자궁 경부의 소파술이 수행됩니다. 자궁 경부 및 자궁 경관에서 긁힌 자국을 채취하여 병리 검사.

진단 - 때로는 치료 - 산부인과 절차는 소파술, 소파술, 청소와 같은 다른 이름을 가지고 있습니다. 그 동안 자궁 내막의 내층이 제거되고 조직 샘플이 조직 검사.

그 동안 장기 손상 정도, 비정형 세포의 존재 및 기타 병리학 적 변화가 결정됩니다.

조직 검사를 위해 자궁강에서 긁는 것은 외과 적 개입 유형 중 하나이므로 모든 수술과 동일한 방식으로 준비됩니다. 감염을 사전에 제거하고 필요한 테스트를 통과하십시오.

스크래핑 검사

조직학에 대한 스크래핑을 만들기 위해 여러 유형의 조작이 수행됩니다.

RDV - 별도의 진단 소파술. 먼저 자궁 경부의 상피를 긁은 다음 구멍을 긁습니다.

목에는 2가지 종류가 있습니다 상피 세포. 자궁경부 측면의 상피는 원통형 단층이고, 질 측면의 상피는 편평한 다층입니다. 이 세포는 지속적으로 박리되어 자궁 경부와 질의 내강으로 들어갑니다.

자궁 경부 긁힘에 대한 세포 학적 검사에서 감염의 존재가 발견되고 조직 연구가 수행되며 건강한 세포는 비정형 세포와 구별 될 수 있지만이 진단 절차는 완전한 그림을 제공하지 않습니다. 변화는 치료도 아닙니다.

세포 학적 검사는 일상적인 부인과 검사 중에 수행되며 상피는 특수 브러시로 각질 제거되며 조작은 고통스럽지 않습니다. 당신은 그것을 준비할 필요가 없습니다. 목을 긁는 동안 폴립 또는 자궁 경부 증식이 동시에 제거됩니다-자란 자궁 내막.

WFD는 자궁경 검사의 통제하에 시행될 수 있습니다. 이 경우 광학 장치 인 자궁경에 연결된 튜브가 자궁강에 삽입됩니다. 이 절차를 통해 예비 검사를 수행하고 기존 병리를 식별하며 조작의 품질을 확인할 수 있습니다.

자궁 섬유종의 경우 진단 절차 중에 검사를 위해 큰 조직 샘플을 옮깁니다. 자궁경 검사를 통해 감지하기 매우 어려운 점막하 근종, 다리의 신 생물을 식별하고 매우 중요하게 즉시 제거 할 수 있습니다. 근종으로 자궁을 긁으면 장기 조직의 구조가 병리학 적으로 어떻게 변했는지 확인할 수 있습니다. 신 생물이 벽내 인 경우 내부 근육층에 위치합니다.

종양에 의해 손상된 벽의 천공을 일으키지 않도록 종양학 과정이 의심되는 경우 소파술은 매우 신중하게 수행됩니다. 숙련 된 산부인과 의사는 스크래핑을 받기 전에도 결론을 내릴 수 있습니다.

그는 채취 한 샘플을 분석합니다. 부서지지 않으면 대부분의 경우 신 생물이 본질적으로 양성이며 끔찍한 질병을 의심하게 만드는 증상을 제거하기 위해 다른 치료법을 찾아야합니다 .

자궁의 점막 양성 형성그것은 줄무늬로 구분되며 악성 줄무늬는 작은 조각으로 부서집니다.

동결 임신의 경우 병리학의 원인을 확인하기 위해 조직 검사를 위해 자궁 경부 및 자궁강의 긁힘이 반드시 보내집니다. 이 경우 점액층이 완전히 제거되어 배아 조직이나 막이 공동에 남지 않습니다. 소파술은 진단 목적의 소파술과 동일한 방식으로 수행됩니다.

연구용 조직 샘플

자궁은 속이 빈 기관이다. 근육 조직거꾸로 된 배와 비슷합니다. 좁은 쪽은 질로 열리는 자궁 경부에 연결됩니다. 공동은 줄기 세포로 구성된 기저층과 임신이 발생하지 않은 경우 월경 중에 거부되는 기능의 두 층으로 구성된 자궁 내막으로 늘어서 있습니다.

조직학적 검사를 위해 자궁강에서 기능층을 분리합니다. 자궁 내막의 표층은 또한 자궁 경부가 자궁 본체에 연결되는 자궁 경관에서 분리됩니다.

자궁 긁힘은 어떻게 이루어 집니까?

검사가 수집되고 부인과 감염이 치료된 경우 환자에게 진단 조작을 위한 의뢰가 제공됩니다.

