Kaptopril kullanım talimatları: tabletler hangi basınçta yardımcı olur, yan etkileri, ilaç etkileşimleri. İlaç hakkında temel bilgiler

Bu yazıda kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. tıbbi ürün kaptopril. Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve doktorların ve uzman doktorların uygulamalarında Captopril kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. İlaçla ilgili görüşlerinizi aktif olarak eklemek için büyük bir istek: ilaç hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu mu, yardımcı olmadı mı, hangi komplikasyonlar gözlendi ve yan etkiler, muhtemelen ek açıklamada üretici tarafından bildirilmemiştir. Mevcut yapısal analogların varlığında kaptopril analogları. Arteriyel hipertansiyon tedavisi ve yetişkinlerde, çocuklarda, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

kaptopril- antihipertansif ajan, ACE inhibitörü. Antihipertansif etki mekanizması, anjiyotensin 1'in anjiyotensin 2'ye (belirgin bir vazokonstriktör etkiye sahip olan ve adrenal kortekste aldosteron salgılanmasını uyaran) anjiyotensin 1'in dönüşüm hızında bir azalmaya yol açan ACE aktivitesinin rekabetçi inhibisyonu ile ilişkilidir. Ek olarak, kaptoprilin kinin-kallikrein sistemi üzerinde bir etkiye sahip olduğu ve bradikininin parçalanmasını önlediği görülmektedir. Hipotansif etki, plazma renin aktivitesine bağlı değildir, RAAS dokusu üzerindeki etkisinden dolayı normal ve hatta azaltılmış hormon konsantrasyonlarında kan basıncında bir düşüş kaydedilmiştir. Koroner ve renal kan akımını arttırır.

Damar genişletici etkisi nedeniyle OPSS'yi (ard yük), pulmoner kılcal damarlardaki kama basıncını (ön yük) ve pulmoner damarlardaki direnci azaltır; kalp debisini ve egzersiz toleransını arttırır. Uzun süreli kullanımda sol ventrikül miyokardiyal hipertrofisinin şiddetini azaltır, kalp yetmezliğinin ilerlemesini önler ve sol ventrikül dilatasyonu gelişimini yavaşlatır. Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda sodyum seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olur. Atardamarları damarlardan daha fazla genişletir. İskemik miyokardiyuma kan akışını iyileştirir. Trombosit agregasyonunu azaltır.

Böbreklerin glomerüler efferent arteriyollerinin tonunu düşürür, intraglomerüler hemodinamikleri iyileştirir ve diyabetik nefropati gelişimini engeller.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra en az %75'i gastrointestinal sistemden hızla emilir. Eşzamanlı gıda alımı emilimi %30-40 azaltır. Başta albumin olmak üzere proteine ​​bağlanma oranı %25-30'dur. Anne sütü ile tahsis edilir. Kaptopril ve kaptopril-sistein disülfitin bir disülfid dimerini oluşturmak üzere karaciğerde metabolize edilir. Metabolitler farmakolojik olarak inaktiftir. %95'ten fazlası böbreklerden atılır, %40-50'si değişmez, geri kalanı metabolitler şeklindedir.

Belirteçler

• arteriyel hipertansiyon(renovasküler dahil);
• kronik kalp yetmezliği (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).

Salım formu

Tabletler 12.5 mg, 25 mg ve 50 mg.

Kullanım ve dozaj talimatları

Kaptopril yemeklerden bir saat önce reçete edilir. Dozaj rejimi ayrı ayrı ayarlanır. Aşağıdaki dozaj rejimini sağlamak için, Captopril ilacını dozaj formunda kullanmak mümkündür: 12.5 mg'lık tabletler.

Arteriyel hipertansiyonda, ilaç günde 2 kez 25 mg'lık bir başlangıç ​​​​dozunda reçete edilir. Gerekirse, optimal etki elde edilene kadar doz kademeli olarak (2-4 hafta arayla) artırılır. Hafif ila orta şiddette hipertansiyon için olağan idame dozu günde iki kez 25 mg'dır; maksimum doz günde 2 kez 50 mg'dır. Şiddetli hipertansiyonda, maksimum doz günde 3 kez 50 mg'dır. Maksimum günlük doz 150 mg'dır.

Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi için, diüretik kullanımının yeterli etki sağlamadığı durumlarda kaptopril reçete edilir. İlk doz günde 2-3 kez 6.25 mg'dır ve daha sonra kademeli olarak (en az 2 hafta arayla) artırılır. Ortalama bakım dozu günde 2-3 kez 25 mg'dır. Gelecekte gerekirse, doz kademeli olarak (en az 2 hafta arayla) artırılır. Maksimum doz günde 150 mg'dır.

Yaşlılarda, Kaptopril dozu bireysel olarak seçilir, tedaviye günde 2 kez 6.25 mg'lık bir dozla başlanması ve mümkünse bu seviyede tutulması önerilir.

Gerekirse, tiazid diüretikleri yerine döngü diüretikleri ek olarak reçete edilir.

Yan etki

• kan basıncında belirgin azalma;
• taşikardi;
• ortostatik hipotansiyon;
• periferik ödem;
• proteinüri;
• bozulmuş böbrek fonksiyonu (kanda artan üre ve kreatinin seviyeleri);
• nötropeni, anemi, trombositopeni, agranülositoz;
• baş dönmesi;
• baş ağrısı;
• parestezi;
• uyuşukluk;
• görme bozukluğu;
• yorgun hissetmek;
• asteni;
• ilacın kesilmesinden sonra geçen kuru öksürük;
• bronkospazm;
• akciğer ödemi;
• ekstremiteler, yüz, dudaklar, mukozalar, dil, farinks ve gırtlakta anjiyoödem;
• serum hastalığı;
• lenfadenopati;
• döküntü, genellikle makülo-papüler, nadiren veziküler veya büllöz;
• artan ışığa duyarlılık;
• tat duyumlarının ihlali;
• kuru ağız;
• stomatit;
• mide bulantısı;
• iştah kaybı;
• ishal;
• karın ağrısı.

Kontrendikasyonlar

• anjiyoödem, dahil. kalıtsal, öykü (diğer ACE inhibitörlerinin kullanımından sonraki öykü dahil);
• Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu, azotemi, hiperkalemi, bilateral renal arter stenozu veya ilerleyici azotemi ile tek böbreğin stenozu, böbrek nakli sonrası durum, primer hiperaldosteronizm;
• aort ağzı stenozu, mitral stenoz, kalbin sol ventrikülünden kan çıkışına başka engellerin varlığı;
• şiddetli karaciğer disfonksiyonu;
• arteriyel hipotansiyon;
• kardiyojenik şok;
• gebelik ve emzirme;
• 18 yaşına kadar yaş (çocuklarda etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir).
• kaptopril ve diğer ACE inhibitörlerine aşırı duyarlılık.

Özel Talimatlar

Başlamadan önce ve ayrıca kaptopril tedavisi sırasında düzenli olarak böbrek fonksiyonu izlenmelidir.

Kronik kalp yetmezliğinde, ilaç dikkatli tıbbi gözetim altında kullanılır.

