림프종: 예후, 치료, 사진, 병기, 검사. 림프종 - 어떤 질병? 피부 림프종

익명으로

안녕하세요 Elena Sergeevna, 37 세 여성, 조언 해주세요. 약 1 년 동안 저는 끊임없는 피로와 졸음을 느낍니다. 체중이 안정되고 식욕이 좋습니다. 2 개월 전 목 양쪽의 후부 림프절이 어떻게 증가했는지 알아 차렸는데 더 길어질 수도 있습니다. 그런 다음 후경부, 후두부, 턱밑, 겨드랑이 및 사타구니가 왔습니다. 쇄골 상부 및 쇄골 하부 림프절, 조밀 한 구조의 림프절, 저 에코, 층으로 분화, 혈류가 증가하지 않습니다. 최대 전방 경부 림프절은 16.6 * 5mm 및 14.5 * 4mm입니다. 전체적으로 약 30 개의 림프절이 확인되었으며 대부분 1cm 이상이며 ARI는 아프지 않았습니다. KLA 및 백혈구 공식: 백혈구 - 4.27 10E9/l, 호중구 1.7710E9/l, 림프구 2.03 10E9/l, 단핵구 0.2 10E9/l, 호산구 0.11 10E9/l, 호염기구 0.04 10E9/l, 비정형 림프구 0.13 10E9/l 142g/l, 헤마토크리트 42.3%, 적혈구 4.23 10E12/l, 평균 적혈구 부피 100.10fl, 평균 농도. 적혈구 335g/l, 헴 함량 참조. 적혈구 33.5 ng, 부피별 적혈구 분포 14.2 5, 혈소판 206 10 units/l, 평균 적혈구 부피 7.80 fl, ESR 2 mm/h, 베타-2 마이크로글로불린 - 1.277 McG/ml(표준 최대 2, 5 ), 알파-태아단백 1.990 IU/ml(정상 최대 5) FLG - 병리 없음, FSH - 정상, 초음파 복강, 갑상선, 병리학 없음, HIV, 유선 초음파 - 유행병. 비장은 확대되지 않습니다-28cm. 헤르페스 7과 8은 없습니다. EBV - VCA IgM - 음성. 0.10(정상 0.00-0.90), IgG - 양성. , 초기 항원 - 모두 음성, 핵 항원 - IgG 양성. 134.5U/ml. CMV 초기 초기 단백질 - IgG - 양성. 1.553(정상 0.000-0.990), IgM - 음성. 0.714(정상 0.000-0.990) 풍진 IgG 양성. 151.5 IU/ml(정상 0.0-10.0) 면역도에서 식균 작용(단핵구)이 증가하고 총 IgE가 증가합니다. 3d 이미지에서 2.7개와 1.6개 치아의 2개의 치근낭이 발견되었습니다. 그들은 후부 귀 림프절의 천공을 수행했으며 그 결과 림프절 증식 요소가있는 세포, 드문 세포의 축적, 이영양증이있는 림프구 세포, 이형성이 의심되는 림프종 제외-림프종을 제외합니다. 안경은 다른 실험실에서 검토되었으며 결과는 다음과 같습니다. 재료는 세포질이지만 용액에 의해 거의 완전히 다양한 정도로 유도되며 대부분의 세포는 핵의 구조를 보지 못하고 많은 핵이 벗겨지고 세포가 파괴되며 준비물이 고르지 않게 염색됩니다. 계산은 단일 저장 장소에서 수행되었습니다. 림프구 세포, 단일 s/독 호중구, 형질 세포, 단핵구 및 여러 개의 핵소체를 가진 단일, 다소 큰 림프구 세포가 있습니다. 500 nl을 계산할 때: Bl 0.6% 림프구 16.2% h/핵 호중구 0.4% 단핵구 0.2% 형질 세포 0.2% 림프구 82.4%. 그들은 림프절이 정상적인 구조를 가지고 있다는 사실을 고려하여 림프절 생검을 거부하고 품질이 좋지 않은 준비로 인해 펑크 반복을 거부합니다. 그들은 아마도 감염의 배경, 동적 관찰에 대해 반응성 림프절 병증을 진단합니다. 그러나 일주일 전에 37.2의 아열 온도가 상승하고 유지됩니다. 활성 바이러스 감염은 없습니다. 생검이나 최소한 두 번째 천자를 요구할 필요가 있는지 알려주십시오. 이 지표는 얼마나 심각한가. 감사합니다.

안녕하세요. 답변이 늦어 죄송합니다. 귀하의 편지는 모든 상황과 함께 매우 상세합니다. 실제로 증가를 유발할 수있는 이유는 림프절- 너무 많아. 반응성 림프절병증은 바이러스성, 세균성 원인 및 기생충에 의해 발생할 수 있습니다. 머리와 목의 돌기에서 림프절의 증가는 또한 머리 부분의 염증성 만성 과정과 관련될 수 있습니다. 또한 HIV 감염, 림프계의 악성 질환 인 림프종. 림프절은 감염원을 축적하고 파괴하는 "감염 트랩"입니다. 일반적으로 성인은 소수의 림프절 비대가 있을 수 있습니다. 림프종 진단에 대해 이야기하면 .. 나열한 모든 테스트는 전체적으로 변경되지 않습니다. 모든 혈액 검사를 통해 전염병 의사 인 면역학자와 상담해야합니다. 파오 림프종 OBP가 있는 경우 - SPLENOMEGALY(비장의 확대). 림프종 진단을 위해서는 장기의 MSCT가 필요합니다. 가슴후복막 및 종격동 림프절을 식별하기 위해 복강. 림프종의 경우 주요 초점이 거기에 있기 때문입니다. 주변의 림프절은 지표가 아니며 비정형 세포를 포함하지 않습니다. 림프종을 진단하기 위해서는 먼저 증식된 림프절을 찾아 이 림프절만 조직검사를 해야 합니다. 다른 모든 것은 대표적인 것이 아닙니다. 자궁 경부 림프절과 관련하여 동적으로 관찰하고 주기적으로 노드의 초음파를 수행해야합니다. 변경되지 않은 노드에서는 초음파에 따른 구조가 변경되지 않고 레이어로의 분화가 유지됩니다. 세포학적 준비 - 그다지 양질. 결론을 내리기는 어렵다. 생검을 고집하지 마십시오. 목의 돌출부에 절개가 있을 뿐만 아니라 정보 내용도 최소화되어 있습니다. 경우에 따라 임명 항생제 치료노드를 관찰하고 초음파를 수행합니다. 또한 림프종의 경우 적혈구 지표에 변화가 있습니다. 따라서 검사를 받고 나열된 의사의 상담을 받아야합니다-ON 초기 단계. 모두 제일 좋다. 진심으로, Elena Sergeevna

최근 악성 종양을 가진 사람들의 수가 지속적으로 증가하고 있습니다. 많은 사람들은 림프종이 치명적인 질병이라고 생각합니다. 20%의 경우에 이것은 사실입니다. 일반적으로 예후는 종, 국소화 장소 및 인간 면역 체계의 상태에 따라 다릅니다.

림프종은 암인가 아닌가? 이 질문은 질병이 의심되는 모든 환자에게 중요합니다. 이 질병은 실제로 종양입니다. 림프계는 주로 신체에서 정화 기능을 수행하며 많은 노드와 혈관으로 구성됩니다. 이 메커니즘이 실패하면 세포가 빠르게 분열하기 시작하여 림프종과 같은 질병이 발생합니다. 이 질병의 주요 첫 번째 증상은 신체 여러 부위의 림프절 비대입니다. 매우 자주, 질병은 다른 불만 사항이 있는 의사를 정기적으로 방문하는 동안 발견되거나 예방 검사. 겉보기에 건강해 보이는 사람이 림프종 진단을 받았을 때, 그것은 무엇일까요? 이 질병은 악성이며 예후는 어떻습니까? 이것은 환자의 첫 번째 관심사입니다.

림프종과 같은 질병에는 여러 단계가 있습니다. 단계는 다음과 같습니다.

• 1단계;
• 2단계;
• 3단계;
• 4단계.

1단계와 2단계에서 질병을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 림프종이 진단되면 4기이므로 치료가 더 이상 효과적이지 않습니다.

