Nistatīna pastilas. Nistatīns - lietošanas instrukcijas, blakusparādības, atsauksmes, cena

Pretsēnīšu antibiotika

Aktīvā viela

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Apvalkotās tabletes gaiši dzeltena krāsa, ar zaļganu nokrāsu, ar nelielu vanilīna smaržu; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

Palīgvielas: bezūdens lanolīns, medicīnisks.

30 g - alumīnija caurules.

Vaginālās svecītes dzeltens, torpēdas formas.

Palīgvielas: paraoksibenzoskābes propilesteris, pārtikas citronskābe, vazelīna eļļa, Witepsol H-15, Witepsol W-35.

5 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretsēnīšu zāles no poliēnu grupas. Saistoties ar sterīniem sēnīšu šūnu membrānā, tas izjauc tās caurlaidību, kā rezultātā izdalās galvenās šūnas sastāvdaļas. Tam ir fungistatiska iedarbība.

Aktīvi pret raugam līdzīgās Candida ģints sēnes.

Farmakokinētika

Sūkšana un sadale

Pēc iekšķīgas lietošanas nistatīns slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Plkst lokālai lietošanai nav uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Neuzkrājas.

audzēšana

Izdalās no organisma ar fekālijām.

Indikācijas

Kontrindikācijas

Dozēšana

Plkst kandidozes ārstēšana iekšējie orgāni Nistatīnu lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.

Pieaugušie ieceļ 500 000 SV 4-8 reizes dienā.

Plkst ģeneralizēta kandidoze izrakstīt līdz 6 000 000 SV / dienā.

Bērni vecumā no 1-3 gadiem iecelt 250 000 SV 3-4 reizes dienā, vecumā virs 3 gadiem- 250 000-500 000 SV 4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc nedēļas.

Plkst ādas un gļotādu kandidozes ārstēšana ziede tiek uzklāta plānā kārtā uz skartajām vietām 2 reizes dienā, katru dienu 7-10 dienas. Ziedes lietošanu var apvienot ar Nistatīna uzņemšanu iekšpusē.

Vaginālās svecītes tiek ievietotas makstī pēc higiēnas procedūrām, 1 svecīte 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Taisnās zarnas svecītes injicē dziļi taisnajā zarnā, 1 svecīte 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Ja nepieciešams, tiek veikti atkārtoti ārstēšanas kursi.

Blakus efekti

No malas gremošanas sistēma: lietojot zāles iekšķīgi un lietojot taisnās zarnas svecītes, ir iespējama slikta dūša, vemšana un caureja.

Alerģiskas reakcijas: nieze, drebuļi, drudzis.

Citi: pastāv rezistentu sēnīšu formu izplatīšanās risks, kas prasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Pārdozēšana

Pašlaik nav ziņots par Nistatīna pārdozēšanas gadījumiem.

zāļu mijiedarbība

Speciālas instrukcijas

Saraksts B. Zāles tablešu veidā jāuzglabā sausā, tumšā vietā 18 ° -20 ° C temperatūrā.

Zāles ziedes, maksts svecīšu un taisnās zarnas svecīšu veidā jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 5 ° C.

Zāļu glabāšanas laiks tablešu, maksts svecīšu, taisnās zarnas svecīšu veidā ir 2 gadi, zāļu glabāšanas laiks ziedes veidā ir 3 gadi.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

Tikai ārsts var viennozīmīgi pateikt, kādas zāles lietot mutes gļotādas iekaisuma ārstēšanai. Šai slimībai ir vairākas formas, un tās cēlonis var būt dažādi mikroorganismi. Pašārstēšanās ir ļoti bīstama, jo nepareiza zāļu izvēle vai patvaļīga to režīma maiņa ir pilns ar nopietnām sekām. Nistatīns stomatīta gadījumā ir attaisnojams tikai piena sēnītei mutes dobums- visos citos gadījumos šīs zāles nepalīdzēs izvadīt pret zālēm nejutīgo patogēnu.

