Mitral kapak prolapsusu: işaretler, dereceler, belirtiler, tedavi, kontrendikasyonlar.

Ne olduğunu açıkça anlamak için mitral kapak prolapsusu derece 1, kalp kasının anatomisi hakkında iyi bir fikre sahip olmanız gerekir.

kalbin yapısı

İnsan kalp kası, içi boş odacıklar olan iki atriyum ve iki ventrikülden oluşur.

Kendi aralarında her bir ventrikül ve atriyum bir kapakla ayrılır.

Duygusal stresin gelişme mekanizmalarında, adrenal bezlerin hormonal aktivitesi ve sempatik gergin sistem, bireyin davranışında da büyük rol oynar. Agresif bireyler, duygusal strese daha fazla norepinefrin salınımı ile tepki verir ve aktif olarak hayatta kalmak için savaşırken, daha zayıf olanlar kapanır, geri çekilir, adrenalini şiddetlendirir. Küçük dozlarda, bu hormonlar üst sinir sistemindeki süreçleri iyileştirir ve farklılaştırılmış retansiyon süreçlerini geliştirir.

Büyük dozlar, sinir sisteminin türüne bağlı olarak kişi üzerinde etki ederek heyecana veya tutukluluğa neden olur. Stres ajanlarına verilen yanıtla ilgili diğer faktörler şunlardır: Bireysel özelliklerle ilişkili genetik yatkınlık; Bireysel reaktivite sırasıyla sinir sisteminin tipi; Geçmiş stresli durumların bir sonucu olarak stres ajanlarına karşı kazanılmış direnç. Duygusal strese karşı vücudun doğrudan veya çapraz direncini oluşturmak mümkündür.

Sağdaki kapakçık 3 kapakçığa sahip olduğu için triküspit, soldakine mitral kapak adı verilir ve yapısında 2 kapakçık bulunur.

Kalp kapakçıklarının temel işlevi kanın geri akışını engellemektir, bu nedenle kan sürekli olarak aynı yönde hareket eder.

Bugün patolojisinden bahsedeceğimiz mitral kapak, açılışında papiller kasların katıldığı ön ve arka fleplere sahiptir. Damper kanatları, yoğun şeritler - kirişler ile birbirine bağlanır.

Duygusal strese karşı direnç mekanizmalarının geliştirilmesinde önemli bir faktör, vücudun motor aktivitesidir. Kas hareketleri kan damarlarını genişletir, organlara kan akışını iyileştirir, bu da genellikle duygusal strese eşlik eden vasküler spazm ve hipertansiyonu önler. Pozitif duyguların duygusal strese karşı direnç oluşturmadaki rolü kanıtlanmıştır. Hipotalamusta olumlu ve olumsuz duyguların merkezleri vardır. Tahrişlerinde kalp ritmi bozuklukları, aritmiler meydana gelir.

Pozisyonu hemen olumsuz duygular takip ederse, stresli durum gelişmez. Pozitif duyguların güçlü anti-stres ve anti-nevrotik etkileri vardır. Beyindeki adrenerjik reseptörleri uygun ilaçlarla bloke etmek mide ülserlerini veya duodenum duygusal stres içinde. Günümüzde psikofarmakoloji, geniş aralık duygusal gerilimi, korkuyu ve öfkeyi azaltan ilaçlar. Cinsel hormonlar da stres eğilimini etkiler.

Mitral kapak patolojisi iki tiptir:

  • Kapakların stenozu (daralması);
  • Mitral kapak yetmezliği.

Yaprakçıklar çıkıntı yaptığında veya tamamen kapanmadığında prolapsus adı verilen başka bir mitral kapak durumu vardır.

Normal işleyişin bozulduğu açıktır, ancak sivilce duvarının 1. mitral kapak prolapsusu kalp kusurlarıyla ilişkili değildir ve çoğu zaman çok olumlu bir sonucu vardır.

Kadın vücudu strese erkeklerden daha dayanıklıdır. Strese karşı direnç için, stres ajanlarının gücü ve etki hızı önemlidir. Aniden harekete geçen güçlü teşvikler, geliştirme zamanı savunma kuvvetleri ve mobilizasyonları yeterli değilken, yavaş ama güçlü duygusal streste adaptasyon daha iyidir. Duygusal stresin ilerlemesi değişikliklere bağlıdır tansiyon ve kalp atış hızı. Kan basıncındaki hızlı dalgalanmalar, düşüşü, kalp atış hızındaki değişiklikler, duygusal stresin sonucunun zayıf göstergeleridir.

