Šta uzrokuje povećanje bijelih krvnih zrnaca u urinu. Povišena bela krvna zrnca u urinu - šta to znači? Rezultati analize prema Nečiporenku
- prilično informativan test koji može ukazati na niz negativnih procesa i bolesti u ljudsko tijelo. Prilikom uzimanja analize može se otkriti višak normalnog broja leukocita. Ovo je alarmantan pokazatelj, koji uglavnom ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu.
Koji su dijagnostički koraci?
Ovi koraci slijede klasičnu metodologiju analize urina od prikupljanja do očitavanja urinarnih naslaga.
Izvođenje analize urina
Njegova svrha je analiza fizičkih, hemijskih, citoloških i mikrobioloških karakteristika urina. Prolazi kroz nekoliko faza.Dobivanje trake urinarnih reagensa i određivanje prisustva, između ostalog, leukocita, krvi, proteina, glukoze i pH. Proučavanje gustine urina refraktometrijom. Tražite proteinuriju pomoću Hellerove reakcije. Implementacija urinarnog sedimenta. Pregled ne odgovara logici dijagnoze, tj. posumnjati, potvrditi, identificirati i utvrditi uzroke bolesti.
U normalnom stanju, muškarac u uzorku urina ne bi trebalo da ima više od jednog u svom vidnom polju, a žena ne bi trebalo da ima više od četiri. Ako se broj bijelih krvnih zrnaca poveća na 20, ovo stanje se naziva, a iznad 60 -. Ovo su alarmantni pokazatelji koji ukazuju na prisutnost u tijelu aktivnog upalnog procesa ili infekcije.
Administracija ispita prati niz gestova, koji se izvode sistematski, počevši od najjednostavnijih stvari i prelazeći na najteže stvari u logici efikasnosti i manje troškova. (2) S druge strane, sama analiza urina ne može zahtijevati odgovore na sva dijagnostička pitanja.
Sakupljanje i zadržavanje urina
Urin treba uzeti cistocentezom ili uretralnom kateterizacijom rigoroznom metodom. Bakterije su fiziološki prisutne u distalnoj uretri i genitalnom traktu. Prisustvo bakterija u urinu može biti uzrokovano kontaminacijom iz najudaljenijih dijelova urinarnog stabla ili nakon sakupljanja iz lošeg skladištenja urina.
Ako u mokraći ima leukocita, ona postaje mutna, a kod većeg broja pojavljuje se talog, mijenja se boja (postaje zelenkasta) i miris (pojavljuje se neprirodan trulež miris, može ispuštati ribu ili pljesniv) .Da biste saznali zašto su leukociti u urinu povišeni, potrebno je podvrgnuti se dijagnozi. Za to se uzima analiza urina.
Za citologiju i bakteriologiju važno je da distorzija između razne metode uzorkovanje je bilo najvažnije. Budući da je urin dobar medij za kulturu, vjeruje se da se na sobnoj temperaturi broj bakterija udvostručuje svakih 30 minuta. Ponekad, s druge strane, neke krhke bakterije nestanu nakon 1 sata.
"Preliti od graška"?
Stoga se preporučuje uzgoj u roku od 30 minuta nakon berbe. Hlađenje omogućava 6 sati stabilizaciju flore bez značajnije reprodukcije; međutim, najkrhkiji mikrobi mogu biti ubijeni. Transportni nosači omogućavaju skladištenje 72 sata.
Urin se prikuplja obavezno ujutro, srednji dio, odnosno prve kapi i posljednje se šalju u toalet, a glavni, najčistiji informativni dio urina se skuplja u sterilnu posudu.
Vrlo je važno da se prije prikupljanja urina za analizu perineum i genitalije temeljito operu bez upotrebe agresivnih deterdženata. Također, ne možete koristiti antiseptičke sapune i gelove za intimnu higijenu.
