Kokie alergenai sukelia šienligę. Pollinozė (šienligė)

Pollinozė yra didelė alergijų, kurias sukelia augalų žiedadulkės, grupė. Pats ligos pavadinimas „šienligė“ kilęs iš angliško žodžio pollen (pollen). Pasenęs šios ligos pavadinimas yra „šienligė“, tai yra liga, pasireiškianti aktyviu įvairių organizmo sistemų uždegimu, reaguojant į glaudų sąlytį su augalais, pavyzdžiui, šienu.

Tai sezoninis negalavimas, nes vystosi tik žydinčių augalų fone, kurių žiedadulkės yra alergenas žmonėms. Skirtinguose regionuose šienlige serga nuo 0,5% iki 15% gyventojų, tai yra, tai gana dažna medicininė problema.

Kaip tiksliai pasireiškia šienligės liga, priklauso nuo individo jautrumo alergenams, poveikio masto, taip pat nuo kitų ligų, įskaitant alergijas, buvimo.

Suaugusiųjų polinozė

Pollinozė yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Ja miestiečiai suserga dažniau nei kaimiečiai, 4-6 kartus.

Vaikystėje berniukai serga šiek tiek dažniau nei mergaitės, tačiau po 15 metų situacija keičiasi, o vyrai šienlige serga šiek tiek rečiau nei moterys. Liga pirmiausia gali pasireikšti suaugus. Pastaruoju metu vyrai dėl savo aistros įvairiems tikslams skirtiems hormonams rizikuoja labiau nei anksčiau. Pavyzdžiui, žinomas atvejis, kai su šienlige jaunuoliui pavyko susidoroti tik atsisakius vartoti kultūristų vartojamus hormoninius vaistus.

Pollinozė moterims

Kaip minėta aukščiau, vaikystėje mergaitės šienlige serga rečiau, tačiau prasidėjus brendimui, hormonų audrų fone, jos tampa jautresnės galimiems alergenams, įskaitant šienligę. Tačiau moters gyvenime yra du svarbūs periodai, kai dėl visuotinių hormoninių pokyčių organizme ji yra labiau pažeidžiama ir tuo pačiu patiria sunkumų dėl apsaugos nuo šienligės priemonių. Tai yra nėštumas ir žindymas.

Pollinozė nėštumo metu

Pagrindinis šienligės pavojus vaiko gimdymo laikotarpiu yra prisijungimo rizika bakterinė infekcija susilpnėjusio fone Tai gali sukelti balso stygų patinimą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, tracheitą ir dermatitą. Nėščia moteris gali jausti galvos skausmą, ypač migreną, ir net traukulius dėl šienligės.

Situaciją apsunkina tai, kad naudojimas vaistai nėštumo metu turėtų būti minimalus. Todėl dažniausiai šiuo laikotarpiu moterims skiriamas nosies plovimas lengvai pasūdytu vandeniu, inhaliacijos fiziologiniu ar sodos tirpalu. Iš vaistų leidžiami antihistamininiai vaistai naujausios kartos.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja nėščiosioms gelbėtis nuo šienligės vazokonstrikciniais vaistais ir tokiais antihistamininiais vaistais, kurie priklauso pirmajai kartai (Suprastinas, Difenhidraminas ir kt.) – pastarųjų veikliosios medžiagos gali prasiskverbti pro placentą, vadinasi, yra poveikio negimusiam vaikui pavojus.

Pollinozė ir žindymas

Žindymo laikotarpiu rekomendacijos iš esmės yra tokios pačios kaip ir nėščioms moterims, tačiau su nedideliais papildymais. Leidžiami naujausios kartos antihistamininiai vaistai, bronchus plečiantys vaistai ir net kortikosteroidai. Maitinimo laikotarpiu vaistus geriau vartoti aerozolių pavidalu – taip bus galima sumažinti veikliųjų medžiagų patekimą į motinos pieną. Pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius žindanti motina neturėtų vartoti teofilino.

Dažniausiai polinozė pirmiausia pasireiškia vaikystė vyresniems nei 3 metų ir jaunesniems nei 10 metų vaikams. Ankstesniame amžiuje liga yra reta. Didelės rizikos grupei priklauso vaikai, kurių tėvai yra alergiški. Iki 14 metų pollinoze dažnai serga berniukai, o po 15 metų alergija augalų žiedadulkėms dažniausiai pasireiškia moterų atstovėms.

Dažniausiai vaikų polinozė pasireiškia rinito forma arba kartu su akių pažeidimu (šis derinys vadinamas rinokonjunktyviniu sindromu).

Šienligės simptomai

Žydėjimo metu šienlige sergantį žmogų galima nesunkiai atskirti nuo sveikų žmonių. Dažniausiai pasitaikančių polinozės simptomų sąrašas apima:

• sloga, žmogus tiesiogine prasme „pila iš nosies“;
• gerklės skausmas ir kosulys;
• konjunktyvitas ir aktyvus ašarojimas;
• odos dirginimas (dermatitas);
• nuovargis ir padidėjęs dirglumas, miego sutrikimai.

Pollinozė, kurios simptomai dažniausiai būna tokie ryškūs, gali sukelti mažiau pastebimų, bet ne mažiau rimtų būklių:

• Kai kurių žmonių, kenčiančių nuo šienligės, virškinimo sistema į žiedadulkių priepuolį reaguoja su išmatų pažeidimu, pykinimu, skausmu epigastriume (pilvo srityje tarp krūtinkaulio ir bambos). . Tokia reakcija dažniausiai siejama su alergenų patekimu į virškinamąjį traktą.
• Sergančiųjų pollinoze nervų sistema žydėjimo laikotarpiu taip pat sutrinka. Vaikus dažniausiai nukenčia didelė žiedadulkių koncentracija ore. Tai gali atrodyti kaip silpnumas, galvos skausmas, miego sutrikimai, temperatūros svyravimai.
• Alergija augalų žiedadulkėms taip pat neigiamai veikia širdį ir kraujagysles. Šienligės simptomai yra padidėjęs kraujo spaudimas, tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) ir tt Būdinga, kad tokie pasireiškimai žmogui neužfiksuojami ne alerginio sezono metu.

Šienligės priežastys

Gydytojai nustato šias alergijos žiedadulkėms priežastis, savotiškus rizikos veiksnius, sukeliančius įsijautrinimą – tai momentas, kai organizmas pirmą kartą susiduria su alergenu ir parodo jam padidėjusį jautrumą:

• paveldimumas, tai yra, žmogaus šeima jau turi alergiją;
• padidėjęs IgE kiekis kraujyje. Pavyzdžiui, tokia situacija pastebima 75% vaikų, kurių mama ir tėtis yra alergiški. 10 kartų per didelis IgE kiekis rodo didelę alergijos išsivystymo riziką per ateinančius 1,5 metų;
• Gimimo data. Pavyzdžiui, kūdikiai, gimę žiedadulkių sezono metu, turi didesnę riziką susirgti nei kūdikiai, gimę žiemą;
• per mažas svoris gimimo metu;
• dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
• priklausomybė nuo tabako;
• meilė nesveikam maistui;
• gyvena blogos ekologijos vietose ir kt.

Pagal klasikinę schemą išsivysto savotiška alergija „šienligė“. Žiedadulkėms patekus į genetinį polinkį turinčio žmogaus organizmą, išsivysto vadinamoji imunologinė fazė. Šiame etape pradeda aktyviai gamintis IgE antikūnai – imunoglobulinai E. Jie yra susiję su putliosiomis ląstelėmis ir bazofilais.

Alergeno sąveikos su IgE momentu išsiskiria alergijos mediatoriai. Tai apima histaminą, leukotrienus, serotoniną ir tt Atitinkamai vystosi antroji, patofiziologinė fazė. Šiame etape (vidutiniškai po 15 minučių nuo to momento, kai žmogus pradeda kontaktuoti su alergenu), išoriniai simptomaišienligė: paburksta gleivinės, pradeda gamintis padidėjęs gleivių kiekis, išsivysto lygiųjų raumenų audinių spazmas.

Alergijos žiedadulkėms priežastys

Žiedadulkes gamina augalai, kuriuos apdulkina vėjas – jų koncentracija ore yra daug didesnė nei vabzdžių apdulkinamų augalų žiedadulkių. Ne visos žiedadulkės gali sukelti alerginę reakciją. Tam turi būti įvykdytos šios sąlygos:

• žiedadulkės turi būti labai alergizuojančios ir provokuoti antikūnų susidarymą žmogaus kraujyje;
• augalas, gaminantis alergiją sukeliančias žiedadulkes, turėtų būti plačiai paplitęs visame regione;
• žiedadulkės turi būti pakankamai lengvos ir lakios, kad jas neštis vėjas;
• atskirų žiedadulkių grūdelių dydis neturi viršyti 35 mikronų, antraip jie negalės patekti į kvėpavimo takus, natūralus plaukelių filtras nosies ertmėse juos atitolins;
• augalas turi gaminti daug žiedadulkių, kad jų koncentracija būtų pakankamai didelė.

Alergenai ir šienligė

Kalbant apie tai, kas yra alergenai, šienligė ir kaip jie susiję, reikėtų patikslinti, kad kiekvienoje žiedadulkių grūdelyje gali būti nuo 5 iki 10 junginių, kurie yra antigenai žmogui (svetimos ir potencialiai pavojingos medžiagos). Nurijus, jie sukelia antikūnų susidarymą ir atitinkamą alerginę reakciją. Alergenų, sukeliančių šienligę, taip pat yra augalo lapuose ir stiebuose. Manoma, kad sunkiausią alerginę reakciją sukelia eksinas – žiedadulkių apvalkalas. Silpniausi alergenai - pollinozė pasireiškia palyginti silpnai - žiedadulkių komponentai, turintys daug angliavandenių.

Tyrimai parodė, kad žiedadulkių alergenų frakcija, priklausanti vandenyje tirpiems junginiams, dažniausiai paveikia gleivines, o riebaluose tirpių medžiagų grupei priklausanti dalis dirgina odą, tai yra, sukelia kontaktinį dermatitą.

Apskritai alergijos beržų ir kitų medžių žiedadulkėms pikas patenka į laikotarpį nuo balandžio vidurio iki gegužės pabaigos. Kitų medžių, kurių žiedadulkės yra gana stiprus alergenas, sąraše taip pat yra alksniai, ąžuolai, klevai, lazdynai, guobos, uosiai ir tuopos. Baltas žydinčių tuopų pūkas, kasmet išmarginantis Rusijos miestus, netgi tapo priežastimi uždrausti šiuos medžius sodinti miestų gatvėse. Kai kuriuose miestuose po daugybės šienlige sergančių žmonių skundų tuopų skaičius gerokai sumažėjo.

Alergija žolių žiedadulkėms

Kai baigiasi alergija beržų žiedadulkėms, pradeda žydėti javai: nuo birželio pradžios iki liepos pabaigos. Tarp ypač alergizuojančių javų yra ir kukurūzai, ir rugiai, gana oficialiai pasėti Tėvynės laukuose, ir laukiniai - pievinė melsvažolė, pievinis eraičinas, motiejukas, guolis, svidrė, lapė ir kt.

Būtent 2016 m. lapkritį Australijoje žydinčios svidrės sukėlė vieną masiškiausių vadinamosios „perkūnijos astmos“ epidemijų. Priežastis buvo smarkios perkūnijos, dėl kurių sumažėjo žiedadulkių grūdelių dydis, jie sugebėjo prasiskverbti pro fiziologinius organizmo barjerus. Dėl sunkių alergijos priepuolių bronchų astma su šienlige kentėjo net tie žmonės, kurie buvo linkę į ją, bet apskritai toleravo rugiagėlių žydėjimo sezoną.

Alergija piktžolių žiedadulkėms

Piktžolės yra pagrindinis alergenų šaltinis nuo liepos iki rugsėjo. Iš augalų, į kuriuos mokslininkai priskiria itin alergizuojančias žiedadulkes turinčias piktžoles, į jį panašias pelynas ir ambroziją, taip pat kvinoją, saulėgrąžas.

Kartu su javais, piktžolės dažniausiai sukelia alergijos priepuolius sergant šienlige pietų Rusijoje. Centrinėje mūsų šalies juostoje visos trys alergenų grupės yra vienodai „populiarios“.

Kryžminė alergija

Alergija (šienligė) tam tikroms augalų rūšims dažnai gali sutapti su alergija tam tikriems maisto produktams. Taip yra dėl vadinamojo antigeninio bendrumo: žiedadulkes ir šiuos produktus organizmas suvokia kaip tą patį alergeną. Šiuo atveju kalbame apie kryžminę alergiją. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas beržo žiedadulkėms, labai tikėtina, kad žmogus taip pat kenčia nuo alergijos vaisiams, tokiems kaip obuoliai, abrikosai, vyšnios, taip pat alergija riešutams. O ūmi reakcija į saulėgrąžų, kiaulpienių ar pelyno žiedadulkes įspėja apie padidėjusią riziką susirgti alergija medui, chalvai, melionams ir arbūzams, bulvėms, daržovių aliejus ir sėklų, margarino ir ramunėlių.

Yra šienligės formų klasifikacija pagal ligos eigos sunkumą. Atitinkamai jie kalba apie lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias šienligės formas.

Alergijos žiedadulkėms priežastys lemia, kaip liga pasireiškia. Priklausomai nuo to, kurie organai patyrė pagrindinį alergeną, yra keletas pagrindinių šienligės formų:

• kvėpavimo formos - viršutinės ir apatinės dalies pažeidimas kvėpavimo takų;
• odos formos;
• akių pažeidimas;
• kombinuoti pažeidimai.

Alerginis rinitas/rinosinusitas

Tai dažniausia šienligės, rinito (slogos) ar rinosinusito (peršalimo komplikacijos, pasireiškiančios paranalinių sinusų uždegimu) pasireiškimas, pasireiškiantis šia liga 95–98% atvejų. Alerginis rinitas pasireiškia šiais simptomais:

• išskyros iš nosies;
• nuolatinis čiaudėjimas;
• lėtinio nosies užgulimo jausmas;
• stiprus niežėjimas nosies ertmėje.

alerginis konjunktyvitas

Būklė, kai organizmas į žiedadulkių priepuolį reaguoja dirgindamas akis, vadinama alerginiu konjunktyvitu. Tai antra pagal dažnumą pollinozės forma, ja serga 91–95 proc. Prasideda niežėjimo pojūčiu paakių srityje, vėliau atsiranda deginimo pojūtis, nepakeliamas noras „pasikrapštyti“ vidinį akies kamputį, o vėliau – vokus. Iš akių pradeda ryškėti gleivinės išskyros, parausta vokai, ryški šviesa suteikia nemalonių pojūčių, jaučiamas skausmas viršutinių lankų srityje. Toliau vystantis įvykiams, galima pastebėti blefarospazmą, gleivinės pažeidimą.

Viena iš rimčiausių komplikacijų, atsirandančių kartu su šienlige, yra bronchinė astma. Su ja susiduria 30-40% pacientų. Sergant šienlige vaikams šis alergijos augalų žiedadulkėms variantas išsivysto gana retai. Bronchinė astma gali būti derinama su alerginiu dermatitu, taip pat su kombinuota šienligės forma – rinokonjunktyviniu sindromu. Pastarajame variante, be klasikinių bronchinės astmos simptomų, šienligę lydi kosulys, spaudimo jausmas krūtinėje ir būdingas švokštimas.

Alerginis dermatitas

Alerginis dermatitas, kuris išsivysto kontaktuojant su alergenais, yra gana retas. Ši šienligės forma dažniausiai išsivysto palietus augalus – jų lapus ar stiebus. Pažeistose vietose oda parausta ir pasidengia mažomis vandeningomis pūslelėmis – pūslelėmis, ligonis kenčia nuo. stiprus niežėjimasšiose vietose.

Dilgėlinė

Dilgėlinė su šienlige išsivysto įvairaus dydžio baltų arba šviesiai rausvų pūslelių pavidalu. Dažnai atskiri elementai susilieja vienas su kitu, sudarydami didelio masto odos pažeidimus. Šios pūslelės dažniausiai būna apsuptos paraudusios (hiperemijos) odos. Pacientas jaučia stiprų deginimo pojūtį ir nepakeliamą niežėjimą.

