Zadebljanje crijevne stijenke na ultrazvuku. Uzroci zadebljanja stijenke crijeva

Mišićni sloj stijenke maternice naziva se miometrij. U razne faze menstrualnog ciklusa a tijekom trudnoće, njegova debljina može varirati. Pritom je važno odrediti pravi razlog zadebljanje, kako ne bi propustili početak razvoja opasnog patološkog procesa u tijelu. Čest simptom kod žena je lokalno zadebljanje miometrija duž prednje stijenke maternice. Moguće promjene u debljini stijenke maternice mogu biti povezane s hormonskim statusom žene u vrijeme studije i drugim čimbenicima koji ne ukazuju uvijek na prisutnost bolesti.

Mogući uzroci promjena u debljini miometrija

U svojoj srži, zadebljanje može biti i ginekološki i opstetrički pokazatelj. Pa čak i endokrinologija ponekad se odvija u razvoju i simptomima lokalnog zadebljanja miometrija.

Dakle, zadebljanje se opaža tijekom menstruacije, au kasnijoj fazi proliferacije endometrija nestaje. Takve fluktuacije su norma, jer su izravno povezane s promjenama u razini progesterona i estrogena u žensko tijelo. Na primjer, na početku druge faze menstrualnog ciklusa, debljina miometrija može biti 10-14 mm, dok je nakon završetka menstruacije već jednaka 1-2 mm.

Jasno je da se tijekom trudnoće zadebljanje miometrija povećava proporcionalno trajanju same trudnoće. To je zbog općeg povećanja volumena organa u kojem se razvija buduća beba, s fiziološkim promjenama u skladu s hormonskom pozadinom i rastom fetusa.

Zadebljanje stijenke maternice ultrazvučni je pokazatelj i osim fiziološki normalnog zadebljanja tijekom trudnoće može se otkriti kod sljedećih patoloških stanja:

• Prijetnja prekida stanja trudnoće
• Fibroidi maternice u bilo kojoj fazi
• Adenomioza
• endometritis maternice.

Pogledajmo pobliže ove patologije.

Prijetnja pobačajem

Prema objektivnim podacima na ultrazvuku rani datumi trudnoće (u prvom tromjesečju) nalazi se lokalno zadebljanje duž prednje stijenke maternice. Ako se ovaj znak otkrije u gestacijskoj dobi do pet tjedana, onda to nije patologija i samo ukazuje na to da je došlo do implantacije jajne stanice i njenog uranjanja u zid.

Ako se uz zadebljanje otkrije hipertonus maternice i skafoidni ili kapljičasti oblik embrija (što je samo po sebi patologija), kao i vidljiva promjena vanjske konture maternice - njezin povišeni dio stijenke maternice iznad ravne površine, tada govore o postojećoj prijetnji prekida trudnoće.

Isto se može reći ako se isto lokalno zadebljanje miometrija nađe duž stražnje stijenke forniksa maternice. Međutim, ultrazvučni podaci također moraju biti potvrđeni objektivnom studijom stanja žene i pouzdanim kliničkim pokazateljima - crtački bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, krvava pitanja, kao i otkrivanje tijekom proučavanja dodatnog područja subarahnoidnog hematoma. Takav hematom nastaje zbog odvajanja fetalnog jaja.

miomi maternice

O fibroidima maternice opisano je u videu:

Kod svake treće žene starije od 30 godina u maternici se otkrivaju miomatozni čvorovi. Različite veličine i oblika nalaze se u zidovima, dnu i kupoli orgulja. U tijelu se ti čvorovi nalaze duž prednje i stražnje stijenke maternice. Na početku atipičnog rasta miomatoznih čvorova ultrazvukom se jasno vidi lokalno zadebljanje stijenke maternice.

Kada se pregledaju fibroidi, utvrđuje se neravna i napeta površina, ponekad se nalaze lokalne brtve. Palpacija također uspijeva otkriti da zadebljana stražnja stijenka maternice (ili prednja) stvara asimetriju organa.

Adenomioza maternice

Adenomioza je čest slučaj upale maternice kod koje endometrij urasta u druge slojeve stijenke maternice. Uz simptome adenomatoze kao što su krvarenje, neredovita menstruacija, bol, pregled također otkriva zadebljanje stijenki maternice, uključujući stražnju stijenku maternice. Iako je pojam "adenomatoza" registriran u međunarodnoj histološkoj klasifikaciji, još uvijek se može smatrati jednim od oblika endometrioze, kada postoje ozbiljne promjene u mišićnom sloju maternice.

endometrioza

Ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje što je endometrioza. Endometrij je unutarnji sloj, obloga stijenke organa. Upala i morfološke promjene u strukturi tkiva endometrija nazivaju se endometrioza. Donedavno se endometrioza smatrala manifestacijom razne bolesti genitalnih organa u žena, a tek nedavno je izoliran kao samostalna nosološka jedinica. Unatoč njegovom najšira distribucija među ženama, još uvijek postoji mnogo praznih mjesta za ginekologe u ovoj bolesti.

