Visok krvni pritisak. Visok krvni pritisak

Broj hipertoničara se svake godine povećava, jer mnoge zanima šta uzrokuje povećanje pritiska kod osobe. Postoji mnogo razloga za to i svi su veoma različiti. Većina i ne pomišlja da svoj visoki krvni pritisak poveže sa nekim stanjem ili bolešću.

U ovom članku ćemo detaljno razmotriti sva pitanja vezana za visok krvni tlak.

Visok krvni pritisak - šta je to?

Dobro je poznato da kardiovaskularni sistem sastavljen od krvnih sudova ispunjen krvlju, i srčani mišić, koji pokreće ga.

Tokom cirkulacije krvi vrši se pritisak na žile, koji se naziva arterijski. Sastoji se od dva indikatora gornji (sistolni) i donji (dijastolni). Prva vrijednost javlja se kada je srce u stanju napetosti, i drugi- kada dođe opuštanje.

Bolest uzrokovana povećanjem maksimalnog pritiska kod ljudi naziva se sistolna hipertenzija. U slučaju povećane minimalne stope, razvija se dijastolna hipertenzija.

Stručnjaci SZO uspjeli su uspostaviti granice prosječne vrijednosti pritiska kod ljudi. Krvni pritisak ne bi trebao biti ispod normalnog 100-110 preko 70 i iznad 120-140 preko 90.

Međutim, svako pravilo ima svoje izuzetke. Individualni krvni pritisak i za svaki se njegov indikator razlikuje za nekoliko jedinica.

Simptomi i znaci visokog krvnog pritiska

Visok krvni pritisak kod ljudi može procuriti nema simptoma. Neki uče o hipertenziji slučajno, nesvjesni da anksioznost, vrtoglavica, problemi sa spavanjem i blaga mučnina signaliziraju povećanje krvnog tlaka.

Ovaj simptom prati bol u srcu, osećaj težine u grudima i ubrzan rad srca. Ako je pritisak kod osobe naglo porastao, lice pocrveni, postoje problemi s koordinacijom pokreta, povećava se lučenje znojnih žlijezda, potamni u očima, pacijenta uznemiruju navale vrućine.

Moždane žile su toliko sužene da se javlja glavobolja skoro nikad ne prolazi. Visok krvni pritisak kod ljudi kasne faze dovodi do kratkog daha, otoka, utrnulosti ekstremiteta. Nije neuobičajeno da visoki krvni pritisak povraća, a iz nosa izbije krvarenje.

U slučaju da primijetite takve simptome kod sebe, preporučuje se da se obratite stručnjacima za pomoć.

Osobe starije od 40 godina toplo se savjetuje da to uradite kontrolišu svoj pritisak spriječiti iznenadna hipertenzivna kriza i opasnija stanja u vidu moždanog ili srčanog udara.

Šta uzrokuje porast krvnog pritiska kod osobe?

Pritisak visoki uzrok i tretman direktno povezane. Ako se kod osobe poveća krvni pritisak zbog problema sa kičmom, onda primarni problem treba riješiti. dok se bori protiv visokog krvnog pritiska. bez uklanjanja faktora, zbog čega raste krvni pritisak, terapija će biti neefikasna.

Povezani video:

Nepravilna prehrana

Od onoga što se stalno pojavljuje u čovjeku visok krvni pritisak? U stvari, čak i ishrana hipertenzije trebao bi biti u pravu. BP može naglo skočiti zbog upotrebe mnogih proizvoda.

Među njima su:

  1. Bilo koja sol.
  2. Marinirana riba.
  3. Slana mast.
  4. Dimljeni proizvodi.
  5. Odvojene sorte sireva.
  6. Konzervacija.
  7. Poluproizvodi od mesa.
  8. Brza hrana.
  9. Čips, krekeri itd.
  10. Soda sa ukusom.
  11. Kafa i jak čaj.
  12. Energetska pića.
  13. Pivo i jače piće.

Kad god nekome poraste krvni pritisak, možete popiti zeleni čaj sa kriškom limuna, voćni napitak na bazi sezonskog bobičastog voća ili par grama prirodnog suhog vina.

bolest bubrega

Do čega mogu dovesti česte stresne situacije u životu? Sve do istog povećanja pritiska. Ako je osoba potpuno zdrava, poslije nervna napetost HELL brzo se sam po sebi normalizuje i nema više brige. Ponekad ovo Negativan uticaj ne prođe nezapaženo.

Kako više ljudi doživljavajući emocionalni preokret, to su krvni sudovi više oštećeni. Vremenom, indikator samo raste, i postaje mnogo teže smanjiti ga.

Kao rezultat, ako ne kontrolišete svoje emocije, postići ćete konstantan visok krvni pritisak, koji će se pojaviti bez obzira na sve faktore.

Koristan video:

Kršenje vaskularnog tonusa

Krvni pritisak kod osobe može porasti i zbog oslabljenog vaskularnog tonusa. U ovom slučaju, hipertenzija klasifikovan kao primarni, odnosno nezavisni.

Može se odrediti tek posle sveobuhvatno istraživanje metodom analize urina, krvi, elektrokardiograma, rendgenskog snimka dišnih organa i ultrazvuka svih unutrašnjih organa.

Ako dođe do stalnog povećanja tlaka kod osobe zbog problema s krvnim žilama, liječnici propisuju posebne lijekove koji imaju snažan hipotenzivni učinak.

Osim toga, pomoći će u regulaciji visokog krvnog tlaka. posebna dijeta I fizičke vežbe. Zbog toga će vaskularni zidovi ojačati, a krvni pritisak sve manje rasti.

Hipodinamija i gojaznost

Kompleksnost hipertenzije zavisi od toga kako se problem sa kičmom menja, jer što je veći, simptomi su teži.

Dijagnosticirati je li jedno povezano s drugim je jednostavno. Za to se radi rendgenski snimak kičmenih pršljenova ili moderniji i precizniji MR pregled. Ako je dijagnoza potvrđena, prvo se liječe leđa.

Pitam se onda da se zdrava osoba može suočiti sa istim problemima. Povećan pritisak može biti uzrokovan sjedećim radom za kompjuterom ili papirima, kada su vratni i očni mišići najnapetiji. Nivo krvnog pritiska raste uveče, ali tokom perioda noćnog odmora se vraća u normalu.

Postoje faktori koji doprinose povećanju krvnog pritiska kod ljudi, koji se razlikuju po polu. Nešto negativno utiče žensko tijelo, nešto na muškom. Sta tacno?

Među ženama

Gotovo svi pripadnici ljepšeg pola, koji su prešli granicu od 40 godina, su u opasnosti.