Kandidozes stomatīts - slimības pazīmes

Candida ģints sēnes parasti dzīvo uz mutes gļotādas. To pārmērīgo izplatību ierobežo citi normālas mikrofloras un cilvēka imūnsistēmas pārstāvji. Ja šis nestabilais līdzsvars tiek izjaukts, tad uz epitēlija virsmas parādās bālgans sarecējis slānis – tā izpaužas mutes dobuma piena sēnīte.

Ja nav adekvātas ārstēšanas, iekaisums izplatās, un, mēģinot noņemt plēvi, kļūst pamanāma asiņojoša sāpīga erozija. Izārstēt šādu patoloģiju ir diezgan grūti, jo kandidozais stomatīts nekad nenotiek no nulles. Slimības attīstībā jābūt:

• provocējoši faktori, kuru darbība aktivizē sēnīti - hipotermija, antibiotiku lietošana un pretmikrobu līdzekļi, diabēts;
• predisponējoši faktori - vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās, un tieši šī reakcija ļauj patogēnam vairoties epitēlija šūnas, kas izraisa tipiskas sūdzības.

Mutes piena sēnīte ir visizplatītākais stomatīta veids bērniem, jo ​​viņu imūnsistēma joprojām ir nepilnīga un nespēj pretoties agresīvai sēnītei. Ja šāda slimība attīstās pieaugušiem pacientiem, īpaši, ja tā atkārtojas, nepieciešama rūpīga pacienta izmeklēšana un slimību izraisījušā cēloņa meklēšana. Šī noteikuma neievērošana izraisa smagu komplikāciju attīstību, un kandidoze izplatās visā ķermenī, skarot ne tikai ādu un mutes gļotādu, bet arī iekšējos orgānus (plaušas, zarnas).

Nistatīns un tā izmantošana zobārstniecībā

Nistatīns ir pretsēnīšu antibiotika, ko tradicionāli ordinē stomatīta gadījumā. Mūsdienās arvien biežāk rodas situācijas, kad zāles nedod gaidīto efektu un mutes gļotādas iekaisuma simptomi neizzūd. Zobārsti saka, ka šīs zāles ne vienmēr ir pamatotas, tāpēc daudzi sēnīšu veidi ir kļuvuši izturīgi pret aktīvo vielu.

Pirms ārstēšanas nozīmēšanas ārstam ir jāpārbauda pacients un jāapstiprina, ka viņam tiešām ir mutes piena sēnīte, jo ar citiem stomatīta veidiem nistatīns būs neefektīvs. Pacientam jāpastāsta ārstam, cik ilgi viņš ir slims un kādos apstākļos parādījās slimības simptomi - dažos gadījumos nepieciešams lietot ne tikai pretsēnīšu līdzekli, bet arī vitamīnu B12, kas stimulē imūnsistēma organisms.

Nistatīns piena sēnītei tiek nozīmēts gan lokāli, gan skarto zonu ārstēšanai, gan iekšā.

Smagas, recidivējošas mutes kandidozes formās ir nepieciešama no gļotādas iegūtā materiāla bakterioloģiskā uzsēšana, kam seko jutības noteikšana pret. pretmikrobu līdzekļi. Šajā gadījumā kļūst iespējams izvēlēties zāles, kas efektīvi palīdzēs piena sēnītei.

Kādas zāļu formas var izrakstīt stomatīta gadījumā

Aptiekās nistatīnu pārdod tablešu un gatavās ziedes veidā:

Turklāt zobārstniecībā tiek izmantots nistatīna šķīdums, ko var pagatavot neatkarīgi. Lai to izdarītu, labi sasmalciniet nistatīna tableti (250 000 SV), ielejiet to ar glāzi karsta ūdens un labi samaisiet. Gatavo produktu atdzesē; šo šķidrumu var izmantot mutes gļotādas eļļošanai zīdaiņiem, kā arī skalošanai.

