Küçük ve büyük tükürük bezlerinin, ağız boşluğunun bezlerinin, lakrimal bezlerin innervasyonu. Tükürük bezlerinin salgılama işlevi Tükürük bezlerinin innervasyonu

sindirim bezleri ağız boşluğunda. innervasyon Tükürük bezleri. Submandibuler ve sublingual bezlerin efferent parasempatik innervasyonu. Preganglionik lifler, n'nin bir parçası olarak nükleus salivatorius superior'dan gelir. intermedins, sonra korda timpani ve n. lingualis'ten gangliona submandibulare'ye, buradan bezlere ulaşan gay postganglionik lifler başlar. Parotis bezinin efferent parasempatik innervasyonu. Preganglionik lifler, n'nin bir parçası olarak nükleus salivatorius inferior'dan gelir. glossopharyngeus, ayrıca p. tympanicus, n. petrosus minörden ganglion otikuma kadar. Buradan, n'nin bir parçası olarak beze giden postganglionik lifler başlar. aurikülotemporalis. İşlev: lakrimal ve adlandırılmış tükürük bezlerinin artan salgılanması; bezlerin vazodilatasyonu. Tüm bu bezlerin etkili sempatik innervasyonu. Preganglionik lifler, üst torasik segmentlerin yan boynuzlarından kaynaklanır. omurilik ve sempatik gövdenin üst servikal düğümünde son bulur. Postganglionik lifler adı geçen düğümde başlar ve pleksus caroticus internus'un bir parçası olarak lakrimal beze, pleksus caroticus externus'un bir parçası olarak parotis bezine ve pleksus caroticus externus ve daha sonra pleksus fasiyalis yoluyla submandibular ve dil altı bezlerine ulaşır. . İşlev: gecikmiş tükürük ayrılması (ağız kuruluğu); gözyaşı (etkisi keskin değil).

1. Glandula parotidea (para - yakın; ous, otos - kulak), parotis bezi, tükürük bezlerinin en büyüğü, seröz tip. Yüzün yan tarafında, kulak kepçesinin önünde ve biraz altında bulunur ve fossa retromandibularise de nüfuz eder. Bez, bezi bir kapsüle kapatan fasya, fasya parotidea ile kaplı loblu bir yapıya sahiptir. Bezin boşaltım kanalı, 5-6 cm uzunluğundaki duktus parotideus, bezin ön kenarından ayrılır, m yüzeyi boyunca gider. içinden geçen masseter yağ dokusu yanaklar, delikler m. buccinator ve ikinci büyük azı dişine karşı küçük bir açıklıkla ağzın önünde açılır üst çene. Kanalın seyri oldukça değişkendir. Kanal çatallanmıştır. Parotis bezi, yapısında kompleks bir alveol bezidir.

2. Glandula submandibularis, submandibular bez, karışık bir yapıya sahip, karmaşık alveolar-tübüler yapı, ikinci en büyük. Bez loblu bir yapıya sahiptir. M'nin arka kenarının ötesine geçerek fossa submandibularis'te bulunur. mylohyoidei. Bu kasın arka kenarı boyunca, bezin süreci kasın üst yüzeyine sarılır; boşaltım kanalı, duktus submandibularis, caruncula sublingualis'te açılan ondan ayrılır.

3. Glandula sublingualis, dil altı bezi, mukus tipi, karmaşık alveolar-tübüler yapı. m üstünde yer almaktadır. ağzın dibinde mylohyoideus ve dil ile alt çenenin iç yüzeyi arasında bir kıvrım, plica sublingualis oluşturur. Bazı lobüllerin boşaltım kanalları (sayıları 18-20) plica sublingualis (ductus sublinguals minores) boyunca bağımsız olarak ağız boşluğuna açılır. Dil altı bezinin ana boşaltım kanalı, duktus sublingualis majör, submandibular kanalın yanına gider ve ya onunla ortak bir açıklıkla ya da hemen yakınında açılır.

