 마른 탈지면과 동일한 탈지면을 물에 10분 동안 담근 후 무게를 측정하여 결정합니다. 마른 탈지면의 질량에 대한 젖은 탈지면의 질량(최대 수분을 흡수할 때)의 비율을 수분 흡수 계수라고 합니다.

표준 품질의 탈지면은 최소 19-20의 수분 흡수 계수를 갖습니다. 즉, 수분을 흡수한 탈지면 샘플은 마른 탈지면 샘플보다 19-20배 더 무거워야 합니다. 시험은 3회 실시하고 3회 측정의 평균을 사용된 양모의 실제 수분 흡수 계수로 취합니다.

모세관 현상은 면모가 들어있는 유리관에서 액체가 상승하는 높이(에오신 용액 1:1000)에 의해 결정됩니다. 튜브의 내경은 7mm입니다. 면모 샘플(0.5g)을 0~85mm 튜브에 넣습니다. 신뢰성을 위해 테스트는 10개의 튜브에서 수행되며 10개의 판독값의 평균을 취합니다. 고품질 탈지면의 모세관은 66-77mm 범위입니다. 10분 동안 테스트할 때 면봉의 하단이 물에 잠기지 않고 표면에만 닿도록 해야 합니다.

흡수성 면은 신체 조직에 영향을 미치지 않도록 화학적으로 중성인 t-, 아마여야 합니다. 탈지면의 중립성은 리트머스 종이로 확인합니다. 먼저 탈지면 20g을 증류수 200ml에 15분간 끓인 후 물을 짜내고 리트머스지로 반응을 측정한다. pH 미터를 사용하여 물의 pH를 결정할 수 있으며 추출물의 pH는 7.0-7.5 범위에 있어야 합니다.

이 표준은 또한 전기 수분 측정기로 제어되는 양모의 수분 함량을 규제합니다.

표준에 따라 탈지면은 세 가지 유형으로 생산됩니다.

I) 의료 안과 - 1 등급 면화에서; 2) 수술용 - 3등급 이상의 순수 면화 및 비스코스 스테이플 섬유(최대 30%); 3) 위생적인 가정 - 5 등급 이상의 면화. 테이블에서. 도 6은 탈지면의 품질 지표를 나타낸다.

탈지면은 20, 30, 40, 50kg의 베일과 25, 100 및 250g의 패키지(롤)로 생산되며 롤의 탈지면은 직접 사용하기 위해 멸균 및 비멸균(양피지)으로 만들어집니다. 포장에는 탈지면의 종류와 무게, 무균성, 개봉 방법, 표준 번호, 제조업체 이름 및 상표가 표시됩니다.

정렬. Alignin Medical은 얇은 크레이프(표면이 주름진) 종이 형태로 생산됩니다. 나무의 일부이며 식물 세포에 강도를 부여하는 복합 유기 물질입니다. Alignin은 펄프 생산 중에 목재에서 화학적으로 분리됩니다.

Alignin은 A - 드레싱 용, B - 의약품 및 의료 기기 포장용의 두 가지 등급으로 생산됩니다. 너비 600~700mm, 길이 600~2600mm의 다층 시트 형태로 생산되며, 5kg의 팩에 배치되며, 얼라인인이 압착되어 포장지에 포장됩니다. 각 묶음은 꼬기로 묶여 있습니다. 무게 1 m 2 크레이프 정렬 시트 37 g.

Alignin 브랜드 A는 상당히 높은 모세관 현상(30분에 85mm)과 수분 흡수(Alignin 1g당 12g)를 가지고 있습니다. 배송 상태에서 얼라인인의 수분 함량은 6% 이하입니다. Alignin은 탈지면보다 저렴하고 의학에서 널리 사용됩니다. 단점은 장기 보관시 노화, 파괴 (분말로 변함) 및 축축하면 퍼지는 것입니다. Alignin은 충분히 탄력적이지 않으므로 탈지면과 함께 드레싱에 사용됩니다.

망사. 의료용 거즈는 보기 드문 메쉬 같은 천입니다. 표백된 흡습성 및 가혹한 두 가지 등급으로 제공됩니다. 이러한 각 품종은 순면과 비스코스 스테이플 직물이 혼합 된 두 가지 유형입니다 (면은 비스코스 또는 면 70 % 및 비스코스 30 %). 차이점은 면 거즈는 10초 이내에 적셔지고(물에 가라앉음), 비스코스가 혼합된 거즈는 6배 느리게 적셔진다는 것입니다(60초 이내). 그것의 장점은 증가된 수분 용량, 높은 조직 삼출물 흡수 능력, 더 나은 혈액 흡수 능력입니다. 그러나 비스코스가 혼합된 거즈는 면 거즈보다 더 나쁜 의약 물질을 보유하고 반복 세탁은 흡입력을 감소시킵니다. 면 거즈의 강도는 비스코스가 혼합된 거즈보다 약 25% 더 높습니다. 두 유형의 거즈 모두 모세관 현상이 높고 최소 10-12cm/h입니다. 중립성과 관련하여 거즈에는 탈지면과 동일한 요구 사항이 적용됩니다. 거즈는 69–73 cm, 한 조각에 50–150 m의 웹 너비로 생산됩니다. 그들은 길이 10m, 너비 90cm의 거즈 컷을 한 팩에 세 조각으로 생산합니다(비표준 수술용 드레싱용). 거즈는 면모와 마찬가지로 흡수성(습윤성), 모세관 현상 및 중성 테스트를 거칩니다.

