Hematopoēzes un imūnās aizsardzības orgāni. aizkrūts dziedzeris – histoloģija To iespējamās funkcijas ir

aizkrūts dziedzeris , vai aizkrūts dziedzeris – Centrālais limfopoēzes un imūnās aizsardzības orgāns.

Attīstība . Aizkrūts dziedzera attīstības avots ir stratificēts epitēlijs odere III un daļēji IV žaunu kabatu pāri.

Sh D. Galustjana (1949) pētījumi parādīja, ka aizkrūts dziedzera epitēlija kultivēšana noved pie epidermai līdzīgas struktūras veidošanās. Hasala ķermeņu virspusējās šūnās tika atrasts epidermas bazālā slāņa šūnām raksturīgs antigēns, bet slāņveida ķermeņu dziļākajās šūnās – antigēni, ko ekspresē dzeloņainā, graudainā un ragveida slāņa šūnas. Tika atrasta epiderma. Epitēlijs pāru šķipsnu veidā, ko ieskauj mezenhīms, nolaižas gar traheju. Nākotnē abas šķipsnas veido vienu orgānu.

No mezenhīma veidojas kapsula, no kuras epitēlija anlagas iekšpusē izaug saistaudu pavedieni ar asinsvadiem un sadala to lobulās. Tāpēc aizkrūts dziedzera stromu veido saistaudi. Stroma ir tās lobule epitēlija audi, kurā HSC migrē no dzeltenuma maisiņa un vēlāk no aknām un sarkanajām kaulu smadzenēm. Aizkrūts dziedzera mikrovides ietekmē tie diferencējas T-limfocītos, kas kopā veido orgāna parenhīmu.

Struktūra . Histoloģiskajos griezumos aizkrūts dziedzeris izskatās kā lobulas, kuras atdala saistaudu slāņi. Lobulas sastāv no medullas un garozas. Lobulu stromu attēlo epitēlija šūnas - epitelioretikulocīti, starp kuriem ir: 1) subkapsulārās zonas robežšūnas (plakanas ar procesiem); 2) dziļās garozas (zvaigžņu) nesekretārās balstšūnas; 3) medulla sekrēcijas šūnas; 4) Hasala ķermeņa šūnas

Epitēlija šūnas, kas atrodas daivu perifērijā, tiek atdalītas no saistaudu slāņiem ar bazālo membrānu. Tie ir diezgan cieši blakus viens otram un ir savienoti viens ar otru ar desmosomām, bet ar bazālo membrānu - ar hemidesmosomām.

Subkapsulārās zonas robežas epitelioretikulocīti ir neskaitāmi procesi un invagināti, kuros kā šūpulī atrodas līdz 20 limfocītiem, tāpēc šīs šūnas sauc par māsu šūnām jeb barotavām.

Nesekretāri atbalsta epitelioretikulocīti daivu kortikālā viela, saskaroties viena ar otru ar to procesiem, veido sava veida skeletu, kura cilpās ir daudz limfocītu. Šo šūnu plazmas membrāna uz tās virsmas satur galveno histokompatibilitātes kompleksu, ar kuru mijiedarbojoties limfocīti iegūst spēju atpazīt "savus" marķierus, kas ir imūnkompetentu šūnu starpšūnu mijiedarbības un antigēnās informācijas nolasīšanas pamatā.

sekrēcijas šūnas smadzenes citoplazmā satur hormoniem līdzīgas bioloģiski aktīvās vielas: α-timozīnu, timulīnu un timopoetīnus, kuru ietekmē notiek no antigēniem neatkarīga limfocītu proliferācija un to transformācija imūnkompetentos T-limfocītos.

Hasala ķermeņa šūnas atrodas medulā slāņu veidā ar keratinizācijas elementiem.

Tādējādi epitelioretikulocīti ir sava veida mikrovide T-limfocītiem, kas veidojas aizkrūts dziedzerī. Turklāt palīgšūnas ietver makrofāgus un interdigitējošās šūnas (monocītu izcelsmes), dendrītiskās un mioīdās šūnas un neiroendokrīnas šūnas, kuru izcelsme ir nervu cekuls.

Visaktīvākā T-limfocītu proliferācija notiek aizkrūts dziedzera daivu garozas vielā, savukārt smadzenēs to ir ievērojami mazāk un tie pārstāv pārsvarā recirkulējošu baseinu ("homing" - mājas).

Konstatēts, ka jaunās, aktīvi proliferējošās ādas epitēlija šūnas un tā atvasinājumi satur aizkrūts dziedzera hormonālo faktoru, kas aktivizē T-limfocītu diferenciāciju.

Uzturvielu uzņemšana un bioloģiski aktīvās vielas uz mikrovides šūnām un aizkrūts dziedzera daivu garozas vielas T-limfoblastisko diferenciāciju veic difūzi no asinsvadu puses, kas atrodas saistaudu slāņos starp lobulām. Aizkrūts dziedzera garozas leikocītus no asinīm norobežo hematotīma barjera, kas pasargā tos no antigēnu pārpalikuma. Neskatoties uz to, šeit, tāpat kā BMC, tiek veikta T-limfocītu selekcija, kā rezultātā ievērojama daļa no tiem (līdz 95%) mirst un tikai aptuveni 5% šūnu migrē asinsritē un apdzīvo aizkrūts dziedzeri. perifēro hematopoētisko orgānu atkarīgās zonas: limfmezgli, liesa un limfātiskie veidojumi, kas saistīti ar zarnu gļotādu. Tajā pašā laikā asinsritē var migrēt tikai tie limfocīti, kas ir izgājuši "treniņu" aizkrūts dziedzerī un ir ieguvuši specifiskus receptorus antigēniem. Tie paši limfocīti, kuriem ir receptori saviem antigēniem, tiek pakļauti apoptozei. Medulla ap hemokapilāriem nav barjeras. Postkapilārās venulas šeit ir izklāta ar augstu prizmatisku endotēliju, caur kuru tiek recirkulēti limfocīti.