Quincke edema yra šienligė, kurios simptomai yra pavojingi gyvybei. Tai savotiškos šienligės odos apraiškos. Šis pavadinimas reiškia gleivinės ir poodinio riebalinio audinio patinimą. Dažniau Quincke edema paveikia jaunas moteris, vaikus ir asmenis senatvė tai matoma rečiau.

Kai alergenas patenka į organizmą, įvyksta didžiulis histamino, prostaglandinų ir kininų išsiskyrimas, dėl kurio plečiasi kraujagyslės. Tuo pačiu metu žymiai padidėja mikrokraujagyslių sienelių pralaidumas, dėl kurio atsiranda edema. Ši būklė pavojinga, nes kenčia kvėpavimo takų gleivinės, vystosi gerklų edema. Tai gali sukelti asfiksiją – trūksta oro, žmogus pradeda dusti.

Kombinuotos formos

Dažniausiai stebimos šios mišrios (kombinuotos) šienligės formos:

• bronchinė astma su šienlige rinito fone;
• alerginis dermatitas rinito fone;
• rinokonjunktyvinis sindromas: rinito ir konjunktyvito derinys. Tai gali pasireikšti ašarojimu, padidėjusiu nuovargiu, prakaitavimu, atsisakymu valgyti ir nemiga.

Daugiau retais atvejais sergant pollinoze, išsivysto nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų, virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos pažeidimai.

Šienligės diagnozė

Diagnozės metu gydytojas pirmiausia daro prielaidą, kad yra šienligė, tada patvirtina ją laboratorijoje ir tuo pačiu nustato, kas šiuo atveju yra alergenas. Po to jis įvertina, kiek sunki yra šienligės liga, ir nusprendžia, kaip ją gydyti.

Specialisto patikrinimas

Apžiūros metu gydytojas atsižvelgia į šiuos veiksnius:

• Ar pacientas turi alergiją savo šeimoje?
• ar liga tikrai pasireiškia tik žydėjimo laikotarpiu;
• ar yra sezonų, įskaitant žiemą, kai pacientas neserga šienlige;
• ar liga „polinozė“ kartojasi metai iš metų, tuo pačiu metu.

Kitame etape gydytojas gali paskirti kai kuriuos bendruosius tyrimus, kad įvertintų paciento būklę, pvz. bendra analizė kraujo, taip pat nukreipti pacientą specifinei diagnostikai nustatyti alergiją augalų žiedadulkėms.

Norint įvertinti nosies gleivinės paburkimo laipsnį ir vietą, naudojamas rinoskopijos metodas. O nosies takų obstrukcijai nustatyti – rinomanometrijos metodas. Oftalmologo tyrimas leidžia įvertinti junginės pažeidimo laipsnį. Jei reikia, taip pat atliekamas citologinis mėginių, paimtų iš nosies gleivinės ir iš akių, tyrimas. Pacientas taip pat gali būti siunčiamas rentgeno spinduliams ištirti veido sinusų būklę.

Gavęs rezultatus gydytojas atlieka ir vadinamąjį diferencinė diagnostika, t.y. atmeta kitus galimos ligos sukelia panašius simptomus. Šienligės atveju tai yra: fotodermatozė, konjunktyvitas, SARS ir kt.

Kaip diagnozuojama alergija žiedadulkėms?

Jei žmogus serga šienlige, ją sukeliančius alergenus galima nustatyti naudojant specialius diagnostikos metodus:

• odos tyrimai - atliekami tuo metu, kai nėra pavojaus išsivystyti alergijai, taip pat su sąlyga, kad kitos alerginės ligos taip pat yra remisijos stadijoje. Šienligė vaikams dažniausiai diagnozuojama atlikus įbrėžimų ar dūrių testus;
• provokuojantys testai – dažniausiai atliekami tik suaugusiųjų;
• IgE antikūnų nustatymas kraujo serume.

Norint nustatyti, į ką tiksliai reaguoja žmogaus organizmas, naudojami įvairūs žiedadulkių alergenai iš šių grupių:

• medžių žiedadulkės;
• atskiras elementas – vaismedžių žiedadulkės;
• javų žiedadulkės;
• atskiras elementas - kultūrinių augalų žiedadulkės;
• piktžolių žiedadulkės;
• gėlių žiedadulkės.

Šienligės gydymas

Pollinozė, kurios gydymas kelia tam tikrų sunkumų, reiškia ligas, kurios turi būti nuolat prižiūrimos gydytojo. Jokiu būdu negalima ignoruoti šienligės apraiškų tiek vaikams, tiek suaugusiems. tikrai, Geriausias būdas nesirgti pollinoze – tai visiškai pašalinti alergenus. Bet tai ne visada įmanoma, tada pasitelkiami farmakologijos pasiekimai ir alergenų specifinės imunoterapijos (ASIT) metodas.

Vaistiniai šienligės gydymo metodai yra skirti kovoti su jos apraiškomis. Pagrindinė medžiaga, sukelianti alergines reakcijas organizme, yra tarpininkas histaminas. Todėl pagrindinę vietą šienligės gydymui užima antihistamininiai vaistai, kurie turėtų veiksmingai sustabdyti čiaudulį, niežulį ir rinorėją (snarglio srovę iš nosies).

Esant lengvam šienligei, naudojami tik antihistamininiai vaistai. Jei jie kalba apie 2-osios stadijos polinozę (vidutinio sunkumo), tada jie gali būti paskirti hormoniniai preparatai vietinis veikimas – vietiniai gliukokortikosteroidai. Sunkiais atvejais sisteminiai antihistamininiai vaistai skiriami kartu su vietiniais gliukokortikosteroidais. Bronchinė astma su šienlige gali sukelti bronchus plečiančių vaistų paskyrimą.

Tik gydytojas turėtų paskirti šienligės gydymo metodus ir pasirinkti gydymą.

Alergenams specifinė imunoterapija (ASIT)

Kadangi šienligės priežastis yra žiedadulkės, yra specialus būdas pripratinti organizmą prie sąlyčio su jomis. Alergenams specifinės imunoterapijos kursą parengia ir atlieka gydytojas alergologas. Pagrindiniai alergenų specifinės imunoterapijos tikslai yra šie:

• sumažinti audinių jautrumą alergenams;
• sumažinti audinių hiperreaktyvumą tarpininkams (histaminui, prostaglandinams ir kt.);
• kiek įmanoma sumažinti alergijos simptomus.

ASIT esmė yra laipsniškas didėjančių alergeno dozių įvedimas į paciento organizmą, į kurį jis reaguoja. Šis metodas dar vadinamas „vakcinacija nuo alergijos“. Iš tikrųjų tai yra vienintelis būdas susidoroti su tokia problema kaip sezoninė šienligė arba bent jau žymiai sumažinti alergijos augalų žiedadulkėms apraiškas.

ASIT metu organizmas išmoksta gaminti imunoglobulinus G4 (IgG4). Šios medžiagos blokuoja alergeną ir neleidžia vystytis alerginėms reakcijoms. Tuo pačiu metu ASIT sumažina IgE lygį, o tai sumažina šienligės apraiškų sunkumą.

Šiandien ASIT vykdoma kurso forma poodinė injekcija- tik dalyvaujant gydytojui, kuris yra pasirengęs padėti pacientui bet kuriuo metu, arba vaistais, vartojamais po liežuviu, tai yra, po liežuviu - ir tokiu atveju gydymas galimas namuose. Taip pat yra vaistų, kuriuos galima vartoti į nosį – užtepus medžiagos nosies gleivinę, o endobronchiškai – įkvėpus.

Gydymo trukmė, leidžianti pasiekti ilgalaikį efektą, yra apie 3-5 metus.

Šienligės komplikacijos

Polinozė, kurios gydymas turėtų būti atliktas laiku, yra kupinas įvairios komplikacijos kai kurie iš jų gali kelti pavojų gyvybei.

Viena dažniausių sezoninės šienligės komplikacijų (36 proc. atvejų) yra sinusitas – paranalinių sinusų liga. Dažnai jis išsivysto dėl dažno ir ilgalaikio vazokonstrikcinių lašų vartojimo. Šio tipo vaistai sutrikdo kraujotaką nosies ertmėje, dėl ko išsivysto uždegimas ir suaktyvėja pūlingi procesai.

Konjunktyvito komplikacijos

Alerginis konjunktyvitas, kurį sukelia šienligė, esant bakterinei infekcijai, gali išsivystyti į pūlingas uždegimas akis. Galimų komplikacijų sąrašas šiuo atveju apima keratitą, glaukomą ir kt.

Astmos komplikacijos sergant šienlige

Bronchinė astma su šienlige gali būti viena iš jos formų arba gali išsivystyti jau ligos eigoje, taigi yra komplikacijų galimybė. Priežastis yra uždegiminių procesų plitimas bronchų srityje. Atsižvelgiant į tokios ligos, kaip polinozė, eigos ypatumus, bronchinė astma, laiku negydant, gali išsivystyti į status astmaticus – rimtą, pavojingą gyvybei būklę. Tuo pačiu metu išsivysto bronchiolių patinimas, užpildantis juos skrepliais, kuriuos labai sunku pašalinti, o tai savo ruožtu sukelia uždusimą ir deguonies trūkumą. Mirtingumas nuo astmatinės būklės yra 5%.

Šienligės profilaktika

Kuriant prevencijos priemones šienligei reikia turėti omenyje, kad pagrindinė šienligės priežastis yra žiedadulkės. O žiedadulkės reiškia sezoniškumą. Panagrinėkime šiuos du veiksnius išsamiau, kad suprastume, kada reikėtų kalbėti apie pirminę prevenciją, skirtą užkirsti kelią alerginio priepuolio atsiradimui, o kada ji turėtų būti antrinė, kurios tikslas – sustabdyti būklės pablogėjimą. jau sergančio šienlige.

Žiedadulkės yra pagrindinė šienligės priežastis. Verta atleisti pacientą nuo kontakto su ja, nes alergija (šienligė) išnyks. Nors žiedadulkės iš vėjo apdulkintų augalų dažniausiai išsiskiria anksti ryte, didžiausia jų koncentracija ore stebima po pietų ir vėlyvą popietę, nes būtent šiuo metu oro cirkuliacija yra didžiausia. Ypač sunkus metas alergiškiems žmonėms ateina esant sausam orui. Lietus visiškai pašalina žiedadulkes iš oro ir atneša palengvėjimą kenčiantiems žmonėms.

Pollinozė – sezoninė liga

Įvairių rūšių žydėjimas vyksta skirtingu metų laiku. Atitinkamai gydytojai nurodo tris pagrindines šienligės smailes: pavasarį, vasarą ir rudenį. Daugeliu atvejų kiekvienas pacientas turi „savo“ sezoninį šienligę, tačiau kai kurie žmonės yra alergiški skirtingi tipaižiedadulkių, todėl nuo pavasario iki rudens serga pollinoze. Tačiau didžioji dalis piliečių čiaudi ir snaudžia pavasarį, kai žydi dauguma augalų. Ligonių būklė žydėjimo laikotarpiu pablogėja už miesto ribų, nes yra didesnė žiedadulkių koncentracija.

Šienligės ligos sezoniškumas leidžia alergiškiems žmonėms profilaktiškai palikti pavojingas vietas jiems kenksmingų augalų žydėjimo laikotarpiu. Alergologai kartu su botanikais nuo seno sukūrė vadinamuosius žydėjimo kalendorius. Pavyzdžiui, europinėje mūsų šalies dalyje yra trys pagrindiniai sezoninio šienligės periodai:

• balandis-gegužė: medžių žydėjimo laikotarpis;
• Birželis-liepa: javų žydėjimo laikotarpis;
• Liepa-rugpjūtis: žydi piktžolės, o pietuose - pelynai ir saulėgrąžos.

Atitinkamai, jei žmogus yra alergiškas beržo žiedadulkėms, jis turėtų palikti regioną, kuriame beržas pradeda žydėti balandžio pradžioje.

Pirminė prevencija

Esant paveldimam polinkiui į šienligę, alergijos žiedadulkėms priežastys tam tikru mastu slypi žmogaus genuose, jų pakeisti neįmanoma. Todėl, siekiant sumažinti šienligės išsivystymo riziką, pirmiausia reikia sumažinti bendrą antigeninį krūvį žmogui, turinčiam polinkį į alergiją. Be to, pirminės prevencijos metodų sąrašas apima bendrą kūno tobulinimą: fizinė veikla, grūdinimosi būdai, darbo ir poilsio režimo laikymasis ir kt.

Tarp pirminės prevencijos metodų, kurie turėtų būti organizuojami saugios aplinkos kūrimo gyventojams lygmeniu, yra apgalvotas miestų kraštovaizdžio sutvarkymas, leidžiantis, jei įmanoma, sumažinti sezoninę žiedadulkių koncentraciją, kuri yra pavojinga sergantiems žmonėms. šienligė.

Galiausiai, planuodami vaikų gimimą, alergijos kamuojamiems tėvams geriau apsvarstyti galimybes turėti vaiką žiemą – tai sumažins riziką susirgti sezonine šienlige.

Antrinė prevencija

Jei žmogus jau serga šienlige, jis pirmiausia turėtų išmokti pats ir išmokyti savo šeimos narius taisyklių. skubi pagalba esant stipriam alergijos priepuoliui (šienligei), pavyzdžiui, ką daryti, kai išsivysto astmos priepuolis su šienlige arba Kvinkės edema. Pirmoje vietoje yra farmakoterapijos metodai ir savalaikis ASIT.

Be to, atsižvelgiant į tai, kad šienligės priežastis yra žiedadulkės, kontaktas su galimais alergenais turėtų būti kuo mažesnis:

• išvykti iš miesto augalų, sukeliančių alergiją žiedadulkėms, žydėjimo laikotarpiu;
• iš dietos neįtraukti produktų, kurie sukelia kryžminę alergiją, taip pat produktus, susijusius su įprastais maisto alergenais;
• vengti veiklos, susijusios su įkvėpimu ar kitokiu kontaktu su potencialiai alergizuojančiomis medžiagomis ir pan.

Jei negalite išeiti, tada namuose, be sandariai uždarytų durų, turėtumėte aktyviai naudoti bet kokias priemones, kurios leidžia išvalyti orą ir kontroliuoti žiedadulkių buvimą jame: oro valytuvus ir drėkintuvus, oro kondicionierius, vandens vakuumą. valikliai ir tt Žydėjimo sezono metu saulėtu vėjuotu oru geriau neiti į lauką. Apsilankius gatvėje reikėtų persirengti ir nusiprausti.

Šiuo metu verta visiškai atsisakyti vaistažolių, taip pat neatlikti jokių procedūrų, susijusių su poveikiu imuninei sistemai – pavyzdžiui, skiepytis ar planuoti chirurgines operacijas.

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Sloga, ašarojimas, kosulys – tai ne visada peršalimo požymiai. Šiltuoju metų laiku, ypač pasikartojantys kasmet maždaug tuo pačiu metu, šie simptomai rodo, kad žmogus serga sezonine šienlige.

Pollinozė (nuo žodžio "žiedadulkė" - "žiedadulkė") yra alerginė liga, kai, reaguodamas į augalo žydėjimą, žmogus suserga. gausios išskyros iš nosies, čiaudulys, sausas paroksizminis kosulys, kai kuriais atvejais - oro trūkumo pojūtis arba niežtintis odos bėrimas. Šios ligos požymių aptinkama žmonėms, kurie turi „paveldėtų“ tam tikrų genų defektų. Liga prasideda vaikystėje ar paauglystėje; dažniau serga moterys. Negydant polinozė gali virsti tokia rimta lėtine liga kaip bronchinė astma.

Atradimų istorija

Nors senovės graikai ambrozijos nektarą vadino „dievų maistu“, to meto gydytojai, ypač Galenas, jau žinojo, kad jis, kaip ir daugelis kitų augalų, gali sukelti kosulį ir slogą. Jie pastebėjo, kad šie simptomai išnyksta prasidėjus šaltam orui. Išgydyti šią ligą nebuvo, o gydytojai tiesiog perdavė informaciją apie ją savo mokiniams.

