Koljeno boli noću u mirovanju: bol u zglobu koljena. Uzroci bolova u zglobu koljena Šta može da boli u zglobu kolena

Jedan od najtvrđih organa ljudsko tijelo je kolenski zglob. Sastoji se od mnogo međusobno povezanih elemenata koji su stalno pod uticajem velikih mehaničkih opterećenja. Nije iznenađujuće da je bol u koljenu poznat većini ljudi.

Kod bilo kakvog pokreta (posebno kada hodate ili trčite), fizičku aktivnost percipira zglob koljena. Bol u kolenu nije samo za sportiste. U samom različite starosti osoba osjeća slabu zaštitu ovog organa, kada se prilikom hodanja iznenada pojave neugodni osjećaji ili bolovi u području koljenskog zgloba. Vrlo je važno da se na vrijeme otkriju njihovi uzroci i preduzmu mjere za liječenje.

Sadržaj [Prikaži]

Karakteristike anatomije koljena

Zglob koljena je jedan od najvećih i najsloženijih organa u ljudskom tijelu. Njegov okvir se zasniva na tri kosti: gornjoj femuru, donjoj tibiji i centralnoj pateli (čaški). Na mjestu artikulacije, dvije glavne kosti imaju par uvećanih izbočina koje se nazivaju kondili.

Od čega se sastoji ljudski zglob kolena?

Patela se nalazi u udubljenju između vanjske i unutrašnje izbočine femura. U području dodira između površina svih kosti koljena obavija hrskavicu.

U procjepu između glavnih kostiju nalaze se hrskavičaste ploče u obliku potkovice koje se nazivaju meniskus. U zglobu koljena postoje dva meniskusa - vanjski i unutrašnji, koji preraspodijele opterećenje povećanjem i izravnavanjem kontaktne površine, a djeluju i kao amortizeri.

Vanjski sloj kolenskog zgloba je kapsula koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Ova tečnost podmazuje i hrani hrskavice, pružajući neku vrstu podmazivanja.

Stabilizacija i kretanje kostiju jedna u odnosu na drugu vrši se uz pomoć ligamenata (mišića). Glavni ligamenti: prednji i zadnji - ukršteni; unutrašnji i vanjski - bočni. Tetive okružuju patelu i obezbeđuju ekstenziju (fleksiju) potkoljenice. Tetive su sastavni dio mišića kvadricepsa. Ispod kapice koljena nalazi se ligament koji ga povezuje sa tibijom.

Kako bi se olakšalo funkcioniranje mišića u zglobu koljena, predviđene su sinovijalne vrećice (burse). Ukupno u zglobu ima šest vreća za hranjenje različitih mišića i tetiva.

Bol u zglobu koljena: uzroci povezani s cirkulacijom krvi

Bol u kolenskom zglobu može biti uzrokovan poremećajima u ljudskom krvotoku. Takva bol najčešće nije povezana s bolešću i uzrokovana je pogoršanjem prokrvljenosti zgloba. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje starosnoj grupi. Ovaj fenomen se često opaža kod adolescenata i povezan je sa odgođenim razvojem vaskularni sistem. Nakon dvadesete godine, takvi bolovi prolaze sami.

Glavni simptom pojave bola zbog cirkulacije krvi je njegova simetrična (identična) manifestacija u oba koljena pri naglim klimatskim promjenama, prehladama i nakon fizičkog preopterećenja. Poseban terapijski tretman za ovu vrstu boli nije potreban. Bol u zglobovima obično nestaje upotrebom zagrijavajućih spojeva (masti). Efikasna masaža i samomasaža područja kolenskog zgloba. Kod jakih bolova preporučuje se uzimanje lijekova koji proširuju krvne žile.

Često se opaža bol u predjelu zgloba koljena, čiji uzroci leže u traumatskom utjecaju. Kontuzija koljena je česta vrsta ozljede koja ne dovodi do uništenja elemenata zgloba. Izaziva lokalno krvarenje u tkivima zgloba, njihovo oticanje i, povremeno, jak bol koji ograničava kretanje.

Posljedica takve ozljede je privremeno kršenje cirkulacije krvi, deformacija krvnih žila i nervnih procesa. Ova oštećenja su privremena i svi organi se vremenom oporavljaju.

Traumatska hemartroza

Oštar bol u koljenu može biti posljedica hemartroze uzrokovane teškim ozljedama. S takvim ozljedama, ligamenti, tkiva, kapsule su podvrgnuti destruktivnom oštećenju. Značajna količina krvi iz oštećenih krvnih žila uzrokuje oticanje sinovijalne membrane, što dovodi do viška tekućine.

Obično se kod hemartroze višak tekućine pomiješa s krvlju i oštećenjem koštanog tkiva pojavljuje se sadržaj masti. Da bi se otklonile posljedice, preporučuje se uklanjanje viška tekućine i krvi iz zglobne šupljine i pranje.

Povreda meniskusa i ligamenata

Traumatski utjecaj ponekad dovodi do oštećenja ligamenata u vidu njihovog rupture, što se obično odnosi na unutrašnji ligament. Glavni simptomi rupture ligamenta su: jak bol u ozlijeđenom području, koji se pojačava pri savijanju potkoljenice, ograničena pokretljivost u kolenskom zglobu, manifestacija hemartroze (edema). Potpuna ruptura ligamenta može uzrokovati potpuno kršenje fiksacije noge u zglobu. U slučaju teških oštećenja, to postaje neophodno hirurška intervencija.

Povreda i pucanje meniskusa je uobičajena povreda koja uzrokuje bol u zglobu koljena. Uzrok ozljede obično je oštra rotacija kuka sa uklještenjem stopala ili potkolenice. Glavni simptomi su: brza hemartroza, nemogućnost potpunog ispravljanja noge u zglobu koljena, poremećene funkcije pokreta, oštra bol. Mere za pružanje pomoći žrtvi moraju se preduzeti odmah nakon povrede.

Šta su povrede meniskusa?

Kod manjih ozljeda meniskusa potrebno je dugotrajno terapijsko liječenje, a kod potpunog rupture ili spljoštenja potrebna je hirurška intervencija. Ova vrsta ozljede je vrlo opasna i za otklanjanje posljedica potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Bol u zglobu koljena ponekad je uzrokovan kroničnim recidivima pomaka patele. Razlozi za ovu pojavu leže u stvaranju deformacija u djetinjstvo, koji postepeno napreduje i postaje hroničan. Osoba sa iščašenom patelom osjeća bol u prednjoj i unutrašnjoj strani koljena.

Prilikom kretanja može doći do labavosti u zglobovima. Stupanj pomaka patele otkriva se radiografijom.

Tendinitis i druge upale

Tendinitis je upalni proces u tetivama. Poznato je da uzroci mogu biti i traumatski i izazivači bolesti. Glavni uzroci tendinitisa uključuju: produženo fizičko preopterećenje; povreda; zarazne bolesti; bolesti kao što je reumatizam; reakcija na alergen; odstupanja od normalne strukture udova; atrofija ili nerazvijenost tetiva; pogrešno držanje. Najkarakterističniji simptomi su pulsirajući bol i ograničenje pokreta u zglobovima. Bol se može pojaviti iznenada i vremenom se pogoršati. Pulsacijom upaljene tetive javlja se bolna senzacija.

Kada se bursa upali, razvija se burzitis. Simptomi bolesti:

Kod burzitisa pojavljuje se cista sa sinovijalnom tekućinom

• crvenilo;
• tumor;
• bol u pateli;
• ograničenje kretanja zglobova.

Ako se bolest pokrene, razvija se u kronične oblike i može dovesti do kirurške intervencije.

Upala sinovijalne membrane izaziva pojavu bolesti - sinovitisa. Bolest može biti uzrokovana traumatskim posljedicama ili infekcijama.

Upala uzrokuje promjenu sastava sinovijalnu tečnost, što dovodi do nakupljanja gnoja, postepenog povećanja bola u koljenu, otoka. Simptomi sinovitisa: bolna bol podnošljiva, naglo povećanje volumena noge u zglobu koljena.

Bol kod artroze i artritisa

Osteoartritis (gonartroza) je često uzrok bolova u zglobu koljena, posebno kod osoba starijih od 40 godina. Artroza se može dijagnosticirati ako bole zglobovi na obje noge ili samo na jednoj. Razvoj bolesti je prilično spor. Prvi simptomi bolesti javljaju se tek nakon duže šetnje. Postepeno, bolest napreduje i manifestira se već malim šetnjama, a posebno pri kretanju uz stepenice. U mirovanju, bol u zglobovima se praktički ne osjeća. U težim stadijumima, bolest može dovesti do činjenice da se pri bilo kojem hodanju pojavljuje škripanje u zglobu, pojavljuje se njegova primjetna deformacija.

Artritis, tj. Upalni proces u zglobu može uzrokovati bol u zglobu koljena kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Upala se najčešće javlja kod bolesti reumatskog i reaktivnog tipa.

Artritis pogađa hrskavicu zgloba

Glavni simptomi takve bolesti: bol u zglobu, ograničeno kretanje, groznica u uznapredovalim oblicima bolesti, opći otok koljenskog zgloba. Proces artritične upale razvija se prilično brzo s pojavom edema. Jaki bol u predjelu koljena posebno se ispoljava noću, a noćni bol nije posljedica pokreta ekstremiteta.

Zašto bole zglobovi koljena: efekat osteoartritisa

Kod osteoartritisa boli zglob koljena, zbog razaranja hrskavice, što dovodi do poremećaja u glavama glavnih kostiju. U prvoj fazi bolesti simptomi su bol na početku pokreta.

Tada bolest raste i manifestira se sklonošću jasnom smanjenju pokretljivosti zglobova i jakim bolovima. U teškoj fazi može uzrokovati primjetnu krivinu nogu. Dugo sjedenje može uzrokovati bol u kičmi.

Prilikom određivanja načina liječenja važno je otkriti zašto boli koleno, tj. postaviti ispravnu dijagnozu. Osim specifične metode tretmani, postoje opšta pravila. Ako se javi bol, potrebno je smanjiti fizičku aktivnost dok se bolest ne eliminira. Ako postoji oštar ili pulsirajući bol, svaku fizičku aktivnost treba isključiti.

Za gotovo sve bolove u zglobovima preporučuje se elastični meki ili čvrsti zavoj ili zavoj. Nakon pojašnjenja sa specijalistom, preporučljivo je koristiti smjese za zagrijavanje (Finalgon) i obloge. Uz oštru nepodnošljivu bol, preporučuje se ugradnja ledene obloge. Za ublažavanje boli i upale potrebno je koristiti lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Veoma korisna masaža kolenskog zgloba. Za oporavak od bolesti, kompleks terapijskih vježbe. Sa dugim terapijski tretman dijeta je važna.

Bol u zglobu koljena može biti uzrokovana mnogim razlozima i biti posljedica ozljede i bolesti. Pravovremena dijagnoza je važna, kada je još uvijek moguće bez kirurške intervencije.

Mnogi periodično doživljavaju neugodne osjećaje trnaca, bolan bol ili oštrim pucanjem u zglob koljena. Često se javljaju nakon treninga u teretani, a ponekad i noću ili u mirovanju. Bolni sindrom može pratiti ne samo ljude starost, ali se povremeno pojavljuju i kod mladih i djece.

Anatomija kolenskog zgloba

Česte ozljede i brzi razvoj bolesti koljenskog zgloba uzrokovani su velikim opterećenjem donjih udova i složenom strukturom zgloba koljena i kostiju.

Zglob se sastoji od 3 kosti: femoralna, tibijalna i patela ili patela. Obje velike kosti imaju par proširenih izbočina (kondila) - vanjski (lateralni) i unutrašnji (medijalni).