Tokom uzorkovanja, operater postaje svjestan kvaliteta uzorka, grešaka koje je mogao napraviti i težine uzorkovanja. Sprovođenje cistocenteze tokom 15 godina promijenilo je naše rezultate. Sada imamo uzorke urina u kojima je, u velikoj većini slučajeva, izolirana samo jedna bakterijska vrsta.
Fizičke karakteristike urina
75% urinarne infekcije uzrokovane su jednom bakterijskom vrstom, 18% dvije vrste, a 6% tri vrste. To mogu biti kristali, ćelije, mikroorganizmi, cilindri, mucin i lipidne kapljice. Kristali su uobičajeni uzroci zamućenost. Na njihovu rastvorljivost utiče temperatura.
Dio urina za analizu treba dostaviti u medicinsku ustanovu u naredna dva sata, što je posebno važno uzeti u obzir u toploj sezoni, jer se urin može brzo pokvariti, bakterije će se u njemu početi razmnožavati, a rezultat , naravno, bit će potpuno iskrivljeni i u suprotnosti s izvornim podacima.
Uzroci povećanja nivoa leukocita u urinu
Urin je obično bistar, svijetložut, žut ili ćilibar. Neke abnormalne boje mogu biti znak infekcije urinarnog trakta. Plavo kod nekog čoveka bakterijske infekcije u ljudima. Bijelo mliječno. Neki mirisi mogu posebno ukazivati na infekcije urinarnog trakta.
Miris amonijaka na svježem urinu, bakterije koje proizvode ureazu pretvaraju ureu u amonijak. Amonijak i urea su bez mirisa. Bakterije mogu biti kontaminanti. Otrovan miris kada se protein razgrađuje od strane bakterija. Miris ketona može biti znak dijabetesne ketoacidoze, često odgovorne za infekcije urinarnog trakta.
Postoji nekoliko razloga zašto su leukociti u urinu povišeni. Prije svega, ovo sledeće bolesti i navodi:
- cistitis - upala Bešika i urinarnog trakta. Za njega karakterističan simptom je pojava grčeva i jakih bolova tokom mokrenja. Dolazi i do pojačanog mokrenja, a bukvalno se može izdvojiti kap mokraće, ali jako neprijatne senzacije, koji se nastavljaju dosta dugo nakon odlaska u toalet.
- Bolesti. Najčešći uzrok teške leukociturije je pijelonefritis, infekcija bubrega. Riječ je o uzlaznoj infekciji koja se može javiti iz različitih razloga, uključujući postoperativne pacijente koji su dugo imali kateter u uretri.
- Razlog prisustva leukocita u urinu može biti i hematurija, odnosno krv u urinu. Ovo stanje se najčešće javlja u slučaju povrede bubrega, prisustva kamena, stvaranja tumora, hipertrofije, adenoma ili raka prostate, kao i tokom trudnoće.
Korisni video: leukociturija kod djece
Gustinu mjehura treba postići refraktometrom. Značajno smanjenje gustine urina. Zbog toga je potrebno sistematski provoditi bakteriološki pregled i urinokulturu. Međutim, mogu se usvojiti neka jednostavna i praktična pravila.
Hemijska priroda urina
U prisustvu glavnog urina, korpus je obično Staphylococcus aureus, a bacil je Proteus. Prisustvo glukoze u urinu može ukazivati na moguću infekciju urinarnog trakta. U prisustvu normalne glikemije, glukozurija ukazuje na odsustvo tubularne reapsorpcije: bubrežna bolest infektivnog porijekla ili tubularna nefroza.
Također, razlozi za otkrivanje leukocita u urinu mogu biti različiti upalni procesi uzrokovani uzlaznom infekcijom koja ulazi u urinarnog trakta iz zaraženih genitalija. U ovom slučaju, uz leukocite, u urinu se nalaze i patogeni mikroorganizmi.
Kod Cushingove bolesti, 5-10% pacijenata ima hiperglikemiju. Gustina mokrenja je element diskriminacije između ova dva stanja. Kandidijaza mokraćne bešike može nastati kao posledica specifičnih bolesti. Odnos između urinarnog sedimenta i proteinurije najčešće odražava post-glomerno porijeklo potonje.
