Psoriāzes sākotnējās stadijas simptomi foto. Kā slimība izpaužas.
Psoriāze ir neinfekcioza slimība, kas skar ādu un tās piedēkļus: matus, nagu plāksnes. Ārējās izpausmes ir izsitumi un ādas lobīšanās, no kurienes cēlies otrais patoloģijas nosaukums - zvīņains ķērpis. To raksturo saasināšanās periodi, kas mainās ar relatīvas stabilitātes vai remisijas periodiem. Tā kā to neizraisa mikroorganismi, tas nav infekciozs un nav lipīgs. Medicīnas statistika liecina, ka aptuveni 3-4% iedzīvotāju cieš no šīs patoloģijas. Psoriāze var izpausties jebkura vecuma cilvēkiem, bet "dod priekšroku" jauniešiem: vairāk nekā 70% pacientu to konstatē līdz 18-23 gadu vecumam.
Kāpēc parādās psoriāze?
Psoriāze ir patoloģiska ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem, kas izraisa ātru ādas augšējā slāņa nāvi atsevišķās ķermeņa daļās. Parasti šūnu dalīšanās un sekojošā nobriešanas cikla ilgums ir 21-28 dienas, perioda gadījumā tas tiek samazināts līdz 3-5 dienām.
Mūsdienās lielākā daļa ekspertu mēdz uzskatīt psoriāzi par daudzfaktorālu iedzimtas etioloģijas slimību.
Ir vairākas teorijas par slimības izcelsmi. Saskaņā ar pirmo, ir divu veidu ķērpji:
- pirmā ir sekas slikts darbs imūnsistēma, ietekmē ādu un ir iedzimta, izpaužas jau no mazotnes;
- otrā liek par sevi manīt pēc 40 gadiem, skar locītavas, nagus, nav ģenētiski noteikta un nav saistīta ar imūnās aizsardzības darbības traucējumiem.
Citas teorijas piekritēji apgalvo, ka vienīgais faktors, kas veicina psoriāzes attīstību, ir imunitātes traucējumi, kurus provocē ļoti dažādi faktori:
- infekcijas slimības;
- neracionāls uzturs;
- auksti klimatiskie apstākļi;
- pārmērīga alkohola lietošana.
Saskaņā ar šo teoriju psoriāze tiek klasificēta kā sistēmiska slimība un var izplatīties uz iekšējie orgāni, locītavas, citi audi. Kad tiek skartas locītavas, attīstās tā sauktais psoriātiskais artrīts, kurā cieš roku un pēdu mazās locītavas.
Slimības parādīšanos veicina šādi faktori:
- sausa plāna āda;
- pastāvīgs kontakts ar kairinošiem reaģentiem: sadzīves ķīmija, spirta šķīdumi, kosmētika;
- pārmērīga higiēna, kas izraisa ādas dabiskās aizsargbarjeras pārkāpumu;
- smēķēšana, narkotiku vai alkohola lietošana (veicina asins piegādes un ādas uztura pasliktināšanos);
- noteiktu zāļu lietošana;
- sēnīšu un baktēriju infekcijas;
- klimatiskā reģiona maiņa;
- stress;
- asu, skābu ēdienu, šokolādes izmantošana;
- alerģiski stāvokļi;
- ievainojums.
Slimību klasifikācija
Kā sākas psoriāze, kā tā izpaužas, kāda ir tās ietekme uz ķermeni – visus šos punktus nosaka konkrēts patoloģijas veids.
Mūsdienās ir vairākas slimības klasifikācijas. Viens no visizplatītākajiem psoriāzi iedala divās šķirnēs:
- nav pustulāra;
- pustulozs.
Nepustulāra (vai vienkārša) forma ir hroniska patoloģija, kurai raksturīga stabila gaita. Šajā grupā ietilpst arī eritrodermiskā psoriāze, kuras galvenais simptoms ir lielākās ādas daļas sakāve. 
Pustulozā šķirne ietver:
- gredzenveida pustuloze;
- friziera psoriāze;
- von Zimbusch psoriāze;
- plaukstu un pēdu psoriāze.
- zāļu izraisīta forma;
- līdzīgs seborejai;
- psoriāzes salvete;
- "Reversā psoriāze" (attīstās uz lieces virsmām).
Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas un psoriāzes pirmo simptomu izpausmes īpašībām ir:
- galvas ādas psoriāze;
- nagi (onihodistrofija);
- pustulozs;
- plankumains;
Simptomi
Psoriāze ir sistēmiska patoloģija, kas ne tikai izplatās uz ādas un nagiem, bet arī var ietekmēt mugurkaulu, locītavas, cīpslas, imūnsistēmu, endokrīno, nervu sistēma. Bieži vien ir aknu, nieru, vairogdziedzera bojājumi.
Pirmie psoriāzes simptomi visbiežāk ir:
- vispārējs vājums;
- hroniska noguruma sajūta;
- nomākts stāvoklis vai depresija.
Sakarā ar sarežģīto patoloģijas ietekmi uz ķermeni, eksperti biežāk runā par psoriātisko slimību.
Un tomēr galvenā klīnika ir saistīta ar noteiktu ādas zonu sakāvi. Viena no pirmajām izpausmēm ir spilgti sarkanas vai rozā krāsas noapaļotu papulu parādīšanās, kas pārklāta ar psoriātiskām plāksnēm (zvīņām). To iezīme ir simetrisks izkārtojums uz skalpa, lieces virsmām, muguras lejasdaļā, retāk uz dzimumorgānu gļotādām. Papulu izmērs agrīnās stadijas ir daži milimetri un var tālāk sasniegt 10 vai vairāk cm.Izsitumu iezīme kļūst par pamatu slimības iedalīšanai šādos veidos:
- punkts, kurā elementi ir mazāki par tapas galvu;
- pilienveida - papulas ir veidotas kā asaras un atbilst lēcas grauda izmēram;
- monētas formas - plāksnes ar noapaļotām malām sasniedz 5 mm diametrā.
