Deník praxe na chirurgickém oddělení 4 kurz. Deník letní průmyslové praxe v chirurgii
Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář
Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.
http://monax.ru/order/ - abstrakty na objednávku (více než 2300 autorů ve 450 městech SNS).
Letní deník průmyslová praxe na chirurgii.
Část pasu:
Celé jméno.:
Podlaha: manžel.
Stáří : 31 let.
Profese : dělník.
Rodinný stav : ženatý
Adresa :
Datum přijetí na kliniku : červenec 2000
Diagnóza při příjmu : akutní pankreatitida, edematózní forma.
Klinická diagnóza :
hlavní onemocnění: akutní alkoholická pankreatitida, edematózní forma.
Stížnosti pacienta:
V době kurace si pacient stěžuje na: bolest v epigastrické oblasti, střední intenzita, tupý bolestivý charakter, stálá, na chvíli zastavená léky proti bolesti a spazmolytiky, pásový opar. Nevolnost, opakované zvracení žaludečního obsahu, hořkost v ústech, celková slabost bolest, únava.
Zdravotní historie:
Považuje se za nemocného asi 3 dny, když poprvé po těžkém používání alkoholické nápoje a tučná jídla poznamenala vzhled silná bolest v epigastrické oblasti pásového charakteru, nevolnost a opakované zvracení nepřinášející žádnou úlevu. Pacient poté nepřijímal potravu, byl léčen léky proti bolesti a antacidy bez většího účinku. Po vyšetření službukonajícím chirurgem je podezření na útok akutní pankreatitida, pacient byl hospitalizován na chirurgickém oddělení k dalšímu vyšetření a léčbě. Dříve takové útoky nezaznamenal, nedodržoval dietu.
Životní příběh:
Tuberkulóza, cukrovka, hepatitida, AIDS, pohlavně přenosné choroby popírá. Neexistovala žádná pracovní rizika.
Minulá onemocnění: zaznamenává časté akutní respirační virové infekce, tonzilitidu. V roce 1994 mu byla operována pronikavá rána. břišní dutina s poškozením těsnění.
Špatné návyky: kouří krabičku cigaret denně po mnoho let. Pije alkohol v množství 100-200 ml (40% alkoholu) týdně, narkotikum mánie, zneužívání návykových látek popírá.
Alergická anamnéza: léková intolerance E A žvýkací prostředky, nebyly tam žádné pachy.
A niya:
Zvýšená výživa, správná postava. Typ Const ituce normosthenická.
Nedochází k deformacím nebo zkrácení končetin. Při palpaci, effleurage, bolest nebyla zjištěna. Deformace kloubu nebyla zjištěna, rozsah pohybu byl úplný. Svalová soustava středně vyvinutý, normální tón.
Lymfatické uzliny: týlní, příušní, podčelistní, bradové, cervikální přední a zadní, supra a podklíčkové, axilární, ulnární a tříselné, popliteální nehmatné. Kůže nad lymfatickými uzlinami není změněna, bezbolestná. Slezina není hmatná. S perkusí, velikost sleziny: délka-6 cm, průměr-4 cm.
Dýchací systém:
Palpace hruď bezbolestný. Elasticita se nemění. Chvění hlasu je normální.
Srovnávací perkuse:
Topografický poklep plic: hranice plic jsou ve fyziologické normě.
Auskultace plic:
Kardiovaskulární systém:
Puls 82 tepů/min., symetrický na obě ruce, množství krevní náplně v radiálních tepnách pravé a levé ruky je stejné. Rychlost, plnění, napětí je normální, puls je rytmický. TK 160/90 mmHg
Poklep v oblasti srdce:
Hranice relativní srdeční tuposti:
Auskultace srdce: srdeční ozvy jsou tlumené, rytmické, další hluk není auskultován.
Tepny: palpace je určena pulzací karotických, radiálních, popliteálních tepen. Krevní plnění tepen je normální, morfologické změny chybí. Nejsou žádné příznaky ischemie periferních částí končetin.
