Što uzrokuje visoke leukocite u mokraći. Povišene leukocite u mokraći – što to znači? Rezultati analize prema Nechiporenko
- prilično informativan test koji može ukazati na razne negativne procese i bolesti u ljudsko tijelo. Prilikom uzimanja analize može se otkriti višak normalnog broja leukocita. Ovo je alarmantan pokazatelj, koji uglavnom ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu.
Koji su dijagnostički koraci?
Ovi koraci slijede klasičnu metodologiju analize urina od prikupljanja do očitavanja urinarnih naslaga.
Izvođenje analize urina
Svrha mu je analiza fizikalnih, kemijskih, citoloških i mikrobioloških karakteristika urina. Prolazi kroz nekoliko faza.Uzimanje trake urinarnih reagensa i određivanje prisutnosti, između ostalog, leukocita, krvi, proteina, glukoze i pH. Proučavanje gustoće urina refraktometrijom. Potražite proteinuriju Hellerovom reakcijom. Provedba urinarnog sedimenta. Pregled ne odgovara logici dijagnoze, tj. posumnjati, potvrditi, identificirati i utvrditi uzroke bolesti.
U normalnom stanju, muškarac u uzorku urina ne bi trebao imati više od jednog u vidnom polju, a žena ne bi smjela imati više od četiri. Ako je broj bijelih krvnih stanica raste do 20, ovo stanje se zove, a iznad 60 -. To su alarmantni pokazatelji koji ukazuju na prisutnost aktivnog upalnog procesa ili infekcije u tijelu.
Administracija ispita slijedi slijed gesti, koje se sustavno provode, počevši od najjednostavnijih stvari i prelazeći na najteže stvari u logici učinkovitosti i manje troškova. (2) S druge strane, sama analiza urina ne može zahtijevati odgovore na sva dijagnostička pitanja.
Skupljanje i zadržavanje urina
Urin treba uzeti cistocentezom ili uretralnom kateterizacijom rigoroznom metodom. Bakterije su fiziološki prisutne u distalnoj uretri i genitalnom traktu. Prisutnost bakterija u urinu može biti uzrokovana kontaminacijom iz najudaljenijih dijelova urinarnog stabla ili nakon skupljanja iz lošeg skladištenja urina.
Ako u mokraći ima leukocita, ona postaje zamućena, a kod većeg broja istih pojavljuje se talog, mijenja se boja (postaje zelenkasta) i miris (javlja se neprirodan miris truljenja, može odavati ribu ili pljesniv) .Da biste saznali zašto su leukociti u urinu povišeni, potrebno je proći dijagnozu. Za to se uzima test urina.
Za citologiju i bakteriologiju važno je da iskrivljenje između razne metode uzorkovanje je bilo najvažnije. Budući da je urin dobar medij za kulturu, vjeruje se da se na sobnoj temperaturi broj bakterija udvostručuje svakih 30 minuta. Ponekad, s druge strane, neke osjetljive bakterije nestanu nakon 1 sata.
"Pour iz graška"?
Stoga se preporuča uzgoj unutar 30 minuta od žetve. Hlađenje omogućuje 6 sati stabiliziranja flore bez značajnog razmnožavanja; međutim, najosjetljiviji mikrobi mogu biti ubijeni. Transportni nosači omogućuju skladištenje 72 sata.
Urin se skuplja nužno ujutro, srednji dio, odnosno prve kapi i posljednje šalju se u toalet, a glavni, najčišći informativni dio urina skuplja se u sterilnu posudu.
Vrlo je važno prije prikupljanja urina za analizu temeljito oprati perineum i genitalije bez upotrebe agresivnih deterdženata. Također, ne možete koristiti antiseptičke sapune i gelove za intimnu higijenu.
Tijekom uzorkovanja operater postaje svjestan kvalitete uzorka, grešaka koje je mogao napraviti i težine uzorkovanja. Provedba cistocenteze tijekom 15 godina promijenila je naše rezultate. Sada imamo uzorke urina u kojima je u velikoj većini slučajeva izolirana samo jedna vrsta bakterije.