4. Parotis tükürük bezinin beslenmesi, onu delen damarlardan gelir (a. temporalis superficialis); venöz kan v içine akar. retromandibularis, lenf - Inn'de. parotid; bez, tr'nin dalları tarafından innerve edilir. sempatik ve n. dilbilgisi. Glossofarengeal sinirden gelen parasempatik lifler ganglion otikuma ulaşır ve ardından n'nin bir parçası olarak beze gider. aurikülotemporalis.

5. Çene altı ve dil altı tükürük bezleri a'dan beslenir. yüz bakımı ve dil. oksijensiz kan akmak yüz bakımı, lenf - Inn'de. submandibulars ve mandibulares. Sinirler n'den gelir. intermedius (chorda tympani) ve ganglion submandibulare yoluyla bezi innerve eder.

105- 106. Boğaz - yutak, yutak, bir yanda burun boşluğu ve ağız ile diğer yanda yemek borusu ve gırtlak arasındaki bağlantı halkası olan sindirim borusu ve solunum yolunun bir bölümünü temsil eder. Kafatasının tabanından VI-VII servikal omurlara kadar uzanır. Farinksin iç kısmı faringeal boşluk, cavitas pharyngis. Yutak, burun ve ağız boşluklarının ve gırtlağın arkasında, oksipital kemiğin baziler kısmının ve üst servikal omurların önünde yer alır. Farinksin önünde yer alan organlara göre pars nasalis, pars oralis ve pars laringea olmak üzere üç kısma ayrılabilir.

• Farinksin kafatasının tabanına bitişik olan üst duvarına tonoz, fornix pharyngis denir.
• Nazal kısım olan pars nasalis pharyngis, işlevsel olarak tamamen solunum bölümüdür. Farinksin diğer bölümlerinin aksine duvarları hareketsiz olduğu için çökmez.
• Nazal bölgenin ön duvarı koanalar tarafından işgal edilmiştir.
• Yan duvarlarda, işitme tüpünün (orta kulağın bir kısmı), ostium pharyngeum tubae'nin huni şeklinde bir faringeal açıklığı vardır. Tüpün yukarıdan ve arkasından açılması, burada işitme tüpünün kıkırdağının çıkıntısı nedeniyle elde edilen bir tüp silindiri, torus tubarius ile sınırlıdır.

Orta hatta farenksin üst ve arka duvarları arasındaki sınırda lenfoid doku birikimi, tonsilla faringea s. adenoidea (dolayısıyla - adenoidler) (bir yetişkinde neredeyse hiç fark edilmez). Eşleştirilmiş başka bir lenfoid doku birikimi, tüpün faringeal açıklığı ile yumuşak damak, tonsilla tubaria arasında bulunur. Böylece, farenksin girişinde neredeyse eksiksiz bir lenfoid oluşum halkası vardır: dilin bademcikleri, iki palatin bademcikler, iki tubal ve faringeal (N. I. Pirogov tarafından tarif edilen lenfepitelyal halka). oral pars, farenksin önden farenks, fauces aracılığıyla ağız boşluğu ile iletişim kuran orta kısmını temsil eder; arka duvarı üçüncü servikal vertebraya karşılık gelir. Oral kısmın işlevi, sindirim ve solunum yollarını geçtiği için karışıktır. Bu ayrılma, birincil bağırsak duvarından solunum organlarının gelişimi sırasında oluşmuştur. Birincil nazal bölmeden, nazal ve ağız boşluğu ve nazal olanın oral olana göre yukarıda veya olduğu gibi dorsalde olduğu ortaya çıktı ve gırtlak, trakea ve akciğerler ön bağırsağın ventral duvarından çıktı. Bu nedenle, sindirim sisteminin baş kısmının burun boşluğu (üstte ve sırtta) ile solunum yolu (ventralde) arasında olduğu ortaya çıktı, bu da sindirim ve solunum yollarının farinkste kesişmesinin nedenidir.

