부속기에 염증이 생기면 항생제를 복용하세요. 성인과 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제: 목록. 감염, 감기, 방광염, 기관지염, ARVI, 인후염, 성병, 점안제에 대한 차세대 광범위한 항생제

항생제는 성장 단계에 있는 감염을 일으키는 미생물을 파괴하기 위한 약물입니다. 항생제의 항균 효과는 생명 활동을 억제하는 능력에 기인합니다. 중요한 프로세스, 표적 미생물에서 발생: 단백질 합성, DNA 합성, 세포벽 합성.

사용 표시

산부인과에서 항생제는 다양한 치료에 사용됩니다. 염증 과정, 대장염, 침식, 혈전정맥염, 패혈성 합병증. 또한 수술 후 합병증을 예방하기 위해 사용됩니다. 항균 요법의 일부로 복합치료, 염증 과정의 악화 단계에서 시작됩니다. 항생제는 바이러스에 영향을 미치지 않습니다. 치료 중에는 바이러스성 질병적용하지 마십시오.


항생제는 일반적으로 근육내 또는 경구로 투여됩니다. 탐폰, 페니실린-에몰린 정제(외음부질염, 자궁경부염 치료용), 연고 및 목욕(외부 생식기의 염증 과정용)도 사용됩니다.

산부인과에 사용되는 항생제

부인과 질환 치료를 위해 페니실린, 티에나마이신, 마크로라이드, 세팔로스포린, 모노박탐, 클로람페니콜, 폴리믹신, 리파마이신, 아미노글리코사이드 등 다양한 그룹의 항생제를 사용할 수 있습니다. 이 약물은 그람 양성 박테리아 (포도상 구균, 폐렴 구균, 연쇄상 구균 등), 스피로헤타 및 기타 병원체로 인한 감염에 효과적입니다.


산부인과에 사용되는 항생제의 범위는 다음과 같습니다.

  • 암피옥스 나트륨,
  • 벤질페니실린 나트륨염,
  • 술타미실린(우나신),
  • 페녹시메틸페니실린,
  • 옥사실린 나트륨염,
  • 클록사실린(Clobex),
  • 메티실린 나트륨염,
  • 암피실린,
  • 피테라실린(psipen, piprax),
  • 아목시실린,
  • 티카르실린-클라불란산(티멘틴),
  • 카르베니실린(지오펜),
  • 아즈로실린(Securopen),
  • 카르페실린,
  • 페나메실린(마리펜).
  • clonacom-Rbacampicillin (펜박),
  • 메즐로실린(바이벤),
  • 플루클록사실린.

페니실린 계열의 항생제는 여성 생식기의 염증 과정을 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다. 페니실린의 복용량은 질병의 발병 단계와 병원체의 유형에 따라 다릅니다. 페니실린 요법은 또한 많은 성병 치료에도 사용됩니다. 골반에 고름이 축적되는 질병의 경우 페니실린과 함께 스트렙토 마이신을 염증 부위에 주사합니다.

재활 코스

환자가 항생제 복용을 마친 후에는 재활 과정을 거쳐야 합니다. 이는 이러한 약물이 병원체뿐만 아니라 면역 수준에 직접적인 영향을 미치는 유익한 생물군에도 해로운 영향을 미치기 때문입니다. 회복 과정은 장내 세균총을 회복시키는 프로바이오틱스 복용, 비타민 요법, 식단 정상화로 구성됩니다.


주목! 부인과 질환많은 경우 잠복기 형태를 취한 후 만성 단계로 진행될 수 있기 때문에 독립적으로 진단하고 치료할 수 없습니다. 위의 방법과 수단은 정확한 진단이 이루어진 후 의사의 처방에 따라서만 사용하는 것이 좋습니다. 문제가 있는 경우, 닥터 오존 클리닉에 연락하십시오. 숙련된 산부인과 전문의가 특정 치료 방법, 그 효과 및 타당성에 대해 조언하거나 보다 효과적인 조치를 권장할 것입니다.

현대 항생제에는 수천 가지 이름이 있습니다. 그들은 감염성 병인의 다양한 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.

항생제는 전염병 치료를 목표로 하는 광범위한 약물군입니다. 지난 몇 년 동안 이러한 약물 목록이 변경되어 현재 항생제가 인기를 얻고 있습니다. 넓은 범위새로운 세대의 행동.

  • 현대 약물은 특정 박테리아를 치료하는 것을 목표로 합니다.
  • 최근에는 좁은 표적 항생제에 대한 선호가 점점 더 높아지고 있습니다. 이는 좋은 미생물에 해로운 영향을 미치지 않기 때문입니다.
  • 항균제는 병원성 세포의 과정에 영향을 미치며 세포 수준에서 신체의 중요한 과정에는 영향을 미치지 않습니다.
  • 현대 약물은 선택적으로 작용합니다. 병원성 세포만 제거합니다.
  • 이 기사에서는 항균제 분류에 대한 정보를 찾을 수 있습니다. 각 종류의 약 목록을 통해 어떤 항생제가 가장 효과적이고 항균 활성이 좋은지 알아볼 수 있습니다.

