Kas yra panikos priepuolio sindromas ir jo simptomai. Kas sukelia panikos priepuolius

Nerimo ar baimės jausmas yra pažįstamas mums visiems. Šis pojūtis signalizuoja, kad atsitiko kažkas blogo ir skatina organizmą mobilizuotis ieškant išeities iš situacijos. Šiuo metu gaminami streso hormonai padeda mobilizuoti vidinius organizmo rezervus ir greitai įveikti kliūtį.

Jausmas yra visiškai normalus situacijoje, kai yra tam tikrų prielaidų jam atsirasti. Tačiau kartais baimė ar nerimas atsiranda be jokios svarios priežasties, o tada tai tampa tikra problema, galinčia visiškai sugriauti gyvenimą. Jeigu žmogus dažnai be jokios priežasties jaučia nerimą ar baimę, tai yra pagrindo įtarti, kad jis turi nerimo sutrikimą.

Kas yra panikos priepuolis

IN šiuolaikinė medicina pagal terminą " panikos priepuolis“ paprastai reiškia staigią be priežasties baimę. Tokį priepuolį dažniausiai lydi visi būdingi bruožai stiprus išgąstis – greitas širdies plakimas ir kvėpavimas, blyškumas, galūnių tirpimo jausmas ir kt. Kuriame matomos priežastys dažniausiai ne iš baimės, net pats išgąsčio jausmas gali atsirasti daug vėliau nei būdingi simptomai.

Faktiškai, pirmiausia gali pasireikšti fiziologiniai išgąsčio požymiai, o tik tada – baimės jausmas. Tai kaip tik ir yra viena pagrindinių panikos priepuolių problemų – žmogus supranta, kad susirgo, kad kažkas negerai jo organizme, bet negali suprasti, ką tiksliai ir ką reikia daryti. Baimė dėl savo gyvybės ir sveikatos prisijungia, o tai dar labiau apsunkina situaciją.

Daugeliu atvejų po kelių pirmųjų priepuolių pacientas pradeda įtarti, kad jam yra širdies liga, ir kreipiasi į gydytoją. Paaiškėjus, kad širdis sveika, jis siunčiamas pas kitus specialistus, kurie, kaip taisyklė, nukrypimų neranda. Taigi pacientas kreipiasi į neurologą, kuris nustato galutinę diagnozę.

Namų medicinoje labai ilgą laiką buvo vartojami pasenę terminai „kardioneurozė“, „vegetovaskulinė distonija“, „simpatoadrenalinė krizė“, „vegetacinė krizė“, „neurocirkuliacinė distonija“. Išvertus į „žmonių kalbą“, jie visi mums sako, kad „kažkas negerai su autonomine nervų sistema“. Šiuolaikiškiausias šios ligos apibrėžimas skamba kaip „panikos priepuolis“ arba „panikos sutrikimas“.

Panikos priepuolių priežastys

Panikos sutrikimo kilmė šiuo metu nėra iki galo suprantama, o daugelis jo lieka paslaptimi gydytojams. Panikos priepuoliui prasidėti būtinas psichologinių ir biologinių mechanizmų poveikis. Todėl nenuostabu, kad daugelis šarlatanų priežasčių ieško blogoje akyje, žalos ir pan. Reikia atsiminti, kad panikos priepuolis gali būti simptomas specifinė liga Vidaus organai, todėl nuodugniai neištyrus širdies, skydliaukės ir liaukų, negalima teigti, kad susiduriame su panikos sutrikimu.

Panikos priepuolių atsiradimas taip pat gali išprovokuoti įvairių narkotinių medžiagų. Tokių sutrikimų dažnis didėja ir pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Panikos priepuoliai abstinencijos simptomų arba vadinamųjų „pagirių“ metu yra daug dažnesni nei įprastos būklės.

At sveikų žmonių be blogi įpročiai panikos priepuolių atsiradimas dažniausiai išprovokuoja psichologinį konfliktą. Jei žmogus nuolat gyvena streso būsenoje, slopina norą, baiminasi dėl ateities (dėl vaikų), jaučia savo nesėkmę ar nesėkmę, tai gali baigtis panikos sutrikimu. Be to, polinkis į panikos priepuolius turi genetinį pagrindą, maždaug 15-17% pirmos eilės giminaičių turi panašių simptomų.

Yra ryšys tarp žmogaus asmenybės savybių ir panikos sutrikimo tikimybės. Dažnai panikos priepuoliai ištinka moterims, kurioms būdingas noras atkreipti į save dėmesį. Perdėtas pripažinimo ir dėmesio poreikis jo nesant gali išprovokuoti panikos sutrikimus. Vyrams panikos sutrikimai dažnai siejami su sveikatos hipochondrija. Tokie žmonės pernelyg intensyviai domisi savo sveikata, nuolatos atsigauna, o bet koks nedidelis negalavimas panardina į šoką ir paniką.

Panikos priepuolių simptomai

Kaip sužinoti, ar jus ištiko panikos priepuolis? Yra simptomų, kurie dažniausiai pasireiškia sergant PA, sąrašas. Jei vienu metu turite keturis ar daugiau simptomų iš sąrašo ir tuo pačiu metu jaučiate įtampą, baimę ar nerimą, greičiausiai tai yra panikos priepuolis.

Simptomų sąrašas atrodo taip:

• padidėjęs pulsas ir širdies plakimas,
• vidinis tremoras ir drebulys,
• padidėjęs prakaitavimas,
• uždusimo jausmas ir oro trūkumas, dusulys,
• skausmas ar diskomfortas kairėje krūtinkaulio pusėje,
• pykinimas,
• silpnumas, galvos svaigimas ir nestabilumas,
• depersonalizacija ir derealizacija,
• baimė padaryti nekontroliuojamą veiksmą arba išprotėti,
• galūnių tirpimo ir (arba) parestezijos pojūtis,
• minčių sumaištis
• mirties baimė.

Daug rečiau pasireiškia tokie simptomai kaip išmatų sutrikimas ir dažnas šlapinimasis, klausos ir regos sutrikimas, galūnių mėšlungis ir judėjimo sutrikimas.

Panikos priepuolio ypatybės ir ligos vystymasis

Priepuolio intensyvumas dažniausiai kinta labai plačiame diapazone – nuo ​​ryškios panikos iki nuolatinio nervinė įtampa. Panikos priepuolio metu gali išryškėti ir psichologiniai pojūčiai, tokie kaip baimė ir įtampa, tiek somatiniai. Labai dažnai pacientai jaučia tik somatinį PA komponentą, pavyzdžiui, galvos svaigimą, širdies skausmą, dusulį ir. Tada jie pirmiausia kreipiasi į terapeutus ir kardiologus. Pacientai, kuriems vyrauja psichinis komponentas, dažniau kreipiasi į psichologus ir psichoterapeutus.

Priepuolių trukmė taip pat labai įvairi – nuo ​​kelių minučių iki kelių valandų. Priepuolių dažnis taip pat yra grynai individualus. Dažniausiai gydytojai susiduria su spontaniškais ar neišprovokuotais priepuoliais, kurie atsiranda be jokios aiškios priežasties. Kartais jie turi tam tikrą priežastį, pavyzdžiui, būna uždaroje erdvėje, minioje ir pan.

Jei pacientas pirmą kartą apsilankęs gydymo įstaigoje susiduria su ne visai kvalifikuotu gydytoju, kuris, neradęs patologijos, pradeda gydyti viską iš eilės ir atsitiktinai, tai gali pabloginti paciento hipochondrinę nuotaiką, įtikinti jį ligos sudėtingumas ir nepagydomumas, o tai sukels ligos paūmėjimą. Todėl labai svarbu apsilankyti pas psichoterapeutą, jei yra PA požymių ir gydymo metu nepagerėja.

Neretai ilgainiui pacientams atsiranda naujo priepuolio baimė, jie su nerimu jo laukia ir stengiasi išvengti provokuojančių situacijų. Natūralu, kad tokia nuolatinė įtampa prie nieko gero nepriveda ir priepuoliai dažnėja. Be tinkamas gydymas tokie ligoniai dažnai virsta atsiskyrėliais ir hipochondrikais, kurie nuolat ieško savyje naujų simptomų, ir jiems tokioje situacijoje neatsiras.

Panikos priepuolių klasifikacija

Norėdami sėkmingai gydyti panikos priepuolius, turite suprasti, kas tai yra ir kas juos sukelia. Tai lems teisingą gydymo metodo pasirinkimą.

