Pnömoni için yaklaşık terapötik egzersiz kompleksi. Pnömoni için terapötik egzersiz. Pnömonide postural drenaj.

egzersiz terapisi akut bronşit ve zatürree

Akut bronşit, muhtemelen her insan hayatında en az bir kez hastaydı. Bu hastalık, doğru tedavi edilirse çoğu durumda iz bırakmadan geçer. Bununla birlikte, akut bronşit bazen pnömoni ile komplike hale gelir ve kronik bir seyir de izleyebilir.

Pnömoniye çok çeşitli mikroorganizmalar neden olabilir: bakteriler (pnömokoklar, streptokoklar, stafilokoklar, Haemophilus influenzae), virüsler (grip, su çiçeği vb.), patojenik mantarlar ve normalde insanda huzur içinde bulunan fırsatçı mikroflora. vücut ve belirli koşullar altında agresif hale gelir.

Aynı zamanda cilt ve kaslardaki direnci azaltmak için vücudun esnemesini içerir, böylece sizin için daha kolay hale gelir. solunum hareketleri. Sırt ve göğsün dönüşü arasında ayrım yapın. Her iki egzersizde de üst vücut alt gövdeye karşı bükülür. Aynı zamanda, orta kaburga bölgesini daha da germek ve diyaframı çalıştırmak için normal göğüs nefesi yerine midede nefes almaya ve nefes almaya odaklanın. Bu, nefes alma sırasında kaburgaların daha serbest ve aktif hareket etmesini sağlar ve diyafram genişleyebilir.

Ayrıca hedefe yönelik fizyoterapi, solunum fonksiyonunu desteklemek ve genel refahı iyileştirmek için önemli bir yardımcıdır. Bu aynı zamanda düzgün öksürmeyi öğrenmeyi de içerir. Öksürük tahrişi akut bronşiyal konvülsiyonlara yol açabileceğinden, spontan öksürük uyaranları mümkün olduğunca bastırılmalıdır. Bunun yerine, bronşiyal tuvalet astımın günlük yaşamında olmalıdır: sabah kalktıktan sonra, öksürüğü spesifik olarak yönlendirir. Bunu yapmak için, hava "normal" bir öksürükte olduğu gibi salınmaz, ancak önce derin bir şekilde nefes alınır ve ardından küçük bir boğazla yarı nefes verilir, ardından mevcut solunum havasının geri kalanıyla birlikte birkaç öksürük kolayca öksürülür.

Pnömoni fokal ve krupöz, unilateral ve bilateraldir. Antibiyotiklerin icadından önce, pnömoni genellikle ölüme yol açıyordu. Nitekim, bu hastalıkta, "kutsalların kutsalı" nefes alma etkilenir - kan ve hava arasındaki gaz değişiminin meydana geldiği hava kabarcıkları, alveoller, bu nedenle, solunum fonksiyonu kaçınılmaz olarak bozulur - bir kişi dışarıdan nefes alıyor gibi görünse bile normalde.

Astımlı hastalarda özel nefes alma teknikleri de araştırılmaktadır. En önemlilerinden biri sözde dudaklı frendir. Bu teknik ile aşırı ekshalasyona karşı koyacağı için havasız bir hareket durumunda daha sakin ve verimli nefes alabilirsiniz. Bunu yapmak için, nefes verirken dudak açıklığını daraltırsınız, böylece yavaş nefes verirken hava ağızda daha uzun süre kalır ve ağızda hafif bir basınç oluşur. Bu basınç daha sonra alt solunum yollarına doğru devam eder ve zaten daralmış olan daha küçük bronşların sıkışmasını önler.

Zatürre ve akut bronşit ile, kelimenin tam anlamıyla hastalığın ilk gününden itibaren (eğer genel durum tatmin ediciyse ve vücut ısısı biraz yükselirse - yaklaşık 37.2 ° C'ye kadar), terapötik egzersizler yapabilirsiniz. Sağ akciğerin alt lobunda fokal pnömoninin en sık lokalizasyonu için önerilen bir dizi egzersiz vereceğiz. Sol taraflı pnömoni ile sağ el için tarif edilen egzersizler sol elin katılımıyla buna göre yapılmalıdır.

Acil duruma hazırlıklı olun

Bir astım hemşiresi veya bir akciğer grubu rehberliğinde nefes tekniklerini ve vücut pozisyonunda nefes almayı öğrenebilirsiniz. Orada kural olarak öksürüğü giderme yöntemleri de öğrenilir ve solunum kaslarını güçlendirmek için egzersizler yapılır. Acil bir duruma ne kadar hazırlıklı olursanız, ondan o kadar az korkmanız gerekir. Aktif olmalısın.

Ancak taahhüdünüz genellikle ödüllendirilir - günlük yaşamda daha fazla bağımsızlık ve daha az şikayetle! İnhalasyon tedavisinde doğru kullanılmaları çok önemlidir. Uygun kullanım ve inhalasyon teknikleri optimal ilaç etkisi için önemli olduğundan, hasta inhalasyon cihazına aşina olmalıdır. Son olarak, ilaç aynı zamanda etkili olduğu ve ağızda veya burunda kalmadığı ve hatta hemen solunmadığı yerde alınmalıdır. Bu nedenle hasta terapisti tarafından yönlendirilmeli ve düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Sağ akciğerin alt lobunda sürecin lokalizasyonu ile fokal pnömoni için bir dizi egzersiz

1. Diyafram nefesini 1 - 1,5 dakika sakinleştirin.

2. Ellerinizi "kilidin içinde" sıkın, kaldırın, gerin (nefes alın); PI'ye geri dönün (nefes verin, biraz uzamış). Tempo yavaş. 6-8 kez tekrarlayın.

3. Bir nefes alın; nefes verirken düz bacağınızı kaldırın. Diğer bacak ile aynı şeyi tekrarlayın. 5 - 7 kez.

Jimnastik ne için?

İnhalatörlerin kullanımı için aşağıdaki hususlar gereklidir.