대부분의 안구 질환은 클라미디아, 연쇄상구균, 고노균, 포도상구균과 같은 박테리아에 의해 발생합니다. 이 박테리아는 화농성 염증 과정, 가려움증, 화상 및 눈물을 유발합니다.

항생제가 함유된 점안액은 세균 감염 치료뿐 아니라 수술 후 결막 감염 예방, 눈 병변의 경우, 이물질이 있는 경우에도 처방될 수 있습니다.

성인과 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제 목록입니다.



안구 감염 치료를 위해 어린이에게는 금기 사항이 거의 없고 신체에 경미한 영향을 미치는 다른 약물이 처방됩니다. 마크로라이드:

  • 에리스로마이신;
  • 아지드롭.

에리스로마이신은 연고 형태로 제공됩니다. 다양한 병인의 감염성 및 염증성 과정의 치료에 사용됩니다.

와 함께 화농성 염증또 다른 항생제 그룹인 아미노글리코사이드가 잘 작동합니다. 소량으로 사용하면 병원성 미생물을 억제하고 다량으로 사용하면 박테리아를 파괴합니다.



결막염, 안검염 또는 각막염이 걱정된다면 클로람페니콜을 기본으로 한 항생제가 도움이 될 것입니다. 이 약물은 클로람페니콜을 기본으로합니다. Levomecithin 방울은 다음 이름으로 제공됩니다.

  • 레보마이세틴-디아;
  • 레보마이세틴-페레인;
  • Levomycetin-Acos.

이 제제에는 붕산이 첨가되었습니다. 그녀는 우연히 살균제, 이는 약물의 항균 효과를 완벽하게 증가시킵니다.

위의 약물에 내성이 있는 병원성 미생물에 의해 질병이 발생한 경우 의사는 Fucithalmic을 처방할 수 있습니다. 이 약은 천연 항생제인 fusidic acid를 기본으로 만들어졌습니다.

또한 Framycetin과 Gramicidin이라는 두 가지 항균제를 기본으로 한 복합 방울이 다양한 안구 질환을 치료하는 데 자주 사용됩니다. 이러한 약물에는 Dexamethasone에 의해 효과가 향상되는 Sofradex가 포함됩니다.



안에 현대 의학치료에 널리 사용 장 감염정제와 주사제 형태의 항생제. 장 염증에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 장염- 소장 감염;
  • 대장염- 대장의 염증.

대부분의 경우 감염성 대장염이나 장염의 원인은 그람 음성균에 대한 민감도가 증가하기 때문입니다. 성인과 어린이 장을 위한 차세대 광범위 항생제 목록:

  • 아미노페니실린;
  • 암피실린 또는 아목시실린;
  • Augmentin 또는 Amoxiclav;
  • 이미피넴;
  • 메로페넴;
  • 세파메진;
  • 세프트리악손;
  • 세페핌;
  • 아즈트레오남;
  • 아지스로마이신;
  • 클라리스로마이신;
  • 테트라사이클린;
  • 니푸록사지드;
  • 시프로플록사신;
  • 레보플록사신;
  • 가티플록사신;
  • 반코마이신;
  • 메트로니다졸.

이 약들은 성인과 어린이 모두에게 처방될 수 있지만 다른 복용량. 일일 복용량주치의가 처방해야합니다!



감염, 감기, 급성 호흡기 바이러스 감염에 대한 성인 및 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제: 목록

광범위한 항생제는 신체의 병원성 미생물과 싸우는 데 도움을 주며 포괄적이고 의도적으로 작용합니다.

  • 감기 또는 기타 감염인 ARVI는 항생제 없이는 치료할 수 없는 경우가 종종 있습니다.
  • 질병이 계속 진행되어 합병증을 유발할 수 있습니다. 현재 다양한 바이러스 및 질병으로부터 인간을 보호하는 항생제가 처방됩니다.
  • 질병의 원인균을 정확하게 규명할 시간이 없고, 질병이 진행되는 경우에는 항균제를 처방합니다.

이 약물은 다음과 같은 건강 문제에 대해 처방됩니다.

  • 부비동 염증;
  • 신체의 화농성 초점;
  • 며칠 동안 지속되고 해열제로 완화되지 않는 고열;
  • 급성 중이염;
  • 독감, 폐렴;
  • 심한 마른 기침;
  • 노란색 또는 녹색 가래, 고름 또는 혈액이 응고된 젖은 기침.