Paprastai yra trys pagrindiniai PA tipai:

• Spontaniški panikos priepuoliai atsiranda be aiškios priežasties. Su tokiu PA reikia praeiti pilnas tyrimas pašalinti somatinių ligų buvimą. Jei ne, kreipkitės į psichoterapeutą.
• Situacinis PA atsiranda konkrečios psichotrauminės situacijos metu. Į psichoterapeutą galima kreiptis ir be gilaus ištyrimo, nes žmogaus baimė, sukelianti visus simptomus, yra ant veido.
• Sąlyginis-situacinis PA atsiranda veikiant tam tikram cheminiam ar biologiniam dirgikliui. Tokia paskata gali būti alkoholio ar narkotikų vartojimas, hormoniniai šuoliai skirtingi laikotarpiai ir tt Jei tokį ryšį galima atsekti, turite susisiekti su specializuotu specialistu.

Panikos priepuolių gydymas

Panikos priepuolių gydymas yra skaudi mūsų medicinos vieta, nes panikos priepuolis tikrai nėra liga ir tradiciniai metodai čia dažniausiai nepadeda. Vidutinis PA sergantis pacientas dažniausiai praeina pas kardiologą ir endokrinologą, o jei viskas gerai, prasideda įdomiausia – reikia gydytis, bet nieko nėra. Tada sugalvojama liga, rašo, pavyzdžiui, VVD ar dar ką nors, kas susiję su autonomine nervų sistema. Taip pat problema dažnai priskiriama smegenims, ten randant „konvulsinį pasirengimą“, „minimalų disfunkciją“ ir pan. Tuo pačiu metu dažnai skiriami gana rimti vaistai su įspūdingu sąrašu. šalutiniai poveikiai visiškai sveikas žmogus. Tokioje situacijoje paprastas „pinigų išsiurbimas“ homeopatijos, maisto papildų ar atrodo idealus variantas nes tai nekenkia sveikatai.

Norint veiksmingai gydyti panikos sutrikimą, reikia suprasti, kad tai nėra infekcinė liga, kurią galima išgydyti antibiotikais, viskas priklauso nuo paciento. Vienintelis vaistas, kuris gali būti skirtas PA yra raminamieji. Raminamieji vaistai padeda sumažinti įtampą, o tai sumažina priepuolių dažnumą ir intensyvumą. Ir visiškai jų atsikratyti galima tik pašalinus priežastį. Nedaugeliui pavyksta su tuo susidoroti be gero psichoterapeuto pagalbos.

Tačiau kiekvienas gali palengvinti savo būklę be gydytojo. Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti žalingų įpročių, taip pat produktų, kuriuose yra kofeino, pradėti gyventi aktyvesnį gyvenimo būdą, išmokti ilsėtis ir atsipalaiduoti, nuolat visame kame ieškoti teigiamo ir mažiau galvoti apie problemas. Labai svarbu suprasti, kad nuo panikos priepuolio mirti neįmanoma! Tai tarsi mirtis iš baimės. Jei buvote apžiūrėtas ir gydytojai pasakė, kad Jūsų širdis ir kraujagyslės sveikos, vadinasi, baimės priepuolio metu atsirandančius stresus ištversite lengvai ir nepakenkdami sau. Net sąmonės netekimas PA metu yra retas (beveik niekada).

Kaip padėti sau panikos priepuolio metu (Vaizdo įrašas: „VSD. Kaip nebijoti“)

Norėdami nugalėti panikos priepuolį, atsiminkite - jie nuo to nemiršta, jums visiškai nieko neatsitiks, tai tik baimė, o jūs nesate mažas vaikas, kurio bijote be priežasties.

Nesigyvenkite ties savo jausmais. Jei pastebėsite, kad stropiai analizuojate savo širdies plakimą, regėjimo aiškumą ar kvėpavimo dažnį, nedelsdami pereikite prie kažko kito. Šiuo metu galite sustoti ir apžiūrėti langą, suskaičiuoti palto sagas, prisiminti savo pirmąją meilę, svarbiausia galvoti apie ką nors kita.

Jei esate namuose, galite tiesiog atsigulti ant sofos ir, atvirkščiai, gilintis į savo jausmus. Tik be, bet su susidomėjimu prisimename, kad tai nemiršta. Panikos priepuolio metu dažnai keičiasi garso ir spalvų suvokimas, stenkitės gauti naujų pojūčių, juos analizuokite. Gali būti, kad jie visai nebaisūs, tiesiog neįprasti.

Stenkitės kvėpuoti lėtai. Greitas kvėpavimas provokuoja hiperventiliaciją, dėl kurios didėja baimės jausmas, galvos svaigimas ir dezorientacija. Galite kvėpuoti į kumštį ar popierinį maišelį, tai sumažins deguonies kiekį kraujyje ir pašalins galvos svaigimą. Ir visada atminkite, kad tai tik baimė ir ją galima įveikti!

Panikos priepuoliai pasireiškia 6-8% žmonių, kenčiančių nuo neurozės. Šis sutrikimas priklauso psichosomatinių ligų grupei. Tai reiškia, kad panikos priepuolių pasireiškime dalyvauja ir žmogaus psichika, ir fiziologija. Žemiau mes suprasime, kodėl atsiranda panikos priepuoliai ir kaip juos įveikti.

Panikos priepuolio priežasčių žinojimas padeda greitai jį įveikti.

Paprastam žmogui sunku suprasti, kodėl ištinka panikos priepuoliai ir baimė, taip pat kokia jų būklė tokio priepuolio metu. Norint nustatyti, kodėl žmogus patiria šią būklę, svarbu žinoti, kaip fiziologiškai pasireiškia panika, ką pacientas patiria šiuo laikotarpiu.

Taigi, panikos priepuoliai – tai staigi baimės, panikos, nerimo būsena, kurios negalima suvaldyti, nuslopinti ar savarankiškai gydyti. Jis pasireiškia be ankstesnių simptomų, trunka neilgai, bet intensyviai. Netgi į jį trumpam laikui(vidutiniškai 5-15 min.) gerokai išsekina žmogų, turi įtakos jo elgesiui, pažinimo procesams ir savijautai.

Kadangi ne visi yra jautrūs priepuoliams, o tie, kurie juos turi, pastebi tokių pasireiškimų dažnį, ši būklė apibrėžiama kaip liga ir įtraukta į TLK-10 (F41.0). Iš fiziologinės pusės ši būklė yra staigus galingas adrenalino išsiskyrimas į kraują, kuris provokuoja simpatinę nervų sistemą. Ir nors parasimpatinė NS nepradėjo veikti, žmogus jaučia nerimo padidėjimą. Šie du autonominės nervų sistemos mechanizmai pradeda veikti su smegenų „maitinimu“.

Pagrindinė institucija, susidūrusi su gresiančiu pavojumi, duoda signalus aktyvuoti Nacionalinę Asamblėją. Tiesą sakant, panikos priepuolis yra mūsų kūno gynyba. Tačiau dažnai pasireiškus, tai neleidžia žmogui visiškai funkcionuoti.

Panikos priepuolių ir baimės priežastys

Kas sukelia panikos priepuolius? Šios būklės atsiradimo priežastys yra kelios, beveik visada jos yra psichogeninės. Sunku įvardyti net tikslias priežastis, greičiau tai įvykiai ar pokyčiai žmogaus gyvenime, sukeliantys panašias psichosomatines apraiškas.

Dažni kivirčai tarp tėvų prisideda prie vaiko polinkio į PA

Jo atsiradimą skatinantys veiksniai yra gerai žinomi. Taigi, kas sukelia panikos priepuolius?

1. Didelė reiškinio atsiradimo tikimybė su genetiniu polinkiu. Jei artimieji turėjo psichikos patologijų, žmogus gali jausti staigius baimės ir nerimo priepuolius.
2. Su netinkamu auklėjimu vaikystė: per dideli tėvų reikalavimai, reikalavimų nenuoseklumas, veiksmų kritika.
3. Nepalankios emocinės sąlygos vaikystėje: dažni kivirčai tėvai, vaikai tarpusavyje, alkoholizmas ir kitos priklausomybės šeimoje.
4. Nacionalinės asamblėjos temperamento ir darbo bruožai, melancholiško ir choleriško temperamento žmonės yra jautrūs panikos priepuoliams.
5. Žmogaus charakterio ypatybės (įstrigimas išgyvenimuose, įspūdingumas, įtarumas ir kt.).
6. Stiprus streso veiksnys, jis gali būti ir teigiamas, ir neigiamas, bet NS tai šokas.
7. Ilgalaikiai somatiniai sutrikimai, ligos, chirurginės intervencijos, perkeltas užkrečiamos ligos su komplikacijomis ar sunkia eiga.
8. Sergant neurastenija, žmogus taip pat gali įveikti nerimo, baimės, nerimo priepuolius.

Be šių veiksnių, yra ir kitų fiziologinės priežastys kodėl ištinka panikos priepuoliai. Kartais baimės ir nerimo panikos priepuoliai lydi tokias ligas kaip prolapsas mitralinis vožtuvas, hipoglikemija, hipertiroidizmas. Kai kuriais atvejais tam tikrų vaistų vartojimas sukelia panikos priepuolių simptomus.

