Orgány krvetvorby a imunitní obrany. thymus - histologie Jejich možné funkce jsou

brzlík , nebo brzlík – Centrální orgán lymfopoézy a imunitní obrany.

Rozvoj . Zdrojem vývoje brzlíku je stratifikovaný epitel podšívka III a částečně IV páry žaberních kapes.

Studie Sh. D. Galustyan (1949) ukázaly, že kultivace epitelu brzlíku vede k vytvoření struktury podobné epidermis. V povrchových buňkách Hassallových tělísek byl nalezen antigen charakteristický pro buňky bazální vrstvy epidermis a v hlubších buňkách stratifikovaných tělísek antigeny exprimované buňkami ostnatých, zrnitých a rohovitých vrstev epidermis. byla nalezena epidermis. Epitel ve formě párových vláken obklopených mezenchymem sestupuje podél průdušnice. V budoucnu oba prameny tvoří jeden orgán.

Z mezenchymu se vytvoří pouzdro, ze kterého vyrůstají vlákna pojivové tkáně s krevními cévami uvnitř epiteliálního anlage a rozdělují ho na lalůčky. Proto je stroma thymu tvořeno pojivovou tkání. Stroma je jeho lalůček epitelové tkáně, do kterých HSC migrují ze žloutkového váčku, později z jater a červené kostní dřeně. Vlivem mikroprostředí brzlíku se diferencují na T-lymfocyty, které společně tvoří parenchym orgánu.

Struktura . Na histologických řezech vypadá brzlík jako lalůčky oddělené vrstvami pojivové tkáně. Lobuly se skládají z dřeně a kůry. Stroma laloků je reprezentováno epiteliálními buňkami - epiteloretikulocyty, mezi nimiž jsou: 1) hraniční buňky subkapsulární zóny (ploché s výběžky); 2) nesekreční podpůrné buňky hluboké kůry (hvězdovité); 3) sekreční buňky dřeně; 4) Buňky Hassallova těla

Epiteliální buňky umístěné na periferii lalůčků jsou odděleny od vrstev pojivové tkáně bazální membránou. Docela těsně k sobě přiléhají a jsou navzájem spojeny desmozomy a se základní membránou - hemidesmozomy.

Hraniční epitelioretikulocyty subkapsulární zóny mají četné výběžky a invagináty, ve kterých je stejně jako v kolébce umístěno až 20 lymfocytů, proto se těmto buňkám říká ošetřovatelské buňky, neboli vyživovací buňky.

Nesekreční podpůrné epitelioretikulocyty kortikální látka lalůčků, které se vzájemně dotýkají svými procesy, tvoří jakousi kostru, v jejíchž smyčkách jsou četné lymfocyty. Plazmatická membrána těchto buněk obsahuje na svém povrchu hlavní histokompatibilní komplex, se kterým lymfocyty interagují, získávají schopnost rozpoznávat „své“ markery, což je základem pro mezibuněčné interakce imunokompetentních buněk a jejich čtení antigenní informace.

sekreční buňky dřeň v cytoplazmě obsahuje hormonům podobné biologicky aktivní látky: α-thymosin, thymulin a thymopoietiny, pod jejichž vlivem probíhá na antigenu nezávislá proliferace lymfocytů a jejich přeměna na imunokompetentní T-lymfocyty.

Hassallovy tělesné buňky nachází se v dřeni ve formě vrstev s prvky keratinizace.

Epitelioretikulocyty tak představují jakési mikroprostředí pro T-lymfocyty tvořící se v brzlíku. Kromě toho přídatné buňky zahrnují makrofágy a interdigitující buňky (monocytárního původu), dendritické a myoidní buňky a neuroendokrinní buňky, které pocházejí z neurální lišty.

K nejaktivnějšímu množení T-lymfocytů dochází v kortikální substanci brzlíkových lalůčků, zatímco v dřeni je jich podstatně méně a představují převážně recirkulační bazén ("homing" - domov).

Bylo zjištěno, že mladé, aktivně proliferující buňky epitelu kůže a jeho deriváty obsahují hormonální faktor brzlíku, který aktivuje diferenciaci T-lymfocytů.

Příjem živin a biologicky účinné látky k buňkám mikroprostředí a T-lymfoblastický rozdíl kortikální substance brzlíkových lalůčků se provádí difúzně ze strany krevních cév umístěných ve vrstvách pojivové tkáně mezi lalůčky. Leukocyty kůry thymu jsou z krve ohraničeny hematotymickou bariérou, která je chrání před nadbytkem antigenů. Přesto se zde, stejně jako v BMC, provádí selekce T-lymfocytů, v důsledku čehož značná část z nich (až 95 %) odumře a pouze asi 5 % buněk migruje do krevního řečiště a osídluje brzlík. závislé zóny periferních krvetvorných orgánů: lymfatické uzliny, slezina a lymfatické útvary spojené se střevní sliznicí. Do krevního řečiště přitom mohou migrovat pouze ty lymfocyty, které prošly „výcvikem“ v brzlíku a získaly specifické receptory pro antigeny. Tytéž lymfocyty, které mají receptory pro své vlastní antigeny, podléhají apoptóze. Kolem hemokapilár v dřeni není žádná bariéra. Postkapilární venuly jsou zde vystlány vysoce prizmatickým endotelem, kterým recirkulují lymfocyty.