Mitral kapak prolapsusu nedenleri 1 derece

Öncelikle çeşitli patolojik değişiklikler sarkmaya neden olabilir. bağ dokusu.

Valf yaprakçıkları elastikiyetini kaybeder ve atriyal boşluğa kolayca bükülür. Böylece kanın ejeksiyon fraksiyonu azalır, kanın bir kısmı geri atılır.

Duygusal stres ve buna bağlı zihinsel ve organik hastalıkların sıklığı, stres faktörlerini önlemenin yollarını aramayı, bir kişiyi eğitmeyi gerektirir. Erken yaş, gevşeme yöntemlerinin seçimi ve gerginliğin düzenlenmesi. Gevşeme ve gerginlik düzenleme yöntemleri. Kas gevşetme, duygusal stresle başa çıkmak için uygun bir form olarak önerilen bir yöntemdir. Gevşemenin amacı, vücudun uygun pozisyonu aracılığıyla kasların gevşemesi için koşullar yaratmaktır.

Kaslar üzerinde kas kontrolü uygulanabilir. İlk durumda, genelleştirilmiş gevşemeye ihtiyaç yoktur, yalnızca genelleştirilmiş gevşemeye ihtiyaç vardır. İskelet kasındaki stresle mücadele, bu stresin yol açtığı enerjiyi tüketmeyi amaçlar. Enerji eksikliği performansın düşmesine, kaygıya, uykusuzluğa, kronik yorgunluk ve ilgisizlik. Çeşitli sakinleştiriciler, yan ürünler ve diğer ilaçlar yalnızca geçici bir rahatlatıcı etkiye sahiptir. İskelet kasları için özellikle rahatlatıcı masajlar, fizyolojik prosedürler ve jimnastiktir.

Kapak yaprakçıklarının deviasyonunun boyutuna bağlı olarak prolaps derecesi belirlenir.

  • 1 derece sarkma - kapak yaprakçıklarının 3 - 6 mm sapması;
  • 2 derece - 6 - 9 mm;
  • Derece 3 - kanatlar 9 mm'den fazla sapma gösterir.

Prolaps daha sık görülür çocukluk, çoğunlukla kızlarda.

Sarkma hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir.

Duygusal stresin böylesine kapsamlı bir tedavisi, sonraki psikoterapi için de bir ön koşuldur. Stresli durumların da üstesinden gelebilirsiniz. Ancak bu, davranışsal değişkenlik, güvensizlik ve ivme duygusu riski yaratır. Kendini yok etme, cinsel stres, ergenlik stresi, yetişkin krizleri ve bekar insanlarla ilgili çeşitli stresli durumlar için müdahale modelleri geliştirilmektedir. Tüm bu durumlarda stres yaşayan kişilerde acil teşhis, tedavi ve takibe ihtiyaç vardır.

Ve eğer doğuştan, bağ dokusunun yapısının kusurlu olmasının bir sonucuysa ve tedavi gerektirmiyorsa, o zaman edinilen çeşitli nedenlerle ayırt edilir.

Edinilmiş mitral kapak prolapsusunun (AMP) nedenleri:

  • veya romatizmal ateş;
  • Doğuştan kalp kusuru;
  • İskemik hastalık ve miyokard enfarktüsü yaşlılıkta patolojinin nedenidir;
  • ve endokard;
  • dehidrasyon;
  • hipertiroidizm;
  • yaralanmalar göğüs.

Semptomlar ve Teşhis

Stres önleme üç düzeyde yapılabilir: Birincil önleme, sağlığa zararlı zararlı faktörlerin ortadan kaldırılmasının anahtarıdır; İkincil önleme - erken teşhis yoluyla ve etkili tedavi ortaya çıkan hastalıklar; Üçüncül önleme - en etkili rehabilitasyon ile. Birincil koruma, olumsuz psikososyal faktörlere ve sosyal stres faktörlerine odaklanmalıdır. Robotik üretim sürecinin etkisi özellikle olumsuzdur.

Bu tür stresli etkilere karşı, duygusal olarak olumlu tahrişi duraklamalara sokmak gerekir. İşin profili ve kalitesiyle ilgili zihinsel tatmin, mesleki stresi önlemede güçlü bir araçtır. Diğer önemli nokta ailedir. Uygun bir aile ortamı, her aile üyesi için manevi ve ahlaki tatmin yaratmak için evlilik sorunu ebeveynler tarafından ciddi bir şekilde tartışılmalı, ebeveynler ve çocuklar ve evli çiftler arasında çatışmalardan kaçınılmalıdır. Erken tanı akut hastalık sürecinin gelişmesini önlemek için ikincil stres önlemenin ayrılmaz bir parçasıdır.