  • Doktorun talimatlarına göre doğru dozlama.
  • Solunum yoluyla önleyici duruş.
  • Ağızlığı tamamen dudaklarınızla kapatın.
  • Rahatlayın ve derin bir nefes alın.
  • Nefes aldıktan sonra, nefes vermeden önce kısa bir ara verin.
Solunduğunda, ilaçlar aşağıdaki etki ile uygulanır.

Nefes alma - doğru nefes almayı öğrenin

  • Solunum yollarının gevşemesi ve genişlemesi.
  • Enflamatuar ve ödem önleyici etkiler.
Solunum havasının daralmasına karşı direnci, hava yollarının daralması ve dolması ile artar. Şiddete bağlı olarak bu, hasta için nefes almak için çok daha fazla çaba sarf etmesi, yani nefes almak için çok çalışması gerektiği anlamına gelir. Böylece gerginleşmekle, çabuk yorulmakla ve nefes darlığı çekmekle tehdit eder.

4. Kollarınızı sarın Alt kısmı göğüs. Nefes alırken göğüs ellerin direncini aşar, nefes verirken eller göğsü hafifçe sıkıştırır. Tempo yavaş. 5-7 kez tekrarlayın.

5. Kollarınızı yanlara doğru açın (nefes alın), dizlerinizi göğsünüze çekin (nefes verin), duraklayın. Rahatlamak. 6-8 kez tekrarlayın.

Başlama pozisyonu: sol tarafta yatarken

Ayrıca solunum azaldıkça akciğer solunumu azalır. Sonuç olarak, gaz değişimi bozulur ve salgı artık yukarı doğru taşınamaz. Akciğerler yoğun şekilde bulaşırsa ve ventilasyon azalırsa enfeksiyon riski artar. Solunum çabasını kolaylaştırmak ve nefes darlığını gidermek için hasta daha fazla almalıdır. akciğer solunumu konum. Ellerini desteklemesi önemlidir. Böylece bir yandan omuz kuşağının ağırlığı kaldırılırken diğer yandan solunum kaslarını daha iyi kullanabiliyor.

Doğru nefes alma - terapistler tarafından eğitim ve kontrol

Nefes almayı kolaylaştıran en yaygın pozisyonlar şunlardır: Taşınacak Yer: Eller dizlerinizin üzerinde bir koltukta desteklenir, eller belde, duvara veya masaya dayalıdır. Ellerin bir masaya dayandığı bir koltuk. . Atemili hastalar ağrı, yorgunluk veya nefes darlığı nedeniyle hoş olmayan bir şekilde nefes alırlar. Bu nedenle doğru nefes almaya dikkat etmek önemlidir. Solunum tekniği hastaya göre ayarlanmalıdır. Bu nedenle düzenli olarak bir terapist tarafından kontrol edilmelidir. Bilinçli nefes alma aynı zamanda nefesi sakinleştirmeye yardımcı olur.

Sol taraftaki egzersizlerin amacı, havalandırmasını eski haline getirmek, plevral adezyonları germek, bronşiyal açıklığı eski haline getirmek ve akciğeri "düzeltmek" için akciğer dokusunun etkilenen bölgesini maksimum düzeyde nefes almaya dahil etmektir. (Sol taraflı pnömoni için sağ tarafta egzersizler yapılır.)

6. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi.

Ekshalasyon rahatlaması

Bu nedenle, hasta sadece nefes alma tekniklerini doğru bir şekilde tanıtmakla kalmamalı, aynı zamanda etkinlikleri açısından da kontrol edilmelidir. Doğru nefes alma tekniklerine kapsamlı bir giriş yapmak da astım hastaları için çok önemlidir. Bu, hastanın kavrandığında boğulmayı azaltmasına yardımcı olur. İyi bir ekshalasyon önemlidir, bu nedenle temiz hava yeniden oluşturulur. Akciğerler çok dolarsa, solunum pozisyonu değişir ve hasta sadece yüzeysel olarak nefes alır. Bu durumda, neredeyse hiç taze hava kaynağı yoktur ve vücutta yeterli oksijen yoktur.

7. Düz bir sağ elle dairesel hareketler. Nefes almak keyfidir. Tempo orta veya hızlı. 6-8 kez tekrarlayın.

8. Sağ elinizi göğsünüzün alt kısmına (sağ) koyun. 1 - 1,5 dakika boyunca alt göğüs solunumu.

9. Sağ elinizi geri alın, hafifçe bükün (nefes alın), PI'ye dönün (nefes verin), duraklayın. 6-8 kez tekrarlayın.

10. Eller aşağı. Sağ düz kolunuzu yukarı ve geriye kaldırın (nefes alın), öne doğru eğin ve sol ayağınızın başparmağına ulaşın (nefes verin), duraklayın. Rahatlamak. Diğer elinizle de aynısını yapın. Her el için 5-7 kez tekrarlayın.

Ek olarak, iyi bir ekshalasyon da mukusun güçlenmesine katkıda bulunur. Nefes verme kısıtlanırsa dudak freni yardımcı olur. Bu yöntem, amfizeme katkıda bulunan bronşiyal tüpleri daraltan ve hatta yok eden karın kasları tarafından çok fazla basınç oluşturulması riskini azaltır.

dudak frenine hava yolları açık. Ekshalasyon yavaş ve minimum basınçla olmalıdır. İkincil solunum gürültüsü olmamalıdır.

11. Nefes alın. Sağ elinizi yandan yukarı kaldırın ve içeri doğru eğin Sol Taraf(nefes verme). Diğer elinizle de aynısını yapın. 5-7 kez tekrarlayın.

12. Düz bacakları yaklaşık 20 cm kaldırın, emekleme tarzında (yukarı ve aşağı) yüzerken olduğu gibi ayak hareketleri yapın. Nefes almak keyfidir. Tempo hızlı. 10-12 kez tekrarlayın.

