Visoki krvni tlak. Visoki krvni tlak

Broj hipertenzivnih pacijenata raste svake godine, jer mnoge zanima što uzrokuje povećanje tlaka u osobi. Mnogo je razloga za to i svi su vrlo različiti. Većina ni ne pomišlja povezati svoj visoki krvni tlak s nekim stanjem ili bolešću.

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti sva pitanja vezana uz visoki krvni tlak.

Visoki krvni tlak - što je to?

Dobro je poznato da kardiovaskularni sustav sastavljen od krvnih žila ispunjen krvlju, i srčani mišić, koji tjera ga da se kreće.

Tijekom cirkulacije krvi, pritisak se vrši na žile, što se naziva arterijskim. Sastoji se od dva pokazatelja gornji (sistolički) i donji (dijastolički). Prva vrijednost javlja se kada je srce u stanju napetosti, i drugo- kada dođe opuštanje.

Bolest uzrokovana povećanjem maksimalnog tlaka kod ljudi naziva se sistolička hipertenzija. U slučaju povećane minimalne stope razvija se dijastolička hipertenzija.

Stručnjaci WHO-a uspjeli su utvrditi granice prosječne vrijednosti tlaka kod ljudi. Krvni tlak ne smije biti ispod normalnog 100-110 na 70 i iznad 120-140 na 90.

Međutim, svako pravilo ima svoje iznimke. Krvni tlak individualni a za svaki se njegov pokazatelj razlikuje za nekoliko jedinica.

Simptomi i znakovi visokog krvnog tlaka

Visoki krvni tlak kod ljudi može curiti nema simptoma. Neki uče o hipertenziji slučajno, nesvjestan da tjeskoba, vrtoglavica, problemi sa spavanjem i blaga mučnina signaliziraju porast krvnog tlaka.

Ovaj simptom prati bol u srcu, osjećaj težine u prsima i ubrzan rad srca. Ako je tlak kod osobe naglo porastao, lice postaje crveno, postoje problemi s koordinacijom pokreta, povećava se izlučivanje znojnih žlijezda, postaje tamno u očima, pacijent je uznemiren valovima vrućine.

Cerebralne žile su toliko stisnute da glavobolja gotovo nikad ne prolazi. Visoki krvni tlak kod ljudi kasne faze dovodi do otežano disanje, oticanje, obamrlost ekstremiteta. Nije neuobičajeno da kod povišenog krvnog tlaka povraćate, a iz nosa izbija krv.

U slučaju promatranja takvih simptoma kod sebe, preporuča se obratiti se stručnjacima za pomoć.

Osobe starije od 40 godina toplo savjetujemo da učinite kontrolirajući svoj pritisak spriječiti iznenadna hipertenzivna kriza i opasnija stanja u obliku moždanog ili srčanog udara.

Što uzrokuje porast krvnog tlaka osobe?

Pritisak visoki uzrok i liječenje izravno povezani. Ako se krvni tlak osobe povisi zbog problema s kralježnicom, onda treba riješiti primarni problem. dok se borite protiv visokog krvnog tlaka. bez uklanjanja faktora, zbog čega krvni tlak raste, terapija će biti neučinkovita.

Povezani video:

Nepravilna prehrana

Od onoga što se stalno pojavljuje u čovjeku visoki krvni tlak? Zapravo, čak i prehrana hipertenzije treba biti u pravu. BP može skoknuti do neba zbog upotrebe mnogih proizvoda.

Među njima su:

1. Bilo koja sol.
2. Marinirana riba.
3. Posoljena mast.
4. Dimljeni proizvodi.
5. Odvojene sorte sireva.
6. Konzervacija.
7. Poluproizvodi od mesa.
8. Brza hrana.
9. Čips, krekeri itd.
10. Soda s okusom.
11. Kava i jaki čaj.
12. Energetska pića.
13. Pivo i jača pića.

Kad god čovjeku poraste krvni tlak, možete popiti zeleni čaj s kriškom limuna, voćni napitak od sezonskog bobičastog voća ili nekoliko grama prirodnog suhog vina.

bolest bubrega

Do čega mogu dovesti česte stresne situacije u životu? Sve na isto povećanje pritiska. Ako je osoba potpuno zdrava, nakon živčana napetost PAKAO brzo se sam od sebe normalizira i nema više briga. Ponekad ovo Negativan utjecaj ne prolazi nezapaženo.

Kako više ljudi doživljava emocionalni preokret, više oštećene krvne žile. S vremenom pokazatelj samo raste i postaje ga mnogo teže smanjiti.

Kao rezultat, ako ne kontrolirate svoje emocije, postići ćete konstantno visoki krvni tlak, koji će se pojaviti bez obzira na bilo kakve čimbenike.

Koristan video:

Kršenje vaskularnog tonusa

Krvni tlak kod osobe također može porasti zbog oslabljenog vaskularnog tonusa. U ovom slučaju hipertenzija klasificiran kao primarni, tj. nezavisni.

Može se odrediti tek nakon sveobuhvatno istraživanje metodom analiza urina, krvi, elektrokardiograma, rendgenskih dišnih organa i ultrazvuka svih unutarnjih organa.

Ako se stalno povećava tlak kod osobe zbog problema s krvnim žilama, liječnici propisuju posebne lijekove koji imaju snažan hipotenzivni učinak.

Osim toga, pomoći će u reguliranju visokog krvnog tlaka. posebna dijeta I psihička vježba. Zbog toga će vaskularne stijenke ojačati, a krvni tlak će sve manje rasti.

Hipodinamija i pretilost

Složenost hipertenzije ovisi o tome kako se problem s kralježnicom mijenja, jer što je veći, simptomi su izraženiji.

Jednostavno je dijagnosticirati je li jedno povezano s drugim. Da biste to učinili, radi se rendgenska slika kralježaka kralježnice ili moderniji i točniji MRI pregled. Ako je dijagnoza potvrđena, prvo se liječe leđa.

Pitam se onda da se zdrava osoba može suočiti s istim problemima. Povećani tlak može biti uzrokovan sjedilačkim radom za računalom ili papirima, kada su mišići vrata i očiju najnapetiji. Razina krvnog tlaka raste navečer, ali tijekom razdoblja noćnog odmora vraća u normalu.

Postoje čimbenici koji pridonose povećanju krvnog tlaka kod ljudi, koji se razlikuju prema spolu. Nešto negativno utječe žensko tijelo, nešto na muškoj. Što točno?

Među ženama

U opasnosti su gotovo sve pripadnice lijepog spola koje su prešle granicu od 40 godina.