Ar vecumu aizkrūts dziedzerī notiek involūcijas procesi (ar vecumu saistīta involūcija), taču to var novērot jebkurā tās attīstības stadijā intoksikācijas, starojuma, bada, smagu traumu un citu stresa efektu ietekmē (nejauša involūcija). Pastāv pieņēmums, ka slepkavas T-limfocīti, supresori un palīgi veidojas no neatkarīgiem prekursoriem.

Aizkrūts dziedzeris veic šādas funkcijas:

Aizkrūts dziedzerī notiek no antigēniem neatkarīga T-limfocītu diferenciācija, tas ir, tas ir centrālais imunoģenēzes orgāns;

Aizkrūts dziedzeris ražo hormonus timozīnu, timopoetīnu, aizkrūts dziedzera seruma faktoru.

Aizkrūts dziedzeris sasniedz maksimālo attīstību bērnība. Aizkrūts dziedzera darbība ir īpaši svarīga agrā bērnībā. Pēc pubertātes aizkrūts dziedzeris piedzīvo ar vecumu saistītu involūciju, un to nomaina taukaudi, tomēr tas pilnībā nezaudē savas funkcijas arī vecumdienās.

Attīstība

Aizkrūts dziedzeris atšķiras no citiem hematopoētiskajiem orgāniem ar to, ka tā stromai ir epitēlija raksturs. Tas rodas no primārās zarnas priekšējās daļas epitēlija.

No šejienes uzreiz sāk augt vairāki epitēlija pavedieni: rudimenti elpošanas sistēmas, adenohipofīze, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu dziedzeri, un starp tiem arī aizkrūts dziedzera stromas pāra rudimentu. Kas attiecas uz aizkrūts dziedzera hemālo komponentu, tas rodas no T-šūnu prekursoriem - unipotentām šūnām, kas migrē uz aizkrūts dziedzeri no sarkanajām kaulu smadzenēm.

Struktūra

Aizkrūts dziedzeris ir parenhīmas lobulārs orgāns. Ārpusē tas ir pārklāts ar saistaudu kapsulu. Starpsienas, kas stiepjas no kapsulas, sadala orgānu lobulās, taču šī atdalīšana ir nepilnīga. Katras daivas pamatu veido procesa epitēlija šūnas, ko sauc par retikuloepitēliocītiem. Irdeni šķiedraini neveidoti saistaudi ir tikai perivaskulāri. Ir divu veidu retikuloepiteliocīti:

Medmāsas šūnas jeb medmāsas šūnas atrodas subkapsulārajā zonā;

Epitēlija dendritiskās šūnas dziļajā garozā.

Katra daiva ir sadalīta garozā un medulā.

Garoza sastāv no divām zonām: subkapsulārās jeb ārējās un dziļās garozas. Pre-T-limfocīti no sarkano kaulu smadzenēm nonāk subkapsulārajā zonā. Tie pārvēršas limfoblastos un sāk vairoties, cieši saskaroties ar māsu šūnām. Šobrīd uz šūnu virsmas vēl nav T-šūnu receptoru. Māsu šūnas ražo timozīnu un citus hormonus, kas stimulē T-limfocītu diferenciāciju, tas ir, prekursoru pārveidošanu par nobriedušiem T-limfocītiem. Atšķiroties T-limfocītiem, tie sāk izpaust receptorus uz to virsmas un pakāpeniski virzās uz dziļākiem garozas apgabaliem.

Dziļajā garozā timocīti sāk kontaktēties ar epitēlija dendritiskajām šūnām. Šīs šūnas kontrolē autoreaktīvo limfocītu veidošanos. Ja iegūtais limfocīts spēj reaģēt pret paša organisma antigēniem, tad šāds limfocīts saņem signālu no epitēlija dendrītiskās šūnas uz apoptozi un to iznīcina makrofāgi. Toleranti pret saviem antigēniem, limfocīti iekļūst garozas dziļākajās zonās, pie robežas ar smadzenēm, caur postkapilārām vēnām ar augstu endotēliju, nonāk asinīs un pēc tam perifēro limfoīdo orgānu T-atkarīgās zonās, kur notiek no antigēna atkarīga limfocitopoēze. rodas. Kortikālās vielas funkcija ir no antigēniem neatkarīga T-limfocītu diferenciācija un atlase.

Medulla satur saistaudu stromu, retikuloepitēlija bāzi un limfocītus. Kuru ir daudz mazāk (3-5% no visiem aizkrūts dziedzera limfocītiem). Daži limfocīti šeit migrē no garozas, lai caur postkapilārajām venulām atstātu aizkrūts dziedzeri pie garozas robežas. Vēl viena medulla limfocītu daļa var būt limfocīti, kas nāk no imunoģenēzes perifērajiem orgāniem. Medulla satur Hassall epitēlija aizkrūts dziedzera ķermeņus. Tie veidojas, slāņojot viens otru ar epitēlija šūnām. Hasala ķermeņu izmērs un skaits palielinās līdz ar vecumu un stresa apstākļos. To iespējamās funkcijas ir:

Aizkrūts dziedzera hormonu veidošanās;

Autoreaktīvo T-limfocītu iznīcināšana.

Aizkrūts dziedzera vaskularizācija

Artērijas, kas nonāk aizkrūts dziedzerī, sazarojas starplobulāros, intralobulāros un pēc tam lokveida traukos. Arkveida artērijas sadalās kapilāros, veidojot dziļu tīklu garozā. Mazāka daļa garozas kapilāru pie robežas ar smadzenēm pāriet postkapilārās vēnās ar augstu endotēliju. Caur tiem limfocīti tiek recirkulēti. Lielākā daļa kapilāri neietilpst postkapilārās venulās ar augstu endotēliju, bet turpinās subkapsulārās venulās. Venules saplūst eferentās vēnās.

Orgānu histoloģija mutes dobums. Grāmatzīme, attīstība un izvirdums pastāvīgie zobi. Zobu maiņa. Zobu audu fizioloģiskā un reparatīvā reģenerācija. Daudzsakņu zobu attīstības iezīmes.

Mutes dobuma orgāni ir lūpas, vaigi, smaganas, zobi, mēle, cietās un mīkstās aukslējas, mandeles. Mutes dobumā atveras lielo siekalu dziedzeru izvadkanāli.

