Dnevnik prakse na hirurškom odjeljenju 4 kurs. Dnevnik ljetne industrijske prakse u hirurgiji
Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod
Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.
http://monax.ru/order/ - sažeci po narudžbi (više od 2300 autora u 450 gradova ZND).
Summer Diary industrijska praksa na operaciji.
dio pasoša:
Puno ime.:
sprat: muža.
Dob : 31 godina.
Profesija : radnik.
Porodični status : oženjen
Adresa :
Datum prijema u kliniku : jul 2000
Dijagnoza na prijemu : akutni pankreatitis, edematozni oblik.
Klinička dijagnoza :
glavna bolest: akutni alkoholni pankreatitis, edematozni oblik.
Pritužbe pacijenata:
U vrijeme kuriranja bolesnik se žali na: bol u epigastričnoj regiji, umjerenog intenziteta, tupi bolan karakter, konstantan, nakratko obustavljen lijekovima protiv bolova i spazmoliticima, herpes zoster. Mučnina, ponavljano povraćanje želudačnog sadržaja, gorčina u ustima, opšta slabost bol, umor.
anamneza:
Smatra se bolesnim oko 3 dana, kada je prvi put nakon teške upotrebe alkoholna pića a masna hrana je obeležila izgled jak bol u epigastričnoj regiji pojasnog karaktera, mučnina i ponovljeno povraćanje ne donoseći olakšanje. Pacijentica nakon toga nije uzimala hranu, liječena je lijekovima protiv bolova i antacidima bez većeg efekta. Nakon pregleda dežurnog hirurga, sumnja se na napad akutni pankreatitis godine, pacijent je hospitalizovan na hirurškom odeljenju radi daljeg pregleda i lečenja. Ranije nije primijetio takve napade, nije se pridržavao dijete.
životna priča:
tuberkuloza, dijabetes, hepatitis, AIDS, polno prenosive bolesti poriče. Profesionalnih opasnosti nije bilo.
Prethodne bolesti: bilježi česte akutne respiratorne virusne infekcije, upale krajnika. 1994. godine je operisan zbog prodorne rane. trbušne duplje sa oštećenjem pečata.
Loše navike: puši kutiju cigareta dnevno dugi niz godina. Pije alkohol u količini od 100-200 ml (40% alkohola) sedmično, narkotik manija, zloupotreba supstanci poriče.
Alergijska anamneza: netolerancija na lijekove e I sredstva za žvakanje, nije bilo mirisa.
A niya:
Povećana ishrana, ispravna tjelesna građa. Const type itucija normostenic.
Nema deformiteta niti skraćivanja udova. Palpacijom, udarcem, bol nije otkriven. Deformitet zgloba nije otkriven, opseg pokreta je bio potpun. Mišićni sistem umjereno razvijen, normalnog tona.
Limfni čvorovi: okcipitalni, parotidni, submandibularni, brada, cervikalni prednji i zadnji, supra i subklavijski, aksilarni, ulnarni i ingvinalni, poplitealni se ne palpaju. Koža iznad limfnih čvorova nije promijenjena, bezbolna. Slezena nije palpabilna. Sa perkusijom, veličina slezene: dužina-6 cm, prečnik-4 cm.
Respiratornog sistema:
Palpacija prsa bezbolan. Elastičnost se ne mijenja. Drhtanje glasa je normalno.
Komparativne udaraljke:
Topografska perkusija pluća: granice pluća su unutar fiziološke norme.
Auskultacija pluća:
Kardiovaskularni sistem:
Puls 82 otkucaja/min., simetričan na obje ruke, količina punjenja krvi u radijalnim arterijama desne i lijeve ruke je ista. Brzina, punjenje, napetost normalna, puls ritmičan. BP 160/90 mmHg
Perkusije područja srca:
Granice relativne srčane tuposti:
Auskultacija srca: srčani tonovi su prigušeni, ritmični, dodatna buka se ne sluša.
arterije: palpacija se određuje pulsiranjem karotidnih, radijalnih, poplitealnih arterija. Krvno punjenje arterija je normalno, morfološke promjene su odsutne. Nema simptoma ishemije perifernih dijelova ekstremiteta.
