Protuupalni čepići u ginekologiji za upale. Terapija antibakterijskim sredstvima. Metoda rektalne terapije
Upala privjesaka je patološki proces, u kojoj su pacijenti uznemireni prilično neugodnim simptomima. Važno je na vrijeme otkriti ovu bolest i početi je se rješavati. Da bi to učinila, svaka žena mora znati šta je upala privjesaka kod žena, simptomi i liječenje, lijekovi koji se koriste u terapiji ovu bolest.
Naš stav je bio da poštujemo prijavu i izvršili smo uklanjanje ove epileptične rese. Operativni nizovi su bili jednostavni. Opažanje 4: Riječ je o pacijentu starom 55 godina koji je u posljednjih nekoliko dana priznao teški i febrilni abdominalni sindrom. Pregled abdomena pokazuje zaštitu desne ilijačne jame. Biološki pregled otkriva biološki inflamatorni sindrom. Liječenje je započeto na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika.
Klinička i biološka evolucija je bila povoljna i pacijent je otpušten 7. dana, potpuno asimptomatski. Pacijent je praćen na konsultacije nakon 30 dana; njegov klinički pregled i biologija bili su normalni. Opažanje 5: Pacijent star 37 godina primio je bol u desnoj ilijačnoj jami koji se razvijao tokom 5 dana, bez temperature, bez povraćanja, bez poremećaja tranzita, bez znakova mokrenja. Abdominalni ultrasonografija bio neubedljiv. IN trbušne duplje otkrivena je ograničena formacija ovalnog tkiva u desnoj ilijačnoj jami, sa preosetljivim centrom, preosetljivim na periferiji, realizujući aspekt prstena, udruženog sa zbijanjem susedne mezenterične masti i izazivajući upalu slepog creva. pacijent je stavljen na antiinflamatornu i analgetsku terapiju.
Kako se manifestira patologija?
Salpingooforitis se ponekad može manifestirati kao i znaci razvoja neoplazme u crijevima, bubrežne kolike, peritonitis ili upala slijepog crijeva akutni oblik. Stoga je potrebna dijagnoza za postavljanje dijagnoze.
Ali postoje i specifični simptomi upale dodataka maternice. Pacijenti se žale na sljedeće manifestacije:
Razvoj je obilježen poboljšanjem simptoma nakon jedne sedmice. Primarni epileptički apendagitis je rezultat torzije sa ishemijom ili spontanom venskom trombozom epileptičkog slijepog crijeva, čija je incidencija zapravo nepoznata i varira od 2 do 7% kod pacijenata hospitaliziranih zbog sumnje na epilepsiju, upalu slijepog crijeva ili sigmoiditis. Međutim, prevalencija upale slijepog crijeva je podcijenjena zbog broja slučajeva pod dijagnozom. To je rijetka bolest koja se javlja uglavnom kod odraslih osoba u dobi od 20 do 50 godina, uz blagu prevlast muškaraca.
- Bol u donjem dijelu trbuha, koji može imati različit karakter i intenzitet. U većini slučajeva prijavljuju se žene bolan bol sposoban da postaje sve jači i jači. Sa hroničnim adneksitisom bol osjećaju se stalno, ali imaju umjerenu snagu. Mogu se povećati tokom menstruacije, seksualnog odnosa, fizičke aktivnosti.
- Kršenje menstrualnog ciklusa, menstruacija je neredovna, praćena bolovima, može trajati dosta dugo i biti obilna. Dešava se da krvarenje, naprotiv, traje kraće nego inače i postaje oskudno.
- Vaginalni iscjedak sadrži sluz ili gnoj. Postoji i svrab, iritacija u perineumu. U nekim slučajevima dolazi do sekundarnog vulvitisa.
Osim ovih simptoma, uz upalu privjesaka može doći do porasta temperature, bolova u glavi i mišićima, mučnine, pogoršanja općeg zdravlja. Također možete osjetiti suva usta, kvar u probavnom sistemu, probleme sa stolicom.