Priekšējās sekcijas funkcijas: pārtikas mehāniskā un ķīmiskā (daļēja) apstrāde, tās noteikšana garšas īpašības, rīšana un pārtikas virzīšana barības vadā.

Ēkas īpašības:

Gļotāda (ādas tipa gļotāda) sastāv no stratificēta plakanā nekeratinizējošā epitēlija un lamina propria. Veic barjeras aizsargfunkciju, nav muskuļu plastikas;

Zemgļotādas var nebūt (smaganas, cietās aukslējas, uz mēles augšējās un sānu virsmas);

Muskuļu slāni veido svītraini muskuļu audi.

Galvenie zobu attīstības avoti ir mutes gļotādas epitēlijs (ektoderma) un mezenhīms. Cilvēkiem izšķir divas zobu paaudzes: piena un pastāvīgos. To attīstība ir tāda paša veida no vieniem un tiem pašiem avotiem, bet dažādos laikos. Piena zobu likšana notiek embrioģenēzes otrā mēneša beigās. Tajā pašā laikā zobu attīstības process notiek pakāpeniski. Tam ir trīs periodi:

Zobu dīgļu dēšanas periods;

Zobu dīgļu veidošanās un diferenciācijas periods;

Zobu audu histoģenēzes periods.

I periods - zobu dīgļu dēšanas periods ietver 2 posmus:

1. posms - zobu plāksnes veidošanās stadija. Tas sākas embrioģenēzes 6. nedēļā. Šajā laikā smaganu gļotādas epitēlijs sāk pāraugt pamatā esošajā mezenhīmā gar katru no jaunattīstības žokli. Tādā veidā veidojas epitēlija zobu plāksnes.

2. posms - zobu bumbiņas stadija (nieres). Šajā stadijā zoba slāņa šūnas vairojas distālajā daļā un plāksnes galā veido zobu bumbiņas.

II periods - zobu dīgļu veidošanās un diferenciācijas periods - raksturojas ar emaljas orgāna (zobu kausa) veidošanos. Tas ietver 2 posmus: cepures stadiju un zvana stadiju. Otrajā periodā mezenhimālās šūnas, kas atrodas zem zobu bumbas, sāk intensīvi vairoties un veidoties šeit augsts asinsspiediens, kā arī šķīstošo induktoru dēļ izraisīt zobu nieru šūnu kustību, kas atrodas virs tiem. Rezultātā zobu pumpuru apakšējās šūnas izspiežas uz iekšu, pakāpeniski veidojot dubultsienu zobu kausu. Sākumā tam ir vāciņa forma ("vāciņa" stadija), un, kad apakšējās šūnas pārvietojas nieres iekšpusē, tas kļūst kā zvans ("zvana" stadija). Iegūtajā emaljas orgānā izšķir trīs veidu šūnas: iekšējās, starpposma un ārējās. Iekšējās šūnas intensīvi vairojas un vēlāk kalpo kā avots ameloblastu veidošanai - galvenajām emaljas orgāna šūnām, kas ražo emalju. Starpšūnas šķidruma uzkrāšanās rezultātā starp tām iegūst struktūru, kas līdzīga mezenhīma struktūrai un veido emaljas orgāna mīkstumu, kas kādu laiku veic ameloblastu trofismu un vēlāk ir avots kutikulas, zoba veidošanās. Ārējās šūnas ir saplacinātas. Lielākoties emaljas orgānam tie deģenerējas, un tā apakšējā daļā veidojas epitēlija saknes apvalks (Hertviga apvalks), kas izraisa zoba saknes attīstību. No mezenhīma, kas atrodas zobu kausa iekšpusē, veidojas zobu papilla un no mezenhīma, kas ieskauj emaljas orgānu-zobu maisiņu. Otrais piena zobu periods ir pilnībā pabeigts līdz 4. embrioģenēzes mēneša beigām.

III periods - zobu audu histoģenēzes periods. No cietajiem zoba audiem dentīns veidojas visagrāk. Blakus emaljas orgāna iekšējām šūnām (topotajiem ameloblastiem) zobu papillas saistaudu šūnas pēdējās induktīvās ietekmē pārvēršas dentinoblastos, kas kā epitēlijs ir sakārtoti vienā rindā. Tie sāk veidot dentīna starpšūnu vielu - kolagēna šķiedras un pamatvielu, kā arī sintezē enzīmu sārmaino fosfatāzi. Šis enzīms sadala asins glicerofosfātus, veidojot fosforskābi. Pēdējo savienojoties ar kalcija joniem, veidojas hidroksilapatīta kristāli, kas starp kolagēna fibrilām izceļas matricas pūslīšu veidā, ko ieskauj membrāna. Hidroksiapatīta kristāli palielinās. Pakāpeniski notiek dentīna mineralizācija.

Iekšējās emaljas šūnas zobu papillas dentinoblastu induktīvā ietekmē pārvēršas par ameloblastiem. Tajā pašā laikā iekšējās šūnās notiek fizioloģiskās polaritātes maiņa: kodols un organoīdi pārvietojas no šūnas bazālās daļas uz apikālo daļu, kas no šī brīža kļūst par šūnas bazālo daļu. Šūnas pusē, kas vērsta pret zobu papilu, sāk veidoties kutikulai līdzīgas struktūras. Pēc tam tie tiek mineralizēti ar hidroksilapatīta kristālu nogulsnēšanos un pārvēršas emaljas prizmās, emaljas pamatstruktūrās. Ameloblastu emaljas un dentīna dentīna sintēzes rezultātā šie divu veidu šūnas arvien vairāk attālinās viena no otras.

Zobu papilla diferencējas zobu pulpā, kas satur asinsvadus, nervus un baro zoba audus. No zoba maisiņa mezenhīma veidojas cementoblasti, kas ražo cementa starpšūnu vielu un piedalās tās mineralizācijā pēc tāda paša mehānisma kā dentīna mineralizācijā. Tādējādi emaljas orgāna rudimenta diferenciācijas rezultātā veidojas galvenie zoba audi: emalja, dentīns, cements, pulpa. No zobu maisiņa veidojas arī zobu saite, periodonts.

Tālākajā zoba attīstībā var izdalīt vairākus posmus.