시술 8 시간 전에는 먹거나 마실 수 없습니다. 모든 행동은 마취하에 이루어 지므로 특정 규칙을 따라야합니다. 클렌징 관장을 하는 것은 아니지만 수술 전에 반드시 방광을 비워야 합니다.

생식기는 외부에서 방부제로 처리됩니다. 더 자주 요오드로 처리 한 다음 거울을 설치하고 환자에게 마취를합니다. 환자는 더 이상 자궁이 움츠러들고 포셉으로 고정되는 것을 느끼지 않습니다.

어떤 경우에는 자궁 경관이 확장되는 Hegar 확장기의 사용에 의지해야합니다. 외과 의사가 부인과 기관을 손상시킬 수 있다는 것을 두려워해서는 안됩니다. 위치를 고려하여 조작을 수행합니다. 확장기는 가장 작은 직경부터 시작하여 점진적으로 도입됩니다.

수행 후 진단 절차아무 것도 방해하지 않으면 자궁 내막 층이 분리되는 날카로운 스푼 큐렛이 자궁에 도입됩니다. 목을 먼저 긁은 다음 앞벽, 뒤, 모서리를 긁습니다. 자궁의 다른 부분에서 채취한 조직 샘플을 별도의 시험관에 넣습니다.

자궁경 검사를 수행하는 경우 완료된 작업의 품질을 평가하기 위해 검사가 필수입니다.

절차는 병리학 적 변화의 특성과 필요한 절차의 수에 따라 15 분에서 1 시간이 걸립니다.

냉동 소파용 조기임신 15분이면 충분하고, 점막하 근종이나 자궁체암에 대한 자궁경 수술은 울퉁불퉁한 표면을 매우 조심스럽게 치료해야 하기 때문에 1~1.5시간이 걸립니다.

식염수 점 적기로 환자의 상태를 유지할 수 있지만 때로는 그것 없이도합니다.

불가항력의 경우 항상 필요한 조치를 취합니다. 조작실에는 의사, 수술 간호사 및 마취 전문의가 있습니다. 걱정하지 마십시오. 이것은 가장 숙달되고 안전한 의료 수술 중 하나입니다.

진단 소파술의 결과

소파술 후 출혈은 평균 21일 후에 끝납니다. 혈액 번짐이 많지 않고 정상의 4-5일과 유사함 생리주기.

월경은 개인의 주기 간격에 따라 보통 28-33일 후에 자궁이 긁힌 후에 발생합니다. 상처 표면이 아직 완전히 치유되지 않았기 때문에 더 풍부하고 유동적일 수 있습니다.

온도 상승의 배경에 가장 자주 나타나는 소파술 후 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.

이것은 이미 모든 것이 계획대로 진행되지 않았으며 산부인과 의사에게 연락해야 한다는 신호여야 합니다.

전염병. 외모로 드러난 화농성 분비물하복부에 통증이 있습니다. 위생 요구 사항 위반, 조기 성행위 시작, 의사의 무균 규칙 위반, 혈류를 통해 감염이 발생하거나 확인되지 않은 생식기 감염으로 인해 나타납니다. 항균 약물 치료;
혈액계 - 소파술 후 자궁강에 혈액이 축적되어 나오지 않습니다. 환자는 하복부에 아치형 통증을 느낍니다. 치료는 병원에서 수행됩니다 - 경련을 제거하는 약물을 투여하거나 수행해야합니다 추가 조작자궁경부 확장;
천공은 자궁벽의 완전성을 침해하는 것입니다. 경미한 부상은 스스로 치유되며 큰 부상은 때때로 자궁을 제거해야합니다. 상태의 증상 - 다량의 출혈;
자궁 내막의 배아 층 위반. 징후는 다량의 출혈이며 그 결과 자궁 내막이 더 이상 재생되지 않고 생식 기능이 손상됩니다.
Asherman 증후군 - 소파술 후 여성의 경우 자궁강에서 유착이 시작되고 월경이 정기적으로 발생하지만 가임 기능이 손상됩니다.

진단 소파술 절차를 수행하기 전에 재활 기간이 어떻게 진행되는지 자세히 알아볼 필요가 있습니다.

편차가 있으면 산부인과 의사에게 연락해야합니다. 자궁 천공 또는 혈액계와 같은 수술 후 합병증은 심각한 건강 위험을 초래합니다.

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스크랩은 어떻게 하나요?

소파술의 주요 목적은 월경 중에 떨어지는 자궁 내막의 최상층을 제거하는 것입니다.

소파술은 부인과 의자에서 수술실에서 수행됩니다.

자궁경관 확장술과 소파술은 매우 고통스럽고 불편할 수 있으므로 이 시술은 거의 항상 마취하에 시행하지만, 경우에 따라(예: 출산 직후, 자궁경부가 확장된 경우) 마취 없이 소파술을 시행할 수도 있습니다. 대부분의 경우 소파술을 위한 마취제로 사용됩니다. 정맥 주사몇 초 안에 여성을 얕은 수면 상태로 만들고 완전히 제거하는 특수 의약품 통증소파술 중에 일어난 일에 대한 기억.