Ārstēšanas iezīmes

Nistatīns ir pretsēnīšu antibiotika, un, tāpat kā visas šīs grupas zāles, tas var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Lai tos savlaicīgi atklātu, ir svarīgi uzraudzīt pacientu, īpaši gadījumos, kad viņš nekad iepriekš nav lietojis šādus medikamentus. Pie mazākās pašsajūtas pasliktināšanās, ādas un gļotādu sāpīguma, niezes, klepus, nosmakšanas nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nav ieteicams ordinēt nistatīnu - zāles viegli iekļūst placentas barjerā un izdalās ar mātes pienu, kas negatīvi ietekmē bērnu. Var izrakstīt ziedi un šķīdumu - lietojot lokāli, zāles maz uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā.

Pacientiem ar nopietniem aknu un nieru darbības traucējumiem nistatīns tiek nozīmēts piesardzīgi - ilgstoša zāļu lietošana negatīvi ietekmē šos orgānus. Pirms ārstēšanas uzsākšanas vēlams veikt bioķīmisko asins analīzi, tas palīdzēs novērtēt iekšējo orgānu darbu.

Kā pareizi lietot nistatīnu

Nistatīns, neskatoties uz izskatu vairāk efektīvas zāles, palīdzot izārstēt kandidozo stomatītu, nezaudē savu popularitāti. Daudzus pacientus piesaista zāles pieejamu cenu, kā arī to, ka tā iegādei nav nepieciešama ārsta recepte. Lietojot lokāli, blakusparādību rašanās iespējamība ir maza, un ārsta noteiktā režīma ievērošana paātrinās atveseļošanos.

Zāles "Nistatīns" attiecas uz pretsēnīšu līdzekļiem. To galvenokārt lieto tādu infekciju ārstēšanai kā rauga sēnītēm – candida, kā arī to izraisīto slimību profilaksei. Piemēram, dažādas lokalizācijas kandidoze, ko izraisa floras nomākšana kuņģa-zarnu trakta antibiotiku terapijas laikā. Īpaši "Tetraciklīna", "Neomicīna" un citu zāļu ārstēšanā. IN preventīviem mērķiem"Nistatīns" ir paredzēts arī pacientiem ar imūndeficītu.

Šo zāļu darbības veids ir šūnu membrānas iznīcināšana, nokļūstot šūnā un pēc tam iznīcinot to no iekšpuses. Ir nepieciešams zināms laiks, lai Candida pielāgotos nistatīnam. Ja ārstēšana tiek aizkavēta, zāles zaudē savu efektivitāti. Tāpēc, ja ārstēšanai sēnīšu slimība vai pieteikumā paredzēto pēdējo novēršana ir ārkārtīgi svarīga.

Zāļu izdalīšanās formas ir dažādas, jo tās iedarbojas tieši uz Candida aktīvās augšanas zonu. "Nistatīns" tablešu vai granulu veidā atšķaidīšanai ar ūdeni (zīdaiņiem) tiek izmantots kandidozes ārstēšanai kuņģa-zarnu traktā. Vaginālo svecīšu veidā zāles lieto, lai novērstu un ārstētu maksts kandidozi, ko tautā sauc par piena sēnīti. Resnās zarnas kandidozes ārstēšanai ir nepieciešama cita izdalīšanās forma - taisnās zarnas svecītes. Un, visbeidzot, pēdējā forma ir Nistatīna ziede. Tās lietošana ir sēnīšu skarto ādas zonu apstrāde.

Šāda izdalīšanās formu dažādība ir saistīta ar to, ka "Nistatīns" slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, kā rezultātā tas nevar cīnīties ar sēnītēm, kas ietekmē elpošanas sistēmas gļotādu, muti, kā arī maksts sēnīšu infekcijas. . To nedrīkst lietot nekontrolēti, jo tam ir blakusparādības. Dažas no tām ir caureja, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana blakus efekti ko "Nistatīns" var izraisīt. Lietošanas instrukcija nosaka zāļu devas, kas nepieciešamas kandidozes ārstēšanai un tās profilaksei, kā arī skaidri norāda, kādā gadījumā ir vēlams izmantot noteiktas šo zāļu izdalīšanās formas.