Više o ovoj bolesti govori se u videu:

Jedan od oblika ove bolesti - unutarnja endometrioza - sugerira da se žarišta endometrioze nalaze u debljini endometrija. Čest simptom ovog stanja je lokalno zadebljanje u području endometrioznih čvorova duž stražnje stijenke. Maligne neoplazme u šupljini maternice također dovode do lokalnog zadebljanja. U ovom slučaju, osim područja zadebljanja, asimetrija organa postaje vidljiva zbog razvoja tumora u jednom od zidova organa.

Kao rezultat toga, možemo reći da čak i ako postoji utvrđeno lokalno zadebljanje miometrija, ne treba razmišljati o lošim prognozama. Svemu može biti kriv uobičajeni hormonski val, koji nije izvan dosega fiziologije. Posjetom ginekologu ili endokrinologu najčešće je moguće ispraviti hormonsku pozadinu žene i time je spasiti od nerazumnih strahova.

Otvrdnuće u dojkama (induracija u mliječnim žlijezdama) je znak mnogih različitih stanja i bolesti mliječnih žlijezda, koje karakterizira osjećaj promjene u strukturi tkiva žlijezde, obično difuzne prirode.

Otkrivanje nodularnih formacija i lokalnih pečata treba tumačiti kao prisutnost nodularnih formacija u mliječnoj žlijezdi. Vrijedno je reći da je pečat u prsima prilično subjektivan znak, međutim, ako se pronađe, preporuča se provesti pregled kako bi se utvrdila priroda ove promjene.

Uzroci

Konsolidacija u prsima može biti ciklička i aciklička po prirodi, bila je jednostrana i dvostrana. Cikličke brtve u mliječnim žlijezdama povezane su s danima menstrualnog ciklusa. Dakle, u drugoj fazi ciklusa većina žena doživljava neke promjene u mliječnim žlijezdama. Ovaj proces je fiziološki.

Pečat u ovom slučaju ima neizražen karakter, a nakon menstruacije ovaj simptom samostalno prolazi regresiju.

Pečat u mliječnim žlijezdama također se opaža u slučajevima uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, kao i drugih metoda hormonske kontracepcije. U ovom slučaju, mehanizam nastanka pečata je zbog činjenice da postoji zadržavanje tekućine u tijelu pod djelovanjem komponenti lijeka. Ovi osjećaji mogu biti različiti o stupnju manifestacije. Ako pečat u prsima donosi neku nelagodu, tada je potrebno promijeniti lijek na drugi koji ima antimineralkortikoidnu aktivnost.

Još jedno od fizioloških stanja u kojima se promatraju promjene u strukturi tkiva mliječne žlijezde je trudnoća. Ovo je laktostaza i mastitis. Laktostazu karakterizira lokalno zbijanje područja mliječne žlijezde, kao i povećanje mliječne žlijezde na strani lezije. Palpacija žarišta laktostaze je bolna. S mastitisom, pečat u prsima može biti velik, a to je zbog činjenice da se oko žarišta upale formira upalni infiltrat. Ako se formira apsces, tada se na pozadini gustog infiltrata može osjetiti područje omekšavanja (fluktuacije), što ukazuje na stvaranje gnojne šupljine.

Bolesti koje karakteriziraju stvaranje pečata u prsima su sljedeće:

Razne vrste mastopatije.

Ciste dojke.

Tumorski procesi mliječne žlijezde.

Razne potkožne neoplazme koje nisu anatomski povezane s mliječnom žlijezdom, ali se nalaze u njezinoj zoni.

Najčešće, znak mastopatije je prisutnost pečata u jednoj ili dvije mliječne žlijezde. Mogu postojati opsežne promjene u strukturi žlijezde, što se opaža kod difuznih oblika mastopatije, a mogu se pojaviti pojedinačne ili višestruke brtve u obliku čvorova, čija veličina također može biti vrlo promjenjiva. U slučaju prevladavanja lezija žljezdanog tkiva s mastopatijom, pečati u početku zauzimaju malo područje, au budućnosti se opaža širenje procesa. Jačanje simptoma javlja se neposredno prije menstruacije.

Brtve tkiva žlijezde s cistama mogu biti uzrokovane i samom cistom i promjenama u obližnjim tkivima. Kada velike cistežlijezde, brtve su meko-elastične prirode, različitih veličina i lokalizacija. Kada dug proces do izražaja dolaze promjene u susjednim tkivima žlijezde zbog progresije mastopatije i reaktivne upale. Brtve su u ovom slučaju izraženije, imaju velike veličine.

