Fluorografie plic. Pleurální dutina - stavba a funkce Topografická anatomie dutin pleurální dutiny

Plíce jsou obklopeny dvěma - vnitřními a vnějšími - listy serózní membrány, pohrudnice, pohrudnice. Mezi vnitřní a vnější vrstvou pohrudnice vzniká uzavřená kapilární štěrbina, pleurální dutina, cavum pleurae (obr. 623).

Na plíce brány a níže v místě přechodu parietálního listu do viscerálního vzniká zdvojení serózní membrány, tzv. pulmonální ligamentum, lig. pulmonale (obr. 617, 619, 620, 621). Plíce jsou pouze v těchto místech nekryté viscerální pleurou.

Parietální pleura je topograficky rozdělena na řadu úseků (obr. 620, 621): kopule pohrudnice, cupula pleurae, žeberní pleura, pleura costalis, brániční pleura, pleura diaphragmatica a mediastinální pleura, pleura mediastinalis.

Část parietální pleury, která se nachází nad vrcholy plic, se tvoří přes poslední cupula pleurae (obr. 620, 621). Fixuje se pomocí svazků pojivové tkáně vetkaných do fascia praevertebralis a fascia endothoracica. Zepředu a z boku je kopule pohrudnice pokryta svaly scalene. V horních úsecích kopule dosahuje krku 1. žebra, zespodu - do úrovně III hrudního obratle.

Oblast parietální pleury pokrývající vnitřní povrch hrudní dutiny se nazývá žeberní pleura, pleura costalis. Je pevně srostlá s fascia endothoracica a pokrývá vnitřní povrch žeber, mezižeberní svaly a laterální úseky hrudní kosti.

Dolní okraj žeberní pleury na obou stranách podél linea parasternalis dosahuje spodního okraje žebra VI, podél linea mamillaris - ke spodnímu okraji žebra VII, podél linea axillaris kříží žebro X, podél linea scapularis je na XI žebru a na páteři sestupuje do úrovně dolního okraje těla XII hrudního obratle.

Přední okraj žeberní pleury na obou stranách, počínaje za sternoklavikulárním kloubem, jde podél vnitřního povrchu manubria hrudní kosti a v oblasti angulus stemi (Ludovici), ležící mediálně od místa připojení žebro II, navazuje na spodní okraj chrupavky IV žebra.

V tomto bodě mediastinální pohrudnice obě strany jsou ohraničeny oblastí trojúhelníkového tvaru tvořenou žlázovým brzlíkem (nebo u dospělých volným vláknem a tukem). Tato oblast se nazývá trigonum thymicum.

Pod chrupavkou IV žebra se okraje předních okrajů pohrudnice na obou stranách rozbíhají: vpravo hranice přechází k chrupavce žebra VII a přechází do okraje dolní inverze pohrudnice; vlevo, tvoří mírně zakřivený vnější oblouk odpovídající srdečnímu zářezu levé plíce, pleurální hranice překračuje chrupavku VI žebra a přechází do spodního okraje. Přední úseky čtvrtého a pátého mezižeberního prostoru tedy nejsou pokryty pleurou.

Divergující listy mediastinální pleury omezují trojúhelníkový prostor vytvořený srdcem umístěným v perikardiálním vaku, perikardu. Tento prostor se nazývá trigonum pericardiacum.

Zadní hranice žeberní pleury se nachází podél linie procházející kostovertebrálními klouby od krčku 1. žebra ke středu KP hrudního obratle.

Část parietálního listu pokrývajícího bránici se nazývá brániční pleura, pleura diaphragmatica (s. phrenica). Pokrývá konvexní část kopule bránice a ponechává volný prostor pro perikardiální vak, osrdečník, se kterým je bránice pevně srostlá.

V místech přechodu jedné části parietální pleury do druhé se tvoří párové sinusy - sinus pohrudnice, sinus pleurae. Jsou umístěny v místech odpovídajících okrajům plic, kde se hranice plíce a pohrudnice neshodují. Při nádechu jsou dutiny částečně vyplněny plícemi a poté dutinami, které je tvoří pleurální listy jsou od sebe odděleny; při výdechu je plíce opouštějí a v tomto případě jsou plechy v kontaktu.

