Sirdalud kalp hastalığı ile sarhoş olabilir mi? Klinik pratikte tizanidin (Sirdalud) kullanım olanakları

Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Sirdalud kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. İlaçla ilgili görüşlerinizi aktif olarak eklemek için büyük bir istek: ilaç hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu mu, yardımcı olmadı mı, hangi komplikasyonlar gözlendi ve yan etkiler, muhtemelen ek açıklamada üretici tarafından bildirilmemiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında Sirdalud analogları. Kas spazmını tedavi etmek için kullanın çeşitli hastalıklar yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde. Alkol ve ilaçların ortak kullanımı.

Sirdalud, merkezi etkili bir kas gevşeticidir. azaltır artan ton iskelet kasları, spazmlarını giderir; pasif hareketler sırasında kas direncini azaltır, istemli kasılmaların gücünü artırır. Tizanidin'in (Sirdalud'un aktif maddesi) kas gevşetici etkisi, muhtemelen, spinal internöronların presinaptik terminallerinden eksitatör amino asitlerin salınmasının yanı sıra stimülasyonun azalmasıyla ilişkili spinal polisinaptik reflekslerin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. alfa2-adrenerjik reseptörlerin. Tizanidin, nöromüsküler sinapslarda uyarı iletimini etkilemez.

Ağızdan alındığında, Sirdalud neredeyse tamamen emilir. Tizanidin'in sürekli salınımı dozaj formu Değiştirilmiş salımlı MP kapsülleri, tizanidin'in 24 saat boyunca stabil bir terapötik plazma konsantrasyonunun korunmasını sağlayan "yumuşatılmış" bir farmakokinetik profile neden olur Tizanidin, karaciğerde hızla ve büyük ölçüde metabolize edilir. Tizanidin başlıca böbrekler tarafından (dozun yaklaşık %70'i) metabolitler olarak atılır; değişmemiş maddenin payı sadece yaklaşık %2,7'dir.

Cinsiyet, tizanidinin farmakokinetik parametrelerini etkilemez.

• nörolojik hastalıkların neden olduğu iskelet kaslarının spastik durumu ( multipl skleroz, kronik miyelopati, inme, dejeneratif hastalıklar omurilik);
• ihlallerin sonuçları serebral dolaşım ve serebral palsi (18 yaşın üzerindeki hastalar);
• Omurga hasarından (servikal ve lomber sendromlar) veya ameliyattan sonra ortaya çıkan (bel fıtığı veya kalça artrozu için) iskelet kaslarının ağrılı spazmı.

Tabletler 2 mg ve 4 mg.

Değiştirilmiş salımlı kapsüller MP 6 mg.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

İskelet kaslarının ağrılı spazmını durdurmak için günde 3 defa 2-4 mg; V Sunum dosyaları Ayrıca geceleri 2-4 mg alınması tavsiye edilir. Nörolojik hastalıkların neden olduğu kasların spastik durumlarında, başlangıç ​​dozu 3'e bölünmüş dozlar halinde günde 6 mg'dır. Doz kademeli olarak her 3-7 günde bir günde 2-4 mg artırılır. Optimal terapötik etki genellikle günde 3-4 doza bölünmüş dozlarla elde edilir. Günde 36 mg'lık bir dozu aşmayın.

İlaç içeride reçete edilir. Dozaj rejimi bireysel olarak ayarlanmalıdır.

İlk günlük doz 6 mg'dır (1 kapsül). Gerekirse, günlük doz kademeli olarak ("adımlar") artırılabilir - 3-7 günlük aralıklarla 6 mg (1 kapsül). Klinik deneyim, çoğu hasta için optimal dozun günde 12 mg (2 kapsül) olduğunu göstermektedir; V nadir durumlar günlük dozu 24 mg'a çıkarmak gerekebilir.

olan hastaların tedavisi böbrek yetmezliği(KK< 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

• uyuşukluk;
• zayıflık;
• baş dönmesi;
• halüsinasyonlar;
• uykusuzluk hastalığı;
• uyku bozuklukları;
• bradikardi;
• kan basıncında azalma;
• kan basıncında çökmeye ve bilinç kaybına kadar belirgin bir düşüş;
• kuru ağız;
• mide bulantısı;
• gastrointestinal bozukluklar;
• Kas Güçsüzlüğü;
• artan yorgunluk

• şiddetli karaciğer disfonksiyonu;
• güçlü CYP1A2 izoenzim inhibitörleri (fluvoksamin veya siprofloksasin dahil) ile eş zamanlı kullanım;
• tizanidin veya ilacın herhangi bir diğer bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Sirdalud az miktarda anne sütüne geçer. Ancak çocuk emziren kadınlar ilacı kullanmamalıdır.

Tizanidin ile ilişkili hepatik disfonksiyon vakaları bildirilmiştir, ancak 12 mg'a kadar günlük doz kullanıldığında bu vakalar nadirdir. Bu bağlamda, tizanidin reçete edilen hastalarda tedavinin ilk 4 ayında ayda bir kez karaciğer fonksiyon testlerinin izlenmesi önerilir. günlük doz 12 mg ve üzeri ve ayrıca açıklanamayan mide bulantısı, iştahsızlık, yorgunluk gibi karaciğer fonksiyon bozukluğunu düşündüren klinik belirtilerin olduğu durumlarda. Serumdaki ALT ve AST düzeylerinin sürekli olarak ULN'yi 3 kat veya daha fazla aşması durumunda, Sirdalud kullanımı kesilmelidir.

Sirdalud aniden iptal edilmemelidir, ilacın dozu kademeli olarak azaltılır.

Uzun süreli tedaviden ve / veya yüksek dozda ilaç aldıktan sonra (ve ayrıca antihipertansif ile eşzamanlı kullanımdan sonra) Sirdalud'un aniden iptal edilmesiyle ilaçlar) bazı vakalarda akut serebrovasküler olaya yol açabilen taşikardi ve artmış kan basıncı gelişimine dikkat çekmiştir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda Sirdalud kullanırken dikkatli olunmalıdır. Böbrek yetmezliği (CC < 25 ml/dk) olan hastalarda Sirdalud kullanırken doz rejiminin düzeltilmesi gereklidir.

Sirdalud yaşlı hastalarda kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Sirdalud'un yaşlı hastalarda kullanımına ilişkin deneyim sınırlıdır. Farmakokinetik verilere dayanarak, bazı durumlarda bu hastalarda renal klirensin önemli ölçüde azalabileceği varsayılabilir.

Sirdalud ile tedavi sırasında uyuşukluk, baş dönmesi veya kan basıncında düşüş gelişmesi durumunda, örneğin araç kullanmak veya mekanizmalarla çalışmak gibi yüksek konsantrasyonda dikkat ve hızlı tepki gerektiren iş türlerinden kaçınılmalıdır.

Sirdalud'u CYP1A2 izoenzim inhibitörleri ile birlikte kullanırken, kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda bir artış mümkündür.

Tizanidin'in sitokrom P450 izoenzim 1A2 inhibitörleri olan fluvoksamin veya siprofloksasin ile eşzamanlı kullanımı, tizanidinin EAA'sında sırasıyla 33 kat veya 10 kat artışa yol açar. Kombine kullanımın sonucu, kan basıncında klinik olarak anlamlı ve uzun süreli bir düşüş olabilir, bu da uyuşukluğa, halsizliğe, inhibe edilmiş psikomotor reaksiyonlara (bazı durumlarda çökme ve bilinç kaybına kadar) yol açar. Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin ile eşzamanlı kullanımı kontrendikedir.

Sirdalud'un diğer CYP1A2 izoenzim inhibitörleri - antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, siprofloksasin, norfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler, tiklopidin ile eş zamanlı uygulanması önerilmez.

Sirdalud'un diüretikler dahil olmak üzere antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı uygulanması bazen kan basıncında düşüşe (hatta bazı durumlarda çökme ve bilinç kaybına) ve bradikardiye neden olabilir.

Etanol (alkol) veya sedatifler Sirdalud'un sedatif etkisini artırabilir, bu nedenle diğer sedatifler ve/veya alkol ile birlikte kullanılması önerilmez.

analoglar tıbbi ürün Sirdalud

Aktif madde için yapısal analoglar:

Sirdalud

Salım formu

satış: reçete

Depolama: 15-25C (oda sıcaklığı)

Raf ömrü: 60 ay.

Sirdalud talimatları

Sirdalud (aktif bileşen - tizanidin), doğrudan omuriliğe etki eden merkezi bir kas gevşeticidir. Çabalarının ana uygulama noktası, presinaptik alfa-2 reseptörleridir. Sirdalud, onları uyararak, N-metil-D-aspartat için reseptörleri uyaran amino asitlerin salınmasını önler. Sonuç olarak, omuriliğin ara nöronları (ara nöronları) seviyesinde, sinir uyarılarının polisinaptik iletimi engellenir. Aşırı kas tonusundan sorumlu olan bu mekanizma olduğu için bastırıldığında kas tonusunda bir azalma kaydedilecektir. Kas gevşetici etkiye ek olarak, sirdalud orta derecede belirgin bir merkezi analjezik etkiye de sahiptir. İlaç hem akut spastik kas ağrısında hem de spinal ve serebral kaynaklı kronik kas spazmlarında etkilidir. Sirdalud spastisiteyi azaltır ve klonik konvülsiyonları durdurur, bunun sonucunda pasif hareketlere yönelik fizyolojik bariyer kaldırılır ve aktif hareketlerin hacmi artar. terapötik etkinlik ve istenmeyenlerin ciddiyeti ters tepkiler içeriğe bağlı Aktif bileşen kan içinde. İlaç hızla ve tamamen emilir. gastrointestinal sistem. Maksimum konsantrasyon Aktif bileşen Plazmada ilacın alındığı andan itibaren ortalama 1 saat sonra elde edilir. Sirdalud'un biyoyararlanımı nispeten düşüktür - karaciğerden ilk geçişin "suçlu" etkisi olan yaklaşık% 35'tir. Gıda ile alındığında ilacın farmakokinetik özellikleri biraz değişir. Sirdalud'un yarı ömrü ortalama 2-4 saattir. İlacın vücuttan atılımı esas olarak böbrekler tarafından gerçekleştirilir.

Sirdalud tabletlerde mevcuttur. İlaç, hastayı olabildiğince korumak için titiz bir doz seçimi anlamına gelen dar bir terapötik aralığa sahiptir. Ampirik olarak, günde 3 kez 2 mg'lık bir başlangıç ​​dozunun yan etki riskini en aza indirebileceği bulunmuştur. Her durumda, doz ayrı ayrı seçilmelidir.

Spastik kas ağrısı ile, özellikle şiddetli vakalarda (optimal olarak - yatmadan önce) ek bir doz alma olasılığı ile genellikle günde üç kez 2 veya 4 mg reçete edilir. Nörolojik hastalıklarla ilişkili çizgili kasların spastisitesi ile ilacın başlangıç ​​​​dozu günde 6 mg'dan fazla olmamalıdır. Doz artışı, 3-7 gün aralıklarla sorunsuz bir şekilde yapılmalıdır. Çoğu durumda, günde bir vmg dozunda belirgin bir terapötik etki elde edilebilir. Maksimum günlük doz 36 mg'dır. 65 yaş üstü kişilerde sirdalud kullanımına ilişkin deneyim sınırlıdır. Bu tür hastalarda farmakoterapi, minimum etkili dozla başlar, ardından tedavinin kabul edilebilir bir etkinlik ve tolere edilebilirlik oranını elde etmek için kademeli bir artış izler. Bir artışla kendini gösteren bir yoksunluk sendromu geliştirme olasılığını azaltmak için ilacı almayı bıraktığınızda tansiyon ve taşikardi, ilaç tamamen kesilene kadar dozu yavaşça azaltmak gerekir. Bu, özellikle uzun süre sirdalud almış kişiler için geçerlidir. Sirdalud alırken gelişen arteriyel hipotansiyon, bunun antihipertansif ilaçlar veya CYP1A2 inhibitörleri ile etkileşiminin bir sonucu olabilir. Bazı kaynaklar, tizanidinin neden olduğu karaciğer fonksiyon bozukluğu hakkında bilgi sağlamıştır, ancak bu, ilacın 12 mg'dan daha düşük günlük dozlarda kullanıldığı durumlar için geçerli değildir. Her durumda, en azından tedavinin ilk aşamasında (ve gelecekte - yalnızca uygunsa) ayda bir kez karaciğerin fonksiyonel parametrelerinin izlenmesi önerilir. klinik işaretler). Günde 10'dan fazla sigara içen erkeklerde sirdalud'un sistemik biyoyararlanımında %30 oranında bir azalma bulundu. Tedavi sırasında, başka bir insan yardımcısı olan alkol tüketiminden kaçınılması önerilir, çünkü. aksi halde yan etki riski artar.

Sirdalud hakkında doktorların yorumları

Mükemmel ilaç. Miyojenik ve vertebral ağrı sendromlu hastalara yardımcı olur. karmaşık terapi.

Hastalar genellikle şiddetli uyuşukluktan şikayet ederler. Bununla birlikte, akşamları ilacın tek bir dozu mümkündür, bu da durumu kurtarır.

Genel olarak, ilacın miyofasiyal ağrı sendromlarına karşı mücadelede yaygın olarak kullanıldığı kanıtlanmıştır.

Mükemmel bir kas gevşetici, 14 gün boyunca geceleri almak daha iyidir. kalite - fiyat! Kas ağrısı, dorsopatiler, osteokondroz ile - 2 mg yeterli bir dozdur! Ben öneririm! Hastalar mutlu! BP'yi düşürür!

Sedasyon, uyuşukluk! Dikkatli sürüş!

Ilacı tavsiye ederim! İyi fiyat!

Oldukça iyi bir kas gevşetici etkisi olan bir ilaç, özellikle kas tonik sendromlarda etkilidir.

Yatmadan önce almanın ve dozu titre etmenin gerekli olduğu bir yatıştırıcı etki vardır, ilacı antihipertansif ilaçlarla reçete ederken önlemlere uyun.

Çeşitli dorsopatiler, miyaljiler, miyofasiyal sendromların tedavisinde hem monoterapi hem de kombinasyon halinde kullanıyorum.

Kas-tonik ve vertebrojenik ağrı sendromlarında etkilidir. Nispeten kısa kabul süresi.

İlacı almanın sakinleştirici etkisi göz önüne alındığında, akşamları reçete etmek gerekir.

Dorsopatilerde, NSAID'lerle kombinasyon terapisinde ilacın daha kararlı ve maksimum terapötik etkisi elde edilir.

İlaç kas ağrısını iyi giderir, özellikle şiddetli miyalji, diskopati ile kurtarır. ağrı sendromu, NSAID'lerle kombinasyon halinde,

Kan basıncını düşürür.

İlacı geceleri reçete etmek daha iyidir, kas zayıflığı olabilir. Sürüş sırasında dikkati azaltır. Ağrının azalması nedeniyle hasta daha iyi uyur.

Bazı yan etkilerin gelişmesi nedeniyle bu ilaç, kan basıncını düşürdüğü ve uyuşukluğa neden olabileceği için özellikle yüksek tansiyonu olan hastalar ve uykusuzluk çekenler için uygundur.

İlaç oldukça pahalıdır.

Osteokondroz ve kas-iskelet sisteminin diğer patolojilerinde kas spazmlarından muzdarip hastalara "Sirdalud" ilacını reçete ediyorum.

İlaç, kas spazmları ile etkili bir şekilde çalışır. Omurganın herhangi bir kısmının osteokondrozunda, NSAID'lerle kombinasyon halinde, bir patlama ile çalışır.

Çoğu zaman, hastalar uyuşukluk yaşar, bu nedenle yatmadan önce reçete etmek daha iyidir. Bazen kan basıncında bir düşüş olur.

Sıklıkla bu hazırlıkla çalışıyoruz ve henüz başarısız olmadık.

Radiküler ağrının karmaşık tedavisinin mükemmel bir bileşeni, sakroiliak eklem patolojisi de dahil olmak üzere bel ağrısı.

İlacı minimum dozda (geceleri 2 mg) aldıktan sonra bile hastalardan sık sık kan basıncında keskin bir düşüş şikayetleri vardır.