긁기 전에 의사는 확장기를 질에 삽입하여 질벽을 곧게 펴고 자궁경부가 보이게 합니다.

다음으로 의사는 자궁 경부를 확장합니다. 이를 위해 그는 특수 도구로 자궁 경부를 잡고 끝이 둥근 탐침을 자궁 경관에 삽입합니다. 자궁경부의 충분한 확장을 달성하기 위해 의사는 첫 번째 탐침을 제거하고 직경이 약간 더 큰 다른 탐침으로 교체할 수 있습니다.

자궁 경부가 충분히 확장된 후 의사는 자궁경 검사(특수 비디오 카메라를 사용하여 자궁 내부 표면 검사)를 수행하거나 직접 소파술을 진행할 수 있습니다.

스크래핑에는 손잡이가 긴 작은 숟가락과 유사한 특수 도구 (큐렛)가 사용됩니다. 큐렛의 부드러운 움직임으로 의사는 자궁 점막의 최상층을 긁어내고 시험관에서 얻은 조직을 수집한 다음 조직학적 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

일반적으로 자궁 경부 및 소파술을 확장하는 절차는 최대 30-40분이 소요될 수 있습니다.

대부분의 경우 소파술은 자궁강뿐만 아니라 자궁 경관에도 영향을 미칩니다. 이 절차를 별도의 진단 소파술(RDV)이라고 합니다. 먼저 자궁경관을 소파술(자궁경관 긁기)한 다음 자궁강을 긁어냅니다. 자궁경부 및 자궁강의 소파술에서 얻은 물질을 별도로 수집한 다음 별도의 샘플로 조직학적 검사를 실시합니다.

소파술 후 조직검사를 하는 이유는 무엇인가요?

소파술 중에 얻은 조직의 구조를 결정하기 위해서는 조직학(조직학적 검사)이 필요합니다. 조직학은 정상 조직을 암 또는 전암성 병변과 구별하기 때문에 검사에서 가장 중요한 부분입니다. 조직학적 분석 결과는 일반적으로 10-14일 이내에 준비됩니다. 그것들을 받은 후에는 의사를 다시 만나거나 의사에게 연락하여 그것들을 알아보고 논의해야 합니다.

진단 소파술이란 무엇입니까?

여성 생식기의 침범을 나타내는 일부 증상의 원인을 찾기 위해 진단 소파술을 시행합니다. 특히 의사는 다음과 같은 증상의 원인을 규명하기 위해 소파술을 처방할 수 있습니다.

불규칙한 기간, 두 기간 사이에 질 출혈; (센티미터. 불규칙한 기간의 가능한 원인)
과도하게 무겁고 오래 지속되거나 고통스러운 월경; (센티미터. 지나치게 긴 기간의 가능한 원인)
폐경 후 질에서 피가 섞인 분비물; (센티미터. )
아이를 임신하기 어렵거나 ;
의심 .

이러한 상황에서 소파술은 자궁 내막의 샘플을 얻기 위해서만 사용되며, 조직학적 분석(조직학)의 도움으로 추가 검사가 확립하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단.근종: 증상 및 치료.

자궁과 자궁경부의 폴립

섬유종과 마찬가지로 폴립은 생리 기간 동안 또는 기간 사이에 매우 심한 자궁 출혈을 일으킬 수 있습니다. 일부 폴립은 암으로 변할 수 있습니다. 소파술은 폴립(자궁 또는 자궁경부)을 제거하기 위해 수행되며, 이후 조직학적 분석폴립이 암 발병 위험이 있는지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

자궁내막 증식증

자궁 폴립과 마찬가지로 과형성은 자궁암의 위험을 크게 증가시키므로 소파술로 제거해야 합니다.

출산 후 자궁벽이 수축하는 것을 방지하고 출혈과 감염의 위협이되는 자궁강에서 태반 (어린이 장소)의 잔해와 혈전을 제거하기 위해 소파술이 필요할 수 있습니다. 소파술은 출산 직후 또는 며칠 후에 시행할 수 있습니다.

또한 소파술은 임신을 종료하거나 비정상적으로 발달하거나 죽은 태아를 제거하는 데 사용됩니다.

냉동 임신

임신을 놓친 동안 자궁강에 죽은 배아를 보존하면 여성의 건강에 큰 위험이 따릅니다. 이러한 이유로 냉동 임신은 발견 직후 긁어내어 제거해야합니다.

유산

유산 후 태아 조직의 파편이 종종 자궁강에 남아 심각한 출혈과 감염의 발병을 위협하기 때문에 대부분의 경우 유산 후 소파술이 필요합니다.

