Pretvīrusu zāļu darbības mehānisms. Pretvīrusu zāles


Katru gadu, sākoties sezonālai saaukstēšanās un gripas epidēmijai, mēs saskaramies ar jautājumu: vai pārdošanā ir lēti, efektīvi pretvīrusu medikamenti pieaugušajiem, kas patiešām palīdz aizsargāties pret infekciju vai vismaz paātrina atveseļošanos un novērš nopietnas komplikācijas. no SARS?

Vai pretvīrusu zāļu efektivitāte ir atkarīga no cenas un ražotāja? Vai ir tabletes pret gripu un SARS, kuru iedarbība ir pārbaudīta un pierādīta ar starptautiskiem zinātniskiem pētījumiem? Atbildes uz visiem šiem jautājumiem atradīsit zemāk.

Kā atšķirt gripu no SARS?

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI)- tās ir pasaulē visizplatītākās iekaisuma slimības, kuras izraisa vairāk nekā trīs simti dažādu vīrusu, skar augšējos elpceļus un viegli pārnēsā no slima cilvēka uz veselu. Tas izskaidro SARS augsto epidemioloģisko bīstamību un mūsdienu medicīnas nepieciešamību pēc efektīvām pretvīrusu zālēm.


3 klīniski pierādīti pretvīrusu līdzekļi

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) klīniski apstiprinātie pretvīrusu līdzekļi ietver:

Vieta

Zīmols

Cena

Baloksavīra marboksils (Xofluza)


Aktīvā viela: pirmais medikaments no vāciņa atkarīgo endonukleāzes inhibitoru grupā.

Analogi: neeksistē

Cena: Jūs varat iegādāties baloksavīra marboksilu Japānā par 50 USD par 1 tableti.

Šīs ir vienīgās vienreizējas devas pretvīrusu zāles, kas novērš simptomus divu dienu laikā un normalizē ķermeņa temperatūru tikai vienas dienas laikā.

Zāļu klīniskā efektivitāte ir ievērojami augstāka par Tamiflu un citiem esošajiem analogiem.

Baloksavīra marboksils iedarbojas uz A un B gripas vīrusiem, tostarp pret oseltamiviru (Tamiflu) rezistentiem celmiem.

2018. gadam tas reģistrēts tikai Japānā un ASV.


Aktīvā viela: oseltamivira fosfāts

Analogi: Nomides

Cena: 1200-1400 rubļi

Oseltamivirs ir labi panesams perorāli aktīvs neiraminidāzes inhibitors, kas ievērojami saīsina simptomātiskas slimības ilgumu un paātrina atgriešanos normāliem līmeņiem aktivitāti, ja to nekavējoties ievada pacientiem ar gripu. Tādēļ tā ir noderīga terapeitiska alternatīva zanamiviram (īpaši pacientiem, kuri dod priekšroku perorālai lietošanai) un M2 inhibitoriem amantadīnam un rimantadīnam (jo vairāk plašs diapozons pretgripas aktivitāte un mazāka rezistences iespējamība).

Saskaņā ar liela mēroga starptautisku pētījumu rezultātiem, Tamiflu samazina risku saslimt ar gripu no slima ģimenes locekļa par 92% un slimības progresēšanas risku līdz pneimonijai par 78%.

Īslaicīga oseltamivira lietošana (75 mg vienu reizi dienā 7 dienas) var ievērojami samazināt saslimšanas risku saskarē ar inficētiem cilvēkiem, ja to ievada 48 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās inficētai personai.

Zāles ir pieejamas kapsulu un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, ko var dot bērniem no 1 gada vecuma un gripas pandēmijas gadījumā - no 6 mēnešu vecuma. Jautājums par Tamiflu izrakstīšanu grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, tiek izlemts, pamatojoties uz paredzamā ieguvuma un iespējamā kaitējuma attiecību.

Papildus acīmredzamajam trūkumam - augstajai cenai - zālēm ir plašs blakusparādību saraksts, tostarp ne tikai alerģijas un dispepsijas traucējumi, bet arī tādas biedējošas izpausmes kā anafilaktiskais šoks, halucinācijas, krampji, murgi, psihozes un pašnāvības tendences. Piemēram, Japānā saskaņā ar oficiālajiem datiem pašnāvību izdarīja 15 pusaudži, kuri lietoja Tamiflu. Tomēr tieša saikne starp narkotikām un traģēdijām nav pierādīta. Cūku gripas epidēmijas laikā ASV un Lielbritānijas valdības veica masveida Tamiflu publisko iepirkumu, kas pēc tam tika pārtraukts, jo tika diskreditēts šis pretvīrusu līdzeklis.


Aktīvā viela: zanamivirs

Analogi: Nē

Cena: 960-1500 rubļi

Šīs Francijā ražotās pretvīrusu zāles ir selektīvs neiraminidāzes enzīma inhibitors, ar kura palīdzību cilvēka ķermeņa šūnās tiek ievadīti gripas virioni.

Relenza ir smalks pulveris, kas jāizsmidzina uz augšdaļas gļotādām elpceļi izmantojot komplektācijā iekļauto inhalatoru. Šādi apstrādātas virsmas ir pārklātas ar aizsargbarjeru, ko patogēns nevar pārvarēt. Un, ja infekcija jau ir notikusi, Relenza lietošana ļauj apturēt slimības izplatīšanos.

Jāatzīmē arī tas, ka zāles darbojas ārpusšūnu telpā, neiekļūstot iekšā un netraucējot normālu audu stāvokli. Relenza var lietot no piecu gadu vecuma.

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, tās nevar izsmidzināt ar slimībām, ko pavada bronhu spazmas. Relenza ir ļoti dārga, savukārt pēdējā laikā arvien vairāk tiek ziņots par smagām šo zāļu blakusparādībām: Kvinkes tūska, epidermas nekrolīze, apnoja, krampji, halucinācijas un depresija. Jāpatur prātā arī tas, ka Relenza darbojas tikai pret A un B gripas vīrusiem, nav jēgas to lietot pret citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām.


Aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds

Analogi: Orvirem, Remavir

Cena: 70-300 rubļi atkarībā no zīmola

Zāles pieder M2 kanālu blokatoru kategorijai, tas neļauj virioniem atbrīvot RNS pēc iekļūšanas šūnās.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā pieaugušajiem un sīrupa veidā bērniem no 1 gada vecuma (ar zīmolu Orvirem).

Kopš 2009. gada tas nav bijis efektīvs pret cūku gripu. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) saglabājas augsts rezistences līmenis (>

Jūs nevarat lietot šīs zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā, nieru un aknu mazspējas, tirotoksikozes un smagu epilepsijas formu gadījumā. Ir pierādījumi, ka gados vecākiem pacientiem ar hipertensiju rimantadīns palielina hemorāģiskā insulta risku. Zāles var izraisīt alerģiju, galvassāpes, dispepsijas traucējumus, bezmiegu, nervozitāti un koncentrēšanās traucējumus.


Aktīvā viela: adamantāns-1-amīns

Analogi: Midantāns

Cena: 50-150 stūres

Šīs zāles ir M2 kanālu blokatoru grupas "sencis". Pirmo reizi amantadīnu kā pretvīrusu līdzekli izmantoja pagājušā gadsimta 60. gados. Vēlāk tika atklāta un apstiprināta tā efektivitāte kā Parkinsona slimības ārstēšana. Un ASV ar Amantadīna palīdzību viņiem pat izdevās izārstēt cilvēku trakumsērgu.

Krievijā Amantadīnu un Midantānu plaši izmanto gripas profilaksei un ārstēšanai kopā ar Remantadine, visas šīs pretvīrusu zāles pieder vienai klasei un tām ir līdzīgs darbības princips.

Kopš 2009. gada tas nav bijis efektīvs pret cūku gripu. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem, rezistence pret adamantāniem joprojām ir augsta (>99%) starp cirkulējošajiem A (H3N2) un A (H1N1) pdm09 ("2009 H1N1") vīrusiem. Tādēļ amantadīnu un rimantadīnu neiesaka lietot pretvīrusu ārstēšanai vai pašlaik cirkulējošo A gripas vīrusu profilaksei.

Amantadīnam ir ļoti garš kontrindikāciju saraksts: to neizmanto bērnība, ar nopietnām kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu, urīnceļu un nervu sistēma grūtniecības un laktācijas laikā. Zāles bieži izraisa alerģiju, dispepsijas traucējumus un. To nedrīkst lietot cilvēki, kuri vada automašīnu vai kontrolē sarežģītus mehānismus, jo Amantadīns samazina koncentrēšanos.


Piezīme! Jebkuras pretvīrusu zāles ir efektīvas tikai tad, ja sākat tās lietot pirmo 48 stundu laikā pēc saaukstēšanās simptomu parādīšanās.

Citu pretvīrusu zāļu plusi un mīnusi

Zīmols

Galvenais pluss

Taisnās zarnas svecītes ir viens no spēcīgākajiem nespecifiskās imunitātes stimulatoriem.

Stimulē gan iedzimto, gan iegūto imunitāti.

Efektīva pret gripas vīrusiem A / H / 3N2 un B. Neļauj vīrusu daļiņām iekļūt šūnās un atbrīvot to kaitīgo RNS.

interferona induktors. Tam ir minimāls blakusparādību biežums.

Tabletes zem mēles - īslaicīgi palielina nespecifisko rezistenci pret gripu.

Ķīmiskais savienojums, kas veicina limfocītu funkcijas atjaunošanos, stimulē blastoģenēzi vairākos monocītos un aktivizē T-helperu darbību.

Deguna aerosols ir labvēlīgs salīdzinājumā ar lielāko daļu citu pretvīrusu līdzekļu, aktivizē šūnu un humorālo imunitāti.

Dabisks preparāts, kas aktivizē B-limfocītu un citotoksisko limfocītu veidošanos, stimulē makrofāgu šūnu darbību.

Rada izteiktu pretiekaisuma, antiseptisku, pretdrudža, pretsāpju un atslābinošu efektu.

Ampulas šķīduma pagatavošanai un iepilināšanai degunā. Stiprina vietējo nespecifisko imunitāti.

Stabilizē šūnu membrānas, novēršot virionu iekļūšanu, inducē alfa un beta interferonu sintēzi, stimulē šūnu un humorālo imunitāti.

Tas palielina interferona veidošanos saskarē ar infekcijas izraisītāju un rada augstu endogēno alfa un beta interferonu titrus organismā.

Oksolīna ziede - darbojas lokāli.

Pastiprina nespecifisko imūnreakciju heksozes glikozīda dēļ.

Tas aktivizē visu citokīnu ražošanu, bet lielākā mērā ietekmē alfa klases aizsargājošo proteīnu sintēzi nekā beta un gamma.

Maina šūnu membrānu īpašības tā, ka vīrusu daļiņu iekļūšana tajās kļūst neiespējama.

Stimulē endogēno interferonu sintēzi: alfa, beta un gamma. Sistēmas līmenī tas aktivizē makrofāgu un neitrofilu darbību.

Mūsdienu krievu zāles, kas ir aktīvas pret 15 gripas celmiem, pēc izcelsmes un darbības principa ir līdzīgas Ribavirīnam.

Aktīvā viela: cilvēka rekombinants alfa-2b interferons, tokoferola acetāts, askorbīnskābe

Analogi: Kipferons

Cena: 230-950 rubļi

Šīs zāles ir pieejamas taisnās zarnas svecīšu veidā, šī lietošanas metode nodrošina vislabāko interferona uzsūkšanos un minimālu blakusparādību risku. Viferon palīdz tikt galā ne tikai ar gripu un SARS, bet arī ar smagām hroniskām bakteriāla rakstura patoloģijām, jo ​​šīs zāles ir viens no spēcīgākajiem nespecifiskās imunitātes stimulatoriem. Sveces Viferon ir paredzētas pat priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar iedzimtu infekcijas slimības un slimām grūtniecēm, lai samazinātu augļa intrauterīnās infekcijas. Zāles ir pieejamas plašā devu diapazonā: no 150 000 SV līdz 3 000 000 SV.

Viferon nosacītos trūkumus var saistīt tikai ar tā iespaidīgajām izmaksām. Nevēlamās blakusparādības, lietojot šīs pretvīrusu svecītes, ir ārkārtīgi reti, un tās aprobežojas ar alerģiskiem izsitumiem uz ādas, kas izzūd paši 72 stundas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.


Aktīvā viela: gosipol-karboksimetilcelulozes kopolimēra nātrija sāls

Analogi: Nē

Cena: 220-280 rubļi

Viens no populārākajiem gripas un SARS pretvīrusu līdzekļiem pieder endogēno interferona induktoru grupai, tomēr Kagocel ietekmes sfēra attiecas arī uz makrofāgiem, T- un B-limfocītiem, fibroblastiem, granulocītiem un endotēlija šūnām, tas ir, stimulāciju. notiek gan iedzimto, gan endotēlija šūnu.un iegūtā imunitāte. Zāles ir ne tikai imūnmodulējoša un pretvīrusu iedarbība, bet arī aizsargā organismu no starojuma un pat kavē audzēju augšanu - šī īpašība pašlaik tiek aktīvi pētīta. Kagocel ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir pieejams tablešu veidā, gripas vai SARS ārstēšanas kurss ilgst 4-7 dienas.

Šīs zāles ir izgatavotas no gosipola, toksiska dzeltena pigmenta, kas atrodams kokvilnā. Lielās devās gosipols pat aptur spermatoģenēzi vīriešiem. Tomēr jāsaprot, ka Kagocel ir kopolimēra nātrija sāls, nevis pats gosipols, tāpēc zālēm ir pilnīgi atšķirīgas īpašības. Tomēr dažreiz tas izraisa alerģiskas reakcijas, un tas nav parakstīts topošajām un barojošām māmiņām.