-de doğuştan sarkma mitral kapak, semptomlar çoğunlukla yoktur, normun bir çeşididir.

Edinilmiş prolapsus 1. derece mitral kapak, doktorun çocuğu muayene ederken duyduğu, kalbin tepesindeki seslerle kendini gösterir.

Böyle bir çocuğun teşhisini netleştirmek için kalbin ultrason muayenesi yapılması gerekir.

Zihinsel bozukluklar kardiyovasküler, sindirim, solunum ve endokrin sistemler, korku duyguları, kafa karışıklığı, terleme, dikkat eksikliği bozukluğu. Depresyon ve sabırsızlık duyguları devam ettiğinde antidepresan alınması önerilir. Alkol bir anti-stres faktörü olarak kabul edilemez. Genellikle birini kaldırır ve başka bir işlemle sonuçlanır. Örneğin, cinsel potansiyel uyarıldığında, alkol aslında ciddi bir stres olan cinsel etkinliği azaltır.

Aynı nedenle ilaç ve yüksek doz sakinleştirici kullanılmamalıdır. Üçüncül koruma, stresin sonuçları olan zihinsel ve organik bozuklukların bir sonucu olarak engelliliği azaltmaya yönelik önlemleri içerir. Buradaki kilit nokta, aile ve profesyonel çevre alanında hasta üzerinde hedeflenen bir etki yoluyla işlev bozukluğunun ortadan kaldırılmasıdır.

Yanlış dolaşan kanın hacmini doğrudan netleştirmek için bir Doppler çalışması önerilebilir. Prolapsus tanısı için basit bir elektrokardiyogram etkili değildir.

Daha büyük yaşta, sarkması olan bir çocuk aşağıdaki şikayetleri gösterebilir:

  • baş dönmesi ve baş ağrısı;
  • çarpıntı;
  • Nefes almada zorluk
  • Objektif yakınmaların yanı sıra çeşitli ritim bozukluklarının türüne göre kalbin çalışmasında kesintiler, kısa süreli sebepsiz bilinç kaybı, vücut ısısında yükselme olabilir.

1 derece mitral kapak prolapsusu tedavisi

sırasında tespit edilen PMK 1 derece ultrason muayenesi kalp, ancak ağrılı semptomları yok, özel muamele gerektirmez.

Modern yaşamda stres kaçınılmazdır. Bireyin stres ve kriz durumlarına neden olan etmenlerin sayısı her geçen gün artmaktadır. Öte yandan, duygusal stresin ve çeşitli stresli durumların gelişim mekanizmaları giderek daha net hale geliyor. Bu, stresin ve sonuçlarının hedefe yönelik önlenmesine, tedavisine ve tedavisine olanak tanır. Stresle mücadelede temel faktör kişinin kişiliği ve strese karşı direncinin derecesidir. Kişi kendini tanımalı ve çevrenin koşullarını gerçekçi bir şekilde değerlendirmeli, davranışlarını buna göre uyarlamalı, yeteneklerini değerlendirmeli, gereksiz hırsları sınırlamalı, başkalarının taleplerini düzenlemeli ve yetersiz durumlardan kaçınmalıdır.

Çocuklara izin verilir fiziksel egzersiz, kısıtlamalar yalnızca profesyonel sporlar için geçerlidir.

Sarkmanın bazı hastalıkların sonucu olduğu durumlarda altta yatan patolojinin tedavisi ön plana çıkmaktadır. Çeşitli tıbbi müstahzarlar ağrılı semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Bu pasiflik ve uzlaşma anlamına gelmez. Engeller ve zor durumlarla mücadele, bireyin gelişmesine, bilgi ve deneyim birikimine yol açar, ancak tüm bunlar bireyin ve kişiliğin yeteneklerine uygun olarak kırılmalıdır. Yaşamanın daha kolay yollarını bulmanın genellikle kötü sonuçları vardır, bu da davranış değişikliklerine, kendi kendine yardım için kişisel olmayan bir varoluş için alkol ve uyuşturucu aramaya ve kullanmaya yol açabilir. Stresle yüzleşmek ne kadar zorsa, yüksek profesyonelliğe, çalışma alışkanlıklarına ve ahlaki gelişim arzusuna sahip insan sayısı o kadar fazladır.

Bu nedenle, ekstrasistol veya taşikardi varlığında beta blokerler (nebilet, carveland, metoprolol vb.) reçete edilir, otonomik bozuklukları ortadan kaldırmak için sakinleştiriciler (sedatifler) kullanılır.

Kullanım için gösterilen, kalp kasının beslenmesini iyileştiren ilaçlardır - riboksin, panangin, kardiyomagnil.