Piena zobu augšanas un izvirduma stadiju raksturo zobu grāmatzīmju augšana. Šajā gadījumā visi audi virs tiem tiek pakāpeniski pakļauti līzei. Rezultātā zobi izlaužas cauri šiem audiem un paceļas virs smaganas – izbirst.

Piena zobu zaudēšanas stadija un to aizstāšana ar pastāvīgajiem. Pastāvīgo zobu ielikšana veidojas embrioģenēzes 5. mēnesī epitēlija auklu izaugšanas rezultātā no zobu plāksnēm. Pastāvīgie zobi attīstās ļoti lēni, atrodas blakus piena zobiem, atdalīti no tiem ar kaulainu starpsienu. Līdz piena zobu maiņai (6-7 gadi) osteoklasti sāk iznīcināt kaulu starpsienas un piena zobu saknes. Rezultātā piena zobi izkrīt, un to vietā nāk tajā laikā strauji augošie pastāvīgie zobi.

Šūnas - sakņu resorbenti atrodas kaulu spraugās, lieli, daudzkodolu, ar raksturīgu rievotu apmali, mitohondriji un lizosomu enzīmi citoplazmā. Sākotnējā stadijā notiek sakņu audu kaula matricas demineralizācija - cements un dentīns, un pēc tam notiek to organiskās sastāvdaļas sabrukšanas produktu ekstracelulāra iznīcināšana un intracelulāra izmantošana. Dentīna iznīcināšana tiek paātrināta, jo dentinoklastu procesi iekļūst dentīna kanāliņos. Resorbēta zoba pulpa saglabā savu dzīvotspēju un aktīvi piedalās sakņu iznīcināšanas procesos. Tajā tiek diferencēti dentinoklasti, kas iznīcina dentīnu no iekšpuses, no pulpas sāniem. Process sākas saknē un uztver koronālo mīkstumu.

Pagaidu zoba periodonta iznīcināšana notiek īsā laikā un norit bez iekaisuma reakcijas pazīmēm. Fibroblasti un histiocīti mirst ar apoptozi un tiek aizstāti ar jauniem šūnu elementiem. Pagaidu saknes aktīvās rezorbcijas periodi mijas ar relatīvās atpūtas periodiem, t.i. process norit viļņveidīgi.

Pastāvīgajiem zobiem, kas izceļas pagaidu (aizvietojošo) zobu vietā, ir dažas pazīmes: to attīstība notiek vienlaicīgi un atkarībā no piena zobu saknes rezorbcijas. Šādiem aizstājējzobiem ir īpaša anatomiska uzbūve, kas veicina to izvirdumu – vadošs kanāls jeb vadoša aukla. Šāda pastāvīgā zoba ielikšana sākotnēji tiek ievietota tajā pašā kaula alveolā ar pagaidu priekšteci. Nākotnē to gandrīz pilnībā ieskauj alveolārais kauls, izņemot nelielu kanālu, kurā atrodas zobu plāksnes un saistaudu paliekas; šīs struktūras sauc par vadošu kanālu; tiek pieņemts, ka nākotnē tas veicina virzītu zoba kustību tā šķilšanās laikā.

Jāņem vērā košļājamo zobu morfoģenēzes iezīmes ar sarežģītu vainaga konfigurāciju. Pirmkārt, uzmanība tiek vērsta uz to, ka šajos zobos emaljas orgāna diferenciācijas process notiek lēnāk. Turklāt to rudimentiem raksturīgs lielāks emaljas orgāna mīkstuma apjoms. Šajā gadījumā atkal izpaužas rudimenta šūnu elementu telpisko attiecību nozīme. Dentīna veidošanās sākas tieši tajās zobu papillas daļās, kas atrodas tuvāk emaljas orgāna ārējam slānim. Šādas zonas atbilst tās sānu daļām. Tas noved pie vairāku dentīna veidošanās punktu veidošanās, kas atbilst topošajiem vainaga tuberkuliem. Tajā pašā laikā emaljas veidošanās tajos sākas ne agrāk kā atbilstošajā papillas sadaļā ar dentīna vielas slāni un ameloblastiem, kas atrodas virs tā pēc iespējas tuvāk emaljas orgāna ārējam epitēlijam. Līdz ar to šajā gadījumā atkārtojas telpisko pārvietojumu modelis, kas novērots priekšzobu attīstības laikā un kas noved pie ameloģenēzes sākuma. Raksturīgi, ka apgabali, kas atrodas starp bumbuļiem, atrodas vistālāk no emaljas orgāna šūnu ārējiem slāņiem. Acīmredzot šī iemesla dēļ tiek aizkavēta emaloblastu galīgā diferenciācija un attiecīgi emaljas veidošanās sākums.

Daudzsakņu zobu sakņu veidošanās laikā sākotnējais platais sakņu kanāls tiek sadalīts divos vai trijos šaurākos kanālos epitēlija diafragmas malu izaugumu dēļ, kas divu vai trīs mēļu veidā ir vērsti pret. viens otru un galu galā saplūst.

aizkrūts dziedzeris(akrūts dziedzeris) - cilvēka limfopoēzes orgāns, kurā notiek imūnsistēmas T-šūnu nobriešana, diferenciācija un imunoloģiskā "apmācība".

Aizkrūts dziedzeris ir mazs sārti pelēkas krāsas orgāns, mīksta tekstūra, tā virsma ir lobīta.

Jaundzimušajiem tā izmēri ir vidēji 5 cm garumā, 4 cm platumā un 6 mm biezumā, un tā svars ir aptuveni 15 grami. Orgānu augšana turpinās līdz pubertātes sākumam (šajā laikā tā izmēri ir maksimāli - līdz 7,5-16 cm garumā, un masa sasniedz 20-37 gramus).

Ar vecumu aizkrūts dziedzeris atrofē, un vecumdienās to gandrīz nevar atšķirt no apkārtējiem videnes taukaudiem; 75 gadu vecumā aizkrūts dziedzeris sver tikai 6 gramus.

Attīstoties, tas zaudē balta krāsa un, palielinoties stromas un tauku šūnu īpatsvaram tajā, tas kļūst dzeltenāks.