습윤성은 침지법으로 시험한다. 용기의 벽에 닿지 않고 물 표면에 내려진 흡습성 거즈 (5x5cm) 샘플은 10 초 안에 물에 담가야하고 거친 거즈는 60 초 안에 담가야합니다.

모세관 현상은 5cm 너비의 거즈 스트립을 한쪽 끝에서 에오신 용액이 담긴 페트리 접시로 내려서 확인합니다. 1시간 이내에 용액은 액체 높이에서 최소 10cm 상승해야 합니다.

물 추출물의 리트머스 종이로 중성을 확인합니다. 3개의 샘플에서 각각 3g씩 거즈 3개를 증류수 60ml에서 15분 동안 끓입니다. 거즈를 제거한 후 식히고 중성을 확인합니다. 거즈에 전분이 없는지 확인하려면 먼저 물 추출물 10ml를 시험관에 붓고 0.05N 한 방울을 추가합니다. 요오드 용액. 녹말이 있으면 용액이 파란색으로 변합니다.

특수 유형의 거즈에는 지혈 및 지혈 거즈가 포함됩니다.

지혈 거즈 - 일반 거즈를 질소 산화물로 처리하여 얻습니다. 이러한 거즈는 지혈 효과가 있으며 한 달 이내에 잔류 물없이 상처에 용해됩니다. 냅킨(13x13cm) 형태로 바릅니다.

지혈 거즈 -- 아크릴산의 칼슘 염을 포함합니다. 신속하게 혈액을 멈추지만(2-5분 후) 용해되지 않습니다. 냅킨, 공, 탐폰 형태로 적용하십시오. 드레싱 재료를 최대 15%까지 절약할 수 있습니다.

면 거즈 패드(GOST 22379--77)는 상처와 화상을 드레싱하기 위한 것입니다. 크기가 다른 다섯 개의 숫자가 무균 상태로 생산됩니다. 1 - 32x29 cm; 아니. 2--25x25 cm;

3호--17x16cm; 4 - 15x15cm 및 5 - 10x10cm 패드에는 면모 한 겹과 거즈 두 겹이 있습니다. 레이어는 실로 꿰매어집니다. 패드는 반으로 접고(대형 - 4회) 양피지 봉투에 2개(각각 3 - 5 - 10개) 포장합니다. 베개 번호 5는 가장자리가 용접 된 폴리에틸렌 또는 폴리에틸렌 셀로판으로 만든 필름 덮개에도 포장되어 있습니다. 무균 출시; 무균 상태는 5년 동안 유지됩니다.

현장에서 패드를 만들기 위한 면 거즈 테이프는 양피지로 포장된 원통형 팩에 폭 29cm, 길이 2m의 비멸균 제품으로 제공됩니다. 패키지 직경 9cm, 길이 30cm.

거즈 붕대는 길이 5, 7, 10m, 폭 3~16cm의 거즈 테이프로 롤러로 감아 만듭니다. GOST 1172--75에 따르면 붕대가 생산됩니다. 폭 5cm, 길이 5, 7, 10m, 폭 14, 16cm, 길이 7-10m의 무균입니다. 길이 5m, 너비 3, 5, 7, 8.5 및 10cm의 비멸균; 길이 7m, 폭 5, 7, 8.5, 10, 12, 14cm; 길이 10m, 너비 5, 7, 8.5, 10 및 16cm 멸균 붕대는 양피지 또는 필름과 같이 개별적으로 포장됩니다. 비멸균 - 포장 또는 필름 케이스로 개별 포장하고 5의 배수에서 30 이하로 골판지 상자 또는 팩에 넣고 소포로 고정합니다.

일반 거즈가 아닌 면 비스코스 거즈로 만든 붕대는 기능적 특성이 더 좋습니다. 이 붕대를 사용할 때 상처 치유가 더 빠릅니다. 붕대의 보장된 유통기한은 제조일로부터 5년입니다.

석고 비 수축 붕대는 외상학의 석고에 사용됩니다. 거즈 위의 석고는 메틸셀룰로스로 고정됩니다. 설정 -- 4--5분 붕대는 기존 석고보다 더 강하고 질량이 적습니다.

탄성 의료 붕대(GOST 16977--71)는 압력 붕대를 적용하기 위한 것입니다. 거친 "면사로 생산. 최소 50 %의 스트레칭이 가능합니다. - 길이 3m, 폭 50 및 100mm의 붕대를 생산합니다. 이 붕대는 매우 강합니다 (폭 50mm 붕대의 파단 하중은 30kgf 이상입니다. ) 라벨에 싸인 붕대, 18개(100mm) 또는 36개(50mm)의 골판지 상자에 쌓여 있습니다.