Tromboz varlığında Pediatrik pratikte oldukça nadir görülen antikoagülanlar reçete edilebilir - aspicard, warfarin.

Anti-stres faktörü, iyi bir sosyo-zihinsel iklime, arkadaşlarla kapsamlı ilişkilere, ortak kültürel çıkarlara ve ekonomik istikrara, karşılıklı saygıya ve geleneklere sahip iyi bir aile ortamına sahiptir. Sosyal çevreye verilen vurgu, kesin bir çalışma tarzı ve tarzı, sorumlu yönetim, basmakalıp ve tipik yaklaşımdan kaçınma, bir kişinin çalışmasının doğru değerlendirilmesi anlamına gelir. Aile ortamının rolüne gelince, her aile üyesinin çıkarlarını ve bireyselliğini uzlaştırmak için ailenin en yüksek insancıllaştırılmasını sağlamak için iyi bir aile ortamı yaratmak için psikososyal teşvikler gibi görünmelidir.

Tüm bu ilaçların vücut üzerinde çok ciddi bir etkisi olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle doktor reçetesi olmadan kullanılmazlar. 1. derece mitral kapak prolapsusu olan bir çocuğun ebeveynleri doğru rejimin önemini anlamalı ve rasyonel beslenme, çocuğun gününü, daha sık temiz havada, dozlanmış fiziksel aktivite yapacak şekilde düzenleyin.

Stres gelişimi için önemli olan kişilik faktörleri ve yaşam koşulları şunlardır: Stres tepkisine yatkın olayları ve stres karşıtı tepkiyi öngören entelektüel niteliklerin varlığı; İyi kişilerarası ilişkiler ve gerçek yardım gerekirse arkadaşlardan; Kendine güvenmeye ve zorluklara ve gerilimlere karşı dayanıklılığa insan uyumu; Hedefe ulaşmak için umut ve sebepler. Teorik ve özellikle pratik problemlerle ilgilenme fırsatı; Eylemin etkinliği ve kendi deneyiminin maksimum kullanımı, başkalarının yardımını koordine etme yeteneği.

Ayrıca bir kardiyolog tarafından yıllık muayenenin yanı sıra kalp ultrasonu yaptırmak da gereklidir.

Çocukların bitkisel ilaç tedavisi için kullanılabilir - demlemek anaç, alıç, St. John's wort.

1. derece MVP'si olan çocuklar için sanatoryum tedavisi belirtilir ve yıllık olarak yapılması daha iyidir.

Çocuk uygun koşullarda büyürse, büyük ihtimalle İlaç tedavisi PMK'ya ihtiyacı olmayacak ve kesinlikle normal bir yaşam sürdürebilecek.

Stresi yönetme çabaları, kalp krizi, inme, mide-bağırsak hastalığı ve akıl hastalığı vakalarının azaltılmasına bağlıdır. Aynı zamanda, kişi fiziksel rahatlamanın yeni yollarını aramalı, zihinsel stresi azaltmalı, olumlu duyguları artırmalı ve iş ve boş zamanları doğru şekilde değiştirmelidir.

Bu, sırasıyla kalbin ayrı bölümlerini birbirinden ayıran kalp kapakçığının bir bozukluğudur. sistemik ve pulmoner dolaşımın büyük damarlarına karşı. Sol kalpte sol kulakçık ile karıncık arasında çift kapakçık, sol karıncık ile kalp arasında ise aort kapağı bulunur. Sağ kalpte sağ atriyum ile ventrikül arasında üç yollu bir kapakçık ve sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında bir pulmoner kapak vardır.

  • PMK türleri ve dereceleri
  • MVP'nin nedenleri ve semptomları
  • MVP için tedavi yöntemleri

Derece 1 yetersizlik veya MVP, bir kalp bozukluğudur.

PMK türleri ve dereceleri

İnsan kalbi karmaşık bir mekanizmadır. Fizyolojik yapısı, iki ventrikül ve aynı sayıda kulakçık ve bunların arasında yer alan iki kapakçık olmak üzere dört odacıktan oluşur. Valfler her iki tarafta bulunur. İLE Sağ Taraf bir triküspit kapak var ve solda bir biküspit veya mitral kapak var.

İlk valf muayenesi fiziksel bir Tıbbı muayene yankıların, gürültülerin veya diğer ek seslerin değerlendirildiği sözde fonendoskop kullanılarak. Tabii ki, valf kusurlarını tespit etmek için, diğer Klinik işaretler yanı sıra bir dizi destekleyici görüntüleme çalışması. Flep kusurlarının genellikle ortaya çıktığı ve teşhis edildiği zamana bağlı olarak, bunları doğuştan ve edinilmiş olarak ayırıyoruz. Edinilmiş kalp kapak kusurlarının popülasyondaki sıklığı azalmıyor, hala %0,2 olarak tahmin ediliyor.