Vídeň: nedochází k otokům žil krku, hrudníku, břicha, se zadržováním dechu, namáháním, kašláním. Trofické poruchy (plešatost, pigmentace, vředy) chybí. Nejsou žádné edémy.
Trávicí systém:
Jazyk je vlhký, papily jsou dobře vyjádřené, pokryté bílým povlakem.
Kontrola břicha: tvar je správný, obě poloviny jsou symetrické. Slabě se účastní aktu dýchání. Při vyšetření břicha se nevyskytují oblasti hyperpigmentace, peristaltiky, vyrážky, kýly, žilní kolaterály, škrábání nebo krvácení. Na přední břišní stěně je pooperační jizva po střední střední laparotomii.
Povrchová přibližná palpace: Břicho je měkké, není oteklé, při palpaci bolest v epigastrické oblasti. Shchetkin-Blumbergův symptom je negativní. Hluboká, posuvná, metodická, topografická palpace podle metody Obraztsov-Strazhesko: hmatná sigmoidní tlusté střevo nebolestivá, válcovitá, hladká, hustá, do 2 cm v průměru, nedrncající. Slepé střevo je nebolestivé, husté, hladké, do 2,5 cm v průměru, neduní, ostatní oddělení nejsou palpována. Játra jsou při palpaci nebolestivá, povrch hladký, spodní okraj rovný, nedochází ke zvětšení velikosti. Nejsou tam žádné plomby. Žlučník není hmatný. Při poklepu na břicho dochází k otupění poklepového zvuku v epigastrické oblasti.
Při auskultaci břicha jsou slyšet obvyklé zvuky střevní peristaltiky, v oblasti renálních tepen není systolický šelest. V dutině břišní není volná tekutina.
Močový systém:
Kůže je bledá, nejsou žádné edémy, je zvýšená suchost kůže, není pastozita. Ledviny nejsou prohmatány. Při poklepání na bederní oblast je na obou stranách zaznamenána střední bolest.
Prozatímní diagnóza: Akutní alkoholická pankreatitida.
S Následující:
Plán vyšetření:
Klinický krevní test.
Diastáza moči.
Krev za Wassermanovu reakci.
Krev na HBs , HCV antigen.
Obecná analýza moči.
Ultrazvuk břišních orgánů.
EKG.
A niya:
Klinický krevní test:
Červené krvinky: 4,2 * 10 12 / l, Hemoglobin: 123 g / l, Leukocyty: 12,3 * 10 9 /l, Bazofily! %, Eozinofily 1 %, Stab: 3 %, Segmentované: 68 %, Lymfocyty: 16 %, Monocyty: 5 %, SOE: 20 mm/h,
Závěr:AI , Rh +
Krev na RW z : 16.07.00 - negativní
Krev na HBs , HCV
Biochemický krevní test od: 16.07.00
Bilirubin: 28,2 mmol/l, Celková bílkovina: 52 g/l, AST: 0,33, ALT: 0,33, Cukr: 4,66 mmol/l, Močovina: 9 mmol/l, Kreatinin: 80 µmol/l, Thymolový test: 1,79, Sublimát test: 2,01, PTI 80 %, K 4,2 µmol/l, Ca 2,8 µmol/l, Na 140 µmol/l, Cl 98 umol/l
Závěr: hyperbilirubinémie, hypoproteinémie.
Diastáza moči 512 jednotek
Obecná analýza moči:
Barva: sůl/žlutá, Čistota: l/zákal, Reakce: alkalická, Specifická gravitace: 1012, Bílkoviny: 0,033‰, Cukr: ne, Leukocyty: 6-8, Dlaždicový epitel: 1-5
Závěr: hyperleukocyturie.
Fluorografie hrudních orgánů od 28.06.: orgány hrudní dutiny bez patologických změn, výpotek v pleurální dutina Ne.
EKG: sinusový rytmus, horizontální směr elektrické osy srdce, známky přetížení pravého srdce.
Ultrazvuk břišních orgánů: akutní edematózní pankreatitida.
Konečná diagnóza:
Základní: Akutní alkoholická pankreatitida pankreatitida, edematózní forma.