Pars laringea, laringeal kısım, gırtlağın arkasında yer alan ve gırtlak girişinden yemek borusu girişine kadar uzanan farenksin alt kısmını temsil eder. Ön duvarda gırtlak girişi var. Faringeal duvarın temeli, üstte kafatasının tabanının kemiklerine tutturulmuş, içeriden bir mukoza zarıyla kaplı ve dışarıdan kaslı olan fasya faringobasilaris olan farenksin lifli zarıdır. Kas zarı, sırayla, farenksin duvarını çevredeki organlara bağlayan ve üstte m'ye geçen daha ince bir lifli doku tabakası ile dışta kaplanır. buccinator ve fasya buccopharyngea olarak adlandırılır.

Farenksin burun kısmının mukoza zarı, farenksin bu kısmının solunum işlevine uygun olarak silli epitel ile kaplanırken, alt kısımlarda epitel çok katlı skuamözdür. Burada mukoza, yutulduğunda gıda bolusunun kaymasını destekleyen pürüzsüz bir yüzey kazanır. Bu aynı zamanda, içine gömülü mukoza bezlerinin sırrı ve uzunlamasına (dilatörler) ve dairesel (darlaştırıcı) olarak yerleştirilmiş farinks kasları ile kolaylaştırılır.

Dairesel katman çok daha belirgindir ve 3 katta bulunan üç kompresöre ayrılır: üst, m. konstriktör faringis üstün, orta, m. konstriktör pharyngis medius ve alt, m. daraltıcı farenjis aşağı.

Çeşitli noktalardan başlayarak: kafatasının tabanının kemiklerinde (oksipital kemiğin tuberculum pharyngeum'u, processus pterygoideus sfenoid), alt çenede (linea mylohyoidea), dilin kökünde, hyoid kemiği ve gırtlak kıkırdakları (tiroid ve krikoid), - her iki taraftaki kas lifleri geri gider ve birbirleriyle birleşerek farenksin orta hattı boyunca bir dikiş oluşturur, raphe farenjis. Alt faringeal daraltıcının alt lifleri, yemek borusunun kas lifleri ile yakından ilişkilidir. boyuna kas lifleri Farinks iki kasın parçasıdır:

1. Stylopharyngeal kas olan M. stylopharyngeus, processus styloideus'tan başlar, aşağı iner ve kısmen farenksin tam duvarında biter ve kısmen tiroid kıkırdağının üst kenarına yapışır.

2. M. palatopharyngeus, palatofaringeal kas (bkz. Damak).

Yutma eylemi. Solunum ve sindirim yolları yutakta kesiştiğinden, yutma eylemi sırasında birbirinden ayrılan özel cihazlar vardır. hava yolları sindirimden. Dil kaslarının kasılmasıyla, yiyecek topağı dilin arkasına sert damağa doğru bastırılır ve farenks boyunca itilir. Bu durumda yumuşak damak yukarı doğru çekilir (mm. levator veli palatini ve tensor veli palatini'nin kasılması ile) ve farenksin arka duvarına yaklaşır (m. palatopharyngeus'un kasılması ile).

Böylece farenksin burun kısmı (solunum) ağızdan tamamen ayrılmıştır. Aynı zamanda hyoid kemiğin üzerinde bulunan kaslar gırtlağı yukarı çeker ve m kasılarak dilin kökü. hyoglossus iner; epiglot üzerine baskı uygular, ikincisini alçaltır ve böylece gırtlak girişini (hava yollarına) kapatır. Daha sonra, gıda bolusunun yemek borusuna doğru itilmesinin bir sonucu olarak, farenksin daraltıcılarının tutarlı bir kasılması vardır. Farinksin uzunlamasına kasları asansör görevi görür: farenksi besin topağına doğru çekerler.

