Tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai. Tarpšonkaulinės neuralgijos gydymas. Vidaus organų funkcijos pažeidimas

Refleksinio pobūdžio skausmo pojūčiai, atsirandantys tarpšonkaulinių nervų uždegimo, suspaudimo ar sudirginimo metu, vadinami tarpšonkaline neuralgija (torkalgija). Šį sindromą lydi ryškus skausmas.

Tarpšonkaulinė neuralgija pasižymi įvairiais simptomais – pažeistos vietos skausmu ir tirpimu, traukuliais, dideliu prakaitavimu ir akių ašarojimu, „žąsies kojos“ pojūčiu odoje, miego sutrikimu. Skausmas gali būti lokalizuotas tarpšonkaulinėje erdvėje kairėje po mentėmis širdies srityje arba dešinėje pusėje.

Kairėje širdies pusėje arba po mentėmis

Dažnai, sergant neuralgija, skausmo pojūčiai atsiranda kairėje pusėje ir primena skausmą širdyje. Šiuo atžvilgiu galite supainioti krūtinės skausmą ir širdies skausmą. Jei simptomai atsiranda širdies srityje, nesigydykite vaistais nuo širdies. Tokiais atvejais būtina kreiptis į specialistą, kuris tiksliai nustatys diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Be to, neuralgijai būdingi specifiniai simptomai, kurie pasireiškia savarankiškai arba kompleksiškai.


tiesiai po šonkauliais

Skausmas dešinėje tarpšonkaulinėje erdvėje yra pagrindinis neuralgijos simptomas. Priklausomai nuo individualių organizmo ypatybių, skausmas gali būti įvairaus intensyvumo – ryškus arba vidutiniškai ryškus, ūmus ar aštrus, nuolatinis arba šokinėjantis. At fizinė veikla, kosint, o kartais kvėpuojant ligonio skausmas sustiprėja.

Norėdami sumažinti skausmą, pacientas gali pasilenkti į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo to, kuri pusė yra paveikta. Esant įtampai pilvo raumenims (pavyzdžiui, čiaudint, kosint, juokiantis ir pan.), pacientas gali prispausti delną prie pažeistos vietos.


Priežastys

Tarpšonkaulinė neuralgija atsiranda dėl nervinių galūnėlių suspaudimo ar sudirginimo, kurį sukelia uždegiminiai ir degeneraciniai procesai stuburo srityje. Daugeliu atvejų torakalgija atsiranda kitų patologijų fone.

Gydytojai nustatė pagrindines neuralgijos vystymosi priežastis:

  • stuburo ir šonkaulių sužalojimas ir pažeidimas;
  • krūtinės ląstos hipotermija;
  • stuburo deformacijos ir pažeidimai (skoliozė, osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža);
  • ligų sukeltas organizmo apsinuodijimas Vidaus organai, priėmimas vaistai arba sunkiųjų metalų įtaka;
  • kai kurios infekcinės ligos, pavyzdžiui, tuberkuliozė;
  • onkologinės kvėpavimo sistemos ligos;
  • ligų nervų sistema;
  • susilpnėjusi imuninė sistema;
  • alerginė reakcija.

Pagrindinė tarpšonkaulinės neuralgijos priežastis yra osteochondrozė, kuri ardo kremzlines struktūras, o tai sukelia nervų galūnėlių suspaudimą ir ūmų aštrų skausmą. Stuburo patologijos ir sutrikęs raumenų tonusas sukelia rimtų komplikacijų.

Gydymas namuose

Pasireiškus pirmiesiems tarpšonkaulinės neuralgijos požymiams, svarbu laiku kreiptis pagalbos į kvalifikuotą gydytoją, nes savęs gydymas ir laiko praradimas tik pablogins problemą ir sukels daugybę rimtų komplikacijų.

Intensyvus skausmas neleis pacientui ignoruoti ligos ir privers jį gydytis. Tarpšonkaulinės neuralgijos gydymas yra toks:

  • pašalinimas skausmo sindromas ir kiti simptomai vartojant vaistus;
  • uždegiminio proceso pašalinimas arba suspaustų nervų galūnėlių pašalinimas;
  • neuralgijos priežasčių pašalinimas.

Tabletes

Kaip vaistų terapija, pacientui skiriami nesteroidinės kilmės analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Kad padidintų gydymo vaistais veiksmingumą ir padidintų imunitetą, gydytojas į gydymo kompleksą prideda vitaminų.

Svarbu! Su torakalgija gydytojai skiria Ketoprofeną, Sedalginą, Naproksaną ir kitus vaistus.


Tepalai

Gydydami namuose galite naudoti priešuždegiminius ir analgezinius tepalus, kurie turi vietinį poveikį. Jie suaktyvina kraujotaką ir atpalaiduoja raumenų audinius, o tai palengvina paciento būklę.

Galite tepti tepalais, pridedant bičių ar gyvatės nuodų. Taip pat gerą poveikį turi tokie tepalai kaip Diclofenac, Voltaren, Finalgon.

Tepalu apdorota vieta sutvarstoma šiltu skara ar rankšluosčiu.


injekcijos

Kai kuriais atvejais pacientui skiriami skausmą malšinantys ir blokuojantys vaistai injekcijų pavidalu. Jie malšina uždegimą, pašalina spazmus ir mažina skausmą. Iš injekcijų gydytojas gali skirti "Indometaciną", "Ketaprofeną", "Diklofenaką".