Kodėl ištinka panikos priepuoliai? Jie atsiranda, kai centrinę nervų sistemą stimuliuoja kofeinas ir cheminiai stimuliatoriai. Tai taip pat yra reiškinys, susijęs su depresija.

Panikos priepuolių apraiškos

Priepuolių epizodų negalima numatyti, jie yra spontaniški. Objektyviai vertinant, prieš juos nekyla reali grėsmė žmonių sveikatai ar gyvybei. Bet smegenys „įjungia“ apsauginę organizmo reakciją.

Panika yra savotiška gynybinė organizmo reakcija.

Jį galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

• stiprus (gilus) arba dažnas širdies garsas;
• žmogus prakaituoja;
• yra galūnių tremoras arba drebulys;
• burnoje atsiranda sausumas;
• priepuolius lydi dusulys;
• dažnai žmogus jaučia arba uždusimą, arba „guzelį“ burnoje;
• kartais gali prasidėti skausmas krūtinės srityje;
• pykinimas ar deginimas skrandyje, nesukeltas valgymo;
• galvos svaigimas, silpnumas;
• dezorientacija;
• jausmas, kad aplinkiniai objektai nėra tikri, netikri;
• savojo „atsiskyrimo“ jausmas, kai žmogus kažkur šalia jaučia savąjį „aš“;
• mirties baimė, išprotėjimas arba to, kas vyksta, kontrolės praradimas;
• didėjant nerimui, žmogus jaučia kūno karščio antplūdį arba šaltkrėtį;
• nemiga, dėl to susilpnėja mąstymo funkcijos;
• taip pat galūnėse jaučiamas tirpimas ar dilgčiojimas.

Žinoti, kas sukelia panikos priepuolius, yra gerai, bet ką daryti su tokia psichosomatine liga? Juk priepuolis žmogų gali įveikti pačiu netinkamiausiu momentu, kokių veiksmų reikėtų imtis norint sumažinti trukmę ir sumažinti jo apraiškų skaičių?

Spontaniškų nerimo ir baimės priepuolių gydymo principai

Esant ūminiams panikos priepuoliams, šios būklės gydymas yra vartoti farmakologiniai agentai ir ją lydinti psichoterapija.

Vaistai gydymui gydytojas skiria. Jis nustato vaistų vartojimo režimą, jų išleidimo formą. Pacientui vaistai gali būti suleidžiami per lašintuvus, galimas ir geriamųjų vaistų vartojimas. Pastaruoju atveju pagerėjimas įvyksta daug vėliau (maždaug po mėnesio). Būsenai stabilizuoti po spontaniškos panikos ir nerimo priepuolio psichoterapeutai skiria vaistus, gerinančius medžiagų apykaitą smegenyse, didinančius serotonino kiekį kraujyje, atkuriančius pusiausvyrą tarp centrinės nervų sistemos slopinimo ir sužadinimo.

Reguliarus bendravimas su psichoterapeutu gali padėti gydyti ligą.

Pagrindinis terapinis poveikis šalinant panikos priepuolių priežastis yra psichoterapija. Pokalbio su psichologu metu pacientas suvokia tokių psichosomatinių apraiškų priežastis. Supranta, kaip elgtis baimės ir nerimo priepuolio metu, mokosi juos įveikti.

Yra keletas psichoterapijos sričių, kurios padeda žmogui atsikratyti šio sindromo. Visais jais siekiama nustatyti ligos priežastis, išmokyti žmogų, kaip elgtis tokio reiškinio metu.

1. Klasikinė hipnozė (direktyva, skirta atsikratyti somatinių apraiškų).
2. Eriksoninė hipnozė (mokymasis sumažinti nerimo, baimės lygį).
3. Į kūną orientuota terapija (naudojamos nerimo lygį mažinančios technikos, darbas su kvėpavimu).
4. Šeimos psichoterapija (vertinami santykiai šeimoje, darbas su visais šeimos nariais gerinant santykius).
5. Psichoanalizė (darbas su nesąmoningais konfliktais ir vaikystėje, ne visada veiksmingas metodas kovojant su panikos priepuoliais).
6. Kognityvinė-elgesio psichoterapija (efektyviausia gydant šį sutrikimą, palaipsniui keičiasi žmogaus mąstymas, darbas su baimės priežastimis).

Panikos priepuoliai išbalansuoja žmogų ir reikalauja gydymo

Panikos priepuoliai žmogui sukelia daug nepatogumų. Psichoterapeutas padės nustatyti, kas sukelia panikos priepuolius. Turėdami aukščiau aprašytus simptomus, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas jį.

Panikos priepuolis – tai staigus stipraus nerimo priepuolis, kuris trunka trumpą laiką ir lydimas vegetatyvinių apraiškų. Panikos priepuolis yra neurozinis sutrikimas, kurį išprovokuoja psichotrauma. būdingas bruožas yra įvykio nenuspėjamumas ir didžiulis skirtumas tarp subjektyvių pojūčių sunkumo ir objektyvios paciento būklės. Remiantis statistika, panašios sąlygos išsivysto 4-5% pasaulio gyventojų, tačiau yra duomenų, kad kas 10 mūsų planetos gyventojas bent kartą gyvenime yra patyręs panikos priepuolį. Šiame straipsnyje kalbėsime apie panikos priepuolių priežastis, simptomus ir gydymo būdus.

Priežastys

Išreikšti emociniai išgyvenimai ir įvairios konfliktinės situacijos gali sukelti panikos priepuolių atsiradimą linkusiems asmenims.

Pirmasis panikos priepuolis visada išsivysto veikiant stresinei situacijai (konfliktai šeimoje, problemos darbe, informacija apie ligą mylimas žmogus, egzaminas, viešas kalbėjimas ir kt.). Tie. Pagrindinė šios būklės priežastis yra per didelis kūno įtempimas. Vėlesni priepuoliai nebeturi jokio tiesioginio ryšio su išorine įtaka ir dažnai vystosi be provokuojančio veiksnio. Bet juk visi gyvename beveik nuolatinio streso sąlygomis, tačiau panikos priepuoliai daugumai žmonių neišsivysto. Kokia priežastis?
Faktas yra tas, kad panikos priepuoliui išsivystyti būtinas specialus nervų sistemos „fonas“. Šis „fonas“ gali būti:

• paveldimas polinkis;
• biocheminiai medžiagų apykaitos sutrikimai nervų sistemoje, ypač serotonino ir norepinefrino tarpininkų disbalansas;
• vaikystėje patirta psichinė trauma fizinį smurtą, mokyklos baimė, tėvų alkoholizmas, kivirčai vaikų akivaizdoje ir kt.);
• piktnaudžiavimas kava ir kitais stimuliatoriais (įskaitant energetinius gėrimus);
• psichologinės asmenybės savybės – nerimas, įtarumas, įtaigumas, didesnio dėmesio poreikis, perdėtas fiksavimas savo jausmuose.
• Pastebima, kad moterims panikos priepuoliai pasireiškia 2 kartus dažniau. Abiejų lyčių atveju rizika yra didesnė paauglystė ir paauglystės laikotarpiu.
• Per didelis alkoholio vartojimas, miego trūkumas, fizinė perkrova gali išprovokuoti panikos priepuolio vystymąsi.

Kaip išsivysto panikos priepuolis?

Esant stresui, smegenys duoda komandą bendrai „mobilizacijai“. Organizme antinksčiai išskiria hormonus, kurie padidina kvėpavimą ir širdies susitraukimų dažnį, padažnėja kraujo spaudimas, medžiagų apykaitos pagreitėjimas, padidėjęs raumenų tonusas, padidėjęs prakaitavimas. Šios fiziologinės priemonės padeda organizmui susidoroti su stresine situacija. Tai atsitinka įprastai, kai tikrai „gresia pavojus“. Panikos priepuolio metu antinksčių hormonų išsiskyrimas vyksta be realios grėsmės organizmui. Pasąmoningai kyla jausmas, kad kūno reakcija savo sunkumu neatitinka priežastinio faktoriaus stiprumo (ty kūnas „pereina“). Pradedama ieškoti atsiradusios būklės priežasties, dažniausiai jos nerandama, atsiranda baimė ir nerimas, vegetacinės reakcijos. Baimė skatina pakartotinį hormonų išsiskyrimą, todėl susidaro „užburtas ratas“. Visa tai įvyksta per kelias sekundes. Išsekus hormonų atsargoms, „užburtas ratas“ nutrūksta, žmogus nurimsta.

