Mkb 10 pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Akutni i kronični tonzilitis: ICD kod i liječenje bolesti

Sve veći broj pacijenata sa upalom krajnika u hronični oblik je rezultat nepažnje prema vlastitom zdravlju. Liječnici napominju da je posebno važno ne prekinuti tijek liječenja akutnog oblika bolesti nakon nekog simptomatskog olakšanja. Vrijedi slijediti sve propisane postupke i uzimati lijekove prema shemi. U slučaju angine koja se stalno ponavlja, bolest postaje hronična.

Za kronični tonzilitis, mikrobni kod J35.0 karakterizira pogoršanje zimi ili van sezone. Prisustvo stalnog izvora upale smanjuje imunitet, povećava podložnost organizma respiratorne bolesti. U nedostatku odgovarajuće terapije ili općeg slabljenja tijela, zbog čega počinju nepovratni procesi u tkivima krajnika, može biti indicirana kirurška intervencija.

Simptomi bolesti i njene vrste

Kod kroničnog tonzilitisa, mikrobnog 10, mogu se uzeti u obzir dvije vrste upala krajnika. Kompenzirani tip - bolest u kojoj imunološki sistem pomaže u zaustavljanju patoloških procesa, a korištenje odgovarajuće lijekovi efektivno. Dekompenzirani kronični tonzilitis je varijanta sa stalnim egzacerbacijama.

U ovom slučaju imuni sistem nije u stanju da se nosi sa bolešću, a krajnici gube svoje glavne funkcije. Ovaj teški oblik često završava tonzilektomijom – uklanjanjem krajnika. Ova klasifikacija pomaže da se razjasni stepen oštećenja zaštitnog organa.

Simptomi hroničnog tonzilitisa:

• Nelagoda, znojenje, peckanje u grlu.
• Refleksni napadi kašlja, koji su uzrokovani iritacijom sluzokože nepca i larinksa.
• Povećani cervikalni limfni čvorovi. Masovno takav simptom kod upale krajnika tipičan je za djecu, adolescente, ali se javlja i kod odraslih pacijenata.
• Povišena tjelesna temperatura, koja prati upalni proces, ne obara se uobičajenim sredstvima, može trajati dugo. U ovom slučaju, liječnici preporučuju posjet liječniku, čak i ako su simptomi pomalo zamagljeni i ne djeluju akutno.
• Glavobolja, stalni umor, bol u mišićima.
• Prilikom pregleda, površina krajnika se čini labavom. Nepčani lukovi su hiperemični. Prilikom pregleda, doktor će otkriti prisustvo gnojnih čepova koji imaju smrad.

Često se pacijent navikne na izmijenjeno stanje, povuče se i ne preduzme odgovarajuće mjere. Problem se ponekad otkrije tokom preventivnih pregleda.

Međunarodni klasifikator je ovu bolest izdvojio kao samostalnu nozološku jedinicu, jer ima karakterističnu kliničko-morfološku sliku.

Konzervativno liječenje kroničnog tonzilitisa kod mikrobnog koda 10 uključuje:

• Uzimanje antibiotika, koje će ORL propisati, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog od njih.
• Upotreba antiseptika koji dezinfikuju praznine i obližnje površine. Obično se koriste hlorheksidin, heksoral, oktenisept, tradicionalni furacilin.
• Efikasan dodatak fizioterapiji. Standardne procedure omogućavaju obnavljanje tkiva, a inovativna laserska terapija ne samo da će smanjiti upalu, već će pomoći i u jačanju imunološkog sistema. Tehnika kombinuje direktno dejstvo lasera na područje grla i zračenje krajnika kroz kožu infracrvenim zracima spektra određene frekvencije.

U periodima remisije posebnu pažnju treba posvetiti vitaminizaciji, formiranju imunoloških mehanizama očvršćavanjem, posebnim lijekovima - na primjer, Imudon. Uklanjanju se pribjegava samo u prisustvu stalnih, sve složenijih egzacerbacija koje prijete ozbiljnim komplikacijama.