Masažas

Su masažu raumenų audinys tarpšonkaulinis tarpas gerina kraujotaką ir suaktyvina medžiagų apykaitos procesai. Dėl to normalizuojasi nervinių impulsų perdavimas, o raumenys atsipalaiduoja. Po poros masažo seansų pacientas pajus anestezinį poveikį. Gydymo trukmė yra mažiausiai 10 seansų.

Norėdami sustiprinti masažo poveikį, ekspertai skiria pacientui manualinė terapija. Chiropraktikas grąžina slankstelius į teisinga padėtis ir atlaisvinkite suspaustas nervų galūnes. Šiuo atveju svarbu susirasti kvalifikuotą specialistą, nes neteisingas poveikis stuburui gali sukelti nepataisomų komplikacijų.
Fizioterapija

Gerą poveikį gydant neuralgiją suteikia fizioterapija ir pratimai fizinė terapija. Iš fizioterapinių metodų gydytojai taiko apšvitą paveiktoje zonoje ultragarsu, elektromagnetiniu lauku, ultravioletine spinduliuote, elektroforeze.


Populiariausi klausimai

Koks yra mikrobų 10 kodas?

TLK 10 yra sutrumpinta dokumento pavadinimo forma " Tarptautinė klasifikacija ligos“, kuri peržiūrima kartą per dešimt metų. Tarpšonkaulinė neuralgija turi kodą M79.2 ir ligų sąraše įvardijama kaip „Neuralgija ir neuritas“.

Ar gali būti temperatūra esant tarpšonkaulinei neuralgijai? Kodėl ji pavojinga?

Torakalgijai nebūdingi karščiavimo priepuoliai ir didelis kūno temperatūros padidėjimas. Tačiau esant ūminiams plataus nervų uždegimo priepuoliams, temperatūra gali pakilti iki 37,5 laipsnių. Jis nelieka pastovus ir mažėja savaime.

Pastaba! Jei kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau, galbūt tai paslėpta po neuralgija. virusinė liga kaip juostinė pūslelinė. Šios ligos simptomai yra panašūs į tarpšonkaulinės erdvės nervų uždegimo simptomus. Todėl prieš pradedant gydymą svarbu teisingai diagnozuoti ligą.


Pirmoji pagalba ištikus priepuoliui

Esant ūminiam tarpšonkaulinės neuralgijos priepuoliui, būtina sumažinti skausmą ir pašalinti spazmą. Norėdami sustabdyti spazmą, galite sugnybti, patepti ką nors šalto, kažkuo įdurti pacientą į pažeistą vietą. Daugeliu atvejų skausmas išnyksta, kai spazmas sumažėja. Jei taip neatsitiks, ant odos reikia patepti anestetiką tepalo ar gelio pavidalu.

Nėštumo metu arba po gimdymo

Nėščiųjų krūtinės skausmas gydomas vietinės terapijos pagalba, nes tai turi minimalų poveikį vaisiaus sveikatai. Moteriai paskiriama fizioterapija, parenkami specialios gimnastikos pratimai. Iš vaistų paskirti multivitaminų kompleksai. Taip pat pacientams patariama nešioti prenatalinį tvarstį ir laikytis lovos režimo.

Svarbu! Pogimdyminiu laikotarpiu tarpšonkaulinės neuralgijos gydymui parenkami su laktacija suderinami vaistai.


Kaip atskirti širdies skausmą nuo tarpšonkaulinės neuralgijos?

Kadangi neuralgijos simptomai labai panašūs į širdies ligų (krūtinės anginos, miokardo infarkto ir kt.) simptomus, diagnozuojant tarpšonkaulinių nervų pažeidimus, būtina stebėti pulso ir pulso pokyčius bei pokyčius. kraujo spaudimas. Sergant tarpšonkaulinės erdvės nervais, jie nesikeičia.

Skirtingai nuo neuralgijos, esant širdies skausmui, kūno padėties pasikeitimas nesumažina intensyvumo diskomfortas. Sergant torakalgija, bet koks judesys padidina skausmo sindromą.

Skirtumas tarp tarpšonkaulinio tarpo nervų pažeidimo nuo kitų ligų neleidžia išsivystyti rimtoms komplikacijoms, kurios gali sukelti net mirtį.

Kiek laiko jis gydomas?

Tarpšonkaulinių nervų neuralgijos gydymo trukmė priklauso nuo individualių paciento kūno savybių ir svyruoja nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių.

Torakalgija pablogina paciento gyvenimo kokybę, bet nekelia grėsmės jo gyvybei. Laiku diagnozuota neuralgija ir jos gydymas leidžia greitai atsikratyti nemalonių simptomų.

Tarpšonkaulinė neuralgija nėra savarankiška liga – tai ligų simptomas krūtinės ląstos stuburo. Jauname amžiuje tai yra skoliozė. Vyresniame – Bechterevo liga, augliai ir kitos ligos. Provokuojantis veiksnys yra raumenų spazmai, kuriuos sukelia hipotermija, pervargimas, stresas ir didelis fizinis krūvis.