13. Kurbağalama tarzında yüzerken olduğu gibi ellerinizle hareketler yapın - kollarınızı dirseklerden bükün, öne doğru düzeltin ve yatay bir düzlemde birbirinden ayırın. IP'de - nefes alın, ellerinizi hareket ettirirken - nefes verin. Duraklat. Hareketler yavaş ve sakin. 8-10 kez tekrarlayın.

Soluma daha kolay

Yavaş inhalasyonla, akciğerlerin kritik bölgelerinde optimum hava dağılımı sağlanır. Çok iyi, hasta zaman zaman bilinçli ve yavaş bir şekilde nefes alır. Soluma zor ise, aşağıdaki nefes alma yöntemleri vardır. Bu, irisin aktif olup olmadığını görmek için bir kontrol görevi görür.

Neden öksürürüz? - koruyucu bir refleks olarak öksürük

Böylece karın duvarı ani hareketlerle dışarı doğru hareket eder. . Bu nedenle akciğer hastalığı olan hastalarda öksürme teknikleri çok önemlidir. Göğüs, omuz ve karın bölgesindeki solunum kaslarında da kramplar olabilir.

14. Döngüyü simüle edin. Nefes almak keyfidir. Tempo yavaş. Hareketleri 8-10 kez tekrarlayın.

15. Kollarınızı yanlara doğru açın (nefes alın), kendinizi omuzlarınızdan sarın (nefes verin), duraklayın. 5-7 kez tekrarlayın.

16. Ayakları bükün ve açın. Nefes almak keyfidir. 8-10 kez tekrarlayın.

17. "Boks". Dirseklerinizi bükün, parmaklarınızı yumruk haline getirin. Alternatif olarak ellerinizi öne doğru atın (nefes verin). Hız ortalama. Her elinizle 8-10 kez tekrarlayın.

Teknik Öksürük kuru öksürük veya boğaz ağrısı

Ağrı ve sıkı nefes alma kasları nefes almayı ve öksürmeyi zorlaştıracaktır.

Öksürüğe neden olan öksürük tekniği

Göğüs boşluğundaki iç basıncın yanı sıra öksürürken çok fazla olmaması sağlanmalıdır. Bazı nefes alma yöntemleri de aynı etkiye sahiptir. Solunum teknikleri mukusu harekete geçirmelidir; amaç hastanın daha iyi öksürmesidir. Nefes alma teknikleri, diğer şeylerin yanı sıra, bundan sonra nefes alma veya nefes almada zorluk olsa bile hedeflenir.

Örneğin mukusu harekete geçirmek için. Özellikle yaşlılar ve bakıma muhtaç kişiler için zatürreenin düzgün nefes almasını önlemeleri önemlidir. Onlar için uzman çevrelerde bahsedilen hastalık ve zatürree riskinde artış var. Bakıcılar veya akrabalar onlara nefes egzersizleri konusunda yardımcı olmalıdır. Egzersiz ve diğer pnömoni önleme ipuçları hakkında daha fazla bilgi edinin.

18. Sandalyenin oturumunu tutarak düz sağ bacağınızı kaldırın ve dairesel hareketler (dışa doğru) yapın. Nefes almak keyfi, hız yavaş. Her bacakla 5-7 kez tekrarlayın.

19. Yerinde yürümek. 1, 2 - nefes alma, 3, 4, 5 - nefes verme, 6, 7 - duraklama pahasına.

Başlama pozisyonu: sırt üstü uzanmak

20. Sırayla bacaklarınızı bükün diz eklemleri. Nefes almak keyfidir. 6-8 kez tekrarlayın.

Buharları solumaktan kaçının.

Önleyici bir yöntem olarak nefes egzersizleri

Sadece birkaç araçla, her ikisini de önleyebilecek bazı nefes egzersizleri yapılabilir. Örneğin, bakıma ihtiyacı olan balonları şişirin veya içeceklerine saman üflemelerine izin verin. Aynı yol, güzel egzersizçünkü nefes almak, cezalandırılması gereken pamuktan oluşabilir - mumlar da bu anlamda amaçlarını yerine getirir. Ancak egzersizleri çocuk oyuncağı olarak satmamaya dikkat edin - herkes kendini rahat hissetmez.

21. Dirseklerinizi bükün ve rahat bir şekilde aşağı indirin. 6-8 kez tekrarlayın.

22. Ayakları yanlara ayırın, sonra birleştirin. 8-10 kez tekrarlayın.

23. 2 dakika boyunca tam nefes alma (solunum hızı - dakikada en fazla 14 nefes).

Uzun süreli fokal pnömoni için bir dizi egzersiz

Başlama pozisyonu: ayakta

Bakıma Muhtaç Kişiler İçin Zatürre Önleme: İpuçları

Alternatif olarak, ellerinizi bakıma muhtaç kişinin karnına veya göğsüne koymanız tavsiye edilir. Sonra ellerini kendi nefeslerinin gücüyle itmelerini isteyin. Hastanın odasını düzenli olarak havalandırmak genellikle ihtiyatlı bir davranıştır. Bu özellik özellikle derin nefes alma ve temiz hava doldurma için uygundur. Gün içinde belirli durumlarda ritüeli gerçekleştiren herkes zatürreden korunabilir.

Ancak pnömoninin önlenmesinde sadece nefes almak rol oynamaz. Düzenli ağız bakımı, ağzınızda ve boğazınızda hastalığa neden olan mikropların sayısını azaltmaya yardımcı olur. Eğer hasta kendi başına ağız bakımını yapamıyorsa bu görevi siz üstlenmelisiniz.

1. Bir el yukarı kaldırılır, diğeri indirilir, kollar düz, gergin. 6-8 kez hızlıca el değiştirin. Nefes almak keyfidir.

2. Bacaklar omuzlardan daha geniştir. Nefes al. Oturun, ellerinizi dizlerinizin üzerine koyun, dirseklerinizi yanlara doğru açın (nefes verin), duraklayın. IP'ye dön. 5-7 kez tekrarlayın.