호지킨 림프종

림프종은 두 가지 유형으로 나뉩니다. 심각도와 사망 비율이 크게 다릅니다. Hodgkin 's disease (또는 lymphogranulomatosis)가 있으며이 그룹에 포함되지 않은 다른 모든 품종은 조건부로 두 번째 유형에 속합니다. 첫 번째 변종에서는 Epstein-Barr 바이러스와의 관계가 밝혀졌습니다. 호지킨병은 다른 형태보다 더 예측 가능한 질병입니다. 일반적으로 한 노드에서 다른 노드가 명확한 순서로 영향을 받습니다.
다른 연령대에서도 발생하지만 25세 미만의 젊은이들이 위험합니다. 이 형태에서 질병은 치료에 더 잘 반응하지만 사망률은 약 20-25%로 여전히 높습니다.

림프과립증은 네 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

• 림프 고갈;
• 혼합 세포;
• 림프 조직;
• 결절성

많은 환자들이 "림프종"이라는 진단을 들으면 당황합니다. 질병의 예후는 직접적으로 조기진단따라서 이 병리학의 독특한 특징을 아는 것이 필요합니다. 제때 진단하지 않으면 질병은 대개 사망으로 끝납니다. 대부분 림프과립증은 감기로 위장합니다. 성인은 이 질병으로 의사에게 가는 경우가 거의 없으며 가정 치료. 이러한 이유로 림프종 사례의 절반 이상이 제때 진단되지 않고 새드엔딩으로 이어집니다.

Hodgkin 림프종 그룹에 포함되지 않는 질병

이 림프종 그룹은 Hodgkin보다 치료하기가 훨씬 더 어렵고 사례의 절반 이상이 치명적입니다. 기본적으로 이러한 높은 사망률은 진단 지연과 관련이 있습니다. 질병은 시간이 낭비되고 더 이상 아무것도 할 수 없는 후기 단계에서 감지됩니다.

인간의 림프계는 몸 전체를 덮고 있으며, 노드는 몸 전체에 분포되어 있으므로 모든 장기에서 종양이 발생할 수 있습니다. 이 질병 그룹은 더 많은 유형으로 나뉩니다. 치료에서 질병의 형태가 아닌 단계가 중요한 역할을 합니다. 비호지킨 암의 두 가지 주요 유형은 다음과 같습니다.

• 공격적인;
• 나태한.

이 두 종류는 다르게 동작합니다. 치료 효과도 다릅니다. 공격적인 형태의 질병이 빠르게 진행되고 있습니다. 질병이 초기 단계에 발견되면 잘 치료할 수 있습니다. 전체 복구가 가능합니다. 또 다른 유형인 무통증은 꽤 오랫동안 진행될 수 있고 치료에 잘 반응하지만 완전한 회복이 불가능합니다.

림프종은 어떻게 생겼습니까? 현미경 아래의 사진이 아래에 나와 있습니다.

조혈 기관의 림프종

문제의 질병은 림프계가 있는 모든 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 위, 간, 심장, 비장 등이 될 수 있습니다. 혈액 림프종은 악성 질환의 시작입니다. 몸에서 돌연변이 세포가 생성되기 시작하여 시간이 지남에 따라 건강한 세포를 대체하고 매우 빠르게 분열하기 시작합니다. 면역 체계가 약해지고 싸움을 멈춥니다. 이러한 종양 세포는 혈액과 함께 전신으로 운반되어 림프절과 조직에 축적됩니다. 예를 들어 복강, 폐와 같은 더 깊은 층에 영향을 줄 수 있습니다. 실제로 모든 종류의 림프종은 혈액 림프종이라고 할 수 있습니다. 그 이유는 이 질병유전적인 문제가 있을 수 있습니다. 선천적 소인일 수도 있습니다. 두 번째 이유는 조직 형성을 담당하는 유전자의 손상입니다. 질병 발생의 마지막 역할은 다음과 같습니다. 바이러스성 질병. 이 종양의 정확한 증상은 없지만 일부 증상으로 인해 사람이 의사를 만나게 될 수 있습니다.

• 부복;
• 심한 발한;
• 주기적인 발열;
• 원인없는 기침;
• 팽창.

환자에게 이러한 증상이 있다고 해서 반드시 혈액 림프종일 필요는 없습니다. 일부 추가 테스트가 필요합니다.

이 종양학 질병은 Hodgkin 형태와 다른 형태로 존재할 수 있습니다.

림프종이 의심되면 우선 세포 수와 면역 체계의 상태를 보여주는 혈액 검사를 실시합니다. 종양 형성이 있는 경우 신생물에서 조직 생검을 시행합니다. 그들은 또한 병리를 시각적으로 평가하기 위해 x-레이 연구, MRI 또는 ​​CT를 수행합니다.
혈액 림프종의 치료는 환자의 나이, 유형 및 질병의 단계에 따라 다릅니다. 다음 방법이 적용됩니다.

• 방사선 요법 - 행동은 병변 자체와 주변 조직에 대한 것입니다.
• 생물학적 요법 - 종양 세포의 특성을 제거합니다.
• 화학 요법 - 신체 전체에 영향을 미칩니다. 주사 또는 정제가 사용됩니다.

피부 림프종

피부 림프종은 다른 유형과 동일한 원인에 의해 발생합니다. 돌연변이 세포는 조직에 침투하여 장기에 손상을 일으킵니다. 질병의 경과는 일반적으로 빠르며 초기 단계에서 식별하는 것이 매우 중요합니다. 50세 이후에 남성에게서 가장 자주 발견되며 다른 연령에서도 발생하지만 덜 자주 발생합니다.
질병 발병 원인은 다음과 같습니다.

• 유전적 결함;
• 바이러스성 질병;
• 나쁜 생태;
• 만성질환;
• 화학 물질과의 장기간 접촉.

바이러스 중에서 질병의 창시자는 다음과 같습니다.

• 엡스타인-바;
• 헤르페스 8형;
• 레트로바이러스;
• 거대 세포 바이러스.

피부 림프종은 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

• T 세포;
• B 세포.

첫 번째 유형은 공격적입니다. 질병은 빠르게 발전합니다.
이 종양학에서는 증상이 매우 다양할 수 있습니다. 이들은 개별적으로 또는 함께 나타날 수 있는 다양한 플라크 및 결절성 발진입니다.

플라크 형태에서 형성은 노란색이며 일반적으로 크기는 10cm를 초과하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 진행될 수 있습니다. 안에 급성기플라크는 서로 병합되어 거대한 병변을 형성합니다.
결절 형태는 흐름이 더 빠른 경향이 있습니다. 물개는 처음에는 노란색을 띠고 진홍색 색조를 얻는 피부에 나타납니다. 질병은 점진적으로 퍼지고 몸 전체에 전이를 형성합니다.

만성이 되는 경우가 있습니다 피부병예를 들어, 습진은 악성 종양으로 변질될 수 있습니다. 이 현상의 원인은 알려져 있지 않습니다.
피부 림프종의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 심한 피부 가려움증.
• 탈모증(완전 또는 국소).
• 껍질을 벗기고 건조한 피부.
• 손톱 기형.

가장 무해한 피부 발진조차도 림프종과 같은 심각한 질병의 시작을 나타낼 수 있습니다. 이것이 어떤 종류의 질병인지 아는 사람은 거의 없습니다. 그러한 진단을받은 사람들의 수가 매년 증가하고 있지만.

이 질병은 혈액 구성 지표의 변화가 특징입니다. 혈액 제제에 비정상적인 단위가 있으면 추가 검사가 처방됩니다.

• 종양 마커 및 생화학을 위한 혈액.
• 엑스레이 검사.
• 단층 촬영.
• 종양의 조직 생검(있는 경우).

진단이 확인되면 치료가 시작되며 장기간 수행되며 항상 성공적인 것은 아닙니다. 예후는 환자가 속한 질병의 단계에 따라 다릅니다. 이것이 초기 단계라면 치료가 성공할 가능성이 큽니다. 다른 장기 및 시스템으로의 전이가 이미 나타난 경우에는 할 수 있는 일이 거의 없습니다. 이 림프종은 어떻게 생겼습니까? 아래에서 질병의 사진을 볼 수 있습니다.

소화기계 림프종

또 다른 일반적인 질병은 위 림프종입니다. 모두가 아는 것은 아닙니다. 이 질병은 조직의 증식과 형성을 특징으로 합니다. 악성 종양. 위암이 아닙니다. 50세 이상의 남성이 위험합니다. 그것은 또한 예외는 아니지만 여성과 다른 연령대에 훨씬 덜 자주 영향을 미칩니다.