Simptomai tarpšonkaulinė neuralgija yra labai įvairios ir gali imituoti rimtas vidaus organų ligas. Požymiai priklauso nuo pasmaugtų nervų šaknelių lokalizacijos, jų suspaudimo padidėjimo greičio ir kraujagyslių reakcijos ypatybių. Ligos eiga gali būti ūmi ir po gydymo apie save neprimena. Tačiau dažnai pasitaiko lėtinės recidyvuojančios eigos atvejų, kai tie patys simptomai kartojasi dešimtmečius.


Tarpšonkaulinė neuralgija

Tarpšonkaulinės neuralgijos požymiai

  1. Raumenų įtampa
  2. Sustingimas
  3. Autonominiai sutrikimai
  4. Vidaus organų funkcijos sutrikimas

Skausmas

Pagrindinis ir ryškesnis tarpšonkaulinės neuralgijos požymis yra skausmas. Ūmus, intensyvus, deginantis arba skausmingas ir sekinantis. Juosta, vienpusė išilgai šonkaulių arba susitelkusi tam tikroje srityje (juosmens srityje, poodyje). Nuolatinis arba paroksizminis, atsiranda toje srityje, už kurią atsakingas pažeistas nervas.

Skausmas gali pablogėti ramybės būsenoje ir pablogėti menkiausio judesio, įkvėpimas, kosulys, čiaudėjimas, žiovulys ir spaudimas tarpšonkauliniams tarpams pažeistoje nervo srityje. Nesugebėjimas kvėpuoti sukelia paniką. Esant ilgai lėtinei eigai, kvėpavimas tampa paviršutiniškas, kartu atsiranda dusulys.

raumenų įtampa

Nuolatinis palydovas - raumenų įtampa. Atsiranda kaip atsakas į skausmą, jis dar labiau suspaudžia nervą ir pablogina būklę. Raumenų įtampa veda prie spaudžiantys skausmai, nesugebėjimas visapusiškai atlikti judesių ir prisideda prie skausmo apšvitinimo į kitas kūno dalis. Pasitraukimas raumenų spazmas yra pagrindinis skausmo malšinimo būdas.

Sustingimas

Suspaudus tarpšonkaulinį nervą pažeidimo vietoje, sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Atsiranda tirpimas, lydimas dilgčiojimo, veržimo, šaltumo ir jautrumo sutrikimo. Lengvai palietus šią vietą pacientas gali jausti skausmą, šaltį ar deginimą arba visai nejausti prisilietimo.

Autonominiai sutrikimai

Suspausto nervo inervacijos zonoje oda dažnai pasidaro pastolė arba išsausėja. Jos blyškumas ar paraudimas gali pasirodyti kartu su padidėjusia odos temperatūra. Viso kūno temperatūros padidėjimas su tarpšonkauline neuralgija neįvyksta.

Vidaus organų funkcijos pažeidimas

Tarpšonkaulinės neuralgijos skausmas dažnai lokalizuotas gyvybiškai svarbių organų srityje. Jų nesavalaikė diagnozė gali sukelti mirtinų pasekmių. Skausmas širdies srityje, sergant tarpšonkauline neuralgija, nėra pavojingas, tačiau toks pat skausmas su miokardo infarktu reikalauja skubios kvalifikuotos pagalbos ligoninėje. Tarpšonkaulinių nervų pažeidimas sukelia kvėpavimo sistemos pažeidimą. Svarbu nepraleisti pleurito, plaučių uždegimo ar astmos priepuolio.

Pilvo skausmas su tarpšonkauline neuralgija gali lydėti simptomų pepsinė opa, cholecistitas ir pankreatitas. Dažnai būna užsitęsusio viduriavimo, dėl kurio pacientas išsekęs. Stiprus skausmas juosmens srityje verčia galvoti apie inkstų dieglius urolitiazė. Visi šie simptomai turėtų kelti nerimą. Jų išvaizda reikalauja specialisto patarimo ir kruopštaus tyrimo.

Tarpšonkaulinė neuralgija atsiranda dėl krūtinės ląstos stuburo ligų ir ją lydi įvairūs simptomai, iš kurių daugelis gali imituoti rimtas ligas.

Tarpšonkaulinė neuralgija taip pat vadinama torakalgija.

Tai pasireiškia nespecifiniu neuropatiniu skausmu, primenančiu skausmo sindromą sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.

Tarpšonkaulinė neuralgija, nepaisant to, kad pagrindine jos atsiradimo priežastimi galima vadinti uždegiminio-degeneracinio pobūdžio stuburo ligas, išlieka didžiausia "apgavikė" medicinoje, nes jos apraiškos dažnai primena beveik visų pilvo organų ligų simptomus. ir krūtinės ertmę.

Ši patologija taip pat vystosi suspaudus ir dirginus tarpšonkaulinius nervus. Dažniausiai tarpšonkaulinė neuralgija fiksuojama vyresnio amžiaus žmonėms Amžiaus grupėžmonių, kurie gali būti siejami su su amžiumi susijusiais pokyčiais.

Vaikams ši liga beveik niekada nepasireiškia.. Svarbu žinoti, kad tarpšonkaulinė neuralgija nėra savarankiška liga, kaip ir yra gretutinis simptomas kitos patologinės būklės (skoliozė, osteochondrozė, navikai, slankstelių poslinkis).