Fizičke karakteristike urina
75% urinarne infekcije uzrokuju jedna vrsta bakterije, 18% dvije vrste, a 6% tri vrste. To mogu biti kristali, stanice, mikroorganizmi, cilindri, mucin i kapljice lipida. Kristali su uobičajeni uzroci zamućenost. Na njihovu topljivost utječe temperatura.
Dio urina za analizu treba dostaviti u medicinsku ustanovu u roku od sljedeća dva sata, posebno je važno to uzeti u obzir u toploj sezoni, jer se urin može brzo pokvariti, bakterije će se početi razmnožavati u njemu, a rezultat , naravno, bit će potpuno iskrivljeni i nedosljedni s izvornim podacima.
Uzroci povećanja razine leukocita u mokraći
Mokraća je obično bistra, svijetlo žuta, žuta ili jantarna. Neke abnormalne boje mogu biti znak infekcije mokraćnog sustava. Plava u nekom čovjeku bakterijske infekcije u ljudima. Bijelo mliječno. Neki mirisi mogu posebno ukazivati na infekcije mokraćnog sustava.
Miris amonijaka na svježem urinu, bakterije koje proizvode ureazu pretvaraju ureu u amonijak. Amonijak i urea su bez mirisa. Bakterije mogu biti zagađivači. Otrovan miris kada protein razgrađuju bakterije. Miris ketona može biti znak dijabetesne ketoacidoze, često odgovorne za infekcije mokraćnog sustava.
Postoji nekoliko razloga zašto su leukociti u mokraći povišeni. Prije svega ovo sljedeće bolesti i navodi:
- cistitis - upala Mjehur i urinarnog trakta. Za njega karakterističan simptom je pojava grčeva i jake boli tijekom mokrenja. Tu je i povećanje mokrenja, a može se izdvojiti doslovno kap urina, ali s jakim neugodne senzacije, koji se nastavljaju dosta dugo nakon posjeta WC-u.
- bolesti. Najčešći uzrok ozbiljne leukociturije je pijelonefritis, infekcija bubrega. Riječ je o uzlaznoj infekciji koja se može pojaviti iz različitih razloga, uključujući i postoperativne bolesnike koji su dugo imali kateter u uretri.
- Uzrok prisutnosti leukocita u mokraći može biti i hematurija, odnosno krv u mokraći. Ovo stanje obično se javlja u slučaju oštećenja bubrega, prisutnosti kamenaca, stvaranja tumora, hipertrofije, adenoma ili raka prostate, kao i tijekom trudnoće.
Korisni video: leukociturija u djece
Gustoću mjehura treba postići refraktometrom. Značajno smanjenje gustoće urina. Stoga je potrebno sustavno provoditi bakteriološki pregled i urinokulturu. Međutim, mogu se usvojiti neka jednostavna i praktična pravila.
Kemijska priroda urina
U prisustvu glavnog urina, korpus je obično Staphylococcus aureus, a bacil je Proteus. Prisutnost glukoze u urinu može ukazivati na moguću infekciju mokraćnog sustava. Uz normalnu glikemiju, glukozurija ukazuje na odsutnost tubularne reapsorpcije: bubrežna bolest infektivnog podrijetla ili tubularna nefroza.
Također, razlozi za otkrivanje leukocita u urinu mogu biti različiti upalni procesi uzrokovani uzlaznom infekcijom koja ulazi u mokraćni put od zaraženih genitalija. U ovom slučaju, zajedno s leukocitima, u mokraći se nalaze i patogeni mikroorganizmi.
Kod Cushingove bolesti 5-10% bolesnika ima hiperglikemiju. Gustoća mokrenja je element diskriminacije između dva stanja. Kandidijaza mokraćnog mjehura može se pojaviti kao posljedica specifičnih bolesnih stanja. Odnos između urinarnog sedimenta i proteinurije najčešće odražava postglomerno podrijetlo potonjeg.