Ove epidemiološke karakteristike nalazimo kod naših pacijenata. Distribuirani su duž skeleta debelog crijeva i odsutni su u rektumu, njihov raspored po učestalosti, rektosigmoidni zglob, ileokalna regija, uzlazni debelo crijevo, poprečno debelo crijevo i silazno debelo crijevo. U našoj seriji, desna ilijačna jama je bila glavna lokalizacija. Njihova nestabilna vaskularnost i nepravilna morfologija predisponiraju ih na torziju, ishemiju i upalu, fenomene grupisane pod nazivom upala slijepog crijeva.
Osim toga, uz upalu, moguća je povreda aktivnosti organa za mokrenje, bol tijekom pražnjenja. Bešika, rijetka želja za odlaskom u toalet, smanjeno izlučivanje mokraće.
Doktori primjećuju da se uz adneksitis, cistitis ili pijelonefritis javljaju problemi s endokrinim i nervni sistem, performanse se pogoršavaju.
Klinička slika nije specifična. Ova patologija se klinički manifestira lokaliziranim bolom u trbuhu, koji često uzrokuje ileocekalni apendicitis ili divertikulitis. Ostali znaci komplikacija kao što su poremećaji u tranzitu, mučnina, povraćanje ili groznica su rijetki, iako se u krvi ponekad vidi blaga leukocitoza, a s druge strane, dijagnoza upala slijepog crijeva je rijetka, pa stoga i interes za snimanje. Ultrazvuk pokazuje temeljni parijetalni masni kamenac u kontaktu sa normalnim debelim crijevom.
Kako se nositi sa upalom?
Liječenje upale privjesaka kod žena propisuje isključivo liječnik koji se vodi pregledom pacijenta. Ako je terapija ispravna, onda se nakon tjedan dana može primijetiti pozitivan trend. Ali to uopće ne znači da se patologija povukla i da se liječenje može zaustaviti.
karlica CT skener trbušna šupljina sa injekcijom jodiranog kontrastnog sredstva je referentni pregled za upalu slijepog crijeva. dijagnoza koja pokazuje nodularnu hipoplaziju uz zid debelog crijeva, s hipergustom perifernom granicom koja ukazuje na upalu seroze. Dijagnostička laparoskopija je dijagnostička alternativa kada je abdominalna kompjuterizovana tomografija kontraindicirana, nije dostupna ili u nedoumici, kao što je to kod prva dva pacijenta. Ne samo da omogućava brzu dijagnozu bez povećanja slike, već i tretira leziju izbjegavajući laparotomiju u mnogim slučajevima, kao što je ilustrovano slučajem tri naša pacijenta.
Prije svega, liječnik utvrđuje uzrok, zbog čega se razvija upalni proces u dodacima. Plan terapije uključuje uništavanje patogenih bakterija, otklanjanje upale i jačanje organizma. Treba napomenuti da borba protiv bolesti traje dosta vremena, ali se mora liječiti do kraja.
Liječenje upale slijepog crijeva je uvijek konzervativno analgeticima i protuupalnim lijekovima u trajanju od desetak dana. Simptomatologija se često spontano povlači za manje od nedelju dana. Primarni epileptički dodaci su rijetki i potcjenjuju etiologiju akutnog abdominalnog sindroma. Dijagnoza se može potvrditi snimanjem, posebno spiralnim skenerom za injekcije, što omogućava pružanje i izbjegavanje prve pomoći. hirurško lečenje i prekomjerna hospitalizacija.
Uklanjanje slijepog crijeva za liječenje upale slijepog crijeva može se izbjeći liječenjem antibioticima. Istraživači sa Univerziteta u Turkuu su 3 godine pratili 530 pacijenata u dobi od 18 do 60 godina s dijagnozom akutnog upala slijepog crijeva bez komplikacija. Prva grupa od 273 volontera je podvrgnuta operaciji slepog creva. Druga grupa od 257 učesnika liječena je antibioticima.