질병의 원인은 혈액 및 피부 림프종과 유사합니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 및 구토;
• 대변 ​​장애;
• 복통;
• 약간의 체온 상승;
• 풍부한 밤 땀.

이러한 증상이 있는 환자는 자신이 림프종이 있다는 사실조차 깨닫지 못하는 경우가 많습니다. 이 질병은 무엇이며 어떻게 식별합니까? 이것이 의사의 임무입니다. 진단을 위해 일반적으로 허용되는 방법이 사용됩니다.

• 일반 혈액 검사, 생화학, 종양 표지자;
• 엑스레이;
• 종양 조직 생검.

위 림프종은 여러 형태를 띨 수 있습니다.

• 기본 - 증상면에서 위암과 거의 동일합니다. 이 질병은 종종 방치된 형태의 위염 및 위십이지장염으로 이어집니다.
• 이차 - 위벽이 영향을 받고 질병이 빠르게 진행됩니다.
• Pseudolymphoma -이 형태에서는 위벽과 점막이 영향을 받지만 림프계는 그 과정에 관여하지 않습니다. 이 질병은 악성으로 간주되지 않습니다. 그 과정을 방치하면 종양학으로의 다소 급속한 퇴행이 가능합니다.

초기 치료에서 림프종 환자의 절반은 질병의 1기와 2기로 진단되고 나머지는 이미 3기와 4기로 진단됩니다.

일반적인 증상

림프종은 모든 장기에 영향을 미칠 수 있지만 일부 일반적인 증상, 병리학 적 과정이 의심 될 수 있습니다.

• 강한 이유없는 피로.
• 체중 감량.
• 식욕부진.
• 땀이 많이 난다.
• 사지의 쇠약.
• 체온이 약간 상승합니다.
• 눈 아래 다크 서클.
• 림프절의 확대 및 통증.

그러나 이러한 모든 증상은 아직 위 림프종 진단을 확인하지 못합니다. 어떤 병인지, 어떻게 진단하고 치료할지, 환자들은 무척이나 걱정한다. 추가 검사는 의료기관에서 수행됩니다. 정하다:

• 일반혈액검사;
• 생화학적;
• 종양표지자용.

테스트 결과 문제가 있는 것으로 확인되면 검사를 계속하십시오.
환자가 적시에 의사에게 도움을 요청하면 질병의 추가 치료를 용이하게 할 수 있을 뿐만 아니라 종종 생명을 구할 수 있습니다. 종종 림프종은 우연히 발견됩니다. 예를 들어, 환자가 감기와 독감에 걸렸을 때 이 종양이 위장하기를 좋아합니다. 예방 검사 중 병리학 적 발견 사례가 자주 있습니다. 그러한 진단을 듣고 많은 사람들이 심각한 우울증에 빠집니다. 치료 과정을 크게 악화시키는 것은 바로이 사실입니다. 심한 정서적 고통을 받는 유기체는 치료하기가 매우 어렵습니다. 초기 단계에 불과하지만 예측은 가장 낙관적입니다.

진단

많은 사람들이 병원에 가기를 두려워하고 제때 치료를 시작하지 않습니다. 림프종 진단은 문장이 아닙니다. ~에 초기 단계치료에 잘 반응합니다. 이 질병은 일반적으로 쉽게 진단됩니다. 초기 치료 중에 환자는 육안으로 검사됩니다. 다양한 바다표범의 림프절을 느껴보세요. 그런 다음 불만과 증상이 수집됩니다. 림프종과 같은 질병의 경우 혈액 검사는 매우 유익합니다. 일부 지표에 따르면 그는 이미 신체에서 비정상적인 일이 일어나고 있다고 말할 수 있습니다. 지표가 될 수 있는 것 일반 분석림프종에 대한 혈액

• 낮은 헤모글로빈 수치.
• 혈소판 수가 감소했습니다.
• ESR 증가.
• 호산구 증가.
• 림프구 감소.

이 지표만으로는 그러한 끔찍한 진단을 내리는 것이 불가능하지만 이것은 확실히 추가 조사의 이유가됩니다. 다음은 생화학을 위한 혈액 검사입니다. 여기서 레벨은 다음과 같습니다.

• 젖산 탈수소 효소.
• 알칼리성 포스파타제.
• 크레아티닌.

첫 번째 결과가 여전히 진단에 의문을 던지면 종양 표지자에 대한 분석이 처방됩니다. 긍정적인 결과로 추가 기기 검사가 수행됩니다.

• 엑스레이 - 영향을 받는 부위, 종양의 육안 검사 및 위치 유형 및 단계를 결정합니다.
• MRI - 자기 공명 요법은 엑스레이와 동일한 목적으로 수행됩니다. 보다 유익한 방법입니다.
• 생검 - 영향을 받은 조직의 일부를 채취하여 종양의 유형과 질병이 있는 단계를 연구합니다.

일반적으로 이러한 방법으로 충분합니다. 림프종 진단이 확인되면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 유형 중 하나 또는 여러 개를 한 번에 또는 차례로 지정할 수 있습니다.

화학 요법으로 질병 퇴치

림프종 -이 질병은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까? 환자와 친척 모두에게 관심이 있습니다. 질병과 싸우기 위해 여러 가지 방법이 사용됩니다.

후자의 경우 프로세스가 더 오래 걸리고 항상 성공적인 것은 아닙니다. 이 치료의 기본은 정제 또는 주사 형태로 복용하는 다양한 약물입니다. 일단 혈액에 들어가면 몸 전체로 퍼져 외부 세포를 손상시킵니다. 엄청난 양을 가지고 있습니다 부작용모든 장기에 대해. 그러나이 절차의 이점은 해로움보다 훨씬 큽니다. 모든 파괴적인 행동은 외계 요원의 파괴를 지향합니다. ~에 성공적인 치료그러한 절차 후에 신체는 점차 회복됩니다.

생물학적 치료는 비교적 새로운 유형의 암 치료입니다. 안에 인간의 몸각 단백질은 고유한 인코딩을 가지고 있으므로 면역 체계는 자체 단백질과 외부 단백질을 구별할 수 있습니다. 종양학 질병으로 인해이 과정이 중단되고 방어 시스템이 "낯선 사람"을 인식하고 파괴 할 수 없습니다. 생물학적 치료를 통해 악성 단백질의 번호를 다시 매길 수 있으므로 신체가 스스로 파괴할 수 있습니다. 이 치료법은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

• 항암제 - 악성 종양과 직접 싸웁니다.
• 면역 회복 -이 행동은 신체의 방어력을 강화하는 데 목적이 있습니다.
• 셀룰러 - 적 세포의 구조를 변경한 후 전이를 나누고 형성하는 능력을 잃습니다.

방사선 요법

종종 방사선 요법은 방사성 조사를 기반으로 수행되는 림프종 치료에 사용됩니다. 그것의 행동은 종양 세포를 파괴하거나 적어도 그 수를 줄이는 것을 목표로 합니다. 방사선 조사는 종양 부위와 악성 과정의 영향을 받은 주변 조직에서 직접 수행됩니다. 건강한 세포도 손상되지만 스스로 복구할 수 있는 능력이 있습니다.

이러한 유형의 치료는 크기를 줄이는 것을 목표로 할 수 있습니다. 악성 구조물환자의 고통을 줄이거나 외부 에이전트의 완전한 파괴를 줄입니다. 그것은 모두 질병의 유형, 단계 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 모든 유기체가 이 절차를 견딜 수 있는 것은 아닙니다. 방사선 요법의 예외는 내부에 액체 내용물이 들어있는 다양한 악성 낭종입니다.

골수 이식

이 절차는 효과적인 방법림프종 진단을 받은 환자의 치료. 그것이 무엇인지 아는 사람은 거의 없습니다. 골수에는 특별한 세포가 있습니다. 완전히 익은 후에는 여러 유형으로 나뉩니다.

• 적혈구는 신체의 산소를 운반하는 적혈구로 모든 장기와 조직을 포화시킵니다.
• 백혈구는 이물질로부터 신체를 보호하는 것이 주된 임무인 백혈구입니다.
• 혈소판은 혈액의 일관성, 응고성을 담당하는 세포입니다.

그들은 신체의 중요한 활동의 ​​정상적인 과정을 제공합니다. 세포는 종종 방사선 치료 중에 죽습니다. 골수이식이 필요한 곳입니다. 가장 큰 숫자줄기 세포는 다음에 집중되어 있습니다.