Simptomai

Pagrindinis tarpšonkaulinės neuralgijos signalas yra skausmas. Jis skiriasi nuo kraujagyslių ir širdies ligų, nes yra neuropatinio pobūdžio (sukeltas nervų sistemos ligų, jos elementų).

Šonkaulių srityje skausmas atsiranda dėl to, kad tarpšonkauliniai nervai yra sudirginti arba išspausti. Jos gali būti degančios, aštrios ir bukos. Pasitaiko, kad sergantieji tarpšonkauline neuralgija skundžiasi nuolatiniu skausmu, kai kuriais atvejais jis būna epizodinis.

Dėl veiksnių, kad skausmas atsiranda iškart po sužalojimo, nervinių skaidulų dirginimo sukeltas skausmas ima stiprėti iškart po motorinio aktyvumo padidėjimo. Pavyzdžiui, su staigiais kūno judesiais, kosint, čiaudint.

Taip pat skausmas pastebimas specialisto palpacijos metu. Tai reiškia atskirų kūno dalių zondavimą. Tai gali būti tarpšonkaulinis tarpas, sritis išilgai stuburo ar krūtinės. Tas krūtinės segmentas, kuriame pastebimas aštrus skausmas, yra tiesioginė pažeisto nervo segmento sritis.

Dažnai, sergant tarpšonkauline neuralgija, atsiranda skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus ir iškvepiant. Tokiais atvejais skausmingo priepuolio metu pacientas tampa nepakeliamas kvėpuoti, jo kvėpavimas sulaikomas. Mažiausias krūtinės ląstos išsiplėtimas įkvėpimo metu prisideda prie aštraus, nepakeliamo skausmo atsiradimo.

Taip pat svarbu žinoti, kad skausmas negali tęstis amžinai, todėl nervinė šaknis miršta. Atliekant šį procesą, atrodo, kad liga išsigydė savaime, skausmo pojūčiai pradeda palaipsniui nykti. Tačiau potvynio tūris palaipsniui mažėja, žmogus paviršutiniškai kvėpuoja, taip pat jaučia sunkumą krūtinėje. Esant panašiai tarpšonkaulinės neuralgijos eigai, jos apleistomis formomis, terapija reikalauja daug laiko ir didelių pastangų.

Išskyrus skausmas, tarpšonkaulinių nervų suspaudimo ir dirginimo procesai gali sukelti kitus netikėtus, o taip pat itin nemalonius simptomus.

Vesta su skausmu gali turėti atskirų raumenų trūkčiojimų ar susitraukimų.

Taip pat pastebimas ryškus prakaitavimas, tuo tarpu gali pakisti odos spalva – ji parausta arba, atvirkščiai, įgauna nesveiką blyškią spalvą.

Nervinių skaidulų tiesioginio pažeidimo vietoje esanti oda gali dilgčioti, nudegti, prarasti jautrumą arba nutirpti.

Tarpšonkaulinės neuralgijos simptomai taip pat gali būti užmaskuoti kaip inkstų diegliai Todėl namuose neturėtumėte užsiimti savidiagnostika ir savęs gydymu, jei atsiranda šis simptomas, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Simptomai kairėje

Skausmas tarpšonkaulinės neuralgijos metu lokalizuojasi būtent srityse tarp šonkaulių, tačiau skausmas gali būti pastebimas ir kitose vietose (po kamiene ir juosmeninėje stuburo dalyje). Tačiau tokia lokalizacija dažnai nenurodo tikrų nervų pažeidimo šaltinių.

Skausmas kairėje su tarpšonkauline neuralgija gali būti klaidingai laikomas širdies liga (pavyzdžiui, krūtinės angina). Dėl to bus atliktas netinkamas gydymas. Norint atskirti tokį skausmą, reikia žinoti, kad esant tarpšonkaulinei neuralgijai įkvėpus jis sustiprėja, o iškvėpus susilpnėja. Kaip ir kitos lokalizacijos neuralgijos atveju, gali kilti sunkumų diagnozuojant plaučių ir tarpuplaučio ligas. Diagnozei nustatyti naudojami specialūs metodai (pavyzdžiui, rentgenografija, MRT ir kt.).

Simptomai dešinėje

Pi tarpšonkaulinės neuralgijos skausmas gali pasireikšti ir dešinėje krūtinės pusėje. Kaip ir šis simptomas kairėje, jie gali turėti skirtingą intensyvumą ir sustiprėti įkvėpus ir iškvėpus. Tik savalaikis kreipimasis į specialistą padės teisingai nustatyti diagnozę ir pasirinkti optimalų gydymą.

Išoriniai ženklai

Kai kuriais atvejais, išsivysčius tarpšonkaulinei neuralgijai, pacientas gali atsidurti antgalinėje padėtyje. Tai atrodo taip: pacientas lenkia kūną į sveikąją pusę, bandydamas išlaikyti panašią padėtį.

Tai yra, nes. Kad tarpšonkauliniai tarpai ištempiami, dėl to sumažėja nervinių galūnėlių dirginimas ir spaudimas, o tai mažina skausmo stiprumą. Šioje padėtyje pacientai taip pat priversti bijoti naujų skausmingų pojūčių atsiradimo.

