Urolitiázové ledvinové kameny. patří do vnější skupiny. Výskyt bolesti.

Online testy

  • Máte predispozici k rakovině prsu? (otázek: 8)

    Abyste se mohli nezávisle rozhodnout, zda je pro vás důležité provést genetické testování k určení mutací v genech BRCA 1 a BRCA 2, odpovězte prosím na otázky tohoto testu...


Léčba urolitiáza

Urolitiáza patří do kategorie polyetiologických onemocnění, jejichž příčiny se případ od případu liší. Patologie implikuje rozvoj kongesce v močovém traktu, která je typicky kombinována s poškozením pufrovacích systémů, které filtrují moč od volných krystalů ve fázi od jejího vytvoření v distálních tubulech nefronu po vylučování z těla. Vznikají tak rizika doplňování nasyceného roztoku soli výslednými krystaly. Patologie, při které jsou kameny stále obsaženy v ledvinách a odtud se dostávají do močového měchýře a močových cest, se nazývá nefrolitiáza.

Je důležité se vyvarovat opakování kamenů. Proto byste měli pít dostatek tekutin, omezit sůl, bílkoviny ve stravě. Často tato opatření stačí ke snížení pravděpodobnosti žaludečních vředů. Složení: Paracetamol. Kyselina askorbová. fenylefrin.

Přípravek obsahuje 3 účinné látky: paracetamol, fenylefrin a kyselina askorbová. Paracetamol je lék ke snížení bolesti a horečky. Fenylefrin uvolňuje ucpaný nos a pomáhá vyčistit nosní průchody. Kyselina askorbová poskytuje vitamín C, který by se měl při nachlazení nebo při chřipce.

Příčiny urolitiázy redukováno na vnitřní a vnější faktory. Vnitřními faktory jsou převážně enzymopatie, což jsou metabolické poruchy v proximálních a distálních tubulech v důsledku nedostatku nebo destrukturalizace buněčných enzymů zajišťujících trávicí procesy. Enzymopatie nebo, jak se jim jinak říká, tubulopatie jsou jistě doprovázeny hromaděním látek v ledvinách, které tvoří základ pro stavbu kamenů. Nejoblíbenější enzymopatie jsou:

Lék se používá při krátkodobých příznacích nachlazení nebo chřipky, jako je horečka, zimnice, bolesti hlavy, bolesti svalů, bolest v krku, překrvení a eozinofilní sliznice. Upozornění a bezpečnostní opatření. Užívání antikoagulancií; problémy s játry, zneužívání alkoholu nebo hlad. . Poraďte se se svým lékařem, i když se výše uvedená varování týkají situací, které se staly v minulosti.

Vzhledem k riziku předávkování neužívejte tento přípravek s jinými léky obsahujícími paracetamol. Během léčby tímto přípravkem nepijte alkohol. Děti do 12 let by neměly být používány. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste v nedávné době užíval(a) nebo pokud si nejste jistý(á).

  • aminoacidurie, projevující se zvýšeným vylučováním jedné nebo více aminokyselin močí, jakož i přítomností meziproduktů jejich metabolismu v moči;
  • oxalurie, projevující se zvýšeným vylučováním moči a srážením krystalů šťavelanu vápenatého;
  • cystinurie, projevující se vylučováním aminokyseliny cystinu v moči, a ledvinové kameny, které se na tomto pozadí tvoří, se liší obsahem cystinu;
  • galaktosémie, což je porušení metabolismu galaktózy na glukózu, což je obvykle vrozené genetické onemocnění, které se projevuje i ve stadiu intolerance mateřského mléka;
  • fruktosémie je metabolická porucha, která vede k hromadění neštěpeného enzymu fruktóza-1-fosfátu a jeho zvýšenému vylučování močí.

Jak progresivní bude tvorba kamenů u tohoto druhu metabolických poruch, závisí na vnějších faktorech:

Zvláště důležité je poradit se se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud užíváte některý z následujících léků. Pokud se během léčby paracetamolem užívá alkohol, mohou se objevit toxické látky, které způsobují nekrózu jaterních buněk, což může vést k selhání jater.

Tento lék obsahuje paracetamol. Neužívejte s jinými léky obsahujícími paracetamol. Tento lék obsahuje kyselinu askorbovou. Použití vyšších dávek může vést k chybným údajům z některých laboratorních testů. Těhotenství a kojení.

  • klimatické podmínky jako např vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
  • geochemické podmínky, např. složení pití vody a jeho nasycení minerálními solemi;
  • nutriční vlastnosti - zelenina a mléčné výrobky přispívají k alkalizaci moči a maso vede k její oxidaci; nadbytek potravin v konzervách, sůl, lyofilizované a rekonstituované potraviny, nedostatek vitamínů A a C, nadbytek vitamínu D.

