6 gradske kliničke bolnice konsultacije ortopeda. Ortopedija. Bolesti i operacije
Ova moderna visokotehnološka strukturna jedinica Gradske kliničke bolnice br. 13 DZ u Moskvi je predviđena za 30 kreveta. Svake godine se više od 3,5 hiljada pacijenata liječi i promatra na ambulantnoj osnovi. Odjel za ortopediju u bolnici br. 13 također obezbjeđuje medicinske usluge na osnovu plaćenog ugovora. Godišnje se ovdje obavi više od 900 operacija, liječe se pacijenti sa bolestima zglobova različite lokalizacije. Glavna područja rada su:
U ortopedskoj klinici nudimo tretman zglobova u predjelu kuka i koljena, kao i složene operacije na nogama, rukama i ramenima. U slučaju oslabljenih i upaljenih proteza kuka i zglobovi kolena vršimo menjačke transakcije. Drugi smjer je liječenje oštećenja hrskavice i meniskusa, kao i ozljeda aparata kapsularne trake.
Spektar dijagnostike i liječenja na Klinici za ortopediju
Svoje pacijente liječimo u skladu sa provjerenim i modernim hirurškim i konzervativne metode tretman. Artroskopija na svim srednjim i velikim zglobovima Artroskopske i minimalno invazivne operacije Koloidne ozljedeIndoproteistikaFotohirurgijaGandalna kirurgija Konzervativna terapija kičme Allcenter. Jedan od glavnih fokusa ortopedske ordinacije je liječenje ozljeda hrskavice i meniskusa, kao i ozljeda kapsularnog trakastog aparata, uzrok trošenja zglobova.
- reumatoidni artritis, uključujući juvenilni oblik;
- koksartroza;
- aseptična upala glave femura;
- frakture kuka;
- gonartroza;
- sistemski eritematozni lupus;
- patološka stanja zbog ozljeda i prijeloma;
- ankilozantni spondilitis;
- deformiteti i povrede prednjeg dela stopala.
Odeljenje ortopedije Gradske kliničke bolnice broj 13 do danas je:
Adekvatnim liječenjem ovih ozljeda korištenje proteze može se istisnuti ili čak spriječiti. Endoprotetika se izvodi na najvišem nivou. Specijalne proteze se koriste za posebna anatomska stanja u predelu kuka i ramena, kao i zgloba kolena. Za velike defekte kostiju koriste se posebne modularne tumorske proteze. Operacije se izvode u skladu sa trenutnim stanjem savremene endoprotetike.
Ukočenost u predjelu korijena stopala i metatarzala u slučajevima malformacija i artroze također su dio naše ponude tretmana. Uvod u terapijski spektar Klinike za ortopediju je ručna hirurgija sa širok raspon dijagnostika i spektar liječenja. Ovim posebnim odjelom rukovodi dr. med. Walter Schutzeichel, specijalista šake i plastične kirurgije.
- četiri operacione sale opremljene savremenom opremom i izgrađene po projektima koji zadovoljavaju međunarodne zahteve;
- sobe za 2, 3 ili 5 osoba;
- iskusno hirurško osoblje - doktori koji su stažirali iz ortopedije u poznatim evropskim, azijskim i američkim klinikama;
- originalne metode liječenja koje su razvili stručnjaci odjela;
- efikasan medicinska rehabilitacija V postoperativni period;
- kratki periodi stacionarnog boravka pacijenata zbog upotrebe moderne tehnologije;
- dalje praćenje pacijenata nakon artroplastike zgloba više od 20 godina (ukupno je urađeno preko 12.000 ovakvih operacija na odjelu).
Ova medicinska ustanova učestvuje u državnom programu, prema kojem se stanovništvu može obezbijediti visoka tehnologija zdravstvenu zaštitu. Pacijenti kojima je potreban VMP prolaze preliminarni pregled na terapijskom i traumatološkom odjeljenju.