Farinksin beslenmesi esas olarak a'dan gelir. faringea yükselir ve a'nın dalları. yüz bakımı ve a. a. korotis dış. Venöz kan, farenksin kas zarının üstünde bulunan pleksusa ve ardından vv'ye akar. faringea içine jugularis iç. Lenf çıkışı, nodi lenfatik servikales profundi et retrofaringeallerde meydana gelir. Farinks, nn'nin dalları tarafından oluşturulan sinir pleksus - pleksus faringeustan innerve edilir. glossopharyngeus, vagus ve tr. sempatik. Bu durumda, hassas innervasyon da n boyunca gerçekleştirilir. glossofarengeus ve n. vagus; farinks kasları n tarafından innerve edilir. vagus, m hariç. stylopharyngeus, n tarafından sağlanır. dilbilgisi.

107. Yemek borusu - yemek borusu, yemek borusu, yutak ile mide arasına yerleştirilmiş dar ve uzun aktif bir tüpü temsil eder ve yiyeceğin mideye hareketini destekler. Seviye VI'da başlar boyun omuru, larinksin krikoid kıkırdağının alt kenarına karşılık gelir ve XI torasik omur seviyesinde biter. Boyundan başlayarak yemek borusu göğüs boşluğuna doğru ilerlediğinden ve diyaframı delip karın boşluğuna girdiğinden, içinde parçalar ayırt edilir: servikal kısımlar, torasika et abdominalis. Yemek borusunun uzunluğu 23-25 ​​​​cm'dir Ağız boşluğu, farinks ve yemek borusu dahil olmak üzere ön dişlerden yolun toplam uzunluğu 40-42 cm'dir (dişlerden bu mesafede 3,5 cm ekleyerek, Muayene için mide suyunun alınması için mide lastiği tüpünün yemek borusuna doğru hareket ettirilmesi gerekir).

Yemek borusunun topografyası. Yemek borusunun servikal kısmı, VI servikalden II torasik omurlara kadar olan aralıkta yansıtılır. Trakea önünde uzanır, tekrarlayan sinirler ve ortak karotid arterler yana geçer. Yemek borusunun torasik kısmının sintopisi, farklı seviyelerinde farklıdır: üst üçte biri göğüsözofagus trakeanın arkasında ve solunda yer alır, sol rekürren sinir ve sol a. karotis communis, arkasında - omurga, sağda - mediastinal plevra. Orta üçte birlik kısımda, aortik ark önde yemek borusuna bitişiktir ve solda IV torasik omur seviyesinde, biraz daha aşağıda (V torasik vertebra) - trakea ve sol bronşun çatallanması; yemek borusunun arkasında torasik kanal bulunur; solda ve yemek borusunun biraz arkasında aortun inen kısmına bitişik, sağda - sağ vagus siniri, sağ ve arka - v. azigolar. Torasik yemek borusunun alt üçte birinde, arkasında ve sağında önde aort bulunur - sağda perikard ve sol vagus siniri - aşağıdaki arka yüzeye kaydırılan sağ vagus siniri; biraz geri kalmış yalanlar azigolar; sol - sol mediastinal plevra. Yemek borusunun karın kısmı önden ve yanlardan peritonla kaplıdır; önünde ve sağında ona bitişik sol lob karaciğer, solda - dalağın üst kutbu, yemek borusunun mideye geçtiği yerde, bir grup lenf düğümü vardır.