NSAID'lerle kombinasyon halinde, kas spazmı ile ilişkili ağrı için temel terapidir. Genellikle sabahları 2 mg, akşamları 4 mg reçete ederim.

İlaç, çeşitli etiyolojilerin (osteokondroz, osteoartrit) kas spazmları ile iyi çalışır. Hızlı ve verimli çalışır. İlaç, NSAID'ler ve B vitaminleri ile birleştirildiğinde, sakatlık koşulları önemli ölçüde azalır.

Yüksek dozda reçete edildiğinde gün içinde uyuşukluğa neden olur, bu nedenle ilacı gece almanızı öneririm.

İlaç çalışıyor. Etki iyi işaretlenmiştir.

"Eski" kas spazmlarını sirdalud ile düzeltmek zordur. Bazı hastalarda, hipnotik etki o kadar belirgindir ki, ilacı sadece geceleri reçete etmek gerekir, bu da tedavinin etkinliğini azaltır. Olası ilaç etkileşimleri(örneğin, birlikte alındığında hipnotiklerin ve sakinleştiricilerin etkisinin artması).

Kısa süreli kullanıldığında tedavi ucuzdur. Paralel olarak hastada uykusuzluk varsa, ilaç "bir taşla iki kuş vurur."

Sirdalud, özellikle uyku bozuklukları, kronik stresli durumlarda kaygı ile birlikte, iskelet kaslarının ağrılı hipertonisitesinde sıklıkla iyi bir etki sağlar. Genellikle her zaman yatmadan önce 10 günden fazla olmayan bir kurs reçete ederim. Minimum dozlarla almaya başlamak daha iyidir. Genellikle yeterlidirler.

Genellikle, ertesi gün boyunca uzanan belirgin bir hipnotik etki verir. En düşük dozla başlamak en iyisidir.

sirdalud hakkında hasta yorumları

Sağda ve solda DOA (deforme osteoartrit) var omuz eklemleri, artı servikal osteokondroz ve göğüs. 41 yaşında Alevlenme, 39 yaşında uzun süreli stresin arka planında başladı. Pek çok ilaç denendi - hem pahalı hem de çok pahalı değil. Ve neredeyse hiçbir anlamı yoktu. Aksine artroz ilerledi. Ve böylece nörolog Mydocalm ve Sirdalud'u reçete etti. Gece için "Sirdalud" 1/4. Ve bana uygundu. Bana işkence eden eski ağrılarım, uzuvlarımdaki uyuşukluk hafiflemeye başladı. Yan efektleri olmayan. Basınç bile (ve neredeyse sürekli olarak normun altındayım) azalmadı. Muhtemelen dozaj küçük olduğundan, bilmiyorum. Ama daha iyi hissediyorum ve hareket aralığı arttı.

4 mg reçete ettiler, gece yarısından başladılar, ilk gün normaldi, ikinci dozdan sonra neredeyse pes ettim: kötü, başım dönüyor, kalkamadım, basınç düşmedi, bütün gün kömür ve su içtim.

Bu hapların prostatite iyi geldiği hiç aklıma gelmezdi. Kocam Smartprost ile paralel olarak aldı, bir hafta sonra daha kolay hale geldi. Ondan önce hangi ilaçları alırsam alayım böyle bir etki yoktu.

Bu ilaç (tabletler), intervertebral fıtık teşhisi konulduktan sonra bana bir nörolog tarafından diğer ilaçlarla birlikte reçete edildi. Tabii ki, yan etkiler de dahil olmak üzere talimatları hemen okudum. Dürüst olmak gerekirse, sayılarına hayran kaldım. Yine de, bana hala reçete edildiği için almayı denemeye karar verdim. Ve mutluluğuma göre, yalnızca bir yan etki kendini gösterdi, yani aşırı yorgunluk. Mağazaya gidip döndüğümde zaten çok yorgundum. Bu yüzden kolay kurtulduğumu düşünüyorum. On gün boyunca "Sirdalud" aldım, resepsiyonun bitiminden sonra her şey yoluna girdi.

Bu korkunç ilaç beni şok etti. Geceleri aldım ve hemen kötüleşti, tansiyonum zaten 90'a 60'tı, o kadar düştü ki ambulansla hastaneye götürülmek zorunda kaldım.

1-2 mg ile. görme azalması, sabahları titreme, konuşma bozukluğu. İyi değil iyi ilaçşahsen benim için olduğu ortaya çıktı.

"Sirdalud" aldıktan sonra kan basıncı keskin bir şekilde düştü, konuşma inhibisyonu başladı. Ne yapacağımı bilmiyorum çünkü baldırlarım, bacak kramplarım, sırt ağrılarım çok ağrıyor ve 34 yaşındayım.

Çocukluğumdan beri osteokondroz hastasıyım. Önce omzum çok ağrıdı, sonra boynum çıtırdamaya başladı, sonra ağrılar aşağılara indi. Şimdi alt sırt zaten ağrıyor (tüm sırtın olduğu ortaya çıktı). Doktor bana Sirdalud'u reçete etti. Bu ilacın bana yardımcı olup olmadığına cevap vermekte zorlanıyorum - Herhangi bir özel gelişme görmüyorum, ancak yan etkiler tüm ihtişamıyla kendini gösterdi. Basınç 90/50 - baş dönmesi, korkunç halsizlik, sürekli uyumak istiyorum. Her gün araba kullandığım düşünülürse, bu durum sadece hayati tehlike arz ediyor. Yani sizce: dahası - bu ilacın faydaları mı yoksa zararları mı? Görünüşe göre, bu ilacın tüm yan etkilerine katlanmak yerine, zaten tanıdık olan sırt ağrısıyla yaşamak daha kolay.

Boyunda osteokondroz belirtileri, şiddetli ağrı vardı, bir nöroloğa gittim - enjeksiyon ve Sirdalud reçete etti. Bu hapları aldım, reçete edildiği gibi içiyorum, 15 gün, her biri 1 parça. Görme yeteneğimin biraz düştüğünü ve iştahımın gittiğini fark ettim, bu ilacı pek sevmiyorum ama bırakmak da istemiyorum - 9 gün boyunca içmedim.

Servikal osteokondrozum var. Altı ay önce bir alevlenme oldu, o kadar ki başını çeviremedi. Sirdalud'u içeren karmaşık bir tedavi verildi. Etkisi çok iyi, gerçekten ağrı azaldı ama halsizlik, uyuşukluk vardı ve her zaman uyumak istedim. Bence ilaç iyi ama işte uyuyakalmamak için kesinlikle hastalık izni almalı ve evde tedavi görmelisiniz.

Hasta Soruları

Kullanım talimatları sirdalud

farmakolojik etki

Merkezi etkili kas gevşetici. Eyleminin ana uygulama noktası omurilikte. Tizanidin, omurilikte presinaptik a2 reseptörlerini uyararak, N-metil-D-aspartat reseptörlerini (NMDA reseptörleri) uyaran eksitatör amino asitlerin salınımını inhibe eder. Sonuç olarak, omuriliğin ara nöronları seviyesinde, uyarmanın polisinaptik iletimi baskılanır. Aşırı kas tonusundan sorumlu olan bu mekanizma olduğu için baskılandığında kas tonusu azalır. Tizanidin, kas gevşetici özelliklerinin yanı sıra orta derecede belirgin bir merkezi analjezik etkiye de sahiptir.

Sirdalud ® hem akut ağrılı kas spazmlarında hem de spinal ve serebral oluşumun kronik spastisitesinde etkilidir. Pasif hareketlere karşı direncin azalması ve aktif hareketlerin hacminin artması sonucu spastisite ve klonik konvülsiyonları azaltır.

Sirdalud ® ilacının kas gevşetici etkisi (Ashworth ölçeğinde ölçüm ve "sarkaç" testi kullanılarak) ve yan reaksiyonları (kalp atış hızı ve kan basıncında azalma), ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonuna bağlıdır.

Farmakokinetik

Tizanidin hızla ve neredeyse tamamen emilir. Plazmadaki Cmax'a ilacı aldıktan yaklaşık 1 saat sonra ulaşılır. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında belirgin metabolizma nedeniyle, ortalama biyoyararlanım yaklaşık %34'tür.

Maksimum tizanidin ile 4 mg'lık bir dozda tek ve çoklu tizanidin dozlarından sonra sırasıyla 12.3 ng/ml ve 15.6 ng/ml'dir.

Eşzamanlı gıda alımı tizanidinin farmakokinetiğini etkilemez. Tablet yemekten sonra alındığında Cmax değeri 1/3 oranında artmasına rağmen, bu klinik olarak anlamlı kabul edilmemektedir. Absorpsiyon (EAA) üzerinde önemli bir etkisi yoktur. 1 mg ila 20 mg doz aralığındaki tizanidin, lineer bir farmakokinetiğine sahiptir.

Plazma protein bağlanması %30'dur.

Tizanidin, karaciğerde hızla ve büyük ölçüde (yaklaşık %95) metabolize edilir. İn vitro olarak, tizanidin'in temel olarak sitokrom P450 sisteminin 1A2 izoenzimi tarafından metabolize edildiği gösterilmiştir. Metabolitler inaktiftir.

Tizanidin'in sistemik dolaşımdan ortalama T 1/2'si 2-4 saattir.İlaç esas olarak böbrekler tarafından (dozun yaklaşık %70'i) metabolitler olarak atılır; değişmemiş maddenin payı yalnızca yaklaşık %4,5'tir.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi ≤ 25 ml/dk), ilacın plazmadaki ortalama Cmax'ı sağlıklı gönüllülere göre 2 kat daha yüksektir ve nihai yarılanma ömrü 14 saate ulaşır, bu da artmış (yaklaşık 6 kez) tizanidinin sistemik biyoyararlanımı (EAA ile ölçülen) /

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda spesifik çalışma yapılmamıştır.

Tizanidin ağırlıklı olarak karaciğerde sitokrom CYP1A2 tarafından metabolize edilir, bu nedenle bozulmuş karaciğer fonksiyonu ilaca sistemik maruziyette artışa neden olabilir.

65 yaş üstü hastalardaki farmakokinetik veriler sınırlıdır.

Cinsiyet, tizanidinin farmakokinetik özelliklerini etkilemez.

Etnisite ve ırkın tizanidinin farmakokinetiği üzerindeki etkisi araştırılmamıştır.

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Beyazdan neredeyse beyaza kadar tabletler Beyaz renk, yuvarlak, düz, eğimli kenarlı, bir tarafta risk ve "OZ" kodu sıkıştırılmıştır.

Yardımcı maddeler: koloidal susuz silikon dioksit - 0,3 mg, stearik asit - 3 mg, mikrokristalin selüloz - 74,412 mg, laktoz monohidrat - 80 mg.

10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

Doz rejimi

Sirdalud ® dar bir terapötik indekse ve hastaların kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda yüksek bir değişkenliğe sahiptir, bu nedenle dikkatli doz seçimi gereklidir.

Günde 3 kez 2 mg'lık bir başlangıç ​​dozu, advers reaksiyon riskini en aza indirebilir. Doz, hastanın bireysel ihtiyaçları dikkate alınarak dikkatlice seçilmelidir.

İlaç içeride reçete edilir. Dozaj rejimi ayrı ayrı seçilmelidir.

Ağrılı kas spazmı ile, genellikle günde 3 kez 2 mg veya 4 mg reçete edilir. Şiddetli vakalarda, 2 mg veya 4 mg daha alınabilir (uyuşuklukta olası bir artış nedeniyle tercihen yatmadan önce).

2 mg ve 4 mg tabletler iki eşit parçaya bölünebilir.

Nörolojik hastalıklara bağlı olarak iskelet kaslarının spastisitesi ile, başlangıç ​​günlük dozu 3 doza bölünerek 6 mg'ı geçmemelidir. Doz kademeli olarak 3-4 ila 7 gün aralıklarla 2-4 mg artırılmalıdır. Genellikle optimal terapötik etki, düzenli aralıklarla 3 veya 4 doza bölünen 12 ila 24 mg'lık günlük bir dozla elde edilir. 36 mg/gün dozunu aşmayınız.

Sirdalud ® ilacının 65 yaş ve üzerindeki hastalarda kullanımına ilişkin deneyim sınırlıdır. Tedaviye, tolere edilebilirlik ve tedavinin etkinliği arasında optimum denge sağlanana kadar kademeli bir artışla minimum dozla başlanması önerilir.

Böbrek yetmezliği olan hastaların tedavisine (CC 25 ml/dk'dan az) günde 1 defa 2 mg'lık bir dozla başlanması önerilir. Dozun arttırılması, tolere edilebilirlik ve etkinlik dikkate alınarak küçük "adımlar" halinde gerçekleştirilir. Daha belirgin bir etki elde etmeniz gerekiyorsa, önce reçete edilen dozu günde 1 kez artırmanız, ardından uygulama sıklığını artırmanız önerilir.

Ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Sirdalud ® ilacının kullanımı kontrendikedir. Orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilaç dikkatli kullanılmalıdır; tedaviye minimum dozla başlanması ve tedavinin optimal tolere edilebilirlik ve etkililik oranı elde edilene kadar kademeli olarak artırılması önerilir.

Kan basıncında geri tepme artışı ve taşikardi gelişme riskini azaltmak için Sirdalud ® ile tedavinin sona ermesi üzerine, özellikle uzun süre yüksek dozda ilaç alan hastalarda, ilaç tamamen kesilene kadar doz yavaşça azaltılmalıdır. .

doz aşımı

Bugüne kadar, alınan dozun 400 mg olduğu durum da dahil olmak üzere Sirdalud® ilacının aşırı dozuna ilişkin birkaç rapor bulunmaktadır. Tüm vakalarda, iyileşme olaysızdı.

Semptomlar: mide bulantısı, kusma, kan basıncında azalma, QTc aralığının uzaması, baş dönmesi, uyuşukluk, miosis, anksiyete, solunum yetmezliği, koma.

Tedavi: İlacı vücuttan uzaklaştırmak için aktif kömürün tekrar tekrar uygulanması önerilir. Zorlu diürez ayrıca Sirdalud®'un eliminasyonunu hızlandırabilir. Gelecekte, semptomatik tedavi yapılır.

ilaç etkileşimi

Sirdalud ® ilacını sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile birlikte kullanırken, kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda bir artış mümkündür. Buna karşılık, plazmadaki tizanidin konsantrasyonundaki bir artış, dahil olmak üzere aşırı dozda ilaç semptomlarına yol açabilir. QT c aralığının uzaması.

Sirdalud ® ilacının CYP1A2 indükleyicileri ile birlikte kullanımı, tizanidin plazma konsantrasyonlarında bir azalmaya yol açabilir. Tizanidin'in azalan plazma seviyesi, Sirdalud® ilacının terapötik etkisinde bir azalmaya yol açabilir.

Sirdalud ® ilacının kontrendike kombinasyonları

Tizanidin'in sitokrom CYP1A2 inhibitörleri olan fluvoksamin veya siprofloksasin ile eşzamanlı kullanımı kontrendikedir.

Sirdalud® ilacını fluvoksamin veya siprofloksasin ile birlikte kullanırken, tizanidinin EAA'sında sırasıyla 33 kat ve 10 kat artış olur. Kombine kullanımın sonucu, uyuşukluk, baş dönmesi, psikomotor reaksiyon hızında azalma (bazı durumlarda çökme ve bilinç kaybına kadar) ile birlikte kan basıncında klinik olarak anlamlı ve uzun süreli bir düşüş olabilir.

Tizanidin'in diğer CYP1A2 inhibitörleri - antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, bazı florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler, tiklopidin ile birlikte reçete edilmesi önerilmez.

Dikkat gerektiren ilaç Sirdalud ® kombinasyonları

Sirdalud, QT aralığını uzatan ilaçlarla (örn. sisaprid, amitriptilin, azitromisin) birlikte uygulanırken dikkatli olunmalıdır.

Sirdalud ® ilacının diüretikler dahil antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı uygulanması bazen kan basıncında belirgin bir düşüşe (bazı durumlarda çökme ve bilinç kaybına kadar) ve bradikardiye neden olabilir.

Antihipertansif ilaçlarla birlikte kullanımdan sonra Sirdalud ® ilacının aniden kesilmesiyle, bazı durumlarda akut serebrovasküler kazaya yol açabilen taşikardi gelişimi ve kan basıncında artış kaydedildi.