Jo īpaši instrukcijās ir norādīts, kādā daudzumā un cik ilgi Nistatīns jālieto dažāda veida kandidoze. Taisnās zarnas svecītes lieto divas reizes dienā 1-2. Tie tiek ievadīti tūpļa pēc taisnās zarnas attīrīšanas dabiskā veidā vai ar klizmu. Ārstēšanas ilgums ir 1,5-2 nedēļas. Vaginālās svecītes"Nistatīns" tiek injicēts makstī tādā pašā daudzumā un tajā pašā laika periodā. Tajā pašā laikā instrukcija nosaka, ka, lietojot vienlaikus ar klotrimazolu, "Nistatīns" samazina šo zāļu efektivitāti.

Tabletes lieto iekšķīgi. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes pieaugušajiem tiek izrakstīti 250 vai 500 tūkstoši vienību. aktīvā viela 3 vai 4 reizes dienā, bērniem līdz viena gada vecumam - 125 tūkstoši vienību katram, no viena gada līdz piecu gadu vecumam - 250 tūkstoši vienību katram, bērni līdz 13 gadu vecumam tiek aicināti dot parasto pieaugušo devu, bet tai ir jābūt jāsadala vairākos trikos. Ar īpaši sarežģītām slimībām ir atļauts uzņemt līdz 6000 tūkstošiem vienību.

Ir zināmi alerģisku reakciju gadījumi pret "Nistatīnu". Lietošanas instrukcija aizliedz to lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī visiem citiem pacientiem, kuriem ir ķermeņa jutība pret šīm zālēm. Turklāt iekšā pēdējie gadi ir parādījušies diezgan daudz citu zāļu, kas veiksmīgi aizstāj nistatīnu cīņā pret sēnīšu slimībām, kuru darbības spektrs ir plašāks.

Ir zināms, ka "Nistatīns" ir nepieciešams antibiotiku ārstēšanā tikai gadījumos, kad pacienta ķermenis ir novājināts. nopietna slimība. Piemēram, pacientiem ar HIV infekciju vai vēža slimniekiem. Citos gadījumos cilvēka ķermenis spēj tikt galā ar sēnīšu infekcijām patstāvīgi, neizmantojot zāles "Nistatīns". Lietošanas instrukcijās arī norādīts, ka ārstēšanas periodam ar zālēm vajadzētu ilgt vismaz 10-14 dienas, jo, ja šie noteikumi tiek pārkāpti, pastāv iespēja attīstīt rezistentus sēnīšu veidus, kas nav jutīgi pret to. Šajā gadījumā zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Tāpat jāatceras, ka lietojot "Nistatīnu" vai kādu citu pretsēnīšu līdzekli, ieteicams tos kombinēt ar uztura bagātinātāju uzņemšanu, kas ietver dažādus vitamīnu kompleksi. Tas ļaus imūnsistēmai daudz ātrāk tikt galā ar slimību.

Var kļūt par sēnītēm, vīrusiem un baktērijām, kas iekļuvušas gan no organisma iekšpuses, gan no ārpuses.

Nistatīns - zāles, kuru ir iecēlis tikai kvalificēts speciālists, lai ārstētu. Izraisītājs šajā gadījumā ir Candida ģints sēnītes.

Nistatīns ir pieejams tablešu, ziežu vai pilienu veidā, un pārdošanā ir arī suspensijas, kas paredzētas skalošanai. Tabletes, kā likums, tiek iepakotas iepakojumos pa desmit vai divdesmit gabaliņiem, ziede no piecpadsmit līdz divdesmit gramiem mēģenē, pilieni pa pieciem mililitriem, suspensija tiek dozēta divsimt tūkstošu vienību.