감염, 감기, ARVI에 대한 성인 및 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제 목록:

  • 페니실린(박테리아 벽을 파괴합니다): 아목실, 암피실린, 아우그멘틴, 아목시클라브, 암피옥스.
  • 세팔로스포린(병원성 식물군의 세포막을 파괴합니다): 세픽심, 세팔렉신, 세푸록시막세틸, 세팔로리딘, 세파졸린, 세판트렉실.
  • 플루오로퀴놀론 (활성 성분이 항생제 그룹은 박테리아에 침투하여 박테리아를 파괴합니다. 목시플록사신, 노르플록사신, 레보플록사신.
  • 마크로라이드(박테리아에 침투하여 단백질 합성을 파괴합니다): 아지트랄, 아지트록스, 헤모마이신, 수마메드.
  • 테트라사이클린(세포 수준에서 박테리아의 단백질 합성을 억제): 모르프사이클린, 테트라사이클린염산염, 독시사이클린.
  • 아미노글리코사이드(이 항생제는 다음과 같은 경우에는 처방되지 않습니다. 높은 온도, 심각한 감염성 합병증에 사용됩니다): 아미카신, 겐타마이신.

급성 호흡기 바이러스 감염 및 감기 합병증이 있는 어린이에게는 다음 항생제가 처방됩니다.



감염, 감기, ARVI에 대한 성인 및 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제

이러한 항균제 치료 과정은 5-7 일이지만 치료 3 일째에 이미 개선이 눈에 띄게 나타납니다.



대부분의 경우 기관지염과 폐렴은 본질적으로 세균성입니다. 따라서 이러한 질병을 치료하려면 항생제를 사용해야 합니다. 그러나 약을 처방하기 전에 의사는 혈액, 소변, 객담 검사를 실시해야 합니다. 그 후에야 치료가 처방됩니다. 약물에 대한 개인적인 편협함, 약물의 독성, 금기 사항 및 병변의 약물 용량 축적 속도도 고려됩니다.

성인과 어린이의 기관지염에 대해 다음과 같은 차세대 광범위 항생제가 사용됩니다.



기관지염 치료를 위해 어린이에게는 Erespal 또는 Ceftazidime과 같은 더 순한 약물이 처방됩니다.

폐렴-폐렴을 치료할 때 항균제 없이는 할 수 없습니다. 다음과 같은 항생제가 일반적으로 사용됩니다.



이들 약물은 병용할 수 있으며, 질병이 심한 경우에는 주사로 처방됩니다.

기침은 기관지 폐렴(국소성 폐렴)의 결과일 수도 있습니다. 이 질병의 원인 물질은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이가 될 수 있습니다. 연구가 끝나면 다음 목록에서 항생제가 처방됩니다.



의사가 필요하다고 판단하면 여러 가지 약을 병용하여 처방할 수 있습니다. 복합 병원체로 인해 질병의 진행이 심할 경우 Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone과 같은 2차 약물이 사용됩니다.



인후통의 박테리아 형태는 온도가 40도까지 상승하면서 급격하게 시작됩니다. 편도선에 고름이 생기고 경부 림프절이 비대해집니다. 협심증이 7일 이내에 사라지지 않고 합병증의 징후가 있는 경우 협심증에 대한 항균제가 처방됩니다.

다음과 같은 차세대 광범위 항생제는 인후통이 있는 성인과 어린이에게 성공적으로 사용됩니다.

  • 암피실린;
  • 아지스로마이신;
  • Augmentin;
  • 에리스로마이신;
  • 테트라사이클린;
  • 아목시실린;
  • 플레목신;
  • 수마메드;
  • Tsiprolet;
  • 박테림.

어린이에게는 현탁액으로 아목시실린과 클라불란산을 기본으로 한 약물인 Panklav, Amoxiclav, Bactoclav가 처방됩니다.



성병을 위한 차세대 광범위 항생제

전 세계적으로 최대 2억 5천만 건의 성병(STD)이 발생하고 있습니다. 클라미디아, 우레아플라스마, 마이코플라스마 및 트레포네마 팔리듐은 항균제에 민감합니다. 성병에 대한 가장 효과적인 차세대 광범위 항생제는 다음과 같은 약물 그룹입니다.

이들 그룹의 항생제는 대부분의 성병을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 복용량과 치료 과정은 의사가 처방해야 합니다.



40년 전만 해도 의사들은 방광염이 꼭 필요하지 않다고 확신했습니다. 항균 처리, 환자에게 항염증제만을 처방했습니다. 그러나 방광염이 본질적으로 전염성이 있다는 것이 오랫동안 입증되었습니다.

많은 사람들이 약초를 선호하며, 민간요법이 질병을 없애는 데. 그러나 치료되지 않은 방광염은 수년간 지속될 수 있으며 이는 다음과 같은 직접적인 경로입니다. 만성 형태. 방광염이 있는 성인과 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제:

  • 푸라도닌;
  • 푸라긴;
  • 아목시클라브;
  • Augmentin;
  • 세프트리악손;
  • 팔린;
  • 흉부;
  • 모노럴.