Centar za sekundarnu ortopediju
Treba li vam drugo mišljenje? Da li ste dobili medicinsko mišljenje i želite da ga pregleda nezavisni medicinski stručnjak? U ovom slučaju, rado ćemo Vas obavijestiti. Molimo zakažite termin sa našim sekretarijatom. Medicinski sekretarijat Vam stoji na raspolaganju na ulazu u službu za zakazivanje, održavanje medicinski karton, kao i za određene administrativne dokumente, primanje i javljanje na telefon.
Izvodi se preliminarna anestezija. Utorak popodne za pacijente sa protezama. Riječ ortopedija sastoji se od grčkih riječi orthos "pravo" i "djete". Odnosi se na umjetnost ispravljanja tjelesnih deformiteta kod djeteta i proširenja kod odrasle osobe pomoću tretmana ili aparata.
Ortopedski hirurzi izvode 4 do 6 operacija dnevno. Odjeljenje djeluje u oblasti totalne zamjene zgloba koljena i kuka već 20 godina, tako da je udio uspješno izvedenih operacija danas veći od 98%.
Zbog velikog obima posla na ortopedskom odjeljenju 13. bolnice, značajan iznos od praktično iskustvo. Postoje podaci o mladim pacijentima koji pokazuju vrlo dobre rezultate nakon 10 i više godina nakon totalne zamjene koljena ili kuka. To je zbog poboljšanja implantata: povećana je njihova stabilnost i otpornost na oštećenja, elementi tarnih parova se manje troše. Tokom proteklog stoljeća, u prosjeku, očekivani životni vijek se produžio za tri decenije, a povećao se i broj starijih pacijenata koji žele živjeti aktivnu starost, uprkos prirodnom trošenju zglobova. Svake godine starosna granica za hirurške intervencije pomiče se sve dalje.
Bolesti i operacije
To je grana medicine koja proučava i liječi bolesti mišićno-koštanog sistema, uključujući cijeli skelet, mišiće i tetive. Ortopedska hirurgija se može koristiti kao rezultat nesreće, starosti ili malformacije. Odeljenje ima: stacionarno odeljenje konsultantskog odeljenja za operacione sale. Usluga podržava cjelokupni funkcionalni rad lokomotornog aparata u ortopedskoj jedinici; osteoartritis, reumatizam, degeneracija. IN odeljenje traume patologija nastala kao posljedica nezgoda smatra se: prijelom karlice, vrata femur, duge kosti itd. odjel također podržava patologiju kičme.
Dobro poznat problem je povećan rizik od neuspjelih operacija kod gojaznih pacijenata. Nije lako nositi se sa viškom kilograma, prije svega morate se ograničiti u hrani. Kod težih oblika gojaznosti operacija se ne može izvesti zbog izuzetno visokog rizika od infekcija, tromboflebitisa, embolije plućna arterija. Kod artroplastike najopasnija komplikacija je razvoj infekcije u zglobnoj šupljini. Osim toga, može postojati infektivnog procesa na mjestu kontakta implantata s kosti u kasnijim fazama nakon operacije kada se bakterije unose hematogenim putem iz žarišta kronične infekcije u tijelu, npr. usnoj šupljini(karijesni zubi, hronični tonzilitis itd.).
Služba uključuje odjel fizioterapije za rehabilitaciju pacijenata. Odjel za ortopedsku i traumatološku hirurgiju održava posebne veze sa rehabilitacijom i rehabilitacioni centri iz koje se pacijenti mogu uputiti kada napuste bolnicu.
Hirurzi Službe jednom mjesečno posjećuju Heliomarin centar, polikliniku Oxford, Orsac-Montfleury. Ovo omogućava pacijentu da kontroliše kvalitet njege primljene u bolnici. Bolnica Longjumeau se može pohvaliti da je referentna ustanova u regiji Pariza za kompjuterizovane zamjene koljena.