IN savremeni svet Hronični tonzilitis je jedno od najčešćih bolesti gornjih disajnih puteva, ne samo kod djece, već i kod odrasle populacije. Međunarodna klasifikacija bolesti br. 10 (ICD 10) uključuje kronični i akutni tonzilitis: one su podijeljene u nezavisne nosološke oblike i imaju svoje šifre:

• Kod MKB 10 J03;
• Kod ICD 10 J35.0.

Prisustvo ovih kodova olakšava rad zdravstvenih radnika porodičnih ambulanti na vođenju ambulantnih kartona pacijenata prema MKB 10. Uzrok bolesti je bakterijska infekcija, koji se nalazi unutar tkiva ždrijela, što uzrokuje naglo smanjenje zaštitnih funkcija krajnika i dovodi do njihove upale. Klinički, kronični tonzilitis se manifestira egzacerbacijama u obliku upale krajnika.

Osim toga, zbog stalnog prisustva infekcije, imunološki status samog tijela se smanjuje, a povećava se njegova osjetljivost na druge bolesti, uključujući i respiratorne. Sami krajnici se povećavaju zbog upale i uzrokuju nelagodu svom vlasniku: poremećaj gutanja, promuklost, upalu grla. U uznapredovalom stadijumu bolest može uzrokovati uklanjanje palatinskih krajnika.

Uzroci bolesti, slika ždrijela s tonzilitisom

IN zdravo telo kada infekcija uđe u tkiva krajnika, prepoznaju je ćelije imunološkog sistema, nakon čega se pokreće kaskada imunoloških reakcija u borbi protiv bolesti. Nakon prepoznavanja, napadače će uništiti makrofagi (imune ćelije) direktno u debljini krajnika. Ponekad se limfoidno tkivo ne nosi sa svojim zadatkom i ne neutralizira "neprijatelja", što dovodi do upale samih krajnika.

Akutni tonzilitis, prema ICD 10 kodu J03 (neslužbeni naziv - tonzilitis), karakterizira akutna infektivna i upalna lezija krajnika. Angina je klasifikovana kao sezonska bolest. Akutni tonzilitis se fiksira uglavnom u proljeće i jesen. Štoviše, djeca i mladi mlađi od 35 godina su podložniji infekciji ovom bolešću.

Nakon upale grla često se razvija kronični tonzilitis ako se upala u debljini krajnika ne zaustavi u potpunosti. Ponekad se hronični tonzilitis može javiti bez upale krajnika. I drugi izvori infekcije mogu ga uzrokovati, na primjer, karijesni zubi itd. Raznolikost mikroba kod upala krajnika je brojna, ali se češće otkrivaju sojevi streptokoka i stafilokoka.

Slika ždrijela s tonzilitisom obično je sljedeća. Postoji svijetla hiperemija i oticanje lukova nepca, veličina krajnika se naglo povećava, a njihovo tkivo postaje labavo. Prilikom detaljnijeg pregleda, nakupina bjelkastih zgrušanih čepova s smrad u lakunama krajnika. Takođe ga karakteriše loš zadah.

Kod djece, zbog karakteristika tijela, mogu se povećati cervikalni limfni čvorovi. Tokom perioda egzacerbacije, telesna temperatura raste, što može trajati prilično dugo. Anginu karakteriziraju gore navedene akutne manifestacije upale, međutim kod kroničnog procesa simptomi su prilično slabi, na što pacijenti često ne obraćaju dužnu pažnju. A ako započnete takvo stanje, onda će infekcija ići dalje, rasti će i napadati unutrašnje organe.

Češće nego ne, to rezultira reumatske bolesti zahvaćeni su bubrezi, srce. Stoga, u slučaju akutnog ili kroničnog tonzilitisa, odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku. Akutni i hronični tonzilitis dijagnostikuju i leče ORL lekar i porodični terapeut. A pomažu im i dodatne studije, kao npr opšta analiza analiza krvi, analiza krvi na antitijela na streptokoknu infekciju itd.

Kako se nositi sa bolešću

Akutni tonzilitis se leči konzervativno, obavezno se propisuje kurs odgovarajućih antibakterijskih sredstava. Pacijentu se preporučuje mirovanje u krevetu, dobra ishrana i dosta tečnosti. Za brži oporavak provodi se simptomatsko liječenje. Hronični tonzilitis se liječi konzervativno i hirurški.