Sirdalud® ve rifampisin ilacının aynı anda uygulanması, kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda %50'lik bir azalmaya yol açar. Sonuç olarak, Sirdalud® ilacının terapötik etkisi azalabilir, bu da bazı hastalar için klinik öneme sahip olabilir. Rifampisin ve tizanidin'in uzun süreli birlikte uygulanmasından kaçınılmalıdır; bu mümkün değilse tizanidin dozunun dikkatli bir şekilde seçilmesi (artırılması) önerilir.

Sigara içen erkeklerde (günde 10'dan fazla sigara) Sirdalud®'un sistemik biyoyararlanımı yaklaşık %30 azalır. Sigara içen erkeklerde Sirdalud® ile uzun süreli tedavi, ortalama terapötik dozlardan daha yüksek dozlar gerektirebilir.

Sirdalud ® ile tedavi sırasında alkol alımından kaçınılmalıdır, çünkü. advers olay olasılığını artırabilir (örn. kan basıncında azalma ve uyuşukluk). Sirdalud®, etanolün merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini artırabilir.

Diğer ilaçlar

yatıştırıcılar, uyku hapları(benzodiazepin, baklofen) ve antihistaminikler gibi diğer ilaçlar da tizanidinin yatıştırıcı etkisini artırabilir.

Hipotansif etkideki potansiyel artış nedeniyle Sirdalud ®'u diğer a2-adrenerjik agonistlerle (örneğin klonidin) birlikte kullanmaktan kaçının.

Yan etki

Advers reaksiyonlar görülme sıklığına göre dağılmıştır: çok sık (≥1 / 10); sıklıkla (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).

Sinir sisteminden: çok sık - uyuşukluk, baş dönmesi.

Psişe kısmında: sık sık - uykusuzluk, uyku bozuklukları.

Kardiyovasküler sistemin yanından: sık sık - kan basıncında bir azalma (bazı durumlarda, çökme ve bilinç kaybına kadar belirgin); seyrek olarak - bradikardi.

Sindirim sisteminden: çok sık - ağız kuruluğu, gastrointestinal bozukluklar; sık sık - mide bulantısı.

Kas-iskelet sisteminden: çok sık - kas zayıflığı.

Genel bozukluklar: çok sık - artan yorgunluk.

Laboratuvar göstergeleri: genellikle - hepatik transaminazların artan aktivitesi.

Ağrılı kas spazmı, uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, kan basıncında azalma, mide bulantısı, gastrointestinal bozukluklar ve hepatik transaminazların aktivitesinde artış için tavsiye edilen küçük dozlarda ilacı alırken kaydedildi. Yukarıda açıklanan yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir.

Spastisite tedavisi için önerilen daha yüksek dozlarda alındığında, yukarıdaki advers reaksiyonlar daha sık görülür ve daha belirgindir, ancak nadiren tedavinin kesilmesini gerektirecek kadar şiddetlidir. Ek olarak, aşağıdaki fenomenler ortaya çıkabilir: kan basıncında azalma, bradikardi, kas zayıflığı, uykusuzluk, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar, hepatit.

Uzun süreli tedaviden ve / veya yüksek dozda ilaç aldıktan sonra (ve ayrıca antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı kullanımdan sonra) Sirdalud ® ilacının keskin bir şekilde kesilmesiyle, bazı durumlarda yol açabilen taşikardi ve kan basıncında bir artış kaydedildi. akut serebrovasküler olay, bu nedenle Sirdalud ® ilacının dozu, ilaç tamamen kesilene kadar kademeli olarak azaltılmalıdır.

Klinik kullanım verilerine dayalı olarak seçilmiş advers reaksiyon raporları

Klinik uygulamada Sirdalud ® ile tedavi sırasında, ilacın kullanımı ile nedensel bir ilişki göstermeden aşağıdaki yan etkiler kaydedildi (yan etkilerin sıklığı belirlenmemiştir).

Psişe tarafında: frekans bilinmiyor - halüsinasyonlar, kafa karışıklığı.

Sinir sisteminin yanından: sıklık bilinmiyor - vertigo.

Görme organı tarafında: frekans bilinmiyor - bulanık görme.

Karaciğer ve safra yolları tarafından: sıklık bilinmiyor - hepatit, karaciğer yetmezliği.

Enjeksiyon bölgesinde genel bozukluklar ve bozukluklar: sıklık bilinmiyor - asteni, yoksunluk sendromu.

Sirdalud ® ilacının aniden kesilmesiyle, geri tepme hipertansiyonu ve taşikardi vakaları kaydedildi, bazı durumlarda, kan basıncında bir geri tepme artışı akut serebrovasküler olaya yol açtı.

Hasta, talimatlarda belirtilen yan etkilerin şiddetlenmesi veya talimatlarda belirtilmeyen diğer yan etkilerin ortaya çıkması durumunda doktora bilgi vermelidir.

Belirteçler

Omurganın statik ve fonksiyonel hastalıkları (servikal ve lomber sendromlar) ve ayrıca cerrahi müdahalelerden sonra (örneğin, kalça ekleminin fıtığı veya osteoartriti için) ilişkili ağrılı kas spazmı;

Multipl skleroz, kronik miyelopati, omuriliğin dejeneratif hastalıkları, serebrovasküler kazaların sonuçları ve serebral palsi (18 yaş üstü hastalar) gibi nörolojik hastalıklarda iskelet kası spastisitesi.

Kullanım kontrendikasyonları

Şiddetli karaciğer disfonksiyonu;

Fluvoksamin veya siprofloksasin gibi güçlü sitokrom P450 1A2 (CYP1A2) inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım;

Tizanidin veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

18 yaşın altındaki hastalarda ilaçla ilgili deneyim sınırlıdır. Sirdalud ® ilacının bu hasta kategorisinde kullanılması önerilmemektedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Tizanidin'in gebe kadınlarda kullanımına ilişkin kontrollü çalışma yapılmadığından, potansiyel yararı olası riskinden fazla olmadıkça gebelik sırasında kullanılmamalıdır.

Sirdalud® laktasyon (emzirme) döneminde kullanılmamalıdır, çünkü. tizanidinin anne sütüne geçtiğine dair veri yoktur.

Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

Ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Sirdalud ® ilacının kullanımı kontrendikedir. Orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilaç dikkatli kullanılmalıdır; tedaviye minimum dozla başlanması ve tedavinin optimal tolere edilebilirlik ve etkililik oranına ulaşılana kadar kademeli olarak artırılması önerilir.

Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

Çocuklarda kullanım

Özel Talimatlar

Sirdalud ® ilacının kullanımı sırasında ve ayrıca CYP1A2 inhibitörleri ve / veya antihipertansif ilaçlarla ilaç etkileşimlerinin bir sonucu olarak arteriyel hipotansiyon meydana gelebilir. Kan basıncında belirgin bir düşüş, bilinç kaybına ve çökmeye neden olabilir.

Tizanidin ile ilişkili hepatik disfonksiyon vakaları bildirilmiştir, ancak 12 mg'a kadar günlük doz kullanıldığında bu vakalar nadirdir. Bu bağlamda, tizanidin günlük 12 mg ve üzeri dozlarda reçete edilen hastalarda ve ayrıca karaciğer fonksiyon bozukluğuna işaret eden klinik bulguların görüldüğü durumlarda tedavinin ilk 4 ayı boyunca ayda bir kez karaciğer fonksiyon testlerinin izlenmesi önerilir. açıklanamayan mide bulantısı, anoreksiya, yorgun hissetme gibi. Serumdaki ALT ve AST düzeylerinin sürekli olarak ULN'yi 3 kat veya daha fazla aşması durumunda, Sirdalud ® ilacının kullanımı kesilmelidir.

Sirdalud ® ilacının tabletlerinin bileşimi laktoz içerdiğinden, ilacın nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, şiddetli laktaz eksikliği veya glukoz / galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

İlacın kullanımı sırasında uyuşukluk yaşayan hastalara, örneğin araç kullanmak veya makine ve mekanizmalarla çalışmak gibi yüksek konsantrasyonda dikkat ve hızlı tepki gerektiren faaliyetlerden kaçınmaları önerilmelidir.

Sirdalud, yalnızca iskelet kaslarını değil, aynı zamanda doğrudan omuriliği de etkileyen, merkezi olarak etkili bir kas gevşeticidir. Bu ilaç, doktor reçetesiyle herhangi bir yerdeki eczanelerden satın alınabilir. Uygun bir fiyatı var.

İlaç hakkında genel bilgi

Sirdalud'un neden reçete edildiğini belirlemek için, ilacı kullanmanın açıklamasını ve talimatlarını ayrıntılı olarak incelemek gerekir. Tüm bu bilgiler, hastanın ilaç ihtiyacını doğru bir şekilde belirlemeye ve en etkili dozu seçmeye yardımcı olacaktır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Sirdalud (INN: tizanidin) üreten ilaç işletmeleri, hastalara yalnızca bir dozaj formu - tabletler sunar. Düz yuvarlak bir şekle sahiptirler ve beyaza boyanmışlardır. On tablet, karton kutularda mühürlenmiş plakalar halinde birleştirilir. Böyle bir pakette en fazla üç kabarcık olabilir.

Bu ilacın bileşimi de çok çeşitli değildir. Bir aktif bileşen ve birkaç yardımcı madde içerir.

Doğru kombinasyonları, bazı ciddi rahatsızlıklardan kurtulmanıza yardımcı olacak etkili bir ilaç elde etmenizi sağlar.

Bir Sirdalud tableti aşağıdaki bileşenleri içerir:

• tizanidin (aktif bileşen) 2, 4 veya 6 mg;
• laktoz monohidrat;
• koloidal silikon dioksit (susuz);
• stearik asit;
• mikrokristal selüloz.

Belirteçler

Hasta incelemelerine göre Sirdalud, omurilik ve omurga hastalıklarıyla iyi başa çıkıyor. Doktorunuza danıştıktan sonra alabilirsiniz. İlacın gerekli miktarını ve tedavi süresinin süresini yalnızca o doğru bir şekilde hesaplayabilecektir. Bu işi kendiniz yaparsanız, sağlıkta bozulmaya yol açacak bir hata olasılığı yüksek olabilir.

• omurga hastalıklarının bir sonucu olarak veya ameliyattan sonra ortaya çıkan kas spazmları;
• servikal ve lomber ağrı sendromu;
• iskelet kaslarının spastisitesi (artan ton durumu);
• çeşitli nörolojik hastalıklarla ilişkili kas sistemi hastalıkları (kronik miyelopati, multipl skleroz; beyin felci);
• omuriliğin dejeneratif hastalıkları.

Ana kontrendikasyonlar

Sirdalud, diğer herhangi bir ilaç gibi, birkaç kontrendikasyona sahiptir. Satın alırken ve kullanmadan önce dikkate alınmalıdırlar. Onları ihmal ederseniz, mevcut hastalığın seyrini kötüleştirebilir ve herhangi bir yan etki geliştirebilirsiniz. Tüm bunlar, iyileşme süresini büyük ölçüde artıracak ve ayrıca tüm süreci finansal açıdan daha pahalı hale getirecektir.

Sirdalud tabletlerini aşağıdaki durumlarda kullanmak yasaktır:

• vücudun ilacın aktif maddesine karşı artan duyarlılığı;
• bir veya daha fazla yardımcı bileşene karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
• şiddetli karaciğer hastalıkları ve işlevselliğinin ihlali;
• 18 yaşına kadar ve 65 yaşından sonra;
• hamileliğin tüm trimesterleri;
• emzirme dönemi

Bazı aşırı durumlarda, hasta listelenen kontrendikasyonlardan birine sahip olsa bile Sirdalud kullanımına izin verilir. Tüm bu süreç, dozajların sıkı kontrolü ve bir doktorun sürekli gözetimi ile devam etmelidir.

Kullanım için talimatlar

Sirdalud ilacının yararlı özelliklerini en üst düzeye çıkarması ve hastanın vücudu üzerinde etkili bir etkiye sahip olması için doğru şekilde alınması gerekir. Bu ilaç yemeklerden önce veya sonra ağızdan alınmalıdır. Bu durumda tableti oda sıcaklığına soğutulmuş bol temiz su ile içmek önemlidir. Etkinliğinin çoğunu kaybedebileceği için ilacı herhangi bir şekilde öğütmek yasaktır.

Dozaj

Sirdalud kullanımı sırasında alınan ilaç miktarına özel dikkat gösterilmelidir. Bu süreçte bir hata yaparsanız, hastanın durumunu kötüleştiren çeşitli sorunlarla karşılaşabilirsiniz. Bunun olmasını önlemek için, 6 mg olan ilacın günlük minimum dozunu kullanmalısınız. Tek seferde değil 3 eşit parçaya bölünerek alınması tavsiye edilir.

Her özel durum için dozajlar:

1. Şiddetli kas spazmları. Bu hastalığın semptomlarından kurtulmak için günde 3 defa 1 tablet (2 mg) alınması tavsiye edilir. İlacı yedikten sonra yutmak en iyisidir, çünkü bu, Sirdalud'un vücudun sindirim sistemi üzerindeki olumsuz etkilerini azaltmaya yardımcı olacaktır. Aşırı durumlarda, standart doza (yatmadan önce) bir tane daha ekleyebilirsiniz.
2. İskelet kaslarının spastisitesi. Bu hastalıktan mustarip hastalara, doktorlar tedaviye günde 6 mg ilaç ile başlamaları tavsiye edilir. Bu durumda, günlük dozun tamamı 3 kısma bölünmelidir. 7 gün sonra olumlu bir değişiklik olmadıysa, alınan ilacın miktarını kademeli olarak artırabilirsiniz. Bunu yapmak için, her hafta günlük doza 2 ila 4 mg ekleyin. İlacın en büyük etkinliği, günde 12-24 mg kullanıldığında elde edilir. Maksimum günlük ödenek 36 mg'ı geçmemelidir.
3. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Sirdalud vücuttan oldukça zayıf bir şekilde atılır, bu nedenle böbrek sorunları yaşayan hastalar günde sadece 2 mg almalıdır. Herhangi bir olumsuz tezahürün yokluğunda, dozu yavaşça artırabilir ve günde 6 mg'a çıkarabilirsiniz.
4. Yaşlı hastalar. Bu yaş kategorisinin tedavisi için kesinlikle gerekli olmadıkça Sirdalud terk edilmelidir. Bu ilaç olmadan yapamıyorsanız, mümkün olan en düşük miktarda almanız gerekir. Pozitif değişiklikler ortaya çıkana kadar dozlar kademeli olarak artırılabilir.

İlaç şirketleri ilacın biraz değiştirilmiş bir versiyonunu piyasaya sürüyor. Buna Sirdalud MR denir. Standart ilaçtan temel farkı, bir tablette 6 mg tizanidin içeriğidir. Bu özelliği nedeniyle, ilaç yalnızca artan doza ihtiyaç duyan hastalara reçete edilir.

Kullanım talimatları Sirdalud MR (6 mg), günde 1 tablet kullanımını sağlar. Daha ağır vakalarda günlük oranı 2 kat artırabilirsiniz. Günde ilacın mümkün olan maksimum miktarı 4 tablettir.

Yan etkiler

İlaç yanlış alınırsa çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirecekler ve belirsiz bir süre için tedaviyi uzatacaklar. Bundan kaçınmak için Sirdalud'un yan etkilerini incelemek gerekir. Bunlar arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:

• Gergin sistem. Sirdalud alma kurallarında hata yaparsanız, yan etkileri şöyle olacaktır: şiddetli baş dönmesi, uyuşukluk, uyku bozuklukları. Bazı durumlarda, ilaç halüsinasyonlara ve kafa karışıklığına neden olur.
• Kardiyovasküler sistem.İlaç hastayı etkileyebilir ve kan basıncında keskin bir artışa neden olabileceği gibi bradikardiye de neden olabilir.
• Sindirim sistemi. Aşırı miktarda alınan ilaçtan ve gastrointestinal sistemden muzdariptir. Hastalar ağız kuruluğu, hazımsızlık ve mide bulantısı ve kusma nöbetleri yaşayabilir.
• Kas-iskelet sistemi. Bazen kas zayıflığı ve aşırı yorgunluk olabilir.
• Karaciğer. Sirdalud'un yanlış alınması, karaciğer yetmezliği ve hepatit oluşumuna yol açabilir.