Beč: nema oticanja vena vrata, grudnog koša, stomaka, uz zadržavanje daha, naprezanje, kašalj. Trofički poremećaji (ćelavost, pigmentacija, čirevi) su odsutni. Nema edema.
Probavni sistem:
Jezik je vlažan, papile su dobro izražene, prekrivene bijelim premazom.
Pregled abdomena: oblik je pravilan, obe polovine su simetrične. Slabo učestvuje u činu disanja. Prilikom pregleda abdomena nema područja hiperpigmentacije, peristaltike, osipa, hernija, venskih kolaterala, ogrebotina ili krvarenja. Na prednjem trbušnom zidu nalazi se postoperativni ožiljak srednje srednje laparotomije.
Površinska približna palpacija: Trbuh je mekan, nije otečen, pri palpaciji se javlja bol u epigastričnoj regiji. Shchetkin-Blumbergov simptom je negativan. Duboka, klizna, metodična, topografska palpacija prema metodi Obrazcov-Strazhesko: opipljiva sigmoidnog kolona bezbolna, cilindrična, glatka, gusta, do 2 cm u prečniku, ne tutnjava. Cekum je bezbolan, gust, gladak, prečnika do 2,5 cm, ne kruli, ostali odjeli se ne palpiraju. Jetra je bezbolna na palpaciju, površina je glatka, donji rub je ujednačen, nema povećanja veličine. Nema pečata. Žučna kesa nije opipljiva. Kod perkusiranja abdomena dolazi do zatupljenosti perkusionog zvuka u epigastričnoj regiji.
Prilikom auskultacije abdomena čuju se uobičajeni šumovi crijevne peristaltike, nema sistolnog šuma u području bubrežnih arterija. U trbušnoj duplji nema slobodne tečnosti.
Urinarni sistem:
Koža je bleda, nema edema, postoji pojačana suvoća kože, nema pastoznosti. Bubrezi se ne palpiraju. Prilikom tapkanja po lumbalnoj regiji primjećuje se umjeren bol s obje strane.
Privremena dijagnoza: Akutni alkoholni pankreatitis.
With sljedeće:
Plan ispita:
Klinički test krvi.
Dijastaza urina.
Krv za Wassermanovu reakciju.
Krv na HBs , HCV antigen.
Opća analiza urina.
Ultrazvuk trbušnih organa.
EKG.
A niya:
Klinički test krvi:
Crvena krvna zrnca: 4,2 * 10 12 / l, Hemoglobin: 123 g / l, Leukociti: 12,3 * 10 9 /l, Bazofili!%, Eozinofili 1%, Ubod: 3%, Segmentirani: 68%, Limfociti: 16%, Monociti: 5%, SOE: 20 mm/h,
zaključak:AI , Rh +
Krv na RW od : 16.07.00 - negativan
Krv na HBs , HCV
Biohemijski test krvi od: 16.07.00
Bilirubin: 28,2 mmol/l, Ukupni proteini: 52 g/l, AST: 0,33, ALT: 0,33, Šećer: 4,66 mmol/l, Urea: 9 mmol/l, Kreatinin: 80 µmol/l, Test na timol: 1,79, Sublimate: 1,79 test: 2,01, PTI 80%, K 4,2 µmol/l, Ca 2,8 µmol/l, N / A 140 µmol/l, Cl 98 µmol/l
Zaključak: hiperbilirubinemija, hipoproteinemija.
Dijastaza urina 512 jedinica
Opća analiza urina:
Boja: sol/žuta, Bistrina: l/maglica, Reakcija: alkalna, Specifična gravitacija: 1012, proteini: 0,033‰, šećer: ne, leukociti: 6-8, skvamozni epitel: 1-5
Zaključak: hiperleukociturija.
Fluorografija organa grudnog koša od 28.06.00: organi grudnog koša bez patoloških promena, izliv u pleuralna šupljina br.
EKG: sinusni ritam, horizontalni smjer električne ose srca, znaci preopterećenja desnog srca.
Ultrazvuk abdominalnih organa: akutni edematozni pankreatitis.
Konačna dijagnoza:
osnovno: Akutni alkoholni pankreatitis pankreatitis, edematozni oblik.