3. Eller kemerin üzerinde. Nefes al. Sola doğru eğilin, sağ elinizi kaldırın (nefes verin). IP'ye dönün (nefes alın). Sağa yaslanın, sol elinizi yukarı kaldırın (nefes verin). 6-8 kez tekrarlayın.

Diğer bir ipucu kontrollü gıda alımıdır. Yutulan besinler her zaman pnömoni nedenidir. ihtiyarlık. Kendinize yemek için yeterli zaman ayırmanız önemlidir. Ayrıca yiyecek ve içecek doğru kıvamda olmalıdır. Çok sert olan yiyecekler de çok sıvı olduğu için yutulduğunda sorun olabilir.

Tahmini doğum tarihinden birkaç hafta önce, küçük Nalu acil bir Kaiserschnitt tarafından serbest bırakılacaktı. Cildi maviydi, göbeği şişmişti. Vücudu, özellikle solunum ve sindirimi etkileyen sert bir mukus üretir. Hastalık tedavi edilemez.

4. Düz kollar öne doğru kaldırılır ve omuzlardan daha geniş açılır. Nefes al. Sağ bacağı sallayarak sol elinize ulaşın (nefes verin), ardından PI'ye dönün ve diğer bacak için de aynısını yapın. Ortalama bir hızda 6-8 kez tekrarlayın.

5. Omuzlarda fırçalar. Dirseklerle ileri ve geri 6 - 8 dairesel hareket yapın. Nefes almak keyfidir.

6. Eller vücut boyunca indirildi. Vücudun dikey eksen etrafında sağa ve sola dönüşleri ("bükülme"). 6-8 kez tekrarlayın. Hız ortalama. Nefes almak keyfidir.

Solunum terapötik egzersizlerinin olumlu etkileri

Mark Camps'in karısı hamileliğinin sonunda komplikasyonlar yaşadığında, ebeveynler henüz neyin dahil olduğunun farkında değildi. Hastaneye gittik doktorlar çok gergindi, yaptırdık. 36 yaşındaki Hamburg, ağrılarının başladığını ve oğlumuzun dünyaya geldiğini söylüyor. Bebeğin bağırsakları bükülmüştü ve bunun üçte biri doğumdan sonra ameliyatla alınmak zorunda kaldı. Nala başta tüple beslendi ama hiç artmadı.

Başlama pozisyonu: ayakta

Camps, "Ne olduğunu bilmiyordunuz," diye hatırlıyor. Sonunda doktorlar teşhis koydu kistik fibrozis. Terim, balçık için Latince "mukus" ve sert için "viski" kelimesinden gelir. Pediatrik pnömolog Christoph Runge, genetik bir kusurun neden olduğu sert mukusun tıkandığını ve özellikle akciğerlere zarar verdiğini açıklıyor. Hamburg'da meslektaşlarıyla birlikte tıbbi adı olan kistik hastalığı olan çocuklara ve ergenlere hizmet veren mükemmeliyet merkezlerinden birini yönetiyor.

7. Kollarınızı yanlara doğru açarak 90 derecelik bir açıyla öne doğru eğin. Yavaş bir hızda, kollarınızı ve gövdenizi yatay eksen etrafında sağa ve sola çevirin. Nefes almak keyfidir. 6-8 kez tekrarlayın.

8. Hafifçe öne eğilin. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi (solunum hızı - dakikada en fazla 14 nefes).

Başlama pozisyonu: ayakta, elinizde bir jimnastik sopası tutarak

9. Çubuğu omuz hizasına kaldırın (nefes alın), yavaşça oturun (nefes verin). IP'ye dön. 5-7 kez tekrarlayın.

10. Çubuğu uçlarından alın, yukarı kaldırın, hafifçe bükün (nefes alın), sol bacağınızı yana koyun ve sola doğru eğin (nefes verin). Bir duraklamadan sonra, diğer tarafta da aynısını yapın. 6-8 kez tekrarlayın.

11. Çubuğu bir elinizle ortasından tutarak kollarınızı omuz hizasında yanlara doğru açın; çubuk dikey olarak yerleştirilmiştir. Çubuğu bir elden diğerine geçirin, ellerinizi önünüzde birleştirin ve tekrar açın. Nefes almak keyfidir. 5-7 kez tekrarlayın.

12. Çubuğu arkadan indirilmiş ellerde tutarak nefes alın ve bacakları bükmeden yavaşça öne doğru eğin ve düz kollarınızı yukarı kaldırın (nefes verin). 5-7 kez tekrarlayın.

13. Çubuğu arkadan indirilmiş ellerde tutarak, nefes alın ve kolları dirsek eklemlerinden bükerek, çubuğu yavaşça kürek kemiklerine doğru çekin (nefes verin). Ara vermek. IP'ye dön. 5-7 kez tekrarlayın.

14. Omuzlarınıza bir sopa koyarak, bir nefes alın ve pahasına 1, 2, 3 (nefes verin), pahasına 4, 5 - duraklama pahasına yavaşça oturun. IP'ye dön. 6-8 kez tekrarlayın.

15. Çubuğu yukarı kaldırın ve sağ bacağınızı ayak parmağınıza geri getirin (nefes alın), PI'ye dönün (nefes verin); Duraklat. Diğer bacakla da aynısını yapın. 6-8 kez tekrarlayın.

16. Çubuğu uçlarından tutarak sağ ayağınızı sağa koyun ve sopayı sola alın (nefes alın). Sağa doğru eğilin, çubuğu bacağa doğru uzatın (nefes verin). Duraklat. Diğer tarafta da aynısını yapın. 5-7 kez tekrarlayın.

Başlama pozisyonu: bir sandalyede oturmak

17. Dizlerinizi bükerek bir sandalyeye yaslanın. Ellerinizi omuzlarınıza kaldırın (nefes alın), aşağı indirin, rahatlayın (nefes verin); Duraklat. 6-8 kez tekrarlayın.

18. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi.