자궁외 임신

스크래핑은 제거에만 사용할 수 있습니다. 자궁외 임신자궁 경부에서 또는 다른 기관에서 자궁외 임신을 제거한 후 자궁강을 청소합니다.

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자궁근종은 양성 종양근육 조직에서 발생합니다. 여성은 여러 가지 이유로 이 문제에 직면합니다. 유전적 소인, 호르몬 장애, 염증 과정, 만성 질환생식기, 지속적이거나 장기간의 스트레스 상황.

의사는 다른 치료법이 긍정적인 결과를 가져오지 않을 때 자궁 긁기를 처방하기로 결정합니다. 다른 방법이 신 생물의 특성을 결정하는 데 높은 정확도를 제공하지 못하고 발생의 정확한 원인을 찾을 수 없는 경우. 소파술은 본격적인 외과 개입을 말하므로 환자는 모든 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.

스크래핑의 중요성

전문가들은 대부분 질병 진단이 여성의 건강에 어떤 어려움도 나타내지 않는다고 말합니다. 그러나 산부인과 의사가 종양의 장점을 의심할 수 있는 상황이 있습니다.

실행을 위해 정확한 진단진단을 내리면 철저한 연구를 위해 병리 조직을 채취합니다. 의사는 자궁 내막과 각 개별 세포의 상태를 평가할 수 있습니다.

섬유종을 확인하기 위한 자궁 긁기- 이것은 의사가 모든 근종 결절, 병리 조직, 자궁 내막 용종 및 기타 구조물을 제거 할 수있는 의료 절차입니다.

진단 소파술은 특정 날짜에 수행됩니다. 다른 기간월경 주기에 따라 자궁내막의 모양이 극적으로 변할 수 있습니다. 이것은 진단 및 연구 결과에 영향을 미칩니다. 수술 2주 전에 의사는 환자와 모든 중요한 세부 사항에 동의합니다. 복용을 중단하는 것이 좋습니다 약및 생물학적 활성 첨가제. 이러한 물질은 부정적인 영향혈액 응고에 대해 외과 개입출혈의 위험이 증가합니다.

환자의 증상 및 불만은 더 많은 존재를 나타낼 수 있습니다. 심각한 문제건강 - 자궁암 또는 선근증. 근종이 있는 자궁의 진단 소파술 덕분에 깊은 수술이 가능합니다. 감별 진단, 정확한 진단을 내리고 병리학 적 증상의 원인을 결정하십시오.

스크랩은 언제 하나요

자궁근종을 진단할 때 다음과 같은 경우에 스크래핑을 시행합니다.

주기적인 월경 출혈.
혈전이 존재하는 월경 중 풍부하고 장기간의 분비물. 이러한 현상은 하복부의 당김과 경련 통증을 동반합니다.
피로 얼룩진 분비물. 심한 월경 출혈 사이에 주기적으로 발생합니다.
허리, 다리 또는 회음부로 퍼지는 하복부의 날카로운 통증.
빈번하고 고통스러운 배뇨. 여성은 불완전한 비움을 경험할 수 있습니다 방광또는 요폐.
빈혈, 현기증 및 신체 약화.
이유없이 복부 둘레가 증가합니다.
폐경기 동안 피의 분비물.
불임 또는 유산.

자궁 근종에 대한 소파술의 필요성을 나타내는 다른 징후가 있습니다. 이들은 자궁강의 여러 폴립, 자궁 내막염, 증식 과정, 태반 후 남아있을 수 있습니다. 노동 활동, 놓친 임신, 낙태 또는 유산.

환자 준비

높고 가장 정확한 침습성으로 인해 다른 방법으로 비효율적 인 치료를 한 후에 자궁강의 진단 소파술을 권장합니다. 소파술을 수행하기 전에 의사는 다음 검사를 수행합니다.

부인과 검사 및 촉진,
골반 장기의 초음파 검사,
초음파 검사,
도플러 그래피,
호르몬에 대한 일반적이고 상세한 혈액 검사,
자기 공명 영상.

산부인과 의사는 환자가 자궁강 소파술에 대한 금기 사항이 없는지 확인해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 감염성 질병, 심장, 혈관, 간 및 신장 문제. 또한 여성은 생식기 질환을 경험할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 추가 연구를 처방할 수 있습니다.

자세한 혈액 검사,
소변 분석,
Rh 인자 및 혈액형 결정,
심전도,
간염 바이러스, 성병 및 매독에 대한 혈액 검사,
질과 자궁 경관에서 번짐.

연구 전에 환자는 성행위, 물세척, 젤 사용을 자제하는 것이 좋습니다. 친밀한 위생또는 소개 질 좌약. 마취가 수반되지 않도록 부작용수술 10시간 전부터는 음식물 섭취를 금합니다. 배변을 완벽하게 하고 음모를 제거하며 개인위생을 철저히 하는 것이 중요합니다.