Uz pierādījumiem balstītas medicīnas speciālistu biedrība, īpaši Vasilijs Vlasovs, kritizē divus pieejamos pētījumus, kas it kā pierāda Kagocel efektivitāti. Patiesībā šajos pētījumos ir daudz pierādījumu par sliktu praksi, tos sponsorē ražotāji un pat tiem ir pievienoti reklāmas materiāli.


Aktīvā viela: a-propil-1-adamaptil-etilamīna hidrohlorīds

Analogi: pēc ķīmiskās struktūras un darbības principa tas ir tuvs Remantadīnam

Cena: 30-50 rubļi

Zāles pieder jonu kanālu blokatoru grupai, ir zinātniski pierādīta efektivitāte pret gripas vīrusiem A/H/3N2 un B. Adapromīns neļauj vīrusu daļiņām iekļūt šūnās un atbrīvot to kaitīgo RNS, tādējādi apturot infekcijas izplatīšanos visā organismā. Jūs varat lietot Adapromin kā profilakses līdzekli sezonālās gripas epidēmijas laikā un pirmajās trīs dienās no slimības sākuma, lai atvieglotu tās simptomus un samazinātu komplikāciju risku.

Adapromīns ir diezgan toksiska viela, tās uzņemšanu bieži pavada dispepsijas traucējumi. Šīs pretvīrusu zāles ir paredzētas stingri pieaugušajiem, ir kontrindicētas cilvēkiem ar slimām nierēm un aknām, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Ņemiet vērā arī to, ka Adapromin palīdz tikai pret iepriekšminētajiem gripas veidiem, tas nav piemērots SARS profilaksei un ārstēšanai.


Aktīvā viela: enisamija jodīds

Analogi: Nē

Cena: 360-420 rubļi

Zāles pieder endogēno interferona induktoru grupai, pēc iekļūšanas asinsritē stimulē atbilstošā aizsargājošā proteīna veidošanos. Tas ļauj Amizon netieši novērst gripas un ARVI vīrusu izplatīšanos, un, jo ātrāk tiks uzsākta ārstēšana, jo veiksmīgāks būs rezultāts. Zāles nav tiešu analogu farmācijas tirgū, tām ir minimāls blakusparādību biežums - tikai aptuveni 6%, kas ir ļoti labi salīdzinājumā ar citām pretvīrusu zālēm no interferona induktoru grupas.

Amizon trūkumi ietver nespēju lietot bērnībā, kā arī grūtniecības laikā un. Šie ierobežojumi ir izskaidrojami ar zāļu relatīvo novitāti un pētījumu trūkumu par to ietekmi uz ķermeni. No blakusparādībām dažkārt tiek reģistrēts rūgtums un dedzināšana mutē, siekalošanās un gļotādas pietūkums.


Aktīvā viela: smiltsērkšķu lapu ekstrakts

Analogi: Nē

Cena: 120-180 rubļi

Šis pretvīrusu līdzeklis ir dabisks interferona induktors, tas īslaicīgi palielina nespecifisko rezistenci pret gripu, adenovīrusiem, rinovīrusiem, paragripu un citām elpceļu infekcijām. Zāles demonstrē vislielāko efektivitāti agrīnas terapijas uzsākšanas apstākļos. Pirmajās 3-5 slimības dienās Hyporamine sublingvālās tabletes ieteicams izšķīdināt ik pēc 2-3 stundām. Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ražotājs nav sniedzis datus par ietekmi uz grūtniecības un zīdīšanas gaitu.

Ilgstošas ​​devas pārsniegšanas gadījumā ir iespējams palielināt asins koagulācijas īpašības, taču pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas šis indikators ātri atgriežas normālā stāvoklī. Hyporamine pretvīrusu iedarbībai nav pārliecinošas pierādījumu bāzes, tāpēc mēs varam teikt, ka jūs to iegūstat, riskējot un riskējot.


Aktīvā viela: inozīns pranobekss

Analogi: izoprinosīns

Cena: 580-660 rubļi

Zāles pieder imūnmodulatoru grupai un ir efektīvas infekcijas gadījumā ar daudzām vīrusu infekcijām, tostarp gripu un SARS. Groprinosīna aktīvā viela ir mākslīgi radīts ķīmisks savienojums, kas palīdz atjaunot limfocītu funkciju imūnsupresijas laikā, stimulē blastoģenēzi vairākos monocītos, aktivizē T-palīgu aktivitāti, novērš imūna aizsardzībaķermenis ar ilgstošu glikokortikoīdu iedarbību. Groprinosīns ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem un sver vairāk par 15 kg.

Šīs ir ļoti nopietnas un potenciāli bīstamas zāles, tās izraisa daudzas blakusparādības no vairākiem orgāniem un sistēmām, tās ir kontrindicētas grūtniecības, laktācijas, podagras, urolitiāze Un . Gripas un ARVI gadījumā Groprinosīnu ieteicams lietot tikai pacientiem ar klīniski apstiprinātu imūndeficīta stāvokli.

Aktīvā viela: nātrija dezoksiribonukleāts

Analogi: Nē

Cena: 230-460 rubļi

Zāles ir pieejamas ērtā deguna pilienu un aerosola veidā, kas vienkāršo tā lietošanu akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei un ārstēšanai. Zāļu aktīvajai sastāvdaļai piemīt ne tikai imūnstimulējošas un pretvīrusu īpašības, bet arī pretvēža, antioksidanta, limfotropiska, kardioprotektīva, pretišēmiska, antihistamīna, membrānu stabilizējoša un antikoagulējoša iedarbība. Derinat aktivizē šūnu un humorālo imunitāti, tādējādi paātrinot specifiskas imūnās atbildes reakciju uz vīrusu invāziju. Šīs zāles ir labvēlīgas salīdzinājumā ar lielāko daļu citu pretvīrusu līdzekļu, kas pastiprina tikai nespecifisku aizsardzību un zaudē savu efektivitāti 3-5 dienas pēc gripas vai SARS sākuma. Turklāt Derinat nav kontrindikāciju un blakus efekti.

Šīs ir ļoti nopietnas zāles, kuras nedrīkst izsniegt bez ārsta receptes. Tas nav parakstīts bērniem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, cilvēkiem ar smagām un autoimūnām patoloģijām. Var izraisīt alerģiju un sāpīgus izciļņus injekcijas vietā.


Aktīvā viela: oksolīns

Analogi: Nē

Cena: 50-70 rubļi

Oxolinic ziede ir vienkāršs un pieejamu pretvīrusu līdzeklis, ko jau daudzus gadus veiksmīgi izmanto gripas un SARS profilaksei, kā arī herpes, herpes zoster, molluscum contagiosum un kārpu ārstēšanai. Zāles iedarbojas lokāli, stabilizē šūnu membrānas, novērš virionu iekļūšanu un replikāciju. Lai epidēmijas laikā nesaaukstētu, deguna eju gļotādu ieteicams eļļot ik pēc 2 stundām. oksolīna ziede- to var darīt gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem, arī šīm zālēm nav ierobežojumu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Dažreiz pēc ziedes uzklāšanas degunā ir dedzinoša sajūta, kas ātri pāriet. IN reti gadījumi attīstās īslaicīga rinoreja. Šo pretvīrusu zāļu efektivitāte pret gripu un SARS ir ļoti pieticīga, to novēro tikai kā profilakses daļu vai slimības sākumposmā, rūpīgi lietojot.


Aktīvā viela: kartupeļu dzinumu ekstrakts

Analogi: Nē

Cena: 140-3600 rubļi atkarībā no izlaišanas formas

Panavirs ir dabiskas izcelsmes mājas pretvīrusu un imūnmodulējošs līdzeklis, kas pastiprina nespecifisko imūnreakciju, pateicoties heksozes glikozīdam, kas ietver glikozi, ksilozi, mannozi, ramnozi, galaktozi, arabinozi un uronskābju kompleksu. Šīs vielas, nonākot asinsritē, stimulē endogēno interferonu indukciju, tāpēc Panavir ir efektīvs pret plašu vīrusu un baktēriju etioloģijas slimību klāstu. Zāles ir pieejamas želejas veidā ārējai lietošanai herpes, papilomu un nedzīstošu brūču ādas bojājumiem, kā injekcijas pret gripu, SARS, ērču encefalīts, peptiska čūlas kuņģa un reimatoīdais artrīts, kā arī svecītēs rektālai un intravaginālai ievadīšanai ginekoloģisko un uroloģisko patoloģiju gadījumā. Nesen pārdošanā parādījās Panavir deguna aerosoli ar eikalipta ekstrakta pievienošanu.

Šis līdzeklis nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam un barojošām mātēm, grūtniecības laikā nedrīkst lietot sveces, ir pieļaujama šķīduma un želejas lietošana. Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar smagām nieru un liesas slimībām. Tās pretvīrusu iedarbība ir atzīta tikai Krievijā. Zāļu pasakainā cena rada daudz jautājumu, ņemot vērā bioloģisko izejvielu pieejamību, no kurām tiek ražots Panavir.


Aktīvā viela: poliadenilskābes un poliuridilskābes komplekss

Analogi: Nē

Cena: 160-190 rubļi

Pretvīrusu un imūnstimulējošs līdzeklis no interferona induktoru grupas. Tas aktivizē visu citokīnu ražošanu, bet lielākā mērā ietekmē alfa klases aizsargājošo proteīnu sintēzi nekā beta un gamma. Lieto kā profilaktisku un līdzeklis ar gripu, SARS, vīrusu rinītu, konjunktivītu, keratītu un uveītu. Poludan ir pieejams liofilizāta veidā injekcijām, kā arī acu un deguna pilieniem, kas ir ļoti ērti lietojami. Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai bērnībā, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Poludan tiek ražots Krievijā un atšķiras pieejamu cenu reti izraisa blakusparādības.

Pašlaik šīm zālēm tiek veikts valsts sertifikācijas process nākamajam periodam, tāpēc, iespējams, uz laiku tās nav noliktavā. Dažreiz ārstēšanas laikā ar Poludan rodas vietējas alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, un dedzināšana degunā, apakšējā plakstiņa pietūkums un apsārtums.


Aktīvā viela: rekombinants alfa-2b interferons

Analogi: Altevir, Genferon-Light, Interferal, Laifferon, Laferobion

Cena: 180-2500 rubļi, atkarībā no izlaišanas formas un ražotāja

Zāles uzrāda imūnmodulējošu, pretvīrusu un pretaudzēju iedarbību. Pēc iekļūšanas organismā interferons maina šūnu membrānu īpašības tā, ka vīrusu daļiņu iekļūšana tajās kļūst neiespējama. Tāpēc vislabāk ir lietot Reaferon-EC un līdzīgas zāles, lai novērstu inficēšanos ar gripu un SARS, vai arī pirmajās 3–5 slimības dienās, kad nespecifiskajai imunitātei ir galvenā loma pretestībā pret patogēnu. Zāles ir pieejamas sausa liofilizāta veidā, no kura tiek sagatavots terapeitiskais šķīdums injekcijām vai intranazālai ievadīšanai. Rekombinantais interferons, atšķirībā no donora proteīna, mazāk izraisa alerģiju un nevēlamas reakcijas. Šim instrumentam nav ierobežojumu lietošanai, papildus grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pašlaik ir ievērojami pieaugušas pretvīrusu zāļu izmaksas pret gripu un SARS, kuru pamatā ir rekombinants alfa interferons. Ilgstošu terapiju var pavadīt dispepsijas traucējumi, drebuļi, bezmiegs un ēšanas traucējumi.


Aktīvā viela: sēņu-saharomicītu divpavedienu ribonukleīnskābes nātrija sāls (maizes raugs)

Analogi: Nē

Cena: 1100-1300 rubļi

Zāles stimulē endogēno interferonu sintēzi: leikocītu (alfa), fibroblastu (beta) un limfocītu (gamma), kas savukārt novērš vīrusu un citu intracelulāro infekcijas izraisītāju iekļūšanas un reprodukcijas procesus. Ridostīns ir agrīna tipa induktors, sistēmas līmenī tas aktivizē makrofāgu un neitrofilu aktivitāti. Zāles ir pieejamas liofilizāta veidā, gripas un SARS gadījumā injicē vienu reizi dienā, kad tiekat pie ārsta, un otro reizi divas dienas vēlāk, ja simptomi saglabājas. Ridostin ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un smagu aknu un nieru patoloģiju gadījumā. Pēc Ridostin ievadīšanas var būt sāpes injekcijas vietā un īslaicīga febrilā sindroma saasināšanās. Šis pretvīrusu līdzeklis ir ļoti efektīvs, taču tas ir dārgs un nav viegli dabūjams - aptiekās tas ir deficīts produkts, kas parasti ir jāpasūta individuāli.


Aktīvā viela: triazavirīns

Analogi: Ribavirīns

Cena: 1100-1300 rubļi

Mūsdienu krievu pretvīrusu zāles, kas darbojas pret 15 gripas celmiem. Tirdzniecībā laists 2014. gadā, pēc izcelsmes un darbības principa tas ir līdzīgs Ribavirīnam: tas ir iekļauts viriona RNS adenīna vai guanīna vietā un veido komplementārus pārus ar uracilu un citozīnu, kas izraisa no RNS atkarīgas fāzes neveiksmi. replikācija. Zāles ir ļoti daudzsološas, uzrāda izcilus rezultātus klīniskie pētījumi. Pieejams kapsulu veidā, kas satur 250 mg aktīvās vielas. Terapija ir labi panesama, blakusparādības ir reti.