Dakle, liječenje upale privjesaka kod žena sastoji se od sljedećih stavki:
- Odbijanje pacijenata od seksualne aktivnosti za vrijeme trajanja terapije, poštivanje pravila prehrane, osiguranje potpunog fizičkog i moralnog odmora.
- Prijem lijekovi. Liječnik nužno propisuje uzimanje lijekova koji uklanjaju natečenost, suzbijaju upalni proces, ublažavaju sindrom bola. Općenito se preporučuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je ibuprofen. Obavezno koristite antibiotike za upalu privjesaka.
- jačanje imunološki sistem. Za to stručnjaci propisuju vitamine.
- Antialergijski tretman. Ovo vrijedi samo ako pacijent ima alergijsku reakciju. Za to se propisuju antihistaminici, na primjer, Suprastin.
- Izvođenje fizioterapijskih procedura. Takve sesije vam omogućavaju da poboljšate učinak lijekova, spasite pacijente od mnogih neprijatnih simptoma upala privjesaka. Liječenje se provodi u kombinaciji s metodom lijekova.
Rezultati ove studije pokazali su pozitivne rezultate liječenja antibioticima. Zaista, 186 pacijenata liječenih antibioticima n "nije imalo potrebe za" slijepo crijevo, 70 pacijenata je operirano u roku od godinu dana "nakon liječenja, a njih 58" n "nije pokazalo znakove komplikacija kod" 7 sudionika razvilo je akutni upalu slijepog crijeva s komplikacijama, a 5 pacijenti bez upala slijepog crijeva korišteni su kako bi se izbjegao rizik od recidiva.
Ovo terapijsko rješenje može se, u nekim slučajevima, izbjeći hirurška operacija i izbjegavajte povezane rizike. “Ova metoda neinvazivnog liječenja” nije pokazala svoju inferiornost u odnosu na kirurgiju i može izbjeći “bolnicu za” upalu slijepog crijeva”, kaže Paulina Salminen, istraživač na Odjelu za digestivnu hirurgiju i urologiju, tada Univerzitetske bolnice Turku.
Terapija antibakterijskim sredstvima
Liječenje maternice kod žena provodi se uz pomoć antibiotika za upalu privjesaka. Odabir odgovarajućeg lijeka vrši isključivo liječnik. Istovremeno se zasniva na rezultatima analize koja pokazuje vrstu i osjetljivost patogena na različite aktivne komponente lijekovi.
Rizici od apendektomije
Iako ova brojka opada i praksa je uobičajena, hirurška intervencija povezane sa rizicima. "Iako je" upala slijepog crijeva uobičajena radnja, ona ipak može dovesti do određenih komplikacija i komplikacija svojstvenih svakom činu abdominalne hirurgije, kaže Visoka zdravstvena uprava.
Možemo li izbjeći operaciju u slučaju upale slijepog crijeva i zadovoljiti se antibioticima? Studija konačno upoređuje efikasnost antimikrobnog tretmana i operacije. Prijem u bolnicu zbog bolova u stomaku koji završavaju u bloku? U većini slučajeva, to je upala slijepog crijeva, "najčešća hitna abdominalna hirurška intervencija", kažu liječnici. Svako ko nije prešao preko bilijarskog stola da dobije ovu malu izbočinu koja se nalazi na debelom crevu, neizbežno će poznavati nekoga ko jeste.
Antibakterijski agensi mogu pripadati različitim grupama. Najpopularniji lijekovi su sljedeći:
- Metronidazol. Ovaj lijek se smatra obaveznim za pacijente s upalom privjesaka maternice. Može se primijeniti u bilo kojem obliku, bilo da se radi o injekcijama, tabletama, gelovima ili rektalnim čepićima za upalu privjesaka. U osnovi, preporučuje se uzimanje tableta unutra. U slučaju kada je potrebna jaka terapija, ženi u ginekologiji se daju kapaljke s ovim lijekom za adneksitis.