S věkem dochází v brzlíku k involutivním procesům (věkem podmíněné involuci), ale to lze pozorovat v kterékoli fázi jeho vývoje pod vlivem intoxikace, radiace, hladovění, těžkých zranění a jiných stresujících vlivů (náhodná involuce). Existuje předpoklad, že zabijácké T-lymfocyty, supresory a pomocné látky se tvoří z nezávislých prekurzorů.

Brzlík plní následující funkce:

V brzlíku dochází k diferenciaci T-lymfocytů nezávisle na antigenu, to znamená, že je centrálním orgánem imunogeneze;

Brzlík produkuje hormony thymosin, thymopoetin, thymus sérový faktor.

Brzlík dosahuje maximálního rozvoje v dětství. Fungování brzlíku je zvláště důležité v raném dětství. Po pubertě dochází v brzlíku k věkové involuci a je nahrazen tukovou tkání, své funkce však zcela neztrácí ani ve stáří.

Rozvoj

Brzlík se od ostatních hematopoetických orgánů liší tím, že jeho stroma je epiteliální povahy. Pochází z epitelu přední části primárního střeva.

Odtud začíná růst několik epiteliálních vláken najednou: základy dýchací systém, adenohypofýza, štítná žláza a příštítná tělíska a mezi nimi párový rudiment stromatu thymu. Pokud jde o hemální složku brzlíku, ta pochází z prekurzorů T-buněk-unipotentních buněk migrujících do brzlíku z červené kostní dřeně.

Struktura

Brzlík je parenchymální lobulární orgán. Zvenku je pokrytá pouzdrem pojivové tkáně. Přepážky vyčnívající z pouzdra rozdělují orgán na lalůčky, ale toto oddělení není úplné. Základ každého lalůčku tvoří výběžkové epiteliální buňky zvané retikuloepiteliocyty. Volné fibrózní neformované pojivo je přítomno pouze perivaskulárně. Existují dva typy retikuloepiteliocytů:

Buňky sestry nebo buňky sestry jsou umístěny v subkapsulární zóně;

Epiteliální dendritické buňky v hluboké kůře.

Každý lalůček je rozdělen na kůru a dřeň.

Kůra se skládá ze dvou zón: subkapsulární neboli vnější a hluboké kůry. Pre-T-lymfocyty vstupují do subkapsulární zóny z červené kostní dřeně. Promění se v lymfoblasty a začnou proliferovat v těsném kontaktu se sesterskými buňkami. V této době buňky ještě nemají na svém povrchu T-buněčný receptor. Ošetřovatelské buňky produkují thymosin a další hormony, které stimulují diferenciaci T-lymfocytů, tedy přeměnu prekurzorů na zralé T-lymfocyty. Jak se T-lymfocyty diferencují, začnou na svém povrchu vyjadřovat receptory a postupně se přesouvají do hlubších oblastí kůry.

V hlubokém kortexu začnou thymocyty kontaktovat epiteliální dendritické buňky. Tyto buňky řídí tvorbu autoreaktivních lymfocytů. Pokud je výsledný lymfocyt schopen reagovat proti tělu vlastním antigenům, pak takový lymfocyt dostane signál z epiteliální dendritické buňky k apoptóze a je zničen makrofágy. Lymfocyty tolerantní k vlastním antigenům pronikají do nejhlubších zón kůry, na hranici s dření, postkapilárními žilami s vysokým endotelem, vstupují do krve a následně do T-dependentních zón periferních lymfoidních orgánů, kde probíhá antigenně závislá lymfocytopoéza se vyskytuje. Funkcí kortikální substance je na antigenu nezávislá diferenciace a selekce T-lymfocytů.

Dřeň obsahuje stroma pojivové tkáně, retikuloepiteliální bázi a lymfocyty. Což je mnohem méně (3–5 % všech lymfocytů brzlíku). Část lymfocytů sem migruje z kůry, aby opustila brzlík na hranici s kůrou přes postkapilární venuly. Další částí lymfocytů dřeně mohou být lymfocyty pocházející z periferních orgánů imunogeneze. Dřeň obsahuje Hassallova epiteliální tělíska brzlíku. Vznikají vzájemným vrstvením epiteliálních buněk. Velikost Hassallových těl a jejich počet se zvyšuje s věkem a ve stresu. Jejich možné funkce jsou:

Tvorba hormonů brzlíku;

Destrukce autoreaktivních T-lymfocytů.

Vaskularizace brzlíku

Tepny vstupující do brzlíku se rozvětvují do interlobulárních, intralobulárních a poté obloukovitých cév. Obloukové tepny se rozpadají na kapiláry a vytvářejí hlubokou síť v kůře. Menší část korových kapilár na hranici s medulou přechází do postkapilárních žil s vysokým endotelem. Jejich prostřednictvím jsou lymfocyty recirkulovány. Většina z kapiláry nevstupují do postkapilárních venul s vysokým endotelem, ale pokračují do subkapsulárních venul. Venuly se spojují do eferentních žil.

Histologie orgánů ústní dutina. Záložka, vývoj a erupce stálé zuby. Výměna zubů. Fyziologická a reparační regenerace zubních tkání. Vlastnosti vývoje vícekořenových zubů.