Plán a způsob léčby:
Režim: postel.
Dieta: hlad po dobu 4-5 dnů, poté, když proces odezní, předepište dietu 5p, přísné odmítnutí pití alkoholu, kouření.
Lokálně: ledový obklad v epigastrické oblasti.
Evakuace žaludečního obsahu sondou.
Lékařský:
Infuzní terapie: glukóza 5% -800,0 ml, novokain 0,25% - 100,0 ml, vitamín C 5% -5 ml, inzulín 4 jednotky, chlorid draselný 7,5 - 15 ml, chlorid vápenatý 10% - 10 ml - nitrožilně kapat.
Roztok elektrolytu 800,0 ml intravenózní kapka.
Antispasmodika: no-shpa 2 ml intramuskulárně 3krát denně.
Léky proti bolesti: analgin 50% -4 ml IM 3x denně.
Inhibitory proteázy: kontrakalujte 30 000 jednotek intravenózně denně po dobu 3-5 dnů.
Antisekreční léky: Kvamatel 40 mg IV bolus.
Antibiotická terapie pro prevenci hnisavých komplikací: ampicilin 0,5 4krát denně po dobu 5-7 dnů.
Po ústupu akutních jevů lze předepsat fyzioterapeutické postupy: elektroforézu vitamínů B1, B12, s novokainem, platifillinem.
Část pasu:
Celé jméno.: Sanjay Kumar
Podlaha: manžel.
Stáří : 48 let.
Profese : Řidič.
Rodinný stav : ženatý.
Adresa :
Diagnóza při příjmu : Peptický vřed, s lokalizací vředu v menším zakřivení žaludku, exacerbace.
Klinická diagnóza :
komplikace: ne.
Stížnosti pacienta:
V době kurace si pacient stěžuje na: bolest v epigastrické oblasti, bez jasného ozáření, objevující se 30-60 minut po jídle, říhání vzduchem po jídle, periodická nevolnost a zvracení žaludečního obsahu, celková slabost, únava.
Zdravotní historie:
Pacientka trpí žaludečním vředem již 10 let. Téměř každý rok zaznamenává exacerbace, kvůli kterým podstoupil kurzy ústavní léčby na terapeutickém oddělení. V interiktálním období se cítí uspokojivě, drží dietu, léky přijímá v plném rozsahu. Tuto exacerbaci jsem zaznamenal asi před týdnem po nadměrném pití, kdy se objevily bolesti v epigastrické oblasti, užívání metacinu, fosfalugelu, baralginu útok nezastavilo. Bolest postupně zesílila, začala nabývat vleklého charakteru, objevily se dyspeptické příznaky. Po vyšetření terapeutem polikliniky byl poslán do nemocnice na kurz konzervativní léčba exacerbace.
Životní příběh:
Tuberkulózu, diabetes mellitus, AIDS, pohlavně přenosné choroby popírá. V dětství trpěl virová hepatitida A. Neexistovala žádná pracovní rizika.
Minulá onemocnění: zaznamenává časté akutní respirační virové infekce, tonzilitidu. v ana m neze: chronická gastritida, typ B, antrální, se zvýšeným sekreční funkce, fáze remise.
1978 - apendektomie.
Špatné návyky: kouřil krabičku denně po dobu 20 let. Alkohol konzumujte s mírou 1-2x týdně 100 ml 40% alkoholu, narkotikum mánie, zneužívání návykových látek popírá.
Rodinná anamnéza a dědičnost: příbuzní takovou patologii neměli. Alergická anamnéza: léková intolerance E paraty ne, alergické reakce na p A žvýkací prostředky, nebyly tam žádné pachy.
Obecná objektivní data A niya:
Celkový stav: čisté vědomí, aktivní chování; normální výraz obličeje, čistá bledá kůže, růžové sliznice. Tělesná teplota 37,1 C. Tepová frekvence 80 tepů/min. NPV 22 za minutu. Peklo 120/90 mmHg Na základě těchto údajů je obecný stav středně závažný. Postava je správná. Typ Const ituce astenický.
