Skauda kairėje po šonkauliais ką daryti. Skausmas tik kairėje, nespaudžiant. Išeminė širdies liga arba krūtinės angina.
Skausmas kairėje po šonkauliais, į kairę nuo pilvo centro nėra specifinis simptomas, nes tai yra specifinės vidaus organo patologijos požymis arba nervų sistema. Diagnozuodamas tokio simptomo priežastį, asmuo turi tiksliai įvardyti skausmo sindromo pobūdį ir vietą, kad gydytojas galėtų teisingai nustatyti pagrindinę ligą. Pažvelkime atidžiau, kas gali sukelti skausmą kairiajame hipochondrijoje.
Kas gali sukelti skausmą hipochondrijoje?
Skausmas po šonkauliais priekyje gali atsirasti su toliau nurodytos ligos Raktažodžiai: tarpšonkaulinė neuralgija, širdies išemija, blužnies patologija, gastritas, kasos pankreatitas, urolitiazė.
Tarpšonkaulinė neuralgija
Skausmas po šonkauliais kairėje gali rodyti tarpšonkaulinę neuralgiją, būtent suspaustą nervą. Tuo pačiu metu skauda ne tik šonkaulius, bet ir kairę krūtinėje, tai yra širdies srityje. Dažnai jaučiamas diskomfortas pečių ašmenyje. Tarpšonkaulinė neuralgija gali atsirasti ne tik kairiajame hipochondrijoje, bet ir dešinėje. Taigi, tiek aštrių, tiek Aštrus skausmas po kairiuoju kraštu, ypač paspaudus.
Pasak daugelio ekspertų, ši liga pasireiškia osteochondrozės fone. Tačiau osteochondrozė ne visada yra pagrindinė priežastis. Yra ir kitų negalavimų, kurie provokuoja užspaustą nervą ir. Jie apima:
- refleksinė reakcija, kuri yra tarpslankstelinio disko poslinkio rezultatas;
- stuburo judesio segmentų pažeidimas;
- skausmo simptomas sergant skolioze - stuburo kreivumu;
- jei slanksteliai pasislinko;
- jeigu yra vidinio organo navikas, dėl kurio tarpslankstelinis diskas arba pats stuburas pasislinko.
Be ligų, krūtinės skausmas kairėje ir po šonkauliais gali būti per didelio fizinio krūvio, sunkaus kėlimo, staigių judesių pasekmė. Norėdami išvengti skausmo po treniruotės, pirmiausia turite atlikti apšilimą. Apačioje tai įvyksta kelių minučių priepuoliais. Skausmo sindromas nėra nuolatinis.
Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas atlieka išsamią diagnozę, kad nustatytų tikslią diagnozę. Esant skausmui kairėje pusėje, širdies ligoms atmesti skiriama echokardiograma. Jie taip pat atlieka stuburo rentgeno spindulius, ultragarsą, kraujo tyrimus.
Siekiant pašalinti krūtinės skausmą kairėje, skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei tarpšonkaulinė neuralgija yra kitos ligos pasekmė, visos pastangos yra nukreiptos būtent į jos pašalinimą. Taip pat būtina atlikti kineziterapijos pratimai ir sušildyti paveiktą vietą. Aktyviai naudojama fizioterapija, pavyzdžiui, paveiktos zonos poveikis ultravioletiniais spinduliais.
Širdies išemija
Kita tokio simptomo, kaip krūtinės skausmas kairėje, priežastis yra koronarinė širdies liga. Širdies išemija yra liga, kurią sudaro miokardo kraujotakos pažeidimas, kurį sukelia nepakankamas deguonies tiekimas į širdį. Aterosklerozė gali užkirsti kelią šiam deguonies srautui. Moterims išemija yra daug dažnesnė. Tai galima paaiškinti tuo, kad moterų organizme yra tam tikrų hormonų, kurie užkerta kelią aterosklerozės atsiradimui. Kai atsiranda menopauzė, pasikeičia hormoninis fonas ir dėl to padidėja patologijos rizika.
Skausmas po kakleliu kairėje ir priekyje širdies srityje, taip pat hipochondrijoje gali būti susiuvimas, kepimas ar suspaudimas. Skausmas gali atsirasti staiga ir išnykti po kelių minučių. Be skausmo, taip pat gali atsirasti dusulys, bendras silpnumas ir širdies plakimas. Be fizinių simptomų, galima pastebėti ir psichologinius simptomus, tokius kaip nepagrįsta baimė ir nerimas.
Diagnozei atlikti privaloma elektrokardiografija, padedanti nustatyti raumenų susitraukiamąjį aktyvumą ir kraujotaką. Taip pat skiriamas biocheminis kraujo tyrimas.
Koronarinės širdies ligos gydymas susideda iš antitrombocitinių preparatų, kurie padeda pagerinti širdies kraujotaką, ir adrenoblokatorių, kurie padeda sumažinti širdies raumens susitraukimų dažnį, vartojimą. Fibratai ir statinai padeda kovoti su aterosklerozinėmis plokštelėmis. Ne tik gydymas vaistaisšiuo atveju būtina išemija. Taigi, būtina laikytis saikingo fizinė veikla ant kūno.
Siekiant užkirsti kelią tokio negalavimo vystymuisi, rekomenduojama iš kasdieninio gyvenimo pašalinti rūkymą ir alkoholį, valgyti subalansuotą mitybą ir reguliariai mankštintis. Taip pat būtina reguliariai stebėti kūno svorį ir kontroliuoti kraujospūdį.
Blužnies patologijos
Blužnies ligų skausmo sindromas gali turėti skirtingą pobūdį:
- Pjovimo diskomforto pobūdis rodo, kad organo vientisumas buvo pažeistas, pavyzdžiui, dėl sužalojimo. Tokiu atveju žmogus pradeda šaltas prakaitavimas, oda tampa blyški, arterinis spaudimas, yra pykinimas, vėmimas.