U slučaju raka dojke, brtve imaju nejasne granice, neravnu površinu, često su nepomične i zalemljene za kožu. U tim slučajevima, kao i u slučaju krvavog iscjetka iz bradavica, promjene boje i strukture bradavice i kože, potreban je brzi odlazak liječniku.

Različite neoplazme benigne strukture, kao što su lipomi ili ateromi, mogu stvoriti iluziju prisutnosti pečata u mliječnoj žlijezdi. Međutim, temeljitiji pregled omogućuje nam da utvrdimo činjenicu da se formacija nalazi ispod kože i nije povezana sa samom mliječnom žlijezdom.

Dijagnostika

Pojava neoplazmi u dojci može se promatrati u apsolutno bilo kojoj dobi. Samo pravodobnim pristupom stručnjaku, dijagnosticiranjem bolesti i odgovarajućim liječenjem moguće je potpuno izliječiti maligne tumore.

Za dijagnosticiranje pečata koriste se moderne metode:

Mamografija ili rendgenski pregled, koji omogućuje otkrivanje pečata u bilo kojem području dojke veličine pet mikrokalcifikacija. Treba napomenuti da kod mlađih osoba, na pozadini prevlasti žljezdanog tkiva, prsa nisu jasno vidljiva pod rendgenskim zrakama.

Ultrazvuk.

Duktografija ili metoda u kojoj kontrastna sredstva, uz pomoć kojih se određuju intra-stream neoplazme.

Biopsija je metoda izražena u prikupljanju tkiva za istraživanje. Točno određuje prirodu pečata (cista, maligni tumor ili fibrocistična mastopatija). Razlikuju aspiracijsku, stereotaktičku, ultrazvučnu i kiruršku biopsiju.

Punkcija - uzimanje materijala za istraživanje.

Liječenje kvržica u prsima

Ako je ženi dijagnosticirana mastopatija, preporuča joj se promatranje kod stručnjaka dva puta godišnje. Liječnik će pratiti razvoj procesa u mliječnim žlijezdama. U mladosti jednom u dvije godine, u zrelijoj dobi žena bi trebala raditi mamografiju i ultrazvuk dojki svake godine. Često liječnik propisuje vitamine, bromkamfor, kalijev jodid za uzimanje.

Za liječenje se koriste hormonske i nehormonske terapije. S difuznim oblikom mastopatije, liječenje je usmjereno na uklanjanje glavnog uzroka bolesti, koji je izazvao poremećaj u radu hipofize i jajnika. Često terapija počinje liječenjem bolesti ženskog spolnog područja, obnavljanjem funkcije jetre i živčani sustav. hormonska terapija izraženo u imenovanju antiestrogena (tamoxifen, fareston), oralnih kontraceptiva, gestagena, androgena, tvari koje inhibiraju izlučivanje prolaktina. Kod nodularnog oblika mastopatije koriste se specifična imunoterapijska sredstva (alergen cjepivo u postupno rastućim dozama kako bi se postigla remisija bolesti), kao i kirurgija(u većini slučajeva), uključujući izrezivanje čvorova čim se identificiraju.

Kako se bolest ne bi pretvorila u maligni oblik, potrebno je, ako se pojave i najmanji pečati, odmah kontaktirati mamologa i liječiti ih.

Među metodama nehormonskog liječenja može se izdvojiti priprema osobne prehrane, odabir pravog grudnjaka, imenovanje protuupalnih, nesteroidnih, diuretika i lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi. Također propisuju tijek uzimanja antioksidansa koji imaju blagotvoran učinak na funkciju jetre, posebno B-keratina, fosfolipida, cinka, selena, kao i kompleksa vitamina A, B, E i joda.

Ako se pronađu pečati, nemojte raditi fizioterapijske postupke na tom području prsa bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, trebali biste odbiti posjetiti kupke, saune, solarije, nemojte dugo ostati na otvorenom suncu.

Samoliječenje

Kada se pojave pečati, nemojte se zanositi narodni lijekovi liječenje bez prethodne posjete i konzultacije stručnjaka. U većini slučajeva radi se o nepravodobnoj prijavi za medicinska pomoć je uzrok smrti žena od malignih tumora.

Samopregled dojki

Svaka žena treba svaki mjesec, u prvom tjednu nakon menstruacije, obaviti neovisni pregled mliječnih žlijezda. To će vam omogućiti da identificirate i najmanji pečat, odstupanje ili promjenu u prsima, čime ćete pravovremeno poduzeti potrebne mjere. Svaku ženu trebaju upozoriti sljedeći znakovi: promjena oblika dojke, palpacija čvorova ili izbočina, posebno u aksilarnom području, oticanje tkiva, nabori, izbočine, zadebljanja, udubljenja. Sva odstupanja trebala bi biti razlog za neposrednu žalbu mamologu.