• 골수.
• 태어날 때 아기의 탯줄과 태반.

모두가 기증자가 될 수 있는 것은 아닙니다. 이 과정에서 가장 중요한 것은 환자와의 호환성 비율이 높다는 것입니다.

• 태어날 때부터 보관했거나 질병이 발병하기 전에 동결된 자신의 줄기 세포가 가장 적합합니다.
• 친척도 기증자가 될 수 있지만 적합하다는 보장은 없습니다.
• 줄기 세포의 특수 은행이 있습니다.

골수 이식은 복잡한 과정입니다.

• 적합한 기증자를 찾아야 합니다.
• 그렇다면 면역력을 최대한 낮추는 것이 필요하다.
• 자신의 신체에 의한 거부가 시작될 수 있습니다.
• 긴 복구 프로세스.

모든 어려움에도 불구하고 이 방법은 많은 질병의 치료에 매우 효과적인 것으로 간주됩니다. 특히 혈액 및 면역 체계와 관련된 것. 종종 전신성자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 골수 또는 줄기 세포 이식은 다음과 같은 질병의 치료에 사용됩니다.

• 전신성 홍반성 루푸스;
• 전신성 경피증;
• 각종 혈액질환;
• 림프종;
• 백혈병;
• 백혈병.

예측

림프종은 암인가 아닌가? 환자가 관심을 갖는 첫 번째 질문. 의사는 가능한 모든 방법으로 환자에게 최신 정보를 제공해야 합니다. 진단이 림프종인 경우 치료 기간이 길어질 것이라고 환자에게 알립니다. 질병의 예후는 낙관적일 수도 있고 덜 성공적일 수도 있습니다. 그것은 모두 림프종의 형태와 단계에 달려 있습니다.

신체 상태가 중요한 역할을 합니다. 많은 환자들이 암 치료에 사용되는 치료법을 견딜 수 없습니다. 정신적 태도조차도 회복에 중요한 역할을 합니다. 끔찍한 진단 - "림프종"에도 불구하고 예후는 유리합니다. 치료가 초기 단계에서 시작되면 무시되는 시간이 길수록 예후가 덜 긍정적입니다. 따라서 건강에 문제가 있는 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다. 가장 무해한 질병조차도 때때로 암으로 변질됩니다. 그리고 초기 단계의 종양학은 완전히 무증상일 수 있습니다.

악성 종양 병리학의 현대적인 치료 방법은 교육에보다 질적이고 급진적 인 영향을 미치고 암세포를 죽이고 새로운 세포의 발달을 예방합니다.

그러나 과학자들의 업적에도 불구하고 질병은 아직 패배하지 않았습니다. 매년 수백만 명의 사람들이 암으로 사망합니다.

매우 자주 치료의 비효율은 질병의 너무 늦은 진단으로 결정됩니다. 그렇기 때문에 종양 존재의 첫 징후를 발견하고 즉시 클리닉에 연락하는 것이 매우 중요합니다.

림프종은 혈액 세포에서 암의 발현 중 하나입니다. 병리학은 그 이름을 결정한 림프 조직에서 발전하기 시작합니다.

이 유형의 암은 첫 번째 단계가 거의 무증상이기 때문에 공격적인 과정과 생존에 매우 불리한 예후가 특징입니다.

림프 흐름을 통해 암은 인체 전체로 빠르게 퍼져 중요한 부서와 시스템에 영향을 미칩니다.

징후

모든 종양학적 질병과 마찬가지로 성인의 림프종은 높은 확률로 진단될 수 있는 특정 증상 징후를 가지고 있습니다. 이 병리. 일반 및 로컬 기능을 할당합니다.

일반적인 증상에는 위치에 관계없이 모든 암 징후에 내재된 증상이 포함됩니다. 지역으로 - 특정 기관의 악성 종양의 패배를 나타내는 징후.

질병 경과의 증상을 전체적으로 분석하면 가장 중요한 여러 징후를 확인할 수 있으며 그 존재는 사람에게 경고하고 병원에 가도록 권장합니다.

림프절 확대

림프계가 결절 관절의 염증으로 발달에 반응하는 수십 가지 진단이 확인되었습니다. 그러나이 경우 그들의 상태에 대한 그림은 구체적입니다. 증가는 전염성이 없습니다.

암의 진행 단계까지 거의 발생하지 않습니다. 통증, 예외는 알코올성 음료 사용의 배경에 대한 불편 함입니다.

이 경우 증가 이유는 암에 걸린 세포의 생명 활동의 산물인 독소가 포함된 여과 물질로서의 과부하 때문입니다. 벽에 정착하면 단단히 고정되고 무작위로 나누기 시작하여 부피가 증가합니다.

이러한 과정에 비례하여 림프절도 부풀어 오릅니다. 성인의 림프종의 경우 시스템의 턱밑과 겨드랑이 영역이 이 현상에 가장 취약합니다.

초음파를 사용하면 상태에 따라 종양의 존재를 정확하게 확인할 수 있습니다. 일반적으로 염증 상태에서도 노드는 중앙 부분에 뚜렷한 간격이 있으며 증가 원인이 종양학 인 경우 전체 부서가 어두워집니다. 종종 병리학이 진단되는 것은이 증상입니다.

밤에 땀을 흘리다

많은 환자들이 야간 발한과 암 사이의 연관성을 이해하지 못합니다. 사실, 모든 것이 간단합니다. 밤에도 몸은 위험한 형성과 끊임없이 투쟁하는 상태에 있습니다. 이 시점에서 과도한 발한으로 나타나는 자신을 도우려고 노력하는 데 방해가되는 것은 없습니다.

이것은 전이 과정이 활발히 진행되어 오피오이드 계열의 진통제 치료와 함께 등의 뇌 부분을 압박할 때 특히 두드러집니다.

환자의 몸에서 내분비 기능이 저하되고 온도가 상승합니다.- 결과적으로 - 땀을 흘립니다. 겨드랑이, 얼굴, 상지 및 하지가 가장 영향을 받습니다.

주기적 온도 상승

증상은 일반적인 범주에 속하며 거의 모든 종양 진단을 동반합니다. 동시에 그 표현은 다소 구체적입니다. 일반적으로 암 이상 발달의 배경에 대한 온도 상승 지표는 매우 중요하지 않습니다. 단지 몇 부분 만 상승합니다.

이 질병의 경우 모든 것이 다릅니다 - 온도계 38.5 - 39 ° C의 표시에 도달하고 몇 주 동안 이 수준을 유지할 수 있습니다.동시에 그것을 멈추는 것은 거의 불가능합니다. 약물이 끝나면 온도가 다시 올라갑니다.

발한과 오한이 번갈아 가며 나타납니다. 온도 상승의 사실은 신체가 자신을 보호하고 종양을 억제하려는 면역 방출이기 때문에 증상 자체가 유리합니다.

성인 환자의 질병 경과의 마지막 단계에서 방어력몸이 이미 고갈되고 온도 변동이 감지되지 않았습니다.

갑작스러운 체중 감소

이유없이 발생하며 기존 체중의 10 % 이상 급격한 체중 감소로 나타납니다. 일반적으로 병리 발달의 배경에 대해 사람이 그러한 수의 킬로그램을 잃는 데 1.5-2 개월이면 충분합니다.

이 경우 다음과 같은 이유로 체중이 급격히 감소합니다.

• 식욕 감소-인체는 기능의 편차에 직관적으로 반응하고 추가 부하로부터 스스로를 구하려고 노력합니다 (그리고 병리학에 대한 자기 싸움, 이것은 부하입니다!). 결과적으로 일일 복용량영양소와 칼로리가 감소합니다.
• 영양분의 강제 손실- 우리의 경우 땀을 흘리며;
• 에너지 수요 증가-주력은 암과의 싸움에 소비되며, 그 에너지는 다소 빈약 한 식단으로 거의 회복되지 않습니다.

지속적인 피로

이 경우, 끊임없는 피로와 무기력은 산발적으로 발생하는 마비 감각으로 나타납니다. 눈에 보이는 이유 – 최소한의 사람이라도 신체 활동피곤하다, 그리고이 상태는 아침에 깨어나는 순간에도 이미 지속됩니다.

이 현상은 낮 동안 소비되는 에너지에 의존하지 않습니다. 이 경우 종종 특정한 것에 집중하고 집중할 수 없기 때문에 자발적인 메스꺼움이 발생합니다.

