갈비뼈 사이를 누르면 아프다. 갈비뼈 아래 갈비뼈 통증. 왜, 왼쪽 갈비뼈 아래에 어떤 질병이 불편할 수 있습니까? 제거하는 방법은 무엇입니까?

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늑간 공간에서, 일반적으로 늑간 신경과 근육의 손상으로 인해 나타납니다. 대부분의 경우 이 통증은 일방적입니다. 차례로 갈비뼈 아래의 통증은 다양한 전염병으로 인한 증가 또는 손상을 나타낼 수 있습니다. 왼쪽에 통증이 발생하면 그러한 통증의 원인은 소화관의 다양한 병리일 수 있습니다. 췌장의 염증, 얇은 및 / 또는 두꺼운 점막의 염증).

갈비뼈 통증의 원인, 증상, 진단 및 치료

갈비뼈 통증은 종종 가슴 부상의 배경에 나타납니다. 갈비뼈 및/또는 흉골). 또한 이러한 통증은 늑간 신경과 근육 또는 흉막의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 갈비뼈 통증의 가장 흔한 원인은 늑간신경(intercostal nerve)의 압박이나 자극이다. ).

늑간신경통

갈비뼈의 통증은 종종 흉추 신경의 앞가지인 갈비사이 신경의 꼬집음이나 자극의 원인이 됩니다. 이 병리학 적 상태는 일반적으로 노동 연령 인구에서 발생합니다 ( 20 - 55세) 및 노인.

늑간 신경통을 유발하는 원인은 다음과 같습니다.

• 흉부 ;
• 척추의 흉부 부분에 병리학 적 뼈 성장의 존재 ( );
• ( , );
• (척추의 비특이적 염증);
• 흉부 외상;
• 일부 질병 신경계 (다발신경근염,);
• 대상 포진 ( 늑간 신경에 대한 대상 포진 손상);
• 종양에 의한 늑간 신경 압박.

늑간 신경통의 주요 증상은 거들 통증으로 영향을 받는 신경을 따라 퍼지며 종종 발산됩니다. 돌려준다) 손에. 늑간 신경통과 함께 발생하는 좌측 흉통은 or와 혼동되는 경우가 많다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서 치료사나 신경과 전문의는 주의 깊게 기왕증을 확인하고 환자의 신체검사를 실시해야 합니다.

늑간 신경통의 증상은 다음과 같습니다.

• 갈비뼈 통증, 일반적으로 발작이 발생하며 심호흡이나 갑작스런 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 환자는 이 통증을 날카롭고 찌르는 듯한 통증으로 묘사하지만 어떤 경우에는 그다지 뚜렷하지 않을 수도 있습니다( 아프거나 둔한). 고통의 공격은 고통을 줄이는 데 도움이 되는 강제적인 자세를 취하도록 강요합니다. 심호흡에는 통증 발작도 동반되기 때문에 반사적으로 얕은 호흡이 발생합니다. 어떤 경우에는 통증이 왼쪽 또는 오른쪽 팔, 견갑골, 어깨에 반영됩니다. 이 병리는 일방적인 신경 손상을 특징으로 합니다. 주목할 가치가 있습니다 통증 증후군늑간 신경통의 경우 오랫동안 지속되어 협심증과 같은 병리의 존재를 배제하는 이유를 제공합니다.
• 신경을 따라 감각 이상 발생.감각 이상은 무감각, 작열감, 따끔 거림 또는 "크롤링"의 느낌으로 나타나는 표면 신경의 민감성 장애입니다.
• 영향을 받는 늑간 공간의 피부색 변화.종종 늑간 공간은 빨간색이 되거나 반대로 흰색이 됩니다. 이것은 교감신경계나 부교감신경계가 우세하기 때문입니다.
• 늑간근 경련영향을받는 늑간 신경의 흥분성 증가로 인해 발생합니다. 궁극적으로 늑간 신경에 대한 약간의 영향은 통증뿐만 아니라 내부 및 외부 늑간 근육의 지속적인 수축으로 이어집니다.

환자에게 위의 징후 중 하나 이상이 존재한다고 해서 모든 경우에 진단이 내려지는 것은 아닙니다. 늑간 신경통의 진단을 명확히하기 위해 일반적으로 도구 검사 방법을 사용합니다.

다음 방법이 진단에 사용됩니다.

• 척추 흉부 분절의 컴퓨터 및 자기 공명 영상늑간 신경통의 진단에서 가장 선호되는 도구적 방법입니다. 사실 얻은 단층 촬영에서 늑간 신경의 압박이 발생하는 위치를 정확하게 파악할 수 있을 뿐만 아니라 이 병변의 정도를 평가할 수도 있습니다. 또한 단층 촬영을 통해 주변 조직과 구조를 특성화할 수 있어 진단이 용이합니다.
• 흉추의 엑스레이늑간 신경통을 진단하는 가장 접근하기 쉬운 방법이지만 , , 모두에 비해 해상도가 훨씬 떨어집니다. X-선 방법은 척추체의 뼈 조직의 병리학적 성장을 감지할 수 있습니다( 골조직), 척추 사이의 간격이 좁아지고 추간판에 염분이 침착되어 진단을 간접적으로 확인합니다.
• 전기신경도- 신경 조직을 통한 생체 전기 자극의 전파 속도를 기록하는 방법. Electroneurography를 사용하면 늑간 신경 손상의 위치, 메커니즘 및 유형을 결정할 수 있습니다.

늑간 신경통을 동반한 좌측 가슴 통증은 ( ). 이렇게하려면 표준 진단 절차에 의지하십시오 -. 이 방법을 사용하면 심혈관 병리의 존재를 거의 완전히 배제할 수 있습니다.

늑간 신경통의 치료는 다음 사항을 기반으로 합니다.

• 진통제( 진통제) 대부분의 경우 다양한 정도의 통증 증후군을 멈출 수 있습니다. 대부분 이러한 목적을 위해 구두로( 정제 형태로) 사용, baralgin. 때때로 그들은 진통 효과 외에도 염증 반응의 중증도를 감소시키는 근육 내 또는 직장 투여에 의존합니다. , 피록시캄 등). 늑간 신경통의 배경에 대해 때때로 발생하는 지속적이고 고통스러운 통증은 리도카인 또는 노보카인 봉쇄의 도움으로 제거됩니다. 이 조작 중에 최대 5ml의 1% 진통제 용액이 갈비뼈 아래쪽 가장자리를 따라 영향을 받는 늑간 공간에 주입됩니다. 리도카인과 노보카인을 모두 사용할 수 있습니다.).
• 진정제통증 증후군이 중추 신경계의 강한 흥분으로 이어져 결과적으로 필요한 경우에 필요할 수 있습니다. 이 경우 발레리 안, 페르 센, 노보 패시 티스 및 세다 비트와 같은 진정제를 복용하는 것이 좋습니다.
• 근육 이완제늑간근의 근육 경련이 있을 때 처방됩니다. 이 그룹 약완전히 또는 거의 완전히 근육 활동을 억제합니다. 일반적으로 티자니딘, 클로나제팜 또는 바클로펜이 처방됩니다.
• 비타민 요법종종 표준을 보완합니다. 약물 치료. 그룹 B의 근육내 투여( B1, B6 및 B12) 중추 및 말초 신경계의 작업에 매우 긍정적인 영향을 미칩니다. 또한 이러한 비타민은 정상화됩니다. 대사 과정전체 유기체 수준에서 탄수화물, 지질 및 단백질 대사).
• 물리치료통증을 없애고 국소 혈액 순환을 개선하며 조직 재생을 촉진합니다. 현재까지 국소 초음파 노출은 노보카인 도입과 함께 가장 많이 사용된다. 음파 영동). 음파영동은 진통제( 진통제), 항부종 및 항염 작용. Novocaine은 피부에 축적되어 점차 혈류에 침투하여 통증을 완화합니다. 그들은 또한 종종 침 요법), 열처리 ( 파라핀 및 오조케라이트 응용 분야), 치료 마사지 및 치료 체조.

또한 치료에는 침상 안정 준수가 포함됩니다. 늑간 신경통이 악화되면 신체 활동, 정신 정서적 스트레스 및 알코올 음료 사용을 완전히 배제하는 것이 중요합니다.

대상포진

대상 포진과 같은 병리학의 발생으로 이어질 수있는 가족의 많은 구성원 중 하나입니다 ( 대상포진). 대상 포진은 늑간 공간의 심한 통증과 일방적 인 헤르페스 피부 발진으로 나타납니다. 위험에 처한 사람들은 약화되었습니다 ( 고령자, 감염자, 1차 또는 2차 면역결핍자).

대상 포진은 이전에 수두를 앓았거나 앓은 적이 있는 사람들에게 발생합니다. 사실은 수두를 옮긴 후 바이러스 입자가 완전히 파괴되지 않고 신경절로 이동한다는 것입니다. 신경절) 척수, 실질적으로 신진 대사 활동을 잃고 병리학 적 변화를 일으키지 않습니다. 수두에 걸린 적이 있는 사람의 면역 체계가 크게 약해지면 대상포진이 활성화될 가능성이 있습니다. 대상 포진의 출현으로 이어지는 것은이 바이러스의 잠복 상태에서 벗어나는 것입니다.

다음 요인은 대상 포진의 활성화로 이어질 수 있습니다.

• HIV 감염 및 그 말기 - AIDS ( 후천성 면역결핍 증후군);
• 장기간의 정신 감정적;
• 과도한 신체 활동;
• 조직 및 장기 이식;
• 면역 체계를 억제하는 약물 복용( 면역억제제);

대상포진은 특징과 함께 늑간 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 그러나 매우 주목할 가치가 있습니다. 드문 경우이 전염병의 통증은 완전히 없을 수 있습니다.

대상 포진은 다음과 같이 나타납니다.

• 전구 증상질병의 특정 증상이 시작되기 전에 발생합니다. prodrom 기간에 열이 나타납니다 ( 최대 38ºС), 일반, 무관심, 작업 능력 감소. 이러한 증상은 비특이적이며 다양한 전염병에서 발생할 수 있습니다.
• 늑간 공간의 통증대상 포진 바이러스에 민감한 늑간 신경의 패배로 인해 발생합니다. 사실 이 바이러스는 피부 상피뿐만 아니라 신경 조직에도 친화력이 있습니다. 활성화 후 바이러스는 늑간 신경을 따라 신경절에서 이동하여 염증을 일으 킵니다. 대상포진의 통증은 중등도이지만 장기간 지속되며 종종 20~30일 동안 지속됩니다. 일반적으로 통증 증후군은 전구 현상이 시작된 후 몇 시간 후에 발생합니다.
• 포진 피부 발진 작은 거품( 소포) 늑간 영역에 투명한 내용이 있습니다. 소포가 나타나기 전에 늑간 공간의 피부에 작은 분홍색 반점이 나타나며 몇 시간 내에 소포로 전환됩니다. 대상포진은 일방적인 피부 발진이 나타나는 것이 특징입니다.

대상포진은 늑간 신경뿐만 아니라 다른 신경 구조에도 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 예를 들어 가끔 병리학 적 과정가능한 참여 삼차신경, 얼굴의 주요 신경입니다. 이것은 눈의 각막 손상으로 이어질 수 있습니다 ( 눈의 외피), 청각 신경 손상. 어떤 경우에는 안면 근육의 일방적 마비가 발생할 수 있습니다. HIV에 감염된 사람과 같이 면역 체계가 확실히 약화된 사람의 경우, 대상포진은 양쪽 척수에 손상을 일으킬 수 있습니다. 척수염), 뇌( ).

진단 이 질병피부과 의사가 수행합니다. 질병의 상세한 임상 사진을 기반으로 ( 늑간 통증, 특징적인 편측성 발진), 의사는 거의 정확하게 진단할 수 있습니다. 특정 진단극도로 심각하거나 비정형적인 형태의 질병이 있거나 신생아 또는 유아에서 증상이 감지되는 경우에만 수행됩니다.

안에 실험실 진단대상 포진 바이러스를 검출하기 위한 다음과 같은 특정 방법이 포함됩니다.