Kaptopril aşağıdaki hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır: yaygın hastalıklar bağ dokusu veya sistemik vaskülit; özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu varlığında (antibiyotik tedavisine uygun olmayan ciddi enfeksiyonlar geliştirme riski) immünosüpresanlar alan hastalar. Bu gibi durumlarda, kaptopril kullanımına başlamadan önce, tedavinin ilk 3 ayı boyunca her 2 haftada bir ve tedavinin sonraki döneminde periyodik olarak periferik kan tablosunun izlenmesi gerekir.

İlaç, özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, allopurinol veya prokainamid ile tedavi sırasında ve ayrıca immünosupresanlarla (azatiyoprin, siklofosfamid dahil) tedavi sırasında dikkatli kullanılır.

Proteinüri riski arttığından, böbrek hastalığı öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanın. Bu gibi durumlarda kaptopril tedavisinin ilk 9 ayı boyunca aylık olarak idrardaki protein miktarı izlenmelidir. İdrardaki protein seviyesi günde 1 g'ı aşarsa, ilacın daha fazla kullanılmasının tavsiye edilip edilmeyeceğine karar vermek gerekir. Dikkatle, renal arter stenozu olan hastalara kaptopril reçete edilir, tk. böbrek fonksiyon bozukluğu geliştirme riski vardır; kandaki üre veya kreatinin düzeyinde artış olması durumunda kaptopril dozunun azaltılması veya ilacın kesilmesi gerekebilir.

Kaptopril alan hastalarda hemodiyaliz yapılırken yüksek geçirgenliğe sahip diyaliz membranlarının (AN69 dahil) kullanımından kaçınılmalıdır. bu, anafilaktoid reaksiyon geliştirme riskini artırır.

Kaptopril ile tedaviye başlamadan 4-7 gün önce diüretik kullanımı durdurulursa veya dozları önemli ölçüde azaltılırsa, tedavi sırasında arteriyel hipotansiyon gelişme olasılığı azaltılabilir.

Kaptopril aldıktan sonra semptomatik hipotansiyon meydana gelirse, hasta bacaklarını kaldırarak yatay bir pozisyon almalıdır.

Şiddetli arteriyel hipotansiyon durumunda, intravenöz uygulama ile olumlu bir etki gözlenir. izotonik solüsyon sodyum klorit.

Anjiyoödem gelişmesi durumunda ilaç kesilir ve dikkatli tıbbi gözetim yapılır. Şişlik yüzde lokalize ise, özel muamele genellikle gerekli değildir (semptomları azaltmak için antihistaminikler kullanılabilir); Ödemin dil, yutak veya gırtlağa kadar uzanması ve tıkanma tehlikesi olması durumunda solunum sistemi, hemen deri altına epinefrin (adrenalin) girmelisiniz (1:1000 dilüsyonda 0,5 ml).

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Kaptopril ile tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir, tk. Özellikle ilk dozu aldıktan sonra baş dönmesi mümkündür.

ilaç etkileşimi

Diüretikler ve vazodilatörler (örn. minoksidil), kaptoprilin hipotansif etkisini güçlendirir.

Kaptoprilin indometasin (ve muhtemelen diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)) ile birlikte kullanımı ile hipotansif etkide bir azalma olabilir.

Kaptoprilin hipotansif etkisi östrojenler (Na+ retansiyonu) ile azaltılabilir.

Kaptoprilin hipotansif etkisi, klonidin alan hastalara uygulandığında gecikebilir.

Potasyum tutucu diüretikler veya potasyum preparatları ile eş zamanlı kullanım hiperkalemiye yol açabilir.

Lityum tuzlarının eşzamanlı kullanımı ile kan serumundaki lityum konsantrasyonunda bir artış mümkündür.

Allopurinol veya prokainamid alan hastalarda kaptopril kullanımı, nötropeni ve/veya Stevens-Johnson sendromu gelişme riskini artırır.

İmmünsüpresan ilaçlar (örn., siklofosfasin veya azatiyoprin) alan hastalarda kaptopril kullanımı, hematolojik bozuklukların gelişme riskini artırır.

ACE inhibitörlerinin ve altın preparatlarının (sodyum aurotiomalat) eşzamanlı kullanımıyla, yüz kızarması, mide bulantısı, kusma ve kan basıncında azalma gibi bir semptom kompleksi tanımlanır.

İnsülin ve oral hipoglisemik ilaçların eşzamanlı kullanımı hipoglisemi riskini artırır.

Kaptopril ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

• Alcadil;
• anjiyopril-25;
• Blockordil;
• Vero Kaptopril;
• Kapoten;
• Kaptopril Geksal;
• Kaptopril Sandoz;
• Kaptopril AKOS;
• Kaptopril Akri;
• Kaptopril Sar;
• Kaptopril STI;
• Kaptopril UBF;
• Kaptopril Ferin;
• Kaptopril FPO;
• Kaptopril Aegis;
• katopil;
• Epsitron.

İlacın aktif madde için analoglarının olmaması durumunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

Kaptopril, hipertansiyon için en popüler ilaç olarak kabul edilir. Düzenli kullanım kan basıncını normal sınırlar içinde tutabilir.

Evde hipertansif bir krizle acil bakım sağlamada vazgeçilmez bir yardımcı haline gelen ilacı daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Çeşitler, salıverme şekli ve kompozisyon

Kaptopril, oral kullanım için çeşitli tablet çeşitlerinde mevcuttur.

Tıbbi ürünün çeşitleri, ana isme üreticinin kısaltmasının eklenmesiyle ayırt edilir. Örneğin:

• Kaptopril-Vero;
• AKOS;
• Akri;
• Kalkan;
• Ferin ve diğerleri.

Üreticiye, ana maddeyi değiştirmeden, listeyi yardımcı bileşenlerle çeşitlendirerek ilacın bileşimini değiştirme hakkı verildi. Bu, yan etkilerden kaçınmak için kullanım endikasyonlarını ayrıntılı olarak incelemek için zemin sağlar.

farmakolojik etki

Kaptopril - ilaç farmakolojik grup ACE inhibitörleri. Etkinliği, anjiyotesin I'in anjiyotesin II'ye dönüşümünü sağlayan enzim aktivitesinin baskılanmasına dayanır. Bu özellik, kan damarlarının genişlemiş bir durumu korumasına ve sonuç olarak kan basıncını stabilize etmesine izin verir.

Damarların lümeninin genişlemesi, kalp kası üzerindeki yükü azaltarak duygusal ve fiziksel strese karşı tolerans eşiğini yükseltir. Dahası, aktif madde sıvı tutmaz, hastayı ek diüretik alımından kurtarır. Bu özellik, antihipertansif bir ilaç seçerken avantaj sağlar.

Kullanım endikasyonları

• hipertansiyon ile;
• kardiyomiyopati;
• kalp yetmezliği;
• ilerleyici skleroderma formu;
• lupus eritematozus;
• diyabetik nefropati;
• sol ventrikül disfonksiyonu.