Tvorba kamenů je mimo jiné způsobena endogenními faktory:

Pokud jste těhotná, kojíte, domníváte se, že jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Nepoužívejte tento přípravek během těhotenství a kojení. Účinná látka v tomto přípravku může představovat riziko pro plod, novorozence nebo kojence.

Řízení a obsluha automobilů. Tento lék může způsobit bolest hlavy a závratě. Buďte opatrní při řízení a obsluze strojů během užívání tohoto léku. Pokud Vám bylo řečeno, že nesnášíte některé cukry, kontaktujte svého lékaře, než začnete tento lék užívat.

Nemoci doprovázené prodlouženým klidem na lůžku mohou přispívat k tvorbě kamenů v ledvinách. Je pozoruhodné, že hyperfunkce příštítných tělísek, nebo spíše primární a sekundární hyperparatyreóza, také přispívá k rozvoji nefrolitiázy. Mechanismus vývoje patologie je založen na toxickém účinku fosforu zadrženého v těle na epitel proximálních stočených tubulů. V krvi a moči stoupá hladina neutrálních mukopolysacharidů, tvoří polysacharidové válečky a stávají se jádrem zubního kamene.

Obsahuje látku, ze které se tvoří fenylalanin. Může být pro pacienty škodlivý. Vždy používejte tento přípravek přesně tak, jak je popsáno v této příbalové informaci nebo podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. V případě pochybností se zeptejte svého lékaře nebo lékárníka.

Dospělí a děti od 12 let. Doporučená dávka je 1 sáček každých 4-6 hodin. Neužívejte více než 4 sáčky denně. Pacienti s renální nebo jaterní insuficiencí. Informujte svého lékaře, pokud máte problémy s ledvinami nebo játry. Dá vám nižší dávku.

Před použitím rozpusťte prášek ve sklenici horké vody. Pokud užijete více než doporučenou dávku, okamžitě kontaktujte svého lékaře, i když se cítíte dobře, kvůli opožděnému závažnému selhání jater. Tento léčivý přípravek obsahuje 3 léčivé látky, které mohou způsobit příznaky předávkování jednou nebo všemi těmito látkami.

Příznaky urolitiázy liší se v rozmanitosti, liší se v závislosti na fázi tvorby kamene, jeho lokalizaci, velikosti, doprovodných patologiích. Tvorba kamenů je často asymptomatická, což již nelze říci o následujících fázích poruchy: a obturace močové cesty kámen a porušení urodynamiky horních močových cest a traumatizace urotelu jamek, pánve a močovodu kamenem a přidání pyelonefritidy, chronické selhání ledvin jsou jasné klinický obraz. Mezi příznaky typické pro toto onemocnění dnes patří bolesti jako ledvinová kolika, celková makrohematurie, polakisurie a výtok kamenů. Komplex příznaků během diagnózy je posuzován holisticky:

Předávkování trvající déle než 10 hodin během několika hodin nebo déle může mít za následek příznaky jako nevolnost, zvracení, pocení, ospalost a celková slabost. Tyto příznaky se mohou následující den zmírnit, bez ohledu na vývoj jaterního selhání, které má vliv na roztažení břicha, recidivu nevolnosti a zvracení.

Mezi další příznaky předávkování patří třes, neklid, nespavost, tachykardie, pálení žáhy, bolest hlavy, brnění končetin, zvýšená krevní tlak, halucinace, křeče, ospalost, respirační deprese, srdeční arytmie, akutní oběhové selhání a snížený krevní tlak.

  • bolest - je určena lokalizací, pohyblivostí, velikostí a tvarem kamene, pokud je nehybný, může zcela chybět; mohou být nudné nebo bolestivé, trvalé nebo zhoršené pohybem nebo fyzickou námahou; nejčastější je ledvinová kolika ostrá bolest v bederní oblasti, jejíž příčinou je prudké porušení odtoku moči v důsledku křeče močových cest; dochází k ozáření inguinální oblasti, vnějších pohlavních orgánů, vnitřního povrchu stehna;
  • nevolnost, zvracení, střevní paréza, jednostranné napětí bederních svalů a svalů přední břišní stěny jsou společníky renální koliky; záchvat nutí pacienta spěchat při hledání nejpohodlnější polohy těla, kolika je často doprovázena oligurií, anurií, zimnicí, bradykardií;
  • dysurie – inkontinence moči v důsledku zablokování močová trubice kámen; močení je buď extrémně obtížné, nebo se proud stává přerušovaným, slábne; s kameny močového měchýře se vyvíjí na pozadí podráždění sliznice nebo sekundární cystitidy;
  • polakisurie – časté a bolestivé močení neúplné vyprázdnění močový měchýř může být alternativním příznakem dysurie; nadměrně časté močení, ke kterému dochází v noci a narušuje normální spánek, se označuje jako nykturie;
  • hematurie - krevní nečistoty v moči, která je způsobena poškozením sliznic postupujícího zubního kamene nebo prasknutím tenkostěnných žil fornických plexů na pozadí rychlé obnovení odtok moči po náhlém zvýšení intrapelvického tlaku, který se stává přirozeným vývojem renální koliky;