Stručnjaci su skloni vjerovati da povećava pritisak kod žena hormonska neravnoteža. Mnogi ljudi imaju menopauzu u ovoj dobi.

Nedostatak hormona negativno utječe na krvni tlak. Iz tog razloga žene bi trebale povremeno mjeriti tlak tonometrom.

Kod muškaraca

Kod muškaraca se s povišenim pritiskom događa ista stvar kao i kod žena. Međutim, uzrok hipertenzije nije isti.

Hipertenzija kod muškaraca dovodi do:

1. Pušenje.
2. Često pijenje.
3. Konzumiranje velikog broja prženih ili slanih jela.
4. Nedostatak tjelesne aktivnosti.

Oštar porast krvnog tlaka

Visoki krvni tlak može se pojaviti iznenada. Do naglog porasta krvnog tlaka dolazi zbog:

• Pušenje proizvoda od cigareta.
• Pijenje pića sa visok sadržaj kofein.
• Liječenje određenim lijekovima.
• Pretjerana tjelesna aktivnost.
• Visoka temperatura i vlažnost u kadi ili sauni.

Liječenje

Kakav tretman propisati za hipertenziju, može odrediti samo liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze. Često sami antihipertenzivi nisu dovoljni. Terapija također ovisi o, u kojim bolestima osoba ima visok krvni tlak.

Čak i ako se pacijent osjeća odlično s očitanjima krvnog tlaka od 140/90, mora uzeti nešto da ga snizi. Ne zaboravi da će se prije ili kasnije dogoditi kobni skok čije je posljedice bolje ne znati.

Što je osoba duža ignorira visoki krvni tlak, više nepovratnih promjena dolazi u cijelom tijelu.

Veliki broj hipertoničara u ranoj fazi bolesti je spašen narodni lijekovi, dijeta. Možete često ići u šetnju.

Kada postoji mogućnost da usporite razvoj bolesti i produžite život, treba učiniti bez odlaganja. To je važno u ovom trenutku, a ne kasnije, kada nećete moći učiniti korak bez lijekova.

Pripreme

Kako se zove bolest, koju karakterizira visok krvni tlak, već znamo. Ali što točno treba liječiti?

Postoje glavne skupine lijekova koji su sposobni smanjiti visoki krvni tlak osobe.

Često se prvi znakovi hipertenzije mogu zamijeniti s uobičajenim prekomjernim radom. Stoga pacijent često saznaje svoju dijagnozu tek kada je bolest u tijeku. Treba napomenuti da je prilično čest problem modernog čovjeka visokotlačni. Simptomi, prema stručnjacima, promatraju se u svakom trećem Rusu.

Što karakterizira bolest?

Hipertenzija je odstupanje u ljudskom zdravlju, karakterizirano povećanim tlakom u arterijskom sustavu. Pod arterijama se podrazumijevaju žile koje prenose protok krvi do svih organa i tkiva od srca. Trajni visoki krvni tlak u pravilu ne može biti potaknut stresom ili emocionalnim prenaprezanjem. Iako su ovdje ipak moguće kratkotrajne hipertenzivne krize. Optimalnim tlakom prosječne osobe smatra se 120/80. Razina koja je unutar navedenih brojeva i do 139/89 je "predhipertenzivna". Gornji krvni tlak, iznad 140, smatra se odstupanjem od norme.

Prva znamenka u očitanju karakterizira sistolički tlak. Prikazuje tlak u arterijskim žilama (kada se ljudsko srce steže, gurajući krv naprijed kroz arterije). Drugi je dijastolički tlak. To je trenutak opuštanja srca nakon njegove kontrakcije. Povećanje pokazatelja prve i druge vrste krvnog tlaka izaziva pojavu srčanih (srčanih) bolesti, bolesti bubrega, ateroskleroze, arterioskleroze, moždanog udara i oštećenja vida. Takve se lezije često pojavljuju u zadnjim fazama hipertenzije, kada je bolest postala kronična. Zato je pravovremeno otkrivanje opisane bolesti iznimno važno za svaku osobu.

Kako odrediti razinu krvnog tlaka?

Najčešći način mjerenja gore navedenih pokazatelja je sfigmomanometar. Aparat za mjerenje krvnog tlaka sastoji se od pneumatskog balona, ​​posebne gumene manšete i manometra. Mjerna jedinica ovdje je mmHg.

Tijekom uporabe sfigmomanometra, manžeta treba biti stavljena na pacijentovu podlakticu. Zatim se uz pomoć kruške u njega upumpava zrak. To se radi kako bi se stvorio pritisak koji ometa protok krvi u brahijalnoj arteriji. Na kraju postupka, promatrani treba uzeti ruku do razine srca u stranu. Ova manipulacija će uzrokovati ispuhavanje manšete. U procesu smanjenja spremnika zraka, liječnik koristi stetoskop, pažljivo proučavajući ritam otkucaja srca. Tlak nakon kojeg slijedi prvi otkucaj smatrat će se sistoličkim. Ovo je prvi broj u čitanjima. Posljednji otkucaj odražavat će razinu dijastoličkog tlaka. Ovaj pokazatelj je druga znamenka.

Mjerenje krvnog tlaka može se obaviti i drugim uređajem. Na primjer, elektronički uređaj. Takav uređaj za mjerenje krvnog tlaka može sam napuhati rukav na željenu razinu i zabilježiti potrebna očitanja. Stoga se potonji smatra najprikladnijim.

Čimbenici koji utječu na očitanja

Nekoliko stvari može utjecati na tlak u arterijama. Stoga je u procesu mjerenja dogovorenih pokazatelja važno normalizirati situaciju oko pacijenta. Ovdje možete savjetovati sljedeće:

• nemojte jesti sat vremena prije mjerenja,
• nemoj piti kofein
• Zabranjeno pušenje,
• nemojte se baviti tjelesnim vježbama.

Mnoga stresna opterećenja također mogu stvoriti probleme u određivanju potrebnih pokazatelja.

Treba naglasiti da bi normalan krvni tlak trebao biti jednak 120/80. Povećanim pokazateljem smatraju se brojevi do 140/90 i dalje. U slučaju registracije indikacija unutar gore navedenih vrijednosti, pacijent se smatra potencijalno bolesnim. Njegov sindrom je okarakteriziran kao "predhipertenzivni". Ako se ova dijagnoza zanemari, bolest može poprimiti izražen oblik.

Koji se pokazatelj smatra optimalnim?