• 연결된 면역 흡착 분석( 엘리사) 신체의 특정 분자의 존재를 확인할 수 있습니다. 면역 체계이 질병의 원인 물질-헤르페스 조스터 바이러스에 대한 항체. IgM 항체 역가의 증가는 최근 또는 바이러스가 다시 활성화되었음을 나타냅니다. 차례로, 존재 IgG 항체과거 감염에 대해서도 이야기합니다. 때때로 이 실험실 연구의 결과가 정확한 진단을 허용하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 알려진 모든 방법 중 가장 정확한 방법을 사용합니다.
• 폴리 메라 제 연쇠 반응 ( PCR) 에서 검출할 수 있는 분자 생물학의 방법입니다. 생물학적 물질아픈 ( 대부분 소포 또는 혈액의 내용물입니다.) 매우 적은 농도에서도 바이러스 DNA. 또한 이 방법은 어떤 종류의 대상포진 바이러스가 이 감염병을 일으켰는지 밝히고 있다. 총 3가지 종류가 있습니다). 장점 외에도 이 방법에는 단점도 있습니다. 예를 들어, PCR은 감염 과정의 활동을 결정할 수 없습니다( 질병이 급성인지 재활성화인지 여부).

자주 ( 사례의 60~70% 이상) 대상포진은 치료를 하지 않아도 저절로 없어집니다. 그러나 대상 포진의 적시 감지 및 치료는 질병의 경과를 완화하고 합병증을 예방하도록 설계되었습니다.

이것의 처리 바이러스 성 질병다음 약물의 사용이 포함됩니다.

• 항바이러스제바이러스의 DNA에 직접 통합되어 복제를 완전히 억제할 수 있습니다( 복제). 이러한 목적을 위해 원칙적으로 famciclovir 및 valaciclovir와 같은 약물이 사용됩니다. 이미 3~4일째에 이 의약품 그룹은 이 질병의 중증도와 지속 기간을 크게 줄입니다.
• 면역 자극 약물인터페론 생산을 증가시켜 바이러스를 효과적으로 중화시킬 수 있습니다. 이러한 약물에는 viferon, cycloferon, geneferon 등이 포함됩니다.
• 진통제늑간 공간의 통증을 완화할 수 있습니다. 대부분의 경우 analgin, ibuprofen, diclofenac과 같은 약을 복용하도록 처방됩니다. 이 약물은 또한 항염증 및 충혈 완화 효과가 있습니다.
• 글루코코르티코이드뚜렷한 항 염증 효과가있는 호르몬입니다. 글루코코르티코이드는 한편으로는 염증과 통증을 제거하고 다른 한편으로는 면역 반응을 억제합니다. 그렇기 때문에 경미하거나 중등도의 늑간 신경통 치료에만 처방 될 수 있습니다.

티체 증후군

티체 증후군( 늑연골염)는 흉골과 직접 접촉하는 갈비뼈의 연골 조직의 염증입니다. 이 병리는 20~35세 사이의 활동적인 인구에서 가장 자주 발생합니다. 남성과 여성은 같은 정도로 이 질병을 앓고 있습니다. 일반적으로 첫 번째 5-7 갈비뼈의 연골 끝의 일방적 인 병변이 감지됩니다.

다음 요인은 Tietze 증후군을 유발할 수 있습니다.

• 어깨 거들뿐만 아니라 가슴에 가해지는 물리적 부하 증가;
• 흉부 외상;
• 자가 면역 질환 (면역 체계의 세포에 의한 자신의 조직 손상);
• 알레르기 반응;
• 콜라겐증 ( 우세한 병변을 가진 질병 결합 조직 );
• 호흡기의 일부 질병 ( , 기관지 폐렴);
• (관절 염증);
• (이동성을 상실한 관절의 기형).

늑연골염은 일반 개업의나 정형외과 의사가 진단합니다. 통증 외에도 흉골과 갈비뼈의 교차점에서 붓기가 발견됩니다. 이 병리특히 위험한 것으로 분류되지는 않지만 수행할 필요가 있습니다. 감별 진단다른 더 심각한 질병( 협심증, 심근경색).

늑골 연골염의 다음 증상이 구별됩니다.

• 흉골과 늑간 공간의 통증병리학의 주요 징후입니다. 통증 증후군은 발작적인 성격을 가지며 점차적으로 증가하는 특징이 있습니다. 특징이러한 고통은 일방적인 국소화입니다. 통증은 심호흡이나 기침 또는 재채기에 의해 악화되는 경우가 가장 많습니다. 어떤 경우에는 통증이 몇 년 또는 수십 년 동안 괴롭힐 수 있습니다.
• 조직 부종 및 갈비뼈 부종의 존재염증 과정과 직접적인 관련이 있습니다. 사실은 염증 중에 생성된다는 것입니다. 많은 수의생물학적으로 활성 물질 (히스타민, 세로토닌, 브래디키닌) 혈관벽의 투과성 증가와 주변 조직으로의 혈장 방출로 이어집니다. 조직 부종 발생). 이 팽창은 구형이며 다소 조밀한 형태이며 종종 직경이 3-6 센티미터에 이릅니다.

이 병리의 진단은 갈비뼈의 연골 끝이 흉골에 부착되는 지점의 통증과 체적 통증 형성의 존재라는 두 가지 증상에만 기반합니다. 갈비뼈의 붓기). 심장 병리를 배제하기 위해 심전도 검사를 실시해야 합니다.

늑골 연골염의 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• Tietze 증후군을 진단하는 특정 방법은 아니지만 염증 과정의 존재를 역학으로 판단할 수 있습니다. X-레이에서 갈비뼈의 연골 부분이 두꺼워지는 것을 나타내는 늑간 공간의 협착이 감지될 수 있습니다. 방사선 촬영은 초기 단계에서 병리를 감지할 수 없다는 점에 유의해야 합니다. 나중 단계에서 갈비뼈와 흉골 관절의 변형 변화가 드러납니다. ).
• 컴퓨터 및 자기 공명 영상 X-ray 방법과 달리 의사는 이미 갈비뼈의 연골 조직 수준에서 다양한 변화를 감지할 수 있습니다. 초기 단계질병. 또한 환부의 경계와 주변 조직의 상태를 파악하는 것도 가능하다( 혈관, 신경, 근육). 또한 단층 촬영을 통해 악성 신 생물의 존재를 확인하거나 배제 할 수 있습니다 ( 감별 진단에 사용).

Tietze 증후군은 심각한 질병이 아니기 때문에 대부분의 경우 집에서 치료가 이루어집니다. 외래 환자).

늑골 연골염의 치료를 위해 다음 의약품이 사용됩니다.

• 비스테로이드성 항염증제늑간 공간의 통증을 완화하고 붓기를 완화하고 염증 반응의 심각성을 줄이는 데 필요합니다. 대부분의 경우 ibuprofen, diclofenac, ketoprofen 또는 piroxicam을 기본으로 한 젤과 연고가 사용됩니다. 현지의 ( 외부) 이러한 약물의 사용은 사실상 다음의 가능성을 제거합니다. 다양한 합병증옆에서 위장관 (점막 및 장 손상).
• 부신 피질의 스테로이드 호르몬( 글루코코르티코이드) 늑간 공간에 지속적이고 심한 통증이 있는 경우에만 사용됩니다. 최대 통증 지점에서 의사는 노보카인과 하이드로코르티손 용액을 주사합니다. 노보카인은 효과적으로 통증을 완화하고 하이드로코르티손( 부신 호르몬) 염증을 상당히 억제하고 충혈 완화 효과도 있습니다.
• 물리치료약물 치료의 효과를 향상시킵니다. 늑연골염의 경우 침술이 처방될 수 있으며, 마사지 요법. 이러한 물리 치료 절차는 혈액 순환, 림프 배수, 조직 재생 과정을 개선하고 통증과 부종을 줄입니다.

매우 드문 경우에 약물 치료로 통증이 제거되지 않고 질병이 계속 진행되면 갈비뼈를 절제하는 수술에 의지합니다. 부분 제거). 이 수술은 적응증에 따라 국소 마취와 전신 마취로 시행할 수 있습니다.

갈비뼈 종양

갈비뼈 종양은 상당히 드문 병리학입니다. 신생물( 신생물) 이 현지화로 일반적으로 10-12 세 미만의 어린이에게서 발견됩니다. 이 종양의 대부분은 악성이며 전이의 침투로 인해 발생합니다. 뼈 조직다른 기관에서 등에서).

갈비뼈 종양의 다음 증상이 구별됩니다.

• 통증가슴에영구적이며 왼쪽 hypochondrium을 포함하여 가슴의 모든 부분에 국한 될 수 있습니다. 갈비뼈암은 통증이 심해지고 밤에 강한 불쾌감을 느끼는 것이 특징이다. 일반적으로 통증은 완화되지 않으며 시간이 지남에 따라 심화됩니다.
• 종양 부위의 뜨거운 피부갈비뼈 종양의 상당히 흔한 증상입니다. 또한 피부 부위의 발적이 드러나 표재성 혈관에 혈액이 넘침을 나타냅니다.
• 식물성 증상자율 신경계의 병리학 적 과정에 관여하여 발생할 수 있습니다. 대부분 이것은 과민성, 불안 또는 두려움의 증가로 나타납니다.
• 열비특이적 증상이며 절반 미만에서 발생합니다. 체온은 38 - 40ºC에 달할 수 있습니다.

이 존재를 확인하기 위해 종양학 질병, 정형 외과 의사 또는 종양 전문의와 상담해야합니다. 전체 병력을 살펴보고 질병의 모든 증상을 확인한 다음 흉부 및 왼쪽 hypochondrium에 대한 철저한 신체 검사를 수행해야합니다. 양성 또는 악성 종양갈비뼈는 몇 가지 추가 진단 방법에 의존합니다.

진단을 확인하려면 다음을 사용하십시오. 도구적 방법연구:

• 종양의 존재를 식별하고 위치, 모양 및 크기를 결정할 수 있습니다. 또한 단층 촬영은 주변 조직의 종양 압박을 감지할 수 있습니다( 근육, 흉막, 폐, 종격동 기관) 및 혈관.
• 생검침습적 방법이다. 표면 조직의 무결성을 위반하여), 현미경으로 후속 검사를 위해 조직 조각을 채취하는 것과 관련됩니다. 종양 세포의 존재 여부를 판단하는 데 도움을 주고, 암의 형태와 병기를 판단할 수 있게 해주는 생검입니다.

가장 많이 효과적인 방법종양의 치료는 양성이든 악성이든 관계없이 수술입니다. 수술 전에 종양 세포의 성장을 억제하는 데 사용됩니다. 화학 요법은 정상 세포와 종양 세포 모두의 성장과 분열을 완전히 멈추는 약물의 사용을 말합니다. 대부분 메토트렉세이트, 이포스파마이드 또는 독소루비신을 사용합니다. 화학 요법 과정이 긍정적 인 효과가 있으면 수술이 처방됩니다. 이러한 수술 중에 일반적으로 종양 자체는 영향을받는 늑골 부분과 함께 완전히 절제됩니다. 갈비뼈의 제거된 부분은 금속, 합성 또는 뼈 임플란트로 대체됩니다. 종양이 늑간 부위의 혈관, 신경 또는 연조직으로 성장한 경우 이러한 조직은 하부 및 상부 늑골과 함께 제거됩니다. 수술 후 재발 방지를 위해 재악화) 및 종양 전이( 혈관을 통해 암세포가 다른 기관과 조직으로 전이) 화학 요법의 두 번째 과정에 의지합니다. 외과 적 치료에 절대 금기 사항이 있으면 의지합니다. 이 치료 방법은 종양 조직에 대한 파괴적인 영향을 기반으로 합니다. 다양한 종류전리 방사선 ( 감마선, X선 등). 사실 종양 세포는 방사선 치료에 적극적으로 사용되는 건강한 세포보다 방사선 노출에 훨씬 더 민감합니다. 그러나 이 방법에도 심각한 단점이 있습니다. 예를 들어 조사 영역에서는 혈관 손상의 결과 인 강한 출혈과 피하 출혈이 발생할 수 있습니다.

갈비뼈 골절

하나의 갈비뼈는 일반적으로 통증을 유발하지 않으며 실제로 불편 함을 유발하지 않는 반면 여러 갈비뼈의 복합 골절은 심한 통증을 유발하고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 외상성 요인의 직접적인 영향으로 인해 통증이 발생합니다 ( 타박상, 염좌, 압착, 압착) 상당히 많은 수의 통증 결말이있는 늑간 공간의 혈관, 골막, 신경 및 근육에 있습니다. 또한 통증 증후군은 갈비뼈의 뼈 조각에 의한 흉강의 완전성 위반을 나타낼 수 있습니다. 흉강은 각 폐의 상단을 감싸는 두 개의 흉막 결합 조직 시트로 둘러싸여 있습니다. 중추 신경계를 감지하고 전달할 수 있는 신경 말단이 포함된 곳은 폐 조직이 아니라 흉막에 있습니다. 통증센터로) 통증 충동.

늑골 골절의 원인은 다음 유형의 외상성 효과입니다.

• 부상;
• 압착;
• 스트레칭;
• 으깨다.