Stručnjaci su skloni vjerovanju da povećava pritisak kod žena hormonalni disbalans. Mnogi ljudi imaju menopauzu u ovoj dobi.

Nedostatak hormona negativno utiče na krvni pritisak. Iz tog razloga, žene bi trebale povremeno mjeriti pritisak tonometrom.

Kod muškaraca

Kod muškaraca se dešava ista stvar sa povećanim pritiskom kao i kod žena. Međutim, uzrok hipertenzije nije isti.

Hipertenzija kod muškaraca dovodi do:

  1. Pušenje.
  2. Često pijenje.
  3. Konzumiranje velikog broja prženih ili slanih jela.
  4. Nedostatak fizičke aktivnosti.

Oštar porast krvnog pritiska

Visok krvni pritisak može se pojaviti iznenada. Do oštrog porasta krvnog pritiska dolazi zbog:

  • Proizvodi od pušenja cigareta.
  • Ispijanje pića sa visokog sadržaja kofein.
  • Liječenje određenim lijekovima.
  • Pretjerana fizička aktivnost.
  • Visoka temperatura i vlažnost kupatila ili saune.

Tretman

Koji tretman propisati za hipertenziju, može odrediti samo liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze. Često antihipertenzivi sami po sebi nisu dovoljni. Terapija takođe zavisi od, kod kojih bolesti osoba ima visok krvni pritisak.

Čak i ako se pacijent osjeća odlično s očitanjima krvnog tlaka od 140/90, mora poduzeti nešto da ih snizi. Ne zaboravi da će prije ili kasnije doći do kobnog skoka čije je posljedice bolje ne znati.

Što duže osoba zanemaruje visok krvni pritisak, sve nepovratnije promene se dešavaju u celom telu.

Veliki broj hipertoničara u ranoj fazi bolesti je spašen narodni lekovi, dijeta. Možete često ići u šetnju.

Kada postoji šansa da usporite razvoj bolesti i produžite život, treba uraditi bez odlaganja. Ovo je relevantno u ovom trenutku, a ne kasnije, kada nećete moći da napravite korak bez lekova.

Pripreme

Kako se zove bolest koju karakteriše visok krvni pritisak, već znamo. Ali šta tačno treba tretirati?

Postoje glavne grupe lijekova koji su sposobni sniziti visoki krvni pritisak osobe.

br. p / strMedicinska grupaKakvu akciju imaju?Scroll
1 DiureticiUklanja višak vode i soli iz organizma.Indapamid
Hipotiazid
Noliprel
Cyclomethiazide
Chlortalidol
2 Beta blokatoriNormalizirajte kontraktilnu aktivnost srca.Carvedilol
metoprolol
okspenolol
Atenolol
bisoprolol
Betaksolol, itd.
3 antagonisti kalcijumaPozitivno utiče na rad srca. Nemojte dozvoliti da joni kalcija prodru u srčani mišić.Diltiazem
Verapamil
Amlodipin
Cordipin
4 Inhibitori AP enzimaProširuju vaskularni lumen, smanjujući lučenje angiotenzina.Lotezin
Captopril
Kapoten
Zocardis
Enap
enalapril itd.
5 Α-blokatoriUklonite vaskularne grčeve.Proizvedeno na bazi:
Prazonin
Doksazonin
Terazonin
fentolamin
sporinya alkaloidi
Dopegyta
Yohimbine
Klonidin

Često se prvi znakovi hipertenzije mogu pomiješati s uobičajenim preopterećenjem. Stoga pacijent često sazna za svoju dijagnozu tek kada bolest teče. Treba napomenuti da je prilično čest problem modernog čovjeka visokog pritiska. Simptomi se, prema riječima stručnjaka, uočavaju kod svakog trećeg Rusa.

Šta karakteriše bolest?

Hipertenzija je devijacija u ljudskom zdravlju, koju karakteriše povišen pritisak u arterijskom sistemu. Arterije se podrazumijevaju kao žile koje prenose protok krvi do svih organa i tkiva iz srca. Stalno visok krvni pritisak, u pravilu, ne može biti izazvan stresom ili emocionalnim prenaprezanjem. Iako su kratkotrajne hipertenzivne krize i dalje moguće ovdje. Optimalnim pritiskom prosječne osobe smatra se 120/80. Nivo koji je unutar navedenih brojeva i do 139/89 je "prehipertenzivni". Gornji krvni pritisak, veći od 140, smatra se odstupanjem od norme.

Prva cifra u očitanju karakteriše sistolni pritisak. Prikazuje pritisak u arterijskim žilama (kada se ljudsko srce kontrahira, gurajući krv naprijed kroz arterije). Drugi je dijastolni pritisak. Ovo je trenutak opuštanja srca nakon njegove kontrakcije. Povećanje pokazatelja prve i druge vrste krvnog tlaka izaziva pojavu srčane (srčane) bolesti, bolesti bubrega, ateroskleroze, arterioskleroze, moždanog udara i oštećenja vida. Takve se lezije često pojavljuju u posljednjim stadijumima hipertenzije, kada je bolest postala kronična. Zato je pravovremeno otkrivanje opisane bolesti izuzetno važno za svaku osobu.

Kako odrediti nivo krvnog pritiska?

Najčešći način mjerenja gore navedenih pokazatelja je tlakomjer. Uređaj za mjerenje krvnog tlaka sastoji se od pneumatske sijalice, specijalne gumene manžete i mjerača tlaka. Jedinica mjerenja ovdje je mmHg.

Tokom upotrebe tlakomjera, manžetnu treba staviti na podlakticu pacijenta. Zatim se uz pomoć kruške u nju ubacuje zrak. To se radi kako bi se stvorio pritisak koji ometa protok krvi u brahijalnoj arteriji. Na kraju postupka, posmatrani treba da podigne ruku do nivoa srca u stranu. Ova manipulacija će uzrokovati ispuhavanje manžetne. U procesu smanjenja rezervoara zraka, liječnik koristi stetoskop, pažljivo proučavajući ritam otkucaja srca. Pritisak nakon prvog otkucaja smatrat će se sistoličkim. Ovo je prvi broj u čitanjima. Poslednji otkucaj će odražavati nivo dijastolnog pritiska. Ovaj indikator je druga cifra.

Mjerenja krvnog pritiska mogu se vršiti i drugim uređajem. Na primjer, elektronski uređaj. Takav uređaj za mjerenje krvnog tlaka u stanju je naduvati sam rukav do željene razine i snimiti potrebna očitanja. Stoga se potonji smatra najprikladnijim.