Tik 1819 m. šienligę oficialiai apibūdino Johnas Bostockas, pavadinęs ją „šienlige“. Jis teigė, kad priežastis slypi šieno kvape: sloga, ašarojančios akys, kosulys ir bėrimas, dažnai lydimas šaltkrėtis, buvo pastebėti daugiausia kaimo vietovėse šienavimo laikotarpiu. Vieno kvapo, jo manymu, neužtenka: liga susergama tada, kai žmogus įkvepia nušienautos žolės sulčių, nukritusių ant saulės įkaitintų dulkių dalelių. Ir tik 1873 metais daktaras Blackley iš Didžiosios Britanijos pateikė įtikinamų įrodymų, kad šienas, saulės šviesa ir dulkės nėra šienligės priežastys – liga pasireiškia dėl vėjo apdulkintų augalų žiedadulkių, patenkančių į kvėpavimo takus. Tai įrodė eksperimentai su paties gydytojo kūnu, kenčiančiu nuo tokios alergijos kaip šienligė.

Kodėl vieni ramiai dirba su augalais ir nepastebi jokių šienligės apraiškų, o kiti, net ir gyvendami atokiau nuo žaliųjų erdvių, prasidėjus karščiams pradeda čiaudėti ir kosėti, paaiškėjo palyginti neseniai. Tik praėjusio amžiaus pabaigoje buvo nustatyti genai, kurių buvimas DNR lemia alergiją tam tikroms žiedadulkėms. Taip pat nustatyta, kad tokie genai daugiausia perduodami iš motinos, kiek mažesniu mastu – iš tėvo. Jei abu tėvai kenčia nuo alergijos, rizika susilaukti vaiko, turinčio polinkį į šienligę, yra labai didelė. Ar jis susirgs liga, ar ne, priklausys nuo jo gyvenamosios vietos klimato (ar ten auga „reikalingi“ augalai) ir mitybos pobūdžio (ar jis gaus su maistu tų medžiagų, kurios chemine struktūra labai panašios į alergenus). .

Šienligės priežastys

Liga pasireiškia žmogui, turinčiam specialius „defektuotus“ genus, kai pradeda žydėti augalas (-ai), kuriam šie genai diktuoja alergijos atsiradimą – nenormalų imuninį atsaką. Tai Žemės floros atstovai, apdulkinami vėjo: jų žiedadulkės susideda iš mažyčių dalelių, kurios lengvai prasiskverbia pro kvėpavimo takus (iki pat mažiausių bronchų), nusėda ant lūpų gleivinės, junginės (tai savotiška akių gleivinė), taip pat oda. Imuninės ląstelės, esančios odoje ir gleivinėse, atpažįsta žiedadulkių baltyminius komponentus ir skatina histidino, histamino išsiskyrimą. Tai sukelia šienligei būdingus simptomus.

"Defektuoti" genai perduodami vaikui su tokia tikimybe:

• 50% – jei abu tėvai alergiški;
• 25% - jei "negerai" imuninės reakcijos pastebėta tik vienam iš tėvų;
• 10% – tėvų, kurie neturi alergijos, šeimoje. Šis procentas linkęs į nulį, jei vaikas auga ekologiškai švarioje vietoje, gimė žiemą ar ankstyvą pavasarį (kai nežydi), jei retai serga virusinėmis infekcijomis.

Rizika susirgti (kai tėvai nėra alergiški) arba tikimybė, kad ji bus sunki (kai vienas ar abu tėvai serga šia patologija) padidėja, jei:

• vaikas gimė iš mamos, kuriai per paskutinius 3 nėštumo mėnesius paūmėjo polinozė;
• vaikas gimė šiltuoju metų laiku;
• mieste, kuriame gyvena tėvai su vaiku, aplinkai nepalanki situacija;
• per pirmuosius šešis mėnesius po gimimo iš gamyklų ar gamyklų į orą pateko toksiškos atliekos;
• anksti ir ne pagal taisykles papildomas maistas buvo pradėtas vartoti kūdikiui iki metų;
• vaikas valgo maistą (ypač pollinozės sezono metu), kuriame yra baltymų, panašių į žiedadulkių alergenus.

Pollinozė yra sezoninė liga, ir tai pasireiškia skirtingų klimato zonų gyventojams skirtingu laiku: pietiniuose regionuose – anksčiau, šiauriniuose – vėliau. Polinozė priklauso ir nuo stovinčio oro: lyjant lietui alergija jai linkusių žmonių nekankina taip stipriai, kaip esant sausam orui. Taip yra dėl to, kad sausas vėjas žiedadulkes neša daug didesniais atstumais, o vanduo, priešingai, „prikala“ jas prie žemės. Nukritus oro temperatūrai, sergančiajam pollinoze pasidaro geriau, nes žiedadulkės daugiau „vaikšto“ prie kojų, o ne arčiau akių ir kvėpavimo takų. Didžiausia alergeno koncentracija ore stebima prieš perkūniją.

Pavasarinė pollinozė daugiausia vystosi balandžio arba gegužės pradžioje. Jo priežastys yra tokių medžių žiedadulkės kaip:

• alksnis;
• lazdynas;
• tuopos;
• beržas;
• Liepa.

Šiuo metu polinozę gali sukelti spygliuočių augalų žiedadulkės: eglės, pušies, kedro, eglės. Tokia alergija išsivysto tik kai kuriems žmonėms, o tai siejama su dideliu žiedadulkių dalelių dydžiu.

Kita ligos „banga“ prasideda gegužės pabaigoje ir tęsiasi iki liepos pradžios. Šiuo laikotarpiu žydi javų augalai – tiek kultūriniai (kviečiai, miežiai, rugiai, avižos), tiek piktžolės (kušetė, plunksninė žolė, ežiukas, smilgžolė, svidrė, lapė, motiejuko žolė). Alergija ypač sunkiai pasireiškia tiems, kurie turi padidėjusį imuniteto jautrumą išvardytiems kultūriniams floros atstovams ir tuo pačiu vartoja iš šių grūdų pagamintą duoną ar košes. Tokiu atveju alergenai patenka ne tik su įkvepiamu oru, bet ir su maistu: terminis apdorojimas nepakeičia molekulių, kurioms imuninė sistema yra „nenormaliai“ jautri, sudėties.

Šiuo metu skraidantys tuopų pūkai savaime nesukelia alergijos: tai nėra tuopų žiedadulkės, be to, jų dydis per didelis, kad prasiskverbtų į kvėpavimo takus. Tačiau šis pūkas puikiai toleruoja aukščiau išvardytų augalų žiedadulkes, todėl atsiranda alergija.

Dauguma žmonių pastebi šienligės vystymąsi nuo liepos pabaigos iki rugsėjo (pietiniuose regionuose - iki spalio pradžios). Šiuo laikotarpiu žydi piktžolės: ambrosijos, dilgėlės, pelynai, kinojos.

Ligos simptomai

Polinozės požymiai pastebimi kiekvienais metais, beveik tuo pačiu metu. Pirmieji simptomai yra:

• niežulys įvairiose vietose: nosyje, gerklėje, ausyse;
• čiaudėjimo priepuoliai;
• diskomfortas akyse: ašarojimas, niežulys, smėlis; fotofobija (tai yra alerginio konjunktyvito, dar vadinamo „šienlige“, pradžia);
• coryza su dideliu kiekiu gleivinių išskyrų.

Maždaug po 8 valandų ligą papildo vienas ar keli iš šių simptomų:

• akių vokų patinimas ir akių paraudimas;
• iš akių atsiranda pūlingos išskyros;
• sausas paroksizminis kosulys;
• pasunkėjęs kvėpavimas, dažniau astmos priepuolių forma;
• temperatūros padidėjimas iki mažo skaičiaus;
• padidėjęs nuovargis ir dirglumas;
• ant odos atsiranda dilgėlinė arba bėrimas, kaip ir sergant atopiniu dermatitu;
• lytinių organų niežulys;
• cistito simptomai: dažnas noras šlapintis, skausmingas tuštinimasis Šlapimo pūslė, pojūtis, kad po tualeto jame liko daug šlapimo;
• įkvėpus rugių, avižų ar kviečių žiedadulkių, kurios derinamos su šių kultūrų produktų naudojimu viduje, atsiras ne tik kvėpavimo takų pažeidimo požymiai, bet ir simptomai, rodantys, kad atsirado virškinimo trakto gleivinės uždegimas ir patinimas. . Tai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir kartais viduriavimas.

Kuriems žmonėms polinozė sunkesnė

Tikimybė, kad liga bus sunki, komplikuosianti paranalinių sinusų uždegimu (sinusitu: sinusitu), ir vėliau virsta bronchine astma, yra didesnė šiems žmonėms:

1. kurie turi įgimtų imuninės sistemos defektų. Pavyzdžiui, kai gaminasi mažai sekrecinio imunoglobulino A – medžiagos, kuri išskiriama kartu su liaukų sekretu ir skirta apsaugoti gleivines nuo mikrobų, neleidžiant joms prisitvirtinti prie ląstelių;
2. su įgytais imunodeficitais. Iš esmės tai imuninės sistemos slopinimas per ilgesnį ar lėtinės ligos, onkologinės ligos, vėžio ar autoimuninių ligų gydymas gliukokortikoidiniais hormonais ar citostatikais;
3. kuriems buvo pašalintos tonzilės;
4. kurie dažnai serga bronchitu;
5. gyventi prastomis aplinkos sąlygomis;
6. sergant kitomis alerginėmis ligomis, ypač bronchine astma.

Visi šie žmonės, ypač jei jie turi 2 ir daugiau rizikos veiksnių, neturėtų likti be gydymo nuo polinozės: vaistus turi skirti griežtai alergologas ir vartoti pagal jo paskirtą schemą.

Kryžminė alergija

Šių simptomų atsiradimo laikotarpiu lengvai išsivysto kryžminė alergija – sustiprėja šienligės simptomai, kai į organizmą patenka antigenai, kurių struktūra panaši į tuos, kurie sukelia padidėjusį jautrumą. Šios molekulės daugiausia patenka su maistu. Mes juos išsamiai apžvelgsime dietos skyriuje.

Polinozė vaikams

Vaikui, genetiškai linkusiam sirgti pollinoze, kurio tėvai iki gimimo ar iš karto po jo nepersikėlė į kitą klimatą, ji pradeda reikštis sulaukus 5–6 metų. Jo simptomai nesiskiria nuo aukščiau aprašytų.

Liga gali pasireikšti ir anksčiau, iki 5-6 metų, jei tėvai maudo kūdikį vaistažolių (sekos, ramunėlių, ąžuolo žievės) nuoviruose, o jam yra „genuose įrašyta“ alergija. Tokiu atveju pagrindiniai bus odos simptomai (bėrimas), šienligės požymiai gali pasirodyti ne iš karto.

Diagnostika

Pirmiausia, žmogų, turintį aukščiau aprašytų simptomų (kosulys, sloga, ašarojančios akys), turi apžiūrėti ENT gydytojas. Jis, ištyręs nosies ertmę, gerklę ir ausis, atmeta SARS ir diagnozuoja „alerginį rinitą“. Po to turite pateikti veninio kraujo dėl imunoglobulino E (IgE) lygio jame ir kreipkitės į alergologą, kuris pasakys, kaip gydyti šienligę šiame etape.

Šaltuoju metų laiku, išnykus simptomams, būtinai reikėtų dar kartą apsilankyti pas alergologą. Per šį laikotarpį gydytojas galės atlikti alergijos testus (arba įbrėžimų testus), kad nustatytų, kuriai konkrečiai medžiagai asmuo yra alergiškas. Alergijos testai susideda iš: ant plaštakų dilbių skarifikatoriumi padaromos nedidelės „įpjovos“, į kurias po jų nuleis daug kartų praskiesti alergenai (praskiestos piktžolių žiedadulkės, lauko žolės ir pan.) - vienas. alergenas kiekvienam įbrėžimui. Alergenas, kuris sukėlė nuolatinis paraudimas laikoma ligos priežastimi. Sergant šienlige, geriau nustatyti „priežastinį“ alergeną. Tada bus galima išklausyti kelis kursus labai efektyvus gydymas su jo pagalba (šis suaugusiųjų šienligės gydymas vadinamas specifine alergenų imunoterapija).

Gydymas

Pradinis šios ligos gydymas yra visus metus sutartis:

1. šiltu oru imamasi priemonių ligos sunkumui sumažinti;
2. šaltu oru nustatomas „sukėlėjas“ alergenas ir atliekama alergenų specifinė imunoterapija (ASIT).

Tik tokiu būdu galima žymiai padidinti galimybę sėkmingai suvaldyti šienligę ir po 1-2 metų gydymo „išeiti“ minimali suma vaistai, vartojami esant liekamiesiems ligos simptomams.

Siekiant sumažinti šienligės simptomus, gydymas apima:

• gyvenimo būdo pokyčiai;
• dietos laikymasis;
• vartoti vaistus nuo pollinozės.

Pakalbėkime apie kiekvieną tašką išsamiau.

Gyvenimo būdo pakeitimas

Šienligei paūmėjus, svarbu, kad į žmogų patektų kuo mažiau žiedadulkių. Žinoma, vasarą su respiratoriumi į lauką neisite, bet reikia pašalinti žiedadulkes nuo atvirų kūno vietų, drabužių, patalpos, kurioje gyvena ligonis, paviršių.

Todėl šiltuoju metų laiku:

• nosies ir burnos skalavimas 0,9% natrio chlorido tirpalu (fiziologiniu tirpalu jūros druska, preparatai „Aqua-Maris“, „Humer“ ir kiti) – grįžus iš gatvės;
• nusiprausti po dušu ir nusiprausti kiekvieną dieną, ypač grįžus iš gatvės;
• šlapias valymas kiekvieną dieną yra privalomas;
• kambario vėdinimas - naktį ir po lietaus;
• karštu paros metu, ypač kai lauke pučia stiprus vėjas, neikite į lauką, nebent būtina;
• augalų žydėjimo metu neverta vykti ten, kur jų daug (pavyzdžiui, už miesto ribų);
• vasaros atostogos - tuose regionuose, kur yra rezervuarų ir neauga alergiją sukeliantys augalai;
• oras patalpoje turi būti drėkinamas. Tam galima įsigyti ir panaudoti oro drėkintuvą (arba kriauklę), ant langų angų galite pakabinti keliais sluoksniais sulankstytą marlę ir šią marlę nuolat drėkinti ir dažnai plauti. Taigi bus palaikoma drėgmė, o žiedadulkės nusės nepatekusios į patalpą;
• visi „dulkių rinktuvai“: kilimai, minkšti žaislai, plunksnų pagalvės, antklodės – turi būti išimti iš patalpos.

Šaltuoju metų laiku, kai nereikia gerti tablečių nuo šienligės, pasirūpinkite imuninės sistemos stiprinimu, nes būtent neteisinga jos reakcija sukelia ligos simptomus. Už tai:

• įvesti grūdinimo procedūras į kasdienybę;
• pasiduoti blogi įpročiai;
• susiraskite sau tinkamą sporto šaką ir užsiimkite ja kasdien, bent minimaliomis apimtimis.

Dieta

Dietos nuo šienligės esmė – neleisti į organizmą patekti papildomiems alergenams, įskaitant galimus. Norėdami tai padaryti, paūmėjimo laikotarpiu reikės pašalinti visus „alergizuojančius“ produktus (medų, šokoladą, citrusinius vaisius, jūros gėrybes, karvės pieną), taip pat tuos, kuriems gali pasireikšti kryžminė alergija:

Medicininis gydymas

Pagrindiniai vaistai nuo šienligės yra tie, kurie blokuoja histamino išsiskyrimą iš imuninių ląstelių (antihistamininiai vaistai). Ūminės alergijos laikotarpiu skiriami pirmosios kartos vaistai, kurių dauguma sukelia mieguistumą:

• "Diazolinas";
• "Suprastinas";
• "Tavegilis"

kartu su trečios kartos vaistais, kurie nesukelia mieguistumo:

• Įvairių firmų „Cetirizinas“ ir jo analogai: „Zodak“, „Cetrin“, „L-cet“, „Zirtek“;
• "Fexofast" ("Allegra", "Fexadin");
• "Loratadinas" ("Klaritinas");
• Erius (Eden, Desal, Lordestin, Desloratadine-TEVA).