Yapı. Enine bir kesitte, özofagus lümeni servikal kısımda (trakeadan gelen basınç nedeniyle) enine bir yarık olarak görünürken, torasik kısımda lümen yuvarlak veya yıldız şeklindedir. Yemek borusunun duvarı aşağıdaki katmanlardan oluşur: en içteki mukoza zarı, tunika mukoza, ortadaki tunika muskularis ve dıştaki bağ dokusu niteliğindedir - tunica adventitia. Tunik mukozası sırlarıyla yutma sırasında yiyeceklerin kaymasını kolaylaştıran mukoza bezleri içerir. Gerilmediğinde, mukoza uzunlamasına kıvrımlar halinde toplanır. Boyuna katlanma, sıvıların yemek borusu boyunca kıvrımlar arasındaki oluklar boyunca hareketini ve yoğun yiyecek topaklarının geçişi sırasında yemek borusunun gerilmesini destekleyen, yemek borusunun işlevsel bir uyarlamasıdır. Bu, mukoza zarının daha fazla hareketlilik kazanması ve kıvrımlarının kolayca görünmesi veya pürüzsüzleşmesi nedeniyle gevşek tela submukoza ile kolaylaştırılır. Mukoza zarının kendi çizgisiz lif tabakası, lamina muskularis mukoza da bu kıvrımların oluşumuna katılır. Submukoza lenfatik foliküller içerir. Tunica muskularis, yiyecek taşıma işlevini yerine getirirken genişlemesi ve büzülmesi gereken yemek borusunun boru şeklindeki şekline göre, iki katman halinde bulunur - dış, uzunlamasına (genişleyen yemek borusu) ve iç, dairesel (daralan). Yemek borusunun üst üçte birlik kısmında, her iki tabaka da çizgili liflerden oluşur, altlarında yavaş yavaş çizgisiz miyositlerle yer değiştirirler, böylece yemek borusunun alt yarısının kas tabakaları neredeyse tamamen aşağıdakilerden oluşur. istemsiz kaslar. Tunica adventitia, yemek borusunu dışarıdan saran, gevşek bir yapıdan oluşur. bağ dokusu yemek borusunu çevre organlara bağlar. Bu zarın gevrekliği, yemek borusunun gıda geçişi sırasında enine çapının değerini değiştirmesine izin verir.

Yemek borusunun pars abdominalisi periton ile kaplıdır. Yemek borusu birkaç kaynaktan beslenir ve onu besleyen arterler kendi aralarında bol miktarda anastomoz oluşturur. Ah. özofagusun pars servikalis'ine özofagus a'dan kaynaklanır. tiroid aşağı. Pars thoracica, doğrudan aorta thoracica'dan birkaç dal alır, pars abdominalis aa ile beslenir. frenicae inferiores ve gastrik sinistra. Özofagusun servikal kısmından venöz çıkış v'de meydana gelir. torasik bölgeden brachiocephalica - vv'de. azigos et hemiazygos, karından - kollara portal damar. Torasik özofagusun servikal ve üst üçte birinden, lenfatik damarlar derin servikal düğümlere, pretrakeal ve paratrakeal, trakeobronşiyal ve posterior mediastinal düğümlere gider. Torasik yükselen damarların orta üçte birlik bölümünden belirtilen düğümlere ulaşır. göğüs ve boyun ve inen (hiatus özofagus yoluyla) - düğümler karın boşluğu: mide, pilor ve pankreas duodenal. Yemek borusunun geri kalanından (supradiyafragmatik ve karın bölümleri) uzanan damarlar bu düğümlere akar. Yemek borusu n'den innerve edilir. vagus ve tr. sempatik. tr şubeleri boyunca. sympathicus bir acı hissi iletilir; sempatik innervasyon özofagusun peristaltizmini azaltır. Parasempatik innervasyon peristaltizmi ve bezlerin sekresyonunu arttırır.

Sempatik sinir sistemi

İşlevi uyarlanabilir trofiktir (belirli çevre koşullarında gerçekleştirdikleri işleve bağlı olarak organlardaki metabolizma düzeyini değiştirir).

ayırt eder merkez departman ve periferik.

Merkezi bölüm, omuriliğin 8. servikalinden 3. lomber segmentine kadar omuriliğin yanal boynuzlarında yer aldığından torakolomberdir.

Bu çekirdeklere nükleus intermediolateralis denir.

Çevre birimi.