Mezi orgány dutiny ústní patří rty, tváře, dásně, zuby, jazyk, tvrdé a měkké patro, mandle. Do dutiny ústní ústí vylučovací cesty velkých slinných žláz.

Funkce předního úseku: mechanické a chemické (částečné) zpracování potravin, stanovení jejich chutnost polykání a propagace potravy do jícnu.

Vlastnosti stavby:

Sliznice (sliznice kožního typu) se skládá z vrstveného dlaždicového nekeratinizujícího epitelu a lamina propria. Provádí bariérovou ochrannou funkci, nedochází k plasticitě svalů;

Submukóza může chybět (v dásních, tvrdém patře, na horních a bočních plochách jazyka);

Svalová vrstva je tvořena příčně pruhovanou svalovou tkání.

Hlavními zdroji vývoje zubů jsou epitel ústní sliznice (ektoderm) a mezenchym. U lidí se rozlišují dvě generace zubů: mléčné a trvalé. Jejich vývoj je stejného typu ze stejných zdrojů, ale v různých časech. Ke kladení mléčných zubů dochází na konci druhého měsíce embryogeneze. Současně proces vývoje zubu probíhá ve fázích. Má tři období:

Období kladení zubních zárodků;

Období tvorby a diferenciace zubních zárodků;

Období histogeneze zubních tkání.

I období - období kladení zubních zárodků zahrnuje 2 fáze:

Fáze 1 - fáze tvorby zubní dlahy. Začíná v 6. týdnu embryogeneze. V této době začíná gingivální slizniční epitel prorůstat do spodního mezenchymu podél každé z vyvíjejících se čelistí. Takto vznikají epiteliální zubní destičky.

Fáze 2 - fáze zubní koule (ledvin). V této fázi se buňky zubní lišty množí v distální části a tvoří zubní kuličky na konci lišty.

Období II - období tvorby a diferenciace zubních zárodků - je charakterizováno tvorbou orgánu skloviny (zubního kalíšku). Zahrnuje 2 stupně: stupeň čepice a stupeň zvonku. Ve druhém období se zde začnou intenzivně množit a vytvářet mezenchymové buňky ležící pod zubní koulí vysoký krevní tlak a také indukují díky rozpustným induktorům pohyb dentálních ledvinových buněk umístěných nad nimi. V důsledku toho se spodní buňky zubního pupenu vyboulí dovnitř a postupně vytvoří dvoustěnnou zubní misku. Zpočátku má tvar čepice (stádium „čepice“) a jak se spodní buňky pohybují uvnitř ledviny, stává se jako zvon (stádium „zvonku“). Ve výsledném orgánu skloviny se rozlišují tři typy buněk: vnitřní, střední a vnější. Vnitřní buňky se intenzivně množí a později slouží jako zdroj pro tvorbu ameloblastů – hlavních buněk orgánu skloviny, které produkují sklovinu. Mezilehlé buňky v důsledku akumulace tekutiny mezi nimi získávají strukturu podobnou struktuře mezenchymu a tvoří dřeň orgánu skloviny, který po určitou dobu provádí trofismus ameloblastů a později je zdrojem tvorba kutikuly, zubu. Vnější buňky jsou zploštělé. Na větším rozsahu orgánu skloviny degenerují a v jeho spodní části tvoří epiteliální kořenovou pochvu (Hertwigova pochva), která navozuje vývoj kořene zubu. Z mezenchymu ležícího uvnitř zubní jamky se tvoří zubní papila az mezenchymu obklopujícího sklovinný orgán-zubní váček. Druhé období mléčného chrupu je zcela ukončeno koncem 4. měsíce embryogeneze.

Období III - období histogeneze zubních tkání. Z tvrdých tkání zubu se dentin tvoří nejčasněji. Buňky pojivové tkáně zubní papily přiléhající k vnitřním buňkám sklovinného orgánu (budoucí ameloblasty) se pod indukčním vlivem této papily mění v deninoblasty, které jsou uspořádány v jedné řadě jako epitel. Začínají tvořit mezibuněčnou hmotu dentinu – kolagenová vlákna a základní hmotu a také syntetizovat enzym alkalickou fosfatázu. Tento enzym štěpí krevní glycerofosfáty za vzniku kyseliny fosforečné. V důsledku kombinace posledně jmenovaného s ionty vápníku se tvoří krystaly hydroxyapatitu, které vystupují mezi kolagenovými fibrilami ve formě matricových váčků obklopených membránou. Krystaly hydroxyapatitu se zvětšují. Postupně dochází k mineralizaci dentinu.

Buňky vnitřní skloviny se pod indukčním vlivem deninoblastů zubní papily mění v ameloblasty. Ve vnitřních buňkách současně dochází k přepólování fyziologické polarity: jádro a organely se přesouvají z bazální části buňky do apikální části, která se od tohoto okamžiku stává bazální částí buňky. Na straně buňky přivrácené k zubní papile se začnou tvořit struktury podobné kutikule. Poté procházejí mineralizací s ukládáním krystalů hydroxyapatitu a mění se na hranoly skloviny, základní struktury skloviny. V důsledku syntézy skloviny ameloblasty a dentinu deninoblasty se tyto dva typy buněk od sebe stále více vzdalují.