Išskirtiniai tarpšonkaulinės neuralgijos ir širdies ligų simptomų požymiai

Kadangi krūtinės skausmas būdingas tiek širdies kraujagyslių ligos, o tarpšonkaulinės neuralgijos atveju, jos prigimties apibrėžimas padės atskirti šias patologines būkles ir tiksliai nustatyti jų priežastį.

Sergant tarpšonkauline neuralgija, skausmo pojūčiai yra nuolatiniai, stebimi ilgą laiką, nepalengvėja vartojant nitrogliceriną, o juos sustiprina įvairūs kūno judesiai.

Dėl širdies ligų kraujagyslių sistema skausmas yra trumpalaikio protarpinio pobūdžio ir gali būti slopinamas vartojant tam tikrus vaistus (pvz., nitrogliceriną).

Sukeltas skausmas įvairios ligosširdies, niekada nepadidėja atliekant įvairius kūno judesius arba įkvėpus ir iškvepiant.

Širdies skausmą taip pat lydi pulso sutrikimas, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas, esant tarpšonkaulinei neuralgijai, šie rodikliai nekinta.

Kalbant apie tarpšonkaulinės neuralgijos šalinimo metodus, tai jie yra pagrįsti skausmo sindromo priežasčių pašalinimu, skausmo mažinimu. Ateityje terapijos tikslas – pagerinti audinių trofizmą paveiktose vietose. Refleksinės terapijos metodai yra svarbūs.

Tai apima farmakopunkciją (specialių vaistų įvedimą į akupunktūros taškai), akupunktūra, vakuuminė terapija. Jei reikia, tradicinis vaistų terapija, įskaitant skausmą malšinančių, priešuždegiminių vaistų, B grupės vitaminų ir raumenų relaksantų vartojimą.


Ar informacija buvo naudinga? Galbūt tai padės ir jūsų draugams! Pasidalykite straipsniais su jais socialiniuose tinkluose:

Neuralgija (iš graikų kalbos neuronas – vena, nervas ir algos – skausmas) -- aštrus, skausmingas, deginantis arba T mažinantis skausmą palei periferinius nervus, pasireiškiantis priepuoliais ir periodiškai.
Skausmo priepuolius gali lydėti odos blyškėjimas arba paraudimas, prakaitavimas, raumenų trūkčiojimas (pavyzdžiui, su N. trišakis nervas).
Sergant neuralgija, nėra motorinių sutrikimų ir jautrumo praradimo, struktūrinių pakitimų pažeistame nerve nėra.

neuralgijaturėtų būti atskirta nuo neuritas.
Neuritas – Tai uždegiminė periferinių nervų liga, atsirandanti dėl infekcijos, intoksikacijos, trauminių sužalojimų, per didelio raumenų apkrovimo profesionalaus pervargimo metu. Sergant neuritu, sutrinka pažeisto nervo laidumas, dėl to atsiranda uždegimo nervo inervuotų raumenų silpnumas ir paralyžius, jautrumo sutrikimai; ir skausmas juntamas palei nervinius kamienus juos paspaudus.

Etiologija ir patogenezė.
Neuralgijos priežastis gali būti paties nervo, nervų rezginių ligos arba procesai, kurie vystosi šalia esančiuose organuose ir audiniuose dėl traumų, infekcijų (gripo, maliarija ir kt.), staigaus atšalimo ir kt.

Dažniausiai yra:


Trišakio nervo neuralgija.

Trišakis nervas išeina iš kaukolės ertmės per siaurą kaukolės angą, todėl jį gali lengvai suspausti aplinkiniai audiniai, išsivystant neuralgijai.


1. Veido hipotermija.
2. Lėtinės infekcijos, veido uždegimai (dantų kariesas,).


5. Smegenų navikai.
6. Išsėtinė sklerozė, kuriame nervinės ląstelės atgimsta į jungiamąjį audinį.

Simptomai.

Tai pasireiškia ūmaus veido skausmo priepuoliais, odos tirpimu, veido raumenų trūkčiojimu. Skausmą gali išprovokuoti maisto kramtymas, prausimasis saltas vanduo ir tt Skausmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dažniau skauda tik vieną veido pusę, rečiau – abiejose veido pusėse. Skausmas neatsiranda naktį.


Pakaušio nervo neuralgija.

Pakaušio nervai atsiranda iš nugaros smegenys tarp antros ir trečios kaklo slanksteliai ir užtikrinti odos jautrumą sprando, pakaušio ir už ausų srityse.

Pakaušio nervo neuralgijos priežastys.
1.
2. Traumos,
3. Hipotermija,
4. Sąnarių uždegimas,
5.

Simptomai.
Aštrus, aštrus, staigus kaklo, kaklo, galvos, už ausų skausmas, gali spinduliuoti į akis. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, bet kartais ir dvišalis.


Glossopharyngeal nervo neuralgija.

Glossopharyngeal nervas – IX galvinių nervų pora, kuri suteikia jautrumą tonzilėms, minkštajam gomuriui, būgnui, užpakalinio liežuvio trečdalio skonio jautrumą, sekrecijos funkcija paausinė liauka, motorinė ryklės raumenų inervacija.