nejvíce jasné znamení urolitiáza je právě výtok kamenů. Obvykle kameny odcházejí přirozeně, tomu předchází ledvinová kolika, ale u každého pátého pacienta je tento proces nebolestivý. Odchod kamene je dán jeho velikostí a také urodynamikou močových cest. Při pohybu kamene po ureteru může setrvávat v juxtavezikálním nebo intramurálním úseku, pak vlivem reflexních vlivů může u pacientů docházet k dysurii nebo až akutní retenci moči. Kameny o velikosti do jednoho centimetru jsou vylučovány močí.

Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Pokud si zapomenete vzít svůj lék a příznaky přetrvávají, vezměte si další dávku v obvyklou dobu. Podobně jako všechny léky může i tento přípravek způsobit vedlejší efekty i když ne každý je dostane.

Možné vedlejší účinky. V každém případě, když je dávka paracetamolu 5 g nebo více a ne více než 1 hodinu, mělo by začít zvracení. Spolehlivým posouzením závažnosti otravy je stanovení hladiny paracetamolu v krvi. Hodnoty koncentrací v průběhu času po užití paracetamolu jsou cenným ukazatelem potřeby protijedu.

Jak léčit urolitiázu?

Léčba urolitiázy- velmi rozmanitý proces, určovaný vlastnostmi konkrétní případ. Jedná se o složení kamene a jeho velikost, tvar a lokalizaci, strukturální vlastnosti kavitárního systému ledviny a močovodu, funkční stav ledvin a stupeň narušení dynamiky močovodů, funkční aktivitu nefronů a močových cest. mikroflóra.

Otrava paracetamolem by se měla léčit v nemocnici na jednotce intenzivní péče. Příznaky předávkování fenylefrinem: třes, úzkost, nespavost, tachykardie, supraventrikulární extrasystoly, bolest hlavy, tónování končetin, vysoký krevní tlak.

Mohou se objevit halucinace a záchvaty. Fenylefrin může u některých lidí způsobit nežádoucí účinky: ospalost, respirační depresi, srdeční arytmii, arteriální hypotenzi, kolaps. Pomoc při otravě je výplach žaludku. Na akutní otravy je třeba sledovat důležité funkce pacienta a udržovat dýchání a průtok krve.

Podobné mohou být pouze obecné základní principy, jejichž dodržování je stejně dodržováno:

  • rozpouštění nebo jiné ničení kamene
  • odstranění nebo odstranění kamenů z močových cest
  • obnovení optimální průchodnosti močových cest
  • odstranění zjištěných příčin tvorby kamenů
  • sanitace močového systému pomocí různých léků.

Dnes používáno pro léčba urolitiázy metody jsou prezentovány takto:

Předávkování kyselinou askorbovou: příznaky se objevují po dlouhých záchvatech vysokých dávek. Příznaky otravy kyselinou askorbovou: oxalurie, nefrolitiáza, poruchy zažívací ústrojí, hypersenzitivní reakce, sekundární šourek, koagulace, poruchy metabolismu lipidů, neplodnost.

Paracetamol působí na bolest a horečku. Je to metabolit fenacetinu. Paracetamol inhibuje syntézu prostaglandinů inhibicí cyklooxygenázy kyseliny arachidonové. Tento účinek snižuje aktivitu mediátoru, jako je chinin a serotonin, které zvyšují práh bolesti. Snížená hladina prostaglandinu v hypotalamu je zodpovědná za účinky snížení teploty. Nemá protizánětlivý účinek. Neinterferuje s agregací krevních destiček.

  • konzervativní metody léčby přirozený proces průchod kamenů;
  • symptomatická léčba relevantní pro renální koliku;
  • chirurgické odstranění kamene nebo odstranění ledviny obsahující kámen;
  • medicinální litolýza;
  • "místní" litolýza;
  • perkutánní nefrostomie;
  • instrumentální odstranění kamenů sestupujících do močovodu;
  • perkutánní odstranění ledvinových kamenů extrakcí nebo litholapaxií (aspirační odsátí dříve zničeného zubního kamene);
  • kontaktní ureteroskopická destrukce kamenů;
  • litotrypsie rázovou vlnou na dálku – použití rázové vlny zaměřené na kámen vytvořené mimo tělo.

Ve vztahu k pacientům s močovými kameny se používají dvě metody, které jsou oblíbené v léčbě urolitiázy:

Fenylefrin je stimulant alfa receptorů. To způsobuje periferní vaskulární kontrakci, čímž se snižuje slizniční edém zánětem v důsledku alergie nebo infekce. Terapeutické dávky způsobují nízkou centrální aktivitu. Fenylefrin zvyšuje systolický a diastolický krevní tlak. Stabilní bradykardie je reakcí na vysoký krevní tlak. To mírně snižuje počet zásahů.