Části dutin, které nejsou naplněny plícemi ani při maximálním nádechu a jsou jakoby náhradními, rezervními prostory pleurální dutiny se nazývají inverze - recessus; zde parietální listy přiléhají k sobě.

Existují následující dutiny:

V místě přechodu pleura costalis do pleura diaphragmatica je vytvořen sinus žeberní-brániční, sinus phrenicocostalis (obr. 620, 621). Jeho spodní hranice, umístěná výrazně pod okrajem plíce, představuje samotné dno. pleurální dutiny. Toto je nejhlubší ze sinusů a dosahuje největší hloubky podél linea axillaris dextra (až 9 cm). Kostofrenický sinus je nejprostornější rezervní prostor pleurální dutiny.

Vpředu pokračuje kosto-brániční sinus do sinus costomediastinalis anterior sinus costomediastinalis anterior, který se nachází v prostoru mezi ventrální pleura costalis a pleura mediastinalis. Za kosto-frenický sinus přechází v sinus costo-mediastinalis posterior, sinus costomediastinalis posterior, ležící dorzálně mezi pleura costalis a pleura mcdiastmalis.

Mezi posledními dvěma sinusy je brániční mediastinální sinus, Sinus phrenicomediastmalis. Představuje malý, předozadní prostor vytvořený v místě přechodu pleura diaphragmatica do pleura mediastinalis.

Přítomnost srdečního zářezu na odpovídající levé přední části plicního sinus costomediastinalis způsobuje při maximálním nádechu určitý volný prostor tohoto sinu, který plíce nevykonává. Pravý sinus costomediastmalis anterior, stejně jako velikostně nevýznamný sinus costomediastinalis a sinus phrenicomediastinalis se provádí lehce i při střední inspiraci.

Po smrti člověka v pravém sinus costomediastinalis posterior v důsledku silné kontrakce jícnu a kolapsu plic vzniká štěrbinovitý prostor. Leží mezi mediastinální pleurou, která pokrývá jícen, a tou částí žeberní pleury, která přiléhá k páteři; tento prostor se nazývá recessus mediastinovertebralis.

V lidském těle je každý orgán umístěn samostatně: je to nezbytné, aby činnost některých orgánů nenarušovala práci ostatních a také proto, aby se zpomalilo rychlé šíření infekce po celém těle. Úlohu takového "omezovače" pro plíce plní serózní membrána sestávající ze dvou listů, mezi nimiž se prostor nazývá pleurální dutina. Ochrana plic ale není jeho jedinou funkcí. Abychom pochopili, co je pleurální dutina a jaké úkoly plní v těle, je nutné podrobně zvážit její strukturu, účast na různých fyziologických procesech a její patologii.

Struktura pleurální dutiny

Samotná pleurální dutina je mezera mezi dvěma vrstvami pleury, která neobsahuje velký počet kapaliny. U zdravého člověka není dutina makroskopicky viditelná. Proto je vhodné uvažovat nikoli o dutině samotné, ale o tkáních, které ji tvoří.

Pohrudnice

Pleura má vnitřní a vnější vrstvu. První se nazývá viscerální membrána, druhá - parietální membrána. Malá vzdálenost mezi nimi je pleurální dutina. K přechodu níže popsaných vrstev z jedné do druhé dochází v oblasti brány plic – zjednodušeně řečeno v místě, kde jsou plíce napojeny na mediastinální orgány:

• srdce;
• brzlík;
• jícen;
• průdušnice.

Viscerální vrstva

Vnitřní vrstva pohrudnice pokrývá každou plíci tak těsně, že ji nelze oddělit bez poškození celistvosti plicních laloků. Skořápka má složenou strukturu, takže je schopna oddělit laloky plic od sebe a zajistit tak jejich snadné klouzání při dýchání.