- Skausmo traukimas, sklindantis į apatinę nugaros dalį, gali rodyti organo infarktą, kuris yra pasekmė infekcinė liga arba kraujagyslių trombozė.
- Diskomfortas, sklindantis į petį ir krūtinę, rodo organo abscesą – pūlingo židinio atsiradimą, kurį lydi karščiavimas, karščiavimas.
- Nepakeliamas skausmas su ryškiu organo padidėjimu, kuris matomas palpuojant, gali rodyti organo tuberkuliozę.
- Nuobodus skausmas gali rodyti cistos buvimą organe. Simptomai šiuo atveju yra tokie: odos niežėjimas, dilgėlinė.
Gydymas priklauso nuo to, kokią blužnies ligą gydytojas diagnozavo.
Gastritas
Gastritas yra uždegiminis skrandžio procesas, pažeidžiantis jo gleivinę. Kairėje po šonkauliais skauda (taip pat ir nugarą kairėje), taip pat sutrinka beveik visų virškinamojo trakto organų veikla. Gastritas gali atsirasti, jei žmogus netinkamai maitinasi, badauja, mėgsta aštrų maistą ir juo piktnaudžiauja, taip pat turi priklausomybę nuo alkoholio. Stiprus stresas gali duoti impulsą ligos vystymuisi, kuri šiuo atveju gastritą vadina streso liga.
Be skausmo sindromo, gastritą lydi nuotoliniai simptomai: bloga savijauta, nemiga, apetito praradimas ir apatija. Sunkiomis ligos komplikacijomis galima vadinti vidinį kraujavimą ir opaligę, kuri pasireiškia alkio skausmu, svorio kritimu, diskomfortu pilve ir žarnyne. Taip pat gali pasireikšti vėmimas.
- draudžiama neteisėtai vartoti aspiriną, analginą, taip pat kitus analgetikus, kurie gali tapti ligos šaltiniu;
- būtina stebėti maistą, kurį žmogus vartoja, kad išvengtų alkio skausmo ir sušvelnintų rūgšties poveikį skrandžiui;
- namuose galite pasigaminti nuovirų ir užpilų, pridedant žolelių.
Gydymas vaistais apima antacidinių vaistų vartojimą, kurie mažina skrandžio rūgštingumą. Jų dėka rėmuo nepasireiškia. Skausmą malšinančius vaistus rekomenduojama vartoti tik į raumenis, kad būtų išvengta tolesnio skrandžio dirginimo. Taip pat skiriami antidiarėjiniai, antiseptiniai preparatai. Ūmiu ligos periodu rekomenduojamas trintas maistas, daug skysčių, daržovių sultys.
Kasos pankreatitas
Kairė pusė gali susirgti, kai išsivysto kasos pankreatitas – uždegimas, sukeliantis organo patinimą, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą. Dažniausiai liga pasireiškia alkoholizmo, genetinės polinkio, autoimuninių patologijų, tulžies akmenligės fone. Taip pat pankreatitas atsiranda po organo sužalojimo ar tam tikrų vaistų vartojimo.
Pagrindinis ligos požymis – pilvo skausmas paspaudus, apimantis viršutinį kairįjį kampą. Pavalgius ar išgėrus pastebimas padidėjęs skausmas, ypač jei maistas buvo per riebus. Paprastai skausmas yra nuolatinis, trunka keletą dienų. Skausmo apšvitinimas atsiranda nugaros srityje ir po pečių ašmenimis. Be skausmo, pykinimo ir vėmimo, žmogų vargina žagsulys, virškinimo sutrikimai, odos pageltimas, odos bėrimas, pilvo pūtimas, padidėjęs spaudimas.
Kartais gali būti gana sunku diagnozuoti ligą, nes liauka yra labai giliai. Diagnozė paprastai apima ultragarsą. pilvo ertmė, Kompiuterizuota tomografija, atliekant endoskopinius ultragarsu, magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija, densitometrija.
Išskyrus instrumentinė diagnostika paskirti a laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimas, kuris padės išsiaiškinti, kiek amilazės ir lipazės yra kraujyje. Jei yra pankreatitas, rodiklių lygis padidinamas mažiausiai 3 kartus.
Tokios ligos gydymas atliekamas ligoninėje ir yra toks:
- Infuzinės terapijos vykdymas: vaistų, kurie valo kraują nuo toksinų, infuzija į veną.
- Nuskausminamųjų (analgetikų) vartojimas.
- Vaistų, skatinančių liaukos fermentų sunaikinimą, vartojimas.
- Vaistų, kurie padeda sumažinti kasos sekreciją, vartojimas.
- Hormonų vartojimas.
- Vartoti antiemetikus, antispazminius vaistus ir antibiotikus.
Urolitiazė
Urolitiazė yra medžiagų apykaitos liga, kuri, kaip taisyklė, atsiranda paveldimumo fone ir kuriai būdingas akmenų atsiradimas šlapimo takų. Išskirkite egzogenines ir endogenines ligos priežastis. Egzogeninės priežastys apima: cheminė sudėtis vandens, kurį žmogus vartoja, palaikydamas sėslų gyvenimo būdą, žalingą gamybą. Endogeninės priežastys yra: esama šlapimo sistemos infekcija, medžiagų apykaitos liga (pavyzdžiui, podagra), liga Virškinimo sistema.
pagrindinis simptomas urolitiazė- skausmas, kuris, kaip taisyklė, yra lokalizuotas juosmens srityje, bet spinduliuoja į hipochondriją. Skausmo pobūdis yra nuobodus, skausmingas ar aštrus. Pažeista vieta gali verkšlenti vairuojant, kratant, esant dideliam kroviniui. Slėgis sukelia stiprų skausmą.