O içerir:

1) rami iletişimciler albi et grisei

2) 1. ve 2. dereceden düğümler

3) pleksus

1) 1. dereceden düğümler ganglia trunci sympathici veya kafatasının tabanından kuyruk sokumuna uzanan sempatik gövdelerin düğümleridir. Bu düğümler gruplara ayrılır: servikal, torasik, lomber ve sakral.

Servikal - bu düğümlerde baş, boyun ve kalp organları için sinir liflerinin geçişi meydana gelir. 3 tane var servikal düğüm: ganglion servikal superius, orta, inferius.

Torasik - sadece 12 tane var İçlerinde sinir lifleri göğüs boşluğunun organlarına zarar verir.

2. dereceden düğümler - karın boşluğunda, eşleşmemiş visseral arterlerin aorttan ayrıldığı yerlerde bulunur, bunlar arasında 2 çölyak düğümü (ganglia celiaci), 1 üstün mezenterik (ganglion mesentericum superius),

1 alt mezenterik (mesentericum inferius)

Hem çölyak hem de superior mezenterik düğümler solar pleksusa aittir ve abdominal organların innervasyonu için gereklidir.

Pelvik organların innervasyonu için alt mezenterik düğüm gereklidir.

2) Rami iletişimciler albi - omurilik sinirlerini sempatik gövdenin düğümlerine bağlar ve preganglionik liflerin bir parçasıdır.

Toplamda 16 çift beyaz bağlantı dalı vardır.

Rami iletişimci grisei - düğümleri sinirlerle bağlayın, bunlar postganglionik liflerin bir parçasıdır, 31 çift vardır. Somayı innerve ederler, sempatik bölümün somatik bölümüne aittirler. gergin sistem.

3) Pleksuslar - atardamarların etrafındaki postganglionik liflerden oluşurlar.

* Organların innervasyonu için yanıt planı

1. İnervasyon merkezi.

2. Preganglionik lifler.

3. Sinir liflerinin değiştirilmesinin meydana geldiği düğüm.

4. Postgangio lifleri

5. Organ üzerindeki etki.

Tükürük bezlerinin sempatik innervasyonu

1. İnervasyon merkezi, omurilikte, ilk iki torasik segmentin nükleus intermediolateralisindeki yanal boynuzlarda bulunur.

2. Pregangliar lifler ön kökün, spinal sinirin ve ramus iletişimci albusun bir parçasıdır

3. Ganglion servikal superius'a geçiş.

4. Postganglionik lifler pleksus caroticus externus'u oluşturur

5. Azalan salgı.

	|	sonraki ders ==>

çene altı bezi,salgı bezi submandibularis, karmaşık bir alveoler-tübüler bezdir, karışık bir sır salgılar. İnce bir kapsülle kaplı submandibular üçgende bulunur. Dışarıda, servikal fasyanın yüzeysel plakası ve cilt, beze bitişiktir. Bezin medial yüzeyi hyoid-lingual ve stylo-lingual kaslara bitişiktir, bezin tepesinde alt çene gövdesinin iç yüzeyi ile temas halindedir, alt kısmı alt kenarın altından çıkar. mektubun. Küçük bir işlem şeklindeki bezin ön kısmı, maksillohyoid kasın arka kenarında yer alır. Burada submandibular kanal bezden çıkar, duktus submandibularis (Warton kanalı) ileriye doğru uzanır, medial tarafta dil altı tükürük bezine bitişiktir ve dilin frenulumunun yanında dil altı papilla üzerinde küçük bir açıklıkla açılır. Yan tarafta, fasiyal arter ve ven, submandibuler lenf düğümlerinin yanı sıra alt çenenin alt kenarı üzerinde bükülene kadar beze bitişiktir. Submandibular bezin damarları ve sinirleri. Bez, fasiyal arterden arteriyel dallar alır. Venöz kan, aynı adı taşıyan damara akar. Lenfatik damarlar bitişik submandibuler düğümlere boşalır. innervasyon: duyusal - lingual sinirden, parasempatik - Yüz siniri(VII çift) timpanik dize ve submandibular düğüm aracılığıyla, sempatik - dış karotid arter çevresindeki pleksustan.