V této tkáni převažuje počet cév nad lymfatickými. Je to viscerální vrstva, která produkuje tekutinu, která vyplňuje pleurální dutinu.

parietální vrstva

Vnější vrstva pohrudnice na jedné straně roste spolu se stěnami hrudníku a na druhé straně, přivrácené k pleurální dutině, je pokryta mezotelem, který zabraňuje tření mezi viscerální a parietální vrstvou. Nachází se přibližně 1,5 cm nad klíční kostí (pleurální kopule) k bodu 1 žebru pod plícemi.

Vnější část parietální vrstvy má tři zóny v závislosti na tom, se kterými částmi hrudní dutiny přichází do kontaktu:

• žeberní;
• brániční;
• mediastinální.

Parietální vrstva má na rozdíl od viscerální vrstvy velké množství lymfatických cév. Pomocí lymfatické sítě se z pleurální dutiny odstraňují bílkoviny, krevní enzymy, různé mikroorganismy a další husté částice a také se zpětně vstřebává přebytečná parietální tekutina.

Pleurální dutiny

Vzdálenost mezi dvěma parietálními membránami se nazývá pleurální dutiny.

Jejich existence v lidském těle je způsobena skutečností, že hranice plic a pleurální dutiny se neshodují: objem druhé je větší.

Existují 3 typy sinusů pohrudnice, každý z nich by měl být zvážen podrobněji.

1. Costophrenic sinus - nachází se podél spodní hranice plic mezi bránicí a hruď.
2. Diafragmaticko-mediastinální - nachází se v místě přechodu mediastinální části pleury do bránice.
3. Kostální-mediastinální sinus se nachází na předním okraji levé plíce podél srdečního zářezu, vpravo je velmi slabě vyjádřen.

Kostofrenický sinus lze podmíněně považovat za nejdůležitější sinus, zaprvé kvůli své velikosti, která může dosáhnout 10 cm (někdy i více), a zadruhé proto, že se v něm hromadí patologická tekutina. různé nemoci a poranění plic. Pokud člověk potřebuje plicní punkci, bude mu tekutina odebrána na vyšetření punkcí (punkcí) bráničního sinu.

Další dva sinusy mají menší význam: jsou malé velikosti a nemají v diagnostickém procesu žádný význam, ale z hlediska anatomie je užitečné o jejich existenci vědět.

Sinusy jsou tedy náhradní prostory pleurální dutiny, "kapsy" tvořené parietální tkání.

Hlavní vlastnosti pleury a funkce pleurální dutiny

Vzhledem k tomu, že pleurální dutina je součástí plicního systému, její hlavní funkcí je pomáhat při procesu dýchání.

Tlak v pleurální dutině

Abyste pochopili proces dýchání, musíte vědět, že tlak mezi vnější a vnitřní vrstvou pleurální dutiny se nazývá negativní, protože je pod úrovní atmosférického tlaku.

Chcete-li si představit tento tlak a jeho sílu, můžete vzít dva kusy skla, namočit je a stisknout k sobě. Bude obtížné je oddělit na dva samostatné fragmenty: sklo bude snadno klouzat, ale bude jednoduše nemožné odstranit jednu sklenici od druhé a roztáhnout ji ve dvou směrech. Je to způsobeno tím, že v utěsněné pleurální dutině jsou stěny pohrudnice spojeny a mohou se vůči sobě pohybovat pouze klouzáním a probíhá proces dýchání.

Účast na dýchání

Proces dýchání může nebo nemusí být vědomý, ale jeho mechanismus je stejný, což lze vidět na příkladu inhalace:

• člověk se nadechne;
• jeho hruď se rozšiřuje;
• plíce se rozšiřují;
• vzduch vstupuje do plic.

Po expanzi hrudníku bezprostředně následuje expanze plic, protože vnější část pleurální dutiny (parietální) je spojena s hrudníkem, což znamená, že když se tento roztáhne, následuje jej.