Sergant šienlige, pirmos kartos antihistamininiai vaistai yra privalomi, bent jau per trumpą kursą: jie gerai pašalina ligos apraiškas, leidžia žmogui geriau kvėpuoti. Jie imami per naktį. Trečiosios kartos vaistai geriami ryte, 1 kartą per dieną; jų poveikis išlieka kelias dienas.

Sunkiais atvejais vietoj pirmos kartos antihistamininių vaistų per trumpą kursą, tik prisidengus skrandį Almagel ir Omeprazole, skiriami vaistai nuo šienligės, tokie kaip gliukokortikoidiniai hormonai: Prednizolonas, Metipredas.

Jei polinozės simptomai stebimi ilgą laiką, panaikinus pirmosios kartos antihistamininius vaistus, alergologai skiria vaistą, kuris blokuoja histamino receptorius ir turi ilgalaikį poveikį. Tai yra ketotifenas. Jo poveikis prasideda tik po 1-2 mėnesių nuo vartojimo pradžios, tačiau puikiai apsaugo nuo sauso kosulio ir dusulio atsiradimo, taip pat nuo bėrimų, slogos ir ašarojimo.

Mums taip pat reikia lašų nuo šienligės. Tai vietiniai antihistamininiai vaistai "Kromoglin" ("Kromoheksal", "Kromosol"), taip pat Allergodil purškalas, kurie yra palaidoti nosyje. Jei alerginę slogą komplikuoja sinusito išsivystymas, gydytojo nurodymu galima skirti gliukokortikoidinių hormonų turinčių nosies purškalų: Baconase (Nasobek), Avamys (Nazarel) ir kt.

Simptominis gydymas

Tai terapija, parenkama atsižvelgiant į vyraujančius simptomus:

• labai sunku kvėpuoti per nosį, vazokonstrikciniai vaistai skiriami lašų pavidalu: "Lazolvan-rino", "Nazol", "NOK-spray" ir kt. Jie vartojami ne ilgiau kaip savaitę, kai dėl edemos labai sunku kvėpuoti arba kai sloga komplikuojasi sinusitu;
• kai pasireiškia bronchinės astmos simptomai: pasunkėjęs iškvėpimas, astmos priepuoliai, gydymas papildomas leukotrienų antagonistais – vaistais „Acolat“, „Singulair“;
• su ašarojimu skiriami akių lašai"Ketotifenas" kartu su vaistais, kurie siaurina akių kraujagysles ("Vizin-alergija")

homeopatinis gydymas

Šienligės gydymas homeopatija neranda oficialios medicinos patvirtinimo: gydyti „panašiai su panašiu“ yra gana pavojinga net namuose - taip galite pabloginti savo būklę (iki anafilaksinis šokas). Tai įmanoma tik patyrusiems kvalifikuotiems gydytojams homeopatams, kurie tikrai parenka tinkamas medžiagas tinkamomis dozėmis.

Kitas dalykas – tam tikram simptomui palengvinti naudoti individualius homeopatinius vaistus. Taigi, jie tikrai atlieka gerą darbą:

• "Euphorbium-compositum" - sumažinti peršalimo apraiškas;
• "Cinnabsin" arba "Sinupret" (geriausia lašais) - pagerinti sinusito būklę;
• Bronchalischeel – alerginio bronchito simptomams mažinti;
• „Nux vomica“ – slogai ir nosies užgulimui, kartu su galvos skausmu, malšinti.

Gydymas interictaliniu laikotarpiu

Pagrindinė šaltuoju metų laiku naudojama terapija – jau minėtas ASIT. Tokiu atveju žmogui atliekamas alergijos testas, nustatomas vienas ar keli alergenai. Be to, iš šių alergenų gaminamas tirpalas, kurio koncentracija jame yra minimali. Tirpalas pirmiausia švirkščiamas į odą, minimaliomis dozėmis, dalyvaujant gydytojui (siekiant kontroliuoti, ar nėra anafilaksinio šoko). Tada kiekvieną dieną, didėjančiomis dozėmis, alergenas suleidžiamas po oda. 14-21 dieną pradedamas naudoti tirpalas, kuriame yra didesnė alergeno koncentracija, po kurio laiko - dar didesnė. Taigi organizmas „pripranta“ prie šios medžiagos ir žydėjimo laikotarpiu jau nustoja taip į ją reaguoti.

Šienligei gydyti retai užtenka vieno ASIT kurso. Dažnai kursai turi vykti keletą metų iš eilės.

Be ASIT, atliekamas ir kitas gydymas. Žinodami alergiją sukeliančių augalų žydėjimo laiką, likus 2 mėnesiams iki šio laikotarpio, jie pradeda vartoti Ketotifeną. Kartais, pačioje žydėjimo laikotarpio pradžioje, vieną kartą suleidžiama vaisto "Diprospan".

Ką daryti su sunkia šienlige

Sunkiais atvejais, kai nuolat komplikuojasi šienligė ar reikalingas sinusitas chirurginis gydymas, arba uždusimo priepuoliai, naudojami papildomi gydymo metodai:

• Plazmaferezė: paimamas nedidelis kiekis kraujo, o po to sugrąžinami savo kraujo kūneliai į kraują. Tokiu atveju kraujo plazma, kurioje yra ištirpę visi antikūnai prieš alergeną, histaminas ir kitos medžiagos, pašalinama ir pakeičiama fiziologiniu bei koloidiniais tirpalais. Taigi kraujyje mažėja polinozę sukeliančių medžiagų koncentracija.
• Operacijos. Siekiant sumažinti peršalimo apraiškas, atliekama dalinė turbinų rezekcija. Tai atliekama endoskopiškai, o lazeris arba skystas azotas efektyviai naudojamas kaip „pjovimo“ instrumentas.

Jei šis gydymas nesukelia norimo efekto, turite pakeisti gyvenamąją vietą.

Vaikų gydymo ypatumai

Vaikų šienligės gydymas grindžiamas tais pačiais principais kaip ir suaugusiems:

1. Pasivaikščiojimai ir iškylos – prie vandens telkinių, geriausia tokioje vietoje, kur nėra gausu žydinčių žolelių ir medžių. Vasarą galima nueiti prie jūros.
2. Drėgnas valymas, šlapia marlė ant lango ir naktinis vėdinimas kambaryje yra būtini.
3. Svarbu: maudytis šiltuoju metų laiku – apsilankius gatvėje, BET į vonią negalima pilti žolelių nuovirų. Taip pat odos ir plaukų priežiūrai nenaudokite produktų, kurių sudėtyje yra žolelių.
4. Kūdikio mityba grindžiama tais pačiais principais: neįtraukiami hiperalergiški ir kryžminę alergiją galintys sukelti maisto produktai. Svarbu: pollinozės metu neturėtų būti pristatomi nauji patiekalai (papildomi maisto produktai). Net vyresniems nei 5 metų vaikams per šį laiką negalima patiekti jūros gėrybių, medaus, riešutų ar šokolado.
5. Visi gydymas vaistais sutiko su gydytoju, nes ne kiekvienas vaistas gali būti vartojamas vaikystėje. Bet naudojami vaikams ir antihistamininiai vaistai (sirupuose), ir kraujagysles sutraukiantys lašai (mažesnės koncentracijos), o sunkiais atvejais - lašai gliukokortikoidų hormonų pagrindu, injekcijos su hormonais. Su dusuliu, švokštimu, padidėjus įkvėpimų per minutę skaičiui - hospitalizacija. „Akių polinozė“, tai yra vaikų alerginis konjunktyvitas, gydomas tik plaunant akis fiziologiniu ar kitu druskos tirpalu arba vaikų oftalmologo rekomenduotu vaistu.
6. Po pasivaikščiojimo išskalauti (įkasti) nosį druskos tirpalu – būtina.
7. Vaistažolių pagrindu pagamintų preparatų nereikėtų vartoti net interiktaliniu laikotarpiu. Ypač jei vaikas dar mažas, o alergijos tyrimai jam neatlikti, tai yra alergijos šaltinis vis dar nežinomas.
8. ASIT vaikams galima vartoti nuo 5 metų amžiaus.
9. Liaudies gynimo priemonės ir homeopatija vaikų šienligei gydyti nenaudojami.

Gydymo nėštumo metu ypatybės

Nėštumo metu šienligę gydyti labai sunku: šiuo laikotarpiu beveik visi vaistai draudžiami. Tuo pačiu metu paūmėjus šienligei, vaikas negauna dalies deguonies, gali būti jam perduotas bronchine astma, taip pat sukelti priešlaikinį gimdymą.

Ką daryti? Optimalu pakeisti gyvenamąją vietą bent laikinai, jei ne visam kūdikio gimdymo laikui, tai bent nuo 30 savaitės ir pirmuosius kelis mėnesius po gimdymo.

Jei tai neįmanoma, moteris turėtų iš anksto pradėti vartoti vaistus, kurie sulaikytų alergenus ir neleistų jiems iš nosies gleivinės patekti į kraują. Tai yra Prevalin Allergy ir Nazaval Plus. Jie naudojami prieš išeinant. Po gatvės reikia praskalauti nosį nenuryjant druskos tirpalo, bet aktyviai jį išpučiant. Jūs netgi galite įsigyti Dolphin arba Aqua Maris nosies drėkinimo sistemas, kad procedūra būtų lengvesnė.

Nėštumo metu išimties tvarka ir tik gydytojo nurodymu galima vartoti tik kai kuriuos antihistamininius vaistus (Fexofast ir analogus) ir tik atskirus kraujagysles sutraukiančius lašus (Lazolvan Rino ir tik ne anksčiau kaip 2 trimestrą). Jei šienligė pasireiškia su komplikacijomis, nėščia moteris turės vykti į ligoninę ir atlikti gydymo gliukokortikoidų hormonais ir deguonimi kursą.

Prevencija

Polinozės prevencija susideda iš šių veiksmų:

• gyventi mieste ar prie jūros per visą augalų žydėjimo laikotarpį;
• vengti pasivaikščiojimų sausu, karštu ir vėjuotu oru;
• maisto produktų, kurie gali sukelti kryžminę alergiją, pašalinimas;
• oro drėkinimas kambaryje;
• drėkinti tinklelius nuo uodų arba kabinti ant langų vandeniu suvilgytą marlę;
• dėvėti akinius nuo saulės;
• atsikratyti žalingų įpročių;
• kilimų ir minkštų žaislų valymas iš namų;
• nosies plovimas fiziologiniu tirpalu;
• grūdinimas;
• atsisakymas džiovinti daiktus gatvėje;
• Venkite kontakto su gyvūnais ir jų maistu.

Svarbi specifinės prevencijos priemonė yra reikalingas ASIT kursų skaičius. Tai ypač svarbu moterims, kurios planuoja nėštumą. Paskutinis ASIT kursas turėtų baigtis likus 1 metams iki bandymų pastoti pradžios.

Dėl citatos: Osipova G.L. Pollinozė yra alerginė sezoninė liga // BC. 2000. Nr.3. S. 151

Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos Pulmonologijos tyrimų institutas

Pollinozė (iš lot. žiedadulkės- žiedadulkės) – dažna alerginė liga: sergančiųjų šienlige skaičius įvairiose šalyse svyruoja nuo 1,6 iki 24%, o sergamumas pollinoze kasmet auga. Taigi, šveicarų mokslininkų duomenimis, 1926 metais šienligės paplitimas Šveicarijoje buvo tik 1%, 1958 metais - 4,4%, 1985 metais - 9,6%, 1993 metais - 13,5%. Sergamumui pollinoze įtakos turi klimatiniai, geografiniai, aplinkos, etnografiniai ir diagnostiniai veiksniai.

Pollinozė – sezoninė alergija uždegiminė liga sukelia augalų žiedadulkės, kurios kliniškai pasireiškia alerginio rinito ir konjunktyvito pavidalu, o kartais lydi bronchinės astmos ir kitų simptomų išsivystymas.

Pollinozė yra liga, turinti genetinį polinkį. Yra žinoma, kad alergija išsivysto 50% atvejų, jei alerginėmis ligomis serga abu tėvai, 25%, jei vienas iš tėvų serga alergija, ir 12,5% atvejų, jei tėvai neserga. Be genetinių veiksnių, šienligės išsivystymui įtakos turi ir aplinkos veiksniai (didelės alergenų koncentracijos ore gimimo metu ir pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, aplinkos užterštumas teršalais, virusinės infekcijos ir tt) .

1819 m. Bostokas pirmą kartą oficialiai pranešė apie periodinio akių ir krūtinės pažeidimo atvejį ir šią ligą įvardijo kaip šienligę, nes jos atsiradimo priežastimi laikė šieną. 1873 m. Blackley ir Wyman pirmą kartą įrodė, kad ligos priežastis yra augalų žiedadulkės. Rusijoje pirmą žinią apie šienligę L. Silichas paskelbė 1889 m.

Iš kelių tūkstančių pasaulyje paplitusių augalų rūšių tik apie 50 gamina žiedadulkes, kurios yra alergizuojančios. Tai šioje geografinėje vietovėje plačiai paplitę vėjo apdulkinami augalai, kurių žiedadulkės labai lengvos, apvalios formos, 20–35 mikronų skersmens. Ryškios spalvos ir malonaus kvapo bei vabzdžių apdulkinti augalai retai sukelia alergiją. Dėl vidurinė juosta Būdinga europinė Rusijos dalis 3 sezoniniai augalų žydėjimo periodai(1 lentelė).

Pavasario laikotarpis – vėjo apdulkintų medžių dulkėjimo laikotarpis (balandžio mėn. – gegužės pabaiga).

Vasaros laikotarpis – javų žolių dulkėjimo laikotarpis (birželis – liepos pabaiga).

Vasaros-rudens laikotarpis – piktžolių dulkinimo laikotarpis (liepos pabaiga – spalis).

Reikėtų nepamiršti, kad priklausomai nuo meteorologinių sąlygų, augalų žydėjimo laikas gali nukrypti nuo kalendoriaus 7-14 dienų.

Kiekviena klimatinė ir geografinė zona turi savo žiedadulkių alergenus ir alergijos žiedadulkėms simptomai dažniausiai pasireiškia tada, kai ore yra apie 50 žiedadulkių granulių 1 m3. Žiedadulkių koncentracija ore nustatoma nuolat stebint.

Rostovo srityje šienligei vystytis pagrindinį vaidmenį atlieka kvinojos, pelyno, saulėgrąžų ir svidrės žiedadulkių alergenai. Šiaurės Kaukazo regionuose, Stavropolio teritorijoje, ligos vystymąsi sukelia ambrozijos žiedadulkės. Saratovo srityje šienligės priežastis dažnai yra rūko, kanapių, ciklochenų žiedadulkės. Kuzbase šienligę sukelia beržas, pelynas ir javai.

Dažniausiai pirmieji pollinozės simptomai pasireiškia jauname amžiuje (nuo 8 iki 20 metų), tačiau liga gali pasireikšti ir vaikams. ankstyvas amžius, ir vyresnio amžiaus žmonėms amžiaus grupėse. Ligos pradžia sutampa su augalų, kurių žiedadulkėms ligonis alergiškas, žydėjimo laikotarpiu, ligos simptomai kartojasi kasmet tuo pačiu metu.

Polinozės paūmėjimai dažniau stebimi esant sausam, vėjuotam orui. - maksimalios žiedadulkių koncentracijos ore laikotarpiais ir, atvirkščiai, šienligės simptomų palengvėjimas pastebimas esant drėgnam, lietingam orui, kai ore sumažėja žiedadulkių alergenų koncentracija.

Taigi, žinant žydėjimo kalendorių tam tikrų tipų kiekvienai klimatinei ir geografinei zonai būdingus augalus, galima, lyginant tam tikrų augalų žydėjimo pradžią su ligos pradžia, nustatyti grupę tariamų žiedadulkių alergenų, į kuriuos pacientas reaguoja.