Spisak neophodnih pregleda pre konsultacije ortopeda:
- opšti testovi krvi i urina;
- krv za grupnu i Rh pripadnost;
- krv za HIV, sifilis, HBsAg, antitijela na hepatitis C;
- biohemija - ukupni proteini i frakcije, urea, kreatinin, testovi jetre, šećer u krvi, gvožđe u serumu, holesterol, Na, K, reumatoidni faktor i C - reaktivni protein, ASLO;
- koagulogram - svi indikatori;
- rendgenske snimke zglobova;
- fluorografska studija;
- pregled kod stomatologa, urologa, endokrinologa, ginekologa, vaskularnog hirurga, terapeuta;
- elektrokardiogram;
- EFGDS;
- ultrazvuk štitne žlijezde;
- Ultrazvuk krvnih sudova nogu i male karlice.
Sve analize se smatraju validnim dvije sedmice.
Ortopedska hirurgija je specijalnost koja se uglavnom bavi bolestima zglobova, kostiju, tetiva, ligamenata i nerava ekstremiteta. Najčešće intervenira kod ozljeda i degenerativnih bolesti poput osteoartritisa. Upravo u liječenju osteoartritisa tim dr. Wodeckyja, koji djeluje na drugom spratu bolnice Longjumeau, izgradio je odličnu reputaciju. I pored artroplastike zglob kuka ostaje glavna djelatnost, za kompjuterski potpomognutu totalnu artroplastiku koljena još više se ističe po tome što je preteča u Essonneu.
Ortopedsko odjeljenje Gradske kliničke bolnice broj 13 pruža kliničku bazu za rad Odjeljenja za traumatologiju, ortopediju i artrologiju Ruskog univerziteta prijateljstva.
Centar za endoprotezu i Odjel ortopedije br.51
Računar ne zamjenjuje čovjeka, već služi kao vrijedna podrška. Hirurg je gospodar svog gesta i svojih odluka. Kompjuter ga vodi u traženje osovina, orijentaciju koštanih mjesta i kontrolu ravnoteže ligamenta, što nije uvijek lako sa tradicionalna metoda. grana ortopedske hirurgije Longjumo ima četiri hirurga, od kojih su dva obučena za kompjuterski potpomognutu artroplastiku.
Uznapredovali osteoartritis je daleko vodeći razlog za totalnu protezu koljena. Manifestira se kao stalni bol u zglobovima uzrokovan abnormalnim habanjem hrskavice. Ponekad uništavanje hrskavice na krajevima kosti dovodi do kontakta kosti s kostima. Malformacije kostiju povezane s uznapredovalim habanjem povezane s osteoartritisom uzrokuju značajne deformacije udova.
Multidisciplinarni odjel ortopedije u bolnici Botkin počeo je s radom 1966. godine. Osnivači su bili istaknuti ruski ortopedi: D.K. Yazykov, M.O. Fridland, K.M. Ventsintini. Upravo su oni stajali na početku klinike za ortopediju i traumatologiju, a posebno odjela. Profesor Ilya Aronovich Movshovich je također dugo radio u zidovima Odjela za ortopediju bolnice Botkin, koji se s pravom smatrao nasljednikom i pobornikom rada akademika V. D. Chaklina. A 1989. godine započeo je sa radom Centar za artroplastiku zglobova u Moskvi, koji je dugo vremena funkcionirao na bazi odjela.
rad na računaru
Pomoćna oprema se sastoji od navigacijske stanice koja omogućava prostorno praćenje u realnom vremenu. Stanica uključuje kompjuter, infracrveni lokator i dvostruku nožnu komandu. Nakon naginjanja prednje površine koljena uz poštovanje patelarne tetive, kirurg postavlja markere koji se sastoje od skupa infracrvenih dioda na pacijentovu potkolenicu i bedrenu kost. Ovo će omogućiti kompjuteru da skenira skelet pacijentove noge. Postavljanje protetskog koljena zahtijeva uklanjanje dovoljno kosti na kraju bedra i potkolenice da bi se koljeno moglo savršeno fokusirati.