Kožní a podkožní tuk:
Chybí bledá kůže, vyrážka, krvácení, škrábání, proleženiny, vředy. Turgor je snížen, vlhkost se nemění. Sliznice jsou světle růžové barvy, nejsou žádné vyrážky a ulcerace. Edém chybí.
Muskuloskeletální systém:
Nedochází k deformacím nebo zkrácení končetin. Při palpaci, effleurage, bolest nebyla zjištěna. Nádorové formace chybí. Deformace kloubu nebyla zjištěna, rozsah pohybu byl úplný. Svalový systém je středně vyvinutý, bez bolesti, tón je normální.
Hematopoetické orgány, lymfatický systém,Ežebřík:
Pacient nemá petechie, extravazaci, bolesti při poklepu na hrudní kost a trubicovité kosti. Lymfatické uzliny: týlní, příušní, submandibulární, mentální, krční přední a zadní, supra a podklíčkové, axilární, ulnární a tříselné, podkolenní nejsou hmatné. Kůže nad lymfatickými uzlinami není změněna, bezbolestná. Slezina není hmatná. S perkusí, velikost sleziny: délka-5 cm, průměr-4 cm.
Dýchací systém:
Srovnávací perkuse: symetrický poklepový zvuk čistý plicní.
Topografický poklep plic:
Výška vrcholu levé plíce: vpředu - 3 cm nad klíční kostí, vzadu - 3 cm laterálně od trnového výběžku VII krčního obratle.
Výška vrcholu pravé plíce: vpředu - 2 cm nad klíční kostí, vzadu - 3 cm laterálně od trnového výběžku VII krčního obratle.
Dolní hranice levé a pravé plíce:
|
linky |
Vlevo, odjet |
Že jo |
|
|
peristernální |
5. mezižeberní prostor |
5. mezižeberní prostor |
|
|
střední klíční kosti |
6. mezižeberní prostor |
6. mezižeberní prostor |
|
|
přední axilární |
|||
|
Střední axilární |
|||
|
Zadní axilární |
|||
|
skapulární |
|||
|
Perivertebrální |
Na úrovni trnového výběžku sedmého krčního obratle |
Pohyblivost okraje plic při nádechu podél střední axilární linie:
Vpravo: nádech 3 cm, výdech 3 cm, celkem 6 cm.
Vlevo: nádech 3 cm, výdech 3 cm, celkem 6 cm.
Auskultace plic: nad symetrickými oblastmi plic je slyšet vezikulární dýchání, nedochází k sípání. Další zvuky dechu nejsou slyšet.
Kardiovaskulární systém:
Puls 80 tepů/min., symetrický na obě ruce, množství krve naplnění v radiálních tepnách pravé a levé ruky je stejné. Rychlost je normální, napětí je normální, puls je rytmický, plnění je normální. TK 120/90 mm Hg
Poklep v oblasti srdce:
Výška bránice podél pravé středoklavikulární linie je 6. mezižeberní prostor.
Hranice relativní srdeční tuposti: rozšířené doleva.
a) vpravo: 4. mezižeberní prostor - 1 cm směrem ven od pravého okraje hrudní kosti.
b) vlevo: 2 cm mediálně od střední klavikulární linie v 5. mezižebří.
c) horní: 3. žebro podél levé parasternální linie.
Auskultace srdce: srdeční ozvy jsou tlumené, rytmické, nejsou slyšet patologické šelesty.
Tepny: Chybí „tanec karotidy“, palpace je určena pulzací karotických, radiálních, popliteálních tepen. Krevní plnění tepen je normální, morfologické změny chybí. Auskultace neodhalila žádné patologické změny. Nejsou žádné příznaky ischemie periferních částí končetin.
Vídeň: nedochází k otokům žil krku, hrudníku, břicha, se zadržováním dechu, namáháním, kašláním. Patologická pulzace žil nebyla zjištěna. Trofické poruchy (plešatost, pigmentace, vředy) chybí. Nejsou žádné edémy.