Po būtinos diagnozės gydytojas paskiria gydymą, kuris gali būti tiek chirurginis, tiek konservatyvus. Būtina laikytis dietos. Taigi, per dieną rekomenduojama suvartoti ne mažiau kaip du litrus skysčių. Taip pat būtina apriboti maisto, kuriame yra per daug gyvulinių baltymų, druskos, suvartojimą, purino bazės, oksalo rūgštis.
Bet kokiu atveju skausmas kairiajame hipochondrijoje nėra natūralus požymis. Žinoma, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad nepablogintumėte situacijos.
Skausmas hipochondrijoje yra dažnas įvairių ligų simptomas. Kaip diagnostinė priemonė palengvinantis gydymo metodų pasirinkimą – tiksliai nustatomas skausmo stiprumas, pobūdis ir lokalizacija (dešinėje arba kairėje, priekyje ar gale). Dažniau skausmas atsiranda dėl tam tikros skrandžio ligos, esančios viršutinėje kairėje pilvo pusėje, nugalėjimo.
Priežastys
Priklausomai nuo skausmo sindromo vietos, yra:
- Skausmas pilvo viduryje kairėje po šonkauliais. Simptomas kalba apie gastrito vystymąsi, kartu su stiprus uždegimas skrandyje. Intensyvus skausmas rodo greitą patologijos vystymąsi, kurį gali sukelti daugybė priežasčių. Šioje vietoje skauda dėl disbakteriozės, kuri atsirado vartojant stiprius antibiotikus.
- Staiga prasidėjus skausmui ir periodiškai pasikartojantiems pilvo diegliams dešinėje hipochondrijoje, įtariami pakitimai kepenyse, kartu su tulžies latakų uždegimu.
- Lėtinės patologijos sukelia nuobodžius, skausmingus skausmus kairėje, kurie ilgą laiką nepaleidžia. Dešinėje hipochondrijoje tokie skausmo simptomai būdingi esant žarnyno gleivinės uždegimui, užsitęsusiam cholecistitui.
- Mėšlungio diegliai rodo raumenų spazmą virškinimo trakte su patologiniais pokyčiais.
Skausmas gali būti jaučiamas skirtingos vietos dešinioji pusė. Kiekviena vieta rodo konkretaus organo patologijos vystymąsi:
- Skausmas vidurinėje viršutinėje pilvo dalyje rodo disfunkciją ir storosios žarnos uždegimą.
- Skausmas arčiau bambos rodo plonosios žarnos uždegimą – enteritą.
- Diegliai tarp šonkaulių iš nugaros rodo krūtinės pleuros uždegimą, pūlingo absceso atsiradimą kepenyse.
- Reti, trumpi pilvo diegliai dešinėje hipochondrijoje gali rodyti ne patologijas, o įvairius sutrikimus:
- netinkama mityba;
- ilgalaikis fizinis aktyvumas;
- fiksuota padėtis pasvirusi į priekį;
- traumos;
- pooperacinės komplikacijos.
Aštrūs skausmai skrandyje po šonkauliais
Jei šonkaulis kairėje ir dešinėje skauda būdingu durklu, aštriomis apraiškomis, tai rodo, kad yra rimta patologija, kuriai reikia skubios kvalifikuotos pagalbos ir nedelsiant gydyti:
- Miokardinis infarktas. Be to, tai pasireiškia šaltu, lipniu prakaitu, pykinimu, dusuliu, galvos svaigimu iki sąmonės netekimo. Padidėja kūno judesiai skausmas.
- Skrandžio opos perforacija. Lydi blyški oda, galvos svaigimas iki sąmonės netekimo. Jausmai apsunkina bet kokį judesį.
- Blužnies plyšimas. Patologija provokuoja bambos zonos mėlynumą, akių vokų patinimą, staigų slėgio kritimą, karščiavimą.
- Skrandžio pažeidimas dėl išvaržos, esančios stemplės diafragmoje. Patologiją lydi pykinimas su vėmimu, dusulys, odos cianozė, tachikardija, staigus slėgio kritimas. Vėmaluose yra kraujo priemaišų. Būklę apsunkina vartymasis, kosulys ir kvėpavimas.
- Urolitiazės paūmėjimai. Jie sukelia pykinimą su vėmimu, šlapime atsiranda kraujo.
Ūmūs veriantys skausmai dešinėje arba kairėje hipochondrijoje atsiranda sergant šiomis ligomis:
- Blužnies padidėjimas, kuris spaudžia organus sergant ūmine virusine mononukleoze. Skauda bambos sritį, atsiranda karščiavimas, troškulys, silpnumas, galvos svaigimas. Uždegiminiai limfmazgiai. Simptomus apsunkina kosulys, fizinis aktyvumas.
- Sausas pleuritas kairėje. Jį lydi įkyrus kosulys, sunkumas ir spaudimas krūtinėje, veido ir pirštų cianozė. Skausmą sustiprina kosulys, iškvėpimas, pasisukimas ir lenkimas. Dėl paburkimo plaučiai spaudžia diafragmą, todėl pažeidžiamas skrandis, kuris pradeda skaudėti prisipildžius maisto.
Aštrūs juostos skausmai būdingi kitam ligų sąrašui:
- Tarpšonkaulinė neuralgija. Ant kūno yra daug skausmingų vietų, ypač tarp šonkaulių, silpnumas, migrena. Pojūtį sustiprina staigūs judesiai, čiaudulys, kosulys, įkvėpimas, kai plaučiai išsiplečia ir spaudžia nervus.
- Ūminis pankreatitas. Patologiją lydi deginimo pojūtis viršutiniame kairiajame hipochondrijoje, vėmimas su tulžies priemaišomis, obstrukcinė gelta ir šlapimo patamsėjimas. Vartojant sunkų ir dirginantį maistą, alkoholį, simptomai sustiprėja. Skausmas taip pat gali pereiti į dešinę pusę.