Kod Cushingove bolesti, prisustvo proteinurije ukazuje ili na hiperplaziju bubrega ili na zahvaćenost glomerula. Učestalost glomerulopatija kod hiperkortizolizma prelazi 50%. Kod Cushingove bolesti imunosupresija često dovodi do pijelonefritisa, a 5% pacijenata sa Cushingovom bolešću ima litijazu zbog kristala fosfata ili kalcijum oksalata.
Glavni simptomi
Znakovi leukociturije izravno su povezani s prisutnošću upalnog procesa i njegovom lokalizacijom. Uglavnom se pacijenti žale na probleme sa mokrenjem, peckanje i bol prilikom odlaska u toalet, bolove u lumbalnoj regiji, povišenu temperaturu, slabost, glavobolju, ponekad mučninu, otekline se javljaju u teškim stanjima. donjih ekstremiteta i lica,.
Glukokortikoidi povećavaju kalciuriju, što dovodi do formiranja proračuna. Kod pasa i mačaka, prisutnost askorbinska kiselina, fiziološki metabolit pronađen u urinu ovih vrsta, inhibira redukciju nitrata u nitrit. To su obično stafilokoki.
Pigmenti pozitivni na peroksidazu
Pozitivna peroksidazna reakcija ukazuje na izlučivanje endogenog pigmenta u urinu. Hemoglobinurija se prevodi kao prisustvo slobodnog hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca. Razrijeđeni ili bazalni urin odgovoran je za uništavanje crvenih krvnih stanica. Hematurija se prevodi kao mokrenje.
Blago povećanje broja leukocita u urinu kod trudnica je varijacija norme, ali naglo povećanje broja ovih stanica može ukazivati na ozbiljni problemi sa zdravljem žene i zahtijeva brzo obraćanje ljekaru koji prisustvuje (posmatranju).
Vrste leukociturije
Kada koristite test trake, samo abnormalni leukociti su označeni promjenom boje. Njegova pozitivna prediktivna vrijednost je 40%, njegova negativna prediktivna vrijednost je veća od 90%. Postoje neki lažno negativni rezultati za ovu metodu kada je pH previše kisel, jaka proteinurija, teška glukozurija i prisutnost askorbinske kiseline.
Imajte na umu da za mačku reakcija leukocita apsolutno nije primjenjiva, a raspon daje pozitivnu reakciju u svim slučajevima. Ova pozitivnost kod ove vrste je zbog prisustva esteraze u urinu. Fiziološka leukociturija kod pasa i mačaka je 0 do 3 ćelije za sediment od 5 mm po mikroskopskom polju za uzorkovanje cistocentezom, 0 do 8 ćelija za uzorkovanje kateterizacijom ili spontano mokrenje.
Po vrsti, leukociturija se dijeli na sljedeće opcije:
- Aseptična leukociturija. Nije praćen infekcijom i najčešće se javlja kod alergijskih reakcija, izlaganja lijekovima ili u prisustvu ozljeda ovih organa.
- Septička ili infektivna leukociturija. Prati ga infekcija, odnosno utvrđuje se u urinu pacijenta različite vrste patogeni, najčešće bakterije. Ovo česta pojava u .
Za pravilan tretman bolesti, važno je ne samo utvrditi zašto su leukociti u urinu povišeni, već i utvrditi vrstu leukociturije. Ovo je neophodno kako bi lekar mogao da odabere pravu kompleksan tretman, koji će biti usmjeren ne samo na eliminaciju osnovne bolesti, već i na uništavanje patogena popratne infekcije.
Ovo je akutna upala urinarnog trakta, koja može biti uzrokovana drugim mehanizmima kao što su litijaza, trauma, neoplazija itd. Značajna povezanost leukociturije i mikroburije je piurija. Prisustvo hematurije se otkriva pomoću trake urinarne tečnosti. Za ljude, ovo je pozitivno za nefiziološku hematuriju.