일정한 피로는 단백질 세포 독소를 방출하는 이러한 유형의 종양 학적 이상이 능력의 결과입니다. 단백질 세포 독소는 정상적인 농도에서 효과적으로 해충에 저항하고 과도하게 신체의 힘을 발산합니다.

발열

열은 거의 100% 성인에서 림프종을 동반합니다. 장기의 악성 종양이 성장하는 배경에 대해 발생하는 부착 감염의 결과입니다.

교육은 발열성 구성 요소를 적극적으로 생성하여 열을 유발하여 온도 조절 영역에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한, 세포 돌연변이에 의해 영향을 받는 조직의 현저한 괴사는 이 과정에서 중요한 역할을 합니다.

피부 발진

피부 발진은 특정 유형의 종양 병리에만 특징적입니다. 이 형태의 암의 특이성은 병리학 적 세포가 다른 기관으로 자유롭게 발아하여 림프 및 혈류와 함께 인체를 통해 흐르기 때문에 신체 전체에 빠르게 퍼집니다.

아픈 유기체의 면역력이 급격히 감소하는 배경에 대해 혈액 병리학은 모든 영역과 부서에 들어가 상피 발진, 발적 및 피부 증상으로 나타납니다.

자연 주어진 증상을 통해 독소를 외부로 강제로 배출하여 제거하고자 하는 몸의 거부할 수 없는 욕망에 숨어 있습니다. 상피 조직. 이 과정은 사실 독성 요소를 제거하는 발진입니다.

유형 및 특징적인 발현

이 용어에는 림프 조직에 영향을 미치는 많은 종양 병리가 집중되어 있습니다. 정확한 분류 덕분에 종양 제거를 위한 최적의 치료 체계를 개발할 수 있습니다.

• 호지킨 림프종- 영향을 받은 조직 조각에 국한된 특정 세포에 의해 구별됩니다. 이 질병은 암 성분이 한 결절에서 다른 결절로 점진적으로 전이됨에 따라 순차적으로 퍼집니다. 그것은 더 낙관적인 예후를 가지고 있으며 상대적으로 치료하기 쉽습니다.
• 비호지킨 림프종- 교육 영역이 다르고 각 유형의 조직에 대한 특정 증상이 다른 이상 아종으로 구성됩니다. 모두 개인의 특징이다. 임상 사진, 종양에 대한 치료 효과의 최적 계획을 결정하는 비정형 조직학;

림프부종-림프절 연결의 심한 발육 부전으로 인해 팔다리 부위에 영향을 미치는 병리. 중등도의 림프부종은 림프액이 내부 피하층으로 유출되는 과정에서 발생합니다. 질병이 진행될수록 연조직의 부종 과정이 더욱 두드러집니다.

유전 적 수준에서 선천적이거나 성인 환자의 종양학 림프종 발병 배경에 대해 획득 될 수 있습니다. 변칙의 독특한 특징은 사지의 바닥에서 바닥까지 대칭적인 순차적 병변입니다.

림프관육종- 림프 내피에서 발생하는 악성 병리. 이 질병은 극히 드물지만 아픈 사람에게는 치명적입니다. 그것은 일반적으로 시스템 벽과 혈관 조직의 품질에 극도로 부정적인 영향을 미치는 장기간의 림프절이 선행됩니다.

그들은 환자가 외과적 절제로 이미 림프종 치료를 받은 후에 발생합니다. 특징질병 - 대부분 림프종으로 진단되는 성인 인구의 여성 절반에 영향을 미칩니다.

이 현상의 본질은 아직 입증되지 않았습니다. 환자의 생명을 구하려면 긴급한 급진적 개입이 필요합니다. 그렇지 않으면 이러한 형태의 악성 시스템 형성의 패배로 인한 치명적인 결과가 매우 빠르게 발생할 수 있습니다.

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림프종림프구라고 하는 면역 체계의 세포와 관련된 암의 한 유형입니다. 림프종은 많은 곳에서 발견됩니다. 다양한 종류종양학 질병 (약 35). 그러나이 유형의 모든 질병은 두 가지 범주로 나뉩니다.

1. 비호지킨 림프종.

첫 번째 유형은 약 12%의 사람들에게만 영향을 미치며 현재 치료 가능한 질병입니다.

비호지킨 암은 신체에 "림프"라는 체액을 운반하는 혈관으로 구성된 신체의 림프계를 공격합니다. B 또는 T 세포의 하위 유형이 제어할 수 없을 정도로 증식하기 시작하면 악성 변형이 형성됩니다. 비정상 세포는 하나 이상의 림프절 또는 비장과 같은 다른 조직에 모일 수 있습니다. 림프계를 통해 종양은 신체의 먼 부분으로 빠르게 퍼집니다.

빠르게 성장하는 림프종 - 예후

의사가 빠르게 성장하는 림프종 환자에 대한 전망을 결정하는 데 도움이 되도록 개발된 국제 예후 지수가 있습니다.

지표는 5가지 요인에 따라 달라집니다.

1. 환자의 나이.
2. 림프종 단계.
3. 외부 림프계의 기관에 질병이 있음.
4. 일반 상태(개인이 일상 활동을 얼마나 잘 수행할 수 있는지).
5. 림프의 양과 함께 제공되는 젖산 탈수소 효소(LDH) 수치를 결정하기 위한 혈액 검사.

많은 조건이 긍정적인 영향을 미칩니다. 림프종에 대한 예후:

• 환자의 나이(60세까지);
• 단계(I 또는 II);
• 림프절 외부에 림프종이 없거나 림프절 외부의 한 영역에만 전이가 있음;
• 환자의 신체가 정상적으로 기능할 수 있습니다.
• 혈청 LDH는 정상입니다.

지표가 표시된 것과 다르면 예후가 좋지 않음을 나타냅니다. 따라서 5점 척도에서 이러한 환자는 회복 및 생존에 대해 가장 위안이 되는 예후를 보입니다. 이와 관련하여 4가지 위험 그룹이 있습니다.

1. 낮음(제로 또는 단일 불리한 상황).
2. 낮은 중간(2가지 불리한 조건).
3. 암 질환높은 중급 수준(3 낮은 비율활착).
4. 높음(4개 또는 5개의 불리한 요인).

지난 10년 동안 개발된 연구에 따르면 가장 낮은 위험 그룹에 속한 사람들의 약 75%가 최소 5년을 살았습니다. 있는 동안 높은 그룹위험, 환자의 약 30%가 5년 동안 살았습니다.

지난 5년 동안 치료 방법이 바뀌었고 예후 데이터에 긍정적인 영향을 미치는 악성 종양 치료를 위한 새로운 절차가 개발되었습니다. 세계 연구 최근 몇 년매우 낮은 위험에 처한 사람들의 약 95%가 최소 4년을 살았다는 것을 보여줍니다. 높은 수준의 위험(낮은 생존)에 있을 때 기대 수명은 이미 55%입니다.

여포 림프종 - 생존 예후

느린 성장을 특징으로 하는 여포성 림프종의 경우 다른 예후 지표가 개발되었습니다.

좋은 예측 요인:

• 60세 미만
• I 또는 II 단계;
• 헤모글로빈 12/g 이상;
• 전이성 병변이 4개 이하의 림프 영역으로 퍼졌습니다.
• 혈청 LDH는 정상입니다.

위험 그룹 및 생존:

1. 저위험(부작용 요인 1개): 5년 생존율은 91%, 10년 ‒ 71%가 됩니다.
2. 중간 위험도(2가지 불리한 요인): 5년 생존 - 78%, 10년 - 51%.
3. 고위험(3가지 부정적 요인): 5년 생존 - 53%, 10년 - 36%.

림프종의 생존

생존율은 종양학 질병의 단계에 직접적으로 의존합니다. 또한 현대인이 고려해야 할 점은 임상 시험(예: 줄기 세포 이식)는 좋지 않은 결과의 위험을 줄일 수 있습니다.

생존율은 또한 비호지킨 림프종의 아형에 따라 크게 다릅니다. 여포성 림프종은 미만성 B 세포 림프종(65%)보다 예후가 더 좋습니다(96%). 71%가 되는 판독값을 특징으로 합니다. 질병의 한계 영역 - 92%.

병기별 생존 예후가 있는 림프암은 다음과 같이 제시된다.

1. 1기 림프종 환자의 경우 5년 예후 데이터는 82%로 상당히 높습니다.
2. 질병의 2기 환자는 5년 생존율이 88%입니다.
3. 3기 환자의 질병 초기 발견 후 5년 예후는 63%를 포함한다.
4. 종양 병변의 네 번째 단계는 첫 진단부터 질병 경과 5년 동안 49%로 나타납니다.

젊은 남성과 여성의 5년 생존율이 가장 높으며 연령이 증가함에 따라 감소합니다.

• 남성의 경우 림프종의 5년 예후는 83%(15-39세)에서 36%(80-99세)까지 다양합니다.
• 여성의 경우 림프종의 5년 생존율은 같은 연령대에서 86%에서 40%가 됩니다.

1990년대에 비해 2014-2015년에는 대부분의 경우 림프계 암이 유리한 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서 5년 표준화 생존율은 남성의 경우 30%, 여성의 경우 39포인트 증가하여 긍정적인 추세를 나타냅니다.

림프종은 림프 조직의 악성 및 양성 신생물을 총칭하는 용어입니다. 양성 림프종은 무해한 원인에 의해 발생합니다. 전염병. 악성 세포는 통제할 수 없이 분열하기 시작하는 한 세포의 유전적 돌연변이의 결과로 발생합니다. 진단은 제거된 림프 조직의 조직학적 검사로 확인됩니다. 치료 방법은 림프종의 유형과 환자의 상태에 따라 다릅니다.

신체의 모든 세포는 유전 물질의 특정 변화로 인해 퇴화될 수 있습니다. 일부 유전자 돌연변이는 통제되지 않은 세포 성장을 유발할 수 있습니다. 림프종은 림프절, 비장 또는 세포와 같은 림프 기관에서 발생하는 종양입니다.

림프종은 양성이거나 악성일 수 있는 림프 조직의 신생물입니다.

시간이 지남에 따라 악성 림프구가 정상 림프 조직을 밀어냅니다. 결과적으로 이차 면역 결핍이 발생할 수 있습니다. 림프 조직은 인체의 많은 영역에 위치하기 때문에 악성 림프종은 피부, 위, 내장 또는 뇌와 같은 다른 영역 및 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

악성 림프종은 유방암, 결장암 또는 폐암에 비해 드뭅니다. 함께 그들은 러시아에서 암 사례의 약 5%를 구성합니다. 매년 러시아인 100,000명 중 약 2-4명이 호지킨 림프종에 걸립니다. 대부분의 환자는 25세에서 30세 사이입니다. 악성 비호지킨 림프종의 수는 몇 년 동안 꾸준히 증가해 왔습니다. 매년 100,000명당 8~10명이 비호지킨 림프종으로 진단되며, 이는 연간 거의 10,000건의 새로운 사례에 해당합니다. 60세 이상의 대부분의 암 환자는 비호지킨 림프종을 가지고 있습니다.

치료 요법을 결정하는 데 가장 중요한 것은 신체의 질병 확산입니다. 앤아버 분류에 따르면 악성 림프종에는 4단계(I-IV)가 있습니다.

안에 국제분류 10 개정판(ICD-10)의 질병, 림프구, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물은 코드 C81-C96으로 표시됩니다.

증상

주요 증상은 대부분 비대칭적으로 발생하는 통증 없는 림프절 비대입니다. 대부분 목, 사타구니 또는 겨드랑이에서 증가합니다. 일부 성인 환자는 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 림프절염 또는 속쓰림과 같은 림프종의 일반적인 증상을 경험합니다.

야간 발한, 설명할 수 없는 발열, 체중 감소(6개월 동안 체중의 10% 이상)를 B 증상이라고 합니다. 첫 징후는 비호지킨 림프종 환자의 약 20%에서 발생합니다(호지킨 림프종보다 덜 일반적임).

뼈나 다른 기관의 림프종은 종종 오랫동안 눈에 띄지 않게 됩니다. 증상이 처음 나타나면 대개 림프종을 직접적으로 가리키지 않습니다. 종종 징후와 증상이 독감, 감기 또는 단순 피로로 잘못 분류되어 진단이 지연될 수 있습니다.

주요 증상은 통증이 없는 림프절 비대입니다.

자궁 부위의 림프종은 장기적으로 불임의 원인이 될 수 있습니다. 종종 여성들은 성불감증을 경험합니다. 때때로 심한 자궁 출혈과 근육 경련이 있습니다. 난소 부위의 림프종은 배란 기능 장애와 안드로겐 과잉을 유발할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 일부 유형의 예후는 몇 개월 이내에 치명적일 수 있습니다. 이러한 이유로 임상의와 대중이 림프종의 징후와 증상을 이해하는 것이 중요합니다. 일부 환자는 술을 마신 후 림프절(척추 근처 ​​또는 목)에 통증을 경험합니다.

눈 부위의 림프종은 변위가 특징입니다. 눈알및 포도막염 - 맥락막의 염증. 때때로 눈 근처의 림프종은 완전한 실명 또는 영구적인 시각 장애로 이어질 수 있습니다.

비대해진 림프절은 팔이나 다리의 부기, 엉덩이 경련, 요통, 신경 섬유의 막힘으로 인한 사지 저림 또는 저림과 같은 다른 증상을 유발할 수도 있습니다. 고환 림프종은 발기 부전(발기 부전)을 유발할 수 있습니다. 편도 림프종은 급성 호흡기 바이러스 감염의 증상을 모방할 수 있습니다.

림프종 갑상선짧은 시간에 증가하여 주변 조직을 압박할 수 있습니다. 종종이 병리에는 후두 마비, 편도선 부종 및 비 인두 통증이 동반됩니다. 환자의 절반만이 갑상선기능저하증으로 발전합니다.

원인

악성림프종은 왜 생기나요? 림프계는 몸 전체에 분포하며 림프관, 림프절, 골수, 비장 및 흉선으로 구성됩니다. 림프 조직은 소장, 피부 및 편도선과 같은 일부 기관에서 발견됩니다. 림프계는 다양한 병원체로부터 신체를 보호하는 데 중요한 역할을 합니다. 혈관과 유사한 림프관은 거의 몸 전체에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 세포에 영양을 공급하고 림프구를 혈류로 운반하는 데 사용되는 림프(조직수)가 이들을 통해 흐릅니다. 노드는 림프에서 이물질과 감염원을 제거하는 생물학적 필터 네트워크를 형성합니다.

림프구는 면역 체계의 중심 부분인 백혈구 그룹입니다. 그들은 골수의 줄기 세포에서 발생하여 T 및 B 세포로 세분됩니다. B 림프구는 골수에서 기능하는 면역 세포로 성숙하고 T 림프구는 흉선에서 성숙합니다. 그런 다음 성숙한 T 및 B 림프구는 비장, 림프절 또는 편도선과 같은 하부 또는 상부 림프 기관으로 들어갑니다.

면역 체계의 선천적 또는 후천적 특징, 감염은 림프종의 원인입니다.

림프구의 주요 임무는 결함이 있는 자체 또는 외부 물질을 신체에서 제거하는 것입니다. 세포 매개(세포) 및 항체 매개(체액) 면역 반응이 있습니다. 세포 면역 반응은 주로 T-림프구의 역할이며 병원체와 종양에 대한 것입니다. 체액성 면역 반응은 본질적으로 B 림프구의 역할입니다. 그들은 외부 세포뿐만 아니라 박테리아를 인식하고 표시하는 항체라고 하는 특정 단백질을 형성합니다. 차례로, 항체가 적재된 병원체는 T-림프구에 의해 인식되고 파괴될 수 있습니다.

인체의 다른 모든 세포와 마찬가지로 림프구도 다양한 요인으로 인해 퇴화될 수 있습니다. 암에 걸릴 확률을 높이는 세 가지 위험 요소가 있습니다. 화학 물질, 바이러스 및 방사선. 유전적 요인도 약 5-10%의 암 발병에 역할을 합니다. 다양한 방식림프종은 신체의 거의 모든 곳에서 시작될 수 있으며 단일 림프절, 림프절 그룹 또는 림프 기관에서 발생할 수 있습니다.

장기간의 흡연은 림프종 발병의 위험 요소이지만 연관성은 아직 확실하게 입증되지 않았습니다. WHO에 따르면 면역 체계의 선천적 또는 후천적 특징과 바이러스 감염질병의 가능한 위험 요소이기도 합니다. 최근 연구에 따르면 Epstein-Barr 바이러스와 원발성 면역결핍 Hodgkin 림프종의 발달에 관여합니다. 다른 바이러스도 이 병리의 발달에 관여할 수 있습니다.