2007. godine, 1. avgusta, otvoren je za pacijente ortopedsko odeljenje. Sastoji se od 60 ležaja, zauzima 7. sprat nove zgrade 22 u delu B.
Cijelo osoblje odjela nije novopridošlice. Iskusni, kompetentni ljekari i medicinske sestre radili su na odjelu mnogo prije njegovog posljednjeg preporoda. Od svih zaposlenih petoro ima zvanje „kandidat medicinske nauke". To određuje kvalitet rada, naučni pristup, metode liječenja pacijenata.
Digitalizacija omogućava ovu ekstremnu preciznost pokazujući kirurgu idealan ugao reza. Iskusni hirurg može vizuelno da identifikuje debljinu kosti koja se uklanja i ispravnu osovinu rezanja. Kompjuterska podrška daje dodatno povjerenje u optimalno pozicioniranje, što će povećati trajnost proteze. U svakoj fazi operacije, kompjuterizirana oprema omogućava kirurgu da provjeri funkcionisanje koljena za optimalne rezultate, uključujući fleksiju, istezanje i balansiranje ligamenata, što je sve vrlo važno za postizanje dobri rezultati i ublažavanje bolova. Operacija zahtijeva jednotjedni boravak u bolnici nakon čega slijedi dvonedeljni period oporavka u rehabilitacionom centru.
Na bazi ortopedskog odjeljenja br. 51 bolnice Botkin u Moskovskom državnom centru za endoprotezu zglobova i kostiju provodi se kompletna studija uz korištenje samo savremene, pouzdane opreme, kao i liječenje gotovo svih zglobnih patologija. Zaposlenici obavljaju standardne operacije za uklanjanje patologija:
- artroskopska hirurgija za ramenog zgloba;
- operacija koljena i skočni zglobovi;
- artroplastika kuka, koljena.
Pored navedenih metoda hirurško lečenje koriste se nove metode intervencije. Zamjenu nestabilnih proteza u predjelu zgloba koljena ili kuka također uspješno obavljaju djelatnici odjela. Program Ministarstva zdravlja Rusije za pružanje visokotehnološke nege pacijentima se sprovodi medicinski radnici odjeljenja u potpunosti.
Odjel za ortopedsku hirurgiju u bolnici Longjumeau
Većina pacijenata ima značajno smanjenje boli i može nastaviti sa svakodnevnim aktivnostima. Služba je podijeljena u 4 odjeljenja: konsultacije hirurga, operaciona sala u kojoj 6 specijalizovanih medicinskih sestara interveniše sa hirurzima, hospitalizacija kod 6 javnih medicinskih sestara i hitne slučajeve koje vrši dežurni ortoped. Služba raspolaže sa četrdesetak kreveta, od toga 21 krevet na drugom spratu i 10 ambulantno hirurških kreveta.
Kompletna proteza koljena sastoji se od 4 elementa. Odjel se sastoji od tima specijalista u svakoj anatomskoj regiji koji blisko sarađuju i mogu pažljivo procijeniti sve najnovije tehnološke i metodološke inovacije kako bi svakom pacijentu pružili visoko profesionalnu i personaliziranu njegu.
Više od 600 hirurških intervencija uz pomoć artroplastike veliki zglobovi, 400 ortoskopskih tipova hirurške operacije na zglobovima: skočni zglob, koleno, rame - toliko operacija godišnje uradi doktorat ortopedskog odeljenja.
Kinika je danas jedina ustanova u gradu Moskvi u kojoj se tokom operacije koristi kompjuterska navigacija, što tretman čini efikasnijim, a hirurške manipulacije tačnim, promišljenim. Suština ove metode je sljedeća: na samom početku intervencije, kompjuterski program "čita" strukturne karakteristike zgloba određenog pacijenta, a daljnja ugradnja zgloba vrši se u skladu s primljenim informacijama. To čini rezultat operacije, čak i dugoročno, predvidljivim, predvidivim. Uz teške patologije zgloba, anatomske deformacije, ova tehnika je jednostavno nezamjenjiva.