Gelovi se također koriste za liječenje upale privjesaka. Adnexitis supozitorije se često koriste, jer se apsorbiraju i djeluju brže. Metronidazol najjače djeluje na patogene mikroorganizme, pa je u stanju spasiti pacijenta od infekcije čak i kada drugi jaki antibiotici nisu korisni. Alat dobro ublažava upalu, uništava viruse. Zbog svoje efikasnosti se već dugi niz godina koristi u liječenju adneksitisa.
Zar ne bi bilo dovoljno antibiotika za liječenje upale u slučajevima kada nema komplikacija? Štaviše, ako se dobro podnosi većina Vremenom, operacija ponekad dovodi do problema nakon operacije, bilo da se radi o infekciji rane, apscesu ili peritonitisu. Ovo je pitanje koje praktičari postavljaju već duže vrijeme. Čini se da su antibiotici efikasni, ali da li su dovoljni? Prema Corinne Vons, kirurginji iz bolnice Jean-Verdier u regiji Pariza koja je koordinirala studiju, "nekoliko naučnih studija pokazuje da liječenje antibioticima može liječiti akutni apendicitis ili može predstavljati liječenje prve linije", ali dosadašnji rezultati pate Od nedostataka, francuski liječnici smatraju da je potrebno pouzdano uporediti antibiotike i operacije.
- Azitromicin. Ovaj lijek ima odličan učinak na žarište upale maternice, aktivno uništavajući patogene bakterije. Za prepisivanje ovog lijeka za adneksitis, vrlo je važno znati koja je vrsta patogena izazvala razvoj bolesti.
Zbog toga što je lijek neefikasan za piće kada se u tijelu razviju gram-pozitivni virusi, jer su otporni na ovaj lijek. Azitromicin se uzima oralno, dozu propisuje ljekar.
Pratili su pacijente za koje se pretpostavljalo da imaju akutni upalu slijepog crijeva, ali bez komplikacija koje bi zahtijevale operaciju. Polovina pacijenata je primala antibiotsku terapiju, a druga polovina je operisana. Prvi nedostatak je bio što je pojava peritonitisa u periodu od 30 dana bila veća među pacijentima liječenim antibioticima nego među onima koji su prešli u ruke kirurga. Za prof. Thierryja Burneya, pomoćnika ljekara za visceralnu hirurgiju na Univerzitetskim bolnicama u Ženevi, jaz ne izgleda ogroman, ali je značajan.
To znači da za 8% liječenje antibioticima nije bilo dovoljno da spriječi problem i na kraju se moralo učiniti. Još dosadniji je udio pacijenata koji godišnje imaju upalu slijepog crijeva. Ako oni kojima je uklonjen ileociklički dodatak nemaju nultu vrijednost, ona se povećava na 25% u grupi pacijenata koji su liječeni antibioticima i koji se u početku smatrali izliječenim.
- Doksiciklin. Ovaj lijek se često koristi i za upalu privjesaka maternice. Spada u grupu tetraciklina. Ovaj alat se razlikuje po tome što može utjecati na širok spektar bakterija. Proizvodi se u obliku kapsula. Doziranje i trajanje primjene propisuje ljekar. Pored tableta, Doksiciklin je dostupan i u obliku injekcije ubrizgane u venu. Lijek koji se uzima djeluje brzo, poboljšavajući stanje pacijenata nakon nekoliko dana.
- Ceftriakson. Ovaj lijek se također široko koristi za upalu privjesaka materice. Također pomaže kod svih ženskih patologija koje imaju zaraznu prirodu. Ceftriakson se propisuje u slučaju kada je upalni proces kompliciran virusnom infekcijom. Dobro se slaže sa drugima antibakterijska sredstva. Ceftriakson se daje injekcijom u venu ili mišić.
- Biseptol. Ovaj lijek je kombinirani antibiotik, dostupan u obliku tableta ili injekcija. Koristi se ako je bolest uzrokovana anaerobnim gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama, klamidijom i drugim virusima.