Kyselina askorbová je ve vodě rozpustný vitamín. Je důležitý pro tvorbu kolagenu a extracelulárních látek, ovlivňuje správnou tvorbu chrupavek, kostí a zubů, které jsou nezbytné pro hojení a udržení mechanické kapilární stability. Zahrnuje prolin a lysin v hydroxylinu, cholesterol hydroxylin v žlučových kyselinách, metabolismus železa a kyseliny listové a oxidaci fenylalaninu. Inhibuje peroxidaci lipidů a deaktivuje peroxidové volné radikály.

  • cystolitotripse - drcení kamenů pomocí litotriptoru močového měchýře, který se zavede do močového měchýře přes močovou trubici, zachytí a rozruší kámen na malé úlomky, které se následně smyjí odsávačkou;
  • cystolitotomie – chirurgický zákrok k odstranění zubního kamene z močového měchýře, dochází k dočasné drenáži močového měchýře pooperační období a končí instalací uretrálního katétru.

V tomto případě se ospravedlňují chirurgické metody , podle statistik přesně do podílu tuto nemoc připadá 60 % chirurgických zákroků na ledvinu. Absolutní indikace k operaci jsou takové komplikace nefrolitiázy, jako je anurie, renální krvácení, obstrukční pyelonefritida; relativní - častý ledvinová kolika s normální funkční činností ledvin, chronickou kamennou pyelonefritidou a zvyšující se dilatací kavitárního systému ledvin. Operační technika používaná při léčbě se nazývá pyelolitotomie, může být přední, dolní, zadní a horní v závislosti na preparované pánevní stěně. Nejoblíbenější je zadní pyelolitotomie. Je pozoruhodné, že i takto radikální metoda je plná komplikací, opětovné tvorby kamenů a léčba recidivujících kamenů je mnohem obtížnější než u těch prvních. Provedení druhé operace je extrémně kontraindikováno kvůli vysoké pravděpodobnosti úmrtí.

Kromě toho stimuluje syntézu prostacyklinu a inhibuje tvorbu tromboxanu. Paracetamol se rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu. Po perorálním podání je maximálních plazmatických koncentrací dosaženo během 30 minut až 2 hodin, v průměru za 1 hodinu. Má málo společného s krevními bílkovinami v terapeutických dávkách kolem 25%. Eliminační poločas u dětí je 1,8 až 4,0 hodiny a u dospělých 1,6 až 3,8 hodiny.

Asi 2–4 % nezměněného paracetamolu se vyloučí ledvinami. Biotransformace paracetamolu v játrech je hlavní metodou vyloučení. Hlavním metabolitem paracetamolu u dospělých je jeho komplex s glukuronátem a u dětí se sulfátem. Tento hepatotoxický metabolit se okamžitě váže na jaterní glutathion a poté je odstraněn vazbou na cystein nebo merkaptopurin.

Konzervativní léčba se jeví jako ideální způsob eliminace kamenů, zahrnuje jejich rozpuštění a vylučování z těla po užití léků. Tento směr však není plně rozvinut a léky plní spíše funkci tišení bolesti, sanitace močových cest, prevence zánětlivých procesů a dezinfekce.

Bylo prokázáno, že paracetamol má zvýšená hladina paracetamol v přítomnosti oxidačního systému cytochromu P-450 v případě předávkování paracetamolem a zároveň snižuje potenciál vazby na sulfátové a glukuronové kyseliny. Když významné zvýšení clearance paracetamolu metabolickou cestou přes systém cytochromu P-450 může vést k akumulaci glutathionu v játrech.

Fenylefrin se vstřebává z gastrointestinální trakt, dosahující 38% biologické dostupnosti. Úroveň distribuce po jednorázovém použití je přibližně 40 litrů. Vylučuje se především močí. Beze změn je vyloučeno 2 až 6 % perorální dávky. Poločas fenylefrinu je 2-3 hodiny.

Progresivní metoda odstraňování kamenů jsou endoskopické metody , vyznačují se nízkou invazivitou:

  • nefroskopický - perkutánní punkcí a dilatací se zavede nefroskop, kámen se rozdrtí a odstraní;
  • ureteroskopický - pomocí předběžné dilatace je zaveden ureteroskop, retrográdně proniká do ledvinné pánvičky, ničí a odstraňuje kameny;
  • vzdálená litotrypse rázovou vlnou (ESWL) - mimo tělo vzniká rázová vlna, která na dálku ničí kámen v močových cestách, na který jsou zaměřeny její krátké pulzy; rozlišit elektrohydraulické, elektromagnetické a piezoelektrické typy generování rázových vln litotryptory; doprovázené intravenózním nebo intramuskulárním podáním narkotických anestetik; k urychlení odtoku úlomků se doporučuje pít hodně tekutin, aktivní pohyby a stimulace horních močových cest.