갈비뼈 골절 증상의 심각도는 다소 다를 수 있습니다. 증상은 주로 손상된 갈비뼈의 수, 골절 유형( 분쇄, 경사 또는 가로), 부상 당시 또는 부상 후 며칠 이내에 즉시 합류할 수 있는 합병증의 존재.

늑골 골절의 다음 증상이 구별됩니다.

• 옆구리에 심한 통증늑골 아치가 골절되었을 때 발생합니다. 여러 개의 갈비뼈가 부러지면 갑작스럽고 심한 극심한 통증이 발생합니다. 매우 날카롭지 않은 움직임, 심호흡 또는 기침은 이 통증을 심화시키고 심각한 불편함을 유발합니다. 몸이 건강한 쪽으로 기울어졌을 때( 갈비뼈의 일방적 인 골절) 영향을 받은 hypochondrium에 특징적인 통증이 있습니다.
• 얕은 호흡심호흡이 통증을 유발하고 심화되기 때문에 반사적으로 발생합니다. 장기간의 얕은 호흡이 원인이 될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 얕은 호흡으로 폐 조직에서 특정 병원균의 성장과 번식에 기여하는 폐 환기가 감소하기 때문입니다.
• 가슴 기형다양한 정도로 나타날 수 있습니다. 하나의 갈비뼈의 단순 골절은 일반적으로 기형으로 이어지지 않습니다. 여러 갈비뼈의 무결성이 한 번에 손상되거나 분쇄 골절로 인해 흉부가 일반적인 모양을 잃고 변형됩니다.
• 건강한 쪽에서 가슴의 영향을 받는 쪽의 지체늑골의 편측성 복합 골절이 관찰되었습니다. 이 증상은 영향을 받는 쪽의 모든 움직임이 통증을 유발한다는 사실 때문에 나타납니다. 그렇기 때문에 피해자는 호흡 운동에 덜 관여하는 영향을 받는 쪽을 아끼지 않습니다.

늑골 골절이 의심되는 피해자는 가능한 한 빨리 외상 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 어떤 경우에는 이 부상이 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

골절된 갈비뼈는 다음과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 혈흉흉강에 혈액이 축적되는 것이 특징입니다. Hemothorax는 폐, 횡격막 또는 종격동의 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 혈흉의 결과로 혈액이 흉막의 공동에 축적되어 폐를 압박하고 환기 및 가스 교환에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 상당한 양의 혈액이 흉강에 축적될 때( 1.5~2리터 이상), 주요 선박의 변위가 발생하여 필연적으로 ( 혈역학적 장애로 인해). 또한 흉강 벽의 피하 지방에 공기가 축적되는 경우가 많습니다 ( 피부 폐기종). 병적 이동성 및 병적 소리도 관찰됩니다( 크레피투스) 갈비뼈의 뼈 조각이 서로 마찰하는 것과 관련이 있습니다. 폐 조직의 무결성이 침해되면 객혈이 발생할 수 있습니다 ( 객혈).
• 기흉대기가 흉강으로 유입되어 폐 조직이 압박되는 병리학적 상태입니다. 초기 단계에는 예리한 통증어깨 나 팔, 흉골 또는 목에 종종 반영되는 흉막 손상 부위. 기침, 심호흡 또는 갑작스러운 움직임은 통증 증후군을 증가시킵니다. 또한 발생하고 ( 증가하다 호흡 운동 )로 인해 피부와 점막이 창백해진다. 가슴 피부 아래로 공기가 들어가면 피부 폐기종이 형성됩니다.

진단을 할 때 외상 전문의는 부상을 입은시기와 방법을 지정하고 그 메커니즘을 결정하며 골절 부위의 가슴에 대한 신체 검사도 수행합니다. 매우 자주 골절 부위를 조사할 때 크런치 형태의 비정상적인 소리가 들립니다( 크레피투스). 다양한 도구 진단 방법을 통해 진단을 명확히 할 수 있습니다.

갈비뼈 골절을 진단할 때 다음 방법이 사용됩니다.

• 엑스레이 검사가장 효율적이고 접근 가능한 방법, 이는 종종 의 존재를 확인할 수 있게 합니다. X-레이에서 늑골 골절이 발생한 위치를 정확하게 파악하고 뼈 조각을 감지할 수 있습니다.
• 초음파 가슴방사선 촬영보다 진단적 가치가 낮지만, 이 방법은 흉막의 완전성에 대한 손상 여부를 감지하고 흉강 내 혈액 또는 공기의 축적을 식별하는 데 사용됩니다.
• 흉막 천자의사가 검사를 위해 소량의 흉강 내용물을 채취하도록 돕습니다. 진단 펑크). 필요한 경우 의사는 흉강에서 많은 양의 병리학 적 내용물을 유출하여 진단 천자를 치료용 천자로 바꿀 수 있습니다. 또한 흉막염과 같은 합병증이 발생할 가능성을 줄이기 위해 방부제를 공동에 도입할 수 있습니다. 흉막의 염증) 그리고 .

하나의 갈비뼈 골절 또는 여러 갈비뼈의 단순 골절 치료는 일반적으로 집에서 수행됩니다. 차례로 위험한 합병증이 관찰 될 수있는 갈비뼈의 분쇄 골절이 있으면 긴급 입원을 나타냅니다.

늑골 골절의 응급 처치 및 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 진통제 복용급성 통증 증후군의 완화를 목표로 합니다. 이 경우 종종 promedol과 같은 마약 성 진통제가 사용됩니다. 하나 이상의 갈비뼈의 복잡하지 않은 골절 치료에는 알코올 노보 카인 봉쇄가 사용됩니다. 먼저 1 또는 2% 노보카인 용액 10ml를 골절 부위에 주입한 후 70% 에틸 알코올 1-2ml를 주입하여 노보카인의 진통 효과 지속 시간을 연장합니다. 필요한 경우 알코올-노보카인 차단을 반복할 수 있습니다.
• 가슴에 꽉 붕대를 감는다.병원 전 단계에서 수행됩니다. 이 조작은 골절 부위의 다양한 조직에 추가 외상을 입히지 않도록 흉부의 이동성을 거의 완전히 제한하도록 설계되었습니다.
• 거담제마른 기침으로 배출을 촉진하는 데 필요합니다. 원칙적으로 그들은 tussin을 복용하도록 처방됩니다.
• 석고 코르셋의 부과갈비뼈의 분쇄 골절 치료 방법입니다. 몇 주 동안 환자는 가슴의 움직임을 제한하여 뼈 조각의 융합 과정을 가속화하는이 석고 코르셋에 있어야합니다.
• 흉강의 치료 천자갈비뼈 조각 중 하나가 흉강 천공으로 이어져 기흉이나 혈흉을 유발하는 경우에 수행됩니다.

왼쪽 갈비뼈 아래 통증의 원인, 증상, 진단 및 치료

일반적으로 왼쪽 hypochondrium에서 발생하는 통증은 비장이 영향을받는 다양한 병리학 적 과정을 나타냅니다. 종종 흉부 손상 직후 통증이 발생합니다( 왼쪽 hypochondrium의 영역에서) 또는 일부 전염병으로 인해. 어떤 경우에는 왼쪽 갈비뼈 아래의 지속적인 통증이 비장에 종양이 있음을 나타낼 수 있습니다.

비장의 확대

비장의 확대 ( 비장종대)는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있는 병리학적 상태입니다. 각종 질병감염성 및 비 전염성. 초음파 검사에서 비장의 크기가 길이가 11-12cm를 초과하면 비장 비대에 대해 이야기 할 수 있습니다.

비장이 커지면 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 왼쪽 통증통증 수용체가있는 비장의 결합 캡슐이 과도하게 늘어나서 발생합니다. 확대된 장기는 주변 장기뿐만 아니라 소화 시스템 (췌장, 창자, 위)뿐만 아니라 조리개도 마찬가지입니다. 이 경우 통증이 왼쪽 가슴이나 요추 부위로 퍼질 수 있습니다. 통증은 보통 아프거나 둔합니다.
• 조기 포만감복부 압박으로 인해 소장볼륨이 감소합니다. 소화관 기관의 압박으로 인해 소량의 음식을 먹어도 음식에 대한 조기 포만감을 유발할 수 있으며 감정을 유발할 수 있습니다. 또한 완전히 없을 때까지 종종 관찰됩니다.
• 위식도 역류위의 내용물이 식도로 들어가는 과정입니다. 가슴 통증으로 나타납니다. 어떤 경우에는 쉰 목소리와 마른 기침이 나타날 수 있습니다.
• 변비비장에 의한 장 루프의 압축과 관련되어 통과 장애를 초래합니다. 장 개통).
• 빈혈의 징후. Splenomegaly는 종종 빈혈과 관련이 있습니다. 빈혈증). 이 병리학 적 상태에서는 산소와 이산화탄소의 운반체 역할을하는 적혈구가 감소합니다. 빈혈은 두통, 메스꺼움, 모발 및 손톱 손상이 특징입니다. 또한 피부와 점막의 창백함이 감지됩니다. 어떤 경우에는 비정상적인 심장 잡음이 발생합니다.

이 질병을 진단하려면 혈액 전문의와 상담해야 합니다. 의사는 기억 상실증을 수집하고 최근 열대 국가로의 여행에 대해 묻고 질병의 증상을 분석합니다. 비장 비대증의 중요한 진단 징후 중 하나는 일반적으로 비장이 만져지지 않기 때문에 비장을 만져볼 수 있는 능력입니다. 만져지지 않는). 또한 종종 비장의 촉진으로 통증이 발생합니다.

비장 비대의 치료에서 다음 방법을 사용하여 내과 적 및 외과 적 치료를 모두 사용할 수 있습니다.

• 항생제비장의 병변 및 확대가 배경에 대해 발생한 경우에 표시됩니다. 박테리아 감염. 비장의 결핵에는 ftivazid, rifampicin 및 tubazid와 같은 항결핵제가 사용됩니다. 브루셀라증은 다양한 항생제 조합을 포함하는 다양한 요법으로 치료됩니다. , 리팜피신, 비셉톨 및 스트렙토마이신). 매독은 페니실린 항생제로 치료한다. 및 그 유사체), 마크로라이드( , ). 차례로, 렙토스피라증에서는 아미노글리코사이드와 페니실린이 사용됩니다. 세균성 전염병이 화농성 공동을 형성하는 경우 ( 비장 농양), 장기를 부분적으로 또는 완전히 제거하기 위해 수술을 시행합니다( 부분 또는 전체 비장 절제술).
• 화학 요법조혈 시스템을 포함한 악성 질환의 치료 방법입니다. 화학 요법은 암세포에 독성 영향을 미치고 성장을 멈추는 세포 증식 억제제의 사용을 기반으로 합니다. 종종 더 나은 효과를 위해 여러 세포증식억제제를 한 번에 사용합니다. 대부분의 경우 alexan, rubomycin, methotrexate 및 cyclophosphamide를 사용합니다. 이러한 약물 중 일부는 지속적으로 복용해야 하는 반면 다른 약물은 코스 시작 시에만 복용해야 합니다. cytostatics의 작용은 암세포뿐만 아니라 건강한 세포에도 적용된다는 점에 유의해야합니다. 이러한 치료의 결과, 부작용예를 들어 소화관 손상, 간, 심혈관 시스템의.
• 비장절제술- 비장을 제거하는 수술. 사실, 비장은 중요한 기관이 아니며, 필요하다면 건강에 거의 또는 전혀 해를 끼치지 않고 외과적으로 제거할 수 있습니다. 수술 적응증은 재생불량성 빈혈( 적혈구, 혈소판 및 백혈구의 성장 및 분화 억제), 민코프스키-쇼파드병( 막 결함으로 인한 적혈구 파괴 증가), 벨호프병( 혈소판 수의 감소 및 이들 세포의 변형 존재), 적혈구 증가증( 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 합성을 증가시키는 골수 파괴). 또한 이 치료법은 백혈병과 같은 조혈계의 다른 질병에도 사용됩니다. 혈액의 다양한 형성 요소의 재생) 또는 비호지킨 림프종( 림프구의 암성 변성). 경우에 따라 예를 들어 낭종 등의 경우 양성 종양림프관종처럼 종양은 림프관의 벽에서 시작됩니다.) 그리고 ( 종양은 혈관 내벽의 세포에서 시작됩니다.), 장기의 부분 제거 수행( 비장 절제술). 대부분의 경우 수술은 복강경으로 수행됩니다. 이 수술 중에 비장에 대한 접근은 복벽에 있는 여러 개의 작은 구멍을 통해 이루어지며, 이 구멍을 통해 의사는 영상을 모니터에 전송하는 튜브 모양의 장치인 복강경과 기구를 삽입합니다. 낮은 외상 외에도 복강경 검사를 통해 추가 연구를 위해 생검을 할 수도 있습니다. 천 조각) 간 또는 림프절, 주변 장기 및 조직에 전이가 의심되는 경우.