스크래핑 수행

진단 소파술자궁강은 전신 정맥 마취하에 신속하게 수행됩니다. 절차는 약 20분 정도 소요되며, 많은 수로형성 시간이 늘어날 수 있습니다.

자궁강에 자유롭게 접근하기 위해 산부인과 전문의는 특수 확장기를 사용하여 질벽과 자궁경관을 밀어냅니다. 또한 부인과 검사가 필요할 수 있습니다.

자궁 경부가 완전히 열린 후에야 자궁경 검사를 시행합니다. 이것은 특수 광학 장치를 사용하여 자궁강을 상세하고 철저하게 검사하는 것입니다. 육안 검사 중에 의사는 형성 수를 정확하고 정확하게 계산하고 크기와 위치를 결정할 수 있습니다. 이것은 자궁강의 진단 소파술에 필요한 자궁 내막의 최적 영역을 취하는 절차를 단순화합니다.

자궁경 검사가 완료되면 산부인과 의사가 진단 소파술을 시행할 수 있습니다. 절차 중에 큐렛을 사용하여 자궁 상피의 상층을 제거합니다. 의 전문가에 따르면 드문 경우일부 영역의 부분 스크래핑이 수행될 수 있습니다. 생성된 조직은 추가 조직학적 검사를 위해 멸균 튜브에 배치됩니다. 테스트 결과는 2주 안에 준비되며, 그 후 환자에게 최적의 치료 전술이 지정됩니다.

합병증 및 예방

절차가 완료되면 여성은 낮 동안 전문가의 면밀한 감독하에 정지 상태에 있어야 합니다. 수술이 순조롭게 완료되면 환자는 집에 갈 수 있습니다. 근종이있는 자궁 소파술 후 얼마 지나지 않아 공정한 성관계에서 약간의 출혈이 있습니다.

가장 빈번하고 흔한 합병증소파술 후 - 이들은 감염성 염증 과정과 자궁 내막염입니다. 문제를 예방하기 위해 의사는 환자에게 항균 및 회복 약물 사용을 처방합니다.

여성은 권장되는 수술 후 요법을 엄격히 준수해야 합니다. 하루에 두 번 따뜻한 물로 정기적으로 몸을 씻고 깨끗한 린넨을 착용하고 생리대를 사용하고 거부해야합니다. 신체 활동, 수영장, 목욕, 사우나, 목욕 및 douching 방문. 3주 동안은 성적인 안정을 관찰하고 탐폰 사용을 거부하는 것이 중요합니다.

근종으로 자궁강에서 자궁 내막을 소파술하면 점액층이 손상되고 상처 표면이 형성됩니다. ~에 완전한 회복치유에는 일정 시간이 걸립니다. 수술 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 불쾌한 증상합병증의 발생을 나타내는:

불쾌,
체온 상승,
하복부의 통증
불쾌한 냄새와 함께 녹색 또는 노란색 분비물
오랫동안 출혈
제외 없음.

섬유종이 있는 자궁강 소파술 후 환자는 월경 주기가 완전히 회복될 때까지 약간의 시간이 필요합니다. 장기간 월경이 없으면 즉시 산부인과 의사의 도움을 받아야합니다. 소파술 중에 자궁 내막의 깊은 층이 손상되어 자궁 내 유착 또는 불임이 발생할 수 있습니다.

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다가오는 부인과 조작은 특히이 절차가 침습적 인 경우 여성에게 약간의 두려움과 흥분을 유발합니다.

자궁 소파술 또는 소파술은 자궁 내막의 완전성을 침해하는 산부인과의 외과 개입 유형 중 하나입니다.이 조작이라고 불리는 자궁 정화는 진단 및 치료 목적으로 수행되며 추구하는 의도는 질병 및 의심의 전체 목록으로 표시됩니다.

자궁 소파술에 대한 적응증 및 금기 사항

모든 수술에는 많은 징후와 금기 사항이 있으며 자궁 청소도 예외는 아닙니다.

스크래핑 표시:

월경과 관련되거나 관련되지 않은 출혈.
생식 기관 공동의 유합 또는 유착.
만성 자궁 내막염.
자연 유산 또는 유도 낙태 후 태아 막과 태아의 일부가 남아 있습니다.
자궁 내 폴립의 존재.
자궁경부 및 자궁체의 자궁내막증.
자궁암.
장액성 근종.
에 의한 인공 임신 중절 의학적 징후그리고 여자의 욕망.
출산 후 태반의 잔해.
IVF 준비.

자궁 청소는 질병이 의심되는 경우 이를 확인하고 진행 중인 치료를 제어하기 위해 수행됩니다.