Yra pirminė neuralgija – idiopatinė ir antrinė – simptominė – su užkrečiamos ligos(, gripas), cerebellopontino kampo navikai, gerklų navikai, kaip komplikacija atliekant tonzilektomiją, tracheotomiją ir kt.

Simptomai.
Yra paroksizminis, dažniausiai vienpusis liežuvio, liežuvio šaknies, gerklės, minkštojo gomurio, ausies skausmas. Skausmas atsiranda valgant, ryjant, žiovaujant, kosint, valgant labai karštą ar šaltą maistą. Be skausmo, atsiranda gerklės sausumas, skonio pokytis. Priepuolį gali išprovokuoti rijimas, kalbėjimas.

Priepuoliai skausmas glossopharyngeal nervo neuralgijoje gali atsirasti naktį kuri nėra būdinga trišakio nervo neuralgijai (svarbu diferencinė diagnostika nes daugelis simptomų yra panašūs).


Tarpšonkaulinė neuralgija.

Tarpšonkaulinė neuralgija yra priežastis ūminis skausmas krūtinės srityje. Dažnai simptomai yra panašūs į pneumonijos ir kitų ligų požymius.


1. krūtinės ląstos stuburas ir kt.
2. Krūtinės sužalojimas
3. Hipotermija

Simptomai.
1. „Šaudymo“ priepuoliai, dažnai juostos skausmas vienoje tarpšonkaulinėje erdvėje.



Sėdmenų nervas yra didžiausias nervas žmogaus kūne ir suteikia pojūtį sėdmenų ir kojų odai.


1. tarpslankstelinė išvarža ir kt., kai šaknys pažeidžiamos vystantis neuralgijai sėdimojo nervo.

Simptomai.




NEURALGIJOS GYDYMAS.

Visų pirma būtina gydyti pagrindinę ligą, taip pat atlikti simptominį gydymą.

  • fizinis poilsis, su išialgiu lovos poilsis.

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenakas, nimesulidas, naproksenas, ibuprofenas ir kt.
    Kompleksas --- analginas + amidopirinas;
  • Antispazminiai vaistai: Baklofenas, mydocalmas, sirdaludas.
    .

At stiprus skausmas gali būti paskirtas šie vaistai:

  • Antikonvulsantaiįrenginius: Tegretolis, Finlepsinas (Karbamazepinas), Difeninas (Fenitoinas), Oksakarbazepinas (Trileptalis).
  • Antidepresantai P Esant labai stipriam skausmui: Amitriptilinas, Duloksetinas.
  • lokaliai m gali kreiptis priešuždegiminiai tepalai: Diklofenako natrio druska (Voltaren), Ketonalis, Ibuprofenas, Sustamedas (su meškos riebalais), tepalai su gyvačių nuodais ir kt.
  • Blokada vietiniai sprendimai skausmą malšinančių vaistų(novokainas, lidokainas ir kt.) ir steroidiniai hormonai (kaip priešuždegiminiai).
  • vitaminai B1 ir B12 injekcijų pavidalu, vitaminas C, E.
  • Galima taikyti šiltas ant pažeistos vietos ir apvyniokite šiltu vilnoniu skara (pavyzdžiui, esant tarpšonkaulinei neuralgijai ir neuralgijaisėdimojo nervo).
  • Fizioterapija: elektroforezė, UHF terapija, galvanizavimas ir kt., akupunktūra (akupunktūra), masažas ir fizioterapija teigiamai veikia išialgijos eigą ir pagreitina atsigavimą, CMT gimdos kaklelio simpatinių mazgų srityje ir kaklo-apykaklės zonos masažą (su glossopharyngeal nervo neuralgija).
Jei konservatyvus gydymas nepadeda, gali būti taikomas chirurginis gydymas.

NEURALGIJA.

Neuralgija - yra periferinių nervų pažeidimas, kuriam būdingi priepuoliai aštrus, stiprus, deginantis skausmas palei nervo eigą, nervo inervacijos zonoje.
Neuralgija daugiausia išsivysto nervuose, kur nervas praeina siaurais kauliniais kanalais ir gali būti lengvai suspaustas arba suspaustas aplinkinių audinių.

neuralgija turėtų būti atskirta nuo neuritas.
Neuritas - tai nervo uždegimas, pasireiškiantis ne tik skausmu, bet ir odos jautrumo pažeidimu bei raumenų, kuriuos inervuoja uždegiminis nervas, judesiais.
Skirtingai nuo neurito, sergant neuralgija, nėra motorinių sutrikimų ir jautrumo praradimo, o pažeistame nerve nėra struktūrinių pokyčių.

Etiologija ir patogenezė.
Prie tokio pažeidimo išsivystymo ir neuralgijos atsiradimo gali prisidėti įvairūs veiksniai: hipotermija, uždegiminiai procesai, navikai, traumos, stresas, intoksikacija, kraujotakos sutrikimai, diskų išvaržos ir kt.

Dažniausiai yra: trišakio nervo, pakaušio nervo neuralgija, tarpšonkaulinė neuralgija ir sėdimojo nervo neuralgija. Neuralgija, kuri išsivysto po juostinės pūslelinės, vadinama postherpetine neuralgija.