Özel Talimatlar

İlacın klinik denemeleri sırasında bazı özellikler fark edildi. Sirdalud üreticileri bunları kullanım talimatlarına ve ek açıklamalara dahil etmiştir. Bu, hastaların ilacı kullanırken bazı hatalardan kaçınmasına ve yan etki olasılığını azaltmasına yardımcı olacaktır.

Temel talimatlar:

1. İlaç, kan basıncında keskin bir sıçramaya neden olabilir ve bu da bilinç kaybına yol açar.
2. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar, transaminazların aktivitesini sürekli olarak izlemelidir.
3. İlaç laktoz içerir, bu nedenle bu maddeye kalıtsal intoleransı olan kişilerin alması yasaktır.
4. Sirdalud uyuşukluğa neden olur. Bu nedenle, tedavi süresince araba veya başka bir araç kullanmaktan kaçınmalısınız.
5. İlaç, reaksiyon hızını ve dikkati azaltır, bu nedenle özel dikkat ve doğruluk gerektiren çeşitli iş türlerinin yapılması önerilmez.
6. İlaç alkol ile iyi birleşmez. Bu özelliğinden dolayı, SİRDALUD ile tedavi süresince alkol almaktan kaçınmalısınız.

Farmakolojik özellikler

Sirdalud ile tedavi edilirken sadece ana özelliklere değil, aynı zamanda diğer ilaçlarla uyumluluğuna da dikkat edilmelidir. Bunu ihmal ederseniz, hastanın vücuduna zarar verebilir ve durumunu kötüleştirebilirsiniz. Ana kombinasyonlar ve vücut için sonuçları:

1. Sitokrom inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım, plazma tizanidinde artışa neden olabilir.
2. Sirdalud'un Fluvoksamin ve OM ile kombinasyonu, kan basıncı okumalarını önemli ölçüde düşürebilir ve ayrıca baş dönmesi, uyuşukluk veya bilinç kaybına neden olabilir.
3. İlacın etken maddesi ile antiaritmik ilaçlar ve florokinolonların (Norfloksasin vb.) kombinasyonunun vücut üzerinde kötü bir etkisi vardır.
4. Sirdalud'u çok dikkatli bir şekilde Cisaprid, Amitriptilin, Azitromisin ile almalısınız.

Sigarayı kötüye kullanan hastalar için ilacın ek bir dozu gerekli olabilir.

Maliyet ve analoglar

Sirdalud ucuz bir ilaç olarak kabul edilir, bu nedenle genellikle çeşitli finansal yeteneklere sahip hastalara reçete edilir.

Bu ilaca, RLS'de (ilaç sicili) yer aldığı için Rusya'da izin verilmektedir. Çoğu büyük şehir eczanesinden satın alabilirsiniz. Sirdalud'un fiyatı 250 ruble'den başlıyor ve 400 ruble'ye ulaşabiliyor. Komşu ülkelerde, bu ilacın maliyeti yaklaşık olarak aynıdır.

Sirdalud'u bulamazsanız, birçok analogdan biriyle (tablet veya enjeksiyon şeklinde) değiştirilebilir. İlaç şirketleri bunları yeterli miktarlarda ve uygun fiyatlarla üretir. En popüler ve ucuz benzer araçlar şunlardır:

• tizanidin;
• Thezalud;
• Baklosan;
• Tolperison.

Sirdalud, çeşitli rahatsızlıklarla başa çıkmaya yardımcı olan ucuz ve etkili bir ilaçtır. Doğru kullanım ve dozajlara uyum ile komplikasyon olasılığını azaltabilir ve iyileşme sürecini hızlandırabilirsiniz.

Kas gevşeticiler hakkında daha fazla bilgi:

Uygulama kapsamı

Karmaşık tedaviye ek olarak, ilaç bir kez kullanılabilir.

Bir uzmana danışmadan Sirdalud almanız kesinlikle önerilmez.

Kullanım kontrendikasyonları

Kontrendikasyonlar şunları içerir:

• her türden böbrek yetmezliği;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• Fluvoksamin ilacı ile birlikte kullanın;
• hamilelik ve emzirme dönemi;
• 18 yaşına kadar yaş.

Dozaj ve tedavinin önemli nüansları

Sirdalud ilacı daha çok kas tonusunu normalleştirmek için karmaşık ve uzun süreli tedavi için kullanılır. Dozaj, tedavi planı ve süresinin yanı sıra ayrı ayrı seçilir.

Belirli bir hasta için optimal dozu belirleyen doktor, hastalığın semptomlarının ciddiyetinden ve vücudun ilacın aktif maddesine duyarlılığından başlar. Tedavinin başlangıcında, 2 mg aktif madde genellikle günde üç kez reçete edilir.

Birkaç gün sonra, dozaj bir seferde 8 mg'a ulaşabilir. Aynı gün içilen ilacın miktarı ortalama 15 ila 25 mg'dır. Günde 35 mg'ın üzerindeki bir doz, tehlikeli ve aşırı kabul edilir.

Bunun nedeni, ileri yaştaki kişilerde böbreklerin temizlenmesinin önemli ölçüde yavaşlamasıdır. Buna göre, ilacın atılımı yavaş gerçekleşir ve metabolitler kanda birikir. Kontrol ve zamanında önlem alınmazsa, bu durum aşırı doza ve hasta için ciddi sonuçlara yol açabilir.

İstisnai durumlarda, böbrek yetmezliği olan hastalara Sirdalud reçete edilebilir, ancak günlük doz genellikle 6 mg'ı geçmez. Ayrıca sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

İlacın alınması, düşük tansiyondan muzdarip kişilerde hipotansiyonu şiddetlendirebilir. Kan basıncında keskin ve önemli bir düşüş, tamamen bilinç kaybına ve çökmeye yol açabilir.

Günde 12 mg'dan fazla uzun süreli kullanımda, karaciğer örnekleri ayda en az bir kez izlenmelidir. Ayrıca, bu önlem karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri varlığında gereklidir. Serum ALT ve AST seviyeleri üç kat veya daha fazla stabil bir şekilde yükselirse, ilaç kesilmelidir.

Tizanidin'in hamile bir kadın tarafından alındığında fetüsü etkileyip etkilemediğine dair araştırmalar yapılmamıştır. Bu nedenle, çocuk doğurma döneminde ilacın alınması önerilmez. Emzirme döneminde Sirdalud ile tedavi de benzer bir nedenle dışlanmalıdır.

Bu durumda kas gevşeticinin gücü sıfıra düşeceğinden, alımın alkol kullanımıyla birleştirilmesi önerilmez. Kullanım kontrendikasyonu 18 yaşın altındaki çocuklardır.

Doz aşımı ve yan etki vakaları

İlacın aşırı dozunun belirtileri, kural olarak, günde 42 mg'lık bir dozda ortaya çıkmaya başlar.

Hasta uyuşukluk, kusma ve baş dönmesi yaşamaya başlar. Kalp atış hızı artar, kusma açılır.

Basınç önemli ölçüde düşer. Şiddetli vakalarda bunu nefes almada zorluk ve koma takip eder.

İlacın hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması için aktif kömür gereklidir. Alımı, mide bulantısı ve kusmayı hafifleterek gastrointestinal sistemin çalışmasını normalleştirmeye izin verecektir. Zorla diürez ayrıca vücudun temizlenmesine yardımcı olacaktır. Daha fazla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Sirdalud ilacını almanın yan etkileri çok sayıda değildir ve doktorların ve hastaların incelemelerinin yanı sıra klinik çalışmalara bakılırsa, yalnızca ilacın artan dozu ile ortaya çıkarlar.

Günde 12 mg'ın üzerindeki dozlarda hafif halsizlik, uyuşukluk, ağız kuruluğu ve mide bulantısı görülebilir. Uzman, dozu artırma kararının haklı olduğunu düşünürse, listelenen yan etkiler ilacı kesmek için bir neden olmaz.

Daha ciddi ve endişe verici yan etkiler şunlardır:

• uykusuzluk hastalığı;
• endişe;
• kusma ile mide bulantısı;
• hipotansiyona bağlı baş dönmesi;
• bradikardi.

Ek olarak, çalışmalar günde 24 mg'dan fazla bir dozda karaciğer sorunlarının ortaya çıkabileceğini göstermiştir. Bunun ışığında, bir uzman tarafından gözlemlenmesi ve yılda en az bir kez kapsamlı bir karaciğer muayenesinden geçmesi önerilir. Hastalar ayrıca taşikardi ve halüsinasyonların ortaya çıkmasından şikayet ettiler.

Dikkatle Sirdalud, bu tür ilaçlarla birlikte alınmalıdır: Amiodaron, Rofecoxib, Pefloxacin, Simetidine ve hormonal oral kontraseptiflerin tüm listesi.

Sirdalud'un analjezik etkisi vardır, konvülsiyonları ve spazmları azaltır ve iskelet kaslarının istemli kasılmalarının doğasını değiştirir. İlaç tablet şeklinde üretilir ve dozu ayrı ayrı hesaplanır. Genellikle günde üç doza bölünmüş 6 mg ilaçla başlayın, birkaç gün sonra dozu günde 9-18 mg'a yükseltin. İlacın aşırı dozu, yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur. Yaşlı hastalarda, gecikmiş renal klirens nedeniyle dozaj azaltılır.

Sirdalud: kullanım endikasyonları

Doktorlar, nörolojik hastalıklarla ortaya çıkan kas spazmları için ilacı reçete eder:

Ağrının eşlik ettiği büyük eklem ve omurga hastalıklarının neden olduğu spastik durumlarla.

Uzun süren ciddi nörolojik hastalıklarda (bozulmuş serebral dolaşım, multipl skleroz) ve iskelet kaslarının spastik durumlarının eşlik ettiği durumlarda.

Hastanın rehabilitasyonu için omurga veya büyük eklemlerde opere edilebilir müdahalelerden sonra. Kas spazmları ile omurganın fonksiyonel hastalıkları ile.

Mydocalm veya Sirdalud

Sirdalud, nörolojik hastalıklarda iskelet kası spastisitesinin tedavisinde kullanılan daha modern ve yeni bir kas gevşeticidir. Başka bir ilaç türü - Sirdalud MR, yan etkilerin ortaya çıkmasını azaltan günde bir kez alınmalıdır. Bu kapsüller, kademeli ve sürekli bir tizanidin (aktif madde) salınımı oluşturur. Mydocalm, günde birkaç kez kullanılması gereken eski bir ilaçtır. Ancak avantajı, iyi çalışılmış ve test edilmiş olması ve kullanım için daha geniş endikasyonlara sahip olmasıdır. Yan etkiler her iki ilaç için de benzerdir. Her durumda, doktorunuz hangi ilacı seçeceğine tüm endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alarak karar vermelidir.

Sirdalud almak için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar: ne zaman ve nasıl alınır?

Kas gevşetici Sirdalud, bu ilaç grubunun en popüler ilaçlarından biridir.

İlaç, kas-iskelet sisteminin dejeneratif-distrofik hastalıklarının semptomatik tedavisinde ve yaralanmalardan kurtulmak için kullanılır.

1 Sirdalud nedir: genel bir açıklama

İlaç Sirdalud (İngilizce Sirdalud), merkezi eylemin bir kas gevşeticisidir (kas gevşetici). İlaç, kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde yardımcı olur, ancak yalnızca semptomatik bir tedavi görevi görür.

Başlıca faydası kas gevşemesi ve spazm rahatlamasıdır. Ne yazık ki, ilacın terapötik etkisi kısa ömürlüdür ve alımı durdurduktan sonra hızla kaybolur. Bu nedenle, Sirdalud tam olarak tedavi edici bir ilaç değildir: sadece semptomatik bir ilaç olarak kabul edilebilir.

Kas gevşemesine ek olarak, ilacın hafif bir analjezik etkisi de vardır. Bununla birlikte, Sirdalud'u anestezik olarak kullanmak mantıklı değildir, bu amaçlar için özel ajanlar kullanmak daha iyidir.

İlaç, ciddi nörolojik veya vasküler hastalıkların neden olduğu kas spazmlarının tedavisinde kullanılabilir. Spazmların nedeninin inme ve diğer serebral dolaşım bozuklukları olup olmadığı dahil.

ilaç Sirdalud

İlacın emilimi yüksektir, yiyecek veya herhangi bir sıvı alımından etkilenmez (ancak ürünün narenciye suları ile içilmesi önerilmez).

1.1 Sirdalud'u serbest bırakma formu

İlacın serbest bırakma formu Sirdalud - tabletler. Bunları çiğnemeden ve az miktarda sıvı içmeden yemeklerden önce ve sonra alabilirsiniz.

Tabletlerin ana fiziksel ve kimyasal özellikleri:

• 2 mg tabletler - beyaz, yuvarlak ve düz, eğimli kenarlara sahiptir; tabletin bir tarafında "OZ" yazısı vardır;
• 4 mg tabletler - beyaz, yuvarlak ve düz, kenarları eğimli; tablet uzunlamasına darbelerle kaplıdır, bir tarafında "RL" yazısı vardır.

Kendi başınıza tabletlerden solüsyon hazırlamak (ezmek) kesinlikle yasaktır. Hastanın disfaji (yutma bozukluğu) şikayeti olduğu durumlarda tabletlerin ezilerek toz haline getirilmesine izin verilir.

1.2 Sirdalud'un Bileşimi

Bir Sirdalud tableti (2 mg) 2.288 miligram tizanidin içerir. 4 mg tablet 4.576 miligram tizanidin içerir.

Sirdalud'un tam bileşimi:

• tizanidin - ana etken madde;
• mikrokristal selüloz;
• koloidal silikon dioksit (sıvısız, susuz);
• stearik asit;
• laktoz (sıvı içermez, susuz).

Tablet tipi Sirdalud

İlacın ana etken maddesinin tizanidin olduğu göz önüne alındığında, paralel olarak saf tizanidin (tabletlerde de satılır) almak kesinlikle yasaktır. Bu, aşırı doza ve ölümcül anafilaktoid reaksiyonlar ve boğulma dahil olmak üzere ciddi sonuçlara yol açabilir.

Sirdalud'un diğer analoglarının (aynı olmayan ancak benzer bir bileşime sahip olan) paralel alımı dahil yasaktır.

1.3 Vücudu nasıl etkiler?

İlaç esas olarak omuriliğin presinaptik a2 reseptörlerini etkiler. İlacı aldıktan sonra, presinaptik a2 reseptörlerinin uyarılması meydana gelir, ardından heyecan verici bir etki ile amino asit üretiminin inhibisyonu gerçekleşir.

Amino asitlerin NMDA reseptörleri üzerinde uyarıcı bir etkisi vardır (bunlar ayrıca N-metil-D-aspartat için reseptörlerdir). Bundan dolayı, ara spinal nöronal düğümlerin baskılanması meydana gelir ve uyarmanın polisinaptik yollardan iletimi engellenir.

Bu uyarma iletim yönteminin kas spazmlarının ana nedeni olduğu düşünüldüğünde, Sirdalud alırken bunlar önemli ölçüde zayıflar. Hastaların %50-60'ında spazm tamamen ortadan kalkar, geri kalan %40-50'sinde kısmen ortadan kalkar, ancak hastanın sağlığını iyileştirmeye yeter.

1.4 Sirdalud nerede satılıyor ve fiyatı ne kadar?

Sirdalud ilacını çevrimiçi mağazalarda veya eczanelerde satın alabilirsiniz.

Sirdalud'un değeri ne kadar? Maliyet ortalama ruble.

İlaç, çocuklardan uzakta, oda sıcaklığında saklanmalıdır. İlaçla birlikte paket veya blister üzerinde güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının.

2 Sirdalud kullanımı için endikasyonlar

Sirdalud neden reçete edilir? Ana endikasyonlar, çeşitli etiyolojilerin (esas olarak omurga ve eklem hastalıklarına bağlı) kalıcı kas spazmlarını içerir. İlaç, kas spazmından kaynaklanmıyorsa ağrıyı gidermek için kullanılması tavsiye edilmemesi de dahil olmak üzere başka görevler için tasarlanmamıştır.

