Sezamoidiniai kaulai yra pavyzdžiai. Kelio, pėdos ir plaštakos sezamoidiniai kaulai

Talus (talus) susideda iš galvos, kaklo ir kūno. Ant galvos yra sąnarinis navikulinis paviršius (facies articularis navicularis), skirtas artikuliacijai su laivakauliu. Viršutinį kūno paviršių vaizduoja blokas (trochlea), skirtas sujungti su blauzdos kaulais. Abiejose bloko pusėse yra sąnarinės platformos – sąnarių su medialine ir šonine kulkšnimis vietos (facies articulares medialis et lateralis). Apatiniame kūno paviršiuje yra gili vaga (sulcus tali); priekyje ir už jo yra sąnarinės platformos, skirtos artikuliacijai su kulkšniu (facies articulates calcaneae anterior, media et posterior) (97 pav.).

97. Talus.
A – vaizdas iš apačios; B - vaizdas iš galo: 1 - trochlea tali; 2 - facies maleolaris lateralis; 3 - processus lateralis tali; 4 - processus posterior tali; 5 - facies articularis calcanea posterior; 6 - facies articularis calcanea media; 7 - facies malleolaris medialis; 8 - facies articularis calcanea anterior

Calcaneus

Viršutiniame paviršiuje esančiame calcaneus (calcaneus) yra trys vietos (facies articulares talares anterior, media et posterior), skirtos jungtis su padikauliu. Pastaruosius du skiria vaga (sulcus calcaneus). Kartu sujungus kulkšnies griovelį su šlaunikaulio grioveliu, susidaro sinusinis sinusas (sinus tarsi), kuriame yra tarpkaulinis raištis. Už kaulo pereina į kulkšnies gumbą (tuber calcanei), o priekinėje kaulo dalyje yra balno formos sąnarinis paviršius (facies articularis cuboidea), skirtas jungtis su kuboidiniu kaulu. Vidurinėje kaulo pusėje yra išsikišimas - šonkaulio atrama (sustentaculum tali) (98 pav.).

98. Kulno kaulas dešinėje.

1 - facies articularis talaris posterior;
2 - gumbų calcanei;
3 - sustentaculum tali;
4 - facies articularis talaris media;
5 - facies articularis talaris anterior;
6 - facies articularis cuboidea.

Skapoidas

Navikulinis kaulas (os naviculare) yra pėdos vidinio krašto srityje, turi įgaubtą sąnarinį paviršių, skirtą blauzdikaulio galvai, ir išgaubtą, kad būtų galima sujungti su spenoidiniais kaulais. Tuberositas (tuberositas ossis navicularis) yra išreikštas apatiniame jo paviršiuje.

Sphenoidiniai kaulai

Eilėje, pradedant nuo pėdos medialinio krašto, išsidėstę trys cuneiforme kaulai (ossa cuneiformia): os cuneiforme mediale, intermedium et laterale (99 pav.).

Kuboidas

Kuboidinis kaulas (os cuboideum) yra šoniniame pėdos krašte. Apatiniame jo paviršiuje yra gumbas (tuberositas ossis cuboidei) ir išpjova (sulcus tendineus musculi peronei longi) nuo ilgojo tarpvietės raumens sausgyslės spaudimo (99 pav.).

99. Dešinės pėdos kaulai.

1 - calcaneus;
2 - padikaulis;
3 - os cuboideum;
4 - os naviculare;
5 - os cuneiforme laterale;
6 - os cuneiforme intermedium;
7 - os cuneiforme mediale;
8 - os metatarsale 1;
9 - phalanx proximalis;
10 - phalanx media;
11 - phalanx distalis.

Metatarsus

Metatarsus (metatarsus) susideda iš penkių padikaulio kaulų (ossa metatarsalia I-V). Išskiriamos jo dalys: pagrindas (pagrindas), kūnas (korpusas) ir distaliniame gale galva. Pagrindo ir galvos srityje yra sąnarinės platformos. Apatiniame I padikaulio pagrindo paviršiuje ir penktojo kaulo pagrindo šoniniame paviršiuje yra gumbų (tuberositas ossis matatarsalis I et V) (99 pav.).

Vienas sezamoidinis kaulas ribojasi su I ir V padikaulio kaulų galvų apatiniais šoniniais ir medialiniais paviršiais.

Pirštų kaulai

Pirštai (digitorum pedis) susideda iš trijų pirštakaulių (phalanges proximalis, media et distalis), kurie yra daug trumpesni nei pirštų pirštakauliai. Didysis pirštas turi dvi pirštakaulius (phalanges proximalis et distalis), likusieji – tris. Kiekviena falanga turi kūną ir du galus: proksimalinis yra pagrindas, o distalinis - galva. Distalinėje falangos dalyje yra gumbas (tuberositas phalangis distalis).

Sukaulėjimas. Visi pėdos kaulai pereina membraninį, kremzlinį ir kaulinį vystymosi etapus. Sukaulėjimo branduoliai atsiranda kulnakaulyje 6-ą mėnesį, šlaunikaulyje - 6-7 mėnesį, stačiakampyje - 9-tą vaisiaus vystymosi mėnesį, medialiniame stubure - 2-aisiais gyvenimo metais, stuburo kaulelyje - 3-iais metais, pleištiniais (šoniniais) - 1-aisiais, navikuliniame - 4-aisiais. 3-7 gyvenimo metais kulkšnies gumbure atsiranda 1-2 savarankiški kaulėjimo branduoliai, kurie mergaitėms susilieja su kulkšnies kūnu per 11-12 metų, berniukams iki 15 metų.

Pirštų pirštų falangose ​​kauliniai taškai formuojasi pirštakaulių diafizėje 10-13 intrauterinio vystymosi savaitę, proksimalinėje epifizėje 1-3 metais ir padikaulio kauluose galvoje - 1-ą. metų.

Sezamoidiniai kaulai

Sezamoidiniai kaulai yra tie kaulai, kurie yra raumenų sausgyslėse. Didžiausia yra girnelė.

Sezamoidiniai kaulai I ir V metatarsofalanginių sąnarių srityje atsiranda mergaitėms nuo 8 iki 12 metų, berniukams - nuo 11 iki 13 metų. Panašūs kaulai atsiranda ir ant rankos, dažniau I riešo sąnaryje.