Sve kontaktne površine kostiju prekrivene su hijalinskom hrskavicom, koja služi kao amortizer i osigurava stabilnost kolenskog zgloba. Tkivo hrskavice se sastoji i od "jastučića" za kosti zgloba - menisci. Oko zgloba je gusta školjka (kapsula), čiji je unutrašnji dio obložen sinovijalnim slojem. Zglobna kapsula je ispunjena sinovijalnom tečnošću koja hrani hrskavična tkiva.

WITH vani zglob je ojačan prednjim, stražnjim križnim ligamentima, tibijalnim i peronealnim kolateralnim ligamentima. Patela je pričvršćena za mišiće natkoljenice uz pomoć tetiva, a za ostale kosti zgloba - zahvaljujući vlastitom ligamentu. Funkcionisanje svih struktura zgloba olakšava i 6 sinovijalnih vrećica. Inervacija i opskrba krvlju koljena vrši se kroz žile i korijene živaca koji se nalaze u mekim tkivima.

Mogući uzroci bolova u koljenu

Sva stanja u tijelu koja dovode do bolova u kolenima mogu biti međusobno povezana ili su rezultat jedni drugih.

Postoji nekoliko grupa bolesti koje uzrokuju bol u lijevom ili desnom koljenu:

Karakteristike strukture zgloba, upalne ili degenerativne bolesti:

1. Gonartroza. To čini otprilike polovinu svih slučajeva bolova u koljenu, razvija se polako (tokom mnogo godina). Na početku toka artroze osobu uznemiruje bol pri penjanju uz stepenice, tokom dugog hodanja ili drugog opterećenja, ustajanja iz čučećeg položaja. Bol u mirovanju obično izostaje. Bolest je praćena škripanjem u koljenu, osjećajem kompresije zgloba, smanjenjem njegove pokretljivosti i napreduje s godinama. Vremenom se tkiva hijalinske hrskavice troše, razmak između kostiju se smanjuje, što rezultira rastom koštanih osteofita, kompresijom živaca i krvnih žila.
2. Meniskopatije, meniskusne ciste. U pravilu se javljaju bolovi u jednom zglobu koljena. Meniskalna bolest nastaje nakon stare ozljede ili kroničnog oštećenja koljena, teče prema hroničnom tipu. Tokom egzacerbacija bol je jak, oštar, pulsirajući i može biti prilično jak. Meniskopatije i ciste meniskusa nisu opasne za deformaciju kostiju zgloba, ali mogu izazvati upalu u sinovijalnim vrećicama ili postepeno dodavanje gonartroze.
3. Artritis. Izolirana upalna lezija zgloba koljena prilično je rijetka pojava, češće se opaža među mladim pacijentima. U većini slučajeva različite vrste artritis koljena (psorijatični, reumatoidni, infektivni, juvenilni, reaktivni) postaje prva faza u razvoju poliartritisa nekoliko zglobnih grupa. Karakteristična karakteristika ove vrste bolesti je otok i crvenilo zgloba, pojačan bol noću, pri promjeni vremena, u mirovanju.
4. Poremećaji cirkulacije u zglobu koljena. Može se pojaviti kod adolescenata tokom perioda brzog rasta. S vremenom se intenzitet "vaskularne" boli smanjuje. Takvi se senzacije, u pravilu, ne protežu na cijelo područje zgloba, već imaju određenu točku lokalizacije, pojačavaju se hipotermijom ili nakon napora i eliminiraju se nakon lagane masaže koljena.
5. Periartritis, tendonitis (upala tetiva). Periodični bol se javlja prilikom penjanja uz stepenice, nošenja utega. Obično se nelagoda opaža ispod koljena ili na stražnjoj strani ekstremiteta u predjelu koljena. S vremenom se razvija ukočenost zgloba, povećanje osjetljivosti zone na palpaciju.
6. Burzitis kolena. Upala jedne ili više zglobnih vrećica dovodi do crvenila koljena, otoka i smanjene motoričke aktivnosti.
7. sinovitis. Upalni procesi u sinovijalnoj membrani česta su komplikacija artritisa, burzitisa ili gonartroze. Sinovitis može biti aseptičan i gnojan i praćen pekućim bolom, oticanjem zgloba.
8. Hondropatija patele. Bolest u kojoj se javljaju degenerativne promjene u hrskavici patele povezane s njenom nekrozom. Uzrok ovog stanja je dugotrajna ozljeda ili kronično oštećenje patele (na primjer, zbog prirode profesije). Bol se pojačava pri bilo kojoj aktivnosti koljena, jasno se čuje škripanje, škljocanje, pucketanje u području zgloba. Oslanjanje na koleno postaje gotovo nemoguće.
9. Chondromatosis. Uz ovu bolest, u ljusci zglobne vrećice formiraju se mnogi hrskavični čvorovi. Hondromatoza dovodi do ograničene aktivnosti zgloba, njegovog izobličenja, jake boli zbog štipanja tkiva.
10. Osteohondritis kolenske čašice. U ovom slučaju, hijalinska hrskavica se ljušti sa zglobnih površina. Intenzitet bola u kolenu u početnoj fazi je nizak. S razvojem bolesti, dodaju se upalni fenomeni, pojačana bol; potpuno odvajanje tkiva hrskavice dovodi do blokade zgloba.
11. tumori kostiju(maligne i benigne). Uzrok nelagodnost u zglobu u ovom slučaju - rast formacije i kompresija mekih tkiva njime.

Bol može biti posljedica patologije drugih organa, a zrači u područje kolenskog zgloba:

1. neuropatija išijatični nerv zbog osteohondroze ili hernije intervertebralnog diska lumbosakralnog segmenta kralježnice. Nastaje kada oštećeni pršljenovi stegnu nervno deblo. U tom slučaju, pulsirajući bol može se zadati kolenu, prednjem dijelu bedra.
2. Koksartroza, displazija zglob kuka. Bol kod ovih bolesti često pokriva cijelu površinu ekstremiteta.
3. Fibromijalgija. Bol u mišićima može zračiti u zglobove koji se nalaze u blizini zahvaćenih mekih tkiva.

Sistemske bolesti organizma koje dovode do bolova u kolenskom zglobu:

1. tuberkuloza kostiju. Infektivna bolest se može javiti u ekstrapulmonalnom obliku, zahvaćajući koštano tkivo i izazivajući nekrozu zglobova, praćenu jakim, oštrim bolovima.
2. Osteoporoza. Povreda strukture kostiju dovodi do njihove krhkosti, kao i bolnih, vučnih bolova u zglobovima, grčeva u donjih udova, sklonost lomovima.
3. Osteomijelitis. Bakterijska bolest koja može uzrokovati oštre, dosadne bolove u mišićima, zglobovima, kostima, čiji se intenzitet povećava s kretanjem, kao i groznicu, hipertermiju kože u zglobovima. Posljedice osteomijelitisa - nekrotične lezije koštane srži
4. Poliartritis različite etiologije, giht, sistemski eritematozni lupus. Nelagodnost u kolenu postaje dio općeg stanja sindrom bola pokrivaju nekoliko grupa zglobova.
5. Neki zarazne bolesti organizma, koji se manifestuje bolom u zglobovima koljena, koji po pravilu prestaje nakon kursa antibiotska terapija(Reiterov sindrom, Lajmska bolest).

Povrede zgloba kolena

Povrede kolena su prilično česte.

Istodobno, patološki procesi se mogu razviti i odmah nakon ozljede i tijekom vremena (na primjer, kod kroničnih modrica zgloba).

Glavne vrste traumatske disfunkcije kolenskog zgloba, koje uzrokuju akutnu bol:

1. Istezanje, kidanje, kidanje ligamenata. Ako je bol lokalizirana s unutarnje strane koljena, dolazi do oštećenja unutrašnjeg bočnog ligamenta, što može nastati kod oštrog savijanja ekstremiteta prema van. Slično tome, odstupanje koljena od njegovog prirodnog raspona kretanja prema unutra dovodi do ozljede vanjskog ligamenta. Istezanje ukrštenog ligamenta rezultira bolom u prednjem dijelu koljena i sindromom "pop-out". Potpuna ruptura ligamentnih vlakana često je praćena prijelomom kosti. Pacijent osjeća jak bol, kako kada je zglob savijen, tako i u mirovanju. Kliniku nadopunjuju edem, hemartroza zgloba koljena, a često i nestabilnost artikulacije kostiju.
2. Pucanje meniskusa. Nastaje usled povrede prednjeg dela kolena. Nakon slijeganja akutni simptomi osoba je zabrinuta zbog bola pri čučanju na vanjskoj strani koljena ili u njegovom središtu, otežanog penjanja uz stepenice, savijanja koljena, kao i blagog otoka zgloba.
3. Povreda. U pravilu, nizak stepen štetne sile ne dovodi do ozbiljnih posljedica za zglob. Otok i hematom koljena mogu nestati sami nakon 7-14 dana.
4. Prijelom u predjelu kondila, patele, gornjeg dijela tibije, donje zone femura. Uočeno snažnim udarcem, pada sa velike visine. Prate ga jaki rezni bol, modrice, otok koljena, bljedilo kože, trnci, često vidljiva udubljenja ili izbočina u predelu zgloba. Kod otvorenog prijeloma kost probija kožu, što rezultira ranom.
5. Ruptura tetiva. Prilično rijetka ozljeda kod koje se akutni bolovi kasnije zamjenjuju kroničnim bolnim osjećajima i pojačanim bolom pri hodu, nakon trčanja itd.
6. Dislokacija zgloba. U tom slučaju kost se pomiče iz zglobnog zgloba. Potpune dislokacije nastaju samo s popratnim prijelomima i pokidanim ligamentima i uzrokuju jaku oštru bol osobi. Subluksacije, ako se ne liječe, doprinose razvoju uobičajena dislokacija koljeno, kada bilo kakva ozljeda ili modrica uzrokuju pomicanje kostiju iz zgloba.

Vrste bola

Ovisno o znakovima boli u predjelu koljena, mogu se izvući hipotetski zaključci o njihovom uzroku:

Priroda bola u koljenu	Mogući uzrok (bolest)
Oštar, oštar	Ruptura ligamenta, fraktura meniskusa, egzacerbacija gihta, reumatoidni, reaktivni artritis, akutni burzitis
Aching	Gonartroza, artritis bez faze egzacerbacije
Dull	Hronični sinovitis, burzitis, osteohondritis
Pulsirajući	Povreda meniskusa, uznapredovali stadijum deformišuće ​​artroze
gori	Tuberkuloza kostiju, kompresija išijadičnog živca
trnci	Burzalne ciste, osteoporoza, kompresija krvnih sudova i nerava koštanim osteofitima, hronična povreda meniskusa
jaka	Giht, meniskopatija (pogoršanje)
bušenje	Osteomijelitis kostiju
periodično	Upala tetiva kolenskog zgloba, fibromijalgija
Pucanje	Stegnuta nervna stabla
Reflected	Koksartroza, razvojni poremećaji stopala, osteohondroza lumbalni kičma
Bol u mirovanju	Artritis, giht
Bol prilikom hodanja	Gonartroza, poplitealna cista, osteohondritis
Bol sa fleksijom i ekstenzijom koljena	Djelomična ruptura tetivnih vlakana, subluksacija, kronični i akutni burzitis, tendinitis, hondropatija patele
Bol tokom (nakon) vežbanja	Artritis, artroza, preopterećenje zglobova, vaskularni bol, hondropatija

Dijagnoza bolesti

Nakon pregleda od strane specijaliste, provođenja motoričkih testova i pažljivog prikupljanja anamneze, mogu se propisati sljedeće vrste pregleda za postavljanje tačne dijagnoze:

• instrumental(radiografija, ultrazvuk, CT, MRI, denzitometrija);
• invazivno(artroskopija);
• laboratorija(opšta, biohemijska analiza, brisevi i testovi krvi na bakterijsku mikrofloru, serološki pregled, punkcija koštane srži, zglobna tečnost).