Par zālēm stomatīta ārstēšanas kontekstā

Sēnīšu stomatīts (vai piena sēnīte) tiek novērots gan pieaugušajiem un bērniem, gan jaundzimušajiem. Pat nelielas Nistatīna devas var palēnināt piena sēnītes turpmāko attīstību, un sistemātiskai terapijai vajadzētu pilnībā iznīcināt sēnīti.

Stomatīta ārstēšanai aktīvi tiek izmantota nistatīna ziede, kas iznīcina sēnīšu šūnu caurlaidību, tāpēc tiek iznīcinātas galvenās baktēriju sastāvdaļas.

Tā kā nistatīns neitralizē sēnīšu infekcijas, tas ir ieteicams tikai mutes dobuma kandidāla stomatīta gadījumā.

Zāļu aktīvās sastāvdaļas molekula sastāv no dubultsaitēm, kas izraisa aktīvā elementa iekļūšanu sēnīšu šūnās. Tad palielinās elektrolītiskais process, kura dēļ sēnīšu šūna tiek iznīcināta. Pretestība vai pretestība praktiski netiek novērota.

Papildus tam, ka zāles lieto kandidozes stomatīta ārstēšanā, tās ir efektīvas arī kā šīs slimības profilakse.

Profilaktiskos nolūkos nistatīns ir efektīvs, lai novērstu attīstību, ja ir gaidāma diezgan ilga ārstēšana ar tādām zālēm kā penicilīns, tetraciklīna antibiotikas, neomicīns, levomicetīns un citi.

Lietošanas instrukcija - devas un paredzētais ārstēšanas kurss

Pieaugušo kandidozes stomatīta ārstēšanā lieto Nistatīna tabletes, kurām nepieciešams uzsūkties, retāk lieto ziedi. Tabletes ieteicams lietot pēc ēšanas, maksimāli - četras reizes dienā.

Ziede tiek uzklāta uz bojātās vietas divas reizes dienā, ārstēšanas kurss ilgst līdz pilnīgai patoloģiskās plāksnes izzušanai mutes dobumā.

Bieži vien stomatīta ārstēšana ir saistīta ar citu medikamentiem. Vienlaicīgi lietojot nistatīnu un tetraciklīnu, tiek sasniegta pretmikrobu iedarbība. Kombinācijā ar zālēm ar baktericīdu orientāciju, kā pierādīts, pēdējo iedarbība samazinās.

Nistatīns arī samazina darbības efektu netiešie antikoagulanti, klotrimazols un perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Terapija jauniem pacientiem

Bērniem visērtākais ir ūdens šķīdums, kuram glāzē ūdens jāizšķīdina Nistatīna tablete (divi simti piecdesmit tūkstoši vienību).

Vecākiem bērniem jau var piedāvāt dražeju iekšķīgai lietošanai. Šajā gadījumā precīzu devu var aprēķināt tikai ārsts, pamatojoties uz ķermeņa reakciju uz konkrēto narkotiku.

Pilna deva, ko patērē pēc ēšanas un nomazgā ar lielu daudzumu ūdens, tiek sadalīta vairākās devās. Stomatīta ārstēšana bērniem ilgst ne vairāk kā divas nedēļas. Bez dražejas bērniem tiek izrakstītas arī piecu procentu ziedes, kuras visas dienas garumā smērē trīs reizes ar vates tamponiem.

Līdz četrpadsmit gadu vecumam bērnam var dot dražeju izšķīdināšanai. Lietojot nistatīnu iekšķīgi, jāņem vērā daudzveidība, kursa ilgums, devas un bērna ķermeņa īpašības.

Vietējā ārstēšana ir iespējama arī ar ziedes palīdzību, kurai jānosedz visi infekcijas perēkļi. Iekļūstot kuņģa-zarnu traktā, ziede netiek absorbēta, attiecīgi, tā tiek izvadīta sākotnējā stāvoklī.

Zīdaiņu ārstēšana

To apstrādā ar gataviem nistatīna ūdens šķīdumiem, pilieniem vai sajauc ar B12 vitamīnu ja nepieciešama vietēja apstrāde. Šajā iemiesojumā viena tablete tiek samalta pulverī un apvienota ar vitamīnu B12.