U stvari, kako dr. Burney napominje, problem sa antibioticima nije toliki u velikom broju recidivisti, koliko u nedostatku znanja o faktorima rizika koji pogoduju ovom recidivu. U ovoj studiji identifikovan je samo jedan, a to je prisustvo spržene stolice, sitnih ostataka kalcifikovane stolice, objašnjava ženevski lekar. Čini se da antibiotici ne zamjenjuju apendektomiju. Ali to ne znači da nikada neće. Lekcije koje možemo naučiti iz rezultata ove studije su da sada znamo kako liječiti upalu slijepog crijeva i liječiti ga antibioticima, ali smo u opasnosti jer ne znamo kod koga će liječenje biti uspješno ili ne, rezimira Thierry Berni.
Metoda rektalne terapije
Svijeće za upalu privjesaka koriste se prilično široko. Dobre su jer se lako apsorbuju i brzo počinju da deluju na organizam. Takođe ih propisuje isključivo lekar na osnovu rezultata pregleda žene.
Jedan od popularnih čepića za liječenje adneksitisa je Hexicon. Aktivna tvar ovog lijeka ima prilično jaka antiseptička svojstva, tako da se lijek može boriti protiv mnogih patogena.
S druge strane, znamo da će stopa peritonitisa u roku od 30 dana biti veća nego kod operacije, te da će se svaki četvrti slučaj ove godine ponoviti. Ovo nam daje stopu uspješnosti od 75%. Nedavno se pokazalo da su udarni talasi efikasni u liječenju tendinitisa.
Tetiva je vlaknasta vrpca koja povezuje mišić s kosti. Prenosi silu kompresije i mobilizira zglob. Posebno se oštećuje prilikom usporavanja kao što je skok. U ovim uslovima, zglob počinje u jednom smeru, a mišić povlači u drugom: tetiva se deli na četvrtine. Najpoznatija tetiva, i najčešće ozlijeđena, nalazi se na stražnjoj strani skočnog zgloba.
Takve čepiće s adneksitisom gotovo da nemaju kontraindikacija, pa ih smiju koristiti čak i trudnice. Ali vrijedi napomenuti da su u stanju izazvati neke nuspojave, na primjer, svrab, peckanje u perineumu. Čim se tretman završi, ovi neugodni simptomi će odmah nestati.
Tendinitis ne postoji. To se zove tendinopatija ili bolest tetiva. Povrijeđena tetiva je postala žrtva mikro-puzanja. Sada ima stari ožiljak, debeo i tvrd i anarhičan, kao ožiljak na loše ušivenoj koži. Vlakna nisu poravnata duž ose mehaničkih naprezanja, već su upletena.
Pucaju čim vratite napetost na način zimskih pukotina kada pokušate da nacrtate osmijeh. Slomite tetivu da je popravite. Udarne talase stvara udarna igla pištolja. Ali to je sa dobrim razlogom! To vam omogućava da razbijete stari vlaknasti ožiljak i nastavite aktivniji proces popravke. Lezija malo krvari, bela krvna zrnca stižu da probave ostatke. Kao da udarni talasi aktiviraju lokalnu upalu da bi se ožiljak očistio!
dobre svijeće od upale privjesaka s protuupalnim djelovanjem, uzima se u obzir Polygynax. Savršeno se bori protiv upale, uništava patogene mikroorganizme. Trajanje terapije i dozu određuje ljekar koji prisustvuje. Takvi čepići s adneksitisom nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, ne izazivaju nuspojave.
Osim upotrebe protuupalnih supozitorija za adneksitis, često se koriste tamponi s dimeksidom. Dobro rade sa upalni proces u privjescima materice, imaju analgetski učinak.
Lijek brzo prodire u sluznicu vagine, povećava osjetljivost virusa na druge antibiotike. Vrijedi napomenuti da Dimexide ima određenu toksičnost, ali vrlo malu, tako da ne može naštetiti ženskom tijelu.