Prva pomoć za bol

Prije svega, smanjuje se ili eliminira opterećenje na zglobu koljena: ograničene su sportske aktivnosti, dugo hodanje, sprječavaju se nagli pokreti, osigurava se potpuni odmor zgloba nekoliko puta dnevno (najmanje 15 minuta).

Za bilo koju vrstu bolova u koljenu potrebno je uzeti tabletu anestetika - analgin, aspirin, ibuprofen, acetaminofen, pentalgin, naproksen. Ako je sindrom boli uzrokovan artrozom zgloba, u ublažavanju će pomoći grijaći oblog, nanošenje masti s NSAIL, otrovima (pčele, zmije), tople kupke, hidromasaža. Treba imati na umu da takva djelovanja u upalnim procesima u zglobu mogu dovesti do pojačane boli i progresije patoloških procesa.

Nakon ozljede, hladni oblozi, stavljanje leda, stavljanje noge na brdo i imobilizacija će ublažiti bol. Rane i ogrebotine u predjelu koljena tretiraju se antiseptičkim otopinama.

Sve ove mjere se poduzimaju do hitne i obavezne posjete ljekaru.

Liječenje bolova u koljenu

Traumatske ozljede zgloba zahtijevaju redukciju kostiju, stavljanje gipsa, fiksirajuće zavoje, ortoze, a ponekad i operaciju uklanjanja koštanih fragmenata, otvorenu redukciju, otklanjanje posljedica prijeloma, uklještenja meniskusa, rupture ligamenata, tetiva.

IN period rehabilitacije nakon uklanjanja gipsa izvode se časovi fizikalne terapije, kurs tretmana kiropraktičara, masaža, fizioterapija (laser, magnetoterapija, elektroforeza).

Upalne bolesti zglobova (burzitis, sinovitis, infektivni artritis) liječe se:

• antibiotici;
• NSAID;
• nanošenje pritisnog zavoja;
• aspiracija nakupljene tečnosti;
• odstranjivanje cistične formacije ili njihova blokada otopinama diprospana, hidrokortizona.

Reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis zahtijevaju ozbiljne kompleksan tretman, uključujući osnovnu terapiju imunosupresivima, preparatima zlata, protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima.

Deformirajuća gonartroza se liječi intraartikularnim injekcijama kortikosteroidnih lijekova, fizioterapeutskim mjerama, hondroprotektorima, NSAIL, fizioterapijske vežbe, masaža i lokalni fondovi- obloge sa dimeksidom, bišofitom itd. Jak stepen suženja zglobnog prostora i oštećenja kostiju zahtijevaju zamjenu zgloba (artroplastika).

Kod mišićnog spazma, vaskularnih bolova, propisuju se kursevi liječenja mišićnim relaksansima, sredstvima za poboljšanje trofizma tkiva, vazodilatatori, utrljavanje masti za zagrijavanje i masaža. Terapija osteoporoze uključuje preparate kalcijuma i vitamina D3, hormone štitne žlijezde, vitamini.

Kome lekaru da se obratim?

Ako je bol posljedica ozljede, hitno je potrebno posjetiti traumatologa ili kirurga.

Hronične bolesti zglobova liječe ortopedi, osteopati, reumatolozi. Ako sumnjate na bilo kakvu neoplazmu, morate se obratiti onkologu.

Narodni lijekovi protiv bolova

Mnogi narodne recepte može smanjiti nelagodu u zglobovima ništa gore od tradicionalne medicine:

1. Kuvajte u 0,5 l. kipuće vode 2 supene kašike biljke petoprste, pustite da se kuva. Takav lijek se uzima oralno (100 ml dva puta dnevno), koristi se za losione za bolno koljeno.
2. Skuvati 1 šolju zobi u litri vode, ostaviti preko noći. Sljedećeg dana uzmite 2 šolje odvarka u nekoliko doza, dodajući malo meda. Pijte kurs od 14 dana.
3. Narendati koren rena i sirovi krompir (u jednakim delovima), promešati, naneti na koleno, odozgo pokriti krpom. Vrijeme držanja - 15 minuta, kurs - 10 procedura.
4. Noću možete napraviti obloge od 1 kašike senfa i iste količine meda i sode. Sljedećeg jutra, bol u zglobu će se značajno smanjiti.

Ishrana za poboljšanje zdravlja zglobova

Kod upalnih i degenerativnih bolesti zglobova potrebno je smanjiti konzumaciju zasićenih životinjskih masti, rafinirane hrane, bijelog hljeba, slatke hrane, posebno peciva sa viškom kreme.

Obogaćivanje ishrane hranom koja sadrži vitamine B, biljna vlakna, omega-3,6 kiseline će smanjiti intenzitet upale, povećati brzinu regeneracije tkiva i ishranu ćelija zglobne hrskavice. Stavke koje treba dodati u meni su: kurkuma, đumbir, losos, biljna ulja, bilo koje povrće i voće. Oni su u stanju da smanje koncentraciju C - reaktivnog proteina (upalnog medijatora) u krvi i ojačaju zglobnu hrskavicu.

Prevencija bolesti zglobova

Mjere za prevenciju bolesti mišićno-koštanog sistema uključuju:

1. Smanjenje stresa na zglobove.
2. Pametan spoj posla i slobodnog vremena.
3. Smanjenje soli i životinjskih masti u meniju.
4. Normalizacija telesne težine.
5. Zaštita koljena tokom sporta.
6. Kurs prijema hondroprotektora.
7. Zaštita udova od hipotermije.
8. Pravovremeno liječenje infekcija.

Jedan od "najeksploatisanijih" zglobova kod ljudi je, naravno, koleno. Preko dana sva naša težina „leža“ na njemu, a isto tako doživljava veliko opterećenje ako se teško bavimo sportom ili „puzimo“ i krećemo se pogrčeći, dovodeći u red svoju vikendicu ili baštu.

Neki se žale da imaju bolove u oba koljena, drugi su zabrinuti zbog oštrih ili bolnih bolova samo u jednoj nozi. Prvi može biti uzrokovan bolestima zglobova (kao što su artritis ili artroza), prekomjernom težinom ili čak neprikladnim cipelama. Drugi se najčešće objašnjava ozljedom zgloba - iščašenjem patele, prijelomom, uganućem ili uganućem tetive.

Ljudima koji imaju bolove u koljenu noću se često dijagnosticira venska kongestija- zatim, nakon kratkog zagrijavanja, simptomi boli obično nestaju. Tupi vaskularni bolovi koji pucaju u koljenima ili potkoljenicama mogu ukazivati ​​na razvoj venske tromboze - obično "hvataju" obje noge. Žalbe na vremenske promjene obično imaju pacijenti sa vaskularnim oboljenjima.

Ako postoji oštar bol u kolenu u mirovanju i tokom najmanji pokret, uzrok može biti u traumi ili u sinovitisu - upali sinovijalne membrane, kada se višak tečnosti nakuplja u zglobu. Ovo može povećati temperaturu.

Imate li stalne bolove u koljenu - cijeli mjesec ili čak i duže? Tada je najvjerovatnije uzrok osteoartritis - prerano trošenje zgloba koljena.

Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon temeljitog pregleda, a ponekad i nakon proučavanja rezultata testova. Stoga se nemojte okušavati u ulozi osteopata i ne ograničavajte se na uzimanje analgetika ili toplih obloga. Mnogi problemi se mogu riješiti ne samo bez operacije, već čak i bez lijekova. Osteopatija, koja podrazumijeva meki manuelni učinak na tkiva i organe, omogućava vam da vratite zglob "na mjesto", poboljšate njegovu cirkulaciju i ishranu, ublažite grčeve mišića i uklonite bol.

SANKT PETERBURG
+7 812 385 05 05

Za početak, treba napomenuti da bolovi u zglobovima koljena mogu biti simetrični ili jednostrani. U prvom slučaju najčešće je uzrok degenerativna promjena. Ovo može biti posljedica starosne promjene, odnosno utjecaj stalnih nesrazmjernih opterećenja na ligamentni aparat. Noćni bol u kolenskom zglobu može biti povezan sa taloženjem soli, teškim fizičkim radom tokom dana, venskom insuficijencijom, meteorološkom osetljivošću. Bolni bol u zglobu koljena gotovo je uvijek povezan s bursitisom hronični oblik nedostatak sinovijalne i zglobne tečnosti. Ovo stanje može biti praćeno crepitusom (škripanjem) i drugim stranim zvukovima pri kretanju.

Bolni zglobovi koljena: uzroci i stanja

Razlozi zbog kojih bole zglobovi koljena mogu se sakriti patoloških procesa zahvaćajući ne samo tkiva hrskavice, ligamente i glave kostiju koje čine zglob. To mogu biti metabolički poremećaji, hronične upalne bolesti unutrašnje organe, proširenje venskog korita donjih ekstremiteta, problemi sa radom kardiovaskularnog sistema i još mnogo toga. Vrlo često bolovi u zglobovima mogu biti posljedica Bechterewove bolesti, manifestacija sistemskog eritematoznog lupusa i reumatoidnog artritisa.

U mladoj dobi noćni bolovi u zglobovima koljena javljaju se zbog prekomjernog fizičkog napora i dugotrajnog upalnog procesa. Tome doprinose pothranjenost, dugotrajni sjedeći rad, nošenje neudobnih cipela, poremećaji držanja, kod kojih se težište pomiče u bočnoj ili frontalnoj projekciji.

Preduvjeti za nastanak uzroka bolova u zglobovima koljena mogu biti:

• gojaznost i višak fiziološkog indeksa tjelesne mase;
• povezane bolesti kičmenog stuba (skolioza, osteohondroza, hernija diska);
• sjedilački način života;
• ravna stopala ili klupska stopala;
• dizanje tegova;
• nesrazmjerna fizička aktivnost tokom sportskog treninga;
• ozljede (rupture i istegnuća tetivnog aparata, dislokacije, pukotine) koje nisu adekvatno i pravovremeno liječene i rehabilitirane.

Odvojeno, vrijedi spomenuti burzitis kolenskog zgloba. Ove bolesti karakterizira upala sinovijalne tekućine u zglobnoj kapsuli. Obično je proces aseptičan na pozadini ozljede zida ove šupljine. Može se javiti nakon ozljeda, uganuća ili nakon dužeg naglaska na čašicama koljena.

Bol u zglobu koljena, a možda i ne

Zapravo, u oko 20% svih pritužbi da boli zglob koljena, uzrok nelagode leži u šupljini drugog velikog zgloba. Ovo je zglob kuka, koji je često pogođen čak iu mladoj dobi takvom patologijom kao što je koksartroza.

Gotovo je nemoguće utvrditi boli li zglob koljena ili zglob kuka bez posebnih metoda pregleda. Karakterističan simptom je pojačan bol pri pokušaju sjedenja na stolicu okrenut leđima s nogama raširenim u širinu. Obično u tu svrhu diferencijalna dijagnoza dovoljno je napraviti radiografske slike oba zgloba iz 2 ravni. Na slici se mogu vidjeti žarišta destrukcije glave femura ili njenog vrata, acetabuluma.

Uzrok koksartroze, a kao rezultat i bol u zglobu koljena, leži u kršenju držanja, pri čemu se formira nepravilan položaj glave bedrene kosti. acetabulum. Stalno trenje tokom kretanja dovodi do stanjivanja hrskavice i deformacije koštanog tkiva.

On rana faza moguća je patologija konzervativno liječenje, uključujući metode manualna terapija. Uz rani kontakt sa našom klinikom, garantujemo potpuni oporavak zglobova i performansi.

Bol u koljenu pri savijanju

Uzroci bolova u koljenu su različiti. Da biste razumjeli zašto bole zglobovi u koljenima, morate razumjeti anatomiju ovog zgloba prilično velikih kostiju donjih ekstremiteta, koje preuzimaju cjelokupnu fizičku težinu ljudskog tijela.