S ovim simptomima trebate odmah izmjeriti krvni tlak. Visoke stope jasno ukazuju na napad. U svim slučajevima hipertenzivne krize preporuča se nazvati djelatnike zdravstvene ustanove. Međutim, prije njihovog dolaska potrebne su neke obvezne radnje:

• bolesnika treba položiti na krevet s povišenim uzglavljem;
• osigurati mu potpuni mentalni i fizički odmor, staviti senfne žbuke na telad i stražnju stranu glave, osigurati protok svježeg zraka u prostoriju;
• preporuča se bolesniku napraviti kupke za gornje i donje ekstremitete.

Čuvajte se hipertenzije!

Za početak je potrebno upozoriti one koji su ovisni netradicionalne metode iscjeljivanje. etnoscience u stanju nositi se s takvom boljkom samo na rani stadiji bolesti. U isto vrijeme, vrlo je preporučljivo ne koristiti samovoljno lijekovi. U ovom slučaju, bez pružanja kvalificiranih medicinska pomoć bolesnik jednostavno neće moći ništa suprotstaviti bolesti.

Za suzbijanje opisanog odstupanja u zdravlju, hipertoničari će morati potpuno promijeniti svoj život. Mora se napustiti loše navike da bi se krvni tlak stabilizirao, liječenje mora postati način života.

Dakle, ovdje su glavna pravila za održavanje odgovarajućeg krvnog tlaka:

• prestanak pušenja i uzimanje jakih alkoholna pića;
• vlastita kontrola težine;
• sustavno bavljenje sportom (hodanje, plivanje, itd.);
• pravilna prehrana (uključivanje u prehranu hrane koja sadrži kalij - grožđice, morski kelj, banane, itd.);
• povećati dnevna doza potrošnja vode do 1,5 litara;
• smanjenje unosa soli na 5 grama dnevno.

Metode narodne medicine

Bolesnike s visokim krvnim tlakom treba liječiti na složen način. Zahtijeva obvezno pridržavanje dijete s niskim unosom soli, lijekova i tjelovježbe. U slučaju dugotrajnog visokog krvnog tlaka treba konzumirati više jabuka i kandiranih brusnica. Luk, grejp, jela od bundeve, vinaigrettes, salate od repe itd. nemaju ništa manje koristi.

Recepti za pripremu prirodnih lijekova za AD

Recept #1

Uzmite čašu crne rotkve, mrkve i cikle, 1 šalicu meda, sok od 1 limuna. Svi sastojci se pomiješaju i stave u lonac. Ovu kašu uzimajte jedan do dva mjeseca 3 puta dnevno (prije jela) po 1 standardnu ​​žlicu.

Recept #2

Izvrsna pomoć kod visokog tlaka oraha pomiješana s medom. Jedite mješavinu od 100 grama dnevno 15-20 dana.

Recept #3

Mlijeko s češnjakom. Za pripremu ovog lijeka trebat će vam 2 glavice češnjaka kuhane u mlijeku dok ne omekšaju. Uvarak je potrebno filtrirati. Uzima se topao 3 puta dnevno po 1 standardna žlica poslije jela. Trajanje tečaja - 10-15 dana.

Zaključak

Obratite pozornost na svoje zdravlje ako ste ikada imali visoki krvni tlak. Simptomi ponekad mogu potpuno izostati. Stoga je jedino mjerilo stroga kontrola PAKAO. Odreknite se loših navika, poboljšajte svoj životni stil. Ne dopustite da podmukla bolest pobijedi. Dobro zdravlje!

Razina krvnog tlaka (BP) kod svake osobe mijenja se tijekom dana. To je zbog promjene fizičkog i psiho-emocionalnog stresa. A ako krvni tlak ne prelazi fiziološku normu, tada takve fluktuacije ne bi trebale smetati. Doista, ovo ukazuje na to živčani sustav, srce i krvne žile su zdravi.

Česta povećanja krvnog tlaka rječito govore o pretjeranom opterećenju fizičkog ili psiho-emocionalnog plana.

Iako je u početnim fazama situacija reverzibilna. Već u ovom trenutku morate razmisliti o svom životnom stilu. Hipertenzija češće pogađa muškarce u dobnoj skupini od 35 do 60 godina. Kod žena se rizik od razvoja bolesti povećava nakon menopauze.

Uzroci povećanog pritiska

Zašto krvni tlak osobe raste? Razlozi su bezbrojni. Čak i šalica popijene kave ili popušena cigareta može povisiti njegove vrijednosti za 20 mm Hg.

Mnogi stručnjaci tvrde da su glavni uzroci hipertenzije: nasljedstvo, dob i vaskularna patologija.

S godinama u čovjeka opada koncentracija ugljičnog dioksida (CO2) u krvi koji je produkt metabolizma. Njegov nizak sadržaj u krvi smanjuje količinu kisika koja ulazi u tkiva i stanice tijela. Kod većine starijih osoba razina CO2, čak i u mirnom stanju, gotovo je prepolovljena u odnosu na normu. Ovo je glavni razlog visokog krvnog tlaka.

Sekundarni čimbenici u razvoju hipertenzije su:

1. česti stres;
2. neuravnotežena prehrana;
3. višak kalcija i natrija u krvi;
4. mala tjelesna aktivnost.

U 30% slučajeva krvni tlak raste zbog pothranjenosti. Ispravak dnevnog jelovnika i odbijanje štetnih proizvoda može osloboditi osobu od simptoma hipertenzije.

Namirnice koje uzrokuju hipertenziju

• slana riba, slano povrće, mast;
• dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, sirevi, poluproizvodi od mesa;
• grickalice, čips, krekeri;
• jaka alkoholna pića i energetska pića, slatka gazirana pića, kava.

Svi ti proizvodi uzrokuju ili prezasićenost tijela solju ili stagnaciju tekućine. A pića s kiselim okusom, naprotiv, snižavaju krvni tlak. Ovo je čaj s limunom, voćni napitci od bobičastog voća, suho vino.

Hipertenzija se može razviti u pozadini bilo koje kronične bolesti. Visok krvni tlak često prati problem s bubrezima, Štitnjača, patologija srca i krvnih žila, visok kolesterol u krvi. Višak kolesterola izaziva stvaranje aterosklerotskih plakova i gubitak elastičnosti krvnih žila. rezultat - neugodni simptomi hipertenzija.

Što uzrokuje porast tlaka konkretan slučaj kaže liječnik pregledavajući bolesnika. Pravovremena dijagnoza pomoći će da se riješite malignih komplikacija.