의료용 붕대는 의료용 붕대를 고정하기 위한 것입니다. 거친 비스코스 원단으로 만든 니트 슬리브입니다. 릴리스 2;

방 -- 5번과 9번; 숫자는 소매 너비를 센티미터로 나타냅니다(허용 오차 ±1cm). 롤당 25m의 필름 포장으로 롤 형태로 생산됩니다. 붕대 조각 (잘랐을 때 붕대가 녹지 않음)을 적용한 붕대 위에 놓고 잘 고정하십시오. 신장성은 붕대 5호의 경우 최소 450%, 붕대 9호의 경우 650% 이상입니다. 이는 둘레가 100mm인 붕대 5호가 둘레가 450mm인 링으로 늘어나고 붕대를 고정할 수 있음을 의미합니다. 상지와 하지. 또한 붕대 번호 9는 머리와 엉덩이에 바를 수 있습니다.

탄성 관형 의료용 붕대는 편직 붕대와 동일한 목적으로 설계되었지만 확장성은 훨씬 더 높습니다(최대 800%). 그들은 "tepermat"(탄성 니트 드레싱) 유형에 속합니다. 그들은 합성 섬유와 면사로 꼰 엘라스토머 실로 만들어집니다. 메쉬 구조를 가지므로 적용되는 신체 부위의 통기 및 신체 부위의 관찰을 방해하지 않습니다. 붕대는 10, 20, 25, 30, 35, 40 및 75mm의 자유 슬리브 너비로 7개 숫자로 생산됩니다. 1m 2 붕대의 무게 280g 관형 붕대를 사용하면 붕대를 감쌀 때 드레싱 재료와 시간이 절약됩니다. 탄력 붕대를 세탁할 때 합성 제품을 사용하지 마십시오. 붕대는 40 ° C 이하의 온도에서 비눗물로 씻은 다음 따뜻한 물로 헹구고 비틀지 않고 수건으로 짜냅니다. 평평하게 눕혀서 말리십시오.

드레싱 백은 부상 및 화상의 경우 자조 및 상호 지원을 제공하도록 설계되었습니다. 네 가지 유형이 생성됩니다.

1) 개인 - 거즈 붕대(10cm x 7m), 고정 및 이동 거즈 패드(17.5x32cm)로 구성됩니다.
2) 보통 - 개인과 동일한 구성을 가집니다. 유일한 차이점은 포장에 있습니다. 개별 가방의 외부 껍질은 고무 처리되어 있고 일반 가방은 양피지입니다.

두 가지 유형의 가방 모두 붕대 끝을 고정하는 안전핀이 장착되어 있습니다.

3) 하나의 패드로 응급 처치 - 붕대(10cm x 5m)와 하나의 패드(11x13.5cm)로 구성됩니다.
4) 이중 패드 응급처치--동일한 크기(11x13.5cm)의 패드가 있고 거즈 붕대는 너비가 7cm(좁은 붕대) 또는 너비가 10cm(넓은 붕대)입니다. 응급 처치 가방은 플라스틱 필름으로 싸여 있습니다.

팔다리와 몸통에 적용할 때 거즈 붕대 대신 윤곽을 고정하는 붕대가 사용됩니다. 기성품 표준 드레싱(GOST 22380--77)은 직원의 시간과 드레싱 재료를 크게 절약합니다. 그들은 큰 (80x65x45cm), 중간 (65x65x45cm), 작은 (55x35x25cm) 및 몸용 붕대 (30x78x45cm)의 세 가지 팔다리 붕대를 포함하는 세트로 생산됩니다. 한 팩에 2세트 포장. 붕대는 멸균되지 않은 상태로 출시됩니다.

거즈 냅킨은 직사각형의 거즈 조각을 반으로 접은 것입니다. 실이 상처에 떨어지지 않도록 가장자리가 안쪽으로 감겨 있습니다. 냅킨은 두 가지 크기로 만들어집니다. 대형 - 70x68cm(한 팩에 멸균 5개, 비멸균 50개); 중간 - 33x45cm(멸균, 팩당 10개, 비멸균, 팩당 100개); 소형 - 14x16cm(멸균 팩당 40개, 비멸균 팩당 100개 또는 200개). 양피지로 냅킨을 포장하십시오. 포장지에는 무균 상태, 크기, 수량, 제조 날짜 및 제조업체 이름이 표시되어야 합니다.

스티로폼 물티슈는 화상, 수술 후 상처, 위축성 궤양 및 욕창 치료용입니다. 다양한 유형의 드레싱에서 탈지면을 교체하십시오. 흡습성이 높아 상처 내용물을 효과적으로 흡수하고 상처에 달라붙지 않습니다. 볼(2x2x1cm) 형태로도 사용됩니다.

거즈 볼은 무균 상태(16x14cm)를 펴고 접은 상태(7x4cm)로 생산됩니다. 멸균볼은 1팩당 40개, 비멸균볼은 200개 생산됩니다.

드레싱은 120°C의 온도, 1.1kgf/cm2의 압력에서 45분간 증기 멸균기에서 멸균됩니다. 드레싱은 금속 상자에 넣습니다. 바이크와 멸균 후 동일한 바이크에 보관됩니다. 필터가 있는 바이크(6장 참조)의 무균 상태는 최소 8~10일 동안 유지됩니다.

완성된 드레싱은 공장에서 멸균되며 세균 실험실에서 멸균 여부를 테스트합니다.