Dakle, sastav koljenskog zgloba uključuje glave femura i tibije. Unutrašnja šupljina se formira uz pomoć hrskavičnog, tetivnog i vezivnog tkiva. Da bi se poboljšao proces klizanja, zglobna šupljina je ispunjena sinovijalnom tekućinom koja ima izgled guste uljne tekućine. Prednja površina je zaštićena patelom, koja sprečava savijanje noge u prednjoj ravni. Postoji nekoliko burza koje štite zglob od pretjeranog pritiska. Također su podložni ozljedama, što može uzrokovati njihovu upalu. Ovo je popraćeno otokom, bolom i ograničenom pokretljivošću. Edem je raspoređen unutar izolovane burze ili preko potkožnog tkiva.

A sada ćemo analizirati zašto zglob koljena boli kada se savija. U ravni koljena pričvršćeni su ligamenti velikih mišića natkoljenice i potkolenice. Porazom onih od njih koji su uključeni u proces fleksije javlja se neugodan osjećaj. To mogu biti uganuća koljena, mikroskopske rupture tetiva i miozitis. Uzroci - šokovi, povrede, prenaprezanje, naglo podizanje tegova, neuspješan pad. Samo u rijetki slučajevi zglob koljena boli kada se savija na pozadini razvoja artritisa ili artroze. Kod ovih bolesti, sindrom boli se češće javlja kada je koleno ispruženo pod opterećenjem. U uznapredovalim slučajevima bol se javlja čak i u mirovanju.

Oštar bol u zglobu koljena

Jučer ništa nije nagoveštavalo nevolje, a ujutro ste se probudili sa osećajem da je u zglobu kolena jak bol? Prije svega, smirite se i sjetite se da li je prethodnog dana bilo povreda kojih se jednostavno niste mogli sjetiti u vrevi radnog dana. Često se dešava da dotrčimo do autobusa koji je već na stanici i slučajno se spotaknemo, malo izvrnuvši nogu. Na vrućini to prolazi nezapaženo, a ujutro se mogu javiti vrlo specifični simptomi burzitisa, uganuća u zglobu koljena ili pukotine na pateli. Isto važi i za slučajne padove, posebno na klizavoj podlozi, bočne i frontalne udare kolena o tvrde podloge u dinamici vožnje i mnoge druge momente.

Ako je došlo do ozljede, pregledajte površine kože. U prisustvu čak i malog hematoma, može se pretpostaviti da postoji istezanje ligamentnog aparata ili mikroskopske rupture tetiva. Mjere prve pomoći u ovom slučaju bit će osigurati potpuni odmor koljena i primijeniti hladno. Drugog dana možete stavljati masti i obloge za zagrijavanje kako biste poboljšali prokrvljenost oštećenih tkiva. Posjetite traumatologa.

Ako nije bilo ozljede, a zglob koljena boli i boli, treba se obratiti terapeutu koji će utvrditi mogući uzrok patologija. To može biti početak artritisa, gonartroze ili posljedica štipanja išijadičnog živca na pozadini osteohondroze lumbosakralne kralježnice. Noćni bol u zglobu koljena također može biti povezan s ovim uzrocima.

Liječenje bolova u koljenu

Bilo kakav bol u zglobovima u zglobovima zahtijeva liječenje što je prije moguće. Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje patoloških faktora. Nesteroidne antiinflamatorne lekove možete uzimati samo jednom pre nego što odete kod lekara kako biste ublažili bol. Ovi lijekovi uzrokuju nepopravljivu štetu stanju probavni sustav, parenhim jetre i hematopoetska funkcija koštane srži. Već nakon tjedan dana dnevnog uzimanja ketanova, ketarolaka ili baralgina, pacijenti u općem testu krvi pokazuju oštru agranulocitozu, neutropeniju i smanjenje broja eritrocita.

U našoj klinici za kiropraktiku koriste se samo sigurne i efikasne tehnike za liječenje bolova u koljenu. Otklanjanje bolnog sindroma postiže se ručnim djelovanjem osteopata i masažera. Mogu se koristiti akupunktura i farmakopunktura.

Dalje liječenje bolova u zglobovima koljena ovisi o bolesti koja je uzrokovala ovaj simptom. Kod osteohondroze se koristi vučna kapa, refleksoterapija. U svim slučajevima propisan je kompleks fizioterapijskih vježbi, što doprinosi brzi oporavak tkiva i potpuna rehabilitacija pacijenta.

Obratite se našim specijalistima za konsultacije i za Vas će se izraditi individualni plan liječenja svih bolova u zglobovima koljena, bez obzira da li su uzrokovani sportskim i kućnim ozljedama ili degenerativnim promjenama u zglobnim tkivima.

Zglob koljena smatra se najranjivijim zglobom – prvenstveno zbog svoje složene strukture i opterećenja koja se na njega stavljaju. Ortopedi i traumatolozi svakodnevno se suočavaju sa velikim brojem pacijenata koji se žale na bol u koljenu tokom ekstenzije, mirovanja ili hodanja.

Uzroci bolova u koljenu bez bolesti

Vaskularni bol u kolenima nastaju zbog slabe cirkulacije krvi u zglobovima koljena. Obično počinju na adolescencija, u periodu aktivnog rasta - budući da razvoj krvnih žila kod brzorastućih adolescenata često ne ide u korak sa ubrzanim rastom kostiju. Ali njihov intenzitet nakon 18-20 godina obično se smanjuje (i ne povećava se s godinama, kao što je slučaj s artrozom), a nisu praćeni smanjenjem pokretljivosti zglobova koljena. Bol je obično simetričan.

Bolesti povezane s bolovima u koljenu

Bolesti kod kojih se uočava bol u koljenu vrlo su raznolike, što je povezano sa složenošću strukture i funkcije područja koljena. Ozljeda koljena može zahvatiti bilo koji od ligamenata, tetiva ili "vrećica" ispunjenih tekućinom (burzitis) koje okružuju zglob koljena, kao i kosti, hrskavicu i ligamente koji formiraju sam zglob.

Povreda u predjelu kolenskog zgloba karakterizira ga ograničeno krvarenje u meka tkiva u predjelu zgloba, otok i lokalni bol, što otežava kretanje. Kao rezultat modrica u tkivima, mikrocirkulacija je poremećena. Oštećenje krvnih sudova i nervnih završetaka uzrokuje različite stepene krvarenja, otoka i bolova.

Traumatska hemartroza zglob koljena, odnosno krvarenje u zglobnu šupljinu, razvija se i kod modrica i kod težih oštećenja zgloba; u pravilu prati oštećenje meniskusa, ligamenata, kapsule, koštanog tkiva. Kod hemartroze, odljev krvi utječe na sinovijalnu membranu, uzrokujući njeno oticanje i edem sinovijalnih resica, koje zauzvrat počinju proizvoditi višak sinovijalne tekućine. Po prirodi uklonjenog eksudata može se suditi o lokalizaciji i ozbiljnosti oštećenja intraartikularnih formacija. Ako u punkciji prevladava krv, može se pretpostaviti ruptura sinovijalne membrane, križnih ligamenata, oštećenje unutrašnjeg meniskusa u kapsularnoj zoni. Kod oštećenja zglobne hrskavice i transhondralne rupture meniskusa obično nema krvi u zglobu. Oštećenje koštanog tkiva karakteriše prisustvo krvi u zglobu sa kapljicama masti. Vađenje krvi iz zgloba i njegovo ispiranje preporučuje se za prevenciju kroničnog serozno-fibrinoidnog sinovitisa, kada u eksudatu ima dosta fibrina, koji je ispao u obliku odvojenih niti i ugrušaka, koji mogu prerasti u krvne žile. sa formiranjem poluslobodnih resica.

Ruptura ligamenta(potpuno ili djelomično). Oštećenje vanjskog bočnog ligamenta koljenskog zgloba događa se rjeđe od unutrašnjeg, a nastaje kada je potkoljenica pretjerano otklonjena prema unutra (na primjer, pri uvrtanju noge). Ruptura je često potpuna i može biti povezana s avulzijskim prijelomom dijela glave fibule. Pacijent se žali na bol u predjelu oštećenja, koji se pojačava s otklonom potkoljenice prema unutra. Kretanje je ograničeno. Zglob je otečen, utvrđena je hemartroza. Ozbiljnost simptoma zavisi od stepena oštećenja ligamenata kolenskog zgloba. Sa potpunim rupturom, otkriva se labavost (pretjerana pokretljivost) u zglobu.

Oštećenje unutrašnjeg bočnog ligamenta kolenskog zgloba javlja se češće, međutim, obično je njegovo oštećenje nepotpuno. Povreda nastaje kada je potkoljenica otklona prema van. Puknuće bočnih ligamenata često se kombinuje sa rupturom unutrašnjeg meniskusa i oštećenjem zglobne čahure, što se može dijagnostikovati magnetnom rezonancom koljenskog zgloba. Pacijent se žali na bol prilikom palpacije, pokreta, odstupanje potkoljenice prema van, zglob je otečen. otkrivena hemartroza. Kretanje je ograničeno. Potpuna ruptura je praćena prekomjernom pokretljivošću u zglobu.

At ruptura ukrštenog ligamenta, koji se nalaze unutar zgloba, često se javlja hemartroza. Stoga je dijagnoza rupture ovih ligamenata u akutnom periodu vrlo teška, jer je kod hemartroze gotovo nemoguće istražiti simptom "ladice" karakterističan za oštećenje križnih ligamenata. Proučavanje ovog simptoma treba vratiti nakon 3-5 dana ili nakon punkcije zgloba i vađenja krvi. Liječenje rupture ukrštenog ligamenta je hirurško.

povreda meniskusa(meniskopatija) - najčešća od povreda kolenskog zgloba, ponekad teško dijagnostikovana. Oštar neuobičajen pokret u zglobu uz rotaciju kuka uz fiksirano stopalo i potkoljenicu ponekad dovodi do otkidanja dijela meniskusa ili ga nagnječenja između kostiju. Hemartroza se javlja brzo; utvrđuje se važan simptom blokade - pacijent ne može potpuno ispraviti nogu u zglobu koljena. Ovo stanje zahtijeva hitno upućivanje traumatologu kako bi se otklonila blokada. Često blokada zgloba prolazi sama od sebe, hemartroza također prolazi nakon 5-7 dana i pacijent, bez traženja pomoći, nastavlja s radom. Blokade se ponavljaju, ali svaki put bolovi nakon povrede meniskusa i hemartroze postaju sve manji. Međutim, ovo je vrlo ozbiljna situacija, jer ponovljeni poremećaji meniskusa tijekom vremena (unutar 1 godine) dovode do razvoja deformirajuće artroze, a tada je meniscektomija (uklanjanje meniskusa) neučinkovita.
Čak i uz najmanju sumnju na rupturu meniskusa, potrebne su konzultacije s traumatologom i rendgen zgloba. Ovo posljednje je zbog česte kombinacije ozljede meniskusa s intraartikularnim prijelomima.

Hronična dislokacija patele(pomeranje patele) je relativno retko (0,4 - 0,7% svih dislokacija), ali se često ponavlja u budućnosti. U slučaju razvoja uobičajene dislokacije kod djece, u pravilu, s godinama, formira se deformitet koljenskog zgloba u obliku valgusne (X-oblike) devijacije potkoljenice i progresivnog oštećenja ekstremiteta. funkcija. U većini slučajeva postoji vanjska dislokacija patele, rjeđe - unutarnja. Vrlo rijetko dolazi do dislokacije patele, zvane torzija, pri kojoj se patela rotira oko svoje ose. Bolesnike s kroničnom nestabilnošću patele brine bol u prednjoj i unutrašnjoj površini zgloba koljena. Mogu se žaliti na osjećaj nestabilnosti, labavosti u kolenu. Prilikom pregleda pacijenata posebnim metodama utvrđuje se stepen pomaka patele. Pojasniti dijagnozu rendgenskim pregledom.

