Zovirax liofilizāta lietošanas instrukcija. Mijiedarbība ar citām zālēm. Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana.

Zāles Zovirax lieto herpes ārstēšanai uz lūpām un gļotādām. Tā aktīvā terapeitiskā viela ir aciklovirs, kam ir augsta pretvīrusu aktivitāte.

Zovirax ziede satur acikloviru, tādējādi tā ir ļoti efektīva zāle ar izteiktu pretvīrusu efektu. Šīs zāles spēj tikt galā ar jebkura veida herpes tikai dažu dienu laikā, kā arī kļūt lieliska profilakse pret infekcijas iekļūšanu cilvēka ķermenī.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti izraksta Zovirax, tostarp šīs zāles lietošanas instrukcijas, analogus un cenas aptiekās. Ja jau esat lietojis Zovirax, atstājiet atsauksmes komentāros.

Sastāvs un izlaišanas forma

Zovirax ražo šādi zāļu formas:

• Krēms ārējai lietošanai 5%: viendabīgs, gandrīz balts vai balta krāsa(2 g plastmasas pudelēs ar dozēšanas ierīci, 2, 5 vai 10 g alumīnija tūbiņās, 1 pudele vai tūbiņa kartona kastē);
• Acu ziede 3%: caurspīdīga, gandrīz balta vai balta, eļļaina, mīksta, viendabīga bez kunkuļiem, graudiņiem un svešām daļiņām, ar raksturīgu vāju smaržu (4,5 g tūbiņās ar polietilēna uzgali, 1 tūbiņa kartona kastē);
• Tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, baltas, ar uzrakstu "GXCL3" vienā pusē (5 gab. blisteriepakojumā, 5 iepakojumi kartona kastītē).

Klīniski farmakoloģiskā grupa: pretvīrusu zāles. Aktīvā viela ir aciklovirs.

Kāpēc lieto Zovirax?

Zovirax ir pieejams krēma, ziedes, tablešu un injekciju veidā. Katra zāļu forma ir paredzēta ārstēšanai dažādas slimības un pacientam var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Zovirax tiek parakstīts šādos gadījumos:

1. Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšana.
2. Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju profilakse pacientiem ar novājinātu imunitāti.
3. Varicella-zoster infekciju un herpes zoster ārstēšana.
4. Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšana jaundzimušajiem.
5. CMV infekciju profilakse kaulu smadzeņu transplantācijas saņēmējiem.

Zovirax ziedi lieto, lai ārstētu gļotādas un ādu, kas ir inficētas ar herpes vīrusu vai jostas rozi (Varicella zoster). Zāles plaši izmanto oftalmoloģijā: Zovirax herpes ziedi acīm lieto herpes keratīta simptomiem.

Farmakodinamika

Inhibē cilvēka herpes vīrusu, tostarp 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusa (HSV), varicella zoster vīrusa (VOG), Epšteina-Barra vīrusa (EBV) un citomegalovīrusa (CMV) replikāciju in vitro un in vivo. Šūnu kultūrā aciklovīram ir visizteiktākā pretvīrusu aktivitāte pret HSV-1, kam seko aktivitātes dilstošā secībā: HSV-2, VOG, EBV un CMV.
Tam ir zema toksicitāte zīdītāju šūnām.

Lietošanas instrukcija

Devas režīms un ārstēšanas kursu ilgums, ja to lieto dažādas formas Zovirax ir lielisks. Tāpēc mēs apsveram katras zāļu formas lietošanu atsevišķi.

Zovirax krēms un ziede:

• Pieaugušajiem un bērniem zāles 10 mm garas ziedes sloksnes veidā jāievieto apakšējā konjunktīvas maisiņā. Lietošanas biežums ir 5 reizes dienā ar apmēram 4 stundu intervālu, pēc dziedināšanas terapija jāturpina vēl 3 dienas.
• Krēms Zovirax. Ādas vietas ar herpetiskiem izvirdumiem vai vējbakām apstrādā ar Zovirax krēmu 5 reizes dienā. Lietošanas kurss ir 4 dienas, ko var pagarināt līdz 10 dienām, lēni izzūdot vīrusu infekcijas simptomus. Krēms tiek uzklāts un sadalīts pa ādas vai gļotādas virsmu ar plānu kārtu, notverot blakus esošās veselīgās zonas. Lai infekcija netiktu pārnesta uz veselām ādas vietām, uzklājiet krēmu ar tīrām rokām vai ar tamponu.

Zovirax tabletes lietojot neatkarīgi no ēšanas, zāles ieteicams dzert ar lielu daudzumu ūdens:

• Pieaugušajiem 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšanai ieteicamā Zovirax deva ir 200 mg 5 reizes dienā ik pēc 4 stundām (izņemot nakts miega periodu). Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, bet smagu primāro infekciju gadījumā to var pagarināt.
• Lai novērstu 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju rašanos pacientiem ar novājinātu imunitāti, ieteicamā Zovirax deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Smaga imūndeficīta gadījumā (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai uzsūkšanās no zarnām pārkāpumiem, Zovirax devu perorālai lietošanai var palielināt līdz 400 mg 5 reizes dienā. Profilaktiskā terapijas kursa ilgumu nosaka infekcijas riska pastāvēšanas perioda ilgums.
• Lai novērstu 1. un 2. tipa Herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju atkārtošanos pacientiem ar normālu imūno stāvokli, ieteicamā Zovirax deva ir 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Daudziem pacientiem ir piemērots ērtāks ārstēšanas režīms: 400 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Dažos gadījumos ir efektīvas mazākas Zovirax devas: 200 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām) vai 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Ārstēšana ar Zovirax periodiski jāpārtrauc uz 6-12 mēnešiem, lai noteiktu iespējamās izmaiņas slimības gaitā.
• Vējbakas un herpes zoster ārstēšanai ieteicamā Zovirax deva ir 800 mg 5 reizes dienā, zāles lieto ik pēc 4 stundām, izņemot nakts miegu. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.

Zāles jāievada pēc iespējas ātrāk pēc infekcijas sākuma, jo. šajā gadījumā ārstēšana ir efektīvāka.

Kontrindikācijas

Zovirax ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret acikloviru vai valacikloviru un laktācijas laikā.