Příznivou prognózu urolitiázy lze zajistit pouze včasnou léčbou pacienta na specializovaném urologickém pracovišti, kde odborník určí vhodnost oblíbené litotrypsie nebo pyelolitotomie Aminoacidurie

Neexistují žádné údaje o vylučování u kojících žen. Kyselina askorbová se dobře vstřebává z trávicího traktu. Primární cestou metabolismu kyseliny axorbové je její přeměna na oxaláty. Navíc se oxiduje na dehydro kyselina askorbová. Rychlost odstraňování kyseliny askorbové v moči závisí na jejím obohacení touto látkou.

Prochází placentární bariérou a je vylučován do mléka kojících žen. Údaje o kombinovaném lék Ne. Účinky reprodukční toxicity se objevují u mladých zvířat, která dostávají paracetamol v dávce 30krát vyšší, než je expozice u člověka.

  • a - zánětlivý proces v renálním parenchymu a pánevním systému;
  • a - Postupně progredující poškození renálních funkcí, kulminující v uremickou intoxikaci.
  • Pyelonefritida, která je častým společníkem urolitiázy, je definována jako kamenná – vzniká při neprůchodnosti pánve nebo močovodu kamenem, serózní fáze zánětu rychle přechází v hnisavou, pokud je odtok moči z ledviny není co nejdříve obnoveno. Stav pacienta se rychle zhoršuje, tělesná teplota stoupá, objevuje se zimnice, bolesti v bederní oblasti se stávají trvalou a bolestivá ledvina se zvětšuje natolik, že je snadno prohmatatelná. Chronická kalkulózní pyelonefritida se projevuje v závislosti na fázi aktivity zánětlivého procesu v ledvině (aktivní, latentní, remise). Tělesná teplota stoupá pouze v aktivní fázi onemocnění, leukocyturie může být střední, ve fázi remise chybí.

    Nejnebezpečnější komplikace nefrolitiázy je akutní selhání ledvin. Nejpravděpodobnější je, že tvorba kamenů postihuje obě ledviny nebo dojde k obstrukci obou močovodů. Dalším rizikem jsou kameny v jedné ledvině a obstrukce jednoho močovodu za předpokladu, že chybí druhá ledvina. První známky hrozícího nebezpečí jsou výrazná oligurie, anurie, neodolatelná žízeň, sucho v ústech, nevolnost a zvracení. Pomoc by měla být okamžitá, spočívající především v drenáži ledviny. Chronické selhání ledvin při urolitiáze se vyvíjí v důsledku zhoršeného odtoku moči, na pozadí přidání pyelonefritidy a je vrásčitou ledvinou.

    Léčba urolitiázy doma

    Léčba urolitiázy doma se provádí po dohodě s lékařem, obvykle jsou taková opatření pokračováním práce s pacientem v nemocničním prostředí. Tímto způsobem lze zvažovat recepty týkající se diety, doporučení pro absolvování sanitární léčby a opatření k prevenci komplikací.

    Jídelníček při urolitiáze je dán typem kamenů a metabolickými procesy, které k nim vedou, ale obecně jde o vyloučení masových vývarů, kávy, kakaa, smažených a kořeněných jídel, snížené spotřeby soli, čokolády, živočišných bílkovin. Užitečná spotřeba, zelenina, ovoce, sušené ovoce, mléčné a obilné výrobky. Za normálních okolností glomerulární filtrace doporučujeme přijmout alespoň 1,5 litru tekutin denně.

    O lázeňské léčbě rozhoduje také lékař na základě výzkumu. metabolické poruchy na konkrétního pacienta. Minerální vody zvyšují diurézu, působí protizánětlivě, umožňují měnit pH moči, její elektrolytové složení a acidobazický stav krve, což je vhodné po destrukci kamene nebo jeho odstranění chirurgicky. To může být jmenování alkalických, mírně kyselých, mírně mineralizovaných vod.

    Provádění prevence nefrolitiázy je považováno za problematické, už jen proto zdravých lidí nepovažují za nutné dodržovat velmi přísnou preventivní dietu a opravovat pitný režim dokud nejsou v jejich močovém traktu pozorovány kameny. Předmětem vlivu je tedy převážně pacient, jehož zubní kámen již prošel nebo je odstraněn či zničen. močový kámen. To ukazuje opatření k prevenci recidivy urolitiázy, to znamená léčbu onemocnění vedoucích k tvorbě kamenů, metabolických poruch a onemocnění ledvin.

    Jaké léky k léčbě urolitiázy?