Upala tetiva (tendinitis). Uzroci tendonitisa su:
- značajno fizičko opterećenje zgloba tokom dužeg vremenskog perioda.
- povreda;
- infekcije uzrokovane bakterijama, kao što je gonoreja;
- prisutnost bolesti reumatske prirode (giht ili artritis);
- alergijska reakcija organizma na lijekove;
- anatomske karakteristike struktura tijela: različite dužine udova doprinose razvoju tendinitisa kolenskog zgloba;
- oslabljene tetive ili njihov nepravilan razvoj;
- Neodržavanje pravilnog držanja.
Najistaknutiji simptomi tendinitisa su bol i ograničena pokretljivost. Bol na mjestu upale i obližnjim područjima je uporan, ne prolazi dugo vremena. Bol se može pojaviti iznenada, ali ponekad se bol pojačava kako se upala intenzivira. Postoji povećana osjetljivost pri sondiranju zahvaćene tetive.

Bursitis- upala periartikularne vrećice (burse), koja sadrži tekućinu koja okružuje zglob. Uobičajeni simptomi burzitisa su crvenilo, oteklina, bol i osjetljivost nad kolenom te ograničen opseg pokreta u zglobu. Ako se dozvoli da burzitis postane kronično upalni, postoji mogućnost nastanka adhezija koje se mogu ukloniti samo operacijom.

Synovitis- ovo je upala sinovijalne membrane koja prekriva zglobnu šupljinu iznutra. U tom slučaju nastaje izljev koji se nakuplja u zglobnoj vrećici. Osim traume, sinovitis se može razviti uz različite autoimune procese, sa metabolički poremećaji, na pozadini postojećih bolesti (gonartroza) zgloba koljena, upala može biti sekundarna (reaktivni sinovitis koljenskog zgloba). U pravilu je upala aseptična (tj. nema infekcije) i manifestira se stvaranjem seroznog izljeva. Ako se pridruži infekcija, priroda sinovijalne tekućine se mijenja, u njoj se pojavljuje gnoj i razvija se gnojni sinovitis. Simptomi se pojavljuju postepeno, u roku od nekoliko sati ili čak dana nakon ozljede. Zglob se povećava u volumenu. Tečnost, takoreći, puca u intraartikularne strukture, deformiše konture koljena. Funkcija zgloba je ograničena, međutim, poremećaji kretanja nisu uvijek praćeni bolom. Ipak, bol je i dalje karakterističan za ovu patologiju, ali nije oštar, već tup, srednjeg intenziteta. Koža preko zgloba nije hiperemična, temperatura nije povišena.

Bakerova cista- meka, gusta, elastična tumorska formacija koja se razvija na stražnjoj površini koljenskog zgloba (u poplitealnoj jami). Koža iznad otoka je normalne boje, nije zalemljena za tkiva ispod. Bakerova cista više strši kada je koleno ispruženo. Kada se savije, smanjuje se u veličini ili potpuno nestaje. Pojava Bakerove ciste je posljedica bilo kojeg oboljenja kolenskog zgloba, među kojima su najčešće: traume zgloba, oštećenja i degenerativne promjene meniskusa, oštećenja hrskavice zgloba, kronični sinovitis (upala sinovijalne membrana zglobova), osteoartritis, patelofemoralna artroza, osteoartritis, reumatoidni artritis. Vizualno, Bakerova cista je gusta, elastična, zaobljena formacija u poplitealnoj jami, koja može biti neprimjetna sa savijenim koljenom i prilično jasno strši s ispruženim zglobom. Istovremeno, u poplitealnoj regiji može doći do osjećaja nelagode ili pritiska (a ponekad i bola), poteškoća ili bola pri kretanju u koljenu. Kod značajne veličine Bakerove ciste, zbog stiskanja susjednih žila i/ili nervnih stabala, može doći do hlađenja kože noge ispod koljena, osjećaja utrnulosti, trnaca, "puzanja", otoka i dr. znakovi poremećene cirkulacije i inervacije krvi. TO moguće komplikacije Bakerove ciste uključuju razvoj tromboflebitisa i duboke venske tromboze potkoljenice, razvoj ili pogoršanje postojećeg proširene vene vene safene, kao i ruptura zida ciste, koja se očituje oštrim jakim bolom, crvenilom kože stražnje površine potkoljenice, povećanjem lokalne temperature i oticanjem.

Goffova bolest je oštećenje i degeneracija masnog tkiva koje okružuje zglob koljena. Ovo je prilično teško dijagnosticirano stanje, koje se često miješa s oštećenjem meniskusa, takozvanog "zglobnog miša" - fragmenta hrskavice ili kosti u tijelu zgloba. Bez pravilnog liječenja koljena kod Hoffove bolesti, "masni jastučić" prestaje da ispunjava svoju pufersku funkciju - bolest prelazi u hroničnu fazu, što povećava rizik od razvoja artroze koljena, može izazvati stalne bolove u zglobu koljena za duge godine. Najčešće kod ozljede koljena dolazi do oštećenja masnih lobula, njihovog štipanja, krvarenja i edema tkiva. Na mjestu oštećenih stanica raste fibrozno tkivo koje ne može obavljati funkcije masnog tkiva. U nekim situacijama, Hoffova bolest se može razviti u pozadini artroze koljena ili pod utjecajem hormonskih promjena, na primjer, kod žena u menopauza. IN akutna faza bolesti oštećenja masnog tijela mogu se dijagnosticirati već tokom pregleda. Uz bol u koljenu, slabost mišića kvadricepsa, lokalizirana oteklina karakterističan je znak pri palpaciji. No, kronični stadij nije uvijek lako odrediti – MR, CT ili artroskopija mogu biti potrebni u nedostatku odgovora na konzervativno liječenje.

Osgood-Schlatterova bolest(osteohondropatija tibijalne tuberoznosti). Često se javlja nakon pojačane fizičke aktivnosti ili ozljede, uz napetost patelarnog ligamenta. Uglavnom pogađa tinejdžere od 13-15 godina koji se bave sportom. Simptomi su bol, otok u predjelu tibije.

Artritis- upala zgloba, koja se najčešće javlja kod bolesti kao što su reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis, kao i Bechterewova bolest, reumatizam, giht. Karakteristike- bol u zglobovima, ukočenost, ograničenje pokretljivosti zgloba, otok, groznica u zahvaćenom području, deformitet zgloba.

Deformirajući osteoartritis- Ovo je bolest zglobova koju karakteriše oštećenje (stanje i destrukcija) hrskavičnog tkiva zglobova uz istovremenu deformaciju i promene u strukturi glava kostiju. U ranim fazama razvoja artroza se manifestuje simptomima kao što su bol, koji se obično javlja pri pokretanju nakon stanja mirovanja, a ti bolovi prolaze prilično brzo. Kako bolest napreduje, bol tokom kretanja se pojačava, pojavljuje se ne samo tokom kretanja, već i u mirovanju, javlja se osjećaj ukočenosti zglobova, ograničenje njihove pokretljivosti. Kod deformirajuće artroze koljenskog zgloba dolazi do značajne zakrivljenosti noge, odstupanja njene ose od ravne linije, što dovodi do poteškoća i potpune nemogućnosti zgloba. Konačno, u posljednjim fazama razvoja, deformirajuća artroza dovodi do njenog potpunog uništenja. Za vraćanje funkcije zgloba, ublažavanje bolova, vraćanje dužine ekstremiteta, izvodi se endoprotetska zamjena zgloba koljena.

Hondropatija patele- patološko stanje koje karakteriziraju degenerativno-nekrotične promjene u zglobnoj hrskavici patele. Pojavljuje se kako neposredno nakon ozljede različitog intenziteta, tako i na pozadini kronične traume, a posebno s bočnim pomacima patele. Pacijenti se žale na bol u pateli, koji se pojačava fizičkom aktivnošću. Klečanje je veoma bolno čak i na kratko. Držanje donjeg ekstremiteta u savijenom položaju, kao što je dugotrajna vožnja, takođe može dovesti do bolova u pateli. Prilikom kretanja u kolenskom zglobu može se javiti pucketanje ili škljocanje.

Hondromatoza koljena- dugotrajno progresivna bolest nepoznate etiologije, koja se sastoji u stvaranju više hrskavičnih čvorova unutar sinovijalne membrane zglobne vrećice. Hrskavični čvorovi mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, a njihov broj se kreće od nekoliko zasebnih formacija do nekoliko desetina. Uz značajan broj hrskavičnih čvorova ili s formiranjem velikih čvorova, pojavljuje se umjerena bol, dolazi do škripanja i ograničene pokretljivosti ekstremiteta u zahvaćenom zglobu, otekline, a s formiranjem "zglobnog miša" - kršenje. Može doći do teškog izobličenja i značajnog ograničenja funkcije zgloba.

Koenigova bolest ili seciranje (odsjecanje) osteohondroza (osteohondritis) - bolest u kojoj se područje hrskavice koja pokriva kosti postupno ljušti i može se čak potpuno odvojiti od kosti. U zglobu koljena zahvaća samo kondile femura ili patelu (patelu). Simptomi zavise od stadijuma bolesti. Na početku bolesti pacijent se žali na nelagodu u zglobu, laganu bol. S progresijom procesa povećava se bol u zglobu, pojavljuje se sinovitis. Može doći do nepotpunog odvajanja mrtvih dijelova hrskavice, moguća je blokada zgloba (nastaje zbog odvajanja komada hrskavice, dovodi do narušavanja zgloba). Nadalje, mrtvi dijelovi hrskavice su potpuno odvojeni od kosti, moguća je blokada zgloba, progresija boli i sinovitis. Ako bolest traje dugo, tada hromost dovodi do smanjenja opsega pokreta u zglobu koljena i atrofije kvadricepsa femoris mišića.

At osteoporoza dolazi do promjene strukture koštanog tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti i sklonosti lomu. Osteoporozu karakteriše pojava bolova u zglobovima i kostima, grčevi u nogama, češće noću, bolni bolovi u leđima (kičmi), prisustvo preloma.

Osteofiti kolenskog zgloba- koštane formacije koje nastaju u zglobu koljena u slučaju razvoja degenerativno-distrofičnih procesa ili gonartroze u njemu. Ljudi vjeruju da su osteofiti taloženje soli u zglobovima, to nije istina. Zapravo, do stvaranja takvih "izraslina" dolazi zbog pothranjenosti zglobne hrskavice. Osteofit se može odlomiti, a tada će bol u zglobu biti akutna, često je ovaj proces praćen upalom.

Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, itd.) i crijevne (dizenterija, jersineoza, salmoneloza), koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa zglobova koljena. U isto vrijeme, bolovi u zglobovima koljena često se javljaju ne samo pri hodanju. Reaktivni artritis kolenskog zgloba je loš jer, osim zgloba, obično zahvata i tetive oko njega. Osim toga, upalu zglobova koljena često prati i upala niza drugih zglobova i očiju, kao i nelagoda u genitalnom području. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom genitourinarnom ili crijevnom infekcijom.

Tuberkuloza kostiju. Bolest počinje ili topljenjem koštane materije kosti, ili nekrozom značajnih dijelova kože, a taj proces se vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili šupljine koja se otvara prema van. Treba napomenuti da se nakon nekoliko sedmica upalni proces može stabilizirati, a pacijent ima stabilnu remisiju.

Osteomijelitis kosti- gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostima i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koji ih okružuju, uzrokovan bakterijama. Na početku bolesti, osoba se može žaliti na slabost, bol u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stepeni. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, javlja se gotovo odmah. Oštar, dosadan ili pucajući iznutra, pogoršan najmanjim pokretom - takvu bol je teško pobrkati s bilo čim. Zahvaćeno koleno je edematozno, koža poprima ustajalu crvenu boju, vene su proširene.