Triazavirīns nav parakstīts pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, cilvēkiem ar smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem. Visi šie ierobežojumi ir izskaidrojami ar nepietiekamu zāļu izpēti, iespējams, nākotnē tie tiks mīkstināti vai noņemti. Triazavirīna trūkumi, protams, ietver diezgan lielas izmaksas.

Vienkāršs veids, kā novērst saslimšanu ar gripu vai SARS, ir valkāt vienreizējās lietošanas sejas masku un mainīt to ik pēc dažām stundām. Šāds pasākums būtu daudz efektīvāks, lētāks un, galvenais, drošāks par pretvīrusu zālēm.

Vai ir iespējams vienlaicīgi dzert antibiotikas un pretvīrusu līdzekļus?


Vīruss ir ne-šūnu infekcijas izraisītājs, pret kuru antibakteriālās zāles ir bezspēcīgas. Tāpēc, ja jums ir gripa vai SARS, antibiotikas ir ne tikai bezjēdzīgas, bet pat kaitīgas, jo tās saindē organismu, kas jau ir noguris no reibuma. Taču atsevišķos gadījumos vīrusu slimības sarežģī bakteriāla infekcija – attīstās sinusīts, vidusauss iekaisums, bronhīts, pat pneimonija. Visbiežāk tas notiek paša pacienta vainas dēļ, kurš neievēro ārstējošā ārsta ieteikumus par pilnīgu atpūtu un saslimst ar gripu “uz kājām”. Slimības novājinātajā organismā aktivizējas patogēni un oportūnistiski mikrobi, kas izraisa komplikāciju rašanos.

Jūs varat noteikt, ka bakteriāla infekcija ir pievienojusies ARVI vai gripai pēc šādām pazīmēm:

    4-8 dienas pēc akūtas slimības sākuma un pakāpeniskas tās simptomu samazināšanās notiek straujš ķermeņa temperatūras lēciens, sāpes komplikācijas lokalizācijas vietā (kakls, ausis, acis, deguna blakusdobumi), intoksikācijas parādības. atkal palielinās, vispārējā labklājība pasliktinās;

    Deguna gļotu raksturs mainās - ja slimības sākumā tās bija caurspīdīgas un ūdeņainas, tad tagad tās kļūst biezas, duļķainas, viskozas un dzeltenīgi zaļas;

    Gadījumā, ja gripu vai SARS sarežģī bakteriālas etioloģijas bronhīts vai pneimonija, pacientu mocīja klepus ar bagātīgu krēpu, kam ir arī viskoza konsistence un dzeltenīgi zaļa krāsa un dažreiz nepatīkama smaka.

Tādējādi kopā ar antibiotikām ir iespējams lietot pretvīrusu zāles pret gripu un SARS., bet tikai tad, ja slimība ir nopietni sarežģīta, vai draud komplicēties ar bakteriālu infekciju (pēc ārstējošā ārsta domām). Un pat šajā gadījumā antibakteriālā līdzekļa izvēle ir jāveic pēc iespējas rūpīgāk, jo ne visas šīs klases zāles ir labi saderīgas ar pretvīrusu zālēm. Turklāt, jo biežāk cilvēks lieto vienu un to pašu antibiotiku, jo sliktāk zāles iedarbojas, jo organismā mītošā patogēnā flora pielāgojas un iegūst aizsarglīdzekļus, nododot tos jaunām mikrobu paaudzēm.

Antibiotiku pašapkalpošanās gripas vai SARS gadījumā ir kategoriski nepieņemama, jo tas palielinās toksisko slodzi uz ķermeni un vājinās turpmāk lietoto zāļu antibakteriālo iedarbību, kad tās patiešām būs nepieciešamas.

Vai visas pretvīrusu zāles ir efektīvas?

Tas nekādā ziņā nav tukšs jautājums, ņemot vērā situāciju vietējā farmācijas tirgū:

    Lielākajai daļai pretvīrusu un imūnmodulējošu līdzekļu ārpusbiržas tirdzniecība;

    Gandrīz pilnīgs reālas kontroles trūkums pār aptieku ķēžu darbību;

    Daudzu zāļu klātbūtne pārdošanā ar neapstiprinātu efektivitāti un nopietnām blakusparādībām, sertificētas tikai Krievijā;

    Milzīgs skaits ražotāju, kas izdod uztura bagātinātājus īstām zālēm - informācija, ka jūsu priekšā ir uztura bagātinātājs, ir norādīta sīkā drukā instrukcijas pašā beigās, savukārt tādas frāzes kā “pretvīrusu līdzeklis” vai “zāles pret gripu un saaukstēšanās” vicinās uz iepakojuma.

Video: visa patiesība par pretvīrusu zālēm:


Mūsdienu krievu aptieka ir kaut kas līdzīgs viduslaiku dziednieku veikalam, kurā potenciāli bīstamas vielas sadzīvo ar nekaitīgiem augu ekstraktiem, kas it kā palīdz atveseļoties, bet nav skaidrs, kā tieši. Vai palīdzēt, bet ne visi un ne vienmēr. Bet nez kāpēc tie ir diezgan dārgi. Mūsu piedāvātais pretvīrusu zāļu saraksts gripai un ARVI ir pilns ar šādām zālēm: šķiet, ka vienkāršākais dabiskais sastāvs, un cena neciešama - pirkt vai nē?

Jūs izlemjat, bet padomājiet paši: ar ko izskaidrojams milzīgs pretsaaukstēšanās līdzekļu klāsts un augstās izmaksas? Protams, viņu pieprasījums. Un tomēr - gandrīz "netverama" efektivitāte. Kā noteikt, kāpēc šoziem paveicās nesaslimt: vai tabletes palīdzēja vai imunitāte nepievīla? Kā var pierādīt, ka gripa pārvērtās par pneimoniju zemas kvalitātes zāļu dēļ? Pareizi, nekas, jo sarežģījumus var izraisīt daudzi citi iemesli.

Šīs ir grūtības atbildēt uz jautājumu, vai visas pretvīrusu zāles ir efektīvas?

Diemžēl daudzi no tiem vienkārši nedarbojas. Vietnes Encyclopatia.ru veidotājs, grāmatu Fashionista autors, neirologs-epileptologs un ultraskaņas diagnostikas speciālists Ņikita Žukovs pastāstīja, kuras pretvīrusu zāles ir bezjēdzīgas.

Ārsts lika saprast, ka zāles, kas tiek pozicionētas kā līdzeklis imunitātes paaugstināšanai, patiesībā ir tikai reklāmas produkts. Tas izrādījās tik efektīvs, ka šīs zāles pat tika iekļautas vitāli svarīgo sarakstā zāles. Lai gan pētījumi par to efektivitāti nav veikti.

augstākajā medicīnā izglītības iestādēm skolēniem stāsta, ka šīs zāles tiešām iedarbojas. Pēc diploma saņemšanas un darba uzsākšanas savā specialitātē ārsti tos iesaka pacientiem. Pēc Žukova teiktā, tuvāko 20 gadu laikā nekādas izmaiņas nav gaidāmas, tāpēc ir tik svarīgi spēt kritiski uztvert šādu informāciju.

Sabiedrības un mediķu dezorientāciju pastiprina tas, ka šo līdzekļu lietošana tiek ne tikai neiebilstama, bet arī bieži atbalstīta. valdības struktūras veselības aprūpe. un akadēmiskās aprindas.

Cilvēkiem šīs zāles tiek uzskatītas par gandrīz panaceju pret gripu un saaukstēšanos. Tomēr neviens kompetents speciālists neieteiks viņu uzņemt. Ārsti šīs zāles neparaksta, jo nav pierādījumu, kas apstiprinātu to efektivitāti.

PVO norāda, ka visi Arbidol klīniskie pētījumi neatbilst standarta prasībām. Taču pēc veselības ministra lūguma šīs zāles tika iekļautas starptautiskajā zāļu klasifikācijas sistēmā.

2017. gada janvārī tika atklāts kāds Arbidol darbības mehānisms, taču šī mehānisma efektivitāte nav pierādīta.

Amiksīns ir pazīstams arī ar nosaukumiem Lavomax, Tilaksin, Tiloron. Šo pretvīrusu līdzekli ārstēšanai izmanto tikai Krievijā. Citās pasaules valstīs to neizmanto. Pētījumi par zālēm tika apturēti, jo subjektiem sāka attīstīties blakusparādības.

Ingavirīns

Līdz šim nav datu par šo zāļu darbības mehānismu. Kāda aktīvā viela ir tā pamatā, ir zināms tikai Ingavirin ražotājam. Zāļu pētījumi nav veikti.

Agri, Anaferon, Flu-heel, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Oscillococcinum

Visas šīs zāles ir homeopātiskas, tas ir, tās ir vienkārši manekeni. Šādas saldas "tabletes" var uzlabot tējas garšu. Kopumā tas ir vienīgais labums, ko no viņiem var iegūt.

Polioksidonijs

Pēc ražotāja domām, šīm zālēm vajadzētu palīdzēt palielināt imunitāti. Patiesībā nav bijis neviena pētījuma, kas pierādītu tā efektivitāti. Līdz šim tā darbības mehānisms nav zināms. Tomēr tas neliedza zinātniekiem to iekļaut mājas gripas vakcīnā.

Bronhomunāls

Šo zāļu izstrādātāji ir aprakstījuši mehānismu, ar kura palīdzību šīs zāles darbojas kā kaut ko no zinātniskās fantastikas. Viņi norāda, ka "baktēriju (stafilokoku, streptokoku, Haemophilus influenzae, Klebsiella) lizātiem vajadzētu uzkrāties Peijera zarnu plāksteros". No turienes tiem vajadzētu palīdzēt stiprināt imunitāti un tādējādi cīnīties ar SARS. Ir diezgan loģiski, ka šim apgalvojumam nav pierādījumu.

Grippferons

Šīs zāles satur interferonu. Injekciju veidā to lieto vīrusu hepatīta, sklerozes un vēža audzēju ārstēšanai. Tomēr Grippfron ir pieejams aerosola, svecīšu un pilienu veidā. Viņiem vienkārši nav pietiekami daudz aktīvā interferona, lai tiem būtu terapeitiska iedarbība.

Ja cilvēks saņem pareizo interferona devu, kas patiešām varētu palīdzēt cīnīties ar SARS, tas novedīs pie blakusparādību rašanās, kas pēc intensitātes nebūs zemākas par pašu slimību.

Cikloferons

Šīs zāles ir paredzētas, lai stimulētu interferona veidošanos organismā. Tas tika izveidots, pamatojoties uz akridona molekulu, par kuru zinātnei ir zināms ļoti maz. Tādēļ tādām zālēm kā Cyclovir vai Neovir nav zinātniski pierādītas efektivitātes.

Citovīrs-3

Šīs zāles tiek pozicionētas kā jaunas paaudzes imūnmodulators. Viņam it kā neesot visu agrāk ražoto medikamentu nepilnību. Tomēr neviens pētījums nav apstiprinājis tā efektivitāti.

Echinacea

Gan ehinacejai, gan uz tās balstītiem preparātiem (Immunal, Immunorm, Esberitox un citiem) nav pierādīta efektivitāte.


Par ārstu: No 2010. līdz 2016. gadam Centrālās medicīnas nodaļas Nr.21, Elektrostalas pilsētas terapeitiskās slimnīcas praktizējošais ārsts. Kopš 2016. gada viņš strādā diagnostikas centrs №3.

  • Biežākās pretvīrusu zāļu blakusparādības
  • Pretvīrusu zāļu lietošana cukura diabēta gadījumā
  • Vai ir iespējams kombinēt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm ar alkoholu?
  • Pretvīrusu un pretiekaisuma līdzekļu lietošana ( paracetamols, ibuprofēns)
  • Kādām slimībām lieto pretvīrusu līdzekļus? -( video)
  • Pretvīrusu zāles pret slimībām, ko izraisa herpesvīrusu saime - ( video)
  • Pretvīrusu zāles zarnu vīrusu infekcijām
  • Pretvīrusu zāļu lietošana profilakses nolūkos. Pretvīrusu līdzekļi bērniem, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti

    • Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

    Kas ir pretvīrusu līdzekļi?

    Pretvīrusu līdzekļi ir zāles, kuru mērķis ir cīnīties pret dažāda veida vīrusu slimības (herpes, vējbakas utt.). Vīrusi ir atsevišķa dzīvo organismu grupa, kas var inficēt augus, dzīvniekus un cilvēkus. Vīrusi ir mazākie infekcijas izraisītāji, bet arī vislielākie.

    Vīrusi nav nekas vairāk kā ģenētiska informācija ( īsa slāpekļa bāzu ķēde) tauku un olbaltumvielu apvalkā. To uzbūve ir maksimāli vienkāršota, tajos nav kodola, fermentu, energoapgādes elementu, ar ko tās atšķiras no baktērijām. Tāpēc tiem ir mikroskopiski izmēri un to esamība ilgi gadi bija slēpts no zinātnes. Pirmo reizi par vīrusu esamību, kas iziet cauri baktēriju filtriem, 1892. gadā ierosināja krievu zinātnieks Dmitrijs Ivanovskis.

    Efektīvu pretvīrusu zāļu skaits līdz šim ir ļoti mazs. Daudzas zāles cīnās pret vīrusu pēc paša organisma imūno spēku aktivizēšanas principa. Tāpat nepastāv pretvīrusu zāles, ko varētu lietot dažādu vīrusu infekciju gadījumā, lielākā daļa esošo medikamentu ir šauri vērsti uz vienas, maksimāli divu slimību ārstēšanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīrusi ir ļoti dažādi, to ģenētiskajā materiālā ir iekodēti dažādi enzīmi un aizsardzības mehānismi.