V důsledku podtlaku uvnitř pleurální dutiny následuje vnitřní část pohrudnice (viscerální), která je pevně připojena k plicím, také na parietální vrstvu, což způsobí, že se plíce roztáhne a vpustí vzduch.

Účast na krevním oběhu

V procesu dýchání ovlivňuje podtlak uvnitř pleurální dutiny také průtok krve: při nádechu se žíly rozšiřují a průtok krve do srdce se zvyšuje, zatímco při výdechu se průtok krve snižuje.

Ale říkat, že pleurální dutina je plnohodnotným členem oběhového systému, je nesprávné. Skutečnost, že průtok krve srdcem a dech vzduchu je synchronizován, je pouze základem pro včasnou detekci vzduchu vstupujícího do krevního řečiště v důsledku traumatu velkých žil, pro identifikaci respirační arytmie, která oficiálně není onemocněním a nezpůsobuje jakékoli potíže jeho majitelům.

Tekutina v pleurální dutině

Pleurální tekutina je stejná tekutá serózní vrstva v kapilárách mezi dvěma vrstvami pleurální dutiny, která zajišťuje jejich skluz a podtlak, který hraje hlavní roli v procesu dýchání. Jeho množství je běžně asi 10 ml pro osobu vážící 70 kg. Pokud je pleurální tekutina více než normální, neumožní plíci se narovnat.

Kromě přirozené pleurální tekutiny se mohou v plicích hromadit i patologické.

název		Způsobit	Příznaky
Transudát je přirozený výpotek do pleurální dutiny, ale množství tekutiny je větší, než vyžaduje fyziologická norma.		Srdeční a selhání ledvin, peritoneální dialýza, onkologie, poruchy přirozený proces absorpce pleurální tekutiny parietální vrstvou.	Dušnost, bolest na hrudi, suchý kašel.
Exsudát je tekutina v pleurální dutině, která se objevuje v důsledku zánětlivého procesu. Přidělit:	Serózní	Viry, alergeny.	Horečka, nechutenství, bolesti hlavy, vlhký kašel, dušnost, bolesti na hrudi.
	Vláknitý	tuberkulóza, onkologie, empyém.
	Hnisavý	Bakterie a plísně
	Hemoragické	Tuberkulózní pohrudnice
Krev		Poškození cév hrudníku	Obtížné dýchání, slabost, mdloby, tachykardie.
Lymfa		Poškození lymfatického toku v pohrudnici (obvykle v důsledku traumatu popř chirurgický zákrok)	Dušnost, bolest na hrudi, suchý kašel, slabost.

Odstranění patologické tekutiny z pleurální dutiny vždy zahrnuje správnou diagnózu a poté léčbu příčiny příznaku.

Patologie pohrudnice

Patologická tekutina může vyplňovat pleurální dutinu v důsledku různých onemocnění, někdy přímo nesouvisejících s dýchacím systémem.

Pokud mluvíme o patologiích samotné pleury, můžeme rozlišit následující:

1. Srůsty v pohrudniční oblasti - tvorba srůstů v pohrudniční dutině, které narušují proces klouzání vrstev pohrudnice a vedou k tomu, že je pro člověka obtížné a bolestivé dýchání.
2. Pneumotorax je nahromadění vzduchu v pleurální dutině v důsledku porušení těsnosti pleurální dutiny, kvůli které se člověk vyvíjí ostrá bolest na hrudi, kašel, tachykardie, pocit paniky.
3. Pleurisy - zánět pohrudnice s fibrinovým prolapsem nebo nahromaděním exsudátu (tj. suchá nebo výpotková pleuristika). Vyskytuje se na pozadí infekcí, nádorů a zranění, projevuje se ve formě kašle, těžkosti na hrudi, horečky.
4. Enkapsulovaná pleurisy - zánět pohrudnice infekčního původu, méně často - systémová onemocnění pojivové tkáně, ve kterém se exsudát hromadí pouze v části pleury, přičemž je od zbytku dutiny oddělen pleurálními srůsty. Může se objevit jak bez příznaků, tak s výrazným klinickým obrazem.