- Osteochondrozė, kuri yra krūtinės ląstos sritis slankstelis. Patologijai būdingas skausmo plitimas, tirpimas.
lėtinis skausmas
Nuobodūs, skausmingi pilvo diegliai dešinėje arba kairėje hipochondrijoje rodo lėtinių patologijų paūmėjimą:
- Gastritas, skrandžio opa. Ligas lydi vėmimas, pykinimas, nebūdingas skonis burnoje, rėmuo, silpnumas, per didelis prakaitavimas. Jei nesilaikoma dietos, simptomai pablogėja.
- Kolitas. Patologiją lydi pykinimas su vėmimu, klaidingas noras tuštintis, viduriavimas, ūžesys, pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas, viduriavimas.
- Pradinės blužnies uždegimo stadijos. Skausmą lydi silpnumas, vangumas, greitas nuovargis, apetito praradimas, skonio pojūčio sutrikimas, vidurių užkietėjimas/viduriavimas, pykinimas po valgio.
- Infekcinė-uždegiminė inkstų sistemos patologija - pielonefritas. Pasireiškia sunkiu apsinuodijimu su silpnumu, karščiavimu, šaltkrėtis, skausmingu šlapinimusi. Skausmą sustiprina netinkama mityba, hipotermija šlapiu ir šaltu oru.
- Išemija, krūtinės angina. Negalavimus lydi pulso ir slėgio nestabilumas. Pasireiškia sunkumu ir deginimu krūtinė, stiprus dusulys. Simptomus sustiprina fizinis aktyvumas, stresas.
- Kairioji pneumonija. Jį lydi sausas kosulys, raumenų ir galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas. Stipraus kosulio priepuoliai sustiprina skausmą, kuris tampa pjaunantis.
Virškinimo trakto ligos, kurias lydi šonkaulių skausmas
Kairiosios viršutinės pilvo dalies diegliai pasižymi virškinimo sistemos disfunkcija. Šis simptomas ypač būdingas gastritui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai, pankreatitui ir cholecistitui. Stipriai paūmėjus patologijoms, skausmas jaučiamas ir dešinėje pilvo pusėje.
Gastritas
Skausmas yra nuobodus arba aštrus. Yra skausmas prieš šonkaulius. Sergant gastritu, skrandis užsidega, padidėjus arba normaliai virškinamųjų sulčių rūgštingumui. Skausmo sindromas stiprėja nevalgius, nes rūgštinės virškinimo sultys ardo organo sieneles. Valgymas nesumažina skausmo ir gali jį pabloginti, jei maistas yra per kietas arba rūgštus. Sustabdyti maisto skausmą šone padės krakmolo sriubos, želė, kurios apgaubia skrandžio sieneles. Gastrito požymiai padidėjęs rūgštingumas:
- rėmuo;
- nestabili kėdė;
- vidurių užkietėjimas.
Kai atsiranda skausmingi diegliai, kartu su sunkumu po saulės rezginiu, išsivysto mažo rūgštingumo gastritas. Pavalgius būklė pablogėja. Būdingi bruožai patologijos:
- kartaus, rūgštus raugėjimas su maisto gabalėliais;
- palengvėjimas vėmimas.
Dėl sutrikusio įsisavinimo greitai krenta svoris, didėja prakaitavimas, išsivysto lėtinė mažakraujystė, vitamino B12 trūkumas.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa
Šioms patologijoms būdingas aštrus skausmas kairėje hipochondrijoje ir šone, kuris atsiranda pilvo viduryje ir plinta į nugarą ar apatinę nugaros dalį. Priepuoliai dažnai pasireiškia naktį, ne sezono metu (pavasarį, rudenį). Kad palengvintų skausmo sindromas, pacientai spaudžia skaudančią pilvo dalį. pepsinė opa sukelia skausmą tuščiu skrandžiu arba 2-3 valandas po valgio. Dieglių priežastis gali būti fizinis pervargimas, stresas.
Antacidiniai vaistai gali padėti skrandžiui. Pacientai savo būklę gerina uždėję kaitinimo pagalvėlę, prausdami sodos tirpalais. Papildomi dvylikapirštės žarnos opos su skrandžiu požymiai:
- rėmuo;
- vidurių pūtimas;
- vidurių užkietėjimas;
- migrena;
- silpnumas;
- dirglumas;
- svorio metimas.
Skrandžio vėžys
Pirmieji onkopatologijos etapai yra besimptomiai ir be skausmo. Pacientui:
- sumažėja svoris;
- keičiasi mitybos įpročiai
- yra pasibjaurėjimas mėsai;
- geltona oda, sklera;
- yra greitas nuovargis.
Paskutiniuose etapuose jis pasireiškia skausmo sindromu epigastriumo viduryje, kairėje arba dešinėje pusėje po šonkauliais. Mažo rūgštingumo gastritas, polipai ir opiniai skrandžio kardijos pažeidimai atgimsta į vėžį.
Kasos ligos
Ūminis pankreatitas pasireiškia staigiais, nepakeliamais, juosiančiais pilvo diegliais tarp šonkaulių. Skausmo sindromui būdingas išsiliejimas, todėl skauda visą viršutinę pilvo ertmės dalį iki srities tarp abiejų menčių. Toks stiprus diskomfortas sukelia vėmimą, kuris sustiprina negalavimą ir skausmą. Pykinimas su vėmimu sukelia norą valgyti ir gerti, todėl priepuolio metu pacientas turi laikytis griežtos bado dietos.
Kasos uždegimas pasireiškia odos cianoze, tiksliais kraujavimais ties bamba ir staigiu slėgio kritimu. Simptomus sukelia kraujotakos apsinuodijimas liaukų fermentais.
Gydymas ir profilaktika
Bet kokio intensyvumo ir pobūdžio pilvo skausmas, sklindantis į kairę ar dešinę į šoną ir po šonkauliais, turėtų įspėti žmogų, ypač esant esamoms lėtinėms patologijoms. Be skrandžio, gyvybiškai svarbūs organai yra epigastriniame regione. Tik specialistas gali nustatyti priežastį. Jei skauda kairę ar dešinę pusę po šonkauliais, savarankiškai gydytis griežtai draudžiama. Tai gali apsunkinti patologiją ir sustiprinti simptomus. Prieš pasirenkant gydymo režimą, pacientas siunčiamas apžiūrai.