dil altı bezi,salgı bezi dil altı, küçük boyutlu, mukus tipinde bir sır salgılar. Maksillohyoid kasın üst yüzeyinde, burada dil altı kıvrımını oluşturan ağız tabanının mukoza zarının hemen altında bulunur. Bezin yan tarafı hyoid fossa bölgesinde alt çenenin iç yüzeyi ile temas halindedir ve medial tarafı çene-hyoid, hyoid-lingual ve genio-lingual kaslara bitişiktir. Büyük dil altı kanalı duktus dil altı ana, dil altı papilla üzerinde submandibular bezin boşaltım kanalı ile birlikte (veya bağımsız olarak) açılır.

Birkaç küçük dil altı kanalı duc­ tus dil altı reşit olmayanlar, dil altı kıvrımı boyunca mukoza zarının yüzeyinde kendi başlarına ağız boşluğuna akar.

Hipoglossal bezin damarları ve sinirleri. İLE bez hyoid arterin (lingual arterden) ve mental arterin (fasiyal arterden) dalları için uygundur. Venöz kan, aynı adı taşıyan damarlardan akar. Bezin lenfatik damarları submandibular ve submental lenf düğümlerine akar. innervasyon: hassas - lingual sinirden, parasempatik - fasiyal sinirden (VII çifti) timpanik ip ve submandibular düğüm aracılığıyla, sempatik - dış karotid arter çevresindeki pleksustan.

47. Parotis tükürük bezi: topografya, yapı, boşaltım kanalı, kan temini ve innervasyon.

kulak altı tükürük bezi,salgı bezi parotidea, seröz tipte bir bezdir, kütlesi 20-30 gr'dır Bu tükürük bezlerinin en büyüğüdür, düzensiz bir şekle sahiptir. Kulak kepçesinin önünde ve aşağısında, alt çene dalının yan yüzeyinde ve çiğneme kasının arka kenarında cilt altında yer alır. Bu kasın fasyası, parotis tükürük bezinin kapsülü ile kaynaşmıştır. Üstte, bez neredeyse elmacık kemerine, aşağıda - alt çenenin açısına ve arkasında - temporal kemiğin mastoid sürecine ve sternokleidomastoid kasın ön kenarına ulaşır. Derinlemesine, alt çenenin arkasında (maksiller fossada), derin kısmı ile parotis bezi, pars derin, styloid sürecine ve ondan başlayan kaslara bitişik: stylohyoid, stylohyoid, stylopharyngeal. Dış karotid arter, submandibular ven, yüz ve kulak-temporal sinirler bezin içinden geçer ve kalınlığında derin parotis lenf düğümleri bulunur.

Parotis bezi yumuşak bir dokuya, iyi tanımlanmış bir lobülasyona sahiptir. Bezin dışında, lif demetleri organın içine giren ve lobülleri birbirinden ayıran bir bağ kapsülü ile kaplıdır. boşaltım parotis kanalı, duktus parotideus (stenon kanalı), ön kenarından bezden çıkar, çiğneme kasının dış yüzeyi boyunca zigomatik arkın 1-2 cm aşağısına doğru ilerler, sonra bu kasın ön kenarını yuvarlatarak bukkal kası deler ve içinde açılır. ikinci üst büyük kök dişi seviyesinde ağzın giriş kapısı.

Yapısında, parotis bezi karmaşık bir alveolar bezdir. Çiğneme kasının yüzeyinde, i'nin yanında, parotis kanalıyla birlikte, genellikle aksesuar parotis bezi,salgı bezi parotis [ parotidea] aksesuarlar. Parotis bezinin damarları ve sinirleri. Arteriyel kan, yüzeyel temporal arterden parotis bezinin dallarından girer. Venöz kan mandibular vene akar. Bezin lenfatik damarları yüzeysel ve derin parotis lenf bezlerine akar. innervasyon: hassas - kulak-temporal sinirden, parasempatik - kulak düğümünden kulak-temporal sinirdeki postganglionik lifler, sempatik - dış karotid arter ve dallarının etrafındaki pleksustan.

Tükürük bezlerinin sempatik innervasyonu: preganglionik liflerin ayrıldığı nöronlar omuriliğin yan boynuzlarında ThII-TVI seviyesinde bulunur. Lifler, süperior gangliona yaklaşır ve burada, aksonlara yol açan postganglionik nöronlarda sonlanır. Lifler, internal karotid artere eşlik eden koroid pleksus ile birlikte, eksternal karotid arteri, submandibular ve dilaltı tükürük bezlerini çevreleyen koroid pleksusun bir parçası olarak parotis tükürük bezine ulaşır.

Kafatası sinirlerinin, özellikle davul telinin tahrişi, önemli ölçüde sıvı tükürük salınımına neden olur. Sempatik sinirlerin tahrişi, bol miktarda organik madde içeren kalın tükürüğün hafif bir şekilde ayrılmasına neden olur. Uyarıldığında su ve tuzların salındığı sinir liflerine salgı denir ve tahriş üzerine organik maddelerin salındığı sinir liflerine trofik denir. Sempatik veya parasempatik sinirin uzun süreli tahrişi ile tükürük organik maddeleri tüketir.

Sempatik sinir önceden uyarılırsa, ardından parasempatik sinirin tahrişi, yoğun bileşenler açısından zengin tükürüğün ayrılmasına neden olur. Aynısı, her iki sinirin aynı anda uyarılmasıyla olur. Bu örneklerde, normal koşullar altında var olan karşılıklı ilişki ve karşılıklı bağımlılık ikna edilebilir. fizyolojik koşullar tükürük bezlerinin salgılama sürecinin düzenlenmesinde sempatik ve parasempatik sinirler arasında.

Hayvanlarda salgı sinirleri kesildiğinde, bir gün sonra yaklaşık beş ila altı hafta süren sürekli, paralitik bir tükürük ayrışması gözlenir. Bu fenomen, sinirlerin periferik uçlarındaki veya glandüler dokunun kendisindeki bir değişiklikle ilişkili gibi görünmektedir. Paralitik sekresyonun, kanda dolaşan kimyasal tahriş edici maddelerin etkisinden kaynaklanması mümkündür. Paralitik sekresyonun doğası sorusu, daha fazla deneysel çalışma gerektirir.

Sinirler uyarıldığında ortaya çıkan tükürük salgısı, sıvının kan damarlarından bezlere doğru basit bir şekilde süzülmesi değil, salgı hücrelerinin ve merkezi sinir sisteminin aktif aktivitesinden kaynaklanan karmaşık bir fizyolojik süreçtir. Bunun kanıtı, tükürük bezlerini kanla besleyen damarlar tamamen bağlandıktan sonra bile tahriş olmuş sinirlerin tükürük salgılamasıdır. Ek olarak, timpanik telin uyarılması ile yapılan deneylerde, bezin kanalındaki salgı basıncının neredeyse iki kat daha fazla olabileceği kanıtlanmıştır. tansiyon Bezin damarlarında bulunur, ancak bu durumlarda tükürük salgılanması bol miktarda bulunur.

Bezin çalışması sırasında, salgı hücreleri tarafından oksijen alımı ve karbondioksit salınımı keskin bir şekilde artar. Aktivite sırasında bezden akan kan miktarı 3-4 kat artar.

Mikroskobik olarak, dinlenme döneminde, bezin çalışması sırasında çözülen ve hücreden salınan glandüler hücrelerde önemli miktarlarda salgı taneciklerinin (granüller) biriktiği bulundu.

"Sindirim fizyolojisi", S.S. Poltyrev