U mirnijem periodu toka bolesti moguće je isprati lakune krajnika raznim antiseptičkim preparatima kako bi se uklonili čepovi. Također treba poduzeti mjere za jačanje zaštitnih funkcija tijela. Konzervativno liječenje ne daje uvijek očekivani rezultat, žarište infekcije ostaje, što povećava rizik od komplikacija. U takvim slučajevima odlučuje se o hirurškoj intervenciji kako bi se izbjegla njihova pojava.

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja hoće li uklanjanje krajnika utjecati zaštitna funkcija organizma, jer su dio imunološkog sistema tijela u cjelini. Naravno, ovo je osnovana zabrinutost. U takvoj situaciji postavlja se pitanje sposobnosti borbe protiv oštećenih krajnika vanjski faktori, međutim, sami su izvor infekcije i uzrokuju druge bolesti i komplikacije postojećih patoloških stanja.

Trenutno nema dokaza da su se nakon operacija uklanjanja krajnika smanjili pokazatelji imunološkog statusa. Možda njihovu funkciju preuzimaju elementi Pirogovljevog kruga i limfoidno tkivo koje je ostalo u larinksu. Djeca koja su podvrgnuta tonzilektomiji osjećaju se bolje, rjeđe obolijevaju, a kvalitet života im se poboljšava.