Simptomai

Ištikus panikos priepuoliui, pasireiškia ryški baimė (fobija) – baimė prarasti sąmonę, baimė „išprotėti“, mirties baimė. Situacijos kontrolės praradimas, buvimo vietos ir laiko supratimas, kartais – savo asmenybės suvokimas (derealizacija ir depersonalizacija). Žinoma, tokių sutrikimų sunkumas yra individualus, tačiau yra tendencija progresuoti panikos priepuolių metu.
Dėl kilusios panikos žmogus linkęs pasitraukti iš užpuolimo vietos – viešojo transporto, metro, podiumo ir kt. Kadangi perkeltas panikos priepuolis palieka neišdildomą pėdsaką pacientų atmintyje, atsiranda antrinė baimė, kad panaši situacija pasikartos. Yra vadinamoji agorafobija, kuri apsunkina ligą. Dėl šios priežasties pacientai vengia vietų, kur juos ištiko priepuolis, nustoja naudotis viešuoju transportu, sunkūs atvejai visai neiti iš namų. Baimės auga kaip sniego gniūžtė, formuojasi vadinamasis ribojantis elgesys (kai pats ligonis smarkiai apriboja savo gyvenamąją erdvę). Tačiau nepaisant šių priemonių, panikos priepuoliai kartojasi. Yra rizika susirgti depresija.
Paprastai panikos priepuolis išsivysto per kelias minutes, vidutiniškai trunka 10-30 minučių, kartais kelias valandas. Dažnis svyruoja nuo vieno karto per mėnesį iki kelių kartų per dieną. Ligai progresuojant, priepuolių trukmė ir dažnis didėja.
Iš autonominių sutrikimų panikos priepuolį gali lydėti:

• širdies plakimas arba padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies veiklos sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis;
• prakaitavimas;
• galūnių drebulys (tremoras), vidinio drebėjimo pojūtis;
• sausa burna;
• dusulys (dusulys), uždusimo jausmas;
• krūtinės skausmas, diskomfortas kvėpuojant;
• pykinimas, vėmimas, padidėjusi peristaltika, vidurių pūtimas, viduriavimas;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, presinkopė, nestabilumas stovint ir einant;
• karščio ar šalčio pojūtis (šaltkrėtis);
• tirpimas, dilgčiojimo pojūtis, įvairių kūno dalių tirpimas.

Atsiradus tokiems pojūčiams baimės momentu, pacientui gali kilti mintis, kad jam išsivystys baisi liga: insultas, infarktas, vėžys ir kt. Būtent todėl ištikti panikos priepuoliai pirmiausia siunčiami pas terapeutus, kardiologus, onkologus, gastroenterologus, kurie, žinoma, tokių ligų neranda. Tačiau kadangi situacijos kartojasi, pacientai kreipiasi pas kitus specialistus ieškoti „kompetentingesnių“, tikėdamiesi, kad vienas iš jų vis tiek „ras baisią ligą“. Ir tai gali tęstis ilgą laiką, kol bus nustatyta teisinga diagnozė.
Kartais žmonės bando patys susidoroti su tokia „nepatogia“ problema vartodami raminamuosius vaistus ar dideles alkoholio dozes. Tai neteisingas būdas. Bandymas „susitraukti“, panikos priepuolių ignoravimas taip pat nepriveda prie problemos sprendimo. Panikos priepuolis yra patologinė būklė, kurią reikia gydyti psichoterapeutu.

Kaip padėti panikos priepuolio išsivystymo metu?

Jei savikontrolė išlaikoma, savikontrolė neprarandama, tuomet, pajutęs artėjantį priepuolį, ligonis turėtų stengtis „išsiblaškyti“. Yra daug būdų tai padaryti:

• skaičiuoti - galite pradėti skaičiuoti kėdžių salėje ar vietų skaičių autobuse, žmonių be kepurės skaičių metro vagone ir kt .;
• dainuoti ar skaityti poeziją - stenkitės prisiminti mėgstamą dainą ir niūniuoti ją „sau“, kišenėje nešiokis ant popieriaus lapo parašytą eilėraštį ir, prasidėjus priepuoliui, pradėkite skaityti;
• prevencijos ritualai – pavyzdžiui, sagos užsegimas ar batų suvarstymas, žiedo keitimas iš vieno piršto į kitą;
• skausmo stimuliavimas - žiupsnelis po keliu, adatos dūris ir pan.;
• „Galvoju apie ką nors kita“ - kai kuriais atvejais tai padeda įsivaizduoti save malonioje atostogaujant (t. y. reikia pabandyti „persikelti“ į įsivaizduojamą vietą), planuojant meniu, prisiminus mėgstamo maisto skonį ir įsivaizduoti jo įsisavinimą ir pan .;
• veiklos keitimas – pavyzdžiui, eik išsimaudyti, pradėk šluoti, užsiimk rankdarbiais. Svarbiausia, kad veiklos rūšis būtų įprasta, pažįstama ir rami;
• kvėpavimo metodas yra įprastas būdas sustabdyti prasidėjusį priepuolį. Jį sudaro lėtas kvėpavimas maiše ar delnais, sulenktais ir tvirtai prispaustais prie veido, galite pabandyti kvėpuoti „pilvu“ arba skaičiuojant (1,2,3 - įkvėpti, 4,5,6 - iškvėpti).

Šie paprasti, iš pirmo žvilgsnio absurdiški būdai gali užkirsti kelią panikos priepuoliui arba jį sušvelninti. Prasidėjus priepuoliui (taip didinant paniką) nereikėtų skambinti artimiesiems, bandyti skaičiuoti pulsą ar širdies plakimą, matuoti temperatūrą. Tai. Reikia vengti „fiksuoti“ pačią valstybę.

Gydymas

Tokių pacientų gydymas turėtų prasidėti nuo pokalbio su psichoterapeutu.

daugiausia efektyvus metodas gydymas laikomas psichoterapinių metodų deriniu su priėmimu vaistai.
Iš psichoterapijos metodų sėkmingai taikoma elgesio ir kognityvinė-elgesio psichoterapija, neurolingvistinis programavimas, įtaigos metodai, atsipalaidavimo treniruotės (relaksacija), autogeninė treniruotė.
Iš šiuo metu vartojamų vaistų:

• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai - fluoksetinas (Prozac) 10-40 mg per parą, paroksetinas (Paxil) 5-10-20 mg ryte, sertralinas (Zoloft, Serlift) 50 mg ryte arba vakare, fluvoksaminas (fevarinas) 50- 100 mg per parą. Jūs turite pradėti vartoti vaistus nuo pusės dozės (palyginti su dozėmis depresijai gydyti);
• benzodiazepinai - alprazolamas 0,25 mg 3 kartus per dieną, palaikomoji dozė 1,5-4 mg per parą; klonazepamas - 0,5 mg 2 kartus per dieną, palaikomoji dozė 1-4 mg per parą;
• monoaminooksidazės inhibitoriai – moklobemidas (Aurorix) pradinė 75 mg dozė 3 kartus per parą, palaikomoji 300-600 mg per parą.

Daugumos šių vaistų vartojimo trukmė yra 6-8-12 mėnesių.
Jau išsivysčiusiam panikos priepuoliui sustabdyti gali būti naudojami tokie vaistai kaip β blokatoriai (anaprilinas, atenololis ir kt.). Taip yra dėl jų gebėjimo blokuoti adrenalino poveikį organizmui. Tačiau jie negali užkirsti kelio tolesniems išpuoliams.

Panikos priepuolis yra sunki, bet ne pavojinga gyvybei būklė. atsargus požiūris, kompleksinis gydymas, artimųjų kantrybė ir supratimas (įskaitant problemos kaip ligos suvokimą) galiausiai padeda pasveikti ir grįžti į visavertį gyvenimą visiems, kenčiantiems nuo šios ligos.

Nerimas, baimė, baimė – kiekvienam žmogui pažįstami jausmai. Tai absoliučiai normalūs emociniai procesai, atsirandantys kaip reakcija į kažkokį nežinomą ar pavojų (nepriklausomai nuo to, ar jis tikras, ar ne).

Tačiau kai kuriais atvejais žmonės patiria staigų nerimo ar baimės antplūdį be jokios aiškios priežasties. Šios sąlygos vadinamos panikos priepuoliais. Žmogus netgi gali jaustis taip, lyg miršta arba išprotėtų. Jei paūmėjimai negydomi, jie sukelia lėtinį panikos sutrikimą ir kitas problemas, kurios dar labiau verčia žmogų atsisakyti įprasto gyvenimo būdo.

Kuo įprastos baimės skiriasi nuo panikos priepuolių?

Streso sukeliamos baimės ir nerimas yra įprasta žmonijos patirtis. Taip nervų sistema reaguoja į dalykus, dėl kurių žmonės jaučiasi nepatogiai. Be to, baimė yra gynybos mechanizmas, pagrįstas savisaugos instinktu.

Bet kas yra panikos nerimas? Panika yra baimės banga, kuriai būdingas staigus nerimas ir nerimas. Panikos priepuoliai gali būti jaučiami net tada, kai žmogus yra atsipalaidavęs ar miega. PA gali būti vienkartinis įvykis, tačiau nemaža dalis gyventojų patiria pasikartojančius epizodus.