Plan i metode lečenja:
Način rada: krevet.
Dijeta: glad 4-5 dana, zatim kada se proces smiri, prepisati dijetu od 5 p, strogo odbijanje alkohola, pušenje.
Lokalno: oblog leda na epigastričnoj regiji.
Evakuacija želudačnog sadržaja sondom.
Medicinski:
Infuziona terapija: glukoza 5% -800,0 ml, novokain 0,25% - 100,0 ml, vitamin C 5% -5 ml, insulin 4 jedinice, kalijum hlorid 7,5 - 15 ml, kalcijum hlorid 10% - 10 ml - intravenozno kap po kap.
Rastvor elektrolita 800,0 ml intravenski kap po kap.
Antispazmodični lijekovi: no-shpa 2 ml intramuskularno 3 puta dnevno.
Lekovi protiv bolova: analgin 50% -4 ml IM 3 puta dnevno.
Inhibitori proteaze: kontrakal 30.000 jedinica intravenozno dnevno tokom 3-5 dana.
Antisekretorni lijekovi: Kvamatel 40 mg IV bolus.
Antibiotska terapija za prevenciju gnojnih komplikacija: ampicilin 0,5 4 puta dnevno 5-7 dana.
Nakon smirivanja akutnih pojava, mogu se propisati fizioterapeutski postupci: elektroforeza vitamina B1, B12, s novokainom, platifilinom.
dio pasoša:
Puno ime.: Sanjay Kumar
sprat: muža.
Dob : 48 godina.
Profesija : vozač.
Porodični status : oženjen.
Adresa :
Dijagnoza na prijemu : Peptički ulkus, sa lokalizacijom čira u maloj krivini želuca, egzacerbacija.
Klinička dijagnoza :
komplikacije: ne.
Pritužbe pacijenata:
U vrijeme kuracije bolesnik se žali na: bol u epigastričnom dijelu, bez jasnog ozračivanja, koji se javlja 30-60 minuta nakon jela, podrigivanje zrakom nakon jela, periodičnu mučninu i povraćanje želudačnog sadržaja, opštu slabost, umor.
anamneza:
Pacijent 10 godina boluje od čira na želucu. Gotovo svake godine bilježi egzacerbacije, zbog kojih je bio na stacionarnom liječenju na terapijskom odjelu. U međuinktnom periodu se oseća zadovoljavajuće, drži se dijete, lijekovi prihvata u potpunosti. Zabilježio sam ovo pogoršanje prije otprilike tjedan dana nakon prekomjernog pijenja, kada su se pojavili bolovi u epigastričnoj regiji, uzimanje metacina, fosfalugela, baralgina nije zaustavilo napad. Bol se postepeno pojačavao, počeo poprimati dugotrajan karakter, pojavili su se dispeptični simptomi. Nakon pregleda poliklinike, poslat je u bolnicu na kurs konzervativno liječenje egzacerbacije.
životna priča:
Tuberkuloza, dijabetes melitus, AIDS, polno prenosive bolesti negira. U djetinjstvu patio virusni hepatitis ODGOVOR: Nije bilo profesionalnih opasnosti.
Prethodne bolesti: bilježi česte akutne respiratorne virusne infekcije, upale krajnika. in ana m neze: hronični gastritis, tip B, antralni, sa povećanom sekretorna funkcija, faza remisije.
1978 - apendektomija.
Loše navike: pušio po kutiju dnevno 20 godina. Alkohol konzumirati umereno 1-2 puta nedeljno, 100 ml 40% alkohola, narkotika manija, zloupotreba supstanci poriče.
Porodična anamneza i nasljedstvo: rođaci nisu imali takvu patologiju. Alergijska anamneza: netolerancija na lijekove e paraty no, alergijske reakcije na str I sredstva za žvakanje, nije bilo mirisa.
Opći objektivni podaci A niya:
Opšte stanje: čista svijest, aktivno ponašanje; normalan izraz lica, čista bleda koža, ružičaste sluzokože. Tjelesna temperatura 37,1 C. Puls 80 otkucaja/min. NPV 22 po minuti. Pakao 120/90 mmHg Na osnovu ovih podataka, opšte stanje umerene težine. Fizik je ispravan. Const type itucija astenic.