비장 손상

비장 손상의 가장 흔한 원인은 장기에 대한 외상성 요인의 직접적인 영향입니다. 이는 비장의 위치가 늑궁과 복벽 근처에 가깝기 때문에, 높은 학위혈액 공급과 이 기관의 크기. 이 병리학 적 상태의 주요 증상은 통증이며 비장 손상 후 처음 몇 초 동안 발생하며 장기 캡슐 손상의 결과입니다. 비장의 결합 조직 캡슐에 있으며 기관 자체가 아니라 많은 수의 통증 결말이 있습니다.

비장 손상은 대부분 장기 조직의 파열로 이해되어 내부 출혈이 발생한다는 점에 유의해야 합니다.

다음 조건은 비장 손상을 유발할 수 있습니다.

• 트라우마 ( 외상성 요인의 직간접적 영향);
• 세균 감염 ( , 렙토스피라증, 결핵);
• 바이러스 및 원충 감염( 사이토메갈로바이러스, HIV, 톡소플라스마증, 말라리아);
• 일부 간 질환 간경화 및 간염);
• 과도한 운동( 매우 무거운 무게를 들어);
• 혈액암;
• (비장으로의 혈류가 빠르거나 많기 때문에).

비장 손상의 증상은 장기 캡슐 과정의 관여 정도, 혈액 손실 정도 및 신체의 전반적인 상태와 직접 관련이 있습니다.

비장 손상의 증상은 다음과 같습니다.

• 왼쪽 통증비장 손상의 첫 번째이자 가장 기본적인 징후입니다( 기관이 파열될 때 가장 자주 발생). 종종 왼쪽 어깨, 팔 또는 견갑골 아래뿐만 아니라 복부의 위쪽 부분에서도 통증이 느껴집니다. 통증은 날카롭고 찌르기 때문에 통증의 정도를 줄이기 위해 억지로 자세를 취하게 됩니다. 사소한 움직임심호흡을 하거나 기침을 하면 통증이 크게 악화됩니다. 이것은 얕은 호흡으로의 전환으로 이어집니다.
• 복벽 근육의 긴장반사적으로 발생하고 착용 보호 기능. 이것은 이 경우 "보드 모양의 복부"가 새로운 부상으로부터 복벽을 보호할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 복부 근육 긴장의 정도는 다를 수 있으며 환자의 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 예를 들어 붕괴 중에 관찰되는 급격한 감소와 함께 ( 급격한 혈압 강하), 이 증상은 실제로 관찰되지 않습니다.
• 급성 출혈의 증상다양한 방식으로 나타날 수 있으며 출혈 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 현기증, 눈이 어두워짐, 이명 및 의식 상실까지의 일반적인 약점이 있습니다. 이 경우 피해자의 얼굴은 뚜렷한 창백함을 얻고 맥박은 빨라지고 압력은 감소합니다. 또한 꽤 자주 메스꺼움과 심지어 느낌이 있습니다. 비장 손상의 경우 혈액 손실은 대부분의 경우에 발생하며 이 병리학적 상태의 특징적인 증상이라는 점에 유의해야 합니다.
• 장 마비연동 운동이 완전히 없어 가스와 대변이 정체됨을 나타냅니다. 이 증상은 일반적으로 비장이 파열된 후 몇 시간 후에 발생합니다.

비장이 파열된 원인에 따라 응급 의사, 치료사 또는 외과의가 이 병리학적 상태를 진단할 수 있습니다. 복부 외상으로 인한 비장의 파열은 가장 간단하게 확인됩니다. 의사는 부상에 관한 모든 정보를 수집합니다( 외상성 충격의 시간, 유형 및 강도 등), 신체 검사가 이어집니다. 복강. "판자 모양의 복부" 증상을 밝히십시오( 복벽 근육의 강한 긴장), 비장 촉진시 심한 통증. 빈맥과 함께 심한 피부 창백 ( 심장 박동 수의 증가) 및 저혈압( 혈압을 낮추다) 간접적으로 출혈의 존재를 나타냅니다. 이러한 증상이 발견되면 빠른 시일 내에 적절한 치료를 시작하기 위해 가능한 한 빨리 비장 파열의 유무를 확인하는 것이 필요하다. 이 경우 대부분 장기 제거에 대해 이야기하고 있습니다.).

비장이 파열되면 다음 도구 진단 방법이 가장 자주 사용됩니다.

• 흉부 엑스레이이 영역의 혈액 축적을 나타내는 횡격막 아래 왼쪽의 균일한 그림자를 감지할 수 있습니다. 또한 이미지는 횡격막의 왼쪽 돔의 높은 위치뿐만 아니라 이동성의 한계도 드러낼 수 있습니다.
• 꽤 자주 가로 결장의 변위와 내림차순을 나타냅니다. 콜론아래쪽뿐만 아니라 위의 확장과 아래쪽 및 오른쪽으로의 변위. 어떤 경우에는 비장 손상이 대량 출혈로 이어지지 않는 경우 이러한 X-레이 연구 방법이 유익하지 않다는 점에 유의해야 합니다.
• 초음파비장의 타박상과 파열을 구별하는 데 사용됩니다. 멍이 들었을 때 에코 발생이 증가한 영역이 나타나 혈종의 존재를 나타냅니다. 혈액의 국소 축적). 비장의 파열은 장기 윤곽에 결함이 있음을 나타냅니다. 또한 에코 발생이 증가한 영역이 발견되며 그 중앙에는 에코 발생이 감소한 작은 영역이 있으며 이는 비장 조직의 파괴가 있음을 나타냅니다.
• CT 스캔비장 손상의 유형과 정도를 더 정확하게 판단할 수 있습니다. 매우 유익한 이 방법은 피막하 혈종을 나타냅니다( 캡슐 아래 혈액 축적) 출혈 부위의 팽창과 동시에 비장의 고르지 않은 확대를 특징으로합니다. 비장의 무결성을 침해하는 컴퓨터 단층 촬영을 통해 틈의 선 또는 틈 부위의 흐릿한 윤곽을 직접 시각화할 수 있습니다.
• 복강경복벽의 작은 구멍을 통해 비디오 카메라가 장착된 내시경 튜브를 삽입하고 장기를 직접 검사할 수 있는 현대적인 진단 방법입니다. 이 방법의 장점은 사실 진단 절차필요하다면 ( 비장 파열이 확인된 경우) 복강경 수술로 전환할 수 있습니다.

결과는 매우 유익하지 않으며 진단에 사용되지 않습니다. 사실 처음 몇 시간 동안 급성 실혈 중에 말초 혈액의 구성은 규제 보상 메커니즘의 포함으로 인해 실질적으로 변하지 않습니다.

비장이 파열되면 심한 출혈이 일어나 혈류역학을 방해한다. 혈관을 통한 혈액의 이동과 혈액 공급) 환자에게 생명을 위협하는 상태입니다. 비장에 혈액을 공급하는 특성상 지혈이 거의 불가능하기 때문에( 높은 정맥압) 그런 다음 95-98% 이상의 경우 장기를 완전히 제거합니다. 대증요법도 중요( 관련 증상의 중증도 감소).

비장 손상 치료에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 진통제의사가 진단을 정확하게 결정한 후에만 사용됩니다. 이것은 통증 증후군이 진통제로 완화되면 증상이 완전히 또는 거의 완전히 사라지기 때문입니다. 비장 파열 진단이 확인된 후에야 의사는 아날진, 이부프로펜, 펜탈진 또는 비스테로이드성 항염증제 그룹의 기타 약물과 같은 진통제를 처방할 수 있습니다.
• 비장절제술비장을 제거하는 수술입니다. 최근까지 가장 널리 사용되는 개복술은 복벽의 넓은 절개를 사용하여 장기에 대한 접근을 수행했습니다. 원칙적으로 복부의 백선을 따라 정중절개를 시행하였다( xiphoid 과정에서 배꼽까지) 또는 왼쪽 hypochondrium을 따라 비스듬한 절개 ( 케르, 체르니). 현재 점점 더 최소 침습적 방법( 덜 충격적인) 작업 – . 이 방법의 본질은 복벽의 3-4 개의 작은 구멍을 사용하여 복강의 모든 기관에 대한 접근이 수행된다는 사실에 있습니다. 복강경 구멍에 삽입하려면 하나의 구멍이 필요합니다( 끝에 비디오 카메라가 있는 경성 내시경), 나머지 구멍은 수술 도구를 복강에 삽입하는 데 필요합니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다 ( 전신 마취).
• 혈역학의 안정화급성 혈액 손실 및 심혈관 기능 부전의 증상을 제거하는 데 필요합니다. 대부분의 경우 혈액 또는 그 구성 요소의 정맥 수혈에 의존합니다. 수혈). 응급 상황에서 혈압이 급격히 떨어지는 경우( 무너지다) 및 쇼크가 발생하면 수혈이 동맥 내에서 수행됩니다. 저혈압을 없애기 위해 ( 70 - 90mm 이하의 혈압 감소. RT. 미술.) 도부타민 또는 도파민을 정맥주사한다. 이 약물은 심장 근육에 작용하여 심근 수축력을 증가시키고 동맥에 작용하여 중추 및 말초 혈액 공급을 개선합니다. 쇼크에 대한 가장 일반적인 치료법은 노르에피네프린입니다. 노르에피네프린) 증가 혈압 (심장의 동맥을 포함하여), 또한 심장 근육의 수축력을 증가시킵니다 ( 등방성 효과).

비장 경색

비장 경색은 조직 괴사로 이어지는이 기관의 모든 영역에 대한 혈액 공급의 부분적 또는 완전한 중단으로 이해됩니다. 비장의 작은 경색은 거의 무증상이며 왼쪽 hypochondrium에 갑작스럽고 심한 통증이있는 ​​대규모 경색에 대해서는 말할 수 없습니다. 매우 드문 경우에 전체 비장에 영향을 미치는 전체 심장 발작이 발생할 수 있습니다.

비장 경색은 다음 병리로 인해 가장 자주 발생합니다.

• 악성 혈액 질환 백혈병, 적혈구 증가증,);
• 혈전 성 덩어리 또는 색전증에 의한 비장 혈관 막힘 ( 이물질, 미생물, 기포 등);
• 박테리아, 바이러스 및 원생 동물 감염 ( 말라리아, 레슈마니아증, 패혈증).

이 병리학 적 상태에서 증상의 중증도는 장기 손상 정도에 직접적으로 의존합니다. 괴사 영역의 크기 사이에는 직접적인 관계가 있습니다 ( 조직 괴사) 및 비장 경색의 통증 중증도.

비장 경색의 증상은 다음과 같습니다.

• 왼쪽 hypochondrium의 통증비장 혈관에서 통증 수용체의 과도한 흥분으로 인해 발생합니다. 실질 조직이 아닌 비장의 동맥에 있습니다. 비장의 기능 조직), 많은 통각 수용기를 포함합니다. 이 수용체는 뇌에 위치한 통증 중추에 대한 신경 자극의 인식 및 전달을 담당합니다. 시상). 또한, 비장 캡슐이 병리학적 과정에 관여하는 경우 통증이 크게 증가할 수 있습니다( 그것은 또한 통각 수용기를 포함합니다). 비장 경색으로 인한 작은 괴사 병소는 실질적으로 통증을 동반하지 않지만 소계 ( 대부분의 신체에 대한 혈액 공급 위반) 또는 전체 경색, 왼쪽에 급성 통증이 발생하며 매우 자주 발산합니다 ( 에 의해 배포) 요추 또는 왼쪽 견갑골 아래. 심호흡이나 기침으로 통증이 악화됩니다. 처음 며칠 동안 통증이 점차 가라앉고 사라진다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
• 공허 (과도한 가스 축적으로 인해 발생하는 통증) 복막이 병리학 적 과정에 관여 할 때 나타납니다 ( 복부 장기를 덮고 있는 결합 조직막). 제외하고 주어진 증상메스꺼움도 발생할 수 있습니다.

종종 비장 경색은 눈에 띄지 않고 제때 진단되지 않습니다. 첫째, 이것은 증상이 특별히 뚜렷하고 비특이적이지 않기 때문입니다. 둘째, 비장의 많은 부분이 영향을 받더라도 처음 3일 동안 통증이 거의 완전히 사라집니다. 대부분의 경우 비장 경색은 허혈 후에만 진단됩니다. 혈액 공급 감소) 비장의 농양 ( 고름 축적).