Kapsüller Sirdalud MR

Sirdalud almak için endikasyonların tam listesi:

1. Herhangi bir lokalizasyonda ve herhangi bir şiddette (sekestre fıtıklar dahil) intervertebral disklerin fıtığı ve çıkıntısı ile.
2. Siyatik, interkostal nevralji, nöropati, siyatik, bel ağrısı ile.
3. Eklemlerin artrozu ve artriti ile (ellerin küçük eklemleri dahil, yenilgisi aynı zamanda uzuvda kas spazmı gelişmesine yol açar).
4. Şiddetli kas spazmı ile ortaya çıkan omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları (osteokondroz, spondiloz) ile.
5. Radiküler ve servikal sendromlu.
6. Postoperatif (rehabilitasyon) dönemde, intervertebral fıtığın çıkarılmasından sonra, artroz (osteoartrit dahil), artrit.

2.1 Kontrendikasyonlar: Sirdalud ne zaman kullanılmamalıdır?

Sirdalud ilacının bir takım kısıtlamaları ve kontrendikasyonları vardır. Ölüme kadar ciddi komplikasyon tehdidi nedeniyle (ilgili doktorun karar verdiği durumlar dışında) bunları ihlal etmek kesinlikle yasaktır.

Sirdalud aşağıdaki durumlarda kullanılamaz:

• ilacı oluşturan bir veya daha fazla bileşene karşı bireysel hoşgörüsüzlük (alerji) varlığı;
• karaciğer ve / veya böbreklerin ciddi fonksiyonel bozuklukları;
• hem Fluvoksamin hem de saf Tizanidin ile ortak alım yasaktır;
• Çocuklar için ilacın, yalnızca potansiyel yararın potansiyel zarardan daha ağır bastığı durumlarda bir çocuk doktoruna danışıldıktan sonra kullanılması onaylanmıştır;
• İlacın hamilelik sırasında herhangi bir trimesterde ve emzirirken alınması önerilmez (bu durumlarda güvenlik çalışmaları yapılmamıştır).

2.2 Sirdalud'un olası yan etkileri

Sirdalud sonrası yan etkiler nispeten nadirdir (1000 hastanın 1'inden az). Genellikle oluşumlarının nedeni, ilacın uzun süreli kullanımıdır (eğer süre üretici tarafından önerilen süreyi aşarsa).

Sirdalud tabletli kabarcıklar

Olası yan etkiler:

1. Alerjik reaksiyonlar (sıradan ürtiker ve kaşıntıdan anafilaktik şoka, anjiyoödem anjiyoödem ve bronkospazma kadar) çok nadirdir.
2. Mide bulantısı ve kusma, dispepsi, ishal veya kabızlık, artmış karaciğer transaminaz aktivitesi gibi gastrointestinal bozukluklar nadirdir.
3. Zayıflık, uyuşukluk, apati, kan basıncında orta derecede azalma, orta derecede baş dönmesi, ağız ve gözlerdeki mukoza zarlarında kuruluk sık görülen yan etkilerdir.
4. Bradikardi (azalmış kalp hızı) - genellikle, ancak yalnızca standart dozun aşıldığı durumlarda.

3 Sirdalud tabletlerini kullanma talimatı

Sirdalud nasıl alınır? Dozaj, yalnızca hastalığın klinik tablosuna göre ilgili hekim tarafından seçilir. Başlangıç ​​dozu 6 mg/gün'ü geçmemelidir, daha sonra daha fazla mg/gün artırılabilir (hastanın durumunun sürekli izlenmesi gerekecektir).

Evre 1-2 osteokondroz veya skolyozun neden olduğu kas spazmları ile günde üç kez 2-4 mg'lık bir doz verilir. Şiddetli spazmlarda, doza yatmadan hemen önce 2-4 mg'lık başka bir doz eklenir.

Sirdalud'un kullanım talimatları, ilaçla birlikte verilen bilgi broşüründe bulunmaktadır. İlacı almanın kurallarını ve ilacın dozajını doktorunuzla tartışabilirsiniz. Yukarıda belirtilen dozajlar bir eylem kılavuzu değildir ve referansınız için sağlanmıştır.

3.1 Sirdalud'u ne kadar süre alabilirsin: kursun süresi hakkında

Sirdalud'u ne kadar süre almalıyım? Tedavinin kesin süresi ilgili doktor tarafından belirlenir. Değişebilir ve 7 günlük ilk kurs (orta dereceli spazmlar için standart süre) daha da uzayabilir.

Ortalama olarak, sırt kaslarının komplike olmayan spazmları ile tedavi süresi 7-10 gün sürer ve bu, spazm zemininde ortaya çıkan ağrılı sendromu durdurmak için oldukça yeterlidir. Gelecekte hasta, gerekirse daha güvenli bir Mydocalm veya diğer analoglara aktarılır.

Tedavi süresi, belirli risklerle ilişkili olarak günlerce ertelenebilir. Örneğin, istenmeyen yan etkiler (özellikle alerjiler) geliştirme olasılığında ciddi bir artış ile.

3.2 Sirdalud tabletlerine genel bakış (video)

3.3 Diğer ilaçlarla uyumluluk

Halihazırda CYP1 A2 inhibitörleri ve/veya fluvoksamin/tizanidin alan hastalarda Sirdalud kullanılması yasaktır. Sirdalud'u diğer CYP1 A2 inhibitörleri ile birlikte alırken azami dikkat gösterilmelidir.

Aşağıdaki ilaçlar birlikte alındığında hastanın durumunun sürekli izlenmesi gerekir:

1. Amiodaron, Mexiletin, Pefloksasin.
2. Enoksasin, Norfloksasin, Propafenon.
3. Rofekoksib, Tiklopidin, Simetidin.
4. Oral hormonal kontraseptifler (herhangi biri).

Kan basıncını düşüren ilaçlarla (diüretikler dahil) aynı anda alındığında, bradikardi veya kalıcı arteriyel hipotansiyon gelişme riskleri önemli ölçüde artar. Alkolle uyumluluk da incelenmiştir - herhangi bir alkollü içecek, yatıştırıcı etki şeklinde komplikasyon riskini artırır.

Sirdalud - kullanım talimatları, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, fiyat, analoglar, yorumlar

ilaç hakkında

Uygulama kapsamı

farmakolojik etki

Kullanım endikasyonları

2. Omurganın fonksiyonel hastalıkları.

Tabletlerin kullanım talimatları

Bu gibi durumlarda dozaj, ilaca verilen reaksiyona ve semptomların ciddiyetine bağlı olarak seçilir.

• Başlangıç ​​dozu- Günde üç kez 2 mg.
• Bir kaç gün sonra, namg dozunu artırabilirsiniz.
• Optimum günlük doz- 12 ila 24 mg arasında.
• Günde 36 mg'ın üzerindeki doz yan etkilerin gelişimi ile dolu.

2. Yaşlı hastalar için dozaj.

Yaşlılar için dozaj ayarlanır. Bu tür hastalar tıbbi personelin sürekli gözetimi altında olmalıdır. Çoğu zaman, yaşlı insanlarda renal klirens yavaşladığı için dozaj azaltılır ( kandan çeşitli maddelerin renal atılım hızı). Büyük bir dozaj, kanda metabolitlerin birikmesine, aşırı dozun gelişmesine, advers reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olacaktır.

Böbrek yetmezliğinde ortalama doz günde üç kez 2 mg'dır. Daha ileri klinik tabloya ve ilacın tolere edilebilirliğine bağlı olarak, dozaj ve uygulama sıklığı ayarlanır.

Yan etkiler

Biraz daha yaygın:

İlacın daha yüksek dozlarını reçete ederken ( şiddetli spazmı gidermek için), yan etkiler daha sık ortaya çıkabilir, ancak bu, ilacı durdurmak için bir neden değildir.

Bu gibi durumlarda, aşağıdaki gibi yan etkiler:

Kontrendikasyonlar

• Renal ve hepatik fonksiyonların ciddi şekilde bozulması.
• Tizanidin'e aşırı reaksiyon.
• Tizanidin ile fluvoksamin kombinasyonu.

Hamilelik sırasında

osteokondroz ile

çocuklar

Sirdalud ve Mydocalm

İlaç ve alkol

Etkileşim

3. Diüretikler ve / veya antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde, ilaç bradikardiye neden olabilir ve arteriyel hipotansiyonu artırabilir.

doz aşımı

Doz aşımı tedavisinde zorlu diürez etkili bir ilaçtır.

Yayın formu - tabletler

Birleştirmek

• mikrokristal selüloz,
• stearik asit,
• susuz laktoz,
• koloidal silikon dioksit.

Ek Bilgiler

analoglar

• Tizanidin.
• Tizanidin hidroklorür.
• Tizanil.
• Bu ne demek?

Yorumlar

Sirdalud'u iki yıl önce bir nörolog tarafından tedavi edilirken aldım. Sonra hatırlıyorum, bana çok yardımcı oldu. Yaklaşık iki ay içtim.

Boynum her gün ağrıyor, hepsi osteokondroz ve ofis işlerinden. O kadar acıyor ki uyumak için normal bir vücut pozisyonu bulmak zor ve gece yarısı yatakta dönüp duruyorum. Doktor, Sirdalud ile tedavi olmamı tavsiye ettiğinde, boynumdaki ve omuzlarımdaki ağrıdan tamamen bitkin düşmüştüm. Ama şimdi, bir ay sonra biraz rahatlamış hissediyorum.

büyükbabanın ( o 75 yaşında) kan dolaşımıyla ilgili sorunlar başladı ve bu onun kronik siyatiğine ek olarak. Kan dolaşımını ve kas gevşeticileri iyileştirmek için ilaçlar reçete edildi. Sirdalud'dan sonra kesinlikle daha iyi hissetti.

Geçenlerde bir fıtığımı aldırdım ve ameliyattan sonra Sirdalud'u reçete ettiler. Doktor bu çare sayesinde ağrının azalacağını ve kasların gevşeyebileceğini söyledi. Ve böylece oldu, bu yüzden ilaç etkilidir.

Kas gevşetici Sirdalud ne zaman reçete edilir?

İlaç, ülkedeki tüm eczanelerde serbestçe satılmaktadır. Serbest bırakma formu - çoğunlukla yuvarlak olan grimsi veya beyaz tabletler. İlacın bileşimi aktif maddeyi içerir - tizanidin hidroklorür. İlacın cinsine göre 2 veya 4 mg tizanidin eklenir. Tabletler ayrıca tizanidin'in daha iyi emilmesi için gerekli yardımcı maddeleri de içerir.

İlaç, merkezi bir etkiye sahip bir kas gevşetici ilaçtır.

Sirdalud'daki aktif bileşen tizanidin hidroklorürdür.

Ayrıca eczanelerde ilacı kapsül şeklinde bulabilirsiniz.

Amerika Birleşik Devletleri gibi bazı ülkelerde Sirdalud bir uyuşturucu olarak kabul edilir. Amerikalı sağlık bilim adamları, Sirdalud'un bağımlılık yaptığını, bu nedenle ancak bir uzman gözetiminde alınabileceğini iddia ediyor. Yerli doktorlar "Sirdalud bir ilaçtır" tezini reddediyor ve ilacın bağımlılığa neden olmadığını savunuyorlar. Şu anda, ilaç herhangi bir eczaneden reçetesiz satın alınabilir.

Sirdalud'un reçete edildiği hastalıklar

Peki Sirdalud neden reçete edilir? Karmaşık tıbbi terimleri bir kenara bırakırsak, ilacın çeşitli omurga hastalıkları olan hastalar için önerildiğini söyleyebiliriz. Sirdalud, spazmodik ağrıyı azaltmaya, kasları gevşetmeye yardımcı olur. Sirdalud ilacı çoğunlukla omurganın çeşitli yaralanmalarının yanı sıra omurilik bölgesinde ameliyat olmuş hastalar için reçete edilir.

Sırt ağrısı için Sirdalud, yalnızca semptomları ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda ağrı nedenini ortadan kaldırmaya da yardımcı olur - spazmlar.

Bazı forumlar, ilaç aktif olarak spazmı rahatlattığı için Sirdalud'u baş ağrıları için almanızı önerir. Hapların bu şekilde kullanımı, bir yılı aşkın bir süredir yapılan araştırmalar sonucunda ilacın gerilimin neden olduğu baş ağrılarını hafiflettiği ve ayrıca kronik migrenlerde spazmları azalttığı sonucuna varan bir grup bilim adamı tarafından incelenmiştir.

Sirdalud'un baş ağrılarıyla baş etmeye nasıl yardımcı olduğunu videodan öğreneceksiniz:

Ancak, Sirdalud'un resmi talimatlarında, baş ağrısı için alınmasına dair herhangi bir belirti bulunmadığını belirtmekte fayda var. Bu da baş ağrısını diğer ilaçlarla gidermenin daha iyi olduğu anlamına gelir.

Sirdalud interkostal nevralji için de endikedir. İlaç, hastalığın nedenini ortadan kaldırır - spazmlar, bu nedenle doktorlar tarafından genellikle ana tedavi yöntemi olarak reçete edilir. Servikal bölgenin osteokondrozu için Sirdalud, karmaşık bir ilaç olarak kullanılır.

Tabletler kas tonusunu azaltır, böylece ağrıyı azaltır ve tedaviye yardımcı olur.

Sirdalud'u osteokondroz için nasıl düzgün bir şekilde alacağınızı öğrenmek için doktorunuza danışmanız gerekir. İlacın dozu, hastalığın evresine ve hastalığın genel seyrine bağlıdır.

Nasıl kullanılır

Bu ilacın bir takım yan etkileri vardır, bu nedenle kesinlikle doktorunuzun reçetesine göre almanız gerekir. İlacın dozajını veya süresini bağımsız olarak değiştirmek yasaktır. İlacın hastalığın şiddetine göre günde iki kez 2 veya 4 mg'lık dozlarda alınması önerilir. Bazı durumlarda, ağrı semptomlarını azaltmak için Sirdalud'u gece almak da mümkündür. Sirdalud nasıl alınır - yemeklerden önce veya sonra farketmez.

İlaç nasıl alınır - doktor belirler

İlacın karaciğer üzerinde güçlü bir etkisi vardır, bu nedenle dozu artırmak için uygun testleri geçmek gerekir. Karaciğer testinin sonuçlarına göre, doktor dozu ayarlayabilecektir. Sirdalud'u ne kadar süre alabileceğiniz doktor tarafından belirlenir.

İlacın alınma süresi, hastalığın genel seyrine ve ayrıca vücudun ilaca verdiği cevaba bağlıdır. Tabletlerin talimatlarına göre Sirdalud 2 ila 7 gün arasında alınabilir.

Günlük tüketilen tizanidin dozu temelde önemlidir.

Sirdalud'un kaç gün içileceği birkaç faktöre bağlıdır:

• hastalığın teşhisi ve şiddeti;
• paralel olarak diğer ilaçların kullanımı;
• vücudun genel durumu;
• ilacın etkinliği;
• günlük doz.

Söylenenleri özetlemek gerekirse, hastaların ilacın kullanımı için ilgili hekimin talimatlarına kesinlikle uymaları gerektiği not edilebilir. Aksi takdirde, bir hastalığı iyileştirdikten sonra birçok yenisini edinebilirsiniz.

Kullanım kontrendikasyonları

Şimdiye kadar Sirdalud'un çocukların vücudu üzerindeki etkisi araştırılmamıştı. Bu nedenle, 18 yaşın altındaki kişiler bu ilaçla tedavi edilmemelidir. Çocuğun vücudu için daha güvenli olan Sirdalud ikamelerini kullanmak daha iyidir. Sirdalud ilacının analogları, ilgili doktoru tarafından çocuk için seçilecektir.

Hamile kızlar ve emziren genç anneler ilaç almamalıdır.

Ayrıca, ilaç yaşlılar ve ayrıca karaciğer sorunları veya böbrek yetmezliği olan kişiler tarafından dikkatle alınmalıdır.

Gerçek şu ki, Sirdalud doğrudan karaciğer tarafından emilir ve atılımı böbrekler yoluyla gerçekleşir. Bu nedenle, bu organlarla ilgili hastalıkları olan kişiler ilacı almadan önce bir doktora danışmalıdır. Sirdalud'un daha güvenli analoglarının kullanılması gerekebilir.