Anomalijos. Apatinės galūnės kaulų anomalijos apima papildomus, nepastovius pėdos kaulus. Tokių kaulų paprastai būna apie devynis: 1) kaulai tarp vidurinio ir tarpinio spenoidinio kaulų; 2, 3) kaulai tarp I ir II padikaulio kaulų; 4) kaulas, esantis virš laivakaulio; 5) kaulas, esantis virš blauzdikaulio; 6) kaulas blauzdikaulio raumens sausgyslės įlinkio per stačiakampį kaulą vietoje; 7) kaulas, vaizduojantis nesujungtą laivakaulio gumburo tašką; 8) savarankiškas užpakalinio blauzdikaulio ataugo kaulo taškas; 9) nepriklausomas kaulo taškas medialinio malleolus.

Po I padikaulio kaulo galva yra du sezamoidiniai (pagalbiniai) kaulai. Baleto šokėjai gali turėti daugiaskilčius (3–4) sezamoidinius kaulus, kurie kartais klaidingai laikomi lūžiais. Išskirtiniai bruožai yra apvalių kaulų fragmentų su lygiais kraštais buvimas ir krepito nebuvimas.

trikampio kaulo baleto šokėjams taip pat paplitęs blauzdikaulio užpakalinis ataugas, o kai kurie chirurgai jį klaidingai laiko blauzdikaulio užpakalinio ataugos lūžiu. Pėdos traumos rentgenologinio tyrimo metu dažnai galima pamatyti pusmėnulio pavidalo šešėlį lygiais kraštais pirmoje tarppirštelėje prie padikaulio kaulo galvos. Susidaręs darinys turėtų būti interpretuojamas kaip para-artikulinis (periartikulinis) osifikacija dėl lėtinės daugybinės traumos.

Pėdos lūžių vystymasis yra susijęs su mechaniniais veiksniais, pasireiškiančiais funkcinės būklės pažeidimu ir padidėjusia nesistemine apkrova.

Kaulas turi didelį plastiškumą. Kaulo reljefas atspindi apkrovos, susijusios su tam tikromis darbo ir gyvenimo sąlygomis, kiekį ir kokybę. Pėda yra pati kintamiausia skeleto dalis. Čia taip pat galima rasti papildomų kaulų, tokių kaip papildomas šeivikaulis, išorinis blauzdikaulis, trikampis, tarpmetatarsinis, antrasis kulkšnis, viršūninis ir viršnavikinis. Jas reikia atsiminti, kad nebūtų supainioti su trauminėmis formomis.

At baleto šokėjai atsiranda labai ankstyvi kaulų ir raumenų sistemos „senėjimo“ požymiai, kurie pasireiškia pirmojo padikaulio kaulo galvos vidinės dalies kaulinės struktūros susilpnėjimu (osteoporoze), taip pat stačiakampio, spenoidinio ir kitų kaulų. Kaulų subchondralinių (subchondralinių) dalių sklerozė (sukietėjimas), sąnarių tarpų susiaurėjimas, ryškūs kaulo išaugos – visa tai yra patologinės būklės, kuriai vystantis statiniai krūviai vaidina svarbų vaidmenį, požymiai.

Ženklai" senėjimo»baleto šokėjams pėdų kaulai randami sulaukus 30 metų, tai yra kai jų profesinė patirtis yra beveik 20 metų, atsižvelgiant į studijų choreografinėje mokykloje metus.

Minkštame pėdos skelete vienas iš ankstyvo senėjimo rodiklių yra intensyvus kolageno skaidulų vystymasis, kai vyksta chondroitino-sulfato-pirofosfato-kolageno komplekso susidarymo procesas, kuris gali sukelti priešlaikinį kalcifikaciją, dėl kurios anksti kalcifikuojasi sąnario kremzlė ir sausgyslių prisitvirtinimas. vietos, kuriose susidaro osteofitai (kaulų smaigaliai).

Lenkiamojo aparato struktūroje pirmojo piršto metatarsofalanginio sąnario padų pusėje yra du maži kaulai, mažesni už žirnį. Nepaisant to, kad kaulai yra labai maži, jie vaidina didžiulį vaidmenį vaikščiojant, bėgiojant, šokinėjant ir atliekant kitus pėdos apkrovimus. Jei sezamoidiniai kaulai dalyvauja bet kuriame patologiniame procese, jie tampa šaltiniu stiprus skausmasžymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Anatomija

Pirmojo piršto apačioje yra pirmasis metatarsofalanginis sąnarys, kuris yra svarbus funkciniu požiūriu. Du maži sezamoidiniai kaulai yra šio sąnario padų pusėje: vienas yra ant viduje, kitas – iš išorės. Sezamoidiniai kaulai yra pirmojo piršto lenkimo sausgyslių viduje. Šios struktūros kartu sudaro pirmojo piršto lenkimo aparatą. Kadangi pirmam pirštui tenka didelės apkrovos, šios apkrovos atliekamos dėl lenkimo aparato. Sezamoidiniai kaulai padidina lenkimo sausgyslių svertą pirmojo piršto falangose, taip pat sumažina sausgyslių trinties jėgą ant minkštųjų audinių pirmojo piršto ištiesimo padėtyje.

Priežastys

Skausmo sindromas gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Viena iš priežasčių – sezamoidinių kaulų raiščių aparato perkrova. Ši būklė gali būti vadinama sezamoiditu. Perkrova dažniausiai atsiranda po per didelio bėgiojimo ar šokių.

Kita skausmo, susijusio su sezamoidiniais kaulais, priežastis yra lūžiai. Lūžiai gali atsirasti nusileidus tiesiai ant pirmojo pėdos metatarsofalanginio sąnario srities. Taip pat gali atsirasti vadinamųjų sezamoidinių kaulų stresinių lūžių. Stresiniai lūžiai atsiranda dėl nuolatinio didelių apkrovų poveikio sezamoidinių kaulų aparatui. Tai būdinga sportininkams, dažniausiai nukenčia sportininkai.

Kita priežastis – pirmojo padikaulio galvos ir sezamoidinių kaulų sąnario artrozė. Sezamoidiniai kaulai judėjimo metu nykštys pėdos slysta į priekį ir atgal išilgai pirmojo padikaulio kaulo galvos padų paviršiaus. Šiame, kaip ir kituose kūno sąnariuose, gali išsivystyti artrozė. Šio sąnario artrozė būdinga pacientams, turintiems aukštą išilginį pėdos skliautą. Esant aukštam išilginiam pėdos skliautui, sezamoidinių kaulų aparatas yra labiau įtemptas, o sezamoidinių kaulų sąnariai patiria didesnį krūvį. Ilgainiui pradeda irti sezamoidinių kaulų ir pirmojo padikaulio galvos kremzlė.

Reta priežastis yra kraujo tiekimo į sezamoidinių kaulų aparatą pažeidimas, dėl kurio sutrinka kaulo struktūra. Ši būklė vadinama aseptine sezamoidinio kaulo nekroze. Be to, kalcio nuosėdos gali susidaryti minkštuosiuose audiniuose aplink pirmąjį padikaulio sąnarį.