Faktori rizika

Kod mnogih ljudi uzrok arterijske hipertenzije je loše nasljeđe. Ako su oba roditelja u obitelji patila od visokog krvnog tlaka, veća je vjerojatnost da će se dijete suočiti s tim problemom kako bude odrastalo.

Ali postoje i drugi čimbenici rizika za visoki krvni tlak:

1. Starenje tijela. Prirodne fiziološke promjene dovode do povećanja krvnog tlaka. Ako postoji nasljedna predispozicija, hipertenzija se razvija već u dobi od 35 do 50 godina. S godinama, rizik od pojave simptoma bolesti javlja se kod gotovo svake osobe.
2. Mentalni stres. Pod utjecajem hormona stresa (adrenalina) srce počinje jače raditi, izbacujući više krvi u tijelo. To rezultira povećanjem krvnog tlaka. Drugi uzroci su kršenje metaboličkih procesa i neispravnost živčanog sustava.
3. Pretjerani unos soli. Od viška natrija u krvi, srce počinje raditi u pojačanom načinu rada, izbacujući više krvi i povećavajući krvni tlak. Povećani sadržaj kalcija u krvi izaziva grčeve mišića koji podupiru zidove krvnih žila. To rezultira porastom krvnog tlaka.
4. Depresija, stres, umor. Uzbuđenje, uzbuđenje, ljutnja uvijek uzrokuju kratkotrajne poraste krvnog tlaka. Negativne emocije obično se odgađaju, remete rad srca i krvnih žila. S oslabljenom cirkulacijom krvi uočava se stalni porast krvnog tlaka.
5. Kršenje režima rada i odmora. Visok osjećaj odgovornosti, rad u režimu "vremenskog pritiska", potreba za obradom ogromne količine informacija, nezgodan raspored rada dovode do poremećaja bioloških ritmova i stalnog stresa. Na toj pozadini često se razvija hipertenzija.
6. . Pretile osobe češće pate od vaskularne patologije. Pretilost remeti sve tjelesne funkcije, pa tako i regulaciju krvnog tlaka.
7. Tjelesna neaktivnost. Nedostatak tjelesne aktivnosti neizbježno dovodi do pretilosti, poremećaja metabolizma i rada svih organa, a time i do razvoja bolesti.
8. Teška tjelesna aktivnost. Svaka umjerena tjelovježba povoljno utječe na rad kardiovaskularnog sustava. Ali naporan rad i pojačani sportski trening povlače za sobom kršenje funkcija srca i krvnih žila. Na toj pozadini često se razvija kardiovaskularna patologija.
9. Pušenje. Nikotin uzrokuje neravnotežu razne vrste kolesterola u krvi. Izaziva poremećaj u radu različitih organa i povećava broj kontrakcija srca. Stvara uvjete za pojavu vaskularnih grčeva i povišenog krvnog tlaka.
10. . Kod alkoholičara je poremećen rad središnjeg živčanog sustava i kore velikog mozga. Pretjerana konzumacija alkohola uzrokuje pojačane reakcije mozga i izaziva razvoj arterijske hipertenzije. Osim toga, poremećen je rad jetre i bubrega, srca i krvnih žila.
11. Jaka pića s kofeinom. Kava i čaj kod nekih ljudi izazivaju ubrzanje otkucaja srca. Sadrže veliku količinu kofeina, koji povećava tonus moždanih žila i aktivira aktivnost mozga. Kao rezultat toga, uzrokuje hipertenziju.
12. . Među hipertenzivnim pacijentima ima mnogo ljudi ovisnih o vremenskim prilikama. U danima promjena vremenskih uvjeta potrebno je pažljivo pratiti razinu krvnog tlaka i lijekove.
13. Poremećaj spavanja. Nesanica ili nedostatak sna noću uvijek dovodi do prekida u radu kardiovaskularnog sustava, što na kraju dovodi do razvoja hipertenzije.
14. Visoka pozadinska buka. U velikim gradovima ovaj faktor sve više postaje uzrok visokog krvnog tlaka kod ljudi različite dobi.

Razina tlaka može se povećati i kada se uzimaju lijekovi propisani za druge bolesti.

To uključuje:

• tablete koje smanjuju apetit;
• oralni kontraceptivi koji sadrže hormone;
• određeni glukokortikoidi (npr. deksametazon ili prednizolon);
• neki protuupalni lijekovi (na primjer, indometacin).

Blagi porast krvnog tlaka tijekom vremena može dovesti do razvoja hipertenzije i poremećaja krvnih žila i srca. Angina pectoris, ishemija, zatajenje srca, moždani udar, srčani udar - ove su patologije najčešće rezultat disregulacije krvnog tlaka.

Što učiniti ako tlak raste

Ako se slučajno otkrije da je krvni tlak iznad normale, ne biste trebali odmah piti lijekove.

Redovite radnje u svakodnevnom životu mogu ga normalizirati:

1) Morate se smiriti i ispustiti dah. Duboko udahnite i polagano izdahnite.
2) Umočite stopala u posudu s vrućom vodom i dobro ih naparite. Krv će početi teći Niži dio tijelu, olakšavajući srcu.
3) Flasteri od senfa savršeno smanjuju krvni tlak. Morate ih staviti na mišiće potkoljenice nogu, prsa I okcipitalni dio glave.
4) Popijte 25 kapi Corvalola. A ako je i srce zabrinuto, onda nitroglicerin pod jezik.

Ako se tlak ne smanji, tada trebate nazvati hitnu pomoć. Čak i nakon izoliranih slučajeva njegovog naglog povećanja, svakako se trebate obratiti kardiologu ili liječniku opće prakse.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNA JE KONZULTACIJA VAŠEG LIJEČNIKA

Autor članka Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

U kontaktu s

Razmotrite značajke visokog ili visokog krvnog tlaka, simptome i znakove patologije, što se može učiniti kod kuće kada je bolje nazvati hitnu pomoć.

Norma i patologija krvnog tlaka

Optimalni krvni tlak naziva se vrijednost tonometra 120/80 mm Hg. Visoki krvni tlak smatra se kada krvni tlak stalno premašuje normu, ugodnu za osobu, za 10%.

Privremene fluktuacije krvnog tlaka, fluktuacije tijekom dana - to je česta pojava.

stadij hipertenzije	Sistolički indikator (SBP), mm Hg Umjetnost.	Dijastolički indeks (DBP), mm Hg.
Optimalan krvni tlak	120	80
Norma	120 do 130	80 do 85
prehipertenzija	130 do 140	85 do 90
GB stadij 1 (blaga hipertenzija)	140 do 160	90 do 100
GB stupanj 2 (umjereno)	160 do 180	100 do 110
GB 3 stupnja	>180	>110
ISAH (izolirana sistolička arterijska hipertenzija).	>140	< 90

Zašto je visoki krvni tlak opasan za ljude?

