Papaverīns: lietošanas instrukcijas. Zāles "Papaverīns" (tabletes)
Publicēšanas datums: 26-11-2019
Kā ārstēt pankreatītu ar Papaverine tabletēm?
Papaverīns (Papaverīns) ir viena no vecākajām zālēm, kas pārbaudīta daudzus gadu desmitus. Tajā pašā laikā zāles joprojām efektīvi mazina gludo muskuļu spazmas. iekšējie orgāni. Papaverine tabletes parasti ir pieejamas, un tās bieži lieto elpošanas, gremošanas, sirds un asinsvadu, uroģenitālās sistēmas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.
Reģistrācijas numurs un ATX
Reģistrācijas apliecība: Nr.78/368/6.
Anatomiski terapeitiski ķīmiskās klasifikācijas kods: A03AD01.
Ar ko palīdz papaverīna tabletes?
Galvenās indikācijas Papaverine lietošanai - muskuļu spazmas, kas parādās plkst šādas slimības:
- kuņģa-zarnu trakta slimības: kolīts, pankreatīts, holecistīts;
- nieru un aknu kolikas;
- žultsakmeņu slimības lēkmes;
- arteriālā hipertensija, stenokardija;
- spastiski traucējumi smadzeņu cirkulācija, kā arī insults, infarkts rehabilitācijas periodā pēc akūtas formas ārstēšanas;
- bronhīts ar biežām bronhu spazmām, astma;
- endarterīts.
Papaverīnu lieto kā spazmolītisku līdzekli vīriešiem impotences ārstēšanā. Šīs zāles dažreiz lieto anesteziologi ķirurģiskā prakse sagatavojot pacientus operācijām. Sakarā ar to, ka elpošanas aparāta muskuļu tonuss samazinās, organisms labāk panes anestēziju.
Sastāvs un farmakoloģiskā darbība
Papaverīnu farmācijas rūpniecība ražo 3 zāļu formas. Šis:
- Tabletes.
- Šķīdums injekcijām ampulās.
- Taisnās zarnas sveces (sveces).
Zāļu aktīvā viela ir papaverīna hidrohlorīds (papaverīna hidrohlorīds), kas pieder sintezēto opioīdu alkaloīdu grupai.
IN dabas apstākļi tās ražo opija magoņu šķirnēs. Baltas, nedaudz rūgtas tabletes pieaugušajiem satur 40 mg aktīvā ķīmiskā savienojuma, bērniem - 10 mg. Tie ir iepakoti blisteros pa 10 gabaliņiem.
Tablešu palīgkomponenti:
- kartupeļu ciete;
- talks;
- cukurs;
- stearīnskābe.
Farmakodinamika. Zāles ir iekļautas vazodilatatoru un miotropisko spazmolītisko līdzekļu grupā, jo. Tam ir gan vazodilatējoša, gan pretkrampju iedarbība. Turklāt zālēm ir viegla pretsāpju un hipotensīva iedarbība.
Pēc tam, kad papaverīna hidrohlorīda saturs asinīs sasniedz terapeitisko koncentrāciju, fosfodiesterāzes enzīms zaudē savu aktivitāti, organismā ir mazāk kalcija jonu, gludie muskuļi atslābinās.
Zāles aptur gludo muskuļu spazmas un sāpes smadzeņu, bronhu, sirds, kuņģa-zarnu trakta, nieru, žults un Urīnpūslis, dzemde. Tajā pašā laikā cilvēka fiziskā aktivitāte tiek pilnībā saglabāta.
Asinsvadu paplašināšanās dēļ uzlabojas asinsrite un pazeminās asinsspiediens. Papaverīnam, ko lieto lielās devās, ir sedatīvs (nomierinošs) efekts.
Farmakokinētika. Zāļu bioloģiskā pieejamība ir 54%. Aktīvā viela labi uzsūcas un, pārvarot histohematiskās barjeras (“filtrus” starp asinīm un audu šķidrumu), ātri izplatās organismā. Papaverīna sadalīšanās notiek aknās. Pusperiods ir no 0,5-2 līdz 24 stundām. Metabolisma produkti tiek izvadīti galvenokārt caur nierēm un pilnībā - dialīzes laikā.
Papaverīna sadalīšanās notiek aknās. Pusperiods ir no 0,5-2 līdz 24 stundām.
Kā lietot papaverīna tabletes
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles jālieto saskaņā ar ārstējošā ārsta noteikto shēmu, ņemot vērā diagnozi, patoloģijas smagumu, klātbūtni. vienlaicīgas slimības un pacienta vecums. Tabletes norij veselas, uzdzerot glāzi ūdens.
Dozēšana
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, visbiežāk tiek nozīmēti 40 mg Papaverine no rīta, pēcpusdienā un vakarā. Ar smagām spazmām un sāpēm - 40-60 mg 3-4 reizes dienā.
Vienreizējas zāļu devas bērniem nosaka pēc vecuma:
- 6 mēneši-2 gadi: 5 mg;
- 3-4 gadi: 5-10 mg;
- 5-6 gadi: 10 mg;
- 7-9 gadi: 10-15 mg;
- 10-14 gadi: 15-20 mg;
- no 15 gadiem: 20-40 mg.
Pirms ēšanas vai pēc
Jūs varat lietot zāles neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, tiklīdz parādās spazmas vai sāpes. Ja tās bieži parādās kuņģa-zarnu traktā, Papaverine vēlams lietot 20-30 minūtes pirms ēšanas. Tad, nomācot sāpīgus simptomus, ēdiena uzņemšana kļūst pilna.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai strādātu
Zāļu maksimālā iedarbība sākas aptuveni 30 minūtes pēc tablešu lietošanas. Šī līdzekļa terapeitiskais efekts nav tik intensīvs kā, piemēram, No-shpa. Tāpēc ka stipras sāpes Papaverīns daļēji apstājas, tā darbību bieži pastiprina vienlaicīga paracetamola vai aspirīna ievadīšana.
Pieteikšanās ilgums
Katram pacientam terapijas kurss jāizvēlas individuāli. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no tā, cik ātri sāpes vai spazmas izbeidzas. Slimībām in akūtā stadija Papaverīnu lieto 3-5 dienas, hroniskām patoloģijām - no 1 līdz 3 nedēļām.
Īpaši norādījumi par papaverīna tablešu lietošanu
Bērniem zāles jālieto ar īpašu piesardzību. Bērnam tableti var sasmalcināt, pulverim pievienot nedaudz ūdens un samaisīt.
Plkst akūtas sāpes un spazmas tabletes jāaizstāj ar injekcijām. Intravenozi zāles jāievada lēni un ārstējošā ārsta uzraudzībā. Nav ieteicams ārstēt tikai ar injekcijām, jo. ar šo zāļu ievadīšanas metodi palielinās blakusparādību risks. Injekcijas palīdz ātri sasniegt terapeitisko efektu, bet tad jālieto vai nu tabletes, vai svecītes.
Jāpatur prātā: smēķēšana samazina zāļu aktivitāti.