Faktori koji utiču na očitavanja

Nekoliko stvari može uticati na pritisak u arterijama. Stoga je u procesu mjerenja dogovorenih pokazatelja važno normalizirati situaciju oko pacijenta. Ovdje možete savjetovati sljedeće:

  • ne jesti sat vremena prije mjerenja,
  • nemojte piti kofein
  • Zabranjeno pušenje,
  • ne radite nikakve fizičke vežbe.

Mnoga stresna opterećenja također mogu stvoriti probleme u određivanju potrebnih pokazatelja.

Treba naglasiti da normalan krvni pritisak treba da bude jednak 120/80. Povećanim indikatorom smatraju se brojevi do 140/90 i više. U slučaju registracije indikacija u okviru gore navedenih vrijednosti, pacijent se smatra potencijalno bolesnim. Njegov sindrom je okarakterisan kao "prehipertenzivni". Ako se ova dijagnoza zanemari, bolest može poprimiti izraženi oblik.

Koji indikator se smatra optimalnim?

Sa ovim simptomima treba odmah izmjeriti krvni tlak. Visoke stope jasno ukazuju na napad. U svim slučajevima hipertenzivne krize, preporučljivo je pozvati radnike zdravstvene ustanove. Međutim, prije njihovog dolaska potrebne su neke obavezne radnje:

  • pacijenta treba položiti na krevet sa podignutim uzglavljem;
  • osigurati mu potpuni psihički i fizički odmor, staviti senfne flastere na listove i potiljak, osigurati protok svježeg zraka u prostoriju;
  • Preporučuje se pacijentu napraviti kupke za gornje i donje ekstremitete.

Čuvajte se hipertenzije!

Za početak, potrebno je upozoriti one koji su ovisnici netradicionalne metode iscjeljivanje. etnonauka može se nositi s takvom bolešću samo na ranim fazama bolesti. U isto vrijeme, vrlo se preporučuje da se ne koristi proizvoljno lijekovi. U ovom slučaju, bez pružanja kvalifikovanih medicinsku njegu pacijent jednostavno neće moći ništa suprotstaviti bolesti.

Za borbu protiv opisanog odstupanja u zdravlju, hipertoničari će morati u potpunosti promijeniti svoj život. Mora biti napušteno loše navike da bi se krvni pritisak stabilizovao, lečenje mora postati način života.

Dakle, evo glavnih pravila za održavanje pravilnog krvnog pritiska:

  • prestanak pušenja i uzimanje jakih alkoholna pića;
  • vlastita kontrola težine;
  • sistematski sportovi (hodanje, plivanje, itd.);
  • pravilna prehrana (uključivanje u prehranu hrane koja sadrži kalij - grožđice, morski kelj, banane, itd.);
  • povećati dnevna doza potrošnja vode do 1,5 litara;
  • smanjenje unosa soli na 5 grama dnevno.

Metode narodne medicine

Pacijente koji imaju visok krvni pritisak treba lečiti na kompleksan način. Zahtijeva obavezno pridržavanje dijete s malo soli, uzimanja lijekova i vježbanja. U slučaju stalnog visokog krvnog pritiska treba konzumirati više jabuka i kandiranih brusnica. Ništa manje koristi imaju luk, grejp, jela od bundeve, vinaigreti, salate od cvekle itd.

Recepti za pripremu prirodnih lijekova za AD

Recept #1

Treba uzeti čašu crne rotkve, šargarepe i cvekle, 1 šolju meda, sok od 1 voća limuna. Svi sastojci se izmešaju i stave u šerpu. Ovu kašu uzimajte jedan do dva mjeseca 3 puta dnevno (prije jela) po 1 standardnu ​​kašičicu.

Recept #2

Odlična pomoć kod oraha pod visokim pritiskom pomiješanim s medom. Jedite mješavinu od 100 grama dnevno 15-20 dana.

Recept #3

Mleko sa belim lukom. Za pripremu ovog lijeka biće vam potrebne 2 glavice bijelog luka kuhane u mlijeku dok ne omekšaju. Odvar je potrebno filtrirati. Uzima se toplo 3 puta dnevno po 1 standardnu ​​kašiku posle jela. Trajanje kursa - 10-15 dana.

Zaključak

Obratite posebnu pažnju na svoje zdravlje ako ste ikada imali visok krvni pritisak. Simptomi ponekad mogu potpuno izostati. Dakle, jedina mjera je stroga kontrola HELL. Odbacite loše navike, poboljšajte svoj životni stil. Ne dozvolite da podmukla bolest pobijedi. Dobro zdravlje!

Nivo krvnog pritiska (BP) kod svake osobe se menja tokom dana. To je zbog promjene fizičkog i psiho-emocionalnog stresa. A ako krvni tlak ne prelazi fiziološku normu, onda takve fluktuacije ne bi trebale uznemiravati. Zaista, ovo ukazuje na to nervni sistem, srce i krvni sudovi su zdravi.

Česti porast krvnog tlaka rječito govore o prevelikom opterećenju na fizičkom ili psihoemocionalnom planu.

Iako je u početnim fazama situacija reverzibilna. Već u ovom trenutku morate razmišljati o svom životnom stilu. Hipertenzija češće pogađa muškarce u starosnoj grupi od 35 do 60 godina. Kod žena se rizik od razvoja bolesti povećava nakon menopauze.

Uzroci povećanog pritiska

Zašto se kod osobe povećava krvni pritisak? Razlozi su bezbrojni. Čak i popijena šoljica kafe ili popušena cigareta mogu povećati njegove vrednosti za 20 mm Hg.

Mnogi stručnjaci tvrde da su glavni uzroci hipertenzije: nasljedstvo, starost i vaskularna patologija.

S godinama se kod čovjeka smanjuje koncentracija ugljičnog dioksida (CO2) u krvi, koji je produkt metabolizma. Njegov nizak sadržaj u krvi smanjuje količinu kiseonika koja ulazi u tkiva i ćelije tela. Kod većine starijih ljudi nivo CO2, čak iu mirnom stanju, skoro je prepolovljen u odnosu na normu. Ovo je glavni razlog visokog krvnog pritiska.

Sekundarni faktori u razvoju hipertenzije su:

  1. česti stresovi;
  2. neuravnotežena prehrana;
  3. višak kalcija i natrijuma u krvi;
  4. malo fizičke aktivnosti.

U 30% slučajeva krvni pritisak raste zbog pothranjenosti. Korekcija dnevnog menija i odbijanje štetnih proizvoda može osloboditi osobu od simptoma hipertenzije.

Hrana koja uzrokuje hipertenziju

  • soljena riba, soljeno povrće, mast;
  • dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, sirevi, poluproizvodi od mesa;
  • grickalice, čips, krekeri;
  • jaka alkoholna i energetska pića, slatka gazirana pića, kafa.