다음 방법은 비장 경색을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 도구 진단:

• 초음파밀도가 다른 비장의 영역을 식별할 수 있습니다. 일반적으로 초음파는 다소 작은 크기의 심장 마비를 감지하지 못한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
• CT 스캔더 정확한 방법비장 경색의 진단. 단층 촬영에서 밀도가 감소한 하나 이상의 영역이 발견되며 대부분 쐐기 모양 또는 둥근 모양을 가지며 비장 주변에 위치합니다.

비장 경색의 경우 대부분 보수적 인 치료 방법에 의존합니다. 수술은 기관의 화농이 발생할 때만 필요합니다 ( 농양).

합병증의 유무에 따라 비장 경색은 다음 방법으로 치료할 수 있습니다.

• 보존적 치료침상 안정, 진통제 복용, 항균제 복용이 포함됩니다. 처음 몇 시간 동안 왼쪽 hypochondrium 영역에 얼음 팩을 적용하는 것이 효과적입니다. 이를 통해 통증의 심각성을 줄일 수 있습니다. 또한 통증 증후군의 존재에는 analgin, paracetamol, pentalgin과 같은 진통제 사용이 포함됩니다. 진통 효과 외에도 평활근 경련을 완화시키는 spasmalgon을 복용 할 수도 있습니다. 내장.
• 수술심장 마비의 배경에 대해 장기의 진정이 발생하는 경우에만 필요합니다. 이 경우 비장 절제술을 시행합니다. 수술 중 농양이 열리고 공동은 항생제뿐만 아니라 방부제로 세척됩니다.

비장암

비장암은 다른 기관이나 조직에서 비장으로 전이되어 발생할 수 있는 다소 드문 병리학입니다. 이 병리학의 또 다른 원인은 림프절과 조직에 퇴행성 림프구의 축적일 수 있습니다. 림프종). 유의해야 할 점은 첫 단계비장암은 다른 암과 마찬가지로 증상이 거의 없는 것이 특징입니다. 비장암의 특징적인 증상은 병리학의 후기 단계에서만 발생하며 종양 과정의 진행을 나타냅니다.

비장암에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 왼쪽 hypochondrium의 통증, 원칙적으로 통증 수용체가있는 비장 캡슐의 종양에 의한 압박을 말합니다. 처음에는 둔하고 경미한 통증이 나타나며 악성 질환이 진행되고 종양의 크기가 커짐에 따라 점차 증가하여 견딜 수없고 일정 해집니다. 통증이 반영되는 경우가 많습니다. 왼손어깨 또는 왼쪽 견갑골 아래. 또한 어떤 경우에는 종양이 매우 큰 크기에 도달하여 비장이 파열될 수 있습니다.
• 피로 (무력증) 피로의 결과다. 사실 악성 질병의 배경에 대해 신체는 장기 및 장기 시스템의 보상 및 재생 능력을 초과하는 막대한 부하를 경험합니다. 궁극적으로 이것은 피로감과 정신적 불안정성 증가로 나타납니다. 변덕스러운 기분). 또한 사람은 더 이상 오랫동안 정신적 육체적 활동에 참여할 수 없습니다. 중추 신경계의 예비 기능의 고갈은 종종 외모로 이어집니다.
• 빈혈( 빈혈증) 종종 질병의 초기 단계에서 이미 발생하며 비장암의 첫 번째 증상입니다. 빈혈은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 첫째, 위장관 수준에서 헤모글로빈 형성에 필요한 코발트 또는 구리의 흡수 장애가 있을 수 있습니다. 산소를 조직으로, 이산화탄소를 폐로 운반하는 단백질). 둘째, 종양은 적골수를 공격하여 적혈구 생성에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 골수에서 적혈구의 형성). 셋째, 만성 잠혈성 실혈이 때때로 관찰될 수 있으며, 이는 또한 빈혈로 이어집니다. 넷째, 종양 세포는 적색을 사용할 수 있습니다. 혈액 세포성장 기질로.
• 식욕 감소 또는 상실종양이 소화 시스템의 인근 기관을 압박한다는 사실 때문에 발생합니다 ( 위 및/또는 장 루프). 결과적으로 이것은 위장관의 용량을 감소시키고 식사 중 더 빠른 포만감을 유발합니다.
• 체중 감량식욕 부진의 직접적인 결과입니다. 또한, 이 현상은 종종 신체의 일반적인 중독과 관련이 있습니다. 이 경우 항 종양 면역 작용으로 종양이 분해되어 다양한 자유 라디칼과 독성 효과가있는 물질이 방출됩니다. 이러한 물질은 단백 동화 과정에 부정적인 영향을 미칩니다( 새로운 물질과 세포의 합성 및 생성 과정) 몸에서 고갈시킵니다. 또한 종양이 너무 빨리 자라면 암성 종양의 추가 성장을 방지하기 위해 지방 사용을 차단하는 특수한 항종양 면역 메커니즘이 활성화됩니다.
• 약간의 체온 상승암성 종양의 배경에 대해 소위 발열원의 형성이 발생하기 때문에 나타납니다. 이러한 물질은 시상 하부의 온도 중심에 작용하여 어느 정도 체온을 높일 수 있습니다. 일반적으로 비장암의 경우 체온이 37.5 - 38ºC 이상으로 거의 올라가지 않는 아열열이 관찰됩니다.

비장암을 발견하려면 혈액 전문의나 종양 전문의와 상의해야 합니다. 이 질병을 진단하기 위한 다양한 도구적 방법이 많이 있지만 생검은 비장암의 유무를 정확하게 확인하는 데 도움이 됩니다.

다음 연구 방법은 비장암 진단에 사용할 수 있습니다.

• 초기 단계에서 비장암을 감지하는 가장 저렴하고 동시에 정확한 방법 중 하나입니다. 이 방법을 사용하면 작은 크기의 비장 암 종양을 감지할 수 있습니다. 종양은 이질적인 구조를 가질 수 있으며 초음파를 다른 방식으로 반사할 수 있습니다( 저에코, 고에코 또는 등에코 덩어리). 복부 초음파는 또한 비장 근처의 확대된 림프절을 감지할 수 있습니다.
• 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영종양을 감지할 수 있을 뿐만 아니라 종양의 위치를 ​​파악하고 크기를 결정할 수 있습니다. 또한 단층 촬영은 다른 기관 및 조직의 전이 여부를 감지할 수 있으며 이는 유익한 가치가 높습니다. 실제로 이 기기 진단 방법은 결과를 보완합니다. 초음파.
• 생검침략이다 충격적인) 절차 ( 표면 조직의 무결성 손상), 조직 조각을 채취하는 동안 ( 대부분 림프절) 후속 현미경 검사를 위한 장기. 차례로 현미경으로 다양한 비정형 세포를 감지할 수 있습니다( Hodgkin 세포, Reed-Berezovsky-Sternberg 거대 세포, lacunar 세포), 이는 악성 종양 질환의 존재를 나타냅니다.
• 임상 혈액 검사그 결과는 질병이나 병리학적 과정의 존재를 암시할 수 있을 뿐입니다. 그러나, 이것은 실험실 연구반드시 주기적으로 실시하는 , 비장암의 특징적인 변화를 감지할 수 있습니다. 이 경우 혈액에서 림프구 수의 감소가 가장 자주 감지됩니다 ( 림프구 감소증), 헤모글로빈( 빈혈증) 및 혈소판( ) 증가와 함께 ( 즉각적인 알레르기 반응에 관여하는 세포).

비장암 치료에는 통합 접근법이 포함됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 조합 방사선 요법및 화학 요법. 일부 경우에 ( 표시에 따라)도 사용할 수 있습니다. 외과 적 치료.

다음 치료법은 비장암에 사용됩니다.

• 화학 요법비장암의 주요 치료법입니다. 세포 증식 억제 약물의 사용 덕분에 종양 성장이 크게 감소하거나 완전히 중단됩니다. 사실 cytostatics는 독성이 강하고 암세포의 성장과 분화를 억제합니다. 비장암에서는 세포증식억제제의 다양한 조합이 사용될 수 있습니다( 시클로포스파미드, 블레오마이신, 독소루비신 등). 각각의 개별 사례에서 의사는 여러 요인에 따라 필요한 치료 요법을 개별적으로 선택합니다. 종양 과정의 단계, 다른 조직 및 기관에 대한 전이의 존재, 신체의 일반적인 상태, 연령, 수반되는 존재 심각한 질병심혈 관계, 신장 또는 간. 그러나 이러한 약물이 종양뿐만 아니라 건강한 조직에도 영향을 미친다는 사실을 언급할 가치가 있습니다. 인간의 몸. 그렇기 때문에 그러한 부작용탈모, 소화 장애, 간 및 신장 손상과 같은. 현재 화학 요법과 방사선 요법을 병용하여 대부분의 환자를 오랫동안 사용할 수 있습니다. 수년과 수십 년) 암을 완화로 이동( 증상의 침강).
• 방사선 요법 ( 방사선 요법) 전리 방사선을 사용하여 암세포의 성장을 억제합니다. 방사선 치료 중 특정 그룹의 림프절에 방사선을 투여하고 건강한 조직은 특수 납 필터판으로 덮습니다. 세포 증식 억제제를 사용하지 않는 별도의 방사선 요법은 신체의 심각한 암 중독 증상이 감지되지 않는 경우에만 처방됩니다 ( 급격한 체중감소, 아열, 식은땀).
• 수술장기의 완전한 제거를 포함합니다. 비장절제술). 수술 전에 화학 요법 과정은 필수입니다. 기관에 대한 접근은 복부의 상부 정중선을 따라 이루어지므로 외과의는 감염된 기관뿐만 아니라 필요한 경우 복강 내 원격 전이를 감지하고 제거할 수 있습니다. 이 수술은 마취하에 시행됩니다. 안에 수술 후 기간또한 재발 위험을 줄이기 위해 화학 요법 과정을 제공했습니다. 암의 재발).

왼쪽 상복부 통증의 원인, 증상, 진단 및 치료

왼쪽 통증은 위장관의 여러 기관의 염증 배경에서도 발생합니다. 이러한 통증은 소장 또는 대장의 점막 염증, 장 폐쇄 또는. 또한 어떤 경우에는 위의 병리학의 배경에 대해 비장 캡슐의 압박이나 자극이 발생할 수 있으며 이는 왼쪽 hypochondrium의 통증으로도 나타납니다.

장염

소장 내벽의 염증입니다. 왼쪽 통증이 염증을 유발한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 십이지장 ( ), 상부 공장의 염증( 뭉치다). 어떤 경우에는 장염이 ( 위벽의 염증) 또는 ( 결장 점막의 염증).

다음과 같은 이유로 장염이 발생할 수 있습니다.

• (기능 장애구조를 바꾸지 않고 장);
• 장 손상을 동반한 세균 감염( 장티푸스, 대장균증);
• 장내 바이러스 ( 에코, 콕사키, 폴리오바이러스);
• 기생충 질병 ( , );
• 약을 복용( 글루코코르티코이드, 비스테로이드성 항염증제, 일부 항생제).

장염은 급성 및 만성일 수 있습니다. 급성 장염은 경증, 중등도 또는 중증일 수 있습니다. 만성 장염의 경우 소장의 점막이 점차 위축되어 기능을 상실합니다. 장염이있는 질병의 형태에 관계없이 장 소화 장애 및 장에서 영양분 흡수가 있습니다 ( 소화 불량 및 흡수 장애) 전체 유기체의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

장염 증상은 다음과 같습니다.

• 복통가장 자주 배꼽 왼쪽의 복부 배꼽 부위에서 발생하거나 복부 전체에 퍼집니다. 장염은 오후에 심해지는 둔한 경련성 통증이 특징입니다. 일반적으로 통증 증후군은 소장 루프가 가스로 늘어나거나 장의 평활근 경련으로 인해 발생합니다.
• 설사 ( 설사) 음식 덩어리의 움직임이 가속화되어 발생합니다 ( 차임) 소장에서. 장염의 경우 대변이 증가합니다( ) 하루 최대 5회 이상( 콜레라에 걸리면 최대 20배에 이를 수 있습니다.). 이 경우 대변은 형태가 없고 묽습니다. 또한, 배변 시 혈압 강하로 인해 쇠약이 발생합니다.
• 공허장 루프에 많은 양의 가스가 축적되어 고통스러운 팽만감으로 나타납니다. 복부의 포만감은 식사 직후에 악화됩니다. 또한 장의 증상과 관련된 복부에 덜거덕 거리는 소리와 끓는 소리가 있습니다 ( 정상적인 장의 교란).
• 메스꺼움과 구토꽤 빈번한 발생소장 점막의 급성 염증. 구토의 도움으로 신체는 위장관에서 병원균과 노폐물을 정화하려고 시도합니다.
• 탈수구토의 직접적인 결과입니다. 충분히 많은 양의 체액 손실은 두통, 현기증, 극심한 갈증, 혈압 강하 및 전반적인 약화로 이어집니다. 경우에 따라 의식 상실이 발생할 수 있습니다.