19. Bacakları öne doğru uzatın, ayakları bükün ve açın. 10-12 kez tekrarlayın.

20. Kollarınızı yanlara doğru açın (nefes alın), aşağı indirin, rahatlayın (nefes verin); Duraklat. 5-7 kez tekrarlayın.

21. 1 - 1,5 dakika tam nefes.

Egzersizleri yaparken, aşağıdaki solunum hızına uymanız önerilir: nefes alın - 1 - 2 saniye, nefes verin - 3 - 4 saniye, duraklatın - 2 saniye.

Postural drenaj ve drenaj egzersizleri

Öksürük, daha önce de belirtildiği gibi, orada olmaması gerekenleri solunum yolundan "kovmak" için tasarlanmış, vücudun çok etkili bir savunma tepkisidir. Ancak bir öksürüğün verimli olabilmesi (yani amacına ulaştırabilmesi) için bazı şartlar gereklidir. Örneğin, normal bir öksürük refleksinin sürdürülmesi, solunum kaslarının kasılma yeteneği, göğüs ve akciğer dokusunun yeterli esnekliği, iyi ton kas dokusu bronşiyal tüpler ve yüksek hava akışı. Bu koşullar altında, öksürük sayesinde solunum yolu, bronş ağacı boyunca dakikada yaklaşık 1-1,5 cm hızla hareket eden balgamdan gerçekten kurtulur.

olan kişilerde kronik hastalıklar solunum sistemi genellikle bu koşulların hepsi karşılanmaz, örneğin bu tür hastaların %70'inde öksürük refleksi azalır. Öksürük eyleminin bir veya başka bir bileşenini etkileyen özel nefes egzersizleri vardır. Genel olarak, öksürüğün üretkenliği, sözde postüral drenaj ("Vücut pozisyonuna göre drenaj") yöntemiyle artırılabilir.

Postural drenaj ve drenaj egzersizleri için endikasyonlar, çözünürlük aşamasında bronşit ve pnömoni, bronşektazi - yani balgamın oluştuğu hastalıklardır. Kuru bir öksürük ile bu prosedürler mantıklı değil.

postural drenaj. Bu yöntem, hastanın akciğerlere zarar veren bölgenin trakeanın iki ana bronşa dallanmasının üzerinde bulunduğu bir pozisyon alması gerçeğinden oluşur. Vücudun bu pozisyonu ile balgam, yerçekiminin etkisi altında ana bronşlara hareket eder ve hızlı bir şekilde (dakikada 1 - 2,5 cm hızla) trakeanın dallanma yerine (veya denilebilir ki parlaklığına) ulaşır. ana bronşlar trakeaya) ve burası öksürük refleksinin en yüksek hassasiyetidir. Sonuç olarak, istemsiz bir refleks öksürüğü meydana gelir ve balgam solunum yolundan atılır.

Postural drenajın toplam süresi en az 20-30 dakikadır.

İçin alt kısımların drenajı akciğer, yere 30 - 45 o açı yapacak şekilde eğimli bir düzlemde (özel kanepe veya masa) karın üstü veya sırt üstü uzanmalıdır. Sıradan bir yatağa uzanabilir, gövdenizi ve başınızı aşağı yukarı aynı açıda sarkıtabilirsiniz. Aslında, genel durum izin verirse açı 45 ° 'den fazla olabilir. İdeal pozisyon "çakı" pozisyonudur. İtibaren nefes egzersizleri derin diyafragmatik solunum. Organlar üzerindeki baskıyı artırmak karın boşluğu, üst karın bölgesine 1-3 kg ağırlığında bir torba kum veya tuz koyabilir veya elastik bir kemer kullanabilirsiniz. Hastanın kendisi veya bir asistan, ritmik olarak (nefes alma evrelerine uygun olarak) ellerini göğsün alt kısımlarına bastırabilir.

Akciğerin orta lobunun drenajı baş aşağı, hafifçe geriye yaslanmış olarak sol tarafta uzanmış bir pozisyonda gerçekleştirildi. İdeal pozisyon sırt üstü, bacaklar göğse bastırılmış ve baş geriye atılmış haldedir.

İçin akciğerlerin üst loblarının drenajıözellikle alçak bir bankta oturma pozisyonları ve ayakta durma etkilidir. Bu pozisyonlarda kollar dirseklerden bükülü olarak dairesel hareketler yapılır.

Akciğerlerin üst bölümlerinin drenajı, başlığı alçaltılmış bir yatakta sırtüstü yatan bir kişi dönüşümlü olarak sağ ve sol tarafının altına bir yastık koyduğunda böyle bir pozisyonla da kolaylaştırılır. Balgamın atılmasına katkıda bulunan vücudun başka pozisyonları da vardır. Her seferinde pozisyon değiştirdiğinde, hasta önce 4-5 derin, yavaş nefes alır ve nefes verir, havayı burnundan çeker ve sıktığı dişlerinden nefes verir ve ardından - yavaş, derin bir nefesten sonra - 3-4 kez sığ öksürük. Prosedür her pozisyonda 4-5 kez tekrarlanır.

Postural drenaj prosedürü sırasında balgamın ayrılması için bir ön koşul, uzatılmış bir zorlu ekshalasyondur. Bu, bronşiyal sırrı "sürükleyen" güçlü bir hava akışı oluşturmak için gereklidir.

İşlem sırasında belirgin dispne veya boğulma meydana gelirse postüral drenaj kesilmelidir.

drenaj jimnastiği esas olarak balgam atılımını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bunu yapmak için çeşitli kas grupları için egzersizler yapın, başlangıç ​​pozisyonlarında sık değişiklikler yapın ve postüral drenaj tekniklerini kullanın. Egzersizlerin çoğu, koltuk başlığı olmayan bir kanepede sırt üstü veya yüz üstü yatarak başlangıç ​​pozisyonundan yapılır. Akciğerlerin alt loblarının drenajı en iyi şekilde teşvik edilir. fiziksel egzersiz karın kaslarındaki gerginlikle ilişkili: bacakları dizlerden bükmek ve Kalça eklemleri mide üzerinde eşzamanlı baskı ile; "Makas" (sırtüstü pozisyonda düzleştirilmiş yükseltilmiş bacakların üreme ve çapraz indirilmesi); sürünerek yüzerken olduğu gibi her iki bacakla hareketler; "bisiklet".