Alerginės reakcijos mechanizmas sergant šienlige

Pollinozė reiškia alergines ligas, kurių patogenezė yra tiesioginė alerginė reakcija . Augalų žiedadulkės, į kurias pacientas reaguoja, jam yra alergenas. Į gleivinę patekusius alergenus (antigenus) „apdoroja“ tiek Langerhanso ląstelės, tiek kitos antigenus pateikiančios ląstelės ir „pristato“ imunokompetentingoms gleivinės ląstelėms (alergijos atveju tai yra Th2 limfocitai, išskiriantys biologiškai aktyvų reguliacinį). baltymų: interleukinų 3, 4 , 5, 13), todėl gaminasi IgE antikūnai. IgE antikūnai jungiasi prie putliųjų ląstelių didelio afiniteto receptorių, gleivinės bazofilų ir mažo afiniteto receptorių kitose ląstelėse, pvz., monocituose, eozinofiluose ir B ląstelėse. Alergenui vėl patekus į gleivinę, įvyksta nuo IgE priklausomas putliųjų ląstelių suaktyvėjimas nosies gleivinėje, dėl kurio išsiskiria uždegimo mediatoriai: histaminas, bradikininas, triptazė, leukotrienai, prostaglandinai ir kt. Išsiskiriantys mediatoriai sukelia visus alergija sergančiam pacientui .

Beveik visi pacientai turi dvifazė alerginė reakcija, susidedanti iš greito tipo reakcijos, kuri prasideda iš karto ir dėl kurios atsiranda greitai praeinančių simptomų: nosies niežėjimas, akių vokų niežėjimas, čiaudulys, rinorėja, ašarojimas, lengvas nosies užgulimas ir vėlyvoji alerginio uždegimo fazė, dažniausiai pasireiškianti po 6 val. -8 valandos, kai pasunkėja visi pollinozės simptomai. Žiedadulkių antigenų buvimas ore prisideda prie uždegiminio atsako tęsimo.

Dėl alerginio uždegimo sergant šienlige padidėja gleivių sekrecija, slopinama kvėpavimo takų blakstieninio epitelio funkcija. Veikiant histaminui, plečiasi kraujagyslės, todėl ne tik paburksta gleivinė, bet ir atsiranda galvos skausmai. Padidėjus histamino koncentracijai kraujyje, ant odos gali atsirasti dilgėlinė, pakilti kūno temperatūra; dėl kvėpavimo takų gleivinės edemos, lygiųjų raumenų spazmų, pasunkėja kvėpavimas. Taip pat gali pasireikšti tachikardija, padidėjęs seilėtekis ir kt. Šis nespecifinis histamino veikimas paaiškina didelę dalį bendrų šienligės simptomų.

Klinikinis vaizdas

Dažniausios klinikinės šienligės apraiškos yra alerginis rinitas, alerginis konjunktyvitas ir bronchinė astma.

Nosies gleivinės pažeidimas be paranalinių sinusų įtraukimo yra labai reta. Pacientą nerimauja niežulys nosyje, deginimo pojūtis, kutenimas, pasikartojantis paroksizminis čiaudulys, lydimas gausių gleivinių išskyrų iš nosies ir pasunkėjusio nosies kvėpavimo, hiperemijos ir nosies vestibiulio odos maceracijos. . Dažniausiai alerginis uždegimas plinta į paranalinius sinusus, nosiaryklę, klausos vamzdelius, gerklas. Niežulys atsiranda ausies kanaluose, ryklėje, trachėjoje.

Akių pažeidimai apima gleivinės niežėjimą ir dirginimą, akių vokų niežėjimą ir paraudimą, patinimą, ašarojimą, skausmo pojūtį, fotofobiją, „smėlio“ pojūtį akyse. Dažnai prisijungia bakterinis uždegimas, atsiranda pūlingos išskyros.

Vienas iš sunkiausių klinikinės apraiškosšienligė yra bronchų astma pasireiškia kosuliu, švokštimu, sunkumo jausmu krūtinė ir dusulys, kurie dažniausiai būna grįžtami.

Retesni šienligės simptomai yra dilgėlinė, angioedema, atopinė ir kontaktinis dermatitas ir kt.

Sergant šienlige, dažniausiai pasireiškia silpnumas, nuovargis, sumažėja darbingumas ir koncentracija, padidėja dirglumas. Pacientai skundžiasi galvos skausmas, miego sutrikimas.

Diagnostika

Polinozės diagnozė grindžiama kruopščiai surinkta anamneze, kuriai būdingas metinis ligos sezoniškumas, daugeliu atvejų šeimos alerginės istorijos buvimas.

Tyrimas apima odos ir provokuojančius žiedadulkių alergenų tyrimai remisijos metu atlieka alergologas. Jei reikia, išmatuokite bendrojo imunoglobulino E koncentracija serume(IgE), kurio lygis paprastai būna padidėjęs sergant šienlige.

Išleisti rinoskopija: pacientas nustato nosies gleivinės, ypač apatinių ir vidurinių turbinų, edemą, nosies takų susiaurėjimą, kurie prisipildo skaidrių gleivinių išskyrų, jų spalva dažniausiai svyruoja nuo šviesiai rožinės iki cianotiškos. Gleivinės edema išlieka net lašinant vazokonstrikcinius vaistus. Tačiau užsikrėtus infekcijai, išskyros iš nosies tampa klampios, gleivingos.

Rinomanometrija leidžia gauti objektyvių įrodymų apie nosies takų obstrukciją pacientams, sergantiems šienlige, kai jie yra veikiami žiedadulkių alergenų, ir stebėti vykstantį gydymą.

Oftalmologinio tyrimo metu išryškėja ryški junginės hiperemija. Atskiriamas nuo voko plyšio yra negausus, dažnai bespalvis, skaidrus, turi gabalėlių ar ilgų siūlų pavidalą. Atliekamas citologinis nosies gleivinės ir akių junginės atspaudų tyrimas, kurio metu dažniausiai randamas didelis eozinofilų kiekis. Beveik visų pacientų kraujo tyrimas rodo absoliutaus eozinofilų skaičiaus padidėjimą.

Rentgeno tyrimo metu stebėti paranalinių sinusų gleivinės pokyčius koncentrinio parietalinio patamsėjimo forma, kai kuriems pacientams aptinkami polipai. Ilgai paūmėjus šienligei, rentgenogramoje nustatomas simetriškas vienalytis viršutinių žandikaulių patamsėjimas, rečiau - etmoidinis labirintas ir pagrindiniai sinusai.

Alergenų pašalinimas

Pacientas būtina sumažinti bendrą žiedadulkių alergenų antigeninį krūvį : apribokite buvimą lauke esant sausam karštam orui ir ryte, nes šiuo metu žiedadulkių alergenų koncentracija didžiausia; naudoti oro valytuvus, kurie sulaiko patalpų žiedadulkes; darbe ir namuose, jei įmanoma, neatidarykite langų, ypač anksti ir geriausia iki ankstyvo vakaro; vengti kelionių į gamtą, kur šiuo metu yra didelė žiedadulkių alergenų koncentracija; rekomenduoti keliauti į kitas klimato zonas augalų žydėjimo laikotarpiu; planuojant kitas atostogas, būtina išsiaiškinti augalų žydėjimo laiką paciento pasirinktoje kurorto teritorijoje; vengti sąlyčio su susijusiais augalų alergenais, maisto produktai ir fitopreparatai (2 lentelė), nes juos naudojant viduje arba lokaliai gali paūmėti šienligė.

Farmakoterapija

Naudojamas šienligei gydyti laipsniškas metodas, pagrįstas simptomų sunkumu .

1 žingsnis - esant lengvai ligos eigai, naudojami tik antihistamininiai vaistai (sisteminio ir vietinio veikimo), kromoglikatas ir nedokromilio natrio druska (lokaliai).

2 žingsnis - esant vidutinio sunkumo eigai, naudojami vietiniai gliukokortikosteroidai.

3 žingsnis - sunkiais atvejais vartojami vietiniai gliukokortikosteroidai ir sisteminiai antihistamininiai vaistai.

Antihistamininiai vaistai vartojamas tiek lokaliai, tiek sistemiškai. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas histamino, kuris alerginių reakcijų metu išsiskiria iš putliųjų ląstelių ir bazofilų, patologinio poveikio prevencija. Pacientams vartojant antihistamininius vaistus, labai sumažėja alerginio rinito simptomai, tokie kaip nosies niežėjimas, čiaudulys, rinorėja, nosies užgulimas. Vaistai veiksmingi nuo alerginio konjunktyvito, dilgėlinės, Kvinkės edemos ir kitų šienligės simptomų.

Šiuo metu visi antihistamininiai vaistai paprastai skirstomi į 2 grupes. 1 kartos antihistamininiai vaistai (chloropiraminas, klemastinas ir kiti) turi gana ryškų raminamąjį poveikį, trumpalaikį gydomąjį poveikį, ilgai vartojant, galima priklausomybė nuo vaisto. Antihistamininiai vaistai 2 kartos vaistai (loratadinas, feksofenadinas ir kiti) pasižymi žymiai mažesniu raminamuoju poveikiu arba jo nebuvimu, terapinio poveikio trukmė yra apie 24 val., o vartojant ilgai, nėra priklausomybės.

Ankstyvųjų antihistamininių vaistų raminamasis poveikis riboja jų vartojimą, ypač pacientams, kurių profesinę veiklą reikalauja susikaupimo, didesnio dėmesio, greito sprendimų priėmimo. Be to, šie antihistamininiai vaistai padidina alkoholio poveikį organizmui. Dauguma jų turi antimuskarininį poveikį, kuris kliniškai pasireiškia sausomis gleivinėmis ir kitais simptomais. 1 kartos antihistamininiai vaistai atsargiai skiriami pacientams, sergantiems epilepsija, prostatos hipertrofija, glaukoma ir sunkiu kepenų pažeidimu. Dauguma pirmosios kartos antihistamininių vaistų yra draudžiami pacientams, sergantiems porfirija.

KAM 1 kartos antihistamininiai vaistai apima šiuos gerai žinomus vaistus: chloropiraminas, klemastinas, difenhidraminas, chinuklidilas, ketotifenas ir kiti.

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai turi didelių pranašumų, palyginti su pirmosios kartos antihistamininiais vaistais. Mažas gebėjimas prasiskverbti per kraujo-smegenų barjerą žymiai sumažina naujų antihistamininių vaistų raminamojo poveikio stiprumą, todėl juos galima rekomenduoti transporto priemonių vairuotojams ir žmonėms, dirbantiems su preciziniais mechanizmais. Antrosios kartos vaistai apima: loratadinas, feksofenadinas, terfenadinas, astemizolas ir kiti. Vaistai skiriasi raminamojo poveikio sunkumu ir farmakokinetika, kuri lemia kiekvieno iš jų paskyrimo ypatybes.

Pastaraisiais metais sukurta alerginio rinito ir alerginio konjunktyvito gydymui vietiniai antihistamininiai vaistai nosies ir akių purškalų pavidalu, pvz acelastinas ir levokabastinas . Vietiniai preparatai neturi kai kuriems sisteminiams antihistamininiams vaistams būdingo šalutinio poveikio.

Esant stipriam nosies užgulimui, kartais prireikia skirti vazokonstrikciniai vaistai- a-adrenerginius stimuliatorius. Tačiau šie vaistai nėra gydomieji, jie tik laikinai palengvina slogos simptomus. Gydymo vazokonstrikciniais lašais trukmė, kaip taisyklė, neturėtų viršyti 5-7 dienų dėl vaistų sukelto rinito išsivystymo rizikos. Iš vazokonstrikcinių vaistų dažniausiai skiriami imidazolino dariniai, pvz oksimetazolinas, ksilometazolinas, nafazolinas .

Natrio kromoglikato preparatai vartojamas lokaliai nosies purškalų ir lašų, ​​akių lašų, ​​inhaliacijų pavidalu. Veikimo mechanizmas yra natrio kromoglikato prisijungimas prie specifinio membranos baltymo, dėl kurio slopinama nuo IgE priklausoma putliųjų ląstelių degranuliacija. Šios grupės vaistai paprastai nesukelia rimtų šalutiniai poveikiai, tačiau veiksmingumu jie gerokai nusileidžia vietiškai vartojamiems gliukokortikosteroidams. Natrio kromoglikato preparatai skiriami likus kelioms dienoms iki augalų apdulkinimo pradžios, nes didžiausias poveikis pasireiškia po kelių dienų (vidutiniškai po 7-12 dienų).

Gliukokortikosteroidiniai vaistai

Gliukokortikosteroidai (GCS) turi didelį priešuždegiminį aktyvumą. Atsižvelgiant į klinikines šienligės apraiškas ir simptomų sunkumą, GCS skiriamas lokaliai akių lašų, ​​purškalų, inhaliacijų pavidalu, taip pat per burną ir parenteraliniu būdu. Dažniausiai vartojami vietiniai (vietiniai) kortikosteroidai.

Vietinės gliukokortikosteroidų formos labai veiksmingas ir turi minimalų nepageidaujamą poveikį. Atsargiai juos reikia vartoti pacientams, sergantiems imunosupresija, sunkiomis bakterinėmis, grybelinėmis ir virusinėmis (herpetinėmis) infekcijomis.

Vietiniai kortikosteroidai, vartojami pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, turi ryškų gydomąjį poveikį, mažina tiek nosies užgulimą, tiek niežulį, čiaudulį ir rinorėją. Šiuo metu alerginiam rinitui gydyti sukurtos šešios steroidinių vaistų grupės: beklometazonas, budezonidas, flunizolidas, flutikazonas, triamcinolonas, mometazono furoatas .

Deksametazono akių lašai dažniausiai skiriami esant gana sunkiam alerginiam konjunktyvitui, po 1-2 lašus kas 4-6 val.. Vartojant ilgai, galimas padidėjimas. akispūdis. Kai pacientams, sergantiems sezoniniu alerginiu konjunktyvitu, atsiranda pūlingų išskyrų, patartina skirti kombinuotas vaistas garazonas . Garazon (betametazonas + gentamicinas) - sterilūs akių ir ausų lašai buteliuke su lašintuvu. Skirkite 1-2 lašus 2-4 kartus per dieną. Ilgai vartoti nerekomenduojama, kad būtų išvengta komplikacijų (išorinio uveito ir lęšiuko perforacijos). Kontraindikacijos - alergija gentamicinui.

Specifinė imunoterapija

Ypatingą vietą gydant pacientus, sergančius polinoze, užima specifinė imunoterapija (SIT), kuri, skirtingai nei farmakoterapija, sukelia imuninės sistemos pokyčius, nes naudojant ją fenotipiškai koreguojamas imuninis atsakas į konkretų alergeną. Jau daugelį metų skirtingų pasaulio šalių alergologai sėkmingai gydo alergijas tais pačiais alergenais. Pirmą kartą šį gydymo metodą 1911 m. naudojo Noon ir Freeman pacientams, kenčiantiems nuo alergijos. Jie parodė, kad jei augalo žiedadulkėms alergiškam pacientui prieš žydėjimo sezoną suleidžiama žolių žiedadulkių ekstrakto injekcija, tai augalų, į kuriuos jis reaguoja, žydėjimo laikotarpiu toks ligonis praktiškai nejaučia alergijos simptomų.

Šiuo metu daugelis tyrinėtojų patvirtina šių pirmųjų eksperimentų patikimumą. Toks organizmo jautrumo alergenui sumažėjimas vadinamas hiposensibilizavimu. Atliekant hiposensibilizaciją su alergenais, kurie pacientui sukelia alergiją, imuninę sistemą pradeda gaminti blokuojančius antikūnus (IgG). T-limfocitai užprogramuoja imuninę sistemą sustabdyti IgE gamybą, t.y. vyksta imuninės sistemos „perjungimas“ iš vienos programos į kitą ir alerginė reakcija neįvyksta.

Galima atlikti SIT su alergenais Skirtingi keliai: alergenai gali būti leidžiami pacientui po oda (klasikinis alergeno įvedimo būdas), po liežuviu, į nosies kanalus. Yra ir kitų būdų, kaip alergeną patekti į paciento organizmą. Alergeno įvedimo būdą kiekvienu atveju pasirenka alergologas. Specifinė vakcinacija alergenais atliekama tik ligoninės alergologiniuose kabinetuose ir alergologiniuose skyriuose, prižiūrint gydytojui alergologui.