    Pretvīrusu zāļu radīšanas vēsture

    Pirmo pretvīrusu zāļu radīšana notiek pagājušā gadsimta vidū. 1946. gadā tika piedāvāts pirmais pretvīrusu līdzeklis tiosemikarbazons. Tas izrādījās neefektīvs. 50. gados parādījās pretvīrusu zāles, kuru mērķis bija apkarot herpes vīrusu. Tomēr to efektivitāte bija pietiekama liels skaits blakusparādības gandrīz pilnībā izslēdza iespēju to izmantot herpes ārstēšanā. 60. gados tika ražots amantadīns un rimantadīns – zāles, kuras lieto arī mūsdienās.

    Visi priekšdarbi līdz 90. gadu sākumam iegūti empīriski, ar novērojumu palīdzību. Efektivitāte ( darbības mehānisms) no šīm zālēm bija grūti pierādīt nepieciešamo zināšanu trūkuma dēļ. Tikai pēdējās desmitgadēs zinātnieki ir saņēmuši pilnīgākus datus par vīrusa uzbūvi, par to ģenētisko materiālu, kā rezultātā kļuva iespējams ražot vairāk efektīvas zāles. Tomēr arī mūsdienās daudzas zāles joprojām ir klīniski neapstiprinātas, tāpēc pretvīrusu līdzekļus lieto tikai atsevišķos gadījumos.

    Lieli panākumi medicīnā bija cilvēka interferona, vielas, kas cilvēka organismā veic pretvīrusu darbību, atklāšana. Tika ierosināts to izmantot kā zāles, pēc tam zinātnieki saņēma metodes, kā to attīrīt no ziedotām asinīm. No visām pretvīrusu zālēm tikai interferons un tā atvasinājumi var pretendēt uz plaša spektra zāļu nosaukumu.

    IN pēdējie gadi populāra kļūst dabisko preparātu lietošana vīrusu slimību ārstēšanai ( piemēram, ehinaceja). Arī mūsdienās populāra ir dažādu imūnmodulējošu zāļu lietošana, kas nodrošina profilaksi pret vīrusu slimībām. Viņu darbības pamatā ir sava interferona sintēzes palielināšanās cilvēka organismā. Īpaša mūsdienu medicīnas problēma ir HIV infekcija un AIDS, tāpēc farmācijas industrijas galvenie centieni mūsdienās ir vērsti uz ārstēšanas atrašanu. šī slimība. Diemžēl, būtiskas zāles joprojām nav atrasts.

    Pretvīrusu zāļu ražošana. Pretvīrusu zāļu pamats

    Pretvīrusu zāļu klāsts ir ļoti plašs, taču visiem tiem ir trūkumi. Tas daļēji ir saistīts ar zāļu izstrādes, ražošanas un testēšanas sarežģītību. Pretvīrusu līdzekļi jātestē, protams, uz vīrusiem, bet problēma ir tā, ka vīrusi ārpus šūnām un ārpus citiem organismiem nedzīvo ilgi un nekādi neizpaužas. Viņus ir arī diezgan grūti atšķirt. Atšķirībā no vīrusiem, baktērijas tiek kultivētas uz barības vielu barotnēm, un, palēninot to augšanu, var spriest par efektivitāti. antibakteriālas zāles.

    Līdz šim pretvīrusu zāles tiek iegūtas šādos veidos:

    • Ķīmiskā sintēze. Standarta veids, kā ražot zāles, ir iegūt zāles ķīmiskās reakcijās.
    • Iegūšana no augu izejvielām. Dažām augu daļām, kā arī to ekstraktiem piemīt pretvīrusu iedarbība, ko farmaceiti izmanto medikamentu ražošanā.
    • Iegūšana no ziedotām asinīm.Šīs metodes bija aktuālas pirms vairākiem gadu desmitiem, šodien tās ir praktiski pamestas. Tos izmantoja interferona iegūšanai. No 1 litra ziedoto asiņu varēja iegūt tikai dažus miligramus interferona.
    • Gēnu inženierijas izmantošana.Šī metode ir jaunākā farmācijas nozarē. Zinātnieki ar gēnu inženierijas palīdzību maina noteiktu baktēriju veidu gēnu struktūru, kā rezultātā tās ražo vēlamos ķīmiskos savienojumus. Nākotnē tos attīra un izmanto kā pretvīrusu līdzekli. Tā iegūst, piemēram, dažu veidu pretvīrusu vakcīnas, rekombinanto interferonu un citas zāles.
    Tādējādi gan neorganiskās, gan organiskās vielas var kalpot par pamatu pretvīrusu zālēm. Tomēr pēdējos gados rekombinantās ( iegūts ar gēnu inženierijas palīdzību) narkotikas. Viņiem, kā likums, ir tieši tādas īpašības, kādas ražotājs tajos ievieto, tās ir efektīvas, taču ne vienmēr ir pieejamas patērētājam. Šādu zāļu cena var būt ļoti augsta.

    Pretvīrusu līdzekļi, pretsēnīšu līdzekļi un antibiotikas, atšķirības. Vai tos var ņemt kopā?

    Atšķirības starp pretvīrusu, pretsēnīšu un antibakteriālie līdzekļi (antibiotikas) ir iekļauti to nosaukumā. Tie visi ir radīti pret dažādām mikroorganismu klasēm, slimību izraisošs kas atšķiras pēc klīniskajām izpausmēm. Protams, tie būs efektīvi tikai tad, ja patogēns ir pareizi identificēts un tam ir izvēlēta pareizā zāļu grupa.

    Antibiotikas ir vērstas pret baktērijām. Baktēriju bojājumi ir strutaini ādas, gļotādu bojājumi, pneimonija, tuberkuloze, sifiliss un daudzas citas slimības. Lielākā daļa iekaisuma slimību ( holecistīts, bronhīts, pielonefrīts un daudzi citi) izraisa bakteriāla infekcija. Gandrīz vienmēr tos raksturo standarts klīniskās pazīmes (sāpes, drudzis, apsārtums, pietūkums un disfunkcija) un tām ir nelielas atšķirības. Baktēriju izraisītās slimības veido lielāko grupu un ir vispilnīgāk pētītas.

    Sēnīšu infekcijas parasti rodas ar novājinātu imūnsistēmu un galvenokārt skar ādas virsmu, nagus, matus un gļotādas. Labākais sēnīšu infekciju piemērs ir kandidoze ( piena sēnīte). Sēnīšu infekciju ārstēšanai jālieto tikai pretsēnīšu zāles. Antibakteriālo zāļu lietošana ir kļūda, jo sēnītes ļoti bieži attīstās tieši baktēriju floras nelīdzsvarotības gadījumā.

    Visbeidzot, pretvīrusu zāles lieto vīrusu slimību ārstēšanai. Jums var būt aizdomas, ka Jums ir vīrusu slimība, ja ir gripai līdzīgi simptomi ( galvassāpes, ķermeņa sāpes, nogurums, viegls drudzis). Šis sākums ir raksturīgs daudzām vīrusu slimībām, tostarp vējbakām, hepatītu un pat zarnu vīrusu slimībām. Vīrusu slimības nevar ārstēt ar antibiotikām, tās nevar lietot pat ar mērķi novērst bakteriālas infekcijas pievienošanos. Tomēr jāpatur prātā, ka vienlaicīgu vīrusu un baktēriju bojājumu gadījumā ārsti izraksta zāles no abām grupām.

    Uzskaitītās narkotiku grupas tiek uzskatītas par spēcīgām zālēm un tiek pārdotas tikai pēc receptes. Lai ārstētu vīrusu, baktēriju vai sēnīšu slimības, jums jākonsultējas ar ārstu un nevajadzētu pašārstēties.

    Pretvīrusu līdzekļi ar pierādītu efektivitāti. Vai mūsdienu pretvīrusu zāles ir pietiekami efektīvas?

    Pašlaik ir ierobežots skaits pretvīrusu zāļu. Aktīvo vielu skaits ar pierādītu efektivitāti pret vīrusiem ir aptuveni 100 vienības. No tiem tikai aptuveni 20 tiek plaši izmantoti ārstēšanā dažādas slimības. Citiem ir vai nu augsta cena, vai liels skaits blakusparādību. Dažas zāles nekad nedarbojās klīniskie pētījumi neskatoties uz daudzu gadu praksi. Piemēram, tikai oseltamivirs un zanamivirs ir pierādījuši savu efektivitāti pret gripu, neskatoties uz to, ka aptiekās tiek pārdots liels skaits pretgripas zāļu.

    Pretvīrusu zāles, kuru efektivitāte ir pierādīta, ir:

    • valaciklovirs;
    • vidarabīns;
    • foskarnets;
    • interferons;
    • rimantadīns;
    • oseltamivirs;
    • ribavirīns un dažas citas zāles.
    No otras puses, šodien aptiekās var atrast daudz analogu ( ģenēriskās zāles), kuru dēļ simts pretvīrusu zāļu aktīvās sastāvdaļas pārtop vairākos tūkstošos komercnosaukumu. Tikai farmaceiti vai ārsti var saprast šādu zāļu skaitu. Arī zem pretvīrusu zāļu nosaukuma bieži tiek slēpti parastie imūnmodulatori, kas uzlabo imunitāti, bet diezgan vāji ietekmē pašu vīrusu. Tādējādi, pirms lietojat pretvīrusu līdzekļus, ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu par to lietošanas nepieciešamību.

    Kopumā, lietojot pretvīrusu zāles, īpaši tās, kuras brīvi pārdod aptiekās, jābūt ļoti uzmanīgiem. Lielākajai daļai no tiem nav nepieciešamā ārstnieciskas īpašības, un to lietošanas priekšrocības daudzi ārsti pielīdzina placebo ( fiktīva viela, kas neietekmē ķermeni). Vīrusu infekciju ārstēšana infekcijas slimību ārsti reģistrēties) , viņu arsenālā ir nepieciešamās zāles, kas noteikti palīdz pret dažādiem patogēniem. Tomēr ārstēšana ar pretvīrusu zālēm jāveic ārstu uzraudzībā, jo lielākajai daļai no tām ir smagas blakusparādības ( nefrotoksicitāte, hepatotoksicitāte, nervu sistēmas traucējumi, elektrolītu traucējumi un daudzi citi).

    Vai aptiekā ir iespējams iegādāties pretvīrusu zāles?

    Ne visas pretvīrusu zāles var iegādāties aptiekā. Tas ir saistīts ar narkotiku nopietno ietekmi uz cilvēka ķermenis. To lietošanai nepieciešama ārsta atļauja un uzraudzība. Tas attiecas uz interferoniem, zālēm pret vīrusu hepatītu, sistēmiskas iedarbības pretvīrusu līdzekļiem. Lai iegādātos recepšu medikamentu, nepieciešama īpaša veidlapa ar ārsta un ārstniecības iestādes zīmogu. Visās infekcijas slimību slimnīcās pretvīrusu zāles izsniedz bez receptes.

    Tomēr ir dažādi pretvīrusu līdzekļi, kurus var iegādāties bez receptes. Tā, piemēram, ziedes pret herpes ( kas satur acikloviru), tirdzniecībā ir pieejami interferonu saturoši acu un deguna pilieni, kā arī daudzi citi produkti. Imūnmodulatorus un augu izcelsmes pretvīrusu zāles var iegādāties arī bez receptes. Tās parasti tiek pielīdzinātas bioloģiski aktīvām piedevām ( uztura bagātinātājs).

    Pretvīrusu zāles pēc darbības mehānisma iedala šādās grupās:

    • zāles, kas iedarbojas uz vīrusa ekstracelulārajām formām ( oksolīns, arbidols);
    • zāles, kas novērš vīrusa iekļūšanu šūnā; rimantadīns, oseltamivirs);
    • zāles, kas aptur vīrusa vairošanos šūnā ( aciklovirs, ribavirīns);
    • zāles, kas aptur vīrusa savākšanos un izdalīšanos no šūnas ( metisazons);
    • interferoni un interferona induktori ( alfa, beta, gamma interferons).

    Zāles, kas iedarbojas uz vīrusa ārpusšūnu formām

    Šajā grupā ietilpst neliels skaits narkotiku. Viena no šīm zālēm ir oksolīns. Tam ir spēja iekļūt vīrusa apvalkā ārpus šūnām un inaktivēt tā ģenētisko materiālu. Arbidols ietekmē vīrusa lipīdu membrānu un neļauj tai saplūst ar šūnu.

    Interferonam ir netieša ietekme uz vīrusu. Šīs zāles var piesaistīt šūnas infekcijas zonai imūnsistēma kuriem ir laiks inaktivēt vīrusu, pirms tas nonāk citās šūnās.

    Zāles, kas novērš vīrusa iekļūšanu ķermeņa šūnās

    Šajā grupā ietilpst narkotikas amantadīns, rimantadīns. Tos var lietot pret gripas vīrusu, kā arī pret ērču encefalīta vīrusu. Šīs zāles vieno spēja izjaukt vīrusa apvalka mijiedarbību ( jo īpaši M-proteīns) ar šūnu membrānu. Rezultātā svešs ģenētiskais materiāls cilvēka šūnas citoplazmā nenokļūst. Turklāt virionu montāžas laikā tiek radīts zināms šķērslis ( vīrusu daļiņas).

    Šīs zāles ieteicams lietot tikai slimības pirmajās dienās, jo slimības augstumā vīruss jau atrodas šūnās. Šīs zāles ir labi panesamas, taču, ņemot vērā darbības mehānisma īpatnības, tās lieto tikai profilakses nolūkos.