Her egzersizden sonra balgam öksürmeniz gerekir.

Başlama pozisyonu: koltuk başlığı olmadan bir kanepede sırtüstü uzanmak

1. Vücut boyunca kollar. Düz kolları yavaşça yukarı kaldırın (başın arkasında), gerin (nefes alın); IP'ye dönün (nefes verin). 4-5 kez tekrarlayın.

2. Vücut boyunca kollar. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi. Nefes verin - uzatılmış, dudaklardan, bir tüple katlanmış. Tempo yavaş.

3. Vücut boyunca kollar. Hızlı bir tempoda 1 dakika boyunca, ayaklarınızı "kendinize" bükerken parmaklarınızı kuvvetlice yumruk haline getirin. Nefes almak keyfidir.

4. Eller omuzlara. Dirseklerinizi yanlardan yukarı kaldırın (nefes alın), aşağı indirin ve onlarla birlikte göğsünüzü hafifçe sıkın (nefes verin). 4-6 kez tekrarlayın.

5. Bir kolunuzu gövde boyunca uzatın, diğerini yukarı kaldırın (başın arkasında); her iki kol da uzatılmıştır. 1 dakika içinde ellerin konumunu hızla değiştirin. Nefes almak keyfidir.

6. Vücut boyunca eller. Kollarınızı yanlara doğru açın (nefes alın); dizlerinizi göğsünüze çekin ve ellerinizi kavuşturun (nefes verin). Öksürük, 4-6 kez tekrarlayın.

7. Ellerinizi göğsünüzün alt kısmına sıkıca bastırarak nefes alın. Nefes verirken ellerinizle göğsünüzü sıkın. Ekshalasyon enerjiktir, açık glottis yoluyla "ha" sesiyle mümkündür. 4-6 kez tekrarlayın.

8. Vücut boyunca kollar. Düz bacakları dikey olarak kaldırın (nefes alın). Bacaklarınızı aşağı indirin, oturun (nefes verin). 4-6 kez tekrarlayın. Ardından, üst gövde kanepeye mümkün olan en büyük açıda olacak şekilde kanepeden "drenaj" tarafına (sağ taraflı pnömoni ile - sola, sol taraflı - sağa) asın, tavsiye edilir. kaymamak için bir şekilde ayaklarınızı kanepenin kenarına sabitleyin. Bu pozisyonda boğazınızı temizlemeniz gerekir.

9. Kollarınızı omuzlarınıza kaldırın ve 10 - 15 saniye boyunca enerjik dairesel hareketler yapın. omuz eklemleri. Nefes almak keyfidir.

10. Eller vücut boyunca, avuç içi aşağı. Dizlerinizi bükün ve ayaklarınızı kanepeye dayayarak pelvisinizi kaldırın (nefes alın). IP'ye dönün (nefes verin). 4-6 kez tekrarlayın.

11. Eller yanlara. Bacaklarınızı omuzlarınızdan daha geniş açın ve ayaklarınızı kanepenin kenarlarında tutarak gövdenizi sağa ve sola çevirin; kollarınızı aynı yönde uzatın. Nefes almak keyfidir. 4-6 kez tekrarlayın. Ardından başınızı, kollarınızı, vücudunuzun üst kısmını kanepeden sarkıtın ve öksürün.

12. Eller vücut boyunca, avuç içi aşağı. Düz bacakları hafifçe kaldırın ve yüzerken olduğu gibi (yukarı ve aşağı) 1 dakika boyunca onlarla hareketler yapın. Nefes almak keyfidir.

13. Eller vücut boyunca, avuç içi aşağı, parmaklar yumruk şeklinde sıkılmış. Düz bir kol yukarı ve aşağı ile hızlı kuvvetli hareketler yapın. Her elinizle dönüşümlü olarak 4-6 kez tekrarlayın.

14. Vücut boyunca eller. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi. Uzatılmış bir ekshalasyon sırasında, avuç içlerinizi karın ön duvarına hafifçe bastırın. Tempo yavaş.

15. Eller vücut boyunca, avuç içi aşağı. Düz bacakları hafifçe kaldırın ve yatay bir düzlemde ("makas") arka arkaya 4-6 kez çaprazlayın. Ara vermek. Nefes almak keyfidir. 5-8 kez tekrarlayın.

Başlama pozisyonu: sol tarafta yatarken, sol el- başın altında, sağ - vücut boyunca

16. Düz sağ elinizi yana ve arkaya doğru çekin - neredeyse "sırt üstü yatma" konumuna (nefes alın). IP'ye dönün (nefes verin). 2-3 kez tekrarlayın, ardından kanepeden eğilin ve öksürün.

17. Düz sağ kolunuzu yana doğru çekin (nefes alın), sağ bacağınızı dizinizden bükün ve elinizle kavrayarak göğsünüze doğru bastırın (nefes verin - keskin, yüksek sesle, "ha" sesiyle, içinden açık glottis). 3-4 kez tekrarlayın.

18. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi. Tempo yavaş.

Başlama pozisyonu: sağ tarafta yatarken, sağ el - başın altında, sol - vücut boyunca

19. Egzersiz 16'ya bakın.

20. Alıştırma 17'ye bakın.

21. Diyafram solunumu.

Başlama pozisyonu: yüz üstü yatmak

22. Eller çenenin altındadır. Düz bir bacağınızı (sırayla) geri alın. Nefes almak keyfidir. 3-4 kez tekrarlayın.

23. Eller, omuz hizasında avuç içlerinde duruyor. Kollarınızı düzleştirin, vücudunuzun üst kısmını yavaşça kaldırın, belinizi bükün (nefes alın). IP'ye dönün (nefes verin). 4 - 6 kez tekrarlayın.