Postoje dvije glavne metode liječenja: kirurški i konzervativni.
Konzervativno liječenje je indicirano za kompenzirani oblik, kao i za dekompenzirani oblik koji se manifestuje ponovljenim upalom krajnika, te u slučajevima kada postoje kontraindikacije za hirurško lečenje. Predloženo je mnogo metoda konzervativnog liječenja.
Ukratko i shematski, sredstva konzervativnog liječenja prema prirodi njihovog glavnog djelovanja mogu se grupisati na sljedeći način.
1. Sredstva za povećanje odbrambene snage tijelo: ispravan režim dana, uravnoteženu ishranu uz upotrebu dovoljne količine prirodnih vitamina, fizičke vežbe, letovačko-klimatski faktori, biostimulansi, gama globulin, preparati gvožđa itd.
2. Hiposenzibilizujuća sredstva: preparati kalcijuma, antihistaminici, askorbinska kiselina, epsilon-aminokaproična kiselina, male doze alergena itd.
3. Sredstva za imunokorekciju: levamisol, prodigiosan, timalin, IRS-19, bronhomunal, ribomunil itd.
4. Sredstva refleksnog djelovanja: različite vrste blokada novokainom, akupunktura, manualna terapija cervikalni kralježnice (primjećeno je da kod bolesnika s kroničnim tonzilitisom i čestim upalama krajnika dolazi do poremećaja pokretljivosti u kraniocervikalnom zglobu sa spazmom kratki ekstenzori vrat, a ta blokada na ovom nivou povećava podložnost rekurentnom upale krajnika).
5. Sredstva koja imaju sanirajući učinak na palatinske krajnike i njihove regionalne limfne čvorove (aktivne, medicinske manipulacije).
A. Pranje praznina krajnika. Koristi se za uklanjanje patološkog sadržaja krajnika (čepovi, gnoj). Obično se peru štrcaljkom sa kanilom, koristeći različite otopine. Takva rješenja mogu biti antiseptici, antibiotici, enzimi, antifungalni, antialergijski, imunostimulirajući lijekovi, biološki aktivni agensi i Pravilno izvedeno pranje pomaže u smanjenju upale u lakunama krajnika, veličina krajnika se obično smanjuje.
B. Usisavanje sadržaja lakuna krajnika. Uz pomoć električnog usisavanja i kanile, tekući gnoj se može ukloniti iz lakuna krajnika. A pomoću posebnog vrha s vakuumskim poklopcem i dovodom ljekovitog rastvora možete istovremeno oprati praznine.
B. Upoznavanje sa prazninama lekovitih supstanci. Za injekciju se koristi špric sa kanilom. Uvode se razne emulzije, paste, masti, uljne suspenzije. Oni se duže zadržavaju u prazninama, pa je stoga i izraženiji pozitivan efekat. Lijekovi po spektru djelovanja isti su kao oni koji se koriste za pranje u obliku otopina.
D. Injekcije u krajnike. Špric sa iglom impregnira tkivo samog krajnika ili prostora koji ga okružuje raznim lijekovi. Prije nekog vremena u Harkovu je predloženo da se ubrizgava ne jednom iglom, već posebnom mlaznicom s velikim brojem malih igala, što se pokazalo efikasnijim, jer je tkivo krajnika zaista bilo zasićeno lijekom, za razliku od injekcija samo jednom iglom.
D. Podmazivanje krajnika. Predložen je prilično veliki broj različitih otopina ili mješavina za podmazivanje (spektar djelovanja je sličan onome kod preparata za pranje). Najčešće korišćeni lekovi: Lugol rastvor, kolargol, uljni rastvor chlorophyllipta, tinktura propolisa sa uljem i.
E. Grgljanje. Izvodi se samostalno od strane pacijenata. Narodna medicina nudi bezbroj ispiranja. U ljekarnama možete pronaći i dovoljnu količinu gotovih otopina ili koncentrata za ispiranje.
6. Fizioterapeutske metode liječenja.
Najčešće se propisuju ultrazvuk, mikrovalna terapija, laserska terapija, mikrovalna, UHF, induktotermija, ultraljubičasto zračenje krajnika, magnetoterapija, elektroforeza, Vitafon (vibroakustični aparat), terapija blatom, inhalacije. Predložene su i metode lokalna aplikacija imunomodulatorni agensi kao što su levamisol i.
Sljedeća metoda je zanimljiva. 2 puta dnevno tokom 10-14 dana, pacijentima se preporučuje upotreba mješavine za resorpciju: 2 supene kašike sitno naribane šargarepe + 1 kašika meda + 5-10-15 (količina zavisi od starosti) kapi alkoholne tinkture propolisa + 0,5 ml 5% rastvora askorbinska kiselina.
Razmotrimo ukratko mogućnosti hirurškog liječenja. Operacija se u pravilu propisuje kod dekompenziranog tonzilitisa iu slučajevima kada se ponavlja konzervativno liječenje nije poboljšalo stanje krajnika.
Kontraindikacije za tonzilektomiju: hemofilija, teške kardiovaskularne i otkazivanja bubrega, teški oblik dijabetes, aktivni oblik tuberkuloze, akutne zarazne bolesti, zadnji mjeseci trudnoće, period menstruacije. Ako je dan ranije došlo do upale grla, operaciju treba obaviti za 2-3 sedmice.
Odrasli se obično operišu u lokalnoj anesteziji, koristeći dikain ili piromekain za terminalnu anesteziju, a novokain ili trimekain za infiltraciju.
Lučni rez se pravi duž ruba palatoglosalnog luka s prijelazom na palatofaringeal. Raspatorom ili elevatorom kroz inciziju prodiru u paratonzilarni prostor, iza kapsule krajnika, potonja se ekstrakapsularno odvaja od palatoglosalnog luka od gornjeg pola do donjeg. Zatim se krajnik uhvati stezaljkom i odvoji od palatofaringealnog luka. Cikatricijalne adhezije koje nisu podložne tupom razdvajanju seciraju se škarama, praveći male zareze. Stavljanjem rezne petlje na krajnik i skretanjem prema dolje, cijeli krajnik se odsiječe omčom. Tonzilarna niša se tretira hemostatskom pastom. Prilikom odvajanja krajnika vodi se računa da unutrašnja i vanjska karotidna arterija prolaze u blizini njegovih polova.
Nakon operacije, pacijent se obično postavlja u krevet na desnu stranu, dajući mu podignut položaj glave. Prvog dana je dozvoljeno da popijete nekoliko gutljaja vode. U narednim danima pacijent dobija zgnječenu i tečnu nevruću hranu, prepisuje mu se antibiotska terapija. Do 4-5 dana bolničkog režima, tonzilarne niše su očišćene od fibrinoznog plaka. Pacijent se otpušta na ambulantni nadzor kod otorinolaringologa.
TO hirurške metode Također se primjenjuje dijatermokoagulacija krajnika (sada se rijetko koristi).
IN poslednjih godina razvijene su nove metode kirurškog liječenja: tonzilektomija kirurškim laserom.
Utječu na krajnike i hirurški ultrazvuk. Kriohirurška metoda (zamrzavanje krajnika) je prilično česta. Metoda se koristi za male krajnike, neki liječnici prije zamrzavanja prethodno ultrazvukom ultrazvukom ultrazvukom, što pomaže da se smanji reakcija tkiva na smrzavanje i poboljša zacjeljivanje površine rane na krajnicima.