    Zāles, kas bloķē vīrusa darbību cilvēka ķermeņa šūnās

    Šī narkotiku grupa ir visplašākā. Viens no veidiem, kā apturēt vīrusa vairošanos, ir bloķēt DNS ( RNS) - polimerāze. Šie enzīmi, ko šūnā ievada vīruss, rada lielu skaitu vīrusa genoma kopiju. Aciklovirs un tā atvasinājumi kavē šī enzīma aktivitāti, kas izskaidro to antiherpetisko iedarbību. Ribavirīns un dažas citas pretvīrusu zāles arī inhibē DNS polimerāzes.

    Šajā grupā ietilpst arī pretretrovīrusu zāles, ko lieto HIV ārstēšanai. Tie kavē reversās transkriptāzes aktivitāti, kas pārvērš vīrusa RNS par šūnu DNS. Tie ietver lamivudīnu, zidovudīnu, stavudīnu un citas zāles.

    Zāles, kas bloķē vīrusa savākšanu un izdalīšanos no šūnām

    Viens no grupas pārstāvjiem ir metisazon. Šis līdzeklis bloķē vīrusa proteīna sintēzi, kas veido viriona apvalku. Zāles lieto vējbaku profilaksei, kā arī vakcinācijas pret vējbakām komplikāciju mazināšanai. Šī grupa ir daudzsološa jaunu zāļu radīšanas ziņā, jo zālēm metisazonam ir izteikta pretvīrusu aktivitāte, pacienti to viegli panes un tiek lietoti iekšķīgi.

    Interferoni. Interferonu kā zāļu lietošana

    Interferoni ir zemas molekulmasas proteīni, ko organisms ražo pats, reaģējot uz inficēšanos ar vīrusu. Ir dažādi interferonu veidi ( alfa, beta, gamma), kas atšķiras pēc to īpašībām un šūnām, kas tos ražo. Interferoni tiek ražoti arī dažu bakteriālu infekciju gadījumā, taču šiem savienojumiem ir vislielākā loma cīņā pret vīrusiem. Bez interferoniem imūnsistēma nevar funkcionēt un aizsargāt organismu no vīrusiem.

    Interferoniem ir šādas īpašības, kas ļauj tiem uzrādīt pretvīrusu efektu:

    • kavē vīrusu proteīnu sintēzi šūnās;
    • palēnināt vīrusa uzkrāšanos ķermeņa šūnās;
    • bloķēt DNS un RNS polimerāzi;
    • aktivizē šūnu un humorālās imunitātes sistēmas pret vīrusiem piesaistīt leikocītus, aktivizēt komplementa sistēmu).
    Pēc interferonu atklāšanas izskanēja ieteikumi par to iespējamo izmantošanu kā zāles. Īpaši svarīgi ir tas, ka vīrusi neattīsta rezistenci pret interferoniem. Mūsdienās tos izmanto dažādu vīrusu slimību, herpes, hepatīta, AIDS ārstēšanā. Lielie zāļu trūkumi ir nopietnas blakusparādības, augstās izmaksas un grūtības iegūt interferonus. Šī iemesla dēļ interferonus ir ļoti grūti iegūt aptiekās.

    interferona induktori ( kagocels, trekrezāns, cikloferons, amiksīns)

    Interferona induktoru lietošana ir alternatīva interferonu lietošanai. Šāda ārstēšana parasti ir vairākas reizes lētāka un patērētājiem pieejamāka. Interferona induktori ir vielas, kas palielina sava interferona ražošanu organismā. Interferona induktoriem ir vāja tieša pretvīrusu iedarbība, bet tiem ir izteikta imūnstimulējoša iedarbība. To darbība galvenokārt ir saistīta ar interferona iedarbību.

    Ir šādas interferona induktoru grupas:

    • dabīgie preparāti amiksīns, poludāns un citi);
    • sintētiskās narkotikas ( polioksidonijs, galavits un citi);
    • augu preparāti ( ehinaceja).
    Interferona induktori palielina sava interferona ražošanu, atdarinot signālus, kas tiek saņemti, kad organisms ir inficēts ar vīrusiem. Turklāt to ilgstoša lietošana noved pie imūnsistēmas izsīkuma, kā arī var izraisīt dažādas blakus efekti. Šī iemesla dēļ šīs grupas zāles nav reģistrētas kā oficiālas zāles, bet tiek izmantotas kā uztura bagātinātāji. Interferona induktoru klīniskā efektivitāte nav pierādīta.

    Pretvīrusu zālēm ir specifiska, selektīva iedarbība. Parasti tos iedala tipos atkarībā no vīrusa, uz kuru tiem ir vislielākā ietekme. Visizplatītākā klasifikācija ietver zāļu iedalījumu pēc darbības spektra. Šis sadalījums atvieglo to lietošanu noteiktās klīniskās situācijās.
    Pretvīrusu zāļu veidi pēc darbības spektra

    Patogēns

    Visbiežāk lietotās zāles

    herpes vīruss

    • aciklovīrs;
    • valaciklovirs;
    • famciklovirs.

    gripas vīruss

    • rimantadīns;
    • amantadīns;
    • arbidols;
    • zanamivirs;
    • oseltamivirs.

    Varicella zoster vīruss

    • aciklovīrs;
    • foskarnets;
    • metisazons.

    Citomegalovīruss

    • ganciklovirs;
    • foskarnets.

    AIDS vīruss(HIV)

    • stavudīns;
    • ritonavīrs;
    • indinavīrs.

    hepatīta vīruss B un C

    • alfa interferoni.

    paramiksovīruss

    • ribavirīns.

    antiherpetiskas zāles ( aciklovīrs ( zovirax) un tā atvasinājumi)

    Herpes vīrusus iedala 8 tipos, tie ir salīdzinoši lieli vīrusi, kas satur DNS. Herpes simplex izpausmes izraisa pirmā un otrā tipa vīrusus. Galvenās zāles herpes ārstēšanā ir aciklovirs ( zovirax). Tā ir viena no nedaudzajām zālēm ar pierādītu pretvīrusu aktivitāti. Aciklovīra uzdevums ir apturēt vīrusa DNS augšanu.

    Aciklovirs, nokļūstot ar vīrusu inficētā šūnā, tiek pakļauts virknei ķīmisku reakciju ( fosforilēts). Modificētajai vielai aciklovīram piemīt spēja inhibēt ( apturēt attīstību) vīrusa DNS polimerāze. Zāļu priekšrocība ir selektīva darbība. Veselās šūnās aciklovīrs ir neaktīvs, un attiecībā pret parasto šūnu DNS polimerāzi tā darbība ir simtiem reižu vājāka nekā pret vīrusa enzīmu. Zāles lieto lokāli kā krēms vai acu ziede), un sistēmiski tablešu veidā. Bet, diemžēl, tikai aptuveni 25% no aktīvās vielas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta ar sistēmisku lietošanu.

    Herpes ārstēšanā ir efektīvas arī šādas zāles:

    • Ganciklovirs. Pēc darbības mehānisma līdzīgs aciklovīram, bet ar spēcīgāku iedarbību, kā dēļ zāles lieto arī ērču encefalīta ārstēšanā. Neskatoties uz to, zālēm nav selektīvas iedarbības, tāpēc tās ir vairākas reizes toksiskākas nekā aciklovirs.
    • Famciklovirs. Darbības mehānisms neatšķiras no aciklovira. Atšķirība starp tām ir atšķirīgas slāpekļa bāzes klātbūtne. Efektivitātes un toksicitātes ziņā tas ir salīdzināms ar acikloviru.
    • Valaciklovirs.Šīs zāles ir efektīvākas nekā aciklovirs, ja to lieto tablešu veidā. Tas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta diezgan lielā procentā, un pēc virknes fermentatīvu izmaiņu aknās tas pārvēršas par acikloviru.
    • Foskarnets. Zālēm ir īpaša ķīmiskā struktūra ( skudrskābes atvasinājums). Tas neveic izmaiņas ķermeņa šūnās, kuru dēļ tas ir aktīvs pret vīrusa celmiem, kas ir izturīgi pret acikloviru. Foskarnetu lieto arī citomegalovīrusa, herpetiska un ērču encefalīta ārstēšanai. To ievada intravenozi, tāpēc tam ir daudz blakusparādību.

    Pretgripas zāles ( arbidols, rimantadīns, tamiflu, relenza)

    Ir daudz gripas vīrusu variantu. Ir trīs veidu gripas vīrusi ( A, B, C), kā arī to sadalījums pēc virsmas proteīnu variantiem - hemaglutinīna ( H) un neiraminidāzi ( N). Tā kā ir ļoti grūti noteikt konkrētu vīrusa veidu, pretgripas zāles ne vienmēr ir efektīvas. Pretgripas zāles parasti lieto smagu infekciju gadījumā, kā vieglas klīniskās izpausmesĶermenis pats cīnās ar vīrusu.

    Ir šādi pretgripas zāļu veidi:

    • Vīrusa proteīna M inhibitori ( rimantadīns, amantadīns). Šīs zāles novērš vīrusa iekļūšanu šūnā, tāpēc tās galvenokārt izmanto kā profilaktisku, nevis terapeitisku līdzekli.
    • Vīrusa enzīma neiraminidāzes inhibitori ( zanamivirs, oseltamivirs). Neuraminidāze palīdz vīrusiem noārdīt gļotādas sekrēcijas un iekļūt elpceļu gļotādas šūnās. Šīs grupas zāles novērš izplatīšanos un replikāciju ( pavairošana) vīruss. Viena no šādām zālēm ir zanamivirs ( relenza). To lieto aerosola veidā. Vēl viena narkotika ir oseltamivirs ( Tamiflu) - tiek lietots iekšēji. Tieši šo zāļu grupu medicīnas sabiedrība atzīst par vienīgo ar pierādītu efektivitāti. Zāles ir labi panesamas.
    • RNS polimerāzes inhibitori ( ribavirīns). Ribavirīna darbības princips neatšķiras no aciklovira un citām zālēm, kas kavē vīrusu ģenētiskā materiāla sintēzi. Diemžēl šāda veida zālēm ir mutagēnas un kancerogēnas īpašības, tāpēc tās jālieto piesardzīgi.
    • Citas narkotikas ( arbidols, oksolīns). Ir daudzas citas zāles, ko var lietot pret gripas vīrusu. Viņiem ir vāja pretvīrusu iedarbība, daži papildus stimulē sava interferona ražošanu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šīs zāles nepalīdz visiem un ne visos gadījumos.

    Zāles HIV infekcijas apkarošanai

    HIV infekcijas ārstēšana mūsdienās ir viena no visvairāk nopietnas problēmas medicīnā. Pieejamās zāles mūsdienu medicīna, ļauj tikai saturēt šo vīrusu, bet ne atbrīvoties no tā. Cilvēka imūndeficīta vīruss ir bīstams, jo iznīcina imūnsistēmu, kā rezultātā pacients mirst no bakteriālas infekcijas un dažādas komplikācijas.

    Zāles HIV infekcijas apkarošanai iedala divās grupās:

    • reversās transkriptāzes inhibitori ( zidovudīns, stavudīns, nevirapīns);
    • HIV proteāzes inhibitori ( indinavīrs, sakvinavīrs).
    Pirmās grupas pārstāvis ir azidotimidīns ( zidovudīns). Tās uzdevums ir novērst DNS veidošanos no vīrusa RNS. Tas kavē vīrusu proteīnu sintēzi, kas nodrošina terapeitisku efektu. Zāles viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā, kas var izraisīt centrālās nervu sistēmas traucējumus. Šāda veida preparāti jālieto ļoti ilgi, terapeitiskais efekts izpaužas tikai pēc 6 līdz 8 ārstēšanas mēnešiem. Zāļu trūkums ir rezistences attīstība pret tām no vīrusa.

    Relatīvi jauna grupa pretretrovīrusu zāles ir proteāzes inhibitori. Tie samazina vīrusa enzīmu un strukturālo proteīnu veidošanos, kā rezultātā vīrusa dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā veidojas tā nenobriedušās formas. Tas ievērojami aizkavē infekcijas attīstību. Viena no šādām zālēm ir sakvinavīrs. Tas kavē retrovīrusu pavairošanu, taču tam ir arī iespēja attīstīt rezistenci. Tāpēc ārsti HIV un AIDS ārstēšanā izmanto abu grupu medikamentu kombinācijas.

    Vai ir plaša spektra pretvīrusu līdzekļi?

    Neskatoties uz zāļu ražotāju apgalvojumiem, kā arī reklāmas informāciju, plaša spektra pretvīrusu zāļu nav. Mūsdienās pastāvošās un oficiālās medicīnas atzītās zāles raksturo virzīta, specifiska darbība. Pretvīrusu zāļu klasifikācija nozīmē to sadalījumu pēc darbības spektra. Ir daži izņēmumi attiecībā uz zālēm, kas ir aktīvas pret 2-3 vīrusiem ( piemēram, foskarnets), bet nekas vairāk.

    Pretvīrusu zāles izraksta ārsti, stingri ievērojot pamata slimības klīniskās pazīmes. Tātad ar gripas vīrusu pretvīrusu zāles, kas paredzētas herpes ārstēšanai, ir bezjēdzīgas. Zāles, kas faktiski var palielināt rezistenci ( pretestība) no organisma uz vīrusu slimībām, patiesībā tie ir imūnmodulatori un tiem ir vāja pretvīrusu iedarbība. Tos galvenokārt izmanto vīrusu slimību profilaksei, nevis ārstēšanai.