    Magurlit - citrátové směsi pro alkalizaci moči; je důležité přísně dodržovat dávkování indikované lékařem a pravidelně měřit kyselost moči, podle které se může dávkování lišit;

    Užívání léčivých odvarů na urolitiázu je velmi vhodné, ale musí být určitě dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Neuvážené používání extraktů léčivé rostliny může zhoršit průběh onemocnění, protože výběr konkrétní rostliny je určen například typem metabolické poruchy:

    • z fosfátových a vápenatých kamenů - kombinujte ve stejném poměru zeleň barviva madder, petržel, brusinky, ruta, třezalka, medvědice, lopuch, kalamus; 2 polévkové lžíce směs spařte litrem vroucí vody, nechte 2-3 hodiny, sceďte; užívat třikrát denně, 20 ml;
    • z oxalátových kamenů - kombinujte semena kopru, křídlatku, jahody, přesličku, mátu peprnou a kukuřičné blizny ve stejném poměru; 2 polévkové lžíce směs spařte litrem vroucí vody, nechte 2-3 hodiny, sceďte; užívejte třikrát denně 20 ml.

    Se svým lékařem můžete probrat použití následujících alternativních receptů:

    • když písek a kameny opustí, smíchejte ve stejných částech list břízy, trávu mochna husí, plody jalovce obecného, ​​kořen brány polní, trávu vlaštovičníku velkého; 4 polévkové lžíce. lžíce kolekce spaříme litrem vroucí vody, přikryjeme ubrouskem, po vychladnutí přecedíme; užívat třikrát denně;
    • pro diuretický účinek - 1 lžička. stigmy kukuřice (které musí být skladovány na suchém místě) nalijte sklenici vody a vařte na mírném ohni 2-3 minuty; vezměte půl sklenice každé dvě hodiny.

    Léčba urolitiázy během těhotenství

    Rozvoj urolitiázy může být způsoben tím, co se stává poměrně zřídka. Pravděpodobnost metabolických poruch během těhotenství závisí na hormonálních, metabolických, funkčních, anatomických změnách v těle ženy. Dodržování zdravý životní stylživot, uplatnění preventivní opatření a neustálá spolupráce se svým lékařem snižuje pravděpodobnost tak složité a velmi dlouho se rozvíjející patologie.

    Pokud by se onemocnění nedalo vyhnout, doporučuje se svěřit stanovení terapie urologovi ve spolupráci s gynekology a porodníky. Zdravotnický personál hodnotí proveditelnost okamžitého zásahu, zvažuje rizika porušení a jeho léčbu pro zdraví ženy a nenarozeného dítěte. Mezi všemi vyšetřovacími metodami je dávána přednost ultrazvuku a v žádném případě rentgenovým metodám, radikální zásahy do organismu bývají odkládány na poporodní období, pokud to neohrožuje průběh těhotenství a porodu.

    Které lékaře kontaktovat, pokud máte urolitiázu

    Velká důležitost má nejen definici rysů průběhu urolitiázy (přítomnost, lokalizace, velikost, tvar konkrementů), ale i rizika zkomplikování procesu zánětlivých procesů, morfologický a funkční stav ledvin. Diagnostika nefrolitiázy zahrnuje složitost:

    • stížnosti pacienta a sběr anamnézy onemocnění;
    • fyzikální vyšetření - prohmatání ledviny, poklep na spodní část zad, stanovení svalového napětí při kolikě;
    • laboratorní metody - rozbor krve a moči; ta se vyšetřuje na množství bílkovin, leukocytů, erytrocytů, solí, bakterií
    • ultrazvukové metody - ultrazvuk ledvin (informační obsah je horší než rentgen, ale v určitých případech se ukazuje jako nepostradatelný)
    • instrumentální metody - cystoskopie, chromocysistoskopie
    • Rentgenové metody - průzkumná urografie, vylučovací urografie, tomografie, retrográdní pneumopyelografie; stín kamene je dobře viditelný na přehledovém obrázku;
    • metody výzkumu radionuklidů - dynamická nefroscintigrafie umožňuje stanovit stupeň zachování funkce každé ledviny, zhodnotit její sekreční a evakuační schopnosti; radioizotopová renografie charakterizuje funkční stav tubulárního a glomerulárního aparátu ledviny, který určuje způsob léčby;
    • Informace slouží pouze pro vzdělávací účely. Nepoužívejte samoléčbu; Se všemi dotazy týkajícími se definice nemoci a způsobu její léčby se obraťte na svého lékaře. EUROLAB nenese odpovědnost za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu.

    Urolitiáza (ICD) zaujímá přední místo mezi všemi orgány vylučovací soustavy u žen i mužů.

    Zanedbávaná forma onemocnění může způsobit mnoho utrpení, zatímco v počátečních fázích terapie nezabere mnoho času.

    Proto je velmi důležité umět rozpoznat příznaky urolitiázy: to umožní včas kontaktovat specialisty. O projevech, prevenci a léčbě urolitiázy u žen se dozvíte z tohoto článku.

    Diagnóza "urolitiázy" pro muže i ženy se provádí, pokud je na jakémkoli oddělení nalezen jeden nebo více kamenů. Neexistuje jediný důvod pro tvorbu kamenů: k jejich vzhledu může vést řada faktorů.