Priprema za prikupljanje urina
To također može značiti krvarenje iz drugog izvora, bilo uzrokovano poremećajem koagulacije, općom bolešću ili lokalnom ozljedom. Mikroorganizmi se prilično lako vide u dovoljnoj koncentraciji i nakon bojenja. Metode fiksiranja i bojenja omogućuju pojednostavljenje i gotovo potpuno identificiranje.
Kako infekcija nije uvijek samo bakterijska, ne može se pretpostaviti da se svi problemi mogu riješiti uzimanjem antibiotika. Na primjer, prateća infekcija kod lecociturije često je kandidijaza ili drozd. Ovo gljivična bolest liječenih specifičnim lijekovima. Upotreba antibiotika za drozd može izazvati povećanje reprodukcije gljivica Candida.
Mikroburija se često javlja bez leukociturije, odnosno bez znakova upale. Javljaju se tokom imunosupresije. Njihovo prisustvo je gen za identifikaciju bakterija. Promatranje leukocita, hematičkih cilindara s bakterijama ukazuje na tubularno porijeklo infekcije.
Leukociti u urinu djeteta
Leukocitni odljevci se degeneriraju u granularne odljevke. Odsustvo cilindra ne isključuje zahvaćenost bubrega. Vrlo je teško postaviti dijagnozu između tumorske ćelije i visoko dispergovane ćelije kao posledica upale. Citološku dijagnozu najčešće provodi anatomopatolog.
Metode za normalizaciju indikatora
Nakon što smo otkrili zašto su leukociti u urinu povišeni, vrijeme je da se poduzmu mjere za uklanjanje bolesti. U slučaju povećane količine, liječenje je uvijek profilno, odnosno usmjereno na uništavanje glavnog uzroka bolesti. Kod bakterijskog cistitisa, pijelonefritisa i drugih bolesti uzrokovanih bakterijama, liječnik propisuje terapiju antibioticima, koja se mora pridržavati i u pogledu doziranja i u pogledu upotrebe.
Dodatak ovoj teškoći je činjenica da hronični cistitis poprima aspekte tumora. Jean-Pierre Pages, septembar 04. Analiza urina ima nekoliko uloga, od identifikacije infekcije do traženja bolesti. Analiza urina koja se radi u laboratoriji je biološka istraživanja ljudski urin. Ovo omogućava doktoru da postavi dijagnozu na osnovu različitih simptoma.
Analiza urina vam omogućava da otkrijete prisustvo mikroba u urinu i otkrijete infekciju, analizirate i dozirate određene supstance u urinu. Doze su takođe izvor informacija za lekare. Urin sadrži supstance kao što su albumin, natrijum, kalijum ili čak mokraćne kiseline. Analiza urina može uključiti i traženje droga i toksičnih supstanci kao što su narkotici, lijekovi koji se koriste u psihijatriji, metadon, morfij i opijati.
Ako postoje dodatne bolesti, liječnik će pripisati unos različitih sredstava usmjerenih na normalizaciju svih pokazatelja. To mogu biti antifungalni, antivirusni, protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, antihistaminici, antipiretici i mnogi drugi lijekovi koji se biraju za određenog pacijenta, ovisno o njegovim problemima. Takođe, lekar mora uzeti u obzir starost i opšte zdravstveno stanje pacijenta, prisustvo drugih bolesti, posebno hroničnih.
Analiza urina kod novorođenčadi
U Francuskoj se analiza urina obično radi na novorođenčadi. Njegova svrha je skrining na fenilketonuriju, poremećaj metabolizma aminokiselina koji može uzrokovati ozbiljnu mentalnu retardaciju ako se ne liječi. Pacijent uzima uzorak urina, prvo mokrenje ujutro nakon lokalne dezinfekcije. Koristi sterilnu posudu koja mu je dostavljena i potom odnesena u laboratoriju gdje se analizira urin. U slučaju infekcije, kultura omogućava identifikaciju fetusa, što će ljekaru ukazati na odgovarajući antibiotik.