Lietojiet piesardzīgi dehidratācijas gadījumā nieru mazspēja, neiroloģiski traucējumi, attīstoties reakcijai uz citotoksiskām zālēm (ar to intravenoza ievadīšana) un, ja tādas ir anamnēzē, grūtniecības laikā.

Blakus efekti

Lietojot zāles Zovirax, ir jāievēro lietošanas instrukcijā norādītās devas, pretējā gadījumā var attīstīties šādas blakusparādības:

• urīnceļu sistēmas traucējumi ir saistīti ar kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šādas nevēlamas sekas ir iespējams novērst, ja tiek uzraudzīts pacienta ūdens bilance. Nieru mazspējas attīstību var apturēt, rehidratējot pacientu, kā arī samazinot zāļu devu vai pilnībā to atceļot. Akūta nieru mazspēja attīstās ļoti reti;
• zāles var izraisīt traucējumus gremošanas sistēma: pacientam var būt slikta dūša, vemšana. Var paaugstināties bilirubīna līmenis un aknu enzīmu aktivitāte. Ļoti reti var rasties dzelte un hepatīts;
• hematopoētiskās sistēmas traucējumi. Dažreiz tiek diagnosticēta anēmija, leikopēnija un trombocitopēnija;
  var rasties alerģiskas reakcijas: fotosensitivitāte, izsitumi, nātrene, nieze, drudzis, angioneirotiskā tūska, anafilakse, elpas trūkums;
• no lokālām reakcijām var saukt smagu iekaisumu, kas izraisa nekrozi;
• no centrālās nervu sistēma iespējams neatgriezenisks neiroloģisks bojājums. Tie ir apjukums, halucinācijas, uzbudinājums, trīce, miegainība, psihoze, krampji un koma.

Zovirax acu ziede var izraisīt virspusēju punktveida keratopātiju, kas nav jāārstē, jo izzūd pati no sevis bez jebkādām sekām. Ļoti bieži ir neliela dedzinoša sajūta, dažreiz ir konjunktivīts un retāk blefarīts.

Pārdozēšana

Zemās uzsūkšanās zarnās dēļ, lietojot Zovirax, nopietna toksiska ietekme ir maz ticama. Dati par iespējamās komplikācijas pēc vienas devas lielas zāļu devas nav. Tomēr pacienti, kuri saņem lielas zāļu devas, ir rūpīgi jānovēro. Zāles var izvadīt no organisma ar hemodialīzi.

Pielietojums bērnībā

Vējbaku ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, zāles tiek parakstītas vienā devā 800 mg; no 2 līdz 6 gadiem - 400 mg; līdz 2 gadiem - 200 mg. Uzņemšanas biežums 4 reizes dienā. Precīzāk, vienu devu var noteikt ar ātrumu 20 mg / kg ķermeņa svara (bet ne vairāk kā 800 mg). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

• Herpes simplex vīrusu izraisītu infekciju ārstēšana un profilakse bērniem ar imūndeficītu vecumā no 2 gadiem - tādas pašas devas kā pieaugušajiem; līdz 2 gadu vecumam - puse no pieaugušo devas.
• Dati par Zovirax lietošanu Herpes simplex vīrusu izraisītu infekciju recidīvu profilaksei un herpes zoster ārstēšanai bērniem ar normāli rādītāji nav imunitātes.

Saskaņā ar ļoti ierobežoto pieejamo informāciju, bērnu, kas vecāki par 2 gadiem, ar smagu imūndeficītu, ārstēšanai var lietot tādas pašas Zovirax devas kā pieaugušo ārstēšanai.

Analogi

Iespējamie zāļu Zovirax aizstājēji:

• Aciklovirs (no 9,00 rubļiem), Aciklovirs-AKOS (no 19,00 rubļiem), Aciklovirs-Akri (no 22,00 rubļiem), Aciklovirs Belupo (no 42,00 rubļiem), Gerperaks (no 51,00 rubļiem).

Uzmanību: analogu lietošana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Cenas

ZOVIRAX tablešu vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 470 rubļi. Zovirax acu ziede 3% - 270 rubļi.

Kāpēc visbiežāk ir jebkura cilvēka orgānu slimības? No tā, ka mēs noķeram kaut kādu vīrusu vai infekciju, kas mūs ieskauj visur. Un ar tiem ir diezgan grūti tikt galā, jo to šķirņu ir ļoti daudz. Nav iespējams izveidot vienu medikamentu, kas palīdzētu mums atbrīvoties no visiem vīrusiem un infekcijām uzreiz. Bet ir iespējams izveidot zāles viena veida vīrusu apkarošanai. Un šādas zāles tiek radītas.

Piemēram, lai cīnītos ar herpes vīrusiem neatkarīgi no tā, kuru mūsu ķermeņa daļu tie skar, kā arī vējbakas un jostas rozes vīrusiem, tika radīts medikaments Zovirax. Tas ir efektīvs ādas un gļotādu herpes ārstēšanai. Un oftalmoloģiskajā praksē līdzeklis tiek izmantots ārstēšanai herpes keratīts, vīrusu konjunktivīts un mieži.

Zovirax ziedes sastāvs un darbība

Šī terapeitiskā līdzekļa galvenā aktīvā sastāvdaļa ir Aciklovirs, ko lieto daudzu ārstēšanai vīrusu infekcijas. Starp citu, vietējo Zovirax analogu sauc par Acikloviru. Starp šīm zālēm praktiski nav atšķirību. Bet mūsu Aciklovirs maksā vairākas reizes lētāk nekā Zovirax. Arī acu ziedes sastāvā kā palīglīdzeklis ir iekļauts balts vazelīns. Acu ziedes aktīvās vielas koncentrācija ir 3%, bet ārējai lietošanai paredzētajā ziedē vai krēmā - 5%.

Aktīvs acu ziede saskaņā ar šādu principu

1. iekļūst organismā caur radzeni
2. mijiedarbojas ar fermentiem
3. tiek ražota timidīnkināze
4. pārveidots par aciklovīra trifosfātu
5. vīrusu reprodukcija ir traucēta
6. veidojas viņu dzīvotnespējīgās vienības.

Tas viss noved pie tā, ka tiek radīta nepieciešamā toksiskās vielas koncentrācija, kas nepieciešama vīrusa iznīcināšanai.