Ištikus širdies priepuoliui ar blužnies plyšimui, perforuotai opai, ūminiam pankreatitui, būtina medicininė apžiūra. Galima naudoti chirurginį konservatyvus gydymas priklausomai nuo nustatytos patologijos sunkumo. Prevencinės priemonės:
- vengti per didelio stipraus alkoholio vartojimo;
- sumažinti riebaus ir sūraus maisto kiekį;
- kasmetinė medicininė apžiūra;
- reguliarus lėtinių ligų ultragarsinis stebėjimas, siekiant nustatyti jų išsivystymo laipsnį;
- jei pirmieji skausmo priepuoliai atsiranda po kairiuoju ar dešiniuoju šonkauliu, kreipkitės į gydytoją.
Skausmas po šonkauliais kairėje pusėje pasireiškia ūminiu ir lėtinės ligos vidaus organai, nervai, raumenys. Kairiojo hipochondrio projekcijoje yra blužnis, kairysis lenkimas dvitaškis, skrandžio dugnas, kasos uodega, diafragmos kupolo kairioji pusė, tarpšonkauliniai nervai, kairiojo plaučio apatinė skiltis ir pleura. Skausmo sindromo pobūdis padeda atskirti vieną ligą nuo kitos, paskirti diagnostinis tyrimas ir nustatyti gydymo strategiją.
Skauda kairę šoną po šonkauliais, kas tai gali būti? Šiame straipsnyje aptarsime.
Skausmo tipai kairėje hipochondrijoje
Skausmo pojūčiai gali skirtis pagal intensyvumą, pasireiškimo laiką, priklausomybę nuo fizinė veikla kvėpavimas ar valgymas. Kai kurie skausmo sindromo tipai rodo lėtinių procesų paūmėjimą organizme ir reikalauja tinkamo gydymo. Avarinėmis sąlygomis atsiranda ūmus skausmas kairiajame hipochondrijoje, kurio intensyvumas yra didelis. Šiuos pacientus reikia nedelsiant vežti į ligoninę gydymui. chirurginė intervencija ir gaivinimo veikla.
Pagal skausmo sindromo intensyvumą yra:
- ūmus – nuolatinis intensyvus skausmas, sukeliantis gilius emocinius išgyvenimus, prastai sustabdomas nuskausminamųjų vaistų;
- lėtinis – periodinis mažo intensyvumo skausmas, kurį stabdo nuskausminamieji vaistai.
Pagal skausmo pojūčių pobūdį yra:
- badymas;
- pjaustymas;
- gręžimas;
- kvailas;
- skauda;
- plyšimas;
- Šaudymas;
- juostinė pūslelinė.
Atsižvelgiant į skausmo atsiradimo židinį, yra:
- visceralinis – atsiranda dėl uždegiminiai procesai, traumos ir kraujavimas iš vidaus organų;
- raumeningas - atsiranda dėl priekinės pilvo sienos ar krūtinės raumenų uždegimo ar trauminio plyšimo;
- neurologiniai - atsiranda su nervų kamienų uždegimu;
- pilvaplėvės - išsivysto dėl pilvaplėvės dirginimo ("ūmus" pilvas);
- atsispindi - plinta į kairiojo hipochondrio sritį iš tolimų organų išilgai nervų skaidulų ir reikalauja diferencinės diagnostikos.
Esant ūminiam nepakeliamam skausmui, būtina kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Esant lėtiniam skausmo sindromui, rekomenduojama laiku kreiptis į gydytoją dėl ligos diagnozavimo ir gydymo.
Blužnies ligos
Blužnis yra kraujodaros organas. Esant uždegimui, būdingas greitas blužnies dydžio padidėjimas (splenomegalija), o sužalojimų atveju yra didelė organo kapsulės plyšimo rizika ir gausus kraujavimas. Splenomegalija pasireiškia sergant mononukleoze, ūminiu ir lėtinė forma leukemija, anemija, hipersplenizmas, hepatitas ir kepenų cirozė, SARS.
Sergant organo ligomis, būdingas išlenktas, spaudžiantis skausmas kairiajame hipochondrijoje, kuris nepriklauso nuo fizinio aktyvumo ir suvartojamo maisto. Kai blužnis plyšta, aplink bambą susidaro cianotiška sritis, atsiranda galvos svaigimas, pykinimas, silpnumas. Skausmas trauminio ar infekcinio pobūdžio organo plyšimo metu yra ūmaus pjovimo pobūdžio.
Žarnyno liga
Patologija plonoji žarna sukelia visceralinį ar nukreiptą skausmą kairėje pusėje. Kairiosios gaubtinės žarnos dalies auglys vėlesnėse ligos stadijose sukelia skaudantį skausmą, kuris sustiprėja praėjus 2-3 valandoms po valgio. Skausmo sindromas atsiranda dėl silpnumo, svorio kritimo, pasibjaurėjimo maistui. Enteritui būdingas periodiškas nuobodus skausmas kairėje pusėje, kurį lydi vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, perpylimo jausmas pilve, padidėjęs dujų susidarymas. Sergant opiniu kolitu ir Krono liga, išmatose atsiranda kraujo priemaišos.
Skrandžio ligos
Gastritas ir skrandžio opa sukelia skausmą epigastriniame regione ir kairiajame hipochondrijoje. Sergant gastritu, skausmai veriantys, nuobodūs, šaudantys, stipresni pavalgius aštraus ir riebaus maisto. Būdingas sunkumo jausmas skrandyje, raugėjimas, supuvęs ar rūgštus, rėmuo, pykinimas.