Upalni proces materničnih dodataka je neprijatan ginekološka bolestšto zahteva hitno medicinsku njegu. Lekar sam određuje koje lekove pacijenti najbolje koriste. Često se propisuju antibiotici, čepići za upalu privjesaka, fizioterapija i druge metode rješavanja patologije.
Upala priraslica ili adneksitis je složeno oboljenje reproduktivnog sistema kod žena, što danas nije neuobičajeno. Od adneksitisa boluju pretežno mlade zrele žene u čije genitalije ulaze bakterije, virusi ili klamidija, uzrokujući upalni proces u jajnicima i jajovodima. Bez pravilan tretman Ova infekcija može uzrokovati neplodnost ili ektopična trudnoća, pa stoga, suočena s bolovima u donjem dijelu trbuha i drugim simptomima adneksitisa, žena treba posjetiti ginekologa.
S obzirom na lokalizaciju upalnog procesa, liječnici često propisuju čepiće za žene s adneksitisom. U nastavku ćemo opisati koje se protuupalne i antibakterijske čepiće smatraju najprikladnijima za ovaj tretman.
Voltaren
Ove protuupalne supozitorije imaju snažan analgetski učinak, eliminišući neugodne na 12 ili više sati, a također se nose s upalnim procesom. Trajanje terapije lijekom Voltaren propisuje ljekar, ali ne smije se uzimati više od 150 mg lijeka dnevno. Potrebno je samo zapamtiti da je ovaj lijek kontraindiciran za osobe s proktitisom, hemoroidima, bronhijalna astma i poremećaji krvarenja.
Movalis
Ovaj nesteroidni protuupalni lijek efikasno uklanja znakove upale i trajno ublažava bolove u donjem dijelu trbuha od kojih pate pacijenti s adneksitisom. Tijek liječenja takvim lijekom je 5-6 dana, tokom kojih je potrebno ubrizgati 15 mg lijeka u vaginu. Kontraindikacije lijeka uključuju: period laktacije, trudnoću, patologije srca i krvnih žila, kao i bolesti bubrega i hemoroide.
Floumizin
Uz propisane nesteroidne protuupalne lijekove, pacijentu sa adneksitisom moraju biti propisani i antiseptici. U tom smislu, vaginalni supozitoriji Flumisin daju odličan terapeutski učinak. Oni dobro dezinfikuju unutrašnje genitalne organe sa malo ili nimalo nuspojave. Jedina negativna stvar je da kada se otopi, svijeća može teći na donje rublje, ali to ne utječe na učinkovitost lijeka.
Hexicon
Za suzbijanje upalnog procesa koriste se Hexicon svijeće. Imajući u svom sastavu komponentu hlorheksidina, ovo sredstvo ima dezinfekcijski učinak, a osim toga, ubija najjednostavnije gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Supozitorije praktički ne izazivaju nuspojave, jer djeluju isključivo na lokalnom nivou. IN rijetki slučajevi njihova upotreba se pretvara u svrab i druge blage alergijske reakcije. Hexicon se ne propisuje samo budućim majkama i ženama koje doje bebu.
Svijeće sa indometacinom
Ovaj lijek poznat je po svom dobrom terapijskom učinku, jer djeluje u tri smjera odjednom: ublažava groznicu, anestezira i aktivno se bori protiv upalnog procesa. Potrebno je samo uzeti u obzir da su ovi čepići rektalni, što znači da ih je potrebno uvesti u analni otvor noću, nakon pražnjenja crijeva. Tok tretmana svijećama je 7 dana. Kontraindikacije za njihovu upotrebu su: patologije bubrega i jetre, hematopoetski poremećaji i čir na želucu.
Polygynax
Vaginalne supozitorije Sa snažnim antibakterijskim učinkom, Polygynax se savršeno nosi s bakterijama i gljivicama koje su zahvatile jajnike. S obzirom na to aktivna supstanca lijek ne ulazi u krvotok, ne uzrokuje nuspojave i praktički nema kontraindikacija, osim individualne netolerancije. Za liječenje potrebno je davati po 1 čepiće u trajanju od 12 dana.