Zovirax acu ziedes uzklāšana

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Zovirax var lietot gan pieaugušie, gan bērni no dzimšanas brīža. Uzklājiet, tas ir, ielieciet katras acs konjunktīvas maisiņā vienu centimetru gara sloksne. Tas jādara piecas reizes dienā. Tas ir ik pēc 4 stundām. Pēc pilnīgas atveseļošanās ārstēšana jāturpina vēl 3 dienas, lai nostiprinātu panākumus, un tad recidīvu nav.

Šim nolūkam ir svarīgi arī, lai ārstēšana tiktu veikta, ievērojot lietošanas instrukcijas, lai neradītu nepatīkamas ārstēšanas sekas.

Tomēr herpes tiek ārstēts arī ādas un gļotādu zonās. Vienīgā atšķirība ir tā, vai šim nolūkam tiek izmantota piecu procentu ziede vai krēms.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Zāļu Zovirax acu ziede ir salīdzinoši droša, tāpēc kontrindikācijas un blakus efekti no tās lietošanas ir reti sastopamas.

Nelietojiet zāles cilvēkiem ar aktīvo vielu nepanesību aciklovirs un valaciklovirs. Jālieto piesardzīgi līdzeklis grūtniece. Labāk to darīt, ja ieguvums no zāļu lietošanas ir lielāks par risku auglim. Zovirax piesardzīgi jālieto arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo pēc aciklovīra nonākšanas mātes sistēmiskajā cirkulācijā tas var nonākt pienā.

Neskatoties uz to, ka Zovirax acu ziedi var lietot bērni no dzimšanas, tas jādara tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā. Un cilvēki, kas izmanto kontaktlēcas, ārstēšanas laikā jāpārtrauc to nēsāšana.

Blakusparādības no acu ziedes lietošanas arī ir reti. Un pārsvarā viņi valkā lokāls alerģisks raksturs. Šis:

Šo blakusparādību parādīšanās nav iemesls, lai pārtrauktu ārstēšanu ar zālēm. Bet tomēr ir vērts konsultēties ar ārstu.

Lietošanas instrukcijā arī teikts, ka Zovirax acu ziedes pārdozēšana ir maz ticama. Tas arī neko nerunā par mijiedarbību ar citām zālēm.

Zāļu glabāšanas laiks ir diezgan liels - 5 gadi, ievērojot uzglabāšanas nosacījumus. Un tie ir diezgan vienkārši. Gaisa temperatūrai jābūt ne augstāk par 25 grādiem. Un otrs, visiem medikamentiem obligāts nosacījums ir bērniem nepieejama vieta. Taču pēc iepakojuma atvēršanas ziede jāizlieto viena mēneša laikā. Un izmetiet pārpalikumus.

Citas zāles Zovirax

Kā jau minēts šeit, papildus acu ziedes formai Zovirax ir pieejams arī ziedes vai krēma veidā ārējai lietošanai. Bet tas vēl nav viss. Arī zāles var būt tablešu un injekciju pulvera veidā. Tā kā visām šīm formām ir viena aktīvā viela, tās visas tiek izmantotas līdzīgi gadījumi. Tas ir, ja slimības izraisītājs ir herpes, vējbakas un jostas rozes vīrusi. To galvenā atšķirība ir lietošanas metodēs, devās un kontrindikācijās.

Par ziedi ārējai lietošanai šeit jau tika runāts. Apkoposim tikai dažus punktus. Ārējai lietošanai paredzētajās ziedēs cits palīgvielu sastāvs.

Dažas no šīm sastāvdaļām var izraisīt alerģiju. Un lietošanas indikācijas var ietvert arī tādus nosacījumus kā:

• dzimumorgānu herpes recidīva stadijā,
• herpetiska infekcija jaundzimušie,
• kaulu smadzeņu transplantācijā, profilaksei citomegalovīrusa infekcija.

Un Zovirax tabletes un injekcijas ir sevi pierādījušas labi, ja tās lieto smadzeņu encefalīta un strutainā meningīta simptomu mazināšanai, kā arī ar detalizētu imūndeficīta priekšstatu.

Lietojot tabletes un pulveri injekcijām, šeit aprakstītajām kontrindikācijām var pievienot dehidratāciju un nieru mazspēju. Turklāt Zovirax tabletes bērniem līdz divu gadu vecumam var lietot tikai 0,5 pieaugušo devas. Tātad, ja pieaugušajam vajadzētu lietot 1 tableti 5 reizes dienā. Pēc tam bērna deva būs puse tabletes vienādas piecas reizes dienā.

Un iespējamām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot tabletes un injekcijas, var pievienot sliktu dūšu, vemšanu, caureju, sāpes vēderā, atgriezenisku bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, kā arī intravenozas zāļu ievadīšanas gadījumā, iespējams, ļoti reti, dzelte un hepatīts. Jūs varat uzzināt vairāk par visām kontrindikācijām un blakusparādībām, rūpīgi izlasot katras Zovirax formas lietošanas instrukcijas.

Zovirax acu ziedes analogi

Tā kā Zovirax acu ziedes cenu diez vai var saukt par pieņemamu cenu. Tā minimālā vērtība svārstās starp no 250 līdz 300 rubļiem, daudzi dod priekšroku mūsu Krievu analogi. Piemēram, Acyclovir, Acigerpin, Acivir, Biocyclovir, Virolex un daži citi, kuru cenas lielākajai daļai iedzīvotāju ir pieejamākas.

Tomēr, lietojot analogus, jāatceras, ka dažādām zālēm papildus cenai var būt arī atšķirīgas devas un kontrindikācijas. Tāpēc pirms analoga izvēles jums rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcijas un noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Zovirax ir pretvīrusu zāles.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zovirax ir pieejams kā tabletes, liofilizāts, oftalmoloģiskā ziede un lokāls krēms. Galvenā aktīvā viela ir aciklovirs, tās saturs ir:

• 1 tablete - 200 mg;
• 1 pudele liofilizāta - 250 mg;
• 1 g ziedes - 30 mg;
• 1 g krējuma - 50 mg.

Tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, baltas, vienā pusē marķētas ar GXCL3.

Palīgvielas: povidons K30, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, nātrija cietes glikolāts, mikrokristāliskā celuloze.