U Cushingovoj bolesti, prisutnost proteinurije ukazuje ili na bubrežnu hiperplaziju ili na zahvaćenost glomerula. Učestalost glomerulopatija u hiperkortizolizmu prelazi 50%. Kod Cushingove bolesti imunosupresija često dovodi do pijelonefritisa, a 5% bolesnika s Cushingovom bolešću ima litijazu zbog kristala fosfata ili kalcijeva oksalata.
Glavni simptomi
Znakovi leukociturije izravno su povezani s prisutnošću upalnog procesa i njegovom lokalizacijom. Uglavnom se pacijenti žale na probleme s mokrenjem, peckanje i bolove pri odlasku na toalet, bolove u lumbalnom dijelu, povišenu tjelesnu temperaturu, slabost, glavobolju, ponekad mučninu, u teškim stanjima javljaju se otekline. donjih ekstremiteta i lica,.
Glukokortikoidi povećavaju kalcijuriju, što dovodi do stvaranja kalkulacija. Kod pasa i mačaka prisutnost askorbinska kiselina, fiziološki metabolit koji se nalazi u urinu ovih vrsta, inhibira redukciju nitrata u nitrit. Obično su to stafilokoki.
Peroksidaza pozitivni pigmenti
Pozitivna reakcija na peroksidazu ukazuje na izlučivanje endogenog pigmenta mokraćom. Hemoglobinurija se prevodi ili kao prisutnost slobodnog hemoglobina ili crvenih krvnih stanica. Razrijeđeni ili bazalni urin odgovoran je za uništavanje crvenih krvnih stanica. Hematurija se prevodi kao mokrenje.
Blago povećanje broja leukocita u urinu u trudnica je varijacija norme, ali nagli porast broja ovih stanica može ukazivati na ozbiljnih problema sa zdravljem žene i zahtijeva brzu žalbu liječniku (promatranju).
Vrste leukociturije
Pri korištenju test traka samo su abnormalni leukociti označeni promjenom boje. Njegova pozitivna prediktivna vrijednost je 40%, negativna prediktivna vrijednost veća od 90%. Postoje neki lažno negativni rezultati za ovu metodu kada je pH previše kiseo, teška proteinurija, teška glukozurija i prisutnost askorbinske kiseline.
Imajte na umu da za mačku reakcija leukocita apsolutno nije primjenjiva, a raspon daje pozitivnu reakciju u svim slučajevima. Ova pozitivnost kod ove vrste posljedica je prisutnosti esteraze u mokraći. Fiziološka leukociturija u pasa i mačaka je 0 do 3 stanice za 5 mm sedimenta po mikroskopskom polju za uzorkovanje cistocentezom, 0 do 8 stanica za uzorkovanje kateterizacijom ili spontano mokrenje.
Prema vrsti, leukociturija je podijeljena u sljedeće opcije:
- Aseptična leukociturija. Ne prati ga infekcija i najčešće se javlja kod alergijskih reakcija, izloženosti lijekovima ili u prisutnosti ozljeda ovih organa.
- Septička ili infektivna leukociturija. To je popraćeno infekcijom, to jest, u urinu pacijenta se utvrđuju različite vrste uzročnici bolesti, najčešće bakterije. Ovaj česta pojava u .
Za pravilno liječenje bolesti, važno je ne samo utvrditi zašto su leukociti u mokraći povišeni, već i saznati vrstu leukociturije. To je neophodno kako bi liječnik mogao odabrati pravu složeno liječenje, koji će biti usmjeren ne samo na uklanjanje osnovne bolesti, već i na uništavanje patogena popratne infekcije.
To je akutna upala mokraćnog sustava, koja može biti uzrokovana drugim mehanizmima kao što su litijaza, trauma, neoplazija itd. Značajna povezanost leukociturije i mikroburije je piurija. Prisutnost hematurije otkriva se trakom mokraćne tekućine. Za ljude je to pozitivno za nefiziološku hematuriju.