Statistika teigia, kad daugiau nei pusė pasaulio gyventojų turi nerimo simptomų. Dažniausiai panikos priepuolis prasideda nuo neracionalaus išgąsčio, po kurio žmogus pradeda jausti baimę. Kitaip tariant, jis suvokia, kad kažkas negerai, galbūt kažkas vyksta su kūnu (pavyzdžiui, širdis „iššoka“ iš krūtinės), ir tik po to atsiranda baimės dėl savo sveikatos ar gyvybės jausmas.

Priepuolių tipai

Šiuolaikinė medicina leidžia sujungti PA į keletą grupių:

• Spontaniškas PA. Jie pasirodo be jokios priežasties.
• situacinis. Jie yra reakcija į konkrečią situaciją, pavyzdžiui, žmogus bijo kalbėti viešai ar pereiti tiltą.
• Sąlyginis. Jie dažniausiai atsiranda po biologinių ar cheminių stimuliatorių (narkotikų, alkoholio, hormoninių pokyčių) organizmo poveikio.

Priežastys

Panikos priepuolių kilmės prigimtis vis dar nėra gerai suprantama. Kai kurie priepuolių pasireiškimo aspektai ir šiandien tebėra tuščia vieta medicinoje.

Gydytojai išskiria tris panikos priepuolių priežasčių grupes:

• Somatinės priežastys
• Psichinės priežastys
• Socialinės priežastys

Somatinės (fiziologinės) priežastys

Somatinės panikos priepuoliai yra vieni iš racionaliausių. Jie atsiranda fiziologinių ligų fone, kai žmogus baiminasi dėl savo sveikatos ar net gyvybės. Didesniu mastu tokiems PA būdingi fiziniai simptomai, pavyzdžiui, širdies plakimas, aukštas kraujospūdis (reikia gerti), dusulys. Nerimo lygis yra prastesnis už tokius simptomus savo stiprumu.

Dažniausios ligos/būklės, kurių metu gali ištikti panikos priepuoliai:

• Širdies liga
• Hormoniniai sutrikimai
• Brendimas, nėštumas
• Vaistų vartojimas

Širdies sistemos ligas dažniau nei kitų organų ar sistemų ligas lydi panikos priepuoliai. Dažniausia diagnozė PA kontekste yra. Skausmo sindromasširdies raumens pralaimėjimo metu sukelia ūmią mirties baimę. Dėl tokių išgyvenimų žmogus ir ateityje gali patirti reguliarius nerimo priepuolius. Kitos širdies ligos, galinčios sukelti panikos priepuolius, yra šios: išeminė liga ir vožtuvo prolapsas.

Kai kurios endokrininės ligos taip pat gali išprovokuoti PA. Tai ypač aktualu, nes jie yra atsakingi už kortizolio – streso hormono, adrenalino ir norepinefrino – gamybą, atsakingus už organizmo mobilizavimą, kad būtų pašalinta grėsmė.

Per didelė tiroksino koncentracija organizme, gaminama Skydliaukė taip pat gali prisidėti prie nerimo priepuolių. Šis hormonas:

• pakelia kūno temperatūrą
• širdies ritmas,
• pagreitina medžiagų apykaitą.

Šių procesų fone atsiranda jaudulys, nerimas ir baimė.

Kai kuriems asmenims brendimą gali lydėti stiprus nerimas. Paprastai jie atsiranda paaugliams būdingų fobijų fone, pavyzdžiui, agorafobija (atviros erdvės baimė, didelis skaičiusžmonių), socialinė fobija (kontakto su žmonėmis baimė).

Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu dažnai išprovokuoja panikos priepuolius, pasireiškiančius artėjančio gimdymo baime, nepagrįsta baime dėl vaiko gyvybės. Pogimdyminė depresija taip pat gali sukelti nerimo priepuolius, nerimą ir net paniką.

Daugybė vaistų turi šalutiniai poveikiai panikos priepuolių forma:

• cholecistokinino stimuliatoriai;
• Steroidai;
• Analeptikai.

Vaistai, kurių funkcija yra padidinti cholecistokinino kiekį organizme, gali prisidėti prie baimės ir nerimo atsiradimo, nes šis hormonas yra atsakingas už šių psichologinių procesų reguliavimą.

Vartojant steroidus, padidėja nervų sistemos jaudrumas, o tai gali sukelti sunkaus nerimo priepuolius. Panikos priepuoliai gali išprovokuoti tokius vaistus kaip: prednizolonas, deksametazonas, dianabolis, retabolilis.

Analeptikai turi stiprų stimuliuojantį poveikį Kvėpavimo sistema ir kraujotaką. Bemegridas, kamparas, citizinas ir kofeinas pirmiausia stimuliuoja kvėpavimo funkciją, bet taip pat gali paveikti kitas centrinės nervų sistemos dalis.

Psichiniai sutrikimai yra dažniausia panikos priepuolių priežastis. Yra penkios psichikos sutrikimų grupės, kurios dažnai sukelia panikos priepuolius:

1. fobijos;
2. Depresinės būsenos;
3. Šizofrenija ir paranoja;
4. potrauminis sindromas;

Fobijos

20 iš 100 sunkių fobijų turinčių žmonių patiria panikos priepuolius. Daugelis gydytojų mano, kad panikos priepuolis visada būna prieš fobiją. Žmogus, patyręs paniką, bijo pasikartojančių epizodų, o tai dar labiau paveikia fobijos formavimąsi.

depresija

Depresinėms būsenoms dažnai būdingi panikos priepuoliai. Dažniausia diagnozė yra nerimo depresija. Nerimą šiuo atveju gali lydėti mirties baimė, uždusimas, deginimas krūtinėje.

Kai kuriais epizodais panikos priepuoliai yra ne depresijos simptomas, o jos priežastis. Kaip ir fobijų atveju, depresinės būsenos gali būti antrojo PA epizodo baimės pasekmė.

Šizofreninius ir paranojinius sutrikimus taip pat gali lydėti reguliarūs panikos priepuoliai. Dažnai jie yra signalas gydytojui apie paciento endogeninės ligos vystymąsi. Pagrindinė nerimo priežastis tokiais atvejais – beprotiškos idėjos.

potrauminis sindromas

Panikos priepuoliai tuo metu, kai žmogus turi potrauminio streso sutrikimą, kyla dėl baimės pakartotinai patirti situaciją, kuri sukėlė stresą. Pavyzdžiui, jei per gaisrą nukentėjo žmogus, menkiausio kontakto su ugnimi metu ištiks panikos priepuoliai.

OKR

Esant obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams, dažnai pasireiškia PA. Įkyrios mintys tampa panikos priepuolių priežastimi. Jei pacientas bijo infekcijos, kai kuriais atvejais užtenka net žvilgsnio į švirkštą, kad sukeltų priepuolį.

Socialinės nesėkmės ir nesėkmės taip pat kartais gali išprovokuoti panikos priepuolį. Dažniausiai tai paveikia vaikus ir paauglius. Pavyzdžiui, baimė dėl artėjančio egzamino, svarbaus išbandymo, sporto varžybų gali sukelti priepuolį. Svarbu atminti, kad vaikų panikos sutrikimai yra ypač pavojingi, nes gali sukelti tokias ligas kaip astma ar enurezė, neuroziniai sutrikimai.

Panikos priepuolio simptomai

Simptomai sąlygiškai suskirstyti į kelias grupes:

1. fiziniai simptomai;
2. psichiniai simptomai;
3. Užmaskuotų priepuolių simptomai.

Dažniausi fiziniai panikos priepuolių simptomai yra:

• Dusulys;
• Kardiopalmusas;
• sausa burna;
• Skausmas ar deginimas krūtinės srityje;
• Karščio ar šalčio paraudimas galūnėse;
• prakaitavimas;
• Pykinimas ir (arba) vėmimas;
• Viduriavimas;
• Dažnas noras šlapintis.

Fiziniai požymiai ryškiausi, kai priepuoliai įvyksta bet kokios ligos fone. Pavyzdžiui, ligos endokrininė sistema, kurie buvo paminėti aukščiau, provokuoja kortizolio, dopamino, norepinefrino ir (arba) adrenalino išsiskyrimą. Tai sukelia kvėpavimo, centrinės nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų stimuliavimą ir per didelį sužadinimą.

Svarbu: fiziniai simptomai panikos priepuolio metu trunka neilgai. Jei kuris nors iš simptomų pastebimas ilgą laiką, tai gali būti priežastis išsami apklausa dėl įvairių ligų.

Psichiniai simptomai

Priepuolių metu psichiniai simptomai atsiranda staiga ir netikėtai. Tarp dažniausiai pasitaikančių požymių:

• Pavojaus jausmas. Iš kur jis atsiranda, žmogui ne visada aišku;
• Noras pasislėpti
• Mirties baimė;
• Judesių standumas, galūnių tirpimas. Asmuo gali nutirpti ir nejudėti;
• Defokusuota išvaizda;
• „Gumslo“ pojūtis gerklėje;
• Iškreiptas supančio pasaulio suvokimas, vykstančio nerealumo jausmas;
• Žmogus gali jaustis kaip išprotėjęs.