Zovirax liofilizāta veidā šķīduma pagatavošanai ir balta pulverveida izkliedēta masa ar nātrija hidroksīdu kā palīgkomponentu.

Acu ziedes sastāvā ir balts vazelīns, tai ir caurspīdīga mīksta viendabīga eļļaina struktūra baltā krāsā un viegla smarža.

Zovirax krēma palīgvielas ir šķidrs un balts mīksts parafīns, propilēnglikols, cetostearilspirts, poloksamērs 407, dimetikons, makrogola stearāts, nātrija laurilsulfāts, glicerīna monostearāts, attīrīts ūdens.

Zovirax zāles tiek piegādātas aptieku tīklam:

• Tabletes - blisteriepakojumos pa 5 gabaliņiem;
• Liofilizāts - stikla pudelēs;
• Ziede - alumīnija mēģenēs pa 4,5 g ar polietilēna sprauslu;
• Krēms - alumīnija mēģenēs pa 2, 5, 10 g vai plastmasas pudelēs pa 2 g ar dozatoru.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar Zovirax instrukcijām zāļu lietošana ir indicēta infekciju ārstēšanai:

• Āda un ķermeņa gļotādas, ieskaitot primāro un recidivējošu dzimumorgānu herpes, ko izraisa 1. un 2. tipa Herpessimplex vīruss, kā arī lai novērstu slimības recidīvu;
• Izraisa Varicellazoster vīruss, tostarp herpes zoster un vējbakas.

Zovirax ir indicēts, lai ārstētu pacientus ar smagiem imūnsistēmas traucējumiem, kuriem tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija, tostarp tiem, kuriem ir HIV infekcija un AIDS.

Turklāt AIDS pacienti lieto zāles, lai novērstu infekcijas, ko izraisa 1. un 2. tipa Herpes simplex vīruss.

Acu ziedi lieto Herpessimplex vīrusu izraisīta keratīta gadījumā.

Kontrindikācijas

Zovirax lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret galveno aktīvā viela vai valaciklovirs.

Pacientiem ar nieru mazspēju un dehidratācijas patoloģiju jābūt uzmanīgiem, lietojot zāles.

Lietošanas metode un devas

Saskaņā ar Zovirax instrukcijām zāles izraksta ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta klīniskās indikācijas.

Tabletes lieto iekšķīgi ar regulāriem intervāliem, dienas deva parasti ir:

• Herpessimplex vīrusu izraisītu infekciju ārstēšanai - 1000 mg, bērniem līdz 2 gadu vecumam - 500 mg;
• Smags imūndeficīts, ko izraisa kaulu smadzeņu transplantācija vai traucēta uzsūkšanās no zarnām - 2000 mg pieaugušajiem un bērniem;
• Herpes zoster un vējbakas - 4000 mg Zovirax 7 dienas. Bērniem līdz 2 gadu vecumam - 800 mg, no 2 līdz 6 gadiem - 1600 mg, terapijas kurss ir 5 dienas;
• Herpessimplex vīrusu izraisītu infekciju recidīvu profilakse - 800 mg neatkarīgi no pacienta imūnsistēmas stāvokļa.

Zovirax liofilizāta veidā ir paredzēts šķīduma pagatavošanai intravenozai pilināšanai, kas jāievada ļoti lēni, izmantojot kādu no šīm metodēm:

• Izmantojot īpašu infūzijas sūkni ar šķīduma koncentrāciju - 25 mg zāļu uz 1 ml šķidruma;
• Parastā pilienu ievadīšana - ar koncentrāciju, kas nepārsniedz 5 mg Zovirax uz 1 ml injicētā šķīduma.

Zāles ir saderīgas ar tādiem infūziju šķīdumiem kā:

• 0,9 un 0,45% nātrija hlorīda šķīdumi;
• 0,18% nātrija hlorīda šķīdumi un 4% glikozes šķīdums;
• Hartmaņa risinājums.

Zāļu izšķīdināšana un atšķaidīšana tiek veikta sterilos apstākļos tieši pirms procedūras.

Saskaņā ar instrukcijām, izrakstot Zovirax intravenozas pilināšanas veidā, procedūras tiek veiktas 3 reizes dienā 5 dienas, vienreizēja deva ir:

• Herpes simplex vīrusu (izņemot herpetisko encefalītu) un Varicellazoster izraisītas infekcijas - pieaugušajiem - 5 mg uz 1 kg pacienta svara, bērniem - 250 mg uz ķermeņa virsmas kvadrātmetru;
• Herpetisks encefalīts un Varicellazoster vīrusu izraisītas infekcijas pacientiem ar imūndeficītu - 10 mg Zovirax uz 1 kg ķermeņa svara pieaugušiem pacientiem bez nieru patoloģijām un ar ātrumu 500 mg uz ķermeņa virsmas kvadrātmetru - bērniem;
• Citomegalovīrusa infekciju profilakse kaulu smadzeņu transplantācijas gadījumā - 500 mg Zovirax uz ķermeņa virsmas kvadrātmetru - pieaugušajiem un bērniem. Kurss sākas 5 dienas pirms operācijas un turpinās 30 dienas pēc tās.

Pacientiem ar nieru mazspēju devu pielāgo individuāli atkarībā no kreatinīna klīrensa līmeņa.

Zovirax lietošana ziedes veidā notiek, ievietojot zāles apakšējā konjunktīvas maisiņā 4-5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst vēl dažas dienas pēc infekcijas izzušanas.

Krēmu uzklāj plānā kārtā uz inficētās virsmas un blakus esošajām ādas vietām 4-5 reizes dienā. Procedūra tiek veikta ar sterilu tamponu. Ārstēšanas ilgums ir no 4 līdz 10 dienām.

Blakus efekti

Zovirax lietošana var izraisīt blakusefekts uz pacienta ķermeņa šādā veidā:

• Sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināta aknu enzīmu un bilirubīna aktivitāte;
• Galvassāpes, ļoti lielās devās - reibonis, miegainība, apjukums;
• Urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, akūta nieru mazspēja;
• Anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija;
• Ādas izsitumi un nieze, nātrene, fotosensitivitāte. Ārstējot ar krēmu vai ziedi - lobīšanās, dedzināšana, apsārtums lietošanas vietā.