Trávicí systém:
Sliznice jsou růžové, bez patologických změn, jazyk je vlhký, papily jsou dobře vyjádřené, pokryté bílým povlakem, nejsou žádné praskliny a vředy.
Kontrola břicha: tvar je správný, obě poloviny jsou symetrické. Slabě se účastní aktu dýchání. Při vyšetření břicha se nevyskytují oblasti hyperpigmentace, peristaltiky, vyrážky, kýly, žilní kolaterály, škrábání nebo krvácení. V pravé ilické oblasti je pooperační jizva po apendektomii.
Povrchová přibližná palpace: břicho měkké, neoteklé, bolesti v epigastrické oblasti, více vlevo. Shchetkin-Blumbergův symptom je negativní. Divergence přímých svalů, žádné kýly.
Hluboká, posuvná, metodická, topografická palpace podle metody Obraztsov-Strazhesko: sigmoidální tlusté střevo je nebolestivé, válcovité, hladké, husté, až 2 cm v průměru, neduní. Slepé střevo je nebolestivé, husté, hladké, do 2 cm v průměru, neduní. Terminální ileum je hmatné ve formě husté hladké šňůry o průměru do 3 cm, ostatní úseky nejsou palpovány. Játra jsou při palpaci nebolestivá, povrch hladký, spodní okraj rovný, nedochází ke zvětšení velikosti. Žlučník není hmatný.
Perkuse jater (hranice podle Kurlova):
Na pravé střední klavikulární linii - 10 cm.
Na přední střední čáře - 8 cm.
Na šikmé čáře podél levého žeberního oblouku - 6 cm.
Při auskultaci břicha jsou slyšet obvyklé zvuky střevní peristaltiky. V dutině břišní není volná tekutina.
Močový systém:
Kůže je bledá, nejsou žádné edémy, není pastozita. Kontrola bederní oblasti: nejsou zde žádné deformace a výstupky. Ledviny nejsou prohmatány. Při poklepávání na bederní oblast není bolest na obou stranách.
Nervový systém, smyslové orgány:
Vědomí je jasné, řeč je normální, chůze s otevřenýma a zavřenýma očima je rovná, rovnoměrná, nedochází k vrávorání.
Rombergovo znaménko je záporné. Chybí křeče, třes, parestézie, paralýza. Citlivost (hmat, bolest, teplota) se nemění.
Reflexy: zornice, rohovka, od Achillovy šlachy, koleno - živě. Neexistují žádné patologické reflexy. Dermografismus je červený, objevuje se po 10 sekundách, přetrvávající.
Čich, zrak, sluch není zlomený.
Prozatímní diagnóza:
Peptický vřed žaludku s lokalizací vředu v menším zakřivení žaludku.
Plán vyšetření pacienta a údaje o doplňkových metodách a S Následující:
Plán vyšetření:
Klinický krevní test.
Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru.
Krev za Wassermanovu reakci.
Krev na HBs , HCV antigen, AIDS.
Biochemický rozbor krve: urea, kreatinin, bilirubin, o. protein, AST, ALT, PTI, fibrinogen, cukr, elektrolyty.
Obecná analýza moči.
Fluorografie hrudních orgánů.
Rentgenoskopie břišních orgánů.
Fibrogastroduodenoscopy
Ultrazvuk břišních orgánů.
EKG.
Údaje z dalších výzkumných metod A niya:
Klinický krevní test:
Červené krvinky: 4,2 * 10 12 /l
Hemoglobin: 124 g/l
Leukocyty: 12,3*10 9 /l
Pásmo: 4 %
Segmentováno: 78 %
Lymfocyty: 12 %
Monocyty: 5 %
COE: 22 mm/h
Závěr: leukocytóza, zrychlená ESR
Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru:
Závěr: InIII, Rh+
Krev na RW - negativní.
Krev na HBs, HCV antigen od: 16.07.00 - nezjištěno.