Sam pregled treba provesti, stojeći ispred ogledala, vrhovima prstiju. Najprije podignite jednu ruku prema gore i vršcima prstiju druge ruke opipajte prsa "u spiralu", u smjeru od pazuha prema bradavicama, zatim odozgo prema dolje. Nadalje, sve iste manipulacije provode se s drugom dojkom. Zatim morate obaviti pregled u ležećem položaju. Jedna ruka je zabačena iza glave, prstima druge ruke opipajte žlijezdu od baze do bradavice. Zatim učinite isto s drugom dojkom. Nakon toga, potrebno je lagano stisnuti bradavicu s dva prsta, čime se provjerava prisutnost iscjetka iz nje.

Posljedice neinterveniranja

Staviti ispravna dijagnoza može samo liječnik - dodirom je nemoguće utvrditi je li otkriveni tumor benigni ili ćete morati proći liječenje kod onkologa.

S jedne strane, mnoge žene umiruje činjenica da nisu sve izrasline na grudima znak raka. Ali čak i da postoji benigni tumor potreban medicinski tretman. Inače, može biti ozbiljnih problema sve do transformacije tumora u maligni.

Svi slojevi reproduktivnog organa žene, koji čine njegovu stijenku, odgovorni su za određenu ulogu u procesu rasta i razvoja, života i bolesti žene. Endometrij je unutarnji proliferativni sloj koji oblaže šupljinu maternice. Hormonski ciklus, njegova faza određuje stupanj zadebljanja endometrija. Ovdje je također važno podsjetiti zašto se ovaj sloj stijenke maternice zadeblja.

po najviše važna točka je trudnoća. Oplođeno jaje kreće se dalje jajovodi u šupljinu organa, gdje je zadebljani unutarnji sloj već spreman primiti ga za daljnji razvoj trudnoće. Fetalno jaje je pričvršćeno na prednji zid, lokalizacija mjesta vezivanja jajeta na stražnjem zidu smatra se povoljnijom.

Zadebljanje miometrija tijekom trudnoće je normalno. Kako bi izdržala trudnoću, a zatim rodila dijete, maternici je potrebna dovoljno snažna mišićna masa. Stoga tijekom trudnoće dolazi do zadebljanja miometrija cijele maternice ili lokalnog zadebljanja mišićne stijenke. Treba napomenuti da je lokalno zadebljanje normalan samo do kratke gestacijske dobi, do otprilike 5 tjedana. Daljnji proces rasta mišićna masa maternica bi se trebala pojaviti ravnomjerno po cijelom organu. Treba biti vrlo pažljiv na takav čimbenik, jer se uvijek mora zapamtiti izraz: "bolest je lakše spriječiti nego liječiti".

Lokalno zadebljanje miometrija može biti posljedica nekoliko čimbenika:

• Trudnoća do 2 mjeseca može se smatrati varijantom normalnog razvoja trudnoće;
• Hormonski status žene. Pregled se može ponoviti ili provesti neki drugi dan ciklusa kako bi se isključila bolest;
• Trudnoća nakon 6 tjedana sa patološke abnormalnosti: prijetnja prekidom trudnoće u ranoj fazi, na primjer.
• Razne bolesti maternice. To uključuje patološka stanja kao što su endometrioza, adenomioza, endometritis, fibroidi.

U prvim tjednima trudnoće češće je moguće promatrati lokalno zadebljanje miometrija prednjeg zida maternice. Ovo stanje ne predstavlja bolest, ono samo ukazuje na to da je trudnoća nastupila i da se oplođeno jajašce počelo učvršćivati ​​u zadebljalom unutarnjem sloju maternice. Nadalje, ovo lokalno zadebljanje miometrija prednje stijenke ili stražnje stijenke maternice, u normalnom tijeku događaja, trebalo bi nestati, a miometrij će ravnomjerno proliferirati.

prijeti pobačaj

Uz prijetnju pobačaja (pobačaj) za više kasniji datumi, zadebljanje miometrija i na prednjem zidu i na stražnjem zidu maternice, u pravilu, kombinira se s hipertonusom maternice. Ultrazvučnu sliku hipertoničnosti miometrija karakteriziraju sljedeći čimbenici:

• Lokalno zadebljanje miometrija jasno je vidljivo na pozadini patološkog oblika embrija;
• Često postoji kršenje konture maternice duž vanjske linije - dio zida je podignut;
• Na stražnjoj stijenci maternice jasno se bilježi lokalno zadebljanje miometrija.