Dažnai vieta, kurioje žmogus pasivijo užpuolimą, jam gali pasirodyti nepažįstama ir pavojinga. Jis turi spontanišką norą pabėgti ar pasislėpti. Viskas aplinkui, daiktai ir žmonės, atrodo pavojinga. Garsai gali būti suvokiami skirtingai. Kažkas mato, kas vyksta „slow mo“ režimu – sulėtinti.

Trečioji simptomų grupė būdinga vadinamiesiems maskuotiems panikos priepuoliams arba, kaip juos apibūdina kai kurie ekspertai, „panikai be panikos“. Tai priepuolio tipas, kai žmogus nepatiria nei baimės, nei nerimo. Tačiau iš tikrųjų panika yra užmaskuota kaip kiti simptomai:

• Balso praradimas (žmogus neišleidžia garso);
• Kalbos praradimas (žmogus negali kurti dialogo, atsakyti į klausimus, suformuluoti kitiems suprantamų sakinių);
• regėjimo praradimas;
• Klausos trūkumas;
• Sutrinka koordinacija (judesiai tampa nepatogūs, žmogus praranda pusiausvyrą);
• nevalingas raumenų tikas;
• Galūnių sukimasis, traukuliai.

Paprastai šie simptomai atsiranda, kai yra nervų sutrikimai Pavyzdžiui, isterinė neurozė.

Pirmoji pagalba

Ką daryti priepuolio metu? Jei jus ištiko panikos priepuolis, galite sau padėti:

1. Atsipalaiduok. Kad ir kaip paprastai tai skambėtų, bet pirmiausia reikia nusiraminti. Pamirškite viską, ką skaitėte ir žinote apie sunkius nerimo priepuolius. Pagalvokite, kad nerimas greitai praeis ir situacija normalizuosis.
2. Susikoncentruokite į kažką išorėje. Stenkitės atsiriboti nuo minčių apie pavojų. Pavyzdžiui, jei esate gatvėje, perskaitykite visus ženklus iš eilės. Jei esate namuose, atsiverskite bet kurią knygą ir skaitykite garsiai. Galite skaičiuoti objektus, tarti žodžius ir sakinius atgal.
3. Jei panikos metu jaučiate fizinius simptomus, pasistenkite jaustis patogiai arba paprašykite kitų tai padaryti.
4. Įvertinkite savo nerimo lygį. Įvertinkite savo nerimą skalėje nuo 1 iki 10. Palyginkite pojūčius su kitais nerimo epizodais, kurie pasireiškė visą gyvenimą.
5. Nebėk. Net jei vieta, kurioje buvote priepuolio pradžioje, jums atrodo pavojinga, pasistenkite nebėgti ir nesislėpti. Atminkite: jei pradėsite bėgioti, gerokai sumažinsite tikimybę išgyventi kitą priepuolį.
6. Stebėkite savo kvėpavimą. Per daug neįkvėpkite. Verta iš anksto išmokti raminančio kvėpavimo technikos.
7. Užsiimk. Turite atitraukti savo protą ir kūną nuo nerimo ir baimės jausmų. Jei prieš paūmėjimo momentą buvote kažkuo užsiėmę, pabandykite tęsti tai, ką pradėjote. Kitu atveju susirask darbą.
8. Išgerkite vaistus. Jei jums nurodyta vaistų terapija ir gydytojas paskyrė vaistus, išgerkite tabletes. Kreipkitės į šį elementą tik kritiniu atveju, jei jokie kiti metodai nepadėjo susidoroti su išpuoliu.

Dar keli patarimai tiems, kurie nuolat patiria panikos priepuolio sindromą:

1. Sužinokite kiek galite apie paniką ir nerimą. Išsamiai išstudijuokite turimą informaciją apie sunkius nerimo priepuolius, nerimo sutrikimus ir organizmo reakcijas šių procesų metu. Kuo daugiau žinosite, tuo lengviau susitvarkysite su priepuoliais.
2. Venkite nikotino, alkoholio ir gėrimų su kofeinu. Šios medžiagos yra nervų sistemos stimuliatoriai, todėl geriau jų atsisakyti. Taip pat būkite atsargūs vartodami vaistus, kurių sudėtyje yra kitų stimuliatorių, pavyzdžiui, dietines tabletes ir vaistus, kurie aktyvina centrinę nervų sistemą.
3. Praktikuokite atsipalaidavimo technikas. Joga, meditacija, plaukimas sustiprina kūno atsipalaidavimo reakciją – priešingai nei stresas.
4. Darykite tai reguliariai fiziniai pratimai. Stenkitės kasdien judėti bent 30 minučių (galimi trys 10 minučių rinkiniai). Ypač veiksmingi yra ritminiai aerobiniai pratimai, tokie kaip ėjimas, bėgimas, plaukimas ar šokiai.
5. Susisiekite su žmonėmis. Nerimas tampa intensyvesnis, kai žmogus jaučiasi atskirtas nuo visuomenės. Susipažinkite su naujais žmonėmis, susiraskite draugų.
6. Laikykitės veiklos ir poilsio režimo, būtinai pakankamai išsimiegokite. Nepakankamas arba Blogas sapnas gali sustiprinti nerimo ir nerimo jausmus.

Panikos sutrikimo gydymas

Yra du gydytojų patvirtinti panikos priepuolių gydymo būdai: medicinos ir psichoterapijos. Gydymo režimas priklauso nuo panikos priepuolių tipo, jų priežasčių ir simptomų. Nors daugeliu atvejų ekspertai rekomenduoja gydymo režimą, kurį sudaro abu metodai.

Medicininė terapija

Vaistai vartojami panikos priepuolių epizodams gydyti esant rimtiems psichikos sutrikimams arba paūmėjimo momento pradžioje, siekiant jį sustabdyti.

Vaistų tipai, vartojami esant stipraus nerimo panikos priepuoliams:

• trankviliantai. Jie imami siekiant sustabdyti puolimą. Šios grupės preparatai malšina spazmus, traukulius, šalina nerimą, emocinę įtampą, kiek įmanoma normalizuoja širdies plakimą ir prakaitavimą.
• Antidepresantai. Ši lėšų grupė yra skirta panikos priepuoliams kontroliuoti. Vartojimo poveikis tampa pastebimas nuo antros ar trečios savaitės. Gydymo kursas trunka nuo šešių mėnesių. Antidepresantai padeda pasiekti emocinio stabilumo būseną, nudžiugina, padeda nuo nemigos.
• Antipsichoziniai vaistai. Jie atlieka pagalbinį vaidmenį sunkių nerimo priepuolių farmakoterapijoje. Visų pirma, pašalinami vegetatyviniai traukulių požymiai. Panikos sutrikimui gydyti naudojami lengvi vaistai.
• Nootropiniai vaistai. Kaip ir antipsichoziniai vaistai, šios grupės vaistai skiriami pagalbiniais tikslais. Manoma, kad jie skatina protinę veiklą, didina smegenų atsparumą žalingam poveikiui.
• Raminamieji vaistai. Paprasčiausia grupė buvo naudojama paūmėjimo momentui slopinti. Vaistai turi lengvą raminamąjį ir atpalaiduojantį poveikį.

Svarbu: Panikos sutrikimui gydyti kategoriškai nerekomenduojama taikyti tik farmakoterapijos, nes šis metodas negarantuoja poveikio stabilumo. Daugeliu atvejų teigiama dinamika pastebima praėjus ne daugiau kaip metams po pabaigos vaistų terapija, po kurio pacientas grįžta į gydymo kursą. Dažnai tai sukelia psichologinę priklausomybę nuo narkotikų.

Psichoterapija

Tokį gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuoti specialistai medicininis išsilavinimas. Psichoterapeutas, prieš pasirinkdamas gydymo režimą, sužino apie problemos priežastis. Psichoterapija visų pirma yra orientuota į asmens mokymą savarankiško nerimo slopinimo įgūdžių.

Kognityvinė elgesio terapija- bene labiausiai paplitęs panikos sutrikimo gydymas. Tai trumpalaikis metodas, susidedantis iš kelių žingsnių, kurių pagrindinis tikslas – pakeisti paciento mąstymą ir požiūrį į problemą. Terapijos metu gydytojas jam leidžia suprasti, kad jis negali mirti nuo stipraus nerimo priepuolių. Tai apima savotišką šoko terapiją. Pacientas susiduria su nerimą keliančiais objektais, jam leidžiama prie jų priprasti, po to jis susidoroja su nerimu. Kognityvinė-elgesio terapija taip pat apima atpalaidavimo technikų mokymą, kvėpavimo pratimus.