Priprema za prikupljanje urina
Također može značiti krvarenje iz drugog izvora, bilo uzrokovano poremećajem koagulacije, općom bolešću ili lokalnom ozljedom. Mikroorganizme je vrlo lako vidjeti u dovoljnoj koncentraciji i nakon bojenja. Metode fiksacije i bojenja omogućuju pojednostavljenje i gotovo potpunu identifikaciju.
Budući da infekcija nije uvijek samo bakterijska, ne može se pretpostaviti da se svi problemi mogu riješiti uzimanjem antibiotika. Na primjer, popratna infekcija u lecocyturiji često je kandidijaza ili soor. Ovaj gljivična bolest liječiti specifičnim lijekovima. Korištenje antibiotika za soor može izazvati povećanje reprodukcije gljivica Candida.
Mikroburija se često javlja bez leukociturije, odnosno bez znakova upale. Javljaju se tijekom imunosupresije. Njihova prisutnost je gen za identifikaciju bakterija. Promatranje leukocita, hematskih cilindara s bakterijama ukazuje na tubularno podrijetlo infekcije.
Leukociti u urinu djeteta
Odljevi leukocita degeneriraju se u zrnaste odljevke. Odsutnost cilindra ne isključuje zahvaćenost bubrega. Vrlo je teško uspostaviti dijagnozu između tumorske stanice i visoko raspršene stanice kao posljedice upale. Citološku dijagnostiku najčešće provodi anatomopatolog.
Metode normalizacije pokazatelja
Nakon što smo saznali zašto su leukociti u urinu povišeni, vrijeme je da se poduzmu mjere za uklanjanje bolesti. U slučaju povećane količine liječenje je uvijek profilno, odnosno usmjereno na uništavanje glavnog uzročnika bolesti. S bakterijskim cistitisom, pijelonefritisom i drugim bolestima uzrokovanim bakterijama, liječnik propisuje tijek liječenja antibioticima, koji se mora pridržavati kako u pogledu doziranja tako i uvjeta uporabe.
Dodatak ovoj poteškoći je činjenica da kronični cistitis poprima aspekte tumora. Jean-Pierre Pages, 4. rujna. Analiza urina ima nekoliko uloga, od identificiranja infekcije do traženja bolesti. Analiza urina koja se izvodi u laboratoriju je biološka istraživanja ljudski urin. To omogućuje liječniku postavljanje dijagnoze na temelju različitih simptoma.
Analiza urina omogućuje otkrivanje prisutnosti mikroba u urinu i otkrivanje infekcije, analizu i doziranje određenih tvari u urinu. Doze su također izvor informacija za liječnike. Urin sadrži tvari poput albumina, natrija, kalija ili čak mokraćne kiseline. Analiza urina također može uključivati traženje droga i otrovnih tvari kao što su narkotici, lijekovi koji se koriste u psihijatriji, metadon, morfij i opijati.
Ako postoje dodatne bolesti, liječnik će pripisati unos različitih sredstava usmjerenih na normalizaciju svih pokazatelja. To mogu biti antifungici, antivirusni, protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, antihistaminici, antipiretici i mnogi drugi lijekovi koji se odabiru za pojedinog bolesnika, ovisno o njegovim tegobama. Također, liječnik mora uzeti u obzir dob i opće zdravlje pacijenta, prisutnost drugih bolesti, osobito kroničnih.
Analiza mokraće u dojenčadi
U Francuskoj se analiza urina obično provodi kod dojenčadi. Njegova je svrha otkriti fenilketonuriju, metabolički poremećaj aminokiselina koji može uzrokovati tešku mentalnu retardaciju ako se ne liječi. Pacijentu se uzima uzorak urina, prvo jutarnje mokrenje nakon lokalne dezinfekcije. Koristi sterilnu posudu koju je dobio, a zatim je odnio u laboratorij gdje se analizira urin. U slučaju infekcije, kultura omogućuje identifikaciju fetusa, što će liječniku ukazati na odgovarajući antibiotik.