Komplementarni ultrazvučni podaci s čimbenicima koji ukazuju na prisutnost prijetnje trudnoći i hipertoničnosti (patološka napetost mišićnog kostura zida maternice) također su subjektivne pritužbe žene:

1. Česta bol u donjem dijelu trbuha bolne prirode.
2. Često bol u donjem dijelu trbuha prati bol u sakrumu i lumbalni leđa.
3. Iscjedak iz vagine koji se pojavio na pozadini ovih bolova: krvav ili prošaran krvlju.

Hormonalne promjene

Lokalno zadebljanje stijenke maternice (miometrija) često se vidi kod žena srednje dobi. Ovo je staro oko 30 do 45 godina. Hormonska slika mijenja se tijekom života, dodatnim bolestima, operacijama ili trudnoćama. Svi ti čimbenici ostavljaju tragove u mišićnom sloju u obliku malih lokalnih zadebljanja. Imaju nodularnu strukturu, mjesto može varirati i nalaze se u cijelom tijelu maternice: na stražnjoj stijenci, prednjoj stijenci ili u gornjem dijelu maternice. Čimbenik promjena u intenzitetu lučenja hormona i promjena u njihovom omjeru ovisno o dobi žene mora se uzeti u obzir i redovito promatrati od strane stručnjaka. To je neophodno kako bi se na vrijeme uočio razvoj fibroida s mogućim rastom čvorova u prednjem ili stražnjem zidu maternice.

mioma

Degeneraciju nodularnih lokalnih zadebljanja u mišićni tumor maternice vrlo je lako uočiti objektivnim pregledom. Površina maternice postaje primjetno neravna, neravna. Ove formacije su prilično prepoznatljive na palpaciju. Ženski organ gubi svoju simetričnu strukturu, jer postoji neravnomjerno zadebljanje bilo stražnjeg ili prednjeg zida, često su te promjene lokalne.

Endometrioza tijela maternice

Unutarnja endometrioza (adenomioza) je najčešća lokalizacija endometrioze. Kliničke manifestacije endometrioza tijela maternice razlikuju se ovisno o stupnju širenja procesa u miometriju. Obično je uobičajeno razlikovati glavne oblike bolesti:

1. Difuzni oblik;
2. Žarišni ili nodularni oblik.

Uz bolest, žena se žali na krvarenje izvan menstruacije. Sama menstruacija je toliko obilna da može dobiti karakter krvarenja, popraćena bolnim osjećajima.

Nodularni oblik bolesti karakteriziraju gotovo iste subjektivne pritužbe, ali objektivni pregled otkriva brojna lokalna zadebljanja miometrija, maternica je oštro bolna na palpaciju.

Druge bolesti žena koje karakterizira lokalno zadebljanje miometrija mogu biti:

• - upala unutarnje sluznice uzrokovana infektivnim agensima;
• Tumorske formacije različitih etiologija. To mogu biti dobroćudne tvorbe uz maligne.

Prognoza

Otkrivanje lokalnog zadebljanja stijenke maternice (miometrija) samo po sebi nije nužno znak patologije, ali u kombinaciji s gore navedenim čimbenicima može predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju žene.

Da bi se žena osjećala zdravo, potrebno je redovito promatrati ginekologa radi preventivnih mjera. To treba učiniti najmanje 1 put u 6 mjeseci, čak i bez ikakvih pritužbi. Ako postoje bilo kakvi znakovi bolesti: bol, nelagoda, svrbež, iscjedak, krvarenje izvan menstruacije, onda je to svakako razlog da odmah posjetite liječnika!

U miometriju, lokalno zadebljanje može biti i na prednjem zidu i na stražnjoj strani. Zašto je ovaj faktor opasan za trudnoću i koja su dopuštena odstupanja?

Zašto se miometrij zgusne

U nekih trudnica, tijekom dijagnostički testovi zadebljanje miometrija. U ginekologiji se mišićni sloj maternice naziva miometrij. Njegova debljina varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa u kojoj se žena nalazi ili tijekom trudnoće. Kako bi se spriječio razvoj patoloških procesa, morate znati što je uzrokovalo zadebljanje miometrija.

Vrlo često dolazi do lokalnog zadebljanja na prednjem zidu maternice. To je zbog hormonalnih poremećaja ili ginekoloških, opstetričkih, pa čak i endokrinoloških bolesti žene.

Promjene se mogu otkriti tijekom menstruacije, koje postupno nestaju. Razina progesterona i estrogena se mijenja, što doprinosi normalnim fluktuacijama debljine miometrija. Tako 2. faza menstrualnog ciklusa može utjecati na lokalno zadebljanje miometrija do jedan i pol centimetar, a na kraju menstrualnog ciklusa debljina može biti samo nekoliko milimetara.