Kullanım için talimatlar

Çoğu okuyucu şu sorularla ilgilenir: Kaptopril hangi baskı altında ve nasıl alınır? Alım, yemeklerden bir saat önce yüksek basınçta yapılmalıdır. Tabletlerin ezilmesine izin verilmez: çiğneyin veya ısırın. İlacı orijinal haliyle bol su ile yutmak gerekir.

İlacın dozu, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Tedaviye minimum dozlarla başlayarak, ilacın etkili etkisini izlemek gerekir. Kan basıncı her 30 dakikada bir tonometre ile kontrol edilir. Gerekirse, ilacın miktarı izin verilen maksimum doz olan 300 mg / gün'e yükseltilir. Dozajın artırılmasının istenmeyen sonuçlara yol açabilecek yan etki riskini artırdığına dikkat edilmelidir.

Genel hükümler ve dozajlar

Hastalık	dozlar tıbbi ürün mg/gün olarak
	terapi başlangıcı		önleme	Maksimum
Hipertansiyon
Kronik kalp yetmezliği
böbrek disfonksiyonu Ilıman Daha belirgin biçim	12,5–25'i geçmemelidir
ihtiyarlık
miyokardiyal enfarktüs
diyabetik nefropati
mikroalbüminüri 30 mg/gün
proteinüri 500 mg/gün'den fazla

Dil altına uygulama

İlaç, yutulduktan sadece 60 dakika sonra hareket etmeye başlar. içinde acil yardım için yüksek tansiyon Kaptopril tablet dilin altına yerleştirilerek çözülür. 15 dakika sonra ilacın etkisi fark edilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kabul

Buna göre klinik araştırma hayvanlar arasında ilacın gelişmekte olan fetüs üzerinde toksik etkisi vardır. 13. haftadan başlayarak ilacı almak ölüme yol açtı ve gelişimsel malformasyonların tezahürlerine neden oldu. Yukarıdakilere dayanarak, ilacın hamileliğin ilk belirtilerinde kullanılması derhal iptal edilmesini gerektirir.

Bileşimin bir parçası olan aktif madde anne sütüne nüfuz etme eğilimindedir ve bu nedenle gerekirse ilaç suni beslenme için yenidoğana aktarılır.

Özel Talimatlar

Captopril ile tedavinin başlatılması şunları gerektirir: tam inceleme ve açıklamalar: elektrolit konsantrasyonları, vücut sıvıları ve böbrek fonksiyonu. Tedavi süresi boyunca kontrol altında tutulmalıdır:

• lökosit sayısı;
• idrardaki protein konsantrasyonu seviyesi;
• kreatin miktarı;
• kanda protein ve potasyum varlığı.

Haftada bir tam kan sayımı yapılır. Göstergelerde bir değişiklik olması durumunda ilaç durdurulur veya dozu değiştirilir.
İlacın aşırı dikkatle reçete edildiği hastalıklar:

• sistemik vaskülit;
• yaygın bağ dokusu hastalıkları;
• immünosupresanlar almak;
• renal arterlerin bilateral stenozu.

Ve ayrıca duyarsızlaştırma tedavisi sırasında.

Resepsiyonun başlangıcı genellikle kan basıncında bir düşüşe neden olur.

Bu gerçekle bağlantılı olarak, yatış başlangıcı gözetim altında hastane duvarları içinde yapılmalıdır. sağlık çalışanları. Anestezinin uygulandığı küçük operasyonlar bile basınçta keskin bir düşüşe neden olabilir. Komplikasyonlardan kaçınmak için, hastaların ilacın kullanımı hakkında doktora derhal bilgi vermeleri gerekmektedir.

DİKKAT! Kaptopril almak sarılığa neden olur veya idrarda aseton varlığına yanlış pozitif reaksiyon verir. Bu özellik, ilgili hekimi hastanın sağlık durumunu izlemeye zorunlu kılar. Her iki durumda da ilaç kesilir.

Mekanizmaları kontrol etme yeteneği üzerindeki etkisi

Kaptopril'in özelliği nedeniyle, alırken baş dönmesine neden olması önerilmez. emek faaliyeti artan dikkat ile ilişkili olduğu kadar yüksek reaksiyon hızı gerektirir. Sürüş tavsiye edilmez.

Diğer ilaçlarla etkileşim

• Kaptopril'in lityum türevleri içeren bir preparatla eşzamanlı kullanımı, kan serumundaki konsantrasyonlarında bir artışa neden olur.
• Hipotansif etki, sodyum iyonlarını tutan östrojenler tarafından azaltılır.
• Klonidin ilacı ile ortak tedavi, ilacın hipotansif etkisini yavaşlatır.
• Potasyum tutucu ajanlarla eşzamanlı kullanım, hiperkalemi gelişimine neden olur.
• Allopurinol veya Procainamide kullanımı Steven-Johnson sendromu veya nöropeni gelişme riskini artırır.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar hipotansif etkiyi azaltır.
• Eşzamanlı olarak immünsüpresanlar alan hastalar hematolojik hastalık riskini artırır.

Yan etkiler

Organ ve organ sistemi	İlacın yan etkileri
Kalp ve kan damarları	kan basıncında ani düşüş, taşikardi, bacak şişmesi, göğüs ağrısı, kızarma, solgunluk, kardiyojenik şok
	kuru öksürük, akciğer ödemi, nefes darlığı, bronşit ve bronkospazm, pnömoni
	baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, uyuşukluk, bulanık görme, ışığa duyarlılık, kronik yorgunluk
Gastrointestinal sistem, karaciğer, pankreas	tat alma bozuklukları, ağız mukozasında kuruluk ve iltihaplanma, mide bulantısı, iştahsızlık, ishal, karın ağrısı, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde artış, yüksek bilirubin, hepatit
hematopoez	trombosit konsantrasyonunda azalma; eritrositlerde hemoglobin seviyesinde azalma; kanda yokluk veya granülosit sayısında keskin bir azalma
Deri ve yumuşak dokular	Döküntü, kaşıntı, pemfigus, alopesi, herpes zoster, yüz kızarması
Üriner ve üreme sistemleri	böbrek fonksiyon bozukluğu, poli- ve oligüri, iktidarsızlık
laboratuvar göstergeleri	Kanda: sodyum eksikliği, potasyum seviyelerinde artış, asitlikte artış

doz aşımı

İlacın dozunda bağımsız bir artış, kan basıncında keskin bir düşüşe neden olur. Doz aşımı, hastayı serebral dolaşım bozukluğu ile tehdit eder ve tromboembolik komplikasyonlara, çökmeye veya miyokard enfarktüsüne yol açabilir.

Hastanın vücudunda geri dönüşü olmayan reaksiyonların oluşmasını önlemek için, eğer doz aşılırsa, derhal ona sağlamak gerekir. acil yardım. Bu hasta için hasta yatırılmalı ve ambulans gelene kadar tansiyonu yükselten bir ilaç verilmelidir. Nitelikli doktorlar, bazen hemodiyaliz gerektiren semptomatik tedaviye hastane topraklarında devam edecektir.

analoglar

Farmakoloji endüstrisi iki çeşit Captopril analogu geliştirmiştir:

• aynı miktarda temel içeren aktif madde;
• benzer bir etki spektrumuna sahip aktif madde için bir ikame içerir.