Biochemický krevní test od: 16.0 4.00
Bilirubin: 14,0 mmol/l
Celková bílkovina: 56 g/l
Cukr: 4,3 mmol/l
Močovina: 7 mmol/l
Kreatinin: 45 µmol/l
K 4,1 umol/l
Ca 2,9 umol/l
Na 138 umol/l
Cl 100 umol/l
Závěr: hypoproteinémie.
Obecná analýza moči:
Barva: sol/žlutá
Čistota: l/opar
Reakce: kyselá
Měrná hmotnost: 1012
Bílkoviny: 0,033‰
Cukr: ne
Leukocyty: 6-8
Dlaždicový epitel: 1-2
Závěr: leukocyturie
Fluorografie hrudních orgánů od 05.05.00: žádná zvláštní Ó pobyt.
Rentgenový snímek břišních orgánů s baryovým kontrastem:
Závěr: Vřed menšího zakřivení žaludku o velikosti 1/2 cm.
Fibrogastroduodenoskopie: peptický vřed, žaludek, s lokalizací vředu v malém zakřivení žaludku, akutní fáze relapsu, chronická gastritida, antrální, fáze exacerbace.
EKG: sinusový rytmus, horizontální směr elektrické osy srdce, známky přetížení levé komory ka.
Ultrazvuk břišních orgánů: játra, žlučník, slezina, ledviny bez viditelné patologie.
Konečná diagnóza:
hlavní onemocnění: peptický vřed, s lokalizací vředu v menším zakřivení žaludku, progresivní průběh, akutní fáze recidivy.
komplikace: ne.
doprovodná onemocnění: chronická gastritida, typ B, antrální, se zvýšenou sekreční funkcí, fáze exacerbace.
Plán a způsob léčby:
režim: postel.
Zákaz kouření a alkoholu.
Dieta: prvních 5-7 dní šetříme mechanicky, tepelně a chemicky - dieta č. 1, poté s pozitivní dynamikou lze předepsat dietu č. 5.
Lékařské ošetření podle schématu:
De-Noli 0,12 jedna tableta 4krát denně po dobu 7 dnů.
omeprazoli0,02 1 tableta ráno po dobu 30 dnů.
Amoxicillini0,5 1 tableta 4x denně po dobu 7 dnů.
Clarithromycini0,25 1 tableta 4x denně po dobu 7 dnů.
Jako blokátor histaminových receptorů H 2 ke snížení kyselosti žaludku lze místo omeprazolu použít Kvamatel 40 mg 1krát denně intravenózně nebo perorálně.
Užívání antacidů:
Almageli 170 ml 1 odměrná lžička 3x denně 1 hodinu po jídle a na noc.
Normalizace motoricky evakuační funkce gastrointestinální trakt: metoklopramid 10 mg 3krát denně.
Léky proti bolesti: analgin 50% -4 ml IM 3x denně, baralgin 2,0 IM 3x denně.
Fyzioterapeutická léčba při poklesu procesu: hyperbarická oxygenoterapie, parafín, aplikace ozoceritu.
Deník:
Seznámení se stavebním dělením a prací terapeutické oddělení. Přijal oddělení pacientů k léčbě. Vyšetřoval pacienty na oddělení s dohledem, dělal si poznámky do anamnézy a receptur. Zúčastnil se generálního bypassu pacientů s primářem odd.
Pacient Gupta Singh si stěžuje na bolesti hlavy, tinnitus, sníženou denní diurézu, slabé bolesti v pásu žádné pole. Objektivní vyšetření celkového stavu střední závažnosti, kůže je čistá, bledá. Tělesná teplota během dne je normální - 36,7 s 0 , tep - 18/min, tep 82 tepů/min, krevní tlak - 170/90 mm Hg.
Perkusní zvuk nad plícemi - čistý plicní, s vrcholem Ó žádné grafické změny perkusí. Při auskultaci v plicích nejsou žádné vezikulární chrasty. Když na skultace, srdeční ozvy jsou tlumené, systolický šelest v Botkinově bodě, přízvuk 2 tóny nad aortou. Břicho není oteklé, povrchová palpace bez Ó líný, měkký. S hlubokou palpační patol Ó nedochází k žádným fyzickým změnám. Močový systém: si m Ptom Pasternatského je pozitivní na obou stranách. M Ó bezbolestné vylučování, 5x za sekundu na klíšťata, oligurie.