İlacın diğer maddelerle etkileşimi ve aşırı doz

İlacı kullanmaya başlayan kişiler, Sirdalud ve alkolün uyumlu olmadığını unutmamalıdır. Herhangi bir alkollü içecek, yalnızca ilacın etkinliğini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda yan etkilerini de önemli ölçüde artırır.

Ayrıca, tedavi sırasında karmaşık mekanizmalar üzerinde çalışmanın yanı sıra araç kullanmaktan kaçınmak daha iyidir. Bunun nedeni, ilacın aktif maddelerinin uyuşukluğa ve ilgisizliğe neden olabilmesidir. Elbette bu, Sirdalud'u uyku hapı olarak almanız gerektiği anlamına gelmez, çünkü bunun istenen etkiye yol açması pek olası değildir. Ayrıca Sirdalud kan basıncını düşürür ve kas güçsüzlüğünü kışkırtır.

Sirdalud, Vinpocentine ve Movalis gibi diğer ilaçlarla birlikte alınabilir. Vinpocetine ve Sirdalud, doktorunuz tarafından reçete edilmek kaydıyla birlikte alınabilir.

İlaçların vücut üzerinde farklı etkileri vardır ve kombinasyon halinde hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunurlar.

Sirdalud ve Movalis, bu ilaçların uyumluluğu açıktır. Her iki ilaç da kas gevşeticidir. Movalis, Sirdalud'un yerine geçer, ancak ikinci ilaç insan sağlığı için daha güvenlidir. Prensip olarak ilaçlar birlikte verilebilir, ancak ilacın dozu dikkatli bir şekilde hesaplanmalıdır.

Birçok hasta kendilerine şu soruyu sorar: "Sirdalud ve Mydocalm arasındaki fark nedir?" Aslında ilaçlar insan vücudu üzerinde benzer bir etkiye sahiptir, ancak farklı etken maddelere sahiptir. Genellikle ilaçlar, hastanın genel sağlığına göre bir doktor tarafından seçilir. Ayrıca Sirdalud, Mydocalm'dan daha ucuz bir ilaçtır. Maliyeti yaklaşık %40 daha düşüktür.

Sirdalud ve diğer ilaçların eş zamanlı kullanımı tehlikeli olabilir

Dikkatle, ilaç sakinleştiricilerin yanı sıra diğer inhibitörlerle birleştirilmelidir.

İlacın aşırı dozu ile, hastalar birkaç semptom yaşar:

Ölümcül bir doz, ilacın 400 mg'dan fazlası olarak kabul edilir. Doz aşımı durumunda, hastalara bol su içerek aktif kömür reçete edilir. Bazı durumlarda, sadece gastrik lavaj yardımcı olacaktır.

sonuçlar

Bu nedenle, doktorunuza Sirdalud'u nasıl alacağınızı sormanız daha iyi olur.

İlaç, birçok vücut sistemi üzerinde güçlü bir etkiye sahipken, doğru şekilde alınmadığı takdirde ciddi zararlara neden olabiliyor.

İlacın oldukça pahalı olduğu göz önüne alındığında, hastalar aile bütçesinden tasarruf etmeye ve hastalıklarını iyileştirmeye yardımcı olacak daha ucuz Sirdalud analoglarını kullanabilirler.

sirdalud /

Boyun ağrısına iyi gelir.

Sirdalud servikal bölgenin ağrısını ve spazmlarını giderir

Kullanırken rahatsızlık

Günde 2 tablet reçete etti. Ama geceleri sadece 1 tablet aldım.

Hapı aldıktan bir dakika sonra uyuşuklaştım ve hemen yatağa gittim ve kendimi pençeleri havada, çaresiz ve korkunç derecede rahatlamış bir hamamböceği gibi hissettim.

Bu duyumlara, biraz sonra daha da tatsız olanlar eklendi - bunlar, aksaklıklara kadar korkunç rüyalar. Çok korktum ve doktora bu ilacı böyle bir dozda ve hatta gün içinde çalışmam gerektiğinden gün içinde daha da fazla içmeyeceğimi söyledim.

Doktor ilacımı 1/2 tablet azalttı ama duyumlar hala ağırdı.

Sonra sirdalud'u tizalud ile değiştirdiler. Duygularda daha yumuşak olduğu ortaya çıktı, ancak verimlilik açısından daha kötü değil.

Sirdalud tabletleri: kullanım talimatları, dozaj, kontrendikasyonlar

Sirdalud tabletleri analjezik etkisi olan bir ilaçtır. Uluslararası isim (INN): tizanidin. Ne için reçete edildiğini ve hangi sonuçların bekleneceğini görelim.

Kullanım endikasyonları

Özet, Sirdalud ilacının servikal bölgenin osteokondrozu, Bechterew hastalığı, interkostal nevralji, multipl skleroz ve miyelopati ile yardımcı olduğunu söylüyor. Sirdalud ayrıca merkezi felci, kas spazmını, iskelet kaslarının spastisitesini ve çeşitli omurilik hastalıklarını tedavi eder. Ayrıca, bu ilaç şiddetli baş ağrıları için kullanılabilir. Üretici, hastaya hızlı bir ağrı kesici garantisi verir.

Kompozisyon, yayın formu, maliyet

Sirdalud'un anavatanı İsviçre'dir. Etkin madde: tizanidin, bir tablet 2 veya 4 mg içerir; yardımcı - susuz killoid silikon dioksit, stearik asit, mikrokristal selüloz, laktoz monohidrat. Salım formu:

Farklı şehirlerde onlar için fiyatlar önemli ölçüde değişebilir. Apteka.ru 4 mg tablet 30 adet 328 ruble satıyor. St.Petersburg'daki fiyat yaklaşık rubleden daha yüksek.

analoglar

Birçok ağrı kesicinin tanımını karşılaştırırsak, Sirdalud'un benzerleri olmadığı sonucuna varabiliriz. Bileşimleri aynıdır ve terapötik etki aynıdır. Analogların listesi aşağıdaki gibidir:

3. Kas gevşetici (herhangi biri)

Bir ilacı nasıl değiştireceğinizi bilmiyorsanız, Vidal kılavuzuna bakın. Burada tüm ilaçlar hakkında bilgi bulabilirsiniz.

Hangisi daha iyi Sirdalud veya Mydocalm?

Etkinlik açısından, Sirdalud daha iyidir. Bazı durumlarda, bir kapsül tüm gün çalışabilir. Ancak Mydocalm daha sık alınmalıdır. Bu ilaçların endikasyonları benzerdir ve Mydocalm'ın yan etkileri daha eski, ancak daha ucuz olduğu için daha kapsamlıdır. Kas gevşetici grubu bu iki ilacı içerir. Her hasta için, teşhise bağlı olarak ilaç ayrı ayrı seçilir.

Kullanım talimatları Sirdalud

Ek açıklama, doktorun semptomlara bağlı olarak dozu reçete ettiğini onaylar. İlk doz günde üç kez 2 ml'dir. Alım yöntemi dahilidir. Doktorlara göre, Sirdalud'u kaç gün almanız gerektiğine dair net bir kısıtlama yoktur. Talimatlar bir haftadan fazla olmadığını söylüyor. Bazı hastalar için 5 gün yeterlidir, diğerleri için - 10.

2 sekmede kas spazmı için farmakolojik bir ilaç kullanılır. 3 üncü. Zor durumlarda gece 1 tablet dozunda alınması gerekir. Başlangıç ​​dozu kademeli olarak 3-4 gün ara ile 1-2 tablet arttırılabilir. Tam terapötik etki, günde 12 ila 24 mg alındığında elde edilir. 4 bölüme ayrılmaları ve kesinlikle zamanında alınmaları gerekir. Böbrek yetmezliğinin ihlali, dozun günde bir kez 2 mg'a düşürülmesini gerektirir. İlacın tolere edilebilirliği tatmin edici ise, Sirdalud günde 2 kez 2 mg'lık bir dozda reçete edilir. Sonra her gün sık sık içmezler.

Talimatlara göre, küçük çocukların bu çare ile tedavisi yasaktır. Santral felçli çocuklara reçete edilebilir. Doz bir uzman tarafından reçete edilir, ancak bundan önce testleri geçmek gerekir. Orijinal ilaç ancak on beş yaşından sonra içilmelidir.

Hamilelikte kaç gün alınmalı?

Hamilelik, ilacın tanımına dahil değildir. Ancak kaslar hasta olduğunda hamile bir kadının fetüs taşıması zordur. Bu nedenle, bu ilaç en küçük dozlarda dikkatle alınabilir. Tedavi süresi 5-7 günü geçemez. Kabul rejimi kesinlikle gözlemlenmeli ve 14 gün ara verilmelidir. Her tıp sitesi, aktif enzim süte geçtiği için emzirme döneminde alınmaması gerektiğini söyleyecektir.

Yemeklerden önce mi yoksa Sirdalud tabletlerini aldıktan sonra mı?

Bu ilaç yemeklerden kısa bir süre önce alınmalıdır. Size enjeksiyon reçete edildiyse, bunları yemeklerden bir saat önce uygulayın. Enjeksiyon yapılacak kas sıcak olmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Sirdalud reçete edildiyse ve aynı zamanda karaciğer fonksiyon bozukluğunuz varsa, onu kullanmak kesinlikle yasaktır. Ana kontrendikasyon, herhangi bir bileşene aşırı duyarlılıktır. Sirdalud ve Fluvoksamin'i aynı anda alamazsınız.

Sirdalud kullanırken en sık görülen yan etki zayıflıktır. İlacın eki mide bulantısı, baş dönmesi ve ağız kuruluğu oluşabileceğini söylüyor. İlacın aşırı dozu uyku hapı gibi davranır. Artan alım hazımsızlıkla doludur, halüsinasyonlar olabilir.

Diğer ilaçlar ve alkol ile uyumluluk

Sirdalud ve alkol birleştirilemez. Bunun nedeni, alkolün uyku haplarının etkisini artırmasıdır. Gün içinde içilen alkol kalp için ciddi bir tehdit oluşturabilir. Bu nedenle, bu iki bileşenin etkileşimi hariç tutulmuştur. Doğal olarak ara vererek birkaç ay alınsalar bile diğer ilaçlarla iyi birleşir.

Hangi tedavi yöntemi reçete edilirse edilsin, önlemleri unutmayın.

Moskova'da Sirdalud fiyatı

Salım formu

satış: reçete

Depolama: 15-25C (oda sıcaklığı)

Raf ömrü: 60 ay.

Sirdalud talimatları

Sirdalud (aktif bileşen - tizanidin), doğrudan omuriliğe etki eden merkezi bir kas gevşeticidir. Çabalarının ana uygulama noktası, presinaptik alfa-2 reseptörleridir. Sirdalud, onları uyararak, N-metil-D-aspartat için reseptörleri uyaran amino asitlerin salınmasını önler. Sonuç olarak, omuriliğin ara nöronları (ara nöronları) seviyesinde, sinir uyarılarının polisinaptik iletimi engellenir. Aşırı kas tonusundan sorumlu olan bu mekanizma olduğu için bastırıldığında kas tonusunda bir azalma kaydedilecektir. Kas gevşetici etkiye ek olarak, sirdalud orta derecede belirgin bir merkezi analjezik etkiye de sahiptir. İlaç hem akut spastik kas ağrısında hem de spinal ve serebral kaynaklı kronik kas spazmlarında etkilidir. Sirdalud spastisiteyi azaltır ve klonik konvülsiyonları durdurur, bunun sonucunda pasif hareketlere yönelik fizyolojik bariyer kaldırılır ve aktif hareketlerin hacmi artar. Terapötik etkinlik ve istenmeyen yan reaksiyonların ciddiyeti, kandaki etkin maddenin içeriğine bağlıdır. İlaç, gastrointestinal sistemde hızla ve tamamen emilir. Kan plazmasındaki aktif bileşenin maksimum konsantrasyonuna ilacı aldıktan ortalama 1 saat sonra ulaşılır. Sirdalud'un biyoyararlanımı nispeten düşüktür - karaciğerden ilk geçişin "suçlu" etkisi olan yaklaşık% 35'tir. Gıda ile alındığında ilacın farmakokinetik özellikleri biraz değişir. Sirdalud'un yarı ömrü ortalama 2-4 saattir. İlacın vücuttan atılımı esas olarak böbrekler tarafından gerçekleştirilir.

Sirdalud tabletlerde mevcuttur. İlaç, hastayı olabildiğince korumak için titiz bir doz seçimi anlamına gelen dar bir terapötik aralığa sahiptir. Ampirik olarak, günde 3 kez 2 mg'lık bir başlangıç ​​dozunun yan etki riskini en aza indirebileceği bulunmuştur. Her durumda, doz ayrı ayrı seçilmelidir.

Spastik kas ağrısı ile, özellikle şiddetli vakalarda (optimal olarak - yatmadan önce) ek bir doz alma olasılığı ile genellikle günde üç kez 2 veya 4 mg reçete edilir. Nörolojik hastalıklarla ilişkili çizgili kasların spastisitesi ile ilacın başlangıç ​​​​dozu günde 6 mg'dan fazla olmamalıdır. Doz artışı, 3-7 gün aralıklarla sorunsuz bir şekilde yapılmalıdır. Çoğu durumda, günde bir vmg dozunda belirgin bir terapötik etki elde edilebilir. Maksimum günlük doz 36 mg'dır. 65 yaş üstü kişilerde sirdalud kullanımına ilişkin deneyim sınırlıdır. Bu tür hastalarda farmakoterapi, minimum etkili dozla başlar, ardından tedavinin kabul edilebilir bir etkinlik ve tolere edilebilirlik oranını elde etmek için kademeli bir artış izler. İlacı durdururken, bu durumda kan basıncında ve taşikardide bir artışla kendini gösteren bir yoksunluk sendromu geliştirme olasılığını azaltmak için, ilaç tamamen kesilene kadar dozu yavaşça azaltmak gerekir. Bu, özellikle uzun süre sirdalud almış kişiler için geçerlidir. Sirdalud alırken gelişen arteriyel hipotansiyon, bunun antihipertansif ilaçlar veya CYP1A2 inhibitörleri ile etkileşiminin bir sonucu olabilir. Bazı kaynaklar, tizanidinin neden olduğu karaciğer fonksiyon bozukluğu hakkında bilgi sağlamıştır, ancak bu, ilacın 12 mg'dan daha düşük günlük dozlarda kullanıldığı durumlar için geçerli değildir. Her durumda, en azından tedavinin ilk aşamasında (ve gelecekte - yalnızca uygun klinik belirtiler varsa) ayda bir kez karaciğerin fonksiyonel parametrelerinin izlenmesi önerilir. Günde 10'dan fazla sigara içen erkeklerde sirdalud'un sistemik biyoyararlanımında %30 oranında bir azalma bulundu. Tedavi sırasında, başka bir insan yardımcısı olan alkol tüketiminden kaçınılması önerilir, çünkü. aksi halde yan etki riski artar.

Sirdalud

Kullanım için talimatlar:

Çevrimiçi eczanelerdeki fiyatlar:

Sirdalud, kas gevşetici etkisi olan bir ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Sirdalud'un dozaj formu - tabletler: neredeyse beyazdan beyaza, yuvarlak, düz, eğimli kenarlı, her biri 2 mg - bir tarafta "OZ" kodu ve sıkılmış çizgi; Her biri 4 mg - bir tarafta "RL" kodu, diğer tarafta çapraz riskler (10 adetlik kabarcıklar halinde, bir karton kutuda 3 kabarcık).

1 tabletin bileşimi:

• aktif madde: tizanidin - 2 veya 4 mg (tizanidin hidroklorür formunda - 2.288 veya 4.576 mg);
• ek bileşenler: susuz koloidal silikon dioksit - 0,3 / 0,4 mg, mikrokristalin selüloz - 74,412 / 101,024 mg, stearik asit - 3/4 mg, laktoz monohidrat - 80/110 mg.