Speciālas instrukcijas

Zovirax lietošanas laikā tablešu veidā pacientam jādzer liels skaitsšķidrumi.

Krēmu nedrīkst uzklāt uz acu vai mutes gļotādas virsmas.

Krēma lietošana dzimumorgānu herpes ārstēšanai nenovērš infekcijas seksuālo pārnešanu, tāpēc šajā periodā ieteicams atturēties no dzimumakta.

Analogi

Zāles ar vienu un to pašu aktīvo vielu, Zovirax sinonīmi: Acyclovir, Vivorax, Virolex, Acyclostad, Provirsan, Medovir.

Darbības mehānismā līdzīgas zāles, analogi: Arviron, Valaciclovir, Ribavirin, Valcyte, Trivorin, Tsimeven.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš:

• Tabletes, liofilizāts, ziede - 5 gadi;
• Crema - 3 gadi.

Uzglabāt sausā vietā temperatūrā līdz 25°C.

Ziede jāizlieto 30 dienu laikā pēc atvēršanas.

Nesasaldējiet krēmu un ziedi.

Atsauksmes par zālēm, apraksts, zāles, zāļu reitings, lietošanas instrukcijas, lietotāju atsauksmes, īpaši norādījumi, blakusparādības, pārdozēšana, lietošana, indikācijas

Meklējiet zāles

Piemēram: ,

Virostatiskas zāles Zovirax kas satur aktīvo vielu acikloviru. Aciklovirs ir sintētiska viela, pēc struktūras līdzīga guanīnam (nukleīnskābju sastāvdaļa, kas papildina citozīnu), mijiedarbojoties ar specifiskiem enzīmiem, aciklovīrs tiek pārveidots par farmakoloģiski. aktīvā viela. Ar vīrusiem inficētās šūnās tiek ražots specifisks enzīms timidīnkināze, kas vairāku ķīmisko reakciju rezultātā pārvērš acikloviru par aciklovīra trifosfātu. Sakarā ar inficētās šūnas citoplazmas piesātinājumu ar aciklovīra trifosfātu, notiek vīrusa DNS replikācijas pārkāpums, kā rezultātā tiek traucēta normāla vīrusu reprodukcija un veidojas dzīvotnespējīgas vīrusu vienības. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz tā strukturālo līdzību ar deoksiguanozīna trifosfātu, kā rezultātā vīrusa DNS sintēzes procesā notiek konkurētspējīga nukleotīda aizstāšana ar aciklovīra trifosfātu. Zāles neietekmē veselas ķermeņa šūnas, jo tām trūkst timidīnkināzes enzīma un aciklovīrs paliek neaktīvā formā. Turklāt aciklovira koncentrācija inficētajās šūnās ir ievērojami augstāka nekā veselajās. Zāles uzrāda virostatisku aktivitāti pret I un II tipa herpes simplex vīrusu, vīrusu, kas izraisa vējbakas. Aciklovīrs ir vidēji aktīvs pret citomegalovīrusiem.

Ilgstoši lietojot zāles, īpaši pacientiem ar imūndeficītu, tika novērota vīrusu rezistences attīstība pret zālēm, kas satur acikloviru. Rezistentiem vīrusu celmiem raksturīgs zems timidīnkināzes saturs vai struktūras pārkāpums, izmaiņas vīrusa DNS polimerāzes struktūrā.
Lietojot zāles oftalmoloģiskās ziedes veidā, aciklovirs ātri uzsūcas caur radzeni un rada augstu koncentrāciju intraokulārajā šķidrumā. Zāļu sistēmiskā uzsūkšanās, uzklājot uz radzeni, ir nenozīmīga, aciklovīrs praktiski netiek noteikts asins plazmā, noteikts aciklovīra daudzums tiek noteikts urīnā.
Lietojot zāles ziedes veidā, aciklovira sistēmiskā uzsūkšanās ir niecīga.

Ievadot zāles intravenozi, maksimālā koncentrācija asins plazmā tika novērota 1 stundu pēc infūzijas. Pusperiods pieaugušajiem ir 2,9 stundas, jaundzimušajiem - 3,8 stundas.
Pēc perorālai lietošanai zāles, aktīvā viela daļēji uzsūcas vispārējā asinsritē. Lietojot zāles 200 mg devā ik pēc 4 stundām, zāļu maksimālā līdzsvara koncentrācija asins plazmā ir aptuveni 3,1 μmol, un zāļu minimālā līdzsvara koncentrācija ir aptuveni 1,8.
Savienojuma pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir zema (no 9 līdz 33%). Zāles lielā koncentrācijā tiek noteiktas cerebrospinālajā šķidrumā. Aciklovirs daļēji metabolizējas aknās. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm gan neizmainītā veidā, gan metabolītu veidā.
Gados vecākiem cilvēkiem aciklovira pusperiods ir nedaudz palielināts.

Pacientiem ar nieru mazspēju aciklovira pusperiods ir līdz 19,5 stundām, ar hemodialīzi pusperiods tiek samazināts līdz 5,7 stundām.

Lietošanas indikācijas:
Zāles ir paredzētas vietējai un sistēmiskai lietošanai pacientiem ar šādām slimībām:
- ādas un gļotādu infekcijas slimības, ko izraisa I un II tipa herpes vīruss, tostarp primārā dzimumorgānu herpes un tā recidīvu ārstēšanai;
- infekcijas slimības, ko izraisa varicella-zoster vīruss un herpes zoster;
- I un II tipa herpes infekcija jaundzimušajiem;
- zāles lieto arī profilaksei infekcijas slimības ko izraisa herpes simplex vīruss pacientiem ar novājinātu imunitāti;
- citomegalovīrusa infekcijas profilaksei kaulu smadzeņu transplantācijas laikā.

Acu ziede:
Lieto vīrusu etioloģijas (īpaši herpes simplex vīrusa izraisīta) keratīta ārstēšanai.