드레싱 보관은 나무 상자, 건조하고 통풍이 잘되는 방에서 먼지와 설치류로부터 잘 보호됩니다. 가열되지 않은 방에 비멸균 재료를 보관할 수 있습니다. 동시에 습기와 곰팡이 형성을 피하기 위해 안정적인 온도를 유지하기 위해 노력해야 합니다. 멸균 재료는 온도 변화에 따라 포장이 "호흡"하지 않도록 온도가 너무 급격하게 변동하지 않는 방에 보관해야 합니다. 사실은 온도가 상승하면 패키지에서 팽창하는 공기가 부분적으로 나오고 온도가 떨어지면 반대로 패키지 내부로 들어갑니다. 공기 흐름으로 미생물 침투가 가능합니다.

멸균 드레싱을 창고에 보관할 때는 조달 연도에 따라 배치해야합니다. 5 년이 지나면 패키지가 손상되지 않은 경우 매년 멸균 여부를 선택적으로 확인해야하기 때문입니다. 무결성 또는 젖은 포장을 위반하는 경우 재료는 멸균되지 않습니다.

붕대. 석고.

드레싱 재료의 개념그리고 드레싱

통계 연감에 따르면 PS 판매는 러시아 전체 소매 매출의 약 0.2%, 의약품 판매의 10%, 의료 및 화학 제품 판매의 9.2%를 차지합니다.

2004년 자료에 따르면 PS 시장 구조는 반창고 29%, 면모 16%, 거즈 8%, 고약 38%, 기타 제품(면봉, 디스크 등) 9%이다.

드레싱- 이들은 섬유, 실, 직물, 필름, 부직포 재료로 산업체에서 드레싱을 제조하거나 의료진 및 최종 사용자가 사용하기 직전에 사용되는 제품입니다.

오후가 가질 수 있습니다 자연스러운(예: 면, 비스코스), 신스안면 경련(예: 폴리머) 또는 혼합기원.

PM은 수술 부위 및 상처 건조, 출혈 및 배액 중지를 위한 상처 압전, 드레싱 적용, 상처 및 화상 표면을 2차 감염 및 손상으로부터 보호하기 위한 수술 및 드레싱 중에 사용됩니다.

드레싱감염 예방 및 상처 치료를 위해 하나 이상의 드레싱으로 만든 의료 기기입니다.

기본 PM 및 PS 적용 목적:

환경 요인(추위, 열, 흙, 먼지 등)으로부터 상처 보호

외부 환경으로부터 상처로의 미생물 침입 방지;

상처에서 조직 부패 생성물, 미생물, 독소, 효소, 알레르겐 제거;

상처 과정에 대한 치료 효과 제공: 항균, 지혈, 비정치, 진통, 재생, 항산화, 면역 자극;

신체의 영향을 받는 부분에 드레싱을 고정합니다.

PM 및 PS의 주요 요구 사항은 다음과 같습니다. 불임과 외상성.또한 PS는 다른ny, 플라스틱, 접착 방지, 투과성 (공기를 위해및 병리학적 기질) 및 미생물에 영향을 받지 않는, 제공해야 편안한환자의 존재 경제적이고 사용하기 편리한; 있어서는 안된다 알레르기 및 독성구성 요소.

경우에 따라 PS에 의약 물질을 함침(함침)하거나 PS를 약물(복합체)의 기질로 사용하여 PS에 추가적인 의학적 특성을 부여해야 합니다.

최신 PS는 사용하기 쉬워야(간단한 응용 프로그램) 의료진의 작업을 용이하게 하고 자가 치료 및 자조에 사용할 수 있어야 합니다.

드레싱 재료의 분류 및 특성

드레싱 재료의 분류는 그림에 나와 있습니다.

물리적 구조에 따라 직조 재료, 편직 및 편직-스티칭, 부직포(부직포 스티치), 섬유질, 필름(필름), 스폰지가 있습니다.

드레싱 천은 구성에 따라 면, 린넨, 비스코스, 면-비스코스, 종이 등입니다.

면 드레싱 천의 범위에는 다음과 같은 항목이 포함됩니다.

심한 드레싱 천 (칼리코),

드레싱 천 표백,

함침 거즈,

거즈 흡수제.

다른 그룹의 드레싱 천의 명명법에는 린넨 천, 부직포 캔버스 스티치 비 스레드 흡습성 의료용 천, 종이 드레싱 재료 "Rigrill"등이 포함됩니다.

심한 드레싱 천 (칼리코)때로는 비스코스가 혼합 된 면사로 생산되며 약간 붉은 색조 인 일반 거즈보다 밀도가 높습니다 (직물이 흰색 일수록 품질이 높아짐). 무 표백 및 무 지방 직물은 가혹한 것으로 불리기 때문에 고정 드레싱이나 단단한 붕대에 사용됩니다.

표백 드레싱 천표백 및 중간 탈지 후 일반적인 거친 캔버스입니다. 더 단단한 드레싱이 필요한 경우에 사용됩니다.

틸렉솔- 실의 특정 셀룰러 위빙을 가진 특수 유형의 드레싱 재료. 연고용 튤(잘라 말아 말린 튤에 바셀린이나 기타 오일을 함침시켜 살균한 것)으로 사용한다. 상처 표면을 닫는 데 사용되며 대부분 화상에 사용되며 다른 유형의 드레싱보다 이점이 있습니다. 소금물이 잘 배수되고 표면까지 마르지 않습니다.