Kartais skausmas nuo padų paviršiaus atsiranda dėl papildomų minkštųjų audinių darinių po didžiuoju pirštu. Pavyzdžiui, padų keratozė gali sukelti skausmą nuo pirmojo metatarsofalangealinio sąnario padų paviršiaus.

Simptomai

Sergantieji sezamoidinių kaulų patologija dažniausiai jaučia skausmus nuo pirmojo piršto padikaulio sąnario padų paviršiaus. Palietus iš padų pusės, skausmas sustiprėja. Judėjimas nykščio sąnaryje dažnai yra ribotas. Pacientai pastebi, kad vaikščiojant skausmas sustiprėja, kol pėda atsitraukia kitam žingsniui. Kartkartėmis pirmasis metatarsofalanginis sąnarys gali užstrigti arba spragtelėti, o tai padidina skausmą. Po poilsio skausmas praeina arba susilpnėja. Kai kurie pacientai praneša apie tirpimą pirmojo ir antrojo pirštų srityje.

Diagnozė

Gydytojas užduos daug klausimų apie ligos vystymąsi. Jūsų bus paklausta apie dabartinius skundus ir buvusias pėdų problemas. Gydytojas apžiūrės pėdas. Apžiūra gali būti šiek tiek skausminga, tačiau būtina nustatyti skausmingus taškus, patikrinti pirštų judesius. Paciento gali būti paprašyta pasivaikščioti po kabinetą.

Privaloma atlikti rentgeno (rentgeno) tyrimą. Padaromos kelios projekcijos. Vienas iš jų yra ašinis, ant kurio aiškiai matomi sezamoidiniai kaulai. Šiai projekcijai reikalingas specialus krovimas, o rentgeno spindulys eina kampu.

Rentgenogramoje sezamoidinis kaulas gali matyti du ar daugiau atskirų kaulų, tarsi tai būtų lūžis, tačiau ribos tarp jų yra lygios. Tai normalu ir gali būti stebimas kas dešimtas. Rentgenograma įvertina sezamoidinių kaulų padėtį, taip pat tarpą (sąnarį) tarp padikaulio galvos ir sezamoidinių kaulų. Sąnarinis tarpas yra normalus rentgenogramoje atrodo vienodas. Susiaurėjimas ir nelygumai rodo patologiją.

Jei paprastoje rentgenogramoje sunku nuspręsti, ar yra sezamoidinis lūžis, gali būti nurodytas skenavimas. Tai tyrimas, kurio metu į veną suleidžiamas specialus tirpalas – kontrastinė medžiaga. Kontrastinė medžiaga kaupiasi kaulinis audinys tam tikru būdu. Rentgeno spinduliais skenuojant žmogaus skeletą statomi specialūs vaizdai, ant kurių atsispindi susikaupusi radioaktyvioji medžiaga. Jei kaulinis audinys turi patologinis dėmesys, tada kaupimo modelis kontrastinė medžiaga atrodys kitaip. Kiekvienam patologinis procesas turi savo unikalų kontrastinių medžiagų kaupimosi modelį. Taigi lūžį galima atskirti nuo įgimto sezamoidinio kaulo padalijimo.

Norint gauti išsamiausią ligos vaizdą, gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). MRT vaizduose galima ištirti pėdos anatominių struktūrų ryšį, neįtraukti kitų patologinių procesų, įskaitant infekciją.

Gydymas

Konservatyvus gydymas
Paprastai gydymas prasideda nuo konservatyvūs metodai. Paprastai tokiu atveju rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas. Šios priemonės paprastai gerai malšina skausmą ir uždegimą. Galite pabandyti naudoti specialius vidpadžius, kurie palengvina pirmojo padikaulio sąnario apkrovą. Būtinai venkite batų su aukštakulniais. Kuo aukštesnis kulnas, tuo daugiau apkrovos ant priekinės pėdos, taigi ir ant skausmingo metatarsofalanginio sąnario. Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasiūlyti suleisti steroidų į skausmingą vietą. Paprastai tai padeda sumažinti stiprų skausmą.

Jei yra sezamoidinio kaulo lūžis, neplyšus tiesiamajam aparatui, tuomet gipsą ar plastikinį įtvarą rekomenduojama nešioti apie šešias savaites. Po to pacientas turi dėvėti batus kietu padu. Kietas padas išlaiko pirštą tiesioje padėtyje, neleidžia pėdai riedėti, taip atleidžiant apkrovą nuo lenkiamojo aparato. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti gydymą nenaudojant įtvarų, skirdamas kietpadžius batus. Jei sezamoidinio kaulo lūžis įvyksta su lenkimo aparato plyšimu, tada visiškas pasveikimas funkcijai reikalingas chirurginis gydymas.

Dėl stresinių lūžių ir sezamoidinio kaulo aseptinės nekrozės konservatyvus gydymas yra mažiau tinkamas. Kai kurie gydytojai rekomenduoja gipsą ar plastikinį įtvarą iki aštuonių savaičių, kai kojos svoris nekeliamas. Jei po konservatyvaus gydymo paskyrimo per 8-12 savaičių būklė nepagerėja, greičiausiai reikės operacijos.

Chirurginis gydymas

Sezamoidinio kaulo pašalinimas
Gydytojas gali pasiūlyti pašalinti dalį arba visą sezamoidinį kaulą. Kai sezamoidas iš dalies pašalinamas, kitas sezamoidas gali padėti lenkimui. Tačiau jei pašalinami abu kaulai, lenkiamieji raumenys negali tinkamai funkcionuoti ir pirmasis pirštas tampa panašus į nagus. Todėl chirurgai dažniausiai vengia šalinti abu sezamoidinius kaulus.

Kai lūžta sezamoidinis kaulas, atliekama operacija, skirta pašalinti neveikiančius fragmentus ir atkurti lenkiamojo aparato vientisumą. At stresiniai lūžiai sportininkams, kai reikia maksimaliai pasveikti, operacija gali būti atliekama naudojant kaulo transplantatus. Norėdami pašalinti sezamoidinius kaulus, pėdos vidinėje pusėje daromas pjūvis. Kartais šią operaciją reikia atlikti iš pjūvio išilgai pėdos padų pusės tarp pirmojo ir antrojo padikaulio kaulo galvų.