출혈은 가장 중요한 것 중 하나입니다. 일반적인 원인자궁소파술.

청소에 대한 금기 사항:

의 면전에서 감염 과정부인과에서는 중요한 상황 (출혈)을 제외하고는 수술이 수행되지 않습니다.
광범위한 암.
질의 순도 3도 및 4도.

특정 증상이 있는 경우에만 주치의는 소파술을 권장합니다. IVF 계획은 예외로 간주됩니다. 이 경우 소파술은 필수이므로 기회가 크게 증가합니다. 완전한 진단, 치료 및 후속 배아 부착.

스크래핑의 종류

그들은 자궁을 청소하고 다양한 목표를 추구하고 모호한 상황에서 여러 종류의 외과 적 개입이 있습니다.

목적에 따른 스크래핑 유형:

자궁의 진단 일상 청소.
치료 스크래핑.

자궁의 진단 소파술에는 자체 유형도 있습니다.

별도의 진단 소파술(RDV).
자궁경 검사로 자궁 청소.

진단 소파술의 주요 임무는 다음과 같습니다.부인과 질환의 확립 또는 배제.

의사가 환자의 증식, 자궁 내막증, 유착, 폴립, 자궁 내막염, 암을 의심하는 경우 제거 된 자궁 내막을 현미경으로 검사하는 소파술을 처방하고 화학 반응을 수행하고 정확한 진단을 내릴 것입니다. 이러한 개입은 계획된 방식으로 수행됩니다.

치료 적 세척은 출혈의 시작, 장기 공동의 이물질 증상 (태반 및 태아 알의 잔해)으로 이루어집니다. 이러한 상태는 생명을 위협하며 긴급하게 수행됩니다. 계획된 치료 소파술은 용종, 유착, 과형성 또는 염증이 있는 내층, 자궁 중격의 해부를 제거하기 위해 수행됩니다.

자궁 소파술을 시행할 때 산부인과 의사는 평가를 위해 기관의 내부 표면을 검사해야 할 수 있습니다. 모습자궁 내막의 구조, 성장 정도, 유착의 존재, 폴립, 자궁 내막 병소. 이 절차는 공동을 검사하기 위한 접안렌즈가 장착된 특수 장치인 자궁경을 사용하여 수행됩니다.

소파술이 이루어지기 때문에 진단 목표를 추구하기 때문에 별도의 세척을 순차적으로 수행할 수 있습니다. 먼저 자궁의 점막을 제거한 다음 자궁 경부를 제거합니다. 대부분 WFD는 자궁경부 자궁내막증과 용종증이 의심되는 경우 시행됩니다.

소파술 준비

월경 주기의 시작과 끝에서 자궁 소파술을 시행합니다.응급 소파술은 시간에 관계없이 수행되며 계획된 절차의 시기는 목적에 따라 다릅니다.

자궁 출혈의 원인을 진단할 때 - 시작 직후.
증식이 의심되는 경우 불임 (유착증, 폴립) -주기 후반에.
의사가 암을 의심하면 수술은 언제든지 수행됩니다.

모든 작업과 마찬가지로 청소하기 전에 폐기해야 합니다.조작 5 일 전 성관계에서 지정된 시간 12 시간 전에는 먹지 말고 질 좌약을 바르지 마십시오.

연구 및 테스트 전날:

혈액과 소변의 일반적인 분석.
응고도.
매독, HIV 및 간염에 대한 혈액.
질 확대경.
FGDS.
골반 초음파.
혈액형과 Rh 인자.
바크 질에서 파종하고 순도에 대한 번짐.

감지 시 병리학적 이상정기청소는 하지 않으나 기저질환에 대한 치료를 진행합니다.

청소 기술

그러한 조작을 기대하는 각 환자는 자궁 청소 방법에 관심이 있습니다.

소파술의 과정은 다음과 같습니다.

외부 생식기는 방부제로 처리됩니다.
양손 연구는 큐렛의 후속 정확한 위치에 대한 자궁의 위치(anteflexio, retroflexio)를 결정합니다.
거울은 질에 넣습니다.
마취는 전신 마취(정맥 마취)로 시행합니다.
금속 탐침을 사용하여 자궁체의 길이를 결정합니다.
Hegar 확장기의 도움으로 자궁 경관을 점차적으로 확장하십시오. 이러한 기구는 근관의 직경을 부드럽게 늘리도록 설계된 증분 직경이 다릅니다.
필요한 경우 자궁경검사를 실시합니다. 이를 위해 장기의 공동에 액체를 주입하여 팽창시키고 내부 표면을 장치로 검사합니다.
뾰족한 숟가락처럼 보이는 기구인 큐렛은 자궁 소파술입니다. 내부 레이어는 먼저 전면 벽에서 점차적으로 제거된 다음 후면 및 측면 벽에서 점차적으로 제거됩니다. 소파술은 벽이 부드러워질 때까지 시행됩니다.
목은 방부제로 처리됩니다.
조작이 끝나면 가능한 한 빨리 자궁 동맥에서 출혈을 멈추기 위해 환자는 하복부에 얼음을 얹습니다.
제거된 자궁내막을 포르말린에 담그고 조직학적 검사를 위해 보내며, 그 결과는 10-14일 후에 알 수 있습니다.
항 경련제로 수술 후 진통제를 시행하십시오.