리넨 천- 이것은 상당히 조밀하고 내구성이 강한 천으로 세탁 및 살균에 견딜 수 있으며 수술 용 타월 및 냅킨에 사용됩니다.

망사의료용으로 사용되는 희귀한 메쉬 형태의 조직입니다. 표백 된 흡습성 및 거친 거즈, 순면 또는 비스코스가 혼합되어 생산됩니다.

함침 거즈- 이것은 어떤 종류의 약물에 적신 거즈입니다. 대부분의 경우 dermatol(갈산의 주요 비스무트 염), 요오도포름 또는 제로포름이 함침에 사용됩니다.

거즈 흡수제- 각종 흡착제(Sorbacel. Oxycel, Sargitsel)를 함침시킨 거즈입니다. 출혈성 상처와 실질 기관 손상을 포장하는 데 사용됩니다.

천 부직포 캔버스 스티치 무사 흡습성 의료용표백된 비스코스 섬유를 기반으로 만들어진 새로운 PM입니다. avivazhem.고리로 고정된 균일한 섬유질 캔버스입니다. 캔버스는 높은 흡수력, 부드러움, 가소성을 가지며 신체의 모든 표면에서 잘 모델링되며 높은 증기 및 공기 투과성을 갖습니다. 흡습성 수술용 솜 대신 흡수재로 사용되어 화상, 상처 드레싱, 드레싱 생산 시 사용됩니다.

페이퍼 드레싱 재료 "Rigrill"우수한 위생 특성을 지닌 비외상성 및 미세 불투과성 PM입니다(피부 짓무름을 유발하지 않음). 모든 구성의 상처를 잘 모델링한 플라스틱은 관절의 움직임을 제한하지 않으며 혈액 순환을 방해하지 않습니다. 표면 부상, 찰과상, 침식, 상처 등의 경우 박테리아 및 국내 오염으로부터 보호하는 코팅으로 사용됩니다. 수술 후, 이식 부위, 화상, 욕창, 영양 궤양. 롤, 붕대 및 PS-냅킨 형태로 제공됩니다. 멸균 포장 및 비멸균 형태.

섬유질 PM의 주요 대표자는 탈지면

의료용면두 가지 버전으로 사용 가능: 흡습성 및 압축, 가온 압축 및 부목용. 흡수성 탈지면은 다양한 드레싱에 사용됩니다.

탈지면천연 목화 섬유에서 얻은 PM이라고합니다. 업계에서는 표백되지 않은 압축 드레싱 면화와 세척된(흡습성) 드레싱 면화를 생산합니다.

면 드레싱 무표백 압축(탈지하지 않은 면 섬유에서) 붕대를 감고 압축 할 때 안감으로 사용되며 상처 표면과의 직접 접촉에는 사용되지 않습니다.

탈지면 드레싱 흡습성 청소(탈지 포함) 멸균 및 비멸균 가능; 면 위생 면봉은 이러한 면모로 만들어집니다.

셀룰로오스면 PM이라고 불리는 섬유질은 순수한 셀룰로오스(다당류)로 구성되어 있습니다.

비스코스 면모화학적으로 처리된 셀룰로오스로 만들어졌습니다.

적용 분야에 따라 면 흡습성 안구, 위생 및 외과용 면모가 생산됩니다. 최근에는 수술솜이 "지그재그" 형태로 100g, 250g씩 포장되어 있다. 또한 의료용 화장솜과 의료 및 미용용 화장솜도 판매되고 있다.

ENT, 치과, 형태의 화상 상처 치료를 위해 새로운 섬유 소재도 만들어졌습니다. 보푸라기또는 가루고정화 트립신으로.

필름과 스폰지는 드레싱 그룹에서 고려됩니다.

드레싱의 분류 및 특성

형식에 따른 PS의 분류는 Fig. 여기에는 붕대, 가방, 냅킨, 반창고, 탐폰, 에어로졸(스프레이 폼 및 스프레이 필름), 상처 덮개와 같은 PS 그룹이 포함됩니다.

붕대- 이것은 특정 크기의 롤 형태의 면 비스코스 거즈로 만든 일종의 드레싱입니다. 전통적으로 널리 사용되는 PS에 속합니다.

거즈 붕대 비살균 2차 포장과 개별 포장 모두 가능합니다.

거즈 붕대 무균개별 포장으로 생산됩니다.

석고붕대젖은 후 신체의 손상된 부분을 고정하기 위해 적용되는 석고를 포함합니다. 주로 외상학에서 사용됩니다. 개별 포장으로 제작됩니다.

붕대 탄성거친 면사로 만들어졌으며 고무 실로 짜여져 붕대의 탄력이 급격히 증가합니다. 탄력 붕대는 살균되지 않으며 연조직의 단단하지 않은 조임에 사용됩니다.

붕대 관형친수성 재질로 만들어진 심리스 튜브입니다. 그것의 신축성은 편물 유형의 직조에 의해 제공됩니다. 상지와 하지의 다양한 부위에 사용 가능합니다.