    Interferoni arī tiek uzskatīti par izņēmumu. Šīs zāles ir uzskaitītas īpaša grupa. Viņu darbība ir unikāla, jo cilvēka ķermenis izmanto savu interferonu cīņā pret jebkādiem vīrusiem. Tādējādi interferoni patiešām ir aktīvi pret gandrīz visiem vīrusiem. Tomēr interferona terapijas sarežģītība ( ārstēšanas ilgums, nepieciešamība uzņemt kursus, liels skaits blakusparādību) padara neiespējamu lietošanu pret vieglām vīrusu infekcijām. Tāpēc šodien interferonus galvenokārt izmanto ārstēšanai vīrusu hepatīts.

    Pretvīrusu zāles - imūnstimulatori ( amiksīns, kagocels)

    Šodien pārdošanā ir ļoti bieži dažādas narkotikas kas stimulē imūnsistēmu. Viņiem ir iespēja apturēt vīrusu augšanu un aizsargāt organismu no infekcijām. Šādas zāles ir nekaitīgas, taču tām nav tiešas ietekmes uz vīrusu. Tā, piemēram, Kagocel ir interferona induktors, kas pēc ievadīšanas vairākas reizes palielina interferona saturu asinīs. To lieto ne vēlāk kā 4. dienā pēc infekcijas sākuma, jo pēc ceturtās dienas interferona līmenis palielinās pats par sevi. Amiksīnam ir līdzīga iedarbība ( tilorons) un daudzas citas zāles. Imūnstimulatoriem ir daudz trūkumu, kas padara to lietošanu vairumā gadījumu nepraktisku.

    Imūnstimulantu trūkumi ietver:

    • vāja tieša pretvīrusu iedarbība;
    • ierobežots pieteikšanās laiks pirms slimības sākuma);
    • zāļu efektivitāte ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa;
    • ilgstoši lietojot, imunitāte ir noplicināta;
    • klīniski pierādītas efektivitātes trūkums šajā zāļu grupā.

    augu izcelsmes pretvīrusu līdzekļi ( ehinacejas preparāti)

    Augu izcelsmes pretvīrusu līdzekļi ir viens no labākajiem veidiem, kā novērst vīrusu infekcijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiem nav blakusparādību, piemēram, tradicionālajām pretvīrusu zālēm, un tiem nav arī imūnstimulantu trūkumu ( imūnsistēmas pavājināšanās, ierobežota efektivitāte).

    Viens no labākajiem profilaktiskās lietošanas variantiem ir preparāti uz ehinācijas bāzes. Šai vielai ir tieša pretvīrusu iedarbība pret herpes un gripas vīrusiem, tā palielina imūno šūnu skaitu un veicina dažādu svešķermeņu izraisītāju iznīcināšanu. Ehinācijas preparātus var lietot kursos, kas ilgst no 1 līdz 8 nedēļām.

    Homeopātiskie pretvīrusu līdzekļi ( ergoferons, anaferons)

    Homeopātija ir medicīnas nozare, kurā izmanto ļoti atšķaidītu aktīvās vielas koncentrāciju. Homeopātijas princips ir lietot tās vielas, kas, domājams, izraisa pacienta slimībām līdzīgus simptomus ( tā sauktais princips "līdzīgo izturēties ar līdzīgu"). Šis princips ir pretējs oficiālās medicīnas principiem. Turklāt parastā fizioloģija nevar izskaidrot homeopātisko līdzekļu darbības mehānismus. Tiek pieņemts, ka homeopātiskie līdzekļi palīdz atveseļoties, stimulējot neiroveģetatīvo, endokrīno un imūnsistēmu.

    Tikai dažiem ir aizdomas, ka daži aptiekās nopērkamie pretvīrusu līdzekļi ir homeopātiski. Tātad pieder narkotikas ergoferons, anaferons un daži citi homeopātiskie līdzekļi. Tie satur dažādas antivielas pret interferonu, histamīnu un dažiem receptoriem. To lietošanas rezultātā uzlabojas imūnsistēmas komponentu savienojums, palielinās no interferona atkarīgo aizsargprocesu ātrums. Ergoferonam ir arī neliela pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība.

    Līdz ar to homeopātiskajām pretvīrusu zālēm ir tiesības pastāvēt, taču tās vēlams lietot kā profilaktisku vai palīgvielu. To priekšrocība ir gandrīz pilnīga kontrindikāciju neesamība. Tomēr smagu vīrusu infekciju ārstēšana ar homeopātiskiem līdzekļiem ir aizliegta. Ārsti reti izraksta saviem pacientiem homeopātiskos līdzekļus.

    Pretvīrusu zāļu lietošana

    Pretvīrusu zāles ir diezgan dažādas un atšķiras pēc to lietošanas veida. Dažādas zāļu formas jāizmanto paredzētajam mērķim saskaņā ar instrukcijām. Jāievēro arī zāļu lietošanas indikācijas un kontrindikācijas, jo no tā ir atkarīgs ieguvums un kaitējums pacienta veselībai. Noteiktām pacientu grupām ( grūtniecēm, bērniem, diabēta pacientiem), jābūt īpaši uzmanīgiem, lietojot pretvīrusu līdzekļus.
    Pretvīrusu līdzekļu grupai ir liels blakusparādību skaits, tāpēc to izplatīšanu un lietošanu rūpīgi kontrolē Veselības ministrija. Ja pretvīrusu zāļu lietošana izraisa blakusparādības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš izlemj, vai ir ieteicams turpināt ārstēšanu ar šīm zālēm.

    Indikācijas pretvīrusu līdzekļu lietošanai

    Pretvīrusu zāļu lietošanas mērķis izriet no to nosaukuma. Tos izmanto, kad dažādi veidi vīrusu infekcija. Turklāt dažām pretvīrusu kategorijas zālēm ir papildu iedarbība, kas ļauj tās lietot dažādās klīniskās situācijās, kas nav saistītas ar inficēšanos ar vīrusu.

    Pretvīrusu līdzekļi ir indicēti šādām slimībām:

    • gripa;
    • herpes;
    • citomegalovīrusa infekcija;
    • HIV AIDS;
    • vīrusu hepatīts;
    • ērču encefalīts;
    • vējbakas;
    • enterovīrusa infekcija;
    • vīrusu keratīts;
    • stomatīts un citi bojājumi.
    Pretvīrusu līdzekļus ir ierasts lietot ne vienmēr, bet tikai smagi gadījumi kad nav iespēju pašatveseļoties. Tādējādi gripu parasti ārstē simptomātiski, un īpašus pretgripas līdzekļus lieto tikai izņēmuma gadījumos. Vējbakas ( vējbakas) bērniem pāriet pati no sevis pēc 2-3 nedēļu ilgas slimības. Parasti cilvēka imūnsistēma diezgan veiksmīgi cīnās ar šāda veida infekciju. Pretvīrusu līdzekļu ierobežotā lietošana ir saistīta ar to, ka tie izraisa daudzas blakusparādības, savukārt ieguvumi no to lietošanas, īpaši slimības vidū, ir zemi.

    Dažiem pretvīrusu līdzekļiem ir savas īpašības. Tādējādi tiek izmantoti interferoni onkoloģiskās slimības (melanoma, vēzis). Tos izmanto kā ķīmijterapijas līdzekļus audzēju samazināšanai. Amantadīns ( midantāns), ko lieto gripas ārstēšanai, ir piemērots arī Parkinsona slimības un neiralģijas ārstēšanai. Daudziem pretvīrusu līdzekļiem ir arī imūnstimulējoša iedarbība, taču medicīnas aprindās imūnstimulatoru lietošana parasti ir noraidoša.

    Kontrindikācijas pretvīrusu līdzekļu lietošanai

    Pretvīrusu līdzekļiem ir dažādas kontrindikācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka katrai narkotikai organismā ir savi vielmaiņas mehānismi un tā dažādos veidos ietekmē orgānus un sistēmas. Parasti visizplatītākās pretvīrusu līdzekļu kontrindikācijas ir nieru, aknu un hematopoētiskās sistēmas slimības.

    Šīs narkotiku grupas visbiežāk sastopamās kontrindikācijas ir:

    • Garīgi traucējumi ( psihoze, depresija). Pretvīrusu zāles var nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka psiholoģisko stāvokli, īpaši pirmajā lietošanas reizē. Turklāt pacientiem ar garīga rakstura traucējumiem ir ļoti augsts zāļu nepareizas lietošanas risks, kas ir ļoti bīstami zālēm ar daudzām blakusparādībām.
    • Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Alerģija ir problēma, lietojot jebkuru medikamentu, ne tikai pretvīrusu līdzekļus. Par to var būt aizdomas, ja ir citas alerģijas ( piemēram, ziedputekšņi) vai alerģiskām slimībām ( bronhiālā astma). Lai novērstu šādas reakcijas, ir vērts iziet īpašus testus par alerģiju klātbūtni.
    • Hematopoētiskie traucējumi. Pretvīrusu zāļu lietošana var izraisīt sarkano asins šūnu, trombocītu, balto asins šūnu skaita samazināšanos. Tāpēc lielākā daļa pretvīrusu zāļu nav piemērotas pacientiem ar asinsrades traucējumiem.
    • Smaga sirds vai asinsvadu patoloģija. Lietojot tādas zāles kā ribavirīns, foskarnets, interferoni, palielinās sirds aritmijas, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās risks.
    • Aknu ciroze. Daudzām pretvīrusu zālēm aknās notiek dažādas transformācijas ( fosforilēšanās, mazāk toksisku produktu veidošanās). Aknu slimība, kas saistīta ar aknu mazspēju ( piemēram, ciroze) samazina to efektivitāti vai, gluži pretēji, palielina uzturēšanās ilgumu organismā, padarot tos bīstamus pacientam.
    • Autoimūnas slimības. Dažu zāļu imūnstimulējošā iedarbība ierobežo to lietošanas iespēju autoimūnas slimības. Piemēram, interferonus nevar lietot vairogdziedzera slimību gadījumā ( autoimūns tiroidīts). Tos lietojot, imūnsistēma sāk aktīvāk cīnīties ar sava organisma šūnām, tāpēc slimība progresē.
    Turklāt pretvīrusu līdzekļi parasti ir kontrindicēti grūtniecēm un bērniem. Šīs vielas var ietekmēt augļa un bērna augšanas un attīstības ātrumu, izraisīt dažādas mutācijas ( daudzu pretvīrusu līdzekļu darbības mehānisms ir apturēt ģenētiskā materiāla, DNS un RNS sintēzi). Tā rezultātā pretvīrusu zāles var būt teratogēnas ( deformācijas) un mutagēna aktivitāte.

    Pretvīrusu zāļu izdalīšanās formas ( tabletes, pilieni, sīrups, injekcijas, svecītes, ziedes)

    Pretvīrusu zāles tagad ražo gandrīz visās mūsdienu medicīnai pieejamajās zāļu formās. Tie ir paredzēti gan vietējai, gan sistēmiskai lietošanai. Tiek izmantotas dažādas formas, lai zālēm būtu visizteiktākā iedarbība. Tajā pašā laikā no zāļu forma atkarīgs no zāļu devas un lietošanas veida.

    Mūsdienu pretvīrusu zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:

    • iekšķīgi lietojamas tabletes;
    • pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai;
    • pulveris injekcijām komplektā ar ūdeni injekcijām);
    • ampulas injekcijām;
    • svecītes ( sveces);
    • želejas;
    • ziedes;
    • sīrupi;
    • deguna aerosoli un pilieni;
    • acu pilieni un citas zāļu formas.
    Ērtākais lietošanas veids ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Tomēr šai narkotiku grupai raksturīgi, ka narkotikām ir zema pieejamība ( absorbcija) no kuņģa-zarnu trakta. Tas attiecas uz interferoniem, acikloviru un daudzām citām zālēm. Tāpēc sistēmiskai lietošanai labākās zāļu formas ir injekciju šķīdums un taisnās zarnas svecītes.

    Lielākā daļa zāļu formu ļauj pacientam neatkarīgi precīzi kontrolēt zāļu devu. Tomēr, lietojot dažas zāļu formas ( ziede, želeja, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai), lai novērstu blakusparādības, zāles ir jāievada pareizi. Tieši tāpēc pretvīrusu līdzekļu lietošana šādos gadījumos jāveic medicīnas personāla uzraudzībā.

    Pretvīrusu zāles sistēmiskai un lokālai lietošanai

    Ir liels skaits pretvīrusu zāļu formu, kuras var lietot gan lokāli, gan sistēmiski. Tas var attiekties pat uz to pašu aktīvo vielu. Piemēram, aciklovirs tiek izmantots gan kā ziede, gan kā želeja ( vietējai lietošanai) un tablešu veidā. Otrajā gadījumā to lieto sistēmiski, tas ir, tas ietekmē visu ķermeni.