Svi ovi proizvodi uzrokuju ili prezasićenost tijela solju, ili stagnaciju tekućine. A pića kiselog ukusa, naprotiv, snižavaju krvni pritisak. Ovo je čaj sa limunom, napitci od bobičastog voća, suvo vino.

Hipertenzija se može razviti u pozadini bilo koje kronične bolesti. Visok krvni pritisak je često praćen problemima s bubrezima, štitne žlijezde, patologija srca i krvnih sudova, visok holesterol u krvi. Višak kolesterola izaziva stvaranje aterosklerotskih plakova i gubitak vaskularne elastičnosti. Rezultat - neprijatnih simptoma hipertenzija.

Šta uzrokuje porast pritiska konkretan slučaj kaže doktor pregledavajući pacijenta. Pravovremena dijagnoza pomoći će da se riješite malignih komplikacija.

Faktori rizika

Kod mnogih ljudi uzrok arterijske hipertenzije je loša nasljednost. Ako su oba roditelja u porodici patila od visokog krvnog pritiska, veća je vjerovatnoća da će se dijete suočiti sa ovim problemom kako odrasta.

Ali postoje i drugi faktori rizika za visok krvni pritisak:

  1. Starenje tijela. Prirodne fiziološke promjene dovode do povećanja krvnog tlaka. Ako postoji nasljedna predispozicija, onda se hipertenzija razvija već u dobi od 35 do 50 godina. S godinama, rizik od pojave simptoma bolesti pojavljuje se kod gotovo svake osobe.
  2. Mentalni stres. Pod uticajem hormona stresa (adrenalina) srce počinje da radi jače, bacajući više krvi u organizam. To rezultira porastom krvnog tlaka. Drugi uzroci su kršenje metaboličkih procesa i kvar nervnog sistema.
  3. Prekomjeran unos soli. Od viška natrijuma u krvi, srce počinje da radi pojačano, izbacuje više krvi i povećava krvni pritisak. Povećani sadržaj kalcija u krvi izaziva grčeve mišića koji podupiru vaskularne zidove. To rezultira porastom krvnog tlaka.
  4. Depresija, stres, umor. Uzbuđenje, uzbuđenje, uznemirenost uvijek izazivaju kratkotrajno povišenje krvnog tlaka. Negativne emocije obično kasne, remete rad srca i krvnih sudova. S poremećenom cirkulacijom krvi, uočava se stalni porast krvnog tlaka.
  5. Kršenje režima rada i odmora. Visok osjećaj odgovornosti, rad u režimu „vremenskog pritiska“, potreba za obradom ogromne količine informacija, nezgodan raspored rada dovode do poremećaja bioloških ritmova i stalnog stresa. Na toj pozadini često se razvija hipertenzija.
  6. . Gojazni ljudi češće pate od vaskularne patologije. Gojaznost narušava sve tjelesne funkcije, uključujući regulaciju krvnog tlaka.
  7. Fizička neaktivnost. Nedostatak fizičke aktivnosti neminovno dovodi do pretilosti, poremećaja metabolizma i funkcija svih organa i, shodno tome, do razvoja bolesti.
  8. Teška fizička aktivnost. Svaka umjerena vježba povoljno utiče na rad kardiovaskularnog sistema. Ali naporan rad i pojačana sportska obuka podrazumijevaju kršenje funkcija srca i krvnih žila. Na toj pozadini često se razvija kardiovaskularna patologija.
  9. Pušenje. Nikotin uzrokuje neravnotežu razne vrste holesterola u krvi. Provocira kvar u radu različitih organa i povećava broj srčanih kontrakcija. Stvara uslove za pojavu vaskularnih grčeva i povišenog krvnog pritiska.
  10. . Kod alkoholičara je poremećen rad centralnog nervnog sistema i kore velikog mozga. Prekomjerna konzumacija alkohola uzrokuje pojačane moždane reakcije i provocira razvoj arterijske hipertenzije. Osim toga, poremećen je rad jetre i bubrega, srca i krvnih sudova.
  11. Jaka pića sa kofeinom. Kafa i čaj kod nekih ljudi izazivaju ubrzanje otkucaja srca. Sadrže veliku količinu kofeina, koji povećava tonus moždanih žila i aktivira aktivnost mozga. Kao rezultat toga, uzrokuje hipertenziju.
  12. . Među hipertoničarima ima mnogo ljudi ovisnih o vremenskim prilikama. U danima kada dođe do promjena vremenskih prilika potrebno je pažljivo pratiti nivo krvnog pritiska i uzimati lijekove.
  13. Poremećaj spavanja. Nesanica ili nedostatak sna noću uvijek dovode do prekida u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema, što na kraju dovodi do razvoja hipertenzije.
  14. Visoka pozadinska buka. U velikim gradovima ovaj faktor sve više postaje uzrok visokog krvnog pritiska kod ljudi različite dobi.

Nivo pritiska se takođe može promeniti naviše kada se uzimaju lekovi koji su propisani za druge bolesti.

To uključuje:

  • tablete koje smanjuju apetit;
  • oralni kontraceptivi koji sadrže hormone;
  • određeni glukokortikoidi (npr. deksametazon ili prednizolon);
  • neki protuupalni lijekovi (na primjer, indometacin).

Lagani porast krvnog tlaka s vremenom može dovesti do razvoja hipertenzije i poremećaja rada krvnih žila i srca. Angina pektoris, ishemija, zatajenje srca, moždani udar, srčani udar - ove su patologije najčešće posljedica poremećaja regulacije krvnog tlaka.

Šta učiniti ako pritisak raste

Ako se slučajno otkrije da je krvni pritisak iznad normalnog, onda ne treba odmah piti lekove.

Redovne radnje u svakodnevnom životu to mogu normalizovati:

1) Morate se smiriti i spustiti dah. Dubok udah i polagani izdah.
2) Uronite stopala u posudu sa vrućom vodom i dobro ih oparite. Krv će početi da teče u donji dio telu, olakšavajući radu srca.
3) Senf flasteri savršeno snižavaju krvni pritisak. Morate ih staviti na mišiće listova nogu, prsa I okcipitalni deo glave.
4) Popijte 25 kapi Corvalola. A ako je i srce zabrinuto, onda nitroglicerin ispod jezika.

Ako se pritisak ne smanji, morate pozvati hitnu pomoć. Čak i nakon izoliranih slučajeva naglog povećanja, svakako se obratite kardiologu ili liječniku opće prakse.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
VAŠA KONSULTACIJA LEKARA JE POTREBNA

Autor članka Ivanova Svetlana Anatoljevna, terapeut

U kontaktu sa

Razmotrite značajke visokog ili visokog krvnog tlaka, simptome i znakove patologije, što se može učiniti kod kuće kada je bolje pozvati hitnu pomoć.