특별한 유형의 관형 붕대는 롤 형태로 감겨있는 다양한 직경의 메쉬 튜브 인 메쉬 붕대입니다. 외과 용 드레싱을 상처에 고정하기 위해 필요한 길이의 조각을 잘라냅니다.

붕대 친수성물을 흡수하는 능력이 있습니다. 멸균 및 비멸균의 두 가지 버전으로 제공됩니다.

녹말 붕대녹말 거즈 또는 오간자로 만들어졌습니다. 친수성 붕대 위에 보강재로 사용됩니다 (상처에서 직접 "건조"하여 접힌 부분의 피부를 손상시킬 수 있음).

붕대 접착제 아연 함유글리세린, 젤라틴, 염화나트륨, 산화 아연을 포함하는 페이스트의 얇은 층이 적용되는 일반 붕대입니다. 이 유형의 붕대는 치료 PS를 나타냅니다. 건조되면 이러한 붕대가 "앉아" 붕대가 매우 단단해 지므로 예를 들어 피부 염증성 질환의 경우 조직 부종을 피해야 할 때 사용됩니다.

냅킨 그룹에서 적절한 드레싱 냅킨(예: 거즈 냅킨)과 의료용 냅킨(예: Coletex 냅킨)이 구별됩니다.

거즈 냅킨거즈를 두 겹으로 자른 것입니다. M.b가 지워졌습니다. 그리고 네스터.

의료용 물티슈- 이는 의약 물질이 고정된 기재(대부분 조직) 상의 치료용 생체고분자 또는 의약 물질이 함침된 조직 기반인 복합 투여 형태입니다.

냅킨 "Coletex"- 약물이 고정된 치료 효과가 있는 바이오폴리머의 담체로서 특수 텍스타일 재료 층인 복합 PS. 그들은 다양한 조합으로 지혈, 항염증, 치유 및 진통 물질 (furagin, chlorhexidine, propolis, sodium alginate, urea, metronidazole)을 포함합니다. 감염된 조직 및 육아 상처, 영양 궤양, 화상, 욕창의 봉합을 위해 손상된 조직, 봉합 상처의 일차 봉합을위한 치료제 및 예방제로 사용하도록 설계되었습니다. 멸균(내부) 종이 봉투 형태의 1차 포장과 2차 포장(판지 상자)으로 포장됩니다. 또한 종양학에서 방사선 치료 및 방사선 후 손상에 대한 국소 적용 방사선감작제로 사용할 수 있습니다.

드레싱 패키지오염, 감염 및 혈액 손실로부터 상처를 보호하기 위해 상처에 바르는 기성 드레싱입니다. 개별 드레싱 패키지의 구성에는 멸균 친수성 붕대, 붕대 시작 부분에 꿰맬 수 있는 면 패드 및 붕대 끝을 고정하는 핀이 포함됩니다. 면 거즈 패드에는 승화 용액이 함침되어 있습니다. 두 가지 유형의 패키지가 있습니다 : 작은 것과 큰 것, 하나 또는 두 개의 패드가 있습니다 (하나는 붕대 시작 부분에 꿰매어지고 두 번째는 무료입니다). 개별 드레싱 백은 지속적으로 착용하는 동안 무균 상태를 위반하지 않는 방식으로 만들어집니다. 그럼에도 불구하고 보호 쉘이 파손되면 백의 코어는 멸균 상태로 유지됩니다.

현재 드레싱 패드는 상처에 약하게 접착되도록 만들어집니다(상처가 삼출될 정도로 거의 건조되지 않음).

드레싱 탐폰상처나 궤양을 봉합하거나 출혈을 멈추기 위해 사용하는 작은 솜 조각이나 붕대입니다.

고약, PS로 사용하며, 적용목적을 고려하여 고정 및 커버 패치를 참고하시기 바랍니다. 약물을 포함할 수도 있고(커버 패치) 포함하지 않을 수도 있습니다(고정 패치).

고정 석고는 드레싱 고정을 위해 수술 및 외상학에 사용됩니다. 커버 패치 - 피부과에서 여러 질병 또는 표피의 기계적 손상을 치료합니다.

일반적으로 드레싱 패치는 "접착 석고"라는 조건부 이름으로 결합됩니다. 외관상 테이프와 스트립으로 나뉩니다. 일반적으로 반창고는 한쪽 면에 점착성(접착제) 층이 있습니다. 커버 반창고의 경우 접착면에 약물(예: 살균 반창고)을 함침한 거즈 패드를 부착합니다.

회사 "Veropharm"(러시아)은 일련의 고약을 생산합니다. 유니플라스트.

드레싱 스트립 Uniplast Plus드레싱을 안정적으로 고정하고 미생물로부터 상처를 보호하며 알레르기 반응과 피부 자극을 일으키지 않습니다. 그들은 살색을 가지고 있으며 피부와 옷에 자국을 남기지 않습니다.

석고는 다양한 크기와 구성으로 만들어집니다. 천공 유무에 관계없이 접착 고정 테이프의 직사각형 또는 원형.

다양한 드레싱 스트립:

방수;

저자극성;

탄성 (관절에 사용하기에 편리함).