    Kameny v ledvinách

    U zástupců silnějšího pohlaví je ICD pozorován mnohem častěji než u žen, což je spojeno se zvláštnostmi jejich anatomická struktura. V orgánech ženského močového systému však ve velkém počtu případů vznikají tzv. „korálové“ kameny, které mají složitý tvar a mohou zablokovat celý systém ledvinové pánvičky. V důsledku výskytu takových konkrementů může být dokonce nutné odstranit část ledviny, protože z fyziologických důvodů nemohou vystoupit samy.

    Kameny mohou být jednotlivé nebo vícečetné, jejich hmotnost se pohybuje od několika gramů až po kilogram. Jakýmsi lékařským „záznamem“ bylo odstranění 5000 kamenů z močového měchýře pacienta.

    Příčiny

    Přesné příčiny urolitiázy u žen nebyly dosud objasněny. Byly však identifikovány rizikové faktory, které mohou vést k výskytu kamenů v orgánech močového systému.

    Tvorbu kamenů v orgánech močového systému usnadňují:

    • přítomnost vrozených patologií močového systému, například polycystických;
    • nadváha a sedavý životní styl;
    • dědičná predispozice;
    • nepříznivá ekologická situace;
    • častý stres;
    • zánětlivá onemocnění močového systému. Zánět vyvolává výskyt bílkovin v moči; Sůl začíná krystalizovat na proteinových molekulách, což vyvolá výskyt kamenů;
    • porušení metabolismu stopových prvků, zejména vápníku;
    • jíst příliš mnoho masa.

    Urolitiáza je nebezpečná patologie, plná vážných komplikací. Když znáte první příznaky této nemoci, můžete včas navštívit lékaře a rychle se zbavit kamenů.

    Příznaky

    Přítomnost takové patologie, jako je urolitiáza u žen, příznaky naznačují následující:

    • bolest, která se čas od času zhoršuje. Současně je pociťována bolest v oblasti bederní páteře, a proto mnoho žen mylně považuje příznaky, které naznačují přítomnost kamenů, za známky osteochondrózy nebo ischias. Pokud kámen zcela zablokuje lumen močovodu, bolest se může stát nesnesitelnou, což je spojeno jak s dopadem na nervová zakončení, tak se křečemi hladkých svalů lemujících stěny močovodu;
    • kvůli intenzivní bolesti není pacient schopen setrvat delší dobu v jedné poloze. Často mění svou polohu ve snaze zmírnit svůj stav. Bolest je často doprovázena nutkáním na zvracení;
    • močení se buď stává častějším nebo úplně zmizí;
    • v moči pacientů se objevují stopy krve. V tomto případě byste si neměli myslet, že moč zčervená. Někdy se krev najde až když laboratorní výzkum moč. Vzhled krve je způsoben tím, že kameny poškozují jemné stěny močovodů a poškozují tam umístěné krevní cévy;
    • při močení je proud moči náhle přerušen, přičemž nutkání močit zůstává;
    • zvyšuje se potřeba močit. Pokud je takový příznak pozorován, lze tvrdit, že kameny jsou lokalizovány v měchýř;
    • pacienti se cítí hůř. Může se objevit subfebrilní teplota, často je pozorována zimnice. Tyto příznaky se vysvětlují obecnou intoxikací těla a zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v různých částech močového systému, například se často připojují k ICD.

    Urolitiáza může mít vážné komplikace, například na jejím pozadí se vyvíjí chronické selhání ledvin. Proto je nejlepší okamžitě konzultovat s lékařem, když se objeví první příznaky.

    znamení

    Známky urolitiázy u žen závisí nejen na velikosti kamenů, ale také na jejich lokalizaci.

    Kameny v ledvinovém kalichu se projevují takto:

    • intermitentní bolest v oblasti ledvin. Bolest má tupou povahu a je dána bederní páteři;
    • nepohodlí se zhoršuje po silném pití.

    Pokud jsou kameny lokalizovány v oblasti ledvinové pánvičky, objevují se následující příznaky:

    • bolest pod žebry. Bolest může vyzařovat do podbřišku;
    • během záchvatu bolesti může pacient pociťovat nevolnost;
    • pokud má pacient v ledvinové pánvičce kámen podobný korálům, může být bolest mírná. V tomto případě vede nedostatek léčby k velmi vážným následkům. Proto v případě prodlouženého pocitu nepohodlí v hypochondriu by to mělo být provedeno.

    Dostupnost říká:
    • silná bolest v bederní páteř;
    • pokud je kámen nehybný, bolest ustoupí. Při jeho propagaci nepohodlí zesílit;
    • pokud je kámen v horní části močovodu, bolest je dána do bočních oblastí břicha. Přítomnost kamene ve střední části je indikována pocity bolesti vyzařujícími do inguinální oblasti.