Kullanım endikasyonları

• omurganın fonksiyonel ve statik hastalıklarıyla (lomber, servikal sendrom) ve ayrıca cerrahi müdahalelerden sonra (örneğin, kalça ekleminin osteoartriti veya fıtıklaşmış disk) ilişkili ağrılı kas spazmı;
• iskelet kaslarının nörolojik nitelikteki hastalıkların arka planına karşı spastisitesi, örneğin multipl skleroz, kronik miyelopati, omuriliğin dejeneratif hastalıkları, serebrovasküler kazaların sonuçları ve serebral palsili (18 yaşın üzerindeki hastalar) hastalarda.

Kontrendikasyonlar

• karaciğerin ciddi ihlalleri;
• siprofloksasin veya fluvoksamin gibi güçlü sitokrom P450 1A2 (CYP1A2) inhibitörleri ile birlikte kullanım;
• Nadir kalıtsal galaktoz intoleransı, şiddetli laktaz eksikliği veya galaktoz / glikoz malabsorpsiyonu (preparat laktoz içerir);
• 18 yaşına kadar yaş (bu hasta grubu için güvenlik ve etkinlik araştırılmamıştır);
• emzirme dönemi (bu hasta grubu için güvenlik ve etkinlik araştırılmamıştır);
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Aşağıdaki hastalıkların/durumların (bağıl kontrendikasyonlar) varlığında Sirdalud reçete edilirken dikkatli olunmalıdır:

• böbreklerin fonksiyonel bozuklukları;
• karaciğerin orta dereceli ihlalleri;
• 65 yaşından itibaren yaş;
• gebelik (bu hasta grubu için güvenlik ve etkililik araştırılmamıştır; beklenen etki olası zarardan daha yüksekse SİRDALUD kullanımı mümkündür).

Uygulama şekli ve dozajı

Sirdalud ağızdan alınır. Gerekirse, tabletler eşit parçalara bölünebilir.

Sirdalud dar bir terapötik indekse ve kandaki plazma konsantrasyonunda yüksek bir değişkenliğe sahip olduğundan, ilacın dozu dikkatli bir şekilde seçilerek ayrı ayrı reçete edilir.

İlk doz: günde 3 kez, 2 mg.

Ağrılı kas spazmları ile kural olarak günde 3 defa 2 veya 4 mg reçete edilir. Şiddetli vakalarda, ek bir tek doz almak mümkündür (uyuşuklukta olası artış nedeniyle, tercihen yatmadan önce).

Nörolojik hastalıkların neden olduğu iskelet kaslarının spastisitesi ile Sirdalud, 3 parçaya bölünmüş günlük 6 mg dozda reçete edilir. Doz artışları, her 3-4 günde bir (7 güne kadar aralıklarla) 2-4 mg olmak üzere kademeli olarak gerçekleştirilir. Optimal terapötik etki genellikle, dozlar arasında eşit aralıklarla 3-4 parçaya bölünmüş 12-24 mg'lık bir günlük dozla elde edilir. Maksimum günlük doz 36 mg'dır.

65 yaşın üzerindeki hastalarda Sirdalud ile sınırlı deneyim nedeniyle, tedaviye minimum dozlarla başlanmalı ve daha sonra optimum tolere edilebilirlik ve etkililik dengesine ulaşılana kadar kademeli olarak artırılmalıdır.

Böbrek yetmezliğinde (kreatinin klerensi 25 ml/dk'dan az olan), günde 1 kez 2 mg'lık bir dozda Sirdalud almaya başlanması önerilir. Doz artışları, tolere edilebilirlik ve etkinliğe dayalı olarak küçük artışlarla yapılmalıdır. Daha belirgin bir etki elde edilmesi gerekiyorsa, önce tek dozun, ardından uygulama sıklığının artırılması önerilir.

Karaciğerin orta derecede ihlali ile tedavi, daha sonra kademeli olarak artan minimum dozlarla başlar.

Sirdalud almayı bıraktığınızda, ilaç tamamen kesilene kadar kan basıncında rebound artış ve taşikardi olasılığını azaltmak için, özellikle uzun süre yüksek doz alan hastalarda dozu yavaşça azaltmak gerekir. .

Yan etkiler

Olası advers reaksiyonlar (çok sık - ≥1/10; sıklıkla - ≥1/100,<1/10; нечасто – ≥1/1000, <1/100; редко – ≥1/10 000, <1/1000; очень редко – <1/10 000, с учетом отдельных сообщений):

• kas-iskelet sistemi: çok sık - kas zayıflığı;
• kardiyovasküler sistem: sık sık - kan basıncında bir azalma (bazı durumlarda, bilinç kaybına ve çökmeye kadar belirgin); seyrek olarak - bradikardi;
• sindirim sistemi: çok sık - gastrointestinal bozukluklar, ağız kuruluğu; sık sık - mide bulantısı;
• sinir sistemi: çok sık - baş dönmesi, uyuşukluk;
• laboratuvar göstergeleri: sık sık - hepatik transaminazların artan aktivitesi;
• ruh: sık sık - uyku bozuklukları, uykusuzluk;
• genel bozukluklar: çok sık - artan yorgunluk.

Ağrılı kas spazmını gidermek için ilacın küçük dozlarını alırken, uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu ve ayrıca karaciğer transaminaz aktivitesinde artış, kan basıncında azalma, gastrointestinal bozukluklar ve mide bulantısı kaydedildi. . Yukarıdaki yan etkiler orta ve geçiciydi.

Spastisite tedavisi sırasında Sirdalud'u daha yüksek dozlarda alırken, yukarıda listelenen yan etkiler daha sık gelişir ve daha belirgindir, ancak çoğu durumda tedavinin kesilmesine yol açmazlar. Yukarıda listelenenlere ek olarak, aşağıdaki fenomenler de mümkündür: bradikardi, kan basıncında düşme, kas zayıflığı, halüsinasyonlar, uyku bozuklukları, hepatit.

Yüksek dozlar ve/veya uzun süreli tedavi ve ayrıca antihipertansif ilaçlarla kombine kullanımdan sonra, Sirdalud'un aniden kesilmesi taşikardi gelişimine ve bazı durumlarda akut serebrovasküler olaya neden olabilen kan basıncında artışa neden olabilir ( ilacın dozunda kademeli bir azalma gereklidir).

Ayrı ihlal raporları (klinik uygulamada Sirdalud kullanımına göre; nedensel bir ilişki ve gelişme sıklığı belirlenmemiştir):

• sinir sistemi: vertigo;
• karaciğer ve safra yolları: karaciğer yetmezliği, hepatit;
• görme organı: bulanık görme;
• ruh: karışıklık, halüsinasyonlar;
• genel bozukluklar: yoksunluk sendromu, asteni.

Tedavinin keskin bir şekilde kesilmesiyle, taşikardi ve ribaunt hipertansiyon gelişimi kaydedildi, bazı durumlarda, kan basıncında ribaund artışı akut serebrovasküler olaya yol açabilir.

Özel Talimatlar

Sirdalud'un alımı sırasında ve ayrıca CYP1A2 inhibitörleri ve / veya antihipertansif etkiye sahip ilaçlarla birlikte kullanımı sırasında, bazı durumlarda çökmeye ve bilinç kaybına yol açan arteriyel hipotansiyon gelişebilir.

Sirdalud alırken karaciğerde fonksiyonel bozuklukların geliştiğine dair kanıtlar vardır, ancak günde 12 mg'dan fazla alınmadığında bu tür vakalar nadirdir. Tedavinin ilk 4 ayında ilacı 12 mg'ın üzerindeki dozlarda kullanırken ayda bir kez karaciğer fonksiyon testleri yapılması önerilir. Bu tür bir kontrol, hepatik fonksiyon bozukluğunu düşündüren klinik belirtiler ortaya çıktığında da (anoreksiya, açıklanamayan mide bulantısı, yorgunluk şeklinde) gereklidir. Alanin aminotransferaz ve aspartat aminotransferazın serum seviyeleri sürekli olarak normun üst sınırını 3 kat veya daha fazla aşarsa, tedavi iptal edilir.

Sirdalud alırken uyuşukluk gelişirse, yüksek konsantrasyon ve reaksiyon hızı gerektiren faaliyetlerden kaçınılması önerilir.

ilaç etkileşimi

Kandaki tizanidin plazma konsantrasyonunda bir artış, sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile kombine edildiğinde (QTc aralığının uzaması dahil olası aşırı doz semptomları), CYP1A2 indükleyicileri ile bir düşüş (Sirdalud'un terapötik etkisinde olası azalma) gözlenebilir. .

AUC'de (konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alan) bir artışla ilişkili olan fluvoksamin, siprofloksasin ile kombinasyon kontrendikedir. Bu, baş dönmesi, uyuşukluk, psikomotor reaksiyonların hızında, bilinç kaybına ve çökmeye kadar bir azalmanın eşlik ettiği, klinik olarak anlamlı ve uzun süreli bir kan basıncı düşüşüne yol açabilir.

Antiaritmik ilaçlar (meksiletin, amiodaron, propafenon), simetidin, bazı florokinolonlar (pefloksasin, enoksasin, norfloksasin), rofekoksib, tiklopidin, oral kontraseptifler dahil olmak üzere diğer CYP1A2 inhibitörleri ile eş zamanlı kullanım önerilmez.

Dikkat gerektiren kombinasyonlar:

• amitriptilin, sisaprid, azitromisin dahil QT aralığını uzatan ilaçlar: etkileşim gelişimi;
• diüretikler dahil olmak üzere antihipertansif etkiye sahip ilaçlar: kan basıncında belirgin bir azalma (bilinç kaybına ve çökmeye kadar) ve bradikardi gelişimi; ani iptal ile, bazı durumlarda akut serebrovasküler olaya yol açan taşikardi ve hipertansiyon gelişebilir;
• Rifampisin: Sirdalud'un terapötik etkisinde azalmaya yol açabilen kandaki tizanidinin plazma konsantrasyonunda bir azalma (uzun süreli kombine kullanım önerilmez, kombinasyondan kaçınmak mümkün değilse, doz ayarlaması yapılmalıdır. yapılmış);
• yatıştırıcı, hipnotik etkiye sahip ilaçlar (benzodiazepin, baklofen) ve antihistaminikler gibi diğer bazı ilaçlar: tizanidinin artan yatıştırıcı etkisi;
• diğer α2-adrenerjik agonistler (örneğin, klonidin): hipotansif etkide potansiyel bir artış (kombinasyonlardan kaçınılması önerilir).

Sigara içen erkeklerin uzun süreli tedavisi, Sirdalud'un sistemik biyoyararlanımında bir azalma ile ilişkili olan ortalama terapötik dozlardan ziyade daha yüksek dozların kullanılmasını gerektirebilir.

Uyuşukluk ve kan basıncının düşmesi gibi olumsuz reaksiyon olasılığını artırabileceğinden, tedavi sırasında alkolden kaçınılmalıdır. Alkol alımının arka planına karşı, Sirdalud'un merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibe edici etkisi artar.

Saklama şartları ve koşulları

25°C'nin altında saklayın. Çocuklardan uzak tutun.

Raf ömrü - 5 yıl.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Sirdalud ile spazm ve ağrı tedavisi

Sirdalud ilacı, iskelet kaslarını tedavi etmek, ağrı ve spazmı gidermek için aktif olarak kullanılır. İlaç şiddetli krampları azaltacak ve kas hareketliliğini geri kazandıracaktır. Size Sirdalud'u nasıl doğru kullanacağınızı, hangi kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğunu anlatacağız.

ilacın açıklaması

Sirdalud ilacı, iskelet kaslarını gevşeten ve şiddetli spazmları hafifleten aktif madde Tizanidin içerir. İlaç, omurilikte akut spastisite ve serebral palsi için kullanılır. Sirdalud, krampları mükemmel bir şekilde giderir ve kas hareketini, kasılmalarını iyileştirir.

İlaç hızla kana emilir ve vücuda dağılır. İlaç yaklaşık 4-6 saat sonra çıkarılır. Ancak hastalarda böbrek sorunu varsa, ilacın atılım hızı 14 saate çıkar.

İlacın kullanımı için endikasyonlar

Doktorlar bu tür hastalıklar için Sirdalud'u reçete eder:

1. İskeletin kaslarında ve kaslarında spazm;
2. Çeşitli nörolojik patolojiler;
3. Beyindeki dolaşım bozuklukları;
4. serebral palsinin tezahürü;
5. Miyelopati ile;
6. Multipl skleroz tedavisi için;
7. Omuriliğin herhangi bir hastalığı için;
8. Servikal sendromu rahatlatmak için;
9. İntervertebral fıtık ameliyatı sonrası;
10. Osteoartrit ile.

Kramplar için ilaç nasıl alınır

Hastanın iskelet kaslarında spazmları ve nörolojik patolojileri varsa, doktor kapsamlı bir tedavi önermelidir. Mutlaka Sirdalud ilacını içerir. Uzman, spesifik bir teşhis ve hastalığın evresi için dozu bireysel olarak seçer.

Sirdalud'un başlangıç ​​dozu günde 6 mg'dır. Bunu 3 yaklaşıma bölmek en iyisidir. Bir haftalık kabulden sonra, dozu kademeli olarak 4 mg artırabilirsiniz. Yavaş yavaş, tedavi sırasında günlük vmg dozuna ulaşmanız gerekir. Ayrıca günde 3 doza bölünmesi gerekir. İlacın maksimum dozu günde 36 mg'dır.

Şiddetli kas spazmını gidermek için doktorlar günde 3 kez 4 mg Sirdalud reçete eder. Hastanın gece atağı şiddetlenirse, yatmadan önce 3 mg daha ilaç içebilirsiniz.

Yaşlılıkta ilaç nasıl alınır?

Yaşlılıkta Sirdalud ile tedavi sadece ilgili hekimin gözetimi altında yapılmalıdır. Unutulmamalıdır ki bu tür hastalarda renal klirens yavaştır ve ilaç vücuttan eskisi kadar hızlı atılmaz. Yaşlı bir kişide komplikasyonlar başlarsa, Sirdalud tedavisi durdurulmalıdır.

İlacın böbrek yetmezliğinde kullanımı

Sirdalud'un başlangıç ​​dozu tek seferde günde 2 mg'dır. Dozu kademeli olarak artırmak gerekir, ancak aynı zamanda hastanın durumunu ve yan etkilerin tezahürünü de izleyin. Bir kişinin ilacı tolere etmesi iyiyse, günde birkaç kez alabilirsiniz.

İlacın yan etkileri

Sirdalud ilacının, doktorun kesinlikle uyarması gereken bir takım yan etkileri vardır. İşte bunlardan birkaçı:

• Mide rahatsızlıkları, karın ağrısı;
• Mide bulantısı ve kusma;
• Vücutta zayıflık, sık uyuşukluk;
• hipotansiyonun tezahürü;
• sık baş dönmesi;
• ağız kuruluğu, susuzluk hissi;
• bradikardi;
• Uykusuzluk hastalığı;
• Halüsinasyonların oluşumu;
• Akut hepatit.

Sirdalud alırken daha az yaygın olan diğer yan etkileri de vurgulamakta fayda var. Oluşurlarsa, dozu azaltmanız ve bir doktora danışmanız gerekir.

1. Şiddetli alerjik reaksiyonlar;
2. Azalan görüş, bulanıklık;
3. Hasta aniden bayılabilir;
4. baş dönmesi;
5. bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
6. asteni;
7. yoksunluk sendromları.

İlacın alınmasına kontrendikasyonlar

Sirdalud'un hangi hastalar için sağlık açısından tehlikeli olacağını bilmeniz gerekir. Doktorlar bu gibi durumlarda ilacı reçete etmezler:

1. Böbrek fonksiyonunun ciddi ihlalleri ile;
2. Hastanın tizanidin veya Sirdalud'un diğer herhangi bir bileşenine alerjisi varsa;
3. İlacı fluvoksamin ile birlikte reçete etmeyin.