Zubní papila se diferencuje na zubní dřeň, která obsahuje cévy, nervy a vyživuje tkáně zubu. Z mezenchymu zubního váčku vznikají cementoblasty, které produkují mezibuněčnou hmotu cementu a podílejí se na jeho mineralizaci stejným mechanismem jako při mineralizaci dentinu. V důsledku diferenciace rudimentu orgánu skloviny tedy dochází k tvorbě hlavních tkání zubu: sklovina, dentin, cement, dřeň. Ze zubního váčku vzniká také zubní vaz, parodont.

V dalším vývoji zubu lze rozlišit řadu stádií.

Fáze růstu a prořezávání mléčných zubů je charakteristická růstem zubních záložek. V tomto případě jsou všechny tkáně nad nimi postupně podrobeny lýze. V důsledku toho zuby prorážejí tyto tkáně a vystupují nad dáseň - vybuchují.

Fáze ztráty mléčných zubů a jejich náhrada trvalými. Kladení stálých zubů vzniká v 5. měsíci embryogeneze v důsledku růstu epiteliálních provazců ze zubních plotének. Trvalé zuby se vyvíjejí velmi pomalu, nacházejí se vedle mléčných zubů, oddělené od nich kostěnou přepážkou. V době výměny mléčných zubů (6-7 let) začnou osteoklasty ničit kostní přepážky a kořeny mléčných zubů. Následkem toho vypadávají mléčné zuby a jsou nahrazeny v té době rychle rostoucími stálými zuby.

Buňky - kořenové resorbenty jsou umístěny v kostních lakunách, velké, mnohojaderné, s charakteristickým zvlněným okrajem, mitochondrie a lysozomální enzymy v cytoplazmě. V počáteční fázi dochází k demineralizaci kostní matrice kořenové tkáně - cementu a dentinu a poté dochází k extracelulární destrukci a intracelulárnímu využití produktů rozpadu jejich organické složky. Destrukce dentinu se urychluje, když procesy dentinoklastů pronikají do dentinových tubulů. Dřeň resorbovaného zubu si zachovává svou životaschopnost a aktivně se účastní procesů destrukce kořenů. V něm se rozlišují dentinoklasty, které ničí dentin zevnitř, ze strany dřeně. Proces začíná u kořene a zachycuje koronální pulpu.

K destrukci parodontu dočasného zubu dochází během krátké doby a probíhá bez známek zánětlivé reakce. Fibroblasty a histiocyty odumírají apoptózou a jsou nahrazeny novými buněčnými elementy. Období aktivní resorpce dočasného kořene se prolínají s obdobími relativního klidu, tzn. proces probíhá ve vlnách.

Trvalé zuby prořezávané místo dočasných (nahrazujících) zubů mají některé znaky: jejich vývoj probíhá současně a v závislosti na resorpci kořene mléčných zubů. Takové náhradní zuby mají speciální anatomickou strukturu, která přispívá k jejich erupci - vodivý kanál nebo vodivý provazec. Položení takového stálého zubu je zpočátku umístěno do stejného kostního alveolu jako jeho dočasný předchůdce. V budoucnu je téměř zcela obklopen alveolární kostí, s výjimkou malého kanálku obsahujícího zbytky zubní destičky a pojivové tkáně; tyto struktury se nazývají vodivý kanál; předpokládá se, že v budoucnu přispívá k usměrněnému pohybu zubu při jeho erupci.

Je třeba si povšimnout rysů morfogeneze žvýkacích zubů se složitou konfigurací korunky. Nejprve je třeba upozornit na skutečnost, že u těchto zubů je proces diferenciace orgánu skloviny pomalejší. Jejich rudimenty se navíc vyznačují větším objemem dřeně orgánu skloviny. V tomto případě se opět projevuje důležitost prostorových vztahů buněčných elementů rudimentu. Tvorba dentinu začíná právě v těch částech zubní papily, které se nacházejí blíže vnější vrstvě orgánu skloviny. Takové oblasti odpovídají jeho bočním částem. To vede k vytvoření několika bodů tvorby dentinu, které odpovídají budoucím tuberkulům korunky. Současně v nich začíná tvorba skloviny nejdříve od odpovídající části papily s vrstvou dentinové látky a ameloblastů umístěných na ní co nejblíže k vnějšímu epitelu orgánu skloviny. Následně se v tomto případě opakuje vzor prostorových posunů pozorovaný během vývoje řezáků a vedoucí k nástupu amelogeneze. Je charakteristické, že oblasti umístěné mezi tuberkulami jsou nejvzdálenější od vnějších vrstev buněk orgánu skloviny. Zřejmě z tohoto důvodu dochází ke zpoždění konečné diferenciace skloviny a tím i začátku tvorby skloviny.

Při tvorbě kořenů vícekořenových zubů se počáteční široký kořenový kanálek rozdělí na dva nebo tři užší kanálky v důsledku výrůstků okrajů epiteliální bránice, které ve formě dvou nebo tří jazýčků směřují k navzájem a nakonec splynout.

brzlík(brzlík) - orgán lidské lymfopoézy, ve kterém probíhá zrání, diferenciace a imunologický "trénink" T-buněk imunitního systému.

Brzlík je malý orgán růžovošedé barvy, měkké struktury, jeho povrch je laločnatý.