Neuropatija išijadičnog živca- manifestacije zavise od nivoa i obima oštećenja nerava. Na primjer, ako je L4 oštećen (4 lumbalni pršljen) pacijenti se žale na bolove u prednjem dijelu natkoljenice, na unutrašnjoj površini kolenskog zgloba i potkolenice, poremećenu osjetljivost kože na prednjoj površini natkoljenice i potkolenice, slabost fleksora nogu i adukcije kuka, smanjen je trzaj koljena .

Mnogo rjeđi su drugi uzroci bolova u koljenu, kao što su tumori kostiju i mekih tkiva.

Pregled za bol u kolenu

Postoji mnogo bolesti koljenskog zgloba: neke su povezane s oštećenjem ligamenata, druge - s deformacijom tkiva hrskavice, a treće - s degenerativnim promjenama u samoj kosti ili upalnim procesima. inscenacija tačna dijagnoza uvijek počinje ispitivanjem pacijenta i ručnom palpacijom. U zavisnosti od određenih znakova bolesti, lekar može propisati dodatne metode pregleda.

1. Kompletna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećana ESR kod reumatoidnog artritisa, Bechterewova bolest);
2. Biohemijski test krvi: povećanje mokraćne kiseline sa gihtom;
3. Mikrobiološki pregled (npr. struganje iz uretre na klamidiju ako se sumnja na reaktivni artritis);
4. Rendgenski pregled je jedna od glavnih metoda pregleda bolova u kolenskom zglobu. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za određenu patologiju;
5. Serološka analiza: reumatoidni faktor kod reumatoidnog artritisa;
6. Punkciona biopsija kosti u slučaju sumnje na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za inokulaciju se dobija aspiracijom gnoja iz kosti ili mekih tkiva ili se radi biopsija kosti;
7. Punkcija zgloba: igla se ubacuje u zglobnu šupljinu i uzima se dio eksudata radi providnosti, sadržaja proteina i krvne ćelije, izvršiti setvu na mikroorganizme.
8. Artroskopija - radi se i u dijagnostičke i u terapijske svrhe, npr. u slučaju povrede meniskusa, ukrštenih ligamenata itd.
9. Denzitometrija - mjerenje gustine kostiju kod osteoporoze.
10. Ultrasonografija zgloba koljena sa sumnjom na osteoartritis, traumatskim ozljedama i oboljenjima meniskusa itd.
11. Magnetna rezonanca i CT skener(na primjer, ako se sumnja na hondromatozu).

Liječenje bolova u koljenu

Ne postoji jedinstven univerzalni način za liječenje svih bolesti koljena. Koji tretman je potreban u svakom konkretan slučaj- zavisi od tačne definicije uzroka bola, jer sve gore navedene bolesti zahtevaju drugačiji pristup liječenju. Međutim, potrebno je pridržavati se nekih pravila u slučaju bolova u koljenu.

1. Smanjite opterećenje do te mjere da nema nelagode. U slučaju akutnog bola, potpuno eliminirati opterećenje i staviti fiksirajući zavoj kako bi se osigurala nepokretnost koljena.
2. Nošenje zavoja ili zavoja sa elastičnim zavojem za stabilizaciju zgloba.
3. Po preporuci lekara, upotreba toplih obloga za zagrevanje kolena. To se radi kako bi se poboljšala mikrocirkulacija tkiva. Možete koristiti masti za zagrijavanje (na primjer, finalgon).
Za akutne bolove u prva dva dana - hladan oblog (plastična vrećica sa ledom ili flaša sa ledenom vodom). Hladne obloge stavljati 15 minuta, a zatim napraviti pauzu od sat vremena kako bi se povratila normalna cirkulacija krvi u nogama.
4. Upotreba protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen).
5. Temeljno zagrijavanje zgloba prije trčanja i drugih treninga uz postepeno povećanje opterećenja, počevši od minimalnog.
6. Upotreba hondroprotektora.

Ako i pored svih preduzetih mera, bol u kolenu ne nestane, moguće je da je povreda kolena bila komplikovanija nego što ste mislili na početku. U tom slučaju svakako se obratite specijalistu za traumatologiju. Takođe bi trebalo da se obratite lekaru ako se bol javlja spontano, bez ikakvog vidljivih razloga, sa jakim, stalnim i dugotrajnim bolovima, vidljivim deformitetom zgloba, crvenilom koljena, promjenom boje noge ispod koljena i poremećenom osjetljivošću. Zapamtite da zdravlje i pokretljivost vašeg koljena često zavise od pravovremenosti započetog tretmana.

Kojem lekaru da se obratim zbog bolova u kolenu

U zavisnosti od toga da li je došlo do povrede, radi se o terapeutu ili traumatologu. Možda ćete morati da konsultujete lekare sledećih specijalnosti: ortoped, osteopat, reumatolog, neurolog.

Terapeut Kletkina Yu.V.

Šta učiniti ako vas bole koljena? Hiljade oboljelih svakodnevno traže odgovor na ovo pitanje. Nelagoda, otok, problemi sa zglobovima, noćni ili uporni bolovi u kolenima ometaju normalan život i rad.

Mnogi pacijenti koji pate od artritisa, artroze, upale ligamenata, burzitisa sanjaju da pronađu lijek za bol u zglobu koljena. U ranoj fazi pomoći će narodni recepti, masti i gelovi s protuupalnim djelovanjem, masaža. Naučite kako da ublažite bol, kako da vratite radost kretanja.

Vjerovatni uzroci

Zglob koljena je pod velikim stresom, preuzima težinu cijelog tijela. Kosti, hrskavice i ligamenti se postupno troše, troše, smanjuje se volumen sinovijalne tekućine u zglobnoj kapsuli, osjete se problemi vezani za starenje. Što je veće opterećenje, veća je vjerojatnost negativnih procesa u elementima zgloba. Jedan od znakova degenerativno-distrofičnih promjena je bol tijekom razvoja zglobnih patologija.

Zašto bole zglobovi kolena? Osim prirodnog starenja, postoji mnogo razloga za razvoj nelagode u predjelu koljena:

• infektivne bolesti: osteomijelitis, septički burzitis, infektivni artritis;
• artritis;
• osteoartritis;
• tendinitis;
• reumatizam;
• autoimune patologije;
• ozljede (istezanje i, iščašenje koljena, pomak patele).

Faktori provociranja:

• akutne i kronične sistemske patologije;
• prisutnost viška kilograma;
• profesionalni sport;
• trudnoća;
• često dizanje utega;
• loša prehrana, nedostatak vitamina;
• sjedilački način života;
• nošenje neudobnih cipela, ovisnost o visokim potpeticama;
• visoka statička opterećenja na zglobu koljena;
• trauma iz prošlosti.

Opća pravila i metode liječenja

At blagi bol u koljenu pacijenti rijetko traže pomoć, odgađaju posjet reumatologu, artrologu i ortopedu, koriste narodne lijekove i masti po vlastitom nahođenju. Ovakav pristup privremeno uklanja simptome, smanjuje nelagodu, ali ne otklanja problem.

Korisni savjeti:

• saznati uzrok sindroma boli. Pregledajte se, uradite test na reumatski kompleks, biohemijski test krvi, uradite ultrazvuk, rendgen, CT ili MRI;
• u ranoj fazi mnogih bolesti, lokalno liječenje je učinkovito: masti, gelovi, obloge, trljanje, kupke i masaža;
• kada se potvrđuje zarazna priroda zglobne patologije, identificira upalni proces, bit će potrebni antibiotici;
• dogovorite se o režimu liječenja s liječnikom, pokupite nekoliko narodnih recepata;
• Kombinacija farmaceutskih preparata i kućnih lijekova postepeno će ublažiti bol u zglobu koljena.

Lokalni fondovi

Farmaceutska industrija nudi efikasne gelove i masti sa antiinflamatornim, antiedematoznim, visokim analgetskim dejstvom. Lekar će propisati odgovarajući lek, uzimajući u obzir identifikovanu bolest.

Masti i gelovi protiv bolova u predjelu kolenskog zgloba:

• Voltaren.
• Menovazin.
• Fastum gel.
• Troxerutin.
• Apizartron.
• Troxevasin.
• Lyoton.
• Traumeel S.
• Kapsikam.
• Troxigel.
• Viprosal.

Ne kupujte lokalne formulacije bez lekarskog recepta: neki lijekovi imaju učinak zagrijavanja, što ograničava primjenu kod akutne upale uz oslobađanje gnojnih masa.

Massage

Nakon otklanjanja upale u zglobu koljena, doktor će pokazati jednostavne tehnike za jačanje mišića, delikatan tretman zahvaćenih područja. Redovna masaža poboljšava cirkulaciju krvi, jača mišićno tkivo i sprečava taloženje soli.

Obavezno masirajte koljena, ako je rad povezan sa produženim statičkim opterećenjem (stojeći ili sjedeći položaj). Masaža će spriječiti zastoj krvi, smanjiti rizik od kalcifikacije i odmoriti umorne zglobove. Efikasnost postupka će se nekoliko puta povećati kada se koristi krema ili gel za masažu sa opuštajućim, anti-edematoznim efektom (Troxevasin, Lyoton).

Izbor najboljih narodnih lijekova i recepata

Odaberite nekoliko domaćih sastava, konsultujte se sa svojim lekarom. Mnogi stručnjaci uključeni u liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema odobravaju upotrebu proizvoda na bazi prirodnih sastojaka.

Upozorenje! Uz gnojno oštećenje tkiva, jaku upalu, zabranjeno je na bilo koji način zagrijavati bolno koleno. Toplina ubrzava stvaranje eksudata, povećava stopu infekcije.

Efikasni kućni lekovi:

• recept broj 1. Otrgnite listove čička, dobro operite, prelijte kipućom vodom, ne zaboravite da iscijedite sok. Nanesite vanjskom stranom na zahvaćeno područje, lagano zavijte. Držite sat vremena, promijenite tri obloge od čička dnevno;
• recept broj 2. Pripremite kašu od sirovog krompira (izmrvite blenderom ili narendajte na rende sa malim rupicama). Lagano iscijedite sok, stavite masu na gazu, fiksirajte je na bolni zglob. Kompresa od krompira brzo ublažava otekline, smanjuje bol. Alat je siguran, sa "mekim" djelovanjem, dozvoljeno je koristiti 2 sedmice za redom;
• recept broj 3. biljni odvar za gutanje. Trebat će 3 žlice. l. kora vrbe, peršun, listovi koprive, cvjetovi bazge. Odaberite 2 žlice. l. kolekciju, uliti sa 250 ml vrele vode, staviti na tihu vatru. Nakon ključanja kuhajte 5 minuta, lonac skinite sa šporeta. Nakon pola sata procijedite infuziranu juhu. Piti 200 ml dnevno (podjeliti u dvije doze);
• recept broj 4. Pomiješajte sjemenke koprive (6 dijelova) i djeteline (1 dio), dodajte 7 dijelova meda. Svaki dan, 20 minuta prije jela, pojedite po jednu kašičicu ljekovite mješavine. Alat savršeno čisti krv, liječi bolesti zglobova iznutra. Kurs - 2 sedmice, ponoviti nakon 7 dana;
• recept broj 5. Trljanje protiv bolova priprema se od 10 tableta Analgina (zgnječenog), 10 ml kamfora i 200 ml medicinskog alkohola. Infuzirajte lijek 14 dana, koristite za trljanje kod artroze dok se bol ne smiri;
• recept broj 6. Biljna mast će pomoći kod bolova u koljenu i upale tkiva. Uzmite 1 tbsp. l. vazelina, dodati po kašiku zgnječenog stolisnika i kantariona. Prije spavanja nježno umasirajte smjesu na problematična područja. Koristite mast do dvije sedmice;
• recept broj 7. Uvarak korijena čička vraća kvalitetu hrskavičnog tkiva. Za pola litre kipuće vode potrebno je par kašika nasjeckanog korijena. Kuhajte proizvod 10 minuta, sklonite s vatre, pričekajte sat vremena, procijedite. Pijte izvarak svaki dan po trećinu čaše, učestalost - tri puta dnevno;
• recept broj 8. Pripremite smjesu za obloge: pomiješajte 100 g rijetkog meda sa 2 g mumije. Svake večeri nanesite malo masti na oboljelo koleno, lagano utrljajte. Trajanje lečenja - 14 dana, pauza - nedelju dana. Efekat će biti pojačan upotrebom male količine lekovite mešavine ujutru (na vrhu kašičice);
• recept broj 9. Tinktura od cvjetova jorgovana, kestena i maslačka je dokazano sredstvo za poboljšanje cirkulacije, ublažavanje otoka, bolova u nogama. Stavite žlicu prirodnih sirovina u teglu, ulijte 500 ml visokokvalitetne votke, zatvorite poklopac, stavite na tamno mjesto. Tinktura je gotova za 14 dana. Uveče utrljajte ljekovitu tečnost u bolne zglobove, tretirajte područja sa proširenim venama. Redovnom upotrebom ublažit će se proširene vene, eliminirati bol, težina u nogama.