Dažreiz izsitumi ir izliekti gredzenu vai vītņu veidā, ģeogrāfiskā karte ar neregulārām malām.
Papulu augšējais slānis ir viegli noņemams zvīņainas plāksnes, ko veido keratinizēta epiderma. Sākotnēji zvīņas veidojas plāksnes centrālajā daļā, kas pamazām izplatās uz malām. Viegls, brīvs izskats ir saistīts ar gaisu piepildītām spraugām keratinizētajās šūnās. Dažreiz ap elementiem veidojas rozā gredzens, kas ir aplikuma augšanas un iekaisuma izplatīšanās zona. Apkārtējā āda paliek nemainīga.
Noņemot aplikumu, atklājas spoža virsma spilgti sarkanā krāsā, ko veido kapilāri ar ievērojami atšķaidītām sieniņām, kas no augšas pārklāti ar ļoti plānu plēvi. Kapilāri tiek atklāti ādas augšējā slāņa normālās struktūras pārkāpuma un tā ievērojamas retināšanas rezultātā. Ādas struktūras izmaiņas rodas nepilnīgas keratinocītu šūnu nobriešanas rezultātā, izraisot to normālas diferenciācijas neiespējamību.
Kā parādās psoriāze agrīnā stadijā, tu jautā!?
Psoriāzes viļņotā gaita ir saistīta ar noteiktu tās izpausmes, attīstības un gaitas posmu secīgu maiņu.
Psoriāzei ir 4 attīstības stadijas:
- Sākotnējā stadija (vai agrīna stadija)
- Progresējoša stadija
- Stacionāra stadija
- regresīvā stadija.
Psoriāzes sākotnējās stadijas simptomi foto
Starp galvenajiem pirmie psoriāzes simptomi sākotnējā stadijā atšķirt mazu epidermas-dermāla rakstura papulāru elementu izskatu (skatiet zemāk esošo fotoattēlu).
Fotoattēlā psoriāzes agrīnā stadijā papulas izskatās mazas, ar adatas galvu, puslodes formas veidojumi rozā krāsā ar gludu, spīdīgu virsmu. Dažas dienas vēlāk tās pārklājas ar sudrabaini baltām, viegli noņemamām zvīņām. Šādas izpausmes sauc par "punktveida" psoriāzi.
Psoriāze agrīnā stadijā (foto 2) ko raksturo jaunu mazu psoriāzes elementu parādīšanās vai esošo pirmo psoriāzes pazīmju pieaugums.
Psoriāzes sākotnējās stadijas foto
Sekoja progresējoša stadija, kurā notiek izsitumu augšana un saplūšana.
Pirmās pazīmes progresējošā stadija ir pīlinga raksturs, kas aptver tikai elementu centrālo daļu, atstājot perifēro rozā vainagu - psoriātisko elementu augšanas simptomu.
Otra progresējošas stadijas pazīme ir izomorfiskas psoriātiskas reakcijas parādība (Kebnera simptoms). Tas slēpjas faktā, ka, uzliekot traumu pacienta skartajai ādai, pēc 7-8 dienām šajā vietā parādās tipisks psoriātisks elements, kas precīzi atbilst traumas konfigurācijai. 
Praksē Kēbnera fenomena klātbūtni nosaka lineāri psoriātiskie elementi, kas parādās pēc jebkuras traumas, piemēram, pēc skrāpējumiem ar smagu niezi utt. Visbeidzot, progresējošā stadijā pacienti jūt dažādas intensitātes niezi, kas parasti nav raksturīga citiem procesa posmiem.
Progresējošās stadijas ilgums ir individuāls. Parasti progresējošais posms ilgst no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Šajā periodā vislabāk ir izmantot kā profilakses līdzekli un turpmāku ārstēšanu.
Stacionārā psoriāzes stadija aizstāj progresīvo un var turpināties bezgalīgi. Tas var nonākt pēdējā, regresīvā psoriāzes stadijā vai pārveidoties par progresējošu.
Tās raksturīgās pazīmes ir: jaunu dermatozes elementu parādīšanās pārtraukšana un esošo plāksnīšu augšanas apturēšana. Šajā posmā pīlings pastiprinās, tas iegūst tipisku raksturu un aptver visu elementa virsmu.
Pusei pacientu attīstās tā sauktā pseidoatrofiskā Voronova vainags. Tajā pašā laikā elementu perifērijā parādās šaura (1-2 mm) nedaudz mainījusies ādas apmale un neliela krokošanās šajā apmalē, kas atgādina saburzītu salvešu papīru. 
Psoriāzes regresīvā stadija ir psoriātiskā cikla pēdējais posms.
Visdrošākais procesa attīstības iemesls tiek uzskatīts par ģenētisku noslieci, ko pastiprina dažādu provocējošu faktoru ietekme.