Lietošanas veids:
Zovirax tabletes:
Tabletes lieto neatkarīgi no ēšanas, zāles ieteicams dzert ar lielu daudzumu ūdens.
Herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai zāles lieto 200 mg devā 5 reizes dienā (zāles lieto ik pēc 4 stundām, izņemot nakts miegu). Ārstēšanas kurss parasti ir 5 dienas. Pacientiem ar traucētu uzsūkšanos zarnās vai smagu imūndeficītu zāļu devu palielina 2 reizes.
Pacienti ar normālu imūno stāvokli herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību recidīvu profilaksei lieto 200 mg zāļu ik pēc 6 stundām. Ir iespējams arī lietot zāles saskaņā ar shēmu 400 mg ik pēc 12 stundām. Zāļu lietošana Zovirax periodiski pārtraukta uz 6-12 mēnešiem.

Pacienti ar imūndeficītu herpes simplex vīrusa izraisīto infekcijas slimību profilaksei ir parakstīti Zovirax 200 mg devā ik pēc 6 stundām. Pārkāpjot uzsūkšanos zarnās vai smagu imūndeficītu, devu palielina līdz 400 mg 5 reizes dienā. Profilaktiskais zāļu lietošanas kurss jāturpina tik ilgi, kamēr pastāv infekcijas iespējamība.
Pacientiem ar vējbakām vai herpes zoster parasti tiek nozīmēti 800 mg 5 reizes dienā. Zāļu terapijas ilgums Zovirax parasti ir 7 dienas.

Pēc kaulu smadzeņu transplantācijas, lai novērstu infekcijas slimības, ko izraisa vīrusi, kas ir jutīgi pret zāļu iedarbību, ieteicams izrakstīt aciklovīra kursu intravenozu infūziju veidā. Pēc injekciju kursa beigām, ja nepieciešams, turpiniet terapiju ar zālēm tablešu veidā. Zāļu devu un ārstēšanas kursu šādiem pacientiem nosaka ārstējošais ārsts individuāli.
Herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai un profilaksei bērniem ar imūndeficītu, kas vecāki par 2 gadiem, zāles lieto tādās pašās devās kā pieaugušajiem. Ārstējot bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem, devu samazina uz pusi.

Herpes zoster un vējbaku ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, vienreizēja zāļu deva ir 800 mg, bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem vienreizēja zāļu deva ir 400 mg, bērniem līdz 2 gadu vecumam. vecuma, vienreizēja zāļu deva ir 200 mg. Zāles lieto ieteicamās devās 4 reizes dienā 5 dienas.
Pacientiem, kuri cieš no hroniskas nieru mazspējas, deva jāpielāgo, ņemot vērā kreatinīna klīrensu.

Šķīdums injekcijām Zovirax:
Pēc injekciju šķīduma pagatavošanas zāles ievada intravenozi pa pilienam, minimālais infūzijas laiks ir 1 stunda.
Herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai pacientiem ar normālu imūno stāvokli zāļu devu aprēķina pēc formulas 5 mg / kg ķermeņa svara. Aprēķināto zāļu devu ievada intravenozas infūzijas veidā ik pēc 8 stundām.
Vējbaku, herpes zoster un herpes encefalīta ārstēšanai pacientiem ar novājinātu imunitāti devu aprēķina pēc formulas 10 mg/kg ķermeņa svara. Aprēķināto zāļu devu ievada intravenozas infūzijas veidā ik pēc 8 stundām.

Citomegalovīrusa infekcijas profilaksei pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ik pēc 8 stundām ievada 500 mg/m2 devu. Zāļu ievadīšanu ieteicams sākt 5 dienas pirms operācijas sākuma un 30 dienu laikā pēc tam.
Jaundzimušajiem herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai zāles tiek ievadītas devā 10 mg/kg ķermeņa svara ar 8 stundu intervālu.

Bērniem ar imūndeficītu herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai un profilaksei zāles tiek izrakstītas devā 500 mg / m2 ar 8 stundu intervālu.
Bērniem ar normālu imūno stāvokli herpes simplex vīrusa izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai zāles tiek izrakstītas devā 250 mg / m2 ar 8 stundu intervālu.
Bērniem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija, zāles lieto citomegalovīrusa infekcijas profilaksei. Zovirax tādās pašās devās kā pieaugušajiem.
Aprēķinot devu gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, jāņem vērā kreatinīna klīrenss un attiecīgi jāsamazina aciklovira deva.

Lai atšķaidītu zāles, tiek izmantots 0,9% nātrija hlorīda šķīdums. Atšķaidot zāles, ir nepieciešams sagatavot šķīdumu, kura 1 ml satur 25 mg aciklovira. Pēc tam iegūtais šķīdums tiek ievadīts, izmantojot īpašu infūzijas sūkni, kas regulē zāļu ievadīšanas ātrumu.
Ja zāles nav iespējams ievadīt, izmantojot infūzijas sūkni, iegūtais šķīdums ir jāatšķaida infūziju šķīdumā. Aciklovira atšķaidīšanai ir piemērots Hartmana šķīdums, 5% glikozes šķīdums, 0,9% nātrija hlorīda šķīdums.
Zāles jālieto uzreiz pēc pagatavošanas, šķīdums, kas nav ievadīts uzreiz pēc pagatavošanas, nav ieteicams, jo zāles Zovirax nesatur antibakteriālas sastāvdaļas.

Krēms Zovirax:
Zāles lieto lokāli. Neliels krējuma daudzums tiek uzklāts uz skartajām vietām līdz 5 reizēm dienā. Ārstēšanas kurss parasti ir 4 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursa ilgumu var palielināt līdz 10 dienām.

Zovirax acu ziede:
Zāles ievieto konjunktīvas maisiņā 5 reizes dienā. Ieteicamais zāļu daudzums ir 10 mm gara ziedes sloksne. Zāles lieto līdz simptomu izzušanai un 3 dienu laikā pēc tam.

Blakus efekti:
Tabletes, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai:
Lietojot zāles zāļu formās, kurām pacientiem ir sistēmiska iedarbība, tika novērotas šādas blakusparādības:
No malas kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, hiperbilirubinēmija, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, traucēta izkārnījumos, sāpes epigastrālajā reģionā.
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, dezorientācija telpā, apjukums, halucinācijas, nogurums, traucēts miegs un nomoda. Ja tiek pārsniegtas ieteicamās zāļu devas, var attīstīties krampji un koma.
No hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija.
No nierēm un urīnceļu sistēmas puses: akūta nieru mazspēja, paaugstināts urīnvielas un kreatinīna daudzums asinīs.
Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene, fotosensitivitāte. Daži pacienti atzīmēja anafilaktoīdu reakciju attīstību, angioneirotisko tūsku, elpas trūkumu.