Trišakio nervo neuralgija.
Trišakis nervas išeina iš kaukolės ertmės per siaurą kaukolės angą, todėl jį gali lengvai suspausti aplinkiniai audiniai, išsivystant neuralgijai.

Trišakio nervo neuralgijos priežastys.
1. Veido hipotermija.
2. Lėtinės infekcijos, veido uždegimai (dantų kariesas, sinusitas).
3. Kraujotakos sutrikimai smegenų kraujagyslėse.
4. Smegenų kraujagyslių anomalijos (dažnai viršutinės smegenėlių arterijos)
5. Smegenų navikai.
6. Išsėtinė sklerozė, kai nervinės ląstelės atgimsta į jungiamąjį audinį.

Trišakio nervo neuralgijos simptomai.
Trišakis nervas suteikia pojūtį veido odai. Trišakio nervo neuralgija, kaip taisyklė, pasireiškia žmonėms po 40 metų, dažniau šia liga serga moterys. Neuralgija gali prasidėti staiga, atsiradus ūminiam veido skausmui, arba palaipsniui, kai per dieną pacientas pastebi trumpalaikius šaudymo skausmus, kurie praeina savaime.

Tai pasireiškia ūmaus veido skausmo priepuoliais, odos tirpimu, veido raumenų trūkčiojimu. Skausmą gali išprovokuoti maisto kramtymas, prausimasis šaltu vandeniu ir pan.. Skausmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dažniau skauda tik vieną veido pusę, rečiau – abiejose veido pusėse.

Gydymas.
1.Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenakas, naproksenas, ibuprofenas ir kt.
2.Antispazminiai vaistai: Baklofenas, mydocalmas, sirdaludas.

Su stipriu skausmu paskirkite:
3.P vaistai nuo epilepsijos : Finlepsinas, difeninas (fenitoinas), oksakarbazepinas (trileptalis)
4. Antidepresantai labai stiprus skausmas: amitriptilinas, Duloksetinas,
5. Mnatūralūs skausmą malšinantys vaistai (Novokainas, Lidokainas ir kt.).

Su neefektyvumu konservatyvus gydymas galima atlikti chirurginis gydymas(bet ne išsėtinės sklerozės atvejais).

Pakaušio nervo neuralgija.
Pakaušio nervai išeina iš nugaros smegenų tarp antrojo ir trečiojo kaklo slankstelių ir suteikia pojūtį odai kaklo gale, pakaušyje ir už ausų.

Pakaušio nervo neuralgijos priežastys
1. Osteochondrozė,
2. Traumos,
3. Hipotermija,
4. Sąnarių uždegimas,
5. Podagra
6. Kartais dėl staigaus galvos pasukimo, tam tikru kampu, sveikiems žmonėms.

Simptomai.
Aštrus, aštrus, staigus kaklo, kaklo, galvos, už ausų skausmas, gali spinduliuoti į akis. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, bet kartais ir dvišalis.

Gydymas.
1. ibuprofenas, natrio diklofenakas, naproksenas ir kt.
Esant stipriam skausmui, gali būti paskirti šie vaistai:
2. Vaistai nuo epilepsijos: Karbamazepinas (finlepsinas), gabapentinas ir kt., Antidepresantai (amitriptilinas, duloksetinas ir kt.)
3. Geras efektas šiltas, taikomas kaklui ir pakaušiui, lengvas įtemptų kaklo raumenų masažas, akupunktūra.
4. nervų blokada sprendimus ir steroidiniai hormonai (kaip priešuždegiminiai).

Jeigu gydymas vaistais neveiksmingas, gali prireikti operacijos.

Glossopharyngeal neuralgija.
Glossopharyngeal nervas - IX galvinių nervų pora, kuri suteikia jautrumą tonzilėms, minkštajam gomuriui, būgnui, užpakalinio liežuvio trečdalio skonio jautrumą, paausinės liaukos sekrecinę funkciją ir motorinę ryklės raumenų inervaciją.

Glossopharyngeal nervo neuralgijos priežastys.
Yra pirminės neuralgijos – idiopatinės ir antrinės – simptominės – sergant infekcinėmis ligomis (tonzilitas, tonzilitas, gripas), cerebellopontininio kampo navikai, gerklų navikai, kaip komplikacija atliekant tonzilektomijos, tracheotomijos operacijas ir kt.

Simptomai.
Yra paroksizminis, dažniausiai vienpusis liežuvio, liežuvio šaknies, gerklės, minkštojo gomurio, ausies skausmas. Skausmas atsiranda valgant, ryjant, žiovaujant, kosint, valgant labai karštą ar šaltą maistą. Be skausmo atsiranda gerklės džiūvimas, pakitęs skonis Priepuolį gali išprovokuoti rijimas, kalbėjimas.

Skausmo priepuoliai sergant glossopharyngeal neuralgija gali pasireikšti naktį, o tai nebūdinga trišakio nervo neuralgijai (svarbu diferencinei diagnostikai, nes daugelis simptomų yra panašūs).

Gydymas.
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): diklofenako natrio druska, naproksenas
2. Antispazminiai vaistai: Baklofenas, mydocalm, sirdalud. 3. Fizioterapinės procedūros: CMT gimdos kaklelio simpatinių mazgų srityje, dipirono ultragarsas, novokaino eufilino paravertebralis, lazerinė punkcija, akupunktūra, kaklo-apykaklės zonos masažas. Esant ūminiam skausmui, naudojamas liežuvio šaknies tepimas dikainu.

