Zvětšené lymfatické uzliny u HIV. Lymfatické uzliny s HIV - vždy reagují na zavlečení infekce Do všech lymfatických uzlin se zanítí HIV

Často se infekce HIV dlouho neprojevuje a jediným příznakem, podle kterého lze pochopit, že v těle není něco v pořádku, je nárůst lymfatických uzlin. HIV se vyznačuje nárůstem několika skupin lymfatických uzlin najednou, někdy až pět centimetrů v průměru. HIV pozitivní pacienti si pravidelně stěžují na bolest v lymfatických uzlinách.

Lymfatické uzliny jsou přirozené útvary těla umístěné podél toku lymfatických cév. Lymfa proudí lymfatickými uzlinami přes lymfatické cévy a shromažďuje mikroby, toxiny a nádorové buňky z kloubů, svalů a orgánů. Lymfatické uzliny jsou umístěny převážně ve skupinách. Na dotek mohou být různé velikosti – od pšeničného zrna až po fazole.

Lymfa, protékající lymfatickými uzlinami, je očištěna od cizích částic a obohacena o protilátky, které zabraňují množení bakterií a virů v našem těle a neutralizují škodlivé toxiny. Lymfatické uzliny jsou tedy přirozené bariéry našeho těla, které jsou citlivé na přítomnost infekce v těle.

Příčiny zvětšených lymfatických uzlin

Existuje mnoho důvodů pro zvýšení lymfatických uzlin: od obvyklého kazu až po onkologické onemocnění lymfatický systém. Změna velikosti lymfatických uzlin může naznačovat, že v těle:

Ke zvýšení lymfatických uzlin dochází, když je v lymfě tolik cizích těles - viry, bakterie, rakovinné buňky - že obranné síly organismy si s nimi nemohou poradit přímo tam, na místě. V tomto případě tělo začne naléhavě produkovat stále více nových buněk. imunitní systém lymfatické uzliny začínají růst.

Pokud není zvětšení mízních uzlin doprovázeno zarudnutím kůže a bolestí s tlakem, nazýváme takové změny lymfadenopatií.

Lymfadenopatie u HIV

Zpravidla je ve všech stádiích onemocnění pozorováno zvýšení lymfatických uzlin. Někdy si pacienti všimnou, že na krku vyrostl působivý hrbolek, poddajný při stlačení, pohyblivý, často nebolestivý. Obvykle se takové kužely s HIV objevují na několika místech najednou.

To je způsobeno skutečností, že HIV postihuje celé tělo najednou. Navíc, pokud se zvětší více než dvě skupiny lymfatických uzlin po dobu tří nebo více měsíců, je předepsána povinná analýza pro stanovení protilátek proti infekci HIV, protože jde o jeden z nejcharakterističtějších příznaků infekce.

Pokud se k těmto příznakům při stisku přidá bolestivost, pak mluvíme o zánětu lymfatických uzlin. Zánět lymfatických uzlin se nazývá lymfadenitida. U HIV je imunitní systém pod značným stresem, při absenci terapie se brzy přidávají různé infekce, se kterými se tělo jen těžko vyrovnává. To vše vede k bolestivému zánětu lymfatických uzlin.

Kde jsou lymfatické uzliny zanícené HIV?

Kde, jak moc a jak brzy se lymfatické uzliny nakažené osoby zvětší, je dáno schopností imunity odolávat cizím organismům. Pokud je imunitní systém vážně oslaben, může se lymfadenopatie projevit na samém počátku onemocnění a může také provázet infekci HIV po mnoho let, poté se objeví a pak zase zmizí.

Někdy může být nárůst lymfatických uzlin nevýznamný a nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. Nicméně v té či oné míře lze při podrobném vyšetření pozorovat změnu velikosti hlavní skupiny lymfatických uzlin.

Nejprve byste měli věnovat pozornost následujícím skupinám lymfatických uzlin:

• příušní,
• submandibulární,
• okcipitální,
• krční,
• sub- a supraklavikulární,
• loket.