Norma i patologija krvnog tlaka

Optimalni krvni pritisak naziva se vrednost tonometra 120/80 mm Hg. Visok krvni pritisak se smatra kada krvni pritisak konstantno premašuje normu, ugodnu za osobu, za 10%.

Privremene fluktuacije krvnog pritiska, fluktuacije tokom dana - to je česta pojava.

stadijum hipertenzijeSistolni indikator (SBP), mm Hg Art.Dijastolički indeks (DBP), mm Hg.
Optimalan krvni pritisak120 80
Norm120 do 13080 do 85
prehipertenzija130 do 14085 do 90
GB stadijum 1 (blaga hipertenzija)140 do 16090 do 100
GB faza 2 (umjerena)160 do 180100 do 110
GB 3 stepena>180 >110
ISAH (izolovana sistolna arterijska hipertenzija>140 < 90

Zašto je visok krvni pritisak opasan kod ljudi?

Početni simptomi visokog krvnog pritiska: slabost, lagana vrtoglavica, loš san, muhe pred očima osobe se uzimaju kao znak umora, što predodređuje napredovanje hipertenzije bez ikakve medicinske pomoći.

Ako se situacija ostavi bez nadzora, ozbiljne posljedice visokog pritiska se ne mogu izbjeći, osoba može očekivati:

  • srčani udar;
  • moždani udar;
  • akutno zatajenje srca;
  • plućne embolije;
  • disekcija ili ruptura aorte.

U završnoj fazi ovih bolesti moguća je smrt. Posebno težak oblik bolesti je maligna hipertenzija. Dijagnostikuje se kod jednog od dvije stotine pacijenata, češće kod muškaraca. Bolest se ne zaustavlja nikakvim lijekovima, lijekovi čak pogoršavaju stanje pacijenta. Osoba “izgori” u roku od šest mjeseci zbog nastalih komplikacija.

Faktori rizika za hipertenziju

Visok krvni pritisak je usko povezan sa faktorima rizika, koji mogu biti individualni ili spoljašnji (stečeni).

Individualni faktori rizikaEksterni okidači
Genetska predispozicija: ako oba roditelja boluju od hipertenzije, bolest se razvija kod djece u više od 50% slučajeva (rizik od hipertenzije kod djece čiji su roditelji imali - ne više od 20%)Nutritivna: aterogena dijeta sa velikom količinom zasićenih masnih kiselina (kobasice, dimljeno meso, kolači, čokolada, grickalice), dnevni unos velikih količina soli (više od 5 g)
Starost: 15% razvije visok krvni pritisak između 50 i 60 godina, 30% između 60 i 70, a 40% preko 70 godinaPušenje - dokazano je da od nikotina raste krvni pritisak: moždani i srčani udar kod pušača se javlja 2-3 puta češće nego kod nepušača
Spol: prevalencija arterijske hipertenzije ispod 40 godina kod muškaraca je značajno veća nego kod žena, kasnije se te razlike izglađujuPrekomjerna svakodnevna konzumacija kafe štetno djeluje na tonus krvnih žila, izazivajući njihov grč i automatski povećava krvni tlak.
Gojaznost: odnos između tjelesne težine i krvnog tlaka je direktan. Plus, 10 kg povećava sistoličku brzinu za 2-3 jedinice, a dijastoličku - za 1-3.

Kod gojaznih osoba hipertenzija se javlja 2-6 puta češće (kod 78% muškaraca i 64% žena arterijska hipertenzija je uzrokovana prekomjernom težinom), gubitak težine dovodi do smanjenja tlaka

Destruktivni uzroci visokog krvnog pritiska su stres, preopterećenost, ponavljajuće negativne emocije, psihoemocionalno preopterećenje, mentalni preopterećenost.
Osobine ličnosti: lako uzbuđivi nervni sistem, ambicioznost, sumnjičavost, nezadovoljstvo postignutim, neukrotiva želja za takmičenjem - to su razlozi zbog kojih raste pritisak kod preterano emotivnih ljudiSjedeći način života: neaktivni ljudi imaju 25% veći rizik od razvoja arterijske hipertenzije nego kod fizički aktivnih ili treniranih ljudi (fizička aktivnost tokom radna aktivnost povećava krvni pritisak, a tokom odmora - smanjuje)
Rasa: Afroamerikanci, pretežno žene, su u opasnostiAlkoholizam uništava jetru metabolički procesi, negativno utječe na vaskularni tonus (toksini)

Osobe sklone hipertenziji treba podsjetiti šta još povećava pritisak, a to su: neredovno radno vrijeme, noćne smjene, profesionalne opasnosti, česte promjene klime, vremenske zone.

Glavni uzroci visokog krvnog pritiska

Uz okidače ili pozadinu na kojoj se javlja hipertenzija, visoki krvni tlak provociraju specifični uzroci, koji mogu biti fiziološki ili patološki.

fiziološkiPatološki
TrudnoćaTraumatska ozljeda mozga
Lijekovi: NSAIL, diuretici, narkotičke supstance hormonske kontraceptiveOštećenje funkcije bubrega, srca, mozga, jetre
Hormonske fluktuacije: pubertet, menopauza, menstruacijaSomatske bolesti, žarišta hronične infekcije
Anatomske karakteristike strukture ljudskog tijelaVSD
Nesanica bilo koje vrsteDislipidemija i povišeni nivoi mokraćne kiseline
dizanje tegovaDijabetes
osetljivost na vremenske prilikeTumori
Dugotrajna neliječena migrenaTromboza ili vaskularna embolija
Topla sauna ili kupkaOsteohondroza

Simptomi i znaci arterijske hipertenzije

Sa povećanim pritiskom, osoba počinje osjećati nelagodu, čiji su prvi znakovi:

  • glavobolje, osjećaj stiskanja sljepoočnica obručem;
  • osjećaj da je glava "ustajala";
  • vrtoglavica;
  • šum u ušima, muhe pred očima;
  • nelagodnost u grudima;
  • slabost;
  • poremećaji spavanja.

Ove početni simptomi hipertenzija. Osoba uzima povećanje krvnog pritiska zbog prekomjernog rada, umora. Bez liječenja, stanje postepeno prelazi u graničnu ili labilnu hipertenziju, koju karakteriziraju fluktuacije tlaka, poput klatna. Javlja se u različite starosti a mozda:

  • mladalački;
  • neurotično;
  • menopauza;
  • alkoholičar;
  • sport;
  • profesionalni.
  • epizodično povećanje krvnog pritiska sa 140/90 na 160/95 (u SAD i Evropskoj uniji - sa 130/85 na 140/90) i nikada preko ovih granica;
  • samonormalizacija pritiska bez dodatne intervencije;
  • nema promjena u ciljnim organima: srce, bubrezi, mozak, žile fundusa;
  • Značajno isključena simptomatska (sekundarna) hipertenzija.