절차가 합병증 없이 완료되면 기간은 30분을 초과하지 않습니다.

스크래핑 과정은 성장층을 손상시키지 않고 자궁 기능을 방해하지 않도록 매우 신중하게 이루어집니다. 이는 특히 임신을 계획하는 가임기 여성에게 해당됩니다.

섬유종이있는 상태에서 조작을 수행하면 수술 의사는 종양 캡슐의 무결성을 위반하지 않도록 조심스럽게 자궁 소파술을 수행합니다.

소파술이 완료된 후 환자는 혈성 분비물을 보이기 시작하여 2주 후에 끝납니다.

자궁소파술을 위한 마취

소파술은 전신 마취하에 시행됩니다. 현대에는 국소마취를 하는 경우가 가끔 있습니다.

최고의 품질과 가장 효율적인프로포폴은 마취제로 간주됩니다.

마취제는 15-20ml의 양으로 정맥 주사됩니다. 이것은 자궁을 청소하기에 충분합니다. 소파술 중 합병증이 발생하여 마취 연장이 필요한 경우 플루오로탄과 아산화질소를 산소와 혼합하여 마스크 마취를 시행합니다.

프로포폴을 사용한 전신 정맥 마취의 이점:

부드럽고 부드럽게 마취에 들어갑니다.
빠르고 쉬운 깨우기.
마취 후 메스꺼움 없음.
사고 및 기억 과정에 대한 영향 제거.

모든 환자는 자궁을 긁을 때 어떤 종류의 마취가 수행되는지에 관심이 있으므로 계획된 소파술 문제를 심각하게 받아들이고 현대 클리닉을 찾아야합니다. 일부 전문가는 이 단기 작업을 위해 강력한 티오펜탈 바르비투르산 나트륨을 사용합니다. 이 약물은 다음에 뚜렷한 영향을 미칩니다. 신경계, 마취 후 어려운 각성을 제공하고 나쁜 느낌수술 후 기간에.

청소 후 기간 및 가능한 합병증

대부분의 경우 자궁은 최소 침습적 부인과 개입으로 청소되며 합병증을 유발하지 않습니다.

경우에 따라 미니 작업의 결과가 가능합니다.

자궁 천공.
골반 장기 손상.
양치 중 및 양치 후 출혈.
감염 부착(자궁내막염) 및 결과적으로 유착이 나타납니다.
자궁내막의 배아층 파괴.
미래에 자궁 경부 기능 부전을 일으킬 수있는 자궁 경부 손상.
마취에 대한 알레르기 반응.

자궁 청소 절차 후 임명됩니다. 항균 약물 5-7일 동안. 2주 동안 성교 및 목욕을 삼가야 하며, 뜨거운 행위를 하지 마십시오. 물 절차. 마취는 비 스테로이드 성 항염증제 (Ibuklin, Diclofenac)로 수행되지만 아스피린으로는 수행되지 않습니다.

스포팅이 갑자기 멈추면 강한복통과 열그런 다음 즉시 의사를 만나야 합니다.

일반적으로 수술 후 출혈 기간은 2-3주이므로 중단하면 장기강에 혈전이 있음을 나타낼 수 있습니다.

제어 초음파 및 검사는 소파술 후 2주 후에 이루어져야 합니다.

긁는 이유는?
- 소파술 및 예방 후 가능한 합병증

자궁 근종이있는 자궁강의 진단 소파술은 다른 연구 방법으로 신 생물의 특성과 발생 원인을 높은 정확도로 결정할 수 없을 때 수행됩니다. 이 절차가 거의 완료되었으므로 수술, 제대로 준비해야합니다.

긁는 이유는?

자궁 근종은 근육층의 양성 종양입니다. 대부분의 경우 그러한 질병의 진단은 심각한 어려움을 나타내지 않지만 의료 행위에서 산부인과 의사가 종양의 좋은 품질을 의심하는 경우가 있습니다. 신생물의 유형을 확립하는 유일한 방법은 추가 연구를 위해 병리학적 조직을 채취하는 생검입니다. 이 경우 의사는 추출된 전체 자궁 내막과 개별 세포의 상태를 평가합니다. 자궁강 소파술은 섬유종을 제거하기 위한 수술 준비로 간주될 수 있는 의료 절차입니다. 또한이 절차 중에 병리학 적 조직, 자궁 내막 용종 (있는 경우)이 제거되므로이 작업의 다른 이름은 청소입니다.

또한 자궁 내막 상태가 월경주기의 여러 단계에서 변화하여 연구 결과에 영향을 미치기 때문에 의사는 소파술을 위해 특정 날짜를 선택할 수 있습니다. 수술 예정일 약 14일 전부터 의사와 협의하여 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 약식이 보충제는 혈액 응고 시스템의 기능에 영향을 주어 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 불만 중 다수가 섬유종에만 국한되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그들은 또한 선근증이나 자궁암으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 진단 소파술을 통해 전문가는 심층 감별 진단을 수행하고 병리학 적 증상의 발병 원인에 대한 올바른 결론을 도출할 수 있습니다.

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스크래핑은 언제 필요합니까?

이 조작의 구현에 대한 징후는 다음과 같은 증상일 수 있습니다.

불규칙한 월경 출혈;
하복부에 당기는 통증과 경련이 동반되는 혈전이있는 풍부하고 장기간의 월경 출혈;
두 달의 출혈 사이에 주기적으로 발생하는 얼룩;
요추 부위, 회음부 또는 다리로 방사되는 복부의 급성 통증;
잦은 배뇨, 느낌 불완전 비우기방광, 요폐;
빈혈증;
복부 둘레의 부당한 증가;
보존 스포팅폐경 후;
불임 또는 유산.

이 절차에 대한 다른 표시가 있습니다. 여기에는 자궁 및 자궁 경부의 폴립, 자궁 내막의 증식 과정, 자궁 내막염, 출산 후 자궁 태반 부분의 존재, 유산, 유산, 임신 종료의 필요성이 포함됩니다.

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스크래핑을 준비하는 방법?

다소 높은 침습성으로 인해 이 절차는 마지막에 수행됩니다. 일반적으로 소파술은 질병의 전반적인 그림을 평가할 수 있는 연구가 선행됩니다.

부인과 검사 및 촉진;
골반 장기의 초음파 검사;
도플러그래피;
초음파 검사;
자기 공명 영상;
일부 호르몬에 대한 혈액 검사.

수술 전에 의사는 환자에게 금기 사항이 없는지 확인해야 합니다. 전염병, 심장, 간 및 신장의 질병, 생식기의 일부 질병. 이를 위해 산부인과 의사는 다음 연구를 수행합니다.

일반적인 혈액 분석;
일반적인 소변 분석;
혈액화학;
혈액형 및 Rh 인자 결정;
응고도;
심전도;
간염 바이러스, HIV 및 매독에 대한 혈액 검사;
질과 자궁 경관에서 도말하십시오.

시술 며칠 전에 성교, 세척, 세척 젤(기타 친밀한 위생 용품) 및 질 좌약을 사용하는 것을 삼가야 합니다. 안전한 마취를 위해 소파술 8-12시간 전에는 먹거나 마실 수 없습니다. 또한 수술 전 장을 비우고 음모를 제거하며 개인위생을 철저히 해야 한다.

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진단 소파술

자궁 섬유종에 대한 진단적 소파술은 전신 정맥 마취 하에서 수행되는 짧은 수술이며 일반적으로 15-20분 동안 지속되며 드물게는 최대 40분까지 지속됩니다. 자궁강에 접근하기 위해 산부인과 의사는 확장기로 질벽을 밀고 자궁 경관을 확장하기 위해 특수 프로브를 삽입합니다. 자궁 경부의 최적 공개를 달성 한 의사는 일반적으로 특수 광학 장치를 사용하여 자궁강을 검사하는 자궁경 검사를 수행합니다. 이러한 시각화를 통해 근종 결절의 수, 크기 및 국소화를 결정하고 긁어내는 것이 가장 좋은 자궁 내막의 최적 영역을 선택할 수 있습니다.

자궁경 검사가 완료되면 의사는 직접 소파술을 진행합니다. 자궁 상피의 최상층을 조심스럽게 제거합니다. 이러한 조작은 특수 도구 인 큐렛으로 수행되므로 소파술을 소파술이라고도합니다. 필요에 따라 산부인과 전문의는 특정 부위에서 선택적 소파술을 시행하지만 더 자주 전체 자궁 내막을 수집해야합니다. 그런 다음 자궁 경관이 소파술에 노출됩니다. 자궁강과 자궁경관을 긁어서 얻은 조직을 다른 시험관에 넣고 조직학적 검사를 위해 다른 샘플로 보냅니다. 일반적으로 의사는 1-2주 이내에 결과를 받고 가장 적합한 치료 방법을 선택합니다.

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