Kaptopril içeren ilk jenerik grubu şunları içerir:

• Anjiyopril - 25;
• Blockordil;
• kaptopres;
• alkol;
• Kapoten.

Kaptopril jeneriklerinin ikinci grubu ACE inhibitörleridir:

• Accupro;
• amprilan;
• Arentopres;
• bagopril;
• Hipernik;
• dapril;
• Diropres;
• Zonixem;
• Irumed;
• Coverex;
• Metiapril ve diğerleri.

Kapoten mi, Kaptopril mi?

Her iki ilaçta da aynı etken madde kullanıldığı için yukarıda belirtilen ilaçlar eşanlamlı ilaçlardır. Kullanım talimatlarına göre, vücut üzerinde benzer bir terapötik etki mekanizmasına sahiptirler ve benzer yan etkiler sergilerler.

Bu nedenle, ilacın seçimi ve birinin diğerine tercih edilmesi yalnızca öznel nedenlere bağlıdır.

Saklama şartları ve koşulları

Resmi son kullanma tarihi tıbbi ürünün ambalajı üzerinde yayınlanır ve 3 yıla ulaşır. İlaç, sıcaklığı 30 ° C'yi geçmeyen çocuklar için kuru ve erişilemeyen bir yerde saklanır.

Fiyat

İlacın maliyeti üreticiye ve satış noktasına bağlıdır. İşte Rus eczanelerindeki Captopril fiyatlarına ilişkin bazı örnekler.

"Kaptopril", hipertansif hastalar için ilk yardım çantanızda olması gereken bir ilaçtır. Kan basıncını normal aralıkta tutmak için ilacın düzenli olarak alınmasına izin verilir. Kaptopril güçlü bir ilaçtır, bu nedenle kullanmadan önce doktor tavsiyesi almalı ve kullanma talimatını okumalısınız. "Kaptopril" dozları, hastalığın ciddiyetine, basınç ihlali derecesine bağlı olarak büyük ölçüde değişir, bu nedenle yanlış kullanım sağlığa onarılamaz zararlar verebilir.

kaptopril

Birleştirmek

Ana aktif bileşen, aynı adı taşıyan ilaçtır - kaptopril. Kan basıncının düzenlenmesinden sorumludur. 12.5 mg, 25 mg, 50 mg'lık seçilen doza göre bir tabletteki konsantrasyon. "Kaptopril" in yardımcı bileşenleri şunlardır:

• patates nişastası;
• süt şekeri - laktoz;
• selüloz mikrokristalin;
• magnezyum stearat;
• magnezyum hidrosilikat;
• povidon.

İlacın vücut üzerindeki etkisi ile toplamda bir azalma çevresel direnç gemilerde. Kanın damarlardan normal geçirgenliği de geri yüklenir, dokuların oksijen açlığının semptomları durdurulur, arterler ve damarlar üzerindeki yük azalır.

Salım formu

İlacın salım formu, oral uygulama için tabletlerdir. "Kaptopril" kullanım talimatı, ilacın antihipertansif ilaçlar, ACE inhibitörleri grubuna dahil olduğunu gösterir. Acil durumlarda, kan basıncı keskin ve güçlü bir şekilde yükselirse, ilacın dil altında kullanılmasına izin verilir - dilin altında bir tablet çözülür. Böylece "Kaptopril" in aktif bileşenleri hızla kan dolaşımına girer ve 15 dakika sonra beklenen etkiyi gösterir. Bu özellik, geri dönüşü olmayan komplikasyonları önlemek için bir krizin semptomlarını hafifletmek için ilacın çok yüksek basınçta kullanılmasını mümkün kılar. Her durumda, Captopril'i doğru bir şekilde nasıl alacağınızı doktorunuza danışmanız gerekir.

Aldıktan sonra etki

Farmakodinamik ve farmakokinetik

"Kaptopril" in etkisi altında ve insan vücudunda anjiyotensin II üretimi durur. Bu madde, bir kişinin basıncını arttırdığı için güçlü bir vazokonstriktör etkisi ile karakterizedir. Madde sentezlenmediğinde, hipertansif hastalarda damarlar genişler ve kan basıncı normal sınırlar içinde kalır.

İlacın düzenli tedavi ile etkinliği nedeniyle, basınç göstergeleri azalır ve normal sınırlar içinde kalır. Basınç seviyesindeki maksimum düşüş, Kaptopril tableti alındığı andan itibaren 1-1.5 saat sonra not edilir. Sürdürülebilir sonuçlar elde etmek için Captopril ile en az 4 hafta tedavi gereklidir.

"Kaptopril" çok hızlı bir şekilde hipotansif bir etki yaratır. Damarlardaki kan akışının basıncına karşı genel direnci azaltır, pulmoner dolaşımın basınç seviyesini azaltır. Ek olarak, ilaç aldosteron hormonunun sentezini baskılayabilir.

Farmakodinamik

"Kaptopril" etken maddesinin neredeyse %75'i hızla emilir. gastrointestinal sistem. Yemek yemek, ilacın emilim derecesini yaklaşık% 30-40 oranında azaltmaya yardımcı olur. Kandaki maksimum aktif madde 30-90 dakika sonra gözlenir. Albümine %25-30 oranında bağlanır.

Sütle birlikte atıldığı için bir çocuğu emzirirken "Kaptopril" yasaktır. Metabolizması karaciğer sisteminde gerçekleşir. Metabolitler farmakolojik aktivite taşımaz, ilacın %95'i böbrekler yoluyla atılır, yarısı değişmeden kalır. Eşzamanlı böbrek hasarı ile ilacın farmakokinetiği değişir.

Kullanım endikasyonları

Kaptopril hipertansiyon tedavisinde kullanılır. Kan damarlarını gevşetmeye, genişletmeye ve kalp krizi ve felç gelişimini önlemeye yardımcı olur. Captopril'in hangi basınçta ve nabızda kullanılması gerektiğini yalnızca bir doktor bilir.

Ek olarak, "Kaptopril" hastaların acı çektikten sonra rehabilitasyonunda olumlu bir etkiye sahiptir. kalp krizi. İlaç, böbrekleri diyabetin arka planına karşı korumak için uygundur, kalp yetmezliği için diğer ilaçlarla kombinasyon halinde harika çalışır. bakım var normal basınç, sağlığına kavuştu.

Belirteçler

"Kaptopril", yüksek tansiyonun eşlik ettiği farklı durumlarda doktor tarafından reçete edilir:

1. Hipertansiyon, kan damarlarında, özellikle böbrek damarlarında aterosklerotik değişikliklerin varlığının etkisi altında kan basıncında uzun süreli, kronik bir artıştır;
2. kalp yetmezliği kronik form- "Kaptopril", kalp kası üzerindeki yükü azaltmanıza izin verir;
3. Şeker hastalarında böbrek damarları diyabetin etkisi altında yaralandığında nefropati.