Odaberite rubriku Adenoidi Angina Uncategorized Vlažan kašalj Vlažni kašalj Kod djece Sinusitis Kašalj Kašalj kod djece Laringitis ORL bolesti Narodne metode liječenje sinusitisa Narodni lijekovi od kašlja Narodni lijekovi za prehladu Curenje iz nosa Curenje iz nosa kod trudnica Curenje iz nosa kod odraslih Curenje iz nosa kod djece Pregled lijekova Otitis Preparati za kašalj Postupci za upalu sinusa Postupci protiv kašlja Postupci kod obične prehlade Simptomi sinusitisa Sirupi za kašalj Suvi kašalj Suhi kašalj kod djece Temperatura Tonzilitis Traheitis Faringitis

• Curenje iz nosa
  • Curenje iz nosa kod djece
  • Narodni lijekovi za prehladu
  • Curenje iz nosa kod trudnica
  • Curenje iz nosa kod odraslih
  • Tretmani curenja iz nosa
• Kašalj
  • Kašalj kod djece
    • Suvi kašalj kod djece
    • Vlažni kašalj kod djece
  • Suvi kašalj
  • Vlažan kašalj
• Drug Overview
• Sinusitis
  • Alternativne metode liječenja sinusitisa
  • Simptomi sinusitisa
  • Tretmani za sinusitis
• ORL bolesti
  • faringitis
  • Traheitis
  • Angina
  • Laringitis
  • Tonzilitis

Hronični tonzilitis prema MBC 10 ima šifru J35.0. Međunarodna klasifikacija je dizajnirana da transformiše verbalne definicije bolesti u oblik koji je lakši za upotrebu - alfanumerički kod. Zahvaljujući ovoj transformaciji olakšava se skladištenje i analiza informacija vezanih za medicinu. Međunarodna klasifikacija je način obrade podataka o morbiditetu i mortalitetu, proučavajući epidemiološki rizik.

Prema međunarodna klasifikacija bolesti 10 revizija, hronični tonzilitis je dugotrajan upalni proces u parenhima krajnika. MBC kod za hronični tonzilitis je J35.0. Etiologija patologije je infektivno-alergijska. To znači da se proces pogoršava nakon razvoja infekcije u tijelu ili kao posljedica alergijske reakcije. Akutni nespecificirani tonzilitis (ili upala krajnika) razlikuje se po prirodi toka i simptomima. Takav tonzilitis ima MBC kod J03.9.

Kliničku sliku angine karakterizira prisustvo promjena u strukturi krajnika. Dolazi do povećanja veličine krajnika i labavljenja parenhima. Takođe, zahvaćena područja mogu biti prekrivena gnojnim plakom.

Kronični tok karakterizira stalno prisustvo upale u grlu, kao i česte egzacerbacije zbog utjecaja provocirajućih faktora (hipotermija, gladovanje, hormonski poremećaji).

Komplikacije uključuju paratonzilitis (oštećenje tkiva grla oko palatinskih krajnika). Najčešće se takva patologija opaža kod pacijenata koji preferiraju da se liječe isključivo metodama tradicionalna medicina. Također, rjeđa je pojava paratonzilarnih apscesa, praćenih suppuration.