Ir zināms, ka psoriāze var izpausties jebkurā vecumā un vienlīdz skar vīriešus un sievietes. Tajā pašā laikā dažādi ārējās un iekšējās vides faktori rada labvēlīgus apstākļus psoriāzes attīstībai. Ir novērots, ka uz ādas parādās savdabīgi psoriātiskie izsitumu elementi tās kairinājuma zonā ar jebkādiem mehāniskiem faktoriem, ķīmiskām vai toksiskām vielām, ko satur ārējai lietošanai paredzētie līdzekļi. Pirms šī procesa bieži notiek dažādas iekaisuma procesi uz ādas daudzu baktēriju vai sēnīšu patogēnu iedarbības rezultātā. Streptokoks tiek uzskatīts par provocējošu faktoru, kas vājina ķermeni no iekšpuses. Ir izveidots skaidrs modelis noteiktas psoriāzes formas (asaras formas) attīstībai ar ilgstošu augšdaļas infekcijas gaitu. elpceļi piemēram, tonsilīts, bronhīts utt. Hormonu nelīdzsvarotības attiecības organismā un psoriātiskā procesa izpausmes noteiktos organisma apstākļos (pubertāte, grūtniecība, menopauze, novecošanās) norāda uz estrogēnu lomu šādu ādas bojājumu attīstībā. Dažādu loma medikamentiem, stress, smēķēšana un alkohols (īpaši alus) kā psoriātiskā procesa izraisītājs.
Psoriāzes simptomi
Pastāv šādas psoriāzes formas:
- Aplikums ir tipiskākā forma, sarkanas papulas, skaidri izteiktas, zvīņainas, saplūst un veido dažāda izmēra perēkļus. Tiek ietekmētas ekstensora virsmas (elkoņi un ceļgali), galvas āda un jostasvieta. Seja, plaukstas, pēdas paliek neskartas. Svari cieši pieguļ viens otram, un, mēģinot tos noņemt, tie asiņo.
- Guttate psoriāzi raksturo pēkšņa daudzu plankumu parādīšanās. Visbiežāk rodas jauniešiem vecumā no 8 līdz 16 gadiem. Bieži vien pirms šīs formas parādīšanās notiek streptokoku infekcija.
- Pustulozā psoriāze visbiežāk tiek lokalizēta uz plaukstām un pēdām. Parādās mazas sterilas pustulas, bieži sāpīgas.
- Intertriginous - ir izsitumi uz saliekuma virsmām un lielu kroku zonā (cirkšņos, zem piena dziedzeriem).
- Ģeneralizēta pustulozā psoriāze ir smaga forma, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pavadīts paaugstināta temperatūra un sāpīgums.
- Eritrodermija ir smaga psoriāzes forma, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Kopā ar drebuļiem tiek atzīmēts sāpīgums, visa ķermeņa apsārtums.
Parasti slimība sākas akūti, iepriekš ievainotas ādas apvidū veidojas plakanas, niezošas rozā vai sarkanas krāsas papulas ar skaidrām robežām, kuru izmērs svārstās no adatas galviņas līdz lēcas graudiņam. Gandrīz uzreiz šīs papulas ir pārklātas ar sudrabainām, viegli noņemamām zvīņām. Akūtu (progresējošu) slimības periodu raksturo jaunu izsitumu elementu parādīšanās un to strauja perifēra augšana. Pieaugošās papulas saplūst viena ar otru, veidojot savdabīgas formas plāksnes, kas pārklātas ar sudrabaini zvīņainiem elementiem tikai centrā, atstājot malu brīvu.
Šādi izsitumu elementi var būt lokalizēti jebkurā ādas daļā, visbiežāk tie atrodas simetriski, galvenokārt ap lielajām locītavām (elkoņiem, ceļiem, krustu rajonā), krokās (cirkšņos, paduses) un galvas ādā.
Dažus mēnešus vēlāk sākas stacionārs psoriāzes periods, kam raksturīgs aplikumu perifērās augšanas trūkums un "svaigu" elementu parādīšanās. Pīlings pilnībā nosedz aplikumu, ap kuru veidojas gaišas un plānas ādas pleķītis. Šādā stāvoklī plāksnes var pastāvēt ilgu laiku: mēnešus un gadus.
Atbrīvošanās periodu raksturo izsitumu elementu saplacināšana un pakāpeniska plāksnes attīrīšana no lobīšanās. Sen esošo elementu vietā paliek plankumi, visbiežāk tumšā krāsā.
Ar šo klasisko psoriāzes formu pacientu vispārējais stāvoklis parasti necieš.
Bieži psoriātiskais process skar nagus, un tam raksturīgas tipiskas nagu plākšņu izmaiņas sīku punktētu (pirksteņiem līdzīgu) iedobumu veidā. Arī psoriāzei ir raksturīga nagu plāksnes brīvās malas atslābināšana un sabiezēšana, mainot tās krāsu uz blāvi dzeltenu krāsu. Šis attēls atgādina nagu sēnīšu infekciju, un tāpēc ir jāveic nagu zvīņu analīze, lai noteiktu patogēnās sēnītes. Ilgu laiku psoriātiskais process var aprobežoties tikai ar tik tikko pamanāmām specifiskām izmaiņām nagu plāksnēs. Tas ir jāzina šāds bojājums diezgan bieži tiek kombinēts ar locītavu bojājumiem.
Psoriātiskais artrīts- tas ir specifisks locītavu bojājums periartikulāro audu iekaisuma rezultātā, kam raksturīgas distrofiskas izmaiņas un locītavu deformācijas attīstība ar sekojošu pacienta invaliditāti. Šajā procesā visbiežāk tiek skartas roku un kāju pirkstu starpfalangu locītavas, kas sākumā izpaužas ar sāpēm un locītavu apjoma palielināšanos, bet pēc tam ar to formas maiņu ar ierobežotām kustībām. Šajā gadījumā locītavas tiek ietekmētas simetriski. IN patoloģisks process var ietvert vairāk lielas locītavas, kā arī mugurkaula locītavas.