Važan način poboljšanja stanja pacijenta kod produženih infekcija je jačanje vlastitog imuniteta. Stoga liječnici često propisuju lijekove za jačanje, vitaminske komplekse, imunostimulirajuća sredstva.
Posebno je važno da trudnici obratite pažnju na svoje zdravlje.
Njeni bubrezi rade sa velikim opterećenjem, a što je dulja gestacijska dob, veća je opasnost za fetus u slučaju poremećene funkcije bubrega. Ako trudnica dobije pijelonefritis, ovo stanje uzrokuje širenje infekcije po ženinom tijelu, što već prijeti rađanja fetusa. Osim toga, problemi s radom bubrega mogu izazvati povećanje krvni pritisak, što će direktno uticati na stanje i tok trudnoće. U slučaju oštećenja bubrega može se razviti opasno stanje - preeklampsija i eklampsija trudnica.
Vaša ishrana će uskoro biti kroz jednostavan test urina.
Vi i vaše zdravlje: Rutinske kontrole se ne propuštaju
Dijagnoza i praćenje infekcija bubrega i urinarnog trakta zasnivaju se na testiranju urina štapom, koje se obično završava mikroskopskim pregledom urinarnog sedimenta. Međutim, mikroskopski pregled, koji zahtijeva nekoliko ručnih manipulacija koje je teško kontrolisati, je neprecizan i dugotrajan. Međutim, ona ostaje referentna metoda. U roku od nekoliko godina razvijena je automatizacija analize sedimenta urina i pojavila se nova generacija uređaja zasnovanih na principu protočne citometrije.Moguće komplikacije i prevencija
Tekuća leukociturija je opasnost po život!
Ako se ne liječi, mogu nastati izuzetno neugodne i opasne zdravstvene komplikacije. Najgore što se može dogoditi je zatajenje bubrega, a ako dođe do infekcije, to je sepsa, odnosno opće trovanje krvi.
Rezultati dobiveni ovom tehnologijom zahtijevaju da se posmatrani elementi podese na kontrolne granice dobijene u zdravoj populaciji, moguće različite od granica dobijenih drugim metodama u drugim populacijama. Interesuje nas broj eritrocita, leukocita, epitelne ćelije, cilindri, bakterije i mjerenje provodljivosti. Usporedili smo distribuciju rezultata ovih parametara koristeći različite kriterije odabira: mikroskopski pregled i rezultat test trakom.
Uzroci abnormalnog stanja
Zatim smo pod mikroskopom odredili kontrolne granice parametara u uzorku populacije bez oštećenja urina. Nakon ispiranja, urin sa medijumom za raspršivanje sakupljen je u suvu epruvetu od 10 ml, identifikovanu barkodom. U Verdunu su pohranjeni 2 sata na sobnoj temperaturi prije transporta i analizirani na početku dana. Identifikacija i numerisanje figurativnih elemenata urina zasniva se na merenju difrakcije prednjeg svetla i fluorescencije. Nakon identifikacije uzoraka čitačem bar kodova, analiza se vrši na 800 µl nativnog urina bez prethodne pripreme.
Također, oštećenje bubrega dovodi do nakupljanja produkata raspadanja koje bolesni organi nemaju vremena za uklanjanje. Oni truju tijelo pacijenta i dovode do oštrog pogoršanja dobrobiti.
Prevencija bolesti svodi se na prilično jednostavne i pristupačne mjere.
- Prije svega, to je lična higijena, uključujući higijenu seksualnih odnosa.
- Dalje, za zdravlje bubrega veoma je važno da se ne prehladite i da se uvek oblačite po vremenu.
- Ako osoba zna da ima slabe bubrege (nasljednost ili posljedica prošle bolesti, operaciju ili ozljedu), tada se takvog pacijenta preporučuje promatranje pravilnu ishranu uz oštro ograničenje upotrebe kuhinjske soli, kao i raznih začina i začina.
- Dijeta uključuje prženu, dimljenu, kiselu, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
- Opasna može biti i nekontrolirana upotreba raznih lijekova.