Klasifikacija tonzilitisa prema MBC 10

Takva distribucija angine omogućava liječniku i pacijentu da se lako snalaze u ukupnosti varijeteta bolesti. U početku se patologija klasificira prema prirodi toka: akutna i kronična. U budućnosti se svaka podvrsta dijeli na podvrste. Akutni tonzilitis ima MBC kod 10 - J03. Dijeli se na sljedeće vrste:

1. Streptokok (MBK kod J03.0).
2. Bolest uzrokovana određenim patogenima (J03.8).

• Akutna angina, nespecificirana (J03.9).

Osim toga, posljednja opcija je predstavljena u sljedećim oblicima:

• zarazna;
• ulcerativni;
• gangrenozni.

Tonzilitis sa hroničnim tokom ima MBC kod 10 J35. U dijagnozu treba uključiti sljedeće patologije:

1. Hipertrofija krajnika (MBK kod 10 - J35.1).
2. Rast adenoida (J35.2).

• Hipertrofija krajnika i adenoida (MBK kod J35.3).

1. Ostali hronični procesi u tkivima krajnika i adenoida (J35.8).
2. Nespecificirana kronična bolest krajnika i adenoida (MBC kod J35.9).

Dijagnoza J35 se razvija u slučaju neadekvatnog liječenja ili njegovog odsustva. Svaki oblik bolesti može se razlikovati po kliničkim manifestacijama i strukturne promjene u tkivima žlezda. MBC kodiranje omogućava sistematizaciju skupa sličnih patologija i pojednostavljenje njihove analize.

Kataralna angina

Stručnjaci ovu vrstu procesa smatraju najlakšim oblikom u akutnom toku patologije. Također, ova bolest se naziva eritematozna, jer se od lokalnih promjena u strukturama grla opaža samo crvenilo sluznice. Šifra za kataralni oblik angine prema MBC 10 je J03.

Simptomi uključuju bol tokom gutanja, znojenje, groznicu. Takođe, pacijenti se često žale na teške glavobolja i groznica. Ove manifestacije ukazuju na sindrom intoksikacije. Dodatni simptomi uključuju slabost, vrtoglavicu, a ponekad i povraćanje. Na pregledu, postoji povećanje u blizini limfni čvorovi.

Lacunar

Ovaj oblik karakteriziraju lezije lakuna krajnika. Oboljela područja sluznice krajnika izgledaju kao bijele gnojne formacije. Razvoj patološki proces postepeno, tokom vremena, upala se širi na susjedne praznine.

Bolest je karakterizirana ograničenim fokusom. To znači da se lezija javlja samo unutar sluzokože krajnika. Patologija se razlikuje od drugih vrsta bolesti po težini tijeka i simptomima. bolestan osećaj jak bol u grlu, bolovi u telu, jaka temperatura. Postoji neprijatan miris iz usta. Lakunarni oblik angine nema svoj MBC kod 10.

Folikularna

S razvojem ove vrste bolesti, provode se specifični folikuli. Imaju izgled žute ili bjelkaste formacije sa žutom nijansom. Zbog prisustva takvih nakupina, bolest je poznata kao gnojni tonzilitis. Takve nakupine prodiru kroz tkiva sluznice krajnika. Veličina takvih formacija doseže prečnik glave igle.

Kao i lakunarna, folikularni tip angine nema MBC 10 kod. Razvoj bolesti traje pet do sedam dana. U ovom trenutku dolazi do povećanja regionalnih limfnih čvorova u veličini. Kada se palpiraju, javlja se jak bol. Pacijenti takođe prijavljuju povećanje telesne temperature, oštra bol u grlu, nelagodnost tokom gutanja. Sindrom intoksikacije predstavlja opća slabost, letargija, pospanost, povraćanje.

herpetična

Herpetična vrsta angine prema MBC 10 nema svoj kod. Stoga je dodeljen akutnom upalu krajnika, nespecificiran (J03.9). Ovaj oblik bolesti razlikuje se od drugih po različitim kliničkim manifestacijama. To uključuje ne samo nelagodu u grlu i groznicu, već i specifične znakove bolesti.