항균 작용을 하는 일련의 패치 반창고존슨앤드존슨에서 생산. 부직포 소재로 상처에 달라붙지 않고 염화 벤잘코늄 방부제를 함유하고 있어 투명하다. 접착 코팅은 패치를 피부에 고정하고 자극을 일으키지 않습니다. 패키지에는 다양한 크기의 24개 세트가 있습니다.

유형 : 방부제 방수, 방부제 - 접힌 부분의 상처 보호에 적합합니다.

의료용 스폰지- 약용 및 부형제(주로 고분자 물질)를 포함하는 다양한 크기와 모양의 다공성 덩어리인 투약 또는 무투약 제형입니다. 스폰지는 크기가 다른 판 형태입니다. 현재 해면은 주로 소의 피부나 힘줄, 해조류에서 얻습니다. 멸균 포장으로 출시되었습니다.

지혈 스폰지염화칼슘과 아미노카프로산을 첨가하여 인간 혈장으로 만듭니다. 황색을 띠는 흰색의 건조하고 다공성 물질입니다. 국소적으로 바르고 상처에 서서히 용해됩니다. 트롬빈, 피브린, 아미노카프로산, 지혈제 함유; 바이알로 발행. 지혈 스폰지는 또한 콜라겐으로 만들 수 있습니다.

흡수성 젤라틴 스폰지경화된 멸균 폼이며 물에 용해됩니다. 신체 조직에서 흡수됩니다. 수술 중 출혈을 멈추도록 설계되었습니다. 다양한 젤라틴 스펀지는 젤라틴-전분 스펀지로 같은 용도로 사용됩니다.

콜라겐 스펀지콜라겐에서 얻은 멸균 다공성 플레이트입니다. 흡수성, 지혈성, 접착력이 약하여 상처 드레싱에 널리 사용됩니다. 콜라겐 스펀지는 종종 다양한 천연 폴리머 및 의약 물질(예: 키토산, 펙틴, 항생제 등)과 결합되어 소비자 특성을 크게 향상시킬 수 있습니다.

알기포르- 해조류에서 추출한 고분자 물질(알긴산염)로 만든 스폰지입니다. 멸균 스폰지를 상처에 바르고 상처 분비물을 흡수합니다. 시간이 지남에 따라 이 코팅은 용해됩니다. 스폰지 자체에는 치유를 적극적으로 촉진하는 의약 물질이 포함되어 있습니다. 영양 궤양, 욕창 치료에 사용됩니다. 완전 흡수로 인해 내부 장기 수술에 사용할 수 있습니다.

알고리즘- algipore의 수정, 다른 방부제 세트 포함, 상처 치유 촉진.

상처 덮음주로 만성 상처의 치료를 위해 고안되었습니다. 그들의 구성과 유형은 상처의 유형과 치료 과정의 단계(치료의 주요 단계: 세척, 유기물 제거, 과립화, 혈관 형성, 상피 형성)에 따라 다릅니다. 상처 삼출물을 흡수하고 상처 수화 상태를 제어하도록 설계된 드레싱이 만들어지는 알지네이트, 스폰지, 하이드로겔 및 하이드로콜로이드 코팅이 생산됩니다. 증기 투과성 재료는 상처 덮개로도 사용됩니다. 필름과 막.

천공 흡수성 필름 코팅삼출물이 적거나 중간 정도인 상처에 대한 메쉬 드레싱 건조 문제를 해결합니다.

오스트리아 회사 "Nycomed"는 흡수성 상처 드레싱을 생산합니다. "타코콤",특히 외과 개입 중에 지혈 및 조직 결합을 위해 설계되었습니다. Tachocomb은 피브리노겐, 트롬빈, 리보플라빈 등이 포함된 특수 섬유소 접착제로 코팅된 콜라겐 플레이트입니다. 상처에 적용된 Tachocomb 플레이트는 3-6주 내에 인체에 흡수됩니다. 코팅은 밀폐 포장으로 생산되며 엄격한 멸균 조건에서 적용됩니다.

상처 필름일반적으로 구성하는 방부제에 따라 다양한 색상(노란색, 진한 파란색, 무색 등)의 멸균 천공 시트입니다.

상처 필름의 명명법.

무균 폴리비닐 알코올 필름 "Aseplen"감염된 상처, 1도 화상 치료, 이식된 피부 자가 이식편 및 공여 부위의 일시적 폐쇄를 위해 고안되었습니다. 필름은 다이옥시딘(Aseplen-D), 요오드(Aseplen-I), 카타폴(Aseplen-K)의 세 가지 변형으로 생산됩니다. 그들은 친수성이며 상처에 쉽게 모델링되며 천공 된 구멍으로 인해 상처 분비물의 유출을 방해하지 않고 장기간 항균 효과를 제공하며 상처 표면에서 쉽게 제거되며 부드러운 딱지를 만들고 재생 과정에 유리한 조건을 만듭니다. 상처를 치료하고 감염성 합병증의 발병을 예방합니다. 필름의 투명도는 상처 상태를 시각적으로 제어합니다.

천공 폴리비닐 알코올 필름 "Viniplen"피부 분절 피부 이식에서 공여 부위 상처 치료용입니다. 그것은 또한 화장품 등에서 다른 병인의 편평한 상처를 일시적으로 봉합하는 데 사용할 수 있습니다. 필름은 무독성이며 상처 치유 시간을 줄이고 태닝 소독액으로 치료하지 않으며 상처를 손상시키지 않으며 좋은 배수 속성.