Grūtniecība un laktācija
Pārnēsājot augli, zāles tabletēs tiek izrakstītas ārkārtīgi reti; svecītes visbiežāk izmanto, lai mazinātu dzemdes spazmas un hipertonusu. Tā kā Papaverine bīstamība un nekaitīgums grūtniecības laikā un laikā barošana ar krūti nav pierādīts, zāles drīkst lietot tikai saskaņā ar stingrām indikācijām. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm ir ieteicams atradināt bērnu no mātes krūts.
Bērnība
Zāļu lietošana ir kontrindicēta, ja bērns ir jaunāks par 6 mēnešiem.
Vecāka gadagājuma vecums
Zāles nav parakstītas pacientiem, kas vecāki par 60-65 gadiem, jo pastāv izteikts blakusparādību risks. Īpaši bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra.
Par traucētu aknu darbību
Zāles ir kontrindicētas, ja pacientam ir smaga aknu mazspēja.
Nieru darbības traucējumiem
Papaverīnu nedrīkst ordinēt smagiem nieru mazspēja.
Blakus efekti
Narkotiku ārstēšanas negatīvās sekas pacientiem rodas ārkārtīgi reti. Visbiežāk blakusparādību cēlonis ir zāļu devas neievērošana. Tā rezultātā var rasties:
- stiprs nieze, izsitumi, eritēma;
- svīšana;
- aritmija;
- slikta dūša, vemšana, dispepsija, aizcietējums;
- galvassāpju uzbrukumi:
- spēka zudums, miegainība.
Kontrindikācijas
Iemesli zāļu lietošanas aizliegumam:
- paaugstināta jutība pret papaverīnu vai zāļu palīgkomponentiem;
- smagas nieru un aknu slimības;
- hipotensija;
- glaukoma;
- atrioventrikulārā sirds blokāde;
- šoka stāvoklis, koma;
- alkoholisms;
- bērni līdz 6 mēnešu vecumam;
- gados vecāku pacientu vecums ir lielāks par 60-65 gadiem.
Ar piesardzību Papaverine ir jāparaksta šādām diagnozēm:
- hipotireoze;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- supraventrikulāra tahikardija;
- virsnieru disfunkcija;
- LPH.
Ietekme uz transportlīdzekļa vadību
Zāles nesamazina uzmanības koncentrāciju un reakciju ātrumu, tāpēc neietekmē transportlīdzekļa vadīšanu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Papaverine terapeitisko efektu pastiprina:
- Rezerpīns;
- hinidīns;
- antidepresanti (Amitriptilīns, Palmelor, Prozac);
- Prokainomīds;
- barbiturāti (fenobarbitāls, butizols, aljurāts utt.).
Samaziniet spazmolītiskā līdzekļa iedarbību:
- metildopa;
- Levodopa.
Saderība ar alkoholu
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi:
- kritiens asinsspiediens;
- neskaidra redze, dubultā redze;
- nogurums, spēka zudums;
- miegainība.
Pretlīdzekļa nav. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana: kuņģa skalošana, izmantojot Polysorb vai aktivēto ogli un pienu.
Pārdozēšanas simptoms ir
neskaidra redze, dubultā redze.
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Zāles tiek pārdotas pēc receptes.
Zāļu cena
Paredzamās Papaverine izmaksas tabletēs ir 25-99 rubļi.
Uzglabāšanas apstākļi
Zāles jāuzglabā istabas temperatūrā vietā, kas ir aizsargāta no bērniem.
Labākais pirms datums
Zāles ir piemērotas lietošanai 5 gadus.
Ražotājs
Papaverīnu ražo šādi farmācijas uzņēmumi:
- "Akrihins";
- "Aspharma";
- ICC Tomskhimfarm;
- ICC oktobris;
- "ICN Polipharm";
- "Vifitech";
- "Bioloģiskā";
- "Lekform",
- "Bivitekh";
- "Bryntsalov-A";
- Maskavas farmaceitiskā fabrika;
- Tjumeņas ķīmiski farmaceitiskā rūpnīca.
Aktīvās vielas strukturālie analogi - svecītes ar papaverīna hidrohlorīdu.
Analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- papaverīna bufus;
- Papaverīna hidrohlorīds, MS;
- Sveces ar papaverīna hidrohlorīdu.
Narkotikas savā darbībā ir līdzīgas:
- Papaverīns ar Platifilīnu;
- No-shpa;
- Drotaverīns;
- Bioshpa;
- Dibazols;
- Platifilīns;
- Spazmols;
- Spazoverīns;
- Spazmonet;
- Riabal;
- Nikoverīns;
- GastroComfort.
Paldies
Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!
Papaverīns(latīņu — papaverīns) ir plaši izmantota ārstnieciska viela ar spazmolītisku, vazodilatējošu un hipotensīvu iedarbību. Pēc izcelsmes un ķīmiskās struktūras papaverīns ir alkaloīds opija magone, tas ir, to iegūst no magoņu salmiem, bet nav narkotiska viela.Papaverīna preparātu šķirnes, nosaukumi, izdalīšanās formas un sastāvs
Papaverīns ir gan noteiktu zāļu tirdzniecības nosaukums, gan starptautisks nosaukums (INN). aktīvā viela, kas ir daļa no daudzām zālēm. Preparāti ar tirdzniecības nosaukums"Papaverine" ir viens un tas pats ar aktīvā viela"papaverīns". Šo vielu sauc vai nu vienkārši papaverīns, vai papaverīna hidrohlorīds. Turklāt papaverīna hidrohlorīds ir papaverīna ķīmiskais nosaukums, un no ārsta vai pacienta viedokļa starp šiem terminiem nav nekādas atšķirības. Pašlaik bijušās PSRS valstīs zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir tikai papaverīns, parasti sauc vienkārši par "Papaverīnu". Dažos gadījumos vārdam Papaverine var pievienot burtus vai saīsinājumus, kas šifrē zāļu ražotāja nosaukumu, piemēram, "Papaverine MS", "Papaverine Bufus" utt. Tomēr visos gadījumos runa ir par vienas un tās pašas zāles, ko ražo dažādas rūpnīcas, bet satur Aktīvā sastāvdaļa papaverīns.
Turklāt ir daudzkomponentu zāles ar citiem nosaukumiem, kas vienlaikus satur vairākas aktīvās vielas, starp kurām ir papaverīns. Tās ir tādas zāles kā Papazol, Andipal, Teodibaverin uc Tomēr šajā rakstā mēs aplūkosim tikai monokomponentu zāles, kas satur tikai papaverīnu kā aktīvo vielu un kurām ir attiecīgi tāds pats nosaukums. Lai atšķirtu un nesajauktu aktīvo vielu un zāļu nosaukumu, pirmo rakstīsim ar mazo burtu, bet otro ar lielo burtu.
Vienkomponentu preparāti, kas satur tikai papaverīnu kā aktīvo vielu, pašlaik ir pieejami ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem:
- Papaverīns;
- Papaverine Bufus;
- Papaverīns MS;
- papaverīna hidrohlorīds.
Attiecīgi trīs zāļu formu sastāvs satur papaverīna hidrohlorīdu kā aktīvo vielu šādās devās:
- Tabletes pieaugušajiem - 40 mg;
- Tabletes bērniem - 10 mg;
- Šķīdums injekcijām - 20 mg uz 1 ml;
- Taisnās zarnas svecītes - 20 mg vienā svecē.