İlaç "Kaptopril" kalp krizinden sonra kullanılır. karmaşık tedavi ve de böbrek yetmezliği kronik bir formda.

Kontrendikasyonlar

Kaptopril, tüm olumlu niteliklere rağmen, epeyce kontrendikasyona sahiptir. Bunlardan en önemlisi, ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlüktür, yaş grubu 18 yaşına kadardır, çünkü ilacın çocuğun vücudu için güvenliği hakkında bilgi yoktur.

Emzirme döneminde olduğu gibi hamileliğin herhangi bir aşamasında "Kaptopril" yasaktır. Çocuğun yatağı sırasında zaten yüksek tansiyon veya başka bir vasküler patoloji teşhis edilmişse, doktor daha hafif ilaçlar reçete eder.

Kontrendikasyonlar

"Kaptopril" in kontrendikasyonları ayrıca şunları içerir:

• düşük kan basıncı veya düşme eğilimi;
• kardiyojenik şok;
• bariz böbrek problemleri: hiperkalemi, azotemi, böbrek nakli ameliyatından sonra rehabilitasyon;
• aort ağzındaki lümenin daralması, kalbin sol ventrikülünden normal kan çıkışını bozan diğer hastalıklar;
• Hastanın geçmişinde Quincke ödemi.

"Kaptopril" tedavisinde yaşlı insanlar doktor gözetiminde olmalıdır. Aynısı hemodiyaliz hastaları, tuzsuz diyet uygulayan kişiler, tehlikeli otoimmün patolojileri olan hastalar, kalp veya beyin iskemisi için de geçerlidir. diyabet, kemik iliği sisteminde kan dolaşımının baskılanması.

Kapsamlı kontrendikasyon listesi nedeniyle, baskı için bir ilaç reçete etmeden önce, doktor kapsamlı bir teşhis koyar.

Yan etkiler

Tüm nüansları ve kontrendikasyonları dikkate alarak "Kaptopril" in doğru atanması ve tedavisi ile çok nadiren yan etkiler. Aşağıdaki gibi olabilirler:

• üriner sistemin işleyişi ile ilgili fonksiyonel problemler;
• idrarda protein görünümü;
• kandaki hemoglobin konsantrasyonunda azalma;
• kan pıhtılaşmasının bozulması;
• agranülositoz - ciddi hastalık kan;
• vestibüler aparatın bozulması;
• taşikardi;
• baş dönmesi ve migren;
• uyuşukluk;
• uzuvlarda duyu bozulması;
• bulanık görme;
• güçlü ışığa duyarlılık;
• döküntüler ve kaşıntı;
• oral mukozanın kuruluğu;
• mide bulantısı;
• iştah kaybı;
• cilt ve skleranın sararması;
• kronik yorgunluk;
• bronşlarda spazm, öksürük, akciğer ödemi.

Yan etkiler

İlaçtan sonra vücuttaki yan etkilerin zayıf bir tezahürü olsa bile, doktora bu konuda acilen bilgi verilmelidir. Kursun kesilmesi veya belirtilen dozajda azalma / artış yetkisizdir. Kaptopril'in ilk dozunda kusma, ishal ve terlemede artış görüldüğünde doktora haber vermelisiniz.

Yöntem ve dozaj

"Kaptopril" yemeklerden bir saat önce içilmeli ve bol su içilmelidir. Dozaj ve süre doktor tarafından bireysel olarak seçilir. Hipertansiyon ile, ilacın günlük dozu 2 kez 25 mg reçete edilir. Gerekirse, doz yavaşça artırılmalıdır, bu, tedavinin optimal sonucu elde edilene kadar her 2-4 haftada bir yapılır.

Komplike olmayan hipertansiyonda, günlük bakım dozu olarak 2 kez 25 mg içmeniz gerekecek, maksimum yine 2 kez 50 mg olacaktır. İşlem devam ederken, 3 kez 50 mg Kaptopril, toplam 150 mg reçete edilir.

İlacın bir dozunu reçete etmek

Diüretikler beklenen sonuçları vermezse, kronik kalp yetmezliği semptomlarının giderilmesi için "Kaptopril" reçete edilir. İlk günlük doz 2-3 kez sadece 6.25 mg'dır. Optimal etki için, doz 2 haftalık aralıklarla artırılır. 2-3 kez maksimum 25 mg ilaca getirilir.

Hastaları tedavi etmek ihtiyarlık doktor, sağlık durumunu ve hastalığın ciddiyetini dikkate alarak "Kaptopril" dozunu seçer, yaş grubu. Tedavi genellikle günde 2 kez 6.25 mg ile başlar. Mümkün olduğunca dozun artırılması önerilmez. Ek olarak, tedavinin etkinliğini artırmak için bir uzman döngü diüretikleri reçete edebilir.

Hangi kan basıncında

Captopril'in gösterildiği basınç sadece tonometrenin göstergelerine bağlı değildir, hastalığın kendisinin özellikleri, kişinin refahı ve genel durumu dikkate alınır. Bazen ilaç, 140 mm Hg'lik bir işarette bile reçete edilir. Art., Hipertansif bir krizin belirtileri açıkça izlenmediği zaman.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasında "Kaptopril" kesinlikle yasaktır. Bir kadın gebe kalmadan önce hap içtiyse, doktor başka bir uygun ilacı seçerek onları iptal eder. İlaç laktasyonda kontrendikedir. "Kaptopril" alımından kaçınılamazsa emzirme durur ve bebek yapay beslenmeye geçer. İlaç, anne sütü ile birlikte çocuğun vücuduna girer.

"Kaptopril" tedavisinin özellikleri

Kaptopril ile tedaviye başlamadan önce, aşağıdaki işaretlere ve talimatlara özellikle dikkat ederek talimatları dikkatlice okumanız gerekir:

1. İlacın otoimmün bozukluğu olan hastalarda kullanılması yasaktır - tabletler nötropeniyi, yani kan dolaşımındaki nötrofillerin içeriğinde bir azalmayı tetikleyebilir.
2. İçindeki lökosit oranını kontrol etmek için laboratuvar testleri için periyodik olarak kan bağışı yapılması önerilir. Bunu, kural olarak, ilacı almaya başladığınız andan itibaren ve sonraki üç ay boyunca her 2 ayda bir yapın;
3. Tedaviye başlamadan önce beslenme gözden geçirilmeli, hipotansiyon riskini azaltmak için vücuttaki su-tuz dengesi normalleştirilmelidir;
4. Böbreklerin fonksiyonel aktivitesi azalmış kişilere "Kaptopril" ilacı dikkatle reçete edilir. İdrarın laboratuvar analizini periyodik olarak yapmak gerekir;
5. "Kaptopril" in kalp yetmezliğinin karmaşık düzeltmesine dahil edilmesi yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmeli ve onun gözetiminde yapılmalıdır;
6. Tedavi süresince doktorların beslenme ile ilgili tavsiyelerine uymalısınız. Tedavi sırasında sofra tuzu kullanılmasına izin verilir, ancak minimum miktarda;
7. Kaptopril'i aldıktan sonra bazen kısa süreli baş dönmesi görülür, bu nedenle konsantrasyon ve reaksiyon hızı gerektiren işler yapmamalısınız.