Diagnostika patologií se provádí pomocí rentgenu hrudníku, počítačová tomografie, propíchnutí. Léčba se provádí převážně medikamentózně, někdy může být nutný chirurgický zákrok: odčerpání vzduchu z plic, odstranění exsudátu, odstranění segmentu nebo plicního laloku.

.: , pleurální kapsa)

část pleurální dutiny umístěná v místě přechodu jedné části parietální pleury do druhé.

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991-96 2. První zdravotní péče. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařské termíny. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984.

Podívejte se, co je "pleurální sinus" v jiných slovnících:

- (recessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; synonymum: pleurální reces, pleurální kapsa) část pleurální dutiny umístěná v místě přechodu jedné části parietální pleury do druhé ... Velký lékařský slovník

Viz Pleurální sinus... Velký lékařský slovník

- (lat.). Trigonometrická hodnota znamenající polovinu tětivy dvojitého oblouku nebo úhlu, stejně jako kolmici vypuštěnou z konce oblouku o poloměr. Slovník cizí slova součástí ruského jazyka. Chudinov A.N., 1910. SINE v trigonometrii ... ... Slovník cizích slov ruského jazyka

- (recessus costomediastinalis, PNA: sinus costomediastinalis, BNA, JNA: syn.: žeberní mediastinální deprese, žeberní mediastinální sinus) pleurální sinus, umístěný vertikálně na spojení žeberní pleury vpředu a vzadu v ... ... Velký lékařský slovník

- (recessus phrenicomediastinalis, PNA; sinus phrenicomediastinalis, JNA; syn. Diafragmatická deprese mediastina) pleurální sinus lokalizovaný na přechodu brániční pleury do mediastina ... Velký lékařský slovník

- (recessus costodiaphragmaticus, PNA; sinus phrenicocostalis, BNA, JNA; syn. costodiaphragmatic deepening) hluboký pleurální sinus lokalizovaný v místě přechodu žeberní pleury do brániční ... Velký lékařský slovník

- (recessus costomediastinalis, PNA; sinus costomediastinalis, BNA, JNA; synonymum: costomediastinální reces, costal mediastinal sinus) pleurální sinus, umístěný vertikálně na spojení žeberní pleury vpředu a vzadu v ... ... Lékařská encyklopedie

pleurální dutiny

Ze čtyř sinusů (žeberně-brániční, přední kostálně-mediastinální, zadní kostálně-mediastinální, diafragmaticko-mediastinální) jsou ve skutečnosti rentgenologicky určeny pouze dva - kostálně-brániční a diafragmaticko-mediastinální.

Normálně ve většině případů svírá bránice ostrý úhel s žebry (hrudní stěnou) (obr. 50); při nádechu se bránice pohybuje dolů a sinus se otevírá (obr. 51, 52).

Zaoblení kostofrenického úhlu nemusí mít nutně zánětlivý původ (výpotek, úvazy). To se děje i u rozedmy plic bez zánětu pohrudnice a srůstů a je to způsobeno tím, že plíce v důsledku ztráty elasticity již nemá spodní ostrou hranu (Zawadowski). Přední a zadní části kostofrenika

sinusy jsou v laterální projekci hranové a zadní část osteofrenního sinu je mnohem hlubší než přední.

Přední a zadní pobřežní mediastinální sinus nejsou na rentgenových snímcích zcela viditelné; vpředu jsou dobře vyznačeny kardiofrenní dutiny (obr. 53).

Topografii pravého frenicko-kardiálního sinusu studoval A. E. Prozorov. Věřil, že stín, který prochází a zabírá sinus, nepatří do dolní duté žíly, jak se uvádí ve většině radiodiagnostických příruček (Schinz et al. jaterní žíla(Assmann) a pravý plicní vaz.