U novorozenců jsou jeho rozměry v průměru 5 cm na délku, 4 cm na šířku a 6 mm na tloušťku a jeho hmotnost je asi 15 gramů. Růst orgánu pokračuje až do nástupu puberty (v této době jsou jeho rozměry maximální - až 7,5-16 cm na délku a hmotnost dosahuje 20-37 gramů).

S věkem brzlík podléhá atrofii a ve stáří je stěží rozeznatelný od mediastinální tukové tkáně, která jej obklopuje; ve věku 75 let je průměrná hmotnost brzlíku pouze 6 gramů.

Jak se vyvíjí, ztrácí bílá barva a v důsledku zvýšení podílu stromatu a tukových buněk v něm zežloutne.

Umístění

Brzlík se nachází nahoře hruď, těsně za hrudní kostí (mediastinum superior). Před ním je rukojeť a tělo hrudní kosti do úrovně IV žeberní chrupavky; za - horní část osrdečníku, pokrývající počáteční úseky aorty a plicního kmene, oblouk aorty, levou brachiocefalickou žílu; ze stran - mediastinální pleura.

Kolem nebo v tloušťce tkáně se vyskytují samostatné skupiny brzlíkových lalůčků štítná žláza, v měkkých tkáních krku, v mandlích, v tukové tkáni předního, méně často zadního mediastina. Míra detekce aberantního brzlíku dosahuje 25 %.

Takové anomálie jsou častěji pozorovány u žen, hlavně na levé straně krku a mediastina. V literatuře existují ojedinělé zprávy o ektopické brzlíkové tkáni u dětí. dětství. Taková patologie byla doprovázena dušností, dysfagií a respiračním selháním.

Struktura

U lidí se brzlík skládá ze dvou laloků, které mohou být srostlé nebo jednoduše k sobě těsně přiléhají. Spodní část každý lalok je široký a horní je úzký. Horní tyč tedy může připomínat dvouhrotou vidlici (odtud název).

Orgán je pokrytý tobolkou hust pojivové tkáně, z něhož vybíhají do hloubky propojky, které ji rozdělují na plátky.

Krevní zásobení, lymfodrenáž a inervace

Krevní zásobení brzlíku pochází z brzlíkových nebo brzlíkových větví vnitřní hrudní tepny, brzlíkových větví oblouku aorty a brachiocefalického kmene a větví horních a dolních štítných tepen. Venózní odtok se provádí podél větví vnitřních hrudních a brachiocefalických žil.

Lymfa z orgánu proudí do tracheobronchiálních a parasternálních lymfatických uzlin.

Brzlík je inervován větvemi vpravo a vlevo vagusové nervy, stejně jako sympatické nervy vycházející z horních hrudních a hvězdicových uzlin sympatického kmene, které jsou součástí nervových pletení obklopujících cévy zásobující orgán.

Histologie

Stroma brzlíku je epiteliálního původu, pochází z epitelu přední části primárního střeva. Dvě vlákna (divertikly) vycházejí z třetího větevního oblouku a vyrůstají do předního mediastina. Někdy je stroma brzlíku tvořeno také dalšími prameny ze čtvrtého páru žaberních oblouků.

Lymfocyty jsou odvozeny z krevních kmenových buněk, které migrují do brzlíku z jater raná stadia nitroděložní vývoj. Zpočátku se ve tkáni brzlíku množí různé krvinky, ale brzy se jeho funkce omezí na tvorbu T-lymfocytů.

Brzlík má lobulární strukturu, v tkáni lalůčků se rozlišuje kortikální a medulla. Kortikální látka se nachází na periferii lalůčku a v histologickém mikropreparaci vypadá tmavě (obsahuje mnoho lymfocytů - buněk s velkými jádry). Kůra obsahuje arterioly a krevní kapiláry, které mají hemato-thymickou bariéru, která brání vnášení antigenů z krve.

Kůra obsahuje buňky:

epiteliální původ:
podpůrné buňky: tvoří "rámec" tkáně, tvoří hemato-thymickou bariéru;
hvězdicové buňky: vylučují rozpustné hormony brzlíku (nebo brzlíku) - thymopoetin, thymosin a další, které regulují růst, zrání a diferenciaci T-buněk a funkční aktivitu zralých buněk imunitního systému.
"sestra" buňky: mají invaginace, ve kterých se vyvíjejí lymfocyty;
krvetvorné buňky:
lymfoidní řada: zrání T-lymfocytů;
makrofágové řady: typické makrofágy, dendritické a interdigitující buňky.

V buněčném složení přímo pod pouzdrem převažují dělící se T-lymfoblasty. Hlouběji jsou zrající T-lymfocyty, postupně migrující do dřeně. Proces zrání trvá přibližně 20 dní. Při jejich zrání dochází k přestavbě genu a vzniká gen kódující TCR (T-buněčný receptor).

Poté procházejí pozitivní selekcí: v interakci s epitelové buňky vybrané "funkční" lymfocyty, které jsou schopny interagovat s HLA; v průběhu vývoje se lymfocyt diferencuje na pomocníka nebo zabijáka, to znamená, že na jeho povrchu zůstává buď CD4 nebo CD8.

Dále se v kontaktu s buňkami stromálního epitelu vyberou buňky schopné funkční interakce: CD8+ lymfocyty schopné příjmu HLA I a CD4+ lymfocyty schopné příjmu HLA II.