Miometrij također može zadebljati u vezi s gestacijskom dobi. To je zbog činjenice da se fetus povećava, javljaju se hormonske i fiziološke promjene. Uz pomoć ultrazvuk moguće je otkriti ne samo normalno zadebljanje, već i identificirati patologije kao što su:

• miom maternice;
• opasnost od prekida trudnoće;
• adenomioza;
• endometrioza.

Povratak na indeks

Zašto postoji opasnost od prekida trudnoće

Nakon ultrazvučnog pregleda obavljenog u prvom tromjesečju trudnoće, specijalist registrira lokalno zadebljanje miometrija uz prednju stijenku maternice. Zadebljanje ukazuje na patološke poremećaje nakon 5 tjedana, prije tog razdoblja zadebljanje ukazuje na implantaciju fetalnog jajašca, što nije patološki proces.

Prijetnja prekida trudnoće može nastati iz sljedećih razloga:

• ako embrij ima kapljičasti ili navikularni oblik;
• ako je maternica u stanju hipertoničnosti;
• ako su vanjske konture maternice jako promijenjene.

Povratak na indeks

Adenomioza i endometrioza

Dosta često kada upalni procesi adenomioza se razvija u maternici. Uz ovu bolest, endometrij može rasti u slojeve zidova maternice. Ova se bolest može otkriti u prisutnosti takvih znakova kao što su: iscjedak tipa mrlja; menstrualne nepravilnosti; prisutnost boli; tijekom studije mogu se otkriti i lokalni i stražnji. Adenomioza je oblik endometrioze, podložan značajnim povredama mišićnog sloja maternice.

Endometrij je sluznica maternice. U upalnim procesima dolazi do razaranja stanica endometrija i razvoja endometrioze. Prije su medicinski stručnjaci vjerovali da je ova bolest znak nekih ginekološke bolesti. moderna medicina izdvojena je kao samostalna nozološka jedinica. Jedan od oblika ove bolesti je, što ukazuje na mjesto upalnih žarišta u debljini endometrija. Kod endometrioze često se otkriva lokalno zadebljanje miometrija duž stražnjeg zida. Ovaj oblik zadebljanja može dovesti do razvoja malignih neoplazmi maternice. U ovom slučaju se opaža ne samo zadebljanje, već i izražena asimetrija maternice zbog razvoja žarišta u njenom zidu.

Povratak na indeks

Što uzrokuje hipertonus maternice

Hipertoničnost maternice tijekom trudnoće zahtijeva maksimalnu pozornost. To je zbog činjenice da fetus treba normalnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom. To značajno utječe na daljnji ishod trudnoće. Hipertonus je najčešće popraćen vaskularnom kompresijom, a značaj ovih žila je u tome što pridonose prehrani i opskrbi fetusa kisikom. Ovaj faktor negativno utječe na fetus. Međutim, to nije uvijek posljedica provociranog prijevremenog poroda ili pobačaja.

Koji su razlozi razvoja? Često su ti faktori:

1. Kad se spusti hormonska razina. Ovo stanje je posebno opasno za trudnoću do 10 tjedana. To je zbog činjenice da se posteljica tek formira u tom razdoblju.
2. S povećanjem razine androgena, miometrij je podložan hipertoničnosti.
3. Bolesti prenesene tijekom trudnoće. Tumori, upale, pobačaji i zarazne bolesti također su uzrok povećanja tonusa maternice.
4. Višestruki vanjski faktori također utječu na tonus miometrija. To uključuje pothranjenost, nedostatak sna, alkoholizam, pušenje ili stalnu tjeskobu.
5. Drugi čimbenik hipertoničnosti miometrija je nerazvijenost maternice ili njezina mala veličina.

Kako pravilno spriječiti hipertonus miometrija pitanje je koje zanima mnoge trudnice.

Kako bi se spriječilo takvo stanje, čak i kada planirate trudnoću, žena bi trebala biti potpuno ispitana za sve zarazne bolesti i eliminirati postojeće.

Infekcije tijekom trudnoće prepune su ne samo hipertoničnosti, već i mnogo opasnijih učinaka (tijekom poroda dijete može steći mnoge prilično neugodne bolesti uzrokujući sljepoću ili čak smrt). Osim hipertoničnosti, postoji i stanje hipotoničnosti maternice, koje tijekom trudnoće ne mora uzrokovati nikakve neugodnosti, ali problemi mogu nastati tijekom poroda.

Tijekom trudnoće žena bi trebala biti što nervoznija i fizički prenapregnuta. Bolje joj je da nauči ne brinuti. Kad se pojave prvi znaci povećan tonus miometrija ne treba paničariti, već se posavjetovati s endokrinologom i ginekologom.