분류

림프종은 양성과 악성으로 나뉩니다. 양성은 림프절에서 림프 조직의 신생물이 특징입니다. 이러한 종양은 치밀한 질감을 가지며 매우 느리게 자랍니다. 대부분 만성 염증성 질환에 의해 발생합니다.

악성 림프종은 호지킨 림프종(호지킨병 또는 림프육아종증으로 알려짐)과 비호지킨 림프종의 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 사용하여 조직 검사림프절과 림프 조직을 통해 병리학자는 이 두 그룹의 질병을 구별할 수 있습니다.

임상 경과에 따라 림프종은 공격적(빠르게 자라는) 형태와 부진한(느리게 자라는) 형태로 나뉩니다.

치료가 늦게 시작되면 림프종의 예후는 빠르게 성장하는 형태에서 더 나쁩니다.

호지킨 림프종

런던의 병리학자인 Thomas Hodgkin은 1832년에 Hodgkin병을 처음으로 기술했습니다. 이 질병은 림프절의 B 림프구에서 발생합니다. ~에 초기 단계병리학은 림프절로 제한되고 인접한 구조로 퍼집니다. 진행된 단계에서 B-림프구는 혈류로 확산되고 마지막으로 질병은 림프계 외부의 장기(예: 골수, 간)에도 영향을 미칩니다. 단핵 Hodgkin 세포 및 다핵 Sternberg 세포의 검출은 Hodgkin 림프종의 특징입니다. 이 두 가지 유형의 세포는 종양 세포입니다.

조직학적 검사에 기초하여 분류는 상이한 하위군으로 수행되며 림프구 및 종양 세포의 함량에 따라 수행될 수 있다. 고전적 Hodgkin 림프종은 WHO 분류에 따라 4가지 아형으로 나뉩니다.

• I: 림프조직구성 유형(3%).
• II: 결절성 경화증이 있는 유형(82%).
• III: 혼합 세포형(14%).
• IV: 림프성 조직이 억제된 유형(1%)

또한 림프구가 우세한 Hodgkin 림프종이라는 또 다른 독립적 인 형태의 질병이 있습니다.

림프종은 4가지 유형으로 분류됩니다.

비호지킨 림프종

비호지킨 원발성 림프종은 B 세포(90%)와 T 세포(10%)에서 발생할 수 있습니다. 과거에는 질병을 분류하기 위해 다양한 시스템이 사용되었습니다. Keel의 분류는 악성 종양의 "높은 등급과 낮은 등급"이라는 용어를 사용했습니다. 그러나 세포의 모양, 분열 속도 및 표면 특징(항원)에 따라 악성 신생물을 구별하는 WHO 분류가 일반적으로 인정됩니다.

WHO 분류에 따른 악성 T 세포 비호지킨 림프종의 가장 일반적인 유형:

• 만성 림프 구성 백혈병.
• 종양 세포종.
• 다발성 골수종(형질모세포성 림프종).
• 여포 성 림프종.
• 형질세포종.
• 결절외 변연부 세포 림프종.
• 버킷 림프종.
• 미만성 B-대세포 림프종.
• 맨틀 세포 림프종.

WHO 분류에 따른 악성 B 세포 림프종의 가장 일반적인 유형:

• T 세포 림프구성 림프종.
• 공격적인 NK 세포 백혈병.
• 곰팡이 진균증.
• 주변기기.
• 역형성.

만성 림프구성 백혈병은 백혈구 수가 증가하는 특징이 있습니다. 혈액 세포(백혈구) 혈액. "백혈병"이라는 용어는 일반적으로 백혈구의 변성 및 악성 증식을 의미합니다. 만성 림프구성 백혈병(림프종)에서는 특정 유형의 백혈구인 림프구가 통제할 수 없이 증식합니다. 그 이름에도 불구하고, 만성 림프구성 백혈병은 또한 비호지킨 림프종으로 간주됩니다.

악성 림프종 치료 방법 선택의 필수 기준은 신체의 암 유병률을 반영하는 질병의 단계입니다. 초기 선별검사의 목표는 림프종의 범위를 정확하게 결정하는 것입니다. 1971년에 Ann Arbor 분류 시스템이 개발되었고 Hodgkin 림프종과 비호지킨 림프종 모두를 병기 결정하는 데 사용됩니다.

악성 종양 발달의 주요 단계:

• 1 단계 : 림프절의 한 영역 침범;
• 2단계: 횡경막의 한쪽에 있는 두 개 이상의 림프절 부위 침범;
• 3기: 횡격막 양쪽에 있는 두 개 이상의 림프절 영역 침범;
• 4단계: 4단계에서는 다른 장기(골수, 간)의 침범이 있습니다.

발열, 식은땀 또는 체중 감소와 같은 일반적인 증상이 나타나면 a-단계에 "B"가 추가됩니다. 증상이 없으면 문자 "A"가 추가됩니다. 림프종이 림프절(폐, 눈, 뼈, 근육)을 넘어 침범하면 문자 "E"가 추가됩니다.

림프종의 결절외 형태(maltoma)는 림프계 외부의 기관에 위치한 악성 신생물입니다. 유방 부위의 림프종은 말토마의 가장 흔한 유형입니다. 신장 림프종은 비호지킨 림프종 환자의 0.3%에서 발생하는 보다 드문 유형의 말토종입니다.

진단

먼저, 병력을 청취하고 신체 검사를 실시합니다. 동맥압, 심박수, 일관성, 이동성 및 림프절 압통. 기억 상실은 추가 연구의 출발점입니다.

질병을 확인하려면 모든 범위의 연구가 필요합니다.

컴퓨터 단층촬영(CT)은 X-레이를 사용하여 신체의 여러 부분을 시각화합니다. 컴퓨터는 개별 단면을 3차원 이미지로 결합합니다. 종격동 림프종은 CT 스캔에서 잘 보입니다. 조영제. CT는 림프종의 X-선 진단에서 많은 침습적 절차를 대체했습니다.

편평한 뼈의 골수강 (예 : 흉골, 장골 능선)의 천공은 특수 캐뉼라를 사용하여 수행됩니다. 연구를 위해 주로 골수 샘플을 채취합니다. 조직 검사를 통해 림프육종의 전이를 확인할 수 있습니다.

림프성 육종이 의심되는 경우 영향을 받는 림프절을 완전히 검사해야 합니다. 이를 위해 가장 접근하기 쉬운 림프절이 선택됩니다(예: 목). 국소 마취로 제거할 수 있지만 위치(예: 복부 또는 유방)에 따라 전신 마취가 필요한 경우도 있습니다. 격리된 림프절은 진단을 확인하기 위해 병리학자에 의해 조직학적으로 검사됩니다.

제거된 림프절의 조직학적 절편(조직 절편)의 도움으로 병리학자는 진단을 내릴 수 있습니다. 이를 위해 영역이 페인트됩니다. 다양한 방법그리고 현미경으로 검사했습니다. 병리학자는 전형적인 특징을 식별합니다 각종 질병, 전형적인 Hodgkin 림프종의 특징적인 Hodgkin 및 Reed-Sternberg 세포와 같은.

의사에게 림프종 유병률에 대한 자세한 정보를 제공하는 기타 진단 방법:

• 일반적인 혈액 분석.
• 초음파 검사.
• 자기 공명 영상.
• 골격 신티그라피.

갑상선의 림프종은 영향을 받은 조직의 면역조직화학적 검사로 발견됩니다. 골수의 림프종은 골수 조영술이 필요할 수 있습니다.

악성림프종은 어떻게 치료하나요? 표준 방법이 없습니다. 치료 다양한 형태림프종은 매우 다양합니다. 그것은 주로 환자의 상태, 연령, 합병증, 림프종의 유형 및 악성 정도에 따라 다릅니다.

나태한 형태의 림프종은 천천히 진행되고 불편함을 거의 일으키지 않으므로 의사는 일반적으로 증상이나 합병증이 발생할 것으로 예상합니다. 주의 깊은 모니터링이 중요하므로 질병이 악화되면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 저등급 비호지킨 림프종의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 대부분의 다른 유형의 암과 달리 가능한 한 빨리 치료를 시작한다고 해서 회복 가능성이 높아지지는 않습니다. 증상이 악화되면 먼저 화학 요법이 권장됩니다. 그것은 종종 항체 요법과 결합됩니다.