Reabilitacija

Reabilitacija po konservatyvaus gydymo
Esant šiek tiek ryškiam skausmo sindromui, gydytojas gali leisti nedelsdamas tęsti kasdienę veiklą, tačiau su sąlyga, kad reikia naudoti batus kietais padais. Jei liga yra vidutinio sunkumo, nuo kelių dienų iki dviejų ar trijų savaičių turėsite naudoti ramentus ir neapkrauti kojos. Esant stipriam skausmui, kelias savaites turėsite vaikščioti su ramentais, nesunkiai ant kojos. Paprastai visiško pasveikimo nereikėtų tikėtis anksčiau nei keturias-šešias savaites.

Fizinė terapija padeda sumažinti skausmą ir patinimą. Jei nėra kontraindikacijų, skiriamos ultragarso, terminės procedūros. Kartais priešuždegiminių tepalų ir kremų naudojimas derinamas su fizioterapija.

Reabilitacija po chirurginis gydymas
Po to chirurginis gydymas daugumai pacientų patariama naudoti ramentus ir vengti svorio. Tiems, kuriems buvo atlikta pirmojo piršto lenkiamojo aparato rekonstrukcija ar kaulo skiepijimas, rekomenduojama imobilizacija gipsu ar plastikiniu įtvaru. Po to rekomenduojama avėti batus kietu padu iki visiško pasveikimo. Atlikto sezamoidinio kaulo kaulo transplantacijos rezultatus galima įvertinti po 2 mėnesių, atlikus MRT.

Reikalingi fizioterapiniai pratimai. Priklausomai nuo atliekamos operacijos, pratimai prasideda val skirtingos datos po operacijos, palaipsniui didinant krūvį ir sudėtingumą. Gydomoji mankšta būtina norint atkurti ir palaikyti blauzdos ir pėdos raumenų tonusą.

Proksimaliniai sezamoidiniai kaulai– ossa sesamoidea proximalis

Po du kiekviename piršte jie yra metakarpofalangealinio sąnario delniniame paviršiuje.

Distaliniai sezamoidiniai kaulai– ossa sesamoidea distalis

Vienas ant kiekvieno piršto yra distalinio tarpfalanginio sąnario delniniame paviršiuje.

Nugaros sezamoidiniai kaulai– ossa sesamoidea dorsalis

Jie yra metakarpofalangealinio sąnario nugariniame paviršiuje.

Klausimai, norint konsoliduoti studijuojamą medžiagą:

Kokie kaulai yra įtraukti į dilbį.

Į kokias grandis yra padalintas rankos skeletas.

Kas išsiskiria stipinkaulio epifizėje ir diafizėje.

Apibūdinkite alkūnkaulio struktūrą.

Kokios specifinės šuns, kiaulės, galvijų, arklio dilbio kaulų savybės.

Pagal kokius požymius nustatomas dešinysis arba kairysis dilbis.

Kiek riešo eilių.

Kokie kaulai išskiriami proksimalinėje eilėje.

Kokie kaulai išskiriami distalinėje eilėje.

Kokios specifinės šuns, kiaulės, galvijų, arklio riešo kaulų savybės.

Kas išsiskiria plaštakos kaulo epifizėje ir diafizėje.

Kokios specifinės šuns, kiaulės, galvijų, arklio plaštakų kaulų savybės.

Kiek pirštų falangų turi.

Kuo skiriasi pirmoji ir antroji falanga pagal struktūrą.

Kokios specifinės šuns, kiaulės, galvijų, arklio pirštų kaulų savybės.

Literatūra:

Akajevskis A.I. "Gyvūnų anatomija" M. 1975. C85-92.

Klimovas A.F. „Naminių gyvūnų anatomija“, 2003. 1 dalis. Nuo 179-189.

Khrustaleva I.V., Michailovas N.V. ir kt.„ Naminių gyvūnų anatomija“ M. Kolosas. 1994. P. 128-154.

Popesco P. „Atlasas topografinė anatomijažemės ūkio gyvūnai“. "Bratislava". 1961 T. 3.

Yudichevas Yu.F. „Lyginamoji naminių gyvūnų anatomija“. 1 tomas. Orenburgas-Omskas. 1997, 143-151 p.

Yudichevas Yu.F., Efimovas S.I. "Naminių gyvūnų anatomija" Omskas.2003 m. 126-133 p.

Taikymas, pav. 24-25.

Dubens galūnės kaulai.

Dubens galūnės kaulus - ossa membri pelvini - vaizduoja dubens galūnės juostos kaulai (klubo, gaktos, sėdmens) ir laisvosios dalies kaulai (šlaunikaulis, blauzdos ir pėdos kaulai).

Dubens galūnės juostos kaulai kartu su kryžkauliu ir pirmaisiais uodegos slanksteliais sudaro dubens ertmę - cavum dubens, kuri yra cilindro arba kūgio formos. Įėjimas į dubens ertmę yra tarp kryžkaulio, klubo ir gaktos kaulų, o išėjimas iš dubens ertmės yra tarp sėdmenų ir pirmųjų uodegos slankstelių.

3.3. Dubens juosta ir šlaunikaulis.

Dubens galūnės diržą – cingulum membri pelvini – vaizduoja suporuotas dubens kaulas. Ventraliai abu dubens kaulai, susijungę vienas su kitu dubens siūlu, sudaro dubenį.

Tikslas:

Ištirti dubens juostą sudarančių kaulų sandarą ir specifines ypatybes.

Ištirti dubens galūnės laisvosios dalies kaulų struktūrą ir specifines ypatybes: šlaunikaulį.

Mokomosios ir vaizdinės priemonės:

1. Lentelės – naminių gyvulių ir paukščių periferinio skeleto kaulai

2. Naminių gyvūnų ir paukščių griaučiai.

3. Šuns, kiaulės, galvijų, arklio dubens ir šlaunikaulio kaulai.

Mokymo metodika:

1. Ant mokinių stalų yra keturi treniruočių preparatų komplektai.

2. Ant mokytojo stalo yra pasiruošimas demonstracijai ir mokymų paruošimo komplektas

3. Ant lentos iškabinamos lentelės, užrašomi lotyniški terminai

4. Mokytojas paaiškina pamokos turinį (35 min.)

5. Savarankiškas studentų darbas (30 min.)

6. Tiriamos medžiagos įsisavinimo kokybės patikrinimas (10 min.)

7. Atsakymai į klausimus ir namų darbai (5 min.).

Susipažinkite su bendra dubens galūnės kaulų sandara.