Ne biste trebali misliti da je zadebljanje posljedica samo faktora prijetnje trudnoći, često uzrok može biti hormonski val koji ostaje unutar normalnog raspona. Hormonska pozadina se ispravlja prilikom posjeta ginekologu ili endokrinologu. Ovi liječnici propisuju pravilno liječenje, zahvaljujući kojoj žena ne može brinuti o trudnoći.

Izum se odnosi na mehaničku obradu metala, posebno na obradu pločastog materijala kombiniranom metodom, i može se koristiti u proizvodnji dijelova kao što su dna. Za postizanje navedenog zadatka u metodi izrade školjki s lokalnim zadebljanjima nastalim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg trupca valjcima za valjanje, trupac se izrađuje od lima čija unutarnja površina odgovara unutarnjoj konturi stanjenog dijela omotača, tada se dobivena gredica lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, a navedena debljina stijenke dobiva se naknadnom strojnom obradom vanjske površine ljuske, dok se količina savijanja određuje ovisnošću, uzimajući u obzir debljinu zadebljanog dijela i tanki dio ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije i veličinu elastičnih zaostalih deformacija. Poboljšana je kvaliteta i točnost dobivenih dijelova. 3 ilustr., 1 pr.

Crteži prema RF patentu 2460605

Tehničko rješenje predloženo za zaštitu kao izum odnosi se na mehaničku obradu metala, posebice na obradu limova kombiniranom metodom, a može se koristiti u izradi dijelova kao što su dna.

Iz znanstvene i tehničke literature poznate su dvije glavne metode za dobivanje zgušnjavanja: sediment, u kojem se cijela zgušnjavana zona formira istovremeno, i valjanje valjkom, u kojem se dijelovi zgušnjavanja kreću duž zone zgušnjavanja. (Utiskivanje listova. Izračun tehnoloških parametara. Referentna knjiga. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. U isto vrijeme, poznato je nekoliko shema za provedbu metoda za dobivanje zadebljanja: širenjem okruglog otvora (vidi ibid. str. 275, 276, sl. 2.83, 2.84, 2.85), valjanje praznog lista valjkom (vidi ibid. .p.), savijanje cjevaste gredice (vidi ibid str. 283, 288, sl. 2.90, 2.93), podebljavanje prirubnice cijevi koja je prethodno bila izložena ekspanziji (vidi ibid str. 288, sl. 2.94), dobivanje zadebljanja lokalnom deformacijom rotirajućim valjkom (vidi ibid str.464, sl.3.82).

Mogućnosti procesa zadebljanja rubova određene su dvjema veličinama: omjerom debljina zadebljane zone i izvornog obratka i omjerom širine zadebljane zone prema debljini izvornog obratka. Ograničavajući čimbenik procesa zadebljanja obično je gubitak stabilnosti u zoni deformacije (vidi ibid. str. 275, 277, sl. 2.86). Osim toga, za materijale niske duktilnosti potrebno je nekoliko prijelaza s srednjim toplinskim obradama.

Također je poznata metoda kompresije osnosimetričnih ljuski na stroju za predenje, pri čemu se izradak, koji se može dobiti različiti putevi: istiskivanjem, izvlačenjem, savijanjem zavarivanjem, itd., fiksirani u steznoj glavi koju pokreće vreteno stroja. Alat za prešanje se klizno kreće duž osi rotacije izratka. Pri promjeni smjera kretanja dolazi do poprečnog posmaka alata za zadanu vrijednost, određenu empirijski. (M.A. Greditor. Prešanje i rotacijska ekstruzija. M.: Mašinostroenie, 1971, str. 45).

Nedostatak poznate metode je što se u procesu kompresije mijenja debljina stijenke. U ovom slučaju moguće je i zadebljanje i stanjivanje materijala. (M.A. Greditor. Prešanje i rotacijska ekstruzija. M.: Mašinostroenie, 1971, str. 46). To ne omogućuje postizanje zajamčenog potrebnog zadebljanja stijenke.

Iz patentne literature poznata je metoda za izradu ljuski rotacijskom ekstruzijom, koja se može odabrati kao najbliža analogna. Ova metoda se sastoji u deformiranju rotirajućeg izratka pomoću valjaka postavljenih s razmakom između njih i trna, a maksimalno moguće zadebljanje i stanjivanje po debljini stijenke ljuske postiže se podešavanjem razmaka između valjaka i trna za iznos određena iz proračuna dopuštenih pogrešaka prema sljedećem odnosu: Su= So-So(e±Ae). (RF, patent br. 2360760)

Nedostatak analoga je promjenjiva debljina ljuske koja se izrađuje duž generatrixa i ograničena količina zadebljanja, određena plastičnim svojstvima materijala izratka, nedovoljna za postizanje potrebnog zadebljanja rubova za materijale niske plastičnosti. Metoda ne dopušta dobivanje ljuske konstantne debljine, točne debljine i konfiguracije, s lokalnim zadebljanjima na unutarnjoj površini.