Tāpēc ka farmakoloģiskā iedarbība papaverīns ir daudzvirzienu, tad tas vienlaikus tiek attiecināts uz divām zāļu grupām, piemēram, vazodilatatoriem (vazodilatatoriem) un spazmolītiskie līdzekļi. Attiecīgi papaverīnu kā spazmolītisku līdzekli lieto kuņģa-zarnu trakta funkcionālo traucējumu ārstēšanai un kā vazodilatatoru erektilās disfunkcijas ārstēšanā.
Papaverīna terapeitiskā iedarbība
Papaverīns, bloķējot vairāku enzīmu darbību, samazina tonusu un atslābina visu iekšējo orgānu gludos muskuļus. Fakts ir tāds, ka iekšējie orgāni (kuņģis, zarnas, asinsvadi un limfātiskie asinsvadi, bronhi, plaušas, urīnizvadkanāls utt.) ir aprīkoti tikai ar gludiem muskuļiem, kuru darba dēļ to kopējais tonuss paaugstinās vai pazeminās. Palielinoties tonusam, orgāns saraujas, tas ir, rodas tā spazmas, un, kad tas samazinās, gluži pretēji, notiek esošā lūmena relaksācija un paplašināšanās. Piemēram, palielinoties zarnu, bronhu vai žultspūšļa gludo muskuļu tonusam, orgāni tiek stipri saspiesti, parādās raksturīgas spastiskas sāpes un tiek traucēta satura kustība caur to lūmeniem. Tas ir, zarnās tiek aizkavēta pārtikas bolusa norise, žults pārstāj plūst no žultspūšļa, un nepieciešamais gaisa daudzums nevar iziet cauri bronhiem. Turklāt jebkuru iekšējo orgānu spazmu pavada dažādas intensitātes sāpes. Papaverīns mazina spazmas, atslābina orgānus, tādējādi atjaunojot to darbību un apstājoties sāpju sindroms. Tā kā zāles nav selektīvas, tās efektīvi mazina jebkura iekšējā orgāna spazmas un sāpes, tāpēc tiek izmantotas ļoti plaši. Principā Papaverine ir tādas pašas īpašības un terapeitiskā iedarbība kā plašāk zināmajam No-Shpa.
Papaverīnam ir relaksējoša iedarbība tikai uz iekšējiem orgāniem, jo tas ietekmē gludos muskuļus un neietekmē šķērssvītrotos muskuļus. Fakts ir tāds, ka uz cilvēka ķermeņa un sirdī ir tikai svītraini muskuļi, kuriem ir dažādas īpašības un kas reaģē uz pilnīgi atšķirīgiem stimuliem un vielām. Tāpēc spazmolītiskie līdzekļi, kas iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, neietekmē skeleta un sirds muskuļu kontraktilitāti. Tādējādi Papaverine spēj mazināt spazmas un atslābināt iekšējo orgānu muskuļus, neietekmējot miokardu un ķermeņa muskuļus.
Apkopojot aprakstītos efektus, var izdalīt šādus galvenos Papaverine terapeitiskos efektus:
- Atslābina gludos muskuļus un mazina asinsvadu, gremošanas, elpošanas un uroģenitālās sistēmas orgānu gludo muskuļu spazmas;
- Atslābinot asinsvadu muskuļus un to sekojošu paplašināšanos, samazinās asinsspiediens;
- Lielas devas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina impulsa vadīšanu caur sirdi;
- Lielās devās tam ir nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēma.
Papaverīns ātri uzsūcas asinsritē jebkurā ievadīšanas veidā (tabletes, taisnās zarnas svecītes, intramuskulāras injekcijas) un izdalās caur nierēm. Puse no ievadītās zāļu devas izdalās pēc 0,5 - 2 stundām.
Papaverīns (tabletes un injekcijas) - lietošanas indikācijas
Papaverīna tablešu, injekciju un taisnās zarnas svecīšu lietošanas indikācijas ir tieši tādas pašas, jo neatkarīgi no zāļu formas zāles uzsūcas asinīs un tām ir sistēmiska terapeitiska iedarbība.Papaverine tabletes, injekcijas un svecītes ir indicētas lietošanai šādās slimībās un stāvokļos:
- Kuņģa-zarnu trakta orgānu gludo muskuļu elementu spazmas pie dažādām slimībām, piemēram, pilorospazmas, kolīts, holecistīts, holangīts utt.;
- Spastiskas sāpes (piemēram, ar kolītu, meteorisms, menstruācijas, kairinātu zarnu sindroms (IBS), aizcietējums utt.);
- Kā daļa no kompleksā terapija holecistīts un nieru kolikas kā anestēzijas un spazmas līdzeklis;
- Uroģenitālās sistēmas orgānu spazmas un sāpes (cistīts, pielīts, akmeņi nierēs vai urīnizvadkanālā utt.);
- Bronhu spazmas;
- Smadzeņu asinsvadu spazmas;
- Spazma perifērie trauki, piemēram, ar endarterītu un citām slimībām;
- Kā daļa no stenokardijas kompleksās terapijas;
- Kā palīgpreparāts pirmsnarkotiskajai sagatavošanai (premedikācijai).
Papaverīns (papaverīna hidrohlorīds) - lietošanas instrukcija
Apsveriet katras Papaverine zāļu formas (tabletes, svecītes un injekcijas) lietošanas noteikumus un nianses atsevišķi.Papaverine tabletes - lietošanas instrukcijas
Tabletes jālieto iekšķīgi, jānorij veselas, nekošļājot, nesasmalcinot vai citādi nesasmalcinot, bet uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens (apmēram 200 ml). Papaverīnu var lietot neatkarīgi no ēšanas, bet pēc vajadzības, tas ir, ja rodas spastiskas sāpes vai sāpīgas spazmas. Taču, ja kuņģa-zarnu trakta orgānos ir spastiskas sāpes, tad Papaverine labāk lietot 15 līdz 30 minūtes pirms ēšanas, lai zāles apturētu simptomus, un cilvēks varētu mierīgi ēst un dzert. Iekšējo orgānu spazmu un spastisku sāpju gadījumā pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ieteicams lietot Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tabletes) 3-4 reizes dienā. Bērniem jādod tabletes ar īpašu bērniem paredzētu devu 10 mg. Turklāt Papaverine devu bērniem nosaka pēc vecuma:
- 6 - 24 mēneši - 5 mg (1/2 bērnu tabletes) 3 - 4 reizes dienā;
- 2 - 4 gadi - 5 - 10 mg (1/2 - 1 bērnu tablete) 3 - 4 reizes dienā;
- 5 - 6 gadi - 10 mg (1 bērnu tablete) 3 - 4 reizes dienā;
- 7 - gadi - 10 - 15 mg (1 - 1,5 bērnu tabletes) 3 - 4 reizes dienā;
- 10 - 14 gadi - 15 - 20 mg (1,5 - 2 tabletes bērniem) 3 - 4 reizes dienā.