어린이의 경우 이러한 항생제는 주사 또는 현탁액으로 처방됩니다. 많은 약물은 복용하기 전에 물에 녹일 수 있습니다.



산부인과에서는 염증을 일으키는 박테리아와의 싸움에서 없이는 할 수 없습니다 항균제. 병원성 미생물을 파괴하기 위해 차세대 광범위 항생제가 사용됩니다. 이 약물은 미생물의 성장을 감소시키고 번식을 방지하는 데 도움이 됩니다. 다음 항생제는 특정 질병을 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다.

  • 세파졸린(음순의 염증).
  • 테르지난(질 점막의 염증에 대해 항염증, 항균 및 항진균 효과가 있습니다).
  • 니스타틴, 미코시스트, 플루코스타트, 디플루칸(염증 자궁 경관). 자궁경부염이 클라미디아성인 경우 다음 항생제가 처방됩니다. 수마메드, 독시사이클린.
  • 암피실린(나팔관의 염증).
  • 아지스로마이신(자궁 염증).

산부인과에서 치료를 위해 각종 질병다음 항생제도 사용할 수 있습니다.



다른 질병과 마찬가지로 부인과 질환의 경우 약물의 복용량과 치료 과정은 전문 전문가가 처방합니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다!



Macrolide 계열의 항균제는 안전한 항균제 중에서 선두 위치를 차지하고 있습니다. 이 항생제 그룹은 그람 양성균이나 비정형 병원체로 인한 병원 내 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

성인 및 어린이를 위한 마크로라이드계 항생제 목록:





이들 항균제는 세균의 성장을 억제해 질병에 빠르고 효과적으로 대처할 수 있게 해준다.



정제에 함유된 항생제는 약물 성분이 위 점막을 손상시키고 간에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 주의해서 복용해야 합니다. 의사는 일반적으로 장내 미생물을 복원하기 위한 항생제와 간을 보호하기 위한 약물을 병행하여 프로바이오틱스를 처방합니다. 정제에는 성인과 어린이를 위한 차세대 광범위한 항생제가 많이 있지만 대부분 현대 의사는 다음 약물을 처방합니다.



테트라사이클린이나 독시사이클린과 같은 일부 약물은 연고나 주사제로 처방되는 경우가 많아 약물이 선택적으로 작용하기보다는 모든 세포에 영향을 미친다는 점은 주목할 만합니다. 의사는 아목시실린 외에 클라불란산을 처방할 수도 있습니다. 이 조합 덕분에 복잡한 병원성 식물군에 빠르고 성공적으로 대처할 수 있습니다.



현탁액은 용해성 분말입니다. 약액체에. 이러한 형태의 항생제는 사람이 알약을 삼킬 수 없고 주사로 인해 불편함, 스트레스 및 불편감. 항생제 현탁액은 일반적으로 어린이와 노인에게 처방됩니다.

이러한 약물은 이미 다음 국가에서 판매될 수 있습니다. 완성된 형태또는 혼합물을 제조하기 위한 분말 형태이다. 혼합물을 만드는 방법은 약 지침에 기록되어 있으며 어려움없이 수행 할 수 있습니다. 현탁액이 투여된 성인 및 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제:



접두사 "Solyutab"은 항상 정제를 복용하기 전에 물에 녹일 수 있음을 나타냅니다. 어린이에게 정제 형태의 약물을 처방 해야하는 경우 현탁액 형태의 약물이 적응증에 적합하지 않기 때문에 의사는 Flemoxin Solutab 및 기타 가용성 정제를 복용하는 것이 좋습니다.



항생제 연고는 피부, 눈 부위, 상처의 염증을 제거하는 데 도움이 됩니다. 이러한 약물은 병원성 미생물과 성공적으로 싸웁니다. 병원성 미생물총은 다음 문제로 인해 점막과 진피의 완전성이 손상될 때 나타날 수 있습니다.

  • 깊은 상처와 긁힘;
  • 피부에 농포;
  • 찰과상;
  • 다양한 병인의 화상;
  • 손가락, 발뒤꿈치, 팔꿈치에 균열;
  • 영양성 궤양;
  • 침식;
  • 만성 피부병.

성인과 어린이를 위한 차세대 광범위한 항생제가 포함된 연고에는 상처 치유 물질이 포함되어 있습니다. 그들의 도움으로 조직 복원 과정이 가속화됩니다. 특수 항균 연고:







연고는 손상된 부위에 얇은 층으로 도포됩니다. 문지르지 않아도 되고, 저절로 피부에 흡수되어야 합니다. 종종 의사는 밤에 연고를 바르도록 처방합니다. 약물 사용 기간은 의사가 결정하며 치유 속도에 따라 다릅니다.