Další fáze - negativní selekce lymfocytů - probíhá na hranici s medullou. Dendritické a interdigitující buňky – buňky monocytárního původu – vybírají lymfocyty schopné interakce s antigeny vlastního těla a spouštějí jejich apoptózu.

Dřeň obsahuje hlavně zrající T-lymfocyty. Odtud migrují do krevního řečiště žilek s vysokým endotelem a šíří se po celém těle. Předpokládá se také, že se zde nacházejí zralé recirkulující T-lymfocyty.

Buněčné složení dřeně je reprezentováno podpůrnými epiteliálními buňkami, hvězdicovými buňkami a makrofágy. Nechybí ani vývodné lymfatické cévy a Hassallova tělíska.

Funkce

Hlavní úlohou brzlíku je diferenciace a klonování T-lymfocytů. V brzlíku dochází k selekci T-lymfocytů, v důsledku čehož se buňky dostávají do krevního oběhu a tkání, které se mohou zapojit do imunitní reakce proti některým cizím antigenům, nikoli však vlastnímu tělu.

Produkuje hormony: thymosin, thymulin, thymopoetin, inzulinu podobný růstový faktor-1 (IGF-1), thymický humorální faktor – všechno jsou to proteiny (polypeptidy). Při hypofunkci brzlíku se snižuje imunita, protože se snižuje počet T-lymfocytů v krvi.

Rozvoj

Velikost brzlíku je maximální v dětství, ale po nástupu puberty dochází v brzlíku k výrazné atrofii a involuci. K dalšímu snížení velikosti brzlíku dochází se stárnutím těla, což je částečně spojeno se snížením imunity u starších osob.

Nařízení

Sekreci hormonů brzlíku a funkci brzlíku regulují glukokortikoidy – hormony kůry nadledvin, dále rozpustné imunitní faktory – interferony, lymfokiny, interleukiny, které jsou produkovány jinými buňkami imunitního systému.

Glukokortikoidy inhibují imunitní systém i řadu funkcí brzlíku a vedou k jeho atrofii.Peptidy epifýza zpomalit involuci brzlíku. Podobně působí i jeho hormon melatonin, který může dokonce způsobit „omlazení“ orgánu.

Onemocnění brzlíku

MEDAC syndrom
DiGeorge syndrom
Myasthenia gravis - může být nezávislým onemocněním, ale často je spojeno s thymomem.

Nádory

Thymom - z epiteliálních buněk brzlíku
T-buněčný lymfom - z lymfocytů a jejich prekurzorů
Pre-T-lymfoblastické nádory mají v některých případech primární lokalizaci v brzlíku a jsou detekovány jako masivní infiltrát v mediastinu s následnou rychlou transformací v leukémii.
neuroendokrinní nádory
vzácnější nádory (vaskulárního a nervového původu)

Nádory brzlíku mohou být projevem syndromu mnohočetné endokrinní neoplazie I. typu.

brzlík- centrální orgán lymfoidní krvetvorby a imunitní obrany těla. V brzlíku dochází k antigenně nezávislé diferenciaci prekurzorů kostní dřeně T-lymfocytů na imunokompetentní buňky - T-lymfocyty. Ty provádějí reakce buněčné imunity a podílejí se na regulaci humorální imunity, která se však nevyskytuje v brzlíku, ale v periferních orgánech hematopoézy a imunitní obrany. Kromě toho bylo v extraktech z brzlíku nalezeno více než 20 biologicky aktivních látek, včetně vzdálených, což umožňuje zařadit brzlík mezi žlázy endokrinního systému.

vývoj brzlíku. Brzlík se tvoří ve 2. měsíci embryogeneze ve formě malých výběžků stěn 3. a 4. páru žaberních váčků. V 6. týdnu má rudiment žlázy výrazný epiteliální charakter. V 7. týdnu ztrácí kontakt se stěnou hlavového střeva. Epitel analage žlázy, tvořící výrůstky do mezenchymu, získává síťovou strukturu. Zpočátku dochází k uvolnění hustého epiteliálního anlage žlázy v důsledku její kolonizace lymfocyty. Jejich počet rychle roste a žláza získává strukturu lymfoepiteliálního orgánu.

Prorůstání mezenchymu s krevními cévami se rozdělí brzlík na plátky. V každém lalůčku se rozlišuje kůra a dřeň. Při histogenezi brzlíku v dřeni lalůčků vznikají vrstvené epiteliální útvary - epiteliální perly, neboli Hassalova tělíska. Ve svém složení jsou určeny husté epiteliální buňky, které se koncentricky vrství.

Struktura brzlíku. Venku je brzlík pokrytý pouzdrem pojivové tkáně. Od něj vybíhající přepážky – septa – rozdělují brzlík na lalůčky. Základ lalůčku tvoří výběžkové epiteliální buňky - epitelioretikulocyty, v jejichž retikulární kostře jsou lymfocyty brzlíku (thymocyty). Zdrojem vývoje T-lymfocytů jsou kmenové hematopoetické buňky kostní dřeně. Dále prekurzory T-lymfocytů (prethymocyty) vstupují s krví do brzlíku a mění se zde v lymfoblasty.