위장병 전문의는 장염을 포함한 위장관 질환의 진단을 다룹니다. 주의깊은 병력청취 질문하는 동안 환자로부터 받은 모든 정보의 총체) 의사가 장염 진단을 제안할 수 있습니다. 그런 다음 신체 검사를 실시하여 증상을 감지하고 촉진합니다 ( 프로빙) 고통스러운 부위를 국소화하기 위해 복벽. 진단을 명확히하기 위해 도구 및 실험실 방법이 모두 사용됩니다.

장염 치료에는 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

• 항균 약물세균 감염에 관해서만 사용( 이질, 대장균증, 살모넬라증, 콜레라). 항생제 중에서 sulfanilamide, ofloxacin, sulfathiazole 등이 가장 자주 사용됩니다. 항생제는 항생제의 결과에 따라 선택됩니다 ( 특정 항생제에 대한 미생물의 민감도 및 내성 결정).
• 구충제기생충 침입의 치료에 필요합니다. 일반적으로 levamisole 또는 helminthox와 같은 약물이 사용됩니다.
• 지사제운동성 및 연동 운동의 억제로 인해 장을 통한 음식 덩어리의 통과 속도를 줄입니다. 설사약에는 loperamide, enterol, lopedium이 포함됩니다.
• 소화 효소 제제기본적인 치료에도 포함됩니다. 이 소화 효소는 음식 소화 과정의 정상화에 필요합니다. pangrol과 같은 췌장 효소를 기반으로 가장 일반적으로 사용되는 약물.
• 진경제소장 평활근의 과도한 수축으로 인한 통증 완화에 필요합니다. 중등도의 통증으로 no-shpu, papaverine 또는 drotaverine이 처방됩니다. 차례로 심한 통증으로 spasmodrue 또는 bepasal이 처방됩니다.
• 탈수기탈수와 같은 위험한 장염 증상을 제거하십시오. 재수화제에는 rehydron, trihydron, hydrovit이 포함됩니다. 심한 탈수증( 초기 체중의 6~10% 이상 감소) 정맥 재수화를 수행합니다( 점적기) trisol, acesol 또는 chlosol과 같은 용액을 사용합니다.
• 유바이오틱스병원성 미생물의 성장과 번식을 억제하여 장내 미생물을 정상화하는 특수 미생물을 포함하는 제제입니다. Eubiotics에는 bifikol, bifiform, enterol과 같은 약물이 포함됩니다.

장염의 형태와 중증도에 관계없이 화학적, 열적, 기계적으로 절약되는 음식을 섭취하는 것이 처방됩니다. 또한, 이 다이어트는 탄수화물뿐만 아니라 지방 섭취를 제한합니다.

대장염

대장염은 대장 내벽의 염증입니다. 대장염은 다양한 국소화 통증과 물과 전해질의 흡수 장애로 나타난다. 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 염화물, 칼슘). 대장염의 원인은 매우 다양합니다.

대장염의 원인은 다음과 같습니다.

• 장의 이상세균증 정상적인 장내 미생물의 파괴);
• 장 감염 (살모넬라증, 이질, ​​대장균증 등);
• 특정 약물의 비합리적인 섭취( 완하제, 항생제, 항정신병약);
• 정신-정서적 스트레스;
• 과도한 신체 활동;
• 비합리적이다.
• 유전 적 소인.

하행 결장 또는 횡행 결장의 왼쪽 부분의 염증이 왼쪽에 통증을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 횡축). 하류 분비 급성 및 만성 형태대장염. 급성 대장염이 특징 극심한 고통복부에는 만성 대장염이 있지만 일반적으로 통증이 있습니다.

대장염은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

• 복통급성 및 만성 대장염의 주요 증상입니다. 통증은 배변 충동과 함께 가장 자주 발생합니다. 통증은 본질적으로 경련이며 대장의 평활근 경련으로 인해 발생합니다.
• 배변에 대한 잘못된 충동( 테네스무스) 또한 대장 점막 염증의 특징입니다.
• 대변 ​​장애설사를 나타내거나 왼쪽에 위치한 대장 부분의 패배의 경우 변비로 나타나는 평활근 경련이 특징적이라는 점에 유의해야합니다.
• 공허장 평활근의 강한 수축의 직접적인 결과입니다. 결과적으로 대장에 많은 양의 가스가 축적됩니다.

대장염 진단을 내리려면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 의사는 질병에 대한 모든 필요한 정보를 수집한 다음 복부 촉진을 통해 신체 검사를 실시합니다. 통증 부위를 결정하기 위한 복벽의 촉진) 및 anoscopy ( 특수 기구로 직장 육안 검사). 만성 대장염 진단시 원칙적으로 추가 도구 방법을 사용합니다.

진단을 명확히하기 위해 다음 진단 방법이 사용됩니다.

• irrigoscopy바륨 현탁액이 미리 도입 된 대장의 엑스레이입니다 ( ~을 통해 항문 ). 이 방법을 사용하면 대장 점막의 기능 상태, 완화 및 장벽의 탄력성을 평가할 수 있습니다.
• 대장내시경( 내시경) 끝에 비디오 카메라가 들어있는 내시경을 대장에 도입하는 것보다 더 충격적인 방법입니다. 도움을 받으면 대장 전체를 검사하고 점막의 염증이나 궤양을 시각적으로 감지할 수 있습니다. 또한 이 방법은 폴립의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다( 점막 파생물). 필요한 경우 대장내시경 검사를 통해 의심스러운 조직의 생검( 세포학적 분석을 위해 장 조직을 채취하다).

치료는 임상, 질병의 형태 및 중증도에 따라 선택됩니다. 식단이 특히 중요합니다 Pevzner에 따른 테이블 번호 4), 장에 대한 부담을 줄이기 위해 설계되었습니다.

대장염 치료에는 다음 의약품이 사용됩니다.

• 구충제기생충 침입으로 대장염이 발생한 경우 처방 ( 레바미솔, 피페라진, 메벤다졸).
• 항균 약물박테리아 감염의 배경에 대해 대장염이 발생하는 경우 필요합니다. 이 경우 sulfanilamide, fthalazol, chloramphenicol 또는 기타 항생제가 사용됩니다. 넓은 범위행위.
• 완하제변비가 있는 변의 빈도를 교정하는 데 도움이 됩니다. 약물이 그룹의 대장 점막에 위치한 수용체의 자극을 유발합니다. 원칙적으로 bisacodyl 또는 Portalac이 처방됩니다.
• 진경제고통스러운 장 수축을 완화하기 위해 복용 ( 경련). 이 그룹의 약물은 평활근 세포에 대한 칼슘 이온의 영향을 감소시켜 궁극적으로 휴식을 취합니다. 근섬유. 대부분의 경우 통증이 그다지 뚜렷하지 않으면 papaverine, drotaverine 또는 no-shpu를 복용하도록 처방됩니다. 통증이 심한 경우에는 복용하는 것이 좋습니다. 복합 제제베파살이나 스파즈모브루 같은.
• 유바이오틱스복원하도록 임명 정상적인 미생물창자 ( 비피폼, 비피콜, 비피둠박테린, 엔테롤).
• 비타민과 미네랄대장염으로 인해 대장에서 다양한 흡수가 방해되기 때문에 처방됩니다. 그래서 다양한 종합비타민제( 듀오비트, 멀티탭, 비트럼, 멀티맥스 등), 대장에 들어가기 전에도 혈류로 흡수될 수 있습니다.

장폐색

장 폐쇄는 장을 통한 음식물 덩어리의 이동이 부분적으로 또는 완전히 중단되는 병리학적 상태입니다. 장폐색에는 기계적 및 동적의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 유형의 장폐색은 장의 분절 중 하나에 장애가 생겨 발생합니다. 차례로, 완전한 장 무력증의 배경에 대해 동적 장 폐쇄가 발생합니다 ( 운동성 및 연동 운동 부족) 또는 장 평활근의 강한 경련 수축으로 인해.

장 폐쇄의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 식이 변화;
• 복강에서;
• 내부 탈장;
• 복부 외상;
• 급성 병리복부 장기( , 대장염 등);
• 장 혈관 막힘 혈전증, 색전증);
• 이물질로 장을 압박 ( 종양, 장기 비대, 탈장낭);
• 특정 독극물 중독 납염).

장폐색의 증상은 다양할 수 있으며 질병의 유형과 단계, 신체의 일반적인 상태, 연령 및 수반되는 병리의 존재에 따라 달라집니다.

장 폐쇄의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복통가장 중 하나입니다 초기 증상장폐색. 일반적으로 통증은 갑자기 나타나며 영구적입니다. 장 폐쇄 시 통증의 발생은 장의 평활근의 경련을 증가시키는 연동 운동의 진행과 관련이 있으며 경련성 통증을 유발합니다. 장 혈관이 막힐 때 가장 심한 통증이 발생합니다( 장간막 동맥과 정맥), 장 무력증의 경우( 동적 장 폐쇄의 마비 형태) 둔하거나 쑤시는 통증이 특징입니다. 앞으로는 운동 능력이 완전히 부족한 단계에 해당하는 통증이 점차 가라 앉습니다. 좌측 창자 통증은 하행 결장 및 좌측 횡행 결장 수준의 결장 폐쇄와 관련이 있습니다.
• 공허장을 통한 음식 덩어리의 통과 위반의 직접적인 결과입니다. 장폐색으로 인해 가스 정체가 일어날 뿐만 아니라 대변 정체( 변비 발생).
• 메스꺼움과 구토반사적으로 나타나며 특정 수준에서 위장관의 범람과 관련이 있습니다. 그런 다음 장에 음식 덩어리와 대변이 장기간 존재하는 것과 관련된 신체 중독이 있습니다. 동시에 다양한 독성 물질이 혈류에 들어가고 구토도 동반됩니다.

장 폐쇄는 위장병 전문의 또는 외과 의사가 진단합니다. 장 폐쇄의 특징인 특정 증상이 많이 있습니다.

장 폐쇄의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 바이엘 기호( 복부 비대칭과 함께 팽만감);
• 발의 증상 ( 폐색 수준보다 약간 높은 장 부분의 돌출);
• 코처 징후( 전 복벽을 누른 다음 손을 날카롭게 떼면 통증이 발생하지 않습니다.);
• 몬도르의 증상( 증가 된 장 운동성은 점차 무력증으로 대체됩니다.);
• Sklyarov의 증상 ( 스플래쉬 노이즈 듣기);
• 호스 증상( 청진은 소리가 완전히 없는지 확인합니다.).

장 폐쇄의 진단을 명확히 하기 위해 다양한 기기 진단 방법이 사용됩니다.

다음 방법은 장 폐쇄를 진단하는 데 사용됩니다.

• 복부초음파장 폐쇄의 징후를 식별하고 이 병리학적 상태의 유형을 결정하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어 동적 장 폐쇄의 경우 장에 많은 양의 공기와 가스가 축적되는 것이 특징입니다. 과공기화), 역행의 부재( 뒤로 앞으로) 연동파, 피브린 부과로 인한 커크링 주름의 비후. 차례로, 기계적 장 폐쇄로 장 내강의 현저한 확장, 장 벽의 두께 증가 및 장의 과공압화가 관찰됩니다.
• 복부 엑스레이소장의 특정 줄무늬뿐만 아니라 장의 루프에서 액체와 가스를 식별할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 가용성입니다.

장 폐쇄가 의심되는 경우 환자는 긴급히 입원해야 합니다( 합병증을 피하기 위해). 대부분의 경우 장 폐쇄는 약물로 치료합니다. 경련통은 항경련제로 완화됩니다( no-shpa, papaverine 등). 막힘이 소장 수준에서 발생한 경우이 경우 정체 된 내용물을 제거하기 위해 위 세척이 수행됩니다. 대장이 막히면 사이펀 관장에 의존합니다 ( 내장을 완전히 청소할 수 있습니다.). 실패시에만 약물 요법의사가 수술을 처방할 수 있습니다. 수술 중 장 개통이 회복됩니다 ( 비틀림 교정, 종양 절제, 유착 해부). 또한 필요한 경우 장의 비 생존 부분을 제거합니다. 수술이 끝나면 방부제와 항생제 용액으로 복강을 세척하고 상처를 층으로 봉합합니다. 때때로 배수구를 남겨 둡니다.).