Na početku razvoja bolesti pacijent se žali na smanjen apetit, pospanost, letargiju i bolove u tijelu. Nadalje, pacijent primjećuje bol u grlu, nazofarinksu, u ždrijelu. Tu su i pojačana salivacija (salivacija), rinitis, povećanje veličine cervikalnih limfnih čvorova. Herpetički tip karakterizira pojava osipa u obliku vezikula sa seroznom tekućinom iznutra. Lokalizirani su na stražnjoj strani grla, krajnicima, ispred usta i na jeziku. Oko takvih formacija nalazi se rub hiperemije (crvenilo).

Na kraju toka patologije, osip se suši s stvaranjem kora. Ako se ne poštuje oralna higijena, zbog dodavanja bakterijske flore, vezikule se mogu upaliti i zagnojiti.

Ulcerozno nekrotično

Ova vrsta bolesti obično se razvija kod pacijenata sa slabim imunološki sistem. Najčešće se bolest opaža kod starijih osoba i pacijenata u čijoj prehrani nedostaju vitamini grupe B i C. Uzročnik ulcerozno-nekrotičnog tonzilitisa je vretenasti štapić. Ovaj mikroorganizam se smatra oportunističkim, odnosno nalazi se u usnoj šupljini svaka zdrava osoba.

Sa razvojem bolesti nema standardnih simptoma (bol u grlu, groznica). Pacijenti se obično žale na osjećaj stranog tijela u grlu i loš zadah. Prilikom pregleda, doktor konstatuje prisustvo zelenog, ponekad sivog plaka. Kada pokušate da očistite krajnike od ovih formacija, javljaju se ulcerativni defekti krvarenja sluznice. Prema MBC-u, patologija ima šifru J03.9.

neodređeno

Takav tonzilitis se ne smatra samostalnom nozološkom jedinicom. Stručnjaci kažu da je to rezultat utjecaja provocirajućih faktora. Prema reviziji MBC 10, bolest ima šifru J03.9 kada akutni oblik, a ako je patologija kronična - J35.9. Patologija se manifestira bolom i nelagodom u grlu, povećanjem limfnih čvorova na vratu, povećanjem ukupne tjelesne temperature i simptomima intoksikacije. Ove kliničke manifestacije razvijati do tri dana. Nadalje, pacijenti prijavljuju bol u abdomenu.

Bolest se naziva i agranulocitna angina. Prilikom pregleda pacijentovog grla, liječnik može primijetiti ulcerozno-nekrotični proces. Često, bez adekvatnog liječenja, upala je zahvaćena parodontalnim tkivom, što može dovesti do razvoja stomatitisa ili gingivitisa.

J35.8 Druge hronične bolesti krajnika i adenoida

Ova dijagnoza uključuje nekoliko patologija. Najčešći su adenoidne vegetacije i amigdalolitis. Rjeđe se opaža ožiljak krajnika i/ili adenoida, tragovi krajnika, čirevi krajnika.

S razvojem vegetacije dolazi do postepenog povećanja njihovog volumena. Kao rezultat toga, nosni prolazi su blokirani, sve do izostanka nosnog disanja.

Akutni tonzilitis (tonzilitis) je čest infekcija, kod kojih dolazi do upale palatinskih krajnika (tonzila). To je zarazna bolest koja se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, direktnim kontaktom ili hranom. Često se bilježi samoinfekcija (autoinfekcija) mikrobima koji žive u ždrijelu. Sa smanjenjem imuniteta, postaju aktivniji.

Mikrobni patogeni su često streptokoki grupe A, nešto rjeđe staphylococcus aureus, pneumokoki i adenovirusi. Gotovo svi zdravi ljudi može biti streptokok A, koji je opasan za druge.

Akutni tonzilitis, čiji je kod ICD 10 J03, koji se ponavlja, opasan je za ljude, pa ga treba izbjegavati reinfekcija i potpuno se oporaviti od angine.

Glavni simptomi akutnog tonzilitisa uključuju sljedeće:

• Visoka temperatura do 40 stepeni
• Svrab i osećaj stranog tela u grlu
• Oštar bol u grlu koji se pogoršava prilikom gutanja
• Opća slabost
• Glavobolja
• Bol u mišićima i zglobovima
• Ponekad se javlja bol u predelu srca
• Upala limfnih čvorova, koja uzrokuje bol u vratu pri okretanju glave.