Početni simptomi visokog krvnog tlaka: slabost, lagana vrtoglavica, loš san, mušice pred očima osoba doživljava kao znakove umora, što predodređuje napredovanje hipertenzije bez ikakve medicinske pomoći.

Ako se situacija ostavi bez nadzora, ozbiljne posljedice visokog tlaka ne mogu se izbjeći, osoba može očekivati:

• srčani udar;
• moždani udar;
• akutno zatajenje srca;
• plućna embolija;
• disekcija ili ruptura aorte.

U završnim stadijima ovih bolesti moguća je smrt. Posebno težak oblik bolesti je maligna hipertenzija. Dijagnosticira se kod jednog od dvjesto pacijenata, češće muškaraca. Bolest se ne zaustavlja nikakvim lijekovima, lijekovi čak pogoršavaju stanje bolesnika. Osoba "izgori" u roku od šest mjeseci zbog nastalih komplikacija.

Čimbenici rizika za hipertenziju

Povišeni krvni tlak usko je povezan s čimbenicima rizika, koji mogu biti pojedinačni ili vanjski (stečeni).

Individualni čimbenici rizika	Vanjski okidači
Genetska predispozicija: ako oba roditelja boluju od hipertenzije, bolest se razvija kod djece u više od 50% slučajeva (rizik od hipertenzije kod djece čiji su roditelji imali - ne više od 20%)	Prehrambeni: aterogena prehrana s velikim udjelom zasićenih masnih kiselina (kobasice, suhomesnati proizvodi, kolači, čokolada, grickalice), dnevni unos velike količine soli (više od 5 g)
Dob: 15% razvije visoki krvni tlak između 50. i 60. godine, 30% između 60. i 70. godine, a 40% iznad 70.	Pušenje - dokazano je da od nikotina raste krvni tlak: moždani i srčani udar kod pušača se javlja 2-3 puta češće nego kod nepušača
Spol: prevalencija arterijske hipertenzije u dobi do 40 godina kod muškaraca znatno je veća nego kod žena, kasnije se te razlike izglađuju	Svakodnevno pretjerano konzumiranje kave štetno djeluje na tonus krvnih žila, izazivajući njihov spazam i automatski povećava krvni tlak.
Pretilost: odnos između tjelesne težine i krvnog tlaka je izravan. Osim toga, 10 kg povećava sistoličku brzinu za 2-3 jedinice, a dijastoličku - za 1-3. Kod pretilih osoba hipertenzija se javlja 2-6 puta češće (u 78% muškaraca i 64% žena arterijska hipertenzija je uzrokovana prekomjernom tjelesnom težinom), gubitak težine dovodi do pada tlaka	Destruktivni uzroci visokog krvnog tlaka su stres, prekomjerni rad, ponavljajuće negativne emocije, psiho-emocionalno preopterećenje, mentalno preopterećenje.
Osobine ličnosti: lako razdražljiv živčani sustav, ambicioznost, sumnjičavost, nezadovoljstvo postignutim, neukrotiva želja za natjecanjem - to su razlozi zašto pritisak raste kod pretjerano emocionalnih ljudi	Sjedilački način života: neaktivne osobe imaju 25% veći rizik od razvoja arterijske hipertenzije nego tjelesno aktivne ili trenirane osobe (tjelesna aktivnost tijekom radna aktivnost povećava krvni tlak, a tijekom odmora - smanjuje)
Rasa: Afroamerikanci, uglavnom žene, su u opasnosti	Alkoholizam uništava jetru metabolički procesi, negativno utječe na vaskularni tonus (toksini)

Osobe sklone hipertenziji treba podsjetiti na ono što još povećava tlak, a to su: nepravilno radno vrijeme, noćne smjene, profesionalni rizici, česte promjene klime, vremenskih zona.

Glavni uzroci visokog krvnog tlaka

Uz okidače ili pozadinu na kojoj se hipertenzija javlja, visoki krvni tlak izazivaju i specifični uzroci, koji mogu biti fiziološki ili patološki.

Fiziološki	Patološki
Trudnoća	Traumatična ozljeda mozga
Lijekovi: NSAID, diuretici, narkotičke tvari hormonska kontracepcija	Poremećena funkcija bubrega, srca, mozga, jetre
Hormonalne fluktuacije: pubertet, menopauza, menstruacija	Somatske bolesti, žarišta kronične infekcije
Anatomske značajke strukture ljudskog tijela	VSD
Nesanica bilo koje vrste	Dislipidemija i povišene razine mokraćne kiseline
dizanje utega	Dijabetes
vremenska osjetljivost	Tumori
Dugotrajno neliječena migrena	Tromboza ili vaskularna embolija
Topla sauna ili kupka	Osteokondroza

Simptomi i znaci arterijske hipertenzije

Uz povećani pritisak, osoba počinje osjećati nelagodu, čiji su prvi znakovi:

• glavobolje, osjećaj stiskanja hramova s ​​obručem;
• osjećaj da je glava "ustajala";
• vrtoglavica;
• buka u ušima, muhe pred očima;
• nelagoda u prsima;
• slabost;
• poremećaji spavanja.

ove početni simptomi hipertenzija. Osoba uzima povećanje krvnog tlaka za prekomjerni rad, umor. Bez liječenja, stanje postupno prelazi u graničnu ili labilnu hipertenziju, koju karakteriziraju fluktuacije tlaka, poput njihala. Javlja se u različite dobi i možda:

• mladenački;
• neurotičan;
• menopauza;
• alkoholičar;
• sportski;
• profesionalni.

• epizodno povećanje krvnog tlaka od 140/90 do 160/95 (u SAD-u i Europskoj uniji - od 130/85 do 140/90) i nikada izvan tih granica;
• samonormalizacija pritiska bez dodatne intervencije;
• nema promjena u ciljnim organima: srce, bubrezi, mozak, žile fundusa;
• Značajno isključena simptomatska (sekundarna) hipertenzija.