Papaverīns ampulās - instrukcijas injekciju izgatavošanai
Ampulās ir sterils 2% Papaverine šķīdums, gatavs lietošanai, kas satur 20 mg aktīvās vielas 1 ml. Tā kā ampula satur 2 ml šķīduma, kopējā Papaverine deva visā ampulā ir 40 mg, kas ir līdzvērtīga vienai pieaugušo tabletei. Šķīdumu var ievadīt veselā veidā subkutāni vai intramuskulāri, un pēc atšķaidīšanas - intravenozi. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 10 gadiem, šķīdumu ievada 2 līdz 4 reizes dienā, bet bērniem līdz 10 gadu vecumam - 2 reizes dienā. Vienreizēju Papaverine devu nosaka pēc vecuma:
- 6 - 24 mēneši - 0,25 ml šķīduma 2 - 4 reizes dienā;
- 2 - 4 gadi - 0,25 - 0,5 ml šķīduma;
- 5 - 6 gadi - 0,5 ml šķīduma;
- 7 - gadi - 0,5 - 0,75 ml šķīduma;
- 10 - 14 gadi - 0,75 - 1 ml šķīduma;
- 15 gadi un vecāki - 1 - 2 ml šķīduma.
Subkutānai vai intramuskulārai ievadīšanai vispirms tiek izvēlēta injekcijas vieta. Intramuskulāri šķīdumu ir optimāli injicēt augšstilba augšējā sānu ārējā virsmā vai pleca ārējā augšējā daļā un subkutāni zonā ap nabu. Pirms injekcijas veikšanas ādu noslauka ar antiseptisku līdzekli, pēc tam nepieciešamo šķīduma daudzumu ievelk šļircē un injicē sagatavotajā vietā. Intramuskulārai injekcijai adatu ievada dziļi audos perpendikulāri ādas virsmai. Un priekš subkutāna injekcija vispirms viņi ar īkšķi un rādītājpirkstu satver apmēram 1 cm ādas, izveidojot no tās kroku. Pēc tam šļirces adatu novieto aptuveni 45 o leņķī pret ādas virsmu un injicē šajā krokā. Šķīdums tiek izvadīts audos un adata tiek rūpīgi noņemta, pēc tam injekcijas vietu atkal noslauka ar antiseptisku līdzekli. Katru reizi šķīdums jāinjicē vietā, kas atrodas vismaz 1 cm attālumā no citām iepriekšējām injekcijām.
Intravenozai ievadīšanai nepieciešamais Papaverine daudzums vispirms jāatšķaida 10-20 ml fizioloģiskā šķīduma. Pēc tam šo maisījumu ievada intravenozi, lēnām. Intravenozas injekcijas jāveic tikai slimnīcā, un zemādas vai intramuskulāras var veikt mājās patstāvīgi, ja cilvēks ir apguvis savu tehniku un nebaidās.
Papaverīns - sveču lietošanas instrukcija
Sveces tiek ievietotas taisnajā zarnā, viegli izspiežot rādītājpirkstu cauri tūpļa. Svecītes jāievada ar tīrām, tikko nomazgātām rokām ar ziepēm vai sterilos cimdos. Svecīšu devu dažādām slimībām, ko pavada spazmas un spastiskas sāpes, nosaka atkarībā no vecuma un ir 1-2 svecītes 2-3 reizes dienā pieaugušajiem un 1 svecītes 2 reizes dienā bērniem, kas vecāki par 10 gadiem. Bērniem līdz 10 gadu vecumam svecītes sagriež 2 vai 4 vienādās daļās un injicē ar šiem gabaliņiem, kas satur nepieciešamo aktīvās vielas daudzumu. Tātad bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem, injicē ceturtdaļu vai pusi sveces, bet vecumā no 5 līdz 10 gadiem - pusi sveces 2 reizes dienā. Devas dažādām slimībām
Papaverine devas visās zāļu formās ir vienādas dažādām slimībām un stāvokļiem un atšķiras tikai atkarībā no personas vecuma, kas lieto zāles. Tātad, vienreizējas šķīduma devas, svecītes un Papaverine tabletes cilvēkiem dažādi vecumi sekojošais:- 6 - 24 mēneši - 5 mg;
- 2 - 4 gadi - 5 - 10 mg;
- 5 - 6 gadi - 10 mg;
- 7 - gadi - 10 - 15 mg;
- 10 - 14 gadi - 15 - 20 mg;
- Vecāki par 14 gadiem - 20 - 60 mg.
Maksimālā pieļaujamā vienreizējā Papaverine deva ir lielākā deva, kas norādīta katram vecumam, reizināta ar četriem. Tas ir, pieaugušajam maksimālā pieļaujamā vienreizēja deva ir 60 * 4 = 240 mg, bērnam vecumā no 10 līdz 14 gadiem - 20 * 4 = 80 mg utt. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir vienāda ar maksimālo vienreizējo devu, kas reizināta ar trīs.
Speciālas instrukcijas
Jebkurai slimībai, kas ir indikācija Papaverine lietošanai, varat izvēlēties zāļu formu, kas šobrīd šķiet visērtākā. Piemēram, ja cilvēkam visērtāk ir lietot tabletes, tad jāizvēlas šī forma.Ja nepieciešams ātri sasniegt terapeitisko efektu, īpaši slimības saasināšanās pirmajās dienās, tad jālieto injekcijas. Pēc 2 līdz 3 dienām, ja cilvēks var norīt, injekcijas jāaizstāj ar tabletēm vai taisnās zarnas svecītēm. Nav ieteicams veikt visu terapijas kursu, izmantojot subkutānu vai intramuskulāras injekcijas jo tas rada lielāku risku nekā tablešu lietošana. Tādēļ injekcijas drīkst veikt tikai tad, ja svecītes un tabletes nevar lietot kāda iemesla dēļ. Kopumā ārsti iesaka vadīties vienkāršs noteikums izvēloties zāļu formu, vienmēr lietojiet vai nu svecītes, vai tabletes, un injekcijas lietojiet tikai tad, ja nepieciešams ātra terapeitiskā efekta iegūšanai, bet pēc iespējas ātrāk tās aizstājiet ar tabletēm vai svecītēm.
Ja cilvēks cieš no kuņģa-zarnu trakta spazmām, viņš var lietot Papaverine gan svecītēs, gan tabletēs, pamatojoties tikai uz personīgajām vēlmēm. Tomēr jāatceras, ka, lietojot Papaverine svecītes, klīniskais efekts rodas ātrāk nekā no tabletēm. Tāpēc, ja nepieciešams iegūt ātru efektu, labāk izmantot sveces. Svecītes ieteicams izvēlēties arī tad, ja cilvēks kādu iemeslu dēļ nevar norīt tabletes.
Ar spastiskām sāpēm urīnceļu sistēmas orgānos Papaverine svecītes ir labākais risinājums, jo, ievadot tās taisnajā zarnā, aktīvā viela ļoti ātri sasniedz skartos audus un tai ir spēcīga terapeitiskā iedarbība. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams vai grūti ievietot svecītes taisnajā zarnā, tās jāaizstāj ar tabletēm.