Atrašanās vieta

Aizkrūts dziedzeris atrodas augšpusē krūtis, tieši aiz krūšu kaula (superior mediastinum). Tā priekšā ir rokturis un krūšu kaula korpuss līdz IV piekrastes skrimšļa līmenim; aiz - perikarda augšējā daļa, kas aptver sākotnējās aortas un plaušu stumbra sekcijas, aortas arku, kreiso brahiocefālo vēnu; no sāniem - videnes pleira.

Atsevišķas aizkrūts dziedzera daivu grupas rodas ap audu vai tā biezumā vairogdziedzeris, kakla mīkstajos audos, mandeles, priekšējā, retāk aizmugurējā videnes taukaudos. Aberrantā aizkrūts dziedzera noteikšanas līmenis sasniedz 25%.

Šādas anomālijas biežāk novēro sievietēm, galvenokārt kakla un videnes kreisajā pusē. Literatūrā ir atsevišķi ziņojumi par ārpusdzemdes aizkrūts dziedzera audiem bērniem. zīdaiņa vecumā. Šādu patoloģiju pavadīja elpas trūkums, disfāgija un elpošanas mazspēja.

Struktūra

Cilvēkiem aizkrūts dziedzeris sastāv no divām daivām, kuras var būt sapludinātas vai vienkārši cieši pieguļ viena otrai. Apakšējā daļa katra daiva ir plata, un augšējā ir šaura. Tādējādi augšējais stabs var atgādināt divzaru dakšiņu (tātad arī nosaukums).

Orgāns ir pārklāts ar blīvu kapsulu saistaudi, no kura džemperi stiepjas dziļumā, sadalot to šķēlēs.

Asins apgāde, limfas drenāža un inervācija

Asins piegāde aizkrūts dziedzerim tiek nodrošināta no iekšējās krūškurvja artērijas aizkrūts dziedzera vai aizkrūts dziedzera zariem, aortas arkas un brahiocefālā stumbra aizkrūts dziedzera zariem, kā arī vairogdziedzera augšējo un apakšējo artēriju zariem. Venozā aizplūšana tiek veikta pa iekšējo krūšu kurvja un brahiocefālo vēnu zariem.

Limfa no orgāna ieplūst traheobronhiālajos un parasternālajos limfmezglos.

Aizkrūts dziedzeri inervē labās un kreisās puses zari vagusa nervi, kā arī simpātiskie nervi, kas rodas no simpātiskā stumbra augšējiem krūšu kurvja un zvaigžņu mezgliem, kas ir daļa no nervu pinumiem, kas apņem orgānu apgādājošos traukus.

Histoloģija

Aizkrūts dziedzera stromai ir epitēlija izcelsme, kas iegūta no primārās zarnas priekšējās daļas epitēlija. Divas dzīslas (divertikulas) rodas no trešās zaru arkas un izaug priekšējā videnē. Dažreiz aizkrūts dziedzera stromu veido arī papildu dzīslas no ceturtā žaunu arku pāra.

Limfocīti ir iegūti no asins cilmes šūnām, kas migrē uz aizkrūts dziedzeri no aknām agrīnās stadijas intrauterīnā attīstība. Sākotnēji aizkrūts dziedzera audos vairojas dažādas asins šūnas, bet drīz vien to funkcija tiek samazināta līdz T-limfocītu veidošanai.

Aizkrūts dziedzerim ir lobulāra struktūra, daivu audos izšķir kortikālo un medulla. Kortikālā viela atrodas daivas perifērijā un histoloģiskajā mikropreparātā izskatās tumša (tajā ir daudz limfocītu - šūnu ar lieliem kodoliem). Garozā ir arteriolas un asins kapilāri, kuriem ir hemato-timīna barjera, kas novērš antigēnu ievadīšanu no asinīm.

Garozā ir šādas šūnas:

epitēlija izcelsme:
atbalsta šūnas: veido audu "karkasu", veido hemato-timīna barjeru;
zvaigžņu šūnas: izdala šķīstošos aizkrūts dziedzera (vai aizkrūts dziedzera) hormonus - timopoetīnu, timozīnu un citus, kas regulē T-šūnu augšanu, nobriešanu un diferenciāciju un imūnsistēmas nobriedušu šūnu funkcionālo aktivitāti.
"medmāsas" šūnas: ir invaginācijas, kurās attīstās limfocīti;
hematopoētiskās šūnas:
limfoīdo sērija: nobriest T-limfocīti;
makrofāgu sērija: tipiski makrofāgi, dendritiskās un interdigitējošās šūnas.

Šūnu sastāvā tieši zem kapsulas dominē dalošie T-limfoblasti. Dziļāk ir nobriestošie T-limfocīti, kas pakāpeniski migrē uz medullām. Nogatavināšanas process ilgst aptuveni 20 dienas. To nobriešanas laikā notiek gēnu pārkārtošanās un veidojas gēns, kas kodē TCR (T-šūnu receptoru).

Tad viņi iziet pozitīvu atlasi: mijiedarbībā ar epitēlija šūnas atlasīti "funkcionālie" limfocīti, kas spēj mijiedarboties ar HLA; attīstības gaitā limfocīts diferencējas par palīgu vai slepkavu, tas ir, uz tā virsmas paliek vai nu CD4, vai CD8.

Tālāk, saskaroties ar stromas epitēlija šūnām, tiek atlasītas šūnas, kas spēj funkcionāli mijiedarboties: CD8+ limfocīti, kas spēj uztvert HLA I, un CD4+ limfocīti, kas spēj uztvert HLA II.

Nākamais posms - limfocītu negatīvā atlase - notiek uz robežas ar medulla. Dendritiskās un interdigitējošās šūnas - monocītu izcelsmes šūnas - atlasa limfocītus, kas spēj mijiedarboties ar sava ķermeņa antigēniem un izraisīt to apoptozi.

Medulla galvenokārt satur nobriestošus T-limfocītus. No šejienes tie migrē venulās ar augstu endotēliju asinsritē un izplatās visā ķermenī. Tiek arī pieņemts, ka šeit ir nobrieduši recirkulējoši T-limfocīti.