Paprastai gydymas atliekamas 3-5 metus. Sėkmingai gydant, alergijos simptomai paciento praktiškai nevargina daugelį metų. Pažymėtina, kad gydant alergenais, kartais pacientui gali pasireikšti vietinės ir bendros reakcijos. Dažniausia vietinė reakcija yra paraudimas, patinimas, niežėjimas alergeno injekcijos vietoje, kartais pasireiškia niežulys, čiaudulys, išskyros iš nosies, o kai kuriais atvejais atopine astma sergančiam pacientui gali pasunkėti kvėpavimas. Tokių komplikacijų priežastis – pagreitėjęs imunoterapijos kursas, nestabili astma (todėl prieš imunoterapiją astmos simptomus būtina kontroliuoti vaistais); padidėjęs paciento jautrumas vartojamiems alergenams, b-blokatorių vartojimas pacientams.

Imunoterapija ir farmakoterapija gali būti taikomos kartu.

Pacientų mokymas

Dėl sėkmingas gydymasšienligė, būtina informuoti pacientą apie pobūdį ši liga. Švietimo strategija apima šienligės simptomų supratimą; simptomų stebėjimas; alergologo anksčiau parengtas veiksmų planas; rašytinį nurodymą.

Literatūra

1. Schafer T., Ring J. Alerginių ligų epidemiologija. Alergija. Suppl., 1997; 52:15.

2. Wurthrich B., Schindler C., Leuenbenger P., Askerman-Liebrish U. Atopijos ir pollinozės paplitimas suaugusiųjų Šveicarijos populiacijoje (SAPALDIA tyrimas). Int Arch Allergy Immunol. 1995.106: 149-56.

3. Tarptautinė alerginio rinito vaikystėje konferencija. Alergijos tiekimas. 55. 1999; 54:11.

4. Ziselsonas A.D. Polinozė vaikams. L.

5. Potiomkina A.M. Vaikų alerginių ligų diagnostika ir gydymas. Kazanės universiteto leidykla. 1990 m. 271-2.

6. Erobertsas T., Pearsonas D.J. Alergija šiandien, 1990; 5:2.

7. Sadovnichaya L.T. Šienligė Stavropolio teritorijos vaikams (klinika, diagnostika, gydymas). Abstraktus dis... cand. medus. Mokslai. M., 1997 m.

8. Astafjeva N.G., Ado V.A., Goryachkina L.A. Augalai ir alergijos. Saratovas, 1986 m.

9. Sandleris B.B. Į vaikų šienligės klausimą Kuzbase. Pediatrija, 1980; 9:55-6.

10. Fokkens W.J. ir kt. Langerhanso ląstelė ir neįvertinta ląstelė sergant atopine liga. Clin. Exp. Alergija, 1990; 20:627-38.

11. Patalano F. Anti-IgE antikūnų suleidimas slopins IgE ir alerginius simptomus. Alergija, 1999; 54(2):103.

12. Conradas D.H. Imunoglobulino E receptorius. In: Heigate S.T. ir kt. Stiklo ląstelės, mediatoriai ir ligos. Londonas, Klower Academy Publishers, 1988; 99-127.

13. Neervenas van R.J. Alergenui specifinių T-ląstelių vaidmuo alerginiame imuniniame atsake: alergijos vakcinacijos svarba. Alergija, 1999; 54(2):553-4.

14. Beklemiševas N.D., Ermakova R.K., Moškevičius V.S. Pollinozės. M.: Medicina, 1985; 115-6.

15. Sidorenko I.V., Osipova G.L. Pollinozė. M., 1997; 24.

16. Durham S.R., Varga E.M. Alergenų vengimas ir imunoterapija. Rinito mechanizmai ir gydymas. IAACI, 1998 m.

17. Vaistai Rusijoje. Vidal vadovas. 1996-1999 m.

18. Slogos diagnostikos ir gydymo ICR. Europos J. visų. ir klin. Immun., 1994, 49(19).

19. Gydytojai" stalo referentas, 47 leidimas. 1993 m.

20. Herakas. Sezoninis alerginis rinitas. Naujesni gydymo metodai. Narkotikai, 1993; 45(4):518-27.

21. Rusų rinologija.4, 1996 m.

22. Mygind N. Gliukokortikosteroidai ir rinitas. Alergija. 1993 m.; 48:476-90.

23. Kas pozicijos popierius. Alergenų imunoterapijos vakcinos nuo alerginių ligų. Alergijos tiekimas. 1998 m.; 53.

Loratadinas -
Clarotadinas (prekinis pavadinimas)
(AKRIKHIN)

Kokios yra ligos vystymosi priežastys? Ar galima išvengti neigiamų simptomų? Kaip gydyti šienligę suaugusiems ir vaikams? Atsakymai straipsnyje.

• Pollinozė: kas tai
• Alerginės reakcijos išsivystymo priežastys
• ženklai ir simptomai
• Bendrosios gydymo taisyklės ir metodai
• Alergenų pašalinimas
• Vaistai
• Specifinė imunoterapija
• Polinozė vaikams
• Prevenciniai patarimai

Tiesioginio tipo alerginė reakcija išsivysto žmonėms, kurie yra jautrūs tam tikrų augalų žiedadulkių komponentams. Ligos sezoniškumas funkcijašienligė: ašarojimas, junginės pažeidimas, kosulys ir sloga pasireiškia tuopos, ambrozijos, pelyno, kinojos žydėjimo laikotarpiu.

„Polinozės“ pavadinimas alerginei reakcijai suteiktas neatsitiktinai: poveikis pasireiškia ne tik kvėpavimo takams, akims, nosies takams, kurie tiesiogiai liečiasi su alergenu, bet ir kitiems organams. Sergant sunkia pavasarinio kataro forma, išsivysto Kvinkės edema, odoje atsiranda neigiamų reakcijų, kartais paburksta vidaus organai.

Pollinozės TLK kodas yra J30-J39 (ligų blokas „Kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos“).

TLK-10 tarptautinėje praktikoje naudojamas aiškiam ligų sisteminimui ir analizei.

Liga išsivysto esant per dideliam organizmo jautrumui mažyčio dirgiklio – vėjo apdulkinamų augalų žiedadulkėms – veikimui. Alergeno dydis ne didesnis kaip 0,04 mm, kad prasiskverbtų į organizmą, pakanka įkvėpti arba patekti smulkiausių dalelių į junginę, į nosies takus, ant burnos gleivinės.

Išmokti apie būdingi simptomai alergija katėms vaikams, taip pat kaip gydyti organizmo reakciją.

Suprastin vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikams skirtose ampulėse įvairaus amžiaus pažiūrėk į šį puslapį.

Proceso ypatybės:

• aktyvaus žiedadulkių veikimo priežastis yra „pralaidumo veiksniai“, palengvinantys mikroskopinių elementų patekimą į epitelio sritis;
• išvysčius vietinę uždegiminis procesas tirpūs alerginiai komponentai greitai prasiskverbia į kraują, patenka į skirtingas kūno dalis, tvirtai prisitvirtina prie putliųjų ląstelių, provokuoja serotonino ir histamino išsiskyrimą;
• rezultatas – aktyvi organizmo reakcija lygiųjų raumenų spazmų, gleivinės patinimų, gausaus gleivių susidarymo, dusulio forma;
• nuo sąlyčio su žiedadulkėmis iki ryškių simptomų atsiradimo praeina ne daugiau kaip trečdalis valandos;
• su padidėjusiu jautrumu, silpnu imunitetu, alergijos apraiškos dažnai pridedamos prie įvairių kūno dalių, įskaitant vidaus organus.

Polinkis neigiamai reaguoti į augalų žiedadulkes dažnai yra paveldimas. Didelė tikimybė, kad genetiškai nulemta liga išsivystys daugiau nei pusei vaikų, jei tėvui ir mamai diagnozuota šienligė.

Žiedadulkių astma, kaip liaudyje dažnai vadinama alerginė liga, dažnai painiojama su peršalimu. Pavasario pabaigoje – vasaros pradžioje ir nuo rugpjūčio iki rugsėjo vidurio SŪRS, gripas, kitos peršalimo ligos diagnozuojamos rečiau, tačiau ne visi ligoniai žino polinozės požymius, retai įtaria alergiją.

Sunku rasti nepasitarus su gydytoju teisingas metodas gydymas. Tabletės ir sirupai nuo kosulio nepadeda, slogos nepavyks išgydyti net kokybiškais purškalais ir aktyvaus gydomojo poveikio lašais. Pacientai yra pasimetę, nesupranta, kodėl peršalimo simptomai nepraeina. Priežastis paprasta – tai alerginė reakcija, reikalingi kiti gydymo metodai.

Kaip atpažinti šienligę? Pagrindiniai simptomai:

• akių junginės paraudimas;
• gausios išskyros iš nosies takų, gleivės skystos, skaidrios;
• dirglumas;
• kosulio priepuoliai sunkūs atvejai vystosi dusulys;
• epidermio paraudimas, alerginis bėrimas;
• gerklės skausmas.

Atsiradus simptomams, primenantiems peršalimą, svarbu laiku apsilankyti pas terapeutą. Jei gydytojas įtaria, kad nuolatinė sloga ar kosulys su astmos priepuoliais yra žiedadulkės bronchinės astmos požymiai, jis būtinai nukreips Jus alergologo konsultacijai. Specialių tyrimų pagalba, pasikalbėjęs su pacientu, gydytojas nustatys alergijos tipą, paskirs kompleksinį gydymą.

Į pastabą! Polinozė pasižymi ryškiu sezoniniu pobūdžiu, požymiai atsiranda nuo augalų žydėjimo pradžios iki šio laikotarpio pabaigos. Nuo spalio iki balandžio alergiški pacientai, kenčiantys nuo reakcijos į žiedadulkes, nepatiria pastebimo diskomforto.

Alergenų pašalinimas

Sąlyčio su augalų žiedadulkėmis nebuvimas yra būtina sąlyga norint sumažinti arba visiškai išnykti neigiami simptomai. Neretai ravėjus gėlyną ar kovojant su ambrozija prie namo žiedadulkės bronchinės astmos priepuoliai nutrūksta.

Kartais žiedadulkių poveikio negalima sustabdyti sodinant alergenus vietovėje ar mieste. Ką daryti? Žydėjimo metu turėsime palikti kaimą.

Kai kurie pacientai neturi šios galimybės. Reikia prisitaikyti prie gyvenimo šalia medžių ar alergizuojančių gėlių.

Kaip elgtis:

• mažesnė tikimybė išeiti iš namų saulėtą, vėjuotą dieną;
• uždaryti langus;
• vėdinkite butą lietaus metu, kai žiedadulkės nusėda, nenešioja vėjo;
• naudoti oro valytuvus;
• neiti į gamtą;
• dažniau atlikti drėgną valymą patalpose;
• gatvėje dėvėti medicininę kaukę;
• vengti sąlyčio su augalais, turinčiais panašų alerginį poveikį;
• priimti vaistai paskyrė gydytojas, kad būtų išvengta alerginių reakcijų. Geriausias pasirinkimas – ilgai veikiančios tabletės. Vaikams tinka sirupas ar lašeliai.

Šiuolaikinių vaistų vartojimas leidžia pacientams gyventi įprastą gyvenimą, patirti mažiau diskomforto dėl sezoninių alergijų apraiškų. Antihistamininiai preparatai, priklausantys trečiai ir ketvirtai kartai, nesukelia mieguistumo, neigiamas poveikis yra minimalus. Daugelio vaistų vartojimas netrukdo dirbti ir mokytis, išlaikoma dėmesio koncentracija, nėra uždelstų reakcijų, vairuoti leidžiama.

Veiksmingi vaistai, skirti greitai pašalinti Quincke edemos, alerginės dermatozės, konjunktyvito, rinito simptomus:

• Terfenadinas.
• Loratadinas.
• Astemizolis.

Vietinių gliukokortikosteroidų komponentai, turintys didelį priešuždegiminį aktyvumą, stabdo čiaudulį, atblokuoja nosies ertmes ir mažina niežulį. Stiprias priemones leidžiama naudoti tik pagal alergologo nurodymus. Gliukokortikosteroidai rekomenduojami esant sunkioms sezoninio rinito formoms. Su alerginio pobūdžio konjunktyvitu kombinuoti vaistai turi teigiamą poveikį.

Vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį:

• Flutikazonas.
• Garazonas.
• Beklametazonas.
• Triamcinolonas.

Svarbu! Vaistų nuo sezoninės alergijos atranką atlieka tik patyręs gydytojas. Ne visada įmanoma pirmą kartą rasti geriausią variantą, tačiau negalite nustoti bandyti. Farmacijos pramonė siūlo daugybę antihistamininių preparatų įvairaus amžiaus pacientams. Dauguma alergiškų po kurio laiko suranda „savo“ vaistą, sėkmingai vartoja vaistą visą pavojingų augalų žydėjimo laikotarpį.

Specifinė imunoterapija

Vienas iš veiksmingų gydymo metodų, gydymo trukmė naudojant SIT yra nuo trejų iki penkerių metų. Metodo esmė – atkurti paciento imuninę sistemą, kad organizmas nustotų suvokti žiedadulkes kaip alergeną.

Metodo ypatybės:

• pacientas po oda gauna mažas dirgiklio dozes, koreguojamas imuninis atsakas, su kiekviena nauja žiedadulkių porcija vis mažiau dirgina organizmą;
• palaipsniui išnyksta alerginė reakcija arba jos pasireiškimai yra labai silpni, nesukeliantys rimtų nepatogumų kasdieniame gyvenime;
• Dozavimą, vartojimo būdą (po oda, po liežuviu ar į nosies landas) parenka gydytojas alergologas. Gydymas yra ilgas, reikia reguliariai lankytis pas specialistą, negalima praleisti dozės, reikia laiku koreguoti dozę esant ūmiai reakcijai;
• Galimos komplikacijos gydymo metu: niežulys, žiedadulkių injekcijos vietos paraudimas, audinių patinimas.
• griežtai laikantis taisyklių, dauguma pacientų apie tai beveik visiškai pamiršta nemaloni liga kaip sezoninės alergijos. Žinoma, pasitaiko ir nesėkmių: svarbu atminti, kad nė vienas metodas nesuteikia šimtaprocentinės garantijos išgydyti, ypač sergant lėtinėmis ligomis, gyvenant prastos ekologijos vietovėse.

Kaip gydyti alerginį kosulį? Peržiūrėkite vaistų sąrašą ir liaudies gynimo receptus.

Sužinokite, kaip atrodo ūminė dilgėlinė vaikams ir kaip gydyti alerginę reakciją iš šio straipsnio.

Didelis jautrumas žiedadulkių veikimui dažnai sukelia šiuos viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus jauniems alergijoms:

• tracheitas. Pagrindinis simptomas – skausmingas, „lojantis“, sausas kosulys;
• alerginis faringitas. Ryklės grūdėtumas, niežulys ir gerklės skausmas, kosulys be skreplių;
• laringitas. Balsas užkimęs, periodiškai vaiką kankina kosulys, sunku atsikosėti.

Silpniems vaikams pasireiškia sezoninės alergijos odos požymiai:

• dilgėlinė;
• angioedema;
• atopinis ir kontaktinis dermatitas.

Esant stipriai reakcijai į žiedadulkes, išsivysto vidaus organų ligos:

• hepatitas;
• kolitas;
• cistitas;
• miokarditas.

Sergant vaikų polinoze, retai užfiksuojami traukulių priepuoliai ar Menjero sindromas. Paūmėjusi reakcija į žiedadulkes jauniems pacientams, taip pat ir suaugusiems, pasireiškia vasarą.

Gydymas atliekamas antihistamininiais vaistais, gliukokortikosteroidų grupės vaistais, atsižvelgiant į amžių. Neįmanoma duoti mažam alergiškam kompozicijų, kurias geria kaimyno vaikas: organizmo reakcija individuali, galimos pavojingos apraiškos, ypač iki vienerių metų. Gydant kūdikius, lašus rekomenduojama maišyti su motinos pienu arba mišiniu, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika.