Pepsinė opa pasireiškia alkio ir nakties skausmais (padidėjęs diskomfortas tuščiu skrandžiu), pavalgius skausmo sindromas sumažėja. Būdingas vėmimas su kraujo priemaiša, svorio kritimas, astenija. Opos perforaciją lydi ūmus skausmas, vėmimas, stiprus silpnumas, protinis atsilikimas, priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa. Tai ūminė būklė reikalaujantis skubiai Medicininė priežiūra ir chirurginė intervencija.
Skrandžio vėžys sukelia pasibjaurėjimą maistu (dažniau mėsos gaminiais), nuolatinius skausmus epigastriume ir kairėje hipochondrijoje, krenta svorį, silpnumą, anemiją. Augliui peraugus į didelius nervinius kamienus, atsiranda ūmus skausmo sindromas, kurį sustabdo tik narkotiniai analgetikai.
Kasos ligos
Kasos uždegimas vadinamas pankreatitu. Lėtinis pankreatitas sukelia virškinimo sutrikimus ir periodinį skausmą kairėje pusėje. Būdingas viduriavimas, riebios išmatos su nesuvirškinto maisto gumuliukais, vidurių pūtimas. Veriančio, lanko, šaudančio charakterio skausmas pasireiškia 1-1,5 valandos po valgio. Dažnai skausmo sindromu tampa juostinė pūslelinė – spazminis skausmas išspaudžia kairiojo ir dešiniojo hipochondrijos „žiedą“.
Ūminis pankreatitas yra pavojinga būklė, turinti didelį mirtingumą (iki 60%). Pasirodo Aštrus skausmas aukštas laipsnis intensyvumas, pykinimas, vėmimas be palengvėjimo, karščiavimas iki 39 laipsnių, šaltkrėtis, apetito praradimas, dažnos laisvos išmatos. Liga dažniausiai išsivysto po gausaus aštraus ar riebaus maisto vartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu. Kada ūminis pankreatitas pacientą reikia skubiai vežti į ligoninę diagnozei ir gydymui.
Kasos vėžys ilgą laiką yra besimptomis. Kartais pasirodo skystos išmatos, pykinimas, vėmimas po gausaus valgio. Pirmasis ligos požymis dažnai yra odos ir skleros pageltimas dėl naviko suspaudimo. tulžies latakai. Skausmas kairiajame hipochondrijoje atsiranda vėlesnėse ligos stadijose nuolat arba periodiškai. Skausmo sindromas yra nuobodus, sprogus, nepriklausomas nuo maisto suvartojimo, rečiau intensyvus – dėl nervinių kamienų auglio dygimo. Dažnai lydi vėmimas ir atsisakymas valgyti.
Raumenų liga
Raumenų uždegimas – miozitą gali lydėti skausmas kairėje pusėje. Skausmo sindromas šaudymas ir mėšlungis, sustiprintas tempimo raumenų skaidulų o pasvirusi į priešingą pusę. Zonduojant paveiktus raumenis, nustatomas skausmingas suspaudimas. Diafragmos uždegimas dažnai pasireiškia esant įgimtoms ar įgytoms išvaržoms. Nuobodus arba deginantis skausmas atsiranda, kai maistas patenka per stemplę ir kai kūnas pasilenkia po valgio. Skausmo sindromas dažniausiai atsiranda už krūtinkaulio, bet gali plisti į kairįjį hipochondriją.
Tarpšonkaulinė neuralgija
Tarpšonkaulinių nervų uždegimas paprastai vadinamas tarpšonkaulinių neuralgija. Dauguma klinikinių atvejų liga vystosi su juostine pūsleline. Yra ūmus deginantis skausmas, lokalizuotas kairėje hipochondrijoje, gali plisti į nugarą pečių ir stuburo srityje. Diskomfortas sustiprėja pakrypus link pažeidimo. Vėliau tarpšonkaulinėse erdvėse susidaro herpetinis bėrimas – mažos grupinės pūslelės su skaidriu turiniu.
kairiojo plaučių liga
Skausmas kairėje pusėje gali pasireikšti esant kairiosios apatinės skilties pneumonijai, kai patologiniame procese dalyvauja pleura. Kairiojo hipochondrio srityje jaučiamas pjovimas, veriantis, nuobodus skausmas, kuris sustiprėja įkvėpimo aukštyje. Pneumonijai būdingas karščiavimas iki 40 laipsnių, dusulys, silpnumas, sausas ar produktyvus kosulys, švokštimas klausantis kvėpavimo.
Sausas pleuritas sukelia skausmą įkvėpimo aukštyje, o plaučių simptomų nėra. Kairiojo plaučio navikas su neoplazmo išplitimu į pleuros ertmę pasižymi skausmu kairėje pusėje kvėpuojant, greitas nuosmukis kūno svoris, hemoptizė, silpnumas ir mieguistumas.
Širdies liga
Sergant miokardo infarktu, skausmo sindromas atsiranda kairėje krūtinės pusėje, tarp menčių ir spinduliuoja į ranką pažeidimo pusėje. Netipiška ligos eiga sukelia atspindėtą skausmą kairiajame hipochondrijoje. Pastebimi aštrūs, mėšlungiški, didelio intensyvumo šaudymo skausmai kairėje pusėje, dusulys, mirties baimė, širdies plakimas, kairės rankos tirpimas. Nitroglicerino ar skausmą malšinančių vaistų vartojimas nepalengvina.
Jei jaučiate skausmą kairėje hipochondrijoje, turite kreiptis į gydytoją dėl tyrimo ir gydymo. Laiku konsultuojantis su specialistu sumažinama ligos progresavimo ir komplikacijų rizika.