Pēc tam pirkstu samitrina ar gatavu viendabīgu maisījumu, kas vispirms jāietin sterilā pārsējā. Pēc tam tiek apstrādāta aplikuma zona mutē.

Mazuļa mutes dobuma ārstēšanas procedūra jāveic četras līdz piecas reizes dienā pēc ēšanas. Pēc pabeigšanas ir nepieciešams izturēt trīsdesmit minūtes bez dzeršanas un ūdens.

Kontrindikācijas un īpašas lietošanas instrukcijas

Tieši pirms zāļu lietošanas ļoti ieteicams izlasīt pievienotos norādījumus, īpašu uzmanību pievēršot norādītajām kontrindikācijām. Tie ietver:

• grūtniecības klātbūtne;
• kuņģa čūlas diagnostika;
• esoša alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām;
• jutības izpausme pret zālēm;
• pankreatīts;
• traucēta nieru un aknu darbība;
• laktācija.

Pastāv iespēja, ka tādas blakus efekti kā slikta dūša, sāpes, nieze, izmaiņas izkārnījumos, vemšana un var arī mutes dobumā rodas tūska. Viena vai vairāku šo simptomu izpausme ir spēcīgs arguments, lai apmeklētu kvalificētu speciālistu.

Svarīgi ir arī pareizi uzglabāt medikamentus, kas jāglabā sausā un tumšā vietā, kur temperatūra ir vismaz seši grādi.

garšīgs vārds

Nistatīna lietošana kandidāla stomatīta ārstēšanai ir diezgan populāra, par ko liecina daudzi pozitīvas atsauksmes pieejams tīmeklī.

Nistatīna ziede vienmēr ir pa rokai, jo man ir divi bērni. To ir diezgan viegli uzklāt, jo īpaši tāpēc, ka tas prasa ļoti maz. Galvenais ir izvairīties no pārdozēšanas un ievērot anotācijas.

Natālija, 30 gadi

Zāles ir labi panesamas un maksā santīmu, jo īpaši tāpēc, ka tās patiešām palīdz ar stomatītu, tas ir pārbaudīts no mūsu pašu pieredzes.

Svetlana, 39 gadi

Summējot

Galvenās nistatīna priekšrocības ir:

• lēts;
• ir iespējams ārstēt brūces pat jaundzimušajiem;
• lietošanas ērtums;
• uzsūkšanās sistēmiskajā cirkulācijā gadījumu izslēgšana.

Bet jāatceras, ka ar zāļu pārdozēšanu organisms reaģē ar dedzināšanu un niezi, kā arī var novērot smagu pietūkumu.

Tādējādi stomatīta ārstēšana ar Nistatīnu faktiski aptur slimības attīstību, un aktīvās sastāvdaļas zāles iznīcina patogēnās sēnītes mutes dobumā.

Nistatīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Nistatīns

ATX kods: A07AA02

Aktīvā viela: nistatīns (nistatīns)

Ražotājs: Biochemist (Krievija), Biosintez, AS (Krievija), Irbitsky ķīmiskās farmācijas rūpnīca (Krievija), NIZHFARM (Krievija), Borisovas medicīnisko preparātu rūpnīca (Baltkrievijas Republika)

Apraksts un foto atjauninājums: 14.08.2019

Nistatīns ir pretsēnīšu antibiotikas līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Nistatīns ir pieejams šādās zāļu formās:

• Apvalkotās vai apvalkotās tabletes: gaiši dzeltenas ar zaļganu nokrāsu, ar nelielu vanilīna smaržu, šķērsgriezumā - divos slāņos (katra 20 gab tumšā stikla burkās, plastmasas traukos vai polietilēna pudelēs, 1 burka, trauks vai pudele kartona iepakojumā, 10, 20 gabali blisteriepakojumos, 1-3, 5 iepakojumi kartona iepakojumā);
• Svecītes rektālai lietošanai: dzeltenas, torpēdas formas, ar maksimālo diametru 1,2 cm (5 gab. blisteriepakojumā, 2 iepakojumi kartona kastītē);
• Vaginālās svecītes: dzeltenas, torpēdas formas (5 gab. blisteriepakojumā, 2 iepakojumi kartona kastītē);
• Ziede ārējai lietošanai: brūngani dzeltena vai dzeltena (10, 15, 25 vai 30 g alumīnija vai polimēru tūbiņās, 1 tūbiņa kartona kastē).