Ištirti įvairių rūšių naminių gyvūnų ir paukščių dubens ir šlaunikaulio kaulų sandarą, rūšinius požymius.

dubens juosta -cingulummembranapelvini

Klubo kaulų -oscoxae

dubens simfizė -simfizėdubens

Tazas -dubens

dubens kaulas – os coxae

uždara skylė – foramen obturatum

sąnario ertmė – acetabulum

kraštas - margo acetabuli

fossa – fossa acetabuli

nugarinė - incisura acetabuli

pusmėnulio paviršius – facies lunata

ischialinis stuburas – spina ischiadica

didesnė sėdmeninė įpjova – incisura ischiadica major

mažesnis sėdmenų įdubimas – incisura ischiadica minor

įėjimas į dubenį – apertura pelvis cranialis

išėjimas iš dubens – apertura pelvis caudalis

Ilium - os ilium

kūnas – corpus ossis ilii

ilio-gaktos skiauterė – crista iliopectinea

juosmens gumburas – tuberculum psoas minor

sparnas - ala ossis ilii

klubinės dalies keteros

maklok – gumbavaisės

sakralinis gumbas

sėdmenų paviršius – facies glutea

sėdmenų linija

sacro-dubens paviršius – facies sacro-pelvina

klubinis paviršius

klubinis šiurkštumas – tuberositas iliaca

ausies paviršius – facies auricularis

Ischium – os ischium

kūnas – corpus ossis ischii

plokštelė - tabula ossis ischii

šaka – ramus ossis ischii

sėdmenų gumbasvogūniai

ischial arka

Gaktikaulis – os gaktos kaulas

kūnas – corpus ossis pubis

kaukolės šaka – ramus cranialis ossis pubis

uodegos šaka - ramus caudalis ossis pubis

siūlės paviršius – facies symphysialis

gaktos kaulo ketera

iliopubic eminencija – eminentia iliopubica

nugaros gaktos gumbas - tuberculum pubicum dorsale

ventralinis gaktos gumbas – tuberculum pubicum ventrale

Peržiūrėti funkcijas:

Šuo. Klubakaulis yra išgaubtas, maklokas nukreiptas į pilvą, juosmens raumens gumburo nėra, sėdmenų paviršiuje yra šaukšto formos įdubimas, stuburas žemas, sėdmeninis lankas švelnus, sėdmenų gumburas plokščias, mažesnė išpjova plokščia, išėjimas didesnis už įvadą.

Kiaulė. Klubakaulio ketera išgaubta, klubinis sparnas yra vertikaliau, sėdmenų paviršius turi gūbrį, sėdmeninis stuburas aukštas, gumbuotas, sėdmeninė įpjova ir lankas gilūs, sėdmenų gumburas šoninis, įėjimas lygus prie išleidimo angos.

KRS. Sėdmenų paviršius įdubęs, sėdmenų linija eina arčiau šoninio krašto, sėdmeninis stuburas aukštas, sėdmenų gumburėlis turi tris gumbus, įėjimas lygus išeinamybei.

Arklys. Klubakaulio ketera šiek tiek įdubusi, maklokas masyvus ir gumbuotas, sėdmeninis gumbas lamelinis, su dviem gumbais, sąnarinės ertmės duobė ir įdubimas gilūs, įėjimas didesnis už išėjimą.

Girnelės yra didelis sezamoidinis kaulas žmogaus skelete. Jis yra įaustas į keturgalvio šlaunikaulio sausgyslę ir padeda jai dirbti, padidindamas traukos jėgą. Šis kaulas nesiremia ant kitų skeleto kaulų ir taip pat tarnauja kaip apsauga kelio sąnarys veikiantis kaip skydas.

Iš vidaus girnelės yra padengtos kremzle, kuri vertikaliai padalija kaulą į dvi briaunas. Tie, savo ruožtu, palaiko ryšį su apačioješlaunikaulis išsišakojęs į išorinius ir vidinius kondilus. Girnelės šonuose esančios raumens sausgyslės vadinamos tiesiamuoju aparatu.

Girnelės pažeidimai atsiranda dėl per didelio smūgio keliui (nelaimingų atsitikimų, griuvimų ant kelių, iškilimų). Tokiu atveju gali būti diagnozuotas ir girnelės lūžis, ir šlaunikaulio kondilus pažeidimas. Apgailėtiniausios yra apleistos traumos pasekmės: girnelės praranda savo funkcijas, vystosi artrozė. Ir tai reiškia, kad kelio skausmas kankins žmogų beveik visada.

Rūšys

Visada labai svarbu teisingai diagnozuoti lūžio tipą, nes nuo to visiškai priklauso tolesnis gydymas. Ir jei kai kuriais atvejais galima išsiversti su kojos taisymu, tada yra situacijų, kai reikia chirurginės intervencijos.

Priklausomai nuo girnelės dalių saugumo ir padėties, išskiriami keli lūžių tipai. Pagal pobūdį lūžiai skirstomi į:

• Horizontalus. Girnelės lūžta per pusę, susidaro 2 fragmentai.
• Apatinės kaulo dalies atsiskyrimas.
• Daugiafragmentinis. Susmulkinant girnelę į daugiau nei du fragmentus.
• Vertikalus. Lūžis eina išilgai kelio girnelės.
• Osteochondrinis. Jai būdingas nedidelės girnelės sąnarinio paviršiaus dalies atsiskyrimas.

Smulkintas lūžis apsunkina gydymą – reikalinga operacija. Tokiu atveju iš kraštų pašalinami nedideli šoniniai fragmentai, likusieji sujungiami.

Autorius išvaizda lūžiai skirstomi į:

• Atviras. Oda įplyšta, kartais atidengiamas kaulas.
• Uždaryta. Odos vientisumas nepažeidžiamas.

Pavojingiausi yra atviri lūžiai. Be tikimybės, kad į audinių plyšimo vietą pateks įvairios infekcijos, gresia didelis kraujo netekimas.

Pagal sužalojimo laipsnį:

• Su ofsetu. Kaulai linkę atsiskirti, kai tarp gabalų yra vietos. Dažniausiai neatitikimas atsiranda su horizontaliais lūžiais.
• Jokio kompensavimo. Kaulai lieka vietoje lūžimo ir gijimo metu.

Poslinkio laipsniui įtakos turi gretimos sausgyslių sistemos tempimas. Jei jis nebus paveiktas, poslinkio nebus. Jei jis labai pažeistas, raumenų jėga ištrauks kaulo fragmentus aukštyn.

Kelio lūžis diagnozuojamas, jei yra intraartikulinis šlaunikaulio kaukolės lūžis. Jis skirstomas į:

• Vidinės kondilijos lūžis.
• Išorinės kondilijos lūžis.

Esant išoriniams pažeidimams, blauzda arba visa šlaunys yra pasuktos į išorę. Viduje - jis nukreiptas į vidų.