Skausmas kairiajame hipochondrijoje yra skausmas arba skausmas, atsirandantis pilve ar nugaroje, kairėje pusėje po šonkauliais. diskomfortas. Yra daug akimirkų, kai skauda kairįjį hipochondriją, taip pat priežastys, sukeliančios panašią kūno būklę. Apskritai medicina atskleidė, kad skausmą kairiajame hipochondrijoje priekyje arba diskomfortą kairėje hipochondrijoje nugaroje gali sukelti tiek patologija, tiek mechaniniai pažeidimai. Be to, verta atskirti šių skausmingų pojūčių pobūdį. Taigi, Bukas skausmas kairiajame hipochondriume gali reikšti visokius regiono organų sutrikimus virškinimo trakto, blužnis. Skausmingas skausmas kairiajame hipochondrijoje gali rodyti įvairius su širdies ir kraujagyslių sistema susijusius sutrikimus.
1 Skausmo hipochondrijoje priežastys
Kairiosios hipochondrijos pusės sritis apima Vidaus organai pvz., kairioji skrandžio ir diafragminė dalis, žarnyno kilpa, šlapimtakis, kairysis inkstas, blužnis ir kasa. Dėl šių priežasčių daugumoje jo apraiškų atsiranda nuobodus skausmas kairiajame hipochondrijoje iš užpakalio arba iš priekio dėl šių organų pažeidimo. Nuolatinis skausmas šioje vietoje gali rodyti bet kokių lėtinių negalavimų buvimą. Be to, stiprus skausmas hipochondrijoje po valgio nėra neįprastas. Ši padėtis rodo virškinamojo trakto pažeidimą.
Žmogaus kūnas yra subalansuota ir gerai sutepta sistema. Todėl bet koks nepatogios būsenos atsiradimas nėra atsitiktinumas. Apibendrinant galima teigti, kad jei yra diskomfortas kairiajame hipochondriume, organizmas bando perteikti smegenims, kad šioje srityje arba yra kurio nors organo gedimas, arba jam padaryta žala. Todėl neturėtumėte nepaisyti nemalonių pojūčių atsiradimo šioje vietoje. Be to, jei po valgio skauda kairįjį hipochondriją, turėtumėte pradėti nerimauti, nes tokia padėtis nėra norma. Verta susilaikyti nuo savęs gydymo, nes nežinoma, ką tai gali sukelti.
Jei skauda pavalgius, reikėtų stengtis kuo tiksliau nustatyti skausmo pobūdį, nes taip gydytojui bus lengviau nustatyti diagnozę. Tiksliai nustatę skausmo pobūdį, galite tiksliau nustatyti jų atsiradimo priežastį.
Ūmus skausmas gali atsirasti dėl kraujotakos pažeidimo šioje srityje. Kraujo apytakos pažeidimas sukelia deguonies badą ir maistinių medžiagų trūkumą. Dėl tokio aplinkybių derinio nervinių galūnėlių trofizmas sugenda, o tai provokuoja išvaizdą skausmas kairiajame hipochondrijoje. Diskomfortas ar sunkumas kairėje pusėje taip pat gali atsirasti dėl edemos susidarymo. Apskritai sunkumas kairėje pusėje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę.
2 Skausmo pobūdis
Prieš imantis kokių nors veiksmų, būtina nustatyti atsiradusių nemalonių pojūčių pobūdį. Skausmas jo apraiškose yra įvairus, ir kiekvienu konkrečiu atveju bus savo atsiradimo priežasčių. Skausmas gali būti veriantis, bukas, skausmingas, kertantis, durklas, aštrus, deginantis – visų išvardintų skausmo rūšių gali atsirasti kairėje pusėje. Be to, tam tikru mastu skausmo lokalizacija taip pat kartais skiriasi. Skausmas gali atsirasti pilvo (arba nugaros) srityje. Verta paminėti, kad priklausomai nuo skausmo pobūdžio galite nustatyti, į kurį gydytoją kreiptis dėl tikslios diagnozės.
3 dygsniai
Susiuvimo skausmai taip pat gali pasireikšti visiškai sveikų žmonių po ar jo metu pratimas. Taigi pilvo diegliai gali atsirasti bėgiojant, šokinėjant, sparčiai einant, treniruojant fitnesą ir kitus fizinius pratimus. Tokio pobūdžio skausmo pojūčiai nėra pavojingi ir neturėtų kelti klausimo, kas juos gali sukelti. Tokia būsena gali rodyti tik tai, kad žmogus prieš atlikdamas fizinius pratimus šiek tiek apšilo. Be to, šis jausmas dažniausiai labai greitai praeina. Veriantis skausmas, kuris spinduliuoja į nugarą, nėra labai pavojingas, nes atsiranda po staigių judesių mankštos metu.
Skausmas yra signalinė sistema, kuri „praneša“ žmogui apie galimi pažeidimai organizme. Tačiau skausmo sindromo intensyvumas ne visada atspindi būklės sunkumą. Tai priklauso nuo konkrečios sistemos inervacijos ypatybių, receptorių jautrumo. Būtent todėl ką nors suskaudus reikia skubiai kreiptis į gydytoją, o ne ignoruoti savo organizmo pavojaus signalus ir nenaikinti jų nuskausminančiais vaistais, nežinant priežasčių.
Yra daug priežasčių, galinčių sukelti skausmą kairėje po šonkauliu, nuo gana dažnų iki retų atvejų. Kai kurios iš šių priežasčių gali būti labai rimtos ir netgi pavojingos paciento gyvybei.
Blužnies ligos
Padidėjimas (splenomegalija)
Patologinės būklės, kurioms būdingas šio organo padidėjimas (hipertrofija), sukelia skausmą kairiajame hipochondrijoje.
Jautrių receptorių audinyje yra nedaug, tačiau organo kapsulė reaguoja į tempimo procesus dėl joje esančių baroreceptorių. Dėl šios priežasties nuobodus skausmas dažniausiai pasireiškia žymiai padidėjus blužnies tūriui.
Traumos, dėl kurios plyšta kapsulė, būdingas skausmas kairėje hipochondrijos pusėje, kurį sustiprina įkvėpimas ir staigūs judesiai.