Naučite o karakterističnim znakovima i pravilima za liječenje zgloba koljena.

Djelotvorne metode liječenja skapularno-ramena periartritisa prikupljene su na stranici.

Idite na adresu i pročitajte o pravilima korištenja Akos Chondroitin kompleksa za liječenje zglobova.

Ovo je samo dio formulacija za ublažavanje bolova u koljenu. Postoje i drugi recepti zasnovani na prirodnim sastojcima.

Još nekoliko dokazanih alata:

• recept broj 10. Mast sa svinjska mast protiv bolova u kolenskom zglobu. Za 100 g baze uzmite žlicu suhe sirovine: trputac, kantarion, podbel. U smjesu dodajte ljekarnički terpentin - 1 žlica. Zatim znojite mast u rerni sat vremena, ostavite da odstoji preko noći u toploj prostoriji. Svaki drugi dan utrljajte domaću mast u problematično koleno. Optimalni kurs je 14 dana, ako je efekat nedovoljan, ponoviti tretman nakon 5 dana;
• recept broj 11. Uvarak lišća brusnice aktivno otapa soli. Važan uslov je istovremeni unos kalijum orotata (tri puta dnevno, 1 tableta sat vremena pre jela). Uvarak od brusnice ne ispire samo teške soli kalcija, već i kalij: iz tog razloga potrebna je podrška tijelu. Recept za odvar: za 500 ml vrele vode - 1 kašika. l. bobice. Kuvajte 3 minuta, poklopite, sačekajte 20 minuta. Pijte čaj od brusnice ujutro i uveče, 30 minuta prije obroka;
• recept broj 12. List kupusa za ublažavanje otoka, bolova. Najlakši način liječenja uz minimalne troškove. Opran kupusov list istucite ili ga često režite: trebale bi izaći male kapljice soka. Omotajte list oko oboljelog koljena, pričvrstite zavojem. Držite oblog pola sata, a zatim promijenite osušeni, topli čaršav. Ponovite postupak još dva puta. List kupusa je dozvoljen za upotrebu čak i kod teške upale;
• recept broj 13. Medeni oblog sa lekovitim sokom od aloje. prirodni sastojci ukloniti upalu, oticanje, zaustaviti bolove u zglobovima. Za 1 dio soka ili pulpe aloe trebat će vam 2 dijela bilo kojeg meda. Smjesu čuvajte na hladnom mjestu, svakodnevno tretirajte zahvaćeno područje sastavom, prekrijte celofanom odozgo. U slučaju upalnog procesa, zamijenite polietilen čistom pletenom tkaninom kako biste izbjegli pregrijavanje. Kurs će zahtijevati 10-15 procedura;
• recept broj 14. Terapeutske kupke su odličan način za uklanjanje bolova kod artroze, reume, nakon ozljede koljena. U toplu vodu dodajte izvarak kamilice, eukaliptusa, kantariona, nevena, 5-6 kapi lavande, mente, kleke, jele. Efikasne su kupke sa četinarskim eliksirom, ovsenim pahuljicama, prašinom od sijena. Trajanje korisne sesije je trećina sata, učestalost je dnevna, kurs je dvije sedmice;
• recept broj 15. Prokuhajte viskoznu ovsenu kašu, dodajte malo puter, smiri se. Nanesite debeli sloj zobenih pahuljica na problematično područje, prekrijte čistom krpom i odmorite bolnu nogu. Nakon pola sata uklonite kašu, operite nogu, navlažite odvarom kamilice. Svako veče prije spavanja napravite oblog od zobenih pahuljica.

Najčešći simptomi ozljede ili bolesti koljena su bol i otok koljena. Razloga za ovakvo stanje može biti mnogo, ali važno je znati: nelagodu u nogama ne treba zanemariti. Uostalom, poraz zgloba koljena smatra se jednim od najnepovoljnijih u terapijskom smislu. Koljena se teško fiksiraju, a podnose opterećenje u vidu vlastite težine pacijenta.

Uzroci bola

Bol i oteklina u kolenu su uvek znak nevolje koja je nastala. Međutim, priroda, lokalizacija i intenzitet sindroma boli mogu biti različiti. Ovi indikatori su važna dijagnostička karakteristika za prepoznavanje vrste kršenja. Glavni uzroci nelagode u vezi mogu biti ozljede, preopterećenja (mikrotraume) i bolesti različitog porijekla.

Povrede

Traumatizacija zglobova je čest uzrok, zbog čega dolazi do jakog i oštra bol u kolenu. Posljedice udarca ili neuspješnog skoka su jasno vidljive, ali nije uvijek moguće razumjeti koji je dio veze oštećen. Stoga je ispravna dijagnoza važna za odabir metode liječenja. Moguće opcije traumatske povrede kolenskog zgloba:

Inflamatorne bolesti

Upalni proces u zglobu koljena može biti akutan ili kroničan. Može biti primarna (infektivna, septička, reumatoidna, metabolička), posttraumatska, a može biti i popratna s degenerativnim oboljenjima zglobova. Glavne bolesti zglobova koljena upalnog porijekla:

• artritis je uobičajeno ime za grupu inflamatorne bolesti različitog porijekla, ali sa sličnim simptomima (to su osteoartritis, giht, lipoartritis, reumatoidni artritis). karakteristična karakteristika su bolovi u koljenima, pojačani pokretima, povećanje veličine zgloba, povećanje lokalne temperature, ponekad crvenilo;
• burzitis (oštećenje zglobne ili tetivne kapsule) obično je praćen izraženim stalnim bolom, neovisno o kretanju. Javljaju se zbog preopterećenja kapsule gnojem ili tekućinom i utjecaja na nervne završetke;
• tendinitis (upala ligamenata i tetiva) karakterizira oticanje i nelagoda u određenom području. Povećava se sa fleksijom-ekstenzijom koljena i kontrakcijom mišića povezanih sa zahvaćenom tetivom, a daje na susjedne mišiće potkoljenice i bedra;
• Beckerova cista (hernija poplitealne jame) u svom aktivnom stadiju uzrokuje bol različitog intenziteta u poplitealnoj regiji. Proteže se duž mišića lista u taban i ometa savijanje zgloba.

Neinflamatorne bolesti (hondropatija, meniskopatija, tendinopatija)

Sa takvima distrofične bolesti zglob koljena, u pravilu je zahvaćena samo jedna vrsta vezivnog tkiva - hrskavica, meniskus, tetive ili ligamenti. Ove patologije su praćene bolovima u koljenima pri hodu, fleksijom-ekstenzijom udova, krckanjem u zglobu, a ponekad i nevoljnim savijanjem noge kada se stane na njega.

Degenerativne bolesti

Ova vrsta ireverzibilnog razaranja zglobnih tkiva, posebno hrskavice, obično ima dugotrajan karakter. Stoga se i simptomi formiraju postepeno, etapu po etapu, zahvaćajući sve veća područja veza u destruktivnom procesu.

Neugodne senzacije u koljenima mogu se javiti kod artroze i zgloba koljena i kičme. Glavni uzroci bolova u koljenu su:

• gonartroza (zglob koljena - KS) i koksartroza (zglob kuka - TBS). Jaka nelagoda na samom početku javlja se tek nakon vježbanja i popušta u mirovanju. Kako napreduje, u početku dobija periodični, a u poslednjim fazama stalni karakter. Nastaje ankiloza ili abnormalna pokretljivost u zglobu;
• ako zadaje bolove u koljenima, ali nema problema u samom zglobu, potrebno je pregledati kralježnicu radi prisustva radikularnih lezija;
• neuropatija u CS ili obližnjim strukturama.

Vaskularne bolesti

Loša cirkulacija u ekstremitetima također može uzrokovati nelagodu u zglobu koljena. Međutim, glavna razlika između boli vaskularnog porijekla i drugih patologija je u tome što mobilnost ovog organa ne trpi. Ovo kršenje ponekad se javlja u adolescenciji sa neujednačenim rastom kostiju i krvnih sudova, ali najčešće nestaje do 18-20 godine.

Takvi problemi ponekad prate ljude tokom života. Oni se ne opisuju uvijek kao bol, već kao izraz "izvrću se koljena" kada se vrijeme promijeni, prehlade I fizička aktivnost. Za vaskularni poremećaji samo bol u desnom koljenu ili bol u lijevom koljenu nije karakterističan, ali uvijek postoji simetrična priroda osjeta.

Aseptična nekroza (ili infarkt) kosti zgloba koljena javlja se s oštrim kršenjem cirkulacije krvi. Odumiranje dijela tvrdog tkiva obično se javlja u roku od nekoliko dana i praćeno je vrlo jakim, ponekad nepodnošljivim bolom.

Vrste bola

Bol u zglobu koljena nastaje kada su zahvaćena meka i vezivna tkiva. To se najčešće javlja kao posljedica ozljede, njenih komplikacija ili kroničnih bolesti.

Nelagoda postaje primjetna kada višak intraartikularne, upalne tekućine ili krvi s hemartrozom komprimira nervne završetke veze. Prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir sljedeće karakteristike sindroma boli:

• iznenadni bol u koljenu je jasan znak svježa trauma, blokada zgloba u slučaju oštećenja meniskusa, kao i uvođenje akutnog rasta kostiju u meka tkiva;
• bolan bol u koljenima govori o hroničnim procesima u zglobu: upala, početna faza artroza ili manifestacija meteorološke ovisnosti kod vaskularnih poremećaja;
• pucajući bol u koljenu nastaje tijekom upalnih procesa kada su zahvaćeni nervni završeci, kao iu poodmakloj fazi artroze;
• jak bol u koljenu karakterističan je za uklješteni živac, blokadu u slučaju rupture meniskusa i drugih akutnih ozljeda ovog dijela noge, oštećenja mekog tkiva, prijeloma, akutnih upalnih procesa i posljednje faze osteoartritisa;
• uporni bol u zglobu koljena najčešće je povezan sa spazmom obližnjih mišića, fibrozom kapsule, reaktivnim sinovitisom i neuropatijama;
• pulsirajuća bol u koljenu javlja se s akutnom upalom mekih tkiva zgloba, reumatoidnim artritisom u početnoj fazi, s tromboflebitisom i drugim vaskularnim poremećajima;
• jaka, rezuća bol u koljenu pri pokušaju kretanja ukazuje na rupturu meniskusa i blokadu veze ili štipanje živca, uključujući i kralježnicu;
• vučni bol u koljenu može se uočiti kod većine patologija koljenskog zgloba različite faze razvoj.