Kelio sąnario lūžis su poslinkiu gydymo metu neapsieis be operacijos.

Diagnostika

Bet kokį girnelės lūžį lydi skausmas, patinimas ir hematomos susidarymas sužalojimo vietoje. Anestetiko įvedimas į sąnario ertmę trumpam sumažina skausmą.

Atviras ir prasiskverbiantis lūžis, esant žaizdai šalia traumos, diagnozuojamas „druskos testu“. Per adatą paimama kraujo sankaupa ir per ją į sąnarį suleidžiamas sterilus 50 ml fiziologinis tirpalas. Tirpalo nutekėjimas iš žaizdos rodo atvirą lūžį.

100% diagnozės tikslumas suteikia radiografinį vaizdą trimis projekcijomis:

1. Tiesioginėje projekcijoje galite pamatyti išorinio ar vidinio sąnario lūžį.
2. Ašinėje projekcijoje matomi vertikalūs ir osteochondraliniai lūžiai.
3. Šoniniai vaizdai aiškiai rodo skersinius lūžius, taip pat rodo bet kokio kondilo būklę.

Palyginimui su pažeista daroma sveikos girnelės nuotrauka.

Toks reiškinys kaip girnelės kaulėjimo taškų nesusiliejimas dažniausiai būna ant abiejų kojų ir turi būti atskirtas nuo lūžio.

Pirmoji pagalba

Sulaužyta girnelė reikalauja skubios pagalbos. Būtina visiškai imobilizuoti aukos koją, kad būtų išvengta kaulų pasislinkimo. Ant sužalojimo vietos užtepamas ledas, įdėtas į švarų skudurėlį.

Kelio sąnarys fiksuojamas ištiestai bet kokiomis tinkamomis priemonėmis. Įtvarai dedami nuo čiurnos iki klubo.

Nukentėjusysis turi būti skubiai pristatytas į traumos centrą, kad būtų suteikta kvalifikuota medicinos pagalba.

Gydymas

Tai atliekama griežtai prižiūrint specialistui. Gydytojas, nustatęs lūžio pobūdį ir fragmentų poslinkį, parinks tinkamą gydymą. Jis gali būti konservatyvus arba operatyvus.

Dažnai įjungta atsigavimo laikotarpis duota 2 mėn. Tačiau iš tikrųjų viskas priklauso nuo organizmo savybių, taip pat nuo sužalojimo tipo.

Visas darbingumas, kaip taisyklė, atstatomas praėjus 3 mėnesiams po lūžio.

Konservatyvus gydymas

Traumatologas parenka konservatyvų gydymą, jei fragmentai išsiskiria ne daugiau kaip 3 mm arba yra lūžis be poslinkio. Pirmas žingsnis yra hemartrozės (kraujo kaupimosi sąnaryje) pašalinimas. Tai daroma taip:

• Odos paviršius pažeidimo vietoje yra apdorojamas antiseptiku.
• Plona adata į sąnarį įšvirkščiamas anestetikas.
• Po tam tikro laiko (kai vaistas pradeda veikti) stora adata įšvirkščiama skiediklio, o susikaupęs kraujas išsiurbiamas švirkštu.

Po procedūros girnelės srityje uždedamas spurgos tvarstis. Jo skylė turi būti virš girnelės. Koja imobilizuojama gipsu per visą paviršių.

Po 4 dienų skiriamas gydymas fizioterapija naudojant UHF. Po 7 dienų statiniai krūviai šlaunų raumenims palaipsniui suteikiami atliekant kineziterapijos pratimus. Reikia vaikščioti su ramentais.

Po mėnesio pacientas gali pradėti vaikščioti, šiek tiek atsiremdamas į pažeistą koją. Gipsas šiuo metu pašalinamas, o fizioterapija ir fizioterapija Tęsti. Gydymo ir gipso pašalinimo metu daromos kontrolinės rentgenogramos.

Konservatyvus metodas yra kupinas netinkamo girnelės fragmentų suliejimo. O tai savo ruožtu gali sukelti artrozę ir sutrikdyti normalų kelio sąnario funkcionavimą.

Medicininis gydymas

Šiuolaikinė farmakologija siūlo platų vaistų pasirinkimą. Jie naudojami kartu gydant girnelės lūžį.

1. Anestetikai. Prokainas naudojamas vieną kartą blokadai atlikti per pirmąjį paciento apsilankymą greitosios pagalbos skyriuje.
2. Antibiotikai. Cefazolinas skiriamas kartą per valandą prieš operaciją, kad būtų išvengta infekcijos.
3. Analgetikai. Kaip skausmą malšinantys vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, Tramadol vartojamas nuo 1 iki 4 kartų per dieną 3 dienas arba trimeperidinas.
4. Iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo Ketoprofenas vartojamas į veną 2 dienas.

Medicininis gydymas nėra skiriamas savarankiškai! Tik gydytojas gali parinkti tinkamiausią vaistą, paskirti dozę ir vartojimo laiką. Savęs gydymo pasekmės yra apgailėtinos.

Chirurgija

Girnelės lūžis su dideliu kaulo dalių poslinkiu ir tiesiamosios sistemos plyšimu savaime neužgyja. Ir pašalinti šališkumą parodyta chirurgija. Girnelės fiksavimas „aštuoniomis“ ir Kiršnerio laidais pripažintas geriausiu gydant skersinį lūžį šalia kaulo centro.

Fragmentų sujungimas atliekamas naudojant varžtus, vielą, šilkinius ar lavsaninius siūlus, kontaktus, piniginės siūlus. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Sunkiausiai išgydomas atplaišos lūžis. Mažos kaulo dalys pašalinamos, o audiniai ir sausgyslės sujungiamos su girnelės likučiais. Kartais čia naudojami ir laidai bei varžtai. Tais atvejais, kai kaulo atkurti neįmanoma, girnelės pašalinamos visiškai.

Chirurginio atidarymo metu sąnarys išvalomas nuo kraujo krešulių ir kaulų trupinių, jei tokių yra. Tada gydytojas turi pasirinkti: ar sujungs kaulus, ar pašalins mažiausią fragmentą, o po to atstatys keturgalvio raumens tiesiamosios sistemos.

Po operacijos uždedamas fiksuojantis tvarstis gydytojo nuomone optimaliam laikotarpiui (maždaug 6-8 savaites). Nuėmus gipsą, pacientui gali būti paskirta nešioti gipso įtvarą (kietą nuimamą plokštelę).