Hipnozė dažnai naudojamas panikos priepuoliams gydyti. Hipnozės seansai leidžia nustatyti nerimo priežastis, kad ateityje jas pašalintumėte. Be to, kai kurie hipnozės metodai yra pagrįsti požiūriais, kuriuos įkvepia terapeutas, siekdamas išlaisvinti pacientą nuo panikos sutrikimo.

Geštalto terapija– modernus požiūris į panikos priepuolių gydymą. Pacientas detaliai analizuoja situacijas ir įvykius, kurie jam kelia nerimą ir diskomfortą. Gydymo metu terapeutas verčia jį ieškoti sprendimų ir metodų tokioms situacijoms pašalinti.

Neurolingvistinis programavimas taip pat naudojamas gydant PA. Šis metodas reiškia, kad nerimas ir baimė, kurią žmogus patiria paūmėjimo metu, vėliau virsta savotišku „inkaru“ ir fiksuojami sąlyginių refleksų lygyje. Norėdamas pakeisti reakciją ir pašalinti inkarus, gydytojas priverčia pacientą patirti skausmingas situacijas ir detaliai išanalizuoti savo jausmus, po to palaipsniui keičia požiūrį į jų suvokimą.

Susiję vaizdo įrašai

Žmonės apie staigaus nerimo priepuolius sužinojo ne taip seniai. Taigi, visiškai nenuostabu, kad daugelis nežino priežasčių, kodėl tai gali kilti, taip pat būdų, kaip su tuo susidoroti.

Ir tai nepaisant to, kad 10% gyventojų, tai yra kas dešimtas, patiria tokius išpuolius!

Todėl verta išsamiau apsvarstyti klausimus, kas yra psichinis priepuolis, šios ligos simptomai ir gydymas. Kaip sakoma, įspėtas yra ginkluotas.

Kas yra psichiniai (panikos) priepuoliai

Taigi, kas tai yra iki šiol nežinoma liga?

Psichikos priepuolis yra staigus stiprios baimės priepuolis. Žmogui ji atsiranda netikėtai, vystosi labai greitai ir pasiekia piką per kelias minutes. Be to, toks priepuolis gali ištikti ne tik dieną, bet ir naktį, net miegant.

Tokio reiškinio stiprumas nepriklauso nuo žmogų supančių aplinkybių.

Psichikos sutrikimų vieta šiuolaikiniame pasaulyje

Panikos priepuoliai gali būti ne tik vienkartiniai, bet ir rimtų psichikos sutrikimų požymis.

Psichinių priepuolių išpuoliai tapo tikra JAV problema. Šiandien ten apie 60 milijonų žmonių (ir tai yra 20 % gyventojų) serga įvairiomis ligomis, dar apie 3 milijonai žmonių (1,7 % gyventojų) bent kartą gyvenime yra patyrę ryškų psichikos sutrikimą.

Dažniausiai nuo psichikos priepuolių ištinka 15-19 metų amžiaus žmones, tačiau nuo jų vis tiek niekas neapsaugotas.

Psichikos priepuolių priežastys

Psichologinės pusiausvyros praradimas taip pat gali išprovokuoti psichinius priepuolius. Priežastys, kodėl taip nutinka, gali būti šios:

• stresas;
• lėtinis nuovargis;
• psichinių ir somatinių ligų buvimas;
• psichiką stimuliuojančių medžiagų vartojimas;
• problemų ir sunkių aplinkybių.

Pirmasis priepuolis gali ištikti paauglystėje, nėštumo metu, gimus vaikui ar menopauzės metu. Taip yra dėl reikšmingų hormoninio fono pokyčių organizme.

Be to, gali būti vidinių prielaidų ligai pasireikšti. Tai: neuropsichiatrinė ar narkomanija, alkoholizmas.

Reikia atsiminti, kad tokia liga (psichikos priepuoliai) nepasireiškia be tam tikrų prielaidų sveikatos problemų pavidalu. Anksčiau psichinių priepuolių atsiradimas buvo laikomas vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos požymiu.

Psichikos priepuolio simptomai

Priepuolis nėra vienintelis tokio sutrikimo, kaip psichikos priepuolis, patvirtinimas. Simptomai gali būti įvairūs. Tačiau yra tam tikrų kriterijų, pagal kuriuos ši patologija diagnozuojama.

Taigi, jei žmogus tikrai turi psichinį priepuolį, simptomai gali būti tokie:

• padidėjęs prakaitavimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir pulsas;
• drebulys, šaltkrėtis;
• dusulys ir dusulio pojūtis;
• uždusimas;
• pilvo skausmas, kurį gali lydėti pykinimas;
• diskomfortas ar skausmas kairėje krūtinės pusėje;
• galvos svaigimas, nestabilumas;
• galūnių tirpimas ir „žąsies odos“ jausmas;
• pakaitomis karšta ir šalta;
• jausmas, kad viskas, kas vyksta, yra nerealu;
• mirties baimė;
• baimė išprotėti ar padaryti ką nors netikėto.

Kaip matote, yra daug apraiškų. Psichikos priepuolio priepuolis apjungia bent keturis iš minėtų simptomų. Tuo pačiu metu panika, baimė ir nerimas nepalieka paciento per 10 minučių.

Po šių simptomų psichikos priepuolis gali pereiti į kitą etapą, kuris pasireiškia agorafobinio sindromo forma – baime išeiti į gatvę, važiuoti viešuoju transportu. Kuo ilgiau trunka ši būsena, tuo didesnė tikimybė susirgti depresija, kurios metu mažėja žmogaus socialinis aktyvumas, didėja nuovargis, pablogėja apetitas, atsiranda miego sutrikimų, seksualinio gyvenimo problemų.

Kaip palengvinti psichinės priepuolio priepuolį be pašalinės pagalbos

Būtina atsiminti vieną svarbią smulkmeną: baimės ir nerimo priepuolius galite išmokti valdyti patys. Todėl per kitą priepuolį svarbu nesusipainioti, o tiksliai žinoti, ką daryti psichikos priepuolių metu.

Yra daug valdymo metodų ir metodų, tačiau vienas efektyviausių praktikoje išlieka kvėpavimo valdymo metodas. Jo principas labai paprastas – reikia sulėtinti kvėpavimą iki 4-5 įkvėpimų per minutę. Giliai įkvėpkite (kiek įmanoma), tada porą sekundžių ir giliai iškvėpkite. Geriausia tai daryti užmerktomis akimis, kad pajustumėte raumenų ir plaučių judėjimą.

Po kelių tokių įkvėpimų ir iškvėpimų panikos priepuolis pradeda trauktis ir netrukus visiškai išnyksta.

Psichikos priepuolių diagnostika

Jei yra bent keturi psichinės priepuolio požymiai (apie juos kalbėjome aukščiau), nedelsdami kreipkitės į terapeutą dėl išsamesnės diagnozės.

Gydytojas pacientui paskirs reikiamus tyrimus ir nusiųs elektrokardiogramai.

Jei reikia, gali prireikti papildomų neuropatologo, kardiologo, endokrinologo, pulmonologo tyrimų.

Atlikus visus tyrimus ir gavus tyrimų rezultatus, individualiai parenkamas reikalingas psichinių priepuolių gydymas. Tai gali būti atliekama kaip kursas vaistai, psichoterapija ar hipnozė.

Medicininis panikos priepuolių gydymas

Daugeliu atvejų psichinių priepuolių gydymas atliekamas naudojant vaistus, nes tai yra labiausiai efektyvus metodas atsikratyti šio tipo sutrikimų.

Veiksmingiausias gydymas atliekamas naudojant tokias vaistų grupes kaip:

• Trankviliantai.
• Antidepresantai.
• Antipsichoziniai vaistai.

Reikiama vaistų grupė ar bet kuri priemonė (pavyzdžiui, vienas iš antidepresantų) parenkamas kiekvienu atveju atskirai, atsižvelgiant į kurso pobūdį ir lydintys simptomai psichinis priepuolis.

Šiuo atveju pats gydymas vaistais apima du etapus:

1. Psichikos priepuolio pašalinimas.
2. Išvaizdos prevencija pakartotinai atakuoti ir antrinius jos požymius (depresiją ir kt.) ateityje.

Psichikos priepuolis pašalinamas trankviliantų ("Lorazepamas", "Diazepamas", "Klonazepamas", "Relaniumas", "Alprazolamas", "Lorafenas" ir kt.) pagalba), kurie leidžiami į veną arba geriami. Priepuolis visiškai išnyksta praėjus 15-20 minučių po vaisto vartojimo.

Šis gydymo metodas turi didelį trūkumą: tam tikru mastu yra raminamieji narkotikų, taip pat gali sukelti organizmo priklausomybę nuo jų veikliosios medžiagos. Dėl to po kurio laiko vaistų vartojimas standartinėmis dozėmis nustoja duoti jokio poveikio arba netgi sukelia stiprią priklausomybę. Nenormalus trankviliantų vartojimas gali sukelti naujų psichinių priepuolių.