재발률은 저등급 비호지킨 림프종에서 매우 높으며, 많은 환자가 몇 년 후에 새로운 암이 발생합니다. 그러나 이 덜 공격적인 림프종으로 잘 살 수 있습니다.

치료 방법은 림프종의 유형과 환자의 나이에 따라 다릅니다.

상대적으로 새로운 방사면역요법에서는 항체에 방사성 입자를 "공급"한 다음 드립을 통해 투여합니다. 방사성 물질은 종양에 직접 주입되어 종양을 파괴합니다. 중증 악성 비호지킨 림프종의 경우 화학요법과 항체 요법을 병용합니다. 치료는 긴급하고 집중적입니다. 림프종의 중증도와 형태에 따라 방사선 요법이 처방됩니다.

재발의 경우 환자의 줄기세포 이식(자가 줄기세포 이식)을 시행하는 것이 일반적입니다. 외래 줄기세포 이식도 가능합니다. Hodgkin 림프종은 또한 화학 요법으로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 질병의 단계와 중증도에 따라 치료는 2개월에서 8개월까지 지속됩니다. 그 다음에는 방사선 요법이 뒤따릅니다.

화학 요법

화학 요법은 림프종 치료에서 높은 우선 순위를 갖습니다. 악성도가 낮은 질병의 말기 및 호지킨병에서는 정맥을 통해 세포독성 물질을 투여하는 것이 권장된다. 일반적으로 여러 주기. 일부 형태의 림프종에서는 더 오랜 기간 동안 치료를 지속하기 위해 알약을 사용하기도 합니다.

병용 요법은 세포 대사의 서로 다른 시작점에서 작용하는 서로 다른 세포독성 약물을 결합합니다. 그 결과, 더 낮은 용량의 개별 세포증식억제제를 사용할 수 있습니다. 복용량을 줄이면 다음 가능성이 줄어듭니다. 이상 반응. 화학요법제의 내약성을 향상시키는 보조 약물이 부분적으로 추가됩니다.

방사선 요법

방사선 요법은 이온화 방사선을 사용하여 암세포를 죽이는 치료법입니다. 방사선 요법은 단독으로 또는 화학 요법과 함께 제공될 수 있습니다. 방사선 요법은 신체의 영향을 받는 부분만 치료하는 국소 치료입니다. 고강도 빔을 신체의 특정 부위에 직접 조사하는 장비로 시술합니다. 방사면역요법은 면역제(예: 리툭시맙)와 방사성 동위원소의 조합이며 종양 치료에 몇 가지 이점을 제공합니다.

경우에 따라 환자는 중추에 존재할 수 있는 발견되지 않은 암세포를 파괴하기 위해 화학 요법이나 방사선 치료를 받습니다. 신경계(CNS).

혈액-뇌 장벽을 통과하여 CNS에 진입할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 화학 요법이나 전신 수준에서 적용된 다른 치료가 CNS에 도달하지 못할 수 있습니다. 따라서 치료할 수 있는 유일한 방법은 화학 요법이나 특정 약물을 사용하는 것입니다. 방사선 요법. 때때로 의사는 항암제뇌척수액에 직접.

골수 이식

골수 이식은 특히 암이 재발(재발현)하는 환자의 치료 옵션이 될 수도 있습니다. 골수 이식은 고용량의 화학 요법으로 손상되거나 파괴된 세포를 대체하는 데 사용됩니다. 이 치료법은 화학 요법 전에 기증자의 골수와 환자 자신을 모두 사용합니다. 이식된 골수가 충분한 백혈구를 생성하기 시작할 때까지 환자는 전염병을 피해야 합니다.

면역 요법

생물학적 요법은 직접 또는 간접적으로 사용하는 치료의 한 형태입니다. 면역 체계암과 싸우거나 일부 암 치료로 인해 발생할 수 있는 부작용을 줄이기 위해 신체에서 생성되거나 실험실에서 개발된 요소를 사용하여 자극, 지시 또는 복원 자연 보호가슴 또는 신체의 다른 부분에 있는 림프종으로 인한 신체.

치료의 부작용

어떤 경우에는 치료 후 약 15~20년 후에 재발 또는 다른 유형의 암이 발생합니다. 따라서 정기적인 검사를 받는 것이 중요합니다.

화학 요법의 부작용은 세포 독성 물질이 종양뿐만 아니라 건강한 세포도 손상시키기 때문에 발생합니다. 화학 요법 완료 후 거의 모든 환자에서 혈액의 질이 저하되는 경우가 많습니다. 백혈구 농도가 감소하고 심각한 빈혈이 발생합니다. 감염의 위험이 있는 경우에는 마스크를 착용하고, 열처리를 하지 않은 음식물 섭취를 자제하고, 항생제를 복용하는 등 각별한 주의가 필요합니다. 빈혈은 환자의 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

탈모는 보다 집중적인 치료(고용량 화학 요법)에서 관찰됩니다. 구강 점막의 염증은 주로 멜팔란으로 고용량 화학 요법을 받는 환자에게 영향을 미칩니다. 부작용약물 중단 후 며칠 이내에 완전히 사라집니다. 고용량 화학 요법의 장기적인 결과 - 혈액 장애. 어린 환자의 경우 임신 또는 출산 능력이 상실될 수 있습니다.

최근에는 아미노-비스포스포네이트를 사용한 장기 요법의 후기 합병증, 즉 턱의 골 괴사 - 국소 혈액 공급 감소로 인한 뼈 사멸에 점점 더 많은 관심을 기울이고 있습니다. 동시에, 최초의 대규모 연구가 발표되었습니다. 골괴사 발생률은 치료 12개월 후 1%이고 4년 후에는 13%로 증가합니다. 위험 요인에는 의치, 열악한 구강 위생 및 치주 개입이 포함됩니다.

정기적으로 의사를 방문해야 합니다.

주치의가 환자를 정기적으로 검사해야 합니다. 정기적인 검사는 조기에 질병의 재발을 감지하는 데 도움이 됩니다. 이를 위해서는 치료 종료 후 질병의 영향을 받을 수 있는 장기계(골수, 골격, 신장)에 대한 정기적인 검사가 필요하다. 병력 청취, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 기술 검사는 다양한 수준으로 수행됩니다. 후속 조치는 또한 치료 중 발생할 수 있는 합병증을 감지하거나 치료하는 데 사용되어야 합니다.

환자가 참여하는 경우 임상 시험, 주치의 방문 빈도는 엄격한 프로토콜을 기반으로 합니다. 원칙적으로 모든 연구 환자는 치료 완료 후 분기별로 교육 센터에서 검사를 받습니다. 어쨌든 연구에 참여하면 질병의 새로운 발병을 신속하게 감지하고 적절하게 치료할 수 있습니다.

림프종 환자는 얼마나 오래 삽니까? 암의 특성과 예상되는 사항을 이해하면 환자와 그 가족이 치료 계획을 세우고 생활 방식을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다. 예후는 질병의 미래 진화와 회복 가능성에 대한 예측입니다.

일부 환자는 통계를 사용하여 치료를 시도합니다. 그러나 통계는 많은 환자 그룹의 경험을 반영하며 특정 개인에게 일어날 일을 예측하는 데 사용할 수 없습니다. 이 신생물 환자의 예후는 암의 유형, 연령, 일반 건강 및 치료 반응과 같은 많은 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 질병은 초기 단계에서 치료를 시작하면 치료할 수 있습니다.

삶의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다

Hodgkin 림프종 환자의 5년 생존율은 시기적절한 치료로 80%입니다. 때로는 긴 차도에 들어가는 것이 가능합니다. Hodgkin 림프종은 초기 단계에서 완전히 치유될 수 있습니다.

비호지킨 림프종 환자의 기대 수명은 치료가 늦게 시작되면 크게 단축될 수 있습니다. 5년 생존율은 역형성 대세포 림프종의 경우 80%에서 맨틀 세포 림프종(특히 종격동)의 경우 14%까지 다양합니다. 이 형태의 림프종에서는 초기 단계에서 의사와 상담할 필요가 있습니다.

방지

이 질환을 앓고 있는 환자는 치료 완료 후 정기적인 검진을 받아야 합니다. 애프터케어는 전체 치료 계획의 중요한 부분이며 의사와 자유롭게 상의해야 합니다. 정기적이고 주기적인 모니터링을 통해 의사는 적시에 질병의 합병증을 예방할 수 있습니다.

후속 방문 중에 비호지킨 림프종 환자는 건강 문제를 보고해야 합니다.