눈과 코를 치료하기 위해 항생제 안약을 사용합니다. 항균제를 사용하지 않은 세균성 콧물은 부비동염 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다. 만성 질환. 따라서 의사는 콧물의 원인을 조사한 후 성인과 어린이를 위한 차세대 광범위 항생제를 방울로 처방해야 합니다.



항균 효과가 있는 점안액은 점막의 병원성 식물상에 대처하는 데 도움이 됩니다. 이러한 약물 덕분에 다양한 안구 감염을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이러한 약물의 목록은 매우 많지만 의사는 일반적으로 가장 널리 사용되는 약물을 사용합니다. 효과적인 약물. 여기에는 다음과 같은 항생제 안약이 포함됩니다.

  1. 아미노글리코사이드 - 이 카테고리에는 Torbex, Dilaterol 등과 같은 방울이 포함됩니다.
  2. 플루오로퀴놀론 - Signicef, Tsipromed.
  3. Levomycetin - 같은 이름의 안약이 이 그룹에 속합니다.

다음 항생제도 사용할 수 있습니다.

  • Vitabact는 신생아에게도 처방됩니다.
  • 겐타마이신은 복합 국소 항생제입니다.
  • Ciprofloxacin - 수술 후 합병증을 제거하는 데 사용됩니다.
  • Floxal - 안구 클라미디아를 성공적으로 치료합니다.

방울과 정제의 항생제는 전문가 만 처방 할 수 있습니다. 스스로 치료해서는 안됩니다.

약의 빠른 작용이 필요한 경우에는 근육주사 또는 정맥주사로 투여합니다. 덕분에 감염원에 더 빨리 도달하고 주사 후 즉시 작용하기 시작합니다. 성인과 어린이를 대상으로 주사되는 차세대 광범위 항생제 목록은 매우 광범위합니다. 여기에 속하는 여러 그룹과 약물은 다음과 같습니다.



이러한 약물은 질병의 중증도와 감염원의 특성에 따라 처방됩니다.



의료 전문가들은 모두 한목소리로 “항생제의 남용은 항생제 내성을 유발할 수 있다”고 말한다. 감기의 첫 증상이 나타나면 지속적으로 항균제를 마시는 것이 금지되어 있습니다. 미생물은 약물에 익숙해지고 돌연변이를 일으키며 약물 수용을 중단합니다. 심각한 일이 발생하면 약이 효과가 없을 수도 있습니다.

그러나 자연은 모든 것을 제공하고 인간을 위한 천연 항생제를 만들었습니다. 게다가 자연은 인간에게 박테리아, 바이러스, 곰팡이를 동시에 퇴치하는 약을 주었습니다. 이들은 완벽한 의약품이며 그 효과는 실험실 의약품과 크게 다릅니다. 성인과 어린이를 위한 천연 광범위 항생제 목록은 다음과 같습니다.

  • 바질;
  • 카우베리;
  • 블루베리;
  • 머스타드;
  • 석류;
  • 그레이프 프루트;
  • 생강;
  • 붉은 가막살나무속;
  • 양배추;
  • 크랜베리;
  • 시나몬;
  • 레드와 화이트 드라이 와인;
  • 레몬;
  • 라즈베리;
  • 꿀과 프로폴리스;
  • 바다 갈매 나무속;
  • 무;
  • 고추냉이;
  • 블랙 커런트;
  • 마늘.

이러한 항생제는 자연적으로 만들어졌음에도 불구하고 금기 사항도 있습니다. 이는 개인의 편협함이나 알레르기일 수 있습니다. 그러므로 당신의 몸에 귀를 기울이십시오.

거의 모든 항균제 그룹이 신체에 해를 끼칩니다. 하지만 그들 없이는 할 수 없는 때가 있습니다. 마지막에 항균 요법면역체계를 관리하고 장내 미생물을 복원하세요. 항생제를 복용하는 동안 특별한 약을 복용하여 간을 보호하십시오. 의사는 무엇을 복용하고 얼마만큼 복용할지 처방할 것입니다. 처방된 치료를 거부하는 것뿐만 아니라 자가 약물 치료도 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있음을 기억하십시오.

"라는 용어로 염증성 질환골반 장기(PID)는 여성의 상부 생식 기관에서 발생하는 염증 과정의 전체 스펙트럼을 결합합니다. 자궁내막염, 난관염, 난관농양그리고 골반복막염별도의 nosological 형태로 그리고 가능한 조합으로.

주요 병원체

PID의 복합미생물 병인은 성병 병원균이 우세하다는 것이 입증되었습니다.