췌장염

췌장염은 췌장 효소의 조기 활성화로 인해 발생하는 췌장의 염증이다. 췌장 효소). 궁극적으로 이러한 소화 효소는 샘 자체의 조직을 소화하기 시작합니다. 췌장염의 위험은 췌장 효소가 혈류에 들어가 다양한 장기와 조직에 침투하여 심각한 손상을 일으킬 수 있다는 사실에 있습니다. 세포가 죽을 때까지).

췌장염의 원인은 다음과 같습니다.

• 과도한 음주;
• 담석증 ( 돌의 형성 쓸개췌장관을 막을 수 있는);
• 불균형하고 비합리적인 영양( 기름진 음식과 매운 음식의 과도한 섭취);
• 복부에 직접적인 외상;
• 다양한 바이러스 및 세균 감염 ( 헬리코박터증, 간염 바이러스);
• 벌레 침입 ( , 회충증);
• 호르몬 불균형.

급성 및 만성 형태의 췌장염이 있습니다. 급성 췌장염은 가장 위험한 형태입니다. 이 경우 선 조직 자체가 손상될 수 있을 뿐만 아니라 폐, 심장, 신장 및 간도 손상될 수 있기 때문입니다. 증상의 중증도는 췌장염의 중증도와 단계에 따라 다릅니다.

췌장염의 다음 증상이 구별됩니다.

• 상복부 통증- 가장 기본적이고 특징적인 증상췌장염. 통증은 국소화가 다를 수 있으며 췌장 염증 부위에 따라 다릅니다. 선의 머리가 병리학 적 과정에 관여하면 흉골 바로 아래에서 통증이 발생하고 꼬리 부분이 영향을 받으면 통증이 왼쪽으로 퍼집니다. 병리학 적 과정이 전체 샘을 덮는 경우 소위 "거들"통증이 나타납니다. 췌장염의 복통은 갑자기 발생하며 매우 강렬합니다. 통증 증후군은 기존의 진경제 및 진통제에 의해 멈추지 않는 것이 특징입니다. 통증이 왼쪽뿐만 아니라 왼쪽 어깨 또는 견갑골 아래에도 반영될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
• 토하다대부분 식후에 발생하며 본질적으로 반사적입니다. 안에 심한 경우안도감을 가져다주지 않는 반복적이고 불굴의 구토가 있습니다.
• 전반적인 악화중등도 및 중증 췌장염에서 관찰됩니다. 반복되는 구토심한 갈증, 쇠약, 피부 희게 또는 청색증으로 나타나는 탈수로 이어집니다. 푸르스름한 피부 톤). 혈압도 떨어질 수 있습니다 저혈압).

췌장염은 위장병 전문의가 진단합니다. 질병의 형태에 따라 ( 급성 또는 만성 췌장염) 진단은 약간 다를 수 있습니다.

췌장염을 진단하는 데 다음 방법이 사용됩니다.

• 복부 장기의 초음파 검사- 췌장 연구의 주요 방법. 초음파는 장기 크기의 증가를 드러내고 염증 과정에 해당하는 에코 발생이 증가하거나 감소한 영역의 존재를 감지하고 낭종을 시각화할 수 있습니다. 기능 조직이 결합 조직으로 대체되는 제한된 공동).
• CT 스캔초음파 결과를 보완하는 매우 유익한 방법입니다. 사용하여 컴퓨터 단층 촬영췌장 조직 손상의 작은 부분도 감지합니다. 또한 이 방법을 사용하면 췌장 배설관의 상태를 판단할 수 있습니다.
• 혈액 화학췌장 기능을 포함하여 많은 기관의 기능을 평가할 수 있습니다. 췌장염은 수준의 증가를 특징으로합니다 ( 탄수화물을 분해하는 췌장 효소). 결과의 신뢰성을 높이기 위해 혈액과 소변의 아밀라아제 지표를 비교 평가합니다.

췌장염 치료에는 원칙적으로 보수적 방법. 췌장에 가해지는 부하를 줄이기 위해 급성 췌장염 환자는 며칠 동안 단식을 해야 합니다. 급성 통증을 완화하기 위해 비마약성( 아날진, 파라세타몰), 마약성 진통제( 프로메돌). 항효소제의 도움으로 ( 판트리핀, 고르독스, 트라스코란) 췌장 자체와 다른 기관 모두에서 조직 손상 과정을 중지하십시오. 매우 드문 경우에 그들은 췌장의 죽은 부분을 제거하기 위해 외과 적 치료에 의존합니다. 만성 췌장염의 치료는 췌장 효소를 처방하여 샘의 기능 부하를 줄이는 것입니다. 팡롤, 판크레아틴, 크레온 등).

식사 직후 왼쪽 통증의 원인은 무엇입니까?

식사 직후에 나타나는 왼쪽 통증은 다양한 소화기 질환으로 발생할 수 있습니다. 대부분이 증상은 위염 또는 배경에 대해 발생합니다. 사실 이러한 질병으로 위 점막의 염증이나 궤양이 발생합니다. 초기 단계에서 통증은 거의 감지할 수 없거나 전혀 없을 수 있습니다. 위장에서 식사를 할 때 염산과 위 효소가 생성되어 음식 덩어리뿐만 아니라 점막의 영향을 받아 통증과 불편 함을 유발합니다. 일반적으로 이러한 통증은 흉골 바로 아래의 상복부에 국한됩니다. 그러나 경우에 따라서는 위의 대만곡 부위에 점막 병변이 있는 경우( 위의 외부 볼록 가장자리), 이 통증은 왼쪽에서도 발생할 수 있습니다.

때때로 이 통증은 비장 비대증의 첫 번째 증상입니다. 위와 비장은 서로 가깝게 위치하지만 정상적인 조건에서는 거의 접촉하지 않습니다. 식사를 하는 동안 위가 점차 늘어나는 반면, 비장이 커지면 이를 방지하고 위를 압박할 수 있습니다. 이것은 급격한 과포화로 이어지고 식사 직후 왼쪽에 통증이 나타납니다.

췌장의 염증 췌장염) 왼쪽 hypochondrium에 심한 통증을 유발할 수도 있습니다. 대부분의 경우 지방이 많은 음식과 알코올을 남용하면 췌장염이 발생합니다. 지방이 많은 음식은 췌장 효소 생산을 증가시키는 반면 알코올은 췌장 배설관의 평활근 경련을 유발합니다. 결과적으로 췌장 효소( 췌장 효소) 췌장 자체를 소화하기 시작하여 심한 상복부 통증을 유발합니다 ( 상복부) 또는 왼쪽 hypochondrium.

왼쪽 hypochondrium에 통증을 유발하고 등으로 방사되는 것은 무엇입니까?

일반적으로 조사와 함께 왼쪽 hypochondrium의 통증 ( 고통의 반영) 뒤쪽에서 급성으로 관찰됩니다. 이 질병은 신장과 신장 골반의 염증입니다 ( 신장과 요관을 연결), 세균 감염으로 인해 가장 자주 발생합니다. 신우신염은 일방적인( 왼손잡이 또는 오른손잡이) 및 양자. 신우 신염은 신장 실질에 영향을 미치기 때문에 ( 신장의 기능 조직), 처음에는 요추 부위에 통증이 발생합니다 ( 신장의 투영 부위에서). 그러면 통증이 왼쪽에 반영될 수 있습니다. 또한, 급성 신우신염중간 정도가 있거나 열 (최대 38 - 39ºС), 오한, 전반적인 불쾌감, 메스꺼움, 심지어 구토까지.

어떤 경우에는 급성 췌장염에서 이러한 증상이 관찰됩니다. 췌장의 염증). 에 있는 경우 염증 과정췌장의 꼬리만 관여하면 왼쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다. 허리 통증의 반영은 복막이 병리학 적 과정에 관여하고 있음을 시사합니다 ( 복부 장기를 덮고 있는 막). 급성 췌장염은 날카롭고 매우 심한 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 또한 췌장염의 경우 췌장 효소가 혈류에 유입되어 심장 근육, 간, 폐, 신장 및 기타 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 그래서 급성 췌장염즉각적인 입원이 필요한 매우 위험한 병리입니다.

흡입시 왼쪽 hypochondrium에서 통증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

흡입 중 왼쪽 hypochondrium에 통증이 나타나는 것은 흉막 시트의 염증을 가장 자주 나타냅니다. 이 전단지( 정수리 및 내장) 결합 조직으로 구성되어 위에서 각 폐를 덮는 흉강을 형성합니다. 일반적으로 흉막 시트는 들숨과 날숨 중에 서로 부드럽게 미끄러집니다. 병원체의 침투로 ( 가장 흔한 것은 대장균입니다.) 피브린 실이 흉막 시트 표면의 흉강에 침착됩니다 ( 혈액 응고 시스템의 주요 단백질 구성 요소 중 하나). 결과적으로 정수리 시트가 내장 시트와 마찰하기 시작하여 호흡이 고통스러워집니다. 이것은 많은 수의 통증 수용체가 흉막에 집중되어 있기 때문입니다.

이 증상이 건조하거나 섬유소 흉막염에서 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 섬유성 흉막염은 체온이 37 - 38ºC로 상승하고 가래가 없는 비생산적인 기침이 나타나는 것이 특징입니다. 흡입 중 통증으로 인해 얕은 호흡으로 전환됩니다. 또한 왼쪽 또는 오른쪽 hypochondrium의 통증을 줄이기 위해 환자는 강제 자세를 취합니다.

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갈비뼈 아래의 통증으로 인해 환자가 몸을 구부리고 손을 배에 세게 누르는 것은 가장 다양한 성격 일 수 있습니다. 통증 증후군의 발생은 생리학적 및 병리학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 통증 증후군은 임신 중 신체 구조 조정 중 또는 신체 활동이 증가하기 전에 예열에 실패한 후 또는 장기, 근육 및 관절의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
통증은 건강과 인간의 생명에 위협이 되거나 단기간의 경련이 될 수 있지만, 스스로 알아낼 수 없는 경우가 많습니다. 그러나 많은 사람들이 위험한 질병, 흉부 부위에 국한된 갈비뼈에 날카 롭고 아프고 심하고 갑작스럽고 거의 눈에 띄지 않는 통증을 유발합니다. 그렇기 때문에 통증증후군이 나타나면 전문의의 진료가 시급하다.

숙련된 의사가 정확한 진단을 내리기 위해서는 환자가 통증 증후군의 특성을 가능한 한 구체적이고 명확하게 설명해야 합니다. 발생한 통증의 정확한 위치를 표시하는 것이 필요합니다. 전문가가 일차 진단을 내리는 것은 환자의 불만과 촉진 결과에 따라 결정됩니다. 환자를 검사한 후 기본 진단에 따라 확인하거나 반박할 수 있는 추가 검사를 위해 보내집니다. hypochondrium의 통증으로 나타나는 많은 질병이 있습니다. 갑작스런 움직임, 심호흡, 빠른 걷기로 불쾌한 감각이 증가할 수 있습니다. 일반적으로 무릎을 배에 대고 몸 전체를 강하게 구부리면 통증이 감소합니다. 이 기사에서는 왼쪽 hypochondrium의 통증의 전형적인 원인에 대해 설명합니다.

둔한 통증가리킬 수 있습니다 심장 질환. 여기에는 혈관병증, 근긴장이상, 뇌졸중, 심장마비, 심장 결함, 색전증, 고혈압, 부정맥, 동맥류가 포함됩니다. 갈비뼈 아래 왼쪽 통증은 심장학에서 중요한 증상이며 대부분 매우 위험한 것으로 간주됩니다.

가슴에는 다음과 같은 유형의 통증이 있습니다.

• 앙기날- 실패입니다 관상동맥 순환. 협심증 발작은 경련이나 심장 동맥의 확장 불량으로 인해 발생합니다. 이러한 통증은 심근 허혈 발생을 반영합니다. 이 경우 죽상 경화성 플라크가 형성됩니다. 여기에는 지방, 콜레스테롤, 칼슘이 포함됩니다. 지질 대사가 실패하면 발생하기 시작합니다. 병리학적 상태에는 협심증 및 심근경색증이 포함됩니다.
• 비 관상- 독성,자가 면역, 류마티스, 염증성 질환. 밸브 장치가 고장난 경우 발생합니다. 이러한 성격의 질병에는 심낭염, 판막 질환, 대동맥 궁의 해부, 심근 병증, 심근염이 포함됩니다.
• 심장통- 비 심장 기원의 가슴 왼쪽 통증을 포함합니다. 심장 동맥 손상과 관련이 없거나 다른 영역에서 투사됩니다. 유사한 통증은 흉막염과 같은 질병을 유발할 수 있습니다. 소화성 궤양위, 흉추의 골연골증, 근염, 대상 포진, 시스템 색전증 폐동맥, 심장 유형의 신경 순환기 긴장 이상증, Tietze 병, 폐경기.