    Kdyby kámen spadl do nižší část ureter, existují příznaky připomínající akutní cystitidu. Pacienti mají zejména bolesti nad pubis a časté močení, doprovázené bolestmi a křečemi.

    Kameny v močovém měchýři se projevují bolestmi v podbřišku, které se dostávají na genitálie. Během močení může být proud moči náhle přerušen, přičemž pacient necítí, že nutkání zmizelo. Pokud kámen dosáhne velké velikosti, močení je možné pouze v poloze na zádech.

    Léčba

    Léčba urolitiázy u žen závisí na tom, v jaké fázi je patologie. Lékař může navrhnout konzervativní i chirurgické léčebné strategie. Konzervativní technika zahrnuje použití speciálních léků.

    Drogy se vybírají v závislosti na:

    • diuretika v kombinaci s protizánětlivými a difosfonáty. Takové léky se doporučují, pokud jsou kameny fosfátové povahy. S podobným průběhem onemocnění pomáhá vynikající výsledek dosáhnout léčby rostlinnými přípravky;
    • citrátové čípky a vitamínové komplexy jsou předepsány pro léčbu KSD, ve které jsou kameny oxalátové povahy;
    • při zjištění se doporučují léky, které inhibují tvorbu močoviny.

    K úlevě od bolesti, která KSD často doprovází, se pacientům doporučuje užívat analgetika a léky, které uvolňují křeče hladkých svalů. Pokud se k urolitiáze připojí infekce, může být vyžadována léčba antibiotiky.

    Pokud jsou kameny velké a zcela blokují močovody, může být nutná operace.

    Je-li onemocnění silně pokročilé nebo je pacient dlouhodobě nesprávně léčen, může chirurg část ledviny odebrat.

    Nejšetrnější metody chirurgická léčba ICD jsou považovány za endoskopii a laparoskopii.

    V tomto případě jsou kameny odstraněny malým vpichem, který je proveden v břišní stěně pacienta. Pokud je operace z toho či onoho důvodu nemožná, kameny se rozdrtí pomocí ultrazvukového ošetření.

    Na konzervativní léčba bylo účinné a bylo mu zabráněno chirurgický zákrok, je důležité pečlivě dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a během užívání léků pít co nejvíce vody. Důležité je pít vodu, ne čaj a jiné nápoje.

    Strava

    Dieta je nejdůležitějším faktorem úspěšná léčba. Díky speciální dietě je možné zabránit dalšímu růstu kamenů a vyhnout se rozvoji nebezpečných komplikací KSD, jako je pyelonefritida nebo ledvinová kolika.

    Při léčbě urolitiázy je důležité dodržovat následující pravidla:

    • strava by neměla být příliš kalorická; Obsah kalorií v produktech by měl odpovídat úrovni aktivity pacienta;
    • jíst často, ale v malých porcích. Přejídání je přísně zakázáno;
    • je důležité pít hodně vody. Silný čaj a káva by měly být vyloučeny ze stravy;
    • je důležité jíst potraviny, které obsahují vitamíny nezbytné pro normalizaci metabolismu. Kompenzujte nedostatek vitamínů multivitaminové komplexy, který by měl vybrat ošetřující lékař;
    • Musíte vypít alespoň dva litry čisté vody denně.

    Výše byly dány obecná doporučení pro léčbu urolitiázy u žen: dietu volí ošetřující lékař v závislosti na etiologii kamenů a charakteristice průběhu onemocnění u konkrétního pacienta. Proto je přísně zakázáno předepisovat dietu samostatně nebo se řídit radami příbuzných, kteří již byli léčeni ICD.

    U všech forem KSD se doporučuje použití velkého množství obilovin a také polévek. Maso musí být ve stravě, ale nemělo by se zneužívat: taky velký počet protein urychluje proces růstu kamenů.

    Prevence

    Prevence urolitiázy u žen spočívá v implementaci řady doporučení:

    • nezanedbávat fyzická aktivita. Měli byste chodit častěji, dělat fitness;
    • vzdát se alkoholických nápojů;
    • snažte se vyhnout silnému stresu;
    • pokud jsou kameny oxalátové povahy, je třeba užívat přípravky obsahující vápník;
    • Důležité je zvyknout si pít dostatek vody. Čím nižší je hustota moči, tím menší je pravděpodobnost kamenů. Pijte alespoň dva litry čisté vody denně;
    • zbavit se nadváhu. Kameny se nejčastěji tvoří u žen s nadváha tělo. Snížení obsahu kalorií v potravinách výrazně snižuje šance na rozvoj KSD;
    • kameny se často tvoří, pokud pacient konzumuje příliš mnoho živočišných bílkovin. Proto by se měla konzumace masa omezit.

    Související videa

    Popis hlavních důvodů klinické příznaky, možné komplikace a způsoby léčby urolitiázy v televizním pořadu "Žijte zdravě!":

    Podobné články

    2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.