Integument i potkožna mast:
Blijeda koža, osip, krvarenje, grebanje, čirevi, čirevi su odsutni. Turgor je smanjen, vlažnost se ne mijenja. Sluzokože su blijedoružičaste boje, nema osipa i ulceracija. Edem je odsutan.
Mišićno-koštani sistem:
Nema deformiteta niti skraćivanja udova. Palpacijom, udarcem, bol nije otkriven. Tumorske formacije su odsutne. Deformitet zgloba nije otkriven, opseg pokreta je bio potpun. Mišićni sistem je umjereno razvijen, nema bolova, tonus je normalan.
Hematopoetski organi, limfni sistem,emerdevine:
Pacijent nema petehije, ekstravazaciju, bol pri tapkanju po prsnoj kosti i cjevastim kostima. Limfni čvorovi: okcipitalni, parotidni, submandibularni, mentalni, cervikalni prednji i zadnji, supra i subklavijski, aksilarni, ulnarni i ingvinalni, poplitealni se ne palpiraju. Koža iznad limfnih čvorova nije promijenjena, bezbolna. Slezena nije palpabilna. Sa perkusijom, veličina slezene: dužina-5 cm, prečnik-4 cm.
Respiratornog sistema:
Komparativne udaraljke: simetričan perkusioni zvuk jasan plućni.
Topografska perkusija pluća:
Visina vrha lijevog pluća: ispred - 3 cm iznad ključne kosti, iza - 3 cm lateralno od spinoznog nastavka VII vratnog pršljena.
Visina vrha desnog pluća: ispred - 2 cm iznad ključne kosti, iza - 3 cm lateralno od spinoznog nastavka VII vratnog pršljena.
Donje granice lijevog i desnog pluća:
|
linije |
lijevo |
U redu |
|
|
peristernalna |
5. interkostalni prostor |
5. interkostalni prostor |
|
|
midclavicular |
6. interkostalni prostor |
6. interkostalni prostor |
|
|
prednja aksilarna |
|||
|
Srednja aksilarna |
|||
|
Zadnji aksilarni |
|||
|
scapular |
|||
|
Perivertebral |
Na nivou spinoznog nastavka sedmog vratnog pršljena |
Pokretljivost ruba pluća na inspiraciji duž srednje aksilarne linije:
Desno: udah 3 cm, izdah 3 cm, ukupno 6 cm.
Lijevo: udah 3 cm, izdah 3 cm, ukupno 6 cm.
Auskultacija pluća:čuje se vezikularno disanje iznad simetričnih područja pluća, nema zviždanja. Dodatni zvukovi disanja se ne čuju.
Kardiovaskularni sistem:
Puls 80 otkucaja/min., simetričan na obje ruke, količina punjenja krvi u radijalnim arterijama desne i lijeve ruke je ista. Brzina normalna, napetost normalna, puls ritmičan, punjenje normalno. BP 120/90 mm Hg
Perkusije područja srca:
Visina dijafragme duž desne srednjeklavikularne linije je 6. interkostalni prostor.
Granice relativne srčane tuposti: proširene na lijevo.
a) desno: 4. interkostalni prostor - 1 cm prema van od desne ivice grudne kosti.
b) lijevo: 2 cm medijalno od srednje-klavikularne linije u 5. interkostalnom prostoru.
c) gornje: 3. rebro po lijevoj parasternalnoj liniji.
Auskultacija srca: srčani tonovi su prigušeni, ritmični, ne čuju se patološki šumovi.
arterije:"Ples karotida" je odsutan, palpacija je određena pulsiranjem karotidnih, radijalnih, poplitealnih arterija. Krvno punjenje arterija je normalno, morfološke promjene su odsutne. Auskultacijom nisu utvrđene nikakve patološke promjene. Nema simptoma ishemije perifernih dijelova ekstremiteta.
Beč: nema oticanja vena vrata, grudnog koša, stomaka, uz zadržavanje daha, naprezanje, kašalj. Patološka pulsacija vena nije otkrivena. Trofički poremećaji (ćelavost, pigmentacija, čirevi) su odsutni. Nema edema.