"Kaptopril" ilacının kendi kendine uygulanmasını reddetmek önemlidir. Terapi, doktorun reçetesine göre, kesinlikle öngörülen dozlarda gerçekleştirilir.

doz aşımı

İlacın aşırı dozu nedeniyle, kardiyojenik şok, hemorajik inme ve miyokard enfarktüsüne kadar güçlü bir basınç düşüşü meydana gelebilir. Böyle bir durumda, hastanın basıncı geri kazanması için önlemler düzenlenir.

Etkileşim

"Kaptopril"i başka ilaçlarla birlikte alırken çeşitli etkiler gelişebilir. Doktor, bu ilaçla karmaşık tedavide bunu dikkate almalıdır.

Etkileşim

1. Sitostatikler ve immünsüpresanlar ile lökopeni ve diğer hematolojik bozuklukların riski artar.
2. Triamterene veya Amiloride gibi potasyum tutucu diüretiklerle hiperkalemi gelişebilir.
3. azatioprin ile - Demir eksikliği anemisi eritropoietin hormonunun aktivitesinin inhibisyonu nedeniyle.
4. Aplopurinol ile - hematolojik etkinin şiddeti artar, nötropeni riski artar.
5. Asetilsalisilik asit ile - Kaptopril'in basıncı düşürme yeteneği kötüleşir.
6. "Captopril" ve "Cinnarizine" almanın bir kombinasyonu mümkündür.
7. Östrojenler ve NSAID'ler ilacın hipotansif etkisini olumsuz etkiler.
8. Lityum preparatları ile - kandaki lityum seviyesinde bir artış olur.
9. Altın preparatları, diğer ACE inhibitörleri ile tam bir kompleks gelişir. karakteristik semptomlar: yüzde kızarıklık, kusma ile mide bulantısı, kan basıncında keskin bir düşüş.
10. İnsülin ve hipoglisemik ilaçlarla - hipoglisemi riski artar.

"Kaptopril", kan basıncını düşürmeyi amaçlayan bir grup inhibitörün ilacı olarak kullanılan bir ilaçtır. İlaç arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır.

Şu anda, ilaç birkaç çeşitte üretiliyor, pratik olarak birbirlerinden farklı değiller, ancak yalnızca ilacın belirli bir bitkide üretildiğini gösteriyorlar. Tüm salım tipleri için tıbbi ürünün formu aynıdır. Preparata kullanım talimatları eşlik eder ve dozaj ve kontrendikasyonlar hakkında bilgi içerir.

Her bir salım şekli aynı miktarda aktif madde içerir, bu ilacın çeşitleri, her üretici bitki için ilacın devlet siciline kaydının gerekli olduğu gerçeğine dayanarak piyasaya sunulur.

Bu nedenle, ilacın birkaç çeşidinin piyasada bulunmasına rağmen, etkisi belirli hastalıkların tedavisi ile ilgili olarak aynıdır.

İlaç, oral uygulamaya yönelik tabletler şeklinde mevcuttur, bu ilacın aktif maddesi Captopril / Captopril'dir. Talimat ayrıntılı bir kompozisyon içerir.

İlacın çeşitli dozajları vardır, böyle bir yayılmanın varlığından dolayı, belirli bir hastalığın tedavisi için aktif bileşen ile en uygun dozajı seçmek mümkündür.

İlaçta ana etken maddenin yanı sıra istenilen bileşimin elde edilmesi için çeşitli katkı maddeleri de bulunmaktadır. Tabana dahil edilen belirli bir katkı maddesi listesi, detaylı talimatlar tabletlere ve kaptopril incelemeleri, yüksek etkinliğine tanıklık ediyor.

İlaç, hastanın durumunun komplikasyonuna bağlı olarak günde ½ tablet ila 2 tablet dozunda alınır. İlacın alınmasının ana etkisi, 1. gruptaki anjiyotensin enziminin 2. gruba dönüşümünü bloke etmektir.

İlacı vücutta kullanırken 2. grup anjiyotensin enziminin üretimi bloke edilir, bu nedenle hastada vazokonstriktör etkisi olmaz.

farmakolojik etki

İlacı alırken, damarlar sırasıyla sürekli genişler ve kan basıncı normal aralıkta tutulur. Sürekli kaptopril kullanımı ile kan basıncı optimal seviyeye düşer.

İlacın bir sonraki dozunu aldıktan sonra, 1-1.5 saat sonra maksimuma ulaşan basınçta bir azalma olur. Bu enzimin dönüşümü üzerinde kararlı bir etki geliştirmek için, alınması gerekir. dozaj formu 4-6 haftalık bir süre için.

İlacın alınması sonucunda kalp üzerindeki aktif yük azalır. Damarların lümen derecesi genişler, bu da tromboz riskini azaltır. Kanı kalpten arterlere ve akciğerlere itmek için daha az enerji gerekir, bu da genel performansı artırır. dolaşım sistemi.

Kan basıncını düşürme şeklindeki ana etkiye ek olarak, ilacın kullanımı vücudun duygusal ve duygusal direncini arttırmayı amaçlamaktadır. fiziksel aktivite. Dozaj formunun kullanımı, geçirmiş kişiler için hayati önem taşımaktadır. damar hastalıkları. Randevu, kalp krizi geçirmiş kişiler için de etkilidir.

Tabletler, kalp yetmezliğinin tedavisinde istenen etkiyi elde etmek için alınırsa, o zaman dozaj formunun kullanım olanaklarını genişleten basınç yüksekliği üzerinde hiçbir etkisi olmaz.

Kaptopril atanmasının bir sonucu olarak, böbrek kan akışında, kalbin kan doygunluğunda bir artış olur. İlacın alınması, damar sistemi hastalıkları olan veya kalp krizi geçirdikten sonra rehabilitasyon aşamasında olan hastalar için endikedir.

"Kaptopril" alımı, diğer ilaç formlarıyla kombinasyon halinde gerçekleştirilir, bu, en yüksek verimi elde etmenizi sağlar. Bu ilacın ayırt edici bir özelliği, böbreklerde sıvı tutmamasıdır. "Kaptopril", böbrek fonksiyonlarını iyileştirmek için kullanılan ilaçlarla kombinasyon gerektirmez.

Kabul endikasyonları

Kaptopril aşağıdaki durumların ve hastalıkların tedavisinde kullanılır:

1. Arteriyel hipertansiyon (savaşmak için ana madde olarak alınır) yüksek basınç veya kombinasyon tedavisi için ek bir form olarak).
2. Konjestif kalp yetmezliği.
3. Kalp krizi geçirmiş hastalar için rehabilitasyon kursu (yalnızca hasta sol ventrikülün işlevini iyileştirmek için tatmin edici bir durumda olduğunda kullanılır).
4. Tip 1 diabetes mellitus ve nefropati.
5. Sistemik lupus eritematoz.

huzurunda bronşiyal astım Astım veya yüksek tansiyonla mücadeleyi amaçlayan bir ilaç olarak "Kaptopril" seçimi gereklidir.