Medulla šūnu sastāvu attēlo atbalsta epitēlija šūnas, zvaigžņu šūnas un makrofāgi. Ir arī eferentie limfātiskie asinsvadi un Hasala ķermeņi.

Funkcijas

Aizkrūts dziedzera galvenā loma ir T-limfocītu diferenciācija un klonēšana. Aizkrūts dziedzerī tiek atlasīti T-limfocīti, kā rezultātā šūnas nonāk asinsritē un audos, kas var iesaistīties imūnreakcijā pret noteiktiem svešiem antigēniem, bet ne savā organismā.

Tas ražo hormonus: timozīnu, timulīnu, timopoetīnu, insulīnam līdzīgu augšanas faktoru-1 (IGF-1), aizkrūts dziedzera humorālo faktoru – tie visi ir proteīni (polipeptīdi). Ar aizkrūts dziedzera hipofunkciju imunitāte samazinās, jo samazinās T-limfocītu skaits asinīs.

Attīstība

Bērnībā aizkrūts dziedzera izmērs ir maksimāls, bet pēc pubertātes sākuma aizkrūts dziedzeris piedzīvo ievērojamu atrofiju un involuciju. Papildu aizkrūts dziedzera izmēra samazināšanās notiek līdz ar ķermeņa novecošanos, kas daļēji ir saistīta ar imunitātes samazināšanos gados vecākiem cilvēkiem.

regula

Aizkrūts dziedzera hormonu sekrēciju un aizkrūts dziedzera darbību regulē glikokortikoīdi – virsnieru garozas hormoni, kā arī šķīstošie imūnfaktori – interferoni, limfokīni, interleikīni, ko ražo citas imūnsistēmas šūnas.

Glikokortikoīdi kavē imūnsistēmu, kā arī daudzas aizkrūts dziedzera funkcijas un izraisa tās atrofiju.Peptīdi čiekurveidīgs dziedzeris palēnināt aizkrūts dziedzera involuciju. Tā hormons melatonīns darbojas līdzīgi, kas pat var izraisīt orgāna “atjaunošanos”.

Aizkrūts dziedzera slimības

MEDAC sindroms
DiGeorge sindroms
Myasthenia gravis - var būt neatkarīga slimība, bet bieži vien ir saistīta ar timomu.

Audzēji

Timoma - no aizkrūts dziedzera epitēlija šūnām
T-šūnu limfoma - no limfocītiem un to prekursoriem
Pre-T-limfoblastiskiem audzējiem dažos gadījumos primārā lokalizācija ir aizkrūts dziedzerī, un tie tiek atklāti kā masīvs infiltrāts videnē ar sekojošu strauju transformāciju leikēmijā.
neiroendokrīnie audzēji
retāk sastopami audzēji (asinsvadu un nervu izcelsmes)

Aizkrūts dziedzera audzēji var būt I tipa multiplās endokrīnās neoplāzijas sindroma izpausme.

aizkrūts dziedzeris- limfoidās hematopoēzes un ķermeņa imūnās aizsardzības centrālais orgāns. Aizkrūts dziedzerī notiek no antigēniem neatkarīga T-limfocītu kaulu smadzeņu prekursoru diferenciācija imūnkompetentās šūnās - T-limfocītos. Pēdējie veic šūnu imunitātes reakcijas un piedalās humorālās imunitātes regulēšanā, kas tomēr notiek nevis aizkrūts dziedzerī, bet gan hematopoēzes un imūnās aizsardzības perifērajos orgānos. Turklāt aizkrūts dziedzera ekstraktos tika atrastas vairāk nekā 20 bioloģiski aktīvas vielas, tostarp attālinātās, kas ļauj klasificēt aizkrūts dziedzeri kā endokrīnās sistēmas dziedzeri.

aizkrūts dziedzera attīstība. Aizkrūts dziedzeris veidojas 2. embrioģenēzes mēnesī nelielu 3. un 4. žaunu kabatu pāra sieniņu izvirzījumu veidā. 6. nedēļā dziedzera rudimentam ir izteikts epitēlija raksturs. 7. nedēļā viņš zaudē kontaktu ar galvas zarnas sieniņu. Dziedzera anlages epitēlijs, veidojot izaugumus mezenhīmā, iegūst tīkla struktūru. Sākotnēji blīvais dziedzera epitēlija leņķis ir atslābināts, pateicoties tā kolonizācijai ar limfocītiem. To skaits strauji pieaug, un dziedzeris iegūst limfoepitēlija orgāna struktūru.

Ieaugošais mezenhīms ar asinsvadiem sadalās aizkrūts dziedzeris uz šķēlītēm. Katrā daivā izšķir garozu un medulla. Aizkrūts dziedzera histoģenēzē daivu smadzenēs veidojas slāņaini epitēlija veidojumi - epitēlija pērles jeb Hasala ķermeņi. To sastāvā tiek noteiktas blīvas epitēlija šūnas, kas koncentriski slāņo viena otru.

Aizkrūts dziedzera struktūra. Ārpus aizkrūts dziedzeris ir pārklāts ar saistaudu kapsulu. Starpsienas, kas stiepjas no tā - starpsienas - sadala aizkrūts dziedzeri lobulās. Lobulas pamatu veido procesa epitēlija šūnas - epitelioretikulocīti, kuru retikulārajā skeletā atrodas aizkrūts dziedzera limfocīti (timocīti). T-limfocītu attīstības avots ir kaulu smadzeņu cilmes hematopoētiskās šūnas. Tālāk T-limfocītu (pretimocītu) prekursori ar asinīm iekļūst aizkrūts dziedzerī un šeit pārvēršas limfoblastos.

Aizkrūts dziedzera garozā daži no tiem epitēlija šūnu izdalīto peptīdu hormonu – timozīna, timopoetīna u.c., kā arī makrofāgu – iedarbībā pārvēršas par antigēnu reaktīviem T-limfocītiem – tie iegūst receptorus stingri noteiktiem antigēniem. Tie atstāj aizkrūts dziedzeri, neiekļūstot smadzenēs, un apdzīvo no aizkrūts dziedzera atkarīgās zonas limfmezgli un liesa. Šeit, imunoģenēzes perifērajos orgānos, tie tālāk nogatavojas par T-killeriem (citotoksiskiem), T-palīgiem, pēc tam tie spēj pārstrādāt, klonēt (proliferēties) un veidot atmiņas šūnas.