Pasekmės

Laiku gydant ir tinkamai parinkta terapija galima atkurti pažeistą kaulą. Tačiau komplikacijų tikimybė po tokios traumos išlieka. Girnelės lūžį lydi tokios pasekmės:

• Lėtinis Tai nuobodus skausmas kelyje.
• Keturgalvio šlaunikaulio silpnumas.
• Artrozė. Jis išsivysto dėl sąnario kremzlės audinio pažeidimo.

Natūralius judesius sąnaryje reikia koreguoti. Negalima pervertinti reabilitacijos po tokių traumų vertės. Būtent per šį laikotarpį paaiškėja, ar gydymas buvo atliktas teisingai, ar reikia papildomų pastangų visiškai atstatyti kelio sąnario darbingumą.

osteosklerozė

Osteosklerozė – tai būklė, kuriai būdingas padidėjęs kaulų tankis, kaulų trabekulių padidėjimas, kompaktiška ir kempinė medžiaga kaulinio audinio tūrio vienetui, o kaulo dydis nekinta.

Atrodytų, kas negerai, kad kaulas tampa tankesnis? Faktas yra tas, kad dėl osteosklerozės labai sumažėja pakitusios kaulo dalies elastingumas, o tai net ir esant nedidelei išorinei jėgai žymiai padidina lūžių riziką.

Osteosklerozė užima antrą vietą po osteoporozės tarp kaulų ligų. Jis vystosi pažeidžiant osteoklastų ir osteoblastų (ląstelių, kurios sintetina ir naikina kaulinį audinį) funkcijas.

Ši būklė yra simptomas didelis skaičius ligos, įskaitant infekcines, naviko pažeidimus, genetines ligas, intoksikaciją ir degeneracines-distrofines raumenų ir kaulų sistemos ligas. Osteosklerozės gydymas vyksta prižiūrint tokių specialybių gydytojams kaip ortopedai ir traumatologai.

Tipai ir priežastys

Yra keletas osteosklerozės klasifikacijų. Paskirstyti:

• fiziologinis - vystosi vaikų kaulų augimo srityse ir nelaikomas patologija;
• patologinis - lydi ligas ir įvairias patologines sąlygas.

Priklausomai nuo antspaudo atsiradimo laiko, yra:

• įgimtas,
• įgytas.

Atsižvelgiant į židinių lokalizaciją ir pažeidimo mastą, osteosklerozė gali būti:

• vietinis (židininis) - atsiranda mažame plote, pavyzdžiui, kaulų susiliejimo vietoje po lūžio;
• ribotas (vietinis) - dažniausiai turi reaktyvų pobūdį ir susidaro toje srityje, kuri atskiria sveiką ir pažeistą kaulinio audinio, pavyzdžiui, sergant osteomielitu, kaulų tuberkulioze, Brodie abscesu, sklerozuojančiu sakroilitu;
• dažnas – diagnozuojamas, kai patologinis procesas tęsiasi iki kelių kaulų apatines galūnes, viršutinės ar kitos skeleto struktūros (melorheostozės, Pedžeto liga, metastazuojantys skeleto navikai);
• sisteminis - pažeidžiama beveik visa kaulų masė, šis procesas turi daug priežasčių, tarp kurių gali atsirasti sunkių genetinių ligų.

Priklausomai nuo priežasties, išskiriami šie osteosklerozės tipai:

1. Idiopatinė – kaulų masės sutankinimo priežastis lieka nežinoma (melorheostozė, marmurinė liga, osteopoikilija).
2. Potrauminis – išsivysto dėl skeleto lūžių.
3. Fiziologinis - stebimas vaikams aktyvaus augimo laikotarpiu.
4. Reaktyvus - kaulinio audinio reakcija į patologinį procesą viduje (osteomielitas, tuberkuliozė, sifilis, Brodie abscesas, navikai).
5. Toksiškas – atsiranda reaguojant į sunkiųjų metalų ir kitų toksinių medžiagų poveikį.
6. Paveldimas – derinamas su genetinėmis ligomis.
7. Degeneracinė-distrofinė - sąnarinių paviršių galinių plokštelių osteosklerozė yra vienas iš radiologinių sąnarių artrozės ir stuburo osteochondrozės požymių.

Osteosklerozė kaip osteoartrito ir osteochondrozės požymis

Svarbu suprasti! Osteosklerozė nėra atskira liga, tai tik vienas iš daugelio pirminės patologijos požymių, lėmusių kaulų remodeliaciją ir patologinio lūžio riziką.

Dažniausiai vartodami šį terminą tiek gydytojai, tiek pacientai turi omenyje būtent subchondralinio kaulo struktūros sutankinimą, tai yra tos vietos, kuri yra arti artrozės pažeisto sąnario. Tokiais atvejais šis procesas yra tik papildomas kriterijus diagnozuojant osteoartritą rentgenografijos metu. Kliniškai tai niekaip nepasireiškia, o visi ligoniui esantys simptomai atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių sąnarių ar stuburo pažeidimų.

Apsvarstykite pagrindinius simptomus, atsirandančius dėl osteosklerozės ir kitų patologinių pokyčių įvairiuose artrozės sąnariuose.

Stuburas

Pažeidus stuburą, osteosklerozė pasireiškia toje stuburo kūno vietoje, kuri tiesiogiai liečiasi su osteochondrozės pažeistu tarpslanksteliniu disku.

Stuburo struktūrų kaulinio audinio tankinimas neturi atskiros simptomatologijos, tačiau pasireiškia pirminės patologijos požymiais. Pacientų skundai priklauso nuo pažeidimo vietos (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens kryžmens), patologinių pokyčių sunkumo ir komplikacijų buvimo, pavyzdžiui, tarpslankstelinės išvaržos, stuburo deformacijos, kanalo susiaurėjimo. nugaros smegenys, užspaustos nervų šaknys ir kt.

Stuburo osteosklerozės pavojus slypi tame, kad dėl tokių pokyčių slanksteliai tampa labai trapūs ir linkę į lūžius. Todėl dėl minimalios traumos ar fizinio krūvio gali atsirasti kompresinis lūžis.

Tik rentgenogramomis diagnozės nustatyti neįmanoma, čia reikalingi išsamesni tyrimo metodai: magnetinis rezonansas ar kompiuterinė tomografija.

klubų sąnarys

Šios lokalizacijos osteoklerozė dažnai apsunkina koksartrozės eigą. Pacientai skundžiasi nuolatiniu šlaunikaulio skausmu tiek vaikštant, tiek ramybėje. Palaipsniui atsiranda klubo sąnario judesių ribos, pacientai pradeda šlubuoti.