Artropātiskās psoriāzes pazīmes:
- pietūkums locītavās;
- sāpes palpējot;
- ierobežota mobilitāte, galvenokārt no rīta ("rīta stīvums");
- samazināta locītavu un/vai mugurkaula funkcionālā aktivitāte;
- nagu psoriāze;
- psoriāze asinsradiniekiem;
- negatīvas reakcijas uz reimatoīdo faktoru.
Neracionāli izmantojot ārēju ārstēšanu progresējošā psoriāzes periodā, bieži attīstās organisma nespecifiska toksiski alerģiska reakcija. Vietās, kur nav psoriātisko plāksnīšu, parādās apsārtums, kas, saplūstot, ietekmē visu ādu. Šo procesu pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39°C un paaugstināšanās limfmezgli, kā arī ādas savilkšanas, niezes un dedzināšanas sajūtas parādīšanās.
Bieži vien ir bagātīgs pīlings, pastiprināta matu izkrišana un nagu plākšņu atdalīšanās. Šis ir attēls ar tā saukto psoriātiskā eritrodermija, kas var izraisīt smagāku psoriāzes formu, pustulozs kad uz apsārtušas ādas fona parādās pustulas, kas palielinās izmērā un saplūst “strutainos ezeros” un izžūst dzeltenbrūnās zvīņās. Šajā gadījumā pacientam ir vispārējs vājums un savārgums. Šis stāvoklis ir viens no ārkārtīgi smagajiem, tādēļ, parādoties pirmajiem šīs psoriāzes formas simptomiem, nepieciešama steidzama speciālista konsultācija un pacienta hospitalizācija.
Lai novērstu šādu psoriātisko stāvokļu attīstību, pašārstēšanās progresējošā fāzē tiek uzskatīta par nepieņemamu.
Pārbaude, vai ir aizdomas par psoriāzi
Pirmo reizi psoriāzes izpausmei nepieciešama mikroskopiska un mikoloģiskā bojāto ādas zvīņu pārbaude, lai noteiktu patogēnās sēnītes, lai izslēgtu infekciozo dermatozi. Ar izolētu locītavu bojājumu ir nepieciešams rentgena attēls un asins analīzes reimatoloģiskajiem izmeklējumiem. Sarežģītos gadījumos izmantojiet izmainītās ādas diagnostisko biopsiju.
Psoriāzes diagnostika
- "Stearīna traipa" simptoms - skrāpējot (nokasot) psoriātiskos izsitumus, izsitumu elementu virsma kļūst intensīvi balta, atdalās stearīna zvīņas.
- "Psoriātiskās plēves" ("termināla plēves") simptoms - noņemot zvīņas no psoriātiskām papulām, parādās izcili sarkana virsma.
- Auspica simptoms ("asins rasas" parādība, punktveida asiņošanas fenomens) - psoriātisko izsitumu grotēšanas (kasīšanas) laikā pēc "stearīna plankuma" un "gala plēves" parādības parādās punktveida asiņošana.
Progresējošā psoriāzes stadija:
- Pilnova simptoms (Pilnova mala) ir sarkana hiperēmijas apmale gar psoriātisko papulu perifēriju, kas šajos perēkļos nav pārklāta ar zvīņām.
- Kēbnera simptoms – kad āda ir bojāta vai kairināta, traumas vietā parādās svaigi izsitumi.
Regresijas stadija:
- Voronova simptoms (pseidoatrofiska apmale) - ap psoriātiskām papulām - spīdīgs, gaišs gredzens ar nedaudz krunkainu ādu.
Psoriāzes ārstēšana
Tā kā psoriāzei ir raksturīga hroniski recidivējoša gaita (rupji sakot, psoriāze ir neārstējama, bet var panākt, ka gaišie periodi būs gadi), tad ārstējošajam ārstam ir jāsasniedz uzdevums pēc iespējas ilgākā remisijā. Ārstēšanas metodes izvēle tiek veikta atkarībā no psoriāzes fāzes un formas. Nepieciešams normalizēt darba un atpūtas apstākļus, izslēgt provocējošus faktorus, proti, ādas kairinājumu, stresa situācijas, smēķēšanu, alkohola lietošanu, laicīgi ārstēt streptokoku infekcijas (tonsilīts utt.).
IN progresējošs psoriāzes periods līdzekļi tiek piešķirti vispārējā terapija un ārējie preparāti. Iekšpusē tiek izmantota vitamīnu terapija, tā sauktā "Ungārijas shēma", kas ietver C vitamīna un folijskābes pulveru kombināciju, ko lieto 3 reizes dienā 30 dienas, un intramuskulāras injekcijas B12 vitamīns, 400 mikrogrami, katru otro dienu, Nr. 15.
Papildus tiek nozīmētas hiposensibilizējošas zāles (15 injekcijas 10% kalcija glikonāta, 10 ml intramuskulāri, katru otro dienu, kas mijas ar B12 vitamīna injekcijām).
Nomierinoša terapija (broma vai baldriāna preparāti) pozitīvi ietekmē procesa stabilizēšanu.
Divas eksperimentālās zāles, brodalumabs un iksekizumabs, ir daudzsološas psoriāzes ārstēšanā un ir uzrādījušas lieliskus rezultātus, taču to toksicitātes pētījumi joprojām tiek veikti, un zāles nav gatavas ienākt tirgū.
Ārēji šajā psoriāzes fāzē tiek izmantoti tikai vāji pīlinga līdzekļi: ziedes, krēmi, losjoni, kas satur salicilskābe(2%), sērs (2%), un dažās jomās - Flucinar, Fluorocort, Lorinden-A, Diprosalik un citas kortikosteroīdu ziedes. Vienmēr ir nepieciešams lietot mitrinātājus, kuriem ir mīkstinošs efekts 12 stundas (Aukstais krēms, Trixera, Unna krēms). Labu efektu rada dekspantenols, cinka piritions kā daļa no dažādiem ārējiem līdzekļiem.
Kad process ir stabilizējies permisīvi ārējie līdzekļi tiek noteikti pakāpeniski pieaugošā koncentrācijā un ilgākā fiksācijā uz plāksnes. Tās ir daudzas keratoplastiskas ziedes: 5-10% ihtiola, 2-5% sēra-darvas, 10-20% naftalāna, pievienojot kortikosteroīdus, kā arī hidroksiantronus. Darva 2-5-10% un antralīns tiek izmantoti kompresu un vannu veidā, atstājot brīvu seju, kroku laukumu, matainā daļa galvas un dzimumorgāni. Šīs zāles ir arī pierādījušas savu efektivitāti psoriāzes ārstēšanā, ja tās tiek kombinētas ar lokāliem steroīdiem un ultravioleto starojumu suberitemālās devās (tikai pacientiem ar psoriāzes "ziemas" formu). Re-PUVA terapija un fotokemoterapija, autohemoterapija, pirogenālā, stafilokoku toksoīda injekcijas (hronisku infekcijas perēkļu klātbūtnē), hemosorbcija un plazmaferēze ir sevi pierādījušas labi. Psoriātiskā artrīta ārstēšanai izmanto parafīna aplikācijas un ārstniecisko vingrošanu.
Psoriāzes saasināšanās plūst ar smagu un vētrainu kursu aptur perorāli ievadīti citotoksiski imūnsupresanti (metotreksāts).
No mūsdienīgi līdzekļi, kas pēdējā laikā pasaulē veiksmīgi izmantots psoriāzes ārstēšanā, uzmanību piesaista D vitamīna aktīvā metabolīta sintētiskais analogs kalcipotriols, kura efektivitāte skaidrojama ar spēju kavēt keratinocītu proliferāciju un paātrināt to morfoloģisko diferenciāciju. Šī komponenta lietošana atsevišķi un kombinācijā ar betametazonu veicina ilgstošas remisijas veidošanos. Ir jāzina un jāatceras, ka šīs vielas saturošus ārējos līdzekļus drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
Un vēlreiz vēlamies vērst jūsu uzmanību uz zelta stafilokoka saistību ar autoimūnām slimībām, tostarp psoriāzi. Pie mazākajām aizdomām par tā darbību, kļūst nepieciešams ārstēt ar antibiotikām.
Pacienti ar psoriātisko procesu ir pastāvīgi ambulances novērošana dermatologu un saņemt atbilstošu uzturošo aprūpi.
Tautas līdzekļi psoriāzes ārstēšanai
Starp tautas aizsardzības līdzekļi lieto psoriāzes ārstēšanai, labs efekts tiek novērots, ja bērza darvu uzklāj ar medu un olu baltumu uz dažādu eļļu bāzes. Jāatceras, ka šādas procedūras ir drošas un efektīvas slimības stacionārajā un regresīvajā fāzē. Lietojot šos līdzekļus akūtā periodā, pastāv procesa progresēšanas draudi.
Lai saglabātu ilgāku remisiju, pacientiem ar psoriāzi bez paasinājuma tiek parādītas dažādas spa procedūras, piemēram, sauļošanās un jūras peldes, dūņu terapija (locītavu), sērūdeņraža un radona avoti (Matsesta, Tskhaltubo u.c.), helioterapija.
Diēta psoriāzes ārstēšanai
Ar psoriāzes saasināšanos uzturā ieteicams ierobežot pārtiku ar augsts saturs dzīvnieku tauki un ogļhidrāti, izslēdziet asus ēdienus un alkoholu. Vienlaikus dzerot daudz ūdens, no organisma tiek izvadītas dažādas toksiskas vielas, kas paātrina procesa stabilizēšanos.
Psoriāzes komplikācijas
Ja pacienti ar psoriāzi ignorē šīs slimības ārstēšanu, var attīstīties smagas komplikācijas, piemēram:
psoriātiskais artrīts;
psoriātiskā eritrodermija;
ģeneralizēta pustulozā psoriāze.
Turklāt visas šīs komplikācijas var izraisīt smagu invaliditāti un nāvi.
Turklāt cilvēkiem ar šo ādas stāvokli bieži attīstās cukura diabēts, sirds un asinsvadu problēmas, tostarp hipertensija un sirdstrieka, peptiska čūlas, nieru slimības, aknu slimības, reimatoīdās slimības un perifēro asinsvadu slimības.
Dermatologa konsultācija par psoriāzes tēmu:
1. Vai moskītu kodums var izraisīt psoriāzi?
Šajā gadījumā kodums darbojas kā kairinošs psoriātisko elementu veidošanās izraisītājs. Tā ir tā sauktā izomorfā kairinājuma reakcija jeb Kēbnera simptoms, kam raksturīga jaunu elementu parādīšanās ādas mehāniskās traumas vietās pēc 1-2 nedēļām. Tie ir skrambas, un injekcijas, un kukaiņu kodumi, un drēbju berzes un daudz kas cits.
2. Kas ir "psoriātiskā triāde"?
Psoriātiskā triāde ietver 3 klasiskus psoriāzes simptomus, kurus atklāj dermatologs, izmeklējot pacientu. Skrāpējot psoriātisko plāksni ar skalpeli, vispirms palielinās sudrabains lobīšanās ("stearīna plankuma" simptoms), zem skalas tiek konstatēta spīdīga virsma ("gala plēves" simptoms), un pēc tam asiņu pilieni ( "asins rasas" simptoms).
3. Man nesen parādījās blaugznas balta krāsa, sāka niezēt galva un ļoti izkrīt mati. Vai tā varētu būt psoriāze?
Galvas ādas psoriāzei raksturīgs "psoriātiskais vainags" - plāksne, kas pārsniedz matu augšanas robežas un pacientam primāri ir bažas par kosmētisku defektu. Matu izkrišana psoriāzes gadījumā parasti nav raksturīga.
4. Kāda ir psoriāzes "ziemas" un "vasaras" forma?
Psoriāzes paasinājumi visbiežāk tiek atzīmēti rudens-ziemas periodā, tā ir tā sauktā ziemas forma. Šīs slimības vasaras formā paasinājumi ir saistīti ar paaugstinātu ultravioleto starojumu un notiek pavasarī un vasarā. Ir nepieciešams atšķirt šīs psoriāzes formas, lai noteiktu ārstēšanas taktiku.
5. Kāda pārbaude nepieciešama psoriātiskā artrīta gadījumā?
Nepieciešams novērtēt iekaisuma aktivitātes (ESR un CRP) un reimatoīdā faktora standarta rādītājus asinīs, kā arī novērtēt plaukstu un pēdu, dzemdes kakla un. jostas mugurkaula, ileosakrālās locītavas.
Dermatoloģe Tatjana Kukliņa
Viena no noslēpumainākajām autoimūnām slimībām ir. Slimību nevar pilnībā izārstēt, tā skar dažādu vecuma kategoriju pacientus un izpaužas formā izvirzīti plankumi sarkani rozā. Ja ir nepieciešamā informācija, pirmās psoriāzes pazīmes var atpazīt arī pati, tomēr, lai precīzi diagnosticētu patoloģiju un nozīmētu ārstēšanas kursu, jāvēršas pie speciālistiem. Savlaicīga patoloģijas atklāšana veicina ātru simptomu samazināšanos un dod lielākas iespējas sasniegt ilgstošu remisiju.
Iesniegtais materiāls satur informāciju par pirmajām psoriāzes izpausmēm sievietēm un vīriešiem. Turklāt rakstā ir sniegta detalizēta atbilde uz jautājumu, kā atpazīt psoriāzi agrīnā stadijā un ko darīt, lai izvairītos no slimības progresēšanas.
Pirms pāriet uz slimības pazīmēm, ir nepieciešams sīkāk iepazīties ar tās rašanās cēloņiem.
Papildus informācija! Precīzs slimības cēlonis zinātnei pašlaik nav zināms. Ir vairākas zinātniskas teorijas, kas izskaidro slimības izpausmes.
Vissaprātīgākie no tiem ir:
- imūns;
- ģenētiskais.
Tā kā psoriāze pieder pie autoimūno slimību kategorijas un imūnsistēmas disfunkcija patiešām spēj izraisīt slimības attīstību, kas ir vairākkārt pierādīts, imūnsistēmas teorija ir visattaisnotākā.
Tomēr nevajadzētu par zemu novērtēt ģenētiskās teorijas nozīmi, jo saskaņā ar statistikas pētījumiem iespējamība, ka pacients, kura vecākiem ir psoriāze, ir slims, ir 70%.
Faktori, kas veicina psoriāzes pazīmju izpausmi:
- taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana, pārtikas produkti ar augstu emulgatoru, irdinātāju, krāsvielu un citu pārtikas piedevu saturu;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- smēķēšana, narkotiku lietošana;
- uzņēmība pret stresu, bieži emocionāli uzliesmojumi, paaugstināta trauksme;
- bieža ķīmiski agresīvu zāļu lietošana;
- pārmērīga noteiktu zāļu lietošana;
- mehāniski bojājumi ādai.
Psoriāzes sākums, biežas slimības pazīmes
Ir vairākas psoriāzes formas, no kurām katrai ir raksturīgas noteiktas pazīmes un. Tomēr dažas slimības izpausmes, kuru rašanās norāda uz slimības attīstību, ir raksturīgas visām patoloģijas formām.
Psoriāzes pazīmju parādīšanās (kopīgas visām slimības formām):
- pūtīšu (papulu) parādīšanās uz ādas;
- bojājuma laukuma palielināšanās, izsitumu izplatīšanās;
- nagu plāksnes laminēšana;
- ādas lobīšanās;
- tulznu parādīšanās uz plaukstām un pēdām;
- dedzināšanas un niezes izskats.
Papildus informācija! Pirmās psoriāzes pazīmes sievietēm ir identiskas tām, kas parādās vīriešiem un bērniem. Izsitumu raksturs, kas rodas patoloģijas attīstības sākumposmā, tiek kļūdaini sajaukts ar alerģisku, taču šī bojājuma raksturs, kā arī cēloņi ir nedaudz atšķirīgi.
Visbiežāk pacienti saskaras ar šādām psoriāzes formām:
- Vulgāra vai vienkārša psoriāze;
- seborejas;
- pēdu un plaukstu psoriāze;
- Nagu psoriāze;
- Kroku apgrieztā vai psoriāze;
- Pilienveida.
Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie šo patoloģijas formu pazīmēm un simptomiem.
Vulgaris psoriāzes pazīmes
Vulgāra psoriāze var tikt diagnosticēta agrīnā stadijā. Pirmās šīs slimības pazīmes izpaužas kā noapaļotas rozā-sarkanas plāksnes, kas pārklātas ar sudrabainām zvīņām, kuras pēc noteikta laika sāk lobīties un niezēt.
Dažos gadījumos pirms aplikuma parādīšanās var veidoties papulas uz galvas ādas un locītavās (, potītē un ceļgalā).
Piezīme! Sākotnējā slimības stadijā uz epidermas izveidojušās papulas var ilgstoši netraucēt pacientu. Viņi nezvana sāpes, ir smalkas un neniez, tāpēc daži pacienti tos kļūdaini sajauc ar alerģijām.
Kā atšķirt psoriātiskos izsitumus no alerģiskas reakcijas izpausmēm:
- psoriātiskās papulas ir viegli pārslas;
- nokasot papulārus izsitumus, parādās termināla plēves parādības;
- turpmāka papulas skrāpēšana noved pie mazu asiņu pilienu parādīšanās.
Psoriātisko izsitumu iezīme, kas to atšķir no citu slimību pazīmēm, ir fakts, ka vasarā skartā zona samazinās vai pat pilnībā izzūd, bet ziemā palielinās.
seborejas psoriāze
Pirmās pazīmes parādās uz galvas ādas, pēc tam patoloģija izplatās uz pleciem un sejas ādu. Šīs formas briesmas slēpjas tās slepenajā dabā, jo atšķirībā no vienkāršās papulu veidošanās nav raksturīga seborejai, dažreiz tā var izpausties tikai kā galvas ādas lobīšanās. Lai atbrīvotos no pīlinga, daudzi pacienti lieto īpašus blaugznu šampūnus, psoriāzi sajaucot ar parasto seboreju.
Svarīgs! Pēc pirmo slimības pazīmju konstatēšanas ir jāmeklē padoms, pieredzējis speciālists varēs diagnosticēt slimību un nozīmēt ārstēšanu. Ieteicams cīnīties ar slimību tās attīstības sākumposmā, tas ievērojami palielina iespēju samazināt slimības simptomus un sasniegt ilgstošu remisiju.
Ja seborejas psoriāzes ārstēšana netiek nozīmēta savlaicīgi, slimība pamazām skar ādu uz pleciem, ausīm, pieres un. Turpmākos patoloģijas attīstības posmus raksturo plāksnīšu parādīšanās, pastiprināta dedzināšana un nieze. Atbrīvoties no šiem simptomiem ir daudz grūtāk nekā slimības pirmajai stadijai raksturīgo pīlingu, tomēr ar modernas metodes joprojām ir iespējams sasniegt vēlamo rezultātu.
Apgrieztās psoriāzes pazīmes:
- slimības lokalizācijas vietas ir krokas zem padusēm, uz dzimumorgāniem, cirkšņos, zem piena dziedzeriem;
- psoriātiskie plankumi ir spīdīgi, vienmērīgi, spilgti sarkani;
- plāksnes, kas ārēji atgādina parastos plankumus, praktiski nenolobās, tāpēc slimības izpausmes bieži tiek sajauktas ar kairinājumu, ko izraisa pastiprināta svīšana;
- psoriāzes pazīmes vīriešiem - izsitumi uz priekšādas iekšējās virsmas, kā likums, tiek ietekmēts arī dzimumlocekļa glans;
- sievietēm izsitumi ir raksturīgi mazo kaunuma lūpu rajonā.
Plaukstu un pēdu psoriāze
Šīs patoloģijas formas lokalizācijas vietas ir plaukstas un pēdas. Plāksnēm ir kukurūzai līdzīga forma ar blīvu virsmu, kas pēc tam izpaužas kā tādas psoriāzes parādības kā termināla plēve un asiņaina rasa. Reizēm uz skartās virsmas veidojas plaisas, kas staigājot rada fizisku diskomfortu.
Ir iespējams atvieglot slimības simptomus, izmantojot īpašas ziedes un medikamentus.
Nagu psoriāze
Pirmās nagu psoriāzes pazīmes ir:
- nagu plāksnes atslāņošanās;
- nagu trauslums, to sabiezēšana;
- nagu plāksnes krāsas maiņa;
- baltu šķērsenisku svītru, punktu un plankumu parādīšanās uz naga;
- asinsizplūdumu veidošanās nagu plāksne.
Psoriātiskā onihodistrofija ir vairāk pakļauta pacientiem, kuru radinieki cieš no psoriāzes un jebkuras tās formas, tāpēc šiem cilvēkiem vajadzētu būt uzmanīgākiem pret savu veselību, jo īpaši pret nagu stāvokli.
Guttate psoriāze
Patoloģija izpaužas galvenokārt uz gurniem, papulām ir, kas patiesībā izskaidro šāda veida slimības nosaukuma etimoloģiju. Laika gaitā izsitumi veidojas uz citām ādas vietām, kas liecina par slimības progresēšanu.
Apkopojot, mēs varam izcelt pamatnoteikumus, kas jāievēro psoriāzes izpausmes gadījumā:
- autoimūnas patoloģijas rašanās norāda uz visa organisma, jo īpaši imūnsistēmas, sistēmu darbības traucējumiem;
- ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, nekavējoties jāsazinās ar dermatologu, nevis pašārstēšanos, kas ir pilns ar slimības attīstību un veselības pasliktināšanos.
Video, apraksts, simptomi un psoriāzes ārstēšana
Kas tas ir? Psoriāze ir neinfekcioza rakstura ādas slimība, tāpēc to nav iespējams saslimt. Tas ietekmē ne tikai ādu, bet arī ir Negatīvā ietekme visam ķermenim kopumā. To raksturo hroniska gaita ar paasinājumu un remisiju periodiem.
Slimību izraisa viņu pašu ķermeņa imūnās šūnas, tas ir, tā ir autoimūna slimība. Paceļoties no ādas dziļumiem uz augšējiem slāņiem, šīs šūnas provocē iekaisumu, pārmērīgu epidermas šūnu dalīšanos, kas izraisa pārmērīgu augšanu, jaunu mazu kapilāru parādīšanos.
Ārēji tas izskatās pēc sarkanu vai purpursarkanu plankumu veidošanās - psoriātiskām plāksnēm.
Pirmās psoriāzes pazīmes un simptomi, foto
Jo psoriāze ir sistēmiska slimība kas ietekmē visas ķermeņa sistēmas - pacients cieš no vispārēja vājuma, noguruma.
Psoriāzes sākuma stadijas galvenais simptoms ir psoriātiski izsitumi un aplikumi, tomēr tie pavada cilvēku slimības tālākajā attīstībā.
Tie rodas, pateicoties paātrinātai nekontrolētai šūnu dalīšanai, kas atrodas ādas augšējā slānī - keratinocītos. Veidojas bojātas šūnas, un āda šajās vietās sabiezē, kļūst sarkana, jo palielinās jaunu kapilāru veidošanās. Tas izraisa nelielu pilienveida asiņošanu ar jebkādu, pat vieglu, aplikuma ievainojumu.
Plāksnīšu virsma bieži ir pārklāta ar pelēku pārklājumu, kas līdzīgs parafīnam. Tika izveidots pat termins "parafīna ezeri". Šī plāksne sastāv no mirušām epitēlija šūnām, kas uzkrājas uz plāksnīšu virsmas atgrūšanas procesa pārkāpuma dēļ.
Plankumi var sasniegt diezgan lielus izmērus, saplūst viens ar otru. Pieskaroties tie ir karsti, bieži vien kopā ar stiprs nieze. Kasīšanās var izraisīt infekciju.
Laika gaitā nagi sāk mainīties. To virsma kļūst svītraina, parādās ieplakas, zem nagu plāksnes redzami sārti plankumi - šķidruma uzkrāšanās, nags kļūst dzeltens, sabiezē, iegūst putna naga izskatu. Tas viss notiek naglu un asinsrites nepietiekama uztura dēļ.
Nagu gulta ir pakļauta pārmērīgai keratinizācijai, kas noved pie naga atgrūšanas un zaudēšanas. Bieži ap nagiem ir sarkana iekaisusi robeža.
nomocīts ar slimībām un mazās locītavas To pavada sāpes un iekaisums.
Papildus plāksnēm ar psoriāzi uz ādas veidojas papulas - mazi (apmēram 1 mm) izvirzīti veidojumi, kas atgādina izsitumus. Bieži lokalizējas uz elkoņiem un ceļiem, saglabājas pat remisijas laikā.
Uzlabošanas laikā plāksnes sāk gaišināties no vidus, iegūst gredzenu formu un var izzust pavisam. Viņu vietā ir pigmentētas zonas.
Ar vidējo un smagu slimības gaitu tiek izmantoti iekšējie līdzekļi, kas ietekmē visu ķermeni, bet dod labākos rezultātus. Šajā grupā ietilpst A vitamīna preparāti, imūnsupresanti, citostatiķi.
Fizioterapija sniedz taustāmu atvieglojumu pacientiem ar psoriāzi, var palēnināt slimības attīstību un dažreiz aizstāt noteiktu zāļu lietošanu.
Pielietot UV apstarošanu (fototerapiju), lāzeru, ultraskaņu un magnetoterapiju, hipertermijas sesijas, elektromiegu, elektroforēzi.
Psoriāze laika gaitā spēj kļūt rezistenta pret izmantoto ārstēšanu, tāpēc ieteicams ik pa laikam mainīt metodes (ārstēšanas rotācija).
Slimību ar izpausmēm uz galvas ārstē tāpat kā citās ķermeņa daļās, izmantojot ziedes un fizioterapiju.
Diēta psoriāzes ārstēšanai
Uzturam jāpalīdz koriģēt vielmaiņu un novērst ādas simptomu parādīšanos vai saasināšanos. Tā kā gandrīz visiem pacientiem ir lipīdu metabolisma traucējumi, priekšroka jādod produktiem ar zemu tauku saturu.
Plaši pazīstams īpašas diētas Uguns, Pegano.
Sastādot diētu, jums jācenšas ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
- Atteikšanās no alkoholiskajiem dzērieniem;
- Ēdināšana līdz 6 reizēm dienā, pamazām;
- Izslēdziet no uztura ceptu, kūpinātu pārtiku;
- Samaziniet sāls saturu pārtikā;
- Ja iespējams, neizmantojiet produktus, kas satur krāsvielas, stabilizatorus un citas pārtikas piedevas;
- Izslēdziet citrusaugļus;
- Palielināt dārzeņu un graudaugu īpatsvaru uzturā;
- Obligāta augu eļļu izmantošana.
Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem palīdzēs izvairīties no psoriāzes saasināšanās un patstāvīgi izveidot terapeitisko diētu.