Citi T limfoblasti pārvēršas par autoimūnām šūnām, kas reaģē uz autoantigēniem. Tos iznīcina apoptoze (apmēram 95% šūnu), un tos fagocitē makrofāgi.

T-limfocītu specializācijas process kortikālajā vielā aizkrūts dziedzera daivas notiek apstākļos, kas aizsargā pret pārmērīgu antigēnu iedarbību uz tiem. Tas tiek panākts, veidojot hematotīmu histionu (barjeru), kas sastāv no hemokapilāru endotēlija ar izteiktu nepārtrauktu bazālo membrānu, perikapilāru telpu ar starpšūnu vielu un makrofāgiem, kā arī no epitelioretikulocītiem ar to bazālo membrānu. Aizkrūts dziedzera garozā ir neatkarīga mikrovaskulatūra. Gluži pretēji, aizkrūts dziedzerī kapilāru tīkls nespēlē barjeras lomu, un caur šo kapilāru endotēliju nobrieduši limfocīti var iziet no aizkrūts dziedzera un atgriezties tajā, t.i., recirkulēt.

aizkrūts dziedzerīšie limfocīti atrodas medulā. Nobrieduši limfocīti atstāj aizkrūts dziedzeri caur postkapilārās venules sieniņu.

Aizkrūts dziedzera medulla ir gaišāka krāsa, jo šeit ir mazāk limfocītu nekā kortikālajā vielā. Epitēlija mugurkauls ir izteiktāks, un epitelioretikulocīti šeit ir lielāki un vairāk. Medulla vidusdaļā ir stratificēti Hassall epitēlija ķermeņi. Ar vecumu to skaits un izmērs palielinās. Aizkrūts dziedzera stromā papildus epitelioretikulocītiem ir makrofāgi, kaulu smadzeņu izcelsmes dendritiskās šūnas, neiroendokrīnas šūnas - nervu cekulas atvasinājumi un mioīdās šūnas.

Ar vecumu saistītas izmaiņas un aizkrūts dziedzera reaktivitāte.

Pēc 20 gadiem notiek vecuma involūcija aizkrūts dziedzeris. To pavada limfocītu skaita samazināšanās un taukaudu attīstība. Gadījumos, kad aizkrūts dziedzeris neattīstās apgrieztā veidā, samazinās organisma rezistence pret infekcijām un intoksikācijām.

audumi aizkrūts dziedzeris ir ļoti reaģējošas struktūras. Kaitīgu faktoru (intoksikācijas, traumas uc) ietekmē tiek novērota T-limfocītu izdalīšanās asinīs un to masveida nāve, galvenokārt kortikālajā vielā. Aizkrūts dziedzera involuciju, kas notiek šādā stresa ietekmē, sauc par īslaicīgu, ātri pārejošu vai nejaušu. Novērotās mirstošo limfocītu makrofāgu limfocitolīzes un fagocitozes parādības tiek uzskatītas par iespējamiem veidiem, kā atbrīvot augšanas faktorus un DNS, kas nepieciešami reģeneratīvajiem procesiem audos. Ar limfocītu nāvi šajos apstākļos ir saistīta arī T-limfoblastu atlase.

strūklu aizkrūts dziedzeris mainās ir ciešā korelācijā ar funkcionālām izmaiņām virsnieru garozā un glikokortikoīdu līmeni asinīs. Aizkrūts dziedzeris atklāja adrenerģiskās un holīnerģiskās nervu šķiedras, kas iekļūst orgānā kopā ar traukiem.

Enciklopēdisks YouTube

1 / 5
Aizkrūts dziedzeris ir mazs sārti pelēkas krāsas orgāns, mīksta tekstūra, tā virsma ir lobīta. Jaundzimušajiem tā izmēri ir vidēji 5 cm garumā, 4 cm platumā un 6 mm biezumā, un tā svars ir aptuveni 15 grami. Orgānu augšana turpinās līdz pubertātes sākumam (šajā laikā tā izmēri ir maksimāli - līdz 7,5-16 cm garumā, un masa sasniedz 20-37 gramus). Ar vecumu aizkrūts dziedzeris atrofē, un vecumdienās to gandrīz nevar atšķirt no apkārtējiem videnes taukaudiem; 75 gadu vecumā aizkrūts dziedzeris sver tikai 6 gramus. Iesaistoties, tas zaudē savu balto krāsu un, palielinoties stromas un tauku šūnu īpatsvaram tajā, kļūst dzeltenāks.

Topogrāfija

Aizkrūts dziedzeris atrodas krūškurvja augšdaļā, tieši aiz krūšu kaula (augšējā videnes). Tā priekšā ir rokturis un krūšu kaula korpuss līdz IV piekrastes skrimšļa līmenim; aiz - perikarda augšējā daļa, kas aptver sākotnējās aortas un plaušu stumbra sekcijas, aortas arku, kreiso brahiocefālo vēnu; sāniski - videnes pleira.

Struktūra

Cilvēkiem aizkrūts dziedzeris sastāv no divām daivām, kuras var būt sapludinātas vai vienkārši cieši pieguļ viena otrai. Katras daivas apakšējā daļa ir plata, bet augšējā - šaura; tādējādi augšējais stabs var atgādināt divzaru dakšiņu (tātad arī nosaukums).
Orgāns ir pārklāts ar blīvu saistaudu kapsulu, no kuras džemperi stiepjas dziļumā, sadalot to lobulās.
Dzīvniekiem (aizkrūts dziedzeris) attīstās augļiem un jauniem dzīvniekiem. Tas sastāv no nepāra krūšu kurvja, kas atrodas sirds priekšā, un dubultā dzemdes kakla pārejot izaugumu veidā trahejas sānos. Ar vecumu dziedzeris sāk izšķīst un pēc tam pazūd.