Talimatlar: "Kaptopril" nasıl alınır

Tabletin ezilmesi veya kırılmasına izin verilmez.

İlacın alınması için özel dozajlar, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hangi baskıda?

5.25 mg dozunda bir tablet alındıktan sonra, ilacın etkinliğini belirlemek için her yarım saatte bir kan basıncı ölçümü yapılması gerekir.

Basınç, 30 dakikalık aralıklarla 3 saat boyunca ölçülür. İlacın daha fazla kullanımı ile seviyeyi ölçmek gerekir. tansiyon her saat. Her hasta için izin verilen maksimum doz günde 300 mg'dır. Dozun üzerinde kullanıldığında, kan basıncında güçlü bir düşüş ve artan hastalık riski vardır. yan etkiler. İlacın büyük dozlarda kullanılması etkisizdir ve komplikasyonlara yol açabilir.

Arteriyel hipertansiyon durumunda, ilaç günde bir kez 25 mg'lık bir dozla başlayarak oral uygulama için reçete edilir. İlacın kullanımı günde iki kez 12.5 mg'lık bir dozda mümkündür. Dozaj formunu kullanırken, kan basıncını düşürmede kalıcı bir etki sabit değilse, kombine tedavi yöntemleri kullanılır. Hipertansiyonun orta aşamasında, günde iki kez 25 mg'lık bir dozda bir dozaj formu reçete edilir. Yüksek bir hipertansiyon aşamasında, günde iki kez 50 mg'lık bir hacimde bir madde alımı belirtilebilir. Gelecekte, tedavinin istenen etkisini elde etmek için dozaj haftalık olarak artırılır.

Bir hastada kan basıncındaki artış böbreklerin patolojik durumundan kaynaklanıyorsa, kullanımı günde üç kez 6.25 mg'lık bir hacimde gerçekleştirilir. İki hafta sonra tedavinin etkisi yoksa, tablet alma dozu iki katına çıkarılır.

Kronik kalp yetmezliği varlığında madde günde üç kez 6.25-12.5 mg dozunda kullanılır. Kür başlangıcından iki hafta sonra alınacak doz artırılır. Kronik kalp yetmezliğinde, ilaca 8-10 hafta veya daha uzun süre ihtiyaç duyulur.

Şiddetli kalp yetmezliği ile "Kaptopril" ilacı, diüretiklerle birlikte ağızdan alınmalıdır. Bir kalp krizinden sonra, ilaç kritik bir durumdan çıktıktan en geç 3 gün sonra başlar. İlk günlerde madde günde üç kez 6.25 mg dozunda kullanılır, 3-4 gün sonra endike ise doz 12.5 mg'a çıkarılabilir. Kalp krizinden sonra 2-3 hafta boyunca 12.5 mg'lık bir dozda "Kaptopril" kullanımı belirtilir. İlaç iyi tolere edilirse, doz günde iki kez 25 mg'a çıkarılabilir. Son versiyonda "Kaptopril" uzun süre ağızdan alınır. Daha düşük bir dozaj istenen etkiyi sağlamazsa, günde üç kez 50 mg'lık bir doz belirtilebilir.

Tip 1 diyabet ve nefropatide madde günde üç kez 25 mg veya günde iki kez 50 mg kullanılır. İdrarda albümin varlığında 25 mg'lık dozdan günde iki kez 50 mg'lık doza çıkılması gerekir. İdrarda protein varlığında, doz günde üç kez 25 mg'a düşürülür. Bu göstergeler kademeli olarak uygulanır, bu nedenle tedaviye daha düşük bir dozla başlarsanız daha fazla etkinlik gösterir.

Dil altında emilim ve çözünme için tasarlanmış ilacın bir salım formu vardır. Bu formda "Kaptopril" sadece kan basıncında keskin bir düşüş ihtiyacı için kullanılır. İçerideki tabletin emilmesinden maksimum sonuç, tüketimden 15 dakika sonra elde edilir.

Madde ağızdan alınır ve su ile yıkanırsa, maksimum sonuç bir saat içinde elde edilir.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik sırasında "Kaptopril" kullanımı tüm dönem boyunca yasaktır, çünkü deneyler sırasında ilacın aktif maddesinin fetüsün oluşumu üzerindeki patolojik etkisi tespit edilmiştir. Hamile bir kadın tıbbi bir bileşim kullanıyorsa, hamilelik öğrenilir öğrenilmez kullanımı derhal sonlandırılmalıdır.

Doğumdan sonra "Kaptopril" almak da yasaktır, çünkü Aktif bileşen neredeyse değişmeden anne sütüne geçer. Kullanımı önerirken emzirme yönteminden uzaklaşmalısınız.

Özel gereksinimler

18 yaşından küçüklerin ilaç alması önerilmez, ancak gerekirse çocuğun kilosuna göre doz hesaplanır. 1 kg ağırlık başına 1-2 mg tıbbi bileşim. İlacın reçete edilen dozu kaçırılırsa, normal dozda kullanılır ve çift olarak kullanılmaz. "Kaptopril" ile tedaviye başlamadan önce, vücuttaki sıvı seviyesini ve elektrolit dengesini eski haline getirmelisiniz.

Tüm tedavi süresi boyunca, böbrek fonksiyonunun kendi kendine izlenmesi yöntemi kullanılır, çünkü hastaların% 20'sinde tedaviye başladıktan sonra idrarda protein görünümü not edilir. Böyle bir durum tespit edilirse doktora başvurmak gerekir, ilaç kesildikten sonra böbrekler tamamen eski haline döner, protein 2-3 hafta sonra kaybolur.

Aşağıdaki durumların ve hastalıkların varlığında Captopril dikkatle uygulanmalıdır:

• Vaskülit ve arteriyel stenoz.
• Bağ dokusu hastalıkları.
• Başvuru Arı zehiri Aktif terapi olarak.

İlaçla tedavi süresi en az 3 aydır, bu süre zarfında iki haftada bir kan testi yapılması gerekir. Lökosit sayısının en düşük değere düşmesi ile ilacın kesilmesi gerekir. Ayrıca 2 hafta sonra kandaki lökosit sayısı optimal değere ulaşır.

Kursun başlamasından sonra her ay, protein varlığı için idrar testi yapılması gerekir. İdrardaki protein seviyesi ortaya çıkıp bunu aştığında ilacın dozu azaltılır veya bileşimin kullanımı tamamen durdurulur.

Kaptopril ile tedavi planlanıyorsa tedaviye başlamadan 1-2 hafta önce diüretik alımının kesilmesi gerekir.

Bu, kursun başlamasından sonra basınçta keskin bir düşüşü önleyecektir. Kan basıncında keskin bir düşüş riski varsa, buna hazırlanmalısınız. Bunu yapmak için her yarım saatte bir seviyesini ölçmek gerekir, hızlı düşüşü ile yatağa uzanmak, ayaklarınızı yastığa koyarak baş hizasının altında kalacak bir seviyeye ulaşmak gerekir. ayakların.