Konstantno visoki krvni tlak, ostavljen bez nadzora, postat će glavni uzrok hipertenzije. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• oslabljena vidna oštrina;
• zatajenje srca sa oštri bolovi iza prsne kosti;
• grimizni obrazi, osjećaji topline u cijelom tijelu;
• hladni ekstremiteti s djelomičnim gubitkom osjeta, utrnulost;
• mučnina;
• umor, bezrazložna nervoza;
• tahikardija;
• pulsiranje u hramovima;
• znojenje ili unutarnje hlađenje;
• pastoznost;
• anksioznost;
• osjećaj potpune praznine, nemoći;
• nesvjestica, nesvjestica;
• grčevi mišića;
• tremor ruku i nogu.

Visoki krvni tlak u trudnica ima svoje posebne manifestacije, a to su:

• oštro pogoršanje dobrobiti;
• bol u stražnjem dijelu glave;
• veo pred očima;
• buka u ušima;
• povraćanje;
• toplina;
• crveno lice;
• krvarenje iz nosa;
• težina u nogama.

Bilo koji od navedenih znakova ili simptoma upućuje na tonometriju i hitnu liječničku pomoć.

Što učiniti ako tlak raste?

Visoki krvni tlak ostavljen bez nadzora može uzrokovati smrtonosne i nesmrtonosne komplikacije: kardiovaskularne bolesti, cerebrovaskularna insuficijencija, kronična bolest bubrega.

Razmotrite što treba učiniti kod kuće ako je krvni tlak porastao:

• pomoći osobi pronaći udoban položaj za opuštanje (po mogućnosti polusjedeći, na visokim jastucima);
• osigurati potpuni odmor (bez zvuka, bez dosadnog svjetla, bez kretanja);
• otvoreni prozori - opskrba kisikom;
• pripremite vruću kupku za stopala i, kada se krvni tlak stabilizira, spustite noge u nju 10 minuta, što će osigurati odljev krvi iz glave, poboljšati vaše blagostanje;
• s povećanjem tlaka, možete staviti senfnu žbuku na stražnju stranu glave ili telad 5-15 minuta, napraviti oblog od jabučni ocat do stopala;
• opustite se u stolici ili na stolici, ispravite leđa, duboko udahnite nosom, izdahnite ustima (5 puta);
• možete sniziti visoki tlak dok ležite na leđima: pri izdisaju trebate prestati disati na 2 sekunde, što u 5 minuta normalizira emocionalnu pozadinu, snižava krvni tlak na 30 jedinica, pogledajte video u nastavku;
• moguće je masirati akupunkturnu točku ispod ušne školjke ili pola centimetra prema nosu od nje, kao i točku između obrva - na hrptu nosa.

Bez liječnika, oslanjajući se samo na sebe, uzimanje bilo kakvih lijekova je neprihvatljivo.

Lijekovi

Propisuje ih liječnik za kroničnu hipertenziju, kada je tlak 160/90 i više, u strogo individualnom redoslijedu, u korelaciji s uzrokom hipertenzije i prirodom njezinog tijeka.

Imena lijekova	Mehanizam djelovanja
ACE blokatori: enalapril, kaptopril, lizinopril	Inhibiraju vazokonstriktorne enzime
Diuretici: Furosemid, Spironolakton, Triampur, Lasix, Veroshpiron, Cyclomethiazide	Uklonite višak tekućine, uravnotežujući ukupni volumen cirkulirajuće krvi
Antagonisti kalcija: Amlodipin, Norvasc, Verapamil	Uravnotežite ione kalcija koji nisu povezani s proteinima, a koji su neophodni za normalno funkcioniranje miokarda
Beta-blokatori: propranolol, anaprilin, bisoprolol, karvedilol, atenolol, metoprolol	Smanjite otkucaje srca, krvni tlak (ne može se koristiti kada dijabetes i astma)
Alfa blokatori: Doxazosin, Polpressin, Cardura	Brzo smanjite pritisak
Vazodilatatori: Apressin, Molsidomin, No-shpa	Proširuje krvne žile, ublažava spazam
Antagonisti angiotenzina-2: Lozap, Valsartan, Irbesartan	Blokirajte receptore angiotenzina u bubrezima koji sužavaju krvne žile

Moguće komplikacije

Kada se pritisak poveća, to povlači opasne poremećaje u tijelu:

• aritmije različitog podrijetla;
• tahikardija;
• hipoksija, ishemija tkiva i organa;
• stenoza arterija, kapilara;
• kršenje sinteze aldosterona s razvojem edema, povećanje ukupnog volumena cirkulirajuće krvi;
• smanjena funkcija bubrega;
• razvoj ateroskleroze;

Kvarovi u metaboličkom sustavu u konačnici dovode do akutna stanja nespojivo sa životom (srčani udar, moždani udar, akutno zatajenje srca).

Prevencija

Sastaviti individualni program liječnik će pomoći u sprječavanju visokog krvnog tlaka, glavne mjere su sljedeće:

• kontrola težine (svaki + 1 kg povećava krvni tlak za nekoliko jedinica);
• Uravnotežena prehrana;
• odbijanje loših navika;
• tjelesna aktivnost;
• pravilna izmjena odmora i rada;
• Dobar san;
• pozitivan stav svaki dan.

Zadnje ažuriranje: 22. kolovoza 2019

Što je pritisak?

Ovo je prilično česta bolest, osobito među ženama starijim od četrdeset godina. Kao bolest, visoki krvni tlak se manifestira prilično sporo. Sve počinje činjenicom da se osoba osjeća slabo, zatim se pojavljuje loš san, umor, utrnulost prstiju, krv juri u glavu, počinje se činiti da male "mušice" trepere pred očima.

Ova faza može trajati nekoliko godina. Tada se u ljudskom tijelu pojavljuju zatajenje bubrega i srca, cirkulacija krvi je poremećena u mozgu. Ako na ovome početno stanje ne poduzimati nikakve ozbiljne intervencije i ne liječiti visoki krvni tlak, onda su moguće ozbiljne posljedice, čak ih uključuju. S takvim posljedicama tijelo može potpuno prestati raditi, odnosno funkcionirati. U zadnjim stadijima osoba može čak i umrijeti.

Danas se visok krvni tlak javlja kod mnogih ljudi. Ovu pojavu treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer povećava rizik od infarkta miokarda, moždanog udara, prijeti poremećajem svijesti, razvojem zatajenja bubrega ili srca. Osim toga, povišeni tlak dovodi do promjena na stjenkama krvnih žila i mrežnice, što pak može dovesti do slabijeg vida i sljepoće.