Bērniem Papaverine ieteicams lietot svecīšu vai īpašu bērnu tablešu veidā ar mazu aktīvās vielas devu 10 mg. Bērniem nedrīkst dot pusi vai ceturtdaļas Papaverine tablešu pieaugušajiem, kas satur 40 mg aktīvās vielas.
Papaverīns nav zāles, kas paredzētas ilgstošai lietošanai, tāpēc to lieto tikai vienreizējai spastisku sāpju mazināšanai slimības vai stāvokļa saasināšanās fona apstākļos. Tas nozīmē, ka Papaverine tabletes, svecītes vai injekcijas var lietot vienas pašas 2 līdz 3 dienas, pēc tam noteikti jāparādās uzlabojumam, kas izpaužas kā spastisku sāpju mazināšanās un diskomfortu lokalizācijas jomā patoloģisks process. Ja uzlabojumu nav, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par smagas ķirurģiskas patoloģijas attīstību, piemēram, apendicītu, asiņošanu, peritonītu utt.
Kā noteicis ārsts, Papaverine parasti lieto 7 līdz 14 dienas vai nedaudz ilgāk, līdz pilnīgai sāpīgu spastisku sāpju mazināšanai. Ja cilvēks ir slimojis ar kādu hroniska slimība, piemēram, holecistīts, tad viņš labi apzinās tā saasināšanās simptomus un uzlabojumu dinamiku, kas rodas, ņemot vērā Papaverine, un tāpēc var patstāvīgi noteikt zāļu lietošanas ilgumu.
Ja cilvēks pirmo reizi saskārās ar spastiskām sāpēm, tad pirmais terapijas kurss jāveic tikai ārsta uzraudzībā un patstāvīgi jālabo savas sajūtas, kā arī pozitīva dinamika. Nākotnē, slimībai paasinoties, spazmas atvieglos arī spazmolīti, un to dinamika būtiski neatšķirsies no pirmajā reizē fiksētās. Un cilvēks, kurš labi atceras spastisku sāpju mazināšanas un stāvokļa normalizēšanas dinamiku, paasinājumu periodos nākotnē varēs patstāvīgi kontrolēt, cik pareizi un labi norit ārstēšana, nevēršoties pie ārsta un nevēršoties pie ārsta. slimnīca. Turklāt viņš varēs noteikt visas atšķirīgās ārstēšanas dinamikas izpausmes un ziņot par tām ārstam, kurš, savukārt, meklēs to cēloni un risinās kombinētas vai netipiskas patoloģijas diagnosticēšanas problēmu.
Pārdozēšana
Papaverine pārdozēšana ir iespējama, un tā izpaužas kā redzes dubultošanās, vājums, miegainība un spiediena pazemināšanās. Lai ārstētu pārdozēšanu, tiek veikta kuņģa skalošana, pēc kuras cilvēkam tiek doti sorbenti (aktivētā ogle, Polysorb utt.) un piens, un spiediens tiek uzturēts normālā līmenī.Mijiedarbība ar citām zālēm
Papaverīns samazina Levodopa un Methyldopa terapeitisko iedarbību.Turklāt No-Shpa ar papaverīnu bieži izmanto, lai sagatavotu dzemdes kaklu dzemdībām, kurām sievietes lieto 1 tableti vai injicē 1 svecīti no katras zāles 2 reizes dienā 2 nedēļas pirms paredzētā dzimšanas datuma. Šāda prakse ir izplatīta, taču šie dzemdes kakla preparāti nodara vairāk ļauna nekā labuma, jo tieši pirms dzemdībām, kad dzemdei būtu aktīvi jāsaraujas un jāsagatavojas, to mākslīgi "nobremzē" spazmolīti, atslābinot muskuļus un samazinot tonusu. Lietojot No-Shpa ar Papaverine "dzemdes kakla sagatavošanai", palielinās vājuma iespējamība darba aktivitāte un attiecīgi dzemdību stimulēšanas, dzemdību ierosināšanas un dzemdību knaibles vai vakuuma uzlikšana. Tas ir, tā nav dzemdes kakla sagatavošana, bet gan darba aktivitātes nomākšana.
No-Shpa lietošana kopā ar Papaverine nesamazina plīsumu risku, kas vairumā gadījumu ir atkarīgs tikai no ārsta kompetentas dzemdību vadības. Un, lai sagatavotu dzemdes kaklu dzemdībām, kas tiek veiktas tikai tad, ja grūtniecība ir novēlota vai nepieciešama steidzama piegāde, ņemot vērā draudus mātes dzīvībai, tiek izmantotas pilnīgi atšķirīgas zāles (Prostin un citi) un ne- narkotiku līdzekļi (brūnaļģes, Foley katetrs utt.).
Papaverīns bērniem
Papaverīnu jebkurā zāļu formā var lietot zīdaiņiem no trim mēnešiem. Instrukcijās parasti norādīts, ka zāles ir apstiprinātas lietošanai no 6 mēnešiem, bet praktizējoši pediatri, pamatojoties uz daudzu gadu novērojumiem par Papaverine lietošanu, uzskata par pamatotu un drošu to lietot no 3 mēnešiem. Patiešām, populārās zāles Omnopon sastāvā, ko lieto sāpju mazināšanai dzemdībās, ir arī Papaverine.Pirmā dzīves gada zīdaiņiem Papaverine lieto galvenokārt spastisku sāpju un zarnu kolikas mazināšanai, bet vecākiem bērniem - bronhu spazmas mazināšanai, kā arī pankreatīta, aknu kolikas un urīnizvadkanāla spazmu kompleksajā terapijā. Turklāt, ja bērnam ir augsta temperatūra un baltas, aukstas rokas un kājas, tad Papaverine ievada asinsvadu paplašināšanai 15 līdz 20 minūtes pirms pretdrudža zāles. Situācijā, kad rokas un kājas ir aukstas un temperatūra ir ļoti augsta, pretdrudža līdzeklis, iepriekš nelietojot spazmolītisku līdzekli (Papaverine, No-Shpy, Drotaverine u.c.), nedarbosies, jo savilktie, spazmīgie asinsvadi neizdalīs pārmērīgi daudz. silda un atdzesē ķermeni.
Papaverīnu bērniem lieto visās trīs zāļu formās devās atkarībā no vecuma:
- 6-24 mēneši- 5 mg (1/2 bērnu tabletes, 0,25 ml šķīduma vai 1/4 svecītes) 2 reizes dienā;
- 24 gadi- 5 - 10 mg (1/2 - 1 bērnu tablete, 0,25 - 0,5 ml šķīduma vai 1/4 - 1/2 svecītes) 2 reizes dienā;
- 5-6 gadi- 10 mg (1 bērnu tablete, 0,5 ml šķīduma vai puse svecītes) 2 reizes dienā;
- 7-9 gadi- 10 - 15 mg (1 - 1,5 bērnu tabletes, 0,5 - 0,75 ml šķīduma vai 1/2 - 2/3 svecītes) 2 - 3 reizes dienā;
- 10-14 gadus vecs- 15 - 20 mg (1,5 - 2 bērnu tabletes, 0,75 - 1 ml šķīduma, 2/3 - 1 svecīte) 2 - 3 reizes dienā;
- Pusaudži, kas vecāki par 14 gadiem- 20 - 40 mg (1 pieaugušo tablete, 1 - 2 ml šķīduma vai 1 - 2 svecītes) 3 - 4 reizes dienā.