    Vietējai pretvīrusu līdzekļu lietošanai ir šādas īpašības:

    • ir lokāls efekts uz ādas, gļotādām);
    • kā likums, lokālai lietošanai, želeja, ziede, deguna vai acu pilieni, kā arī aerosoli;
    • raksturojas ar izteiktu efektu lietošanas zonā un bez ietekmes attālās vietās;
    • ir mazāks blakusparādību risks;
    • praktiski neietekmē attālos orgānus un sistēmas ( aknas, nieres un citi);
    • lieto pret gripu, dzimumorgānu herpes, lūpu herpes, papilomas un dažām citām slimībām;
    • lieto vieglām vīrusu infekcijām.
    Pretvīrusu līdzekļu sistēmiskai lietošanai ir raksturīgas šādas pazīmes:
    • lieto ģeneralizētas infekcijas gadījumā ( HIV, hepatīts), kā arī smagas slimības gadījumā ( piemēram, gripa, ko sarežģī pneimonija);
    • iedarbojas uz visām cilvēka ķermeņa šūnām, jo ​​iekļūst tajās ar asinsriti;
    • sistēmiskai lietošanai tiek izmantotas perorālās tabletes, injekcijas, taisnās zarnas svecītes;
    • ir lielāks blakusparādību risks;
    • parasti lieto, ja tikai lokālā ārstēšana ir neefektīva.
    Jāpatur prātā, ka nav iespējams sistēmiski lietot zāļu formas lokālai lietošanai un otrādi. Dažreiz, lai panāktu labāku terapeitisko efektu, ārsti iesaka kombinēt zāles, kas ļauj daudzpusīgi ietekmēt vīrusu infekciju.

    Norādījumi par pretvīrusu zāļu lietošanu

    Pretvīrusu zāles ir diezgan spēcīgas zāles. Lai no tiem sasniegtu vēlamo efektu un izvairītos no blakusparādībām, jums jāievēro zāļu lietošanas instrukcijas. Katrai narkotikai ir savi norādījumi. Pretvīrusu līdzekļu lietošanā vislielākā loma ir zāļu zāļu formai.

    Atkarībā no zāļu formas tiek izdalīti šādi visizplatītākie pretvīrusu līdzekļu lietošanas veidi:

    • Tabletes. Tabletes lieto iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc ēdienreizēm 1 līdz 3 reizes dienā. Piemērotu devu izvēlas, izdzerot veselu tableti vai pusi no tās.
    • Injekcijas. Jāveic medicīnas personālam, jo ​​nepareiza ievadīšana apdraud komplikāciju attīstību ( ieskaitot abscesu pēc injekcijas). Zāļu pulveris ir pilnībā izšķīdis injekciju šķidrumā un tiek ievadīts intramuskulāri ( reti intravenozi vai subkutāni).
    • Ziedes un želejas. Uzklājiet plānu kārtu uz skartās ādas virsmas un gļotādu. Ziedes un želejas var lietot 3-4 reizes dienā un pat biežāk.
    • Deguna un acu pilieni. Pareiza pilienu lietošana piemēram, gripa) nozīmē to ievadīšanu 1–2 pilienu apjomā katrā deguna ejā. Tos var lietot 3 līdz 5 reizes dienā.
    Lietojot pretvīrusu zāles, saskaņā ar pievienotajiem norādījumiem un ārsta ieteikumiem jāievēro šādi parametri:
    • Zāļu devas. Lielākā daļa svarīgs parametrs, ievērojot kuru jūs varat izslēgt pārdozēšanu. Pretvīrusu zāles parasti lieto nelielās koncentrācijās ( no 50 līdz 100 mg aktīvās sastāvdaļas).
    • Lietošanas biežums dienas laikā. Pretvīrusu līdzekļu tabletes lieto 1 līdz 3 reizes dienā, zāles lokālai lietošanai ( pilieni, ziedes) var lietot 3-4 reizes dienā un biežāk. Plkst lokālai lietošanai pārdozēšanas parādības tiek novērotas ļoti reti.
    • Lietošanas ilgums. Kursa ilgumu nosaka ārsts un tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ārstēšana ar pretvīrusu zālēm jāpārtrauc pēc ārsta pārbaudes.
    • Uzglabāšanas apstākļi. Ir nepieciešams ievērot instrukcijā norādīto uzglabāšanas temperatūru. Dažas zāles jāuzglabā ledusskapī, citas - istabas temperatūrā.

    Pretvīrusu zāļu kursi

    Dažas pretvīrusu zāles lieto kā daļu no ilgtermiņa kursiem. Ilgstoša zāļu lietošana ir nepieciešama, pirmkārt, vīrusu hepatīta, HIV / AIDS ārstēšanai. Tas ir saistīts ar hepatīta un HIV vīrusu augsto rezistenci pret zālēm. Hepatīta zāles lieto no 3 līdz 6 mēnešiem, pret HIV - vairāk nekā gadu. Arī interferona un dažu citu zāļu lietošana ir atļauta kā daļa no terapijas kursa.

    Ārstēšanas ilgums ar lielāko daļu pretvīrusu zāļu nav ilgāks par 2 nedēļām. Šajā laikā parasti tiek izārstēta gripa, herpes, enterovīrusa infekcija un citas vīrusu slimības. Vēl viens veids, kā lietot pretvīrusu zāles, ir profilakse. Ja tiek sasniegti profilaktiski mērķi, pretvīrusu zāļu lietošanas ilgums ir no 3 līdz 7 dienām.

    Biežākās pretvīrusu zāļu blakusparādības

    Blakusparādības, ko rada pretvīrusu līdzekļu lietošana, patiešām ir bieži sastopamas. Protams, blakusparādību raksturs lielā mērā ir atkarīgs no pašas zāles, kā arī no tā zāļu formas. Sistēmiskām zālēm ir tendence radīt vairāk blakusparādību. Blakusparādības nav raksturīgas visām zālēm, taču ir iespējams apkopot un izcelt biežākās ķermeņa nevēlamās reakcijas, lietojot pretvīrusu zāles.

    Visbiežāk sastopamās pretvīrusu zāļu blakusparādības ir:

    • Neirotoksicitāte ( Negatīvā ietekme uz centrālo nervu sistēmu). To izsaka galvassāpes, nogurums,

    Rudenī, ziemā un agrā pavasarī ir ļoti viegli saslimt ar vīrusu infekciju.

    Kopumā ir vairāk nekā 300 SARS veidu. Visizplatītākie vīrusi mūsu reģionā ir:

    • gripa;
    • paragripa;
    • rinovīruss un adenovīruss;
    • respiratori sinicitāls vīruss.

    Vīrusu slimību ārstēšanai tiek izmantotas dažādas darbības zāles, terapija tiek veikta trīs virzienos:

    1. Etiotropisks - tas ir, kura mērķis ir likvidēt slimības izraisītāju - vīrusu.
    2. Patoģenētisks - ietekmē attīstības mehānismu un slimības gaitu.
    3. Simptomātiski - tiek novērsti slimības simptomi un izpausmes

    Tālāk sniegts etiotropo zāļu pārskats un pretvīrusu līdzekļu klasifikācija.

    Kā tiek klasificētas pretvīrusu zāles?

    Visas etiotropās zāles, ko lieto ārstēšanai dažādi veidi gripa un ARVI pēc to izcelsmes un darbības mehānisma ir sadalīti vairākās grupās.

    • interferona induktori;
    • Amīni ir cikliski;
    • neiraminidāzes inhibitori;
    • Pretvīrusu fitopreparāti;
    • Citas pretvīrusu zāles.

    Katras grupas ARVI zāļu darbības mehānisms ir atšķirīgs, ir svarīgi zināt īpašības, lai pareizi izvēlētos un lietotu līdzekli.

    Interferons ir proteīns, ko šūna sāk ražot, kad tā ir inficēta ar vīrusu. To galvenais mērķis ir novērst vīrusa aktīvo vairošanos šūnās, tādējādi interferoni pasargā organismu no infekcijas izplatīšanās, slimības attīstības.

    Lai palīdzētu organismam ātrāk tikt galā, atvieglotu slimības gaitu un paātrinātu atveseļošanos, pētnieki mēģināja papildus ievadīt interferonus, kas ņemti no donora plazmas.

    Mūsdienās, pateicoties gēnu inženieru pētījumiem un darbam, sintētisko interferonu ražo mākslīgi.

    Preparāti, kas satur interferonus, ir sīkāk aplūkoti turpmāk.

    cilvēka leikocītu interferons

    Piemērots gripas un SARS ārstēšanai un profilaksei, ir pulveris, kas paredzēts šķīduma pagatavošanai, kombinējot ar atdzesētu vārītu ūdeni. Šo līdzekli sāk lietot tad, kad pastāv inficēšanās ar vīrusu draudi – ar neizbēgamu kontaktu ar jau inficētu cilvēku vai pirms sabiedrisku vietu apmeklējuma ar lielu cilvēku pulku.

    Jūs varat turpināt to lietot tik ilgi, kamēr pastāv infekcijas draudi. Leikocītu interferonu lieto šādi:

    1. Atveriet kapsulu ar pulveri un ielejiet tās saturu glāzē.
    2. Pievienojiet ūdeni un samaisiet, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.
    3. Savāc iegūto šķīdumu ar pipeti un ievada piecus pilienus katrā nāsī. Zāles jālieto divas reizes dienā.

    Šī deva ir profilaktiska un tai nav terapeitiskas iedarbības, ja ir notikusi inficēšanās ar vīrusu. Parādoties pirmajiem gripas simptomiem, deva jāpalielina: katrā deguna ejā tiek ievadīti pieci pilieni zāļu ar 1-2 stundu intervālu, bet ne retāk kā piecas reizes dienā. Intensīvās ārstēšanas ilgums ir 3 dienas.

    Lai palielinātu leikocītu pretvīrusu zāļu intensitāti, var palielināt, ja tos ievada ieelpojot. Sagatavojiet inhalāciju šādi:

    • Atveriet trīs ampulas ar pulveri un izšķīdiniet tās 10 ml silta ūdens – temperatūrai jābūt aptuveni 37 grādiem.
    • Ievietojiet šķīdumu inhalatorā un veiciet procedūru.
    • Atkārtojiet divas reizes dienā piecas dienas no inficēšanās brīža.

    Ja vīruss ir izplatījies uz redzes orgāniem un attīstījies vīrusu konjunktivīts, šķīdumu var pilināt acīs pa 1-2 pilieniem ik pēc divām stundām.

    Grippferons

    Šis kombinētās zāles, kas ietver cilvēka rekombinanto alfa-interferonu un palīgkomponentus. Tas ir piemērots arī SARS, gripas un citu vīrusu izraisītu slimību ārstēšanai un profilaksei. Ievadiet to degunā, trīs pilienus ik pēc 3-4 stundām.

    Šādas zāles nevar lietot grūtniecības laikā un ar individuālu nepanesību pret kādu no sastāvdaļām.

    Galvenā aktīvā vielašis līdzeklis ir arī alfa-interferons, atšķirība ir tāda, ka to ražo taisnās zarnas svecīšu veidā.

    Šī forma ļauj viegli lietot zāles mazu bērnu ārstēšanai, kuri var atteikties dzert pilienus vai pulverus.

    Devu nosaka atkarībā no ārstēšanas mērķa, bērna vecuma un svara, parasti vienu reizi dienā ievada vienu svecīti.

    Interferona induktori

    Šīs grupas narkotikām ir stimulējoša iedarbība uz šūnām, kas ražo interferonu. Paši par sevi tie vīrusus neitralizē. Bet tie var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli pēc inficēšanās ar gripu vai citām vīrusu slimībām, kā arī aizsargāt pret infekciju epidēmijas laikā.

    Tiloron - Amiksin, Lavomax

    Šis rīks ir tipisks pārstāvis zāles pretvīrusu darbība.

    Tiloron lietošanas shēma ir šāda:

    1. Pirmajās divās slimības dienās - 125 mg vienu reizi dienā iekšķīgi.
    2. Turpmākajās dienās - 125 mg vienu reizi 48 stundās. Tikai vienā ārstēšanas kursā jālieto 750 mg zāļu.
    3. Profilaksei jālieto 125 mg vienu reizi septiņās dienās 6 nedēļas.

    Tiloron nav parakstīts bērna nēsāšanas un barošanas laikā ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām. Blakusparādības ir slikta dūša, īslaicīgs drudzis, ļoti reti nātrene un citas alerģiskas reakcijas.

    Umifenovirs - Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immustat

    Šīs zāles darbības mehānisms atšķiras no iepriekšējā. Zāles ne tikai stimulē interferonu veidošanos, bet arī palielina ķermeņa imunitāti šūnu līmenī.

    Rudens-ziemas sezonā gripas un SARS epidēmijas laikā zāles lieto 0,1 mg reizi trīs dienās vienu mēnesi, saskaroties ar inficētiem pacientiem, 0,2 mg zāļu dienā 10-14 dienas. tikt paņemtam. IN terapeitiskiem nolūkiem zāles lieto pa 0,2 mg četras reizes dienā vismaz 3 dienas.

    Blakusparādības nav, retos gadījumos tiek novērotas alerģiskas izpausmes.

    Cikliskais amīns rimantadīns - Rimantadine-KR, Rimavir

    Šīs vielas darbības mehānisms ir šāds: caur to apvalku tā iekļūst vīrusu šūnās un iznīcina tās, tādējādi nomācot mikroorganismu vairošanos. Zāles ir pieejamas tablešu vai pulvera veidā vienas devas paciņās.

    Viņi to ņem saskaņā ar īpašu shēmu:

    • Pirmā diena - 100 mg trīs reizes dienā;
    • Otrā un trešā diena - 100 mg divas reizes dienā;
    • Ceturtā un piektā diena - 100 mg vienu reizi dienā.

    Profilakses nolūkos lietojiet 50 mg zāles vienu reizi dienā 10-14 dienas. Kontrindikācijas šo zāļu lietošanai ir grūtniecība un barošana ar krūti, individuāla paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu, nieru un aknu mazspēja smagā formā.

    Neuraminidāzes inhibitori - Zanamivir, Relenza

    Šīs grupas zāles ir efektīvas tikai pret gripas vīrusu. Darbības mehānisms ir nomākt enzīma neiraminidāzes sintēzi. Šis enzīms atbrīvo gripas vīrusu no skartās šūnas un ļauj infekcijai izplatīties tālāk. Ja vīruss nevar šķērsot šūnas membrānu, pēc kāda laika tas mirst šūnas iekšienē.