Pagrindinis pavojus – padidėjusi gimdos kaklelio lūžių ir šlaunikaulio galvos aseptinės nekrozės rizika. Tai labai sunkūs sužalojimai, susiję su padidėjusiu priešlaikiniu mirtingumu ir negalia. Todėl kai atrandi skausmo sindromas srityje klubų sąnarys būtina kuo anksčiau atlikti diagnostinius tyrimus ir pradėti gydyti patologiją, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kelio sąnarys

Kelio sąnario osteoklerozė labai dažnai lydi gonartrozės vystymąsi ir yra pastarosios diagnostikos rentgeno kriterijus. Pacientai skundžiasi kelio skausmais fizinė veikla, mobilumo apribojimas sąnaryje, traškėjimas judesių metu. Laikui bėgant atsiranda ryški apatinių galūnių deformacija, atsižvelgiant į valgus ar varus tipą (O ir X formos kojos), beveik visiškai prarandama kelio funkcija. Tokiu atveju gali padėti tik kelio sąnario endoprotezavimas.

peties sąnarys

Ši patologinio proceso lokalizacija yra gana dažna. peties sąnarys yra judriausias mūsų kūno sąnarys, todėl yra linkęs į degeneracinius-distrofinius procesus ir artrozės vystymąsi.

Peties osteosklerozė nėra ypač pavojinga, tačiau tampa lėtinio skausmo ir riboto judėjimo kaltininke viršutinė galūnė o tai blogina tokių žmonių gyvenimo kokybę.

Ilium

Šios lokalizacijos osteoklerozė yra reta ir ilgą laiką besimptomė.

Svarbu žinoti! Iliosakralinių sąnarių sklerozė (sakroilitas) yra viena iš svarbiausių diagnostiniai kriterijai ankilozuojantis spondilitas. Todėl, jei rentgenogramoje nustatoma tokios lokalizacijos osteosklerozė, būtina atlikti išsamų tyrimą. diagnostinis tyrimas dėl ankilozinio spondilito.

Pėdos kaulai

Kulkaulio ir kitų pėdos skeleto struktūrų osteosklerozė pasireiškia daugeliu ortopedinių ir traumatologinių ligų. Štai keletas iš jų:

• navikulinio kaulo osteochondropatija,
• metatarsalinių kaulų galvų osteochondropatija,
• sezamoidinio kaulo osteochondropatija,
• skrodžiama šonkaulio osteochondrozė,
• kulkšnies gumbų osteochondropatija.

Šios patologijos, kaip taisyklė, paveikia vaikus ir pasireiškia panašiais simptomais (pėdos skausmu, jos deformacija, normalios struktūros sutrikimu, plokščiapėdystėmis, eisenos pasikeitimu). Konservatyvus gydymas ne visada duoda teigiamą rezultatą, todėl kartais tenka griebtis chirurginės intervencijos.

Osteosklerozė sergant genetinėmis ligomis

Yra keletas genetinių sutrikimų, kuriuos lydi osteosklerozė. Paprastai tai yra plačiai paplitusi arba sisteminė, o tai sukelia rimtų pasekmių. Apsvarstykite pagrindines ligas, kurių pagrindinis simptomas yra osteosklerozė.

Melorheostozė

Ši liga dar vadinama Lerio liga. Tai įgimtas skeleto defektas, pasireiškiantis tam tikro vienos galūnės segmento ar kelių gretimų zonų tankio padidėjimu. Kai kuriais atvejais osteosklerozės židinių randama ir slankstelių, šonkaulių, apatinio žandikaulio srityse.

Pagrindinis klinikiniai simptomai: skausmas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, raumenų kontraktūrų išsivystymas.

Gydymas yra simptominis, kurį daugiausia sudaro kontraktūrų prevencija. Gyvenimo prognozė yra palanki.

marmuro liga

Ši genetinė liga dar vadinama osteopetroze. Tai sunki paveldima patologija, turinti 2 eigos variantus. Pirmasis tipas atsiranda iškart po gimimo. Pacientai turi hidrocefaliją, kepenų ir blužnies padidėjimą, klausos ir regos organų apsigimimus.

Šie vaikai yra protiškai ir fizinis vystymasis Jie serga sunkia anemija, sistemine osteoskleroze ir daugybiniais savaiminiais lūžiais. Rentgenogramose kaulai tankūs, vienalyčiai, kaulo kanalo nėra. Antrasis ligos variantas turi tuos pačius simptomus, bet pradeda reikštis apie 10 metų. Gyvenimo prognozė nepalanki.

osteopoiklija

Tai įgimta skeleto liga, kurią lydi daugybiniai osteosklerozės židiniai. Jis yra besimptomis ir atsitiktinai diagnozuojamas rentgeno spinduliais. Prognozė yra palanki.

Disosteosklerozė

Tai genetinė patologija, kuri pasireiškia vaikams ankstyvas amžius. Pagrindinės funkcijos:

• sustingimas,
• sisteminė osteosklerozė,
• dantų vystymosi sutrikimai
• aklumas,
• paralyžius.

Patologijos prognozė yra nepalanki, kaip taisyklė, vaikai miršta ankstyvame amžiuje.

Piknodisostozės

Tai sunkus genetinis sutrikimas, kuris vaikams nustatomas ankstyvame amžiuje. Patologijai būdingi šie simptomai:

• fizinio vystymosi atsilikimas;
• normalios veido, dantų skeleto struktūros pažeidimas;
• rankų sutrumpinimas;
• sisteminė osteosklerozė ir daugybiniai patologiniai lūžiai.

Prognozė prasta, specifinio gydymo nėra.

Pageto liga

Ši liga dar vadinama deformuojančiu osteitu. Deja, šiandien patologijos priežastys nėra žinomos. Sergant Pageto liga, sutrinka normalios sintezės procesas, sunaikinamas kaulinis audinys. Dėl to kaulas tampa mozaikiškas su osteoporozės ir osteosklerozės židiniais, labai trapus ir linkęs į lūžius.

Osteosklerozė sergant kaulų infekcijomis

Uždegiminius infekcinio pobūdžio kaulinio audinio pažeidimus dažnai lydi vietinė osteosklerozė, kuri riboja sveiką plotą nuo pažeisto. Dažniausiai toks radiologinis požymis nustatomas sergant tokiomis ligomis:

• lėtinis osteomielitas Garre,
• Broddy abscesas,
• sifilinės dantenos su tretiniu sifiliu,
• kaulų tuberkuliozė.

Taigi, osteosklerozė nėra atskira liga, o tik viena iš kelių patologijų, tiek įgytų, tiek įgimtų, pasireiškimų. Tačiau šis normalios kaulų struktūros pokytis gali gerokai padidinti savaiminių lūžių riziką, todėl reikėtų laiku diagnozuoti gydymo ir profilaktikos priemones.