V kůře brzlíku některé z nich se působením peptidových hormonů vylučovaných epiteliálními buňkami - thymosinem, thymopoetinem atd., ale i makrofágy, přeměňují na antigen-reaktivní T-lymfocyty - získávají receptory pro přísně definované antigeny. Opouštějí brzlík, aniž by vstoupily do dřeně a osídlují zóny závislé na brzlíku lymfatické uzliny a sleziny. Zde v periferních orgánech imunogeneze dále dozrávají na T-killery (cytotoxické), T-pomocníky, po kterých jsou schopné recyklace, klonování (proliferace) a tvorby paměťových buněk.

Jiné T lymfoblasty se mění v autoimunitní buňky, které reagují na autoantigeny. Podléhají destrukci apoptózou (přibližně 95 % buněk) a jsou fagocytovány makrofágy.

Proces specializace T-lymfocytů v kortikální substanci brzlíkových lalůčků se vyskytuje za podmínek, které chrání před nadměrným působením antigenů na ně. Toho je dosaženo vytvořením hematotymické histion (bariéry), skládající se z endotelu hemokapilár s výraznou souvislou bazální membránou, perikapilárního prostoru s mezibuněčnou substancí a makrofágy a také epitelioretikulocytů s jejich bazální membránou. Kůra brzlíku má nezávislou mikrovaskulaturu. Naopak v dřeni brzlíku nehraje kapilární síť bariérovou roli a přes endotel těchto kapilár mohou zralé lymfocyty odcházet a vracet se do brzlíku, tedy recirkulovat.

v brzlíku tyto lymfocyty se nacházejí v dřeni. Zralé lymfocyty opouštějí brzlík stěnou postkapilární venuly.

Dřeň brzlíku má světlejší barvu, protože je zde méně lymfocytů než v kortikální látce. Epiteliální páteř je zřetelnější a epitelioretikulocyty jsou zde větší a početnější. Ve střední části dřeně jsou vrstvená epiteliální tělíska Hassall. S věkem se jejich počet a velikost zvyšuje. Ve stromatu brzlíku jsou kromě epitelioretikulocytů makrofágy, dendritické buňky původu z kostní dřeně, neuroendokrinní buňky - deriváty neurální lišty a myoidní buňky.

Změny a reaktivita brzlíku související s věkem.

Po 20 letech dochází k věkové involuci brzlík. To je doprovázeno poklesem počtu lymfocytů a rozvojem tukové tkáně. V případech, kdy brzlík neprochází zpětným vývojem, dochází ke snížené odolnosti těla vůči infekcím a intoxikacím.

tkaniny brzlík jsou vysoce reaktivní struktury. Působením poškozujících faktorů (intoxikace, trauma atd.) je pozorováno uvolňování T-lymfocytů do krve a jejich hromadná smrt, především v kortikální látce. Involuce brzlíku, ke které dochází pod takovými stresujícími vlivy, se nazývá dočasná, rychle procházející nebo náhodná. Pozorované jevy lymfocytolýzy a fagocytózy makrofágy odumírajících lymfocytů jsou považovány za možné způsoby uvolňování růstových faktorů a DNA nezbytné pro regenerační procesy ve tkáních. Se zánikem lymfocytů za těchto podmínek je spojena i selekce T-lymfoblastů.

proud změny brzlíku jsou v úzké korelaci s funkčními změnami v kůře nadledvin a hladinou glukokortikoidů v krvi. Brzlík odhalil adrenergní a cholinergní nervová vlákna, která vstupují do orgánu spolu s cévami.

Encyklopedický YouTube

1 / 5
Brzlík je malý orgán růžovošedé barvy, měkké struktury, jeho povrch je laločnatý. U novorozenců jsou jeho rozměry v průměru 5 cm na délku, 4 cm na šířku a 6 mm na tloušťku a jeho hmotnost je asi 15 gramů. Růst orgánu pokračuje až do nástupu puberty (v této době jsou jeho rozměry maximální - až 7,5-16 cm na délku a hmotnost dosahuje 20-37 gramů). S věkem brzlík podléhá atrofii a ve stáří je stěží rozeznatelný od mediastinální tukové tkáně, která jej obklopuje; ve věku 75 let je průměrná hmotnost brzlíku pouze 6 gramů. Evolventováním ztrácí bílou barvu a v důsledku zvýšení podílu stromatu a tukových buněk v něm více žloutne.

Topografie

Brzlík se nachází v horní části hrudníku, těsně za hrudní kostí (superior mediastinum). Před ním je rukojeť a tělo hrudní kosti do úrovně IV žeberní chrupavky; za - horní část osrdečníku, pokrývající počáteční úseky aorty a plicního kmene, oblouk aorty, levá brachiocefalická žíla; laterálně - mediastinální pleura.

Struktura

U lidí se brzlík skládá ze dvou laloků, které mohou být srostlé nebo jednoduše k sobě těsně přiléhají. Spodní část každého laloku je široká a horní úzká; horní kůl tedy může připomínat dvouhrotou vidličku (odtud název).
Orgán je pokryt pouzdrem z husté pojivové tkáně, ze které se do hloubky rozšiřují propojky a rozdělují jej na lalůčky.
U zvířat (brzlík) se vyvíjí u plodů a mláďat. Skládá se z nepárových hrudní, ležící před srdcem a dvojitý krční procházející ve formě výrůstků po stranách průdušnice. S věkem se žláza začne rozpouštět a poté zmizí.

