가돌리늄 조영제. MRI를 준비하고 있습니다. MRI용 조영제

자기 공명 영상은 현대적이고 가장 유익한 진단 방법 중 하나로 전문가가 인체의 내부 장기와 시스템을 정확하게 연구할 수 있습니다. 이 연구는 세계적으로 의료 행위에 널리 사용됩니다. MRI는 다양한 이상을 감지하고 심각한 질병. 이 비침습적 진단 방법을 사용하면 깊숙한 조직까지 자세히 시각화할 수 있습니다. 이 연구를 통해 레이어 이미지를 얻을 수 있습니다. 내장. 동시에 단층 촬영 이미지의 품질은 해부학적 섹션의 실제 사진과 비슷합니다.

MRI 란 무엇입니까?

자기공명영상은 환자에게 방사선이나 전리방사선을 조사하지 않아 인체에 무해하다는 점에서 안전한 연구 방법으로 꼽힌다. MRI는 성인과 어린이 모두에게 처방됩니다. 이름에서 알 수 있듯이 이 진단 방법은 핵 자기 공명 현상을 기반으로 합니다.

MRI가 무엇인지 이해하려면 작동 방식에 대한 이해가 필요합니다. 이 기술의 핵심은 자기장에 배치된 일부 원자의 핵이 전자기 펄스를 흡수할 수 있다는 사실에 있습니다. 그런 다음 에너지를 무선 신호로 변환하고 펄스가 끝나면 방출합니다. 진동은 특수 장치를 등록할 수 있습니다.

의학에 사용되는 단층 촬영기는 인체의 70%를 구성하는 물 분자의 일부인 수소 원자의 핵에 작용합니다. 신체의 다른 기관에 있는 체액의 양은 다르기 때문에 스캔 과정에서 조직이 다른 신호를 방출합니다. 덕분에 MRI 기계는 정확하게 다음을 수행할 수 있습니다.

내부 장기를 시각화합니다.
건강한 세포를 병리학적 세포와 구별하기 위해;
장기의 오작동을 식별합니다.

이것은 전문가가 인체의 거의 모든 구조에 대한 고품질 이미지를 얻을 수 있는 독특한 진단 방법입니다. MRI 연구는 연조직, 관절 및 연골을 특히 정확하고 자세하게 시각화합니다. 혁신적인 기술을 통해 의사는 다른 연구 방법으로는 얻기 어려운 구조의 이미지를 만들 수 있습니다. 이러한 도달하기 어려운 조직에는 뼈 구조 근처에 있는 조직이 포함됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

추간판;
척수와 뇌;
내이;
골반 장기;
연결 장치.

그러나 소량의 물이 포함된 구조물의 이미지는 이미지에서 정확도가 떨어집니다. 따라서 자기 공명 영상은 골격의 폐나 뼈를 검사하기 위해 매우 드물게 사용됩니다.

대조 연구

연구 중에 더 선명한 이미지를 얻기 위해 환자는 절차 전에 특수 물질을 처방받습니다. 이 진단 방법을 조영제 MRI라고 합니다. 많은 사람들이 이 치료법이 그들에게 위험할 수 있는지 궁금해합니다. 대비는 신체 구조를 강조하고 더 잘 시각화 할 수있는 염료 일 뿐이므로 그러한 의심은 절대적으로 근거가 없습니다. 그것의 사용은 치료법이 다음과 같기 때문에 환자의 건강에 어떠한 위협도 가하지 않습니다.

금기 사항이 없습니다.
몸에서 빨리 배설;
알레르기 반응을 일으키지 않습니다.

피부에 작은 발진, 두통 및 약간의 현기증과 같은 부작용의 고립 된 사례가 기록되었습니다. 의료 통계에 따르면 이러한 합병증은 0.1%의 경우에서만 관찰되며 약물에 대한 개인의 편협함과 관련이 있습니다. 부작용은 극히 드물며 빠르게 사라집니다.

조영제와 함께 MRI에 사용되는 여러 유형의 조영제가 있습니다. 그들은 구성과 적용 방법이 다릅니다. 대부분의 경우 환자는 정맥 주사로 투여되는 조영제를 처방받습니다. 이 물질의 구성에는 가장 정확한 혈관 사진을 얻는 데 도움이되는 산화철이 포함되어 있습니다. 이러한 대비는 예를 들어 다발성 경화증 진단을 위해 처방됩니다.