Papaverīns spiedienam
Papaverīns paplašina asinsvadus un mēreni pazemina asinsspiedienu, tomēr to neizmanto kā specifisku antihipertensīvu līdzekli ilgstošiem ārstēšanas kursiem. Papaverīnu kombinācijā ar Dibazolu parasti injicē ar hipertensīvu krīzi. - Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- AV blokāde;
- Aknu mazspēja;
- Gados vecāki cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem;
- Bērni līdz 6 mēnešu vecumam.
- Traumatisks smadzeņu bojājums, kas ciests pēdējo 6 mēnešu laikā;
- šoka apstākļi;
- Hroniska nieru mazspēja; 1.
Bioshpa tabletes;
2. Vero-Drotaverine tabletes;
3. Droverin šķīdums injekcijām, tabletes;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva un Drotaverin-FPO - tabletes;
5. Drotaverin-Ellara šķīdums injekcijām;
6. Nikoverin tabletes;
7. No-Shpa tabletes un injekcijas;
8. No-shpa forte tabletes;
9. Nosh-Bra injekcijas un tabletes;
10. Papazol un Papazol-UBF tabletes;
11. Platifilīns ar papaverīna tabletēm;
12. Ple-Spa tabletes;
13. Spazmol šķīdums injekcijām un tabletēm;
14. Spazmonet un Spazmonet forte tabletes;
15. Spazoverin tabletes;
16. Spakovin šķīdums injekcijām un tabletēm.Instrukcija
Autors medicīniskai lietošanai zāles
PAPAVERĪNS
Tirdzniecības nosaukums
Papaverīns
Starptautisks nepatentēts nosaukums
Devas forma
Tabletes 0,04 g
Savienojums
Viena tablete satur
aktīvā viela- papaverīna hidrohlorīds 0,040 g,
Palīgvielas: kartupeļu ciete, saharoze, stearīnskābe.
Apraksts
Tabletes balta krāsa, plakani cilindrisks ar risku un slīpumu.
Farmakoterapeitiskā grupa
Zāles kuņģa-zarnu trakta funkcionālo traucējumu ārstēšanai. Papaverīns un tā atvasinājumi.
ATĶ kods A03AD01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Bioloģiskā pieejamība ir 29-57%. Terapeitiski efektīva zāļu koncentrācija asins plazmā ir 0,2-2,0 μg / ml. Atkārtoti lietojot zāles, tā farmakokinētika nemainās.
Tas par 90% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Viegli iziet cauri histohematiskām barjerām. Aknās un taukaudos veido depo. Iziet biotransformāciju aknās. Papaverīna pusperiods (T ½) ir 0,5-2,0 stundas Tas izdalās fenola metabolītu veidā, kas konjugēti ar glikuronskābi ar urīnu, neliels daudzums papaverīna (mazāk nekā 0,5%) tiek izvadīts neizmainītā veidā.
Farmakodinamika
Papaverīnam ir hipotensīvs un miotropisks spazmolītisks efekts.
Darbības mehānisms ir saistīts ar papaverīna spēju bloķēt IV tipa fosfodiesterāzes aktivitāti. Fermenta bloķēšana izraisa cAMP hidrolīzes pārtraukšanu un tā koncentrācijas palielināšanos asinsvadu un iekšējo orgānu gludo muskuļu šūnās. cAMP ierobežo kalcija jonu iekļūšanu muskuļu šūnā un inaktivē miozīna vieglās ķēdes kināzi – kontraktilās olbaltumvielas, kas nodrošina muskuļu kontrakciju.
Papaverīns samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus (kuņģa-zarnu trakts, elpceļi, uroģenitālā sistēma) un asinsvadi. Papaverīns paplašina galvenokārt arteriālos asinsvadus un palielina asins plūsmu, tostarp smadzeņu. Ir hipotensīvs efekts. Lielās devās tas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina intrakardiālo vadīšanu.
Lietojot vidējās terapeitiskās devās, papaverīns praktiski neietekmē centrālo nervu sistēmu.
Lietošanas indikācijas
- iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas holecistīta, spastiskā kolīta, pilorospazmas gadījumā (profilakse un atvieglošana)
- asinsvadu izcelsmes encefalopātija (kā daļa no kompleksās terapijas)
Devas un ievadīšana
Uzklājiet iekšpusē tukšā dūšā. Pieaugušajiem tiek izrakstīts 0,04-0,06 g (1-1½ tabletes) 3-5 reizes dienā. Lielākā vienreizēja deva 0,4 g (10 tabletes), maksimālā dienas devu- 0,60 g (15 tabletes). Ārstēšanas kursa ilgums ir 10-14 dienas, ja nepieciešams, ir iespējams veikt atkārtotus zāļu kursus ar 7-10 dienu intervālu.
Personām, kas vecākas par 70 gadiem, sākotnējā vienreizēja deva nav lielāka par 0,01 g (¼ tabletes).
Bērniem no 10 gadu vecuma ordinē devā 0,3-0,5 mg / kg ķermeņa svara 2-3 reizes dienā.
Blakus efekti
- slikta dūša, aizcietējums
- miegainība
- pārmērīga svīšana
- paaugstināts transamināžu līmenis, eozinofīlija
- hipotensija, atrioventrikulāra blokāde, ventrikulāra ekstrasistolija
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret papaverīnu un citām sastāvdaļām
narkotiku
- elpošanas nomākums vai koma
- atrioventrikulārā blokāde
- glaukoma
- bērnība līdz 10 gadiem
- vecums virs 75 gadiem (hipertermijas risks)
Narkotiku mijiedarbība
Samazina levodopas pretparkinsonisma iedarbību un metildopas hipotensīvo iedarbību. Kombinācijā ar barbiturātiem tiek pastiprināta papaverīna hidrohlorīda spazmolītiskā iedarbība. Kombinējot ar tricikliskajiem antidepresantiem, prokainamīdu, rezerpīnu, hinidīna sulfātu, ir iespējama hipotensīvās iedarbības palielināšanās.
Speciālas instrukcijas
Jāievēro piesardzība un tikai nelielas papaverīna devas jālieto cilvēkiem ar traumatisku smadzeņu traumu, traucētu aknu un nieru darbību, hipotireozi un virsnieru mazspēju, jo viņiem ir pastiprināta papaverīna hipotensīvā iedarbība. Personām ar labdabīgu hiperplāziju prostata lielas papaverīna devas var izraisīt akūtu urīna aizturi.
Papaverīna hidrohlorīda lietošanas laikā jāizslēdz alkoholu saturošu dzērienu, kā arī etilspirtu saturošu zāļu lietošana.
Lietošana pediatrijā
Papaverīna hidrohlorīda tablešu lietošana bērniem līdz 10 gadu vecumam nav ieteicama.
Grūtniecība un laktācija
Grūtniecības un zīdīšanas laikā papaverīna hidrohlorīda drošība un efektivitāte nav noteikta.
Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamus mehānismus pazīmes
Ņemot vērā blakus efekti lietojot zāles, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus vai izmantojot citus mehānismus.
Pārdozēšana
Simptomi: diplopija, vājums, miegainība, hipotensija.
Ārstēšana: nav specifiska antidota. Palīdzības pasākumi ietver zāļu izņemšanu, kuņģa skalošanu ar pienu un aktivēto ogli, kā arī simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir novērst radušos traucējumus un paaugstināt asinsspiedienu.
Uzmanību! Informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Šo rokasgrāmatu nevajadzētu izmantot kā ceļvedi pašārstēšanos. Nepieciešamību pēc iecelšanas, zāļu metodes un devas nosaka tikai ārstējošais ārsts.
vispārīgās īpašības
starptautiskie un ķīmiskie nosaukumi: papaverīns; 1-(3,4-dimetoksibenzil)-6,7-dimetoksiizohinolīna hidrohlorīds;
galvenais fizikāli ķīmiskās īpašības : baltas krāsas tabletes ar diviem perpendikulāriem riskiem, kas sadala tableti četrās vienādās daļās;
savienojums: 1 tablete satur 10 mg papaverīna hidrohlorīda;
Palīgvielas: rafinēts cukurs, kartupeļu ciete, stearīnskābe, talks.
Atbrīvošanas forma. Tabletes.
Farmakoterapeitiskā grupa
Līdzekļi, kas izmantoti funkcionālie traucējumi kuņģa-zarnu trakta. Papaverīns un tā atvasinājumi. ATĶ kods A03A D01.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika. Miotropisks spazmolītisks un hipotensīvs līdzeklis.
Tas bloķē fosfodiesterāzi, izraisa cAMP uzkrāšanos un kalcija satura samazināšanos šūnā. Samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un uroģenitālās sistēmas) un asinsvadu gludos muskuļus. Izraisa artēriju paplašināšanos, palielina asinsriti, tostarp smadzeņu. Lielās devās tas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina intrakardiālo vadīšanu. Darbība ieslēgta Centrālā nervu sistēma (Centrālā nervu sistēma- nervu sistēmas galvenā daļa, ko pārstāv muguras smadzenes un smadzenes. Funkcionāli perifērā un centrālā nervu sistēma veido vienu veselumu. Sarežģītākā un specializētākā centrālās nervu sistēmas daļa ir smadzeņu puslodes) vāji izteikts (lielās devās tas ir nomierinošs līdzeklis (Nomierinošs līdzeklis - medicīna, kam ir vispārēji nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, bez manāmas fiziskās un garīgās veiktspējas samazināšanās) Efekts).Farmakokinētika. Grāds absorbcija (Absorbcija- process, kurā zāles no ievadīšanas vietas nonāk asinsvados) augsts; biopieejamība (Biopieejamība- rādītājs par zāļu vielas iekļūšanas asinīs pakāpi un ātrumu no kopējās ievadītās devas) vidēji -54%. Saistīšana ar olbaltumvielas (Vāveres- dabiskie lielmolekulāri organiskie savienojumi. Olbaltumvielām ir ārkārtīgi liela nozīme: tie ir dzīvības procesa pamatā, piedalās šūnu un audu veidošanā, ir biokatalizatori (enzīmi), hormoni, elpošanas pigmenti (hemoglobīni), aizsargvielas (imūnglobulīni) utt.) plazma (Plazma- šķidrā asins daļa, kas satur veidotus elementus (eritrocītus, leikocītus, trombocītus). Tiek diagnosticētas izmaiņas asins plazmas sastāvā dažādas slimības(reimatisms, cukura diabēts utt.). Zāles gatavo no asins plazmas– 90%, veido stabilus kompleksus ar albumīns (Albumīni- asins serumā esošie vienkāršie lodveida proteīni tiek noteikti laboratorijā bioķīmiskās asins analīzes laikā) asins serums. Tas ir labi izplatīts ķermeņa audos, iekļūst caur histohematiskām barjerām. Metabolizējas aknās. Pus dzīve (Pus dzīve(T1/2, pusperioda sinonīms) - laika periods, kurā zāļu koncentrācija asins plazmā samazinās par 50% no sākotnējā līmeņa. Informācija par šo farmakokinētisko rādītāju ir nepieciešama, lai novērstu toksiska vai, gluži pretēji, neefektīva zāļu līmeņa (koncentrācijas) rašanos asinīs, nosakot intervālus starp injekcijām.– 0,5–2 stundas (var pagarināt līdz
24 stundas). Tas izdalās galvenokārt caur nierēm metabolītu veidā.
Pilnībā izņemts no asinīm hemodialīzes laikā.Lietošanas indikācijas
Orgānu gludo muskuļu spazmas vēdera dobums(holecistīts, pilorospazmas, spastisks kolīts, nieru kolikas), perifērie asinsvadi (endarterīts), smadzeņu asinsvadi.
Devas un ievadīšana
Piešķiriet bērnus iekšā 3-4 reizes dienā.
Devas ir atkarīgas no bērna vecuma:
no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tabletes) vienā recepcijā. Maksimālā dienas deva ir 10 mg;
1-2 gadi - 2,5-5 mg (1/4-1/2 tabletes) vienā recepcijā. Maksimālā dienas deva ir 20 mg;
3-4 gadi - 5-10 mg (1/2-1 tablete) vienā devā. Maksimālā dienas deva ir 30 mg;
5-6 gadi - 10 mg (1 tablete) vienā devā. Maksimālā dienas deva ir 40 mg;
7-9 gadi - 15 mg (11/2 tabletes) vienā devā. Maksimālā dienas deva ir 60 mg;
10-14 gadi - 15-20 mg (11/2-2 tabletes) vienā devā. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam sasmalciniet vienu zāļu devu, sajauciet ar vienu tējkaroti vārīta atdzesēta ūdens.Blakusefekts
Aizcietējums, miegainība, paaugstināta aknu darbība transamināzes (transamināzes- transferāzes klases enzīmi, to katalizētās reakcijas veic saikni starp olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu), eozinofilija, pazemināts asinsspiediens, atrioventrikulārā blokāde (Atrioventrikulārā blokāde- palēnināt vai pārtraukt elektrisko impulsu vadīšanu caur atrioventrikulāro mezglu), kambaru ekstrasistolija (Ekstrasistolija- sirds ritma pārkāpums, kam raksturīga priekšlaicīga visas sirds vai tās atsevišķu daļu kontrakcija), alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, traucēta atrioventrikulārā vadītspēja (atrioventrikulāra blokāde (Blokāde- elektrisko impulsu vadīšanas palēnināšana vai pārtraukšana jebkurā sirds vai miokarda vadīšanas sistēmas daļā)), glaukoma, aknu mazspēja, bērnu vecums līdz 6 mēnešiem.