Stalno visok krvni pritisak, ostavljen bez nadzora, postat će glavni uzrok hipertenzije. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • oštećena vidna oštrina;
  • zatajenje srca sa oštrih bolova iza grudne kosti;
  • grimizni obrazi, osjećaj topline u cijelom tijelu;
  • hladni ekstremiteti s djelomičnim gubitkom osjeta, utrnulost;
  • mučnina;
  • umor, bezrazložna nervoza;
  • tahikardija;
  • pulsiranje u sljepoočnicama;
  • znojenje ili unutrašnje hlađenje;
  • pastoznost;
  • anksioznost;
  • osjećaj potpune praznine, nemoći;
  • nesvjestica, nesvjestica;
  • mišićni grčevi;
  • tremor ruku i stopala.

Visok krvni pritisak kod trudnica ima svoje posebne manifestacije, a to su:

  • naglo pogoršanje dobrobiti;
  • bol u potiljku;
  • veo pred očima;
  • buka u ušima;
  • povraćati;
  • toplota;
  • crveno lice;
  • krvarenje iz nosa;
  • težina u nogama.

Bilo koji od navedenih znakova ili simptoma ukazuje na tonometriju i hitnu medicinsku pomoć.

Šta učiniti ako pritisak poraste?

Visok krvni tlak koji se ostavlja bez nadzora može uzrokovati fatalne i nefatalne komplikacije: kardiovaskularne bolesti, cerebrovaskularna insuficijencija, hronična bolest bubrega.

Razmislite šta treba učiniti kod kuće ako je krvni pritisak porastao:

  • pomoći osobi da pronađe udoban položaj za opuštanje (po mogućnosti polusjedeći, na visokim jastucima);
  • osigurati potpuni odmor (bez zvuka, bez neugodnog svjetla, bez pokreta);
  • otvoreni prozori - dovod kiseonika;
  • pripremite toplu kupku za stopala i, kada se krvni pritisak stabilizuje, spustite noge u nju na 10 minuta, što će osigurati odliv krvi iz glave, poboljšati vaše blagostanje;
  • s povećanjem pritiska, možete staviti senf flaster na potiljak ili listove na 5-15 minuta, napraviti oblog od Sirće do stopala;
  • opustite se u stolici ili na stolici, ispravite leđa, duboko udahnite nosom, izdahnite ustima (5 puta);
  • možete sniziti visok pritisak dok ležite na leđima: na izdisaju morate prestati disati na 2 sekunde, što za 5 minuta normalizira emocionalnu pozadinu, snižava krvni tlak na 30 jedinica, pogledajte video ispod;
  • moguće je masirati akupunkturnu tačku ispod ušne resice ili pola centimetra prema nosu od nje, kao i tačku između obrva - na mostu nosa.

Bez lekara, oslanjajući se samo na sebe, uzimanje bilo kakvih lekova je neprihvatljivo.

Lijekovi

Prepisuje ih lekar za hroničnu hipertenziju, kada je pritisak 160/90 i više, po strogo individualnom redosledu, u korelaciji sa uzrokom hipertenzije i prirodom njenog toka.

Imena drogaMehanizam djelovanja
ACE blokatori: enalapril, kaptopril, lizinoprilInhibiraju vazokonstriktorne enzime
Diuretici: Furosemid, Spironolakton, Triampur, Lasix, Veroshpiron, CyclomethiazideUklonite višak tečnosti, balansirajući ukupni volumen cirkulirajuće krvi
Antagonisti kalcijuma: Amlodipin, Norvasc, VerapamilUravnotežite jone kalcija koji nisu povezani s proteinima, koji su neophodni za normalno funkcioniranje miokarda
Beta-blokatori: Propranolol, Anaprilin, Bisoprolol, Carvedilol, Atenolol, MetoprololSmanjite broj otkucaja srca, krvni pritisak (ne može se koristiti kada dijabetes i astma)
Alfa blokatori: Doxazosin, Polpressin, CarduraBrzo smanjite pritisak
Vazodilatatori: Apressin, Molsidomin, No-shpaŠiri krvne sudove, ublažava grč
Antagonisti angiotenzina-2: Lozap, Valsartan, IrbesartanBlokiraju angiotenzinske receptore u bubrezima koji sužavaju krvne sudove

Moguće komplikacije

Kada se pritisak poveća, to dovodi do opasnih povreda tijela:

  • aritmije različitog porijekla;
  • tahikardija;
  • hipoksija, ishemija tkiva i organa;
  • stenoza arterija, kapilara;
  • kršenje sinteze aldosterona s razvojem edema, povećanjem ukupnog volumena cirkulirajuće krvi;
  • smanjena funkcija bubrega;
  • razvoj ateroskleroze;

Nedostaci u metaboličkom sistemu na kraju dovode do akutna stanja nespojivo sa životom (srčani udar, moždani udar, akutno zatajenje srca).

Prevencija

Compose individualni program lekar će pomoći u prevenciji visokog krvnog pritiska, glavne mere su sledeće:

  • kontrola težine (svaki + 1 kg povećava krvni tlak za nekoliko jedinica);
  • uravnoteženu ishranu;
  • odbacivanje loših navika;
  • fizička aktivnost;
  • pravilna izmjena odmora i rada;
  • Lijepo sanjaj;
  • pozitivan stav svaki dan.

Posljednje ažuriranje: 22. avgusta 2019

Šta je pritisak?

Ovo je prilično česta bolest, posebno kod žena starijih od četrdeset godina. Kao bolest, visoki krvni pritisak se manifestuje prilično sporo. Sve počinje činjenicom da se osoba osjeća slabo, zatim se pojavljuje loš san, umor, utrnulost prstiju, krv juri u glavu, počinje se činiti da male "mušice" bljeskaju pred očima.

Ova faza može trajati nekoliko godina. Tada se u ljudskom tijelu pojavljuju zatajenje bubrega i srca, poremećena je cirkulacija krvi u mozgu. Ako na ovome početna faza ne poduzimajte ozbiljne intervencije i ne liječite visoki krvni tlak, tada su moguće ozbiljne posljedice, čak ih uključuju. Sa takvim posljedicama tijelo može potpuno prestati raditi, odnosno funkcionirati. U posljednjim fazama, osoba može čak i umrijeti.