Valflerin ana işlevi, kan akışını yalnızca bir yönde hareket edecek şekilde düzenlemektir.

Düzenlenmesi sözde papiller kasların yardımıyla meydana gelen iki kanattan oluşur.

Sarkma, kalp kapağının uçlarının arızalanmasıdır.

İhlalin türüne göre, sarkma iki tip olabilir:

  1. Stenoz. Kalp kasıldığında, kapakçıklardan birinin yaprakçıkları, basıncın daha düşük olduğu hazneye doğru sarkar.
  2. Kalp yetmezliği. Bu durumda valfin işlevi öyle bozulur ki çoğu kan atriyuma geri akar.

Kapakçıklardaki sapmanın yoğunluğuna bağlı olarak, prolapsusun üç derece şiddeti vardır.

Bazı durumlarda, valf kanatları sadece bükülmekle kalmaz, aynı zamanda tamamen birbirinden uzaklaşır. Sonra aralarında kanın geri aktığı bir boşluk belirir. Tıbbi terminolojide böyle bir ihlale yetersizlik denir.

Yetersizliğin derecesi, atriyuma dönen kan hacmi ile karakterize edilir ve aşağıdaki derecelerden oluşur:

  • yetersizlik olmadan sıfır derece;
  • ilk - tuhaf kan girdapları ile karakterize edilir ve aynı zamanda kapakçıklarda hafif bir tutarsızlık vardır;
  • ikincisi - kan akışının yoğunluğu atriyumun yarısına ulaşmak için yeterli olduğunda;
  • üçüncüsü - jet, atriyumun arka duvarına ulaşacak kadar yoğun olduğunda; bu durumda, valfin ciddi bir şekilde ihlalinden bahsediyoruz.

Dizine geri dön

MVP'nin nedenleri ve semptomları

  1. Doğuştan. Doğuştan sarkma, kalbin yapısal bir özelliği olarak kabul edilir. Çoğu zaman insan yaşamı ve sağlığı için herhangi bir tehdit oluşturmaz ve bu nedenle tıbbi müdahale gerektirmez. Bir çocuğun doğumundan itibaren, değişiklikleri veya komplikasyonları gözlemleyebilmek için onu bu sapmanın varlığı açısından incelemek gerekir.
  2. Edinilen. Sonuç olarak yaşam boyunca edinilebilir geçmiş hastalık veya yaralanma.

Çoğu zaman bu kusurun ortaya çıkmasına neden olan hastalıklar şunları içerir: iskemik hastalık kalp ve romatizmal şefkat.

İskemik hastalık papiller kapak kaslarını ve kordaları etkiler. Kalp krizi durumunda, akorların daha ciddi ihlalleri, hatta kırılmaları mümkündür.

Romatizmal lezyon bir reaksiyondan kaynaklanabilir bağışıklık sistemi streptokok için organizma. Bu durumda eklemlerin yanı sıra başka bir kapakçık da etkilenebilir.

Belirtilere zamanında dikkat etmek önemlidir. Bu hastalık Vana çalışmasını zamanında düzeltebilmek için.

2. derece ve 3. derecenin aksine 1. derece mitral prolapsusu, semptomların neredeyse tamamen yokluğu veya hafif şiddeti ile karakterizedir.

Sarkmanın ana semptomlarından biri, göğsün sol tarafında lokalize bir ağrı hissidir. Ağrı kısa süreli olabilir ve birkaç dakika sürebilir veya daha uzun bir süre, bir gün veya daha fazla sürebilir.

Fiziksel aktivite neden olmaz ağrı, ancak stresli durumlar iyi olabilir. Ağrıya ek olarak, derin nefes alamamanın eşlik ettiği havasızlık hissi vardır. Kalbin ritmi bozulur. Hızlanabilir veya yavaşlayabilir, arızalar gözlenir. Sarkmaya olası bilinç kaybıyla birlikte baş ağrısı ve baş dönmesi eşlik eder.

1. derece yetersizlik ile 1. derece mitral kapak prolapsusu teşhisi, hastayı steteskopla dinleyen bir doktor tarafından yapılan dahili muayene sırasında gerçekleştirilir. Ek tanı yöntemleri ekokardiyografidir. Yardımı ile kalp kapakçıklarının çalışmasını ve durumunu daha net bir şekilde izleyebilirsiniz.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.