Visoki krvni tlak kao pokazatelj zdravlja danas se u našem društvu shvaća vrlo olako, iako se svakodnevno s TV ekrana iu specijaliziranim tiskanim publikacijama govori da je to najvažniji čimbenik rizika za krvožilne i srčane bolesti. Podaci istraživanja pokazuju da 40% ljudi u svijetu ima visoki krvni tlak, a taj broj je u stalnom porastu. Muškarci su nešto skloniji ovoj bolesti.

Uzroci visokog krvnog tlaka

Uzrok pritiska To je stres i stalna briga. Također, hipertenzija se može razviti kod ljudi koji su genetski skloni ovoj bolesti. Okoliš također igra važnu ulogu u razvoju hipertenzije.

Što više osoba doživljava stresne situacije, veća je vjerojatnost da može razviti hipertenziju. Ako na vrijeme obratite pozornost na hipertenziju i počnete je liječiti, tada možete izbjeći ozbiljne posljedice, ali ljudi u pravilu ne primjećuju simptome hipertenzije i ne liječe je u početnoj fazi. Čak zdrava osoba u nekim situacijama može se primijetiti povećani tlak. Ali u isto vrijeme ne doseže kriznu točku i nije opasno za ljude.

Postoje dvije vrste hipertenzije. To su hipertenzija i simptomatska arterijska hipertenzija. Hipertonična bolest- Ovo kronična bolest kardio-vaskularnog sustava. U ovom trenutku nije bilo moguće točno utvrditi uzroke razvoja ove bolesti.

Visoki krvni tlak također može biti uzrokovan visok sadržaj u jelovniku zasićenih masnih kiselina. Najviše ih ima u palminim i kokosovim mastima te životinjskim mastima (kiselo vrhnje, maslac i drugo). Ne treba zaboraviti ni na skrivene masnoće kojima su bogati sir, kobasice, kolačići, razne grickalice, čokolada i kolači. Ovi su proizvodi vrlo kalorični, iako se na prvi pogled možda ne čine masnima.

Još jedan faktor rizika je prekomjeran sadržaj soli u hrani. Osim skrivenih masnoća, mnoge namirnice sadrže i skrivenu sol, zbog čega se preporuča informiran izbor namirnica koje se konzumiraju. Bolje je dati prednost svježim proizvodima, a ne zlorabiti djelomično kuhane i pakirane proizvode. Svjesno odbacivanje preslane hrane donijelo bi goleme dobrobiti ljudskom zdravlju.

Pretjerana uporaba soli dovodi do pogoršanja stanja krvnih žila (postaju krhke i gube elastičnost), stvaranje strukturnih promjena u arterijama predstavlja veliko opterećenje za fiziološke sustave. Programi smanjenja soli koje su neke zemlje usvojile na državnoj razini pokazali su vrlo dobre rezultate.

Pritisak raste od pretjerano pijenje. Pogrešno je misliti da alkohol pomaže u snižavanju krvnog tlaka. U vrlo umjerenim dozama ne utječe na krvni tlak, ali u velikim količinama alkohol izaziva ubrzanje otkucaja srca, što izravno utječe na krvni tlak. Osim toga, alkoholna pića mogu sadržavati biološki djelatne tvari koji mogu utjecati na krvni tlak.

Sjedilački način života, napetost, stres također može uzrokovati visoki krvni tlak. U intenzivnom radnom okruženju koje diktira realnost našeg vremena, osoba mora svakodnevno obavljati ogromne količine posla, svladavati razne poteškoće. Mnogi se ljudi bave intelektualnim radom koji podrazumijeva emocionalno prenaprezanje. Povećanje tlaka može predstavljati fiziološki odgovor na neku vrstu stresne ili napete situacije.

Za prevladavanje svakodnevnog stresa bez ugrožavanja zdravlja, svatko bi trebao odabrati individualni način opuštanja za sebe, koji bi mu omogućio vraćanje emocionalne ravnoteže. Još jedan negativan faktor je pušenje. Redovitim pušenjem krvne žile cijelo vrijeme ostaju u dobrom stanju, postupno gube elastičnost, sužavaju se, kalcificiraju, stvaraju se talozi na stijenkama i krvni tlak raste.

Visoki krvni tlak također može biti potaknut prekomjernom težinom, bolestima, građom tijela i drugim razlozima.

Faktori rizika

Najvažniji čimbenici koji mogu uzrokovati visoki krvni tlak su pušenje, konzumacija alkohola, pretežak tijelo, nasljeđe, kao i starost, proizvodni utjecaji na osobu, uključujući buku i vibracije na radu. Hipertenzija se može razviti kod osobe koja je imala bolest bubrega, emocionalni stres ili traumatsku ozljedu mozga. Zlouporaba soli također ima loš učinak na tijelo i uzrokuje razvoj hipertenzije.

Arterijsku hipertenziju karakterizira visok krvni tlak. U tom slučaju, osoba razvija vrtoglavicu, glavobolje, vidna oštrina se smanjuje. Može doći i do poremećaja u radu srca, bolova u srcu. Također, s povišenim tlakom javlja se groznica, crvenilo lica ili drugih dijelova kože, a udovi tijela postaju niske temperature, postati hladnije.

U većini slučajeva osoba možda uopće ne osjeća visoki pritisak (u tom smislu često se naziva "tihim ubojicom"). To je jedna od glavnih opasnosti ovog fenomena. To može ozbiljno narušiti zdravlje pacijenta, pa čak i ugroziti njegov život - u slučaju moždanog ili srčanog udara. Najčešće se povišen krvni tlak osjeća u obliku tjeskobe, mučnine, zatajenja srca, bol u predjelu srca, vrtoglavica, glavobolja. Uz sustavnu pojavu ovih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Redoviti preventivni pregledi imaju vitalnu ulogu u kontroli krvnog tlaka.

Visokim krvnim tlakom smatra se: kod djece - preko 130, kod odraslih preko 150 mm Hg. Štoviše, visoki tlak može uzrokovati glavobolja, vrtoglavica, tamnjenje u očima. Može doći do bolova u srcu, kao i do prekida u njegovom radu. Povećanje tlaka također može biti popraćeno groznicom, crvenilom lica i pretjerano znojenje. Istovremeno, ruke, naprotiv, postaju hladnije.

Ako vas visoki krvni tlak muči dulje vrijeme, tada simptomi mogu biti već slaba prokrvljenost, otekline, otežano disanje tijekom aktivnog rada, a kasnije i u mirovanju.

Liječenje visokog krvnog tlaka

Visoki krvni tlak, bez obzira na njegovu težinu, mora se liječiti - visoki krvni tlak dugotrajno dovodi do ozbiljnih promjena na gotovo svim organima. Potrebno liječenje u ovom slučaju treba propisati liječnik. On je taj koji procjenjuje sve moguće čimbenike rizika, odabire potrebne lijekove i propisuje odgovarajuće medicinske mjere.