1 tabletes sastāvā ietilpst:

• Palīgkomponenti: piena cukurs, vazelīna eļļa, bāziskais magnija karbonāts, hidroksipropilmetilceluloze (OPMC), kalcija stearāts, kartupeļu ciete, MC-16 (metilceluloze), pigments titāna dioksīds, troleīns O, tween 80, vanilīns.

1 taisnās zarnas svecītes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: nistatīns - 250 000 vai 500 000 SV (darbības vienības);
• Palīgkomponenti: paraoksibenzoskābes propilesteris, pārtikas citronskābe, vazelīna eļļa, Witepsol W-35, Witepsol H-15.

1 maksts svecītes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā viela: nistatīns - 250 000 vai 500 000 SV (darbības vienības);
• Palīgkomponenti: paraoksibenzoskābes propilesteris, pārtikas citronskābe, Witepsol W-35, Witepsol H-15.

Satur 1 g ārējā ziede ietilpst:

• Aktīvā viela: nistatīns - 100 000 SV;
• Palīgkomponenti: bezūdens lanolīns, medicīniskais vazelīns.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Nistatīns ir poliēna pretsēnīšu antibiotika ar pretsēnīšu (fungicīdu un fungistatisku) darbību. Zāļu struktūrā ir liels skaits dubultsaišu, kas nosaka tās augsto afinitāti pret sterīnu veidojumiem sēnīšu citoplazmas membrānā. Tajā pašā laikā molekula Aktīvā sastāvdaļa integrējas šūnu membrānā, veidojot liels skaits kanāli, kas nodrošina nekontrolētu ūdens, neelektrolītu un elektrolītu transportēšanu. Šī mehānisma iedarbībā šūna lizē, jo zūd pretestība ārējo osmotisko spēku ietekmei. Izturība pret zālēm attīstās ļoti lēni.

Nistatīns ir aktīvs pret Aspergillus un raugam līdzīgām sēnēm Candida. Tam ir fungistatiska un fungicīda (lielās devās) iedarbība. Jutīgo sēņu tolerance pret nistatīnu attīstās ļoti lēni.

Farmakokinētika

Nistatīns, 19-mikozaminil-nistatinolīds, ir poliēnu grupas antibiotika, un to ražo aktinomicīts Streptomyces noursei.

Tas slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Lielākā daļa iekšķīgi lietoto zāļu izdalās ar izkārnījumiem. Neuzrāda kumulatīvās īpašības.

Tas nav uzsūcas no ādas virsmas.

Lietojot lokāli caur gļotādām, tas praktiski neuzsūcas.

Lietošanas indikācijas

Tabletes un ziedes

• iekšējo orgānu kandidoze;
• Gļotādu un ādas kandidoze;
• Kandidoze ar ilgstošu ārstēšanu ar pretmikrobu līdzekļiem zāles, īpaši novājinātiem un novājinātiem pacientiem (profilakse).

Vaginālās svecītes

• Maksts kandidoze;
• Sēnīšu komplikācijas vietējās pretmikrobu terapijas laikā (profilakse).

Svecītes taisnās zarnas

• Apakšējo zarnu kandidoze;
• Sēnīšu bojājumi pirms un pēcoperācijas periodi(profilakse).

Kontrindikācijas

• Aknu funkcionālie traucējumi;
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
• pankreatīts;
• Grūtniecība;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Nistatīna lietošanas instrukcija: metode un devas

Tabletes

Nistatīna tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes.