Başlangıç ​​​​pozisyonu: sırt üstü yatarken, vücut boyunca kollar

24. 1 - 1,5 dakika diyafram nefesi. Nefes verin - uzatılmış, dudaklardan, bir tüple katlanmış. Tempo yavaş.

25. Düzleştirilmiş kolları yavaşça yanlara doğru açın (nefes alın), PI'ye dönün (nefes verin). 4-6 kez tekrarlayın.

26. Bacağınızı dizinizden bükün (nefes alın). IP'ye dönün (nefes verin). Her bacakla 3-4 kez tekrarlayın.

Postural drenaj ve drenaj egzersizleri pulmoner hemorajide (ancak hemoptizide değil), akut miyokard enfarktüsünde, ciddi kardiyovasküler yetmezlikte, pulmoner enfarktüste, tekrarlayan tromboembolizmde kontrendikedir. pulmoner arter, hipertansif kriz, hipertansiyon IIa - III aşamaları ve ayrıca vücudun baş ve üst vücut alçaltılmış pozisyonunu sınırlamanın veya hariç tutmanın gerekli olduğu herhangi bir hastalık ve durum için. Bunlar arasında glokom, katarakt, 3. - 4. derece obezite, baş dönmesi vb.

Kullanılan literatür: I.V. Milyukova, T.A. Evdokimova Fizyoterapi. En son referans kitabı, "Owl" St. Petersburg, "Eksmo" Moskova, 2003

Pnömoni, tedavi taktiklerine entegre bir yaklaşım gerektiren, bulaşıcı veya bakteriyel nitelikteki akciğer dokusunun bir lezyonudur. Pnömoni tedavisinde antibiyotik tedavisi ve balgam söktürücü ilaçlarla birlikte önemli bir rol, solunum drenajı ve restoratif jimnastik tarafından oynanır. Uzmanların uzun vadeli deneyimleri, uygulamanın jimnastik kompleksi hem pnömoni sonrasında hem de sırasında egzersiz, hasarlı akciğer parankiminin rejenerasyon sürecini büyük ölçüde hızlandırır.

Solunum terapötik egzersizlerinin olumlu etkileri

Enflamatuar fenomenlere, alveollerin ve bronşların aktivitesinin ihlali eşlik eder ve bu da solunum eyleminin yetersizliğine neden olur. Organın fonksiyonel parametresinde bir azalma, alveoller ile kanın oksijene doymuş elementleri arasındaki gaz değişiminde bir dengesizlik vardır, gereğinden çok daha az sağlanır. Özellikle beyindeki hipoksiye, işleyişlerinin ihlali eşlik eder: tıkanıklık gelişir, taşikardi oluşur, eşlik eden somatik patolojilerin alevlenmesi tetiklenir.

Bireysel olarak seçilen düzenli nefes egzersizleri sadece zatürre nedeniyle zayıflamış vücudun iyileşmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda:

  • Akciğer dokusunun birikmiş patolojik sekresyondan en etkili şekilde temizlenmesine yardımcı olurlar;
  • Ek olarak organlara oksijen sağlar;
  • Lenfatik drenajı iyileştirin;
  • Solunum kaslarını güçlendirin;
  • Vücudun bağışıklık bariyerlerini artırın;
  • Hastalığın ciddi komplikasyonlarının oluşmasını önlerler: plevradaki yapışıklıklar, akciğer atelektazisi, amfizem ve diğer ikincil yıkımlar.

Solunum drenajı ve güçlendirme egzersizleri sayesinde kişi daha fonksiyonel nefes almaya alışır, bu da maksimum oksijen doygunluğuna ve maksimum oksijen doygunluğuna katkıda bulunur. hızlı düzelme bir bütün olarak kişi. Ayrıca kalbe kan akışını destekleyen diyaframın aktivitesi, gıdanın emilmesinde rol oynayan organlar üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Pnömoni için solunum jimnastiği kompleksinin en yaygın kontrendikasyonları şunlardır:

  • Şiddetli pnömoni ile tüm insan vücudunun önemli ölçüde tükenmesi;
  • Kullanılabilirlik akut dönem mevcut yüksek sıcaklık ile patoloji;
  • Eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar ile yük.

Pnömonide nefes egzersizlerinin etkinliğini artırmak için göğüs masajı ile birleştirilmesi tavsiye edilir. Bayılma odağı giderildikten sonra uzman ile kararlaştırılan süre içerisinde nefes egzersizlerine devam edilmesi önerilir.

Terapötik cimnastiğin ilk yükleri

Akciğer dokusundaki iltihaplanma sırasındaki yük kademeli olarak artar, çünkü bu kurala uyulmazsa patolojinin alevlenmesine neden olma riski yüksektir.

Bir kişi hala bir uzman tarafından önerilen bireysel yatak istirahatine devam ediyorsa, o zaman nefes egzersizleri derin nefes almadan, artan aktivite olmadan gerçekleştirilir göğüsözellikle etkilenen tarafta. Bir kişinin cimnastiğin tüm unsurlarını yavaşça gerçekleştirmesi, nadiren nefes alması önerilir. Süre içindeki tüm egzersiz seti on dakikadır.

Göstergelerle teyit edilen genel refah güçlendikçe laboratuvar araştırması, bireysel nefes egzersizleri oturma pozisyonundan yapılır ve ardından - ayakta durur. Bu aşamada bir uzmanın izni ile akciğerler takılır. fiziksel egzersiz. Jimnastik süresi yirmi dakikaya uzatılır.

Hastaneden taburcu edilmeden önce, bir kişi, süresi zaten otuz dakika olacak olan tüm nefes egzersizlerine zaten hakim olmalıdır. Taburcu olduktan sonra zatürree olmuş bir kişinin yürümesi önerilir.
Pnömoni için ilk nefes egzersizleri seti şunları içerir:

  1. Arındırıcı bireysel nefes alma, on saniyelik bir nefes tutma ile optimum bir diyafragmatik inhalasyondan sonra, kısa bölümler halinde maksimum tam bir ekshalasyon gerçekleştirilir.
  2. Sesli bireysel nefes - benzer şekilde diyafragmatik bir nefes gerçekleştirilir ve ardından ağızdan maksimum bir ekshalasyon yapılır. Örneğin - ha gibi ünlemlerin telaffuz edilmesi önerilir. En sonunda dudaklar tekrar kapatılır. Beş kez gerçekleştirin ve temizleyici nefese geri dönün.
  3. Derin bir maksimum inhalasyondan ve nefesi tuttuktan sonra, gevşemiş vücudunuzu gerin. üst uzuvlar vücut boyunca, ardından parmaklarınızı sıkın. Kollarınızı en iyi şekilde sıkın, yumruklarınızı omuz bölgesine çekin ve ardından yanlara doğru açın. Orijinal konumuna geri dönün.
    Rahatlayın ve ağzınızdan nefes verin. Temizleyici bir nefesle bitirin.

Tüm jimnastik kompleksi boyunca, zorunlu uzatılmış ekshalasyon ile derin bireysel nefes almanız önerilir. Egzersizler, nefes alma eyleminde yer alan kas grupları kullanılarak gerçekleştirilir. Diğer tüm kas grupları en iyi şekilde gevşemiş halde kalır.

Bu tür egzersizler, örneğin, diyafragmatik ekshalasyonda ıslık ve titreşim seslerinin telaffuzu ile egzersizleri içerir. Bu tür egzersizler, bronşiyollerdeki spazmı gidermek için tasarlanmıştır. Nefesi uzatırlar. Ardından, M ve H sesleri sıkıca kapatılmış bir ağızla telaffuz edilirken.

Sayımlı bir ekshalasyonun olduğu nefes egzersizlerinin de uzatılması önerilir. Ekshalasyonun uzamasını kolaylaştırmak için yapay bir engel yardımcı olur ağız boşluğuörneğin, sıkıca kapatılmış dişlerden veya bir tüple birbirine bağlı dudaklardan nefes verin.

Benzer bir amaç için, bazı uzmanlar hastalık durumunda jimnastikte halk tekerlemelerini içerir. Bir kişi keyfi olarak nefes alır ve maksimum ekshalasyonda seçilen tekerlemeyi söyler. Ne kadar uzun olursa o kadar iyidir - önce yalnızca ayrı bir kısmını telaffuz ederler, sonra tamamen tamamlamaya çalışırlar.

Bir hastalıktan sonra nefes egzersizleri

  • Başlangıç ​​​​pozisyonu - sırt üstü yatarken, gevşemiş.
  • Üst uzuvların ellerinin supinasyonunu ve pronasyonunu ortalama bir hızda - beş ila sekiz kez gerçekleştirin.
  • Ellerinizi vücut boyunca rahat bir konuma getirin, yukarı kaldırın. Nefes alırken aşağı doğru hareket edin. Bu hızda dört kez tekrarlayın.
  • İstemli nefes alma sırasında, ayakların bükülmesi ve daha fazla uzatılması. Kendi hızınızda gerçekleştirin.
  • Üst uzuvları vücut boyunca yerleştirin. Yavaşça yanlara doğru yayın. Nefes alın ve ellerinizi orijinal konumlarına geri getirin.
  • Pozisyonda kalarak, sırt üstü uzanarak, ellerinizi kemer bölgesine yerleştirin. Bir alt ekstremiteyi dizden esnetin. Ardından diğer uzuv için de aynısını yapın. Topuk, yatağın yüzeyi üzerinde düzgün bir şekilde kaymalıdır. Egzersiz sırasında nefes almak isteğe bağlıdır.
  • Başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonu - uzanmış, üst uzuvlar dirseklerden bükülmüş. Başın arkasını ve ayrıca dirsekleri yatağa dayamak, üst göğüs bölgesini bükmek gerekir. Maksimum ekshalasyonda, önceki pozisyonu alın. Dört kez tekrarlayın.
  • Sırt üstü yatarak, üst uzuvların ellerini bir "kilide" bağlayın. Ellerinizi avuç içi yukarı kaldırın. Diyafragmatik bir ekshalasyonda aynı pozisyonu alın.
  • Eller omuzlara yakın olacak şekilde üst uzuvları dirseklerden bükün. Ardından kollarınızı iki yana açın. Dört kez tekrarlayın.
  • Dönüşümlü olarak yükselt alt uzuvlar her nefeste.
  • Nefes alırken, yatağa dokunarak ellerinizi başınızın arkasında kaldırın. Nefes verirken orijinal konumuna geri dönün.

Pnömoni sırasında jimnastik yüklerini güçlendirme kuralları

Pnömoni sırasında ve sonrasında genel insan sağlığı durumu, uzman tarafından reçete edilen solunum jimnastiği kompleksinin performansı sırasında özel dikkat gerektirir. Yüklerin yoğunluğunun güçlendirilmesi, yalnızca pozitif bir durumun onaylanmasından sonra gerçekleştirilir.

Enflamatuar durumlardaki egzersizler, organdaki değişikliklerin odağının lokalizasyonu dikkate alınarak seçilir. Solda infiltrat tespit edilirse, organın sol tarafındaki yükün arttırılması önerilir.

Vücudun üst yarısını güçlendirmek için nefes egzersizleri, alt uzuvlardaki bir yük ile birleştirilmelidir. Başlangıç ​​​​yüklerinin süresi, kademeli olarak yirmi dakikaya çıkarak on dakikayı geçmez.

Yukarıdaki nefes egzersizleri listesi, iltihaplanma nedeniyle hasar görmüş akciğer dokusunun iyileşme sürecini hızlandırmak için kullanılır ve göğüs hastalıkları uzmanları arasında mükemmel bir şekilde kanıtlamayı başarmıştır.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.