Važan način poboljšanja stanja bolesnika kod dugotrajnih infekcija je jačanje vlastitog imuniteta. Stoga liječnici često propisuju lijekove za jačanje, vitaminske komplekse, imunostimulirajuća sredstva.
Posebno je važno obratiti pozornost na svoje zdravlje trudnici.
Njezini bubrezi rade s velikim opterećenjem, a što je gestacijska dob duža, to je veća opasnost za fetus u slučaju poremećene funkcije bubrega. Ako trudnica razvije pijelonefritis, ovo stanje uzrokuje širenje infekcije po tijelu žene, što već prijeti nosivosti fetusa. Osim toga, problemi s radom bubrega mogu izazvati povećanje krvni tlak, što će izravno utjecati na stanje i tijek trudnoće. U slučaju kršenja bubrega, može se razviti opasno stanje - preeklampsija i eklampsija trudnica.
Vaša će prehrana uskoro biti određena jednostavnim testom urina.
Vi i vaše zdravlje: Rutinske provjere se ne propuštaju
Dijagnoza i praćenje infekcija bubrega i urinarnog trakta temelje se na testu urina pomoću mjerne trake, koji se obično završava mikroskopskim pregledom urinarnog sedimenta. Međutim, mikroskopski pregled, koji zahtijeva nekoliko manuelnih manipulacija koje je teško kontrolirati, neprecizan je i dugotrajan. Međutim, ostaje referentna metoda. Unutar nekoliko godina razvijena je automatizacija analize sedimenta urina, a pojavila se i nova generacija uređaja koji se temelje na principu protočne citometrije.Moguće komplikacije i prevencija
Tekuća leukociturija prijetnja je životu!
Ako se ne liječi, mogu se pojaviti izrazito neugodne i opasne zdravstvene komplikacije. Najgore što se može dogoditi je zatajenje bubrega, a ako dođe do infekcije, to je sepsa, odnosno opće trovanje krvi.
Rezultati dobiveni ovom tehnologijom zahtijevaju da promatrani elementi budu postavljeni tako da kontroliraju granice dobivene u zdravoj populaciji, koje se mogu razlikovati od granica dobivenih drugim metodama u drugim populacijama. Zanima nas broj eritrocita, leukocita, epitelne stanice, cilindri, bakterije i mjerenje vodljivosti. Usporedili smo distribuciju rezultata ovih parametara koristeći različite kriterije odabira: mikroskopski pregled i rezultat test trakom.
Uzroci abnormalnog stanja
Zatim smo pod mikroskopom odredili kontrolne granice parametara u uzorku populacije bez poremećaja mokrenja. Nakon ispiranja, urin s medijem za raspršivanje sakupljen je u suhu epruvetu od 10 ml, označenu crtičnim kodom. U Verdunu su pohranjeni 2 sata na sobnoj temperaturi prije transporta i analizirani na početku dana. Identifikacija i numeriranje figurativnih elemenata urina temelji se na mjerenju difrakcije svjetlosti i fluorescencije. Nakon identifikacije uzoraka barcode čitačem, analiza se provodi na 800 µl nativnog urina bez prethodne pripreme.
Također, kršenje bubrega dovodi do nakupljanja proizvoda raspadanja koje bolesni organi nemaju vremena za uklanjanje. Oni truju tijelo pacijenta i dovode do oštrog pogoršanja dobrobiti.
Prevencija bolesti svodi se na prilično jednostavne i pristupačne mjere.
- Prije svega, to je osobna higijena, uključujući higijenu spolnih odnosa.
- Nadalje, za zdravlje bubrega vrlo je važno ne prehladiti se i uvijek se odijevati prema vremenu.
- Ako osoba zna da ima slabe bubrege (nasljedstvo ili posljedica prošlih bolesti, operacija ili ozljeda), tada se preporučuje promatranje takvog bolesnika pravilna prehrana s oštrim ograničenjem uporabe kuhinjske soli, kao i raznih začina i začina.