Ja injekciju šķīdums nokļūst zem ādas, var attīstīties smagas lokālas iekaisuma reakcijas līdz pat nekrozei.

Acu ziede:
Dažreiz bija alerģiskas reakcijas angioneirotiskās tūskas veidā. Pacienti piedzīvoja arī blakusparādības dedzināšanas, konjunktivīta, blefarīta veidā. Bieži vien, lietojot zāles Zovirax oftalmoloģiskās ziedes veidā pacientiem ir izveidojusies punktēta virspusēja keratopātija, kas neprasa ārstēšanu un ātri izzūd.

Krēms:
Uzklājot krēmu, var attīstīties lokālas blakusparādības, piemēram, nieze, dedzināšana, ādas kairinājums lietošanas vietā. Turklāt ādas sausums un lobīšanās, attīstība kontaktdermatīts. Alerģiskas reakcijas angioneirotiskās tūskas veidā ir bijušas ārkārtīgi reti.

Kontrindikācijas:
Paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām. Paaugstināta individuālā jutība pret acikloviru un/vai valacikloviru.
Relatīvās kontrindikācijas zāļu lietošanai ir dehidratācija un nieru darbības traucējumi.
Tas tiek parakstīts piesardzīgi pacientiem, kuri cieš no neiroloģiskiem traucējumiem, un, lietojot citotoksiskas zāles, rodas nevēlamas blakusparādības.

Grūtniecība:
Zāles nav mutagēnas, teratogēnas un embriotoksiskas iedarbības, tomēr zāļu iecelšana grūtniecības laikā ir iespējama tikai ārstējošajam ārstam, kuram rūpīgi jāizvērtē paredzētais ieguvums mātei un iespējamais risks auglim.
Lietojot zāles zāļu formās, kurām ir sistēmiska iedarbība (tabletes, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai), aciklovirs nokļūst mātes pienā, tāpēc, ja nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, ir jāatrisina pārtraukšanas jautājums. zīdīšana.

Pārdozēšana:
Lietojot pārmērīgas zāļu devas, tās izraisa urīnvielas un seruma kreatinīna daudzuma palielināšanos asinīs, kā arī nieru mazspējas attīstību. Turklāt ar zāļu pārdozēšanu tiek novēroti neiroloģiski traucējumi halucināciju, uzbudinājuma, krampju un apjukuma veidā. Ar spēcīgu devas pārsniegšanu var attīstīties koma.
Nav specifiska antidota. Pārdozēšanas gadījumā ir indicēta hemodialīze.

Izlaišanas forma:
- Tabletes pa 5 gabaliņiem blisterī, 5 blisteri kartona kastītē;
- pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai stikla flakonos, 5 flakoni kartona kastītē;
- krēms tūbiņā pa 2g, 1 tūbiņa kartona kastītē;
- acu ziede 4,5 g tūbiņā, 1 tūbiņa kartona kastītē.

Savienojums:
1 tablete satur:
Aciklovirs - 200 mg;
Palīgvielas.

1 flakons ar pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai satur:
Aciklovirs - 250 mg;
Palīgvielas.

1 g krējuma satur:
Aciklovirs - 50 mg;
Palīgvielas.

1 g acu ziedes satur:
Aciklovirs - 30 mg;
Palīgvielas.

Zāļu instrukcija norāda, ka Zovirax krēms vai ziede ir mīksta, viendabīga, balta vai gandrīz balta masa. Tas var būt caurspīdīgs, eļļains, bez ieslēgumiem, gabaliņiem un svešām daļiņām, un tam vajadzētu būt ar raksturīgu smaržu. 1 g ziedes satur 30 mg mikronizēta aciklovira.

Zāļu instrukcijās teikts, ka Zovirax ir pretvīrusu zāles - sintētisks purīna nukleozīda analogs, kas spēj inhibēt 1. un 2. tipa herpes vīrusu replikāciju "in vitro" un "in vivo". Ziedei ir tādas pašas īpašības attiecībā uz zoster vīrusu, Epšteina-Barra vīrusu un citomegalovīrusu. Visizteiktākā pretvīrusu aktivitāte tiek novērota pret 1. tipa herpes simplex. Tad aktivitāte samazinās dilstošā secībā attiecībā pret 2. tipa HSV, Epšteina-Barra vīrusu un citomegalovīrusu, un atsauksmes par zālēm to tikai apstiprina.

Aciklovirs ļoti selektīvi iedarbojas uz vīrusiem. Galvenā aktīvā viela nav timidīnkināzes enzīma substrāts veselās šūnās, tāpēc tai nav toksiskas ietekmes uz zīdītāju šūnām. Šūnu timidīnkināze, kas ir inficēta ar visu iepriekšminēto veidu herpes vīrusu, veicina aciklovīra pārvēršanos par aciklovīra monofosfātu. Šī viela ir nukleozīda analogs. Nākotnē tas tiek pārveidots par difosfātu un trifosfātu, piedzīvojot šūnu enzīmu darbību. Aciklovīra trifosfāts ir iekļauts vīrusa DNS ķēdē, pārtrauc ķēdi un bloķē turpmāku vīrusa DNS replikāciju.

Norādījumi par Zovirax brīdina: pacientiem ar samazinātu imunitāti ilgstoša un atkārtota zāļu lietošana var izraisīt rezistentu celmu veidošanos, tāpēc turpmāka terapija ar Acyclovir var būt neefektīva.

Lielākā daļa izolēto celmu ar samazinātu jutību pret galveno aktīvo vielu parāda pietiekami daudz zema apkope vīrusu timidīnkināze, kamēr tika traucēta tās struktūra, kā arī DNS polimerāzes struktūra. Aciklovirs, iedarbojoties uz herpes simplex un herpes "in vitro", var arī veidot pret to mazāk jutīgus celmus.