  • N.gonorrhoeae (25-50%)
  • C. 트라코마티스 (25-30%)
  • 질 미생물총의 일부인 호기성 및 혐기성 미생물의 연관성(25-60%) - 박테로이데스종, 펩토스트렙토코쿠스종, G.질염, 연쇄상 구균종, 대장균등.
  • 일부 전문가들은 PID의 원인 물질이 다음과 같을 수 있다고 생각합니다. M.호미니스그리고 U.urealyticum. 그러나 고려 중인 상황에서 이러한 미생물은 병원체보다 공생체일 가능성이 더 높으며 PID 발생에 어떤 역할을 한다고 해도 매우 적은 비율의 경우입니다.

PID 치료 요법은 경험적으로 광범위한 병원체를 제거해야 합니다. 임균, 클라미디아, 비포자성 혐기성균, 그람 양성 구균, 장내 세균. 상태의 중증도에 따라 외래 또는 입원 요법, 경구 또는 비경구 요법이 사용됩니다. 해외에서 펼친 PID 치료 중 받은 2세대 세팔로스포린향상된 항혐기성 활성(세포테탄, 세폭시틴). 그러나 이러한 약물은 러시아에서는 사용되지 않으며 항혐기성 활성도 열등합니다. 억제제로 보호된 페니실린(아목시실린/클라불라네이트) 및 니트로이미다졸람(메트로니다졸).

비경구 사용

주요 모드:

대체 모드:

치료 기간. 임상적 호전(체온 37.5oC 이하, 말초혈액 백혈구수 10x10 9/l 이하)까지 비경구 투여하고, 48시간 더 지속한 후 경구 투여법 중 하나로 전환이 가능하다. :

난관-난소 농양의 경우 다음이 선호됩니다. 아목시실린/클라불라네이트또는 린코사미드. 항생제 치료의 총 기간은 14일이다.

구강치료

주요 모드:

대체 모드:

치료 기간. 14 일

산후 자궁내막염

산후 감염의 가장 흔한 형태입니다. 자연분만 후 발생률은 2~5%, 제왕절개 후 발생률은 20~50%입니다. 효과가 없는 치료(약 2%의 경우)를 사용하면 복막염, 골반 농양, 골반 정맥의 혈전 정맥염, 패혈증 등 여러 가지 심각한 합병증이 발생하여 과정이 일반화될 수 있습니다.

주요 병원체

산후 자궁내막염에는 복합균성 병인이 있습니다. 대부분의 경우(80-90%)는 호기성 미생물과 혐기성 미생물의 연관성입니다: 그룹 B 연쇄상 구균, 포도상 구균종, 대장균, 프로테우스종, 클렙시엘라종, 엔테로박터종, 박테로이데스종, 펩토스트렙토코쿠스종, G. 바지날리스, C. 트라코마티스(산후 자궁내막염의 후기 형태를 유발하며 출생 후 2일~6주에 발생).

항균제 선택

PID와 마찬가지로 경험적 항생제 치료는 가능한 호기성 및 혐기성 미생물의 전체 범위를 포괄해야 합니다. 비경구 투여가 사용됩니다 앰프.

주요 모드:

대체 모드:

후기 자궁내막염의 경우 추가 경구투여 필요 독시사이클린또는 마크로라이드(아지스로마이신 1회, 에리스로마이신, 클라리스로마이신 또는 스피라마이신).

치료 기간. 임상적 개선 후 24~48시간 내에 치료를 완료할 수 있습니다. 산후 자궁내막염의 경우를 제외하고는 추가로 약물을 경구 투여할 필요는 없습니다.

대부분의 경우 항생제 치료 중 모유수유는 권장되지 않습니다.

산후 유방염

이 질병은 산후 감염의 비교적 드문 형태입니다. 산부인과 병원의 산후 병동에 있는 산후 여성에게 발생하는 유행성 형태의 유방염과 병원 밖에서 수유 중인 산모에게 발생하는 풍토성 형태의 유방염이 있습니다. 풍토성 유방염은 출생 후 2~3주 이내에 가장 흔히 발생합니다. 유발 요인은 균열, 유두 찰과상 및 유산증입니다.

주요 병원체

대부분의 경우, 특히 유행성 유방염의 경우 원인 물질은 다음과 같습니다. S. 아우레우스. 풍토성 유방염의 경우 그룹 A와 B의 연쇄상 구균이 발생할 수 있습니다. H. 인플루엔자그리고 H.파라인플루엔자. 그러나 질병 사례의 거의 50%에서 정상적인 피부 상재균은 모유에서 배양됩니다.

항균제 선택

진단 후 즉시 항균요법을 시작해야 합니다. 농양의 징후가 없는 경우 경구용 약물과 비경구용 약물이 모두 사용됩니다.

대체 약물: 린코사미드경구(린코마이신 또는 클린다마이신), 아목시실린/클라불라네이트.