Neprocjenjivu dobrobit ljudskom zdravlju donijet će smanjenje količine soli u hrani, prestanak pušenja i prekomjerne konzumacije alkoholnih pića, povećanje tjelesna aktivnost(nakon savjetovanja s liječnikom), sposobnost opuštanja i opuštanja nakon napornog dana. Za svaku osobu potrebno je provesti individualno liječenje koje propisuje kvalificirani liječnik.

Drugi načini liječenja visokog krvnog tlaka:

Što učiniti s visokim tlakom?

Ako imate visok krvni tlak, ni u kojem slučaju ne smijete sami propisivati ​​lijekove - to može učiniti samo liječnik. Nađi vremena vježbanje(također nakon liječničke konzultacije). Ove vježbe treba raditi sa zadovoljstvom. Svakodnevno hodajte svježi zrak, a ako je moguće, bolje je u prirodi. Ni u kojem slučaju ne provodite sve svoje slobodno vrijeme za računalom ili TV-om.

Pokušajte eliminirati višak kilograma (ali bez pretjeranog fanatizma). Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom imaju povećan rizik od razvoja hipertenzije. Također biste trebali smanjiti udio kuhinjske soli u jelovniku. Iz prehrane je potrebno izbaciti kavu, dimljeno meso, šećer, masnu hranu, a posebno brzu hranu. Vrijedno je češće jesti ribu, češnjak, grožđice, kupus, banane.

Ali prije svega, naravno, morate posjetiti liječnika koji će propisati odgovarajući tretman. Zajedno s liječenje lijekovima možete jesti više rajčica i jagoda tijekom sezone zrenja, jesti sirove salate od mrkve svaki dan (oko dva mjeseca) i koristiti druga sredstva odobrena od strane liječnika.

Komplikacije visokog krvnog tlaka

Liječnici kažu da su ljudi koji pate od hipertenzije skloniji aterosklerozi. Stoga se srčani udar, i to puno češće, javlja kod onih ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka.

Glavni problem od svih komplikacija je pritisak na srce. Prisiljen je raditi s povećanim opterećenjem. Kod ove bolesti srce se ne može nositi s povećanim opterećenjem, a cirkulacija krvi se mijenja u malom i velikom krugu. To je popraćeno otežanim disanjem, hemoptizom, oticanjem ekstremiteta. Te su posljedice obično uzrok smrti.

Još opasna posljedica s hipertenzijom, to su cerebralne komplikacije. Ako visoki krvni tlak muči pacijenta dulje vrijeme, tada se neizbježno pojavljuju petehijalna krvarenja i naslage u žilama mrežnice. To dovodi do poremećaja opskrbe krvlju, što rezultira degeneracijom, retinopatijom. Sve to može dovesti do zamagljenog vida ili, u nekim slučajevima, sljepoće.

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Komentari

Aleksandar 2015-01-19

Vania 2015-03-25

Nada 2015-03-25

Andrej 2015-04-12

Nastya 2015-05-09

Aleksandar 2015-05-11

Anya 2015-05-11

Sergej 2015-05-12

Nastya 2015-05-13

Antonina 2015-06-10

Aleksandar 2015-06-10

George 2015-07-05

Ruslan 2015-07-13

Catherine 2015-09-17

Zarema 2015-10-07

Aleksandar 2015-10-07

Lena 2015-10-26

Nada 2015-10-26

Sevilla 2015-11-09

Vladimire 2015-12-16

Evgenija Vladimirova 2015-12-16

Anastazija 2016-01-05

Evgenija Vladimirova 2016-01-05

Anna 2016-01-09

Evgenija Vladimirova 2016-01-09

Marina 2016-01-19

Evgenija Vladimirova 2016-01-19

Maryam 2016-01-23

Evgenija Vladimirova 2016-01-23

Julija 2016-02-07

Evgenija Vladimirova 2016-02-07

Pavao 2016-02-14

Evgenija Vladimirova 2016-02-14

Voljeni 2016-02-14

Evgenija Vladimirova 2016-02-14

Ruslan 2016-02-17

Evgenija Vladimirova 2016-02-17

Catherine 2016-02-21

Evgenija Vladimirova 2016-02-21

Irina 2016-03-05

Evgenija Vladimirova 2016-03-05

Sergej 2016-03-11

Evgenija Vladimirova 2016-03-11

Evgenija 2016-03-23

Evgenija Vladimirova 2016-03-23

Alina 2016-04-04

Svetlana 2016-04-12

Evgenija Vladimirova 2016-04-12

Tatjana 2016-05-10

Evgenija Vladimirova 2016-05-10

Vladislav 2016-05-23

Evgenija Vladimirova 2016-05-23

Artjom 2016-05-29

Evgenija Vladimirova 2016-05-29

Renat 2016-05-31

Evgenija Vladimirova 2016-05-31

Jurij Ivanovič 2016-06-02

Evgenija Vladimirova 2016-06-02

Dima 2016-06-07

Evgenija Vladimirova 2016-06-07

Ramiz Akhmedov 2016-06-12

Evgenija Vladimirova 2016-06-12

Pobjednik 2016-06-15

Evgenija Vladimirova 2016-06-15

Irina 2016-07-03

Evgenija Vladimirova 2016-07-03

Christina 2016-07-08

Evgenija Vladimirova 2016-07-08

Tatjana 2016-08-03

Evgenija Vladimirova 2016-08-03

Irina 2016-09-14

Banu 2016-09-15

Evgenija Vladimirova 2016-09-15

Anastazija 2016-09-21

Evgenija Vladimirova 2016-09-21

Natalija 2016-09-25

Evgenija Vladimirova 2016-09-25

Elena 2016-10-08

Evgenija Vladimirova 2016-10-08

Borise 2016-10-13

Evgenija Vladimirova 2016-10-13

Catherine 2016-10-18

Evgenija Vladimirova 2016-10-18

Daria 2016-10-20

Evgenija Vladimirova 2016-10-20

Ksenija 2016-10-21

Vladimire 2016-11-25

Julija 2016-12-07

Evgenija Vladimirova 2016-12-07

Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima:

Slični članci

• 

  Obiteljske drame - žena otišla: što učiniti
• 

  Muž varao tijekom trudnoće: zašto i što učiniti
• 

  Što učiniti ako je vaša kći otišla od kuće