Pārdozēšana
Simptomi: hipotensija, miegainība, galvassāpes, slikta dūša, aizcietējums, svīšana, alerģiskas reakcijas. Ja nejauši lietojat ļoti lielas papaverīna devas, tas ir iespējams toksisks (Toksisks- indīgs, kaitīgs organismam) narkotiku darbība aritmijas (Aritmija- normāla sirds ritma pārkāpums. Aritmija izpaužas kā sirds kontrakciju palielināšanās (tahikardija) vai palēnināšanās (bradikardija), priekšlaicīgas vai papildu kontrakcijas (ekstrasistolija), sirdsklauves lēkmes (paroksismāla tahikardija), pilnīga intervālu nevienmērība starp atsevišķām kontrakcijām. sirds ( priekškambaru fibrilācija)) , pilnīga vai daļēja atrioventrikulārā blokāde.
Ārstēšana: zāļu atcelšana, simptomātiska ārstēšana. Iecelt kuņģa skalošanu, enterosorbentu uzņemšanu.
Lietojumprogrammas funkcijas
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi un nelielās devās ar nopietnas slimības sirds, stāvoklis pēc traumatiskas smadzeņu traumas, hroniska (Hronisks- ilgstošs, ilgstošs process, kas notiek pastāvīgi vai ar periodiskiem stāvokļa uzlabojumiem) nieru mazspēja, virsnieru mazspēja, hipotireoze (Hipotireoze- (atrofija vairogdziedzeris) vairogdziedzera audu nomaiņa saistaudi) , supraventrikulāra tahikardija (Supraventrikulāra tahikardija- pēkšņa sirdsklauves lēkme, kuras impulsi nāk no ātrijiem. Ritma frekvence parasti ir 140-120 sitieni minūtē), šoka apstākļi, novājināti bērni.
Zāļu efektivitāte samazinās līdz ar smēķēšanu (pusaudža gados).Mijiedarbība ar citām zālēm
Papaverīna spazmolītisko efektu pastiprina barbiturāti. Hipotensīvā iedarbība pastiprinās, ja to lieto kopā ar citu grupu antihipertensīviem līdzekļiem, kā arī ar tricikliskajiem. antidepresanti (Antidepresanti- līdzekļi, kas uzlabo garastāvokli, mazina trauksmi un stresu, palielina garīgo aktivitāti. Lieto depresijas ārstēšanai, prokainamīds, rezerpīns, hinidīns. Pastiprina antiholīnerģisko zāļu antiholīnerģisko iedarbību. Papaverīns var samazināt metildopas hipotensīvo iedarbību.
Produkta vispārīgā informācija
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi. Uzglabāt no gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā no 8°C līdz 25°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš - 4 gadi.Brīvdienu nosacījumi. Pēc receptes.
Iepakojums. Tabletes Nr.10 blisteriepakojumā un iepakojumā.
Ražotājs.SIA "Farmācijas uzņēmums "Veselība".
Atrašanās vieta. 61013, Ukraina, Harkova, st. Ševčenko, 22 gadi.
Tīmekļa vietne. www.zt.com.ua
Preparāti ar vienu un to pašu aktīvo vielu
- Papaverīna šķīdums - "Veselība"
- Papaverīna hidrohlorīds - "Darnitsa"
Šis materiāls ir iesniegts brīvā formā, pamatojoties uz oficiālajām instrukcijām par zāļu lietošanu medicīnā.
Šajā rakstā varat izlasīt lietošanas instrukcijas zāles Papaverīns. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - atsauksmes, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Papaverine lietošanu viņu praksē. Liels lūgums aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas tika novērotas un blakus efekti, ko ražotājs, iespējams, nav norādījis anotācijā. Papaverīna analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto spazmu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Papaverīns- miotropisks spazmolītisks līdzeklis. Samazina iekšējo orgānu (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas, urīnceļu, reproduktīvās sistēmas) un asinsvadu gludo muskuļu tonusu. Izraisa artēriju paplašināšanos, veicina asinsrites palielināšanos, t.sk. smadzeņu. Ir hipotensīvs efekts.
Lielās devās tas samazina sirds muskuļa uzbudināmību un palēnina intrakardiālo vadīšanu.
Lietojot vidējās terapeitiskās devās, ietekme uz centrālo nervu sistēmu ir vāji izteikta.
Farmakokinētika
Bioloģiskā pieejamība ir 54%. Tas ir labi izplatīts organismā, iekļūst caur histohematiskām barjerām. Metabolizējas aknās. Izdalās caur nierēm metabolītu veidā. Dialīzes laikā pilnībā izvadīts no asinīm.
Indikācijas
- vēdera orgānu, bronhu, perifēro asinsvadu, smadzeņu asinsvadu, nieru gludo muskuļu spazmas;
- stenokardija (kā daļa no kombinētās terapijas).
Kā premedikācijas palīgviela.
Atbrīvošanas forma
Tabletes 40 mg.
Sveces rektālai lietošanai 40 mg.
Šķīdums injekcijām (injekcijas ampulās) 20 mg/ml.
Norādījumi par lietošanu un devām
Iekšpusē - 40-60 mg 3-5 reizes dienā. Rektāli - 20-40 mg 2-3 reizes dienā.
Intramuskulārai, subkutānai vai intravenoza ievadīšana vienreizēja deva pieaugušajiem ir 10-20 mg; intervāls starp injekcijām ir vismaz 4 stundas Gados vecākiem pacientiem sākotnējā vienreizēja deva nav lielāka par 10 mg. Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem maksimālā vienreizēja deva ir 200-300 mg / kg.
Blakusefekts
- slikta dūša;
- aizcietējums;
- miegainība;
- pastiprināta svīšana;
- arteriālā hipotensija;
- AV blokādes attīstība, sirds aritmijas (ar ātru ievadīšanu).
Kontrindikācijas
- AV blokāde;
- glaukoma;
- smaga aknu mazspēja;
- paaugstināts vecums (hipertermijas attīstības risks);
- bērnu vecums līdz 6 mēnešiem;
- paaugstināta jutība pret papaverīnu.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti) papaverīna drošība un efektivitāte nav noteikta.
Speciālas instrukcijas
Lietojiet piesardzīgi apstākļos pēc traumatiskas smadzeņu traumas, hroniskas nieru mazspējas, virsnieru mazspējas, hipotireozes, prostatas hiperplāzijas, supraventrikulāras tahikardijas, šoka stāvokļiem.
Tas jāievada intravenozi lēni un ārsta uzraudzībā.
Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkohola lietošana.
zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot antiholīnerģiskos līdzekļus, ir iespējams palielināt antiholīnerģisko iedarbību.
Tiek uzskatīts, ka, lietojot vienlaikus ar alprostadilu intrakavernozai ievadīšanai, pastāv priapisma attīstības risks.
Ir ziņojumi par levodopas efektivitātes samazināšanos, to vienlaikus lietojot.
Samazina metildopas hipotensīvo iedarbību.
Zāļu Papaverine analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- papaverīna bufus;
- papaverīna hidrohlorīds;
- Papaverīna hidrohlorīds MS;
- Papaverīna hidrohlorīda injekcija 2%;
- Papaverīna hidrohlorīda tabletes bērniem 0,01 g;
- Sveces ar papaverīna hidrohlorīdu 0,02.
Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, ar kurām atbilst attiecīgās zāles, un skatīt pieejamos analogus terapeitiskajam efektam.
Līdzīgi raksti