모유수유를 계속할 수 있습니다(사용하는 경우 옥사실린그리고 세파졸린) 또는 전체 펌핑을 수행하십시오. 영향을 받은 유방을 비우는 빈도를 늘려야 합니다. 콜드 브라와 지지 브라를 국소적으로 적용합니다.

농양이 발생하면 앰프농양의 외과 적 배액과 동시에 비경 구적으로 만 처방됩니다.

대체 약물: 아목시실린/클라불라네이트 , 암피실린/설박탐또는 린코사미드.

농양 형성 중 모유 수유는 금지되며 유산증 제거를 목표로 치료가 수행됩니다.

치료 기간:임상적 개선 후 24~48시간 내에 치료를 완료할 수 있습니다.

낙태로 인한 감염성 합병증

이러한 병리학 적 상태는 자연 유산 및 임신의 다양한 단계에서 유도 된 낙태 중에 발생할 수 있으며 일반적으로 태아 조직 또는 그 막의 잔재 배경 및 수술 외상으로 인해 발생합니다.

감염은 주로 상승 경로를 통해 발생합니다. 덜 일반적으로, 막의 일차 감염(양막염, 융모막염)이 발생하고 이어서 임신이 종료됩니다.

주요 병원체

낙태 후 감염성 합병증을 일으키는 병원체의 병인학적 스펙트럼은 PID와 유사합니다. 어떤 경우에는(특히 낙태 범죄의 경우) 원인 물질은 다음과 같을 수 있습니다. C.perfringens.

항균제 선택

치료에 사용되는 항균 치료 요법은 PID의 요법과 다르지 않습니다.

또한 임상적 호전이 있을 때까지 비경구 투여를 하며 이후 48시간 동안 지속한 후 경구 투여로 전환이 가능하다. 앰프. 항균 치료 기간은 최소 7일, 심한 경우 최대 14일이어야 합니다.

수술 전후 항생제 예방

이는 개복술, 복강경 및 질경유 접근, 의료 낙태(주로 PID, 임질, 자주 바뀌는 성 파트너 및 임신 2분기에 고통받는 여성에서), 제왕절개 중에 수행됩니다.

예방은 한 번의 치료 용량을 투여하는 것으로 구성됩니다. 앰프수술 전 30분 또는 제왕절개 중 탯줄을 조인 후 광범위 IV. 필요한 경우(검사되지 않은 환자에 대한 응급 수술 개입, 제왕절개오랜 무수기간 후) 투여 앰프첫 투여 후 8시간과 16시간 동안 근육주사를 반복합니다.

예방적 항생제 사용은 수술 후 및 산후 감염성 합병증의 위험을 평균 10~30% 감소시킵니다. 그러나 이는 무균 및 소독 규칙과 고품질 수술 기술에 대한 엄격한 준수를 대체하지 않습니다.

항균제 선택

감염성 외음부질염

"질염" 또는 "대장염"이라는 용어는 질 분비물 뒤에 숨겨진 병리학적 과정의 본질을 항상 반영하는 것은 아닙니다. 불쾌한 냄새, 외음부 가려움증 및 자극, 배뇨 장애 및 성교통. 그러나 이러한 용어는 전통적으로 국내 및 외국 문헌 모두에서 사용됩니다. 질염은 발생 원인에 따라 비감염성과 감염성으로 나눌 수 있습니다. 후자는 병원체, 이전 상태 및 임상 및 실험실 징후에 따라 구분됩니다.

세균성 질염감염성 외음부질염의 구조는 40-50%, 외음질 칸디다증 - 20-25%, 트리코모나스 질염 - 15-20%.

2차 세균성 질염, 소위 비특이성 질염은 본질적으로 상처 감염입니다. 여기에는 보조가 포함됩니다. 박테리아 감염위축성 질염, 이물질에 의한 2차 세균감염, 동반된 궤양성 질염 S. 아우레우스및 독성 쇼크 증후군. 이는 감염성 질염 구조의 10% 미만을 차지합니다.

세균성 질염

이 질병은 상대적으로 최근에 독립적인 형태로 확인되었으며 질 비오톱의 세균불균형과 관련된 감염성 비염증 증후군으로 정의되며 엄격 혐기성 그람 음성균의 대규모 증식과 H2O2 생성 유산균의 소멸을 특징으로 합니다. .

주요 병원체

그만큼 병리학적 과정혐기성 박테리아의 결합으로 인해 발생합니다. 펩토스트렙토코쿠스종, 프레보텔라종, 박테로이데스종, 모빌룬쿠스종, 푸소박테리움 spp., 미세호기성균 G.질염. 소속 여부는 여전히 논란 M.호미니스질염 관련 미생물에 대해. 세균성 질염의 경우 질 분비물에 백혈구 반응이 없으며 질 점막 염증의 전형적인 징후가 없습니다. 10~15%의 경우 세균성 질염이 칸디다증 대장염과 결합됩니다.