Svarbu pasirinkti tinkamą vaisto formą. Pavyzdžiui, vaistas Zodak nuo alergijos yra trijų rūšių: lašai, tabletės ir vaistinis sirupas, tačiau tik lašus leidžiama vartoti iki dvejų metų.

Alergologai siūlo keletą prevencinės priemonės kurie apsaugo nuo šienligės arba mažina ligos išsivystymo riziką. Tam tikri veiksmai yra prieinami konkrečiam asmeniui, norint pašalinti kitus veiksnius, būtinas sanitarinių tarnybų, žaliosios ekonomikos darbuotojų dalyvavimas.

Gydytojai išskiria dvi prevencijos rūšis:

• pirminis. Užduotis yra užkirsti kelią neigiamoms reakcijoms, pašalinti kenksmingus veiksnius. Naudingi veiksmai: kūno grūdinimas, subalansuota mityba, pagrįsta mankštos stresas, apriboti kontaktą su alergenais. Apželdinimas gyvenviečių su nealergizuojančiais augalais, piktžolių, ypač ambrozijos, naikinimas – komunalinių paslaugų teikimas;
• antraeilis. Atsakomybė tenka pacientui ir alergologui, stebinčiam pacientą, kuriam diagnozuota šienligė. Tikslai: sumažinti neigiamus simptomus sezoninių paūmėjimų metu arba užkirsti kelią jų atsiradimui, laiku paskirti ir išgerti alergenų poveikį mažinančių vaistų kursą.

Polinozę sunku nugalėti, daug pacientų ilgus metus lankytis pas alergologą, kontroliuoti ligos eigą, prisitaikyti prie sezoninių alergijų komplikuoto gyvenimo. Renkantis optimalius vaistus, pacientas vykdo visas rekomendacijas, neigiami požymiai atsiranda su mažesne jėga. Specifinės imunoterapijos taikymas, kai nėra kontraindikacijų, padidina išgijimo tikimybę. Kantrybė, teigiamas požiūris į rezultatą, pasitikėjimas gydytoju pagerina terapijos rezultatą.

Kitas vaizdo įrašas. Elena Malysheva ir televizijos laida „Gyvenk sveikai“ apie šienligės pasireiškimus ir gydymą:

Dėl prastėjančios aplinkos padėties alergiškų pacientų kasdien daugėja. Dažnesnė nei kitos yra pollinozė, kuri gali sukelti nepakeliamų alergijos simptomų tiek suaugusiems, tiek mažiems vaikams.

Įvairiose šalyse nuo jos kenčia iki 30 proc. Norėdami išspręsti problemą, turite žinoti, kas yra pollinozė ir kaip pašalinti jos apraiškas arba sumažinti uždegiminės reakcijos apraiškas. Pakalbėkime apie tai išsamiau.

šienligė(antras pavadinimas – sezoninis alerginis rinitas arba rinokonjunktyvitas) – sezoniškai pasireiškiančių alerginių ligų grupė, kuriai būdingas ūminis alerginis nosies gleivinės ir akių, rečiau odos, uždegimas. Kartais patologinis procesas gali paveikti kitus organus ir sistemas (alerginis gastritas, cistitas ir kt.).

Kai kuriuose šaltiniuose ši liga vadinama šienlige. Šis vardas – duoklė istorinei praeičiai. Kai pirmą kartą buvo aprašyta ši liga, gydytojai manė, kad jos išsivystymą lėmė šieno įtaka. Dabar nustatyta, kad šienas ligos vystymuisi praktiškai nevaidina, o esant šiai patologijai karščiavimas praktiškai nepasireiškia.

Šienligės priežastis – alerginė reakcija į įvairių augalų žiedadulkes. Yra kelios alergiją sukeliančių augalų grupės: javai, piktžolės ir medžiai.

Liga pasireiškia ir paūmėja šių augalų žydėjimo laikotarpiu:

• pirmoji banga (balandžio-gegužės mėn.). Šiuo laikotarpiu vyksta aktyvus medžių žydėjimas. Dažniausiai alerginės reakcijos priežastis yra: tuopos, lazdyno, beržo ir alksnio žiedadulkės;
• antroji banga (vasaros pradžioje). Pradeda žydėti žolės. Vieni aktyviausių alergenų yra rugiai ir kviečiai. Šia liga dažniausiai serga kaimo gyventojai;
• trečioji banga (vasaros pabaiga-rudens pradžia). Piktžolės (kvinoja, motiejuko žolė, pelynas ir kt.) aktyviai išskiria žiedadulkes.

Jautrumas tam tikros rūšies žiedadulkėms labai priklauso nuo geografinės padėties. Taigi JAV dažniau alergija ambrozijai, o Rusijos pietuose – saulėgrąžoms ir kukurūzams.

Be to, ligos vystymuisi svarbūs šie veiksniai:

• apsunkintas paveldimumas dėl alergijos;
• gimdymo traumos ir užkrečiamos ligos mažiems vaikams;
• nesveika mityba ir blogi įpročiai;
• dažnos virusinės infekcijos;
• geografinis klimatas ir gimimo mėnuo (vaikai, gimę regionuose, kuriuose gausu žiedadulkių aktyvumo pavasario ir vasaros mėnesiais, dažniau serga šienlige);
• kenksmingos pramonės ir gyvenimo sąlygos.

Alergija žiedadulkėms gali pasireikšti įvairiais simptomais. Dažniausi patologijos požymiai yra:

Alerginė sloga. Šią ligos formą lydi:

• bėganti nosis;
• nosies užgulimas ir patinimas;
• skaidrios gleivinės išskyros;
• kvapo sumažėjimas arba praradimas;
• nuolatinis čiaudėjimas;
• ausų užgulimas.

Alerginis konjunktyvitas. Pacientas nerimauja dėl šių simptomų:

• ašarojimas;
• fotofobija;
• junginės uždegimas;
• diskomfortas ir skausmas akyse.

Dviejų ankstesnių formų derinys – rinokonjunktyvitas
Bronchų astma. Jis pasireiškia 20-30% pacientų. Jos bendrieji simptomai yra:

• kosulys;
• astmos priepuoliai;
• dusulys ramybės ir fizinio krūvio metu;
• švokštimas plaučiuose, dažnas kvėpavimas ir tachikardija.

Ligos odos apraiškos:

• pvz., įvairūs bėrimai;
• odos niežulys;
• dilgėlinė;
• poodinio audinio ir gleivinių patinimas.

Retos šienligės apraiškos taip pat apima:

virškinamojo trakto sutrikimai ir Urogenitalinės sistemos pažeidimai (nefritas, cistitas ir kt.).

Visos šios ligos apraiškos turi vieną bendrą bruožą – jos išsivysto išskirtinai tą patį sezoną, yra palankios eigos ir gerai reaguoja į gydymą antihistamininiais vaistais.

Svarbu! Dažnai alergija tam tikrų augalų žiedadulkėms derinama su maisto alergija tam tikriems produktams. Taigi, jei pacientas yra alergiškas pelynams, tada jam dažnai išsivysto alergija bulvėms, saulėgrąžų aliejui ir sėkloms. Tokie pacientai turėtų būti atsargūs vartodami alergizuojantį maistą, pvz., medų, ir neturėtų būti gydomi vaistažolių preparatais.

Nėščioms moterims polinozė dažnai išsivysto dėl hormoninių pokyčių organizme, ypač kai pirmasis nėštumo trimestras patenka į augalų žydėjimo sezoną.

Liga pasireiškia įvairiomis formomis, tačiau dažniausiai nėščiosioms nerimą kelia sloga ir akių problemos. Sunkūs bronchinės astmos priepuoliai išsivysto rečiau.

Nėščioms pacientėms skiriamas režimo laikymasis ir, jei reikia, parenkamas vaistai. Užregistruoti atvejai, kai po gimdymo pollinozė buvo išgydyta savarankiškai ir ateityje nepriminė apie save nė vienu simptomu. Labiausiai tikėtina, kad taip yra dėl hormoninio fono normalizavimo.

į turinį?

Polinozė gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui, tačiau dažniau šia liga serga 4-8 metų vaikai. Ankstyva ligos pradžia stebima vaikams, kurie ankstyvoje vaikystėje sirgo diateze ar atopiniu dermatitu. Polinoze dažniau serga mišiniais maitinami vaikai, o ne žindomi vaikai. Be to, svarbios ligos nėštumo metu ir infekcija gimdymo metu. Vyriškos lyties atstovai serga dažniau nei moterys.

Vaikams liga pasireiškia alerginiu rinitu, konjunktyvitu arba jų deriniu. Sloga, kurią lydi čiaudulys, nosies užgulimas ir gleivinės skaidrios išskyros. Konjunktyvitas prasideda diskomfortu ir niežėjimu šioje srityje akių obuoliai, tada prisijungia ašarojimas, skausmas ir skausmas akyse. Esant šių dviejų sindromų deriniui, kūdikį gali trikdyti padidėjęs nuovargis, mieguistumas. Vaikas pradeda blogai miegoti ir numesti svorio.

Bronchinė astma kaip polinozės pasireiškimas vaikams yra gana reta. Ši forma dažniausiai pasireiškia kartu su kitais ligos variantais ir yra kartu su diskomfortu krūtinėje, astmos priepuoliais ir sausu kosuliu.

Vaikų odos polinozė pasireiškia dažniau nei suaugusiems. Tai gali būti dilgėlinė su įvairiais bėrimo, niežulio ar angioedemos elementais. Retai pasireiškia alerginis kontaktinis dermatitas.

Vaikams patologiją lydi ryškūs pokyčiai nervų sistema nes vaikai emocingesni ir nestabilesni. Jie tampa kaprizingi, verkšlenantys, susierzinę be jokios priežasties, sutrinka miegas ir apetitas. Atsižvelgiant į tai, kartais gali būti užfiksuotas temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių. Kartais kyla problemų su virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbu.

Pollinozės diagnozė vyksta keliais etapais:

Išstudijuokite mažo paciento anamnezę. Norėdami tai padaryti, vaikas ir jo tėvai apklausiami. Dėmesys sutelkiamas į ligos ryšį su metų laiku ir dulkinių augalų žydėjimo sezonu. Vaiką apžiūri įvairūs specialistai: LOR specialistas, oftalmologas ir kt.

Šienligės tikimybė yra didelė, turint šiuos anamnezinius duomenis:

• alergijos tėvams ir artimiems giminaičiams;
• liga ir jos simptomai pasireiškia kartą per metus augalų žydėjimo laikotarpiu;
• kitu metu ligos požymių nėra.

Remiantis gautais duomenimis pasiūlyti šienligės diagnozę.

Šiuo tikslu naudojami įvairūs metodai:

• odos testai. Negalima atlikti ligos paūmėjimo laikotarpiu ir vaikams iki 3 metų amžiaus. Prieš tyrimą pacientas neturėtų vartoti hormoninių ar antihistamininių vaistų.
• specifinio imunoglobulino E nustatymas kraujo serume;
• imunoblotingas. Oro skydelyje yra labiausiai paplitusių žiedadulkių alergenų, tokių kaip beržas, alksnis, tuopa, ambrozija, pelynas ir kt.
• provokuojantys testai. Jie naudojami tik ligoninės aplinkoje pacientams, kuriems nustatyta sudėtinga diagnozė. Vaikystėje praktiškai nenaudotas.

Įjungta paskutinis žingsnis gydytojas įvertina ligos sunkumą (lengvą, vidutinį ar sunkų) ir pacientui atskirai parengia individualų gydymo schemą paūmėjimo ir remisijos laikotarpiui.

Ligos gydymo metodai priklauso nuo šienligės sunkumo ir apraiškų. Simptomams pašalinti naudojamos įvairios tabletės ir vaistai.

Rinito ir nosies užgulimo simptomams pašalinti naudojami įvairūs lašai ir purškalai:

hormoniniai (Avamys ir kt.). Naudokite savaitę prieš žydėjimą, kad hormono poveikis susikauptų ir pasireikštų visapusiškai. Pateikite paraišką per mėnesį. Galima naudoti vyresniems nei trejų metų vaikams. Neturi sisteminio poveikio organizmui;

dekongestantai (vazokonstriktoriai). Jis naudojamas avarinėse situacijose, kai visiškai neįmanoma kvėpuoti. Naudokite ne ilgiau kaip savaitę. Vaikams ir suaugusiems buvo sukurta daug purškalų ir lašų su skirtingais veikliosios medžiagos ir dozės (Sanorin, Nazol-baby ir kt.);

antihistamininiai lašai (Vibrocil, Allergodil).Į kompoziciją įeina vietinis antihistamininis vaistas, kuris gerai pašalina alerginio rinito pasireiškimus. Naudotas apie 2 savaites;

purškalai ir skalavimo priemonės jūros vandens pagrindu. Pašalinkite dalį alergeno iš nosies gleivinės, iš dalies pašalinkite patinimą ir išplaukite gleives iš nosies. Naudojamas bet kokio amžiaus vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims.

Akių simptomus galite pašalinti lašais ir tepalais:

• plovimas antiseptinių žolelių nuovirais: ramunėlių vonelės, prausimai iš medetkų nuoviro ir kt.);
• hormoniniai tepalai (prednizolonas ir kt.) malšina uždegimą ir mažina niežulį;
• alergijos lašai akims (Lekrolin ir kt.);
• kai užsikrečiama, naudojami akių lašai su antibiotikais (Sofradex).

Esant stipriam niežėjimui ir bėrimams taikoma:

• antihistamininiai tepalai (Fenistil);
• hormoniniai tepalai (hidrokortizonas ir kt.);
• vonios ir losjonai su niežulį mažinančių žolelių (ąžuolo žievės, ramunėlių) nuovirais.

Vietinės priemonės naudojamos tik esant lengvam ligos laipsniui arba kaip kompleksinės terapijos dalis. Kaip sisteminis gydymas alergijos vartoja antihistamininius vaistus. Šie vaistai blokuoja histamino išsiskyrimą ir neleidžia prasidėti alerginei uždegiminei reakcijai.

Polinozės gydymui naudojami įvairių kartų antihistamininiai vaistai:

• I-oji ( Tavegilis ir kiti.). Pagrindinis šalutinis poveikis yra sedacija ir stiprus mieguistumas. Jie dirba 6 valandas. Šalutinis poveikis sausų gleivinių pavidalu gali turėti teigiamą poveikį gydant slogą su gausiomis išskyromis;
• II-asis ( Loratadinas ir kt.). Pagrindinė vaistų grupė šienligei gydyti. Jie veikia greitai ir ilgai. Šios tabletės neigiamai veikia širdį, į tai reikėtų atsižvelgti pacientams, turintiems problemų šioje srityje. Nesukelti hipnotizuojančio poveikio;
• III-e ( Tsetrin ir kt.). Netekęs daugumos dviejų ankstesnių grupių šalutinių poveikių. Ilgai išliekantys ir minkšti.

Sisteminiai hormonai gydant ligą gali būti naudojami astmos priepuoliams sustabdyti (į veną arba įkvėpus). Be to, hormonai yra skirti sunkiai polinozei, kurią lydi gyvybei pavojingų būklių, pavyzdžiui, Quincke edema, išsivystymas.

Gerą efektą gydant polinozę gali duoti specifinė imunoterapija, kai tiksliai nustatomas sukėlėjas alergenas. Jis atliekamas kursais be paūmėjimo (vėlyvą rudenį, žiemą ar ankstyvą pavasarį).

Pirmine prevencija siekiama užtikrinti, kad rizikos grupės žmonės nesusirgtų šienlige. Tam rekomenduojame:

• subalansuota mityba;
• normalus miegas ir poilsis;
• gyventi ekologiškai švariose vietose;
• nėštumo planavimas tam tikru metų laiku (ne žydėjimo sezono metu);
• pasirenkant gyvenamąją vietą atsižvelgiant į augalus ir medžius (venkite alergiją sukeliančių augalų arti būsto).