- Dijeta uključuje prženu, dimljenu, kiselu, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
- Opasno može biti i nekontrolirano uzimanje raznih lijekova.
Nakon otkrivanja ili najmanje sumnje na kršenje normalnog funkcioniranja bubrega i mokraćnog sustava u cjelini, potrebno je odmah podnijeti zahtjev za medicinska pomoć nego se baviti samoliječenjem opasnim po zdravlje.
Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter da nam javite.
Leukociti su neobojene krvne stanice. Sama riječ dolazi od dva grčka: "leukos" u prijevodu znači "bijelo", a "citus" - "stanica". Glavna funkcija leukocita u ljudskom tijelu je zaštitna.
Leukociti su prepreka prodiranju stranih tvari i mikroba u tijelo. Također, bijela tijela "rade" s unutarnjim resursima, izračunavajući i neutralizirajući zaražene ili modificirane stanice koje sazrijevaju iznutra. Ovaj program izvodi posebnu vrstu leukocita, zvanih fagociti. Na drugi način, ti bolničari se nazivaju "žderači": oni jedu i probavljaju opasne stanice i molekule, sprječavajući njihovo širenje.
Također, leukociti su izravno povezani s koagulacijom krvi, regeneracijom tkiva i uključeni su u transport enzima. Nedavne studije pokazale su da bijela tijela savršeno prepoznaju antibiotik azitromicin. Čim uđe u tijelo, leukociti mu “pomažu” da dođe do samog žarišta upalnog procesa. Ova značajka pomaže povećati terapeutski i značajno smanjiti toksični učinak na tijelo.
Bijele krvne stanice u urinu: kada se trebate zabrinuti?
Prisutnost leukocita u urinu normalna pojava. Nataložen tekući talog zdrava žena, može sadržavati do 5 bijelih boja u vidnom polju krvne stanice(za muškarce, norma je drugačija - 3). Vrijedno je napomenuti da se ova količina promatra i kod djece i tijekom trudnoće. Druga stvar je ako testovi pokazuju povećani sadržaj leukocita.
Prosječno povećanje broja leukocita u mokraći u medicini se naziva leukociturija. S kritičnim pokazateljima (više od 60 bijelih stanica u vidnom polju) koristi se pojam piurija. Treba napomenuti da posljednje stanje vidljivo čak i bez mikroskopa: urin postaje mutan, u njemu se vide bjelkaste niti / pahuljice.
Signal leukociturije i piurije upalni procesi u genitourinarnom sustavu i bubrezima. Na primjer, to može biti pijelonefritis, uretritis, cistitis, kod muškaraca - prostatitis. U pravilu, što je više leukocita u urinu, to je ozbiljnija faza bolesti.
Oštećenje bubrega može se dogoditi s tuberkulozom i kršenjem metabolizma proteina (amiloidoza). U tim slučajevima dolazi i do značajnog porasta leukocita u mokraćnom sedimentu. Međutim, ako nema dodatnih simptoma, bijela krvna zrnca mogu biti rezultat pogrešno prikupljene analize.
Značajke prikupljanja urina za analizu
Pravo prikupljeni biomaterijalće povećati šanse točna dijagnoza. Bijela krvna zrnca mogu ući u mokraću iz vagine, gdje su prisutna u velikim količinama. Zato budite oprezni pri prikupljanju materijala.
Osoblje laboratorija preporuča ženama prikupljanje urina prema jednostavnom algoritmu. Provedite kvalitetnu higijenu genitalnih organa, koristeći uobičajenu deterdžent. Prije skupljanja vatom zatvorite ulaz u rodnicu i prstima malo raširite stidne usne. Tako će materijal izravno pasti u pripremljenu sterilnu posudu.
Tijekom prikupljanja kontrolirajte proces mokrenja. Najbolji materijal za analizu je srednji dio urina. Prvu i posljednju porciju slobodno bacite u WC školjku. Ove upute će vam pomoći pri prikupljanju materijala dobra kvaliteta, koji će točno reći o odsutnosti / prisutnosti upalnih procesa.