항균제 선택

적용하다 앰프뚜렷한 항혐기성 활성이 있습니다.

선택한 약물: 메트로니다졸- 7일 동안 12시간마다 0.5g 또는 7일 동안 8시간마다 0.25mg을 경구 투여합니다. 안에 드문 경우지만약물은 2.0g의 용량으로 한 번 경구로 처방되지만 이 요법은 덜 효과적이며 재발을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 또한 사용됨 메트로니다졸 0.75% 질 젤 형태로 7일 동안 12~24회마다 5.0g을 투여합니다.

대체 약물. 클린다마이신- 7일 동안 하루 12시간마다 0.3g 또는 2% 질 크림으로 7일 동안 밤에 5g을 투여합니다.

결합하면 세균성 질염및 칸디다성 대장염의 경우, 항진균제의 병행 투여가 필요합니다(아래 참조).

임산부의 치료는 임신 외의 치료와 다르지 않습니다. 하지만 클린다마이신크림 형태는 조산 위험이 높으므로 사용해서는 안 됩니다.

현대 개념에 따르면 세균성 질염 환자의 성 파트너를 치료하는 것은 부적절하다고 간주됩니다.

칸디도성 외음부질염

주요 병원체

이 질병은 속의 효모균에 의해 발생합니다. 칸디다. 80~90%의 경우에 이렇습니다. C.알비칸스, 10시에% - S.glabrata, 1-5% - C. 트로피컬리스. 다른 종류의 칸디다균은 질과 외음부에 손상을 거의 일으키지 않습니다. 최근에는 소위 칸디다균에 의한 외음질 칸디다증의 비율이 증가하고 있습니다. 비알비칸, 그리고 개별 인구 18%에 달합니다. S.glabrata다른 칸디다균에 비해 증상(가려움증, 성교통)이 덜 심하지만 표준치료법으로 근절이 어려운 경우가 많다. 다음으로 인한 외음부질염의 경우 C. 트로피컬리스, 전통적인 치료 후에도 재발률이 더 높습니다.

효모도 포함될 수 있습니다. 정상적인 미생물여성의 10~20%에서 질에 발생하지만 임상적으로 나타나지는 않습니다. 증상이 있는 감염의 발생은 혼란과 관련이 있습니다. 방어력거대 유기체. 약 75%의 여성이 일생 동안 적어도 한 번 외음질 칸디다증을 경험하고, 40-45%는 두 번 이상 경험하며, 5%는 재발성 외음질 칸디다증을 앓습니다.

항균제 선택

치료는 다음과 같은 경우에만 수행됩니다. 임상 징후외음부질염 및 검출 칸디다종. 현미경 검사(가균류 또는 신아 세포) 또는 배양을 통해 질 분비물. 무증상 보균자는 치료가 필요하지 않습니다.

급성 칸디다성 외음부질염

선택한 약물: 플루코나졸- 0.15g을 1회 경구 투여합니다.

대체 약물: 이트라코나졸- 1일 동안 12시간마다 0.2g 또는 3일 동안 24시간마다 0.2g을 경구 투여합니다. 케토코나졸- 5일 동안 12시간마다 0.2g을 경구 투여합니다. 나타마이신 (질 좌약 0.1g) - 밤에 질 속에 3-6일 동안; 클로트리마졸(질 정제 0.1g 또는 1% 크림) - 밤에 질 속에 7-14일 동안; 미코나졸(질 좌약, 질 정제 0.1g) - 밤에 질 속에 7일 동안; 이소코나졸(질 좌약 0.6g 또는 1% 크림) - 밤에 질 속에 7일 동안; 에코나졸(질 좌약 0.15g) - 밤에 질 속에 3일 동안; 니스타틴(질 좌약 250,000개) - 밤에 14일 동안 질 속에 있습니다.

임신 중에는 질 형태의 국소 약물만 사용할 수 있습니다. 복용 형태. 치료 기간은 최소 7일 이상이어야 합니다.

만성 재발성 외음부 칸디다증

재발성 질 칸디다증의 존재는 병원체의 유형과 특정 약물에 대한 민감성을 확인하는 것이 바람직하지만 항진균제에 대한 내성 발생과 관련이 없는 것으로 보입니다. 칸디다균에 의한 외음부질염의 경우 비알비칸, 무감각 아졸람, 표시됨 로컬 애플리케이션 폴리엔(나타마이신, 니스타틴) 또는 붕산(질 좌약 2개, 2주 동안 매일 밤 0.3g). 치료는 위의 약물을 사용하여 악화를 멈추는 것부터 시작하여 장기간의 억제요법을 시행합니다. 가능한 위험 요인을 제거하거나 줄이는 것이 중요합니다(치료 진성 당뇨병, 코르티코스테로이드, 고용량 복합 경구 피임약의 중단), 그러나 항상 확인할 수는 없습니다.

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