아프다, 당기다 통증, 특히 식사 후 또는 공복에 발생하면 췌장, 십이지장 궤양을 나타낼 수 있습니다.

위 또는 상복부 통증에 대한 불만을 분석할 때 통증 증후군에 대한 설명을 체계화해야 합니다.

• 발생 기간은 갑작스럽고 점진적이며 밤이나 낮에 나타납니다.
• 불쾌한 감각의 지속 시간과 특성은 지속적이고, 절단되고, 둔하고, 경련되고, 주기적으로 나타나고, 경련됩니다.
• 계절적 애착 - 연중 특정 시기에 나타나는 통증.
• 조사 및 국소화 - 신체의 특정 위치 결정 - 등, 견갑골, 흉골 등
• 위장병에서 나타나는 주요 질병 : 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 트림.

예를 들어, 질병의 경우 밤에 통증이 나타나고 종종 공복에 발생하지만 식사 후 100-120분 후에 나타날 수도 있습니다. 먹고 나면 약간의 안도감이 있습니다. 통증은 상복부에 국한되며 배꼽, hypochondrium의 오른쪽 및 허리로 퍼질 수 있습니다. 주요 악화는 가을과 봄에 발생합니다.

날카로운 절단통증은 일반적으로 나타냅니다 비장의 파열 또는 위벽의 천공.
두 경우 모두 외상성 영향, 강한 신체 활동 및 만성 질환 무시의 결과로 얻을 수있는 장기의 완전성 침해와 관련이 있습니다. 통증 증후군의 강도는 기관의 파열 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 환자는 다리를 안쪽으로 집어넣거나 등을 대고 왼쪽에 강제 자세를 취합니다. 촉진, 호흡, 움직임, 급성 통증이 심해집니다. 또한 환자는 허탈, 쇼크, 근육 긴장, 출혈을 경험합니다. 두 경우 모두 긴급한 외과 적 개입이 필요하며 부재시 환자가 사망 할 수 있습니다.

걸을 때 욱신거리는 통증나타낼 수 있습니다 비장 캡슐의 스트레칭.

Trabeculae는 장기 옆에 있습니다. 그들은 기관에서 방사형으로 위치합니다. 그들은 정맥 모세 혈관, 정맥입니다. 이 전체 시스템을 지지 수축 기구라고 합니다. 실패하면 장기의 부피가 크게 증가합니다. 환자가 느끼는 당기는 고통갈비뼈 아래 왼쪽에. 또한 주요 증상을 고려할 수 있습니다. 불편감촉진에, 발한 증가참을 수 없는 갈증.

따끔 거림동안의 통증 신체 활동보통 증언하다 나쁜 운동에 대해.

이러한 유형의 통증은 생리적이며 프로 운동 선수에게도 나타날 수 있으며 다가오는 운동을 위해 신체가 제대로 준비되지 않았기 때문입니다. 환자는 갈비뼈 아래 왼쪽에서 날카로운 따끔 거림을 느낍니다. 수업 중단과 여러 호흡 운동 수행 후 통증 증후군이 사라집니다.

허리 통증은 흉부 및 / 또는 요추 골 연골 증을 나타낼 수 있으며 신장 질환을 나타낼 수 있습니다.

골연골증수축하고 평평해지기 시작하는 추간판의 병변입니다. 결과적으로 그들은 탄력을 잃고 척수 끝을 꼬집습니다. 이 경우 환자는 거의 눈에 띄지 않는 것부터 매우 강한 것까지 다양한 강도의 통증을 느낍니다. 근육 경련, 요통, 마비, 건조 및 피부 벗겨짐이 나타납니다.

만성 신장 질환신염 및 신우신염에서 치료되지 않은 급성 염증의 결과이며 통증이 특징이며 거의 모든 장기 및 시스템의 부전을 유발하여 결과적으로 환자는 대사 부전, 밤낮으로 소변 평형화, 쇠약 및 불쾌감을 경험합니다.

신장산통급성, 날카롭고 참을 수 없는 통증이 특징이며 왼쪽 또는 오른쪽에서 경련 발작의 형태로 나타납니다. 오른쪽갈비뼈 아래, 요추 부위 또는 하복부 등. 통증 증후군은 상부 막힘으로 인해 발생할 수있는 소변 유출 위반의 결과입니다. 요로돌, 요관의 굴곡, 부상.

앞, 옆, 뒤

폐 질환

장막의 염증성 병변입니다. 대부분의 경우, 이 질병은 노인에서 진단됩니다. 질병이 발생하면 측면 갈비뼈 아래에 심한 통증이 있으며 가슴에도 주어질 수 있습니다.

또한 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.:

• 강한 호흡 약화 및 흉막 문지름을 포함한 청진 현상 (때로는 환자가 직접 듣습니다)
• 최대 37 °까지 약간의 온도 상승;
• 빠른 피로와 약점;
• 호흡 곤란;
• 기침;
• 염증 과정의 심각도.

이러한 증상이 나타나면 질병을 진단하고 그 원인을 규명하는 것뿐만 아니라 염증이 발생한 이유를 찾는 것이 필요합니다. 일반적으로 원인흉막염은 박테리아, 곰팡이 및 바이러스 감염. 기존의 악성 신 생물 및 미만성 조직 변화. 또한이 질병은 흉부 부상이나 기타 부상 후에 나타날 수 있습니다. 외과 개입. 흉막염 자체의 합병증은 흉강 내 유착의 발생과 대규모 계류 형성입니다.

진단하다질병은 흉막 천자. 또한이 질병은 촉진시 만져질 수 있습니다. X-레이를 사용하면 섬유소 오버레이 또는 침윤성 염증이 사진에 표시됩니다.

치료 TB 의사가 수행하고 그의 조치는 흉막염의 유형에 따라 달라집니다. 섬유소성(건조) 또는 삼출일 수 있습니다. 예를 들어 고름과 같은 흉막의 액체와 그 원인으로 인한 액체를 포함합니다. 따라서 청산 병인 요인항생제 요법, NSAID, 글루코 코르티코 스테로이드 및 항아리와 겨자 고약으로 워밍업, 물리 요법으로 구성된 비 약물 요법의 도움으로 수행 할 수 있습니다. 호흡 운동. 이러한 치료는 3-6개월 동안 지속될 수 있습니다.

폐렴폐 조직의 모든 요소가 관련된 급성 염증성 폐 병변입니다. 질병의 주요 원인 인자는 다음과 같습니다. 곰팡이 감염, 그람 양성 및 그람 음성 미생물, 이 질병은 흉부 손상, 독성 물질 섭취, 알레르기 물질, 호흡기를 통해 신체에 독성 가스가 들어간 후에도 나타날 수 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 가래 유무에 관계없이 기침(질병의 원인에 따라 다름)
• 호흡 곤란;
• 왼쪽, 오른쪽 또는 양쪽 가슴의 날카로운 통증(두 폐 모두 영향을 받은 경우)
• 발한 증가;
• 발열;
• 매우 강한 약점;

질병은 네 단계로 진행될 수 있습니다.

• 만조 - 12~72시간. 병인의 첫 번째 단계에 해당합니다. 환자의 상태는 중증 또는 중등도로 평가됩니다. 신체의 중독으로 인해 환자는 정신 착란의 시작과 의식이 혼동 될 수 있습니다. 환자는 뺨의 홍조를 보이며, 이는 영향을 받은 폐의 측면에서 가장 특징적으로 나타납니다. 증상 중 하나로 팔자삼각과 코끝의 청색증이 나타나며 이 부위에 헤르페스성 발진도 생긴다. 영향을 받은 가슴의 절반은 숨을 쉴 때 뒤쳐집니다. 촉진 중 전문가가 검사하는 동안 영향을받는 쪽에서 통증이 발생합니다. 타진에서 박자음이 관찰되고, 청진에서 약해진 수포 호흡과 함께 초기 염발음이 관찰됩니다. 1 분 안에 호흡 운동의 강도는 30-40에 이릅니다. 환자는 분당 100-120 비트의 증가된 심박수를 경험합니다. 저혈압이 발생합니다.
• 붉은 간화 - 1-2일. 환자의 상태는 심각한 것으로 평가됩니다. 중독의 모든 징후가 나타납니다. 환자의 행동은 예측할 수 없습니다. 그들의 수면이 방해 받고 환각과 두려움이 나타납니다. 떨리는 목소리가 커지기 시작합니다. 타악기를 사용하면 청진과 함께 둔한 소리가 관찰됩니다-미세한 거품 소리, 기관지 호흡. 치료 중 체온의 급격한 감소가 발생할 수 있으며 이는 붕괴 상태의 결과입니다. 이 단계에서 환자 관찰은 필수로 간주됩니다.
• 칙칙한 간화 - 2-6 일. 칙칙한 가래의 분리성이 양호하고 그 양이 현저하게 증가합니다. 폐 통풍이 회복되었습니다. 환자의 상태가 개선되었습니다. 타진 시 둔탁한 소리가 관찰되다가 점차 맑은 폐음으로 변한다. 청진시 호흡이 거칠고 원활하게 수포로 변합니다. 동시에 마지막 크레피투스가 들립니다. 안에 임상 분석혈액 - 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동하는 백혈구 증가증. 이 경우 가속 적혈구 침강 속도, 단핵구증 및 림프구 감소증이 관찰됩니다. 혈액의 생화학 분석에서, 높은 수준글로불린. 감소된 수의 알부민이 있어야 합니다. 이 경우 C 반응성 단백질은 급격히 양성이 됩니다.
• 해상도는 전체 복구입니다.

합병증은 기관지 폐 시스템의 질병 발병이라고 할 수 있습니다.

질병의 치료는 치료 부서의 의료기관에서 수행됩니다.환자는 침상에 눕혀야 합니다. 그런 사람들은 따뜻한 음료가 많이 필요합니다. 질병의 주요 치료법은 항생제 치료. 약물 투여 방법의 선택은 질병 경과의 중증도에 따라 결정됩니다. 이 경우 해독 요법, 면역 자극제, 해열제, 거담제, 점액 용해제, 항히스타민 제 사용이 처방됩니다. 열을 제거한 후 염증 집중의 해결을 자극하도록 설계된 복잡한 운동 요법이 처방됩니다. 염화칼슘, 요오드화 칼륨, 리다제, UHF, 마사지 및 산소 흡입을 통한 전기 영동을 포함하는 물리 치료도 수행해야합니다. 치료는 환자가 완전히 회복될 때까지 실시해야 합니다.

기흉그것은 흉강 내 가스의 출현 및 축적을 특징으로 하며, 이는 흉막 내압을 증가시키고 폐 조직을 붕괴시키고, 종격동 변위를 유발하고, 혈관을 압박하고, 호흡 및 혈액 순환에 어려움을 유발합니다. 질병의 원인은 예를 들어 흉막 생검, 심폐 소생술 및 정맥 카테터 설치와 같은 다양한 흉부 손상이나 의료진의 행동으로 인한 폐 손상입니다.

이 질병에는 몇 가지 분류가 있습니다.

기원:

• 가슴의 폐쇄 및 개방 부상으로 인한 외상성;
• 자발적, 폐 조직의 완전성에 대한 자발적 위반으로 인해 나타남

폐의 허탈 정도에 따라:

• 부분적
• 가득한

배포 기준:

• 일방적
• 양면의

외부 환경과의 통신에 따르면:

• 닫힘 - 특정 가스 축적. 흉강과 환경 사이에는 소통이 없습니다. 갇힌 공기는 증가하지 않습니다. 저절로 녹을 수 있습니다.
• 열기 - 호흡기 시스템의 감압을 통해. 그것은 흉강과 환경의 자유로운 소통이 이루어지는 흉벽에 결함이 있습니다. 흡입하면 공기가 흉강으로 들어가고 숨을 내쉴 때 내장 흉막의 결함을 통해 나옵니다.
• 판막 - 종격동 기관의 변위 및 기능 장애. 이것은 흡기 시 공기가 흉강으로 들어가고 호기 동안 환경으로 빠져나가는 것을 방지하는 밸브 구조를 만듭니다. 흉강의 공기량이 증가하기 시작합니다.

기흉은 심한 통증을 일으킴 가슴마음의 측면에서. 모든 경우의 50%에서 관찰되는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 삼출성 흉막염
• 혈기흉;
• 흉막 외피;
• 경직된 폐;
• 급성 호흡 부전;
• 피하 및 종격동 폐기종;

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.