Jedna od prednosti ortopedske hirurgije je proteza zglobova kuka i koljena, izrađena najsavremenijim tehnologijama i materijalima. Konkretno, dopušta prenesena operacija. Spriječiti disipaciju udova provjeravajući u svakoj fazi intervencije njihove mjere; Oštećenje je zapravo fundamentalni aspekt u određivanju stepena nezadovoljstva pacijenata nakon intervencije, vraćanju pravilne pokretljivosti zgloba kroz bolje pozicioniranje protetskih implantata, poboljšanju efikasnosti i sigurnosti hirurških zahvata, manje invazivnih intervencija, predvidljivijim rezultatima. Odjel ima i artroskopsku strukturu, koja se uglavnom bavi miniinvazivnim intervencijama na kolenu i ramenu.
U bolnici koja nosi ime S.P. Botkina, uspješno se koriste i minimalno invazivne metode totalne artikularne artroplastike u regiji kuka. Minimalno invazivne pristupne tačke se koriste u hirurškim intervencijama više od 10 godina - od 2004. godine. Za to vrijeme, ovom tehnikom, operirano je više od hiljadu pacijenata. Iskustvo hirurga stečeno u najboljim inostranim klinikama, visokotehnološka oprema visokog kvaliteta, uvozni implantati svih vrsta i oblika omogućavaju nam da pacijentima pružimo pravovremenu i adekvatnu pomoć.
Artroskopija omogućava, kroz nekoliko malih gravura, vizualizaciju unutrašnje površine zglobova pomoću optičke sonde i istovremeno intervenirati uz značajnu uštedu vremena i očuvanje tkiva. Minimiziraju pacijentovu nelagodu prilikom operacije na otvorenom, jer je postoperativni bol uvelike smanjen, a funkcionalni oporavak je mnogo brži.
Tretman faktorom rasta
Klinika je među pionirima u prevenciji degenerativnih bolesti zglobova kroz tretman faktora rasta. Proteklih nekoliko godina otkriveno je da trombociti sadrže supstance koje se nazivaju "faktori rasta trombocita" koji mogu stimulirati regeneraciju oštećenih tkiva. Nakon terapije dolazi do smanjenja boli, sve do njenog nestanka i funkcionalne obnove zgloba. Ne postoje nuspojave, iako postoje kontraindikacije za pacijente s poremećajima krvi, sa virusne infekcije u procesu ili uzimati antiagregacijske lijekove.
Minimalno invazivni pristup ima jasne prednosti u odnosu na standardni pristup i za doktora i za pacijenta. Potreban je samo jedan rez na koži, koji se izvodi u intermuskularnom području. Upotreba pojačivača slike nije potrebna, jer vizuelni pristup može kontrolisati svo osoblje koje sprovodi operaciju. Asistenti i sam hirurg jasno prate tok operacije. U ovoj tehnici moguće je ugraditi proteze pomoću cementne i bezcementne fiksacije.
Globalni pristup zdravlju pacijenata
Treba naglasiti da ovaj zahvat ne zamjenjuje operaciju, već se može ukloniti s vremenom, što je vrlo korisno za mlade ljude. U zavisnosti od konkretan slučaj ljekar mora procijeniti da li se pacijent može liječiti ili ne. Velika važnost dat je cjelovit pristup zdravlju pacijenta, čija je svrha da definiše ljudske patologije u širem konceptu psihofizičkog karaktera, a ne da se fokusira na jedan simptom koji je predmet liječenja, a koji se često povezuje sa dubljom bolešću ili skriveno.
Rad Centra se odvija u skladu sa programom "Zdravlje" Moskovskog odeljenja, kao i Federalnim programom "Visoke medicinske tehnologije". U okviru ova dva programa pacijenti iz Moskve i regiona mogu besplatno dobiti usluge dijagnostike i lečenja. Konsultacije i liječenje u ortopediji bolnice Botkin dostupni su svim stanovnicima Rusije, kao i zemalja ZND.