Be to, pasireiškia ir kiti intraabdominalinio kraujavimo simptomai: padažnėjęs pulsas, galvos svaigimas, slėgio kritimas, aštrus skausmas paspaudus po kairiuoju šonkauliu, pilvo sienelės raumenų įtempimas.
Žarnyno liga
Pilvo srityje kairėje yra skersinės storosios žarnos perėjimo į besileidžiančią storosios žarnos dalį kilpa. Kai žarnyno sienelėje atsiranda uždegiminiai procesai (kolitas), atsiranda skausmingi pojūčiai.
Žarnyno sienelių išsiplėtimas vidurių pūtimo metu (hiperpneumatizacija) sukelia traukimo diskomfortą. Lengvas prisilietimas sukelia jų stiprėjimą, tempiant žarnyno sienelę.
Storosios žarnos nepraeinamumas pasireiškia intensyviu skausmu, kuris sustiprėja spaudžiant skrandį. Būdingas pilvo pūtimas, taip pat pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir bendri simptomai kūno intoksikacija.
Skersinės gaubtinės žarnos navikas pasireiškia tuo, kad pacientui ilgai skauda kairę po šonkauliais, diskomfortas palaipsniui (per kelis mėnesius) stiprėja.
Lipni liga
Bet kokia chirurginė intervencija į pilvo ertmės erdvę yra kupina lipnumo vystymosi. Be to, chirurginės intervencijos metodas ne visada svarbus (atvira prieiga ar laparoskopinė).
Įrodyta, kad pilvo ertmėje susikaupus uždegiminiam eksudatui (skysčiui) susidaro sąaugos.
Kai sukibimas yra tarp storosios žarnos sienelės ir priekinės pilvo sienelės kairiojo hipochondrio srityje, atsiranda skausmas, kurį sustiprina žarnyno motorika.
Kasos patologija
Kasa susideda iš galvos, kūno ir uodegos. Su patologiniais procesais, vykstančiais kasos uodegoje, skausmas atsiranda kairėje. Paprastai pacientas skundžiasi giliu pilvo skausmu, kuris atsiranda pažeidus dietą (valgant riebų maistą).
Skrandžio ligos
Didžioji skrandžio dalis (apie 80%) yra kairėje vidurinės linijos pusėje. Dėl šios priežasties jo ligos gali sukelti skausmą kairiajame hipochondrijoje priekyje.
Gali sukelti skausmo sindromą toliau nurodytus pažeidimus skrandžio darbe:
- Uždegimas (gastritas) sukelia traukiančio pobūdžio skausmą, kurį apsunkina mitybos klaidos.
- Pepsinė opa, esanti didesnio skrandžio kreivumo srityje, dažnai sukelia skausmingus pojūčius po šonkauliais. Opai būdingi vadinamieji „alkanieji“ skausmai, atsirandantys praėjus 4-5 valandoms po valgio.
- Opos perforacija pasireiškia aštriu „durklo“ skausmu hipochondrijoje.
Retos diafragmos išvaržos
Diafragma – raumeninis organas, turintis keletą fiziologinių angų, pro kurias praeina kraujagyslių ryšuliai, stemplė, aorta ir kt.
IN retais atvejais yra diafragmos šonkaulio ir krūtinkaulio trikampio išvaržos, kuriose pažeidžiamos žarnyno sienelės. Atsiradus tokiai išvaržai kairėje pusėje, skausmingas jausmas bus lokalizuotas hipochondrijos projekcijoje.
Skeleto ir raumenų sistemos ligos
Raumenų uždegimas (miozitas), taip pat tarpšonkaulinė neuralgija gali pasireikšti skausmu tarpo po šonkauliais kairėje pusėje, kuris dažniausiai būna skausmingo pobūdžio. Jo stiprinimas būdingas judant, pasvirus į šoną, giliai kvėpuojant.
Skausmo apšvitinimas (atspindėjimas) iš krūtinės organų
Kartais kai kurios organų, esančių krūtinėje, ligos pasireiškia skausmu po šonkauliais. Tai apima: išeminę širdies ligą, kairiosios apatinės skilties pneumoniją, kairiojo pleurito, perikarditą.
Klasikinis švitinimo pavyzdys yra širdies priepuolio pilvo forma. Su šia patologija pacientui skauda ne krūtinę, o po šonkauliais kairėje. Remiantis statistika, maždaug 5% miokardo infarkto atvejų įvyksta su panašiu sindromu.
Veidrodinis pilvo organų išdėstymas
Vienas iš 10 000 žmonių turi ši patologija: organai yra veidrodiniai. Kitaip tariant, kepenys yra kairėje, o blužnis yra po dešiniuoju šonkauliu.
Žmonėms, kurių organų išdėstymas panašus, skausmas kairėje dažniausiai signalizuoja apie kepenų ir tulžies pūslės patologiją. Bet, laimei, tai labai reta.
Pilvo nėštumas
Tai pasitaiko ne daugiau kaip 0,5% visų nėštumų už gimdos ertmės ribų. Tačiau vaisiaus kiaušialąstė nėštumo metu pilvo ertmėje dažnai prisitvirtina prie pilnakraujų, gerai praleidžiamų organų, tarp kurių yra blužnis, žarnyno mezenterija ir kepenys.
Retais atvejais skausmas kairiajame hipochondrijoje gali atsirasti dėl nėštumo pilvo srityje. Nepaisant to, kad ši situacija atrodo absurdiška, panašių atvejų buvo užregistruota ir medicinoje.
Skausmo kairėje hipochondrijoje priežastys gali būti įvairios patologiniai procesai. Kai kuriems iš jų reikalinga intensyvi priežiūra ar net operacija (blužnies plyšimas, skrandžio opos perforacija ir kt.).
Bet kokie simptomai turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Tik kompetentingas specialistas gali teisingai nustatyti, kodėl atsiranda skausmo sindromas, palygindamas jį su kitomis įvairių patologijų apraiškomis ir paskirti veiksmingą gydymą.