바셀린 "Vazoderm S" 필름특별히 개발된 면직물을 기반으로 만들어졌으며 무수 왁스, 액상 바셀린, 어유, 페루 발삼을 함유한 중성 연고가 함침되었습니다. 그것은 신선하고 진물이 나는 상처, 화상, 손톱 박리, 궤양, 포경 수술, 성형 수술에서의 피부 이식 및 다양한 피부 병변의 치료에 사용됩니다. 장점: 꼭지에 달라붙지 않고, 분비물 흡수, 육아 및 상피화 개선, 2차 감염 예방, 살균 효과가 있다.

생물학적 상처 드레싱 "Biokol-1"투명하고 탄성이 있는 다공성 필름으로 상처에 안정적으로 자가 고정되어 재생을 촉진하여 상처 치유를 가속화합니다. 그것은 절대적인 외상성이 있고 진통 효과가 있습니다. 화상, 영양 궤양 치료, 공여자 부위 및 자가 이식 부위 보호에 사용됩니다.

위의 영화는 러시아에서 제작되었습니다.

붕대외부 영향으로부터 보호하고 치유를 촉진하기 위해 상처 또는 신체 일부에 적용되는 조직입니다.

무균 드레싱멸균 드레싱 재료(하나 또는 두 개의 면 거즈 패드, 거즈 붕대 및 고정제)로 만들어지며 상처 표면의 미생물 오염 및 기타 오염으로부터 보호하기 위한 것입니다.

합성 붕대 "Elafom"화상을 포함한 다양한 상처 치료를 위해 고안되었습니다. 멸균된 단일 포장으로 발행됩니다. 이러한 드레싱을 사용하면 드레싱 횟수와 기간을 절반으로 줄일 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 고정화 효소가 있는 새로운 PS가 러시아에서 개발되었습니다. Dalcex-트립신, 락스-트립신, 달첵스-콜리틴.이들은 고정화된 단백질 분해 효소인 트립신 또는 라이소신인 콜리틴이 있는 셀룰로오스 또는 폴리카프로아미드 운반체입니다. 그들은 수화 단계의 화농성 괴사 상처뿐만 아니라 욕창, 다양한 병인의 궤양 및 화상 치료를 위해 수술에 사용됩니다.

드레싱 개발의 현대적 경향

현재 PM 및 PS는 다음과 같은 점진적 방향을 고려하여 개발되고 있습니다.

PS의 약물 치료 효능 스펙트럼 확장(고정화 단백질 분해 효소, 항균 및 마취 작용 포함);

물성향상(수착능력증가);

생체적합성 증가(상처 흡수);

작용의 연장(PS는 신체 조직에서 점진적으로 재흡수됨);

추신, 상처 자체 고정 (끈적임).

그래서 해외에서 생산되는 함침 붕대,의약 물질 (산화 아연, 칼라 민 등)을 함유 한 주입액이 함침되어 있습니다. 그들의 주요 목적은 다리 궤양의 치료입니다. 정맥류, 만성 습진.

스포츠 부상을 위한 설계 끈적끈적한 붕대,염좌 시 관절을 고정하기 위한 변위 불가능한 고무줄.

관절 및 신체의 다른 불편한 부위에 붕대를 고정하기 위해, 외과 용 반창고.그들은 공기와 물에 투과성이 있으며 약물을 포함할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 탐폰으로 피부에 액체 형태로 적용되는 Akutol, Nobekutan, Aeroplast (Akutin)와 같은 에어로졸 패키지의 특수 스프레이 필름이 드레싱으로 사용되었습니다. 상처 분비물이 필름 아래에 축적되지 않도록 신선하고 곪은 상처의 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 유해 물질에 대한 노출로부터 피부 표면을 보호하도록 설계되었습니다.

석고

미네랄 CaSO4, CaSO4 2H2O 일반적으로 흰색
t=1300-2000C에서 발사됩니다.
덩어리없이 건조해야하며 밀가루의 일관성
물과 혼합해도 색과 냄새가 변하지 않음
품질은 관능적으로 확인됩니다.
건조한 곳에 보관하십시오. 축축한 경우 오븐에서 6-8시간 동안 건조하면 품질이 복원됩니다.
설정 품질을 확인하는 방법:

물 1시간 + 석고 2시간 - 6-7분 후 석고가 굳습니다.
석고는 같은 양의 물과 혼합되고 결과 덩어리에서 공이 굴러 나온 다음 공이 바닥에 떨어집니다. 그대로 유지되거나 여러 조각으로 부서져야 합니다.

제품:

천골 지지대 - 주철로 만든 석고 붕대를 적용할 때 골반 거들을 높은 위치에 고정
배가 넓은 석고 칼 - 강철로 만든 석고 캐스트의 끝을 정렬합니다.
석고 모형 절단용 가위 - 강철로 만든 거대한 손잡이 장착
경화된 석고 모형 절단용 톱 - 강철로 제작, 열풍 멸균
석고 붕대 절단 장치 - 붕대 아래로 가져오는 발, 톱날 2개, 손잡이 2개, 전기 모터
석고 모형의 모서리를 구부리기 위한 플라이어

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