Dijagnoza prema karakterističnim manifestacijama boli

Na osnovu tipičnih simptoma, neke patologije se mogu dovesti u pitanje. Neke vrste boli mogu biti specifične za određene bolesti. kolenskog zgloba.

Međutim, takvi znakovi se daju samo za samoupoznavanje prije obavezne posjete liječniku. Priroda boli:

• pojačan noćni bol je važan za dijagnozu, jer je tipičan za nekoliko bolesti. Javlja se kod reumatoidnog artritisa i bolesti vaskularnog porijekla i, obrnuto, nije karakterističan za artritis i meniskopatiju;
• bol koji se javlja samo pri određenim položajima ili pokretima ukazuje na istezanje kapsule s periartritisom;
• „Početni bol“ ujutro se javlja kod razvoja osteoartritisa koljenskog zgloba, ako ne traje duže od 20 minuta nakon početka hodanja;
• jutarnja ukočenost zgloba, kada je teško napraviti amplitudske pokrete, vrlo je informativna za upalu mekih tkiva ili kapsule s artrozom, ako prođe nakon pola sata;
• bol ispod koljena povezan je s traumom meniskusa, tetiva i ligamenata, prijelomom patele, kao i odvajanjem periosta;
• bol iznad koljena može izazvati koksartrozu, probleme s kralježnicom i vaskularne poremećaje;
• širenje bola, koje prelazi iz jednog zgloba u drugi, karakteristično je za reumatoidni artritis. Čak i ako se povuče, zglob postaje osjetljiv na sve vremenske faktore koji uzrokuju bolne i bolne bolove unutar zgloba.

Svaki bol u zglobu koljena uvijek treba da bude alarmantan i prisiliti ih da preduzmu akciju. još nije isporučeno konačna dijagnoza nakon pregleda samoliječenje može biti opasno, jer terapija mora biti individualizirana. Ponekad metode liječenja za jednu vrstu lezije mogu biti potpuno neprihvatljive za drugu patologiju veze.

Senzacionalno otkriće doktora

Nakon raznih studija, liječnici su pronašli senzacionalan način za uspješno djelovanje na zglobove.

• Pojavio se novi lijek koji potpuno liječi zglobove!
• Bez bolnih procedura!
• Bez upotrebe antibiotika!
• Rezultat već u PRVOJ NEDELJI!

Zglob koljena smatra se jednim od najtežih. Istovremeno, svakodnevno se mora nositi s ogromnim opterećenjima, koja u određenom trenutku mogu izazvati ozljede i bolesti.

Bolesti zglobova koljena razvijaju se postepeno. U početku je bol vrlo blag i ne smeta osobi. Međutim, kako patologija napreduje, bol se povećava. Pridružuje im se edem tkiva i ograničena pokretljivost u zglobu.

Da bi se izbjegao invaliditet, potrebno je započeti liječenje oboljelih zglobova koljena kod prvih znakova ozljede ili bolesti. Iz ovog članka čitatelj će naučiti kako liječiti kada bole koljena.

Uzroci bolova u zglobovima

U većini slučajeva bol u koljenu ukazuje na prisustvo neke vrste bolesti. Njihov intenzitet se postepeno povećava. Izuzetak je bol kod ozljeda: njihov vrhunac dostiže u vrijeme traumatskog efekta i postepeno se smanjuje.

Bol u zglobu koljena najčešće se javlja iz sljedećih razloga:

1. Gonartroza. Ova patologija je vrlo česta. Otkriva se kod 50% starijih pacijenata koji se obraćaju ljekarima zbog bolova u koljenu. Patologija se manifestira sljedećim simptomima: bol odsutni su dok se pacijent ne pomjeri; bol se javlja prilikom ustajanja iz čučnja i dugog hodanja; pri kretanju se čuje izrazito škripanje; pokretljivost zglobova je ograničena. S vremenom ova patologija može dovesti do deformiteta zglobova.
2. Meniskopatija. Obično ova bolest uzrokuje bol u jednom koljenu. Razvija se kao rezultat traume ili periodične višak opterećenja na zglobu. U periodu egzacerbacije, patologija se manifestuje akutnim, pulsirajućim bolovima. U većini slučajeva ne ugrožava samu strukturu zgloba, ali ako se ne liječi može izazvati upalu sinovijalne vrećice.
3. Nedovoljna opskrba krvlju zgloba. Tinejdžeri se često suočavaju sa ovim problemom. Njihove kosti rastu prebrzo. Krvne žile ne prate ovaj rast, pa zglob prima manje ishrane. Kao rezultat toga, pacijent se počinje osjećati dovoljno jak bol u koljenu, lokaliziran na određenoj tački koljena i ne širi se na susjedna područja tkiva. Vremenom se intenzitet boli značajno smanjuje.
4. Artritis. Ovo je upalni proces koji se može razviti ne samo kod starijih, već i kod mladih ljudi. Važno je napomenuti da se ova patologija najčešće otkriva kod žena. Bolest karakteriziraju bolni osjećaji, ovisno o dobu dana. Obično se noću njihov intenzitet povećava.
5. Bursitis. Ovo je naziv upalnog procesa koji zahvaća sinovijalne vrećice zgloba. Bolest se može identifikovati po karakteristični simptomi: hiperemija tkiva koljena, otok u zahvaćenom području, ograničenje pokretljivosti. Kod burzitisa, tekućina koja sadrži uzročnik upale nakuplja se u sinovijalnoj vrećici.
6. Synovitis. Ova se patologija razlikuje od burzitisa po intenzivnijoj boli i jakom oticanju zgloba.
7. periartritis. Bolest se javlja uglavnom kod gojaznih osoba starijih od 40 godina. Pacijenti osjećaju probleme sa penjanjem uz stepenice, jer je praćeno bolovima u kolenima. Patologija utječe ne samo na zglobnu kapsulu, već i na tetive koljena. Bol kod periartritisa je bolne prirode i praćen je otokom.
8. Chondromatosis. Ova bolest dovodi do stvaranja područja vezivnog tkiva u hrskavici zgloba. Rezultat je dehidracija zgloba, ograničenje njegove pokretljivosti i jaka bol.
9. Hondropatija čašice koljena. U ovoj patologiji, hrskavica je potpuno zamijenjena vezivnim tkivom. Ova bolest uvijek nastaje uslijed povreda i dovodi do invaliditeta.
10. Benigni ili maligni rast kostiju. Tumor uzrokuje kompresiju nervnog tkiva i krvnih sudova, što izaziva jak bol.
11. . Ovo je upala koljena koja dovodi do gubitka funkcionalnosti zgloba. Njime su prvenstveno zahvaćene tetive zgloba. Takva patologija može se razviti kod bilo koje osobe.
12. Osteohondritis koljena. Uz ovu patologiju, tkivo hrskavice počinje da se ljušti od koštanog tkiva. U početku pacijentovo koleno ne boli jako, ali onda se intenzitet bola pojačava. S vremenom se pilingu svakako dodaje i upalni proces.

Ovo nisu svi razlozi za razvoj bolova u kolenima. Toliko ih je da je o njima nemoguće govoriti u jednom članku, pa smo čitatelju skrenuli pažnju na najčešće od njih.

Bol u koljenima sa patologijama organa

Liječenje bolova u zglobu koljena ponekad ne funkcionira. Razlog neuspjeha leži u činjenici da osoba pokušava liječiti jednu od patologija zgloba koljena, ali izvor problema je na sasvim drugom mjestu.

Na primjer, bol u predjelu koljena često uzrokuje sljedeće patologije:

Ova mala lista bolesti dovoljna je da shvatimo da će biti vrlo teško, a ponekad i jednostavno nemoguće, nositi se s bolovima u udovima bez dijagnostičkih mjera. Stoga, prije nego što pribjegnete ovoj ili onoj vrsti liječenja, morate biti pregledani od strane liječnika.

Bolovi u zglobovima koljena mogu biti uzrokovani bolestima ne samo pojedinih organa, već i bolesti sistemske bolesti. Najčešći od njih su:

Razno autoimune bolesti, koji naknadno postaju uzrok bolova u donjim ekstremitetima, obično se manifestiraju simptomima koji su karakterističniji za alergijske reakcije. Pacijenti ne obraćaju pažnju na njih, i uzalud, jer je autoimuno oštećenje zglobova mnogo teže od običnih patologija. Ove bolesti zahtijevaju kompleksno liječenje i stalan medicinski nadzor. U suprotnom, prognoza će biti nepovoljna.

Dijagnostika

Da bi znali kako liječiti kada bole zglobovi koljena, ljekari moraju precizno postaviti dijagnozu. IN moderne medicine Da bi se identificirale patologije koljena, provode se sljedeći postupci:

• opšte analize urin i krv;
• detaljna biohemija krvi;
• punkcija zglobne šupljine kako bi se dobila sinovijalna tečnost;
• ispitivanje eksudata na bakterijsku mikrofloru;
• artroskopija;
• rendgenski snimak zahvaćenih zglobova;
• denzitometrija;

Ako je potrebno, liječnici mogu propisati dodatne metode instrumentalnog istraživanja. Osim toga, radi razjašnjenja dijagnoze, u pregled se mogu uključiti specijalisti iz drugih oblasti medicine.

U slučaju nelagode u predjelu koljena, potrebno je nozi osigurati potpuni odmor. Tada biste trebali zaustaviti bol. Kod kuće, to je najlakše učiniti uz pomoć lijekova kao što su Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.

Za ublažavanje bolova možete koristiti i hladan oblog. Ova metoda ublažavanja bola je najprikladnija za ublažavanje boli od ozljeda. Ako postoje rane na koljenu, onda ih je potrebno tretirati bilo kojim antiseptikom.

Treba imati na umu da čak i nakon nestanka nelagode i dalje trebate potražiti pomoć od liječnika.

Liječenje

Nakon postavljanja tačne dijagnoze, ljekari propisuju odgovarajuću terapiju. U početnoj fazi propisuje se tijek antibiotika ako je patologija uzrokovana infekcijom i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Koristi se za ublažavanje jakih bolova jaki analgetici: Ketanov, Ketolong i drugi. Ako je bol jako jak, onda se mogu propisati Larfix i Ksefokam.

U nekim slučajevima, konvencionalni analgetici su nemoćni nad bolom. Tada lekari prepisuju lekove protiv bolova koji sadrže narkotičke supstance: Tramadol ili Promedol. Kako bi se izbjegla ovisnost, injekcije droga se provode kratkim kursevima.

Za zaštitu tkiva hrskavice u zglobovima, pacijentima se propisuju hondroprotektori.

Injekcije

Njima se pribjegava kada uzimanje tableta i praškova nema očekivani učinak. U pravilu se sljedeće grupe lijekova ubrizgavaju direktno u zglob:

1. Hormoni na bazi kortikosteroida. Omogućuju vam brzo anesteziranje zgloba i uklanjanje nelagode kod teške artroze.
2. Hondroprotektori. Zaustavljaju proces uništavanja hrskavice.
3. Hijaluronska kiselina. To su skupe injekcije, ali vrlo brzo donose olakšanje pacijentu.

Injekcije direktno u zglob su vrlo efikasne, ali u isto vrijeme bolne i mogu uzrokovati komplikacije kasnije. Stoga im se pribjegava u ekstremnim slučajevima.

Masti

Ovi lijekovi protiv bolova u koljenu se koriste kada ljekari namjeravaju da minimiziraju moguće nuspojave. Postoji nekoliko grupa masti:

• nesteroidni: Nise, Ketonal, itd.;
• kapsacinske masti: Kapsikam, Espol, Finalgon;
• aspirinske masti: Bom-benge, Viprosal.

Prije potpune upotrebe ove ili one masti, potrebno je nanijeti malu količinu lijek na kožu i sačekajte neko vreme. Ovo će identificirati moguće alergije i, ako je potrebno, preći na drugi lijek.

flasteri

Ova sredstva za ublažavanje bolova u zglobovima dijele se u sljedeće grupe.