Plicní ligamentum, které je duplikací pleury, pochází ze spodní části plicní kořen do bazálních oblastí plicního parenchymu. Nachází se ve frontální rovině a má trojúhelníkový tvar a rozděluje spodní část paramediastinální pleury na zadní a přední část. Na základně plic přechází do bránice. Délka

Rýže. 51. Schéma kostofrenických sinusů v různých fázích bráničního dýchání.

a-přímá projekce; b-laterální projekce;

plná čára - dechová pauza; dolní tečkovaná čára je inspirační fáze, horní tečkovaná čára je fáze výdechu (podle Hitzenbergera).

Rýže. 52. Schéma žeberně-bráničních dutin v různých fázích žeberního dýchání.

o - přímé promítání; b - boční projekce;

plná čára - inspirační fáze; horní tečkovaná čára je exspirační fáze; dolní tečkovaná čára - dechová pauza (podle Ho1-zknechta, Hofbauera a Hitzenbergera).

plicní vaz na mrtvole u dospělého dosahuje 6-8 cm. Vlevo je umístěn téměř stejně jako vpravo, jen s tím rozdílem, že jeho směr dolů jde po strmější linii (obr. 54, 55). Je nerovnoměrně vyvinutá a u některých je mírně vyjádřena. Vlevo v přímé projekci je zakrytý stínem srdce. Nejzřetelněji vidět vpravo

jeho stín v okamžiku hlubokého nádechu, kdy oploštěná bránice namáhá plicní vaz; zmizí, když se pacient zapne

Stín přiléhající v přímé projekci vpravo ke stínu srdce patří k dolní duté žíle (K. V. Pomeltsov). Vlevo jsou „následující“ vztahy:

Při nádechu se hrudní kost pohybuje dopředu a poněkud nahoru. Antero-mediální okraj plic proniká mezi srdce a hrudník. Tento sinus, stejně jako ten pravo-žeberní-mediastinální, není vidět. Místo toho je prostor mezi srdcem a bránicí označen jako sinus. Toto však není skutečný sinus, protože nepředstavuje žádný náhradní prostor pro plíce (Schinz).

Často obsahuje tuk. "

Na tvrdých rentgenových snímcích a přímých tomogramech je jasně vidět

úhel, který tvoří paravertebrální dělení bránice a obratlů

noční světlo. Tento úhel Barsony, Koppenstein nazval "sinus phrenico-para-vertebralis" nebo "sinus paravertebralis". Podle jejich názoru se vlastně nejedná o speciální pleurální sinus, ale pouze o zadní pokračování kostofrenického sinu. Schinz to nazývá „sinus phrenico-vertebralis“. Oba sinusy se sbíhají dopředu. Jejich délka je dobře patrná na tomogramech zhotovených po zavedení vzduchu do perirenální tkáně. Tím se odhaluje vnitřní část stínu bránice, sahající až k bederním obratlům (F. Kovacs a Z. Zhebek).

Na tvrdých přímých rentgenových snímcích za normálních podmínek je při nádechu jasně patrný akutní paravertebrální sinus (obr. 56). Jeho mediální, vertikálně probíhající stranu tvoří doprovodná linie páteře, laterální stranu, konvexní vzhůru, tvoří bránice. Poloha sinusu se liší od člověka k člověku.

Na rentgenových snímcích jsou proto viditelné tři sinusy: kostální-brániční, srdeční-brániční a pár

vertebrální. Kostofrenické a kardiodiafragmatické sinusy jsou také viditelné během skiaskopie, včetně použití

nosníky normální tvrdosti.

Podle našeho názoru pro praktické účely žeberně-brániční

ny sinus by měl být podmíněně rozdělen do tří částí a označovat je: vnější, zadní a přední kostální-brániční sinus. Yu. N. Sokolov a L. S. Rosenstrauch, Barsony a Koppenstein se drží takového rozdělení. S takovým dělením by během rentgenového vyšetření mělo být na každé straně rozlišeno pět dutin:

přední kostofrenní; posteriorní kostofrenie;

vnější žeberně-brániční; kardio-brániční; paravertebrální.

(fecessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; synonymum: pleurální reces, pleurální kapsa)

část pleurální dutiny umístěná v místě přechodu jedné části parietální pleury do druhé.

• - krevní céva umístěná v zadním koronárním sulku srdce a ústící do pravé síně ...

  Lékařská encyklopedie

• - viz Cavernózní sinus...

  Lékařská encyklopedie

• - intrakorporální dialýza, prováděná vstřikováním dialyzačního roztoku přes drén do pleurální dutiny ...

  Lékařská encyklopedie

• - pleurální sinus, který se nachází na přechodu brániční pleury do mediastina ...

  Lékařská encyklopedie

• - nepárová sinusová pevná látka mozkových blan, umístěný v tloušťce srpu mozečku podél jeho zadního okraje od sinusového drénu k zadnímu okraji velkého týlního otvoru, kde Z. s. se rozděluje na dvě větve, které ústí do...

  Lékařská encyklopedie

• - viz Ospalý sinus...

  Lékařská encyklopedie

• - viz Koronární sinus...

  Lékařská encyklopedie

• - rozšíření vylučovacího kanálu mléčné žlázy, který slouží jako rezervoár, ve kterém se hromadí mléko produkované v alveolech ...

  Lékařská encyklopedie

• - viz Genitourinární sinus...

  Lékařská encyklopedie

• - mezera mezi nehtovým lůžkem a nehtovým záhybem...

  Lékařská encyklopedie

• - úzký párový úsek coelomické dutiny embrya, umístěný dorzálně k játrům na obou stranách mediastina; prekurzor pleurální dutiny...

  Lékařská encyklopedie

• - viz Pleurální sinus...

  Lékařská encyklopedie

• - komplikace tuberkulózní bronchodenitidy s exsudativní pleurisou ...

  Lékařská encyklopedie

• - OH oh. anat. adj. do pohrudnice. Pleurální dutina...

  Malý akademický slovník

• - a, m. 1. mat. Jedna z goniometrických funkcí úhlu v pravoúhlém trojúhelníku, která se rovná poměru ramene opačného úhlu k přeponě. 2. anat. Dutina, sinus. Sinusy lymfatických cév. Sinusy mozku...

  Malý akademický slovník

• - ...

  Ruský slovní přízvuk

"Pleurální sinus" v knihách

PLACEBO EFEKT

autor Sheldrake Rupert

PLACEBO EFEKT

Z knihy Sedm experimentů, které změní svět autor Sheldrake Rupert

PLACEBOVÝ EFEKT Placebo je léky, které nemají absolutně žádný terapeutický účinek, ale přesto zlepšují pohodu mnoha lidí. Vědci zjistili, že placebo efekt se objevuje ve všech oblastech medicíny. Pokud v

Princip placeba

Z knihy Kniha tajemství. Neuvěřitelné zjevné na Zemi i mimo ni autor Vjatkin Arkadij Dmitrijevič

Princip placeba V moderní psychoterapii se hojně využívá tzv. placebo metoda, která spočívá v tom, že se pacientovi místo skutečného léku podá dudlík – látka, která je neškodná a nemá fyziologický účinek. vzhled A

Placebo efekt"

Z knihy Všechna tajemství podvědomí. Encyklopedie praktické esoteriky autor Naumenko Georgij

Placebo efekt O prvním uzdravení bez léků a operace se dozvídáme z Nového zákona. Léčitelem je Ježíš Kristus. „A když vyšel z Jericha, následovalo ho množství lidí. A hle, dva slepci, kteří seděli u cesty, uslyšeli toho Ježíše

PLACEBO

Z knihy Sovar skeptic, svazek 1, vydání 2 (2012) autor Carroll Robert

PLACEBO "Víra lékaře v lék a víra pacienta v lékaře se vzájemně posilují a výsledkem je mocný nástroj, který téměř zaručeně povede ke zlepšení a někdy i vyléčení." - Petr Skrabanek a James McCormick, Follies and Fallacies in Medicine, s.13. Placebo efekt je měřitelný,

4.10. placebo

Z autorovy knihy

4.10. Placebo PLACEBO - víra skrytá pod tenká skořápka tablety / ampulky.Pochází z lat. "placebo" - potěším, uspokojím ("placere" - mít rád). „Léčba pomáhá, když jí věří lékař i pacient.