장기의 상세한 진단을 위해 위장관환자는 경구 조영제로 치료합니다. 이러한 자금은 망간과 가돌리늄 소다의 화합물을 기반으로 할 수 있습니다. 그러나 약은 유사한 것을 기반으로 할뿐만 아니라 화학 물질. 또한 사람마다 가장 간단하고 친숙한 제품, 예를 들어 녹차나 블루베리 차를 MRI의 조영제로 사용할 수 있습니다. 그들은 고농도의 망간을 함유하고 있기 때문에 효과적입니다.

오늘날 모든 자기 공명 영상 스캔의 거의 20%가 조영제를 사용하여 수행됩니다. 사용의 필요성은 의사가 결정합니다. 가장 일반적으로 사용되는 조영제는 의심되는 조영제입니다. 종양학 질병, 소화관 병리학, 뇌 연구, 척추 질환.

금기 사항

그러한 검사를 반복적으로 받고 MRI가 무엇인지 아는 환자는 그 효과를 경험했습니다. 단층 촬영은 방사선 및 전리 방사선을 전달하지 않기 때문에 절대적으로 무해합니다. 그러나이 진단 방법에도 금기 사항이 있습니다. 단층 촬영기의 작업은 자기장의 영향을 기반으로 하기 때문에 다음과 같은 사람들이 있습니다.

금속 임플란트;
신경자극제;
선박의 클립;
심장 판막;
치과 보철물.

그들은 금속 임플란트, 자궁 내 장치로 환자를 검사하는 것이 허용되지 않을 수 있습니다. 이 절차는 영구 아이라이너를 사용하는 여성에게도 강력히 권장되지 않습니다. MRI에 대한 금기 사항은 총알이나 다른 유형의 상처로 인한 파편이 환자의 몸에 존재한다는 것입니다.

정신 질환 및 밀실 공포증을 앓고 있는 사람은 시험 통과를 거부할 수 있습니다. 밀폐된 공간이 두렵다면 기구에 대한 검사를 받는 것이 좋습니다. 개방형. 이러한 단층 촬영기에서 얻은 이미지는 닫힌 이미지만큼 상세하고 정확하지 않을 수 있지만 이렇게 하면 환자가 공격을 피할 수 있습니다.

비 보상 단계의 일부 질병은 사람의 검사를 방해 할 수 있습니다. 면제는 다음으로 고통받는 환자에게 주어질 수 있습니다.

기관지 천식;
심혈 관계 질환;
심한 탈수.

베타 차단제가 포함된 특정 약물의 섭취는 MRI에 대한 추가적인 금기 사항입니다. 알코올이나 약물의 영향을 받는 사람도 연구에 참여할 수 없습니다. 조영제를 사용하여 자기 공명 영상 촬영을 위해 보낸 경우 신장의 배설 기능을 위반하거나 완전히 중단 한 환자도 거부 될 수 있습니다.

전문가들은 또한 의사들 사이에 논란을 일으키는 MRI에 대한 상대적 금기 사항을 확인합니다. 최대 12주의 임신 기간 동안 임산부에게 단층 촬영을 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 연구에서 태아의 자궁 내 발달에 대한 위협이 밝혀지지 않았지만 절차는 여전히 수행되지 않습니다. 이 임신 단계에서 아기는 내부 장기 및 신체 시스템 형성의 주요 과정을 거치므로 의료진위험을 감수하고 싶지 않습니다. 이 기간 동안 여성은 진단을 위해 다른 현대 연구 방법을 사용하도록 제안됩니다.

MRI 진단에 대한 적응증

다른 검사 방법과 마찬가지로 자기 공명 영상은 장단점이 매우 많습니다. 일부 조직의 연구에서는 가장 정확한 정보를 제공하고 다른 조직을 스캔할 때는 덜 상세한 정보를 제공합니다. MRI를 사용하는 동안 전문가들은 이 방법을 사용하여 진단에 권장되는 병리 목록을 작성했습니다.

우선, 설문조사는 탐지에 도움이 됩니다. 많은 수의 뇌 장애. 전문가들은 MRI에 대한 다음 징후를 구분합니다.

주기적인 기절;
잦은 현기증;
외상성 뇌 손상;
경련 발작;
안면 신경의 민감도 감소.

검사를 통해 의사는 전이를 신속하게 감지하고 염증성 질환을 진단할 수 있습니다. 이 연구는 질병을 식별하는 것뿐만 아니라 그 가능성을 결정하기 위해 임명되었습니다. 외과 적 치료. 치료 직후, 환자는 종종 두 번째 MRI를 받아야 하며, 그 결과는 처방된 치료가 얼마나 효과적인지, 재발 위험이 있는지 여부를 알려줍니다.

매우 자주 자기 공명 영상은 상태를 연구하기 위해 사람들에게 처방됩니다. 척추 그리고 척수 . 설문조사는 다음과 같은 도움이 됩니다.

척추 발달의 선천적 및 후천적 기형을 결정합니다.
다음과 같은 질병을 식별합니다. osteochondrosis, 헤르니아 디스크, 좌골 신경통, 추간 관절의 관절염, 디스크 돌출등
척수의 상태를 평가하고 협착을 진단합니다.
추간판의 높이 감소를 나타냅니다.
종양 형성의 존재와 위치를 결정합니다.
척추의 퇴행성 변화 정도를 평가합니다.

이와 관련하여이 연구를 통해 추간판의 돌출 및 탈장, 골 연골 증, 골다공증, 척수 손상과 같은 병리를 정확하게 진단 할 수 있습니다.

좋은 결과를 제공합니다 내부 장기 연구에서의 MRI:

복강및 후복막 공간: 신장, 간, 췌장, 담즙, 부신, 비장;
여성과 남성의 작은 골반: 난소, 자궁, 음낭, 방광, 전립선, 음경, 정관, 나팔관;
흉강: 폐, 갑상선 및 부갑상선;
비인두: 비강, 상악동, 인두, 후두, 목의 연조직.

시험 준비

자기 공명 영상의 확실한 이점은 다른 많은 진단 방법과 달리 통과를 위한 특별한 준비가 부족하다는 것입니다. 환자는 엄격한식이 요법을 따르거나 검사 전에 식사를 거부하거나 일상 생활 리듬을 변경할 필요가 없습니다.

MRI 준비는 매우 간단하며 주로 환자 병력에 대한 의사의 연구와 관련이 있습니다. 검사 전에 전문가는 환자의 건강 상태에 대한 포괄적인 정보를 얻어야 합니다.

설문 조사를 실시합니다.
과거의 모든 병리를 명확히 합니다.
이전 절차의 결과를 검사합니다.

이는 획득한 이미지를 스캔하고 분석하는 동안 오류를 방지하기 위해 필요합니다. 의사는 검사 방법과 MRI 준비가 필요한지 여부를 환자에게 확실히 알려줄 것입니다. 검진을 앞둔 여성들은 시술 전에 화장을 하지 않는 것이 좋다는 사실을 기억해야 합니다. 미용 도구금속 미립자를 포함할 수 있습니다. 이러한 물질은 분석 결과의 왜곡을 유발할 수 있습니다.

절차 시작 직전에 환자는 귀걸이, 벨트, 반지, 머리핀, 지퍼가 달린 옷을 포함한 모든 금속 물체를 제거하라는 요청을 받습니다. 환자는 그가 입어야 할 특별한 가운을 받게 될 것입니다. 환자는 연구를 받을 때 편안하고 가벼운 옷을 가져올 수도 있습니다.

복부 검사가 예정된 경우 MRI 전에 특별한 준비가 필요할 수 있습니다. 환자는 스캔 시작 전 5시간 동안 음식을 먹거나 마시지 않도록 권고받습니다. 골반 장기의 상태를 검사해야 하는 환자는 검사 1시간 전에 깨끗한 물 1리터를 마시도록 합니다. 이렇게 하면 결과 이미지의 품질과 정확도가 향상됩니다. 이러한 연구는 월경 중 여성에게 권장되지 않는다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

환자는 척주 검사를 시작하기 전에 준비 작업을 수행할 필요가 없습니다. 그러나 스캔하는 동안 완전한 부동 상태를 유지해야 한다는 점을 알아야 합니다. 이것은 척추 문제가 있는 일부 환자에게는 심각한 불편을 경험할 수 있기 때문에 상당히 어려울 수 있습니다. 비슷한 문제가 있는 환자는 시술 전에 진통제를 처방받을 수 있습니다.

MRI는 무엇을 보여줍니까?

설문 조사는 식별에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 뇌 질환. 조직의 층상 이미지를 연구한 후 의사가 다음을 감지하는 것은 어렵지 않습니다.

혈관염;
증가된 두개내압;
뇌졸중;
동맥류;
뇌경색;
신 생물.

이 연구를 통해 염증 과정을 찾고 종양, 낭종, 혈종, 허혈 영역을 감지할 수 있습니다. 연구 결과를 연구할 때 의사는 일부 안과 질환을 식별할 수도 있습니다. 예를 들어, MRI 진단은 감지에 효과적입니다. 염증 과정눈의 구조에서 시력 기관의 조직을 관통하는 전이, 혈전증 및 시신경 손상.

복부 장기 검사에는 비장, 담낭 및 덕트, 췌장, 신장 및 부신에 대한 연구가 포함됩니다. 시술 중 의사는 다음을 발견할 수 있습니다. 내부 장기의 질병:

췌장염;
간경화;
좋고 악성 구조물;
낭종;
간 농양;
담낭염.

신장과 부신을 연구할 때 의사는 작업 위반 사항을 식별하고 상태를 연구할 수 있습니다. 요로. MRI 진단 중에 얻은 이미지에서 사소한 이상도 명확하게 볼 수 있습니다.

공부하는 남성의 골반 장기전립선염, 소포염, 직장염, 전립선 비대증, 기형종을 감지합니다. 조사 골반은 여성에서 드러날 수 있습니다:

자궁내막증;
자궁근종;
부속기염;
낭종;
폴립;
암성 종양.

자기 공명 영상은 가장 많이 고려됩니다. 정확한 방법간 종양의 진단을 위해. 이 연구를 MR-췌장담관조영술이라고 합니다. 조영제를 사용하지 않고 시행하며 모든 연구에 도움이 됩니다. 담관에서도 종양을 감지 첫 단계개발.

척추 상태를 연구하는 모든 방법 중에서 MRI가 가장 정확하고 유익한 것으로 간주됩니다. 사진에서 전문가는 척추, 모든 신경 종말 및 혈관 근처에 위치한 부드러운 섬유를 명확하게 봅니다. 이것은 그에게 이 분야에서 일어나는 모든 과정을 연구할 수 있는 기회를 줍니다. 등의 MRI 진단다음을 식별할 수 있습니다.

뼈 구조의 변위;
류머티스성 관절염;
척추관 협착;
rachiocampsis;
강직성 척추염.

또한 MRI는 혈관 장애 및 순환계 문제를 식별하는 데 도움이 됩니다. 감염성 조직 병변도 스캔 결과를 검토할 때 쉽게 식별됩니다.

연구는 어떻게 진행되고 있습니까?

자기 공명 영상의 기간은 다를 수 있습니다. 일반적으로 연구에는 20분에서 60분 정도 소요됩니다. 절차 기간은 다음에 의해 영향을 받습니다.

연구 범위;
병리의 수와 유병률;
조영제의 필요성.

연구를 시작하기 전에 환자는 MRI에 대한 금기 사항이 있는지 의사에게 알려야 합니다. 예를 들어 여성이 임신을 의심하는 경우 전문가에게 알려야 합니다. 아마도 의사는 스캔 수행을 거부하거나 덜 위험한 스캔으로 교체할 것입니다.

연구 일정이 잡힌 많은 환자들이 MRI가 수행되는 방식에 관심을 갖습니다. 사람은 특별한 부드러운 끈으로 다리, 머리 및 팔을 고정하는 특별한 소파에 배치됩니다. 이는 스캔 중에 비자발적 움직임을 방지하기 위해 필요합니다. 환자의 자세가 조금만 바뀌어도 이미지가 부정확해지고 이미지가 흐려질 위험이 있습니다.

공부하는 동안 절대 움직이지 않고 누워 있어야 합니다. 어린이의 경우 이러한 요구 사항은 종종 불가능합니다. 그러므로 만약 아이를 위해 예정된 MRI, 그런 다음 시술 전에 진정제를 투여하거나 가벼운 마취에 주사할 수 있습니다. 환자가 절차 전에 긴장하면 의사는 진정제를 복용하도록 조언할 수 있습니다.

환자가 누워 있는 테이블을 천천히 단층 촬영기로 이동합니다. 이 장치는 큰 속이 빈 실린더입니다. 단층 촬영기는 작동 중에 매우 날카롭고 큰 소리를 내기 때문에 환자는 잔잔한 음악이 흐르는 귀마개나 헤드폰을 사용해야 합니다.

MRI 연구 결과는 스캔이 완료된 후 몇 시간 이내에 준비됩니다. 사진은 주치의에게 보내거나 환자의 손에 쥐어줍니다. 절차는 건강에 전혀 해를 끼치 지 않기 때문에 여러 번 반복 할 수 있습니다.

골반 장기의 MRI 준비 (방광, 전립선, 여성 골반)

전날 완하제를 복용하는 것이 바람직합니다 (예 : 7-14 세 어린이의 경우 Dufalac-15ml, 14 세 및 성인 어린이의 경우-15-30ml). 사용하기 전에 지침을 읽으십시오. 금기 사항이 있습니다.

연구 중 방광연구 중에 30-40분 동안 조용하고 움직이지 않는 상태에 있을 수 있도록 평균 방광 충만이 권장됩니다.

연구할 때 전립선약 1시간 동안 방광을 비울 필요가 없도록 방광을 적당히(중간) 채워야 합니다.

연구할 때 여성 골반(MRI를 예정대로 시행한다면 5~7일 일정으로 하는 것이 좋습니다. 생리주기). 연구를 위해 방광의 충전은 평균보다 적습니다. 방광비어 있거나 "과도하게 채워져" 있어서는 안됩니다.

MRI로 음낭 기관준비는 연구 1 시간 전에 No-Shpa 준비를하는 것으로 제한됩니다 (성인 및 6 세 이상의 어린이 - 80 mg). 사용하기 전에 지침을 읽으십시오. 금기 사항이 있습니다.

후 복막 공간의 MRI 준비

신장, 부신, 후 복막 공간의 MRI 검사는 추가 준비없이 공복 상태에서 수행됩니다.

환자가 연구 1 시간 전에 장의 부종을 느끼면 Espumisan (성인 및 6 세 이상 어린이 - 2 캡슐) 및 No-Shpa (성인 및 6 세 이상 어린이 - 80 mg)를 복용하는 것이 좋습니다. 사용하기 전에 지침을 읽으십시오. 금기 사항이 있습니다.

복부 장기, 간, MR 담관 조영술의 MRI 준비

공부 전날 가벼운 저녁 식사와 스터디 4시간 전 가벼운 아침 식사. 야채, 과일, 콩류, 검은 빵 및 가스 형성을 증가시키는 기타 음식을 먹지 마십시오.

연구 1 시간 전에 "No-Shpa"(성인 및 6 세 이상의 어린이 - 80mg)를 복용하십시오. 사용하기 전에 지침을 읽으십시오. 금기 사항이 있습니다.

장이 부풀어 오르면 "Espumizan"(성인 및 6 세 이상 어린이 - 2 캡슐)을 복용하십시오. 사용하기 전에 지침을 읽으십시오. 금기 사항이 있습니다.

MRI를 수행하려는 모든 사람은 필연적으로 문제에 직면합니다. 기존 검사와 조영제 도입의 두 가지 검사 유형이 있습니다. 두 번째 경우 연구 비용이 크게 증가하므로 대조의 타당성에 대한 질문은 절차 자체를 지불해야하는 환자에게 특히 중요합니다. 자기 공명 영상의 높은 진단 능력에도 불구하고 네이티브 연구 중에 시각화되지 않는 많은 병리학적 상태가 있습니다. 대비를 도입하면 초기 단계에서도 이러한 병리를 식별할 수 있습니다.

조영제 MRI

가돌리늄 킬레이트 화합물은 MRI의 대조 물질로 사용됩니다. 란타나이드 계열의 희토류 물질로 정상적인 환경에서는 독성이 있고 의약품 형태로는 안전합니다.

콘트라스트의 작용 메커니즘

MRI에 사용되는 모든 조영제는 정맥 주사로 투여되며 투여 후 혈류와 함께 연구 대상 기관에 도달합니다. 혈관 내강에서 조영제가 세포에 침투하여 전자기 전위를 변경합니다. 모든 조직이 동일한 강도로 가돌리늄 염을 축적하는 것은 아니기 때문에 개별 구조의 시각화가 향상됩니다.

조영제는 혈관층에서 조직으로 확산되는 속도가 다를 수 있습니다. 오랫동안 혈관에 머무르는 약물은 자기장에 사용됩니다. 공명 혈관조영술(혈관의 MRI).

가장 일반적으로 사용되는 약물은 Magnevist, Gadovist, Dotarem입니다.

조영제는 어떻게 투여됩니까?

모든 조영제의 주입은 일반적으로 팔꿈치 정맥에서 정맥으로 이루어집니다. 조영제는 볼루스로 투여할 수 있습니다. 즉, 연구 전에 약물의 전체 용량을 환자에게 즉시 투여합니다.

조영제를 정맥 주사합니다.

조영제의 드립 주입 기술도 사용되며, 연구 전에 카테터를 정맥에 삽입하고 단층 촬영 중 주입 장치 인 특수 투약 장치로 약물을 주입합니다.

자기 조영제 사용에 대한 금기 사항

가돌리늄 킬레이트 화합물은 신체 조직과 상호 작용하지 않고 대사 과정에 참여하지 않으며 변하지 않은 상태로 신장에서 배설되므로 금기 사항이 제한적입니다.

주요 금기 사항:

임신과 수유
알레르기 반응 및 과민증(방사선 불투과가 드문 경우와 달리)
신부전(크레아티닌 청소율이 30ml/분 미만).
간 이식 수술 전후 기간.

다른 금기 사항은 다음과 관련이 있습니다. 일반 제한 사항 MRI 검사: 금속 및 전자 임플란트의 존재, 밀실 공포증, 과체중, 심한 체세포 병리.

모든 금기 사항은 절차를 시작하기 전에 방사선 전문의가 자세히 연구합니다. 일부 금기 사항(예: 과체중밀실 공포증)은 개방 회로 장치로 피할 수 있습니다.

밀실 공포증 환자는 개방형 MRI 장비에서 검사할 수 있습니다.

연구 준비

조영제 MRI 준비 조건은 표준 모드에서 MRI 준비와 전혀 다르지 않습니다. 원칙적으로 특별한 교육은 필요하지 않습니다. 조영제 제조업체는 환자에게 연구 전 2~3시간 동안 식사를 자제하도록 요청합니다. 공부가 끝나면 바로 먹을 수 있습니다.

가능한 부작용

검사 전에 영상의학과 의사는 종종 "조영제 투여 후 환자의 기분은 어떻고, 얼마나 오랫동안 몸이 불편할 수 있습니까?"와 같은 질문을 듣습니다.

자기 공명 영상에 사용되는 모든 약물은 임상적으로 테스트되었으며 안전한 것으로 입증되었습니다. 물론 여러분 인간의 몸개인차가 있으며 때로는 가장 입증되고 잘 알려진 약물에도 심각한 반응을 보이는 경우가 있지만 이를 미리 예측하는 것은 불가능합니다.

조영제 연구에 따르면 이상 반응그들은 거의 볼 수 없습니다. 가능한 것 : 현기증, 두통, 메스꺼움 및 구토.

드물게 조영제 투여 후 환자가 경험할 수 있습니다. 두통

다른 부작용이 예상될 수 있지만 발생 빈도는 1,000건당 1건을 초과하지 않습니다.

그러나 환자는 종종 검사 후 몸이 좋지 않다고 보고하며 이에 대한 간단한 설명이 있습니다. 검사 후 감각 - 이것은 사용 대비와 관련이 없습니다.

어떤 질병의 진단을 위해 조영제 도입이 필요합니까?

종양학 질병

대비가 있는 MRI는 종양 과정을 진단하는 데 가장 자주 사용됩니다. 속성을 기반으로 합니다. 악성 종양정상 조직보다 더 강하게 조영제를 축적할 뿐만 아니라 악성 조직 주변에 항상 풍부한 혈관 네트워크가 형성되어 종양 조영증가에 기여합니다.

이 속성은 다음에도 적용됩니다. 감별 진단양성 및 악성 종양: 양성 종양장기의 정상 조직처럼 조영제가 잘 축적되지 않습니다.

표준 자기 공명 영상 촬영 중에 작은 초점이 보이지 않을 수 있으므로 종양학 과정의 원격 전이를 찾기 위해 대비를 사용하는 것이 중요합니다.

대비가 있는 MRI는 치료 후 종양의 상태를 평가하는 데에도 사용할 수 있습니다.

다발성 경화증

이 질병은 신경 섬유가 말이집을 잃는 뇌의 백질 부위가 형성되는 것이 특징입니다. 다발성 경화증의 악화를 진단하고 과정의 진행 정도를 결정하기 위해 젊고 성장하는 병소에 더 잘 축적 될 수있는 조영제 없이는 할 수 없으며 피질 및 피질 하부 층의 병소 진단도 가능합니다. 자기적으로 잘 감지되지 않는 뇌의 공명 영상대조없이. 가돌리늄 염의 축적 불량 및 오래되고 비활성 병소.

뇌와 목 혈관의 병리학적 변화

오랫동안 혈관 내강에 남아있는 대비를 사용하면 뇌와 목의 혈관 네트워크에 대한 3차원 이미지를 생성하여 시간이 지남에 따라 혈관의 작용을 평가할 수 있습니다.

MR 혈관 조영술의 도움으로 혈관 내강의 협착, 동맥류, 발달 이상, 기형 및 기타 혈관 병리를 감지할 수 있습니다.

MRI를 처방받은 모든 사람은 조영제를 사용하거나 사용하지 않고 MRI를 할 것인지에 대한 질문에 직면했습니다. 우선, 이 질문은 대비 검사 비용이 훨씬 높기 때문에 발생합니다. 단층 촬영 자체는 진단 능력이 상당히 높지만 초기 단계절차 중에 조영제를 도입해야만 감지할 수 있습니다. 또한 대비가 없는 MRI 절차와 대비가 있는 MRI 절차의 차이입니다.

조영제가 없는 MRI 검사와 조영제가 있는 MRI 검사의 차이점을 살펴보기 전에 솔루션 작동 방식을 정의해 보겠습니다. 연구 직전에 정맥에 주사하고 혈액과 함께 원하는 기관으로 들어갑니다. 조영제는 그의 세포에 들어가 전자기 전위를 변경하여 CT 스캔 중에 세포가 더 잘 보이도록 합니다.

팔꿈치 굽힘 정맥에서 주사기 또는 점적기를 사용하여 약물을 투여할 수 있습니다. 대부분의 경우 시험에는 Dotarem, Gadovist 및 Magnevist 솔루션이 사용됩니다. 그들의 사용 필요성은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 따라서 대비가 없는 MRI와 대비가 있는 MRI의 차이점은 후자의 경우 이미지가 더 선명하고 유익하다는 것입니다.

주요 금기 사항

MRI 절차는 항상 조영제와 함께 수행되는 것은 아닙니다. 동일한 형태로 신체에서 배설되고 전혀 반응하지 않더라도 물질의 사용에는 금기 사항이 있습니다.

솔루션 요소에 대한 과민성;
알레르기 반응;
임신과 수유;
간 이식 후 기간;
신부전.

다른 금기 사항은 조영제 사용뿐만 아니라 일반적으로 MRI 절차에도 적용됩니다. 따라서 신체에 전자 또는 금속 임플란트가 있거나 신장 기능이 좋지 않거나 환자가 과체중이거나 밀실 공포증이 있는 경우 검사를 수행할 수 없습니다. 그러나 마지막 두 가지 경우에는 표준 단층 촬영 대신 개방형 단층 촬영을 사용할 수 있습니다.

진단을 준비하는 방법?

조영제 유무에 따른 자기 공명 영상 준비에는 차이가 없습니다. 공부하기 전에 자제해야 할 유일한 것은 2-3시간 동안 먹는 것입니다. 시술 후 의사가 별도로 지정하지 않는 한 거의 즉시 식사를 할 수 있습니다.

이상 반응

MRI 이전에 투여된 조영제는 일반적으로 환자가 잘 견디며 결과 해석을 크게 용이하게 합니다. 그들은 한 번 이상을 겪었습니다. 임상 시험그리고 안전한 것으로 입증되었습니다. 그러나 각 유기체는 고유하므로 경우에 따라 부작용이 여전히 발생할 수 있습니다. 여기에는 두통, 현기증, 메스꺼움 및 구토가 포함됩니다. 불행히도 미리 예측하는 것은 거의 불가능합니다.

일부 환자는 또한 스스로 다른 부작용을 결정합니다. 그러나 전문가들은 고정된 상태에서 심지어 밀폐된 공간에서도 장기간(30분에서 1시간 반) 체류하기 때문에 발생한다고 결론지었습니다.

조영제는 언제 필요합니까?

어떤 경우에는 대비가 없는 연구가 수행되지 않습니다. 그것은 우려:

종양학 질병;
다발성 경화증;
뇌혈관 변화.

종양 과정의 특성을 결정하기 위해 대조가 가장 자주 사용됩니다. 문제는 악성 종양이 많은 양의 조영제를 축적하는 경향이 있다는 것입니다. 이는 단층 촬영 중에 매우 명확하게 보이고 해독이 매우 간단합니다. 조영제 유무와 전이를 찾을 때 MRI의 차이를 볼 수 있습니다. 두 번째 경우에는 거의 보이지 않지만 대조는 일반적인 배경에 대해 강조 표시됩니다.

MRI 중 조영제 주입 다발성 경화증기존 초점과 새로운 초점을 볼 수 있습니다. 기존의 단층 촬영으로는 볼 수 없었던 뇌의 피질과 피질하층에서도 볼 수 있습니다. 뇌 혈관의 경우 조영제는 협착, 다양한 발달 이상, 병리, 동맥류 등을 결정하는 데 도움이됩니다.

접촉

종종 자기 공명 영상을 처방할 때 의사는 조영제와 함께 MRI를 권장합니다. 대조 수단 정맥 투여시각화를 향상시키는 특수 약물.

대비가 필요한 이유는 무엇입니까?

혈류에 들어가는 조영제는 혈액을 통해 몸 전체로 운반되며 순환 네트워크가 집중적으로 발달하는 부위에 축적됩니다. 이것은 병리학적으로 혈액 공급이 증가한 종양 형성이기 때문에 종양을 감지하는 데 도움이 됩니다. 또한 조영제는 MR 혈관 조영술(혈관 검사)에 널리 사용됩니다.

어떤 대비가 사용되고 있습니까?

MRI에 사용되는 조영제는 가돌리늄을 포함하며, 요오드 함유 조영제와 달리 컴퓨터 단층 촬영), 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 훨씬 적습니다. 소량의 가돌리늄은 신체에 완전히 안전하며 시술 후 하루 이내에 자연적으로 배설됩니다.

절차 준비, 필요한 테스트

조영제를 사용한 MRI를 처방하기 전에 환자는 절차가 피험자에게 안전한지 확인하는 일련의 테스트를 거쳐야 합니다. 이들은 혈액 및 소변 검사뿐만 아니라 알레르기 반응 경향을 확인하는 검사입니다.

검사 당일에는 검사 최소 3-4시간 전부터는 음식물 섭취를 삼가하셔야 합니다. 이렇게 하면 조영제 투여 후 메스꺼움과 구토의 위험을 최소화할 수 있습니다.

어떻게 수행됩니까?

이미 시술 준비가 된 환자에게 조영제를 카테터를 통해 정맥 주사합니다. 조영제를 사용한 MRI는 기존 진단보다 조금 더 오래 지속됩니다(검사 시간이 15-20분 증가).

조영제로 MRI를 수행할 때 일부 환자는 약간의 불편함을 경험할 수 있습니다. 따라서 입안에 약물을 주입 한 직후 금속 맛이 나타날 수 있습니다. 주사 부위에서 작열감이 발생할 수 있습니다. 이것은 두려워해서는 안되는 신체의 정상적인 반응입니다.

안에 드문 경우 부작용더 중요할 수 있습니다. 따라서 메스꺼움이 심해지고 구토 발작을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 가려움증과 두드러기로 나타날 수 있는 갑작스러운 알레르기 발작이 발생할 수도 있습니다. 심한 경우- 호흡 곤란. 그러나 그러한 경우는 드물고 조영제 MRI를 시행하는 의사는 항상 응급 치료에 필요한 약물을 준비하고 있습니다.

결과

원칙적으로 진단 후 환자는 회복하는 데 시간이 필요하지 않습니다. 그는 즉시 일반적인 삶의 리듬으로 돌아갈 수 있습니다. 조영제는 웰빙에 영향을 주지 않고 소변으로 몸에서 점차적으로 배설됩니다. 그러나 경우에 따라 조영제로 MRI를 촬영한 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선 이것은 신장 질환으로 고통받는 사람들에게 적용됩니다. 진단을 받으면 신성 전신 섬유증이 발생할 수 있습니다. 이것은 드문 합병증입니다. 조영 MRI, 신체에서 조영제 철수 위반으로 인해 나쁜 일신장.

또 다른 위험은 모유 수유모의 MRI 스캔과 관련이 있습니다. 의사는 시술 후 24-36시간 동안 아기에게 모유 수유를 권장하지 않습니다. 이것은 모유에 가돌리늄이 들어가 아기를 중독시킬 위험이 있기 때문입니다.

금기 사항

조영 증강 MRI는 신장 기능이 심각하게 손상된 사람에게는 실시하지 않습니다.

조영제로 MRI를 얼마나 자주 할 수 있습니까?

시술 횟수에 제한이 없으나 검사 사이에 며칠의 간격을 두는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 조영제가 다시 도입되기 전에 조영제가 몸에서 완전히 빠져나갈 수 있습니다. 따라서 신체에 약물이 축적되어 중독을 피할 수 있습니다.

가격

일반적으로 조영제를 사용하면 진료소에 따라 진단 절차 비용이 1.5-2배 증가합니다.

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