Krevní zásobení, lymfodrenáž a inervace

Krevní zásobení brzlíku pochází z brzlíkových nebo brzlíkových větví vnitřní mléčné tepny ( rami thymici arteriae thoracicae internae), brzlíkové větve oblouku aorty a brachiocefalického kmene a větve horních a dolních štítných tepen. Venózní odtok se provádí podél větví vnitřních hrudních a brachiocefalických žil.
Lymfa z orgánu proudí do tracheobronchiálních a parasternálních lymfatických uzlin.
Brzlík je inervován větvemi pravého a levého bloudivého nervu a také sympatickými nervy pocházejícími z horních hrudních a hvězdicových uzlin sympatického kmene, které jsou součástí nervových pletení obklopujících cévy vyživující orgán.

Histologie

Stroma brzlíku je epiteliálního původu, pochází z epitelu přední části primárního střeva. Dvě vlákna (divertikly) vycházejí z třetího větevního oblouku a vyrůstají do předního mediastina. Někdy je stroma brzlíku tvořeno také dalšími prameny ze čtvrtého páru žaberních oblouků. Lymfocyty jsou odvozeny z krevních kmenových buněk migrujících do brzlíku z jater během raného vývoje plodu. Zpočátku se ve tkáni brzlíku množí různé krvinky, ale brzy se jeho funkce omezí na tvorbu T-lymfocytů. Brzlík má lobulární strukturu, v tkáni lalůčků se rozlišuje kortikální a medulla. Kortikální látka se nachází na periferii lalůčku a v histologickém mikropreparaci vypadá tmavě (obsahuje mnoho lymfocytů - buněk s velkými jádry). Kůra obsahuje arterioly a krevní kapiláry, které mají hemato-thymickou bariéru, která brání vnášení antigenů z krve.
Kůra obsahuje buňky:
- epiteliální původ:
  - podpůrné buňky: tvoří "rámec" tkáně, tvoří hemato-thymickou bariéru;
  - hvězdicové buňky: vylučují rozpustné hormony brzlíku (nebo brzlíku) - thymopoetin, thymosin a další, které regulují růst, zrání a diferenciaci T buněk a funkční aktivitu zralých buněk imunitního systému.
  - "sestra" buňky: mají invaginace, ve kterých se vyvíjejí lymfocyty;
- krvetvorné buňky:
  - lymfoidní řada: zrání T-lymfocytů;
  - makrofágové řady: typické makrofágy, dendritické a interdigitující buňky.
V buněčném složení přímo pod pouzdrem převažují dělící se T-lymfoblasty. Hlouběji jsou zrající T-lymfocyty, postupně migrující do dřeně. Proces zrání trvá přibližně 20 dní. Při jejich zrání dochází k přestavbě genu a vzniká gen kódující TCR (T-buněčný receptor).
Dále procházejí pozitivní selekcí: v interakci s epiteliálními buňkami jsou selektovány "funkčně vhodné" lymfocyty, které jsou schopny interagovat s HLA; v průběhu vývoje se lymfocyt diferencuje na pomocníka nebo zabijáka, to znamená, že na jeho povrchu zůstává buď CD4 nebo CD8. Dále se v kontaktu s buňkami stromálního epitelu vyberou buňky schopné funkční interakce: CD8+ lymfocyty schopné příjmu HLA I a CD4+ lymfocyty schopné příjmu HLA II.
Další fáze - negativní selekce lymfocytů - probíhá na hranici s medullou. Dendritické a interdigitující buňky – buňky monocytárního původu – vybírají lymfocyty schopné interakce s antigeny vlastního těla a spouštějí jejich apoptózu.
Dřeň obsahuje hlavně zrající T-lymfocyty. Odtud migrují do krevního řečiště žilek s vysokým endotelem a šíří se po celém těle. Předpokládá se také, že se zde nacházejí zralé recirkulující T-lymfocyty.
Buněčné složení dřeně je reprezentováno podpůrnými epiteliálními buňkami, hvězdicovými buňkami a makrofágy. Nechybí ani vývodné lymfatické cévy a Hassalova tělíska.

Funkce

Produkuje hormony: thymosin, thymulin, thymopoetin, inzulinu podobný růstový faktor-1 (IGF-1), thymický humorální faktor – všechno jsou to proteiny (polypeptidy). Při hypofunkci brzlíku se snižuje imunita, protože se snižuje počet T-lymfocytů v krvi.
Řada studií prokázala mnemotropní účinek thymusových peptidů: aktivační účinek intranazálního podání tactivinu a thymosinu frakce 5 na vytvoření podmíněného reflexu aktivního vyhýbání se, jejich antistresové vlastnosti a nootropní účinek z podávání při pokusech na krysách. Vliv peptidů brzlíku na funkční aktivitu centrály nervový systém spočívá také ve snížení úzkosti a zvýšení explorační aktivity krys.

Rozvoj

Velikost brzlíku je maximální v dětství, ale po nástupu puberty dochází v brzlíku k výrazné atrofii a involuci. K dalšímu snížení velikosti brzlíku dochází se stárnutím těla, což je částečně spojeno se snížením imunity u starších osob.

Nařízení

Onemocnění brzlíku
- Myasthenia gravis - může být nezávislým onemocněním, ale často je spojeno s thymomem
Sdílejte tento článek se svými přáteli:

Podobné články