Pacient Sanjay Kumar, 48 let, si stěžuje na bolest v epigastrické oblasti, středně silnou, nevolnost, ojedinělé zvracení žaludečního obsahu s příměsí žluči.
Celkový stav zůstává středně závažný, bez zhoršení. Kůže je čistá, bledá, v plicích vezikulární dýchání, žádné sípání. NPV 22/min. Srdeční ozvy jsou tlumené, rytmické, Ps 80 tepů/min, rytmické, uspokojivé kvality. TK 130/80 mmHg Břicho není oteklé, při palpaci bolest v epigastrické oblasti, nejsou žádné peritoneální jevy. Diuréza je dostatečná, byla tam jediná stolice obvyklé barvy, zdobená.
Byl přítomen na RTG orgánů hrudníku u pacienta S., 45 let, s diagnózou akutní ložiskové pneumonie v dolním laloku levé plíce. Pacient byl přijat do nemocnice k ošetření.
Podobné dokumenty
Seznámila jsem se s organizační strukturou a členěním porodnice, seznámila se s přístrojem porodnice. Přijal těhotenské oddělení na oddělení těhotenské patologie. Vyšetřované těhotné ženy. Účastnil se generálního bypassu těhotných žen.
zpráva z praxe, přidáno 20.03.2003
stručný popis oddělení hrudní chirurgie. Plán. Deník. Práce v nemocnici. Kurátorství pacientů Práce na RTG sále. Práce na operačním sále. Práce v ošetřovně.
zpráva z praxe, přidáno 20.03.2003
Studium kvalitativních a kvantitativních ukazatelů činnosti terapeutického oddělení Ústřední okresní nemocnice Lyambir. Charakteristika léčby a péče o pacienty s terapeutickou patologií. Analýza dat o nemocniční úmrtnosti.
abstrakt, přidáno 11.09.2014
Patofyziologická data pro pacienty se srdečními vadami. Principy infuzní terapie acianotických a cyanotických pacientů. Taktika v mimotělním oběhu. Principy infuzní terapie u chirurgických pacientů s cévními chorobami.
abstrakt, přidáno 17.02.2010
Transport operovaného pacienta na oddělení. Zásady přípravy komory a základní požadavky na ni. manipulace zdravotní sestřička. Pravidla gymnastiky. Organizace potravinového systému. Komplikace z kardiovaskulárního systému.
abstrakt, přidáno 05.11.2015
Význam léčby pacientů s mitrálním srdečním onemocněním revmatické etiologie. Hlavní směry fyzické rehabilitace u pacientů po mitrální komisurotomii. Vliv řízeného cyklování na kardiorespirační rezervu těla pacienta.
práce, přidáno 15.06.2009
Indikace k odeslání na jednotky intenzivní péče u pacientů plánovaně operovaných pro onemocnění břišních orgánů. Diagnostika pooperační peritonitidy a střevní obstrukce. Léčba pacientů po elektivní operaci.
abstrakt, přidáno 24.11.2009
Biliární pankreatitida, důvody jejího vzniku, klinické projevy, diagnostika. Hodnocení efektivnosti provozních a konzervativní metody léčba pacientů na Klinice všeobecné chirurgie GB SMP v Kursku, analýza kvality života pacientů a prognóza.
semestrální práce, přidáno 14.03.2014
Rozbor zprávy o činnosti purulentního oddělení chirurgie, hlavní ukazatele jeho činnosti za rok, dynamika nemocnosti a procento vyléčených. Rozdělení kontingentů podle věku, nosologie, typů poranění. Příčiny úmrtí pacientů na odd.
zpráva z praxe, přidáno 14.03.2012
Přehled způsobů nošení a transportu pacientů. Algoritmus akce zdravotnických pracovníků při převozu nemocných a zraněných v sanitkách. Základní principy fixace a transportu pacientů s duševní poruchou.