Jei pacientas jau serga šienlige, pradedama taikyti antrinė profilaktika, kurios tikslas – užkirsti kelią jo būklės pablogėjimui ir palengvinti ligos simptomus. Rekomendacijos pacientams, sergantiems šio tipo alergija:

1. Kontakto su alergenu apribojimas arba pašalinimas iki persikėlimo į kitą regioną žydėjimo sezono metu;
2. Dulkių ir žiedadulkių kiekio kontrolė gyvenamajame kambaryje. Dulkių siurblių su hepa filtrais, drėkintuvų ir kitų orą valančių prietaisų naudojimas.
3. Lankymosi gatvėje apribojimas alergizuojančių augalų veiklos laikotarpiu.
4. Reguliarus dušas ir nosies skalavimas išėjus iš lauko.
5. Hipoalerginė dieta. Įrodyta, kad sergant pollinoze yra kryžminė alergija tam tikriems maisto produktams. Taigi, pavyzdžiui, esant alergijai beržo žiedadulkėms, dažnai išsivysto kryžminė reakcija į obuolius ir riešutus.
6. Pacientą ir jo artimuosius reikia išmokyti gydymo režimo paūmėjimo metu ir profilaktikos remisijos metu.
7. Neplanuokite operacijų ir kelionių augalų žydėjimo laikotarpiu ir šiuo metu nevažiuokite iš miesto ir į gamtą.

Klausimas: Kas yra nosies polinozė ir kaip ši liga pasireiškia? Atsakymas: Pollinozė yra alerginė liga, kurią sukelia įvairių augalų žiedadulkės. Liga pasireiškia iš nosies ertmės pusės rinitu, užgulimu, patinimu ir skaidriomis vandeningomis išskyros iš nosies, taip pat nuolatiniu čiaudėjimu. Klausimas: Ką reiškia diagnozė „alerginė šienligė“? Atsakymas: Tai neteisingas terminas, nes pollinozė yra alergija žiedadulkėms, todėl nereikia vartoti žodžio alergija, nes pollinozė yra ne tik nealergiška. Klausimas: Ar tokia sezoninė alergija gali išsivystyti į bronchinę astmą ar ne? Atsakymas: Taip, tokia galimybė yra, 20-30% sergančiųjų šienlige išsivysto alerginė bronchinė astma. Todėl ligą būtina kontroliuoti, užkirsti kelią ir laiku gydyti.

šienligė– Tai alerginės ligos, kurias sukelia organizmo reakcija į įvairių augalų žiedadulkes. Jos simptomai sukelia daug problemų tiek suaugusiems, tiek vaikams. Gydymui naudojamos įvairios vaistų grupės.

Pollinozė (kodas pagal tarptautinė klasifikacija ligos TLK-10) yra viena iš labiausiai paplitusių alerginių ligų ir ja serga 2–20 % pasaulio gyventojų. Pirmoji oficiali informacija apie ši liga pasirodė 1819 m. Liga iš pradžių buvo vadinama šienlige, nes buvo manoma, kad jos priežastis.

Vaikų polinozė vystosi šiek tiek kitaip nei suaugusiems: pagrindiniai simptomai skiriasi. Mūsų planetoje yra keli tūkstančiai augalų veislių, tačiau tik apie 50 iš jų turi žiedadulkių, kurios sukelia šienligę. Pollinozė yra sezoninė liga, pažeidžianti kvėpavimo takų ir akių gleivines. Visų augalų žiedadulkės pasižymi alergenu, todėl po sąlyčio su jomis jautriems žmonėms, kurie linkę į alergines reakcijas, suserga šia liga (mikroba 10).

Po kontakto su alergenu – žiedadulkėmis, nosies gleivinėje prasideda uždegiminis procesas. Žiedadulkių dalelės nusėda ant kvėpavimo takų gleivinės paviršiaus, sukeldamos šiuos simptomus:

• dažnas čiaudėjimas,
• Alerginė sloga,
• nosies patinimas (neįmanoma kvėpuoti per vieną ar abi šnerves),
• niežti dangų, akis, nosį,
• padidėjęs seilėtekis,
• plyšimas.

Pollinozė – alerginė reakcija į žiedadulkes

Be to, pacientas palaipsniui pradeda pasireikšti bendrieji simptomai ligos (mcb 10):

• dirglumas,
• nuovargis,
• sumažėjęs apetitas,
• miego problemos
• depresinė būsena.

Labai svarbu laiku atskirti šienligės požymius nuo peršalimo, nes skiriasi šių negalavimų gydymo principai.

Pirma, pacientas pradeda čiaudėti, žmogus gali čiaudėti iki 10 kartų. Tai yra žiedadulkių poveikis kvėpavimo takų gleivinei. Kol alergenas veikia, pacientas nerimauja ir dėl slogos. Paprastai nosies pūtimas nepadeda palengvinti nosies kvėpavimo, nes nosies užgulimas atsiranda dėl gleivinės paburkimo.

Alergijos trukmė ir sunkumas (mikrobinis 10) priklauso nuo individualių organizmo ypatybių: kai kuriems ji gali pasireikšti lengvu alerginiu rinitu, o kai kuriems žmonėms polinozė gerokai pablogina gyvenimo kokybę savaitei ar ilgiau.

Jei alergenas reaguoja su akių gleivine, ji užsidega ir stipriai pabrinksta. Dėl to akys uždega, parausta, kepa, pacientas nerimauja dėl nuolatinio ašarojimo.

Retais atvejais polinozė sukelia gana rimtų pasekmių:

1. Bronchų astma.
2. Quincke edema.

Taip pat sezoninio žydėjimo metu paūmėja alerginis dermatitas, ant odos atsiranda dilgėlinė.

Vaikų polinozė pasireiškia kitaip nei suaugusiems:

• ikimokyklinio amžiaus vaikams šienligė pasireiškia beveik nepastebimai. Vienintelis simptomas yra stiprus ausų užgulimas, kuris kartais gali sukelti laikiną klausos praradimą,
• kai kuriems vaikams alergija pasireiškia tik konjunktyvitu,
• likusi dalis - sloga ir dažnas čiaudėjimas,
• Retais atvejais sezoninė alergija gali pasireikšti kaip astmos priepuoliai.

Pagrindiniai ligos požymiai

Diagnostika

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas serga šienlige, pirmiausia turite atmesti ligas su panašiais simptomais. Turite susitarti su alergologu.

Jei gydytojas patvirtins diagnozę (10 mikrobų), kitas žingsnis bus nustatyti alergijos šaltinį. Norint veiksmingai gydyti polinozę, būtina išsiaiškinti, kurios augalų žiedadulkės sukėlė alerginę reakciją. Tai galima padaryti naudojant specialius tyrimus, kurie tiksliai nustato, kokiam augalui jūsų organizmas yra alergiškas.

Geriausia tokius tyrimus atlikti žiemą, kai nėra dirginančio faktoriaus, o alergijai gydyti skirti vaistai nepatenka į organizmą. Būtent šiuo atveju šio tyrimo rezultatai bus patikimiausi.

Alergenas nustatomas dviem būdais:

• injekcija,
• skarifikacijos testas.

Šienligės diagnozė

Bandymas atliekamas taip:

• Ant vieno iš paciento dilbio gydytojas padaro keletą nedidelių įbrėžimų.
• Ant jų lašinami preparatų, kuriuose yra didelė įvairių alergenų augalų koncentracija, lašai.
• Tokie tirpalai gali būti švirkščiami po oda.
• Po kurio laiko (apie 20 minučių) gydytojas pagal įbrėžimų dydį nustato, į kurį alergeną organizmas reaguoja labiausiai.

Bet vaikai tokius testus atlieka tik nuo penkerių metų. Naudotas jaunesniems vaikams alternatyvus metodas- kraujo tyrimas dėl antikūnų, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į žiedadulkių alergeną. Taip pat šienligė diagnozuojama nėščioms moterims.

Deja, išgydyti šienligę kartą ir visiems laikams neįmanoma. Gydymas sumažinamas iki paciento kančių palengvinimo – tai simptominė terapija. Kadangi alergija yra sezoninė ir atsiranda dėl žiedadulkių, ji išnyksta augalams nustojus žydėti.

Šienligei gydyti gydytojai dažniausiai skiria šiuos vaistus:

Loratadinas yra antihistamininis vaistas, vartojamas gydymui

Tai reikia žinoti

Norėdami palengvinti savo būklę augalų žydėjimo laikotarpiu, laikykitės šių naudingų rekomendacijų:

1. Venkite pasivaikščiojimų užmiestyje. Kuo toliau nuo žiedadulkių šaltinio, tuo geriau jausitės. Palaukite, kol alergiją sukeliantys augalai nuvys, ir tik tada eikite į kepsninę.
2. Atminkite, kad vėjuotu oru žiedadulkių koncentracija ore yra maksimali.
3. Stenkitės vaikščioti debesuotu oru arba po lietaus: šiuo metu visos žiedadulkės nuplaunamos vandeniu, o ore žiedadulkių praktiškai nėra.
4. Kuo dažniau namuose valykite šlapią, drėkinkite orą.
5. Ligos metu teks šiek tiek pakeisti mitybą. Išbraukite iš savo meniu:
   • vištienos mėsa, kiaušiniai,
   • obuoliai, kriaušės, slyvos,
   • bičių produktai,
   • maisto dažikliai.

Koks šienligės pavojus žmonėms?

Augaluose ir medžiuose žydėjimo laikotarpiu išsiskiria žiedadulkės, kuriose yra baltymų. Jei žmogaus organizme nėra sutrikimų, tai augalų žiedadulkės sulaikomos nosies ertmėje gleivėmis, tada jos pašalinamos. Sutrikus imuninei sistemai, sunaikinamas apsauginis barjeras. Svetimi baltymai dėl ypatingos žiedadulkių molekulinės struktūros prasiskverbia į viršutinius nosies gleivinės sluoksnius.

Reaguodama į svetimo baltymo invaziją, imuninė sistema gamina antikūnus, kurie vėliau siunčiami į „atakos“ vietą. Dėl to suyra pašalinės medžiagos, kenčia ir pačios organizmo ląstelės. Prasideda uždegiminė reakcija, dėl kurios pasikeičia kraujo sudėtis. Būtent dėl ​​šios priežasties liga pasireiškia simptomų kompleksu, rodančiu įvairių organų ir audinių, o ne tik nosies ertmės gleivinės veiklos sutrikimus. Netgi apatinės dalies organai dalyvauja patologiniame procese. Kvėpavimo sistema kurie neturi tiesioginio kontakto su alergenu.

Simptomai pasireiškia jau po 10-15 minučių po kontakto su alergenu, iš karto atsiranda alerginė reakcija.

Pollinozė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo asmens lyties. Vaikai yra jautriausi šiai ligai, priežastis slypi silpnoje imuninėje sistemoje. Jei priemonių nesiimama laiku, polinozė progresuoja. Su amžiumi tai pasireikš ryškesniais simptomais ir galima alerginė reakcija į tuos antigenus, kurie anksčiau nesukėlė uždegiminio proceso. Žmogus, jaunystėje sirgęs alergija ambrozijos žiedadulkėms, suaugęs taip pat gali skausmingai reaguoti į beržo žiedadulkes.

Gydytojams sunku pasakyti, kodėl imuninė sistema tam tikru momentu nustoja normaliai funkcionuoti. Todėl pagrindinis veiksnys nežinomas. Kyla įtarimas, kad genetinės anomalijos vaidina pagrindinį vaidmenį. Šią teoriją patvirtina didelė šienligės tikimybė vaikams, kurių tėvai sirgo šia alergijos forma.

Antrinis veiksnys yra augalų ir medžių žiedadulkės. Jis yra mažo dydžio, atsiranda žydėjimo metu ir lengvai pernešamas vėjo, nukrenta, be kita ko, ant žmogaus gleivinių. Galingiausias alergenas yra šių medžių ir augalų žiedadulkės:

• ambrozija
• tuopos
• beržai
• saulėgrąžų
• pelynas

Taip pat nustatyta nemažai veiksnių, kurie susilpnina apsauginius organizmo barjerus ir taip palengvina žiedadulkių elementų patekimą į gleivinę. Pavojingiausios yra infekcinės ligos ir užteršta atmosfera. Nustatyta, kad vaikams, gimusiems mieste medžių žydėjimo laikotarpiu, padidėja rizika susirgti šia liga.

Pollinozė reiškia sezonines ir pasikartojančias ligas. Daugeliu atvejų paūmėjimo stadija kasmet keičiasi su remisija. Retesniais atvejais alerginė reakcija prasideda kas dvejus metus.

Dažniausiai sergantys žmonės skundžiasi šiais simptomais:

• stipri sloga
• akių uždegimas
• niežulys ir deginimas nosies takų pradžioje
• pasikartojantis čiaudėjimas
• plyšimas

Tai pirmieji pollinozės simptomai, atsirandantys praėjus 20 minučių po kontakto su alergenu. Toliau patologinis procesas plinta į kitus audinius ir po 5-6 val klinikinis vaizdas tampa akivaizdžiau. Pavyzdžiui, jei pažeidžiama bronchų gleivinė, atsiranda bronchinės astmos požymių. Žmonės skundžiasi stipriu kosuliu, užspringimu, deginimu gerklėje ir krūtinėje.

Daugeliu atvejų simptomai išnyksta po to, kai medžiai išbluko. Po kelių savaičių atslūgsta tinimas, atsistato kvėpavimas, regėjimas, normalizuojasi širdies darbas.

Visų pirma, pacientas turi būti apsaugotas nuo sąlyčio su alergenu. Jei įmanoma, geriau kraustytis į kitą regioną, o jei tai neįmanoma, reikia likti patalpoje ir neatidaryti langų. Daugeliui žmonių ši priemonė sukelia simptomų išnykimą.

Jei polinozės požymiai nepašalinami arba žmogus neturi galimybės bute išbūti savaites, gydytojas skiria simptominį gydymą. Šiuo metu kovojant su šienlige naudojami šie vaistai:

• kromoheksalis
• aldecinas
• nasonex

Šiuo metu šienligei gydyti plačiai taikoma specifinė imunoterapija. Tokiu atveju žmogui, kuriam pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcija į alergenus, skiriami jautrumą dirgikliams mažinantys vaistai. Gydymo kursas yra nuo trejų iki penkerių metų. Vaistus galima leisti po oda arba tepti ant nosies gleivinės.

Alternatyvus būdas atkurti imuninės sistemos funkcionavimą yra produktų, kurių sudėtyje yra perdavimo faktorių, naudojimas. Tai molekulės, susidedančios iš aminorūgščių, kurios perduoda imuninę informaciją. Imuninės sistemos ląstelės stiprinamos dėl to, kad į organizmą patenka molekulės, kuriose yra teisingi duomenys. Jie tarsi „ištreniruoja“ norimos reakcijos imunines ląsteles.

Iš imunokorektorių produktų išsiskiria linija 4Life Research loginiu pavadinimu Transfer Factor. Norint kovoti su alerginėmis reakcijomis ir apsisaugoti nuo polinozės, rekomenduojama naudoti TF Classic ir Protein PRO-TF.

Transfer Factor Classic yra klasikinis imunokorektorius, kuris specialiai tobulėja apsaugines funkcijas organizmas. Nustačius infekcijų ar virusų buvimą organizme, taip pat po praeitų ligų, rekomenduojama naudoti produktą su daugiau didelis kiekis perdavimo faktoriaus molekulės – TF Advance.

Dėl šio koregavimo imuninė sistema geriau atpažįsta patogenus ir greitai reaguoja į galimą grėsmę. Ateityje imunitetas „prisimins“ puolančius kenkėjus ir neleis jiems suaktyvėti. Dėl to alerginė reakcija į dirgiklius bus pašalinta.

Protein PRO-TF taip pat bus nepakeičiamas produktas esant alerginių reakcijų simptomams. Dėl savo baltymų ir aminorūgščių sudėties organizmas bus visiškai subalansuotas baltymuose, nereaguos į alergiją sukeliančius baltymus. Ideali programa norint atkurti tinkamą veikimą gynybines pajėgas Kūno rinkinys Gyvenimas be alergijos.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai žmonės, kenčiantys nuo šienligės, visiškai pasveiksta po imunokorektorių vartojimo. Imunokorektoriai turėtų veikti kaip pagalbinė priemonė. Prieš vartojant, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.