    Ārstējot ar neiraminidāzes inhibitoriem, slimība ir vieglāka un ātrāka. Bet jāpatur prātā, ka šīm zālēm ir diezgan nopietnas kontrindikācijas un blakusparādības. Smagākais no tiem:

    1. halucinācijas.
    2. Apziņas traucējumi.
    3. Psihozes.

    Zāles ievada tikai iekšķīgi, izmantojot īpašu ierīci, kas atgādina inhalatoru - diskhaleru. Ārstēšanai ieteicamas divas inhalācijas divas reizes dienā. Terapijas kurss ilgst 5 dienas.

    Profilakses nolūkos veiciet divas inhalācijas vienu reizi dienā 1-4 nedēļas.

    Pretvīrusu augu izcelsmes zāles - Flavazid, Proteflazid, Altabor, Immunoflazid

    Altabor - šīs zāles pamatā ir žāvētu alkšņu stādu ekstrakts. Tajos esošās vielas spēj aktivizēt savu interferona ražošanu šūnās un nomākt neiraminidāzes sintēzi. Turklāt Altabor spēj neitralizēt daudzu veidu baktērijas.

    Zāles ražo tablešu veidā. Profilaksei lēnām izšķīdina mutē 2 tabletes 2-3 reizes dienā. Ja ir notikusi infekcija un nepieciešama ārstēšana, izšķīdiniet arī 2 tabletes 4 reizes dienā. Zāļu lietošanas kurss ilgst 7 dienas.

    Altabor var izraisīt alerģiskas reakcijas, to nelieto paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvās sastāvdaļas. Oficiālie pētījumi par zāļu ietekmi uz reproduktīvajām spējām un augļa attīstību nav veikti, tāpēc šīs zāles nav ieteicamas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

    Imūnoflazīds, Proteflazīds un Flavazīds gandrīz neatšķiras pēc to sastāva, šo trīs zāļu darbības mehānisms ir vienāds. Šo zāļu galvenās sastāvdaļas:

    • Šķidrais līdaku velēnu ekstrakts;
    • Šķidrais niedru zāles ekstrakts.

    Zāļu darbības mehānisms ir vīrusu enzīmu ražošanas kavēšana un endogēnā interferona sintēzes stimulēšana. Zāles aptur vīrusu vairošanos un palielina organisma dabisko izturību pret slimībām. Atšķiras tikai šīs grupas zāļu izdalīšanās farmaceitiskās formas.

    Imūnoflazīdu ražo sīrupa veidā. Pieaugušajiem tas jālieto 9 ml divas reizes dienā 5-14 dienas, ja infekcija jau ir notikusi. Lai novērstu inficēšanos ar vīrusu, sīrupu lieto 4,5 ml vienu reizi dienā. Nu profilaktiska ārstēšana var ilgt līdz vienam mēnesim.

    Proteflazīdu var atrast aptiekās pilienu veidā. Zāļu lietošanas tabula ir šāda:

    1. Pirmās septiņas dienas - 7 pilieni divas reizes dienā.
    2. No 2. līdz 21. dienai - 15 pilieni divas reizes dienā.
    3. No 22. līdz 30. dienai - 12 pilieni arī divas reizes dienā.

    Ja nepieciešams, profilaktisko zāļu lietošanas kursu var atkārtot pēc dažām nedēļām.

    Citi pretvīrusu līdzekļi

    Papildus iepriekš uzskaitītajām ir arī etiotropās zāles, kuru darbības mehānisms un sastāvs neietilpst nevienā grupā. Tie ir Inosine Pranobex, Amizon un Engystol.

    Inozīna pranobenks - Groprinosīns, Inozīns, Novirīns

    Šīs zāles spēj neitralizēt lielāko daļu vīrusu un palielināt aizsardzības spēki organisms. Aktīvās vielasŠīs zāles spēj iekļūt šūnu membrānā un integrēties šūnu struktūrā. Tā rezultātā tiek traucēta vīrusu ģenētiskā struktūra un tie iet bojā.

    Šīs zāles ir pieejamas tablešu veidā. Dienas deva aprēķina ar ātrumu 50 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa svara. Vidējā deva ir 6-8 tabletes. Tās jāsadala 3-4 devās. Nelietojiet vairāk par 4 gramiem dienā. narkotiku. Akūtas gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā ārstēšanas kursa ilgums ir līdz 14 dienām, ja slimība ir ieilgusi, to var pagarināt līdz 28 dienām.

    Kontrindikācijas Groprinosin lietošanai:

    • podagras artrīts;
    • Hiperurikēmija;
    • Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

    Visnopietnākās blakusparādības, lietojot tabletes, kas satur inozīnu pranobenksu, ir līmeņa paaugstināšanās urīnskābe asinīs un urīnā. Šajā gadījumā simptomātiska ārstēšana nav nepieciešama. Urīnskābes līmenis atgriežas normālā stāvoklī, tiklīdz zāles tiek pārtrauktas.

    Iespējams blakus efekti lietojot Inosine:

    1. Vispārējs vājums.
    2. Slikta dūša un vemšana.
    3. Griešana kuņģa rajonā.
    4. Aizcietējums vai caureja.
    5. Reibonis un galvassāpes.
    6. Locītavu un muskuļu sāpes.
    7. Paaugstināta uzbudināmība.
    8. Miega traucējumi.
    9. Ādas izsitumi un nieze.

    Retos gadījumos ir smagas alerģiskas reakcijas - anafilaktiskais šoks un angioneirotiskā tūska. Nav oficiālu datu par šo zāļu drošumu nedzimušam bērnam, tāpēc tās netiek lietotas grūtniecības un barošanas laikā.

    Engystol

    Šīs zāles pieder homeopātiskiem līdzekļiem ar pretvīrusu iedarbību. Engystol uzņemšanas tabula ir šāda:

    • Ieslēgts sākuma stadija slimības 1 tablete ik pēc 15 minūtēm divas stundas;
    • Tālāk 1 tablete trīs reizes dienā;
    • Profilaksei zāles lieto pa 1 tabletei divas reizes dienā. Uzņemšanas ilgums - no 14 līdz 21 dienai.

    Zāles lieto 20 minūtes pirms ēšanas vai stundu pēc ēšanas. Tablete jāuzliek uz mēles un lēnām jāizšķīdina. Engystol var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā norādījis ārsts. Iespējamas alerģiskas reakcijas.

    Sagrippin homeopātiskais un Amizon

    Sagrippin ir pretvīrusu līdzeklis uz augu bāzes, to lieto SARS profilaksei un in kompleksā terapija, kombinējot ar antibiotikām, pretdrudža un pretalerģiskām zālēm.

    Amizon ir ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis. Tam ir pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju un imūnmodulējoša iedarbība. Lietojiet to pa vienai tabletei trīs reizes dienā 5 līdz 7 dienas. Kontrindikācijas: pirmais grūtniecības trimestris un paaugstināta jutība pret jodu saturošām zālēm.

    Pretvīrusu līdzekļu klasifikāciju var sniegt dažādu iemeslu dēļ.

    • 1. Pretvīrusu zāļu izplatīšana saskaņā ar Mashkovsky M.D.:
      • - interferoni;
      • - interferona induktori;
      • - imūnmodulatori;
      • - nukleozīdi;
      • - adamantāna un citu grupu atvasinājumi;
      • - augu izcelsmes preparāti.

    Mūsdienās interferoni pieder pie citokīniem, un tos pārstāv proteīnu saime ar pretvīrusu, imūnmodulējošu, pretaudzēju un cita veida darbību, kas ļauj tos klasificēt kā iedzimtas (dabiskās) imunitātes faktorus, plaša spektra polifunkcionālus bioregulatorus. darbības un homeostatiskie līdzekļi. Interferoni ir dabiski aizsargājoši proteīni, ko ražo ķermeņa šūnas, reaģējot uz infekciju ar vīrusiem. Interferona veidošanās šūnā ir reakcija uz svešas nukleīnskābes iekļūšanu tajā. Interferonam nav tiešas pretvīrusu iedarbības, bet tas kavē vīrusa vairošanos organismā, aktivizējot imūnsistēmu un izraisot izmaiņas šūnās, kas kavē vīrusu nukleīnskābju sintēzi. Interferona preparāti ir: alfa interferons, interlock, introns, reaferons, betaferons.

    Interferona induktori ir pretvīrusu zāles, kuru darbības mehānisms ir saistīts ar sava interferona ražošanas stimulēšanu šūnās. Interferona induktori ir: neovirs, cikloferons. Interferona induktori ir augstas un mazmolekulāru dabisko un sintētisko savienojumu saime, tos var uzskatīt par neatkarīgu klasi, kas spēj “ieslēgt” interferona sistēmu, izraisot savu (endogēno) interferonu sintēzi asins šūnu šūnās. ķermeni. Interferona indukcija iespējama ar dažādām šūnām, kuru līdzdalību interferona sintēzē nosaka jutība pret interferona induktoriem un veids, kā tas nonāk organismā. Indukcijas laikā veidojas interferonu maisījums (alfa / beta / gamma), kam ir pretvīrusu iedarbība un kas regulē citokīnu sintēzi.

    Termins "imūnmodulatori" attiecas uz zāļu grupu, kas, lietojot terapeitiskās devās, atjauno imūnsistēmas darbību. Galvenais kritērijs imunotropo zāļu izrakstīšanai, kuru mērķis ir fagocītu šūnas, ir klīniskā aina slimība, kas izpaužas kā infekciozs un iekaisuma process, kuru ir grūti reaģēt ar atbilstošu pretinfekcijas ārstēšanu. Imūnotropo zāļu izrakstīšanas pamats ir slimības klīniskā aina.

    Nukleozīdi ir glikozilamīni, kas satur slāpekļa bāzi, kas saistīta ar ribozi vai dezoksiribozi. Lieto kā līdzekli pret vīrusu slimībām. Šīs grupas zāles ir: aciklovirs, famciklovirs, indoksuridīns, ribamidils utt.

    Adamantāna un citu grupu atvasinājumi - arbidols, rimantidīns, oksoltens, adapromīns utt.

    Augu izcelsmes preparāti - flakozīds, helepīns, megozīns, alpizarīns u.c.

    • 2. Pretvīrusu zāļu izplatīšana atkarībā no darbības mehānisma. Viņa pieskaras dažādi posmi vīrusa mijiedarbība ar šūnu. Tātad ir zināmas vielas, kas darbojas šādi:
      • - kavē vīrusa adsorbciju uz šūnas un tā iekļūšanu šūnā, kā arī vīrusa genoma atbrīvošanas procesu. Tie ietver tādas zāles kā midantāns un rimantadīns;
      • - kavē vīrusa agrīno proteīnu sintēzi. Piemēram, guanidīns;
      • - inhibē nukleīnskābju (zidovudīna, aciklovīra, vidarabīna, idoksuridīna) sintēzi;
      • - kavē virionu (metisazona) "sapulcēšanos";
      • - palielināt šūnu rezistenci pret vīrusu (interferoniem).
    • 3. Pretvīrusu zāļu klasifikācija pēc izcelsmes:
      • - nukleozīdu analogi - zidovudīns, aciklovirs, vidarabīns, ganciklovirs, trifluridīns;
      • - lipīdu atvasinājumi - sakvinavīrs;
      • - adamantāna atvasinājumi - midantāns, rimantadīns;
      • - ladolkarbolskābes atvasinājumi - foskarnets;
      • - tiosemikarbazona atvasinājumi - metisazons;
      • - makroorganismu šūnu ražotie preparāti - interferoni.
    • 4. Pretvīrusu zāļu izplatīšana atkarībā no to darbības virziena:
    • - herpes simplex vīruss - aciklovirs, vilaciklovirs, foskarnets, vidarabīns, trifluridīns;
    • - citomegalovīruss - ganciklovirs, foskarnets;
    • - herpes zoster vīruss un vējbakas - aciklovirs, foskarnets;
    • - variola vīruss - metisazāns;
    • - B un C hepatīta vīruss - interferoni.
    • - cilvēka imūndeficīta vīruss - zidovudīns, didanozīns, zalcitabīns, sakvinavīrs, ritonavīrs;
    • - A tipa gripas vīruss - midantāns, rimantadīns;
    • - B un A tipa gripas vīruss - arbidols;
    • - elpceļu sincitiālais vīruss - ribamidils.
    • 5. Pretvīrusu zāļu klasifikācija pēc vīrusu veidiem:
      • - antiherpetisks (herpes);
      • - anticitomegalovīruss;
      • - pretgripas (gripas) (M2 kanālu blokatori, neiraminidāzes inhibitori)
      • - pretretrovīrusu zāles;
      • - ar paplašinātu darbības spektru (inozīna pranobeks, interferoni, lamivudīns, ribavirīns).
    • 6. Bet izpratnei pieejamākas pretvīrusu zāles atkarībā no slimības veida var iedalīt grupās:
      • - pretgripas zāles (rimantadīns, oksolīns utt.);
      • - antiherpetisks un anticitomegalovīruss (tebrofēns, riodoksons utt.);
      • - zāles, kas ietekmē cilvēka imūndeficīta vīrusu (azidotimidīns, fosfanoformiāts);
      • - Plaša darbības spektra zāles (interferoni un interferonogēni).
    Līdzīgi raksti
    Apspriest:
    Kontakti Par projektu un izdevumu Reklāma mājas lapā Vietnes karte

    2023 dvezhizni.ru. Medicīnas portāls.