Hamile kadınlar için ilaç kullanımı

Bu hasta kategorisi ile ilgili çalışmalar yapılmamıştır. Bu nedenle üreticiler, hamile kadınlar için Sirdalud'un güvenliğini garanti edemez. Doktorlar, ilacı yalnızca anne için hayati bir ihtiyaç olan aşırı durumlarda almayı tavsiye eder. Aynı zamanda, uzmanlar emzirme sırasında Sirdalud ile tedaviyi yasaklamaktadır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Başka ilaçlar alıyorsanız doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Gerçek şu ki, Sirdalud ile uyumsuz olabilirler ve tehlikeli komplikasyonlara neden olabilirler. Bu ilaçla bazı etkileşimleri öğrenelim:

• Sirdalud'u A2 inhibitörleri ve fluvoksamin ile birlikte almak yasaktır;
• İlacı amiodaron, simetidin ile dikkatlice kullanmanız gerekir;
• Sirdalud'u norfloksasin, oral kontraseptifler ve tiklopidin ile birlikte kullanmak yasaktır;
• Antihipertansif ilaçlar ve diüretikler alırsanız bradikardi veya hipotansiyon meydana gelebilir;
• Alkol ve sakinleştiriciler, Sirdalud'un sakinleştirici bir etkiye sahip olmasına neden olur;
• İlacı rifampisin ile birlikte alırsanız, Sirdalud konsantrasyonu hemen yarı yarıya azalır. Bu nedenle tedavinin etkisi azaltılabilir. Hasta için dozaj seçilirken bu dikkate alınmalıdır;
• Sigara içen hastalar günde 10 adet sigara kullandıklarında ilacın etkisinin yüzde 30 oranında azaldığını göz önünde bulundurmalıdır. Sirdalud dozunu sürekli değiştirmemek için tedavi sırasında sigarayı bırakmak daha iyidir;
• Sirdalud ile birlikte uyku hapları alırsanız, bu onların etkisini artırabilir ve hasta sürekli uyumak isteyecektir. Aynı zamanda, beyin konsantrasyonu ve çalışma kapasitesi önemli ölçüde düşecektir.

aşırı dozda ilaç

Uzmanlar, çok yüksek bir Sirdalud dozunun bile hasta için hayati tehlike oluşturmadığını kaydetti. Bir kişinin 400 mg ilaç aldığı ve sağlığa herhangi bir zarar vermediği bir durum vardı. Bununla birlikte, her hastanın bireysel bir durumu vardır, bu nedenle riske atmayın ve reçete edilen Sirdalud dozunu aşmayın.

İlacın aşırı dozunu gösteren bir dizi semptomu vurgulamakta fayda var. Bu durumda doktora bilgi vermeniz gerekmektedir. Dozu azaltabilir ve ilaç tedavisini ayarlayabilir. Doz aşımının ana belirtileri şunlardır:

• kaygı hissi;
• Kusmak;
• hipotansiyon;
• ilk miyoz;
• Solunum Problemleri;
• Uykulu hissediyor;
• Nadiren koma vardır;
• Mide bulantısı.

İlaç nasıl saklanır

Sirdalud tabletlerini kuru, havalandırılan bir alanda saklayın ve çocukların ilaca erişimini sınırlayın. Depolama sıcaklığı - derece. İlacın raf ömrü 5 yıldan fazla değildir.

İlacın bileşimi

Bir Sirdalud tableti aşağıdaki maddeleri içerir:

1. tizanidin;
2. silika;
3. Stearik asit;
4. Laktoz;
5. kristalli selüloz.

Taşıma yönetimi ve ilaç tedavisi

Doktorlar, Sirdalut tedavisi sırasında herhangi bir araç kullanılmasını önermezler. Hasta baş dönmesi ve şiddetli uyuşukluk yaşayabilir. Uyuşturucu konsantrasyon kaybına neden olur ve bir kazaya yol açabilir. Şu anda Sirdalud'u alıp alkol almak özellikle tehlikelidir.

İlacın kullanımının özellikleri

• İlaç tedavisini dikkatle iptal etmek gerekir. Tedavinin aniden kesilmesinden sonra hastalarda şiddetli taşikardi ve hipertansiyon belirtileri gözlendi. Tedavi edilmezse, bu belirtiler felce bile yol açabilir. Bu nedenle ilacın dozunu kademeli olarak azaltmanız ve doktor tavsiyelerine uymanız gerekir;
• İlacı alırken böbrek yetmezliği başlayabilir. Bu nedenle doktorlar karaciğer fonksiyonunu ayda en az bir kez izlemeyi tavsiye ediyor. Teşhis normları çok yüksekse, Sirdalud ile tedaviyi iptal etmeniz gerekir;
• İlacı alırken arteriyel hipotansiyon başlarsa, tedavi derhal durdurulmalıdır. Aksi takdirde hasta bilincini kaybedebilir. Bazen doktorlar dolaşım çökmesi teşhisi koydu. Bu tür belirtiler, inhibitörlerin paralel uygulanmasıyla başlayabilir;
• Sirdalud kalp hastalığı olan bir hastaya uygulanırken dikkatli olunmalıdır. İskemi için ilaç tedavisi özellikle tehlikelidir. Böyle bir terapi gerekliyse, kişi sürekli tıbbi gözetim altına alınmalıdır. Düzenli olarak bir EKG yapmanız ve kalbin durumunu izlemeniz gerekir;
• Doktorlar çok gerekli olmadıkça 14 yaşından küçük çocuklara Sirdalud kullanılmasını önermezler;
• Tedavi sırasında ilacın laktoz içerdiğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle, hastanın bu maddeye intoleransı varsa, tedavi sırasında Sirdalud reçete edilmemelidir.

İlaç analogları

Doktorlar, etki yöntemi ve bileşimi bakımından Sirdalut'a benzer başka ilaçlar da reçete edebilirler. İşte ilacın bazı analogları:

ilacın maliyeti

Her hasta Sirdalud'u eczaneden yalnızca reçete ile aşağıdaki ortalama maliyetle satın alabilir:

• 2 mg'lık tabletlerde Sidalut - 30 adet fiyatı - ruble;
• 4 mg'lık tabletlerde Sirdalud - 30 adet fiyatı - ruble;
• 6 mg'lık kapsüllerde Sirdalud - fiyat 30 adettir.

Kullanım endikasyonları:
Nörolojik patolojinin neden olduğu iskelet kaslarının spazmı (multipl skleroz, omuriliğin dejeneratif hastalıkları, serebral palsi, kronik miyelopati, serebrovasküler olay, vb.).

Kas spazmı:
Omurganın fonksiyonel ve statik hastalıkları ile (radiküler, servikal sendrom);
cerrahi müdahalelerden sonra postoperatif dönemde (örneğin, kalça ekleminin osteoartriti, intervertebral herni için ameliyattan sonra).

Farmakolojik etki:
Sirdalud'daki aktif bileşen tizanidindir. Tizanidin, iskelet kaslarını etkileyen merkezi olarak etkili bir kas gevşeticidir. Sirdalud'un etki mekanizmasının ana uygulama yeri, omuriliğin presinaptik a2 reseptörleridir. Tizanidinin etkisinin bir sonucu olarak, presinaptik a2 reseptörlerinin uyarılması, NMDA reseptörlerini (N-metil-D-aspartat için reseptörler) uyaran eksitatör amino asitlerin üretiminin daha fazla inhibisyonu ile gerçekleşir. Bundan dolayı, polisinaptik bir şekilde uyarma iletiminin ara spinal nöronları seviyesinde bir baskılama vardır. Artan kas tonusunun etiyolojisinde bu uyarma iletim yolu ana yol olduğundan, Sirdalud'un etkisi altında azalır.

Tizanidin ayrıca orta derecede bir merkezi analjezik etkiye sahiptir. İlaç, beyin ve omurilik kaynaklı kronik ve akut spastik hastalıklarda kullanılır. Sirdalud, klonik konvülsiyonları ve spazmları azaltır ve ayrıca iskelet kaslarının istemli doğasının kasılmalarının gücünü artırır.

Tizanidin neredeyse tamamen ve hızlı bir şekilde emilir. Kan plazmasındaki Cmax yaklaşık 60 dakika sonra gözlenir. Sirdalud'u aldıktan sonra. Belirgin bir metabolizma ve karaciğerden birincil geçiş ile bağlantılı olarak ortalama biyoyararlanım değeri yaklaşık %34'tür.
Denge süresi boyunca ürünün intravenöz uygulamasında, ortalama dağılım hacmi 2.6 l / kg vücut ağırlığıdır. Aktif maddenin %30'u plazma proteinleri tarafından bağlanır. Tizanidinin farmakokinetiğinin doğrusal doğası, 4 mg ila 20 mg doz aralığında gözlenir. Farmakokinetik verilerdeki (EAA ve en yüksek plazma konsantrasyonu) bireyler arası çok küçük değişkenlik göz önüne alındığında, SİRDALUD'u ağızdan alan hastalarda kan plazmasındaki aktif maddenin konsantrasyonunu tahmin etmek mümkündür. Cinsiyet, tizanidinin farmakokinetiğini değiştirmez.
Ürünün metabolitleri inaktiftir. Metabolizma ağırlıklı olarak karaciğerde gerçekleşir. Yarı ömür yaklaşık 2-4 saattir. Eliminasyon - böbrekler tarafından (uygulanan dozun yaklaşık% 70'i) metabolitler şeklinde. Tizanidinin küçük bir kısmı (%2.7) değişmeden atılır.

Kreatinin klirensi 25 ml/dak'dan az olan böbrek yetmezliğinde, ortalama maksimum plazma konsantrasyonunda (sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında) 2 kat artış vardır. Ayrıca, AUC'nin 6 kat (yaklaşık olarak) artması nedeniyle terminal yarı ömrünün 14 saate kadar uzaması vardır.

Ürünün alımı ile aynı anda gıda alımı tizanidin farmakokinetiğini etkilemez. Bununla birlikte, tüm bunlarla birlikte, tizanidinin kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonunda bir artış gözlenir. Bu artışın klinik önemi olmadığı düşünülmektedir. Yemek yemek AUC'yi (emilim) etkilemez.

Sirdalud uygulama yöntemi ve dozu:
Nörolojik patolojiye bağlı iskelet kaslarının spazmı
Dozaj, klinik tabloya ve hastanın ürüne verdiği cevaba bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Başlangıç ​​dozu 6 mg/gün'ü geçmemelidir. Doz, ürünün 3 dozuna bölünür. 3-7 gün arayla dozu 2-4 mg artırabilirsiniz. Optimal terapötik doz genellikle 12-24 mg/gündür (düzenli aralıklarla 3-4 doza bölünür). 36 mg/gün'ü aşan doz önerilmemektedir.

Ağrılı kas spazmı
Sirdalud 2-4 mg 3 r/gün olarak kullanılır. Şiddetli spazm ile yatmadan önce 2-4 mg daha ürün almasına izin verilir.

Yaşlı hastalar için
Farmakokinetik parametrelere dayanarak, yaşlılarda ilacın renal klirensinin çok yavaş olabileceği varsayılabilir. Ürünün kullanımına yalnızca yakın tıbbi gözetim altında izin verilir. Bu kategorideki kişilerde Sirdalud ile klinik deneyim sınırlıdır.

böbrek yetmezliği ile
Böbrek yetmezliği olan ve kreatinin klerensi 25 ml/dk'nın altında olan hastalarda başlangıç ​​dozu tek doz 2 mg/gün'dür. Yavaş yavaş, etkinliği ve tolere edilebilirliği dikkate alarak ürünün dozajını artırabilirsiniz. Genellikle daha güçlü bir terapötik etki elde etmek için önce günde bir kez alınması gereken doz artırılır, iyi tolerans durumunda uygulama sıklığı da artırılır.

Pediatride
Sirdalud'u çocuklarda kullanma deneyimi yetersiz olduğundan kullanılması önerilmez.

Sirdalud kontrendikasyonları:
Hepatik fonksiyonların ciddi ihlalleri;
tizanidin veya Siralud'un başka bir bileşenine karşı yüksek bireysel duyarlılık;
fluvoksamin ile tizanidin kombinasyonu.

Sirdalud yan etkileri:
Ağrılı kas spazmının tedavisi için düşük dozlarda Sirdalud alırken, yan etkiler genellikle nadiren gelişir, kardinal olarak belirgin değildir ve geçicidir.
Seyrek (≥ 0,01 ila ≤ %0,1): gastrointestinal bozukluklar, mide bulantısı, karaciğer transaminazlarında geçici artış.
Sık görülen etkiler (≥1 ila ≤10%): halsizlik, uyuşukluk, ifade edilemeyen hipotansiyon, baş dönmesi, ağız mukozasında kuruluk.

Daha yüksek Sirdalud dozlarının atanması durumunda (spastisite tedavisinde), yan etkiler daha belirgin olabilir ve daha sık gelişebilir, bu da ilacın kesilmesi için bir gösterge değildir.
Yaygın etkiler (≥1 ila ≤10%): bradikardi, hipotansiyon.
Seyrek (≥ 0,01 ila ≤ %0,1): uyku bozuklukları, kas güçsüzlüğü, uykusuzluk, halüsinasyonlar.
Çok seyrek (≤0,01%): akut hepatit.

Gebelik:
Hayvan çalışmaları (tavşanlar ve sıçanlar) fetüs üzerinde teratojenik bir etki göstermemiştir. Bununla birlikte, hamile ve emziren annelerde Sirdalud kullanımına ilişkin kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Ürünün kullanımından elde edilen fayda, fetüse (yenidoğana) maruz kalma riskini aşmadıkça, hamile kadınlar için Sirdalud önerilmemektedir. Hayvan deneyleri, tizanidin'in anne sütüne küçük miktarlarda geçtiğini göstermiştir, bu nedenle emziren anneler için önerilmemektedir.

doz aşımı:
Ürünün 400 mg'lık bir dozda alındığı vakalar da dahil olmak üzere, Sirdalud'un doz aşımına ilişkin birkaç rapor vardır. Tüm hastalar iyileşti. Doz aşımı belirtileri: mide bulantısı, arteriyel hipotansiyon, kusma, baş dönmesi, anksiyete, miyoz, solunum yetmezliği, uyuşukluk, koma.
Tedavi: tekrar tekrar enterosorbentlerin (aktif kömür) atanması, semptomatik tedavi, zorla diürez etkilidir.

Diğer tıbbi ürünlerle birlikte kullanın:
Sirdalud, CYP1 A2 inhibitörleri ve fluvoksamin alan hastalara uygulanmamalıdır.
Diğer CYP1 A2 inhibitörleri (amiodaron, propafenon, meksiletin, simetidin, pefloksasin, enoksasin, siprofloksasin, norfloksasin, oral hormonal kontraseptifler, rofekoksib ve tiklopidin) ile kombine edildiğinde dikkatli olunmalıdır. Bu durumda baş dönmesi, psikomotor çalışma yeteneğinde azalma, baş dönmesi mümkündür.
Antihipertansif ilaçlar (ve / veya diüretikler) ve Sirdalud'un eşzamanlı kullanımı ile bradikardi ve arteriyel hipotansiyon mümkündür.
Sirdalud sedatiflerinin ve alkolün sedatif etkisini güçlendirin.

Salım formu:
tabletler 2; 4 miligram Bir blisterde - 30 tablet.

Depolama koşulları:
Oda sıcaklığında, bebeklerden uzak.

Sirdalud'un bileşimi:
Aktif madde: tizanidin.
Aktif Olmayan Maddeler: Susuz koloidal silika, stearik asit, mikrokristalin selüloz, susuz laktoz.

Bunlara ek olarak:
Günde 12 mg'a kadar olan dozlarda sıklıkla karşılaşılmayan tizangidin alımıyla ilişkili hepatik fonksiyon bozuklukları tanımlanmıştır. Bu nedenle, Sirdalud'u günde 12 mg'dan daha yüksek bir dozda alan hastalarda karaciğer parametrelerinin ilk 4 ay boyunca her 30 günde bir izlenmesi önerilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğuna işaret edebilecek semptomları (açıklanamayan mide bulantısı, yorgunluk, iştah kaybı) eklerken karaciğer parametrelerini izlemek de gereklidir. Transaminazlarda (AST, ALT) 3 kat veya daha fazla sürekli artış varsa ilaç kesilir.
Sirdalud alırken uyuşukluk fark eden hastalar, iyi reaksiyon ve yüksek konsantrasyon ihtiyacı ile ilişkili işlerden kaçınmalıdır.

Dikkat!
ilacı kullanmadan önce "Sırdalud" bir doktora danışmanız gerekir.
Talimatlar yalnızca " ile aşinalık sağlamak için verilmiştir. Sirdalud».