Kan basıncında kritik değerlere gözle görülür bir düşüş ile intravenöz salin gereklidir. İlacın ilk dozlarının basınç seviyesini önemli ölçüde azaltabilmesi nedeniyle, tedaviye ya hastanede ya da ilgili doktorun yakın gözetimi altında başlanmalıdır. Tıbbi bir madde alırken, cerrahi müdahale yöntemlerinin kullanılması önerilmez. Tam bir tedavi sürecinden geçerken, herhangi bir miktarda ve biçimde alkol almayı reddetmek gerekir.

Kaptopril kullanırken idrarda aseton çıkabileceğinin bilinmesi önemlidir, hasta ve ilgili hekim bu konuda uyarılmalıdır. İlacın kullanımı sırasında semptomlar ortaya çıkabilir. bulaşıcı hastalıklar ve şiddetli sıvı kaybı, bu durumda hastanın acil tıbbi yardım alması gerekir. Tıbbi bakım. Tıbbi bir madde kullanırken, baş dönmesi ve dikkat konsantrasyonunda bozulma gözlemlenebilir, bu nedenle, bir tıbbi ürün alırken, yüksek konsantrasyonda görme ihtiyacı ile ilişkili çalışma türlerinden vazgeçilmelidir.

Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız, bir uzmana danışmalısınız:

• Derinin solukluğu ve bilinç kaybı.
• Ödem görünümü, bol su kaybı.
• Şok durumları ve böbrek yetmezliği belirtileri.

İlacı alırken, doktorun dozaj tavsiyelerine uymalısınız, bu kaçınır Olumsuz sonuçlar. Aşırı dozda kaptopril belirtilerini ortadan kaldırmak için tabletleri kullanmayı tamamen bırakmak ve tıbbi yardım almak gerekir.

analoglar

Aynı adı taşıyan aktif maddeyi içeren Captopril ilacının analogları aşağıdaki ilaçlardır:

• Anjiopril (Hindistan);
• Blokordil (Slovenya);
• (Rusya, ABD, Büyük Britanya, İtalya, İspanya, Yugoslavya);
• Katopil (Yugoslavya);
• Capocard (Ürdün);
• Kapril (Türkiye, Güney Kore);
• Kapofarm (Rusya);
• Normopress (Ukrayna);
• Epsitron (Kıbrıs).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Diüretik kullanımı ile "Kaptopril" kullanımı önerilmez, bunların reddedilmesi, bir diüretiğin son kullanımından en geç 1-2 hafta sonra tedaviye başlamanıza izin verir. Kaptopril, kan basıncını düşürme işlevi olan diğer ilaçlar hariç tutularak kullanılmalıdır. Tedaviden istenilen etkiyi elde etmek için kan basıncını yükselten ilaçları da bırakmalısınız.

ACE inhibitörü

aktif madde

Kaptopril (kaptopril)

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

10 adet. - hücresel kontur ambalajlar (1) - karton paketler.
10 adet. - hücresel kontur ambalajlar (2) - karton paketler.
10 adet. - hücresel kontur ambalajlar (3) - karton paketler.
10 adet. - hücresel kontur contaları (4) - karton paketleri.
10 adet. - hücresel kontur contaları (5) - karton paketleri.
10 adet. - hücresel kontur contaları (10) - karton paketleri.

farmakolojik etki

Antihipertansif etki mekanizması, anjiyotensin I'in anjiyotensin II'ye dönüşüm hızında bir azalmaya yol açan ve vazokonstriktif etkisini ortadan kaldıran ACE aktivitesinin rekabetçi inhibisyonu ile ilişkilidir.

Anjiyotensin II konsantrasyonundaki azalmanın bir sonucu olarak, renin salınımı üzerindeki olumsuz geri bildirimin ortadan kaldırılması ve aldosteron sekresyonunda doğrudan bir azalma nedeniyle kan renin aktivitesinde ikincil bir artış meydana gelir. Damar genişletici etkisinden dolayı toplam periferik vasküler direnci (ardload), pulmoner kapillerlerdeki kama basıncını (preload) ve pulmoner damarlardaki direnci azaltır; kalp debisini ve egzersiz toleransını arttırır. Lipit metabolizmasını etkilemez.

ACE'nin etkilerinden biri olan bradikinin yıkımında azalmaya ve Pg sentezinde artışa neden olur.

Hipotansif etki, plazma renin aktivitesine bağlı değildir, normal ve hatta azaltılmış hormon konsantrasyonlarında, doku RAAS üzerindeki etkiye bağlı olarak kan basıncında bir düşüş kaydedilmiştir. Koroner ve renal kan akışını artırır.

Uzun süreli kullanımda, miyokardiyal hipertrofinin şiddetini ve dirençli tipteki arterlerin duvarlarını azaltır. İskemik miyokardiyuma kan akışını iyileştirir.

Trombosit agregasyonunu azaltır.

Farmakokinetik

Emme ve dağıtım

Oral uygulamadan sonra ilacın en az %75'i hızla emilir ve 50 dakika sonra kanda Cmax gözlenir.

Protein bağlanması, esas olarak% 25-30'dur.

Metabolizma ve boşaltım

Kaptopril karaciğerde metabolize edilir.

T1/2 yaklaşık 3 saattir İlacın %95'inden fazlası idrarla atılır, bunun %40-50'si değişmez, geri kalanı metabolitler olarak atılır. İlacın etki süresi yaklaşık 5 saattir.

Belirteçler

- arteriyel hipertansiyon (renovasküler dahil);

Anjiyoödem gelişmesi durumunda ilaç kesilir ve dikkatli tıbbi gözetim yapılır. Ödem yüzde lokalize ise, genellikle özel tedavi gerekmez (semptomların şiddetini azaltmak için antihistaminikler kullanılabilir); Ödemin dil, farenks veya gırtlağa uzanması ve hava yolu tıkanıklığı tehdidi olması durumunda hemen epinefrin (adrenalin) s/c (1:1000 dilüsyonda 0,5 ml) enjekte edilmelidir.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Kaptopril ile tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir, tk. Özellikle ilk dozu aldıktan sonra baş dönmesi mümkündür.

Çocuklukta uygulama

Kontrendikasyon: 18 yaş altı (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir).

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar: orta derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan (CC en az 30 ml / dak / 1.73 m2), kaptopril 75-100 mg / gün dozunda reçete edilebilir. Daha belirgin derecede böbrek fonksiyon bozukluğu ile (CC 30 ml / dak / 1.73 m2'den az), ilk doz günde 12.5-25 mg'dan fazla olmamalıdır; Gelecekte, gerekirse yeterince uzun aralıklarla kaptopril dozu kademeli olarak artırılır, ancak normalden daha az kullanılır, günlük doz ilaç.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Kontrendikasyon: şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Yaşlılarda kullanım

İLE Dikkat uygula: yaşlılık.

Eczanelerden dağıtım şartları

İlaç reçete ile verilir.

Saklama şartları ve koşulları

Liste B. 30°C'nin altında kuru bir yerde saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl.