Fluorografija pluća. Pleuralna šupljina - struktura i funkcije Topografska anatomija sinusa pleuralne šupljine

Pluća su okružena dvama - unutrašnjim i vanjskim - listovima serozne membrane, pleure, pleure. Između unutrašnjeg i spoljašnjeg lista pleure formira se zatvoreni kapilarni jaz, pleuralna šupljina, cavum pleurae (slika 623).

At kapija pluća a ispod, na mjestu prijelaza parijetalnog lista u visceralni, formira se duplikacija serozne membrane, tzv. plućni ligament, lig. pulmonale (sl. 617, 619, 620, 621). Pluća samo na ovim mjestima nisu pokrivena visceralnom pleurom.

Parietalna pleura je topografski podijeljena na nekoliko odjeljaka (sl. 620, 621): kupola pleure, cupula pleurae, kostalna pleura, pleura costalis, dijafragmatska pleura, pleura diaphragmatica i medijastinalna pleura, pleura mediastinalis.

Dio parijetalne pleure, smješten iznad vrhova pluća, formira se preko posljednje cupula pleurae (sl. 620, 621). Fiksira se pomoću snopova vezivnog tkiva utkanih u fascia praevertebralis i fascia endothoracica. S prednje i sa strane, kupola pleure prekrivena je skalanskim mišićima. U gornjim dijelovima kupola seže do vrata 1. rebra, odozdo - do nivoa III torakalnog pršljena.

Područje parijetalne pleure koja pokriva unutrašnju površinu prsne šupljine naziva se kostalna pleura, pleura costalis. Čvrsto je spojen sa fasciom endothoracica i pokriva unutrašnju površinu rebara, interkostalne mišiće i bočne dijelove sternuma.

Donja granica kostalne pleure s obje strane duž linea parasternalis doseže donji rub VI rebra, duž linea mamillaris - do donjeg ruba VII rebra, duž linea axillaris prelazi X rebro, duž linea scapularis je na XI rebru i na kičmenom stubu se spušta do nivoa donjeg ruba tijela XII torakalnog pršljena.

Prednja granica kostalne pleure sa obe strane, počevši iza sternoklavikularnog zgloba, ide duž unutrašnje površine manubrijuma sternuma, a u predelu angulus stemi (Ludovici), leži medijalno od mesta vezivanja II rebro, prati donju ivicu hrskavice IV rebra.

U ovom trenutku, medijastinalni pleura obje strane su ograničene područjem trokutastog oblika koje čini timus žlijezda (ili, kod odrasle osobe, labavim vlaknima i mastima). Ovo područje se naziva trigonum thymicum.

Ispod hrskavice IV rebra, rubovi prednjih granica pleure s obje strane se razilaze: desno, granica ide do hrskavice VII rebra i prelazi u granicu donje inverzije pleure; na lijevoj strani, formirajući blago zakrivljeni prema van luk koji odgovara srčanom zarezu lijevog pluća, pleuralna granica prelazi preko hrskavice VI rebra i prelazi u donju granicu. Dakle, prednji dijelovi četvrtog i petog interkostalnog prostora nisu prekriveni pleurom.

Divergentni listovi medijastinalne pleure ograničavaju trokutasti prostor koji stvara srce smješteno u perikardijalnoj vrećici, perikardu. Ovaj prostor se naziva trigonum pericardiacum.

Stražnja granica kostalne pleure nalazi se duž linije koja prolazi kroz kostovertebralne zglobove od vrata 1. rebra do sredine CP torakalnog kralješka.

Dio parijetalnog lista koji pokriva dijafragmu naziva se dijafragmatična pleura, pleura diaphragmatica (s. phrenica). Pokriva konveksni dio kupole dijafragme, ostavljajući slobodan prostor za perikardijalnu vreću, perikard, s kojim je dijafragma čvrsto spojena.

Na mjestima prijelaza jednog dijela parijetalne pleure u drugi formiraju se upareni sinusi - sinusi pleure, sinus pleurae. Nalaze se na mjestima koja odgovaraju rubovima pluća, gdje se granice pluća i pleure ne poklapaju. Prilikom udisanja, sinusi se djelimično ispunjavaju plućima, a zatim sinusi koji ih formiraju. pleuralni listovi su odvojeni jedan od drugog; prilikom izdisaja, pluća ih napuštaju i u ovom slučaju su listovi u kontaktu.

Dijelovi sinusa koji nisu ispunjeni plućima ni uz maksimalnu inspiraciju i koji su takoreći rezervni, rezervni prostori pleuralnišupljine se nazivaju inverzije - recessus; ovdje su parietalni listovi jedan uz drugi.

Postoje sljedeći sinusi:

Kostalno-dijafragmatični sinus, sinus phrenicocostalis (sl. 620, 621), formira se na prelaznoj tački pleure costalis u pleura diaphragmatica. Njegova donja granica, smještena znatno ispod ruba pluća, predstavlja samo dno. pleuralnišupljine. Ovo je najdublji od sinusa i dostiže najveću dubinu duž linea axillaris dextra (do 9 cm). Kostofrenički sinus je najprometniji rezervni prostor pleuralnišupljine.

Sprijeda se kosto-dijafragmatični sinus nastavlja u prednji kostomedijastinalni sinus, sinus costomediastinalis anterior, koji se nalazi u prostoru između ventralne pleure costalis i pleure mediastinalis. Iza kosto-freničnog sinusa prelazi u zadnji kosto-medijastinalni sinus, sinus costomediastinalis posterior, koji leži dorzalno između pleure costalis i pleure mcdiastmalis.

Između posljednja dva sinusa nalazi se dijafragmatični medijastinalni sinus, Sinus phrenicomediastmalis. Predstavlja mali prostor sprijeda-straga formiran na prijelaznoj tački pleure diaphragmatica u pleura mediastinalis.

Prisustvo srčanog zareza na odgovarajućem lijevom sinusu costomediastinalis anteriornog dijela pluća uzrokuje, pri maksimalnom udisaju, nešto slobodnog prostora ovog sinusa, koji ne obavlja pluća. Desni sinus costomediastmalis anterior, kao i sinus costomediastinalis posterior i sinus phrenicomediastinalis, koji su neznatne veličine, izvode se lagano čak i uz umjerenu inspiraciju.

Nakon smrti osobe u desnom sinusu costomediastinalis posterior, uslijed snažne kontrakcije jednjaka i kolapsa pluća, nastaje prostor u obliku proreza. Leži između medijastinalne pleure, koja pokriva jednjak, i onog dijela kostalne pleure, koji je uz kičmu; ovaj prostor se naziva recessus mediastinovertebralis.

U ljudskom tijelu svaki se organ nalazi zasebno: to je neophodno kako aktivnost nekih organa ne bi ometala rad drugih, a također i kako bi se usporilo brzo širenje infekcije po tijelu. Ulogu takvog "graničnika" za pluća obavlja serozna membrana, koja se sastoji od dva lista, prostor između kojih se naziva pleuralna šupljina. Ali zaštita pluća nije njegova jedina funkcija. Da bi se razumjelo šta je pleuralna šupljina i koje zadatke obavlja u tijelu, potrebno je detaljno razmotriti njenu građu, učešće u različitim fiziološkim procesima i njenu patologiju.

Struktura pleuralne šupljine

Sama pleuralna šupljina je jaz između dva sloja pleure, koji ne sadrži veliki broj tečnosti. Kod zdrave osobe šupljina nije makroskopski vidljiva. Stoga je preporučljivo uzeti u obzir ne samu šupljinu, već tkiva koja je formiraju.

Pleura

Pleura ima unutrašnji i spoljašnji sloj. Prva se zove visceralna membrana, druga - parijetalna membrana. Mala udaljenost između njih je pleuralna šupljina. Prijelaz dolje opisanih slojeva iz jednog u drugi događa se u području kapije pluća - pojednostavljeno rečeno, na mjestu gdje su pluća povezana s medijastinalnim organima:

• srce;
• timusna žlijezda;
• jednjak;
• dušnik.

Visceralni sloj

Unutrašnji sloj pleure pokriva svako plućno krilo tako čvrsto da se ne može odvojiti bez oštećenja integriteta plućnih režnjeva. Školjka ima presavijenu strukturu, tako da je u stanju da odvoji režnjeve pluća jedan od drugog, osiguravajući njihovo lako klizanje tokom disanja.

U ovom tkivu broj krvnih sudova prevladava nad limfnim. To je visceralni sloj koji proizvodi tekućinu koja ispunjava pleuralnu šupljinu.

parijetalni sloj

Vanjski sloj pleure s jedne strane raste zajedno sa zidovima grudnog koša, a s druge strane, okrenut prema pleuralnoj šupljini, prekriven je mezotelom, koji sprječava trenje između visceralnog i parijetalnog sloja. Nalazi se otprilike 1,5 cm iznad ključne kosti (pleuralne kupole) do tačke 1 rebra ispod pluća.

Vanjski dio parijetalnog sloja ima tri zone, ovisno o tome s kojim dijelovima grudnog koša dolazi u kontakt:

• costal;
• dijafragma;
• medijastinalni.

Parietalni sloj ima veliki broj limfnih sudova, za razliku od visceralnog sloja. Uz pomoć limfne mreže iz pleuralne šupljine uklanjaju se proteini, enzimi krvi, razni mikroorganizmi i druge guste čestice, a također se reapsorbira višak parijetalne tekućine.

Pleuralni sinusi

Udaljenost između dvije parijetalne membrane naziva se pleuralni sinusi.

Njihovo postojanje u ljudskom tijelu je zbog činjenice da se granice pluća i pleuralne šupljine ne poklapaju: volumen potonje je veći.

Postoje 3 vrste sinusa pleure, svaki od njih treba detaljnije razmotriti.

1. Kostofrenički sinus - nalazi se duž donje granice pluća između dijafragme i prsa.
2. Dijafragmatično-medijastinalni - nalazi se na mjestu prijelaza medijastinalnog dijela pleure u dijafragmatični.
3. Kostalno-medijastinalni sinus se nalazi na prednjoj ivici lijevog pluća duž srčanog zareza, desno je vrlo slabo izražen.

Kostofrenični sinus se uslovno može smatrati najvažnijim sinusom, prvo zbog svoje veličine, koja može dostići 10 cm (ponekad i više), a drugo, zbog toga što se patološka tečnost akumulira u njemu kada razne bolesti i povrede pluća. Ukoliko je osobi potrebna plućna punkcija, tečnost će se uzeti na pregled punkcijom (punkcijom) dijafragmatičnog sinusa.

Druga dva sinusa su od manjeg značaja: oni su male veličine i nemaju nikakav značaj u dijagnostičkom procesu, ali je sa anatomskog stanovišta korisno znati njihovo postojanje.

Dakle, sinusi su rezervni prostori pleuralne šupljine, "džepovi" formirani od parijetalnog tkiva.

Glavna svojstva pleure i funkcije pleuralne šupljine

Budući da je pleuralna šupljina dio plućnog sistema, njena glavna funkcija je da pomaže u procesu disanja.

Pritisak u pleuralnoj šupljini

Da biste razumjeli proces disanja, morate znati da se pritisak između vanjskog i unutrašnjeg sloja pleuralne šupljine naziva negativnim, jer je ispod razine atmosferskog tlaka.

Da biste zamislili ovaj pritisak i njegovu snagu, možete uzeti dva komada stakla, navlažiti ih i pritisnuti zajedno. Bit će ih teško razdvojiti u dva odvojena fragmenta: staklo će lako kliziti, ali jednostavno će biti nemoguće ukloniti jedno staklo od drugog, šireći ga u dva smjera. To je zbog činjenice da su u zapečaćenoj pleuralnoj šupljini zidovi pleure povezani i mogu se kretati jedni prema drugima samo klizanjem, a proces disanja se provodi.

Učešće u disanju

Proces disanja može i ne mora biti svestan, ali njegov mehanizam je isti, što se može videti na primeru udisanja:

• osoba udahne;
• grudi mu se šire;
• pluća se šire;
• vazduh ulazi u pluća.

Nakon proširenja grudnog koša, odmah slijedi širenje pluća, jer je vanjski dio pleuralne šupljine (parietalni) vezan za grudni koš, što znači da kada se širi, on ga prati.

Zbog negativnog pritiska unutar pleuralne šupljine, unutrašnji dio pleure (visceralni), koji je čvrsto vezan za pluća, također prati parijetalni sloj, uzrokujući širenje pluća i puštanje zraka.

Učešće u cirkulaciji krvi

U procesu disanja negativni pritisak unutar pleuralne šupljine utiče i na protok krvi: kada udišete, vene se šire, a dotok krvi u srce se povećava, dok se pri izdisaju protok krvi smanjuje.

Ali reći da je pleuralna šupljina punopravni član cirkulacijskog sistema nije tačna. Činjenica da je dotok krvi u srce i udisanje vazduha sinhronizovan samo je osnova za pravovremeno otkrivanje ulaska vazduha u krvotok usled traume velikih vena, za identifikaciju respiratorne aritmije koja zvanično nije bolest i ne izaziva bilo kakve nevolje svojim vlasnicima.

Tečnost u pleuralnoj šupljini

Pleuralna tekućina je isti tečni serozni sloj u kapilarama između dva sloja pleuralne šupljine, koji osigurava njihovo klizanje i negativni pritisak, koji ima vodeću ulogu u procesu disanja. Njegova količina je obično oko 10 ml za osobu od 70 kg. Ako je pleuralna tečnost veća od normalne, to neće dozvoliti da se pluća ispravi.

Osim prirodne pleuralne tekućine, u plućima se mogu nakupljati i patološke.

Ime		Uzrok	Simptomi
Transudat je prirodni izliv u pleuralnu šupljinu, ali količina tečnosti je veća od fiziološke norme.		Srčani i otkazivanja bubrega, peritonealna dijaliza, onkologija, poremećaji prirodni proces apsorpcija pleuralne tečnosti parijetalnim slojem.	Kratkoća daha, bol u grudima, suhi kašalj.
Eksudat je tekućina u pleuralnoj šupljini koja nastaje kao posljedica upalnog procesa. dodijeliti:	Serous	Virusi, alergeni.	Groznica, anoreksija, glavobolja, mokar kašalj, kratak dah, bolovi u grudima.
	Vlaknaste	tuberkuloza, onkologija, empiem.
	Purulent	Bakterije i gljivice
	Hemoragični	Tuberkulozni pleuritis
Krv		Oštećenje krvnih sudova grudnog koša	Otežano disanje, slabost, nesvjestica, tahikardija.
Limfa		Oštećenje limfnog toka u pleuri (obično zbog traume ili hirurška intervencija)	Kratkoća daha, bol u grudima, suhi kašalj, slabost.

Eliminacija patološke tekućine iz pleuralne šupljine uvijek uključuje ispravnu dijagnozu, a potom i liječenje uzroka simptoma.

Patologija pleure

Patološka tečnost može ispuniti pleuralnu šupljinu kao rezultat raznih bolesti, ponekad nisu direktno povezane sa respiratornim sistemom.

Ako govorimo o patologijama same pleure, onda možemo razlikovati sljedeće:

1. Adhezije u pleuralnoj regiji - stvaranje adhezija u pleuralnoj šupljini, koje ometaju proces klizanja slojeva pleure i dovode do činjenice da je osobi teško i bolno disati.
2. Pneumotoraks je akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini kao rezultat kršenja nepropusnosti pleuralne šupljine, zbog čega se osoba razvija oštra bol u grudima, kašalj, tahikardija, osećaj panike.
3. Pleuritis - upala pleure s prolapsom fibrina ili nakupljanjem eksudata (tj. suhi ili efuzijski pleurit). Pojavljuje se u pozadini infekcija, tumora i ozljeda, manifestira se u obliku kašlja, težine u grudima, groznice.
4. Inkapsulirani pleuritis - upala pleure infektivnog porijekla, rjeđe - sistemske bolesti vezivno tkivo, u kojem se eksudat akumulira samo u dijelu pleure, odvojen od ostatka šupljine pleuralnim adhezijama. Može se javiti i bez simptoma i sa izraženom kliničkom slikom.

Dijagnoza patologija vrši se rendgenskim snimkom grudnog koša, kompjuterizovana tomografija, punkcija. Liječenje se provodi uglavnom lijekovima, ponekad može biti potrebna operacija: ispumpavanje zraka iz pluća, uklanjanje eksudata, uklanjanje segmenta ili režnja pluća.

.: , pleuralni džep)

dio pleuralne šupljine koji se nalazi na mjestu prijelaza jednog dijela parijetalne pleure u drugi.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvenu zaštitu. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinski termini. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte šta je "pleuralni sinus" u drugim rječnicima:

- (recessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; sinonim: pleuralni reces, pleuralni džep) dio pleuralne šupljine koji se nalazi na prijelaznoj tački jednog dijela parijetalne pleure u drugi... Veliki medicinski rječnik

Pogledajte pleuralni sinus... Veliki medicinski rječnik

- (lat.). Trigonometrijska vrijednost znači polovinu tetive dvostrukog luka ili ugla, kao i okomicu koja je spuštena s kraja luka za radijus. Rječnik strane reči uključeno u ruski jezik. Čudinov A.N., 1910. SINE u trigonometriji ... ... Rečnik stranih reči ruskog jezika

- (recessus costomediastinalis, PNA: sinus costomediastinalis, BNA, JNA: sin.: obalna medijastinalna depresija, kostalni medijastinalni sinus) pleuralni sinus, koji se nalazi okomito na spoju kostalne pleure ispred i iza u ... ... Veliki medicinski rječnik

- (recessus phrenicomediastinalis, PNA; sinus phrenicomediastinalis, JNA; sin. dijafragmatska medijastinalna depresija) pleuralni sinus lociran na spoju dijafragmatične pleure sa medijastinalnim... Veliki medicinski rječnik

- (recessus costodiaphragmaticus, PNA; sinus phrenicocostalis, BNA, JNA; sin. kostodijafragmatično produbljivanje) duboki pleuralni sinus koji se nalazi na mestu prelaza kostalne pleure u dijafragmatični... Veliki medicinski rječnik

- (recessus costomediastinalis, PNA; sinus costomediastinalis, BNA, JNA; sinonim: kostomedijastinalni reces, kostalni medijastinalni sinus) pleuralni sinus, koji se nalazi okomito na spoju kostalne pleure ispred i iza u ... ... Medicinska enciklopedija

pleuralni sinusi

Od četiri sinusa (kostalno-dijafragmatični, prednji rebro-medijastinalni, stražnji kostalno-medijastinalni, dijafragmatično-medijastinalni) samo su dva stvarno određena radiografski - rebro-dijafragmatični i dijafragmatično-medijastinalni.

Normalno, u većini slučajeva, dijafragma formira oštar ugao sa rebrima (stid grudnog koša) (Sl. 50); pri udisanju, dijafragma se pomera nadole i sinus se otvara (sl. 51, 52).

Zaokruživanje kostofreničnog ugla ne mora nužno imati inflamatorno porijeklo (izljev, privez). To se dešava i kod emfizema bez pleuritisa i adhezija, a uzrokovano je činjenicom da pluća, zbog gubitka elastičnosti, više nemaju donju oštru ivicu (Zawadowski). Prednji i stražnji dijelovi kostofrenike

sinusi su ruboviti u bočnoj projekciji, a stražnji dio osteofreničnog sinusa je mnogo dublji od prednjeg.

Prednji i stražnji obalni medijastinalni sinusi nisu u potpunosti vidljivi na radiografiji; kardiofrenični sinusi su dobro označeni napred (slika 53).

Topografiju desnog freničko-kardijalnog sinusa proučavao je A. E. Prozorov. Vjerovao je da sjena koja prelazi i zauzima sinus ne pripada donjoj šupljoj veni, kako se tretira u većini radiodijagnostičkih priručnika (Schinz et al. hepatična vena(Assmann), i desni plućni ligament.

Plućni ligament, kao duplikatura pleure, dolazi iz donjeg dijela korijen pluća do bazalnih područja plućnog parenhima. Smješten u frontalnoj ravnini i trokutastog oblika, dijeli donji dio paramedijastinalne pleure na stražnji i prednji dio. U dnu pluća prelazi u dijafragmu. Dužina

Rice. 51. Shema kostofrenih sinusa u različitim fazama dijafragmalnog disanja.

a-direktna projekcija; b-lateralna projekcija;

puna linija - respiratorna pauza; donja tačkasta linija je faza udisaja, gornja tačkasta linija je faza izdisaja (prema Hitzenbergeru).

Rice. 52. Šema rebro-dijafragmalnih sinusa u različitim fazama rebarnog disanja.

o - direktna projekcija; b - bočna projekcija;

puna linija - inspiratorna faza; gornja isprekidana linija je faza izdisaja; donja tačkasta linija - respiratorna pauza (prema Ho1-zknechtu, Hofbaueru i Hitzenbergeru).

ligament pluća na lešu kod odrasle osobe doseže 6-8 cm. Na lijevoj strani nalazi se gotovo na isti način kao i na desnoj, s jedinom razlikom što njegov smjer prema dolje ide po strmijoj liniji (sl. 54, 55). Razvijen je nejednako, a kod nekih je i blago izražen. Na lijevoj strani u direktnoj projekciji, prekriven je sjenom srca. Najjasnije vidljivo na desnoj strani

njegova senka u trenutku dubokog udaha, kada spljoštena dijafragma napreže plućni ligament; nestaje kada se pacijent uključi

Senka koja se nalazi u direktnoj projekciji sa desne strane senke srca pripada donjoj šupljoj veni (K. V. Pomeltsov). Na lijevoj strani nalaze se "sljedeći" odnosi:

Prilikom udisaja, prsna kost se pomiče naprijed i nešto prema gore. Anteromedijalni rub pluća prodire između srca i grudnog koša. Ovaj sinus, kao i desno-kostalno-medijastinalni, nije vidljiv. Umjesto toga, prostor između srca i dijafragme je označen kao sinus. Međutim, ovo nije pravi sinus, jer ne predstavlja nikakav rezervni prostor za pluća (Schinz).

Često sadrži masti. "

Na čvrstim rendgenskim snimcima i direktnim tomogramima je jasno vidljiv

ugao formiran paravertebralnom podjelom dijafragme i pršljenova

noćno svjetlo. Ovaj ugao Barsony je Kopenštajn nazvao "sinus phrenico-para-vertebralis" ili "sinus paravertebralis". Po njihovom mišljenju, to zapravo nije poseban pleuralni sinus, već samo stražnji nastavak kostofreničnog sinusa. Schinz ga naziva "sinus phrenico-vertebralis". Oba sinusa konvergiraju anteriorno. Njihova dužina je jasno vidljiva na tomogramima napravljenim nakon uvođenja zraka u perirenalno tkivo. Ovo otkriva unutrašnji dio sjene dijafragme, koji se proteže do lumbalnih pršljenova (F. Kovacs i Z. Zhebek).

Na tvrdim direktnim rendgenskim snimcima u normalnim uslovima, akutni paravertebralni sinus je jasno vidljiv tokom udisaja (Sl. 56). Medijalnu, vertikalno ležeću stranu čini prateća linija kralježnice, bočna strana, konveksna prema gore, je dijafragma. Položaj sinusa varira od osobe do osobe.

Stoga su na rendgenskim snimcima vidljiva tri sinusa: rebro-dijafragmatični, srčano-dijafragmatični i par

vertebralni. Kostofrenični i kardiodijafragmatični sinusi su takođe vidljivi tokom fluoroskopije, uključujući i pri upotrebi

grede normalne tvrdoće.

Po našem mišljenju, u praktične svrhe kostalno-dijafragmalni

ny sinus treba uvjetno podijeliti u tri dijela i označiti ih: vanjski, stražnji i prednji rebro-dijafragmatični sinusi. Yu. N. Sokolov i L. S. Rosenstrauch, Barsony i Koppenstein drže se takve podjele. Sa takvom podjelom, tokom rendgenskog pregleda treba razlikovati pet sinusa sa svake strane:

anterior costophrenic; posterior costophrenic;

eksterno kostalno-dijafragmatično; kardio-dijafragmatični; paravertebralni.

(fecessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; sinonim: pleuralni reces, pleuralni džep)

dio pleuralne šupljine koji se nalazi na mjestu prijelaza jednog dijela parijetalne pleure u drugi.

• - krvni sud koji se nalazi u zadnjem koronarnom sulkusu srca i uliva se u desnu pretkomoru...

  Medicinska enciklopedija

• - vidi kavernozni sinus...

  Medicinska enciklopedija

• - intrakorporalna dijaliza, koja se izvodi ubrizgavanjem rastvora za dijalizu kroz dren u pleuralnu šupljinu...

  Medicinska enciklopedija

• - pleuralni sinus, koji se nalazi na spoju dijafragmalne pleure u medijastinalni...

  Medicinska enciklopedija

• - neupareni sinus čvrst meninge, koji se nalazi u debljini srpa malog mozga duž njegovog zadnjeg ruba od sinusnog drena do zadnje ivice velikog okcipitalnog foramena, gdje je Z. s. cepa se na dve grane koje se ulivaju u...

  Medicinska enciklopedija

• - vidi Sleepy sinus...

  Medicinska enciklopedija

• - vidi koronarni sinus...

  Medicinska enciklopedija

• - proširenje izvodnog kanala mliječne žlijezde, koji služi kao rezervoar u kojem se akumulira mlijeko proizvedeno u alveolama...

  Medicinska enciklopedija

• - vidi Genitourinarni sinus...

  Medicinska enciklopedija

• - razmak između nokatnog ležišta i nabora nokta...

  Medicinska enciklopedija

• - uski upareni dio celimske šupljine embrija, smješten dorzalno u odnosu na jetru s obje strane medijastinuma; prekursor pleuralne šupljine...

  Medicinska enciklopedija

• - vidi pleuralni sinus...

  Medicinska enciklopedija

• - komplikacija tuberkuloznog bronhodenitisa sa eksudativnim pleuritisom...

  Medicinska enciklopedija

• - oh, oh. anat. adj. do pleure. Pleuralna šupljina...

  Mali akademski rječnik

• - a, m. 1. mat. Jedna od trigonometrijskih funkcija kuta u pravokutnom trokutu, jednaka omjeru kraka suprotnog kuta i hipotenuze. 2. anat. Šupljina, sinus. Sinusi limfnih sudova. Sinusi mozga...

  Mali akademski rječnik

• - ...

  Stres ruske riječi

"Pleural sinus" u knjigama

PLACEBO EFFECT

autor Sheldrake Rupert

PLACEBO EFFECT

Iz knjige Sedam eksperimenata koji će promijeniti svijet autor Sheldrake Rupert

PLACEBO EFEKAT Placebo je lijekovi, koji nemaju apsolutno nikakav terapeutski učinak, ali ipak poboljšavaju dobrobit mnogih ljudi. Istraživači su otkrili da se placebo efekat pojavljuje u svim oblastima medicine. Ako u

Princip placeba

Iz knjige Knjiga tajni. Nevjerovatno očigledno na Zemlji i izvan nje autor Vjatkin Arkadij Dmitrijevič

Placebo princip U savremenoj psihoterapiji široko se koristi takozvana placebo metoda koja se sastoji u tome da se pacijentu umjesto pravog lijeka da duda - supstanca koja je bezopasna i nema fiziološki učinak. izgled I

placebo efekat"

Iz knjige Sve tajne podsvijesti. Enciklopedija praktične ezoterije autor Naumenko Georgij

Placebo efekat O prvom izlječenju bez lijekova i operacije saznajemo iz Novog zavjeta. Iscjelitelj je Isus Krist. “I kad je izašao iz Jerihona, za njim je krenulo mnoštvo naroda. I gle, dva slijepa čovjeka koji su sjedili kraj puta, kad su čuli da Isus

PLACEBO

Iz knjige Sovar skeptic, tom 1 izdanje 2 (2012) autor Carroll Robert

PLACEBO "Vjera doktora u izlječenje i pacijentova vjera u doktora imaju uzajamno pojačavajući učinak, rezultat je moćan alat za koji je gotovo zajamčeno da će dovesti do poboljšanja, a ponekad i do izlječenja." - Petr Skrabanek i James McCormick, Follies and Fallacies in Medicine, str.13. Placebo efekat je mjerljiv,

4.10. placebo

Iz autorove knjige

4.10. Placebo PLACEBO - vjera skrivena ispod tanka ljuska tablete / ampule Potiče od lat. "placebo" - zadovoljit ću, zadovoljit ću ("placere" - svidjeti se). “Liječenje pomaže kada i doktor i pacijent vjeruju u njega.

5. Placebo efekat

Iz knjige Obmana u nauci autor Goldacre Ben

5. Placebo efekat Od svih opasnosti Alternativna medicina za mene je najveće razočarenje što daje iskrivljeno razumevanje našeg tela. Baš kao što je teorija velikog praska zanimljivija od kreacionizma, šta nam nauka može reći o životnoj sredini

Placebo efekat

Iz knjige Brain Against Aging autor Kibardin Genadij Mihajlovič

Placebo efekat Danas se u Rusiji i inostranstvu takozvane "cude" široko koriste u medicinske i druge svrhe. Upotreba "cudi" svuda donosi enormne profite njihovim proizvođačima i distributerima, posebno malim privrednicima,

placebo nacija

Iz knjige Zdravo do smrti. Rezultat proučavanja glavnih ideja o zdrav načinživot autor Jacobs AJ

Placebo Nation Što više čitam o placebu, to sam više u čudu. Ljudi su majstori samohipnoze. Ovo je naš najveći dar, uz govor, matematičke sposobnosti i sposobnost pravljenja mekog sladoleda.

placebo i hipnoza

Iz knjige HIPNOZA. Skrivene dubine: Istorija otkrića i primjene autor Waterfield Robin

Placebo i hipnoza Psihosomatska medicina je prilično dosadan posao: psihosocijalni faktori uzrokuju stres, a stres uzrokuje bolest. Pogledajmo stvari drugačije i razmotrimo kako mozak može utjecati na tijelo za oporavak. I

Posuditi placebo

Iz knjige Ekonomija u laži [Prošlost, sadašnjost i budućnost ruske ekonomije] autor Kričevski Nikita Aleksandrovič

Kreditni placebo Pomahnitala ekspanzija potrošačkog kreditiranja je još jedan faktor u razvoju modernog materijalizma, pored beskičmene socijalne politike. Niska primanja Rusa kao glavna prepreka postizanju iluzornog cilja "ne gori od drugih"

Kako placebo radi

autor Smith Jonathan

Kako placebo funkcionira Na prvi pogled, činjenica da jednostavna sugestija može imati vrlo opipljiv fizički učinak djeluje zbunjujuće. Ali u stvari, ovo se dešava stalno. Policajac ti kaže da staneš i ti stani. Sasvim

Placebo i praznovjerje

Iz knjige Pseudonauka i paranormalno [Kritički pogled] autor Smith Jonathan

Placebo i praznovjerje Psiholog B.F. Skinner (1948) sugerirao je da činjenica da ljudi ponekad brkaju placebo i nespecifične faktore liječenja sa stvarnim tretmanom može biti posljedica razvoja operanta uslovni refleks. Skinner je sam uradio veliki dio istraživanja

Placebo i performanse

Iz knjige Pseudonauka i paranormalno [Kritički pogled] autor Smith Jonathan

Placebo i učinak Može li placebo utjecati na učinak? Može li prazna tableta poboljšati, recimo, akademski učinak, pamćenje ili sposobnost učenja? Utjecaj placeba na performanse trenutno se široko raspravlja u sportu

Placebo efekat

Iz knjige Promijenite svoj život NLP-om autor Eaton Alicia

Placebo efekat Svi znamo da vjera može direktno i indirektno utjecati na zdravlje osobe. Medicinska istraživanja pokazuju da je placebo ponekad jednako efikasan kao i pravi lijekovi. Ali zašto obična zašećerena kreda ima tako ljekovito djelovanje?

Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima:

Slični članci

• 

  Kako ojačati srce kod kuće
• 

  Kako ojačati srce: faktori, prehrana, vježbanje, način života, narodni lijekovi
• 

  Kako osvojiti muškarca Ribu