Tarpšonkaulinė neuralgija.
Tarpšonkaulinė neuralgija yra ūmaus skausmo krūtinėje priežastis. Dažnai simptomai yra panašūs į ūminio miokardo infarkto, plaučių uždegimo, pleurito ir kitų ligų simptomus.

Tarpšonkaulinės neuralgijos priežastys
1. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė, kifozė, lordozė ir kt.
2. Krūtinės sužalojimas
3. Hipotermija
4. Nesėkmingas liemens sukimasis, arba ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (sėdimas darbas ir pan.), ilgai ir neįprastai fiziniai pratimai ant stuburo.

Simptomai.
1. Priepuoliai „šaudymas“, dažniau juostos skausmas vienoje tarpšonkaulinėje erdvėje.
2. Skausmo priepuoliai dažnai atsiranda keičiant kūno padėtį, pasisukus, giliai įkvėpus, kosint, juokiantis, taip pat atsiranda pajutus tam tikrus stuburo taškus.
3. „Sergančiojo“ tarpšonkaulinio tarpo srityje gali atsirasti tirpimas („šliaužimas“ ant odos).
4. Priepuoliai gali trukti kelias valandas ar dienas.

Ir jei, be šių simptomų, ant odos atsiranda bėrimas pūslių pavidalu su skaidriu skysčiu, odos paraudimas, tada greičiausiai skausmo priežastis yra juostinė pūslelinė.

Gydymas.
1. Lovos poilsis, fizinis poilsis.
2. Galima perdengti šiltas ant pažeistos vietos, apvyniokite krūtinėšiltas vilnonis šalikas.
3. Skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai iš NVNU grupės: Ibuprofenas, natrio diklofenakas, naproksenas ir kt.
4. lokaliai galite naudoti priešuždegiminius tepalus: Diklofenako natrio druską (Voltaren Emulgel), Ketonalą, Ibuprofeną, Sustamedą (su meškos riebalais), tepalus su gyvačių nuodais ir kt.
5. Akupunktūra, fizioterapija, B grupės vitaminų vartojimas.

Sėdmeninio nervo neuralgija (išialgija).
Sėdmenų nervas yra didžiausias nervas žmogaus kūne ir suteikia pojūtį sėdmenų ir kojų odai.

Sėdimojo nervo neuralgijos (išialgijos) priežastys
1. Osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir kt., kai šaknys pažeidžiamos, vystantis sėdimojo nervo neuralgijai.
2. Traumos juosmens stuburas, klubų, dubens lūžiai, augliai sėdimojo nervo praėjimo srityje, infekciniai ir uždegiminės ligos dubens organai, hipotermija, svorio kilnojimas, nesėkmingas kūno sukimasis.
3. Išialgijos išsivystymas prisideda prie sėslaus gyvenimo būdo, sėdimo darbo, nėštumo.

Simptomai.
Yra „šaudantis“ skausmas ir deginimo pojūtis išilgai sėdimojo nervo: apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, užpakalinėje šlaunies dalyje ir blauzdoje, iki pėdos ir kojų pirštų. Skausmas sustiprėja sėdint ir šiek tiek susilpnėja gulint.
Dažniausiai pažeidžiamas tik vienas sėdmeninis nervas, todėl skauda pusę nugaros ir vieną koją.
Galbūt odos tirpimas ("šliaužimas") ir kojų raumenų silpnumas paveiktoje pusėje.

Gydymas.
Sėdmeninio nervo neuralgijos gydymas priklauso nuo ligos vystymosi priežasčių.
Atsiradus neryškiems išialgijos simptomams, skausmą galite palengvinti patys, namuose:
1. Fizinis poilsis.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Diklofenako natrio druska, Ibuprofenas, Nimesulidas, Naproksenas ir kt. Šios grupės vaistai turi kontraindikacijų, todėl prieš vartodami perskaitykite instrukcijas.
3. Tepalai su priešuždegiminiu poveikiu, pavyzdžiui, natrio diklofenakas, ibuprofenas, ketonalis, sustamedas su meškos taukais, tepalai su gyvačių nuodais ir kt.

Jei minėtos priemonės nepadeda, skiriamas intensyvesnis gydymas.
Dėl stipraus skausmo gali būti paskirtas šie vaistai:
1. Vaistai nuo epilepsijos:
karbamazepinas, gabapentinas, antidepresantai (amitriptilinas).
2. Nervų blokada sprendimus vietiniai anestetikai (novokainas, lidokainas ir kt.) ir kortikosteroidai (kaip priešuždegiminiai).
3. Fizioterapija: elektroforezė, UHF terapija ir kt., akupunktūra (akupunktūra), masažas ir gydomieji pratimai teigiamai veikia išialgijos eigą ir pagreitina atsigavimą.

Jei skausmas nepraeina gydymas vaistais ir fizioterapija, o išialgijos priežastis yra viena iš stuburo ligų, tuomet galima atlikti chirurginį gydymą.

Panašūs straipsniai

2023 dvezhizni.ru. Medicinos portalas.