Probavni sistem:
Sluzokože su ružičaste, bez patoloških promjena, jezik je vlažan, papile su dobro izražene, prekrivene bijelim premazom, nema pukotina i čireva.
Pregled abdomena: oblik je pravilan, obe polovine su simetrične. Slabo učestvuje u činu disanja. Prilikom pregleda abdomena nema područja hiperpigmentacije, peristaltike, osipa, hernija, venskih kolaterala, ogrebotina ili krvarenja. U desnoj ilijačnoj regiji postoji postoperativni ožiljak nakon apendektomije.
Površna približna palpacija: stomak je mekan, nije otečen, bolovi su u epigastričnom predjelu, više lijevo. Shchetkin-Blumbergov simptom je negativan. Divergencija mišića rektusa, nema hernija.
Duboka, klizna, metodična, topografska palpacija prema metodi Obraztsov-Strazhesko: sigmoidni kolon je bezbolan, cilindričan, gladak, gust, do 2 cm u prečniku, ne kruži. Cekum je bezbolan, gust, gladak, do 2 cm u prečniku, ne kruli. Terminalni ileum je palpabilan u obliku guste glatke vrpce, prečnika do 3 cm.Ostali dijelovi se ne palpiraju. Jetra je bezbolna na palpaciju, površina je glatka, donji rub je ujednačen, nema povećanja veličine. Žučna kesa nije opipljiva.
Perkusija jetre (granice prema Kurlovu):
Na desnoj srednje-klavikularnoj liniji - 10 cm.
Na prednjoj srednjoj liniji - 8 cm.
Na kosoj liniji duž lijevog obalnog luka - 6 cm.
Prilikom auskultacije abdomena čuju se uobičajeni šumovi crijevne peristaltike. U trbušnoj duplji nema slobodne tečnosti.
Urinarni sistem:
Koža je bleda, nema edema, nema pastoznosti. Pregled lumbalnog regiona: nema deformacija i izbočina. Bubrezi se ne palpiraju. Prilikom tapkanja po lumbalnoj regiji nema bolova sa obe strane.
Nervni sistem, čulni organi:
Svest je čista, govor normalan, hod otvorenih i zatvorenih očiju ravan, ujednačen, nema teturanja.
Rombergov predznak je negativan. Konvulzije, drhtanje, parestezija, paraliza su odsutni. Osetljivost (taktilna, bol, temperatura) se ne menja.
Refleksi: zjenica, rožnjača, iz Ahilove tetive, koleno - živi. Patoloških refleksa nema. Dermografizam je crven, pojavljuje se nakon 10 sekundi, uporan.
Čulo mirisa, vida, sluha nije slomljeno.
Privremena dijagnoza:
Peptički ulkus želuca sa lokalizacijom čira u maloj zakrivljenosti želuca.
Plan pregleda pacijenta i podaci o dodatnim metodama i With sljedeće:
Plan ispita:
Klinički test krvi.
Određivanje krvne grupe i Rh faktora.
Krv za Wassermanovu reakciju.
Krv na HBs , HCV antigen, AIDS.
Biohemijska analiza krvi: urea, kreatinin, bilirubin, o. proteini, AST, ALT, PTI, fibrinogen, šećer, elektroliti.
Opća analiza urina.
Fluorografija organa grudnog koša.
Radioskopija abdominalnih organa.
Fibrogastroduodenoskopija
Ultrazvuk trbušnih organa.
EKG.
Podaci iz dodatnih istraživačkih metoda A niya:
Klinički test krvi:
Crvena krvna zrnca: 4,2 * 10 12 /l
Hemoglobin: 124 g/l
Leukociti: 12,3 *10 9 /l
Opseg: 4%
Segmentirano: 78%
Limfociti: 12%
Monociti: 5%
COE: 22 mm/h
Zaključak: leukocitoza, ubrzana ESR
Određivanje krvne grupe i Rh faktora:
Zaključak: InIII, Rh+
Krv na RW - negativan.
Krv na HBs, HCV antigen od: 16.07.00 - nije otkriven.
Biohemijski test krvi od: 16.0 4.00
Bilirubin: 14,0 mmol/l
Ukupni proteini: 56 g/l
Šećer: 4,3 mmol/l
Urea: 7 mmol/l
Kreatinin: 45 µmol/l
K 4,1 µmol/l
Oko 2,9 µmol/l
Na 138 µmol/l
Cl 100 µmol/l
Zaključak: hipoproteinemija.
Opća analiza urina:
Boja: sol/žuta
Bistrina: l/maglica
Reakcija: kiselo
Specifična težina: 1012
Proteini: 0,033‰
Šećer: ne
Leukociti: 6-8
Skvamozni epitel: 1-2
Zaključak: leukociturija
Fluorografija organa grudnog koša od 05.05.00: nema posebnog O ostani.
Rendgen trbušnih organa sa kontrastom barijuma:
Zaključak: Čir male zakrivljenosti želuca veličine 1/2 cm.
fibrogastroduodenoskopija: peptički ulkus, želudac, s lokalizacijom čira u maloj zakrivljenosti želuca, akutna faza relapsa, kronični gastritis, antralna, faza egzacerbacije.
EKG: sinusni ritam, horizontalni smjer električne ose srca, znaci preopterećenja lijeve komore ka.
Ultrazvuk trbušnih organa: jetra, žučne kese, slezena, bubrezi bez vidljive patologije.
Konačna dijagnoza:
glavna bolest: peptički ulkus, sa lokalizacijom čira u maloj krivini želuca, progresivni tok, akutna faza relapsa.
komplikacije: ne.
prateće bolesti: kronični gastritis, tip B, antralni, s povećanom sekretornom funkcijom, faza egzacerbacije.
Plan i metode lečenja:
način rada: krevet.
Zabrana alkohola i pušenja.
Dijeta: prvih 5-7 dana mehanička, termička i hemijska štedljiva - dijeta br. 1, zatim uz pozitivnu dinamiku možete propisati dijetu br.
Liječenje prema shemi:
De-Noli 0,12 jedna tableta 4puta dnevno tokom 7 dana.
Omeprazoli0,02 1 tableta ujutro tokom 30 dana.
Amoksicilini0,5 1 tableta 4 puta dnevno tokom 7 dana.
Clarithromycini0,25 1 tableta 4 puta dnevno tokom 7 dana.
Kao blokator H 2 histaminskih receptora za smanjenje kiselosti želuca, umjesto omeprazola, može se koristiti Kvamatel 40 mg 1 put dnevno intravenozno ili oralno.
Uzimanje antacida:
Almageli 170 ml 1 dozirana kašika 3 puta dnevno 1 sat posle jela i uveče.
Normalizacija motorno-evakuacione funkcije gastrointestinalnog trakta: metoklopramid 10 mg 3 puta dnevno.
Lijekovi protiv bolova: analgin 50% -4 ml IM 3 puta dnevno, baralgin 2,0 IM 3 puta dnevno.
Fizioterapeutski tretman tokom smirivanja procesa: hiperbarična terapija kiseonikom, aplikacije parafina, ozokerita.
dnevnik:
Upoznat sa strukturnim podjelama i radom terapijsko odjeljenje. Primio odjeljenje pacijenata na liječenje. Pregledao je pacijente pod nadzorom, napravio bilješke u anamnezi i receptima. Učestvovao u generalnom obilasku pacijenata sa šefom odjeljenja.
Pacijent Gupta Singh žali se na glavobolje, tinitus, smanjenu dnevnu diurezu, slabe bolove u pojasu nema polja. Objektivan pregled općeg stanja umjerene težine, koža čista, blijeda. Tjelesna temperatura tokom dana je normalna - 36,7 s 0 , puls - 18/min, puls 82 otkucaja/min, krvni pritisak - 170/90 mm Hg.
Perkusioni zvuk preko pluća - čist plućni, sa vrhom O nema promjena grafičkih perkusija. Auskultacijom u plućima nema vezikularnog hripanja. Kada a at skultacija, srčani tonovi su prigušeni, sistolni šum na Botkinovoj tački, akcenat 2 tona preko aorte. Trbuh nije otečen, bez površinske palpacije O lijen, mekan. Sa dubokom palpacijom patola O nema fizičkih promjena. Urinarni sistem: si m Ptom Pasternatskog je pozitivan sa obe strane. M O bezbolno izlučivanje, 5 puta u sekundi at krpelji, oligurija.