Be to, svarbu žinoti, kad trankviliantai negali išgydyti ligos, o tik laikinai panaikina simptomus, todėl vartojami tik kaip pagalbinis, bet ne pagrindinis vaistas psichikos sutrikimams gydyti.

Pagrindinis panikos priepuolių gydymas atliekamas naudojant antidepresantus, kurie ne tik padeda atsikratyti depresijos, bet ir pašalina per didelį nerimą bei be priežasties baimes, gydo psichinius priepuolius. Pagrindiniai vaistai, kurie dažniausiai skiriami gydymui: Anafranil, Zoloft, Cipralex ir kt.

Antipsichoziniai vaistai, taip pat trankviliantai, veikia kaip pagalbiniai vaistai gydant psichikos priepuolius. Jie švelniai veikia organizmą, tačiau tuo pačiu puikiai palengvina autonominius psichinių priepuolių simptomus. Tai gali būti tokie vaistai kaip Propazinas, Etaperazinas, Sonapaksas.

Antrasis gydymo etapas – gautų rezultatų konsolidavimas. Šiame etape taikoma stabilizuojanti terapija, apimanti (TAD), monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), selektyvių serotoninerginių vaistų (SSRI) vartojimą.

TAD grupė turi antipanikinį poveikį, tačiau ji pradeda veikti tik praėjus 2-3 savaitėms po pirmosios dozės, o tai yra reikšmingas trūkumas. Be to, TAD antidepresantai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, burnos džiūvimą, vidurių užkietėjimą, svorio padidėjimą ir kt.

Selektyvūs serotoninerginiai vaistai (SSRI) turi mažiau šalutinių poveikių, palyginti su ankstesne galimybe. Pagrindinis tokių vaistų šalutinis poveikis yra dirglumas, nervingumas, miego pablogėjimas per pirmąsias 2 savaites nuo gydymo pradžios. Teigiama, kad SSRI antidepresantus galima vartoti tik kartą per dieną.

Lygiagrečiai gydant psichikos priepuolį, pašalinami ir antriniai jo sindromai, tokie kaip hipochondrija, depresija, agorafobija.

Kaip gydyti psichikos priepuolį ir kokias dozes, gydytojas nustato individualiai. Paprastai skiriama mažiausia dozė, po kurios atsekama, ar liga mažėja, ar toliau vystosi. Visa tai atliekama prižiūrint terapeutui ar kitam už gydymą atsakingam gydytojui. Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis trankviliantais ir antidepresantais!

Taikant teisingą požiūrį į gydymą ir įgyvendinant visas rekomendacijas 90% atvejų, panikos priepuolių remisija yra stabili.

Norint sėkmingiau atsikratyti ligos, naudojamas priemonių rinkinys.

Panikos priepuolių gydymas psichoterapija

Kartu su gydymas vaistais kartu atliekamas ir psichoterapijos kursas, kuris tęsiasi kurį laiką po vaisto vartojimo nutraukimo, todėl šį procesą lengviau išgyventi.

Psichoterapeuto užsiėmimus galima suskirstyti į du tipus: simptominę ir giluminę terapiją.

Pirmuoju atveju psichikos priepuolis vertinamas kaip simptomas. Specialistas padeda suprasti, kaip vystosi panikos priepuolis, kaip su juo susidoroti pačiam. Paprastai simptominė terapija trunka ne ilgiau kaip tris mėnesius.

Tačiau „Deep“ numato identifikuoti priežastis, dėl kurių atsiranda priepuolis. Taip nutinka dėl ilgalaikio darbo, kuris gali užsitęsti metų metus. Psichoterapeutas mokosi žmogaus vidinio pasaulio, jo požiūrio į save, nepatenkintų poreikių ir neišreikštų jausmų. Tačiau galiausiai specialistui pavyksta pašalinti ne tik problemos simptomus, bet ir pirminę jos priežastį.

Psichologai moko pacientus neieškoti savyje trūkumų, o susikoncentruoti į savo teigiamas savybes. Tik optimistiškas požiūris į gyvenimą ir pozityvus mąstymas gali nuvyti ligą ir užtikrinti, kad ji nebegrįžtų.

Atskirai dirbama kelti paciento savigarbą, nes tai vaidina svarbų vaidmenį individo vystymuisi ir viso jį supančio pasaulio suvokimui.

Vaistų ir psichoterapijos derinys padeda pagreitinti gijimo procesą, taip pat mokyti teisinga tvarka veiksmai galimo būsimo panikos priepuolio metu.

Panikos priepuolių gydymas hipnoze

Psichikos priepuolių gydymą hipnozės pagalba praktikuoja psichiatrai. Šis būdas kovoti su sutrikimu pastaruoju metu tapo vis populiaresnis dėl savo veiksmingumo. Gydymo esmė paprasta: migdomojo miego metu pacientui suteikiami atitinkami nustatymai, kurių pagrindinis tikslas – atsikratyti psichikos priepuolių. Po hipnozės seanso pacientai jaučia ramybę, lengvumo jausmą, jėgų ir energijos antplūdį.

Migdomojo gydymo trūkumas yra jo trumpalaikis poveikis, taip pat tai, kad šis metodas tinka ne visiems pacientams.

Panikos priepuolių prevencija

Žmonės, kurie dažnai kenčia nuo psichikos sutrikimų, gyvena nuolatinės įtampos ir streso būsenoje, dėl to organizmo atsparumas sumažėja iki kritinių dydžių. Tokiose situacijose bet kokia nenumatyta aplinkybė (pavyzdžiui, konfliktas darbe) gali būti „paskutinis lašas“ ir sukelti panikos priepuolį. Tačiau yra keletas paprastus būdus, kurios padeda pagerinti psichologinę būseną, mažina emocinio streso lygį ir mažina psichinės priepuolio tikimybę.

1. Šaltas ir karštas dušas. Labai paprastas, bet efektyvus būdas. Šalto vandens srovės, kurios trumpam liečia odą, gali paskatinti nuotaiką gerinančių hormonų gamybą. Metodas gali būti naudojamas tiek profilaktikai, bendram psichologinės būklės stiprinimui, tiek padidėjusio nerimo ir panikos priepuolio metu. Kaip paimti šaltas ir karštas dušas? Viskas labai paprasta, tačiau yra keletas niuansų. Svarbu užsipilti vandeniu ant galvos, tik tada gausite norimą efektą. Procedūra turėtų prasidėti šiltu vandeniu. Po kelių sekundžių reikia perjungti į šaltą, po kelių sekundžių vėl į šiltą. Kuriame saltas vanduo turėtų būti ne vėsu, o tikrai šalta, net ledinė. Nebijokite peršalti – tokios procedūros metu tai neįmanoma, nes suaktyvėja organizmo gynybinės reakcijos.
2. Raumenų atsipalaidavimas. Išmokę atpalaiduoti raumenis, tuo pačiu galite sumažinti psichologinio streso lygį. Yra daugybė psichologinio atsipalaidavimo būdų. Išsamiau juos peržiūrėję, nesunkiai išsirinksite sau puikiai tinkantį.
3. Visiškas miegas. Miego trūkumas neigiamai veikia nervų sistema asmuo. Kai jis išsivysto į lėtinė forma, situacija pablogėja daug kartų, o lygiagrečiai didėja ir psichinės priepuolio tikimybė.
4. Aktyvus fizinis gyvenimas. Svarbu pačiam pasirinkti tinkamo intensyvumo krūvius. Tuo metu, kai vienam užtenka įprasto įkrovimo, kiti eina į fitnesą, baseiną ar sporto salę. Svarbiausia, kad užsiėmimai teiktų jums malonumą, nes tik tokiu atveju jie bus naudingi ir psichologinei sveikatai.
5. Reguliarus maitinimas. Čia viskas paprasta: alkanam žmogui sumažėja cukraus kiekis kraujyje, o tai padidina panikos priepuolio galimybę.
6. Jokių stimuliatorių. Tai: kava, energetiniai gėrimai, cigaretės ir alkoholis. Kartu atvejis su alkoholiu šiuo požiūriu yra unikalus: panikos priepuolį sumažinti padeda viena ar dvi stiklinės. Tačiau rytinės pagirios situaciją tik pablogina. Be to, kiekvieno priepuolio metu vartojant alkoholį, kyla didelė rizika susirgti kita liga – alkoholizmu.

Apibendrinant visa tai, kas pasakyta, galima daryti išvadą, kad psichikos sutrikimų, nesvarbu, ar tai būtų panikos priepuolis, ar kažkas kita, visiškai įmanoma išvengti. Norėdami tai padaryti, pakanka tik išmokti valdyti savo emocijas ir stebėti savo psichologinę sveikatą.