Danas se kod mnogih ljudi javlja visok krvni pritisak. Ovaj fenomen se mora shvatiti vrlo ozbiljno, jer povećava rizik od infarkta miokarda, moždanog udara, prijeti oštećenjem svijesti, razvojem zatajenja bubrega ili srca. Osim toga, povećani pritisak dovodi do promjena na zidovima krvnih žila i mrežnice, što zauzvrat može dovesti do slabog vida i sljepoće.

U današnjem društvu visok krvni pritisak kao pokazatelj zdravlja shvata se vrlo olako, iako se svakodnevno sa TV ekrana i u specijalizovanim štampanim publikacijama govori da je to najvažniji faktor rizika za vaskularne i srčane bolesti. Podaci istraživanja pokazuju da 40% ljudi u svijetu ima visok krvni pritisak, a taj broj se stalno povećava. Muškarci su nešto skloniji ovoj bolesti.

Uzroci visokog krvnog pritiska

Uzrok pritiska To je stres i stalna briga. Također, hipertenzija se može razviti kod ljudi koji su genetski skloni ovoj bolesti. Okolina također igra važnu ulogu u nastanku hipertenzije.

Što više osoba doživljava stresne situacije, veća je vjerovatnoća da će razviti hipertenziju. Ako na vrijeme obratite pažnju na hipertenziju i počnete je liječiti, tada možete izbjeći ozbiljne posljedice, ali, u pravilu, ljudi ne primjećuju simptome hipertenzije i ne liječe je u početnoj fazi. Čak zdrava osoba u nekim situacijama može se primijetiti povećan pritisak. Ali istovremeno ne dostiže kriznu tačku i nije opasan za ljude.

Postoje dvije vrste hipertenzije. To su hipertenzija i simptomatska arterijska hipertenzija. Hipertonična bolest- Ovo hronična bolest kardiovaskularnog sistema. U ovom trenutku nije bilo moguće precizno utvrditi uzroke razvoja ove bolesti.

Visok krvni pritisak takođe može biti uzrokovan visok sadržaj u jelovniku zasićenih masnih kiselina. Najviše ih ima u palminim i kokosovim mastima i životinjskim mastima (pavlaka, puter i dr.). Ne treba zaboraviti ni skrivene masti kojima su bogati sir, kobasice, kolačići, razne grickalice, čokolada, kolači. Ovi proizvodi su vrlo kalorični, iako na prvi pogled možda neće djelovati masno.

Drugi faktor rizika je prekomjeran sadržaj soli u hrani. Osim skrivenih masnoća, mnoge namirnice sadrže i skrivenu sol, zbog čega se preporučuje informirani odabir hrane. Bolje je dati prednost svježim proizvodima i ne zloupotrebljavati djelomično kuhane i upakovane proizvode. Svjesno odbijanje previše slane hrane donijelo bi ogromne koristi ljudskom zdravlju.

Prekomjerna upotreba soli dovodi do pogoršanja stanja krvnih žila (postaju krhki i gube elastičnost), formiranje strukturnih promjena u arterijama teško opterećuje fiziološke sustave. Programi smanjenja soli koje su usvojile neke zemlje na državnom nivou dale su vrlo dobre rezultate.

Pritisak raste od prekomerno pijenje. Pogrešno je misliti da alkohol pomaže u snižavanju krvnog pritiska. U veoma umerenim dozama ne utiče na krvni pritisak, ali u velikim količinama alkohol izaziva ubrzanje otkucaja srca, što direktno utiče na krvni pritisak. Osim toga, alkoholna pića mogu sadržavati biološki aktivne supstance koji mogu uticati na krvni pritisak.

Sjedilački način života, napetost, stres takođe može uzrokovati visok krvni pritisak. U intenzivnom radnom okruženju koje diktira realnost našeg vremena, čovjek mora svakodnevno obavljati ogromne količine posla, savladavati razne poteškoće. Mnogi ljudi se bave intelektualnim radom koji podrazumijeva emocionalno prenaprezanje. Povećanje pritiska može predstavljati fiziološki odgovor na neku vrstu stresne ili napete situacije.

Kako bi savladali svakodnevni stres bez ugrožavanja zdravlja, svako bi za sebe trebao izabrati individualni način opuštanja koji bi mu omogućio da povrati emocionalnu ravnotežu. Još jedan negativan faktor je pušenje. Redovnim pušenjem, krvni sudovi stalno ostaju u dobroj formi, postepeno gube elastičnost, sužavaju se, kalcificiraju, stvaraju se sedimenti na zidovima i krvni pritisak raste.

Visok krvni pritisak može biti izazvan i prekomernom težinom, bolestima, građom tela i drugim razlozima.

Faktori rizika

Najvažniji faktori koji mogu uzrokovati visok krvni pritisak su pušenje, konzumacija alkohola, prekomjerna težina tijelo, naslijeđe, kao i starost, proizvodni uticaji na osobu, uključujući buku i vibracije na radu. Hipertenzija se može razviti kod osobe koja je imala bolest bubrega, emocionalni stres ili traumatsku ozljedu mozga. Zloupotreba soli takođe loše utiče na organizam i izaziva razvoj hipertenzije.

Arterijska hipertenzija je karakterizirana visokim krvnim tlakom. U tom slučaju osoba razvija vrtoglavicu, glavobolje, smanjuje se vidna oštrina. Mogu postojati i smetnje u radu srca, bol u srcu. Takođe, kod povećanog pritiska javlja se temperatura, crvenilo lica ili drugih delova kože, a udovi tela postaju niske temperature, hladnije.



U većini slučajeva, osoba možda uopće ne osjeća visok pritisak (u tom smislu se često naziva "tihi ubica"). Ovo je jedna od glavnih opasnosti ovog fenomena. To može ozbiljno narušiti zdravlje pacijenta, pa čak i ugroziti njegov život - u slučaju moždanog ili srčanog udara. Najčešće se visoki krvni pritisak osjeća u obliku anksioznosti, mučnine, zatajenja srca, bol u predelu srca, vrtoglavica, glavobolja. Kod sistematskog pojavljivanja ovih simptoma potrebno je konsultovati lekara.

Redovne preventivne kontrole igraju vitalnu ulogu u kontroli krvnog pritiska.

Visokim krvnim pritiskom se smatra: kod dece - preko 130, kod odraslih preko 150 mm Hg. Štaviše, visoki pritisak može uzrokovati glavobolja, vrtoglavica, potamnjenje u očima. Može doći do bolova u srcu, kao i do prekida u radu. Povećanje pritiska takođe može biti praćeno groznicom, crvenilom lica i prekomerno znojenje. U isto vrijeme, ruke, naprotiv, postaju hladnije.

Ako vas visoki krvni tlak muči već duže vrijeme, onda simptomi mogu biti već slaba cirkulacija, oteklina, otežano disanje tokom aktivnog rada, a kasnije i u mirovanju.