Pri otkrivanju ili najmanjoj sumnji na kršenje normalnog funkcionisanja bubrega i mokraćnog sistema u cjelini, potrebno je odmah podnijeti zahtjev za medicinsku njegu umjesto da se bave samoliječenjem opasnim po zdravlje.
Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter da nas obavestite.
Leukociti su neobojene krvne ćelije. Sama riječ dolazi od dva grčka: "leukos" u prijevodu znači "bijelo", a "citus" - "ćelija". Glavna funkcija leukocita u ljudskom tijelu je zaštitna.
Upravo su leukociti prepreka prodiranju stranih tvari i mikroba u tijelo. Također, bijela tijela "rade" sa unutrašnjim resursima, proračunavaju i neutraliziraju inficirane ili modificirane ćelije koje sazrijevaju iznutra. Ovaj program vrši posebnu vrstu leukocita, nazvanih fagociti. Na drugi način, ovi bolničari se zovu "prožderi": oni jedu i vare opasnih ćelija i molekule, sprečavajući njihovo širenje.
Takođe, leukociti su direktno povezani sa koagulacijom krvi, regeneracijom tkiva i uključeni su u transport enzima. Nedavna istraživanja su pokazala da bijela tijela savršeno prepoznaju antibiotik azitromicin. Čim uđe u organizam, leukociti mu „pomažu“ da dođe do samog žarišta upalnog procesa. Ova karakteristika pomaže povećati terapeutski učinak i značajno smanjiti toksični učinak na tijelo.
Bijela krvna zrnca u urinu: kada treba da brinete?
Prisustvo leukocita u urinu normalna pojava. Nataložen tečni sediment zdrava žena, može sadržati do 5 bijelih u vidnom polju krvne ćelije(za muškarce je norma drugačija - 3). Vrijedi napomenuti da se ova količina opaža i kod djece i tokom trudnoće. Druga stvar je ako testovi pokažu povećan sadržaj leukocita.
Prosječno povećanje broja leukocita u urinu u medicini se naziva leukociturija. Kod kritičnih pokazatelja (više od 60 bijelih krvnih zrnaca u vidnom polju) koristi se izraz piurija. Treba napomenuti da poslednje stanje vidljivo čak i bez mikroskopa: urin postaje mutan, u njemu se uočavaju bjelkaste niti / ljuspice.
Signali leukociturije i piurije upalnih procesa u genitourinarnom sistemu i bubrezima. Na primjer, to može biti pijelonefritis, uretritis, cistitis, kod muškaraca - prostatitis. Po pravilu, što je više leukocita uočeno u urinu, to je ozbiljniji stadijum bolesti.
Oštećenje bubrega može nastati kod tuberkuloze i poremećaja metabolizma proteina (amiloidoza). U ovim slučajevima dolazi i do značajnog povećanja leukocita u sedimentu mokraće. Međutim, ako se ne uoče dodatni simptomi, bela krvna zrnca mogu biti rezultat pogrešno prikupljene analize.
Značajke prikupljanja urina za analizu
U redu prikupljeni biomaterijal povećaće šanse tačna dijagnoza. Bijela krvna zrnca mogu ući u urin iz vagine, gdje su prisutna u velikim količinama. Zato budite oprezni pri prikupljanju materijala.
Osoblje laboratorije preporučuje da žene sakupljaju urin slijedeći jednostavan algoritam. Provedite kvalitetnu higijenu genitalnih organa, koristeći uobičajenu deterdžent. Prije sakupljanja, vatom zatvorite ulaz u vaginu i prstima malo raširite usne. Tako će materijal direktno pasti u pripremljenu sterilnu posudu.
Tokom sakupljanja, kontrolirajte proces mokrenja. Najbolji materijal za analizu je srednji dio urina. Slobodno isperite prvu i zadnju porciju u toalet. Ove upute će vam pomoći da prikupite materijal dobra kvaliteta, što će tačno reći o odsustvu / prisutnosti upalnih procesa.