Ārstējot iekšējo orgānu kandidozi, ieteicams ievērot šādu dozēšanas shēmu:

• Pieaugušie - 4-8 reizes dienā pa 500 000 SV (ar ģeneralizētu kandidozi - līdz 6 000 000 SV dienā);
• Bērni vecumā no 1 līdz 3 gadiem - 3-4 reizes dienā 250 000 SV; bērni no 3 gadu vecuma - 4 reizes dienā 250 000-500 000 vienību.

Kursa ilgums ir 10-14 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu var atkārtot pēc nedēļas.

Ārēja ziede

Ārstējot gļotādu un ādas kandidozi, ziede tiek uzklāta uz skartajām vietām ar plānu kārtu 2 reizes dienā. Ārstēšana jāveic katru dienu 7-10 dienas.

Ir iespējams veikt kombinētu terapiju ar Nistatīnu tablešu veidā.

Vaginālās svecītes

Nistatīns jāinjicē makstī pēc higiēnas procedūrām.

Svecītes taisnās zarnas

Svecītes Nistatīnu injicē dziļi taisnajā zarnā.

Viena deva - 1 svecīte, lietošanas biežums - 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Kursa ilgums ir 10-14 dienas.

Ja nepieciešams, ir iespējams veikt atkārtotus ārstēšanas kursus.

Blakus efekti

• Gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša, caureja (tabletēm un taisnās zarnas svecītēm);
• Alerģiskas reakcijas: drebuļi, nieze, drudzis;
• Citi: pastāv rezistentu sēnīšu formu izplatīšanās iespēja, kas var izraisīt terapijas atcelšanu.

Pārdozēšana

Nistatīna pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti.

Speciālas instrukcijas

Blakusparādību gadījumā ir nepieciešams samazināt devu vai atcelt terapiju.

Menstruāciju laikā nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu ar maksts svecītēm. Maksts sēnīšu slimību gadījumā ieteicama vienlaicīga seksuālā partnera ārstēšana. Terapijas laikā jāizvairās no dzimumakta.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā ir aizliegts lietot nistatīnu tablešu un maksts svecīšu veidā.

Zāles taisnās zarnas svecīšu veidā var lietot grūtnieču ārstēšanai, ja paredzamais risks auglim ir mazāks par iespējamo ieguvumu mātei.

Nistatīnu ziedes veidā var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Nav datu par zāļu izdalīšanos tablešu veidā ar mātes pienu, tāpēc, ja nepieciešams, to ieteicams lietot zīdīšanas laikā, lai pārtrauktu zīdīšanu.

Nistatīnu ir atļauts lietot maksts svecīšu un taisnās zarnas svecīšu veidā zīdīšanas laikā (zāles praktiski neuzsūcas caur gļotādām).

Pielietojums bērnībā

Nistatīna ziedi ir atļauts lietot bērnu ārstēšanai.

Ir aizliegts lietot zāles tablešu veidā, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 3 gadiem.

Saskaņā ar instrukcijām nistatīnu vaginālo un taisnās zarnas svecīšu veidā nevar lietot, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 18 gadiem.

Nieru darbības traucējumiem

Niestatīna tabletes jālieto piesardzīgi nieru slimību gadījumā.

Par traucētu aknu darbību

Nistatīns tablešu veidā ir kontrindicēts lietošanai, pārkāpjot aknu darbību.

zāļu mijiedarbība

Lietojot nistatīnu kopā ar klotrimazolu, pēdējā aktivitāte samazinās.

Analogi

Nistatīna analogi ir: kreisais, natamicīns, ketokonazols, mikonazols, klotrimazols, flukonazols, intrakonazols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā, sausā, bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums:

• Tabletes - 2 gadi 18-20 ° C temperatūrā;
• Rektālās un maksts svecītes - 2 gadi temperatūrā līdz 5 ° C;
• Ziede ārējai lietošanai - 3 gadi temperatūrā līdz 5 ° C.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Tabletes ir pieejamas pēc receptes, ziedes un svecītes - bez receptes.