Liječenje visokog krvnog pritiska

Visok krvni pritisak, bez obzira na njegovu težinu, mora se lečiti – visoki krvni pritisak dugo vremena dovodi do ozbiljnih promena u gotovo svim organima. Neophodan tretman u ovom slučaju treba da prepiše lekar. On je taj koji procjenjuje sve moguće faktore rizika, odabire potrebne lijekove i propisuje odgovarajuće medicinske mjere.

Neprocjenjivu korist ljudskom zdravlju donijet će smanjenje količine soli u hrani, prestanak pušenja i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, povećanje fizička aktivnost(nakon konsultacije sa lekarom), sposobnost opuštanja i opuštanja nakon napornog dana. Za svaku osobu treba sprovesti individualni tretman koji prepisuje kvalifikovani lekar.

Drugi načini za liječenje visokog krvnog tlaka:

Šta učiniti sa visokim pritiskom?

Ako imate visok krvni pritisak, ni u kom slučaju ne biste trebali sami prepisivati ​​lekove - to može učiniti samo lekar. Nađite vremena vježbe(takođe nakon ljekarske konsultacije). Ove vježbe treba raditi sa zadovoljstvom. Šetajte svakodnevno svježi zrak, a ako je moguće, bolje je u prirodi. Ni u kom slučaju ne provodite svo svoje slobodno vrijeme za kompjuterom ili TV-om.

Pokušajte eliminirati višak kilograma (ali bez pretjeranog fanatizma). Ljudi koji imaju prekomjernu težinu imaju povećan rizik od razvoja hipertenzije. Takođe bi trebalo da smanjite sadržaj kuhinjske soli u svom jelovniku. Iz ishrane je neophodno izbaciti kafu, dimljeno meso, šećer, masnu hranu i posebno brzu hranu. Vrijedi češće jesti ribu, bijeli luk, grožđice, kupus, banane.

Ali prije svega, naravno, trebate posjetiti liječnika koji će vam propisati odgovarajući tretman. Zajedno sa liječenje lijekovima možete jesti više paradajza i jagoda tokom sezone zrenja, jesti sirovu salatu od šargarepe svaki dan (oko dva meseca) i koristiti druga sredstva odobrena od strane lekara.

Komplikacije visokog krvnog pritiska

Doktori kažu da su ljudi koji pate od hipertenzije skloniji aterosklerozi. Zbog toga se srčani udar, a mnogo češće javlja kod onih ljudi koji pate od visokog krvnog pritiska.

Glavni problem od svih komplikacija je pritisak na srce. Prisiljen je da radi sa povećanim opterećenjem. Kod ove bolesti srce se ne može nositi s povećanim opterećenjem, a cirkulacija krvi se mijenja u malom i velikom krugu. Ovo je praćeno kratkim dahom, hemoptizom, oticanjem ekstremiteta. Ove posljedice su obično uzrok smrti.

Drugi opasna posledica kod hipertenzije, to su cerebralne komplikacije. Ako visoki krvni tlak dugo muči pacijenta, tada se u žilama mrežnice neizbježno pojavljuju petehijalne hemoragije i naslage. To dovodi do poremećene opskrbe krvlju, što rezultira degeneracijom, retinopatijom. Sve to može dovesti do zamagljenog vida ili, u nekim slučajevima, do sljepoće.


obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".


Komentari

Alexander 2015-01-19

Vania 2015-03-25

Hope 2015-03-25

Andrey 2015-04-12

Nastya 2015-05-09

Alexander 2015-05-11

Anya 2015-05-11

Sergej 2015-05-12

Nastya 2015-05-13

Antonina 2015-06-10

Alexander 2015-06-10

George 2015-07-05

Ruslan 2015-07-13

Catherine 2015-09-17

Zarema 2015-10-07

Alexander 2015-10-07

Lena 2015-10-26

Hope 2015-10-26

Sevilla 2015-11-09

Vladimir 2015-12-16

Evgenia Vladimirova 2015-12-16

Anastasia 2016-01-05

Evgenia Vladimirova 2016-01-05

Anna 2016-01-09

Evgenia Vladimirova 2016-01-09

Marina 2016-01-19

Evgenia Vladimirova 2016-01-19

Maryam 2016-01-23

Evgenia Vladimirova 2016-01-23

Julia 2016-02-07

Evgenia Vladimirova 2016-02-07

Paul 2016-02-14

Evgenia Vladimirova 2016-02-14

Valentine 2016-02-14

Evgenia Vladimirova 2016-02-14

Ruslan 2016-02-17

Evgenia Vladimirova 2016-02-17

Catherine 2016-02-21

Evgenia Vladimirova 2016-02-21

Irina 2016-03-05

Evgenia Vladimirova 2016-03-05

Sergej 2016-03-11

Evgenia Vladimirova 2016-03-11

Evgeniya 2016-03-23

Evgenia Vladimirova 2016-03-23

Alina 2016-04-04

Svetlana 2016-04-12

Evgenia Vladimirova 2016-04-12

Tatiana 2016-05-10

Evgenia Vladimirova 2016-05-10

Vladislav 2016-05-23

Evgenia Vladimirova 2016-05-23

Artyom 2016-05-29

Evgenia Vladimirova 2016-05-29

Renat 2016-05-31

Evgenia Vladimirova 2016-05-31

Yuri Ivanovich 2016-06-02

Evgenia Vladimirova 2016-06-02

Dima 2016-06-07

Evgenia Vladimirova 2016-06-07

Ramiz Akhmedov 2016-06-12

Evgenia Vladimirova 2016-06-12

Victor 2016-06-15

Evgenia Vladimirova 2016-06-15

Irina 2016-07-03

Evgenia Vladimirova 2016-07-03

Christina 2016-07-08

Evgenia Vladimirova 2016-07-08

Tatiana 2016-08-03

Evgenia Vladimirova 2016-08-03

Irina 2016-09-14

Banu 2016-09-15

Evgenia Vladimirova 2016-09-15

Anastasia 2016-09-21

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Natalia 2016-09-25

Evgenia Vladimirova 2016-09-25

Elena 2016-10-08

Evgenia Vladimirova 2016-10-08

Boris 2016-10-13

Evgenia Vladimirova 2016-10-13

Catherine 2016-10-18

Evgenia Vladimirova 2016-10-18

Daria 2016-10-20

Evgenia Vladimirova 2016-10-20

Ksenia 2016-10-21

Vladimir 2016-11-25

Julia 2016-12-07

Evgenia Vladimirova 2016-12-07

Slični članci

2023 dvezhizni.ru. Medicinski portal.