Komplikacije akutnog tonzilitisa

Angina je opasna zbog mogućih komplikacija:

• Peritonzilarni apsces
• Tonzilogena sepsa
• Cervikalni limfadenitis
• Tonzilogeni medijastinitis
• Začinjeno upala srednjeg uha i drugi.

Komplikacije se mogu pojaviti zbog nepravilnog, nepotpunog, neblagovremenog liječenja. U opasnosti su i oni koji ne odu kod ljekara i pokušavaju sami da se izbore sa bolešću.

Liječenje akutnog tonzilitisa

Liječenje angine je usmjereno na lokalnu i ukupni uticaj. Proveden restorativni i hiposenzibilizirajući tretman, vitaminska terapija. Ova bolest ne zahtijeva hospitalizaciju, osim u teškim slučajevima.

Akutni tonzilitis treba liječiti samo pod medicinskim nadzorom. Za borbu protiv bolesti poduzeti sljedeće mjere:

• Ako je bolest uzrokovana bakterijama, tada se propisuju antibiotici: opći i lokalni uticaj. As lokalni fondovi koriste se sprejevi, na primjer, Kameton, Miramistin, Bioparox. Za resorpciju se propisuju lizalice s antibakterijskim djelovanjem: Lizobakt, Heksaliz i drugi.
• Za ublažavanje upale grla propisuju se lijekovi koji sadrže antiseptičke komponente - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
• Antipiretici su potrebni na visokim temperaturama.
• Za ispiranje se koriste antiseptička i protuupalna sredstva - furacilin, klorheksilin, dekocije lekovitog bilja(žalfija, kamilica).
• Antihistaminici se propisuju kod jakog otoka krajnika.

Pacijent je izolovan i propisan je štedljivi režim. Treba se pridržavati dijete, ne jesti toplu, hladnu, začinjenu hranu. Potpuni oporavak nastupa za 10-14 dana.

Hronični tonzilitis: MKB kod 10, opis bolesti

Hronični tonzilitis je zarazna bolest general, u kojem nepčani krajnici, koji izazivaju upalni proces, djeluju kao žarište infekcije. Hronični tonzilitis je periodično pogoršanje angine ili hronična bolest bez angine.

Ova bolest je uzrokovana autoinfekcijom. Veća je vjerovatnoća da će djeca virusne infekcije. Hronični tonzilitis, kao i tonzilitis, je zarazna bolest.

Kod kroničnog tonzilitisa mcb 10, simptomi

Hronični tonzilitis može nastati kao posljedica prethodne upale grla, odnosno kada upalnih procesa prikriveno nastavljaju da postaju hronične. Međutim, postoje slučajevi kada se bolest javlja bez prethodnog upale krajnika.

Glavni simptomi bolesti uključuju:

• Glavobolja
• Brza zamornost
• Opća slabost, letargija
• Povišena temperatura
• Nelagodnost pri gutanju
• Zadah
• Bol u grlu koja se javlja povremeno
• Suva usta
• Kašalj
• Česte upale grla
• Uvećani i bolni regionalni limfni čvorovi.

Simptomi su slični onima kod akutnog tonzilitisa, pa se propisuje sličan tretman.

Kod kroničnog tonzilitisa često dolazi do oštećenja bubrega ili srca, jer toksični i zarazni faktori ulaze u unutrašnje organe iz krajnika.

Hronični tonzilitis prema ICD 10– J35.0.

Liječenje hroničnog tonzilitisa

U periodu pogoršanja angine poduzimaju se iste mjere kao i kod akutnog oblika bolesti. Bolest se leči na sledeći način.

• Fizioterapeutski postupci za obnovu tkiva krajnika, ubrzavajući njihovu regeneraciju.
• Antiseptici (vodikov peroksid, hlorheksidin, Miramistin) za ispiranje praznina.
• Za jačanje imunološkog sistema propisuju se vitamini, otvrdnjavanje, Imudon.

Uklanjanje krajnika (tonzilektomija) provodi se ako se kronični tonzilitis javlja s čestim egzacerbacijama.