Tehnički problem koji se rješava izumom je poboljšanje kvalitete i točnosti dobivenih dijelova.

Problem je riješen činjenicom da se u metodi izrade ljuski s lokalnim zadebljanjima nastalim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg izratka valjcima za valjanje izrađuje izradak od lima čija unutarnja površina odgovara unutarnjoj konturi stanjenog dijela ljuske, tada se dobiveni obradak lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, a zadanu debljinu stijenke dobivaju naknadnom strojnom obradom vanjske površine ljuske, dok se količina naboranosti određuje ovisnošću:

Su n + kontrola-So u Su a + kontrola-So n, gdje

Procijenjena vrijednost prešanja obratka

Su in i Su n - debljina zadebljanog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije;

Upr - eksperimentalno određena vrijednost elastičnih zaostalih deformacija, ovisno o mehaničkim svojstvima materijala i geometrijskim parametrima izratka;

So in i So n - debljina tankog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, respektivno

Slika 1 prikazuje presjek originalnog izratka duž ravnine koja prolazi kroz njegovu os rotacije, slika 2 - presjek izratka nakon lokalnog rotacijskog istezanja, slika 3 - presjek gotove ljuske.

Proizvodnja školjki s lokalnim zadebljanjima provodi se na sljedeći način:

Ravni obradak od lima postavlja se u pečat alata, u kojem se izvlači dok se ne dobije dio u obliku stakla 1 s formiranjem unutarnje površine koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske.

Dobiveni obradak se podvrgava lokalnoj rotacijskoj ekstruziji, za što se fiksira na trn stroja i postavlja u rotaciju, zatim se vrši lokalno presovanje valjkom za kotrljanje u zonama, na primjer 2 i 3, određenim dizajnom ljuske.

Veličina kompresije ovisi o veličini zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije,

Su n + kontrola-So u So u Su in + kontrola-So n.

Navedena debljina stijenke 4 ljuske sa zadebljanjima 5 ​​i 6 dobiva se naknadnom obradom njegove vanjske površine na CNC strojevima.

Primjer implementacije metode.

Potrebno je izraditi ljusku od aluminijske legure debljine stijenke So=1,5±0,1 mm, sa zadebljanim presjecima Su=2-0,1 mm.

Izvlačenjem iz lima od aluminijske legure u alatnom žigu dobiva se izradak 1 u obliku stakla s debljinom stijenke cilindričnog presjeka od 3,0 mm i promjenjivom debljinom stijenke u donjem dijelu od 2,3 mm do 3,0 mm.

Dobiveni dio u obliku stakla 1, nakon obrezivanja kraja, postavlja se na rotacijski stroj za izvlačenje. Otvoreni kraj čašice je sabijen na duljini od 25 mm pomoću valjka duž polumjera za vrijednost . Zatim se na njegovom donjem dijelu oblikuje prstenasto udubljenje dubine i širine 25 mm.

Vrijednost je određena ovisnošću Su n + kontrola-So u Sy u + kontrola-So n.

Kod savijanja za vrijednost >Su in + kontrola-So n, vrijednost stanjenog dijela bit će manja od dopuštene vrijednosti, a kod savijanja za vrijednost

Za dio čija mehanička svojstva materijala i geometrijski parametri odgovaraju kontrolnom = 0,1 mm, vrijednost savijenosti je 0,4 ± 0,7. Izračunata vrijednost kompresije može se eksperimentalno precizirati.

Nakon formiranja prstenastih udubljenja na površini čaše 1 koja odgovaraju zadanom dizajnu dijela, vanjska površina čaše se obrađuje na CNC stroju, osiguravajući potrebnu debljinu stijenke. Nakon otvaranja rupe u donjem dijelu 7 školjke dobiva se gotov dio s debljinom stijenke od 1,5 mm i zadebljanim rubovima 5 i 6 debljine 2,0 mm na unutarnjoj površini.

Dakle, gornji skup izvedenih operacija omogućuje proizvodnju točne ljuske sa zadebljanjima na unutarnjoj površini.

ZAHTJEV

1. Metoda za izradu ljuski s lokalnim zadebljanjima koja se formiraju rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg trupca valjcima za valjanje, naznačena time što se trupac s unutarnjom površinom koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske izrađuje prethodnim izvlačenjem iz lima, tada se dobivena gredica lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, s vrijednošću skupljanja ovisno o vrijednostima zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije, određene prema ovisnost.