Normálně nejsou tyto lymfatické uzliny prakticky hmatatelné. Při lymfadenopatii se uzliny stávají hustšími, ale zároveň zůstávají elastické. Zarudnutí kůže v oblasti postižených lymfatických uzlin a bolestivost s tlakem jsou přítomny pouze v případě infekce.

U HIV rostou lymfatické uzliny v průměru až dva, méně často až pět centimetrů v průměru. Někdy se zvětšené lymfatické uzliny mohou vzájemně sloučit, pak při stlačení je cítit docela silná bolest.

Mnoho HIV pozitivních pacientů se obává, jak moc se zvětší velikost lymfatických uzlin a zda to bude nápadné pro ostatní. V zásadě je v pozdějších stádiích HIV pozorováno výrazné zvýšení velikosti uzlů, v těchto případech mohou na krku, zátylku a pod čelistí vyrůstat hrbolky působivé velikosti, viditelné pouhým okem. V takové situaci musí pacienti maskovat zvětšené uzliny vlasy, oblečením a doplňky.

Lymfatické uzliny o průměru větším než dva centimetry jsou indikátorem vážného poklesu imunity a důvodem ke kontrole souběžných infekcí.

Nejčastěji se zvětšují lymfatické uzliny umístěné nad pásem. Ale HIV infikované ženy při porodu v poporodním období mohou trpět generalizovanou lymfadenopatií. To znamená, že zvýšení všech skupin lymfatických uzlin, zejména pokud došlo k infekci herpes virem. Pokud pacient zjistí, že má významný nárůst tříselných lymfatických uzlin, je to příležitost k testování na sexuálně přenosné choroby (STD), protože zvýšení femorálních a tříselných lymfatických uzlin je pravděpodobnější na pohlavně přenosné choroby než na HIV.

Tuberkulóza lymfatických uzlin s HIV

Pacienti s infekcí HIV, jako osoby s oslabeným imunitním systémem, jsou zvláště náchylní k tuberkulóze. Když vstoupí bakterie Dýchací cesty tvoří se primární ohnisko onemocnění. Vyskytuje se zde i lymfatická infekce, s jejímž proudem se bakterie šíří po těle a postihuje lymfatické uzliny.

Tuberkulóza lymfatických uzlin u HIV se vyskytuje jak v plicní formě infekce, tak jako nezávislé onemocnění. V počáteční formě je obtížné odlišit od lymfadenopatie, protože uzliny obecně nepřesahují jeden centimetr v průměru a při stlačení nebolí. Po chvíli však může mít pacient nové stížnosti:

• teplota dosáhne 39 stupňů;
• kůže je příliš bledá;
• pacient se rychle unaví;
• došlo k nadměrnému pocení.

Brzy po nástupu těchto příznaků se lymfatické uzliny začnou podobat shlukům výrůstků, při stlačení je cítit ostrá bolest. Následně se mohou objevit hnisavé píštěle, po jejichž proražení může teplota klesnout, což znesnadňuje diagnostiku tuberkulózy lymfatických uzlin.

Aby se zajistilo, že lymfatické uzliny jsou postiženy tuberkulózou, tradiční testy Mantoux a analýza sputa nemusí stačit. Proto se pro potvrzení diagnózy doporučuje provést buď tomografii postižené lymfatické uzliny.

Lymfomy a zhoubné nádory

Další příznaky mohou být také spojeny se zduřením lymfatických uzlin:

• svědivá vyrážka;
• noční pocení;
• ztráta váhy;
• zvětšení jater a sleziny;
• trvalé zvýšení teploty na 37-38 stupňů.

To vše může naznačovat výskyt - malignita lymfatické uzliny.

S poškozením centrály nervový systém mohou být přítomny i periodické epileptické záchvaty. V vzácné případy U lidí infikovaných HIV se může vyvinout mozkový lymfom. Pacienti si přitom často stěžují, že je silně bolí hlava.

Současně je třeba chápat, že bolest hlavy s infekcí HIV neznamená vždy onkologické procesy. Příčinou bolesti hlavy může být obvyklý SARS, vysoký nebo nízký krevní tlak. A mohou se vyskytnout vážnější poruchy: meningitida, poškození nervových vláken, intoxikace těžkými infekcemi, jako je zápal plic. Pokud bolest hlavy HIV přetrvává déle než několik dní, aniž by reagovala na obvyklá analgetika, je to vážný důvod k návštěvě lékaře.

Aby bylo možné přesně potvrdit diagnózu, kromě lékařského vyšetření a obecná analýza krevní biopsie postižené lymfatické uzliny. A pokud se lymfatická uzlina nachází na místech nepřístupných pro kontrolu, doporučuje se provést radiační diagnostiku, například tomografii. Provádí se také vyšetření kostní dřeně, aby se zjistila přítomnost rakovinných buněk v kostní dřeni. V některých případech jsou podle uvážení ošetřujícího lékaře předepsány další studie.

Maligní degenerace lymfatické tkáně postihuje asi třetinu pacientů s HIV. Obecně se lymfomy při infekci HIV tvoří v posledním stadiu. Ale pokud odmítnete užívat předepsané léky a silný pokles imunity, lymfom se může vytvořit dříve.

Lymfom u HIV infekce postupuje rychle a dává metastázy. Většina HIV infikovaných lidí s lymfomem zemře do jednoho roku, protože v této situaci je velmi obtížné toto onemocnění zcela překonat a rakovinové procesy v těle zhoršují účinnost antiretrovirové terapie.

Zanícené lymfatické uzliny s HIV jsou charakteristickým příznakem onemocnění. Když se do těla dostane infekce imunodeficience, lymfatické uzliny jsou postiženy jako první. Jsou zodpovědné za reprodukci leukocytů, včetně T-lymfocytů. Tyto buňky mají CD4 receptory; nejprve se do nich vnášejí virové částice.

Aby vám neunikly alarmující signály, je důležité vědět, které lymfatické uzliny se s HIV zvyšují. V Lidské tělo lymfatických uzlin je až 7 set. Jsou seskupeny v různých zónách po 9 - 10 kusech.

Jejich hlavní funkce:

• uzliny jsou základny, kde jsou lokalizováni „bojovníci rychlé reakce“ – lymfocyty. Imunitní systém je posílá na obranu před invazí viru.
• lymfa se filtruje přes uzliny. Čistí se od toxinů, infekcí a škodlivých mikroorganismů.

S HIV zažívají lymfatické uzliny zvýšený stres. Pokud došlo k infekci nebezpečná nemoc, následující skupiny se mohou po infekci zanítit:

• nad a pod klíčními kostmi,
• na zadní straně krku,
• za ušima
• v tříslech

Taková lokalizace není vyžadována, ale tyto možnosti jsou nejběžnější. Na raná stadia lymfatické uzliny na krku jsou často zhutněny. Jejich velikost nepřesahuje hrášek, ale díky vysoké hustotě jsou snadno zjistitelné palpací.

Zánět ústní sliznice, charakteristický pro infekci HIV, je doprovázen zvýšením čelistních lymfatických uzlin. Je to proto, že na místě slinné žlázy se hromadí velké množství virových buněk.

Ke změně velikosti lymfatických uzlin nedochází vždy. Poprvé po infekci ani zvětšené uzliny nezpůsobují silnou bolest. V průběhu vývoje onemocnění mohou dosáhnout průměru 2 cm.Jak postupuje infekce, lymfatické uzliny jedné skupiny se vzájemně spojují. Při lehkém stisknutí se objeví ostrá bolest.

Někdy mohou být lymfatické uzliny po dlouhou dobu v mírně zvětšeném stavu. Takovou odchylku od normy je těžké si všimnout sami.

Příznaky lymfadenopatie u HIV

Stav, kdy dochází ke zvýšení několika lymfatických uzlin, se nazývá lymfadenopatie. Není to nezávislé onemocnění, ale naznačuje průběh v těle. zánětlivý proces. Když si lékař všimne této odchylky od normy, předepíše další vyšetření a pošle na testy.

Zvětšení a zánět lymfatických uzlin HIV je jedním z prvních alarmů. Pokud to trvá několik dní horečka těla neznámého původu, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka na infekční onemocnění. Výskyt lymfadenitidy (zánět jednotlivých uzlů) nemusí vždy znamenat virus lidské imunodeficience. Nejprve se zvětší lymfatické uzliny v obličeji, na krku, za ušima. Příčinou může být zánět dásní, angína, zánět středního ucha atp.

V tomto případě se zánět lymfatických uzlin šíří shora dolů. Jako první trpí skupiny v oblasti hlavy, krku a ramenního pletence. Poté proces jde do podpaží, kyčlí, kolen.

Pokud k infekci došlo prostřednictvím orgánů reprodukčního systému, inguinální lymfatické uzliny primárně reagují na invazi viru. Po nich se zanítí femorální a popliteální skupiny.

Když infekce HIV přechází z akutní stadium skryté, velikost uzlů se může vrátit do normálu. Lymfatické uzliny se periodicky zvyšují v případě nachlazení nebo SARS. Imunitní systém funguje stále stejně jako u zdravého člověka.

Pokud je zapnuto počáteční fáze a v latentní fázi se lymfatické uzliny nemusí nijak měnit, ve stadiu AIDS se objevují následující příznaky:

1. Rozměry uzlů se několikrát zvětší (průměr dosahuje 50 mm nebo více).
2. Tkanina značně zhoustne.
3. Kůže nad ohniskem zánětu zčervená.
4. Dochází k místnímu zvýšení teploty.
5. Lymfatické uzliny nejsou připájeny k okolním tkáním, ale mohou vzájemně splývat v rámci stejné skupiny.

Příčiny a komplikace lymfadenopatie

HIV postupně ničí lidský imunitní systém. Při imunodeficienci a dalších dlouhodobých onemocněních imunitní systém pracuje „zvýšenou rychlostí“. V první řadě se to projevuje na orgánech, které plní ochrannou funkci. Lymfa shromažďuje částice nebezpečné pro tělo v krvi a posílá je do lymfatických uzlin k filtraci.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin:

1. Příjem velkého množství patogenů s lymfatickým tokem.
2. Jak infekce HIV postupuje, v lymfatických uzlinách se vytváří stále více lymfocytů. Nadměrný počet ochranných buněk vede ke zvětšení velikosti.

U pacientů s HIV se na pozadí snížení imunity často rozvíjí rakovina lymfatických uzlin - lymfom. V důsledku vývoje maligních procesů dochází k úmrtí mnohem rychleji. Je žádoucí předcházet stavu, kdy boj již není účinný. Pokud si všimnete, že se uzliny u HIV změnily, měli byste o tom informovat svého lékaře. Další studie pomohou určit příčinu zánětu a zvolit léčbu.

Bolí lymfatické uzliny s HIV? Odpověď na tuto otázku je nejednoznačná:

• Rakovina imunitního systému je obvykle bezbolestná.
• Když se infekce vyskytuje v samotných lymfatických uzlinách (lymfadenitida), zánětlivý proces je doprovázen akutní bolestí.
• S lymfadenopatií bolest méně výrazné.

Léčba zánětu lymfatických uzlin

K diagnostice a léčbě lymfadenopatie u pacientů infikovaných virem imunodeficience se používá integrovaný přístup. Jakákoli nemoc u osoby nakažené nebezpečnou nemocí by měla být léčena dvěma směry:

1. Léčba klinických příznaků souběžné infekce. K tomu předepište léky příslušné skupiny léků. Léčba lymfomu je stejná jako u lidí, kteří jsou HIV negativní. K objasnění diagnózy se provádí biopsie. Pokud jsou nalezeny rakovinné buňky, podává se chemoterapie.
2. Použití antiretrovirové terapie (pokud pacienti s HIV hlásí, že lymfatická uzlina začala bolet, je třeba zkontrolovat, zda léky ART nadále fungují).

Stanovte plán léčby pro každého konkrétní případ musí být specialistou na infekční onemocnění. Zánět lymfatických uzlin je odchylka od normy, která by v žádném případě neměla být ignorována. Osoba, která má pozitivní HIV status, by měla zvláště pozorně sledovat změny ve svém těle.

K jakým změnám dochází v lymfatickém systému během infekce HIV?

AIDS je jedním z nejčastějších nebezpečných nemocí, která člověka napadne, protože zbavit se jí je stále zcela nemožné. Ale navzdory tomu vědci usilovně hledají způsoby, jak tuto hroznou nemoc vyléčit. Chcete-li porozumět infekci, měli byste znát první příznaky patologie. Jedna z prvních postižených lymfatických uzlin virem HIV. Jaké změny v těchto strukturách probíhají?

Lymfatické uzliny s HIV, jejichž fotografie lze nalézt na různých internetových zdrojích, trpí především při infekci virem imunodeficience. Právě otok těchto struktur je punc patologický proces. Někdy je tento příznak jediným projevem AIDS, zejména v počátečních stádiích. Při návštěvě lékaře se mnoho pacientů zajímá o otázky: po jaké době se lymfatické uzliny na lidském těle zanítí HIV (AIDS), jaké velikosti dosahují a je možné tyto nepříjemné projevy infekce odstranit?

Lymfatický systém představují uzliny a cévy, které se nacházejí téměř v každé části lidského těla. Lze jej nazvat hlavním obranným mechanismem těla, protože zajišťuje zničení cizích prvků, které pronikají zvenčí. Mohou to být různé viry, plísně, bakterie a další patogeny. infekční procesy. Když se patogeny dostanou do lymfatického toku, čekají na nevyhnutelnou smrt.

Právě výše uvedený proces vysvětluje, proč má každý pacient infikovaný HIV infekcí (AIDS) zduřené lymfatické uzliny na krku a dalších částech těla. Tento stav se nazývá reaktivní lymfadenitida, která se může vyskytovat v lokalizované nebo generalizované formě. Druhý typ patologie je pozorován s imunodeficiencí častěji, protože virus zcela postihuje celé lidské tělo.

Také kvůli snížené imunitě a na pozadí zánětlivých procesů během vnitřní orgány může se objevit lymfadenitida. Složitějším onemocněním, doprovázeným nárůstem lymfatických uzlin s HIV, je lymfom, maligní proces charakterizovaný výskytem novotvarů. Na pozadí AIDS je u infikovaných pacientů nejčastěji diagnostikován non-Hodgkinův lymfom.

Je obtížné určit, které lymfatické uzliny jsou zvětšené a zanícené HIV, protože lokalizace patologických změn může být různá. Často postihuje inguinální, cervikální struktury v podpaží.

Často u HIV pozitivních lidí existuje onemocnění lymfadenopatie. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením velikosti lymfatických uzlin. U HIV je pozorován téměř u každého pacienta. Léze může být lokální, kdy je postižena určitá skupina struktur, nebo generalizovaná, kdy jsou postiženy všechny části těla.

Tato patologie je také doprovázena takovými klinické příznaky:

hepatosplenomegalie - změna velikosti sleziny, jater;

pocení, ke kterému dochází hlavně ve tmě;

hypertermie dosahující subfebrilních hodnot;

perzistující faryngitida;

Rychlý úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu;

zduření lymfatických uzlin u HIV.

Výskyt takových příznaků by měl být důvodem k návštěvě specialisty za účelem diagnostiky takových změn a předepsání potřebné léčby.

V mnoha případech se pacient s AIDS zajímá o otázky, které lymfatické uzliny se zvyšují s infekcí HIV a zda je proces spojen s porušením imunitního systému.

Málokterému pacientovi se podaří vyhnout nepříjemným následkům, které nastávají po nákaze nebezpečným virem: tvorba maligních lymfomů se objevuje v každém věku a má zvlášť agresivní průběh.

Význam lymfatických uzlin pro organismus pacienta s HIV infekcí

Imunita se tvoří za účasti lymfatických uzlin: v lidském těle je jich asi 700. Lymfatická tekutina je neustále filtrována přes uzliny, které zachycují toxiny, viry, bakterie a nádorové buňky.

Ochrannou funkci plní lymfocyty: místem jejich nasazení jsou lymfatické uzliny. Vytvořené prvky krve pronikají do cévní stěny, ničí mikroorganismy a zničené buňky.

Lymfadenopatie doprovází průběh infekce HIV a objevuje se nejen v první fázi onemocnění, ale může se objevit v kterékoli fázi jejího vývoje. Patogenní mikroorganismy pronikají do lymfatických uzlin umístěných v celém těle pacienta a vyvolávají rozvoj generalizovaného zánětlivého procesu. Ke zvýšení uzlů dochází současně ve všech skupinách pod vlivem viru AIDS.

Lymfocyty rychle rostou v tkáních zanícených uzlin a tvoří nádory vytvořené z atypických buněk. Lymfomy se objevují u pacientů infikovaných HIV v konečné fázi onemocnění.

Zpět na index

Změny, ke kterým dochází při AIDS v lymfatickém systému

Na začátku vývoje onemocnění je pozorováno zvýšení folikulární tkáně a finále onemocnění je doprovázeno úplnou destrukcí lymfoidních formací. Infekční ložiska se tvoří v lymfatických uzlinách se silným vyčerpáním těla pacienta infikovaného HIV. Lymfocyty jsou virem zcela ovlivněny, jsou neustále v aktivním pohybu a produkují protilátky, které způsobují úplnou destrukci lymfoidní tkáně.

Za prvé, pacient má zvýšení hlavních skupin lymfatických uzlin:

• loket;
• inguinální;
• krční;
• příušní.

Jejich konzistence se mění: uzliny jsou hustší a kůže nad nimi nemění svou barvu. Příušní žlázy vypadají oteklé, nejsou připájené ke kůži.

Generalizovaný proces u HIV je pozorován v poporodním období u infikovaných rodících žen, zejména u žen, které jsou přenašečkami cytomegaloviru a původce herpes simplex. Zvětšené lymfatické uzliny doprovázejí plicní lymfopatii při infekci HIV. Postiženy jsou lymfatické uzliny bronchopulmonální, tracheobronchiální, intratorakální. Na jejich povrchu se tvoří granule, splývající do rozsáhlých ložisek zánětu.

Zpět na index

Klinické projevy lymfadenopatie

Jedním z rysů onemocnění je zvětšení velikosti uzlin lokalizovaných lokálně nebo rozšíření rozsáhlého zánětlivého procesu do celého lymfatického systému pacienta.

Pacient má další příznaky:

• pocení v noci;
• ztráta váhy
• subfebrilní stav;
• zánět hltanu;
• zvětšení sleziny;
• změna velikosti jater.

Lymfatické uzliny při vyšetření mají hustou strukturu, jsou pohyblivé a bolestivé. Ulnární uzel má normálně velikost ne větší než 0,5 cm a přebytek této hodnoty naznačuje vývoj patologického procesu. Velikost uzlů do 1x1 cm ukazuje na vývoj maligního procesu.

Při onemocnění HIV dochází ke zvýšení zadní cervikální skupiny uzlin, doprovázené změnou konfigurace krku pacienta. Po vyšetření pacienta lékař často odhalí změnu v jiných formacích lymfatické tkáně, například v zadním pobřišnici nebo lokalizovaných v pánevní dutině.

Pacient si stěžuje na bolest hlavy, horečka, kašel, celková slabost. Zvětšení uzlin až o 2 cm, doprovázené změnou plicní tkáně, kterou lze vidět na rentgenovém snímku, ukazuje na vznik fibromu.

Zpět na index

Zvětšené krční uzliny s lymfogranulomatózou

Pacient s AIDS si často všimne, jak výrazně se lymfatické uzliny zvyšují s HIV: jejich velikost závisí na umístění a fázi zánětlivého procesu. Často jsou postiženy uzliny faryngálního prstence, které mají měkkou texturu: jsou elastické, bezbolestné. Kůže nad nimi není zanícená, měkká, žíly jsou pohyblivé a zachovávají si obvyklou konfiguraci. Pouze u několika lidí infikovaných HIV se objeví píštěle nebo vředy nad lymfatickými uzlinami. Vyšetření ukazuje, že léčba takových pacientů může být odložena o mnoho měsíců.

Vzácně dochází k zánětu submandibulárních lymfatických uzlin. Zvětšené okcipitální útvary však lékař odhalí poměrně často, zvláště pokud se proces šíří z poškozené lymfoidní tkáně na krku.

Pokud jsou postižena oční víčka a spojivka očí, přední krční uzliny. Okcipitální a zadní příušní lymfatické uzliny se s progresí lymfomu mění. Metastáza nádoru vede ke vzniku změn v útvarech lokalizovaných v oblasti scalene svalu a klíční kosti.

S rozvojem non-Hodgkinova lymfomu se žíly na krku pacienta zvětšují a lymfatické uzliny se stávají hustými, nesplývají s kůží a blízkými tkáněmi.

Mnoho lidí se ptá, které lymfatické uzliny se zvyšují s infekcí HIV? Je možné tento proces zastavit a jak se nebezpečí vyhnout?

V moderní svět- jedná se o jednu z nejhrozivějších nemocí, proti které vědci stále neúspěšně pátrají účinná náprava. HIV nabralo rozměrů epidemie, která přišla z afrických zemí. Nemoc se nečekaně rychle rozšířila po celém světě. Tento neuspokojivý fakt tlačí světské teoretiky k experimentům s lidským genomem a jeho imunitními buňkami.

Na konci 20. století byl tento lentivirus objeven současně dvěma laboratořemi: francouzskou a americkou. Po sérii podrobných studií byl nakonec izolován a prozkoumán retrovirus způsobující získanou imunitní nedostatečnost. Francouzi ho seznámili se skupinou, která byla spojována s lymfadenopatií (mnohonásobné zvětšení mízních uzlin).

Infekce HIV se vyznačuje pomalým průběhem, který postupně postihuje imunitní buňky těla, čímž je zcela bezbranný vůči bakteriální a virové hrozbě.

1. Nejčastějším způsobem je nechráněný sex. V tělesných tekutinách, jako je sperma a vaginální výtok Virus imunodeficience má tendenci se zvláště aktivně hromadit. Pokud je člověk nemocný se souběžnými genitálními onemocněními, riziko infekce se výrazně zvyšuje.
2. homosexuální vztahy. Při análním kontaktu existuje riziko poranění sliznic v oblasti konečníku, proto má především pasivní partner významnou šanci nakazit se HIV.
3. Závislí na injekčních drogách. Při sdílení injekčních stříkaček jsou časté případy infekce.
4. Od maminky k miminku. Navíc k tomu může dojít jak při intrauterinním pronikání viru přes placentu, tak při kojení.
5. Krevní transfúze. Li zdravý člověk Pokud byla transfuze provedena kontaminovaná krev, pak je pravděpodobnost infekce téměř 100%.
6. mezi personálem a pacienty. Přenos onemocnění tímto způsobem je malý, ale tuto možnost nelze zcela vyloučit.

Infekce je nemožná:

• při podávání rukou;
• objetí a polibky;
• vzdušnými kapkami;
• při společném jídle;
• v bazénech, lázních a na dalších veřejných místech.

Co se stane po zavedení viru do těla?

Existují dva typy událostí:

1. Asymptomatický vzhled. U poloviny nakažených může tato fáze onemocnění trvat zhruba deset let, aniž by se projevila. Někteří pacienti trpí lymfadenopatií.
2. Ostrý pohled. Měsíc po infekci následující klinické příznaky: horečka, průjem, zvracení, zduření lymfatických uzlin, jejich výrazné otoky a bolestivost, projevy tonzilitidy, bolesti těla, bolesti hlavy, celková malátnost, vyrážka a ulcerózní papuly, nekontrolovaný růst oportunních infekcí. Tento stav může trvat několik týdnů, poté buď zmizí, nebo se bleskurychle zhorší a přejde přímo do první fáze AIDS.

Fenomén lymfadenopatie u HIV infekce

Naprostá většina pacientů nevyhnutelně čelí tomuto symptomu. Proč lymfatické uzliny otékají? Protože jde o orgán lymfatického systému, domov imunitních buněk-lymfocytů, které se nacházejí v mnoha v lidském těle.

Jejich účel: filtrace těla na bakterie a viry a zabránění jeho infekci pomocí lymfy, která přivádí cizí tělesa do lymfatických uzlin. Proto je naprosto logické, že když se tento retrovirus dostane do lidského těla, jsou první, kdo signalizuje nebezpečí hromadění imunitních buněk.

Počet a velikost zvětšených lymfatických uzlin se může lišit: jak jednotlivé, tak celkové. Ale zpravidla jsou zanícené ty, které jsou nad pásem:

• krční;
• podklíčkové;
• supraklavikulární;
• submandibulární;
• ucho a příušní žláza;
• brada;
• okcipitální;
• axilární.

Někdy je proces generalizovaný, takže spolu s jinými se může zanítit:

• inguinální;
• stehenní;
• podkolenní uzliny.

Poměrně přesným znakem může být zánět několika skupin lymfatických uzlin umístěných nad bederní zónou. Například cervikální a axilární nebo supraklavikulární shluky a tento stav může trvat déle než tři měsíce.

Vzhledem k tomu, zvýšení lymfatických uzlin dochází s řadou dalších vážná onemocnění, pak by měl odborník vyloučit jejich možnost provedením diferenciačního vyšetření pacienta.

Stojí za zmínku, že lymfatický systém obvykle reaguje na místo infekce, proto v případě onemocnění krku často otečou krční lymfatické uzliny, během onemocnění syfilis, tříselné, ale HIV postihuje tělo jako celek , což je důvodem mnohonásobného zvětšení lymfatických uzlin.

Vlastnosti lymfatických změn

• velikost nárůstu může dosáhnout pěti centimetrů a lze ji snadno určit vizuálně;
• konzistence je různá: hustá nebo měkká, elastická;
• mohou být izolované i samostatné a vzájemně se slučovat. Ve druhém případě si pacienti stěžují, že otok při stlačení docela bolí;
• kůže nad lymfatickými uzlinami se ve většině případů nezmění.

Zvětšené lymfatické uzliny s infekcí HIV jsou často jediným projevem onemocnění, které zaměstnává tělo po mnoho let. Může se připojit později bakteriální infekce, rozvíjejí se poruchy v práci orgánů a systémů, prudký úbytek hmotnosti, změna laboratorních parametrů a úplný obraz AIDS. Ale nástup onemocnění zřídka prochází bez přítomnosti lymfadenopatie.

Diagnostika a léčba

Nejdůležitější roli hraje co nejvíce včasná diagnóza nemocí. Nejspolehlivější analýzou pro stanovení protilátek proti HIV je enzymatická imunoanalýza. Mělo by však být provedeno nejdříve šest měsíců po možné infekci.

Postup se vyplatí, pokud:

• došlo k nechráněnému vaginálnímu, análnímu nebo orálnímu kontaktu;
• byli napadeni násilníkem;
• partner má infekci HIV;
• kontakt s infikovanou krví;
• pro postup tetování nebo piercingu, stejně jako úvod drogy byla použita nesterilní jehla;
• zjištěno, že má genitální infekci.

Proces je nemožné zastavit, ale je docela možné výrazně zpomalit jeho průběh a prodloužit délku života o desítky let.

V současné době existuje antiretrovirová terapie, která umožňuje mnoha skupinám pacientů žít plnohodnotný život. Navíc, čím dříve je léčba zahájena, tím delší a stabilnější bude účinek.

Léky zahrnuté v této terapii inhibují reprodukci viru v těle. Skupiny pacientů jako jsou těhotné ženy a děti do dvou let by měly okamžitě užívat léky a pak se mnohonásobně sníží možnost komplikovaného průběhu a úmrtí.

Samozřejmě, v tak vážné terapii existují nevýhody:

• celoživotní příjem současně;
• vysoká cena antivirových léků;
• časté a závažné vedlejší účinky.

Ale je docela možné se vyhnout nebezpečí infekce, pokud budete dodržovat jednoduchá, ale životně důležitá pravidla:

• sex s kondomy;
• stálý sexuální partner;
• vyloučení homosexuálních vztahů;
• odvykání od drog;
• kategorické odmítnutí kojení když je matce diagnostikován HIV.

Ohroženi jsou také lidé, kteří potřebují krevní transfuze, transplantace orgánů nebo hemodialýza a zaměstnanci, kteří jsou v úzkém kontaktu s pacienty.

V moderních podmínkách není přítomnost tohoto viru trestem. Ale ani to nemůžete nechat bez dozoru.