Asins apgāde, limfas drenāža un inervācija

Asins piegāde aizkrūts dziedzerim tiek nodrošināta no iekšējās piena artērijas aizkrūts dziedzera vai aizkrūts dziedzera zariem ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aortas arkas un brahiocefālā stumbra aizkrūts zari un vairogdziedzera augšējo un apakšējo artēriju zari. Venozā aizplūšana tiek veikta pa iekšējo krūšu kurvja un brahiocefālo vēnu zariem.
Limfa no orgāna ieplūst traheobronhiālajos un parasternālajos limfmezglos.
Aizkrūts dziedzeri inervē labā un kreisā vagusa nervu zari, kā arī simpātiskie nervi, kas rodas no simpātiskā stumbra augšējiem krūšu kurvja un zvaigžņu mezgliem, kas ir daļa no nervu pinumiem, kas apņem orgānu barojošos traukus.

Histoloģija

Aizkrūts dziedzera stromai ir epitēlija izcelsme, kas iegūta no primārās zarnas priekšējās daļas epitēlija. Divas dzīslas (divertikulas) rodas no trešās zaru arkas un izaug priekšējā videnē. Dažreiz aizkrūts dziedzera stromu veido arī papildu dzīslas no ceturtā žaunu arku pāra. Limfocīti ir iegūti no asins cilmes šūnām, kas agrīnā augļa attīstības laikā migrē uz aizkrūts dziedzeri no aknām. Sākotnēji aizkrūts dziedzera audos vairojas dažādas asins šūnas, bet drīz vien to funkcija tiek samazināta līdz T-limfocītu veidošanai. Aizkrūts dziedzerim ir lobulāra struktūra, daivu audos izšķir kortikālo un medulla. Kortikālā viela atrodas daivas perifērijā un histoloģiskajā mikropreparātā izskatās tumša (tajā ir daudz limfocītu - šūnu ar lieliem kodoliem). Garozā ir arteriolas un asins kapilāri, kuriem ir hemato-timīna barjera, kas novērš antigēnu ievadīšanu no asinīm.
Garozā ir šādas šūnas:
- epitēlija izcelsme:
  - atbalsta šūnas: veido audu "karkasu", veido hemato-timīna barjeru;
  - zvaigžņu šūnas: izdala šķīstošos aizkrūts dziedzera (vai aizkrūts dziedzera) hormonus – timopoetīnu, timozīnu un citus, kas regulē T šūnu augšanu, nobriešanu un diferenciāciju un imūnsistēmas nobriedušu šūnu funkcionālo aktivitāti.
  - "medmāsas" šūnas: ir invaginācijas, kurās attīstās limfocīti;
- hematopoētiskās šūnas:
  - limfoīdo sērija: nobriest T-limfocīti;
  - makrofāgu sērija: tipiski makrofāgi, dendritiskās un interdigitējošās šūnas.
Šūnu sastāvā tieši zem kapsulas dominē dalošie T-limfoblasti. Dziļāk ir nobriestošie T-limfocīti, kas pakāpeniski migrē uz medullām. Nogatavināšanas process ilgst aptuveni 20 dienas. To nobriešanas laikā notiek gēnu pārkārtošanās un veidojas gēns, kas kodē TCR (T-šūnu receptoru).
Tālāk tiek veikta pozitīva atlase: mijiedarbībā ar epitēlija šūnām tiek atlasīti "funkcionāli piemēroti" limfocīti, kas spēj mijiedarboties ar HLA; attīstības gaitā limfocīts diferencējas par palīgu vai slepkavu, tas ir, uz tā virsmas paliek vai nu CD4, vai CD8. Tālāk, saskaroties ar stromas epitēlija šūnām, tiek atlasītas šūnas, kas spēj funkcionāli mijiedarboties: CD8+ limfocīti, kas spēj uztvert HLA I, un CD4+ limfocīti, kas spēj uztvert HLA II.
Nākamais posms - limfocītu negatīvā atlase - notiek uz robežas ar medulla. Dendritiskās un interdigitējošās šūnas - monocītu izcelsmes šūnas - atlasa limfocītus, kas spēj mijiedarboties ar sava ķermeņa antigēniem un izraisīt to apoptozi.
Medulla galvenokārt satur nobriestošus T-limfocītus. No šejienes tie migrē venulās ar augstu endotēliju asinsritē un izplatās visā ķermenī. Tiek arī pieņemts, ka šeit ir nobrieduši recirkulējoši T-limfocīti.
Medulla šūnu sastāvu attēlo atbalsta epitēlija šūnas, zvaigžņu šūnas un makrofāgi. Ir arī eferentie limfātiskie asinsvadi un Hasala ķermeņi.

Funkcijas

Tas ražo hormonus: timozīnu, timulīnu, timopoetīnu, insulīnam līdzīgu augšanas faktoru-1 (IGF-1), aizkrūts dziedzera humorālo faktoru – tie visi ir proteīni (polipeptīdi). Ar aizkrūts dziedzera hipofunkciju imunitāte samazinās, jo samazinās T-limfocītu skaits asinīs.
Vairāki pētījumi ir pierādījuši aizkrūts dziedzera peptīdu mnemotropo iedarbību: 5. frakcijas taktivīna un timozīna intranazālas ievadīšanas aktivizējošo ietekmi uz aktīvās izvairīšanās nosacīta refleksa veidošanos, to stresa aizsardzības īpašības un nootropisks efekts no ievadīšanas eksperimentos ar žurkām. Aizkrūts dziedzera peptīdu ietekme uz centrālās funkcionālo aktivitāti nervu sistēma ietver arī nemiera mazināšanu un žurku pētnieciskās aktivitātes palielināšanu.

Attīstība

Bērnībā aizkrūts dziedzera izmērs ir maksimāls, bet pēc pubertātes sākuma aizkrūts dziedzeris piedzīvo ievērojamu atrofiju un involuciju. Papildu aizkrūts dziedzera izmēra samazināšanās notiek līdz ar ķermeņa novecošanos, kas daļēji ir saistīta ar imunitātes samazināšanos gados vecākiem cilvēkiem.

regula

Aizkrūts dziedzera slimības
- Myasthenia gravis - var būt neatkarīga slimība, bet bieži vien ir saistīta ar timomu
Kopīgojiet šo rakstu ar saviem draugiem:

Līdzīgi raksti