Pacijent Sanjay Kumar, 48 godina, žali se na bol u epigastričnoj regiji, umjereno jak, mučninu, jednokratno povraćanje želučanog sadržaja pomiješano sa žuči.
Opšte stanje je umjereno teško, bez pogoršanja. Koža je čista, blijeda, u plućima diše vezikularno, nema šištanja. NPV 22 /min. Srčani tonovi su prigušeni, ritmični, Ps 80 otkucaja/min, ritmično, zadovoljavajuće kvalitete. BP 130/80 mmHg Trbuh nije otečen, pri palpaciji postoji bol u epigastričnoj regiji, nema peritonealnih pojava. Diureza je dovoljna, bila je jedna stolica uobičajene boje, ukrašena.
Bio je prisutan na RTG snimku organa grudnog koša kod pacijenta S., 45 godina, sa dijagnozom akutne žarišne upale pluća u donjem režnju lijevog pluća. Pacijent je primljen u bolnicu na liječenje.
Slični dokumenti
Upoznala sam se sa organizacionom strukturom i podjelama porodilišta, upoznala se sa uređajem porodilišta. Dobila odjel za trudnoću na odjelu patologije trudnoće. Pregledane trudnice. Učestvovao u generalnom bajpasu trudnica.
izvještaj o praksi, dodan 20.03.2003
kratak opis odeljenje torakalne hirurgije. Raspored. Dnevnik. Rad u bolnici. Kuriranje pacijenata Rad u rendgen sali. Rad u operacionoj sali. Rad u sali za tretmane.
izvještaj o praksi, dodan 20.03.2003
Proučavanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja aktivnosti terapijskog odjela Centralne okružne bolnice Lyambir. Karakteristike liječenja i njege bolesnika s terapijskom patologijom. Analiza podataka o bolničkom mortalitetu.
sažetak, dodan 09.11.2014
Patofiziološki podaci za pacijente sa srčanim manama. Principi infuzijske terapije cijanotičnih i cijanotičnih pacijenata. Taktike u vantjelesnoj cirkulaciji. Principi infuzione terapije kod hirurških bolesnika sa vaskularnim oboljenjima.
sažetak, dodan 17.02.2010
Prevoz operisanog pacijenta na odeljenje. Principi pripreme komore i osnovni zahtevi za nju. manipulacija medicinska sestra. Pravila gimnastike. Organizacija sistema ishrane. Komplikacije kardiovaskularnog sistema.
sažetak, dodan 05.11.2015
Relevantnost liječenja bolesnika s mitralnom srčanom bolešću reumatske etiologije. Glavni pravci fizikalne rehabilitacije bolesnika nakon mitralne komisurotomije. Učinak kontroliranog bicikliranja na kardiorespiratornu rezervu tijela pacijenta.
teza, dodana 15.06.2009
Indikacije za upućivanje na odeljenje intenzivne nege za pacijente operisane na planski način zbog oboljenja trbušnih organa. Dijagnoza postoperativnog peritonitisa i crijevne opstrukcije. Zbrinjavanje pacijenata nakon elektivne operacije.
sažetak, dodan 24.11.2009
Bilijarni pankreatitis, razlozi njegovog nastanka, kliničke manifestacije, dijagnostika. Evaluacija efikasnosti operativnih i konzervativne metode lečenje pacijenata na Odeljenju opšte hirurgije GB SMP u Kursku, analiza kvaliteta života pacijenata i prognoza.
seminarski rad, dodan 14.03.2014
Analiza izvještaja o radu gnojnog odjela hirurgije, glavni pokazatelji njegovog djelovanja za godinu, dinamika morbiditeta i procenat izliječenih. Distribucija kontingenata prema starosti, nozologiji, vrstama povreda. Uzroci smrti pacijenata na odjeljenju.
izvještaj o praksi, dodan 14.03.2012
Pregled načina nošenja i transporta pacijenata. Akcioni algoritam medicinski radnici prilikom prevoza oboljelih i povrijeđenih u vozilima hitne pomoći. Osnovni principi fiksacije i transporta pacijenata sa mentalnim poremećajima.