Nav noteikta saistība starp herpes simplex vīrusa un herpes celmu jutīgumu "in vitro" un zāļu efektivitāti klīniskajos apstākļos. Zovirax instrukcijā teikts: zāļu lietošana lielās devās samazina citomegalovīrusa sastopamību un aizkavē šīs infekcijas attīstību. Ja šāda infūzijas terapija tiek pabeigta perorālai lietošanai, var samazināties mirstība un virēmijas biežums, ko apstiprina daudzi pētījuma pārskati.

Kā lietot zāles

Ja herpes simplex vīruss ir inficējis ādu un gļotādas, tad skartās vietas jāārstē ar Zovirax krēmu vai ziedi 5-6 reizes dienā, aptuveni ik pēc 3-4 stundām. Ārstēšanas kurss ir 5-10 dienas. Herpetiska keratīta gadījumā izspiediet no tūbiņas 10 mm garu ziedes sloksni un ievietojiet to apakšējā konjunktīvas maisiņā. Veiciet šo procedūru 5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas. Terapiju ieteicams turpināt vēl 3 dienas pēc dziedināšanas.

Kam šīs zāles ir indicētas?

1. Zovirax ziedi lieto herpetisku acu bojājumu ārstēšanai. Šis vīruss parasti ietekmē caurspīdīgo acs radzeni. Rodas herpetisks keratīts, kura cēlonis visbiežāk ir 1. tipa HSV. Šis stāvoklis var rasties pēc gripas vai citas infekcijas. Nervu ganglijos snaudošo vīrusu var aktivizēt hipotermija, pārkaršana, hormonālie traucējumi, acu traumas u.c. Tā pirmo parādīšanos var novērot pat plkst. bērnība tiek ietekmēta tikai viena acs. Slimība turpinās ilgu laiku, ar biežiem paasinājumu un remisiju periodiem. Herpetiskā keratīta gadījumā uz radzenes virsmas, plakstiņu malām un konjunktīvas parādās šim stāvoklim raksturīgi pūslīši. Tajā pašā laikā pati radzene nekļūst sarkana, bet tās jutīgums samazinās.

1. Zovirax krēmu lieto dzimumorgānu herpes ārstēšanai. Krēms darbojas tāpat kā ziede, taču to nevar izmantot acu un mutes gļotādu slimību ārstēšanai. Šīs zāles instrukcijās varat atrast informāciju, ka Zovirax krēms var ārstēt herpetiskus izsitumus uz lūpām, t.i., tā saukto "aukstumu uz lūpām". Krēmu ir ļoti ērti paņemt līdzi, tas neaizņem daudz vietas, turklāt pie pirmajiem slimības simptomiem to var uzklāt pēc iespējas ātrāk. Krēms var novērst burbuļu veidošanos uz ādas, un, ja tie jau ir izveidojušies, veicināt to ātru pārvēršanos garozā.

Krēma lietošana dzimumorgānu herpes ārstēšanai palīdz mazināt dedzināšanas sajūtu un niezi un atjaunot gļotādu integritāti, ko apstiprina daudzas respondentu atbildes.

Blakus efekti

Zovirax instrukcijās ir aprakstītas visas iespējamās blakusparādības, ko izraisa šo zāļu lietošana, tāpēc:

• zāles var izraisīt gremošanas sistēmas darbības traucējumus: pacientam var rasties slikta dūša, vemšana. Var paaugstināties bilirubīna līmenis un aknu enzīmu aktivitāte. Ļoti reti var rasties dzelte un hepatīts;
• hematopoētiskās sistēmas traucējumi. Dažreiz tiek diagnosticēta anēmija, leikopēnija un trombocitopēnija;
• urīnceļu sistēmas traucējumi ir saistīti ar kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanos asinīs. Šādas nevēlamas sekas ir iespējams novērst, ja tiek uzraudzīts pacienta ūdens bilance. Nieru mazspējas attīstību var apturēt, rehidratējot pacientu, kā arī samazinot zāļu devu vai pilnībā to atceļot. Akūta nieru mazspēja attīstās ļoti reti;
• no centrālās nervu sistēmas puses var rasties neatgriezeniski neiroloģiski traucējumi. Mēs runājam par apjukumu, halucinācijām, uzbudinājumu, trīci, miegainību, psihozi, krampjiem un komu;
• var rasties alerģiskas reakcijas: fotosensitivitāte, izsitumi, nātrene, nieze, drudzis, angioneirotiskā tūska, anafilakse, elpas trūkums;
• no lokālām reakcijām var saukt smagu iekaisumu, kas izraisa nekrozi;
• Zovirax oftalmoloģiskā ziede var izraisīt virspusēju punktveida keratopātiju, kas nav jāārstē, jo izzūd pati no sevis bez jebkādām sekām. Ļoti bieži ir neliela dedzinoša sajūta, dažreiz ir konjunktivīts un retāk blefarīts.

Kontrindikācijas lietošanai

Zāles nedrīkst lietot personas ar paaugstinātu jutību pret Acikloviru un Valacikloviru. Ar piesardzību ziede vai krēms jālieto ar dehidratāciju, neiroloģiskiem traucējumiem, nieru mazspēju, kā arī periodā, kad pacientam attīstās reakcija uz citotoksisku zāļu ievadīšanu.

Lietošanas instrukcija norāda, ka grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Nav ziņots par iedzimtiem defektiem bērniem, kuru mātes grūtniecības laikā tika ārstētas ar Zovirax. Zovirax ir bīstami lietot sievietēm zīdīšanas laikā tabletēs un injekciju veidā, jo šajā gadījumā zīdaiņi var saņemt Acyclovir devā 0,3 mg / kg dienā.

Piesardzības pasākumi

Zāļu lietošanas instrukcija uzsver, ka terapija jāsāk pēc pirmajiem slimības simptomiem. Krēmu vai ziedi ieteicams uzklāt ar gumijas cimdiem, lai novērstu neinficētu ādas zonu inficēšanos. Ja zāles ir parakstītas sievietēm zīdīšanas periodā, ir vērts apsvērt iespēju pārtraukt zīdīšanu.

Lai novērstu kristalizāciju cauruļveida aparātā, pacients tiek mudināts dzert lielu daudzumu šķidruma. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad zāles tiek ievadītas intravenozi. Ar dažādiem nieru un vecāku cilvēku ekskrēcijas funkcijas pārkāpumiem devu var samazināt, ņemot vērā Cl kreatinīnu.