5. Placebo efekt

Z knihy Podvod ve vědě autor Goldacre Ben

5. Placebo efekt všech nebezpečí alternativní medicína pro mě je největším zklamáním, že to dává zkreslené chápání našeho těla. Stejně jako je teorie velkého třesku zajímavější než kreacionismus, co nám může věda říci o životním prostředí

Placebo efekt

Z knihy Mozkem proti stárnutí autor Kibardin Gennadij Michajlovič

Placebo efekt Dnes se v Rusku i v zahraničí pro lékařské a jiné účely široce používají takzvané „dudlíky“. Používání „dudlíků“ všude přináší obrovské zisky jejich výrobcům a distributorům, zejména drobným podnikatelům,

placebo národ

Z knihy Zdravý až do smrti. Výsledek studia hlavních myšlenek o zdravým způsobemživot autor Jacobs AJ

Placebo Nation Čím více čtu o placebech, tím více jsem v úžasu. Lidé jsou mistři autohypnózy. To je náš největší dar, spolu s řečí, matematickými schopnostmi a schopností vyrobit jemnou zmrzlinu.

placebo a hypnóza

Z knihy HYPNÓZA. Skryté hlubiny: Historie objevů a aplikací autor Vodní pole Robin

Placebo a hypnóza Psychosomatická medicína je poněkud nudná záležitost: psychosociální faktory způsobují stres a stres způsobuje nemoci. Podívejme se na věci jinak a zamysleme se nad tím, jak mozek může ovlivnit tělo, aby se zotavilo. A

Placebo půjčky

Z knihy Ekonomika ve lži [Minulost, současnost a budoucnost ruské ekonomiky] autor Kričevskij Nikita Alexandrovič

Kreditní placebo Zběsilá expanze spotřebitelských úvěrů je vedle bezpáteřní sociální politiky dalším faktorem rozvoje moderního materialismu. Nízké příjmy Rusů jako hlavní překážka k dosažení iluzorního cíle „není horší než ostatní“

Jak funguje placebo

autor Smith Jonathan

Jak placebo funguje Na první pohled se zdá matoucí skutečnost, že jednoduchý návrh může mít velmi hmatatelný fyzický účinek. Ale ve skutečnosti se to děje pořád. Policista vám řekne, abyste zastavili a vy zastavte. Docela

Placebo a pověra

Z knihy Pseudoscience and the Paranormal [kritický pohled] autor Smith Jonathan

Placebo a pověra Psycholog B. F. Skinner (1948) navrhl, že skutečnost, že lidé někdy zaměňují placebo a nespecifické léčebné faktory se skutečnou léčbou, může být způsobena vývojem operantů. podmíněný reflex. Velkou část výzkumu provedl sám Skinner

Placebo a výkon

Z knihy Pseudoscience and the Paranormal [kritický pohled] autor Smith Jonathan

Placebo a výkon Může placebo ovlivnit výkon? Může prázdná pilulka zlepšit, řekněme, akademický výkon, paměť nebo schopnost učení? O vlivu placeba na výkon se v současnosti ve sportu hodně diskutuje

Placebo efekt

Z knihy Změňte svůj život s NLP autor Eaton Alicia

Placebo efekt Všichni víme, že víra může přímo i nepřímo ovlivnit zdraví člověka. Lékařský výzkum ukazuje, že někdy jsou placebo stejně účinná jako skutečné léky. Čím to ale je, že obyčejná křída obalená cukrem má tak léčivý účinek?

Sdílejte tento článek se svými přáteli:

Podobné články

• 

  Slovanské runy - amulety pro každého ruského člověka
• 

  Věštění na vosku: dešifrování významů figur
• 

  Vidět psí řetěz ve snu